Qandli diabetda oyoqlarning shishishi: terapiya nima

Birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabetda oyoq shishining sababini alohida tahlil qilish kerak, chunki ular turli xil fiziologik mexanizmlarga ega:

1-toifa rost, shishish tanadagi insulinga bo'lgan immunitet fonida yuzaga keladi, bu qondagi glyukoza darajasini tartibga solish funktsiyasini yo'q qiladi. Organizm shakar konsentratsiyasini pasaytirish uchun ko'proq suyuqlikni ushlab turishni boshlaydi, shuning uchun buyraklarga yuk ortadi, nefrotik sindrom asta-sekin rivojlanib boradi va bu organlar o'z vazifalarini yaxshi bajara olmaydilar. Chiqarish tizimiga bosimga qo'shimcha ravishda, diabet yurak-qon tomir tizimiga salbiy ta'sir qiladi, qon tomirlari devorlari mo'rtlashadi, ateroskleroz ehtimolligi oshadi, ekstremitalarda suyuqlik aylanishi yomonlashadi.
Qandli diabetning 2-turida oyoqlarning shishishi rivojlanishining yana bir mexanizmi kuzatiladi: bemorda antidiyuretik gormon vazopressin ishlab chiqarilishi buzilgan, insulinga sezgirligi esa normaldir. Shu sababli, odamda diurez kuchaygan, doimiy tashnalik paydo bo'ladi va tanalar suvsizlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun to'qimalar suvni ushlab turishga harakat qilishadi. Ekstremitalar asosan 2-toifa diabetga chalinadi, chunki ular fiziologik xususiyatlarga ko'ra kamroq qon aylanishiga va limfa oqimiga ega.

Semptomatologiya

Ba'zi o'ziga xos alomatlar diabetik oyoq shishini aniqlashga yordam beradi:

Oyoqlar doimo shishib ketadi, eng muhimi, bu ertalab va kechqurun ko'tarilishdan keyin. Diuretiklar shishni yo'q qiladi, ammo bu tabletka muddati tugaganidan keyin qaytadi.
oyoqlari va oyoqlari eng shishgan,
barmoq bilan teriga bosilganda u uzoq vaqt davomida ohangga kirmaydi, oq rangning sezilarli ko'rinishi qoladi,
oyoqlarda va oyoqlarda doimiy sovuqlik, sababsiz g'ozlar,
oyoqlarning turli qismlarining xiralashishi, karıncalanma,
shishish tufayli yurish paytida oyoqlar tezda charchaydi, og'riqlar paydo bo'ladi,
oyoqlarda mahalliy soch to'kilishi, kichik jarohatlar, uzoq vaqt davomida davolaydigan yaralar paydo bo'lishi,
giperemiya - oyoqlarning yoki alohida joylarning qizarishi, teridagi poyafzallardan doimiy izlar.

Agar sizda bunday alomatlar aniqlansa, shifokor bilan maslahatlashing kerak, chunki oyoqlardagi shish o'z-o'zidan diabet bilan o'tmaydi. Asoratlarni oldini olish uchun davolanish o'z vaqtida va muntazam bo'lishi kerak.

Diagnostika

Bemorda nima uchun oyoqlarda shish paydo bo'lganligini, ayniqsa, diabet kasalligi borligini bilmasa, terapevtga murojaat qilish va differentsial tashxisdan o'tish kerak - muolajalar to'plami, natijada sizga o'xshash alomatlar bilan tashxis qo'yish imkoniyatini beradi.

Diagnostika tadbirlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

gormonlar va glyukoza uchun biokimyoviy qon tekshiruvi,
siydikni tahlil qilish
Agar kerak bo'lsa, buyraklarning ultratovush tekshiruvi
Kelajakda trofik yaralar, gangrena va to'qima distrofiyasining paydo bo'lishiga olib keladigan infektsiya o'choqlari mavjudligini aniqlash uchun dermatolog tomonidan oyoqlarni tekshirish, chunki zonalarda himoya funktsiyasi sezilarli darajada kamayadi.

Qaysi shifokor diabet kasalligida oyoqlarning shishishini davolashadi?

Shifokor nazorati ostida qandli diabetda oyoq shishini davolash kerak, ba'zi hollarda u terapiyani endokrinolog bilan muvofiqlashtiradi. Agar uzaygan shish yaralar, yaralar va boshqa teri patologiyalarining paydo bo'lishiga olib keladigan bo'lsa, dermatolog qo'shimcha davolanishni buyuradi.

1-toifa yoki 2-toifa diabet kasalligida oyoq shishini davolash suyuqlikning turg'unligidan butunlay xalos bo'lishga yordam bermaydi, chunki bu kasallikning fiziologik namoyonidir, ammo bu qon va limfa tomirlarining cho'zilishi va shikastlanishini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek jiddiy dermatologik patologiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Shifokor bemorga diuretik dorilarni (Veroshpiron, Siklometazid, Monitol, Indapamid) buyuradi, unga qisqa kurslarda mast bo'lish kerak. Esda tutingki, diuretiklarni mustaqil ravishda tanlash mumkin emas, chunki ular har xil turlarga ega va shifokor bemorni sog'lig'iga qarab tanlaydi.

Ommabop diuretik - Furosemidni diabet bilan qabul qilish mumkin emas, chunki ba'zida bu qon shakarida surunkali o'sishni keltirib chiqaradi.

Diuretik davolanish kurslari oralig'ida siz otning bir stakanini ichishingiz mumkin, bu ham suyuqlikning chiqishini yaxshilaydi.

Agar oyoqlarning shishishi tufayli mayda jarohatlar davolanmasa va trofik yaralar va boshqa infektsiya o'choqlariga aylansa, bemor tashqi terapiyadan o'tishi kerak. Birinchidan, dermatologik muammolari bo'lgan joylarni muntazam ravishda sovun bilan yuvish kerak, agar buning iloji bo'lmasa, siz ushbu joylarni Xlorheksidin bilan yuvishingiz mumkin. Ikkinchidan, kuniga bir necha marta jarohatlarga shifobaxsh malhamlar (Miramistin, Bepanten, Betadin) qo'llanilishi kerak.

Oldini olish

Har kuni bir nechta oddiy qoidalarga rioya qilish, oyoqlarning shishishini yaxshi oldini oladi:

yuqori sifatli materiallardan qulay poyafzallarni tanlashingiz kerak - bu terining shikastlanishini kamaytiradi va infektsiya xavfini kamaytiradi,
ertalab kontrastli dush qilishingiz kerak, chunki bu qon tomirlarini mustahkamlaydi va limfa oqimini tezlashtiradi,
kechqurun oyoqlarni sovun va suvda yaxshilab yuvish kerak, oyoqlarini bo'shashtirish uchun uning harorati 30-32 ºC bo'lishi kerak,
kuniga kamida bir marta, dezinfektsiyalash moylari yordamida oyoq va pastki oyoqlarni massaj qilish kerak, masalan, choy daraxti - bu limfa drenajining samarasini beradi va infektsiya o'choqlarini rivojlanish xavfini kamaytiradi;
ratsionda tuz, füme go'sht, shirinliklar,
Yotishdan 1-2 soat oldin, ertalab kuchli shishish bo'lmasligi uchun suv ichmaslik va suv ichmaslik yaxshiroqdir,
tirnoqlaringizni muntazam ravishda qirqishingiz kerak, salonga gigienik pedikyuraga borish (ustalarning dezinfektsiyalash qoidalariga binoan, ko'p odamlar uyda e'tiborsizlik qiladi), chunki ingichka mixlar terini shikastlab, infektsiyaga yo'l ochib beradi,
qon aylanishini saqlab turish, kamroq turish uchun yurish ko'proq xarajat qiladi, chunki bu oyoq tomirlariga yukni oshiradi,
chekishni butunlay to'xtatish kerak, chunki nikotin qon tomirlarini mo'rt qiladi.

Birinchi yoki ikkinchi turdagi qandli diabet bilan oyoqlarning shishishi bu buzilishning tabiiy fiziologik oqibatidir, ular bemorga doimo hamroh bo'ladi, ularni butunlay yo'q qilish mumkin emas. Buning sabablarini aniqlab, tashxis qo'ygach, shifokor bemorga qo'llab-quvvatlovchi terapiyani buyurishi mumkin, buning natijasida uning ahvoli yanada barqaror bo'ladi. Shishning oldini olish qoidalarini muntazam ravishda bajarish suyuqlikning turg'unligini kamaytiradi va dermatologik patologiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.