Qandli diabetda trombo-ACC natijalari

Salom, Igor Viktorovich.

Sizning holatingizda siz qo'shimcha tekshiruvdan va diabetning og'irligini aniqlashdan boshlashingiz kerak, chunki bu kasallikni davolash juda individualdir. Bundan tashqari, diabet (agar siz buni nazarda tutgan bo'lsangiz, diabetam emas, Butamid) 2-toifa diabetni dastlabki davolash uchun doridir.
Sizga quyidagi tekshiruvdan o'tishni maslahat beraman, uning natijalariga ko'ra boshlang'ich terapiya turini tanlashingiz mumkin:

• C-peptid uchun qon tekshiruvi,
• glikozillangan gemoglobin uchun qon tekshiruvi.

Bunday holatlarda tavsiya etilgan 9-sonli parhezga amal qilishni boshlang (bu haqida ma'lumot Internetda keng tarqalgan, shuning uchun men uni takrorlamayman, agar sizda biron bir savol bo'lsa, men ularga javob beraman).
Shuningdek, fitosbordan Arfazetinni 1/2 chashka kuniga 3 mahal ovqatdan 30 daqiqa oldin olishni tavsiya qilaman, Arfazetinni 2 hafta davomida olish kerak, keyin 2 hafta tanaffus qiling, siz kurslarni uzoq vaqt davomida takrorlashingiz mumkin.

Simgal, Trombo ass va Betalok ZOKni qabul qilish uchun sizda kontrendikatsiyalar yo'q.

Hurmat bilan, Nadejda Sergeevna.

Agar menda shunga o'xshash, ammo boshqa savol bo'lsa, nima qilishim kerak?

Agar siz ushbu savolga javoblar orasida kerakli ma'lumotni topa olmagan bo'lsangiz yoki sizning muammoingiz berilganidan biroz farq qilsa, shifokorga asosiy savol mavzusida bo'lsa, o'sha sahifada qo'shimcha savol berishga harakat qiling. Bundan tashqari, siz yangi savol berishingiz mumkin va bir muncha vaqt o'tgach, shifokorlarimiz javob berishadi. Bu Bepul. Siz shu sahifada yoki saytning qidiruv sahifasida shunga o'xshash masalalar bo'yicha tegishli ma'lumotlarni qidirishingiz mumkin. Agar siz bizni ijtimoiy tarmoqlardagi do'stlaringizga tavsiya qilsangiz, biz juda minnatdormiz.

Medportal 03online.com saytdagi shifokorlar bilan yozishmalarda tibbiy maslahatlar beradi. Bu erda siz o'zingizning sohangizdagi haqiqiy amaliyotchilardan javob olasiz. Hozirgi kunda sayt 48 yo'nalishda maslahat beradi: allergist, anestezist-reanimatolog, venereolog, gastroenterolog, gematolog, ginekolog, ginekolog, gomeopat, dermatolog, pediatrik ginekolog, pediatrik nevropatolog, bolalar urologi, bolalar jarrohi, bolalar jarrohi, bolalar jarrohi, pediatr, pediatr , yuqumli kasalliklar mutaxassisi, kardiolog, kosmetolog, nutq terapevti, KBB mutaxassisi, mammolog, tibbiy huquqshunos, narkolog, nevropatolog, neyroxirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped-travmatolog, oftalmolog a, pediatr, plastik jarroh, proktolog, psixiatr, psixolog, pulmonolog, revmatolog, rentgenolog, seksolog androlog, stomatolog, urolog, farmatsevt, gerbolog, phlebolog, jarroh, endokrinolog.

Biz savollarga 96,27% javob beramiz..

Xalqaro nom

Asetilsalitsil kislotasi. Lotin tilida - kislota asetilsalitsiliy.

Thrombo ACC yog 'almashinuvi buzilishi, qandli diabet yoki yuqori qon bosimi bilan kasallangan bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan.

Shakl va kompozitsiyani chiqaring

Preparat kino bilan qoplangan yumaloq bikonveksli oq tabletkalar shaklida mavjud. Preparat birligida 50 yoki 100 mg faol modda - atsetilsalitsil kislotasi mavjud. Yordamchi komponentlar sifatida:

• sut shakar
• mikrokristalin tsellyuloza,
• kolloid kremniy dioksidi,
• kartoshka nişastası.

Ichak qoplamasi talk, etil akrilat kopolimeri, triatsetin va metakril kislotadan iborat. Planshetlar 14 yoki 20 dona blister paketlarda mavjud. 14 dona preparat uchun karton qutida 2 dona blister, 20 dona uchun - 5 dona blister mavjud.

Preparat oq rangdagi yumaloq bikonveks tabletkalari shaklida mavjud.

Farmakologik ta'sir

Asetilsalitsil kislotasi (ASA) antiplatelet xususiyatiga ega, bu qon trombotsitlarini yopishishini oldini oladi. Faol birikma steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar sinfiga kiradi (NSAID), salitsil kislotasining hosilasi. Terapevtik ta'sir sikloksigenazani qaytarib bo'lmaydigan bostirishga asoslangan. Ferment inhibe qilinganida, prostaglandinlar, tromboksan va prostatsiklinlar ishlab chiqarish buziladi. Tromboksan A2 sekretsiyasini bostirish natijasida trombotsitlar hosil bo'lishi, to'planish (to'planish) va trombotsitlarning cho'kishi kamayadi.

Antiplatelet effekti bir marta ishlatilganidan keyin bir hafta davom etadi. Asetilsalitsil kislotasining bunday uzaygan ta'siri ishemik, varikoz kasalliklari, miyokard infarkti kasalliklarini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali yuborilganda, atsetilsalitsil kislotasi ingichka ichakda 100% tez so'riladi. Planshetlar kino membranasi mavjudligi sababli oshqozon shilliq qavatiga zarar etkazmaydi. Yutish paytida salitsil kislotasiga qisman metabolizm sodir bo'ladi. Bu kimyoviy jigarda salitsilatlar hosil qilish uchun aylanadi.

U qon oqimiga kirganda, ASA plazma oqsillari bilan 66-98% ga bog'lanadi va to'qimalarga tezda tarqaladi. Qon zardobida kumulyatsiya bo'lmaydi. Yo'q qilishning yarim umri 15-20 daqiqaga etadi. Siydik chiqarish tizimi qabul qilingan dozaning atigi 1 foizini chiqaradi. Qolganlari tanani metabolitlar shaklida qoldiradi. Nefronlar normal ishlashi bilan, preparatning 80-100% buyraklar orqali 1-3 kun ichida chiqariladi.

Og'iz orqali yuborilganda, atsetilsalitsil kislotasi ingichka ichakda 100% tez so'riladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Dori-darmon bemor xavf ostida bo'lganida yurak mushaklarining o'tkir yurak xurujining oldini olishga mo'ljallangan (yuqori qon bosimi, semirib ketish, 50 yoshdan oshgan yosh, yomon odatlar, qandli diabet). Kardiologiyada tibbiy mutaxassislar quyidagi hollarda preparatni qo'llashni buyurishga haqlidirlar:

• Qon tomirlarida invaziv aralashuvlar va jarrohlik operatsiyalardan so'ng tromboembolizmning oldini olish choralari sifatida: koronar arteriyalarni bypass ulash, stentlash, angioplastika,
• chuqur tomir trombozi bilan,
• gripp tufayli isitmani kamaytirish uchun
• miyada vaqtinchalik qon aylanishining oldini olish,
• Anjinani turg'un va beqaror turini davolash uchun
• yurak xuruji takrorlanishining oldini olish uchun,
• insultning oldini olish sifatida, shu jumladan miya qon tomirlari bilan bog'liq baxtsiz hodisalar.

Preparat operatsiyadan keyingi davrda zarur bo'lgan tomirlarni uzayganidan keyin o'pka emboliyasini oldini olish uchun ishlatiladi.

Chiqarish shakli va dorivor tarkibi

Thrombo ACC og'iz orqali ichish uchun kino bilan qoplangan tabletkalar shaklida mavjud. Planshetlar oq, yumaloq, ikki tomoni konveks, karton qutiga 14 dona (2) blisterlarga o'ralgan, tavsiflari batafsil ko'rsatilgan dori-darmonga ilova qilinadi.

Har bir tabletkada 50 mg yoki 100 mg faol modda - atsetilsalitsil kislotasi mavjud, chunki yordamchi tarkibiy qismlar: laktoza monohidrat, mikrokristalin tsellyuloza, kremniy dioksidi, kartoshka kraxmalidir.

2-toifa diabet uchun trombotik eshakni oling

№ 26 010 Endokrinolog, 2015 yil 11/20

Bu mumkinmi va zarar keltiradimi-yo'qmi. Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Vladimir Verxovodov, Bolxov

Assalomu alaykum, aytingchi, men birinchi marta og'iz kontratseptivlarni ichishni istayman, Klairga maslahat berildi, bugun hayz ko'rishning ikkinchi kuni, ko'rsatmalarda aytilishicha, birinchi kundan boshlab foydalanish mumkin, agar siz buni ikkinchi kundan boshlab qabul qilishingiz mumkin, agar bo'lsa, 1 yoki 2 dan qaysi tabletkadan ichishni boshlashingiz mumkin. Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Salom. Men 30 yoshdaman. Mening ikkita farzandim bor (7 va 4 yoshli o'g'il bolalar). Ikkinchi boladan keyin vakuum paydo bo'ldi. Shundan so'ng (4 yil o'tdi), homiladorlik boshlandi. Homiladorlik normal edi. Faqat davolangan qoramoldan qo'rqdim. Bola o'z vaqtida tug'ilgan, o'g'il bola, 3330 g, 50 sm., 8/9. Ikkinchi kuni bolaning boshida toshmalar paydo bo'ldi, sarg'ish suyuqlik bilan to'lgan pufakchalar paydo bo'ldi va birlashdi. Bizni kasalxonaga yotqizishdi, ular hech qanday yomon gap aytmadilar, bilirubin va frni urishdi

Iltimos, aytingchi, men xlamidiya uchun IgA va IgG testlarini o'tkazdim, natijada mos ravishda 87 va 230 (50,50-60 normasi shubhali, 60 tadan oshadi). Davolanish tugagandan so'ng, bir oy o'tgach, nazorat tahlillari o'tkazildi, natija 63 va 213, bu nimani anglatadi, qo'shimcha davolanish kerak? Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Hurmatli doktor! Men sizga quyidagi savol bilan murojaat qilmoqdaman: yaqinda bir oy oldin, ko'krak va nipel atrofidagi ko'krak qichiy boshladi, yulduzlar ko'rinishida qizarish paydo bo'ldi. Bu nima bo'lishi mumkin? Javob uchun rahmat.

Salom. Menda bunday muammo bor - ikkinchi tug'ilishdan keyin men uretraning tashqi ochilishini (taxminan 2 sm) juda katta polipni oldim, ular uni olib tashlashdi, chunki K. bir hafta ichida u ikki baravar o'sdi. Operatsiyadan keyin shilliq qavatining shishishi kuzatildi. Olti oy o'tdi va shilliq qavat xuddi "polip" borligini sezadi (uni kanaldan ko'rish mumkin) va uretrada kanal ochilgan. Og'riqlar yo'q, lekin aloqa paytida u juda yoqimsiz va og'riyapti. Bunday holatda nima qilishim kerak va bu operatsiya mumkinmi

Hayrli kun. Men homilador bo'ldim, antenatal klinikada sinovlardan o'tdim - HBsAg natijasi topildi. Ular meni boshqa kasalxonaga yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisga yuborishga majbur qilishdi, tahlilchilar u erda topshirishdi - hech narsa topilmadi. Tinchlandi. Homiladorlikning oxirida men yana ayolda ikkinchisini o'tkazaman va yana ijobiy, yana yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisga murojaat qilaman va natijasi yana salbiy. Natijada yuqumli kasallik mutaxassisi gepatit B virusi DNK (HBV) ni aniqlash uchun qon topshirishni yubordi, natija - topildi, ma'lumot oralig'i - topilmadi.

18+ Onlayn maslahatlar axborot maqsadida va shifokor bilan yuzma-yuz maslahatlashuvning o'rnini bosmaydi. Foydalanuvchi shartnomasi

Shaxsiy ma'lumotlaringiz himoyalangan. To'lovlar va saytning ishlashi xavfsiz SSL protokoli yordamida amalga oshiriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Dori-darmonlarni o'zlarining his-tuyg'ulariga va farovonligiga tayanib boshlash mumkin emas. Trombo ACC tabletkalari bir qator kontrendikatsiyaga ega:

• me'da-ichak yo'lidan qon ketishi yoki ulardan shubha qilish,
• O'tkir davrda yoki anamnezda oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi,
• gemorragik diatez,
• Asetilsalitsil kislotasi yoki NSAID guruhidagi boshqa dorilar bilan terapiya paytida paydo bo'lgan bronxial astma,
• jigar va buyrak kasalliklari, organlar faoliyati buzilganida;
• metotreksat bilan birga olib boriladigan terapiya,
• surunkali yurak etishmovchiligi
• 1 va 3 trimestrlarda homiladorlik,
• emizish davri,
• yoshi 18 yoshgacha
• laktoza intoleransi, glyukoza malabsorbtsiya sindromi,
• sinus polipozi.

Preparatni qo'llashga nisbatan kontrendikatsiyalar:

• podagra
• giperurikemiya
• engil buyrak etishmovchiligi
• dorilarga allergiya
• Homiladorlikning 2 trimestri,
• jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik, shu jumladan stomatologiya,
• pichan isitmasi
• eroziv gastrit tarixi.

Qo'llash usuli va dozasi

Trombo ACC tabletkalarini ovqatdan keyin yoki ovqat paytida qabul qilish kerak, ko'p suv bilan yuvish kerak, tishlamasdan yoki maydalamasdan. Preparat uzoq vaqt davomida ishlatishga mo'ljallangan, ammo bemorning ahvoli va tanasining xususiyatlariga qarab, davolanish kursining dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.

Yurak xuruji va trombozning oldini olish uchun preparatning kunlik dozasi 50 mg ni tashkil qiladi, agar kerak bo'lsa, shifokor nazorati ostida kuniga 100 mg gacha oshirilishi mumkin.

O'pka emboliyasi va chuqur tomir trombozining oldini olish va davolash uchun kuniga 200-200 mg preparat 2 dozaga bo'lingan holda buyuriladi.

Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash

Homiladorlikning birinchi trimestrida Thrombo ACC preparati buyurilmaydi, chunki hozirgi vaqtda tug'ilmagan bolaning barcha a'zolari va tizimlari yotqizilgan va giyohvand moddalarning ayol tanasiga ta'siri bu jarayonni buzishi va tug'ma anomaliyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Homiladorlikning ikkinchi trimestrida, agar onaga kutilayotgan terapevtik ta'sir chaqaloq uchun ehtimoliy xavflardan sezilarli darajada oshsa, preparatni shifokor nazorati ostida qo'llash mumkin.

Homiladorlikning uchinchi trimestrida Thrombo ACC tabletkalarini qabul qilish kontrendikedir, chunki davolash homilada ichki qon ketishiga, tug'ilishdan katta qon ketishiga va yangi tug'ilgan chaqaloqda qon ivishining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Asetilsalitsil kislotasi ona sutidan ajralib chiqishi va chaqaloqlarda jiddiy nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun laktatsiya davrida dorilarni davolash amalga oshirilmaydi. Agar terapiya zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.

Yon ta'siri

Atsetilsalitsil kislotasiga individual sezgirligi yuqori bo'lgan bemorlarda trombo-ACC tabletkalarini qabul qilishda yon ta'siri rivojlanishi mumkin:

• ovqat hazm qilish tizimidan - oshqozon og'rig'i, oshqozonda og'riq, ko'ngil aynish, surunkali gastrit va oshqozon yarasining kuchayishi, qusish, ichakdan qon ketish, reaktiv pankreatitning rivojlanishi, jigar transaminazalarining faolligi,
• asab tizimidan - bosh aylanishi va bosh og'rig'i, shovqin, eshitish qobiliyati,
• qon ketish, ko'karishlar, tish go'shtidan qon ketish xavfi,
• qon rasmida - trombotsitopeniya, anemiya, rang ko'rsatkichining pasayishi va qizil qon tanachalari darajasi,
• allergik reaktsiyalar - eritematoz tipdagi terida toshma, teri ostidagi mayda qon ketish, Quincke shishi, bronxospazm, bronxial astma, rinitning rivojlanishi, kamdan-kam hollarda anafilaktik shokning rivojlanishi.

Agar bir yoki bir nechta yon ta'siri paydo bo'lsa, preparatni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Dozani oshirib yuborish

Thrombo ACC planshetlarini katta dozalarda qabul qilganda, bemor haddan tashqari dozada alomatlarni rivojlantiradi, ular o'tkir salitsilat bilan zaharlanishda namoyon bo'ladi - qusish, qon bilan najas, jigarning toksik shikastlanishi, burun bo'shlig'i, shovqin, nafas olish alkalozi.

Asetilsalitsil kislotasi bilan kuchli zaharlanishda bemorlar o'pka shishi, nafas olish tushkunligi, asfiksiya (bo'g'ilish), yurak anomaliyalari, konvulsiyalar, koma rivojlanadi.

Dozani oshirib yuboradigan salitsilatni davolash oshqozonni yuvish, qayta-qayta faollashtirilgan ko'mirni olish, suv-tuz balansini tiklash va kerak bo'lganda simptomatik davolashni o'z ichiga oladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Ehtiyotkorlik bilan trombo ACC planshetlarining bunday dorilar bilan o'zaro ta'siri talab etiladi:

• Metotreksat
• Antikoagulyantlar - katta qon ketish xavfi tufayli,
• NVPV,
• Trombolitik dorilar
• Gipoglikemik dorilar va insulin.

Thrombo ACC planshetlarining bir qismi bo'lgan atsetilsalitsil kislotasi yuqoridagi dorilarning terapevtik ta'sirini kuchaytiradi, bu yon ta'sir va dozani oshirib yuborish ehtimolini oshiradi. Agar kerak bo'lsa, dorilarning o'zaro ta'siri dozani to'g'irlashni talab qiladi.

Glyukokortikosteroidlar guruhiga kiruvchi dorilar bilan bir vaqtda tabletkalarni qabul qilish bilan atsetilsalitsil kislotasining terapevtik ta'sirining pasayishi kuzatiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Trombo ACC tabletkalarini faqat qonni dastlabki tahlilidan so'ng shifokor buyurganidek qabul qilish mumkin.

Preparatning bir qismi bo'lgan atsetilsalitsil kislotasi allergiyaga moyil bo'lgan odamlarda yoki bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda bronxospazm rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Preparat bilan davolash paytida astma xurujlari tobora kuchayib boradi va qiyinlashadi.

Agar asetilsalitsil kislotasi yoki NVPV tabletkalarini qabul qilgandan keyin ürtiker, burun va farenksning shishishi tarixi bo'lsa, siz Thrombo ACC bilan davolanishdan oldin har doim shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Dori vositalari bilan davolanish fonida bemorning qondagi trombotsitlar darajasi pasayadi, bu esa operatsiya paytida qon ketishiga olib keladi. Agar bemorda jarrohlik aralashuv, shu jumladan tish chiqarish ekstrakti rejalashtirilgan bo'lsa, shifokorga u Thrombo ACC ni qabul qilgani to'g'risida ogohlantirish kerak.

Preparatni qabul qiluvchi ayollar o'zlarini oldindan rejalashtirilmagan homiladorlikning boshlanishidan ehtiyotkorlik bilan himoya qilishlari kerak va agar kontseptsiya yuzaga kelgan bo'lsa, preparatni qabul qilish darhol to'xtaydi va shifokor bilan maslahatlashing.

Trombo ACC tabletkalarini atsetilsalitsil kislotasi yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin emas, chunki bu yon ta'siri va haddan tashqari dozani oshirishi mumkin.

65 yoshdan oshgan bemorlarga preparatning dozasini individual tanlash talab etiladi, chunki ushbu yosh toifasida nojo'ya ta'sirlar xavfi katta.

Agar siz davolanish paytida epigastral mintaqada yoqimsiz hislar paydo bo'lsa, ko'ngil aynishi va qorin bo'shlig'ida og'riqlar bo'lsa, planshetlar darhol to'xtatiladi va shifokor bilan maslahatlashadi.

Preparat bilan davolanish paytida diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan mashg'ulotlardan va haydashdan saqlanish kerak. Bu terapiya paytida bosh aylanishi va qichishish paydo bo'lishi bilan bog'liq.

Thrombo ACC planshetlarining analoglari

Thrombo ACC tabletkalari bilan o'xshash terapevtik ta'sir dorilarga ega:

• Acecardol planshetlari
• Aspirin tabletkalari
• Aspirin UPSA eriydigan to'lqinli tabletkalari,
• Aspirin kardio tabletkalari,
• Asetilsalitsil kislotasi tabletkalari.

Ushbu dorilarning barchasi jiddiy kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun siz davolanish kursini shifokor bilan maslahatlashmasdan o'zingiz boshlay olmaysiz.

Sana	Savol	Holati
11.11.2012