Glyukometr yordamida qon shakarini qanday o'lchash mumkin
9 daqiqa Muallif Lyubov Dobretsova 1437 yil
Statistikaga ko'ra, dunyo aholisining 7 foizdan ko'prog'i diabetdan aziyat chekmoqda va har yili kasallar soni muttasil o'sib bormoqda. Xavfli endokrin kasallikning bunday faol tarqalishi ko'payib borayotgan odamlarni qondagi qand miqdorini (glyukoza) nazorat qilishga majbur qilmoqda.
Bundan tashqari, ushbu ko'rsatkich nafaqat mavjud patologiyani nazorat qilish, balki diabetning to'g'ridan-to'g'ri moyilligi bilan kasallikning o'z vaqtida oldini olish uchun ham o'lchanadi. Glyukometr deb nomlangan maxsus ko'chma o'rnatish tufayli muntazam o'lchovlarni o'tkazish eng qulaydir.
Ushbu qurilma, shubhasiz, millionlab odamlar uchun najotdir, chunki uni uyda mustaqil ravishda boshqarish qiyin emas, lekin bu juda oddiy emas. Eng ishonchli natijaga erishish uchun bir qator qoidalarga rioya qilib, qon shakarini glyukometr bilan to'g'ri o'lchash kerak.
Qon shakar o'lchagichlarining qanday turlari mavjud?
Shakar konsentratsiyasini aniqlash uchun faqat ikkita turdagi qurilmalar ishlab chiqilgan va keng qo'llaniladi - fotometrik va elektrometrik hisoblagichlar. Birinchisi eskirgan, ammo hali ham talab qilinadigan modellarga tegishli. Ularning ishlarining mohiyati shundan iborat: sinov chizig'ining sezgir qismining yuzasida bir tomchi kapillyar qon teng ravishda taqsimlanadi, bu esa unga qo'llaniladigan reaktiv bilan kimyoviy bog'lanadi.
Natijada rang o'zgaradi va rangning intensivligi, o'z navbatida, qondagi shakar miqdoriga bevosita bog'liq. Hisoblagichga o'rnatilgan tizim avtomatik ravishda sodir bo'lgan konversiyani tahlil qiladi va displeyda tegishli raqamli qiymatlarni ko'rsatadi.
Elektrometrik moslama fotometrik qurilmalarga munosib alternativa hisoblanadi. Bunday holda, test chizig'i va biomaterialning tomchisi ham o'zaro ta'sir qiladi, shundan so'ng qon tekshiruvi o'tkaziladi. Axborotni qayta ishlashda hal qiluvchi rol qondagi shakar miqdoriga bog'liq bo'lgan elektr tokining kattaligi o'ynaydi. Olingan ma'lumotlar monitorda qayd etiladi.
Ba'zi mamlakatlarda terining teshilishini talab qilmaydigan invaziv bo'lmagan glyukometrlar faol qo'llaniladi. Qon shakarini o'lchash, ishlab chiquvchilarning fikriga ko'ra, yurak urishi, qon bosimi, ter yoki yog 'to'qimalarining tarkibi asosida olingan ma'lumotlar tufayli amalga oshiriladi.
Qon shakarining algoritmi
Glyukoza quyidagicha kuzatiladi:
- Avval siz qurilmaning normal ishlashini tekshirishingiz kerak, uni displeyning barcha tarkibiy qismlarining ko'rinishi, shikastlanishning mavjudligi, kerakli o'lchov birligini o'rnatish - mmol / l va boshqalar.
- Sinov chiziqlaridagi kodlashni ekranda ko'rsatilgan glyukometr bilan solishtirish kerak. Ular bir-biriga mos kelishi kerak.
- Qurilmaning rozetkasiga (pastki teshigi) toza reagent tasmasini joylashtiring. Displeyda tomchi belgisi paydo bo'ladi, bu uning shakar uchun qon testiga tayyorligini ko'rsatadi.
- Aseptik ignani qo'lda skarizatorga (tatuirovka) kiritish va ponksiyon chuqurligi shkalasini kerakli darajaga o'rnatish kerak: terining qalinligi qanchalik yuqori bo'lsa, tezligi shunchalik yuqori bo'ladi.
- Dastlabki tayyorgarlikdan so'ng qo'lingizni sovun bilan iliq suvda yuvish va tabiiy ravishda quritish kerak.
- Qo'llar to'liq qurigandan so'ng, qon aylanishini yaxshilash uchun barmoq uchlarini qisqa massaj qilish juda muhimdir.
- Keyin ulardan biriga sharf keltiriladi, ponksiyon qilinadi.
- Qon yuzasida paydo bo'lgan birinchi tomchi gigienik paxta yostig'i yordamida olib tashlanishi kerak. Va keyingi qismi zo'rg'a siqilib, allaqachon o'rnatilgan sinov tasmasiga keltiriladi.
- Agar hisoblagich plazma shakar darajasini o'lchashga tayyor bo'lsa, u xarakterli signal beradi, shundan so'ng ma'lumotlarni o'rganish boshlanadi.
- Agar natijalar bo'lmasa, qonni yangi test chizig'i bilan qayta tahlil qilish kerak bo'ladi.
Shakar konsentratsiyasini tekshirishga oqilona yondashish uchun tasdiqlangan usuldan foydalanish yaxshidir - kundalikni muntazam ravishda to'ldirish. Undagi maksimal ma'lumotlarni yozib olish tavsiya etiladi: olingan shakar ko'rsatkichlari, har bir o'lchash vaqti, ishlatiladigan dori-darmonlar va mahsulotlar, sog'liqning o'ziga xos holati, jismoniy faoliyat turlari va boshqalar.
Ponksiyon uchun eng kam yoqimsiz hislar paydo bo'lishi uchun qonni barmoq uchining markaziy qismidan emas, balki yon tomondan olish kerak. Barcha tibbiy to'plamlarni maxsus o'tkazmaydigan qilib qo'ying. Meterni ho'llash, sovutish yoki isitish kerak emas. Uni parvarish qilish uchun ideal sharoit xona haroratiga ega quruq yopiq joy bo'ladi.
Jarayon paytida siz barqaror hissiy holatda bo'lishingiz kerak, chunki stress va xavotir yakuniy sinov natijalariga ta'sir qilishi mumkin.
Oddiy ishlash mini-tadqiqotlar
Ushbu jadvalda diabetdan xalos bo'lgan odamlar uchun shakar miqdorining o'rtacha ko'rsatkichlari keltirilgan:
Taqdim etilgan ma'lumotlardan xulosa qilish mumkinki, glyukoza miqdori keksalarga xosdir. Homilador ayollarda shakar ko'rsatkichi haddan tashqari baholanadi, uning o'rtacha ko'rsatkichi 3,3–3,4 mmol / l dan 6,5-6,6 mmol / l gacha. Sog'lom odamda normaning ko'lami diabet kasalligiga chalingan kishilar bilan farq qiladi. Buni quyidagi ma'lumotlar tasdiqlaydi:
Bemor toifasi | Shakarning ruxsat berilgan miqdori (mmol / L) | |
Ertalab bo'sh qoringa | Ovqatdan 2 soat keyin | |
Sog'lom odamlar | 3,3–5,0 | 5.5-6.0 gacha (ba'zida uglevodli ovqatni qabul qilgandan so'ng darhol ko'rsatkich 7,0 ga etadi) |
Qandli diabet | 5,0–7,2 | 10,0 gacha |
Ushbu parametrlar butun qonga taalluqlidir, ammo plazmadagi shakarni (qonning suyuq tarkibiy qismi) o'lchaydigan glyukometrlar mavjud. Ushbu moddada glyukoza miqdori normal darajada biroz yuqori bo'lishi mumkin. Masalan, ertalabki soatlarda sog'lom odamning qoni ko'rsatkichi 3,5–5,5 mmol / l, plazmada esa - 4,0-6,1 mmol / l ni tashkil qiladi.
Shuni eslatib o'tish kerakki, qon shakarining ko'p bo'lishi har doim ham diabetning boshlanishini ko'rsatmaydi. Ko'pincha yuqori glyukoza quyidagi holatlarda kuzatiladi:
- og'iz kontratseptivlaridan uzoq muddat foydalanish,
- doimiy stress va ruhiy tushkunlik,
- g'ayrioddiy iqlim tanasiga ta'siri,
- dam olish va uxlash davrlarining nomutanosibligi,
- asab tizimi kasalliklari tufayli og'ir ish;
- kofeinni suiiste'mol qilish
- faol jismoniy faoliyat
- tirokoksikoz va pankreatit kabi endokrin tizimining bir qator kasalliklarining namoyon bo'lishi.
Qanday bo'lmasin, qondagi shakarning yuqori miqdori, bir hafta davomida xuddi shunday barda ushlab turilishi, bu sizning shifokoringizga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi kerak. Agar bu alomat ko'rinmas vaqt bombasiga emas, balki yolg'on signalga aylansa yaxshi bo'ladi.
Shakarni qachon o'lchash kerak?
Ushbu muammoni faqat doimiy ravishda bemorga ega bo'lgan endokrinolog aniqlay oladi. Yaxshi mutaxassis patologiyaning rivojlanish darajasiga, tekshirilayotgan odamning yoshi va vazn toifasiga, uning ovqatlanish odatlariga, ishlatiladigan dorilarga va boshqalarga qarab o'tkaziladigan testlar sonini doimiy ravishda moslashtiradi.
I toifa diabet uchun qabul qilingan me'yorga muvofiq nazorat har bir belgilangan kunlarda kamida 4 marta, II turdagi diabet uchun esa taxminan 2 marta amalga oshiriladi. Ammo ikkala toifadagi vakillar ba'zida sog'lig'ining holatini batafsil o'rganish uchun shakar uchun qon tahlilini ko'paytiradi.
Ba'zi kunlarda biomaterial quyidagi davrlarda olinadi:
- ertalab uyg'ongan paytdan boshlab zaryad olgunga qadar
- Uyqudan 30-40 minut keyin
- Har ovqatdan keyin 2 soat keyin (agar qon namunasi tizzasidan, qorin, bilak, pastki oyoq yoki elkadan olingan bo'lsa, tahlil ovqatdan 2,5 soat o'tgach amalga oshiriladi),
- har qanday jismoniy tarbiyadan so'ng (uy sharoitida ko'chma uy ishlari hisobga olinadi),
- Insulin in'ektsiyasidan 5 soat o'tgach,
- uyqudan oldin,
- soat 2-3 da.
Agar qandli diabetga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'lsa - qattiq ochlik, taxikardiya, teri toshmasi, quruq og'iz, letargiya, umumiy zaiflik, asabiylashish paydo bo'lsa, shakarni nazorat qilish talab etiladi. Tez-tez siyish, oyoqlarda kramplar va ko'rish qobiliyatini buzishi mumkin.
Axborot tarkibining ko'rsatkichlari
Portativ qurilmadagi ma'lumotlarning aniqligi ko'plab omillarga, shu jumladan hisoblagichning o'zi sifatiga bog'liq. Har bir qurilma to'g'ri ma'lumotni namoyish qila olmaydi (bu erda xato juda muhim: ba'zi modellar uchun bu 10% dan oshmaydi, boshqalari uchun 20% dan oshadi). Bundan tashqari, u shikastlangan yoki nuqsonli bo'lishi mumkin.
Soxta natijalarni olishning boshqa sabablari ko'pincha:
- gigiena qoidalariga rioya qilmaslik (protseduralarni iflos qo'llar bilan bajarish),
- ho'l barmoqni teshish,
- foydalanilgan yoki muddati o'tgan reagent chizig'idan foydalanish,
- sinov chiziqlarining ma'lum bir glyukometrga yoki ularning ifloslanishiga to'g'ri kelmasligi,
- lanset ignasi, barmoq yuzasi yoki loy zarralari, krem, loson va boshqa parvarish suyuqliklari bilan aloqa qilish,
- haddan tashqari past yoki yuqori muhit haroratida shakarni tahlil qilish,
- bir tomchi qonni siqishda barmoq uchini kuchli siqish.
Agar sinov chiziqlari ochiq konteynerda saqlangan bo'lsa, ular mini-tadqiqotlar paytida ham ishlatilishi mumkin emas. Biyomateryalning birinchi tomchisiga e'tibor bermaslik kerak, chunki tashxis qo'yish uchun keraksiz bo'lgan hujayralararo suyuqlik reagent bilan kimyoviy aloqaga kirishi mumkin.
Qaysi glyukometr shakar miqdorini aniq aniqlaydi?
Odatda, hisoblagich sizning shifokoringiz bilan tanlanadi. Ba'zida ushbu qurilmalar chegirma asosida chiqariladi, ammo ba'zi hollarda bemorlar o'z mablag'lari hisobiga shakar miqdorini o'lchaydigan asbob sotib olishadi. Foydalanuvchilar, ayniqsa, Akkumulyator-Aktiv / Oks-Chek-Mobil fotometrik hisoblagichlarini, shuningdek, One Touch Select va Bayer Contour TS elektrometrik asboblarini maqtashadi.
Aslida, yuqori sifatli glyukometrlarning ro'yxati bu nomlar bilan cheklanib qolmaydi, yanada ilg'or modellar doimiy ravishda ishlab chiqilmoqda, ular ham kerak bo'lganda maslahat olishlari mumkin. Muhim xususiyatlar:
- qiymati
- jihozning tashqi ko'rinishi (yoritgich mavjudligi, ekran hajmi, dastur tili),
- qonning kerakli qismi (yosh bolalar uchun minimal stavka bilan asbob sotib olishga arziydi),
- qo'shimcha funktsiyalar (noutbuklar bilan moslik, shakar darajasi bo'yicha ma'lumotlarni saqlash),
- lanset va sinov chiziqlari uchun mos ignalar mavjudligi (eng yaqin dorixonalarda tanlangan glyukometrga mos keladigan mahsulotlar sotilishi kerak).
Olingan ma'lumotni soddalashtirilgan tushunish uchun odatiy o'lchov birliklari - mmol / l ga teng bo'lgan qurilmani sotib olish tavsiya etiladi. Xatosi 10% dan oshmaydigan va afzal 5% bo'lgan mahsulotlarga ustunlik berilishi kerak. Bunday parametrlar qondagi shakar kontsentratsiyasi haqida eng ishonchli ma'lumotlarni beradi.
Tovarlarning sifatiga ishonch hosil qilish uchun siz belgilangan miqdordagi glyukoza bilan boshqaruvchi eritmalar sotib olishingiz va kamida 3 ta sinovni o'tkazishingiz mumkin. Agar yakuniy ma'lumotlar normadan uzoqroq bo'lsa, unda bunday glyukometrni ishlatishni rad etish tavsiya etiladi.
Glyukometrsiz qon shakarini qanday tekshirish mumkin?
Qon shakarini glyukometr bilan o'lchash hech qachon organizmdagi glyukoza miqdorini aniqlashning yagona usuli emas. Kamida yana ikkita tahlil mavjud. Ulardan birinchisi Glucotest siydikning maxsus chiziqlardagi reaktiv moddalarga ta'siriga asoslangan. Taxminan bir daqiqali doimiy aloqadan so'ng indikatorning rangi o'zgaradi. Keyin olingan rang o'lchov shkalasining rangli hujayralari bilan taqqoslanadi va shakar miqdori to'g'risida xulosa chiqariladi.
Soddalashtirilgan gematologik tahlil ham xuddi shu sinov chiziqlarida qo'llaniladi. Ushbu usulning ishlash printsipi yuqoridagi holatlar bilan deyarli bir xil, faqat qon biomaterial sifatida ishlaydi. Ushbu tezkor testlardan birini ishlatishdan oldin iloji boricha biriktirilgan ko'rsatmalarni o'rganish kerak.