Rosuvastatin sz > Dori vositalari

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Rosuvastatin SZ (Shimoliy Yulduz) lipidni pasaytiruvchi ta'sirga ega statinlar guruhiga kiradi.

Preparat lipid metabolizmining buzilishi bilan bog'liq kasalliklarda, shuningdek ayrim yurak-qon tomir patologiyalarining oldini olishda samarali qo'llaniladi. Preparat haqida batafsil ma'lumotni ushbu materialdan topishingiz mumkin.

Farmakologik bozorda siz turli markalar ostida rosuvastatin faol moddasini o'z ichiga olgan ko'plab dorilarni topishingiz mumkin. Rosuvastatin SZ mahalliy ishlab chiqaruvchi "Severnaya Zvezda" tomonidan ishlab chiqariladi.

Bitta tabletkada 5, 10, 20 yoki 40 mg rosuvastatin kaltsiy mavjud. Uning yadrosiga sut shakar, povidon, natriy stearil fumarat, primelloza, MCC, aerozil va kaltsiy gidrofosfat dihidrat kiradi. Rosuvastatin SZ tabletkalari bikonveks, yumaloq shaklga ega va pushti qobiq bilan qoplangan.

Faol komponent HMG-CoA reduktazasining inhibitori hisoblanadi. Uning harakati jigardagi LDL fermentlarining sonini ko'paytirishga, LDL dissimilyatsiyasini kuchaytirishga va ularning sonini kamaytirishga qaratilgan.

Preparatni qo'llash natijasida bemor "yomon" xolesterin miqdorini kamaytirishga va "yaxshi" kontsentratsiyasini oshirishga qodir. Davolash boshlanganidan 7 kun o'tgach, ijobiy ta'sirni kuzatish mumkin va 14 kundan so'ng maksimal ta'sirning 90% ga erishish mumkin. 28 kundan keyin lipid metabolizmi normal holatga qaytadi, shundan so'ng parvarishlash terapiyasi kerak bo'ladi.

Rosuvastatinning eng yuqori miqdori og'iz orqali yuborilganidan 5 soat o'tgach kuzatiladi.

Faol moddalarning deyarli 90% albumin bilan bog'lanadi. Uning tanadan chiqarilishi ichak va buyraklar tomonidan amalga oshiriladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Rosuvastatin-SZ lipid almashinuvining buzilishi va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun buyuriladi.

Qoida tariqasida, ushbu planshetlardan foydalanish hipokolesterolli dietaga va jismoniy mashqlarga rioya qilishni talab qiladi.

Ushbu qo'llanmada foydalanish uchun quyidagi ko'rsatmalar mavjud:

birlamchi, oilaviy gomozigot yoki aralash giperkolesterolemiya (giyohvand bo'lmagan terapiya usullariga qo'shimcha sifatida),
gipertrigliseridemiya (IV) maxsus ovqatlanish uchun qo'shimcha sifatida
ateroskleroz (xolesterin blyashka tushishini oldini olish va umumiy xolesterin va LDL darajasini normallashtirish uchun),
insult, arterial revaskulyarizatsiya va yurak xurujining oldini olish (agar keksalik, C-reaktiv oqsilning yuqori miqdori, chekish, genetika va yuqori qon bosimi kabi omillar mavjud bo'lsa).

Shifokor Rosuvastatin SZ 10mg, 20mg va 40mg dori-darmonlarni, agar bemorda aniqlasa, taqiqlaydi:

Komponentlarga individual yuqori sezuvchanlik.
Buyrak etishmovchiligi (QC bilan; preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar)

Planshetlarni bir stakan ichimlik suvi bilan yutib yuborish kerak. Ular kunning istalgan vaqtida ovqatlanishidan qat'i nazar olinadi.

Giyohvand terapiyasini boshlashdan oldin va davomida bemor ichak (buyrak, miya), tuxum sarig'i, cho'chqa go'shti, cho'chqa yog'i, boshqa yog'li ovqatlar, unli un, shokolad va shirinliklardan tayyorlangan pishiriqlarni rad etadi.

Shifokor preparatning dozasini xolesterin darajasi, davolash maqsadlari va bemorning individual xususiyatlariga qarab belgilaydi.

Rosuvastatinning dastlabki dozasi kuniga 5-10 mg ni tashkil qiladi. Agar kerakli natijaga erishish imkoni bo'lmasa, mutaxassisning qattiq nazorati ostida doz 20 mg gacha oshiriladi. 40 mg preparatni buyurayotganda, bemorga og'ir giperkolesterolemiya va yurak-qon tomir asoratlari yuqori bo'lganida, diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Dori-darmonlarni qabul qilish boshlanganidan 14-28 kun o'tgach, lipid metabolizmini kuzatib borish kerak.

Keksa bemorlarga va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga preparatning dozasini moslashtirishning hojati yo'q. Genetik polformizm, miyopatiya moyilligi yoki mo'g'uloid irqiga tegishli bo'lganida, lipidni pasaytiruvchi vositaning dozasi 20 mg dan oshmasligi kerak.

Preparatning o'ramini saqlashning harorat rejimi 25 darajadan oshmaydi. Yaroqlilik muddati - 3 yil. Paketni namlik va quyosh nurlaridan himoyalangan joyda saqlang.

Yon ta'siri va moslik

Preparatni qo'llash paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlarning butun ro'yxati foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda keltirilgan.

Qoidaga ko'ra, ushbu preparatni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi.

Salbiy reaktsiyalar paydo bo'lsa ham, ular yumshoq bo'lib, o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda yon ta'sirlarning quyidagi ro'yxati keltirilgan:

Endokrin tizim: insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning rivojlanishi (2-tur).
Immunitet tizimi: Quincke shishi va boshqa yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari.
CNS: bosh aylanishi va migren.
Siydik chiqarish tizimi: proteinuriya.
Oshqozon-ichak trakti: dispeptik kasallik, epigastral og'riq.
Muskul-skelet tizimi: mialji, miyozit, miyopatiya, rabdomiyoliz.
Teri: qichishish, ürtiker va toshma.
Safro tizimi: pankreatit, jigar transaminazalarining yuqori faolligi.
Laboratoriya ko'rsatkichlari: giperglikemiya, bilirubinning yuqori darajasi, gidroksidi fosfataza, GGT faolligi, qalqonsimon faoliyatning buzilishi.

Marketingdan keyingi tadqiqotlar natijasida salbiy reaktsiyalar aniqlandi:

trombotsitopeniya
sariqlik va gepatit
Stivens-Jonson sindromi
xotira buzilishi
periferik shish
diabetik polinevopatiya,
jinekomastiya
gematuriya
nafas qisilishi va quruq yo'tal,
artralgiya.

Ba'zi hollarda Rosuvastatin SZ-ni boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Quyida preparatni boshqalar bilan bir vaqtda qo'llashning xususiyatlari keltirilgan:

Transportlash oqsil blokerlari - miyopatiya ehtimolligi va rosuvastatin miqdorining ko'payishi.
OIV proteaz blokerlari - faol moddaning ta'sir qilish darajasi oshdi.
Siklosporin - rosuvastatin darajasini 7 martadan ko'proq oshirish.
Gemfibrozil, fenofibrat va boshqa fibratlar, nikotinik kislota - faol moddalarning yuqori darajasi va miyopatiya xavfi.
Alyuminiy va magniy gidroksidini o'z ichiga olgan eritromitsin va antasidlar - rosuvastatin tarkibidagi pasayish.
Ezetimibe - faol tarkibiy qism kontsentratsiyasining oshishi.

Mos kelmaydigan dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish natijasida salbiy reaktsiyalar rivojlanishining oldini olish uchun shifokorga barcha birga keladigan kasalliklar haqida xabar berish kerak.

Narxlar, sharhlar va analoglar

Rosuvastatin preparati "Shimoliy Star" mahalliy farmakologik fabrikasi tomonidan ishlab chiqarilganligi sababli uning narxi unchalik katta emas. Qishloqdagi har qanday dorixonada dori sotib olishingiz mumkin.

Har birida 5 mg bo'lgan 30 dona tabletkadan iborat bitta paketning narxi 190 rubl, har biri 10 mg 320 rubl, 20 mg har biri 400 rubl, 40 mg har biri 740 rubl.

Bemorlar va shifokorlar orasida siz dori haqida ko'plab ijobiy sharhlarni topishingiz mumkin. Katta ortiqcha - bu arzon narxlardagi va kuchli terapevtik ta'sir. Shunga qaramay, ba'zida nojo'ya ta'sirlarning mavjudligi bilan bog'liq salbiy sharhlar mavjud.

Eugene: "Men lipid metabolizmining buzilishini ancha oldin bilgan edim. Men ko'p vaqt davomida ko'plab dorilarni sinab ko'rdim. Avval Liprimarni oldim, lekin tark eting, chunki uning narxi juda katta edi. Ammo har yili miya tomirlarini boqish uchun tomchilar tayyorlashim kerak edi. Keyin shifokor menga Krestorni buyurdi, ammo u yana arzon dorilardan emas edi. Men mustaqil ravishda uning analoglarini topdim, ularning orasida Rosuvastatin SZ bor edi. Men hali ham ushbu dorilarni qabul qilyapman, o'zimni juda yaxshi his qilyapman, xolesterinim normal holatga qaytdi.

Tatyana: «Yozda xolesterol darajasi 10 ga ko'tarildi, norma 5,8 bo'lsa. Terapevtga murojaat qildi va u menga Rosuvastatinni buyurdi. Shifokor ushbu dori jigarga nisbatan kamroq tajovuzkor ekanligini aytdi. Men hozirda Rosuvastatin ZZ ni qabul qilmoqdaman, aslida hammasi yaxshi, ammo bitta "lekin" bor - ba'zida bosh og'rig'i tashvishga tushadi. "

Rosuvastatinning faol moddasi turli ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan ko'plab dorilarda mavjud. Sinonimlarga quyidagilar kiradi:

Akorta,
Crestor
Mertenil
Rosart,
Ro statin
Rosistark,
Rosuvastatin Kanon,
Roxer
Rustor.

Rosuvastatinga individual yuqori sezgirlik bilan shifokor samarali analogni tanlaydi, ya'ni. boshqa faol komponentni o'z ichiga olgan, ammo shu bilan lipidni pasaytiruvchi ta'sir ko'rsatadigan vosita. Dorixonada siz shunga o'xshash dorilarni sotib olishingiz mumkin:

Yuqori xolesterolni davolashda asosiy narsa bu tashrif buyuradigan mutaxassisning barcha tavsiyalariga rioya qilish, parhezga rioya qilish va faol hayot tarzini olib borishdir. Shunday qilib, kasallikni nazorat qilish va turli xil asoratlarning oldini olish mumkin bo'ladi.

"Rosuvastatin SZ" preparati ushbu maqoladagi videoda batafsil tasvirlangan.

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Qonda xolesterolni kamaytiradigan dorilarni ko'rib chiqish

Qonda ko'tarilgan xolesterin yurak-qon tomir kasalliklarining sabablaridan biridir. Xolesterol yog'ga o'xshash moddadir, uning asosiy qismi jigarda (taxminan 80%) ishlab chiqariladi va uning bir qismi oziq-ovqat (taxminan 20%) bilan ta'minlanadi. Organizmga antioksidantlarni etkazib beradi, steroid gormonlar va safro kislotalarini ishlab chiqarishda ishtirok etadi, asab tizimining faoliyatini tartibga soladi, hujayra membranalarini qurishda zarurdir.

Asta-sekin xolesterin tanada to'planib, qon tomir devorlariga aterosklerotik plaklar shaklida joylashadi. Natijada tomirlarning lümeni torayadi, qon aylanishi qiyinlashadi, to'qimalar va organlarga, shu jumladan miya va yurak mushaklariga kislorod va oziq moddalar oqimi buziladi. Shunday qilib, ishemiya, miyokard infarkti va insult rivojlanadi.

Xolesterin lipoproteinlar deb nomlangan oqsillar bilan birikma sifatida qonga kiradi. Ikkinchisi HDL (yuqori zichlik) va LDL (past zichlik) turiga kiradi. Birinchisi - sog'lom xolesterin. LDL zararli, uning ortiqcha bo'lishi tanaga xavflidir.

Xolesterolga qarshi dorilarni kim qabul qilishi kerak?

Shifokorlar giyohvand moddalarni iste'mol qilishga har xil munosabatda bo'lishadi, ko'pchilik yon ta'sirlarning ko'pligi sababli ularni ishlatish oqlanmaydi, deb hisoblashadi. Bunday dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin, yomon odatlardan, jismoniy mashqlardan voz kechib, parhez yordamida natijaga erishishga harakat qilishingiz kerak. Biroq, ba'zi hollarda, bunday dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Ushbu toifaga yurak-qon tomir kasalligi bo'lgan, yurak xuruji xavfi yuqori bo'lgan ishemiya, yuqori xolesterolga irsiy moyilligi bo'lgan, yurak xuruji yoki insultga chalingan odamlar kiradi.

Xolesterol dorilari

Davolash ikki guruhning dori vositalari yordamida amalga oshiriladi: statinlar va fibratlar. Qonda xolesterolni pasaytirish uchun ko'pincha statinlar qo'llaniladi. Bugungi kunda bu eng samarali vositadir. Ularning harakati shundaki, ular uchun zarur bo'lgan fermentlarni kamaytirish orqali yomon xolesterolni ishlab chiqarishni oldini olish. Shunday qilib, ular aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga va qon tomirlarining bloklanishiga to'sqinlik qiladi, ya'ni ular yurak va qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi.

Statinlar yomon xolesterolni kamaytiradigan va yaxshilanadigan dorilar. Ularni qabul qilganidan keyin general darajasi 35-45 foizga, yomonlar darajasi esa 40-60 foizga tushadi.

Ushbu dorilarning ko'plab yon ta'siri mavjudligini bilishingiz kerak, shuning uchun ularni faqat shifokorlar nazorati ostida olishingiz kerak. Statinlar ko'plab tizimlarga salbiy ta'sir qiladi, ammo asoratlarni qabul qilishdan keyin darhol paydo bo'lmaydi, ammo bir muncha vaqt o'tgach. Asosiy yon ta'siri orasida:

bosh aylanishi
uyqu buzilishi
Bosh og'rig'i,
xotira buzilishi
parasteziya
amneziya
yurak urishi
diareya yoki ich qotishi,
ko'ngil aynish
gepatit
ko'z kataraktasi
pankreatit
mushaklarning og'rig'i
teri toshmasi va qichishish shaklida allergik reaktsiyalar;
periferik shish,
jinsiy funktsiyani buzish,
metabolik kasalliklar.

homiladorlikni rejalashtirish, homiladorlik va emizish davri,
18 yoshgacha bo'lgan bolalar
jigar kasalligi
buyrak kasalligi
tiroid kasalligi
individual intolerans.

Statinlar va ularning turlari

Ular xolesterolni ishlab chiqarishga xalaqit beradigan faol moddaga qarab tasniflanadi. Birinchi avlod statinlarida bu modda lovastatindir. Keyinchalik dorilar fluvastafin, simvastain va pravastain bilan birga paydo bo'ldi. Rosuvastatin va atorvastatinli yangi avlod dori-darmonlari yanada sezilarli ta'sirga ega, qondagi LDL miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi va yaxshi xolesterolni ko'paytiradi. Agar lovastinli dorilar LDLni 25 foizga kamaytirsa, rosuvastinli tabletkalarning yangi avlodi - 55 foizga kamayadi.

Statinlar quyidagi dorilar:

Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

lovastatin bilan - "Choletar", "Cardiostatin",
simvastatin bilan - "Vasilip", "Arieskor", "Sinkard", "Simvastol", "Zokor",
fluvastatin bilan - "Leskol Forte",
atorvastatin bilan - "Lola", "Liptonorm", "Atoris", "Liprimar", "Canon", "Liprimar",
rosuvastatin bilan - "Roxer", "Mertenil", "Tavastor", "Crestor", "Rosulip".

Statinlar haqida nimalarni bilishingiz kerak?

Ular uzoq vaqt davomida shifokorning majburiy nazorati ostida olinadi.
Kechasi xolesterin ishlab chiqariladi, shuning uchun siz ushbu dorilarni kechqurun qabul qilishingiz kerak.
Agar sizda mushaklarning zaifligi va og'rig'i bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Ehtiyotkorlik bilan ular har qanday bosqichda katarakt bilan og'rigan odamlarga buyuriladi.
Reproduktiv yoshdagi ayollar statinlarni qabul qilishda kontratseptiv vositalardan foydalanishlari kerak.
Davolanish paytida davolanish samaradorligini baholash va dori vositalarining nojo'ya ta'sirini aniqlash uchun qonni nazorat qilish kerak.

Xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar guruhi - bu fibroik kislotaning hosilalari. Ushbu dorilar LDLga qarshi statinlarga qaraganda kamroq samarali. Ular HDL va neytral yog'larning yoki triglitseridlarning quyi darajasini oshiradi. Umuman olganda, xolesterin 15% ga kamayadi, qon tomir devori mustahkamlanadi.

Ushbu guruhga quyidagi dorilar kiradi.

Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

teri toshmasi
oshqozon-ichak trakti ishining buzilishi,
miyopati
allergiya
pankreatitning rivojlanishi,
jigar fermentlarining ko'payishi,
trombozning rivojlanishi.

Xulosa

Yuqori xolesterolga qarshi vositalar uzoq muddatli foydalanish bilan sog'liqqa salbiy ta'sir ko'rsatadigan ko'plab yon ta'sirga ega. Shifokorlar bunday dorilarni tayinlash to'g'risida kelishmovchiliklarga duch kelishmoqda. Yurak-qon tomir patologiyalariga kamroq moyil bo'lgan yosh yigitlarga (35 yoshgacha) va reproduktiv yoshdagi ayollarga xolesterolni dori-darmonsiz tushirish, ya'ni ovqatlanish va turmush tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi. Biroq, har doim ham planshetlarni tarqatib bo'lmaydi. Shuni esda tutish kerakki, ular faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan olinishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, turmush tarzingizni o'zgartirishingiz kerak, ya'ni parhezga rioya qiling, jismoniy mashqlar qiling, chekishni istisno qiling.

Rosuvastatin - foydalanish uchun ko'rsatmalar

Rosuvastatin nima uchun buyuriladi? Kasalliklar va sharoitlarning ro'yxati juda oz:

Ratsionga qo'shimcha sifatida hiperkolesterolemiya (IIa turi, shu jumladan oilaviy heterozigotli giperkolesterolemiya) yoki aralash giperkolesterolemiya (IIb turi),
Oilaviy gomozigotli giperkolesterolemiya ratsionga qo'shimcha sifatida
Koroner, miya yoki buyrak aterosklerozi, okklyuziv arteriya lümeni,
Oilaviy tarixda pastki ekstremal arteriyalarning aterosklerozi, shu jumladan Lerish sindromi, gipertenziya, S-reaktiv oqsilning ko'payishi,
Gipertrigliseridemiya (Fredriksonga ko'ra IV tur),
O'tkir davrdan boshlab miyokard infarkti va miyani davolash
Miyokard infarkti va insultning oldini olish.

Ko'rib turganingizdek, siz Rosuvastatinni o'zingiz ishlatishingiz mumkin bo'lgan xolesterol tabletkalari sifatida davolash kerak emas.

Dozalash tartibi - rosuvastatinni qanday qabul qilish kerak?

Rosuvastatin tabletkalari og'iz orqali suv bilan qabul qilinadi. Voyaga etganlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi - kuniga 10 marta rosuvastatin 1 tabletkadan.

Tahlillar natijalariga ko'ra, dozani 4 xaftadan keyin (oldin emas) 20 mg ga oshirish mumkin.

Dozani 40 mg rosuvastatinga oshirish faqat og'ir giperkolesterolemi va yurak-qon tomir asoratlari yuqori bo'lgan bemorlarda (ayniqsa, oilaviy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda) kichik terapevtik ta'sirga ega bo'lgan 20 mg dozada va tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi mumkin.

CCC patologiyalarining oldini olish
Rosuvastatinning profilaktik ta'sirini o'rganish uchun kuniga 20 mg dozadan foydalanilgan. Buni hisobga olish kerak - boshlang'ich doza kamroq bo'lishi va kuniga 5 dan 10 mg gacha bemorning ko'rsatkichlarini hisobga olgan holda buyurilishi kerak.

Xususiyatlari

70 yoshdan oshgan bemorlarga rosuvastatin bilan davolash kuniga 5 mg dozada buyuriladi. Dozani sozlash, agar kerak bo'lsa, xolesterin miqdori va yurak-qon tomir tizimining patologiyalari ehtimolini hisobga olgan holda shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Rozuvastatinni 40 mg dozada qo'llanganda buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarini kuzatib borish tavsiya etiladi. Rosuvastatinga qo'shimcha kontrendikatsiyalar mumkin.
Aksariyat hollarda proteinuriya terapiya paytida kamayadi yoki yo'qoladi va mavjud buyrak kasalligining o'tkir yoki rivojlanishini anglatmaydi.

Hipotiroidizm yoki nefrotik sindrom tufayli giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda asosiy kasalliklarni davolash rosuvastatin bilan davolashdan oldin o'tkazilishi kerak.

Umumiy mulohazalar: 27 Sharh yozing

Menda 6,17 xolesterin bor - menga bu rosuvastatin tabletkalari buyurilgan, ammo ko'rsatmalarni o'qib chiqqach, bunday kontrendikatsiyalar borki, uni qabul qilishni boshlash dahshatli. Bunday xolesterol bilan bunday dorilarni qabul qilish men uchun juda erta.

Elena, oldin parhezni sinab ko'ring, agar uni hali sinab ko'rmagan bo'lsangiz. Ko'proq ko'katlarni iste'mol qiling ... Saten - bu so'nggi chora.

olishning eng yaxshi usuli nima ??

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda yoki rosuvastatin buyurgan shifokor ko'rsatganidek oling.

Yaqinda Rosuvastatin shifokor tomonidan tayinlanishi boshlandi. Sinov natijalari yaqin orada uning ishini namoyish etadi, ammo Rosuvastatinning foydasiga men boshqa ba'zi dorilar kabi u kabi noxush alomatlar yo'qligini aytmoqchiman.

Og'iz bo'shlig'ida va g'ozda metall parchasi bor edi, ammo 10mg dozasi juda shubhali va qimmat dori.

Men rosuvastatin-s3 ni yiliga 40 mg qabul qildim (shifokor buyurgan) yuqori xolesterin bor edi, bir oy o'tib normal holatga keldi. Kamroq dozalash kerak edi.

Men, shuningdek, rosuvastatin-szni 10 mg dozada qabul qildim va yon ta'siridan juda xavotirdim - jigarda yuqori xolesterolni olish uchun hali etarli muammolarga duch kelmadim, ammo behuda tashvishlanardim - o'zimni yaxshi his qilardim, xolesterinim pasaygan.

Ko'rsatmalar ko'p yon ta'sirga ega ekanligini ko'rsangiz, bu preparat batafsil o'rganilganligini va batafsil klinik tadqiqotlar olib borilganligini ko'rsatadi. Qisqa ko'rsatma va "barcha kasalliklar" belgisi bilan boshqa "mo''jiza" dorini sotib olish to'g'ri bo'lmaydi deb o'ylamang. Farmatsevtika biznesi dunyodagi eng yirik kompaniyalardan biri bo'lib, uni "ilgari surish" kerak. Men so'nggi 7 oy davomida qilgan mahalliy, tasdiqlangan va eng muhimi, shifokor tayinlagan Rozuvastatin-SZ ni sotib olganim yaxshiroq. Natijada xolesterin miqdori 6,9 dan 5,3 gacha tushdi. Faqat o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmang - birinchi navbatda shifokorga murojaat qiling!

Rosuvastatin yuqori xolesterolga juda mos keladi, ammo agar giperkolesterolemiya mo''tadil bo'lsa, parhez va dibikor yordamida osonlikcha qutulishingiz mumkin, shu bilan statinning organizmga uzoq va unchalik xavfsiz ta'siridan qochishingiz mumkin.

Rosuvatin-sz (rasmdagi kabi) barcha statinlardan eng arzonidir. Tasdiqlayman - ishlaydi. Yon ta'sirlardan - qabulning dastlabki kunlarida bosh aylanishi, keyin hamma narsa o'tib ketdi. Xolesterol 1,5 oy ichida 7,5 dan 5,3 gacha.

Mening buvim rosuvastatin szni ichishadi, va onamga atorvastatin sz buyurilgan, u ichishdan qo'rqmagan, chunki agar siz ichmasangiz, hamma narsa yomon yakunlanishi mumkin. Aytgancha, dorilar qimmat emas.

Zo'r dori-darmon, rosuvastatin-sz, buni shaxsiy misolim bilan tasdiqlayman - foydalanish oyi davomida xolesterin 8,8 dan 5,1 gacha tushdi va bu dietaga rioya qilmasa (tavba qilsam, mos kelolmayman). Ko'pincha men chet elliklar yaxshiroq, degan fikrga kelaman, men ham vatanparvar emasman, ammo bizning dorilarimiz hanuzgacha qila oladigan ko'rinadi, hech bo'lmaganda unchalik murakkab emas

Men atorvastatin-szni uzoq vaqt davomida qabul qilaman, dozasi unchalik katta emas, ammo xolesterolni xavfli sonlarga ko'payishiga yo'l qo'ymaydi.

Rosuvastatin-sz haqidagi ijobiy sharhlarga qo'shilaman! Men besh yildan beri xolesterol bilan kurashdim, turli xil narsalarni sinab ko'rdim - import qilingan ham, bizning ham. Endi, shubhasiz, import qilinganlar buni umuman ololmaydilar, shunchaki rosuvastatin-sz uy ichidan yaxshi kelgan, eng muhimi, odatda dorixonada.

33 yoshida, tibbiy ko'rikda u kutilmaganda xolesterin ko'tarilganligini aniqladi! Umumiy 8.1, yomon - 6,7! Dahshatli raqamlar. Men rosuvastatin-szni qabul qila boshladim, oqibatlari bo'lishi mumkinligidan qo'rqardim. Mening tajribamga ko'ra, dori normaldir, eng muhimi, xolesterin miqdori kamayadi.

Men 3 yildan beri rosuvastatin-sz bilan shug'ullanaman. Yurak xurujidan keyin ular umrbod tayinlandilar. Hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatilmaydi, ammo dastlab bosh aylanishi biroz past bo'lgan, xolesterin 4,5-4,8 gacha. Narxdan mamnun.

Ajoyib dori rosuvastatindir. Menga rosuvastatin-sz buyurilgan, u boshqalarga qaraganda biroz arzonroq, ammo aytishim mumkinki, men uchinchi oy davomida ichdim va o'zimni yaxshi his qilyapman. Hech qanday yon ta'siri bo'lmadi, garchi men sizga dahshatli voqeani aytib beraman. Xolesterin miqdori 8,5 dan 4,3 gacha tushdi.

U atorvastatinning ikki kursidan so'ng rosuvastatin-szni qabul qila boshladi - shifokor zamonaviy dori vositalariga o'tishni taklif qildi. Xolesterol aniq normaldir. Men yon ta'sirlarni kuzatmadim. Narxdan mamnun.

Rosuvastatin-szni ham, yuqoridagi sharhlovchilarni ham maqtashim mumkin - Menga ayniqsa narx juda ta'sirlandi, albatta, men boshqa dorilar bilan farqni sezmadim va ruslar qabul qilishdi va import qilishdi, barchasi bir xil ishlaydi. Shuning uchun, siz narxni tanlashingiz mumkin.

Xalq usullari mavjud, ammo ular faqat ishlamaydi. Bizning tanamiz xolesterolni, yoki aksariyat qismini ishlab chiqaradi. Siz uni statinlar bilan kamaytirishingiz mumkin, masalan, yuqorida tavsiflangan bir xil rosuvastatin-sz. Ta'sir qilish printsipi - preparat jigarda xolesterin ishlab chiqarishni blokirovka qiladi (bu juda abartılı tushuntirish, profil saytlarini o'qing). Shifokorlarni umuman e'tiborsiz qoldirmang, faqat ular to'g'ri davolanishni tanlaydilar.

Statinlarni olishni osonlashtiradigan narsa shundaki, kuniga bitta tabletka mavjud. Agar sizda 7 tagacha xolesterol bo'lsa, kerak emasligiga ishonchim komil, ammo agar u yuqori bo'lsa, u albatta zarur. Ateroskleroz, insult va yurak xuruji jigar va buyraklarga xayoliy ta'sir qilish qo'rquvidan ko'ra yomonroqdir. Aytgancha, yurak xurujidan keyin hayot uchun statinlar buyuriladi va hech narsa bo'lmaydi, odamlar bundan keyin ham baxtli yashaydilar. Men shaxsan arzon dorilarga qarshi turaman, agar arzon va mahalliy o'xshashliklar bo'lsa, shuning uchun sizga statinlar buyurilgan bo'lsa, rosuvastatin-sz haqida doktoringizdan so'rab ko'ring. Va keyin turli xil xochlar va tevastorlar har bir paketga bir necha mingdan belgilanadi, ammo 400 rublda bir xil narsa bor.

Ayting-chi, keksa odamda, taxminan 67 yoshda, xolesterol qonida norma nima? Taxminlarga ko'ra, norma 3,5)

Ushbu yoshda norma 4,4 dan 7,8 gacha deb hisoblanadi. Ammo xolesterolni pastki chegarasida ushlab turish yaxshiroqdir. Masalan, 30 yoshdagi bolalarda norma 3,3 dan 5,9 gacha. Agar xolesterin miqdori yuqori bo'lsa, statinlar buyuriladi. Masalan, yuqorida yozgan o'sha rosuvastatin-sz.

Men rosuvastatin-sz analogini 40 mg dozada qabul qilaman, shuning uchun kuniga bitta tabletka olish juda yaxshi. Import qilingan rosuvastatindan ancha past narxda.

Olti oy davomida operatsiya qilinganidan so'ng, ular yana ikkita tomirdan blyashka topishdi.Rozuvastatin bu vaqt davomida 20 mg ichgan, birinchi navbatda jigar va buyrak, orqa, ko'krak mushaklarini davolash kerakmi? Va menga ayting-chi, hech bo'lmaganda bu dori bilan kimdir blyashka bilan davolangan ... . va qancha keyin?

Men rosuvastatinni uzoq vaqtdan beri, taxminan 4 yil ichaman. Xolesteroldan shikoyat qilmayman 5.9-6.2 yuqoriga ko'tarilmaydi, bosim pasaygan, u 160-170 bo'lgan, hozir 130-140. Birinchi oylarda bu ta'sir ayniqsa sezilarli bo'ldi nafas qisilishi jismoniy zo'riqish bilan keta boshladi va har haftada bosh aylanishi kamaya boshladi. Keyingi, faqat olti oyda bir marta qonni nazorat qilish.

Rosuvastatindan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

"Rosuvastatin" (Rosuvastatin) preparati lipidlarni kamaytiruvchi ta'sirga ega, bir xil faol moddalarni o'z ichiga oladi. Dori ko'plab kompaniyalar tomonidan ishlab chiqariladi - Rossiya Canon va Shimoliy Yulduz, Isroil Teva. Preparatni qo'llash qonda lipidlar va xolesterolni ko'payishi bilan oqlanadi. Asbob ushbu moddalarning kontsentratsiyasini normallashtiradi, inson salomatligini tiklaydi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Rosuvastatin faqat planshet shaklida mavjud, boshqa chiqarilish shakllari yo'q. Tarkibning xususiyatlari:

Oq rangdagi yumaloq och pushti rangli planshetlar

Kaltsiy tuzi ko'rinishidagi rosuvastatinning kontsentratsiyasi, dona boshiga mg.

Qizil bo'yoqli karmin, mikrokristalin tsellyuloza, triatsetin, pregelatinlangan kraxmal, magniy stearati, titan dioksidi, kolloid kremniy dioksidi, gipromeloza, laktoza monohidrat

10 donadan iborat to'plamlar, bitta paket uchun 3 yoki 6 dona

Farmakodinamika va farmakokinetika

Lipitni pasaytiradigan "Rosuvastatin" preparati xolesterinning oldingi tomoni bo'lgan mevalonatning paydo bo'lishiga yordam beradigan gamma-glutamiltranspeptidaza fermentining selektiv inhibitori hisoblanadi. Preparatning faol moddasi jigarda ishlaydi, har qanday zichlikdagi lipoproteinlarning xolesterin va katabolizmi mavjud. Preparat jigar hujayralari yuzasida retseptorlari sonini ko'paytiradi, ularning tutilishi va katabolizmini oshiradi, bu esa juda past zichlikdagi lipoproteinlarni sinteziga to'sqinlik qiladi.

Qonda bir marta rosuvastatin inhibitori va eflyuksiya tashuvchisi maksimal kontsentratsiyaga erishadi, uning sitokrom izoenzimlari ishtirokidagi metabolizm jigarda ro'y beradi va albumin bilan 90% bog'lanadi. Olib tashlanganidan keyin jigarda minimal faol bo'lgan metabolitlar hosil bo'ladi, organik anionlar va polipeptidlar, kreatinin va kreatin fosfokinazasining klirensi va xolesterin biosintezi ta'sir qilmaydi.

Preparatning deyarli barcha dozasi ichakni o'zgarishsiz qoldiradi, qolgan qismi - buyraklar va siydik bilan. Yarimparchalanish davri 19 soat. Tarkibning faol moddasining farmakokinetikasiga jinsi, yoshi ta'sir qilmaydi, ammo boshqa irq vakillarida maksimal kontsentratsiyaga erishishda farqlar mavjud (mo'g'uloidlar va hindularda kavkazliklar va negroidlarga qaraganda ikki baravar ko'p).

Rozuvastatinning faol moddasi

Inhibitor tarkibidagi faol komponent xolesterol, triglitseridlar, past zichlikdagi lipoproteinlar, apolipoprotein miqdorini pasaytiradi, yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning past konsentratsiyasini oshiradi. Natijada, giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda lipidlar profilaktikasi yaxshilanadi va aterogenlik indeksi pasayadi. Preparatning terapevtik ta'siri bir hafta ichida rivojlanadi va terapiya oyiga qadar maksimal darajaga etadi. Preparat triglitseridemiya yoki insult yoki yurak xurujiga moyil bo'lgan giperkolesterolemi bo'lgan kattalar uchun buyuriladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Rosuvastatin preparatini qo'llashda asosiy omillar lipid darajasi ko'tarilishi bilan bog'liq kasalliklardir. Qo'llanilishi:

asosiy giperkolesterolemiya, shu jumladan oilaviy heterozigot turi yoki aralash giperkolesterolemiya parhez, jismoniy mashqlar,
oilaviy gomozigotli giperkolesterolemiya parhez va lipidlarni pasaytirish terapiyasi bilan birgalikda
gipertrigliseridemiya,
ateroskleroz rivojlanishini sekinlashtiradi,
insult, yurak xuruji, arterial revaskulyarizatsiyaning birlamchi oldini olish, yurak tomirlari kasalliklari belgilarisiz, ammo uning rivojlanish xavfi (qarilik, arterial gipertenziya, chekish, oilaviy tarix).

Rozuvastatinni qanday qabul qilish kerak

Tabletkalar og'iz orqali olinadi va suv bilan yuviladi. Ularni chaynash yoki maydalash mumkin emas. Preparat kunning istalgan vaqtida qabul qilinadi, oziq-ovqat qo'shimchalari yo'q. Davolashni boshlashdan oldin, bemor zararli yog'larni o'z ichiga olgan ovqatlarni cheklash bilan parhezga rioya qilishi kerak. Bemorlar uchun boshlang'ich doza kuniga 5 yoki 10 mg rosuvastatinni tashkil qiladi. 4 haftadan so'ng, dozasi ko'payishi mumkin.

Ehtiyotkorlik bilan 40 mg rosuvastatinning dozasi buyuriladi, bunday bemorlarda maxsus nazorat zarur. Har 2-4 xafta terapiyada bemorlar lipid parametrlarini aniqlash uchun qon berishadi. Keksa bemorlarda dozasi sozlanmaydi, buyrak etishmovchiligi kuchli bo'lsa, tabletkalarni qabul qilish kontrendikedir. O'rtacha jigar etishmovchiligi uchun doz 5 mg dan oshmasligi kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Rosuvastatin jigar va buyraklarning ishlashiga, tananing boshqa tizimlariga faol ta'sir qiladi, shuning uchun uning terapiyasi maxsus ko'rsatmalar bilan amalga oshiriladi. Dori-darmonlarni qabul qilish qoidalari:

Preparatning yuqori dozalari vaqtinchalik naychali proteinuriyaga olib kelishi mumkin. Davolash paytida buyraklar faoliyatini nazorat qilish kerak.
Kuniga 20 mg dan oshadigan dozalar miyalji, miyopatiya, rabdomiyoliz va mushak-skelet tizimining ishlashida boshqa og'ishlarga olib kelishi mumkin. Agar bemorlarda bunday patologiyaning rivojlanishi uchun xavf omillari bo'lsa, preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Agar davolanish paytida bemorda to'satdan mushak og'rig'i, zaiflik yoki isitma tufayli og'riqlar bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokorni ko'rish kerak. Immunitetga asoslangan miyopatiya (mushaklar kuchsizligi, ferment faolligining ortishi) kamdan-kam hollarda uchraydi. Serologik tahlildan so'ng salbiy belgilarni yo'q qilish uchun immunosupressiv terapiya o'tkaziladi.
Rosuvastatin tabletkalarini qabul qilish skelet mushaklariga ta'sir kuchayishiga ta'sir qilmaydi.
Agar giperkolesterolemiya hipotiroidizm yoki nefrotik sindrom tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda siz avval kasallikni yo'q qilishingiz, so'ngra Rosuvastatinni qabul qilishingiz kerak.
Dori-darmonlarni qabul qilish jigar transaminazalari faolligini uch baravar oshirish bilan bekor qilinadi.
Dori-darmon tarkibida laktoza mavjud, shuning uchun uni laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasida kontrendikedir.
Uzoq muddatli statin terapiyasi interstitsial o'pka kasalligini keltirib chiqarishi mumkin, bu nafas qisilishi, yo'talish, zaiflik, vazn yo'qotish va isitma bilan namoyon bo'ladi. Agar ushbu alomatlar aniqlansa, terapiya bekor qilinadi.
Preparat bilan davolanish paytida bosh aylanishi va zaiflik paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun boshqaruv mexanizmlari va transport vositalaridan saqlanish tavsiya etiladi.
Preparatni buyurayotganda genetik polimorfizmni hisobga olish kerak.

Homiladorlik paytida

Rosuvastatindan foydalanish homiladorlikda kontrendikedir. Agar bola tug'ish yoshidagi ayol tabletkalarni ichsa, u ishonchli kontratseptsiya usullaridan foydalanishi kerak. Homiladorlikni aniqlashda preparatni darhol bekor qilish kerak.Faol moddaning ona sutidan chiqariladimi yoki yo'qmi ma'lum emas, ammo emizish davrida (laktatsiya davrida) tabletkalardan foydalanish bekor qilinadi.

Bolalikda

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar uchun rosuvastatin tabletkalaridan foydalanish kontrendikedir. Bunday taqiq preparatning jigarga faol ta'siri bilan bog'liq bo'lib, bu organ yoki butun tananing ishida qaytarilmas yoki jiddiy nosozliklar keltirib chiqarishi mumkin. 18 yoshdan keyin dori-darmonlarni tayinlash shifokorning maslahati va to'liq tekshiruvidan oldin bo'lishi kerak.

Buyrak va jigar faoliyatining buzilishida

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar har qanday dozada kontrendikedir. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sutkalik 40 mg rosuvastatinning dozasi taqiqlanadi, 5, 10 va 20 mg dozalari ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Zaif buyrak etishmovchiligi bo'lsa, 40 mg preparat bilan ehtiyot bo'lish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Rosuvastatin boshqa dorilarning ishiga faol ta'sir ko'rsatishi bilan ajralib turadi. Mumkin birikmalar va o'zaro ta'sirlar:

Preparatni siklosporin, inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) proteaz inhibitörleri, 40 mg dozada fibratlar, sitoxrom substrat induktorlari bilan birlashtirish taqiqlanadi.
Gemfibrozil, gipolipidemik vositalar, fenofibrat, nikotinik kislota, flukonazol, digoksin, antibiotiklar bilan 5 mg preparat kombinatsiyasiga ruxsat beriladi.
E'tibor bergan bo'lsangiz, rosuvastatin va ezetimibeni birlashtirish tavsiya etiladi.
Alyuminiy yoki magniy gidroksidiga asoslangan tabletka va antatsid suspenziyalari o'rtasida ikki soat o'tishi kerak, aks holda birinchisining samarasi ikki baravar kamayadi.
Preparatning eritromitsin bilan qo'shilishi qon zardobida rosuvastatin kontsentratsiyasini uchdan bir qismga oshiradi.
Preparatning fusid kislotasi bilan kombinatsiyasi rabdomiyolizning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Rosuvastatinning dozasi Ritonavir, Atazanavir, Simeprevir, Lopinavir, Clopidogrel, Eltrombopag, Darunavir, Ketokonazol bilan birlashganda o'rnatiladi. Tipranavir, Dronedaron, Itrakonazol, Fosamprenavir, Aleglitazar, Silimarin, Rifampitsin, Baykalin bilan kombinatsiya shunga o'xshash harakatni talab qiladi.
Preparat etinil estradiol va norgestrel gormonlariga asoslangan og'iz kontratseptiv vositalarining chiqarilishini oshiradi.

10 ta sharh

Qatnashgan kardiolog bemorning to'satdan yurak falokati - o'tkir koronar sindrom, miyokard infarkti yoki ishemik insultni rivojlantirmasligiga ishonch hosil qilish uchun shifokor LDL (past zichlikdagi lipoproteinlarni o'z ichiga olgan) umumiy va "yomon" xolesterin darajasini diqqat bilan kuzatishi kerak. ) Bunda unga milliy ichki tavsiyalar, shuningdek Evropa kardiologiya jamiyatining tavsiyalari yordam beradi.

Unda aytilishicha, yurak-qon tomir asoratlari rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlar LDL darajasi litrda 3 mmoldan (o'rtacha xavf bilan), o'rtacha 2,5 dan kam va 1,8 mmol / l dan kam bo'lishini ta'minlashlari kerak. yuqori darajadagi xavf bilan (masalan, o'tmishda infarkt yoki insult mavjudligida).

Keksa bemorlarda ushbu qat'iy tavsiyalarni amalga oshirish uchun (yurak-qon tomir kasalliklari, "tez yoshlanish" ga qaramay, keksa yoshdagi bolalarning patologiyasi hisoblanadi) ko'p ishlarni bajarish kerak. Agar siz yoshligingizda oziq-ovqat va turmush tarzini o'zgartirish oson bo'lsa, unda keksa odam, ko'pincha ortiqcha vazn va turli kasalliklarga (diabet kasalligi) duchor bo'lgan, maqsadli ko'rsatkichlarga erishish qiyinroq bo'ladi. Va shuning uchun bunday bemorlarda yog 'almashinuvini normallashtiradigan dorilar qon tomir falokatlari va asoratlarni oldini olishning asosi va asosidir.

Ushbu dorilar orasida HMG - CoA - reduktaza fermentini inhibe qiluvchi statinlar etakchi hisoblanadi. Bizning zamonda juda ko'p, bir necha avlod statinlar mavjud va ularning samaradorligi sezilarli darajada farq qiladi. Shunday qilib, simvastatin ("Vazilip") eng arzon birinchi avlod dorilariga kiradi. Ikkinchi avlod vakili fluvastatin (Leskol), uchinchi avlod atorvastatin (Liprimar). Eng samarali va zamonaviy dorilar rosuvastatinni o'z ichiga oladi. Ushbu vosita to'rtinchi avlod statinlariga tegishli bo'lib, bozorga birinchi marta kiritilgan dori Crestor.

Hozirgi kunda Rossiya dorixonalarida siz nafaqat asl rozuvastatinni, balki uning ko'plab o'xshashlarini - 10 ga yaqin turli xil dorilarni sotib olishingiz mumkin va agar siz markasiz generiklarni (savdo nomiga ega) hisoblasangiz, unda ushbu dori ishlab chiqaruvchilarining soni o'nlab o'nlablardan oshadi. Bozor ehtiyojni sezadi va hech kim samarasiz dori ishlab chiqarmaydi. Rosuvastatinni nima qiziqtiradi va u qanday ishlaydi?

Rozuvastatinning ta'sir etish mexanizmi

asl dori va analoglari

Yuqorida aytib o'tilganidek, barcha statinlar xolesterin va uning "yomon" fraktsiyasini sintez qilishda muhim rol o'ynaydigan HMG - CoA - reduktsazni inhibe qiladi. Ammo rosuvastatin molekulasi shunday o'zgaradiki, u yog'larda kamroq eriydi va shuning uchun kerakli fermentga ko'proq (organizmning tabiiy birikmalaridan 4 baravar ko'proq) bog'liqdir. Shu sababli, rosuvastatinning kerakli qabul qiluvchi bilan ulanishi tezda, qaytarib bo'lmaydigan va "o'z navbatida" sodir bo'ladi. Natijada jigarda xolesterolni keltirib chiqaruvchi mevalon kislotasi sintezi kamayadi.

Jigar hujayralari bunga javoban membranadagi xolesterin fraktsiyalari uchun retseptorlari ko'payishi bilan, "yomon" fraksiyalar yaxshiroq ushlanib, qondan chiqariladi.

Preparatni qabul qilganidan keyin qonda eng yuqori kontsentratsiya bir dozadan keyin 5 - 5,5 soatdan keyin to'planadi va uzoq muddat foydalanish bilan muvozanat kontsentratsiyasi yuzaga keladi, uni qo'llashdan 4 soat o'tgach sodir bo'ladi. Bu juda muhim, chunki qabul qilishning ko'pligi bunga bog'liq. Tanadan chiqarilishiga kelsak, uning tezligi dozaga bog'liq emas va uzoq vaqt davom etadi - 20 soatgacha.

Foydalanish va dozalash tartibi bo'yicha ko'rsatmalar

Asl rozuvastatin, Krestor, boshqa barcha statinlar singari, faqat planshet shaklida mavjud. 10, 20 va 40 mg dozalari mavjud. Ba'zi generiklarning dozalari bundan ham pastroq. Shunday qilib, "Gideon Richter" (Vengriya) tomonidan ishlab chiqarilgan "Mertenil" qo'shimcha 5 mg dozada "boshlang'ich" dozaga ega.

Qulaylik bilan, giyohvand moddalar va oziq-ovqatlarni qabul qilish hech qanday tarzda bog'liq emas. Siz Rosuvastatinni och qoringa, ovqat paytida yoki undan keyin qabul qilishingiz mumkin.

Dozaga kelsak, u alohida-alohida tanlanadi va dozani ko'paytirish uchun batafsil ko'rsatkichlar bilan qon lipidlari darajasini nazorat qilish usuli hisoblanadi. Faqat bitta ma'no - umumiy xolesterolni o'z ichiga olgan tadqiqot samarasiz.

Rosuvastatinning boshlang'ich dozasi odatda 10 mg ni tashkil qiladi, ba'zida xavfning past darajasi va kuchli semirishning yo'qligi bilan 5 mg buyuriladi. Dozani oshirishga bir oydan keyin ruxsat beriladi. Maksimal doz 40 mg ni tashkil qiladi va siz uni ushbu ko'rsatkichga faqat ko'rsatmalar asosida ko'tarishingiz mumkin: og'ir irsiy giperkolesterolemiya yoki juda yuqori xavf. Hech qanday holatda siz statinlarni qabul qila boshlagan bemorga darhol 40 mg dozani tayinlashingiz kerak emas. Qabul qilinganidan 2 hafta yoki bir oy o'tgach, qon lipidlari va asosiy klinik va biokimyoviy ko'rsatkichlar ustidan nazorat olib boriladi va shifokor bemor uchun keyingi taktikalar to'g'risida qaror qabul qiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

Preparatning to'g'ri va oqilona retsepti bilan, ayniqsa dozani bosqichma-bosqich oshirish printsipi bilan rosuvastatin ko'p hollarda shifokor amaliyotida o'z xavfsizligini ko'rsatdi. Albatta, bu vosita, shuningdek, dozaga bog'liq bo'lgan kontrendikatsiyalari va kiruvchi ta'siriga ega. Ammo rosuvastatinning o'ziga xos xususiyati bor - nafaqat yon ta'siri dozalarga bog'liq, balki kontrendikatsiyalar ham mavjud. Uzoq vaqt davomida 10 mg dan qabul qila oladigan bemorlar uchun dozani 20 ga, hatto 40 mg gacha oshirish har doim ham mumkin emas, masalan, 5 mg dan ortiq dozada preparat kontrendikedir.

Jigarda faol yallig'lanish va transaminazalar darajasi (xolangit, gepatit) bo'lgan bemorlar
og'ir buyrak etishmovchiligida (kreatinin klirensi (KS) daqiqada 30 ml dan kam),
miyopati bilan,
agar bemor siklosporinni qabul qilsa va bekor qilmasa,
homilador ayollarda, emizikli onalar va bolalarda.

40 mg rosuvastatindan foydalanish yuqorida keltirilgan kasalliklarga qo'shimcha ravishda, shuningdek quyidagi hollarda kontrendikedir:

buyrak etishmovchiligi bilan kreatinin klirensi daqiqada 60 ml dan past bo'lsa,
miksedema va hipotiroidizm mavjudligida,
anamnezda yoki qarindoshlarda (miyasteniya gravis, miyopatiya) mushak kasalliklari mavjudligida,
spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
Mongoloid bemorlar (metabolik xususiyatlar),
fibratlardan birgalikda foydalanish.

Tabiiyki, preparat allergiyada kontrendikedir.

Yon ta'sirlardan bosh og'rig'i va mushaklarning og'rig'i, terida toshma va mushaklarning ohanglari oshishi ko'proq uchraydi. Nazorat sinovlarini o'tkazishda ba'zida transaminazalar darajasi ko'tariladi. Preparatni qabul qilgan va mushak og'rig'idan shikoyat qiladigan bemorlarda CPK darajasini tekshirish kerak (chunki mushaklarning parchalanishi yoki rabdomiyoliz mumkin).

Rosuvastatindan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda davolanishni boshlashdan oldin ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan maxsus ko'rsatmalar va dorilarning o'zaro ta'siri bobida batafsil tavsiflangan.

Rosuvastatinning analoglari va generiklari

Hozirgi vaqtda asl rozuvastatinning ko'plab analoglari turli xil baholarda, turli xil sharhlar bilan, ammo ulardan foydalanish bo'yicha bitta ko'rsatma bilan paydo bo'ldi. Va bu muqarrar ravishda ishlatilgan moddaning boshqa sifatini ko'rsatadi. Asl "Crestor" ni "tishlash narxida" sotib olish mumkin: 0,005 g № 28 minimal dozani 1299 rublga sotib olish mumkin, 40 mg planshetning maksimal dozasi bir xil miqdorda 4475 rubldan sotiladi. Ammo etakchi - bu har biri 10 mg bo'lgan 126 ta "Crestor" tabletkalari to'plami, uning narxi 8920 rubl. Bunday holda bitta planshetning narxi 70 rubldan iborat.

Ko'plab analoglar shubhasiz arzonroq: Moskva viloyatining Schelkovo shahridagi zavod bilan Canonfarm Production-dan olingan kanon-rosuvastatin tabletkalarini 355 rubldan sotib olish mumkin. (10 mg № 28). "Gedeon Richter" (Vengriya) kompaniyasidan juda yaxshi ishlab chiqarilgan "Mertenil" umumiy markasi 20 mg dozada, o'rtacha 800 rubl uchun sotib olishingiz mumkin, № 30, va qadoqlash bir oyga kifoya qiladi.

Mutlaq narxlarda eng arzon, rosuvastatin (planshetlar va dozalar sonidan qat'iy nazar) FP Obolenskoye tomonidan taklif qilinadi - 10 mg № 28 to'plam uchun 244 rubl. Boshqa so'zlar bilan aytganda, eng arzon generatorning bitta planshetining narxi 8,7 rublni tashkil qiladi, bu esa arzonroq. asl planshetlar 8 martadan ko'proq.

Xulosa qilib aytganda, har qanday statin, lipidni pasaytiradigan dietani qabul qiladigan bemorning qat'iy majburiyatiga yana bir bor e'tibor qaratmoqchiman. Shuningdek, vazn yo'qotish, yomon odatlardan xalos bo'lish va giyohvand moddalarni qabul qilish paytida - jigar transaminazalari darajasini doimiy ravishda kuzatib borish va lipid spektrining samaradorligini baholash tavsiya etiladi.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Preparat plyonka bilan qoplangan tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi: bikonveks, dumaloq, pushti qobiq, ko'ndalang kesimdagi yadro deyarli oq yoki oq rangda (10 dona. Blisterlarda, karton qutida 3 yoki 6 ta, 14 ta donadan). blister lenta o'rami, 2 yoki 4 dona karton qutida, 30 dona, blister lenta o'ramida, 2, 3 yoki 4 dona karton qutida, 20 yoki 90 dona polimer shishada / plastik idishda, karton qutida 1 shisha / kavanoz, har bir paketda Rose-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud Vastatin-SZ).

1 ta planshet o'z ichiga oladi:

faol modda: rosuvastatin (kaltsiy rosuvastatin shaklida) - 5, 10, 20 yoki 40 mg,
qo'shimcha tarkibiy qismlar: kaltsiy vodorod fosfati dihidrat, laktoza monohidrat (sut shakar), povidon (past molekulyar og'irlikdagi polivinilpirolidon), natriy stearil fumarat, kroskarmelloza natriy (primroza), mikrokristalin tsellyuloza, kolloid kremniy dioksidi (aerozil),
kino qoplamasi: Opadry II macrogol (polietilen glikol) 3350, polivinil spirti, qisman gidrolizlangan, titan dioksidi (E171), talk, soya lesitini (E322), bo'yoq azorubiniga asoslangan alyuminiy lak, bo'yoq asosidagi alyuminiy lak, bo'yoq asosidagi alyuminiy lak. to'q qizil (Ponceau 4R)

Yon ta'siri

Tabletkalar bilan davolanish paytida nojo'ya ta'sirlar engil, ko'pincha o'z-o'zidan o'tib ketadi. Rosuvastatin preparatining umumiy salbiy ta'siri quyidagilardan iborat:

qandli diabet,
bosh og'rig'i, bosh aylanishi, xotiraning yo'qolishi, periferik neyropatiya,
ich qotishi, pankreatit, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, gepatit, diareya,
qichishish, ürtiker, toshma, Stivens-Jonson sindromi,
mialji, rabdomiyoliz, miyopatiya, miyozit, artralgiya,
astenik sindrom
shishgan limfa tugunlari
immunitetning anormalliklari
proteinuriya, gematuriya,
jigar transaminazalari, glyukoza, bilirubin (sariqlik) kontsentratsiyasining oshishi,
trombotsitopeniya
yo'tal, nafas qisilishi,
jinekomastiya
periferik shish,
ruhiy tushkunlik, uyqusizlik, kabuslar,
qalqonsimon bezning buzilishi, jinsiy funktsiya, yurak-qon tomir tizimi,
gemoglobin kontsentratsiyasining oshishi.

Dozani oshirib yuborish

Agar bir vaqtning o'zida rosuvastatinning bir necha kunlik dozasini qabul qilsangiz, farmakokinetikasi o'zgarmaydi. Dozani oshirib yuborishning belgilari kuchaygan yon ta'sirdir. Zaharlanish uchun antidot yo'q. Oshqozonni chayish, jigar va boshqa hayotiy organlarni qo'llab-quvvatlash bilan simptomatik davolanishni buyurish tavsiya etiladi. Gemodilais samaradorlikni ko'rsatmaydi.

Rosuvastatinning analoglari

Rosuvastatin tabletkalarini bir xil yoki unga tenglashtirilgan faol moddalarni o'z ichiga olgan preparatlar bilan almashtirishingiz mumkin. Preparatning o'xshashlari quyidagilardan iborat.

Crestor - xuddi shu faol moddaga ega bo'lgan lipid tushiruvchi tabletkalar,
Rosart - yurak-qon tomir kasalliklarini davolash uchun o'xshash tarkibga ega tabletkalar,
Roxer - statinlar guruhidagi tabletkalar,
Tevastor - xuddi shu faol moddaga asoslangan tabletkalar, qon xolesterolini kamaytiradi.

Rosuvastatin va Atorvastatin - farq nima

Rosuvastatinning analogi - Atorvastatin statinlarning bir xil dori-darmonlar guruhiga kiritilgan va lipidlarni pasaytiruvchi xususiyatga ega tablet shaklida mavjud. Ushbu moddadan farqli o'laroq, atorvastatin qon plazmasida yoki boshqa suyuqliklarda emas, yog'larda ko'proq eriydi va shuning uchun jigar hujayralariga (gepatotsitlar) emas, balki miyaning tuzilishiga ta'sir qiladi.

Rosuvastatin dorisi Atorvastatindan 10% samaralidir, bu uni yuqori xolesterolli bemorlarni davolashda ishlatishga imkon beradi. Shuningdek, ko'rib chiqilayotgan vosita jigar hujayralarida reduktazani blokirovka qilish nuqtai nazaridan samaraliroq va aniq terapevtik ta'sirga ega. Dori vositalarining yon ta'siri bir xil, shuning uchun dori tanlash butunlay shifokorga bog'liq.

Farmakokinetikasi

Rosuvastatinning maksimal konsentratsiyasi (C)_maksimal) qon plazmasida og'iz orqali kiritishdan taxminan 5 soat o'tgach kuzatiladi. Preparatning mutlaq bioavailability taxminan 20% ni tashkil qiladi, tarqatish hajmi (V.)_d) - taxminan 134 litr. Rosuvastatin plazma oqsillari bilan, asosan, albumin bilan bog'lanadi, taxminan 90%. Tizimga ta'sir etuvchi faol moddaning dozasi mutanosib ravishda oshadi. Kundalik foydalanish bilan farmakokinetik xususiyatlari o'zgarmaydi.

Rosuvastatin asosan jigar tomonidan metabollanadi - xolesterin ishlab chiqarish va LDL-C metabolizm almashinuvining asosiy joyi.U ozgina darajada metabolizatsiya qilinadi (taxminan 10%), faol modda sitokrom P450 tizimining fermentlari tomonidan biotransformatsiya uchun yadro bo'lmagan substratdir. Moddaning metabolizmidan mas'ul bo'lgan asosiy izoenzim CYP2C9 izoenzimi, CYP2C19, CYP3A4 va CYP2D6 izoenzimlari metabolizmada kamroq ishtirok etadilar. Rosuvastatinning asosiy o'rnatilgan metabolitlari bu lakton metabolitlari va N-desmetilrosuvastatin. Ikkinchisi rosuvastatinga qaraganda taxminan 50% kamroq faol. Lakton metabolitlari farmakologik jihatdan nofaol hisoblanadi. Aylanma HMG-CoA reduktazasini bostirishda farmakologik faollikning 90% dan ortig'i rosuvastatin va 10% metabolitlari tomonidan ta'minlanadi.

Rosuvastatin dozasining qariyb 90 foizi ichak orqali o'zgarmagan holda chiqariladi (shu jumladan so'rilgan va so'rilmagan modda), qolgan qismi buyraklar orqali chiqariladi. Yarimparchalanish davri (T_1/2) plazmadan taxminan 19 soatni tashkil qiladi va dozaning oshishi bilan o'zgarmaydi. Geometrik o'rtacha plazma tozaligi taxminan 50 l / soatni tashkil qiladi (o'zgaruvchanlik koeffitsienti 21,7%). Ushbu moddaning jigarni yo'q qilish jarayonida muhim rol o'ynaydigan xolesterolni membrana tashuvchisi rosuvastatinni jigarda olishda ishtirok etadi.

Rosuvastatinning farmakokinetik parametrlari bemorning jinsi va yoshiga bog'liq emas.

Rosuvastatin, HMG-CoA reduktazasining boshqa inhibitörleri kabi, BCRP (efflux transporter) va OATP1B1 (jigar hujayralari tomonidan statinlarni ushlashda qatnashadigan organik anionlarni tashish polipeptidi) kabi oqsillarni transportirovka qiladi. Genotiplarni tashuvchilar ABCG2 (BCRP) s.421AA va SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC rosuvastatinning AUC miqdorini ABCG2 c.421CC va SLCO1B1 c.521TT genotiplarini tashuvchilariga nisbatan mos ravishda 2,4 va 1,6 martaga ko'payishini ko'rsatdi.

Rosuvastatin-SZ, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Rosuvastatin-SZ og'iz orqali qabul qilinadi. Tabletkalarni maydalamaslik va chaynamaslik kerak, ularni yutib yuborish kerak va suv bilan yuvish kerak.

Lipitni pasaytiradigan vosita kunning istalgan vaqtida ovqat iste'mol qilishidan qat'i nazar ishlatilishi mumkin.

Kurs boshlanishidan oldin bemor past xolesterolga ega bo'lgan oddiy dietaga o'tishi kerak va keyin terapiyaning butun davri davomida unga rioya qilish kerak. Doz, preparatni qabul qilishdagi terapevtik reaktsiyani va davolash maqsadlarini, shuningdek, lipidning maqsadli darajasidagi mavjud tavsiyalarni hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Ilgari statinlar bilan davolanmagan yoki kurs boshlanishidan oldin HMG-CoA reduktaza inhibitörlerini olgan bemorlarga Rosuvastatin-SZ ning tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi kuniga 5/10 mg ni tashkil qiladi. Dastlabki doz xolesterolning individual konsentratsiyasini hisobga olgan holda va yurak-qon tomir asoratlari ehtimolini, shuningdek, istalmagan reaktsiyalarning mumkin bo'lgan xavfini hisobga olgan holda belgilanadi. Agar kerak bo'lsa, 4 haftadan keyin dozani oshiring.

Kuniga 40 mg dozada nojo'ya ta'sirlarning yuzaga kelishi mumkinligi sababli, sutkalik dozani past dozalarga nisbatan, kuniga 40 mg gacha oshirish mumkin (qo'shimcha dozani kursning 4 xafta davomida tavsiya etilgan boshlang'ich dozasidan oshib ketgandan keyin) faqat og'ir bo'lsa. giperkolesterolemiya darajasi va yurak-qon tomir asoratlarni rivojlanish xavfi yuqori. Kuniga 40 mg dan ko'prog'i, oilaviy giperkolesterolemiya bilan kasallangan, kuniga 20 mg bilan kerakli davolash natijasiga erisha olmagan va qattiq tibbiy nazorat ostida bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Kuniga 40 mg Rosuvastatin-SZ dozasini oladigan bemorlarda ayniqsa ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat zarur.

Ilgari mutaxassislar bilan bog'lanmagan bemorlarga Rosuvastatin-SZ 40 mg tabletkalarni olish tavsiya etilmaydi.

Terapiya kursi boshlanganidan 2-4 hafta o'tgach va / yoki dozani ko'paytirganda, lipidlar almashinuvini kuzatib borish kerak va kerak bo'lganda dozani o'zgartirish kerak.

C.421AA yoki s.521CC genotip tashuvchilariga rosuvastatin-SZ dan kuniga 20 mg dan oshiq dozalarda foydalanish tavsiya etilmaydi.

Turli etnik guruhlarga mansub bemorlarda rosuvastatinning farmakokinetikasini o'rganish jarayonida, yaponiyaliklar va xitoyliklar tomonidan preparatni qabul qilganda, rosuvastatinning tizimli kontsentratsiyasining ortishi aniqlandi. Mo'g'uloid irqi vakillariga lipidni pasaytiruvchi vositani buyurishda ushbu hodisani hisobga olish kerak. 10 va 20 mg dozalarda davolangan bemorlarning ushbu guruhi uchun kuniga 5 mg dan boshlash kerak, 40 mg dozada planshetlar kontrendikedir.

Miyopatiya rivojlanishiga moyil bo'lgan Rosuvastatin-SZ bilan og'rigan bemorlarga boshlang'ich dozasini 5 mg dan qabul qilish tavsiya etiladi.

Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Rosuvastatin-SZ ning transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlardan foydalanish qobiliyatiga ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Potentsial xavfli faoliyatni amalga oshirayotganda, bemorlar ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki davolanish paytida bosh aylanishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya

Rosuvastatin-SZ homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir. Bola tug'adigan yoshdagi ayollar ishonchli kontratseptiv vositalardan foydalanishlari kerak.

Xolesterin va xolesterol biosintezi mahsuloti xomilalik rivojlanish uchun juda muhim bo'lganligi sababli, HMG-CoA reduktazasini bostirish xavfi homilador ayollarda Rosuvastatin-SZni qabul qilishdan ustundir. Preparat bilan davolanish paytida homiladorlik bo'lsa, uni qabul qilishni darhol to'xtatish kerak.

Ko'krak suti bilan rosuvastatinni ajratish to'g'risida ma'lumot yo'q, shuning uchun laktatsiya davrida Rosuvastatin-SZ ni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Buyrak faoliyati buzilganida

Engil yoki o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda rosuvastatin yoki N-desmetilrosezuvastatinning plazma darajasida sezilarli o'zgarishlar kuzatilmadi. Qattiq buyrak etishmovchiligida qon plazmasidagi rosuvastatin darajasi 3 baravar, N-desmetilrosuvastatin esa sog'lom ko'ngillilarnikiga qaraganda 9 baravar yuqori. Gemodializ bilan og'rigan bemorlarda rosuvastatinning plazma kontsentratsiyasi sog'lom ko'ngillilarga qaraganda taxminan 50% yuqori edi.

Rosuvastatin-SZni qabul qilish buyrak etishmovchiligining buzilishida kontrendikedir (kreatinin Cl 30 ml / min dan kam).

Buyraklarning o'rtacha funktsional buzilishlari bo'lgan bemorlarda (Cl kreatinin 30-60 ml / min), rosuvastatin-SZ ni 40 mg dozada qo'llash kontrendikedir va 5, 10 va 20 mg dozada ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.

Engil buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga (kreatinin Cl 60 ml / min dan yuqori) buyrak funktsiyasini kuzatib, ehtiyotkorlik bilan 40 mg dozada davolash kerak. Buyrak funktsiyasining o'rtacha funktsiyasi buzilgan bemorlarga preparatni qo'llashda boshlang'ich doza 5 mg ni tashkil qilishi kerak.

Jigar faoliyati buzilganida

Child-Pugh shkalasi bo'yicha 7 ball va undan past bo'lgan jigar etishmovchiligi bo'lsa, T ning ko'payishi_1/2 rosuvastatin aniqlanmadi, T ning ko'payishi 8 va 9 ballga ega ikkita bemorda qayd etildi_1/2 kamida 2 marta. Uning ahvoli Child-Pugh shkalasi bo'yicha 9 dan yuqori bo'lgan bemorlarda Rosuvastatin-SZ dan foydalanish tajribasi yo'q.

Preparat bilan davolanish jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda alevlenme bosqichida, shu jumladan sarum transaminaza faolligining doimiy ravishda oshishi va transaminaza faolligining har qanday ortishi bilan, VGN dan 3 baravar yuqori kontrendikedir. Ehtiyotkorlik bilan Rosuvastatin-SZni jigar shikastlanishi tarixi bo'lgan bemorlarga qo'llash tavsiya etiladi. Jigar faoliyati ko'rsatkichlarini aniqlash davolanishdan oldin va kurs boshlanishidan 3 oy o'tgach zarur.

Rosuvastatin-SZ haqida sharhlar

Sharhlarga ko'ra, "Rosuvastatin-C3" giperkolesterolemiyani davolashda, aterosklerozning rivojlanishini sekinlashtirishda va yurak-qon tomir asoratlarni oldini olishda ishlatiladigan samarali lipidlarni kamaytiruvchi dori. Davolashning dastlabki samarasi ko'plab bemorlar tomonidan bir haftalik administratsiyadan keyin kuzatiladi va maksimal ta'sir kurs boshlanganidan 1 oy o'tgach amalga oshiriladi. Sharhlarga ko'ra, preparatning ta'siri tufayli qondagi xolesterin darajasi pasayadi, qon bosimi barqarorlashadi, umumiy holat yaxshilanadi, yurish paytida nafas qisilishi kamayadi. Davolash paytida, ba'zi hollarda, past xolesterolli dietani qo'llash bilan preparatni birgalikda qo'llash tufayli tana vaznining pasayishi kuzatiladi.

Rosuvastatin-SZ ning kamchiliklari ko'plab kontrendikatsiyalar va salbiy reaktsiyalarni o'z ichiga oladi. Ba'zi sharhlarda bemorlar dori narxidan noroziligini bildiradilar, chunki u ko'pincha uzoq vaqt davomida olinadi, davolanishning to'liq kursi uchun zarur bo'lgan preparatning narxi, ularning fikricha, ancha yuqori.