Giyohvand moddalarni iste'mol qilish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, sharhlar

Ro'yxatdan o'tish raqami: P N015030 / 05-031213
Tovar nomi: Augmentin®
Xalqaro yoki mulkiy bo'lmagan yoki guruh nomi: amoksitsillin + klavulan kislotasi.

Dozalash shakli: kino bilan qoplangan tabletkalar.

Preparatning tarkibi (1 tabletka)
Faol moddalar:
Amoksitsillin trihidratining amoksitsillin miqdori 250,0 mg,
Klavulan kislotasi miqdorida kaliy klavulanati 125,0 mg.
Qo'shimcha moddalar:
planshet yadrosi: magniy stearati, natriy karboksimetil kraxmal, kolloid kremniy dioksidi, mikrokristalin tsellyuloza,
kino bilan qoplangan tabletkalar: titan dioksidi, gippromelloza (5 cP), gippromelloza (15 cP), makrogol-4000, makrogol-6000, dimetikon.

Faol tarkibiy qismlarning nisbati

Dozalash shakli Amoksitsillinning faol tarkibiy qismlarining nisbati, mg (amoksitsillin trihidrat shaklida) Klavulan kislotasi, mg (kaliy klavulanati shaklida)
Tabletkalar 250 mg / 125 mg 2: 1 250 125

Ta'rif
Qoplamali qoplamali planshetlar ovaldan oqdan oq ranggacha rangda, bir tomonida "AUGMENTIN" yozuvi bor. Yoriqda sarg'ish oqdan deyarli oqgacha bo'lgan planshetlar.

Farmakologik guruh
Antibiotik, penitsillin semisintetik + beta-laktamaza inhibitori.

ATX kodi: J01CR02

FARMAKOLOGIK XUSUSIYATLARI

Farmakodinamika
Ta'sir mexanizmi
Amoksitsillin yarim sintetik keng spektrli antibiotik bo'lib, ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.
Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligini aniqlaydigan plazmid beta-laktamazalarga qarshi etarli darajada samarali bo'lib, klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan 1-toifa xromosoma beta-laktamazalariga qarshi samarali emas.
Augmentin® preparatida klavulan kislotasining mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.
Quyida amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan in vitro birikma faolligi keltirilgan.
Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikmasiga odatda moyil bo'lgan bakteriyalar
Gram-musbat aeroblar
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
Listeria monotsitogenlari
Nokardiya asteroidlari
Streptococcus pyogenes1,2
Streptococcus agalactiae 1.2
Streptococcus spp. (boshqa beta gemolitik streptokokklar) 1,2
Stafilokok aureusi (metitsillinga sezgir) 1
Stafilokok saprofitiyasi (metitsillinga sezgir)
Koagulaza-manfiy stafilokokklar (metitsillinga sezgir)
Gram-musbat anaeroblar
Clostridium spp.
Peptokok niger
Peptostreptococcus magnus
Peptostreptokok mikrosi
Peptostreptococcus spp.
Gram-manfiy aeroblar
Bordetella ko'kyo'talasi
Haemophilus infuenzae1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis1
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio vabo
Gram-manfiy anaeroblar
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella korrodlari
Fusobakterium yadrosi
Fusobacterium spp.
Porfyromonas spp.
Prevotella spp.
Boshqalar
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasining qarshilikka ega bo'lishi mumkin bo'lgan bakteriyalar
Gram-manfiy aeroblar
Escherichia coli1
Klebsiella oksitoka
Klebsiella pneumoniae1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Gram-musbat aeroblar
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
Streptococcus pneumoniae 1.2
Viridanlar streptokokk guruhi
Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga tabiiy ravishda bakteriyalar
Gram-manfiy aeroblar
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Xafniya alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltofiliya
Yersinia enterokolitica
Boshqalar
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - ushbu bakteriyalar uchun amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasining klinik samaradorligi klinik tadkikotlarda isbotlangan.
2 - ushbu turdagi bakteriyalarning shtammlari beta-laktamazalarni keltirib chiqarmaydi.
Amoksitsillin monoterapiyasi bilan ta'sirchanlik amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasiga o'xshash sezgirlikni anglatadi.
Farmakokinetikasi
So'rish
Augmentin® preparatining ikkala faol moddasi, amoksitsillin va klavulan kislotasi og'iz orqali kiritilgandan so'ng oshqozon-ichak traktidan (GIT) tez va to'liq so'riladi. Augmentin® preparatining faol moddalarini so'rib olish ovqatni boshida preparatni qabul qilishda maqbuldir.
Sog'lom ro'za tutadigan ko'ngillilar olib borganlarida turli tadqiqotlar natijasida olingan amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik ko'rsatkichlari:
- Augmentin® 1 tabletkasi, 250 mg / 125 mg (375 mg),
- Augmentin® preparatining 2 ta tabletkasi, 250 mg / 125 mg (375 mg),
- 1 tabletka Augmentin®, 500 mg / 125 mg (625 mg),
- 500 mg amoksitsillin,
- 125 mg klavulan kislotasi.
Asosiy farmakokinetik parametrlari

Dori vositalari dozasi (mg) Cmax (mg / l) Tmax (h) AUC (mg × h / l) T1 / 2 (h)
Augmentin® preparati tarkibidagi amoksitsillin
Augmentin®, 250 mg / 125 mg 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Augmentin®, 250 mg / 125 mg, 2 tabletka 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Augmentin® 500 mg / 125 mg 500 6.5 1.5 23.2 1.3
Amoksitsillin 500 mg 500 6.5 1.3 19.5 1.1
Augmentin® preparati tarkibidagi klavulan kislotasi
Augmentin®, 250 mg / 125 mg 125 2.2 1.2 6.2 1.2
Augmentin®, 250 mg / 125 mg, 2 tabletka 250 4.1 1,3 11.8 1.0
Klavulan kislotasi, 125 mg 125 3,4 0,9 7,8 0,7
Augmentin®, 500 mg / 125 mg 125 2.8 1.3 7.3 0.8

Cmax - plazmaning maksimal konsentratsiyasi.
Tmax - maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishish vaqti.
AUC - vaqt konsentratsiyasining egri ostidagi maydon.
T1 / 2 - yarim yemirilish davri.
Augmentin® preparatini qo'llashda amoksitsillinning plazma kontsentratsiyasi amoksitsillinning ekvivalent dozalarini og'iz orqali yuboriladiganlarga o'xshash bo'ladi.
Tarqatish
Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan tomir ichiga yuborilishida bo'lgani kabi, amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik kontsentratsiyasi turli xil to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda (o't pufagida, qorin bo'shlig'i to'qimalarida, terida, yog 'va mushak to'qimalarida, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, safro va yiringda) mavjud. .
Amoksitsillin va klavulan kislotasi plazma oqsillariga zaif bog'lanish darajasiga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, klavulan kislotasi umumiy miqdorining 25% va qon plazmasidagi 18% amoksitsillin qon plazmasi oqsillariga bog'lanadi.
Hayvonlarni o'rganish jarayonida Augmentin® preparatining tarkibiy qismlarining biron bir organda to'planishi topilmadi.
Amoksitsillin, ko'plab penitsillinlar singari, ona sutiga o'tadi. Klavulan kislotasi izlari ona sutida ham bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya va kandidoz ehtimoli bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasining ko'krak suti bilan boqiladigan bolalarning sog'lig'iga boshqa salbiy ta'siri ma'lum emas.
Hayvonlarning reproduktiv tadqiqotlari amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishini ko'rsatdi. Ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.
Metabolizm
Amoksitsillinning boshlang'ich dozasining 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan metabolit (penitsillo kislotasi) sifatida chiqariladi. Klavulan kislotasi 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-amino-4-gidroksi-butan-2-biriga ko'p metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi, oshqozon-ichak trakti orqali, shuningdek, karbonat angidrid shaklida muddati o'tgan havo bilan.
Naslchilik
Boshqa penitsillinlar singari, amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali. Ampulitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining qariyb 40-65% buyraklar tomonidan Augmentin® preparatining 1 tabletkasini tayinlanganidan keyin dastlabki 6 soat ichida 250 mg / 125 mg yoki 500 mg / 125 mg dozalangan shaklda chiqariladi. .
Probenetsidni bir vaqtda qabul qilish klavulan kislotasi emas, balki amoksitsillinning chiqarilishini sekinlashtiradi ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang).

FOYDALANISH UChUN KO'RSATMALAR

Amoksitsillin / klavulan kislotasiga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklar:
• LOR infektsiyalari, masalan Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis va Streptococcus pyogenes sabab bo'lgan qaytalanuvchi tonzillit, sinusit, otit.
• Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflluenzae va Moraxella catarrhalis natijasida kelib chiqadigan surunkali bronxit, tizma pnevmoniyasi va bronxopnevmoniya kabi pastki nafas yo'llarining infektsiyalari.
Odatda sistob, uretrit, pielonefrit, jinsiy a'zolar infektsiyalari, odatda Enterobacteriaceae oilasining turlari (asosan Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus va Enterococcus turlari, shuningdek Neisseria gonorrhoeae tufayli kelib chiqqan gonoreya.
Odatda terining va yumshoq to'qimalarning Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes va Bacteroides jinsi turlari infektsiyalari.
• Agar uzoq muddatli terapiya zarur bo'lsa, odatda Staphylococcus aureus tufayli kelib chiqadigan osteomielit kabi suyak va bo'g'imlarning infektsiyalari.
• Boshqa aralash infektsiyalar (masalan, septik abort, akusherlik sepsis, qorin ichidagi sepsis) bosqichli terapiya qismi sifatida.
Amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni Augmentin® bilan davolash mumkin, chunki amoksitsillin uning faol moddalaridan biridir.

MAN ETILGAN HOLATLAR

• Beta-laktamlarga, masalan, penitsillinlar va tsefalosporinlarga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
• Amoksitsillin / klavulan kislotasi tarixi bilan sariqlik yoki jigar faoliyatining buzilishining oldingi epizodlari,
Ushbu dozani olish uchun 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Homiladorlik paytida va ko'ngilni to'ydirish paytida ariza

Homiladorlik
Hayvonlarning reproduktiv funktsiyasini o'rganishda Augmentin® preparatini og'iz orqali va parenteral yuborish teratogen ta'sir ko'rsatmadi.
Membranalarning erta yorilishi bo'lgan ayollarda o'tkazilgan bitta tadqiqotda profilaktik dori terapiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi. Barcha dori-darmonlar singari, Augmentin®-ni homiladorlik paytida ishlatish tavsiya etilmaydi, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lmasa.
Emizish davri
Augmentin® emizish paytida foydalanish mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya va kandidozning ko'krak sutiga ushbu preparatning faol moddalarining iz miqdori kirib borishi ehtimoli bundan mustasno, ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlarda boshqa nojo'ya ta'sirlar kuzatilmagan. Ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda nojo'ya ta'sirlar mavjud bo'lsa, uni to'xtatish kerak.

QO'LLASH VA MAJMURLASH

Og'iz orqali yuborish uchun.
Dozalash rejimi bemorning yoshiga, tana vazniga, buyrak faoliyatiga, shuningdek infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Mumkin bo'lgan oshqozon-ichak buzilishlarini kamaytirish va so'rilishini optimallashtirish uchun preparatni ovqatlanish paytida olish kerak.
Antibiotik terapiyasining minimal kursi - 5 kun.
Davolanish 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak, klinik holatni tahlil qilmasdan.
Agar kerak bo'lsa, bosqichma-bosqich terapiyani o'tkazish mumkin (birinchi navbatda, Augmentin® preparatini dozalash shaklida tomir ichiga yuborish; vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun, keyinchalik Augmentin® preparatiga og'iz orqali yuborish shaklida).
Shuni esda tutish kerakki, Augmentin® 250 mg / 125 mg 2 tabletkalari Augmentin® 500 mg / 125 mg bitta tabletkasiga teng kelmaydi.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar yoki og'irligi 40 kg va undan yuqori
Engil o'rtacha darajadagi og'irlikdagi infektsiyalar uchun kuniga 3 marta 250 mg / 125 mg dan 1 tabletka.
Og'ir infektsiyalarda (surunkali va takroriy siydik yo'llari infektsiyalari, surunkali va takroriy pastki nafas yo'llarining infektsiyalari bilan birga) Augmentin® ning boshqa dozalari tavsiya etiladi.
Bemorlarning maxsus guruhlari
12 yoshgacha yoki og'irligi 40 kg dan kam bo'lgan bolalar
12 yoshgacha bo'lgan bolalarda Augmentin® preparatining boshqa dozalash shakllaridan foydalanish tavsiya etiladi.
Keksa bemorlar
Dozani sozlash talab qilinmaydi. Buyrak funktsiyasi buzilgan keksa bemorlarda buyrak funktsiyasi buzilgan kattalar uchun dozani yuqorida aytib o'tilganidek tuzatish kerak.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar
Dozalash rejimini tuzatish amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasi va kreatinin klirensi qiymatiga asoslangan.

Kreatinin klirensi Augmentin® dozalash rejimi
> 30 ml / min Dozani sozlash talab qilinmaydi
Kuniga 2 marta 10-30 ml / min 1 tabletkadan 250 mg / 125 mg (engil va o'rtacha darajada infektsiya uchun)

Augmentinning shakllari, navlari va nomlarini chiqaring

Hozirgi vaqtda Augmentin quyidagi uchta navda mavjud:
1. Augmentin
2. Eugmentin EI,
3. Augmentin SR.

Augmentinning ushbu uchta navining barchasi aynan bir xil effektlar, ko'rsatmalar va foydalanish qoidalariga ega bo'lgan bir xil antibiotikning tijorat variantidir. Augmentinning tijorat navlari orasidagi yagona farq bu faol moddaning dozasi va chiqarilish shakli (planshetlar, suspenziya, in'ektsiya uchun eritma kukuni). Ushbu farqlar sizga har bir alohida holat uchun preparatning eng yaxshi versiyasini tanlash imkonini beradi. Masalan, agar kattalar biron sababga ko'ra Augmentin tabletkalarini yuta olmasa, u Augmentin EU suspenziyasini va boshqalarni ishlatishi mumkin.

Odatda preparatning barcha navlari shunchaki "Augmentin" deb nomlanadi va aniq nimani anglatishini aniqlash uchun ular dozalash shakli va dozasining nomini qo'shishadi, masalan, Augmentin suspenziyasi 200, Augmentin 875 va boshqalar.

Augmentin turlari quyidagi dozalash shakllarida mavjud:
1. Augmentin:

Og'iz orqali ichiladigan tabletkalar
Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun
Inyeksiya uchun eritma uchun kukun.

2. Yevropa Ittifoqi:

Og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun.

3. Augmentin SR:

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan modifikatsiyalangan relizlar.

Kundalik hayotda Augmentinning turli xil va turli xil shakllarini belgilash uchun odatda "Augmentin" so'zidan va dozalash shakli yoki dozasini ko'rsatuvchi qisqartirilgan versiyalar qo'llaniladi, masalan, Augmentin, Augmentin 400 va boshqalarni to'xtatish.

Augmentinning tarkibi

Augmentinning barcha navlari va dozalash shakllarining tarkibi faol komponentlar sifatida quyidagi ikkita moddani o'z ichiga oladi.

Amoksitsillin
Klavulan kislotasi.

Augmentinning turli shakllaridagi amoksitsillin va klavulan kislotasi har xil dozalarda va bir-biriga nisbatlarda mavjud bo'lib, bu har bir alohida holat va odamning yoshi uchun faol moddalarning maqbul miqdorini tanlash imkonini beradi.

Amoksitsillin penitsillinlar guruhiga tegishli antibiotik bo'lib, keng ta'sir doirasiga ega va turli organlar va tizimlarning yuqumli kasalliklarini keltirib chiqaradigan ko'plab patogen bakteriyalarga zarar etkazadi. Bundan tashqari, amoksitsillin yaxshi muhosaba qilinadi va kamdan-kam hollarda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi, bu antibiotikni xavfsiz, samarali va homilador ayollar va chaqaloqlarda foydalanish uchun tasdiqlangan qiladi.

Biroq, bitta kamchilik bor - ko'p miqdordagi bakteriyalardagi amoksitsillinga qarshilik bir necha kun ishlatilganidan keyin shakllanadi, chunki mikroblar antibiotikni yo'q qiladigan maxsus moddalar - laktamazalarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Ushbu kamchilik amoksitsillinni bakterial infektsiyalarni davolashda qo'llashni cheklaydi.

Ammo amoksitsillin etishmovchiligi yo'q qilinadi. klavulan kislotasi , bu Augmentinning ikkinchi tarkibiy qismi. Klavulan kislotasi bu bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan laktamazalarni faollashtiradigan va shunga mos ravishda amoksitsillinni uning ta'siriga oldin sezgir bo'lmagan mikroblarga qarshi ham samarali bo'lgan moddadir. Ya'ni, klavulan kislotasi amoksitsillinni uning ta'siriga chidamli bakteriyalarga qarshi samarali qiladi, bu esa Augmentin qo'shma dorisini qo'llash doirasini sezilarli darajada kengaytiradi.

Shunday qilib, amoksitsillin + klavulan kislotasi birikmasi antibiotikni samaraliroq qiladi, ta'sir doirasini kengaytiradi va bakteriyalar tomonidan qarshilik rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Augmentin dozasi (kattalar va bolalar uchun)

Augmentinning har bir dozalash shakli ikkita faol moddadan iborat - amoksitsillin va klavulan kislotasi, shuning uchun preparatning dozasi bitta raqam bilan emas, balki ikkitadan, masalan, 400 mg + 57 mg va boshqalar bilan ko'rsatilgan. Bundan tashqari, birinchi raqam har doim amoksitsillin miqdorini, ikkinchisi - klavulan kislotasini ko'rsatadi.

Shunday qilib, AOK qilish uchun eritma tayyorlash uchun kukun ko'rinishidagi Augmentin 500 mg + 100 mg va 1000 mg + 200 mg dozalarda mavjud. Bu shuni anglatadiki, kukuni suv bilan suyultirgandan so'ng, 500 mg yoki 1000 mg amoksitsillin va mos ravishda 100 mg va 200 mg klavulan kislotasi bo'lgan eritma olinadi. Kundalik hayotda ushbu dozalash shakllari odatda "Augmentin 500" va "Augmentin 1000" deb nomlanadi, bunda amoksitsillin tarkibini aks ettiruvchi va klavulan kislotasi miqdorini hisobga olmagan rasm ishlatiladi.

Og'iz orqali suspenziyani tayyorlash uchun kukun shaklida Augmentin uchta dozada mavjud: 5 ml ga 125 mg + 31,25 mg, 5 ml ga 200 mg + 28,5 mg va 5 ml uchun 400 mg + 57 mg. Kundalik hayotda klavulan kislotasi miqdorini aniqlash odatda o'tkazib yuborilmaydi va faqat amoksitsillin miqdori ko'rsatiladi, chunki dozani hisoblash antibiotik uchun maxsus o'tkaziladi. Shu sababli, turli dozalarda süspansiyonların qisqa belgilari quyidagicha ko'rinadi: "Augmentin 125", "Augmentin 200" va "Augmentin 400".

Augmentin suspenziyasi 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilganligi sababli, ko'pincha "Bolalar Augmentin" deb nomlanadi. Shunga ko'ra, suspenziyaning dozasi chaqaloq deb ham ataladi. Aslida, suspenziyaning dozasi standartdir va tana vaznining kamligi katta yoshlilarda qo'llanilishi mumkin, ammo preparatning ushbu shaklini bolalar uchun ko'p ishlatganligi sababli ularga bolalar deyiladi.

Augmentin tabletkalari uchta dozada mavjud: 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg va 875 mg + 125 mg, ular faqat amoksitsillin tarkibida farqlanadi. Shuning uchun, kundalik hayotda planshetlar odatda qisqartiriladi, bu faqat amoksitsillinning dozasini ko'rsatadi: "Augmentin 250", "Augmentin 500" va "Augmentin 875". Ko'rsatilgan amoksitsillin miqdori bitta Augmentin tabletkasida mavjud.

Augmentin EC bitta dozada suspenziyani tayyorlash uchun chang shaklida mavjud - 5 ml uchun 600 mg + 42,9 mg. Bu shuni anglatadiki, 5 ml tayyor suspenziyada 600 mg amoksitsillin va 42,9 mg klavulan kislotasi mavjud.

Augmentin SR planshet shaklida, faol moddalarning bir martalik dozasi bilan - 1000 mg + 62,5 mg. Bu shuni anglatadiki, bitta tabletkada 1000 mg amoksitsillin va 62,5 mg klavulan kislotasi mavjud.

Chiqarish shakli

Augmentin tabletkalari sinish paytida oval shaklda, oq qobiq va oq yoki sarg'ish-oq rangda farqlanadi. Bunday planshetlarning bir tomonida preparatni sindirish mumkin bo'lgan chiziq mavjud. Dori-darmonlarning har ikki tomonida A va C harflari mavjud. Planshetlar 7 yoki 10 dona blisterlarda sotiladi va bitta paketda 14 yoki 20 dona tabletka bo'lishi mumkin.

Preparat boshqa shakllarda ishlab chiqariladi:

Süspansiyon tayyorlash uchun chang flakonlari. Ushbu forma amoksitsillinning 5 millilitr preparat dozasiga qarab bir nechta variantlarda keltirilgan - 125 mg, 200 mg yoki 400 mg.
Vena ichiga yuborish uchun suyultiriladigan chang flakonlari. Ular ikkita dozada ham mavjud - 500mg + 100mg va 1000mg + 200mg.

Augmentin tabletkalarining faol tarkibiy qismlari ikkita birikma:

Preparatda trixidrat shakli sifatida ko'rsatilgan amoksitsillin.
Kaliy tuzi ko'rinishidagi tabletkalarda mavjud bo'lgan klavulan kislotasi.

Bitta tabletkadagi ushbu ingredientlarning miqdoriga qarab quyidagi dozalar ajratiladi.

250 mg + 125 mg
500 mg + 125 mg
875 mg + 125 mg

Ushbu belgida birinchi raqam amoksitsillin miqdorini, ikkinchisi klavulan kislotasining miqdorini ko'rsatadi.

Tabletkalarning ichki qismidagi yordamchi komponentlar kolloid silikon dioksid, MCC, magniy stearat va karboksimetil kraxmal natriydir. Dori vositalarining qobig'i makrogol (4000 va 6000), dimetikon, gippromelloza (5 va 15 tsent) va titan dioksididan tayyorlanadi.

Faoliyat printsipi

Preparatda mavjud bo'lgan amoksitsillin turli xil mikroblarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, ammo bu fermentlar beta-laktamazalarni sekretsiya qilishga qodir mikroorganizmlarga ta'sir qilmaydi. Faollashtiruvchi beta-laktamaza klavulan kislotasi tufayli planshetlarning ta'sir doirasi kengaymoqda. Shuning uchun bunday faol birikmalarning birikmasi faqat amoksitsillinni o'z ichiga olgan dorilarga qaraganda samaraliroqdir.

Augmentin stafilokokklar, listeriya, gonokokklar, pertussis bacillus, peptokokklar, streptokokklar, gemofil bakillalar, helikobakterlar, klostridiyalar, leptospiralar va boshqa ko'plab mikroorganizmlarga qarshi faoldir.

Ammo Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia, pnevmokokk va Klebsiella kabi bakteriyalar ushbu antibiotikka chidamli bo'lishi mumkin. Agar bolada virus, mikoplazma, xlamidiya, entero yoki sitrobakteriya, psevdomonoma va boshqa mikroblar yuqsa, Augmentin bilan davolash samarasi bo'lmaydi.

Augmentin tabletkalari quyidagi uchun buyuriladi:

Sinusit
Tonsillit
Pnevmoniya yoki bronxit,
Yiringli otit vositasi
Piyelonefrit, sistit va siydik chiqarish tizimining boshqa infektsiyalari
Ko'k yo'tal
Gonoreya
Teri yoki yumshoq to'qimalarning streptokokk / stafilokok infektsiyalari,
Periodontit va boshqa odontogen infektsiyalar,
Peritonit
Birgalikda infektsiya
Osteomiyelit
Xoletsistit
Sepsis va giyohvand moddalarga sezgir mikroorganizmlar qo'zg'atadigan boshqa infektsiyalar.

Qaysi yoshda olsam bo'ladi?

Augmentin tabletkalari bilan davolash 12 yoshdan oshgan bolalar uchun tavsiya etiladi. Bolaning tana og'irligi 40 kilogrammdan oshsa, u yosh bolalarga ham buyurilishi mumkin. Agar siz bunday preparatni tana vaznining pastligi va undan erta yoshda (masalan, 6 yoshda) bo'lgan bolaga bermoqchi bo'lsangiz, suspenziyadan foydalaning. Bunday suyuq shakl hatto chaqaloqlarda ham qo'llanilishi mumkin.

Augmentinning barcha shakllari va navlarini olishning umumiy qoidalari

Planshetlarni butunlay yutib yuborish kerak, chaynamasdan, tishlamasdan va boshqa usul bilan maydalamasdan, ozgina suv bilan (yarim stakan) yuvish kerak.

Süspansiyonu olishdan oldin, kerakli o'lchovni maxsus o'lchash qopqog'i yoki shprits yordamida belgilang. Süspansiyon og'iz orqali olinadi, o'lchangan kerakli miqdorni to'g'ridan-to'g'ri o'lchash qopqog'idan yutib yuboradi. Ba'zi sabablarga ko'ra toza suspenziyani icholmaydigan bolalarga kerakli miqdorni o'lchash idishidan stakanga yoki boshqa idishga quygandan keyin uni 1: 1 nisbatda suyultirish tavsiya etiladi. Ishlatilgandan keyin o'lchov qopqog'ini yoki shpritsni toza suv bilan yuvish kerak.

Noqulaylik va oshqozon-ichak traktidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun ovqatlanish boshida tabletkalarni va suspenziyani olish tavsiya etiladi. Ammo, agar biron bir sababga ko'ra bu mumkin bo'lmasa, unda tabletkalarni istalgan vaqtda ovqatga nisbatan qabul qilish mumkin, chunki oziq-ovqat preparatning ta'siriga sezilarli darajada ta'sir qilmaydi.

Augmentin in'ektsiyalari faqat tomir ichiga yuboriladi. Siz eritma jeti (shpritsdan) yoki infuzionni ("tomchi") AOK qilishingiz mumkin. Preparatni mushak ichiga yuborish mumkin emas! Inyeksiya uchun eritma kukundan administratsiyadan oldin tayyorlanadi va hatto muzlatgichda saqlanmaydi.

Tabletkalar va suspenziyalarni, shuningdek, Augmentin eritmasini vena ichiga yuborish muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak. Masalan, agar siz kuniga ikki marta preparatni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, unda dozalar orasidagi 12 soatlik bir xil intervalni saqlashingiz kerak. Agar Augmentinni kuniga 3 marta olish kerak bo'lsa, unda siz ushbu intervalni qat'iyan bajarishga harakat qilib, har 8 soatda buni qilishingiz kerak.

Augmentinning har qanday shakli va xilma-xilligidan foydalanish uchun minimal ruxsat berilgan kurs 5 kun. Bu degani, siz preparatni 5 kundan kam qabul qila olmaysiz. Qayta tekshiruvsiz har qanday shaklda va Augmentin turini qo'llashning ruxsat etilgan maksimal muddati - 2 hafta. Ya'ni, ikkinchi tekshiruvsiz tashxis qo'yilgandan so'ng, siz preparatni 2 haftadan ko'p bo'lmagan muddatga olishingiz mumkin. Agar terapiya paytida takroriy tekshiruv o'tkazilgan bo'lsa, unda davolanishning ijobiy, ammo sekin dinamikasi aniqlangan bo'lsa, ushbu natijalarga asoslanib, Augmentinni qabul qilish muddati 3 yoki hatto 4 xaftaga ko'paytirilishi mumkin.

Agar kerak bo'lsa, siz in'ektsiya va planshetlarni yoki ichidagi suspenziyalarni ketma-ket ishlatishni o'z ichiga olgan bosqich terapiyasini o'tkazishingiz mumkin. Bunday holda, maksimal ta'sirga erishish uchun birinchi navbatda Augmentin in'ektsiyalari o'tkaziladi, so'ngra ular tabletka yoki suspenziyani olishga o'tadilar.

Augmentinning turli xil shakllari va dozalarini bir-birlari bilan almashtirmaslik kerak, masalan, bitta tabletka o'rniga 500 mg + 125 mg, 250 mg + 125 mg dan 2 tabletkadan va hokazo. Bunday almashtirishlarni amalga oshirib bo'lmaydi, chunki preparatning bir xil shaklidagi turli dozalari bir xil emas. Augmentin dozalarining keng tanlovi mavjud bo'lganligi sababli, siz har doim to'g'ri birini tanlashingiz va mavjudini ishlatmasligingiz kerak, uni kerakli bilan almashtirishga harakat qiling.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Planshetlar ularning tarkibiy qismlariga yuqori sezgirlikka ega bo'lgan bolalarga berilmaydi. Shuningdek, agar bolada boshqa antibiotiklar, penitsillinlar yoki sefalosporinlar alerjisi bo'lsa, dori-darmonlar kontrendikedir. Agar kichkina bemorda jigar yoki buyraklar ishlamay qolsa, Augmentinni qo'llash test natijalariga qarab tibbiy nazorat va dozani sozlashni talab qiladi.

Doktor Komarovskiyning bolasi bor uyda qanday dorilar bo'lishi kerakligi va ularni qanday qilib to'g'ri qabul qilish kerakligi haqidagi videoni tomosha qilishni tavsiya etamiz.

Yon ta'siri

Bolaning tanasi Augmentinning qabuliga javob berishi mumkin:

Allergiya paydo bo'lishi, masalan, ürtiker yoki terining qichishi.
Bo'shashgan najas, ko'ngil aynish yoki qusish bilan.
Qon hujayralari sonining o'zgarishi, masalan, leykotsitopeniya va trombotsitopeniya. Kamdan kam hollarda preparat anemiya, agranulotsitoz va boshqa o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.
Teri yoki shilliq pardalarning kandidozining paydo bo'lishi.
Jigar fermentlarining faolligi oshishi.
Bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i.

Ba'zida bunday antibiotik bilan davolash soqchilik, stomatit, kolit, anafilaksi, asabiy qo'zg'alish, buyrak yallig'lanishi va boshqa salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar ular bolada paydo bo'lsa, planshetlar darhol bekor qilinadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Tabletkalardagi Augmentin rejimiga bemorning vazni va yoshi, shuningdek bakterial shikastlanishning og'irligi, shuningdek buyrak funktsiyasi ta'sir qiladi.
Dori oshqozon-ichak traktidan kamroq yon ta'sirga olib kelishi uchun uni oziq-ovqat bilan (ovqatlanish boshida) ichish tavsiya etiladi. Agar buning iloji bo'lmasa, siz istalgan vaqtda hapni qabul qilishingiz mumkin, chunki ovqat hazm qilish uning so'rilishiga ta'sir qilmaydi.
Dori kamida 5 kun, lekin 2 haftadan ko'p bo'lmagan muddatga buyuriladi.
500mg + 125mg bitta tabletkani 250mg + 125mg ikkita tabletka bilan almashtirish mumkin emasligini bilish muhimdir. Ularning dozalari teng emas.

Preparatning dozalash shaklini tanlash

Yuqumli kasallikning og'irligidan qat'i nazar, kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar yoki tana vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar Augmentinni faqat hap shaklida (har qanday dozasi - 250/125, 500/125 yoki 875/125) yoki 400 mg dozada suspenziyani qabul qilishlari kerak. 57 mg 125 mg va 200 mg dozali suspenziyalarni kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar qabul qilmasligi kerak, chunki ulardagi amoksitsillin va klavulan kislotasi miqdori preparatning to'qimalarda ajralib chiqish va tarqalish tezligini hisobga olgan holda muvozanatlashtirilmagan.

12 yoshgacha bo'lgan yoki vazni 40 kg dan kam bo'lgan bolalar Augmentinni faqat suspenziyada qabul qilishlari kerak. Bunday holda, 3 oydan kichik bo'lgan chaqaloqlarga faqat 125 / 31,25 mg dozada suspenziya berilishi mumkin. 3 oydan oshgan bolalarda faol komponentlarning har qanday dozalari bilan suspenziyalardan foydalanishga ruxsat beriladi. Augmentin suspenziyasi bolalar uchun mo'ljallanganligi sababli, u odatda "Bolalar Augmentin" deb ataladi, dozalash shakli (suspenziya) ko'rsatilmaydi. Süspansiyonun dozalari, bolaning yoshi va tana vazniga qarab, individual ravishda hisoblanadi.

Augmentin in'ektsiyalari har qanday yoshdagi bolalar va kattalar uchun individual dozani tana vazniga qarab hisoblab chiqqandan keyin foydalanish mumkin.

Augmentin EI suspenziyasi va Augmentin SR tabletkalari faqat kattalar va 12 yoshdan oshgan yoki vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar uchun olinishi mumkin.

Augmentin va EI Augmentin suspenziyalarini tayyorlash qoidalari

Siz shishadan barcha changni to'kib tashlay olmaysiz, masalan, 2, 3, 4 yoki undan ko'p qismlarga bo'linib, keyin olingan qismlarni alohida-alohida ajratib olishingiz mumkin. Bunday maydalash noto'g'ri dozalashga va kukun qismlarida faol moddalarning notekis taqsimlanishiga olib keladi, chunki faol tarkibiy qismlarning molekulalari butun hajm davomida mukammal ravishda teng taqsimlanishi uchun uni aralashtirish mumkin emas. Bu, o'z navbatida, kukunning yarmidan tayyorlangan suspenziyaning samarasizligini va kukunning boshqa qismidan tayyorlangan suspenziyaning haddan tashqari dozasini keltirib chiqaradi. Ya'ni, maydalagandan so'ng, kukunning bir qismida faol moddalar oz bo'lishi mumkin, boshqasida esa, aksincha, juda ko'p. Natijada, tarkibida oz miqdordagi faol tarkibiy qism bo'lgan kukundan ishlab chiqarilgan suspenziya, amoksitsillin va klavulan kislotasining zaruratidan ancha past konsentratsiyasini o'z ichiga oladi. Ko'p miqdordagi amoksitsillin va klavulan kislotasi bo'lgan changdan tayyorlangan yana bir suspenziya, aksincha, faol komponentlarning haddan tashqari konsentratsiyasini o'z ichiga oladi.

Süspansiyon har qanday faol komponentlarning dozalari bilan quyidagicha tayyorlanadi:
1. Kukunli shishaga 60 ml qaynatilgan sovutilgan suv qo'shiladi (suv miqdorini shprits bilan o'lchash mumkin).
2. Shishaning qopqog'ini vidalang va chang butunlay eritmaguncha uni qattiq silkit.
3. Keyin shishani 5 daqiqa davomida tekis yuzaga qo'ying.
4. Agar shundan keyin erimaydigan kukun zarrachalari pastki qismida to'planib qolsa, flakonni yana qattiq silkitib, yana tekis yuzaga 5 daqiqaga qo'ying.
5. Qachonki 5 minut qo'yilgandan so'ng, flakonning pastki qismida chang zarralari qolmaydi, qopqog'ini oching va markaga qaynatilgan sovutilgan suv qo'shing.

Shuni esda tutish kerakki, 125 / 31.25 dozali suspenziyani tayyorlash uchun 200 / 28.5 va 400/57 dozalariga (taxminan 64 ml) qaraganda ko'proq suv (taxminan 92 ml) kerak bo'ladi. Shuning uchun, birinchi tarqatish uchun 60 ml dan ko'p bo'lmagan suvni olish kerak (bir oz kamroq, lekin ko'pi bilan to'kishga ruxsat beriladi, shunda suspenziyani olgandan keyin uning darajasi shishadagi belgidan yuqori ekanligi ko'rinmaydi).

Tayyor süspansiyon bir hafta davomida muzlatgichda (muzlatmasdan) saqlanishi mumkin, shundan so'ng barcha ishlatilmagan qoldiqlar tashlanishi kerak. Agar davolanish kursi 7 kundan ortiq davom etsa, unda bir haftalik saqlashdan keyin siz eski eritmaning qoldiqlarini olib tashlashingiz va yangisini tayyorlashingiz kerak.

Augmentin in'ektsion eritmasini tayyorlash qoidalari

Inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun 10 ml suvda 500/100 (0,6 g) dozada kukunli shishaning tarkibi va 20 ml suvda 1000/200 (1,2 g) dozalangan idish suyultirilishi kerak. Buning uchun ukolga in'ektsiya uchun 10 yoki 20 ml suv quyiladi, shundan so'ng chang bilan kerakli shisha ochiladi. Shpritsdan olingan suvning yarmi (ya'ni 5 yoki 10 ml) flakonga qo'shiladi va chang butunlay eriguncha yaxshilab chayqatiladi. Keyin qolgan suvni qo'shing va yana yaxshilab silkiting. Shundan so'ng, tayyor eritma 3 dan 5 minutgacha qoldiriladi. Agar eritib bo'lgandan keyin flakon tubida erimaydigan kukun qobig'i paydo bo'lsa, idishni yana qattiq silkitib oling, agar 3-5 minut qo'ygandan keyin flakonning pastki qismida chang zarralari paydo bo'lmasa, eritma tayyor va ishlatilishi mumkin deb hisoblanadi.

Agar Augmentin reaktiv usulda kiritilsa, u holda flakondan steril shpritsga to'g'ri miqdorda eritma yuboriladi va tomir ichiga 3-4 minut davomida sekin yuboriladi. Reaktiv tomir ichiga yuborish uchun foydalanishdan oldin eritma tayyorlanishi kerak. Vena ichiga yuborilishidan oldin tayyor eritmani saqlashning maksimal mumkin bo'lgan muddati 20 daqiqadan oshmaydi.

Agar Augmentin tomchilatib yuborilsa, flakon tarkibidagi suyuqlik (to'liq eritma) tizimdagi infuzion suyuqlikka quyiladi. Bundan tashqari, 500/100 faol moddasi bo'lgan eritma 50 ml infuzion suyuqlik va 1000/200 - 100 ml infuzion suyuqlik bilan suyultiriladi. Keyin olingan eritmaning butun hajmi 30 dan 40 minutgacha tomchilab yuboriladi.

Infuzion suyuqlik sifatida siz quyidagi dorilarni ishlatishingiz mumkin.

In'ektsiya uchun suv
Ringer echimi,
Tuzli eritma
Kaliy va natriy xloridlari bilan eritma,
Glyukoza eritmasi
Dextran
Natriy bikarbonat eritmasi.

Infuziya uchun tayyor eritma 3 dan 4 soatgacha saqlanishi mumkin.

Augmentin suspenziyasi (Augmentin 125, Augmentin 200 va Augmentin 400) - bolalar uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (dozani hisoblash bilan)

Ishlatishdan oldin siz to'g'ri dozalangan kukunni tanlab, suspenziyani tayyorlashingiz kerak. Tayyor suspenziya muzlatgichda saqlanishi kerak, muzlatilmasligi kerak, maksimal 7 kun. Agar siz uni bir haftadan ko'proq vaqt davomida olib borishingiz kerak bo'lsa, unda muzlatgichda saqlanadigan eski suspenziyaning qoldiqlari 8 kunga tashlanishi kerak va yangisi tayyorlanishi kerak.

Har bir qabul qilishdan oldin flakonni suspenziya bilan silkitib turish kerak va shundan keyingina o'lchov qopqog'ini yoki bo'linmalari bo'lgan oddiy shprits yordamida kerakli miqdorni tering. Har foydalanishdan keyin qopqoq va shpritsni toza suv bilan yuvib tashlang.

Süspansiyon to'g'ridan-to'g'ri o'lchash qopqog'idan mast bo'lishi mumkin yoki ilgari kichik idishga, masalan, stakanga, quyiladi. Shpritsga tortilgan suspenziyani qoshiq yoki stakanga quyish tavsiya etiladi. Agar biron sababga ko'ra bolada toza suspenziyani yutish qiyin bo'lsa, unda bitta dozani o'lchagan miqdorini qo'shimcha ravishda suv bilan 1: 1 nisbatda suyultirish mumkin. Bunday holda siz darhol changni ikki baravar ko'p suv bilan suyultira olmaysiz. Süspansiyonun har dozadan oldin suyultirilishi kerak va faqat bir vaqtning o'zida zarur bo'lgan miqdor.

Augmentin dozalari har bir holatda individual hisoblanib, tana vazniga, yoshiga va bolaning kasalligining og'irligiga qarab belgilanadi. Bunday holda, hisoblash uchun faqat amoksitsillin olinadi va klavulan kislotasi e'tiborsiz qoladi. Shuni esda tutish kerakki, 2 yoshgacha bo'lgan bolalarga faqat Augmentin 125 / 31.5 dozasini to'xtatib turish kerak. Va ikki yoshdan oshgan bolalarga har qanday faol moddalarning dozalari (Augmentin 125, 200 va 400) bilan suspenziya berilishi mumkin.

3 oygacha bo'lgan bolalar Augmentin suspenziyasining kunlik dozasi 1 kg uchun 30 mg amoksitsillinning nisbati asosida hisoblanishi kerak. Keyin mg miqdorini mililitrga o'tkazing, natijada olingan kunlik doz 2 ga bo'linadi va kuniga 12 marta bolaga kuniga ikki marta bering. 1 oylik bolada tana vazni 6 kg bo'lgan Augmentin 125 / 31.25 suspenziyasining dozasini hisoblash misolini ko'rib chiqing. Shunday qilib, uning kunlik dozasi 30 mg * 6 kg = 180 mg ni tashkil qiladi. Keyinchalik, 125 / 31.25 süspansiyonunda qancha mililitr 180 mg amoksitsillin mavjudligini hisoblashingiz kerak. Buning uchun biz nisbatni tuzamiz:
5 ml dan 125 mg (bu ishlab chiqaruvchi tomonidan e'lon qilingan suspenziya kontsentratsiyasi)
X (x) ml da 180 mg.

Olingan nisbatdan tenglamani tuzamiz: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

Ya'ni, vazni 6 kg bo'lgan 1 oylik chaqaloq uchun Augmentinning kunlik dozasi 125 / 31,25 dozasida 7,2 ml suspenziyada mavjud. Bolaga kuniga ikki marta suspenziya berish kerakligi sababli, 7,2 / 2 = 3,6 ml ni taqsimlang. Shunday qilib, bolaga kuniga ikki marta 3,6 ml suspenziya berilishi kerak.

3 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar Süspansiyonun dozasini hisoblash boshqa nisbatlarga ko'ra, ammo tana og'irligi va kasallikning og'irligini ham hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Shunday qilib, har xil konsentratsiyali suspenziyalarning kunlik dozasi quyidagi nisbatlar bo'yicha hisoblanadi:

125 / 31.25 suspenziyasi - dozani 1 kg massaga 20 - 40 mg nisbatda hisoblang,
200 / 28.5 va 400/57 suspenziyalari - dozani 1 kg massaga 25 - 45 mg nisbatda hisoblang.

Shu bilan birga, terining va yumshoq to'qimalarning infektsiyalarini, shuningdek surunkali takroriy tonzillitni davolash uchun Augmentinning kunlik dozalarini hisoblash uchun past nisbatlar (1 kg uchun 20 mg va 200 mg va 400 mg suspenziyasi uchun 1 kg uchun 25 mg) olinadi. Va boshqa statsionar infektsiyalarni (otit, sinusit, bronxit, pnevmoniya, osteomielit va boshqalar) davolash uchun kunlik dozani hisoblash uchun yuqori nisbatlar (125 mg suspenziyasi uchun 40 mg / 1 kg va 200 mg va 400 mg suspenziyalar uchun 45 mg / 1 kg) olinadi. .).

Bundan tashqari, ushbu yosh toifasidagi bolalar uchun quyidagi qoidani yodda tutish kerak - har 8 soatda kuniga uch marta 125 / 31.5 konsentratsiyasi bo'lgan suspenziya beriladi, 200 / 28.5 va 400/57 dozalari bo'lgan suspenziyalar kuniga ikki marta tanaffus bilan beriladi. soat 12 da. Shunga ko'ra, bolaga qancha suspenziya berishini aniqlash uchun, avvalambor, yuqorida ko'rsatilgan normativlarga ko'ra, Augmentinning mg dozasida kunlik dozasi hisoblab chiqiladi va keyin u u yoki bu kontsentratsiyali suspenziyaning mililitriga aylantiriladi. Shundan so'ng, olingan ml kuniga 2 yoki 3 dozaga bo'linadi.

3 oydan oshgan bolalar uchun suspenziyaning dozasini hisoblash misolini ko'rib chiqing. Shunday qilib, tana og'irligi 20 kg bo'lgan bola surunkali tonzillitdan aziyat chekadi. Shunday qilib, u 1 kg uchun 20 mg dan 125 mg suspenziyani yoki 1 kg uchun 200 mg va 400 mg suspenziyasini olish kerak. Bolaning barcha konsentrasiyalarda qancha mg faol moddaga muhtojligini hisoblaymiz:
1. To'xtatish 125 / 31.25: kuniga 20 mg * 20 kg = 400 mg,
2. Süspansiyonlar 200 / 28.5 va 400/57: 25 mg * 20 kg = kuniga 500 mg.

Keyinchalik, mos ravishda 400 mililitr va 500 mg amoksitsillinni qancha mililitr suspenziyali hisoblab chiqamiz. Buning uchun biz nisbatlarini tuzamiz.

125 / 31,25 mg konsentratsiyali suspenziya uchun:
X ml ichida 400 mg
5 ml da 125 mg, X = 5 * 400/125 = 16 ml.

200 / 28.5 konsentratsiyali suspenziya uchun:
X ml ichida 500 mg
5 ml da 200 mg, X = 5 * 500/200 = 12,5 ml.

400/57 mg konsentratsiyali suspenziya uchun:
X ml ichida 500 mg
5 ml da 400 mg, X = 5 * 500/400 = 6.25 ml.

Bu shuni anglatadiki, tana og'irligi 10 kg bo'lgan bolada tonzillit bilan og'rigan bola uchun sutkalik 125 mg suspenziyaning dozasi 16 ml, 200 mg suspenziyasining dozasi - 12,5 ml va 400 mg suspenziyasining miqdori - 6.25 ml. Keyinchalik, sutkalik suspenziyaning mililitrini kuniga 2 yoki 3 dozaga ajratamiz. 125 mg suspenziyasi uchun 3 ga bo'ling va 16 ml / 3 = 5,3 ml oling. Süspansiyonlar uchun 200 mg va 400 mg 2 ga bo'linadi va biz quyidagicha olamiz: mos ravishda 12,5 / 2 = 6,25 ml va 6,25 / 2 = 3,125 ml. Bu bolaga quyidagi preparatni buyurish kerakligini anglatadi:

Har 8 soatda kuniga uch marta 125 mg konsentratsiyali 5,3 ml suspenziya,
12 soat o'tgandan keyin kuniga ikki marta 200 mg konsentratsiyali 6,25 ml suspenziya,
12 soatdan keyin kuniga ikki marta 400 mg konsentratsiyali 3.125 ml suspenziyada.

Xuddi shunday, suspenziyaning dozasi har qanday holatda, bolaning tana og'irligi va kasallikning og'irligini hisobga olgan holda hisoblanadi.

Har bir alohida holat uchun suspenziya miqdorini hisoblashning belgilangan usuliga qo'shimcha ravishda, siz yosh va tana vazniga mos keladigan standart dozalarni ishlatishingiz mumkin. Ushbu standartlashtirilgan dozalar jadvalda keltirilgan.

Bola yoshi	Chaqaloqning vazni	125 / 31.25 suspenziyasi (belgilangan dozani kuniga 3 marta oling)	200 / 28.5 va 400/57 suspenziyalari (belgilangan dozani kuniga 2 marta oling)
3 oy - 1 yil	2 - 5 kg	1,5 - 2,5 ml	1,5 - 2,5 ml suspenziya 200 mg
3 oy - 1 yil	6 - 9 kg	5 ml	5 ml suspenziyasi 200 mg
1 - 5 yil	10 - 18 kg	10 ml	5 ml suspenziyasi 400 mg
6 - 9 yosh	19 - 28 kg	15 ml yoki 1 tabletkadan kuniga 3 marta 250 + 125 mg	Kuniga 3 marta 7,5 ml 400 mg suspenziyasi yoki 500 + 125 mg dan 1 tabletka
10 yildan 12 yilgacha	29 - 39 kg	20 ml yoki 1 tabletkadan kuniga 3 marta 250 + 125 mg	10 ml 400 mg suspenziyasi yoki kuniga 3 marta 500 + 125 mg dan 1 tabletka

Ushbu jadval turli yoshdagi va tana vaznidagi bolalar uchun turli xil konsentratsiyalardagi suspenziyalar dozasini tezda aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Ammo dozalarni individual ravishda hisoblash tavsiya etiladi, chunki bu yon ta'sir va bolaning buyraklari va jigariga tushadigan yukni kamaytiradi.

Augmentin tabletkalari - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (dozani tanlash bilan)

Planshetlar folga paketini ochgandan keyin bir oy ichida ishlatilishi kerak. Agar Augmentin tabletkalari ushbu paketni ochgandan 30 kun o'tgach qolsa, ularni tashlab yuborish va ishlatmaslik kerak.

Augmentin tabletkalari kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun kamida 40 kg tana vazniga ega bo'lishi kerak. Tabletkalarning dozasini tanlash infektsiyaning og'irligiga qarab belgilanadi va yoshga va tana vazniga bog'liq emas.

Shunday qilib, har qanday lokalizatsiyaning engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalari uchun 7 dan 14 kungacha har 8 soatda kuniga 3 marta 250 + 125 mg dan 1 tabletka olish tavsiya etiladi.

Og'ir infektsiyalarda (shu jumladan genitouriya va nafas olish organlarining surunkali va takroriy infektsiyalari) Augmentin tabletkalari quyidagicha qabul qilinishi kerak.

1 tabletkadan kuniga 3 marta har 8 soatda 500 + 125 mg,
875 + 125 mg dan 1 tabletkadan kuniga 12 marta, har 12 soatda.

Infektsiyaning og'irligi intoksikatsiya hodisalarining og'irligi bilan belgilanadi: agar bosh og'rig'i va harorat o'rtacha (38,5 o C dan yuqori bo'lmasa), unda bu engil yoki o'rtacha darajadagi infektsiya. Agar tana harorati 38,5 o C dan oshsa, bu og'ir infektsiyadir.

Shoshilinch zarurat tug'ilganda, siz quyidagi yozishmalarga muvofiq tabletkalarni suspenziya bilan almashtirishingiz mumkin: 875 + 125 mg dan 1 tabletka 400/57 mg 11 ml suspenziyaga to'g'ri keladi. Planshetlarni suspenziyaga almashtirishning boshqa variantlarini amalga oshirib bo'lmaydi, chunki ulardagi dozalari teng bo'lmaydi.

Maxsus ko'rsatmalar

Keksa odamlarda Augmentinning dozasini to'g'irlash zarur emas. Jigar kasalliklaridan aziyat chekadigan odamlar, tananing ishlashini kuzatishi kerak, masalan AsAT, AlAT, ALP va boshqalar, Augmentinni qo'llash davomida.

Augmentinni qo'llashni boshlashdan oldin, odamda penitsillin va sefalosporin guruhlarining antibiotiklariga allergik reaktsiyalar mavjud emasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Agar Augmentinni qo'llash paytida allergik reaktsiya yuzaga kelsa, u holda preparatni darhol to'xtatish kerak va uni boshqa ishlatmaslik kerak.

Yuqumli mononuklyozga shubha bo'lgan hollarda Augmentin ishlatilmasligi kerak.

Augmentinni yuqori dozalarda qabul qilganda, siydikda siydikni qirib tashlaydigan siydikda ko'p miqdordagi kristallar hosil bo'lmasligi uchun kuniga kamida 2 - 2,5 litr suyuqlik iste'mol qilinishi kerak.

Süspansiyonundan foydalanganda, bo'yanishning oldini olish uchun kuniga bir necha marta tishlaringizni yuving.

Buyrak etishmovchiligida kreatinin klirensi minutiga 30 ml dan oshsa, Augmentinni odamning yoshi va vazniga qarab odatdagi dozalarda olish kerak. Agar buyrak etishmovchiligidan kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam bo'lsa, Augmentinning quyidagi shakllarini olish mumkin:

125 / 31,25 mg konsentratsiyali suspenziya,
250 + 125 mg tabletkalar
500 + 125 mg tabletkalar
Inyeksiya uchun eritma 500/100 va 1000/200.

Achmentinning ushbu shakllarining buyrak etishmovchiligida kreatinin klirensi 30 mg / ml dan kam bo'lgan dozalari jadvalda keltirilgan.

Kreatinin klirensi	Süspansiyonun dozasi 125 / 31,25 mg	250 + 125 mg va 500 + 125 mg tabletkalarni dozalari	Voyaga etganlarga in'ektsiya dozalari	Bolalar uchun in'ektsiya dozasi
10 - 30 mg / ml	Kuniga 2 marta 1 kg tana vazniga 15 mg dan oling	1 tabletkadan kuniga 2 marta	Dastlabki kirish 1000/200, keyin kuniga 2 marta 500/100	Kuniga 2 marta 1 kg vazniga 25 mg kiriting
10 mg / ml dan kam	Kuniga 2 marta 1 kg tana vazniga 15 mg dan oling	Kuniga 1 marta 1 tabletka	Dastlabki kirish 1000/200, keyin kuniga 1 marta 500/100	1 kg vazniga kuniga 1 marta 25 mg dan kiriting

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Augmentin va bilvosita antikoagulyantlarni (Warfarin, Trombostop va boshqalar) bir vaqtda qo'llash bilan INRni nazorat qilish kerak, chunki u o'zgarishi mumkin. Bunday holda, antikoagulyantlarning dozalarini Augmentin bilan bir vaqtda qo'llash davrlariga moslashtirish kerak.

Probenezid qondagi Augmentin kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Augmentinni qabul qilish paytida allopurinol teri reaktsiyalarini rivojlanish xavfini oshiradi.

Augmentin metotreksatning toksikligini oshiradi va kombinatsiyalangan og'iz kontratseptiv vositalarining samaradorligini pasaytiradi. Shuning uchun Augmentinni qo'llash fonida kontratseptsiya usullarining qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak.

Dozalash jadvali

Faol birikmalarning dozasiga qarab, preparat 12 yoshdan oshgan bolalar uchun quyidagicha buyuriladi:

Amoksitsillin va klavulan kislotasining dozalari	Qanday qilib olish kerak
250mg + 125mg	Agar infektsiyaning og'irligi engil yoki o'rtacha bo'lsa, kuniga uch marta 1 tabletkadan
500mg + 125mg	Har 8 soatda 1 tabletka, ya'ni kuniga uch marta
875mg + 125mg	1 tabletka 12 soatlik interval bilan, ya'ni kuniga ikki marta

Dozani oshirib yuborish

Agar foydalanish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilinmasa, Augmentin haddan tashqari yuqori dozada oshqozon-ichak tizimiga salbiy ta'sir qiladi va bolalarning tanasida suv-tuz balansini buzishi mumkin. Preparat shuningdek, buyraklar ishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kristalluriyani keltirib chiqaradi. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bolalarda haddan tashqari doz bilan konvulsiyalar mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Agar siz tabletkalarni laksatiflar yoki antatsidlar bilan birga bersangiz, bu Augmentinning so'rilishini yomonlashtiradi.
Preparatni bakteriostatik antibiotiklar, masalan, tetratsiklin preparatlari yoki makrolidlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi. Ular antagonistik ta'sirga ega.
Dori metotreksat (uning toksikligi oshadi) yoki allopurinol bilan birgalikda ishlatilmaydi (teriga allergiya xavfi ortadi).
Agar siz ushbu antibiotik bilan birga bilvosita antikoagulyantlarni bersangiz, ularning terapevtik ta'siri kuchayadi.

Saqlash xususiyatlari

Uy sharoitida + 250C dan yuqori bo'lmagan haroratda tavsiya etilgan Augmentinning qattiq shaklini saqlang. Dori-darmonlarni saqlash uchun kichkina bola preparatni ololmaydigan quruq joy yaxshi mos keladi. 500mg + 125mg tabletkalarni saqlash muddati - 3 yil, boshqa dozalari bo'lgan preparat - 2 yil.

Ko'pgina hollarda, ota-onalar bolalarda Augmentinni qo'llashga yaxshi javob berishadi va bunday dori etarli darajada tez harakat qilishini va bakterial infektsiyaga qarshi samarali kurashishini ta'kidlashadi. Sharhlarga ko'ra, uni qabul qilishda yon ta'sir kamdan-kam uchraydi. Ular orasida ko'pincha oshqozon-ichak traktining salbiy reaktsiyasi qayd etiladi.

Augmentinning qattiq shaklini almashtirish uchun faol moddalarning bir xil tarkibiga ega bo'lgan boshqa vositalardan foydalanish mumkin, masalan:

Ushbu dori-darmonlarning deyarli barchasi planshet shaklida taqdim etiladi, ammo ularning ba'zilari suspenziyada ham mavjud. Bundan tashqari, yana bir penitsillin antibiotik yoki tsefalosporin (Suprax, Amosin, Pantsef, Ecobol, Hikontsil) Augmentin o'rnini bosuvchi vosita bo'lib xizmat qilishi mumkin. Ammo bunday analogni shifokor bilan birgalikda, shuningdek patogenning sezgirligini tahlil qilgandan keyin tanlash kerak.

Augmentin - analoglar

Farmatsevtika bozorida Augmentin sinonimlarining keng doirasi mavjud, ular tarkibida faol komponentlar sifatida amoksitsillin va klavulan kislotasi mavjud. Ushbu dorilar faol moddaning analoglari deb nomlangan sinonimdir.

Quyidagi dorilar faol moddalar kabi Augmentin analoglariga kiradi:

In'ektsiya uchun eritma uchun amovikomb kukuni,
Inyeksiya uchun eritma uchun amoksivan kukuni,
Amoksiklav tabletkalari va og'iz orqali yuborish uchun in'ektsiyani tayyorlash uchun suspenziya va suspenziya;
Amoksiklav Quiktab tarqatiladigan tabletkalar,
AOK qilish uchun eritma uchun Amoksitsillin + Klavulan kislotasi kukuni,
Arlet tabletkalari,
Baktoklav tabletkalari,
In'ektsiya uchun eritma uchun Verklav kukuni,
Inyeksiya uchun eritma uchun klamosar kukuni,
In'ektsiya uchun eritma uchun liklav kukuni,
Og'iz orqali yuborish uchun suspenziyani tayyorlash uchun medoklav tabletkalari va kukunlari va in'ektsiya uchun eritma;
Panklav tabletkalari,
Panclav 2X tabletkalari va og'iz orqali suspenziyalash uchun kukun,
Ranclav tabletkalari,
Rapiclav tabletkalari
Inyeksiya uchun eritma uchun tolali kukun,
Flemoklav Solutab tabletkalari,
In'ektsiya uchun eritma uchun foraklav kukuni,
Ekoklav tabletkalari va og'iz eritmasi uchun kukun.

Augmentin haqida sharhlar

Augmentin sharhlarining taxminan 80 - 85 foizi ijobiydir, bu preparatning inson infektsiyalarini davolashda samaradorligi bilan bog'liq. Deyarli barcha sharhlarda odamlar preparatning yuqori samaradorligini ta'kidlaydilar, buning natijasida yuqumli kasallikni tezda davolash mumkin. Ammo, Augmentinning samaradorligi to'g'risida bayonot bilan bir qatorda, odamlar yoqimsiz yoki yomon toqat qilingan yon ta'sirlarning mavjudligini ta'kidlaydilar. Preparatning samaradorligiga qaramay, qolgan 15 - 20% salbiy sharhlar uchun asos bo'lgan yon ta'sirning mavjudligi.