Qandli diabetda oyoq og'rig'i

Qandli diabet juda xavfli kasallik bo'lib, ko'pincha oyoqlarda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning taxminan 25-35 foizi hayot davomida oyoq muammolariga duch kelishadi. Ularning paydo bo'lish ehtimoli yoshga qarab ortadi. Qandli diabet bilan og'rigan oyoq kasalliklari ham shifokorlar, ham bemorlarga juda ko'p muammo keltiradi, ammo, afsuski, bu muammoni hal qilishning oddiy usuli yo'q. Agar bunday og'riq paydo bo'lsa, darhol professional shifokor bilan bog'lanishingiz kerak, faqat u to'g'ri davolash kursini buyurishi mumkin.

Davolashning maqsadi oyoqlarda og'riqni engillashtirish (va ideal holda ularni to'liq bartaraf etish) va bemorning to'liq harakat qilish qobiliyatini saqlab qolishdir. Profilaktik tadbirlarni e'tiborsiz qoldirganda va oyoqlarda diabet asoratlarini davolashda, bemor oyoq barmoqlari yoki oyoqlarini yo'qotishiga qadar jiddiy muammolarga duch kelishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlar qon tomirlarida ateroskleroz tufayli haddan tashqari tor lümen qolganligi sababli shikastlanadi. Oyoq to'qimalarida kerakli miqdordagi qon olinmaydi, buning natijasida ular og'riq signallarini yuboradilar.

Qandli diabetda oyoq og'rig'ining sabablari

Qandli diabet bilan bog'liq oyoqlar muammosi odatda ikkita asosiy stsenariyda yuzaga keladi:

1. Nerv tolalariga surunkali ko'tarilgan qon shakari ta'sir qiladi, natijada ular impuls o'tkazishni to'xtatadilar. Bu oyoqlarning sezgirligini yo'qotishiga olib keladi va bu hodisa deyiladi - diabetik neyropatiya.

2. Oyoqlarni oziqlantiradigan qon tomirlari qon pıhtısı (ya'ni qon pıhtısı) yoki ateroskleroz tufayli tıkanır. To'qimalarning ochligi boshlanadi (ishemiya). Odatda bu holatda oyoqlar shikastlanadi.

Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlarda buzilgan qon oqimining belgilari

Ayniqsa, keksa yoshda, har kuni oyoq-qo'llarini diqqat bilan tekshirish kerak. Tomirlardagi qon oqimining buzilishi bo'lsa, tashqi erta belgilarni sezish mumkin. Periferik arteriya kasalliklarida erta bosqich alomatlari mavjud:

1. Oyoqlarda quruq teri paydo bo'lishi mumkin, bu qichishish bilan birgalikda terining tozalanishi.

2. Terida pigmentatsiya yoki pigmentatsiya joylari paydo bo'lishi mumkin.

3. Erkaklarning pastki oyoqlarida sochlar kul rangga aylanadi va tushadi.

4. Teri teginish uchun sovuq bo'lib qoladi va doimiy oqarib ketadi.

5. Shuningdek, siyanotik bo'lib, qizib ketishi mumkin.

Qandli diabet bilan bog'liq ekstremitalarning asoratlari

Diabetik neyropatiya qonda glyukoza darajasi ko'tarilganligi sababli asabiy shikastlanishni anglatadi. Kasallikning bu asoratlanishi bemorning oyoqqa, bosim, og'riq, sovuq va issiqqa teginish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Agar u oyog'iga jarohat etkazsa ham, uni sezmasligi mumkin. Ko'p diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarda oyoq va oyoqlarning tagida yaralar bo'ladi. Ushbu yaralarni davolash odatda qiyin va uzoq davom etadi. Oyoqlarning zaiflashishi bilan yaralar va oshqozon yarasi og'riq keltirmaydi.

Hatto oyoq suyaklarining sinishi yoki dislokatsiya deyarli og'riqsiz bo'lishi mumkin. Bunga diabetik oyoq sindromi deyiladi. Bemorlar og'riqni his qilmagani uchun, ularning ko'plari tibbiy tavsiyalarga rioya qilish uchun dangasa. Natijada zararli bakteriyalar jarohatlarda ko'payadi, bu esa gangrena va oyoqlarning amputatsiyasiga hissa qo'shadi.

Qon tomirlarining patenti pasayishi bilan oyoqlarning to'qimalarida "ochlik" sezilib, og'riq signallari yuboriladi. Og'riq faqat yurish yoki dam olish paytida paydo bo'lishi mumkin. So'zning ma'lum ma'nosida, agar oyoqlar diabet bilan og'rigan bo'lsa ham yaxshi. Qandli diabet bilan og'rigan odam uchun bu professional tibbiy yordamga murojaat qilish uchun yaxshi rag'batdir va belgilangan davolash kursiga qat'iy rioya qiladi.

Oyoqlarni oziqlantiradigan qon tomirlari bilan bog'liq muammolarga periferik arteriya kasalligi deyiladi. Ma'nosi periferik - markazdan uzoqroq. Ko'p hollarda diabet bilan og'rigan tomirlarda toraygan lümen bilan, intervalgacha klaudikatsiya boshlanadi. Bu shuni anglatadiki, oyoqlardagi kuchli og'riq tufayli bemor to'xtashi yoki sekin yurishi kerak. Agar periferik arteriya kasalligi diabetik nevropatiya bilan birga bo'lsa, og'riq butunlay yo'q bo'lib ketishi yoki engil bo'lishi mumkin.

Og'riq sezgirligining yo'qolishi va qon tomirlarining bloklanishi kombinatsiyasi bitta yoki ikkala oyoqning amputatsiya ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. "Ochlik" tufayli, bemor og'riq sezmasa ham, oyoqlarning to'qimalari siqila boshlaydi.

Qandli diabetda ekstremitalarning diagnostikasi

Tajribali shifokor, bemorning oyoq tomirlarini teginish bilan oziqlantiradigan arteriyalarga tegishi mumkin. Ushbu usul periferik qon aylanishining buzilishini aniqlash uchun eng arzon va eng qulay deb hisoblanadi. Ammo shu bilan birga, arteriyada pulsatsiya sezilarli darajada kamayadi yoki to'xtaydi, faqat uning lümeni 90 foizga yoki undan ko'proq torayganda. Va to'qima ochligini oldini olish uchun juda kech. Shuning uchun zamonaviy tibbiy asbob-uskunalardan foydalanishda ko'proq sezgir diagnostika usullari qo'llaniladi. Qandli diabet bilan kasallangan odamning hayot sifatini yaxshilash va og'riqdan xalos bo'lish uchun shifokorlar pastki ekstremitalarning arteriyalarida qon oqishini tiklash uchun operatsiya buyurishlari mumkin.

Ekspert muharriri: Pavel A. Mochalov | D.M.N. umumiy amaliyot shifokori

Ta'lim: Moskva tibbiyot instituti I. Sechenov, mutaxassisligi - 1991 yilda "Tibbiyot ishi", 1993 yilda "Kasbiy kasalliklar", 1996 yilda "Terapiya".

5 ta parhez, ularning samaradorligi zamonaviy fan tomonidan tasdiqlangan