Sofamet preparati: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Oq tabakali, cho'zinchoq, bikonveks, ikkala tomoni ham bel bilan, oq rang sinishida.

Qo'shimcha moddalar: povidon K25, mikrokristalin tsellyuloza, sorbitol, magniy stearati.

Qatlam qoplamasining tarkibi: Opadry II oq (gippromelloza 2910, titan dioksidi, laktoza monohidrat, makrogol 3000, triatsetin)

10 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.

Farmakologik ta'sir

Biguanidlar guruhiga kiruvchi og'iz gipoglikemik agenti (dimetilbiguanid). Metforminning ta'sir etish mexanizmi uning glyukoneogenezni bostirish qobiliyati, shuningdek, erkin yog'li kislotalarning shakllanishi va yog'larning oksidlanishi bilan bog'liq. Periferik retseptorlarning insulin va sezgirlikni hujayralar tomonidan utilizatsiya qilinishini oshiradi. Metformin qondagi insulin miqdoriga ta'sir qilmaydi, ammo bog'langan insulinning bo'shashgan nisbatini kamaytirish va insulinning proinsulinga nisbatini oshirish orqali uning farmakodinamikasini o'zgartiradi.

Metformin glikogen sintetazasida harakat qilib, glikogen sintezini rag'batlantiradi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarini tashish qobiliyatini oshiradi. Glyukozaning ichakda so'rilishini kechiktiradi.

Triglitseridlar, LDL, VLDL darajasini pasaytiradi. Metformin to'qima tipidagi plazminogen aktivator inhibitori bilan bostirish orqali qonning fibrinolitik xususiyatlarini yaxshilaydi.

Metforminni qabul qilayotganda bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoladi yoki o'rtacha darajada pasayadi.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin metformin asta-sekin va to'liq hazm qilinadi. Plazmadagi C maksimal ko'rsatkichga taxminan 2,5 soat o'tgach erishiladi, bitta doz 500 mg ni tashkil etganda, mutlaq biologik mavjudlik 50-60% ni tashkil qiladi. Bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va kechiktiriladi.

Metformin tezda tana to'qimalariga tarqaladi. Amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Tuprik bezlarida, jigarda va buyraklarda to'planadi.

Buyraklar tomonidan o'zgarishsiz chiqariladi. Plazmaning T 1/2 qismi 2-6 soatni tashkil qiladi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda metforminning to'planishi mumkin.

Dori vositalari

2-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq emas) parhez terapiyasi va jismoniy stressni samarasizligi, semizlik bilan og'rigan bemorlarda: kattalarda - monoterapiya shaklida yoki og'iz gipoglikemik agentlari bilan birgalikda yoki insulin bilan, 10 yoshdan katta bolalarda - monoterapiya yoki insulin bilan birgalikda.

Dozalash tartibi

U og'iz orqali, ovqat paytida yoki undan keyin olinadi.

Qo'llash dozasi va chastotasi qo'llaniladigan dozaga bog'liq.

Monoterapiya bilan kattalar uchun boshlang'ich bitta doz 500 mg ni tashkil qiladi, ishlatiladigan doz shakliga qarab, qabul qilish chastotasi kuniga 1-3 marta. Kuniga 1-2 marta 850 mg dan foydalanish mumkin. Agar kerak bo'lsa, doz asta-sekin 1 hafta oralig'i bilan oshiriladi. kuniga 2-3 g gacha.

10 yoshdan katta bolalar uchun monoterapiya bilan boshlang'ich doza kuniga 500 mg yoki 850 yoki kuniga 2 marta 500 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, kamida 1 hafta tanaffus bilan, dozani 2-3 dozada kuniga 2 g ga oshirish mumkin.

10-15 kundan keyin dozani qondagi glyukoza miqdorini aniqlash natijalariga qarab tuzatish kerak.

Insulin bilan kombinatsiyalangan davolashda metforminning dastlabki dozasi kuniga 2-3 marta 500-850 mg ni tashkil qiladi. Insulin dozasi qondagi glyukoza miqdorini aniqlash natijalari asosida tanlanadi.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: mumkin (odatda davolash boshida) ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qichishish, qorinda noqulaylik hissi, alohida holatlarda - jigar funktsiyasining buzilishi, gepatit (davolash to'xtatilgandan keyin yo'qoladi).

Moddalar almashinuvi tomondan: juda kamdan-kam hollarda - laktik atsidoz (davolashni to'xtatish kerak).

Gemopoetik tizimdan: juda kamdan-kam hollarda - B 12 vitaminini yutish buzilishi.

10 va undan katta yoshdagi bolalarda salbiy reaktsiyalarning holati kattalarnikiga o'xshaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqori sezuvchanlik, giperglikemik koma, ketoatsidoz, surunkali buyrak etishmovchiligi, jigar kasalligi, yurak etishmovchiligi, o'tkir miokard infarkti, nafas olish etishmovchiligi, suvsizlanish, alkogolizm, gipokalorik ovqatlanish (kuniga 1000 kkaldan kam), sut kislotasi (shu jumladan tarixda), homiladorlik, laktatsiya davri. Preparat operatsiyadan 2 kun oldin, yodni o'z ichiga olgan kontrastli dorilarni kiritish bilan rentgenotop, rentgen tekshiruvlari va ularni amalga oshirgandan keyin 2 kun ichida buyurilmaydi.

Qanday foydalaniladi: dozasi va davolash kursi

Ichkarida, ovqat paytida yoki undan keyin insulin qabul qilmaydigan bemorlar uchun kuniga 3 marta 1 g (2 tabletka) yoki kuniga 3 marta 500 mg, so'ngra 4 dan 14 kungacha - 1 g kuniga 3 marta, 15 kundan keyin qon va siydikda glyukoza miqdorini hisobga olgan holda dozani kamaytirish mumkin. Ta'minotning sutkalik dozasi - 1-2 g.

Retard tabletkalari (850 mg) ertalab va kechqurun olinadi. Maksimal sutkalik doza 3 g.

Insulinni kuniga 40 birlikdan kam dozada bir vaqtda qo'llash bilan metforminning dozalash tartibi bir xil, insulin dozasini esa asta-sekin kamaytirish mumkin (kun davomida kuniga 4-8 dona). Kuniga 40 birlikdan ko'p bo'lgan insulin dozasida metformindan foydalanish va insulin dozasining pasayishi katta ehtiyotkorlik talab qiladi va shifoxonada o'tkaziladi.

Sofamet preparatining analoglari va narxlari

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

qoplangan planshetlar

barqaror relizlar tabletkalari

barqaror relizlar tabletkalari

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan planshetlar

kino bilan qoplangan turg'un chiqarish tabletkalari

barqaror relizlar tabletkalari

barqaror relizlar tabletkalari

kino bilan qoplangan planshetlar

Umumiy ovoz: 73 nafar shifokor.

Mutaxassislik bo'yicha respondentlarning ma'lumotlari:

Homiladorlik paytida foydalaning

Homiladorlik paytida, agar terapiyaning kutilayotgan ta'siri homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa (homiladorlik paytida foydalanish bo'yicha etarli va qat'iy nazorat qilinmagan tadqiqotlar o'tkazilmagan).

FDA homila uchun ta'sir kategoriyasi - bu B.

Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynish, qusish, og'izda "metall" ta'm, ishtahaning pasayishi, dispepsiya, meteorizm, qorin og'rig'i.

Moddalar almashinuvi tomondan: ba'zi hollarda - sut kislotasi (zaiflik, mialji, nafas olish tizimining buzilishi, uyquchanlik, qorin og'rig'i, gipotermiya, qon bosimining pasayishi, refleksli bradyaritmiya), uzoq muddatli davolash bilan - B12 gipovitaminozi (malabsorbtsiya).

Gemopoetik organlardan: ba'zi hollarda - megaloblastik anemiya.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi.

Yon ta'siri bo'lsa, dozani kamaytirish yoki vaqtincha bekor qilish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolash paytida buyrak funktsiyasining monitoringi zarur, plazma laktatini aniqlash yiliga kamida 2 marta, shuningdek miyalji ko'rinishi bilan o'tkazilishi kerak. Laktik asidoz rivojlanishi bilan davolashni to'xtatish kerak.

Suvsizlanish xavfi bo'lgan taqdirda tayinlash tavsiya etilmaydi.

Katta jarrohlik aralashuvlar va jarohatlar, keng kuyish, febril sindromli yuqumli kasalliklar og'iz glikogemik preparatlarini va insulinni qabul qilishni talab qilishi mumkin.

Sülfonilürreya türevleri bilan birgalikda davolash paytida, qon glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Kasalxonada insulin bilan birgalikda foydalanish tavsiya etiladi.

O'xshash dorilar:

• Carsil Dragee
• Askorutin (Askorutin) Og'iz orqali yuboriladigan tabletkalar
• Yogurt (qatiq) kapsulasi
• Ergoferon () uzayishi
• Magne B6 (Magne B6) og'iz tabletkalari
• Omez kapsulasi
• Papaverin (Papaverine) Og'iz orqali ichiladigan tabletkalar

** Dori-darmonlar bo'yicha qo'llanma faqat ma'lumot berish uchun mo'ljallangan. Qo'shimcha ma'lumot uchun ishlab chiqaruvchining izohiga murojaat qiling. O'z-o'zidan davolamang, Sofametdan foydalanishni boshlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. EUROLAB portalda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish oqibatlari uchun javobgar bo'lmaydi. Saytdagi har qanday ma'lumot shifokor tavsiyalarini almashtirmaydi va preparatning ijobiy ta'sirining kafolati bo'lib xizmat qilmaydi.

Sofametga qiziqasizmi? Batafsil ma'lumotni bilishni xohlaysizmi yoki shifokorni ko'rishingiz kerakmi? Yoki tekshirish kerakmi? Siz qila olasiz shifokor bilan uchrashish - klinikasi evro laboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshiradi, maslahat beradi, kerakli yordamni ko'rsatadi va tashxis qo'yadi. Siz ham qilishingiz mumkin uyda shifokorni chaqiring. Klinikasi evro laboratoriya kun davomida sizga ochiq.

** Diqqat! Ushbu tibbiy qo'llanmada keltirilgan ma'lumotlar tibbiyot mutaxassislari uchun mo'ljallangan va o'z-o'zini davolash uchun asos bo'lmasligi kerak. Sofametaning tavsifi faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan va shifokor ishtirokisiz davolanishni buyurish uchun mo'ljallanmagan. Bemorlarga mutaxassis maslahati kerak!

Agar siz boshqa dori-darmonlar va dori-darmonlar, ularning tavsifi va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalari, tarkibi va chiqarilish shakli to'g'risidagi ma'lumotlar, ulardan foydalanish va yon ta'sir ko'rsatkichlari, foydalanish usullari, dori-darmonlar narxlari va sharhlari bilan qiziqsangiz yoki biron bir narsangiz bo'lsa. boshqa savollar va takliflar - bizga yozing, biz albatta sizga yordam berishga harakat qilamiz.

O'zaro aloqalar

Etanol (laktat asidoz) bilan mos kelmaydi.

Ehtiyotkorlik bilan bilvosita antikoagulyantlar va simetidin bilan birgalikda qo'llang.

Sulfonilureuraning hosilalari, insulin, akarboza, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat, siklofosfamid va salitsilatlar ta'sirni kuchaytiradi.

GCS bilan bir vaqtda qo'llanganda, og'iz orqali yuborish uchun gormonal kontratseptivlar, epinefrin, glyukagon, tiroid gormonlari, fenotiazin hosilalari, tiazid diuretiklar, nikotin kislotasi hosilalari, metforminning hipoglisemik ta'sirining pasayishi mumkin.

Nifedipin so'rilishini oshiradi, Cmax, chiqarilishini sekinlashtiradi.

Tubulada ajralib chiqqan katyonik dorilar (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, xinidin, xinin, ranitidin, triamteren va vankomitsin) naychali transport tizimlari uchun raqobatlashadi va uzoq muddatli terapiya bilan Cmaxni 60% ga oshirishi mumkin.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Agar bemorda 2-toifa diabet (insulinga bog'liq bo'lmagan) bo'lsa, preparatning maqsadi mos keladi. Bu, ayniqsa, agar preparatni buyurishdan oldin parhezni normallashtirish va jismoniy faoliyatni joriy etish tegishli natijalarni bermasa. U, jumladan, semirib ketgan bemorlarga buyuriladi.

Agar bemorda 2-toifa diabet bo'lsa, preparatning maqsadi mos keladi.

Qandli diabet bilan

Qabul ovqat paytida yoki undan keyin bo'lishi kerak. Kattalar uchun boshlang'ich dozasi kuniga 1-3 marta 500 mg ni tashkil qiladi. Kuniga 1-2 marta 850 mg qabul qilishga ruxsat beriladi.

Qabul qilinganidan 10-15 kun o'tgach, dozani shifokor tomonidan qon shakar miqdoriga qarab o'zgartirish mumkin.

Ba'zi hollarda shifokor insulin bilan kombinatsiyalangan terapiyani buyurishga qaror qiladi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Faol modda yo'ldosh to'sig'idan o'tishi mumkin bo'lganligi sababli, homiladorlik paytida foydalanish faqat oxirgi chora sifatida mumkin. Ta'sir etuvchi modda ona sutiga ham kirishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, laktatsiya davrida preparatni buyurmaslik yaxshiroqdir.

Faol modda yo'ldosh to'sig'idan o'tishi mumkin bo'lganligi sababli, homiladorlik paytida foydalanish faqat oxirgi chora sifatida mumkin.

Sofametani dozasini oshirib yuborish

Preparatni tanaga haddan tashqari iste'mol qilish bilan, halokatli oqibatlarga olib keladigan laktik asidoz rivojlanishi mumkin. Gemodializ yordamida dorilarni tanadan olib tashlash kerak.

Jigar jigarining jiddiy patologiyalari retseptning mumkin emasligi uchun sababdir.

Spirtli ichimliklarni mosligi

Preparatning alkogol bilan kombinatsiyasi sut kislotasi xavfini oshiradi.

Siz preparatni Glukofage, Metospanin, Siafor kabi dorilar bilan almashtirishingiz mumkin.

Sofametda sharhlar

A.D. Shelestova, Lipetsk endokrinologi: "Preparat 2-toifa diabetni davolashda yaxshi natijalarni beradi. Bu ta'sir qilish mexanizmi qondagi glyukoza miqdorini kamaytirishga qaratilgan. Shunday qilib, ta'sirga bemorlarga mos keladigan 2 haftalik davolashda erishish mumkin. Davolanishdan so'ng siz sog'lom turmush tarzini olib borishingiz va to'liq jismoniy faollikni saqlashingiz kerakligini hisobga olish muhimdir. "

S.R. Reshetova, Orsk endokrinologi: "Farmakologik vosita diabetning ikkinchi bosqichini davolashda ijobiy dinamikaga erishishga imkon beradi. Terapiya paytida bemorning ahvolini kuzatib borish juda muhimdir, chunki ko'p hollarda bir haftalik davolanishdan so'ng dozani to'g'irlash kerak. "Agar bu sodir bo'lsa, bemor gemodializga yordam berishi mumkin."

Elvira, 34 yoshda, Lipetsk: "Men diabetni davolashim kerakligi ma'lum bo'ldi. Kasallik yoqimli emas, juda ko'p noqulayliklar tug'diradi. Davolanish ushbu dori bilan olib borildi. Men hech qanday nojo'ya ta'sirlarni sezmadim, ammo sezilarli yaxshilanishlar uzoq davom etmadi. Dori narxi. Men buni maqbul deb tavsiflashim mumkin. Shuning uchun men uni diabet bilan og'rigan bemorlarga tavsiya qilaman. Dori qisqa vaqt ichida yordam beradi va kasallikning yaqqol alomatlarini engillashtiradi. "

Igor, 23 yosh, Anapa: "Yoshligimga qaramay, men diabet kabi jiddiy kasallikni davolashim kerak edi. Darhol aytmoqchimanki, davolanish faqat dori-darmonlarni qabul qilish bilan cheklanmagan. Men turmush tarzimni o'zgartirishim, ovqatlanishimni o'zgartirishim va sport bilan shug'ullanishim kerak edi. Jismoniy faollik. Preparat normal hayotga xalaqit beradigan patologiya alomatlarini yengillashtirishga yordam berdi, men hech qanday nojo'ya ta'sirlarni sezmadim, kasallikning odatiy alomatlaridan tashqari o'zimni normal his qildim. Eskers. "