Rosuvastatin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ogohlantirishlar va sharhlar

Tegishli tavsif 18.07.2014

• Lotin nomi: Rosuvastatin
• ATX kodi: C10AA07
• Faol modda: Rosuvastatin (Rosuvastatin)
• Ishlab chiqaruvchi: CANONPHARMA, Rossiya

Har bir planshet kino bilan qoplangan. Asosiy modda rosuvastatin.

• makkajo'xori kraxmal
• magniy stearati,
• mikrokristalin tsellyuloza,
• povidon
• kaltsiy vodorod fosfati dihidrat.

Qatlam qobig'ining tarkibi:

• tanlangan AQ-01032 qizil,
• titan dioksidi
• gippromelloza,
• makrogol-400,
• makrogol-6000.

Dozaga (10 mg, 20 mg, 40 mg) qarab, tabletka tarkibi o'zgaradi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Rosuvastatin preparatini qabul qilish kerak:

• da giperkolesterolemiya (agar boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa, parhezga qo'shimcha sifatida),
• da gipertrigliseridemiya (dietaga qo'shimcha sifatida).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ushbu dori preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezgirligi bo'lgan odamlarda kontrendikedir.

Shuningdek, quyidagi kasalliklar asl dorilarni qabul qilishga qarshi vositadir:

At homiladorlik va emizish dori ham kontrendikedir.

Ushbu dorini quyidagi odamlarga ichish tavsiya etiladi:

• sepsis,
• jarrohlik aralashuvlar paytida,
• da endokrin buzilish,
• jarohatlar bilan.

Shuningdek, Rosuvastatinni Osiyo irqi vakillariga nisbatan ehtiyotkorlik bilan ishlatishingiz kerak.

18 yoshgacha va 65 yoshdan keyin odamlar uchun ushbu dori tavsiya etilmaydi.

Yon ta'siri

Ushbu dori keng ko'lamli yon ta'sirga ega, buning sabablari:

Muskul-skelet tizimi:

Asab tizimi:

Nafas olish tizimi:

Siydik chiqarish tizimi:

• infektsiyalar
• qorinning pastki qismida og'riq.

Oshqozon-ichak trakti:

Yurak urishi:

O'zaro aloqalar

Antatsidlar ushbu dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin bir muncha vaqt o'tgach (taxminan 2 soat) ichish mumkin, chunki ulardan foydalanish Rosuvastatin kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi.

Eritromitsin rosuvastatin bilan ham qabul qilmaslik kerak, chunki dorilarni birgalikda qabul qilish samarasi kamayadi.

Pani dorixonasi

Ta'lim: Rivne shtatidagi Tibbiyot kollejini farmatsevtika mutaxassisligi bo'yicha tugatgan. Vinnitsa davlat tibbiyot universitetini tamomlagan. M.I. Pirogov va unga asoslangan amaliyot.

Ish tajribasi: 2003 yildan 2013 yilgacha u farmatsevt va dorixona kiosk menejeri bo'lib ishlagan. U ko'p yillik vijdonli ishi uchun xatlar va farqlar bilan taqdirlangan. Tibbiy mavzudagi maqolalar mahalliy nashrlarda (gazetalarda) va turli Internet portallarda e'lon qilindi.

Triglitseridlar kritik darajaga ko'tarilmaganlar uchun men rosuvastinga maslahat bermayman, yon ta'siri juda ko'p, o'yin shamga loyiq emas, men o'zim hukm qilaman. Endi men dibikorni qabul qilaman, odatda LDL va HDL, bu ancha yumshoq, ammo ayni paytda samarali. Xo'sh, agar siz hali ham statinsiz qila olmasangiz, yon ta'sirini kamaytirish uchun dibikorni ulash yaxshiroqdir, dedi shifokor.

Men ushbu preparatning analogini olaman, u Rosuvastatin-SZ deb nomlanadi. Kardiolog uni uzoq vaqt davomida yurak xuruji oldini olish uchun yozgan, u xolesterolni yaxshi tushirish vazifasini uddalagan va yarim yil ichida uni 7,9 dan 5,5 ga tushirgan. Ko'pincha ular yon ta'siri haqida yozadilar, lekin shaxsan menda bunday narsa yo'q edi, men o'zimni normal his qilaman.

Tarkibi va dozalash shakli

Rosuvastatin statin guruhining lipidni kamaytiruvchi dorilariga tegishli. Subklass - HMG-CoA reduktaz inhibitori. Ushbu farmakologik ta'sir tufayli lipidlarning hujayra ichidagi kontsentratsiyasi pasayadi, LDL molekulalari uchun retseptorlarning faolligi kompensatorni oshiradi va natijada ular tezroq katabolizilib, qon oqimidan chiqariladi. Bundan tashqari, boshqa statinlar singari, rosuvastatin endoteliyga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, uning disfunktsiyasini (preklinik bosqichda erta ateroskleroz rivojlanishini inhibe qiladi), qon tomir devorida (uni xolesterin zararli fraktsiyasidan himoya qiladi) inhibe qiladi. Asosiy izoenzimmetabolizmda ishtirok etadi rosuvastatin - CYP2C9

Rosuvastatinning bo'shatish shakli - bu tabletkalar. Ular pushti rangda, har ikki tomonning konveksi, kino bilan qoplangan. Yoriqda ichki modda oq rangga yaqin. Planshetning asosiy faol moddasi - kaltsiy rosuvastatin 5 mg, 10 mg va 20 mg dan iborat. Dozaga qarab, tabletkalar shakli boshqacha. Faol moddaning dozalash variantlarining yumaloq shakli 5 mg va 20 mg, cho'zilgan shakli 10 mg va 40 mg ni tashkil qiladi.

Dorixonalarda siz har birida dozaga qarab 6, 10, 14, 15 yoki 30 dona blisterli karton qadoqni yoki 30 va 60 dona bankadan xarid qilishingiz mumkin. Asosiy tarkibiy qismga qo'shimcha ravishda (aslida, rosuvastatin - xalqaro nomi), preparatning tarkibi qator qo'shimcha moddalarni o'z ichiga oladi: povidon, makkajo'xori kraxmal, magniy stearati, mikrokristalin tsellyuloza. Qobiqning tarkibi quruq aralashmani o'z ichiga oladi: talk, makrogol, titan dioksidi, temir oksidi (qizil). Ishlab chiqaruvchiga qarab, ushbu kompozitsion biroz farq qilishi mumkin.

Yuqorida biz rosuvastatin Canonpharma asl ishlab chiqaruvchisi (mamlakat - Rossiya) tarkibini ko'rib chiqdik. Shuningdek, bugungi kunda biz ushbu dorivor dorivor radar (dori-darmonlar reyestri) bo'yicha analoglarini ko'rib chiqamiz va dorixona javonlarida qaysi ishlab chiqaruvchi narx va sifat jihatidan yaxshiroq ekanligini aniqlaymiz.

Yon ta'siri

Rozuvastatin preparatning sutkalik dozalarida buyurilgan tibbiy tavsiyalarga muvofiq kamdan-kam hollarda yon ta'sirga sabab bo'ladi. Aks holda, noto'g'ri davolansa, dori ham foyda, ham zarar keltirishi mumkin. Nojo'ya ta'sirlarining tarqalishi JSST tasnifiga ko'ra belgilanadi: juda tez-tez, ba'zida, ba'zida alohida holatlar mavjud, eng kam, poklik noma'lum. Endi biz qanday yon ta'siri xarakterli ekanligini aniq tahlil qilamiz va ushbu dori uchun e'tiborga olish kerak.

• Humoral tartibga solish buzilishlari: insulinga bog'liq bo'lmagan diabet 2 turi (DM) rivojlanishi.
• Immunitet va reaktivlikning buzilishi: yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, ürtiker, shish.
• CNS - bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
• Suyak va mushak apparati - mushaklarning og'rig'i (mialji), buyrak etishmovchiligi tufayli miyopatiya, rabdomiyoliz, juda kamdan-kam hollarda (10000 bittadan) - immunitetli nekrotik miyopatiya. Kamdan kam - artralgiya, miyozit. Kreatin fosfokinaza fermenti faolligi darajasini kuzatish juda muhim va kontsentratsiyaning sezilarli darajada oshishi (bu qiymatdan besh baravar yoki undan ko'p) bilan rosuvastatin bilan davolash bekor qilinadi.
• Oshqozon-ichak organlari - qorin og'rig'i, ich qotishi, ko'ngil aynish.
• Siydik chiqarish tizimi - siydik tarkibidagi oqsil (proteinuriya), odatda davolash paytida regressiyalanadi va ba'zi jiddiy buyrak patologiyalarining belgisi emas.
• Teri va PUFA - qichishish, ürtiker, eritematoz toshma.
• Jigar - jigar fermentlarining dozaga bog'liq o'zgarishi - transaminazalar va ularda har qanday o'sish.
• Laboratoriya parametrlari - bilirubin, gidroksidi fosfataza, gamma-glutamintranspeptidaza faolligi oshishi mumkin, kamdan-kam hollarda qalqonsimon bezdan funktsional shikoyatlar qayd etilishi mumkin.
• Boshqa alomatlar asteniya.

Ko'pincha bemorlar savol berishadi - rosuvastatinni qabul qilishda harorat ko'tariladimi? Yo'q, bo'lmaydi. Shuni ham ta'kidlashni istardimki, statinlarning alkogol bilan mosligi yo'q, shuning uchun bemorlar davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishlari kerak, aks holda nojo'ya ta'sirlar ehtimolligi vaqti-vaqti bilan ortadi va mumkin bo'lgan foyda, afsuski, yo'q.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Odatda, rosuvastatinning dastlabki dozasi davolanish maqsadlariga va bemor va uning tanasining umumiy holatiga qarab kuniga 5-10 mg ni tashkil qiladi. Davolashdan oldin qon xolesterolini pasaytirishga qaratilgan parhez terapiyasiga rioya qilish kerak. Qanday qilib to'g'ri qabul qiling rosuvastatinmi?

Preparatni ovqatdan qat'iy nazar ichish mumkin, darhol belgilangan kunlik dozani 1 marta. Planshetni ajratmang, uni chaynamang va maydalamang, og'zaki, bir stakan suv bilan oling. Dozaj individual va juda ehtiyotkorlik bilan tanlanadi. Agar kerak bo'lsa, to'rt hafta o'tgach, davolovchi shifokor kerakli ta'sirga erishish uchun dozani oshirishi mumkin.

Kundalik dozani 40 mg ni tayinlash variantida salbiy reaktsiyalar xavfi sezilarli darajada oshadi, shuning uchun preparatning ushbu miqdori giperkolesterolemiyaning og'ir bosqichlarida va agar qon tomir tizimidan va yurakdan asoratlar xavfi yuqori bo'lsa, agar 20 mg dozasi ilgari kerakli samarani bermagan bo'lsa. Terapiya boshlanganidan yoki dozani oshirgandan 2-4 hafta o'tgach, lipid metabolizmining majburiy monitoringini o'tkazish kerak.

Agar bemorda buyrak, jigar, mushak-skelet tizimidan kelib chiqadigan yuqumli kasallik bo'lsa, miyopatiyaga moyillik bo'lsa, unga tavsiya etilgan dozasi kuniga 5 mg. Keling, rozuvastatinni olish uchun qancha vaqt ketishini aytib o'tamiz. Davolash kursi alohida belgilanadi, ammo uning davomiyligi kamida bir oy.

Homiladorlik paytida foydalaning

Boshqa statinlarga o'xshab, homiladorlik va laktatsiya davrida rosuvastatin qabul qilinmaydi.

Bolalar yoshi rosuvastatinning kontrendikatsiyalaridan biridir. Bolalar organizmiga ta'siri to'g'risida to'liq ma'lumot berilmagan, shuning uchun bu statin pediatrik amaliyotda qo'llanilmaydi.

Dori narxi

Ko'pgina bemorlar uchun preparatning sifati va ta'siridan tashqari, uning narxi ham muhim o'rin tutadi. Rozuvastatinning narxi lipidni pasaytiradigan boshqa analoglarga qaraganda ancha o'rtacha. Rozuvastatin qancha turadi? Mintaqaga qarab, narx shunga qarab farq qiladi. Rossiyada Moskva dorixonalarida, dorilar quyidagi narxlarda sotiladi:

• 5 mg dan 30 tabletka uchun - 510 rubldan narx
• 10 mg dan 30 tabletka uchun - narxi 540 rubldan
• har biri 20 mg dan 30 tabletka uchun - narxi 850 rubldan

Ukrainada rosuvastatinning narxi ancha past. Kiev dorixonalarida o'rtacha narxlar quyidagi doiralarda joylashgan:

• 28 dona uchun Har biri 5 mg - narxi 130 UAH dan
• 28 dona uchun Har biri 10 mg - narxi 150 UAH dan
• 28 dona uchun Har biri 20 mg - 230 UAH dan narx.

Albatta, narxlar ishlab chiqaruvchining kompaniyasiga, dorixona tarmoqlarining xususiyatlariga va mamlakat ichidagi alohida hududlarning o'ziga xos narx siyosatiga bog'liq.

Foydalanish sharhlari

Tibbiy xodimlar orasida rosuvastatinning tekshiruvi asosan ijobiy hisoblanadi. Yaxshi narx / sifat nisbati bilan giperkolesterolemiyani davolash uchun zamonaviy tanlov hisoblanadi. Ko'pincha aterosklerozni nazorat qilish buyuriladi. Lipit darajasini barqarorlashtirish orqali yurak xuruji va urish xavfi kamayadi.

Petrenkovich V.O. yuqori toifadagi oilaviy amaliyot shifokori, Vinnitsa: «Amaliyotimda men rosuvastatindan ancha vaqt va tez-tez foydalanib kelaman. Bemorlarga men uni Roxer sifatida tayinlashni afzal ko'raman. Barcha holatlarda men yaxshi klinik natijani ko'rmoqdaman. Bemorlar deyarli nojo'ya reaktsiyalardan shikoyat qilmaydilar, terapiya yaxshi muhosaba qilinadi. Preparat o'rtacha narxda "

Ko'pincha odamlar rosuvastatinni qabul qilishdan kelib chiqadigan oqibatlar ro'yxatidan qo'rqishadi, ammo hech kim qayd qilmaydiganlar orasida salbiy alomatlar qayd etiladi. Rosuvastatinni qabul qilishning narxi va kutilayotgan ta'siri uning maqsadini asoslaydi.

Gorelkin Pavel, Novorossiysk: «Mana bir necha yillardan beri shifokorlar mening xolesterin juda yuqori ekanligini aytishdi. 42 yil ichida yurak xurujidan o'lishdan juda qo'rqardim. Tuman kasalxonasida menga Suvardioni ichishni maslahat berishdi. Taxminan bir yarim oy o'tgach, sinovlarim yaxshilandi, ruhimga oson bo'ldi. Narx haqida nima deyish mumkin? Xo'sh, narx juda ko'p tishlamaydi, shuning uchun men bunga qodirman. Men davolanishni davom ettiraman "

Belchenko Z.I., 63 yoshda, shahar. Aktirskiy: "Men ko'p yillar davomida yuqori xolesterolimni xalq davolanish usullari bilan davolayman. Men shunchaki sinab ko'rmadim, menga hech narsa yordam bermadi. O'tgan yili qo'shnim menga klinikada yangi shifokorni ko'rishni maslahat berdi. U erda menga rosuvastatin buyurilgan. Menga bu yangi va juda yaxshi dori haqida aytishdi. Garchi narx men uchun juda baland bo'lsa-da, narxlar - ammo men bir yildan beri ichaman va menda normal xolesterin bor ».

Makashvili O.B., 50 yoshdan oshgan, Kerch: “Akasining maslahati bilan Tevastor qabul qila boshladi. Mening diabetim og'irlashdi. Men klinikaga bordim, u erda ular boshqa dori bilan almashtirildi, ammo deyarli bir xil narxda. Tevastorni diabet kasalligi bilan davolash mumkin emasligi ma'lum bo'ldi.

Ko'rib turganingizdek, ham shifokorlar, ham bemorlarning fikriga ko'ra, rosuvastatin yaxshi narx / sifat nisbati mavjud. Rosuvastatin zamonaviy va etarli darajada samarali dori. Tibbiy tavsiyalarga qat'iy rioya qilgan holda, u yuqori xavfsizlikka ega va uzoq kurs sifatida belgilanishi mumkin.

Tarkibi va chiqarilish shakli

"Rosuvastatin" preparati planshetlar shaklida, og'iz orqali (og'iz orqali) yuborish uchun kino bilan qoplangan tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi. Ular och pushti yoki pushti rangga, yumaloq shaklga va bikonveks yuzasiga ega.

Har bir planshet kino bilan qoplangan. Asosiy modda rosuvastatin.

• makkajo'xori kraxmal
• magniy stearati,
• mikrokristalin tsellyuloza,
• povidon
• kaltsiy vodorod fosfati dihidrat.

Qatlam qobig'ining tarkibi:

• tanlangan AQ-01032 qizil,
• titan dioksidi
• gippromelloza,
• makrogol-400,
• makrogol-6000.

Dozaga (10 mg, 20 mg, 40 mg) qarab, tabletka tarkibi o'zgaradi.

Farmakologik ta'sir

Rosuvastatin lipidni pasaytiruvchi vositadir, gidroksimetilglyutaril koenzimining A (HMG-CoA) reduktazasining tanlab raqobatbardosh inhibitori bo'lib, u 3-gidroksi-3-metilglutaryol CoA ni xolesterolning prekursoriga - mevalonatga aylantiradigan fermentdir. Preparat jigar hujayralari yuzasida LDL retseptorlari (past zichlikdagi lipoproteinlar) miqdorini ko'paytiradi, natijada katabolizm va LDLning ko'payishi kuzatiladi va VLDL sintezi (juda past zichlikdagi lipoproteinlar) inhibe qilinadi. Oxir oqibat, VLDL va LDL umumiy soni kamayadi.

Rosuvastatinning ta'siri ostida OXC (umumiy xolesterin), xolesterin-LDL (past zichlikdagi lipoproteinlar), TG (triglitseridlar), ApoB (apolipoprotein B), TG-VLDL va VL-VLDL kontsentratsiyasi kamayadi. Preparat HDL-C (HDL xolesterol) va ApoA-I (apolipoprotein A-I) konsentratsiyasini oshiradi. Rosuvastatin aterogenlik indeksini pasaytiradi, giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda lipid profilini yaxshilaydi.

Preparatning terapevtik ta'siri, uni qabul qilish boshlanganidan keyingi birinchi haftada, kursning to'rtinchi haftasida maksimal darajaga etadi.

Farmakokinetikasi

Rosuvastatinni qabul qilgandan keyin 5 soat ichida faol moddaning maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishiladi. Taxminan 20% mutlaq bioavailability.

Asosiy metabolizm jigar tomonidan amalga oshiriladi. Tarqatish hajmi 134 litr. Moddaning taxminan 90% plazma oqsillari bilan bog'lanadi (asosan albumin bilan). Asosiy metabolitlari lakton metabolitlari (farmakologik faollik yo'q) va N-desmetilrosuvastatin (rosuvastatinga qaraganda 50% kam faol).

Qabul qilingan dozaning taxminan 90 foizi ichak orqali o'zgarmaydi, qolgan qismi buyraklar orqali chiqariladi. Plazmaning yarimparchalanish davri 19 soat.

Rosuvastatinning farmakokinetikasi bemorning jinsi va yoshiga bog'liq emas.

Mongoloid irqiga mansub odamlarda kavkazoid bemorlar bilan solishtirganda rosuvastatinning maksimal plazma kontsentratsiyasining ikki baravar ko'payishi va median AUC (kontsentratsiya vaqti egri ostidagi maydon), hindularda plazmadagi maksimal kontsentratsiya va median AUC 1,3 baravar ko'payadi, negroid irq vakillarida. farmakokinetik parametrlari kavkazliklarnikiga o'xshashdir.

Yengil yoki o'rtacha buyrak etishmovchiligi rosuvastatin kontsentratsiyasiga va N-desmetilrosuvastatinning metabolitiga katta ta'sir ko'rsatmaydi. Jiddiy buyrak etishmovchiligida rosuvastatinning plazma kontsentratsiyasi uch baravar, N-desmetilrosuvastatin to'qqiz baravar ko'payadi. Gemodializ bilan og'rigan bemorlarda faol moddaning konsentratsiyasi taxminan 50% ga oshadi.

Jigar jigarining etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda rosuvastatinning yarim yemirilish muddati kamida ikki baravar ko'payishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida retsept

Rosuvastatin va boshqa statinlar homiladorlikda kontrendikedir. Ushbu dori homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda og'ish xavfini oshirishi haqida dalillar mavjud. Statinlarni qabul qiladigan reproduktiv yoshdagi ayollar kontratseptsiyaning samarali usullaridan ehtiyotkorlik bilan foydalanishlari kerak.

Agar rejalashtirilmagan homiladorlik bo'lsa, unda xolesterolni qabul qilish tabletkalari darhol to'xtatiladi. Ushbu preparat bilan davolanish davrida ko'krak suti bilan boqish tavsiya etilmaydi.

Qo'llash usuli va dozasi

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek, rosuvastatin og'iz orqali qabul qilinadi, tabletkani chaynamang va maydalamang, butunlay yutib yubormang, suv bilan yuvib tashlang. Preparat ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, kunning istalgan vaqtida buyurilishi mumkin.

Rosuvastatin bilan terapiyani boshlashdan oldin, bemor standart gipoxolesterolemik parhezga rioya qilishni boshlashi va davolanish paytida uni davom ettirish kerak. Preparatning dozasi terapiya maqsadlariga va davolash uchun terapevtik reaktsiyaga bog'liq holda, lipidning maqsadli konsentratsiyasi bo'yicha hozirgi tavsiyalarni hisobga olgan holda tanlanishi kerak.

• Preparatni qabul qila boshlagan bemorlar uchun yoki HMG-CoA reduktaza inhibitörlerini qabul qilishdan o'tgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 5 yoki 10 mg Rosuvastatin preparatidan iborat bo'lishi kerak. Dastlabki dozani tanlashda individual xolesterin miqdorini hisobga olish va yurak-qon tomir asoratlari mumkin bo'lgan xavfini hisobga olish kerak, shuningdek yon ta'sirining mumkin bo'lgan xavfini ham baholash kerak. Agar kerak bo'lsa, 4 haftadan so'ng dozani kattaroqqa oshirish mumkin ("Farmakodinamika" bo'limiga qarang).
• Preparatning past dozalari bilan solishtirganda 40 mg dozani qabul qilishda yon ta'sirning rivojlanishi mumkinligi sababli ("Yon ta'siri" bo'limiga qarang), qo'shimcha dozadan keyin dozani 40 mg gacha oshirish 4 hafta davomida tavsiya etilgan boshlang'ich dozadan yuqori bo'ladi. terapiya faqat og'ir giperkolesterolemiya va yurak-qon tomir asoratlari yuqori bo'lgan bemorlarda (ayniqsa, oilaviy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda) 20 mg dozani olganda terapiyaning kerakli natijasiga erishmagan bemorlarda o'tkazilishi mumkin. t mutaxassis nazorati ostida bo'lishi (qarang. qism "Maxsus ko'rsatmalar"). Preparatni 40 mg dozada qabul qilgan bemorlarni ayniqsa diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.

Ilgari shifokor bilan maslahatlashmagan bemorlarga 40 mg dozalash tavsiya etilmaydi. 2-4 xafta terapiyadan so'ng va / yoki Rosuvastatin dozasini ko'paytirish bilan, lipid metabolizmini kuzatib borish kerak (zarur bo'lganda dozani to'g'irlash kerak). Preparatni 40 mg dan yuqori dozada qo'llash nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi sababli oqlanmaydi va ko'p hollarda tavsiya etilmaydi.

1. Kreatinin klirensi minutiga 30-60 ml ni tashkil qilganda, Rosuvastatin dastlabki dozada 5 mg dozada buyuriladi. Preparatni sutkalik 40 mg dozada qo'llash kontrendikedir. Kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam bo'lgan bemorlarga, shuningdek faol bosqichda jigar kasalligi bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi.
2. Mongoloid irqi kasallari uchun tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi 5 mg. 40 mg dozada preparat ushbu guruh bemorlariga buyurilmaydi.
3. C.521SS yoki s.421AA genotipini olib yuradigan bemorlar uchun Rosuvastatinning tavsiya etilgan maksimal sutkalik dozasi 20 mg ni tashkil qiladi.
4. Miyopatiya rivojlanishiga moyil bo'lgan holatlarda, tavsiya etilgan boshlang'ich doza 5 mg, eng ko'pi 20 mg.
5. Kombinatsiyalangan terapiyani buyurayotganda miyopatiyaning rivojlanish ehtimolini baholash kerak.

Yon ta'siri

Terapiya paytida kuzatiladigan qoidabuzarliklar odatda dozaga bog'liq va ta'sirlanmagan va mustaqil ravishda o'tib ketadi.

Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar (> 10% - juda tez-tez,> 1% va 0.1% va 0.01% va Sasha. Terapevt menga rosuvastatinni 1 tabdan kuniga bir marta buyurdi. Men ichishni boshladim va yuragim juda g'alati ura boshladi. As - keyin og'ir yuk tushganda, vosita ishlayotgandek bo'ladi. Men ichishni to'xtatdim va g'alati yurak urishi to'xtadi. Men yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qilishi mumkinligi haqida ko'rsatmalarni o'qidim. Men hali ichmasligim kerak edi. Xolesterolni qanday tushirishim mumkin?

Rozuvastatin bilan bir xil faol moddaga ega bo'lgan bir qator dorilar mavjud va shuning uchun alternativa sifatida foydalanish mumkin. Biroq, ularni ishlatishdan oldin, albatta, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Ushbu alternativalar quyidagilardan iborat:

Analog sotib olishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing.