Gestatsion diabet
Assalomu alaykum, Lyudmila!
Gestatsion diabet - onaga emas, balki birinchi navbatda bola uchun xavfli holat - bu onada qon shakarining ko'payishi bilan og'riydigan bola. Shuning uchun homiladorlik paytida qon shakarining me'yorlari homiladorlikdan tashqarida bo'lganlarga nisbatan qattiqroq: ro'za tutadigan shakar me'yori - 5,1 gacha, ovqatdan keyin - 7,1 mmol / l gacha. Agar homilador ayolda qondagi qand miqdorining ko'payishini aniqlasak, birinchi navbatda parhez buyuriladi. Agar dietadan kelib chiqqan holda, shakar normal holatga qaytsa (ro'za shakar - 5,1 gacha, ovqatdan keyin - 7,1 mmol / l gacha), unda ayol parhezga rioya qiladi va qon shakarini nazorat qiladi. Ya'ni, bu holatda insulin buyurilmaydi.
Agar parhez fonida qon shakar normal holatga qaytmasa, u holda insulin terapiyasi buyuriladi (homilador ayollar uchun tabletka shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish taqiqlanadi) va homiladorlik paytida shakar maqsadga tushgunga qadar insulin dozasi oshiriladi. Albatta, siz parhezga rioya qilishingiz kerak - ayol homilador ayollar uchun insulin qabul qiladi, parhezga rioya qiladi va qon shakarini normal chegarada saqlaydi.
Homilador ayollarda homiladorlikdagi diabetning belgilari qanday?
Ultratovush tekshiruvi homila juda katta ekanligini ko'rsatmasdan oldin, bu metabolik kasallikning tashqi belgilari yo'q. Hozirgi vaqtda davolanishni boshlash mumkin, ammo u allaqachon kech. Davolashni eng yaxshisi oldindan boshlash kerak. Shuning uchun barcha ayollar homiladorlikning 24-28 haftalari oralig'ida glyukoza bardoshlik testini o'tkazishga majburdirlar. Homilador ayolda qon shakarining ko'payishi, agar ayol ortiqcha vaznga ega bo'lsa, shubhalanishi mumkin. Ba'zida bemorlar chanqoqning ko'payishini va tez-tez siyishayotganini ta'kidlashadi. Ammo bu kam. Siz ushbu alomatlarga ishonishingiz mumkin emas. Glyukoza bardoshliligini tekshirish baribir bajarilishi kerak.
Foydalanuvchi sharhlari
Menga ham bu tashxis qo'yildi. Men dietaga ketyapman. Shakar normaldir. Ammo meva katta dedi. Ehtimol, men dietaga kechroq borganman. Iltimos, diabetning bolaga qanday ta'sir qilganini aytib bering. Juda xavotirda.
Menda ushbu GSM bilan bir xil cookie-fayllar bor!
Birinchi Bda, 10 yil oldin, ro'za tutadigan shakar 6,4 ga ko'tarildi, ammo men parhezga o'tdim, tushirdim va orqamga tushib qoldim. GDM tashxisi qo'yilmagan
Endi shifokorlar ushbu shakar bilan ovora bo'lib, homilador ayollar uchun standartlarni pasaytirdilar. Oshqozonda va ovqatdan oldin 5.1 dan oshmasligi kerak
GDM menga och qoringa va normal glyatlangan gemoglobin bilan 5,5 ga ko'paygan shakar asosida berildi. Nuqtalar lehimlandi va tashxis oddiy shakar bilan bo'lsa ham olib tashlanmaydi.
Men insulinga qarshiman. Ammo menda shakar ko'p emas, eng yuqori ko'rsatkich 6,0 ga ko'tariladi.
Menga uyda glyukometr yordamida parhez va shakarni nazorat qilish buyurilgan. Men 32 haftada kasalxonaga yotishdan bosh tortdim (yangi buyurtma bilan diabet kasalligi uchun rejalashtirilgan). Agar men parhezga rioya qilsam, unda ertalab 4.7 shakar bor, agar unga rioya qilmasam, allaqachon yozganman. Men to'xtadim. Agar qattiq dietada shakarni oyoq osti qilsam, o'zimni insulin in'ektsiyasidan xalos etmayman va 36 haftadan so'ng tug'ish insulinni 40 haftagacha sudrab olib borishdan ko'ra osonroq bo'ladi.
Bilmayman, havo shariqanday shakaringiz bor! Ehtimol, qiymatlar 10 ga ko'tariladi, keyin nima qilish kerakligini bilmayman, siydik aseton bilan yomon bo'lsa tupuraman.
Insulin homiladorlik diabetiga buyurilganda
Kasallik aniqlangandan so'ng, inyeksiya darhol buyurilmaydi, birinchi navbatda ayollarga parhez va jismoniy faollik, o'simlik dori-darmonlari tavsiya etiladi. 2 haftadan so'ng siz glyukoza bardoshlik testini topshirishingiz kerak. Agar ro'za tutishda qon shakari 5,1 mmol / l dan oshsa va 60 minutdan keyin glyukoza eritmasi - 6,7 mmol / L bo'lsa, unda insulin bilan davolash tavsiya etiladi.
Shubhali natijalarga ega bo'lgan ayollarda qon tekshiruvi o'tkazilishi kerak. Qo'shimcha ma'lumot glyatlangan gemoglobinni o'rganish orqali berilishi mumkin.
Insulin bilvosita belgilar mavjud bo'lganda - homila rivojlanishining buzilishida ko'rsatiladi. Qon shakarining ko'tarilishi tufayli diabetik fetopatiya deb ataladigan holat yuzaga keladi. Uning alomatlarini faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin:
- katta meva
- boshning 2 aylanishi bor,
- bo'yinning qalinlashgan burmasi,
- kattalashgan jigar, taloq, yurak,
- teri shishgan, qalinlashgan,
- polihidramnios paydo bo'ldi va o'sib bormoqda va uning boshqa sabablari chiqarib tashlanadi.
Insulinning samaradorligini o'rganish shuni ko'rsatadiki, diabet kasalligi aniqlangandan keyin ayol undan oldinroq foydalanishni boshlasa, tug'ilmagan bolasida patologiya xavfi shunchalik kam bo'ladi.
Homiladorlik paytida shakarni kamaytirish uchun tabletkalar kontrendikedir. Buning sababi, ular homilada oshqozon osti bezi to'qimalarining o'sishiga olib keladi.
Va bu erda gestatsion diabet uchun diet haqida ko'proq ma'lumot mavjud.
Homiladorlik paytida shakarni insulinsiz qanday tushirish kerak
Gestatsion diabet yoki uning rivojlanish xavfi aniqlanganda, barcha bemorlar dietasini o'zgartirishlari, jismoniy faollikni oshirishlari va gipoglikemik ta'sirga ega o'simliklardan foydalanishlari kerak.
Metabolik kasalliklarning barcha turlari uchun birinchi tavsiyalar dietani qayta ko'rib chiqishdir. Shakar, qandolat mahsulotlari, kartoshka, shirin mevalar, asalni o'z ichiga olgan barcha mahsulotlar undan butunlay chiqarib tashlanishi kerak. Qayta ishlangan oziq-ovqat ulushini minimallashtirish tavsiya etiladi:
- konserva
- kolbasa mahsulotlari,
- go'sht va baliq lazzatlari
- yarim tayyor mahsulotlar
- soslar
- tez ovqatlanish
- sharbatlar
- soda
- tuzlangan
- marinadlar.
Yog'li go'sht, qizarib pishgan va baharatlı idishlar ham taqiqlangan.
Menyu quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- yangi va qaynatilgan sabzavotlar
- tvorog 2-5%, meva va shakar qo'shimchalarisiz achitilgan sutli ichimliklar,
- yog'siz go'sht, baliq, parranda go'shti, dengiz mahsulotlari,
- butun donli donlar (irmik, kuskus, oq guruchdan tashqari),
- javdar noni va kepak
- o'simlik yog'i, yong'oqlar,
- ko'katlar
- rezavorlar, pishmagan mevalar.
Siz yotishdan oldin kuniga 6 marta ovqatlanishingiz kerak - uchta asosiy ovqat, ikkita gazak va nordon sutli ichimlik. Idishlar yangi tayyorlangan bo'lishi kerak, yashash joyida etishtirilgan mahsulotlarni o'z ichiga olishi kerak. Menyu qanchalik sodda bo'lsa va undagi tabiiy kelib chiqqan sabzavot va sutli ovqatlar qancha ko'p bo'lsa, kerakli ko'rsatkichlarga erishish osonroq bo'ladi.
Jismoniy faollik
Faoliyatning umumiy darajasini oshirish to'qimalarning o'zlarining insulinlariga nisbatan qarshiligini engishga yordam beradi. Aynan shu mexanizm homiladorlik diabetining paydo bo'lishining asosi hisoblanadi. Jismoniy mashqlar tananing umumiy ohangini ham qo'llab-quvvatlaydi, ortiqcha yog'larning to'planishini oldini oladi.
Homilador ayollar uchun mashqlar majmuasi haqida videoga qarang:
Tavsiya etilgan yuklarga yurish, suzish, yoga, homilador ayollar uchun terapevtik mashqlar kiradi. Terapevtik ta'sirga erishish uchun mashg'ulotlarning umumiy davomiyligi haftasiga kamida 150 minut.
O'simlik dori
To'lovlar tarkibiga metabolik jarayonlarga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan o'tlar kiradi. Shuni yodda tutish kerakki, homiladorlik paytida ular faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Eng samarali davolash choralariga quyidagilar kiradi:
- ko'katlarning mevalari va barglari, lingonberries,
- loviya barglari
- qayin, yong'oq, smorodina, yovvoyi qulupnay barglari
- dumba, do'lana
- zig'ir urug'lari
- makkajo'xori stigmasi.
Ular alohida-alohida olinishi mumkin yoki 2-3 o'tdan iborat tarkibiy qism. Ko'p komponentli fitopreparatlar allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin, shuning uchun 1-2 ta aralashmani tanlab, ularni bir-biri bilan almashtirish yaxshiroqdir.
Diagnostika
Gestatsion diabet uchun xavf omillari yuqorida keltirilgan. Ular ishtirok etgan ayollar homiladorlikning rejalashtirish bosqichida glyukoza bardoshlik testini topshirishlari kerak. Ushbu tekshiruv paytida ro'za tutadigan qon tekshiruvi o'tkaziladi, so'ng bemorga ichish uchun glyukoza eritmasi beriladi, qon 1-2 va 2 soatdan keyin yana olinadi. Uglevod almashinuvi buzilgan odamlarda shakar glyukoza iste'mol qilgandan keyin ko'tariladi. Ehtimol, testda ilgari aniqlanmagan 1-toifa yoki 2-toifa diabetni aniqlash mumkin. Xavf omillari bo'lmaganda, glyukoza bardoshliligi testi rejalashtirish bosqichida emas, balki homiladorlik paytida, uchinchi trimestrining boshida o'tkaziladi.
Qandli diabet uchun homiladorlik testi nima?
Glyukoza bardoshliligi bo'yicha laboratoriya tekshiruvidan o'ting. 2 yoki 3 soat davom etadi va bir nechta qon namunalarini talab qiladi. Turli xil shifokorlar ushbu tadqiqotni 50, 75 yoki 100 gramm glyukoza eritmasi bilan o'tkazadilar. Glitsitlangan gemoglobinni tahlil qilish yanada qulayroq, ammo bu holda u mos emas, chunki u juda kech natijalar beradi.
Bo'sh oshqozonda | 5,1 mmol / L dan past |
Ovqatdan 1 soat keyin | 10.0 mmol / L dan past |
Ovqatdan 2 soat keyin | 8,5 mmol / L dan past |
Glyukoza bardoshlik testini o'tkazgandan so'ng, agar kamida bitta qiymat belgilangan qiymatdan oshsa, homiladorlik diabetiga tashxis qo'yiladi. Kelajakda insulin dozalari ovqatdan keyin 1 va 2 soatdan keyin normal ro'za tutadigan glyukoza miqdorini kamaytirish uchun tanlanadi. Glyukoza metabolizmi buzilganligini takrorlaymiz. Buni faqat shakar uchun qon tekshiruvi yordamida aniqlash mumkin. Agar kasallik tasdiqlansa, siz qon bosimi va buyraklar faoliyatini ham nazorat qilishingiz kerak. Buning uchun shifokor qo'shimcha qon va siydik sinovlarini tayinlaydi, sizga uyda qon bosimini nazorat qilishni sotib olishingizni maslahat beradi.
Homilador ayollarda qon shakarining normasi
"Qonda shakar darajasi" haqida batafsil maqolani o'qing. Ushbu me'yor homilador ayollar va boshqa barcha toifadagi odamlar uchun qanchalik farq qilishini tushuning. Maqolada, shuningdek, chet elda va rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda gestatsion diabetni davolashda maqsadlar qanday farq qilishi haqida so'z boradi. Ma'lumotlar qulay jadvallar ko'rinishida taqdim etiladi.
Quyidagi video havolani ham ko'rib chiqing. Unda doktor Bernshteyn homilador ayollar uchun haqiqiy shakar normasi nima ekanligini va ovqatlanish qanday bo'lishi kerakligini aytadi. To'g'ri ovqatlanishdan so'ng minimal dozada insulin yoki hatto in'ektsiya qilmasdan qanday ovqatlanish kerakligini bilib oling.
Gestatsion diabetda shakarni qanday kamaytirish mumkin?
Davolanish bemorning qon shakarini tushirish va uni normaldan pastga tushmasligi uchun oshirib yuborishdir. Ushbu maqsadga erishish yo'llari keyinchalik ushbu sahifada batafsil tavsiflangan. Hech qanday dorilar ishlatilmaydi. Agar kerak bo'lsa, insulin in'ektsiyalari bilan to'ldiriladigan parhez buyuriladi. Og'ir jismoniy faoliyat glyukoza darajasini pasaytirishga yordam beradi. Ammo homiladorlikni qo'zg'atmaslik uchun homilador ayollar uchun tavsiya etilmaydi.
Bo'sh oshqozonda ertalabki shakarni qanday kamaytirish mumkin?
"Ertalab bo'sh qoringa shakar" haqida batafsil maqolani o'qing. Shifokorning roziligi bilan, unda yozilganidek, bir kechada kengaytirilgan insulin yuborishga harakat qiling. Maqolada metformin tabletkalari haqida ham so'z boradi. Ammo homilador ayollarda qon shakarini tushirish uchun ushbu dori odatda buyurilmaydi. Faqat dietali ovqatlanish va insulindan foydalaning.
Gestatsion diabet: davolash
Asosiy davolanish - bu parhez. Agar kerak bo'lsa, u individual sxema bo'yicha aniq hisoblangan dozalarda insulin in'ektsiyalari bilan to'ldiriladi. Shifokorlar an'anaviy ravishda 9-sonli parhez jadvalini buyuradilar. Ammo, bu parhez homilador ayollarga shakarni normal holatga qaytarishga yordam bermaydi. Endocrin-patient.com veb-sayti buzilgan glyukoza metabolizmini boshqarish uchun samaraliroq past uglevodli dietani targ'ib qiladi. Ushbu parhez bolalar va homilador ayollar uchun javob beradi. Bu haqda quyida o'qing. Jismoniy faollikka kelsak, homilador ayollar o'zlarining farovonligini yomonlashtirmasliklari va homiladorlikni qo'zg'atmasliklari kerak. Ushbu muammoni doktoringiz bilan muhokama qiling. Yurish xavfsiz va foydali bo'lishi mumkin.
Ushbu kasallikning xavfi qanday?
Gestatsion diabet homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Tug'ilgunga qadar chaqaloq juda yuqori tana vazniga ega bo'lishi mumkin - 4,5-6 kg. Bu shuni anglatadiki, tug'ilish qiyinlashadi va sezaryen talab etiladi. Kelajakda bunday bolalarda semirish va boshqa muammolar xavfi ortadi. Homilador ayollarda homiladorlik diabeti fonida preeklampsi xavfi ortadi. Bu yuqori qon bosimi, shishish va siydikda oqsil paydo bo'lishi bilan tavsiflangan asorat. Bu ona va bolaning hayotiga tahdid solishi mumkin. Bunday holatlarda shifokorlar ko'pincha erta tug'ilishdan boshqa chora ko'rmaydilar.
Xomilalik tana vaznining haddan tashqari og'irligi makrosomiya deb ataladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq nafas olishda, mushaklarning ohangining pasayishi, emish refleksining susayishi, shish va sariqlik bilan og'rishi mumkin. Bunga diabetik fetopatiya deyiladi. Kelajakda yurak etishmovchiligi, aqliy va jismoniy rivojlanishda kechikishlar bo'lishi mumkin. Nisbatan yosh bo'lganida ayolda 2-toifa diabet xavfi yuqori. Kam uglevodli diet homiladorlik paytida muammolardan qochadi. Bu shakar va qon bosimini normallashtiradi. Insulinning zarur dozasi sezilarli darajada kamayadi. Ko'pgina bemorlar qondagi glyukoza miqdorini saqlab turganda, insulinni qabul qilishni butunlay rad etishadi.
Tug'ilgandan keyin homiladorlik diabetidan o'tadimi?
Ha, bu muammo deyarli har doim bola tug'ilgandan keyin darhol yo'qoladi. Yo'ldosh gormonal fonga ta'sir qilishni to'xtatadi. Buning natijasida insulin sezgirligi va qonda glyukoza darajasi normal holatga qaytadi. Ko'pgina bemorlarga etkazib berishgacha insulin in'ektsiyalari kerak. Ammo, agar ushbu gormonning dozasi o'z vaqtida bajarishni to'xtatmasa, tug'ilishdan keyin qondagi qand moddasi haddan tashqari pasayishi mumkin. Shifokorlar odatda insulin in'ektsiyasini rejalashtirishda buni hisobga olishadi. Kasalxonadan chiqqandan so'ng, ayol 2-toifa diabet uchun yuqori xavf ostida qolmoqda. Keyingi homiladorlik paytida ham muammolar bo'lishi mumkin. Shuning uchun profilaktika maqsadida kam uglevodli dietaga rioya qilish mantiqan.
Shifokorlar an'anaviy ravishda homiladorlik diabetiga chalingan ayollar uchun 9-sonli parhezni tavsiya etadilar. Ushbu parhez yog 'va kaloriya miqdorini cheklashni, kuniga 5-6 marta kichik qismlardan iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Bu haqda "9-son parhez jadvali" maqolasida o'qing. Muammo shundaki, homiladorlik paytida shakarni normallashtirishga yordam bermaydi. Chunki bu parhez qon shakarini ko'paytiradigan ovqatlarga ortiqcha yuklangan. Bundan tashqari, kaloriya cheklanganligi sababli, bemorlar doimiy ravishda og'ir ochlikni boshdan kechiradilar. Tez-tez fraktsion ovqatlanish uni cho'ktirishga yordam bermaydi. Homiladorlik paytida kaloriya iste'molini sezilarli darajada cheklash umuman shubhali fikrdir.
Endokrin-patient.com veb-sayti homilador diabetni nazorat qilish uchun kam uglevodli dietani tavsiya qiladi. Ovqatdan keyin qon glyukoza miqdorini oshiradigan oziq-ovqat mahsulotlarini butunlay yo'q qiladi. Shuning uchun shakar normal holatga qaytadi va normal darajada saqlanib qoladi. Ushbu parhez qon bosimini normallashtiradi, shishni engillashtiradi va preeklampsi xavfini kamaytiradi. U 1-toifa va 2-toifa diabetni davolashda keng qo'llaniladi. Homiladorlik paytida yuqori shakar zararli yon ta'sirisiz ham yordam beradi.
Ovqatlanish mumkin bo'lgan oqsillar, yog'lar va uglevodlar qon shakariga qanday ta'sir qilishi haqida videoni tomosha qiling. Gestatsion diabet 5-7 daqiqada muhokama qilinadi.
Yuqori ehtimollik bilan insulin in'ektsiyasiz qilish mumkin bo'ladi. Va agar siz hali ham pichoqlashingiz kerak bo'lsa, sizga minimal dozalar kerak bo'ladi.
Kam uglevodli dietaga rioya qilgan odamlarda siydikda ketonlar (atseton) bo'lishi mumkin. Shifokorlar ko'pincha homilador ayollarni qo'rqitadilar, chunki siydikdagi aseton homilador bo'lish ehtimolini oshiradi. Bu yolg'on. Homiladorlikning ikkinchi yarmida siydikda ketonlarni dietadan qat'i nazar deyarli barcha ayollarda topish mumkin. Amerikalik ayollar homiladorlik paytida kam miqdordagi uglevodli dietadan foydalangan holda ko'plab norasmiy tajribalarni to'plashdi. Bu tajriba ijobiy edi. Asetonni olib tashlash uchun ruxsat etilgan mahsulotlarga ko'proq meva yoki boshqa uglevodlarni qo'shishning hojati yo'qligi aniq bo'ldi. O'zingizning shakaringizni glyukometr bilan tez-tez tekshirib turing, siydikda ketonlarni umuman o'lchamaslik yaxshiroqdir.
Quyidagi video havolani tomosha qiling. Bu sizni aseton bilan bog'liq qo'rquvdan xalos qiladi.Gestatsion diabetni nazorat qilish, o'zingizni shish, yuqori qon bosimi va boshqa asoratlardan himoya qilish uchun nonushta, tushlik va kechki ovqat uchun qancha miqdorda uglevod iste'mol qilish kerakligini bilib oling.
Gestatsion diabet bilan nima iste'mol qilsam bo'ladi?
Hafta davomida ruxsat etilgan mahsulotlar ro'yxati, taqiqlangan mahsulotlar ro'yxati va namunaviy menyudan foydalaning. Siz tayyor retseptlarni topishingiz va o'zingizning fikringizni bilishingiz mumkin, agar ular taqiqlangan mahsulotlar bundan mustasno, ruxsat etilgan mahsulotlardan iborat bo'lsa. Parhez byudjetga qarab turli xil, mazali va qoniqarli, hatto hashamatli bo'lishi mumkin. Uning tarkibida barcha kerakli oqsillar, tabiiy sog'lom yog'lar, vitaminlar va tola mavjud. Xomilaning rivojlanishi uchun uglevodlar kerak emas. Homilador diabetga chalingan homilador ayollar zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun ularni dietadan chiqarib tashlash yaxshiroqdir.
Bemorlarni ko'pincha quyidagi mahsulotlar qiziqtiradi: don, urug'lar, yong'oqlar, xamir ovqatlar, sut. Porridge va xamir ovqatlar qon shakarini keskin oshiradi. Ular butunlay chiqarib tashlanishi kerak, chunki ular katta zarar keltiradi. Ayçiçek urug'larini shakar va boshqa tatlandırıcılarsiz iste'mol qilish mumkin. Ba'zi yong'oq turlari sizga mos keladi, boshqalari esa unchalik yaxshi emas. Eng yaxshi yong'oqlar Braziliya, makadamiya va findiq. Yaxshi bo'lganlar - yong'oq, bodom va yong'oq. Cashew yong'oqlarini iste'mol qilmaslik kerak. Yong'oq va urug'lar qovurilganidan ko'ra xom shaklda sog'lomroq. Eng yaxshilari shishlar oldini olish uchun tuzlanmagan. Sut mahsulotlaridan qattiq pishloq eng mos keladi. Siz qahvaga qaymoq qo'sha olasiz, mevalar va tatlandırıcılarsiz qalin oq yogurt mavjud. Chekish uchun tvorogni iste'mol qilish yaxshiroqdir.
Nega shirinliklar iste'mol qilolmaysiz?
Asal va boshqa shirinliklar qonda glyukoza miqdorini darhol va keskin oshiradi. Glyukometr bilan ovqatdan keyin shakarni o'lchash orqali bunga ishonch hosil qilishingiz mumkin. Agar homiladorlik homiladorlik diabet bilan murakkab bo'lsa, bu mahsulotlar ayolga va uning tug'ilmagan bolasiga zararlidir. Siz steviyani shakar o'rnini bosuvchi vositadan foydalanishingiz mumkin. Kamida 86% kakao miqdori bo'lgan quyuq shokoladni o'rtacha iste'mol qilishga ham ruxsat beriladi.
Qanday mevalarni eyishim mumkin?
Gilos, qulupnay, o'rik, boshqa har qanday meva va rezavorlar qondagi shakarni ko'paytiradi va shuning uchun foydadan ko'ra ko'proq zarar keltiradi. Ularni umuman iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir. Ko'p shakarga ega bo'lgan homilador ayollarga ko'p yillar davomida kam uglerodli diet yordam bergan. Yaqin vaqtgacha siydikda asetonni olib tashlash uchun ruxsat etilgan va tavsiya etilgan mahsulotlarga sabzi, lavlagi va mevalarni qo'shish tavsiya etilgan. So'nggi yillarda statistika to'plandi, bu buning zarur emasligini ko'rsatdi.
Bir necha yuzlab amerikalik ayollar homiladorlik davrida kam miqdordagi kam uglevodli dietaga rioya qilgan holda, hech qanday muammosiz sog'lom bolalarni dunyoga keltirganliklarini tasdiqladilar va mevalarni butunlay yo'q qildilar. Homiladorlik paytida taqiqlangan ovqatlar ortiqcha vaznning paydo bo'lishiga olib keladi, shish paydo bo'lishiga olib keladi, qon shakarini oshiradi, qon bosimi va preeklampsi xavfini oshiradi. Mevalardan bir daqiqalik zavq olish uchun o'zingizga bu barcha tashvishlarni keltirib chiqarishga arziydimi?
Quritilgan mevalar yangi meva va rezavorlar kabi zararli. Mevalar va uglevodga boy boshqa oziq-ovqatlarga bo'lgan hayotiy ehtiyoj yomon afsona. Uglevodlar, oqsillar va yog'lardan farqli o'laroq, homilador ayollar, kattalar va bolalarning barcha toifalari uchun ajralmas mahsulot emas. Qon shakarining ko'payishi tanangizdagi uglevodlarga intoleransdan dalolat beradi. Shuning uchun ularni cheklash yoki dietadan butunlay chiqarib tashlash kerak. Siz ko'katlar, yong'oqlar, karam va boshqa ruxsat etilgan sabzavotlardan barcha kerakli tola va vitaminlarni olasiz. Homiladorlik paytida mevalar o'rniga o'zingizni mazali go'sht yoki dengiz mahsulotlari bilan davolang.
Qaysi insulin ishlatiladi
Homiladorlik paytida barcha dorilarga ruxsat berilmaydi. Kutilayotgan ona va bola uchun xavfsizligi belgilangan dori-darmonlarni qo'llang. Ushbu dorilarga genetik jihatdan yaratilgan insulin kiradi:
- ultrashort - Humalog, Novorapid,
- qisqa - Humulin R, Actrapid NM, Insuman Rapid,
- uzoq muddatli ta'sir - Levemir, Insuman Bazal, Humulin NPH.
Ikkala holatda ham ular alohida tanlanadi. Ularni qabul qilish sxemasi qon shakarini har kuni kuzatishda qanday ma'lumotlarga bog'liq. Homilador ayollar ko'pincha insulin terapiyasini tayinlash uchun endokrinologiya bo'limiga kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Glyukoza konsentratsiyasini o'lchash ertalab bo'sh qoringa, keyin har ovqatdan oldin va ovqatdan keyin 60 va 120 daqiqada o'tkaziladi. AOK qilingan insulinga reaktsiyani aniqlash uchun zarur va kechasi ko'rsatkichlari 2, 4 va 6 soat.
Gestational diabet uchun fruktoza iste'mol qilsam bo'ladimi?
Fruktoza glyukozadan ham zararli mahsulotdir. U qon shakarini ovqatdan keyin emas, balki keyinroq ko'pay boshlaydi.
Diabetdagi fruktoza haqida videoni tomosha qiling. Unda mevalar, asalarilar asallari va maxsus diabetik ovqatlar muhokama qilinadi.
Fruktoza darhol so'rilmaydi, lekin ko'p soat davomida saqlanadi. Tana uni qayta ishlaganda, u katta muammolarga olib keladi. Ushbu tarkibiy qismni o'z ichiga olgan diabetik oziq-ovqat toza zahardir. Ulardan uzoqroq turing. Meva va rezavor mevalarda mavjud bo'lgan fruktoza 2-toifa diabet xavfini oshiradi va ushbu kasallikning borishini yomonlashtiradi. Gutning rivojlanishini rag'batlantiradigan va uning hujumlarining jiddiyligini oshiradigan tobora ko'proq dalillar to'planmoqda.
Qon shakarini normallashtirish kerak bo'lganda, og'ir holatlarda siz insulinsiz qilolmaysiz. Yuqorida tavsiflangan kam uglevodli parhez ko'plab homilador ayollarga an'anaviy shakarni in'ektsiyasiz saqlashga imkon beradi. Ba'zi bemorlarga hali ham insulin kerak. Ular uchun kam uglevodli ovqatlanish gormonning dozasini bir necha bor kamaytiradi. Iltimos, shuni yodda tutingki, mahalliy shifokorlar hali ham bunday past dozadagi insulinga odatlanmagan.
Agar siz dietangizga mevalar, shirinliklar va boshqa taqiqlangan ovqatlar qo'shsangiz, in'ektsiya dozasini va chastotasini ko'paytirishingiz kerak bo'ladi. Bunday holda, qon shakar sakrab chiqadi yoki barqaror darajada saqlanib qoladi. Agar insulin yuborish kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Agar shunday bo'lsa, unda shifokor bilan individual insulin rejimini tanlang. "Kechasi va ertalab inyeksiya uchun uzoq insulin dozalarini hisoblash" va "Ovqatdan oldin qisqa va ultrashort insulin dozalarini tanlash" maqolalarida o'qing.
GDM uchun qanday insulin ishlatiladi?
Avvalo, uzoq vaqt davomida insulin in'ektsiyasi boshlanadi. Ko'pincha Levemirga buyuriladi. Chunki homilador ayollar uchun ushbu turdagi insulin uchun ishonchli dalillar olingan. Lantus yoki Tresiba bilan raqobatlashadigan dorilardan birini ham ishlatishingiz mumkin. O'rta Protafan yoki uning o'xshashlaridan birini - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPHni yuborish istalmagan.
Og'ir holatlarda ovqatlanishdan oldin sizga qisqa yoki ultrashort insulinni ko'proq in'ektsiya qilish kerak bo'lishi mumkin. Ular Humalog, Apidra, Novorapid, Actrapid yoki boshqa dorilarni buyurishi mumkin.
Kam miqdordagi uglevodli dietadagi homilador ayollar odatda ovqatdan oldin tez insulin yuborishlari shart emas. Faqat kamdan-kam holatlar bundan mustasno, 1-toifa diabet gestatsion diabetga chalingan bo'lsa.
Hozirgi vaqtda mahalliy ishlab chiqarilgan insulin turlaridan qochish yaxshiroqdir. Agar sizning pulingiz uchun sotib olish kerak bo'lsa ham, sifatli import qilingan doridan foydalaning. Biz takrorlaymizki, oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilish insulin dozasini shifokorlar odatiga ko'ra 2-7 marta kamaytiradi.
Homilador diabetda tug'ilgandan keyin insulin qanday chiqariladi?
Tug'ilgandan so'ng darhol ayol diabetda insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayadi. Platsenta tananing ushbu gormonga sezgirligini kamaytiradigan moddalarni chiqarishni to'xtatadi. Ehtimol, insulin in'ektsiyasini butunlay bekor qilish mumkin bo'ladi. Va bekor qilinishiga qaramay, qon shakar ko'tarilmaydi.
Agar siz tug'ruqdan keyin insulinni homiladorlik davridagi kabi bir xil dozada yuborishni davom ettirsangiz, glyukoza darajasi sezilarli darajada pasayishi mumkin. Ehtimol, gipoglikemiya paydo bo'ladi. Biroq, shifokorlar bu xavf haqida umuman bilishmaydi. Ular oldini olish uchun o'z vaqtida bemorlarga insulin dozasini kamaytiradilar.
Gestatsion diabetga chalingan ayollarga tug'ilgandan keyin kam uglevodli dietada turish tavsiya etiladi. 35-40 yoshdan keyin sizda 2-toifa diabet rivojlanish xavfi mavjud. Ushbu falokatni oldini olish uchun zararli uglevodlarni dietangizdan chiqarib tashlang.
Gestatsion diabetga oid 18 ta sharh
Xayrli kun, Sergey!
Men 30 yoshdaman, bo'yim 155 sm, vazni 47 kg. Homiladorlik paytida men 8-9 kg og'irlik qildim, ammo tug'ilishdan keyin hamma narsa yo'qoldi. Homiladorlik davrida (GTTdan keyin IVF bor edi) GDM tashxisi qo'yildi, 3,68 - 11.88 - 9.35 shakar egri. Qon barmoqdan olingan. U glitserli gemoglobinni 4,77%, C-peptid 0,98 (1,1 dan normal) berdi. Diyet va jismoniy mashqlar yordam berdi. Ro'za tutish har doim mukammal bo'lgan. Hech qanday insulin buyurilmagan. Tug'ilgandan 3 oy o'tgach, GTTni takrorlash tavsiya etiladi. Endokrinologga tashrif buyurishni va GTTga tayinlanishni sabrsizlik bilan kutaman. Uyda shakarni glyukometr bilan o'lchab, shuni aniqladimki, uglevodlarni iste'mol qilganda, u bir soatda 7-8 gacha, ba'zida 9 gacha o'sadi. Men taqiqlangan ovqatlar ro'yxatidan hamma narsani ishlatishni to'xtatdim va sinovlardan o'tdim. Glyutatsiyalangan gemoglobin 5,17%, C-peptid 0,64 (1,1 dan normal), insulin 1,82 (2,6 dan normal), glyukoza 3,56. Agar S-peptidning kam miqdori diabetning qaytarib bo'lmaydigan jarayonini anglatsa, ayta olasizmi? Endokrinologga tashrif buyurishdan oldin 5 kun ichida aqldan ozishimdan qo'rqaman. Bu haqida juda oz ma'lumot mavjud. Ratsionda shakarni iste'mol qilish har doim odatiy hisoblanadi, shuningdek, parhez bilan ovqatlanishdan keyin normal holatga keladi. Chaqaloq asoratlarsiz tug'ildi, vazni 3700, balandligi 53. Yordamingiz uchun oldindan rahmat!
Bunday past S peptid qaytarib bo'lmaydigan diabet jarayonini ko'rsatadimi?
Ha Siz ortiqcha vaznga ega emassiz, ozgina miqdorda insuliningiz va uglevodlarga nisbatan kam bardoshlikingiz bor. Bu boshlang'ich otoimmün diabet. Homiladorlik uni boshlashga turtki bo'lishi mumkin.
Endokrinologga tashrif buyurishdan oldin 5 kun ichida aqldan ozishimdan qo'rqaman.
Sizni tashvishga soladigan hech narsa yo'q. Voyaga etganidan boshlab bu kasallik oson kechadi. Bu hayot sifatini yomonlashtirmaydi va uning davomiyligini kamaytirmaydi, yaxshi nazorat bilan.
Bajarish kerak:
1. Kam uglevodli dietaga qat'iy rioya qiling, butun oilani unga o'tkazishga harakat qiling.
2. O'qish uchun sho'r suv yordamida insulin shpritsi yordamida o'zingizga og'riqsiz in'ektsiyalarni qanday berishni bilib oling - http://endocrin-patient.com/vvedenie-insulina/.
3. Shakarni tekshiring, masalan, har ikki haftada bir marta.
4. Sovuq paytida va boshqa yuqumli kasalliklarda insulin yuborishga tayyor bo'ling.
Agar siz bularni qilmasangiz, 40-60 yoshlarda oyoqlarda, ko'rish va buyraklarda diabetning "guldastasi" paydo bo'lishi mumkin. Xo'sh, siz tengdoshlaringizga qaraganda tezroq qariysiz. Boshqa tomondan, shakarni normal holatda ushlab turish qiyin emas va rejimga rioya qilish yashashga xalaqit bermaydi. Siz har qanday narsani qilishingiz mumkin, quyidagi farzandlaringiz bor.
Vaqt o'tishi bilan, parhezga rioya qilgan holda, insulin yuborish kerak bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, dozalar mahalliy shifokorlar va diabet kasalligi bilan kasallanganlar tomonidan ishlatiladigan dozalarga nisbatan ahamiyatsiz bo'ladi. Sizda insulinga bog'liq diabet kasalligi haqida yozadigan dahshatlar bo'lmaydi.
Siz 6-7 qon shakar bilan yashashga rozi bo'lolmaysiz va undan ham ko'proq. Bu insulinni kuniga 24 soat barqaror ravishda 3.9-5.5 darajasiga etkazish kerak.
Sergey, rahmat! Siz mening barcha shubhalarimni yo'q qildingiz. Iltimos, ayting-chi, ular ikkinchi GTTni tayinlashadi, chunki tug'ilgan kundan boshlab 12 hafta o'tdi. Mening vaziyatimda buni qilishga arziydimi? Men ushbu sinov men uchun muammoni hal qilmasligini va glyukoza yukidan zarar kelishini tushunaman.
Va insulin haqida. Ya'ni, men uni chopmagunimcha, agar shakar normal bo'lsa, lekin uni tayyor saqlaysizmi? Agar ahmoqona savol bersam, uzr so'rayman. Men endokrinologim bilan qanday qilib suhbat qurishni bilishni xohlayman. Men haligacha vaziyatga sajda qilyapman. Biroq, sizning fikringizga ishonaman. Oldindan rahmat!
Iltimos, ayting, men ikkinchi GTTni tayinlayman. Mening vaziyatimda buni qilishga arziydimi?
Glyukoza bardoshliligi testi, shuningdek, glyukoza bardoshliligi testi (GTT) bo'lib, faqatgina homiladorlik paytida buni qilish mantiqiy. Chunki glyatsiyalangan gemoglobin qonda qand miqdorining ko'tarilishi homilaga zarar etkazgan taqdirda kechiktirilgan salbiy natijalarni beradi.
Homilador ayollardan tashqari, hech kim GTT bilan shug'ullanmasligi kerak. Ushbu tahlil yordamida bolalarni qiynoqqa solish ayniqsa yomon. Uyda qon shakarini aniq o'lchaydigan asbobga ega bo'ling. Glyatlangan gemoglobinni muntazam tekshirib turing.
Aslida, GTT olishning o'rniga, siz uyda shakarni glyukometr bilan 3 marta o'lchashingiz mumkin - uglevodlar bilan to'ldirilgan ovqatdan oldin va undan keyin yana 1 va 2 soatdan keyin. Qurilmaning aniqligi sharti bilan. Uyda qon glyukoza o'lchagichlari ham ba'zi xatolarga olib keladi. Ammo u aralashmaydi. Rasmiy ravishda, hech kim uyda shakarni laboratoriya sinovidan o'tish o'rniga glyukometr bilan o'lchash bo'yicha tavsiyalarni ma'qullamaydi.
glyukoza tushirishdan zarar bo'ladi
Siz asabiy muhitda laboratoriyada 2-3 soat vaqt sarflashingiz kerak. Glyukoza tushirishning zarari ham ha.
Va insulin haqida. Ya'ni, men uni chopmagunimcha, agar shakar normal bo'lsa, lekin uni tayyor saqlaysizmi?
Hammasi to'g'ri. Oldindan insulin ukollari va fiziologik tuz bilan ukol qilishni o'rganish uchun dangasa bo'lmang.
Men endokrinologim bilan qanday qilib suhbat qurishni bilishni xohlayman.
Endokrinologga faqat nogironlik, bepul insulin va boshqa imtiyozlar kerak. Bularning barchasi siz uchun porlamaydi. Agar siz oldini olishga harakat qilayotgan diabetning jiddiy asoratlari bo'lmasa. Siz endokrinologga murojaat qilishingiz shart emas.
Salom Menga homilador diabet kasalligi tashxisi qo'yilganmi, degan fikringiz bilan qiziqaman. 33 yoshda, bo'yi 169 sm, vazni 81 kg, shundan homiladorlik paytida 10 kg oshdi. Endi homiladorlikning 29 xaftasi. Shakar egri natijasi: ro'za tutish - 5,3, glyukoza iste'mol qilinganidan 1 soat keyin - 8,4, 2 soatdan keyin - 8,7. Menga darhol bu qo'rqinchli tashxis qo'yildi, ammo natijalar odatdagidan biroz yuqoriroq edi. Sinovlarni topshirishdan oldin, men stressni boshdan kechirdim, chunki eshik oldida navbat va janjallar bor edi, men uzoq sayohat qilishim kerak edi, men o'sha kuni umuman qabul qila olmadim. Bundan tashqari, kechqurun men suv ichmadim - bu mumkin emas deb o'yladim. Shifokorlar allaqachon tashxis qo'yishganidek, men uchun kartada tashxis qo'yishgan. Bu to'g'rimi? Haqiqatan ham insulin yuborish kerakmi?
Shifokorlar allaqachon tashxis qo'yishganidek, men uchun kartada tashxis qo'yishgan. Bu to'g'rimi?
Sizning savolingizga aniq javob berilmaydi. Qanday bo'lmasin, sizning qon shakaringiz siz xohlaganingizdan yuqori. Tashxisning to'g'riligidan qat'iy nazar, homiladorlik paytida kam uglevodli dietaga o'tish, shuningdek, 2-toifa diabetning oldini olish uchun foydalidir.
Haqiqatan ham insulin yuborish kerakmi?
Siz faqat ruxsat etilgan ovqatni iste'mol qilsangiz, kam uglevodli dietaga o'tishingiz kerak - http://endocrin-patient.com/chto-mozhno-est-pri-diabete/.
Glyukoza darajasini kuniga bir necha marta o'lchab, ayniqsa ertalab bo'sh qoringa va ovqatdan keyin 2 soat o'tgach, uni 3 kun davomida o'tiring. Ehtimol, u insulin kiritmasdan ham normal holatga qaytadi.
Kamdan kam hollarda, parhez ovqatlanish etarli emas. Keyin insulinni, masalan, Levemirni ulang. Shifokorlar odatlanganidek, 1-3 dozadan past dozadan boshlang va darhol yuqori emas.
Salom. Men 40 yoshdaman, vazni 117 kg, bo'yim 170 sm, ikkinchi homiladorlik 29 xafta. Homiladorlik paytida men 20 kg oldim. Ro'za shakar 5.2 - 5.8. Levomir insuliniga ertalab 3 birlik va kechqurun bir xil miqdorda buyurilgan. Men parhezga rioya qilaman. Iltimos, ayting-chi, Levemir insulinini Tujeo bilan almashtirish mumkinmi?
Iltimos, ayting-chi, Levemir insulinini Tujeo bilan almashtirish mumkinmi?
Kam miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilgan diabet kasalligi uchun standart dozadan bir necha baravar past dozada insulin yuborish kifoya qiladi. Bunday dozalarda Levemir va Tujeo preparatlari deyarli muammolar tug'dirmaydi. Menda Tujeo in'ektsiyasi bo'lgan bemorlarim bor va ular yaxshi.
Biroq, MDH davlatlari Tujeoga homilador ayollarga ruxsat bergan yoki qilmaganiga amin emasman. Buni aniqlang.
Ro'za shakar 5.2 - 5.8. Belgilangan insulin
Sizda ro'za tutadigan shakar unchalik yuqori emas. Ushbu saytda tavsiflangan kam uglevodli dietaga o'ting.Sizga umuman insulin yuborishning hojati yo'q.
Salom Aytingchi, ruxsat berilgan va taqiqlangan mahsulotlar ro'yxatiga kiritilmagan mahsulotlar bilan nima qilish kerak? Mahsulot tarkibida uglerod miqdori qancha bo'lishi kerak, shunda GDM uchun ruxsat beriladi? Faqat ro'za tutadigan shakar ko'payadi, kun davomida ovqatdan 1 soat keyin u 6,0 ichida qoladi.
Ruxsat berilgan va taqiqlangan mahsulotlar ro'yxatiga kiritilmagan mahsulotlar bilan nima qilish kerak?
Ularning qon shakariga qanday ta'sir qilishini tekshirish uchun siz hisoblagichdan foydalanishingiz mumkin
Mahsulot tarkibida qancha miqdordagi uglevod bo'lishi kerak, shunda bu ruxsat etiladi
10-12% dan yuqori emas. Umuman olganda, bu ushbu uglevodlarni assimilyatsiya qilish tezligiga bog'liq.
Hayrli kun. Sayt uchun rahmat. Javobingizga umid qilaman.
Mening yoshim 35 yoshda, bo'yi 170 sm, hozir 12 haftalik homilador, vazni 72 kg.
Mening to'rt farzandim bor, hozir beshinchi homilam. To'rtinchi davomida, 28-haftada o'tkazilgan GTT asosida GDM tashxisi qo'yildi. Ro'za tutish shakar 6,1, ovqatdan 2 soat keyin esa - norma. Men parhez tutdim, glyukometr sotib oldim. Barcha homiladorlik shakarni normal chegaralarda ushlab turishga olib keldi. Birinchisidan tashqari hamma bolalar katta, lekin biz uni hisobga olmaymiz, u muddatidan oldin tug'ilgan. Tug'ilgandan so'ng, qon shakarida o'sish kuzatilmadi, garchi men dietaga rioya qilmasam ham. Men shunchaki un va shirinliklar iste'mol qilmaslikka harakat qildim, ammo men uchun bu juda qiyin. Men parhez vaqtini kabus sifatida eslayman. Baqirib yubordi, bolalarni urdi. U homiladorlik davrida ham, tug'ilgandan keyin ham glitserli gemoglobinni qabul qildi - norma.
Endi bu atigi 12 hafta va glyukometrda shakarni 5,7-6,1 ga ro'za qilish. Ovqatdan keyin bir soat va ikkitasi hali ham normal chegaralarda. Yana parhezga o'tiring.
Sizga bir savolim bor: bu toza GDMmi? Nima uchun doimo ertalab faqat ro'za tutadigan shakarni ko'targanman? Ratsiondagi uchinchi kun. Kecha men tushdan keyin bitta shaftoli uchun yiqildim, qolgan ovqat faqat oqsil va yog 'edi, ertalab esa 6.1. Kelajakda haqiqiy diabetning xavfi qanchalik katta va butun hayot dietada bo'ladimi?
Sizga bir savolim bor: bu toza GDMmi?
Nima demoqchi ekaningizni tushunmadim
Nima uchun doimo ertalab faqat ro'za tutadigan shakarni ko'targanman?
Ko'pgina diabetga chalinganlar uchun bu holat
Kelajakda haqiqiy diabet xavfi qanchalik katta?
Sizda diabet, erta yurak xuruji yoki qon tomir xavfi mavjud. Har bir homiladorlikda metabolik kasalliklar kuchaygan.
Bu sizning maqsadlaringiz va motivatsiyangizga bog'liq.
Hayrli kun! 32 yosh, birinchi homiladorlik, 32 hafta, 68 kg, bo'yi 179 sm, homiladorlikdan oldin vazni 60 kg edi. Ertalab shakar 5,2-5,5 ni tashkil etdi, 7.2 ga qadar ovqatlanganimdan so'ng, men dietaga o'tdim, barcha mevalardan tashqari, 6 birlik insulin buyurilgan. Savolim: agar dietadan keyin menda ertalabdan 5,0 gacha shakar bo'lsa va 7.0 gacha bo'lsa, insulin yuborish kerakmi?
agar parhezdan keyin ertalabdan 5,0 gacha shakar bo'lsa va 7.0 gacha ovqatlansam, insulin yuborishim kerakmi?
Ehtimol, kerak emas.
Ushbu saytda ko'rsatilgandek, homiladorlik paytida kam uglevodli dietaga rioya qilishdan qo'rqmang. Bu xavfli emas va juda foydali.
Hayrli kun! Men 30 yoshdaman, ikkinchi homiladorlik birinchisidan 1,3 yil keyin. Endi GDM 29 haftadan beri parhez terapiyasi bilan shug'ullanadi. Kelajakda diabet rivojlanishi xavfini baholash va uglevod almashinuvi bilan bog'liq bo'lgan narsalarni tushunish uchun bola tug'ilgandan keyin qanday sinovlarni o'tkazish kerak? Xavflar borligi va butun hayotim davomida parhezga rioya qilish maqsadga muvofiqligini angladim.
Kelajakda diabet rivojlanish xavfini baholash uchun bola tug'ilgandan keyin qanday sinovlarni o'tkazish kerak
Ularni bir marta topshirish kerak emas, balki muntazam tekshiruvlardan o'ting. Yiliga kamida bir marta - glyatlangan gemoglobin va C-peptid.
Xayrli kun, men 29 yoshdaman, diabet 8 yoshda, homiladorlikni rejalashtiraman. Insulin bilan savol bor edi. Ayni paytda men Tujeo va Apidrani qabul qilmoqdaman. Men ushbu insulinlar o'rganilmaganligini va homilaga salbiy ta'sir ko'rsatganligini o'qidim. Sizningcha, qanday insulinlar homila uchun xavfsiz? Men eng yaxshisini xohlayman.
Men 29 yoshdaman, diabet 8 yoshda, homiladorlikni rejalashtiraman
Vkontakte-da "onalik baxti" ni o'qing, u qamrab olinmaguncha. Sizning diabet kasalligingizni hisobga olgan holda, unda yozilganlarning ikkitasini aqliy ravishda ko'paytiring. Siz juda xavf ostida. Ko'p diabetli ayollar uchun homiladorlik va tug'ish normal hisoblanadi. Ammo ko'pchilik uchun ular hali ham o'tmaydi. Ular shunchaki Internetda yozishmaydi. Buyraklar yoki ko'zlar bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, bunday bo'lmaydi.
Men sizni 100% ko'ndirganim emas. Ammo men sizni ogohlantiramanki, xavf juda katta. "Ichkaridan" chiqmaguningizcha, bu "tashqi tomondan" ko'rinadigan darajadan bir necha baravar yuqori.
Sizningcha, qanday insulinlar homila uchun xavfsiz?
Iloji bo'lsa, Tujeodan Levemirga boring. Ammo bu ovqatlanish, insulin dozalarini to'g'ri tanlash, shakarni tez-tez kuzatib borish va boshqa testlardan ko'ra muhimroqdir.
Gestatsion diabet uchun dozalar
Ko'pincha ayollarga 4 marta insulin yuborish buyuriladi. Ulardan uchtasi ovqatdan 30 daqiqa oldin o'tkaziladi. Qisqa ta'sir qiladigan dorilar qo'llaniladi, to'rtinchisi (kengaytirilgan) 22 soatdan keyin qo'llaniladi. Oxirgi in'ektsiya hamma uchun mos emas.
Va ovqatdan so'ng, sizning resurslaringiz insulin qarshiligini engish uchun etarli emas, shuning uchun uni qo'shimcha ravishda kiritish kerak.
Dozani hisoblash qondagi glyukoza darajasiga, homiladorlikning trimestriga qarab amalga oshiriladi. Birinchi uch oyda 1 kg tana vazniga 1 birlikdan past bo'lgan gormonga ehtiyoj bor. Ko'pgina hollarda, bemorlar qonda glyukoza miqdorini parhez bilan nazorat qilishadi yoki unga gormonning kichik dozalarini qo'shishadi.
Qon shakarini nazorat qilish
Ikkinchi trimestr homiladorlikdagi diabet uchun eng qiyin hisoblanadi. Homilador ayolda doz deyarli 1,5-2 baravar ko'payadi va uchinchi trimestrda homilaning oshqozon osti bezi ishlay boshlaydi, katta dozalarga ehtiyoj qolmaydi.
Bolani tug'dirish davrida insulin qabul qilingandan so'ng ko'pincha gipoglikemiya xurujlari uchraydi. Ular shakar darajasining keskin pasayishi tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun muhim:
- in'ektsiyadan keyin ovqatlanish vaqti bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy rioya qiling,
- gormonning dozasini shakarning konsentratsiyasiga va oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdoriga qarab hisoblashi mumkin;
- kun davomida karbongidratli ovqatlarni teng ravishda taqsimlang,
- kuniga kamida 5 marta qon glyukozasini kuzatib boring.
Va bu erda diabet uchun "Diabeton" dori haqida ko'proq ma'lumot.
Insulinni tayinlash dietasi, jismoniy mashqlar va o'simlik dorilari etarli bo'lmagan homiladorlik diabeti bo'lgan homilador ayollar uchun ko'rsatiladi. Gormon in'ektsiyalari diabetik fetopatiyaning belgilari uchun ham qo'llaniladi. Dori vositasini, qabul qilish jadvali va dozalarini tanlash uchun qonda shakar darajasi va trimestr yozuvlarini kuzatib borish kerak. Insulin terapiyasi muhim ahamiyatga ega bo'lsa, dietani, ovqatlanish vaqtini va qon glyukozasini o'z-o'zini monitoring qilish bo'yicha tavsiyalarga qat'iy rioya qilish kerak.
Siz diabet uchun meva iste'mol qilishingiz kerak, ammo barchasi hammasi emas. Masalan, shifokorlar homilador ayollarda homiladorlik diabeti uchun 1 va 2-chi turli xillarni tavsiya qiladilar. Siz nima eyishingiz mumkin? Qaysi shakarni kamaytiradi? Qaysi biri mumkin emas?
Shubhasiz, homilador onalarga homiladorlik diabetiga qarshi parhez buyuriladi. To'g'ri tanlangan taom, oqilona ishlab chiqilgan stol jiddiy oqibatlarga olib kelmaslikka yordam beradi. Tarvuz, qovunni iste'mol qilish mumkinmi? Qaysi diabet homiladorlik diabetiga mos keladi?
Agar diabet ishonchli tarzda o'rnatilsa, glyukometrlar bemorning o'zgarmas hamkori bo'lib qoladi. Uni to'g'ri tanlash va ko'rsatkichlarni aniqlash juda muhimdir. Gestatsion diabet bilan 1 va 2 tip uchun nima kerak? Bepul glyukometrni qanday olish mumkin?
Qandli diabetning oldini olish nafaqat uning paydo bo'lishiga moyil bo'lganlar uchun, balki allaqachon kasal bo'lganlar uchun ham amalga oshiriladi. Birinchi toifaga birlamchi profilaktika zarur. Bolalar, erkaklar va ayollardagi asosiy choralar ovqatlanish, jismoniy faollik va to'g'ri turmush tarziga bog'liq. 2-turda, shuningdek 1-sonli bo'lsa, asoratlarni oldini olish uchun ikkilamchi va uchlamchi profilaktika amalga oshiriladi.
Eng yaxshi dorilardan biri bu qandli diabet. Haplar ikkinchi turni davolashda yordam beradi. Dori-darmonlarni qanday qabul qilish kerak?