Diabetologiya - diabet haqida fan

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Agar odam 1-toifa yoki 2-toifa diabet bilan kasallangan bo'lsa, unda tananing ushbu holati bir qator taqiqlar va cheklovlarni ta'minlaydi. Masalan, ko'plab ovqatlardan foydalanish juda istalmagan:

• sariyog 'bilan pishirish,
• shirin mevalar
• muzqaymoq
• qandolat mahsulotlari.

Qon shakarining normal muvozanatini saqlash uchun barcha iste'mol qilingan kaloriya va uglevodlarning kunlik hisobini yuritish, shuningdek ularni non deb ataladigan birlikka aylantirish uchun maxsus kundalik yozuvlari bo'lishi kerak.

Glyukoza o'zgarishini oldini oladigan qat'iy dietaga rioya qilishni unutmasligimiz kerak.

Ba'zi diabet kasalligi sut mahsulotlaridan ehtiyot bo'lishadi. Hamma sigir va echki sutini oziq-ovqat uchun ishlatishga qaror qilmaydi, chunki ular ushbu mahsulotga zarar etkazishdan qo'rqishadi. Shifokorlar sutni oziq-ovqat sifatida ishlatish mumkinligini ta'kidlashadi, ammo buni ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak.

Sutdan foydalanish nima?

Biz barchamizga bolaligidanoq sut mahsulotlari to'g'ri ovqatlanish uchun ularning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib boradiganlar uchun muhimligini bilamiz va bu sutni diabet kasalligi sifatida qabul qilish mumkinmi degan ma'lumotga ham tegishli. Sutli oziq-ovqat tarkibida diabetga chalingan odamlar uchun zarur bo'lgan juda ko'p foydali moddalar mavjud:

1. kazein, sut shakar (bu protein deyarli barcha ichki organlarning, ayniqsa diabetdan aziyat chekadiganlarning to'liq ishlashi uchun zarur),
2. mineral tuzlar (fosfor, temir, natriy, magniy, kaltsiy, kaliy),
3. vitaminlar (retinol, B vitaminlari),
4. iz elementlari (mis, rux, brom, ftor, kumush, marganets).

Qanday foydalaniladi?

Sut va unga asoslangan barcha mahsulotlar diabet bilan ehtiyotkorlik bilan iste'mol qilinishi kerak bo'lgan oziq-ovqat turidir. Har qanday sut mahsuloti va uning asosida tayyorlangan piyola tarkibida yog 'miqdori minimal bo'lishi kerak. Agar chastota haqida gapiradigan bo'lsak, unda kuniga kamida bir marta bemorga past kalorili tvorog, qatiq yoki kefir berish mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, plomba va yogurtli yogurt sutga qaraganda ko'proq shakarni o'z ichiga oladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, taqiq ostida diabetga chalinganlar yangi sutga ega, chunki u juda ko'p uglevodlarni o'z ichiga olishi va qon shakarining keskin sakrashiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, qaysi hayvonning sutidan foydalanilganligi muhimdir. Sigir suti echki sutiga qaraganda kamroq yog'li. Ikkinchisining farqi shundan iboratki, degrezatsiyadan keyin ham uning kaloriya miqdori me'yorning yuqori darajasidan oshishi mumkin, ammo, masalan, pankreatitli echki sutiga ruxsat beriladi.

Faqatgina shifokor echkilarning sutini ichish mumkinligi to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin. Endokrinolog-diabetolog har bir bemor uchun kuniga ruxsat etilgan miqdordagi ovqatni tayinlaydi. Mahsulot juda semiz bo'lishiga qaramay, uni chiqarib bo'lmaydi, chunki u quyidagilarga qodir:

1. diabetga chalingan odamni zarur moddalar bilan to'yingan,
2. qon xolesterolini normallashtiradi,
3. viruslarga qarshilikni sezilarli darajada oshiradi.

Echki sutidagi to'yinmagan yog'li kislotalar optimal konsentratsiyada, bu virusli kasalliklarni engishga yordam beradi.

Sut miqdori

Yuqorida aytib o'tilganidek, faqat shifokor kuniga iste'mol qilinishi mumkin bo'lgan sut miqdorini belgilashi mumkin. Bu nafaqat har bir inson tanasining individual xususiyatlariga, balki kasallikning beparvolik darajasiga va uning kechishiga bog'liq bo'ladi.

Sutni iste'mol qilganda, ushbu mahsulotning har stakanida (250 gramm) 1 ta non birligi (XE) mavjudligini bilish muhimdir. Shundan kelib chiqqan holda, o'rtacha diabet kasalligi kuniga yarim litrdan (2XE) ko'p bo'lmagan sut ichishi mumkin.

Ushbu qoida yogurt va kefirga ham tegishli. Sof sut, unga asoslangan kefirga qaraganda ancha uzoq vaqt hazm qilishga qodir.

Diabetologiya nimani o'rganadi?

Bu qon shakarining ko'payishi yoki pasayishini batafsil o'rganishga ixtisoslashgan endokrinologiya bo'limidir.

Diabetologiya haqida video:

Diabetolog nima qiladi?

Diabetologiya bo'yicha ixtisoslashgan mutaxassis - diabetolog yoki endokrinolog-diabetolog. U diagnostik tadqiqotlarni tayinlash, davolash rejimlarini tayyorlash, ovqatlanish va jismoniy faoliyatning individual rejimlarini tanlash va turmush tarzi va profilaktika choralari bo'yicha tavsiyalar tayyorlash bilan shug'ullanadi. Diabetologning asosiy maqsadi kasallikni kuzatish va asoratlarni oldini olish, ya'ni hayot sifatini saqlash.

Shifokor bilan uchrashuv bemorni tekshirish bilan boshlanadi:

• shikoyatlarga oydinlik kiritish,
• irsiy moyillikni aniqlash,
• mavjud surunkali kasalliklar
• o'tkir holatlar mavjudligi,
• birinchi alomatlarning paydo bo'lishi davri,
• belgilarning davomiyligi va jiddiyligi
• turmush tarzi, ovqatlanish, jismoniy faoliyat, stressli daqiqalarni aniqlashtirish.

Anamnezning to'liqligi uchun shifokor ro'yxati muayyan vaziyatdan farq qiladigan diagnostika choralarini buyurishi mumkin.

Asosiy diagnostika usullari quyidagilardan iborat:

Doktor Malyshevadan video:

Sinov natijalariga ko'ra, shifokor kerakli davolanish rejimini tanlaydi va individual ovqatlanish rejasini tuzadi. Mehnat va dam olish, jismoniy mehnat tartibi bo'yicha tavsiyalar beradi.

Bundan tashqari, shifokor davolanish paytida tananing hayotiy belgilarini doimiy ravishda kuzatib boradi va agar kerak bo'lsa, terapiyani moslashtiradi. Agar davolanish jarayoni davom etayotgan bo'lsa, kamida oyiga bir marta diabetologga tashrif buyurish kerak.

Stabilizatsiya va yaxshilanishdan so'ng, qabul qilish chastotasini kamaytirish mumkin. Shifokorning vazifalari bemorga tanqidiy vaziyatda qanday yordam berishni o'rgatishdir.

Katta shaharlarda diabetga chalinganlar uchun maxsus maktablar mavjud bo'lib, ularda tor mutaxassislar o'z bemorlariga to'g'ri ovqatlanish, to'g'ri hayot tarzi va inqiroz davrida zarur yordam ko'rsatishni o'rgatadilar.

Bunday maktablar diabetga chalinganlarga kasallikning jismoniy va axloqiy jihatlarini engishga, hayotlarini yaxshilashga yordam beradi. Ammo hamma ham reklama qilishni va ularning shartlarini qabul qilishni xohlamaydi. Bunday holatlarda ba'zi diabetologlar Internetda maslahat berishadi. Zamonaviy jihozlar bemorga qulay vaqt zonasini tark etmasdan vaqtni qisqartirishga va kerakli tavsiyalar va ko'rsatmalar olishga imkon beradi.

DM jiddiy asoratlarga ega, bu nafaqat hayotni sezilarli darajada murakkablashtiradi, balki juda ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shu sababli, o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhim - kasallikning kuchayishini oldini olish uchun hali ham katta imkoniyat mavjud bo'lganda.

Tarkiblar jadvali

• Taslim bo'lishni istamaganlar uchun kitob
• Kirish so'z
• Yashirin 1. Qandli diabet haqidagi fan
• Yashirin 2. Tibet tajribasi

Kitobning kirish qismi Qandli diabetga chalingan odamlarning sirlari. In'ektsiyasiz va giyohvand moddalarsiz normal hayot (S. G. Choyjinimaeva, 2014) bizning kitob hamkori - litr kompaniyasi tomonidan taqdim etilgan.

Qandli diabet haqidagi fan

Qandli diabetning nomi va mohiyati haqida

"Qandli diabet" atamasi (lat. Diabetes mellitus) birinchi marta II asrda yashagan Apamaniyaning yunon shifokori Demetrios tomonidan ishlatilgan. Miloddan avvalgi e. Bu so'z qadimgi yunoncha diabaino so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "men kesib o'tmoqdaman, kesib o'tmoqdaman, o'tib ketaman" degan ma'noni anglatadi. Demetrios diabetni patologik holat deb hisoblaydi, bunda organizm suyuqlikni ushlab turish qobiliyatini yo'qotadi (diabetning asosiy alomatlaridan biri bu poliuriya, ortiqcha siydik chiqishi).

Qandli diabetning birinchi klinik tavsifini rim shifokori Areteus yoki taxminan 138 yilda vafot etgan Kapadokiya Aretius bergan. e. U Demetrios atamasini tibbiy amaliyotga kiritdi va I tip diabetni tasvirlab berdi, unda bemorlar juda ozib, ko'p ichishadi va ko'pincha siyishadi, go'yo suyuqlik ularning tanasidan tez oqadi.

Areteus shunday deb yozgan: «Diabet - bu dahshatli azob, odamlar orasida unchalik keng tarqalgan emas, siydikda go'sht va oyoqlarni eritib yuboradi. Bemorlar to'xtovsiz suvni ochiq suv quvurlari singari uzluksiz oqimda chiqaradilar. Hayot qisqa, yoqimsiz va og'riqli, tashnalik qoniqarli emas, suyuqlik haddan tashqari ko'p va diabet tufayli ko'proq siydik miqdoriga mutanosib emas. Suyuqlik va siydik chiqarishdan ularni hech narsa to'xtata olmaydi. Agar ular qisqa vaqt ichida suyuqlik olishdan bosh tortsa, og'izlarini quritadilar, teri va shilliq pardalar quriydilar, bemorlar ko'ngil aynishadi, hayajonlanishadi va qisqa vaqt ichida o'lishadi ».

Qandli diabetning quyidagi tavsifini mashhur rim shifokori Galen (130-200), taniqli amaliyotchi va nazariyotchi beradi. U o'zining tibbiy karerasini Pergamumda (Kichik Osiyo) boshlagan, u erda gladiatorlarning shifokori bo'lgan, keyin 161 yilda Rimga ko'chib o'tgan va Klavdiy Galen nomi bilan tanilgan va sud vrachi lavozimini egallagan: u Mark Avreliy, Lucius Vera va Commodus bilan muomala qilgan. Galen yuzdan ortiq tibbiy risolalar yozgan, unda anatomiya va fiziologiya, gigiena va ovqatlanish, turli patologiyalar va kasalliklar masalalari ko'rib chiqilgan. U diabetning buyrak atoniyasi (buzilgan funktsiyasi) bilan bog'liq deb hisoblagan va bu kasallikni "siydik diareyasi" (lat. Diareya siydasi - "siydik ich ketishi") deb atagan.

Butun Evropada o'rganilgan 1024 yilda "Tib qonunlari" ni yaratgan buyuk forsiy tabib Avitsena (Abu Ali ibn Sino, "1212 , chunki u tanadan ko'p miqdorda suyuqlik chiqaradi va ichimlik suvidan kerakli miqdorda namlikni olishiga to'sqinlik qiladi. Sababi buyraklarning holati ".

Kech o'rta asrlarda mashhur tabib Paracelsus diabet haqida yozgan (1493-1541). U diabet butun tananing kasalligi, bu organizmdagi tuzlarning shakllanishiga asoslangan, buyraklar bezovta qiladi va ularning faolligini oshiradi, deb ishondi.

1675 yilda ingliz shifokori Tomas Uillis (1621–1675) poliuriya (siydik chiqarilishini ko'payishi) bilan u "shirin" yoki "baxtsiz" bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi. Birinchi holda, u mellitus so'zini diabetga (Lotin diabet) so'ziga qo'shdi, bu lotincha "asal kabi shirin" (Lotin diabet mellitus), ikkinchisida "lazzatsiz" degan ma'noni anglatuvchi "insipidus" degan ma'noni anglatadi. Insipid diabet insipid deb ataldi - buyrak kasalligi (yoki nefrogenik diabet insipidus) yoki gipofiz bezining kasalligi (neyrohipofiz) natijasida kelib chiqqan va antidiyuretik gormonning sekretsiyasi yoki biologik ta'siri bilan tavsiflangan patologiya.

Ingliz shifokori Metyu Dobson (1731-1844) qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda siydik va qonning yoqimli ta'mi shakar miqdori yuqori ekanligi isbotlangan. Qadimgi hindular diabet bilan og'rigan bemorlarning siydigi chumolilarni o'ziga tortishini payqashdi va bu kasallikni "shirin siydik kasalligi" deb atashdi. Koreys, xitoy va yapon hamkasblari bir xil ideogramma asosida yaratilgan va shuningdek "shirin siydik kasalligi" degan ma'noni anglatadi.

Kelajakda, bizning davrimizga qadar, ushbu kasallikning orqasida qadimiy diabet nomi saqlanib qolgan.

Qandli diabetning keng tarqalgan sabablari

Tibet tibbiyotining nuqtai nazari bo'yicha, diabetning sababi aniq va tanadagi "alangali yoki hayotiy iliqlik" yoki boshqa yo'nalishda nomutanosiblikka olib keladi. Ilmiy tibbiyotda ushbu kasallikning etiologiyasi unchalik muvaffaqiyatli emas. Qandli diabet ko'p sabablarga ko'ra kelib chiqadigan omillar, odatda metabolik sindromga tushadi. Bularning barchasi biokimyoviy darajada. Ammo diabetning har ikkala turining asosiy sababi nozik narsalar darajasida yotadi va umuman hisobga olinmaydi.

XIX asrning o'rtalarida endokrinologiya paydo bo'ldi - bu endokrin bezlar haqidagi fan, ammo u diabet kasalligi nima ekanligini va, eng muhimi, odam sog'lom bo'lib qolishi uchun uni qanday davolash kerakligini aniq belgilab bermadi.

Qandli diabet tanadagi glyukoza (qon shakar) ni qanday ishlatishiga ta'sir qiladigan kasalliklar guruhi sifatida qaraladi. Ushbu shakar sog'liq uchun juda muhimdir, chunki aytilganidek, u asosiy energiya manbai hisoblanadi.

G'arb tibbiyotida diabetning sababi nimada? Afsuski, bitta javob yo'q. Turli xil ishonch darajalariga ega bo'lgan alohida farazlar mavjud. Bir qator xavf omillarini ta'kidlash mumkin. Ko'pincha diabet kasalligi genetik nuqson tufayli kelib chiqadi, deb taxmin qilinadi. Faqat bitta narsa aniq belgilangan: diabetni gripp yoki sil kabi yuqtirish mumkin emas.

Odatda glyukoza insulin ta'siri ostida hujayralarga kirib borishi kerak - bu maxsus gormon. Insulin glyukoza hujayralarga o'tishi uchun mikroskopik eshiklarni ochadigan turdagi kalit rolini o'ynaydi. Ammo diabet bilan bu jarayon buziladi. Glyukoza hujayralarga etkazib berilish o'rniga qonda to'planib, keyin siydik bilan chiqariladi. Bu organizmda etarli miqdorda insulin gormoni ishlab chiqarmaganligi sababli (I tip), oshqozon osti bezi (sharqiy tibbiyotda taloq bilan bir xil) zarur insulinni ajratib ololmagani yoki hujayralar insulinga (II tip) to'g'ri javob bermagani uchun sodir bo'ladi. to'g'ri sifatli gormon ishlab chiqarilmaydi.

Shunday qilib, "yuqori shakar" paradigmasi foydasiga "shakarning tutilmasligi" paradigmasi bekor qilindi. Bugungi kunda bu diagnostika va terapiya samaradorligini baholash uchun asosiy va yagona vositadir. Bundan tashqari, qandli diabetga oid zamonaviy paradigma qonda yuqori shakar mavjudligi bilan cheklanmaydi. Bundan tashqari, "yuqori qon shakar" formulasi qandli diabetning ilmiy paradigmalarining tarixini tugatadi, bu suyuqlikdagi glyukoza kontsentratsiyasi haqidagi tasavvurlargacha kamayadi.

Shu sababli, diabetning sababi, bir tomondan, qondagi shakar (glyukoza) ko'payishi va boshqa tomondan insulin etishmovchiligi, degan fikr asta-sekin tutila boshladi.

Yuqori qon shakar.Glyukoza kontsentratsiyasini nafaqat siydikda, balki qon zardobida aniqlash texnik imkoniyatlarining paydo bo'lishi bilan bemorlarning aksariyatida qon shakarining ko'payishi uning siydikda aniqlanishini kafolatlamasligi ma'lum bo'ldi. Qondagi glyukoza konsentratsiyasining keyingi oshishi buyraklar uchun belgilangan miqdordan oshadi (taxminan 10 mmol / l) - glyukozuriya rivojlanadi: siydikda shakar ham aniqlanadi.

Qandli diabet sabablarini izohlash yana o'zgarishi kerak edi, chunki buyraklar tomonidan shakarni ushlab turish mexanizmi buzilmaganligi, demak, bu kabi "shakarning tutilmasligi" yo'qligini anglatadi.

Shu bilan birga, avvalgi izoh yangi patologik holatga, ya'ni buyrak diabetiga "yaqinlashdi": qon shakarining buyrak miqdorini pasaytirish (siydikda qand miqdorini normal shakarda aniqlash). Shunday qilib, diabet insipidusida bo'lgani kabi, eski paradigma butunlay boshqa patologik holat uchun mos bo'lib chiqdi.

Insulin etishmasligi. Bir nechta kashfiyotlar insulin etishmovchiligi sifatida diabet sabablarining yangi paradigmasining paydo bo'lishiga olib keldi. 1889 yilda Jozef von Mehring va Oskar Minkovski oshqozon osti bezini olib tashlaganidan keyin it diabet alomatlari paydo bo'lishini ko'rsatdi. Va 1910 yilda ser Edvard Albert Shar Pei-Sxayfer diabet kasalligi oshqozon osti bezi ichidagi Langarxans orollarida kimyoviy moddalar etishmovchiligi tufayli kelib chiqqan deb taxmin qiladi. U ushbu moddani insulin, Lotin insula - "orol" dan chaqirdi. Oshqozon osti bezining endokrin funktsiyasi va diabetning rivojlanishidagi insulinning roli 1921 yilda Frederik Bunting va Charlz Herbert Best tomonidan tasdiqlangan. Ular Mehring fon va Minkovskiy tajribalarini takrorladilar, oshqozon osti bezi bilan kasallangan itlarda diabet alomatlari sog'lom itlardan olingan Langerhans orollari ekstrakti yordamida yo'q qilinishi mumkinligini ko'rsatdilar.

Birinchi marta insulin 1922 yilda odamlarni davolash uchun ishlatilgan. Bunting, Best va ularning xodimlari (ayniqsa, kimyogar Collip) qoramol pankreasidan ajratilgan tozalangan insulinni eksperiment ishtirokchilariga tanishtirishdi. Toronto Universitetida sinovlar o'tkazildi, laboratoriya hayvonlari va tajribalar uchun asbob-uskunalar Jon Makleod tomonidan ta'minlandi. Ushbu kashfiyot uchun 1923 yilda olimlar tibbiyot sohasida Nobel mukofotiga sazovor bo'lishdi. Bu insulin ishlab chiqarilishiga va uning diabetni davolashda ishlatilishiga turtki bo'ldi.

Ammo qondagi insulin miqdorini o'lchash usuli ishlab chiqilishi bilan, diabet bilan kasallangan bir qator bemorlarda ushbu gormonning kontsentratsiyasi nafaqat kamayibgina qolmay, balki sezilarli darajada oshganligi ma'lum bo'ldi.

1936 yilda ser Harold Percival Himsworth birinchi va ikkinchi turdagi diabet birinchi alohida kasalliklar sifatida aniqlangan asarni nashr etdi. Bu yana diabet kontseptsiyasini o'zgartirib, uni ikki turga - mutlaq insulin etishmovchiligi (I turi) va nisbiy insulin etishmovchiligi (II turi) ga ajratdi. Natijada, dastlabki "diabet" kamida ikkita kasallik bilan rivojlanadigan sindromga aylandi.

Shunday qilib, olimlarning fikriga ko'ra, diabetning bir nechta sabablari bor. Kamdan kam hollarda ba'zi gormonal kasalliklar diabetga olib keladi, ba'zida bu ma'lum dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin yoki uzoq vaqt davomida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijasida yuzaga keladigan oshqozon osti bezi shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, 1-toifa diabet insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi beta-hujayralariga virusli zarar etkazilishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Bunga javoban immunitet tizimi insula antikorlari deb ataladigan antikorlarni ishlab chiqaradi.

Ammo aniq aniqlangan sabablar ham mutloq emas. Masalan, har 20% ortiqcha vazn 2-toifa diabet rivojlanish xavfini oshiradi. Deyarli barcha holatlarda vazn yo'qotish va sezilarli jismoniy faoliyat qon shakar darajasini normallashtirishi mumkin. Shu bilan birga, semirib ketgan har bir kishi, hatto og'ir shaklda ham, diabet bilan kasallanmaydi.

Shunga qaramay, so'nggi o'n yilliklarda diabetologiyada sezilarli yutuqlarga qaramay, kasallik tashxisi hali ham uglevod metabolizmining parametrlarini o'rganishga asoslangan: qon shakarini va insulin darajasini aniqlash.

Qandli diabetning asl sababi sir bo'lib qolmoqda.

Shu bilan birga, diabetni qo'zg'atadigan "qo'zg'atuvchilar" ni yodda tuting. Shakar va shirinliklarni sevish ularning eng muhimi emas. Bir nechta xavf omillarining kombinatsiyasi diabetga chalinish ehtimolini oshiradi: ko'pincha virusli infektsiyalardan aziyat chekadigan semiz bemor uchun bu ehtimol irsiy og'irligi bo'lgan odamlar uchun bir xil. Shunday qilib, xavf ostida bo'lganlarning hammasi hushyor bo'lishlari kerak. Noyabrdan martgacha sizning holatingizga alohida e'tibor berilishi kerak, chunki diabetning ko'p hollari ushbu davrda ro'y beradi. Vaziyat bu davrda har qanday buzilishni virusli infektsiya bilan xato qilish mumkinligi bilan murakkablashtiradi.

Qandli diabet uchun bog'liq shartlar

1. Irsiyat. Ota-onalari yoki yaqin qarindoshlari allaqachon ushbu kasallik bilan kasallangan odamlarda I yoki 2-toifa diabetni topish ehtimoli sezilarli darajada yuqori.

Xulosa aniq: shifokorlar raqamlar bo'yicha kelisha olmasligiga qaramay, irsiy moyillik mavjud.

Barcha mutaxassislarning ta'kidlashicha, irsiyat mavjud. Kasallikning foiz ehtimoli qarindoshlarning yaqinligiga bog'liq. Agar ota-onalardan biri, opa-singil yoki aka-uka kasal bo'lsa yoki diabetga chalingan bo'lsa, ularning qarindoshlari uchun bu kasallikni topish xavfi ortadi. Agar ota-onalarning ham diabet kasalligi bo'lsa, II tipdagi qandli diabet bilan kasallanish ehtimoli 98% ga etadi, I turi bilan - 70% gacha.

Ammo ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, diabet kasalligidan qat'i nazar, ota-ona kasalligi holatida kasallik ehtimoli mos ravishda 30 dan 60% gacha bo'ladi.

2. Ortiqcha vazn (semirish). Qandli diabetning ikkinchi omili. Ammo bu holda, kishi ushbu omilni boshqarishi mumkin: agar u diabetdan qo'rqsa, u sog'lom turmush tarziga o'tadi, uning menyusi va vaznini boshqaradi.

Ortiqcha vazn diabet kasalligi uchun eng jiddiy xavf omilidir. II tip diabetga chalingan o'nta bemorning sakkiztasi ortiqcha vaznga ega.

Ko'pchilik kasallikning nomiga diqqatni qaratgan holda, diabetning asosiy sababi oziq-ovqat bilan bog'liq, ular shirin tish bilan kasal bo'lib, choyga besh osh qoshiq shakar solib, uni shirinliklar va xamir ovqatlar bilan aralashtirib yuborishadi. Bu erda ba'zi bir haqiqat bor, agar bunday ovqatlanish odati bo'lgan odam albatta ortiqcha vazndan qutulishi mumkin bo'lsa. Va semizlik diabetni keltirib chiqarishi aniq haqiqatdir. Shuni unutmasligimiz kerakki, qandli diabet bilan kasallanganlar soni tobora ko'payib bormoqda, bu "tsivilizatsiya kasalliklari" ga to'g'ri keladi.

Yog 'qatlami qanchalik qalin bo'lsa, tana hujayralari insulinga shunchalik chidamli bo'ladi. Aslida, semirib ketish va diabet o'rtasidagi bog'liqlik mushaklarda mavjud bo'lgan gormon, hujayralarni insulinga qarshi turishga imkon beradigan rezistin bilan ifodalanishi mumkin. Va bu hatto odamning qancha vaznga bog'liq emas, balki uning vazni qanday taqsimlanganiga ham bog'liq. Yuqori tanada, oshqozon atrofida to'plangan yog 'odamni xavf ostiga qo'yadi.

Odamning mushaklari qancha kam bo'lsa, qonida glyukoza shunchalik ko'p bo'ladi.

3. O'tirgan turmush tarzi. Jismoniy faollik qancha kam bo'lsa, diabet rivojlanish xavfi shunchalik katta bo'ladi. Hech narsa qilinmaydi. Jismoniy tarbiya normal vaznni saqlashga yordam beradi, glyukoza iste'mol qiladi, hujayralarni insulinga sezgir qiladi, qon oqimini oshiradi va hatto eng kichik qon tomirlarida ham qon aylanishini yaxshilaydi. Jismoniy mashqlar mushaklarning massasini shakllantirishga ham yordam beradi. Bu juda muhim, chunki glyukozaning ko'p qismi mushaklarga so'riladi.

4. Yosh. Ikkinchi turdagi diabetga chalinish xavfi yoshga qarab oshib boradi - ayniqsa 45 yoshdan keyin. Bu ko'pincha sodir bo'ladi, chunki vaqt o'tishi bilan odamlar kamroq harakat qiladilar, mushaklarning massasini yo'qotadilar va yog 'hosil qiladilar.

Shakar, uning qondagi tarkibi voyaga etganida ko'proq e'tibor talab qiladi. Ammo tobora ko'proq yoshlar kasal bo'lib qolishadi - o'ttiz ham, qirq ham.

5. Musobaqa. Qandli diabet dunyo aholisining taxminan 6 foizida tashxis qilinadi. Hali ham aniqlanmagan sabablarga ko'ra, ma'lum bir irqdagi odamlar boshqalarga qaraganda ko'proq xavfga ega.

Arizona tubjoy amerikalik kattalarning yarmida II tip diabet mavjud, bu dunyoda eng yuqori ko'rsatkichdir. Venesuelada - 4%, ro'yxatdan o'tgan bemorlarning eng kam soni Chilida kuzatilgan - 1,8%.

Qizig'i shundaki, I tipdagi diabet oq tanli amerikaliklar va Finlyandiya va Shvetsiya singari Evropa mamlakatlari aholisi orasida keng tarqalgan. AQShda bu holatlar soni 10% ni tashkil etdi.

Mongoloid irqi orasida II tip qandli diabet eng keng tarqalgan, shuning uchun Mongoloid irqi aholisi orasida 40 yoshdan oshgan aholining 20% ​​II tip diabetdan aziyat chekmoqda. Mongoloid irqiga mansub bo'lish diabetik nefropatiya va yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini oshiradi, ammo diabetik oyoq sindromi xavfini kamaytiradi. 2000 yildagi ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning eng ko'p soni Gonkongda kuzatilgan, ular aholining 12 foizini tashkil qiladi.

40 yoshdan oshgan qora irqqa mansub odamlar orasida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning ulushi 17% ni tashkil qiladi. Asoratlarning aksariyatida ular og'ir, yomon davolanadigan arterial gipertenziya va gestatsion diabetning tez-tez rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

6. Oshqozon osti bezi kasalliklari (taloq) - diabetning oltinchi eng muhim sababi. Qandli diabetning barcha holatlarining 1-2 foizi insulin ta'siriga xalaqit beradigan kasallik yoki dori-darmonlar natijasidir. Bu oshqozon osti bezi (taloq) yallig'lanishi yoki olib tashlanishi, buyrak usti bezlari kasalligi, to'yib ovqatlanmaslik, infektsiya va kortikosteroidlardan uzoq muddat foydalanish.

Bunga virusli infektsiyalar - gripp, qizilcha, epidemik gepatit, suvchechak ham kiradi. Ular irsiy moyillik bilan diabet xavfini oshiradi.

Oshqozon osti bezi saratoni, pankreatit, boshqa endokrin bezlarning kasalliklari - bu beta hujayralar ta'sir qiladigan kasalliklar. Taloqning shikastlanishi diabet kasalligini ham keltirib chiqarishi mumkin, bu esa glyukoza miqdorini sezilarli darajada oshiradi.

7. Stress. Qandli diabetning sabablari har xil, ammo zamonaviy jamiyatdagi stress bu odamni eng oldindan aytib bo'lmaydigan vaziyatlarda osongina bosib oladigan zerikarli holatlardan biridir.

Hissiy va asabiy taranglikdan qochish kerak, ayniqsa haddan tashqari og'irlik va irsiy moyillik bo'lsa.

8. Chekish. So'nggi yillarda chekishning diabetning rivojlanishi va rivojlanishiga ta'siri haqida bir nechta tadqiqotlar nashr etildi. Qisqasi, ularning natijalari quyidagicha:

● Homiladorlik paytida onaning chekishi bolada qandli diabet rivojlanish xavfini oshiradi,

● odamning o'zi chekishi II tip diabetning rivojlanish ehtimolini oshiradi,

● chekish I va II tipdagi qandli diabet kasalligini kuchaytiradi, asoratlar sonini va o'lim xavfini oshiradi;

● Chekishni tashlash diabetning o'zi ham, asoratlari xavfini kamaytirishning muhim omilidir.

Shunday qilib, chekish har qanday shakldagi diabet kasalligini kuchaytiradi va ushbu kasallik tufayli kelib chiqadigan qator muammolarni kuchaytiradi.

Chekish diabet bilan og'rigan bemorlarni turli yurak-qon tomir kasalliklariga moyil qiluvchi omillardan biridir. Qandli diabet tufayli yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim sigaret chekmaydiganlarga qaraganda uch baravar yuqori. Yurak kasalligi qandli diabet bilan kasallangan odamlar orasida o'limning asosiy sababidir. Chekish, shuningdek, yurak xuruji xavfini oshiradi.

Mutlaqo sog'lom odamlarda qon shakar har doim ma'lum darajada saqlanib turadi va siydikda umuman yo'q. Plazmada glyukoza o'rtacha 0,1% ni tashkil qiladi. Qon shakarining ma'lum darajasi asosan jigar tomonidan quvvatlanadi. Qonda ko'p miqdorda shakar iste'mol qilinishi bilan uning ortiqcha miqdori jigarda to'planadi. Glyukoza etishmovchilikka uchraganida qonga yana kiradi. Jigarda glyukoza glikogen shaklida bo'ladi.

Oshqozon osti bezi gormoni, insulin, tanadagi uglevod metabolizmini tartibga solishda muhim rol o'ynaydi. Bu (Langerhans orollaridagi 3 ta hujayra (oshqozon osti bezi to'qimasida endokrin hujayralar to'planishi) ichida sintezlangan va hujayralar tomonidan glyukozani qayta ishlashni rag'batlantirish uchun yaratilgan oqsil. Deyarli barcha to'qima va organlar (masalan, jigar, mushaklar, yog 'to'qimasi) glyukozani faqat mavjud bo'lganda qayta ishlay oladi. insulin

Kraxmal iste'mol qilinganda qonda qand miqdori deyarli o'zgarmaydi: kraxmal ovqat hazm qilish traktida uzoq vaqt so'riladi va bu jarayonda hosil bo'lgan monosaxaridlar asta-sekin so'riladi. Biror kishi bir vaqtning o'zida (150-200 g) muntazam shakarni iste'mol qilganda, uning qondagi glyukoza darajasi keskin ko'tariladi. Bunga oziq-ovqat mahsuloti yoki alimentar giperglikemiya deyiladi. Qondagi ortiqcha shakar buyraklar orqali chiqariladi, siydikda glyukoza paydo bo'ladi. Qonda glyukoza miqdori 0,15-0,18% ga tushganda buyraklar shakarni chiqarishni boshlaydilar. Bunday alimentar giperglikemiya tez va sog'lom tana uchun oqibatlarsiz o'tadi.

Qon shakarining miqdori bir litri uchun millimollarda (mmol / L) yoki qonning har bir millilitriga (mg / dl, yoki mg%) to'g'ri keladi.

Qon glyukozasining ko'payishi (giperglikemiya) ortiqcha ovqatlanish natijasida paydo bo'lgan shirinliklar va diabet bilan bog'liq bo'lgan ovqat hazm qilish giperglikemiyasini ham ko'rsatishi mumkin.

Sog'lom odamlarda ro'za tutadigan qon shakarining miqdori 5 mmol / l ni tashkil qiladi (90 mg%). Ovqatdan so'ng darhol 7 mmol / L ga (125 mg%) ko'tariladi. Sog'lom odamlarda 3,5 mmol / L dan (63 mg%) kam uchraydi. Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun qon shakarining me'yori yanada kengroqdir, ammo ideal holda 3.3-7.8 mmol / L me'yorga intilish kerak.

Qandli diabetga tashxis qo'yish uchun qondagi glyukoza darajasini aniq aniqlash kerak. Ro'za tutadigan qon shakarining ko'payishi (kamida 8 soatlik ovqat) kamida 7,0 mmol / l dan oshsa, turli kunlarda diabet haqida ikki marta gaplashish mumkin. Ro'za tutganda qonda qand miqdori 7,0 mmol / l dan kam, ammo 5,6 mmol / l dan ortiq bo'lsa, uglevod almashinuvining holatini aniqlashtirish uchun glyukoza bardoshliligini tekshirish kerak. Ratsiondagi qand miqdorini (kamida 10 soatlik ro'za tutish davri) aniqlagandan so'ng, mavzu 75 gramm glyukoza olishi kerak. Quyidagi qon shakar o'lchovlari 2 soatdan keyin olinadi. Agar qonda glyukoza miqdori 11,1 mmol / l dan oshsa, diabetning mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin. Agar qonda qand miqdori 11,1 mmol / l dan kam bo'lsa, lekin 7,8 mmol / l dan oshsa - bu uglevodlarga nisbatan tolerantlikning buzilishini anglatadi. Kamroq stavkalarda sinov 3-6 oydan keyin takrorlanishi kerak.

Qon shakarining pastligi yoki gipoglikemiya diabetning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir.

Qonda shakar organizm uchun zarur bo'lgan darajadan pastga tushadi. Buning sababi o'z vaqtida ovqatlanmaslik, haddan tashqari dozadagi insulin yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilish, intensiv jismoniy kuchlanish bo'lishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda gipoglikemiya buyrak faoliyati buzilganligi, shuningdek, vaznning keskin pasayishi natijasida rivojlanishi mumkin. Qandli diabet bilan kasallangan har bir bemor tanasining holatini diqqat bilan kuzatib borishi va doimo u bilan glyukometrni ushlab turishi kerak - bu qon shakarini o'lchash vositasi.

Qandli diabet turlarining xususiyatlari

Ushbu kasallikning mavjudligi davrida uning alomatlari deyarli o'zgarmadi.Qadimgi davrlarda ham, undan keyingi diabetda ham tashqi ko'rinish belgilari ishonchli tarzda tashxis qo'yilgan, og'izda quruqlik, quruq tashnalik, tez-tez va ortiqcha siyish, siydikning shirin ta'mini yo'qotish va vazn yo'qotish.

Yuqorida aytib o'tganimizdek, diabet - bu gormon etishmovchiligi yoki uning ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan bog'liq bo'lgan tizimli endokrin kasallik bo'lib, bu birinchi va ikkinchi holatda ham uglevod, yog 'va oqsil almashinuvining buzilishiga olib keladi. Diabet nomi ostida etiopatogenezda mutlaqo bir-biridan farq qiladigan ikkita kasallik mavjud bo'lib, dastlab ikkita turli organlar (taloq-oshqozon osti bezi va jigar) ta'sirlanadi, ammo oxir oqibat ularning klinik ko'rinishlari bir xil bo'ladi.

Ushbu kasalliklarning kursi sezilarli darajada farq qiladi.

Kasallikning og'irligiga qarab diabetning uch darajasi farqlanadi: I - engil, II - o'rtacha va III darajali - og'ir.

Quyida batafsil muhokama qiladigan I va II turdagi diabetga qo'shimcha ravishda kasallikning alohida turi mavjud: homiladorlik diabet. Homiladorlik paytida rivojlanadi - odatda ikkinchi yoki uchinchi trimestrda. Afsuski, homilador ayollarning 2% dan 5% gacha uni olishadi. Bu yo'ldosh tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar insulin bilan umumiy til topa olmaganida yuz beradi. Bunday diabet odatda chaqaloq tug'ilgandan keyin darhol yo'qoladi. Ammo homiladorlik paytida gestatsion diabetga chalingan ayollarning yarmi II tip diabetni rivojlantirgan. Kamdan kam hollarda homiladorlik paytida I tipdagi diabet ham rivojlanishi mumkin.

Qandli diabetning tasnifini so'nggi qayta ko'rib chiqish 2010 yil yanvar oyida Amerika Diabet Assotsiatsiyasi tomonidan amalga oshirildi. 1999 yildan beri Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tomonidan tasdiqlangan tasnifga ko'ra, birinchi turdagi diabet, II turdagi diabet, homilador diabet va boshqa o'ziga xos turlar ajralib chiqdi. Kattalardagi yashirin otoimmün diabet (LADA, "1.5 turi diabet") atamasi va kasallikning boshqa kam uchraydigan shakllari ham ajralib turadi.

Insulinga bog'liq bo'lgan I turdagi diabet (kasallikning tug'ma turi)

Kasallik oshqozon osti bezi L-hujayralari tomonidan (Langerhans orollari) insulin etishmasligi bilan bog'liq. Organizmda insulin etishmovchiligi rivojlanadi, qondagi glyukoza darajasi ko'tariladi (giperglikemiya), bu gormonlarni almashtirish terapiyasini talab qiladi.

Ushbu turdagi diabet bolalik, balog'atga etmagan bolalar (yoshlarning diabeti) deb nomlanadi, chunki u odatda bolalik yoki o'smirlik davrida rivojlanadi, aniq belgilari paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Qayta tiklanmaydigan me'da osti bezi disfunktsiyasi bilan prognoz odatda noqulay bo'ladi. Uning rivojlanishi juda tez va to'g'ri davolashsiz tezda o'limga olib keladi.

Qandli diabetning I turi ushbu kasallikka chalingan barcha bemorlarning 5–10 foizida uchraydi. Dunyoning deyarli barcha mamlakatlarida erkaklar ham, ayollar ham unga duch kelishadi.

Birinchi turdagi diabetning boshlanishi

Kasallik jiddiy asabiy zarba tufayli boshlanishi mumkin. Asab tizimining o'tkir buzilishi oshqozon osti bezi funktsiyalarini va uni insulin hujayralari tomonidan ishlab chiqarishni bostiradi (Tibet tibbiyot tizimiga ko'ra, shamol konstitutsiyasining bolalari ushbu kasallikka ko'proq duchor bo'lishadi). Noto'g'ri davolash bilan gripp yoki boshqa og'ir virusli infektsiya ham oshqozon osti beziga zarar etkazishi mumkin. (3 hujayralar otoimmün hujumi natijasida o'ladi (tananing immunitet tizimi oshqozon osti beziga hujum qiladi, insulin ishlab chiqaradigan hujayralarni yo'q qiladi). Odatda, immunitet tizimi viruslar, bakteriyalar va boshqa zararli organizmlarga qarshi kurashadi. Tadqiqotlar immunitet tizimining hujumiga nima sabab bo'lganligi haqidagi savolga javob bermadi. oshqozon osti bezi, ammo bunda genetik omil, ma'lum viruslar va parhez rol o'ynashi mumkin deb taxmin qilinadi.

Tibbiy tibbiyot nuqtai nazaridan I tip diabetning etiologiyasi keyingi boblarda muhokama qilinadi.

Garchi I toifa diabet ko'p yillar davomida aniqlanmasa ham, kasallikning birinchi haftalari yoki oylarida diabet alomatlari odatda paydo bo'ladi.

Ushbu turdagi kasallik simptomlar bilan belgilanadi: yomon kayfiyat, charchoq, umumiy zaiflik, qaynoq, qichishish, kuch va ishtahani yo'qotish yoki aksincha, ochlikning ko'payishi, og'ir vazn yo'qotish, ortiqcha siyish (juda tez-tez siyish), ko'rishning yomonlashishi, immunitetning pasayishi, sekin qichishish. yaralar, siydikning shirin ta'mi va chanqovsiz tashnalik, og'izdan quritish va ba'zida koma (hushidan ketish).

I tipdagi diabetga chalingan odamlarning aksariyati normal yoki hatto kamaygan tana vazniga ega. Biror kishi odatdagidan ko'proq ovqat eyishi mumkin, ammo baribir vazn yo'qotadi: hujayralar katta miqdordagi shakarni qabul qilmagani uchun mushak to'qimasida o'sish uchun etarli glyukoza bo'lmaydi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar insulin dozasini iste'mol qilinadigan ovqat miqdoriga moslashtirishlari kerak. Buning eng oson yo'li kun davomida turli vaqt oralig'ida qoningizdagi glyukoza miqdorini o'lchashdir. Odamlar qon shakarini aniqlash natijalarini kundalikka kiritishlari shart. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati yiliga bir necha marta shifokorlariga murojaat qilishadi, ammo ularning qondagi shakar darajasi kuniga bir necha marta o'zgarib turadi. Bir tomchi qon shakarni o'lchash uchun etarli. Qonda glyukoza darajasini aniqlash uchun maxsus chiziqlar va maxsus qurilmalar - glyukometrlar mavjud. Qon shakarini o'lchash kerak: har kuni yotishdan oldin, ovqatlanish va jismoniy mashqlar oldin. Bundan tashqari, har 10 kunda bir kun davomida (kuniga 4-7 marta) qon shakarini nazorat qilish kerak.

Qandli diabet uchun kam kompensatsiya bilan, odamda juda ko'p keton tanasi (shu jumladan atseton) shakllanishi mumkin, bu diabetning jiddiy asoratiga - ketoatsidozga olib kelishi mumkin. Aseton va boshqa keton tanalari och hujayralarni "boqish" uchun tanadan yog'larni iste'mol qila boshlaganda hosil bo'ladi. Ketoatsidozning sekin rivojlanishiga qaramay, qon yoki siydik sinovlari natijalariga ko'ra, u ko'tarilgan bo'lsa, qon shakarini doimiy ravishda tushirish tavsiya etiladi.

Shubhali holatlarda siz siydikda aseton bor yoki yo'qligini aniqlash uchun maxsus tabletkalar yoki chiziqlardan foydalanishingiz mumkin. Keton tanalarining yuqori haroratda, diareya yoki kasallik va stressdan keyin mavjudligini aniqlash har doim buyuriladi.

Shunday qilib, 1999 yilda tasdiqlangan JSSTning diagnostik mezonlariga ko'ra, I tipdagi qandli diabetning tashxisi quyidagi parametrlar bilan belgilanadi:

Klinikasi (kasallik rivojlanishi)

Qonda glyukoza yuqori konsentratsiyasi giperglikemik ketoatsidozning alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin. Qonda glyukoza miqdori pastligi gipoglikemiyani keltirib chiqaradi, bu ochlik hissi, terlash, bezovtalik va tartibsizlik bilan birga keladi. Keyinchalik koma paydo bo'lishi mumkin, miyaning qaytarib bo'lmaydigan shikastlanishi mumkin.

Umuman olganda, qandli diabet, ayniqsa, bu tur kichik va katta tomirlardan, asab tizimidan kelib chiqadigan asoratlar bilan birga keladi. Bularga retinopatiya, nefropatiya, yurak-qon tomir kasalliklari va periferik qon tomirlari etishmovchiligi kiradi.

G'arbiy tibbiyotda diabet kasalligi davolanmaydi, ammo kompensatsiya qilinadi. Bemorga, agar kerak bo'lsa, qon shakarini ko'paytirish (masalan, tez uglevodlarni iste'mol qilish) yoki uni tushirish (insulin yuborish) o'rgatiladi.

Insulin bilan davolash. Ushbu gormonni faqat in'ektsiya yo'li bilan olish mumkin, chunki og'iz orqali qabul qilinganida, u oshqozonda tezda parchalanadi. Insulin in'ektsiyalari tanadagi hujayralarga qondagi shakarni olishga yordam beradi. Teri ostiga yuboriladigan insulin sog'lom odamlarning oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulindan farq qilmaydi, ammo u bilan birga qondagi qand miqdorini aniq nazorat qilish oson ish emas. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda oshqozon osti bezi ovqatdan keyin qon glyukozasining ko'tarilishini "sezadi" va darhol qonga insulin chiqaradi. AOK qilingan insulin qondagi tarkibidagi shakar darajasidan qat'iy nazar qonga kiradi. Giperglikemiya va gipoglikemiyani oldini olish uchun diabet bilan og'rigan bemorlar ovqatlanish uchun insulin dozasini va vaqtini belgilashni o'rganishlari kerak.

Odatda sizning tibbiy xizmatingiz haqida gapiradigan turli xil insulin dori-darmonlari mavjud. Ko'pincha bir nechta insulin yuborish talab qilinadi. Oddiy insulin shpritslaridan tashqari, shpritsli qalamlarning bir nechta turlari mavjud, ular yordamida preparatni boshqarish oson va qulayroq.

Insulin turlari. Insulin qisqa, o'rta va uzoq muddatli bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, endi ular yangi dori - inson insulinining tuzilishi natijasida olingan analogdan foydalanadilar. Insulin analogidan foydalanish qulayroq, deb ishoniladi, chunki u insulin preparatlariga qaraganda tezroq va qisqaroq ishlaydi.

Ultrashort insulin. Insulin analogi in'ektsiyadan keyin 10-20 minut ichida ta'sir qila boshlaydi, shuning uchun bu dori ovqatdan oldin yoki darhol qabul qilinishi mumkin. Bunday preparat odatda o'rta ta'sirli insulin bilan birgalikda qo'llaniladi.

Qisqa ta'sir qiluvchi insulin. Bu tez boshlanishi va ta'sir qilish muddati qisqa bo'lgan shaffof insulin. Bunday insulin qonga kirib, in'ektsiyadan taxminan 30 minut o'tgach, shakar miqdorini kamaytira boshlaydi. Ammo oziq moddalari ichaklardan tezroq so'rilishi sababli, ushbu turdagi insulinni ovqatlanishdan 30 daqiqa oldin ichish kerak.

Insulinning o'rtacha davomiyligi. Bunday insulin qonga so'rilishini sekinlashtiradigan moddalarni qo'shish orqali olinadi. Kristallar bunday tayyorgarlikda shakllanadi, bu unga bulutli ko'rinishni beradi. O'rta ta'sirli insulinni qabul qilishdan oldin, insulin kristallari suyuqlikda teng taqsimlanganligiga ishonch hosil qiling. Ushbu turdagi dorilar qabul qilinganidan keyin taxminan bir yarim soat o'tgach harakat qila boshlaydi. O'rtacha davomiylikdagi insulin miqdori eng yuqori miqdori qon quyilganidan keyin 4 dan 12 soatgacha davom etadi va taxminan 24 soatdan keyin insulin to'liq harakat qilishni to'xtatadi. Ushbu barcha turdagi insulinlar shprits qalamlari yordamida teri ostiga yoki mushak ichiga kiritiladi va igna 45 ° burchak ostida kiritiladi. Insulinni saqlash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, uning turli xil markalari quyosh nurlaridan himoyalangan joyda, muzlatgichda, xonaning eng sovuq joyida saqlanishi kerak.

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin. Escherichia coli (R12 shtammlari) bakteriyalarining DNKlarini rekombinatsiyasi natijasida olingan insulin analogidir. Preparat B zanjirida ikkita qo'shimcha arginin qoldig'i (kislotali muhitda eruvchanligini ta'minlaydigan) va molekulaning A-zanjirida glitsinni asparagin bilan almashtirish bilan endogen insulindan farq qiladi. Yon ta'siri: gipoglikemik sharoitlar, gipoglikemik prekoma va koma, giperemiya va preparatni yuborish joyida qichishish, kamdan-kam hollarda allergik reaktsiyalar. Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan - lipodistrofiya (yog 'yoqilishi).

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin dozasi tabiat va dietani o'zgartirganda, yuqori jismoniy kuch ishlatilganda, yuqumli kasalliklar paytida, jarrohlik aralashuvlar paytida, homiladorlikda, qalqonsimon bezning ishlamay qolishi, Addison kasalligi, gipopituitizm, buyrak etishmovchiligi, 65 yoshdan oshgan odamlarda diabet kasalligi paytida sozlanishi kerak. bemorning vazni yoki turmush tarzining o'zgarishi yoki gipo- va giperglikemiyani keltirib chiqaradigan boshqa holatlar paydo bo'lishi bilan.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin, chunki u kamroq chiqariladi. Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasining progressiv yomonlashishi insulin talabining doimiy ravishda pasayishiga olib keladi.

Jigar jigarining etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulinga bo'lgan ehtiyoj glyukoneogenez va insulinning biotransformatsiyasi qobiliyatining pasayishi tufayli kamayishi mumkin.

Ichki gormon ishlab chiqarishni qanday tashkil etish noma'lum. Axir, odam o'lmaydi, chunki uning qoni “shirin”. Yuqori shakar miqdori qon tomirlarining doimiy spazmini keltirib chiqaradi, keyinchalik ular toraya boshlaydi. Mikro qon aylanishining buzilishi mavjud, bu esa buyrak va jigar faoliyatining buzilishiga, buyrak-jigar etishmovchiligiga, ekstremitalarning ko'rligi va gangrenasi kabi asoratlarga olib keladi.

Albatta, insulinni qabul qilish tanani qo'llab-quvvatlayotganiga qaramay, bu ta'sir vaqtincha va ishonchsizdir. Axir, bemorga sun'iy insulin beriladi va begona gormon ildiz otmaydi va tanani yo'q qiladi.

Og'zaki dorilar, parhez va jismoniy mashqlar. Insulin bilan bir qatorda, I toifa diabetga chalingan bemorlarga tabletkalar va qon shakarini kamaytiradigan dorilar buyuriladi. Ushbu davolanishning maqsadi qonda glyukoza kontsentratsiyasini iloji boricha normal darajada ushlab turishdir.

Qandli diabetning II turi (sotib olingan)

II turdagi diabet (insulinga bog'liq emas) - Voyaga etgan yoki yoshi kattaroq yillarda odamlarni yuqtiradigan eng keng tarqalgan kasallik turi. 1-toifa diabetdan farqli o'laroq, u sotib olingan deb nomlanadi. Agar I toifa diabet nisbatan kam uchraydigan kasallik bo'lsa, afsuski, II toifa diabet eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Ushbu turdagi diabet 20 yoshdan oshgan bemorlarning 90-95 foiziga ta'sir qiladi, ayollar undan ko'proq aziyat chekishadi va bu asosan iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda, ayniqsa AQSh, Germaniya, Frantsiya, Shvetsiya, Avstraliya va boshqa mamlakatlarda keng tarqalgan. So'nggi 10 yil ichida Rossiya va Ukraina kabi mamlakatlarda II turdagi diabet bilan kasallanganlar sonining sezilarli o'sishi kuzatildi.

Qandli diabetning II turi - bu insulinning tananing hujayralari bilan o'zaro ta'siri mexanizmining buzilishi, natijada glyukoza qonda juda ko'p miqdorda to'planib qoladi (giperglikemiya) va tana hujayralari (insulinga bog'liq bo'lmagan organlar bundan mustasno) asosiy energiya manbasini yo'qotadi. Bu tananing o'z insulinini sezmaganida, unga qarshi turganda sodir bo'ladi. Oshqozon osti bezi ba'zi insulin ishlab chiqarsa ham, glyukoza miqdorini normal saqlash uchun etarli emas. Ushbu kasallik oddiy tana vazniga ega bo'lgan odamlarda ham, semiz odamlarda ham insulin etishmovchiligiga olib keladi.

Insulinga bog'liq bo'lmagan II turdagi diabet odatda 40 yoshdan keyin odamlarda rivojlanadi va ko'pincha ortiqcha vazn to'planishi bilan bog'liq bo'lib, bu organizmdagi yog ', shilimshiq va suyuqlikni anglatadi. Katta yoshdagi obez diabetning sababi bir qator omillar bo'lishi mumkin. Bunday tanish va shuning uchun gripp yoki tonzillit kabi dahshatli kasalliklardan so'ng infektsiya oshqozon osti bezi ichiga tushishi mumkin, bu birinchi navbatda insulin ishlab chiqaruvchi hujayralar ishida buzilishlarga, so'ngra ularning atrofiyasiga, ya'ni diabetga olib keladi.

Ikkinchi turdagi qandli diabet aniq emas, chunki hozircha u o'zini namoyon qilmaydi. Qon shakarining surunkali ko'payishi odamni uzoq vaqt bezovta qilmasligi mumkin. Va keyin alomatlar to'satdan paydo bo'ladi - kasallik emas, balki uning asoratlari. Biror kishi yomonroq ko'rishni boshlaydi - diabetik retinopatiya deb ataladi. Ko'zning to'r pardasi shikastlanadi, qon ketishi kuzatiladi va rivojlangan holatlarda odamlar ko'rish qobiliyatini yo'qotadilar. Ortiqcha shakar arteriyalar devorlariga xolesterin plitalarining birikishini tezlashtiradi, yurak tomirlari kasalligi boshlanadi va qon tomir, yurak xuruji va oyoq arteriyalarining aterosklerozi xavfi sezilarli darajada oshadi.

"Shakar" kasalligining yana bir maqsadi buyraklardir. Ularning eng kichik qon tomirlari, qonni zararli moddalardan filtrlaydigan glomeruli deb ataladi.Tozalash qobiliyati buyrak etishmovchiligi rivojlanishiga qadar kamayadi, tanani toksinlar - ketonik va aseton kislotalari bilan zaharlaydi, natijada komaga yoki hatto o'limga olib keladi.

II turdagi diabetning sabablari

Ikkinchi turdagi diabetda β-hujayralar avval odatdagidek insulin ishlab chiqarishi mumkin, ya'ni etarli miqdorda va organizm uchun kerak bo'lganidan ham ko'proq. Yoshi bilan odamlarda gipofiz bezining o'sish gormoni sintezi kamayadi, bu ma'lum darajada insulin antagonistidir. Bu mushaklar va yog 'to'qimalari (ularning foydasiga) o'rtasidagi nisbatning buzilishiga olib keladi. Giperinsulinemiya muqarrar ravishda yog'li gepatozni va jigar hujayralari retseptorlarining insulinga sezgirligini pasaytiradi. Bundan tashqari, ayollarda yog 'hujayralari depolarini oshiradigan estrogenlarning sintezi yoshga qarab ortadi va menopauzaning boshlanishidan keyin o'sish gormoni sintezi keskin pasayadi, bu muqarrar ravishda giperinsulinemiyaga olib keladi.

Shuningdek, yoshi bilan oshqozon osti bezi eskiradi va xoletsistit bilan og'rigan bemorlarda u yallig'lanadi va sifatsiz insulin ishlab chiqariladi. Glyukozani to'g'ri parchalanmaydi va odam diabetni rivojlantiradi.

Ushbu kasallik uchun gipofiz, buyrak usti bezlari va oshqozon osti bezi mas'ul bo'lib, kraxmal va shakarni hazm qilishda muhim rol o'ynaydigan sirlarni yashirishi umumiy qabul qilinadi. Ammo, aslida, bu kasallik noto'g'ri ovqatlanish va turmush tarzining natijasidir, bu tananing butun ovqat hazm qilish tizimining, shu jumladan jigar, buyrak usti bezlari va boshqa hayotiy organlarning normal ishlashi buzilganidan keyin yuzaga keladi.

Biz ushbu turdagi qandli diabetning asosiy sabablarini ko'p yillar davomida to'yib ovqatlanmaslik, har qanday ortiqcha haddan tashqari asabiy qo'zg'alish, ich qotishi, doimiy jismoniy mashaqqat bilan ishlash, oldingi kasalliklarga qarshi dori-darmonlar bilan bog'laymiz. Kasallikda u nafaqat kraxmalli va shakarga boy oziq-ovqatlarni, balki oqsil va yog'larni ham iste'mol qilishda aybdor. "Tibetdagi diabetning sabablari" bobida biz ushbu masalani batafsil ko'rib chiqamiz.

II turdagi diabetning alomatlari va belgilari I tipdagi diabetga o'xshaydi: buyrak va jigar disfunktsiyasi, semirib ketish, ekstremitalarning gangrenasi, tashnalik va diabet, ko'rlik, ammo bemorlarda qon bosimi tez-tez ko'tariladi. II toifa diabet, shuningdek, tashnalikning ko'payishi va ortiqcha siydik chiqarish bilan namoyon bo'ladi.

Bunday holda, yuqorida aytib o'tganimizdek, II turdagi diabet uzoq vaqt asemptomatik bo'lishi mumkin. Odatda juda sekin rivojlanadi. Ko'p odamlar II tip diabetga duchor bo'lishlaridan oldin bir necha yil davomida kasal bo'lishadi. Ogohlantirish kerak diabet kasalligining ko'plab belgilari yuqumli kasalliklarga o'xshaydi. Ko'pincha diabet alomatlari gripp belgilariga o'xshaydi. Qandli diabet ba'zida charchoq, zaiflik va ishtahani yo'qotadigan virusli kasallikka o'xshaydi. Shakar tananing asosiy energiya yoqilg'isidir va u hujayralarga kirmasa, odam charchagan va zaif his qilishi mumkin.

Og'irlikni yo'qotish yoki ko'paytirish diabetning belgisini ham ko'rsatishi mumkin. Tana suyuqlik va shakar yo'qolishini qoplashga harakat qilmoqda, shuning uchun odam odatdagidan ko'proq iste'mol qiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun loyqa ko'rish xarakterlidir. Qonda ko'p miqdordagi shakar suyuqlikni tananing to'qimalaridan, shu jumladan ko'zning linzalaridan oqib chiqadi. Bu diqqatni jamlash qobiliyatini pasaytiradi. Qandli diabet kasalligi davolanib, qondagi qand miqdori pasaygach, ko'rish yaxshilanishi kerak. Yillar davomida diabet ko'zning kichik tomirlariga zarar etkazishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun bu faqat ko'rish qobiliyatining buzilishiga olib keladi, ammo boshqalar uchun bu ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Bemor asta-sekin yaralarni davolaydi yoki tez-tez infektsiyalar paydo bo'ladi. Qandli diabet tananing infektsiyalarga qarshi kurashish va ularni davolash qobiliyatiga salbiy ta'sir qiladi (reproduktiv tizim va siydik pufagi infektsiyalari ayniqsa xavflidir).

Nervlarning shikastlanishi (neyropatiya) ham kuzatilishi mumkin. Haddan tashqari qon shakarlanishi nervlarning mayda qon tomirlariga zarar etkazishi mumkin, bu qo'llar va ayniqsa oyoqlarda karıncalanma va sezgi yo'qolishi bilan namoyon bo'ladi, bemor qo'l, oyoq, oyoq va kaftlarda o'tkir og'riqlarga duch kelishi mumkin.

50 va undan katta yoshdagi erkaklarning yarmidan ko'pi, yuqori shakarga ega bo'lgan holda, jinsiy erektsiya uchun javobgar bo'lgan nervlarning shikastlanishi, shuningdek jinsiy a'zolar torayishi tufayli jinsiy funktsiyalarning yo'qolishini his qilishlari mumkin.

Qandli diabetning belgilari qizil, shishgan va sezgir bezlarni o'z ichiga oladi. Qandli diabet sizning tishlaringizni joyida ushlab turadigan tish go'shti va suyaklarda infektsiya xavfini oshiradi. Tishlar bo'shashib qolishi mumkin, oshqozon yarasi va yiringli qoplar paydo bo'lishi mumkin: bular periodontit va periodontozning alomatidir, uni stomatologlar engishga qodir emas. Yana bir bor ta'kidlaymizki, diabet inson tanasiga asta-sekin ta'sir qiladigan tizimli kasallikdir.

Kasallikning rivojlanishi gipoglikemiya bilan birga keladi (shakarni normal saqlash qiyin bo'lganda, u ko'payishi yoki kamayishi mumkin). Bu bemorlarda mikro insultni keltirib chiqaradi. Ruhiy kasalliklar ham paydo bo'lishi mumkin. Anksiyete bilan yoki tashvishlanmasdan depressiv psixoz II turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydigan eng keng tarqalgan kasallikdir.

Ushbu kasallikning asosiy klinik ko'rinishlariga semirish kiradi. 85% holatlarda diabetdan oldin tana vaznining yosh normasidan 20-30% ga ko'payishi kuzatiladi. Qoida tariqasida, biokimyoviy qon sinovlari shakarning ozgina ko'payishini aniqlaydi. Bunga qadar, bir necha yillar davomida glyukoza darajasi hatto normal darajaga tushishi mumkin (shakar insulin ortishi ta'sirida to'g'ridan-to'g'ri yog 'omboriga kiradi). Bemor ko'pincha kasallikni aniqlashdan bir necha yil oldin ular kuchsizlanish, charchoq va hatto tushkun kayfiyatni his qilishganini eslashadi. Ularning aksariyati bir vaqtning o'zida rivojlangan ateroskleroz (insulin xolesterin va triglitseridlar sintezini kuchaytiradi) va gipertoniya (insulin suyuqlikni ushlab turishga olib keladi, bu esa periferik qon tomirlarining qarshiligini oshiradi).

Oxirgi bosqichda noto'g'ri davolansa, I va II turdagi diabetning klinik ko'rinishlari deyarli bir xil.

Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda terapevtik ovqatlanishdan tashqari, qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Ba'zida, I toifa diabet kabi, ekzogen (xorijiy) insulinni muntazam ravishda teri ostiga in'ektsiya qilish buyuriladi. Kletchatka va murakkab uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarni buyurib, yog 'iste'molini cheklang.

Agar odamda shakar miqdori ko'paygan bo'lsa-yu, ammo tashxis qo'yilmagan bo'lsa, unga antilipidli choy ichish buyuriladi, bu mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi, o'z insulinining sifatini yaxshilaydi va qon bosimi uchun javob beradigan prostaglandin gormoni darajasini normallantiradi. Shuningdek, ular oshqozon-ichak traktidagi ortiqcha shakarning so'rilishini oldini oladigan er-xotin tsellyulozani buyuradilar. Ushbu dorilar diabetni dekompensatsiyalangan (agar siydikda shakar bo'lsa, u holda organizm bu bilan engishmaydi) kompensatsiyalangan shaklda yuqtirishga yordam beradi. Va nihoyat, uchinchi dori - bu shakarni pasaytirish uchun buyuriladigan kaltsiy, bu immunitetni va gormonal darajasini normallashtirishdan tashqari, osteoporoz fenomenini engillashtirishda, shuningdek, insulin prohormonini, inulinni o'z ichiga oladi, bu shuningdek shakar darajasini normallashtirishga yordam beradi.

Umuman olganda, II toifa diabet bilan o'ta og'ir kasal bo'lmagan odam uzoq vaqt davomida shakarni pasaytiruvchi xususiyatlarga ega o'simliklarga asoslangan parhez va shifobaxsh balzamlarda yashashi va o'z vaqtida keksa yillardan kelib chiqqan va qandli diabet bilan og'rigan yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lishi mumkin.

Mutaxassisning maslahati qachon talab qilinadi?

Diabetologning ishi nafaqat diabet bilan og'rigan bemorlarni, balki xavf ostida bo'lgan odamlarni ham qabul qilishni o'z ichiga oladi.

Shifokor bilan maslahatlashish zarur, agar:

1. Irsiy moyillik mavjud, ammo aniq namoyon bo'lmaydi. Agar diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan qarindoshlarning kamida bittasi bo'lsa, unda kasallik xavfi sezilarli darajada oshadi. Boshlangan o'zgarishlarni o'z vaqtida almashtirish uchun uni muntazam ravishda tekshirish kerak.
2. Ortiqcha vazn bor. DM bu tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi, buning tez-tez uchraydigan alomati tana vaznining ko'payishi. Ortiqcha kilogramm tananing barcha tizimlarining ishiga salbiy ta'sir qiladi va kasallik xavfini oshiradi. Tana massasi indeksini kuzatish juda muhimdir.
3. 45 yoshdan oshgan odamlar. Ushbu davrda tana funktsiyalari ularning faolligini pasaytirishi mumkin, metabolik jarayonlar sekinlashadi. Ayollarda gormonal fon o'zgaradi va shu bilan xavflarni oshiradi.
4. Ayolda homiladorlik bor, bu homiladorlik diabet bilan murakkablashadi. Bola tug'ilishi paytida ayolning gormonal fonida doimiy o'zgarishlar yuz beradi. Bu hayot tizimlarining noto'g'ri ishlashiga olib kelishi mumkin, ona va chaqaloqning hayotiga tahdid soladi.
5. Gestatsion diabetga chalingan onadan tug'ilgan chaqaloqlar.
6. Odamlar kuchli hissiy stressga duch kelishadi.
7. Odamda kamida bitta alomatlar mavjud:
   • kuchli tashnalik
   • siyish chastotasi va hajmining oshishi,
   • sababsiz letargiya, kuch etishmasligi,
   • zohiriy sabablarga ko'ra bo'lmagan kayfiyatning o'zgarishi,
   • ko'rish keskinligining pasayishi,
   • asossiz kilogramm o'zgarishi.

Sog'liqni saqlash - bu bebaho boylikdir. Doimiy tekshiruvlar va shaxsiy holatdagi o'zgarishlarga sezgirlik salbiy o'zgarishlarning oldini olishi mumkin.

Sog'lom sut mahsulotlari

Siz sutning qo'shimcha mahsuloti - zardobni e'tiborsiz qoldirolmaysiz. Bu ichak uchun juda yaxshi ovqat, chunki u ovqat hazm qilish jarayonini yo'lga qo'yishga qodir. Ushbu suyuqlik tarkibida qon shakarini ishlab chiqarishni tartibga soluvchi moddalar - xolin va biotin mavjud. Qon zardobida kaliy, magniy va fosfor ham mavjud. Agar siz zardobni oziq-ovqatda iste'mol qilsangiz, u sizga yordam beradi:

• qo'shimcha funtlardan xalos bo'ling,
• immunitet tizimini mustahkamlang
• bemorning hissiy holatini normallashtirish.

Mustaqil ravishda etishtirilishi mumkin bo'lgan sut qo'ziqoriniga asoslangan parhez mahsulotlarini kiritish foydali bo'ladi. Bu uyda organizm uchun muhim bo'lgan kislotalar, vitaminlar va minerallar bilan boyitilgan sog'lom va mazali ovqatni olish imkonini beradi.

Bunday kefirni ovqatdan oldin 150 ml ichish kerak. Sut qo'ziqorini tufayli qon bosimi normallashadi, metabolizm o'rnatiladi va vazn kamayadi.

Birinchi marta diabetga chalingan odamlar bunday kasallik tufayli cheklash va muayyan qoidalarga rioya qilishni nazarda tutganligi sababli tushkunlikka tushishi mumkin. Ammo, agar siz vaziyatni ongli ravishda baholasangiz va kasallikni davolashga ongli ravishda yondashsangiz, unda optimal ovqatlanishni tanlab, sog'lig'ingizni saqlashingiz mumkin. Hatto ko'plab tabularda ham turli xil ovqatlanish va to'liq hayot kechirish mumkin.

Qandli diabetni davolashda shifokor endokrinolog

Shifokor diabetga tashxis qo'yishi yoki shunga o'xshash tashxisdan shubha qilishi mumkin. Tegishli testlar buyuriladi, kasallik belgilari batafsil tavsiflanadi. Keyinchalik nima qilish kerak va unga qanday munosabatda bo'lish kerak? Terapevt terapevtik tadbirlarning asosiy printsiplari haqida gaplashishi mumkin, ammo bemorni kuzatmaydi. Keyin qanday shifokor diabetni davolaydi? Keyinchalik batafsil maslahat uchun siz endokrinologga murojaat qilishingiz kerak.

Deyarli har qanday yoqimsiz alomatlar bilan bemorlar terapevtga murojaat qilishadi. Shifokor testlarni o'tkazish uchun, qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi uchun yo'llanma beradi va tadqiqot natijalariga ko'ra, u tashxis qo'yadi. Ammo terapevt aniq terapiyani buyurmaydi. Ko'pgina bemorlar diabet bilan qanday shifokor bilan bog'lanishini bilishmaydi. Odatda bunday patologiya klinikasi bo'lgan bemorlar, terapevtlar endokrinologga murojaat qilishadi.

Ushbu profilning shifokorlari tashxis qo'yadilar, endokrin tizim kasalliklarini davolashadi, shuningdek bemorning tanasining holatini normallashtirish uchun profilaktika choralarini buyuradilar.

Shifokor endokrin tizimning ishlashini o'rganadi, unda yuzaga keladigan kasalliklarni tashxislaydi, terapiyasini tayinlaydi va patologik sharoitlar ta'sirida yuzaga kelgan kasalliklarni engillashtiradi. I.e. endokrinolog kasallikning o'zi va uning oqibatlarini yo'q qiladi. Shifokor, shuningdek, gormonal muvozanatni tuzatish, metabolizmni tiklash, bepushtlikning endokrin omilini va boshqa patologiyalarni yo'q qilish uchun terapiyani buyuradi.

Yaqinda bunday tashxis qo'yilgan bemor uchun hayot tarzini butunlay o'zgartirish kerak. Endokrinolog bemorga glyukoza darajasi ko'tarilganda jismoniy sezgilar bilan aniqlashni o'rgatadi va u pasayganda, jadvalda mahsulotning glisemik indeksini qanday qidirishni, dietadagi kunlik kaloriya miqdorini qanday hisoblashni o'rgatadi.

Qandli diabet boshqa tizimlarda asoratlarni keltirib chiqarganmi yoki yo'qligini aniqlang.

• Oftalmolog
• Nevrolog
• Kardiolog
• Qon tomir jarroh.

Ular xulosa qilgandan so'ng, tashrif buyurgan endokrinolog tanadagi kasallikni susaytiradigan holatni yaxshilash uchun qo'shimcha dorilarni buyuradi.

Qaysi shifokor 1 va 2 toifa diabetni davolaydi? Xuddi shu endokrinologlar. Shuningdek, mutaxassisliklariga ko'ra ular boshqa kasalliklarni davolashadi:

• Semirib ketish
• Jangchi
• Qalqonsimon bez ishlamay qolsa,
• Endokrin tizimning onkologik patologiyalari,
• Gormonal nomutanosiblik,
• Bepushtlik
• Gipotiroidizm sindromi,
• Bolalardagi endokrin bezlarning rivojlanishidagi buzilishlar,
• Endokrinolog-diabetolog har xil turdagi diabet bilan kasallangan bemorlar uchun zarur bo'lgan dietani tanlaydi,
• Agar bemorda salbiy oqibatlar yuzaga kelgan bo'lsa, endokrinolog-jarroh operatsiyalarni amalga oshiradi: gangrena,
• Genetik endokrinolog irsiy kasalliklar bilan shug'ullanadi, ma'lum genetik patologiyalari bo'lgan bemorlarga maslahat beradi va profilaktika choralarini (gigantizm, mittiizm) tanlaydi.

Pediatrik endokrinologiyada jinsiy rivojlanish bilan bog'liq muammolar hal qilinadi. Kasallik yosh guruhida (bolalar va o'smirlar) hisobga olinadi. Diabetologiyada ular tashxis qo'yadilar, davolaydilar va diabet va shunga o'xshash asoratlarning oldini olishni aniqlaydilar.

Keyinchalik, diabetni davolaydigan shifokorni qachon ko'rish kerakligini bilib olamiz.

Kasallikning klinik ko'rinishi

Vaqti-vaqti bilan terapevtga borish, ko'rikdan o'tish, tashxisni tasdiqlash va diabetni davolaydigan shifokorga borish uchun diabet alomatlarining nima ekanligini bilishingiz kerak. Faqatgina u erda siz asoratlar va xavfli oqibatlarning oldini olishingiz mumkin. Quyidagi alomatlar har doim tanadagi yashirin anormalliklarni ogohlantiradi:

1. Asossiz tashnalik. Avvaliga bunday hodisa bemorlarni bezovta qilmaydi, lekin asta-sekin tashnalik kuchayadi, bemor uni qondira olmaydi. Kechasi u bir litr suyuqlik ichadi va ertalab u hali ham chanqaganidan o'layotganini his qiladi. Qon shakarining ko'payishi tufayli qon quyuqlashadi. Va suv uni suyultiradi.
2. Ishtahani oshirishi. Qandli diabet ko'pincha kundalik hayotning zararsiz namoyishi sifatida yashiringan. Nazoratsiz ishtaha bilan bezovtalanishni boshlashga arziydi. Asta-sekin uning namoyon bo'lishi yomonlashadi. Qandli diabet bilan shirin va unli narsalarga alohida e'tibor berishni boshlaydilar. Ushbu tashxis bilan qon shakarining ko'payishi xavfli ko'rsatkichdir. Bemor har doim ovqatlanish odatlari va imtiyozlarining tez o'zgarishini nazorat qilmaydi.
3. Kilogramm olish. Ortiqcha ovqatlanish og'irlikni ko'paytiradi. Ko'pincha semizlik II, III darajali tashxis qo'yilgan. Bemor bunday hayajonli o'zgarishlarga e'tibor bermaydi.
4. Boshqa bemorlarda ma'lum gormonlar ishlab chiqarishni buzish bilan og'irlik keskin tushishi mumkin.
5. Juda tez-tez shamollash va immunitetning pasayishi tufayli bemorni tark etmaydigan boshqa kasalliklar.
6. Jinsiy aloqa kamaydi.
7. Kandidozning tez-tez namoyon bo'lishi.
8. Mushaklar kuchsizligi, terining qichishi.
9. Terining yallig'lanishi va davolanish qiyin bo'lgan yaralar.
10. Ko'rish buzilgan, hayz ko'rish.

Shifokor diabetni bemorning shikoyatlari, tekshiruvi va tekshiruv natijalari bo'yicha aniqlaydi. Bemor haqida gapiradigan simptomlar qayd etiladi, tekshiruv o'tkaziladi, mutaxassis testlarning natijalarini va ularning retseptlarini o'rganadi. Endokrinolog boshqa batafsilroq tadqiqotlarni buyurishi mumkin, buning natijasida u allaqachon buyurilgan terapiyani tuzatadi va biron bir og'ish yoki asoratlar mavjud bo'lganda tor doiradagi mutaxassislarga murojaat qiladi.

Qandli diabet uchun shifokor tomonidan qanday davolanish buyuriladi?

Qandli diabet uchun keng tarqalgan davolash choralari

Kasallik rivojlanishida asosiy omil genetik omil hisoblanadi, ammo qandli diabetning I turi II ga qaraganda kamroq uchraydi. Kim diabetning turli turlarini davolaydi? Xuddi shu endokrinolog.

I turida odatda og'ir kurs kuzatiladi. Organizmda insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralarini yo'q qiladigan antikorlar ishlab chiqariladi. Bunday diabetdan butunlay qutulish deyarli mumkin emas, ammo ba'zida oshqozon osti bezi funktsiyasini tiklash mumkin. Insulin in'ektsiyasiga ishonch hosil qiling. Bu erda planshet shakllari ovqat hazm qilish traktida insulin yo'q qilinishi sababli kuchsizdir. Kundalik menyuda shakar, shirin ovqatlar, meva sharbatlari va limonadlar butunlay chiqarib tashlanadi.

II toifa patologiya odatda hujayralarda insulinga sezgirligi yo'qolganda, ularda ozuqa moddalari ortiqcha bo'lganida paydo bo'ladi. Har bir bemorga ham insulin berilmaydi, chunki har bir bemor ham bunga muhtoj emas. Bemorga vaznni bosqichma-bosqich tuzatish buyuriladi.

Qandli diabet bilan og'rigan shifokor gormonal dorilarni, insulin sekretsiyasini rag'batlantiradigan dorilarni tayinlaydi. Asosiy terapevtik kursdan keyin yordamchi davolash kursi ham kerak, aks holda remissiya uzoq davom etmaydi.

Endokrinolog bemor uchun maxsus parhez qiladi. Barcha un, shirin, achchiq, achchiq, yog'li, alkogol, guruch, irmik, shirin mevalar va rezavorlar chiqarib tashlanadi.

Bemorga shakar miqdorini kamaytiradigan ovqatni iste'mol qilish kerak: yashil loviya, ko'k, mersisiz. Quyon go'shti shakarni pasaytirishi, metabolizmni yaxshilashi mumkin. Bu parhezli va yog'sizdir. Oziq-ovqat mahsulotlaridagi selen insulin ishlab chiqarishni yaxshilaydi. B1 vitamini bo'lgan jigar glyukoza chiqishiga ta'sir qiladi. Makaron tarkibida qon tomir devorini mustahkamlovchi kislotalar mavjud. Uglevod almashinuvi marganets tomonidan tartibga solinadi (asosan bu suli tarkibida bo'ladi, shuning uchun suvdagi jo'xori uni eng yaxshi echimdir). Bioflavonoidlar kapillyarlarni mustahkamlaydi, qon tomirlari devorlarining o'tkazuvchanligini kamaytiradi (maydanoz, marul, yovvoyi atirgul). Mol go'shti yuragi (B vitaminlari) insulin ishlab chiqarishga ta'sir qiladi.

Ochlik va qat'iy dietalar ijobiy natijalarga olib kelmaydi, faqat bemorning sog'lig'iga zarar etkazadi. Ammo endokrinolog tomonidan tuzilgan muvozanatli ovqatlanish qondagi shakarning kerakli miqdorini saqlab, farovonlikni yaxshilaydi.

Doimiy mashqlar qon aylanishini yaxshilashga, yurakni mustahkamlashga, shakar miqdorini boshqarishga va xolesterolga ta'sir qiladi. Insulinga bo'lgan ehtiyoj susaymoqda.

Endokrinolog bilan maslahatlashgandan so'ng, bemor B vitaminlari (B3 tanaga xromni olishga yordam beradi), C, xrom, sink va magniy bilan maxsus qo'shimchalarni ichishi mumkin. Ushbu iz elementlari va vitaminlar turli xil hujayrali reaktsiyalarda, shakar parchalanishida ishtirok etadi, insulin faolligini oshiradi. Magniy bosimni pasaytirishi mumkin, shuningdek asab tizimiga ijobiy ta'sir qiladi.

Qandli diabet - bu davolab bo'lmaydigan patologiya. U qalqonsimon bez faoliyatidagi qaytarilmas o'zgarishlar bilan ajralib turadi, insulin etishmovchiligi, qon tomir asoratlari, neyropatiya rivojlanishiga hissa qo'shadi. Qaysi shifokor diabetni davolaydi? Endokrinolog. U patologiyaning rivojlanish darajasini aniqlaydi, terapiyani buyuradi. Shifokor diabetni nafaqat alomatlar, balki tahlil orqali ham aniqlaydi. Agar endokrinolog ko'plab sinovlarni va boshqa tekshiruvlarni buyurgan bo'lsa, ularning barchasini bajarish kerak. Bu mutaxassisga kasallikni aniq tashxislash, uning turini va shakar darajasini aniqlash, terapiyani sozlash va uni yanada samaraliroq qilishga yordam beradi. Endokrinolog shuningdek, turmush tarzini o'zgartirish, kundalik ovqatlanish va yomon odatlardan voz kechish bo'yicha tavsiyalar beradi.

Diabetologiya - diabet haqida fan

Qandli diabet gipertenziyadan keyin kasallik tarqalishida ikkinchi o'rinni egallaydi. Dunyodagi har o'ninchi odam bunday kasallikka va uning oqibatlariga duch keladi.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Olimlar qandli diabet masalasida tinimsiz mehnat qilib, dahshatli kasallikni davolashning yangi usullarini topishga harakat qilmoqdalar. Yaqinda Endokrinologiya tibbiyot bo'limi alohida mustaqil bo'lim - Diabetologiya ni aniqladi. Bu sizga metabolik jarayonlar buzilishidan kelib chiqadigan muammoni chuqurroq o'rganish imkonini beradi.