Buyrak etishmovchiligi uchun parhez > Qandli diabet uchun parhez

Klinisyenlarning tushunishidagi buyrak etishmovchiligi bu nefrotik sindromlarning butun majmuasidir, bu organning filtrlash funktsiyasining yomonlashishiga va qonda toksinlarning to'planishiga olib keladi. Patologik holatni tashxislash odatda qiyin emas, majburiy laboratoriya va instrumental tekshiruvlarni talab qiladi.

Tahlillar ma'lumotlari va bemorning tibbiy tarixi asosida davolash tuziladi. Terapiyaning muhim jihati maxsus parhezga rioya qilishdir. Tananing funktsional etishmovchiligi bilan to'g'ri ovqatlanish bemorlarning umri va sog'lig'ini taxmin qilishning asosidir.

Kasallikning umumiy xususiyatlari

Buyrak etishmovchiligi - bu buyrak to'qimalarining ishlashini kamaytiradigan salbiy omillarning birikmasi. Asosiy funktsiyadan tashqari, boshqalar ham mavjud:

zaharli tarkibiy qismlarni tanadan olib tashlash,
qon bosimini boshqarish (qon bosimi),
gormonal komponentni ishlab chiqarish, xususan, qon bosimini tartibga solishda katta rol o'ynaydigan renin,
qonning elektrolitlar tarkibini boshqarish,
qonda qizil qon hujayralarini hosil qiluvchi modda bo'lgan eritropoetin ishlab chiqarilishi.

Nefrotik sindrom bilan buyraklar siydik hosil qilish qobiliyati keskin yomonlashadi. Buzilishlar fonida suv-tuz, kislota-baz muvozanati, qon bosimi asta-sekin buziladi. Surunkali patologiyada barcha funktsiyalar qaytarilmasdan yomonlashadi.

Mutaxassislar patologiyaning ikkita asosiy shaklini ajratib ko'rsatishadi: o'tkir va surunkali. O'tkir bosqichda nefronlardagi o'zgarishlar tiklanishi mumkin, og'ir bosqichlar esa ko'p a'zolar etishmovchiligining rivojlanishiga va o'tkir intoksikatsiyaning kuchayishi tufayli bemorlarning o'limiga olib kelishi mumkin.

Surunkali shakl buyrak funktsiyasining sekin inhibatsiyasi bilan tavsiflanadi. Bu surunkali buyrak etishmovchiligi bilan umr bo'yi parhez va ovqatlanish tartibini talab qiladi.

Vujudga kelish sabablari

Kursning turli bosqichlarida nefropatiyaning sabablari juda ko'p, kurs shaklida farqlanadi. Patologiya ayollar va erkaklarda, shuningdek jinsidan qat'iy nazar har qanday yoshdagi bolalarda paydo bo'lishi mumkin.

O'tkir buyrak etishmovchiligi

Surunkali buyrak etishmovchiligi

Patologiyaning shakli	Oldini oladigan omillar
yurak va qon tomir kasalliklari (surunkali buyrak etishmovchiligining asoratlari), suvsizlanish (qusish va doimiy diareya, terining kuchli kuyishi, diuretikani haddan tashqari dozasi); kuchli mastlik va zaharlanish, jigar sirrozi, gepatit, venoz qonning chiqishi xarakterli buzilishi bilan, zaharlar, dorilar, og'ir metallar, qo'ziqorinlar bilan kuchli zaharlanish podagra qon quyish paytida mos kelmaydigan qon, buyraklardagi qon tomirlari shikastlanishi, ishlaydigan bitta buyrakning shikastlanishi (bitta buyrak olib tashlanishi natijasida); jarrohlik manipulyatsiyasi paytida siydikni tasodifiy shikastlanishi, buyraklar va siydik yo'llari, buyraklardagi malformatsiyalar, trombus yoki buyrak arteriyasi yiringining bloklanishi, prostata bezidagi to'qima o'zgarishi.
buyrak tizimining surunkali kasalliklari: pielonefrit, nefrit, glomerulonefrit, tizimli revmatik kasalliklar: qizil yuguruk, gemorragik vaskülit, skleroderma, arterial gipertenziya (mustaqil davlat sifatida), og'ir metabolik kasalliklar (gut artriti, amiloidoz, qandli diabet), urolitiyoz, polikistoz, multitsistoz, o'smalar, buyraklarning gidronefrozi.

ARF o'z-o'zidan ketishi bilan ajralib turadi, buyraklar filtratsiyasi, ekskretsiya va sekretor funktsiyalari keskin yomonlashadi.

Organning tug'ma nuqsonlari PN rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.Bunday holatlar homiladorlik paytida skrining tekshiruvida ko'paymoqda.

Nefropatiya kursining shakli simptomatik kompleksni keltirib chiqaradi. O'tkir buyrak etishmovchiligi va surunkali buyrak etishmovchiligining og'irligi patologik jarayonning og'irligi va klinik darajasiga qarab tasniflanadi.

ARF belgilari

O'tkir funktsional organ disfunktsiyasining belgilari patologiyaning bosqichiga bog'liq. Shifokorlar o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishining 4 asosiy darajasini ajratib ko'rsatishadi:

Bosqichlar	Sahna xarakteristikasi
Boshlang'ich bosqich	yorqin alomatlar yo'q, ammo buyrak to'qimasida o'zgarishlar allaqachon boshlangan
Oligurik bosqich (kunlik siydikning pasayishi)	umumiy buzuqlik, ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi, qayt qilish bilan birga nafas qisilishi, mushaklarning majburiy ravishda qisilishi, aritmiya, taxikardiya.
Poliurik bosqich yoki tiklanish davri	bemorning ahvoli yaxshilanadi, kunlik diurez hajmi bir oz ortadi.

O'tkir buyrak etishmovchiligi uchun, buyrak to'qimasini tiklanishi va tiklanishi mumkinligi xarakterlidir. Ammo, bu organ funktsiyasi biroz buzilgan taqdirdagina mumkin. Nefronlarning og'ir lezyonida, o'tkir buyrak etishmovchiligi surunkali jarayonga aylanib, davriy alevlenmaga moyil bo'ladi.

Surunkali buyrak etishmovchiligining klinik ko'rinishi

CRF shuningdek, kreatinin, karbamid, buzilgan suv-elektrolitlar muvozanatining asta-sekin ko'payishi, siydik zichligi va proteinuriyaning o'zgarishi - siydikda oqsil paydo bo'lishiga asoslangan holda rivojlanishning bir necha bosqichlariga bo'linadi. Tashxis mezonlariga ko'ra quyidagilar mavjud:

Nolinchi yoki birinchi bosqich

Bosqichlar	Sahna xarakteristikasi
Yuqori charchoq, doimiy tashnalik va farenitning quruqligi. Qonni biokimyoviy tahlil qilish qonda elektrolitlarning ozgina buzilishini aniqlaydi va siydikda oz miqdordagi protein (latent proteinuriya) mavjud.
Poliuriya va siydik chiqarishning kunlik miqdori 2-2,5 litrgacha ko'tarilishi, qon tarkibi o'zgarishi va siydik zichligining pasayishi, siydik pufagida sezgilarni tortish. Kompensatsiya qilinmagan patologiya organlari uzoq vaqt ishlashga qodir.
Surunkali buyrak etishmovchiligining rivojlanish bosqichi vaqti-vaqti bilan ko'payishi va semptomatik namoyon bo'lishning pasayishi bilan tavsiflanadi. Qonda kreatinin, karbamid, azot metabolizmi ko'tariladi. Bemor ko'pincha ko'ngil aynishi, qusish, terining sarg'ayishi haqida xavotirda. Intervalgacha bosqichning fonida distal ekstremitalarning titroqlari, mushak-skelet to'qimasida og'riq paydo bo'ladi.
Psixo-emotsional beqarorlik, tungi uyquning buzilishi, nomuvofiq xatti-harakatlarning hujumlari, azotemiya - azotli birikmalar bilan zaharlanish. Teri kul rangga aylanadi, yuzi asosan ertalab. Ko'pincha tananing terisida (qorin, qo'llar, bel) qichishish bezovta qiladi, sochlar tushadi. Og'izning shilliq pardalari quruq, tili blyashka bilan qoplangan.

Bemor bir necha yilgacha o'zini qoniqarli his qilishi mumkin. Surunkali buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichining xavfi yurak, qon tomirlari, jigardan kelib chiqadigan asoratlarning qo'shilishi. Tananing zo'ravonlik bilan mast bo'lishi vaziyatni og'irlashtiradi.

Bolalar va kattalardagi CRF ning asosiy farqlovchi xususiyati kompensatsiya bosqichining davomiyligidir. Bolalarda bu davr 8-12 yoshga, himoya rejimi va to'g'ri ovqatlanish bilan ta'minlanishi mumkin, bu esa to'qimalarning yoshligi va sog'lig'ining yuqori bo'lishiga bog'liq.

Sizga buyruq etishmovchiligining sabablari va alomatlari haqida bilib oladigan "Sog'lom hayot" dasturini tomosha qilishni taklif etamiz.

Buyrak parhezlari nima?

Tibbiy ovqatlanish turi bemorlar uchun klinik ko'rinishga muvofiq tanlanadi. Afsuski, buyrak etishmovchiligi bo'lgan barcha bemorlar uchun universal parhez mavjud emas. Bemorning tibbiy tarixiga muvofiq bir nechta asosiy ma'lum dietalar buyuriladi.

6-sonli tibbiy stol

Pevznerga ko'ra № 6 jadval metabolik jarayonlarni normallashtirish, purinlar - azotli organik birikmalar almashinuvi, shuningdek siydik kislotasi va uning parchalanish mahsulotlari - tuzlarning miqdorini kamaytirish uchun tayinlangan.Bu vazifalarning barchasi siydikning ishqorlanishiga va siydikning kalkulyatsion tuzilmalarni: toshlar, oksalat, uratlar eritishga qodir bo'lishiga olib keladi.

6E-jadval

6E parhezi semizlik yoki gout artriti bilan bog'liq nefropatiyani davolash uchun mo'ljallangan. Oziqlanish past kaloriya miqdori bilan ajralib turadi va kunlik norma deyarli 2000 Kkalga etadi. Menyu tuzishda oqsillarning ruxsat etilgan sutkalik miqdori hisobga olinadi - 60-70 g, yog'lar - 75-80 g va uglevodlar - 230-250 g.

Jadval raqami 7

7-sonli davolash jadvali shishishni kamaytirish va qon bosimini pasaytirishga qaratilgan. Tarkibi qoldiq azotni tanadan olib tashlashga yordam beradi, surunkali intoksikatsiya alomatlarini kamaytiradi.

Ratsionning markazida yog'lar va uglevodlarning fiziologik me'yorini saqlab turishda kunlik protein miqdorining pasayishi yotadi. Kundalik kaloriya miqdori 2800 Kkaldan oshmaydi. Barcha pishirilgan ovqatni tuzlamaslik kerak. Ratsionning turlari mavjud:

7a-jadval. Davolash jadvali buyraklarning o'tkir yallig'lanish kasalliklarida buyuriladi. Asosiy tamoyil - bu tuz bo'lmaganida sog'lom ovqatlanish va 20 g gacha proteinni cheklash.Ichki suyuqlik kunlik diurezga to'g'ri kelishi kerak.
7b-jadval. Ushbu parhezning kunlik protein normasi kuniga 40 g gacha oshadi va mast suyuqlik hajmi 1-1,3 litr oralig'ida qoladi.
7c-jadval. Ovqatlanish shish, proteinuriya bilan nefrotik sindrom uchun buyuriladi. Siydikda yo'qolgan tarkibiy qismni to'ldirish uchun kunlik protein normasi 130 g ga etadi. Proteinning ko'payishi bilan birga, tuz va suyuqlik miqdori 0,7 litr bilan cheklangan.
Jadval 7g. Gemodializ yoki buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichida bemorlarga buyuriladi. Menyu oqsilni kuniga 60 g, 2-2,5 g tuz va 0,8 l suyuqlik miqdorida cheklashga asoslangan.

Kundalik protein, yog'lar va uglevodlar miqdori o'rtasidagi nozik chiziq majburiy tibbiy yordamni talab qiladi. Kasallikning asoratlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun menyuni tayyorlash eng yaxshisi nefrologga yoki ovqatlanish mutaxassisiga topshiriladi.

Urolitiyoz kasalligi bilan №14 jadval

Urolitiyoz nefropatiyaning keng tarqalgan sababidir, shuning uchun to'g'ri ovqatlanish toshlarni kamaytirishga qaratilgan va toshlarni olib tashlash uchun zarurdir.

Kaltsiy-fosfor cho'kmasini tezda eritib, qoldiq azot hosil bo'lishining oldini olish uchun oziq-ovqat moddalari siydikni oksidlashi kerak.

Tuzsiz xun

Har xil kelib chiqadigan nefropatiyaning umumiy yo'ldoshlari ichki va tashqi shish, yuqori va beqaror bosimdir. Shuning uchun tuzni cheklash va sog'lom ovqatlanish tavsiya etiladi.

Qo'shimcha natriyni hisobga olmaganda, bemorlar minimal miqdordagi tuz barcha ovqatlar, ayniqsa dengiz baliqlari va dengiz mahsulotlari va o'simlik ovqatlarida mavjudligini yodda tutishlari kerak.

Tuzni asta-sekin bekor qilish va 2 haftadan so'ng uni oziq-ovqat mahsulotida ishlatishni butunlay bekor qilish kerak. Tuzsiz ovqatlanish qoidalariga rioya qilib, quyidagi nuanslarni eslab qolish kifoya:

faqat o'z-o'zidan pishirilgan ovqatni iste'mol qiling,
tuz pishirgichini stol ustiga qo'yish kerak, shunda xonadonlar ovqat pishirgandan so'ng mustaqil ravishda tuz qo'sha oladilar,
ta'mini yaxshilash uchun siz qalampir, pomidor va boshqa tuzsiz ziravorlar qo'shishingiz mumkin.

Zamonaviy dietetika va pishirish parhez ovqatlanish ta'mini sezilarli darajada yaxshilaydi, shuning uchun kasallar terapevtik ovqatlanishga professional o'tish paytida deyarli noqulayliklarga duch kelmaydilar. Noxush ko'rinishga ega odatdagi "kasalxona" köftesi uzoq o'tmishga o'tib ketgan.

Tuzli parhez

Yana bir klinik holat - bu natriy yoki giponatremi etishmasligi. Bu erda klinisyenlar tanadagi suv-elektrolitlar muvozanatini normallashtirish uchun tuz yoki mineral suvni buyuradilar.

Biroq, tuzli dietani buyurayotganda bir qator qoidalarga rioya qilish kerak:

elektrolitlar tahliliga ko'ra osh tuzining kunlik dozasini aniqlash,
ovqatdan oldin faqat tayyorlangan ovqatni tuzlash,
kunlik tuz hajmini bir tekis taqsimlash.

Bundan tashqari, idishlarni tuzlangan holda mineral suvni gazsiz kiritish mumkin, ammo kuniga 0,5 litrdan oshmasligi kerak. Qondagi natriy darajasi normallashtirilgunga qadar tuzli parhez saqlanadi.

Olma dietasi

Olma dietasi buyrak kasalligi uchun buyuriladi, bu semizlik, buyrak tizimidagi qon aylanishining buzilishi, jigar va o't yo'llarining patologiyalari bilan birga keladi. Kuniga 1,5 kg pishgan yoki pishirilgan olma iste'mol qilinishi kerak.

Bundan tashqari, ichimlikka 50 ml olma sirkasi qo'shilishi mumkin. Ratsion 7-10 kunlik kurslarda, bir necha kunlik tanaffus bilan kuzatiladi.

Proteinsiz diet

Uremiyadan zaharlanish uchun kam proteinli dieta kerak - bu organizmdagi azotli tarkibiy qismlarning keskin kechikishi, ayniqsa shoshilinch gemodializning iloji bo'lmaganda. Ratsionning asosi yog'larni va uglevodlarning ko'payishi bilan birga oqsilni kuniga 25 g gacha cheklashdir.

Protein tarkibiy qismini soya oqsili bilan almashtirish mumkin. Menyuning umumiy kaloriya tarkibi kuniga 2700 Kkaldan oshmasligi kerak. Barcha taomlar tuzsiz pishiriladi.

Hammayoqni va kartoshka parhezi

Oksaluriya uchun karam-kartoshka dietasi ayniqsa samaralidir - siydikda oksalat kislotasining chiqarilishi. Tibbiy ovqatlanish paytida faqat karam va kartoshka iste'mol qilinadi, shuning uchun ovqat bilan davolash kursi 7-10 kundan oshmaydi. Bunday ovqatlanish preparat sifatida buyrak ultratovush tekshiruvida tavsiya etiladi.

Yulaf dietasi

Yulaf pishirilishi nafaqat buyrak to'qimalariga foydali, balki butun organizmni sog'lomlashtirishga hissa qo'shadi. Kuniga boshqa oziq-ovqat ingredientlari bilan birgalikda qaynatilgan jo'xori uni iste'mol qilish va jo'xori sutini ichish tavsiya etiladi. Yulaf atsidozni deyarli changni yutish vositalarini qo'llash kabi yo'q qiladi.

Genitouriya tizimidagi tosh va qum xavfini kamaytirish uchun, uzoq vaqt davomida bo'sh oshqozon ustiga jo'xori uni iching.

Tarvuz dietasi

Tarvuzlar buyraklardagi toksinlarni olib tashlashga, nefronlarning o'limini to'xtatishga imkon beradi. PN ning erta bosqichida samarali parhez buyrak funktsiyasini saqlab, shishib ketmasdan. Ratsion 5-7 kundan ortiq bo'lmagan vaqt davomida foydalidir, shundan keyin tanaffus qilish kerak. Tarvuzlar pishgan, sifatli bo'lishi kerak, kimyoviy "oziqlantirish" shubhasiz. Jiddiy yurak etishmovchiligi va buyraklarning jiddiy funktsional buzilishlari bilan bunday dietaga yo'l qo'yilmaydi.

Giordano jadvali - Giovanetti

Ratsiondagi umumiy kaloriya miqdori kuniga 2300-2600 Kkal, uglevodlar 380 g ga va yog'lar 130 g ga ko'payishi sababli oqsil miqdori kunlik minimal dozada 50 g gacha kamayadi, kunlik tuz iste'mol qilish 5 g., Klinik ma'lumotlarga ko'ra, suyuqlik cheklangan. Shish bo'lmasa, sutkalik suyuqlik taxminan diurezga to'g'ri keladi. Karbamidni tozalash uchun 0,05 ml / min dan kam miqdorda buyuriladi.

Faqatgina terapevtik dietadan uzoq va etarli darajada foydalanish surunkali buyrak etishmovchiligi yoki o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladigan asosiy kasallik bilan bog'liq uzoq muddatli natijalarga erishishi mumkin. Buyrak funktsiyasining surunkali buzilishi bilan diet odatda umrbod saqlanib qoladi.

Buyrak oqsili dietasi zararli emasmi?

Sog'lom inson parhezida tovuq tuxumida, baliqda, go'shtda, dengiz mahsulotlari va qizil ikra tarkibida to'liq protein bo'lishi kerak. Ammo buyrak etishmovchiligida ortiqcha protein miqdori yoki uning fiziologik me'yoridan foydalanish salbiy oqibatlarga olib keladi.

Agar sog'lom buyraklar proteinli oziq-ovqat mahsulotlarini parchalashga qodir bo'lsa, buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, bu jarayon ancha sekinroq sodir bo'ladi yoki umuman bo'lmaydi. Bunday holda, qonda toksinlarning to'planishi sodir bo'ladi, bu boshqa organlar va tizimlarning funktsiyalarini jiddiy buzilishiga olib keladi.

Agar oziq-ovqatda protein tarkibiy qismining ko'payishi kuzatilsa, iste'mol qilingan uglevodlar va yog'lar miqdorini mutanosib ravishda kamaytirish muhimdir. Protein tufayli vazn yo'qotish uchun har qanday parhez asoratlarni rivojlanishini istisno qilish uchun mutaxassislar bilan kelishish uchun muhimdir.

Kaliysiz parhez bir xil printsiplarga ega, agar kaliyni o'z ichiga olgan barcha oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash muhim bo'lsa, ammo o'rtacha darajada gipokaliemiya rivojlanishining oldini olish uchun. Har qanday mono-diet ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari mavjudligida buyraklar uchun zararli.

Ovqatlanish qoidalari

Diyetatik ovqatlanishning asosiy vazifasi buyrak to'qimalarining hujayralari - nefronlarning o'limini oldini olishdir. Tanani foydali moddalar bilan to'ydirish va buyrak funktsiyasini saqlab qolish o'rtasida to'g'ri muvozanatni yaratishning yagona usuli kam proteinli dietaga rioya qilish va tuzni, shu jumladan uning hosilalarini cheklashdir. Quyidagi jihatlar muhim deb hisoblanadi:

sutkalik oqsilning asta-sekin 20-80 g gacha kamayishi (hajmi patologik jarayonning bosqichiga qarab belgilanadi),
kaloriya miqdorini ko'paytirish kunlik yog 'va uglevodlarni,
majburiy ravishda yangi meva, ildiz ekinlari va boshqa sabzavotlarning ratsioniga kiritilishi, ammo oqsil tarkibini hisobga olgan holda,
pishirish, pishirish, bug 'bilan pishirish.

Kundalik iste'mol qilingan suyuqlik miqdori umumiy ahvol va klinik tarixga qarab tanlanishi kerak. Birgalikda yurak etishmovchiligi, shishish va boshqa asoratlar mavjud bo'lsa, ichish rejimini 0,9-1 litr suyuqlik bilan cheklash kerak. Bundan tashqari, kuniga 4-6 marta kichik ovqatlanish kerak.

Shifokorlar tibbiy yo'nalishda aniqlikka rioya qilishni, ovqatlanish daftarchalarini saqlashni va oziq-ovqat mahsulotlarida ishlatiladigan mahsulotlarni sinchkovlik bilan qayd qilishni tavsiya etadilar. Albatta, hamma bemorlar bunday jiddiylikni va intizomni kuzatishga qodir emas, ammo klinik tadqiqotlar surunkali buyrak etishmovchiligi va aniq intizom bilan og'rigan bemorlarning hayot davomiyligi va sifatining oshganligini ko'rsatdi.

Asosiy cheklovlarga qo'shimcha ravishda, kaliy dietadan chiqariladi (ba'zi ekzotik mevalar: avokado, mango, banan). Ortiqcha kaliy buyrak tuzilmalarining ishlashiga putur etkazadi, parhez natijalarini buzadi va elektrolitlar muvozanatini buzadi.

Ratsionga ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Buyrak etishmovchiligida oziq-ovqat intizomining asosiy belgisi - tasdiqlangan tashxisning o'zi. To'g'ri ovqatlanish buyraklarni tozalash uchun ko'rsatiladi. Klinik diyetika bemorlarni odatdagi ovqatlanishni sifat va umr ko'rish davomiyligini o'zgartirishga majbur qiladi.

Maxsus tavsiyalar etishmovchilik fonida, murakkab klinik yoki hayot tarixi bilan birga keladigan kasalliklar bilan yuzaga keladi. Klinik ovqatlanish uchun kontrendikatsiyalar orasida ayniqsa ajralib turadi:

3 yoshgacha bo'lgan bolalar,
homiladorlik va ayollarda laktatsiya,
qattiq distrofiya,
og'ir yurak etishmovchiligi
umumiy og'ir ahvol.

Ratsionni tayinlashdan oldin, bir nechta klinik mezonlarni hisobga olish kerak, shuning uchun dietani mustaqil ravishda aniqlash mumkin emas. Surunkali buyrak etishmovchiligining 1 va 2-bosqichlarida o'zgarishlar ahamiyatsiz, ularni genitouriya tizimining sog'lig'iga zarar etkazmasdan kiritish mumkin, ammo oxirgi bosqichlarda parhez yanada qattiq cheklovlarni o'z ichiga oladi.

Buyrak etishmovchiligi fonida yosh bolalarda ovqatlanish nafaqat samarasiz, balki zararli hisoblanadi. Bolalar o'sishi, tana vaznini rivojlanishi kerak, shuning uchun ovqat to'liq, oqsillarga to'yingan bo'lishi kerak. Bolalarga nisbatan qo'llaniladigan yagona cheklov - bu shish borligida ichish.

1, 2, 3, 4 daraja buyrak etishmovchiligi bilan

Mutaxassislar ovqatlanish xususiyatlarini 1-3 bosqichda va PN ning terminal bosqichlarida bo'lishadilar.

Terminal bosqichlari (IV-V)

Buyrak funktsiyalarini inhibe qilish fonida kunlik proteinni 120 g gacha oshirish, bir vaqtning o'zida tuz, shakar (shu jumladan shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar), suyuqliklarni kuniga 0,7-0,9 litrgacha oshirish tavsiya etiladi, bu 7c jadvalga to'g'ri keladi. Gemodializga ehtiyoj bor surunkali buyrak etishmovchiligi bilan. 7g dietali menyuda oqilona ovqatlanish.

PN ning oxirgi bosqichida kunlik protein miqdori 60-70 g, bir vaqtning o'zida kaliy, baliq mahsulotlari va dengiz mahsulotlarini (fosfor miqdori tufayli), har qanday go'sht va tuxumni cheklash tavsiya etiladi. Suyuqlikning umumiy hajmi 0,6-0,7 litr.

Tanadagi kunlik protein tarkibidagi o'zgarishlardan tashqari, 1, 2, 3 bosqichlarda alohida farqlar yo'q. Kechki bosqichda, PN dietalari tahlillarga ko'ra bir-biri bilan birlashadi. Bemorlar muntazam ravishda elektrolitlar muvozanati uchun qon tekshiruvlarini o'tkazadilar. Natriy, magniy, kaliy, kaltsiy, xlor nazorat qilinadi.

Uzoq vaqt davomida parhez ovqatlanishiga rioya qilish va etarlicha simptomatik terapiya bilan surunkali buyrak etishmovchiligini sezilarli darajada sekinlashtirish, uzoq vaqt davomida organ disfunktsiyasining I-III bosqichini saqlab qolish mumkin.

Surunkali nefropatiyada, ovqatlanish jadvalida ularning o'rniga boshqa foydalanish bilan №7 yoki 7c menyu mavjud. Surunkali buyrak etishmovchiligidagi kunlik oqsilning o'rtacha miqdori 50 dan 70 g gacha, tuz 4 g bilan chegaralanadi.Bemor uchun umumiy tavsiyalar qonda kreatinin, karbamid va elektrolitlarga to'g'ri keladi.

O'tkir buyrak etishmovchiligida

O'tkir buyrak etishmovchiligida ovqatlanishning maqsadi buyrak nefronlariga yukni kamaytirish, metabolik jarayonlarni tezlashtirish, shishishni (shu jumladan ichki shish) yo'q qilish va bosimni barqarorlashtirishdan iborat. PN ning har qanday bosqichida yog 'va uglevodlarni iste'mol qilish o'rtacha kamayadi, natriy va protein tarkibiy qismlari deyarli cheklangan. Oligurik bosqichda kunlik oqsil normasi atigi 20 g.Yalpi kaloriya miqdori 2300 Kkaldan oshmaydi.

Og'ir holatda bemorga oqsilni 20 g, uglevodlarni 450-500 g, suyuqliklarni kuniga 1-2 stakan bilan cheklash tavsiya etiladi. Qattiq cheklovlarning umumiy davomiyligi bemorning ahvoli barqarorlashguncha taxminan 1-2 hafta davom etadi. Vaqt o'tishi bilan ovqatlanish talablari susayadi.

O'tkir buyrak etishmovchiligi bilan ovqatlanishning asosiy printsipi yuqori kaloriya ovqatlarini saqlash bilan birga oqsilni cheklashdir. Bu tananing o'z to'qimalarini yo'q qilish va buyrak tuzilmalariga kuchli yukning oldini olish uchun kerak.

Ratsionning maqsadi, shuningdek uni davriy ravishda tuzatish ham tashrif buyuradigan shifokorning vakolatidir. Klinik ovqatlanish sxemasi qon sinovlari, siydik sinovlari, klinik anamnez va bog'liq kasalliklar asosida tuzilgan. Butun diet quyidagi oziq-ovqatlarga asoslanadi.

parranda go'shti, yosh dana,
sut mahsulotlari va tuxum (kuniga 50-100 g dan oshmasligi kerak),
sabzavotli va zaif go'shtli bulyonlar va ularga asoslangan sho'rvalar,
yangi mevalar, sabzavotlar, rezavorlar,
shirinliklar: asal, konfet, zefir
ichimlik: atirgul rezavorlar, lingonberry yoki kızılcık suvi, zaif yashil choy, sut bilan qora choy, suv, quritilgan mevali kompot.

Ovqat pishirish, pishirish, pishirish orqali amalga oshiriladi. Har qanday buyrak kasalligi uchun taqiqlangan mahsulotlarning umumiy ro'yxati orasida quyidagi mahsulotlar ajralib turadi.

go'sht va baliq bulonlari,
qayta ishlangan go'sht va baliqlarning murakkab idishlari,
konserva, tuzlangan ovqatlar, marinadlar, konservalar, dudlangan go'shtlar,
achchiq sabzavotlar: turp, sholg'om, sarimsoq, turp,
qattiq, o'tga chidamli, yosh tuzlangan pishloq (mahsulot umuman ishlatishda cheklangan),
qandolat, xamir ovqati,
qo'ziqorinlar
baklagiller
yong'oqlar, quritilgan o'rik, o'rik, banan, uzum,
qattiq tarvuz va qovun, qattiq yurak etishmovchiligi,
shirinliklar: shokolad, qaymoq, muzqaymoq,
kuchli qahva, choy.

Ichimliklardan shirin siroplar, natriyli mineral suv, bo'yoq yoki tatlandırıcı qo'shilgan gazlangan ichimliklarni chiqarib tashlash kerak. Buyrak etishmovchiligida kakao, eriydigan issiq ichimliklar va alkogol ichimliklar ichmang. Siz biron bir dozada spirtli ichimliklarni iste'mol qila olmaysiz, hatto juda yuqori sifatli qizil sharob.

Buyrak kasalligi uchun parhez terapiyasida GI

Tuzli parhez

elektrolitlar tahliliga ko'ra osh tuzining kunlik dozasini aniqlash,
ovqatdan oldin faqat tayyorlangan ovqatni tuzlash,
kunlik tuz hajmini bir tekis taqsimlash.

Bundan tashqari, idishlarni tuzlangan holda mineral suvni gazsiz kiritish mumkin, ammo kuniga 0,5 litrdan oshmasligi kerak. Qondagi natriy darajasi normallashtirilgunga qadar tuzli parhez saqlanadi.

Bundan tashqari, ichimlikka 50 ml olma sirkasi qo'shilishi mumkin. Ratsion 7-10 kunlik kurslarda, bir necha kunlik tanaffus bilan kuzatiladi.

Proteinsiz diet

Protein tarkibiy qismini soya oqsili bilan almashtirish mumkin. Menyuning umumiy kaloriya tarkibi kuniga 2700 Kkaldan oshmasligi kerak. Barcha taomlar tuzsiz pishiriladi.

Yulaf pishirilishi nafaqat buyrak to'qimalariga foydali, balki butun organizmni sog'lomlashtirishga hissa qo'shadi. Kuniga boshqa oziq-ovqat ingredientlari bilan birgalikda qaynatilgan jo'xori uni iste'mol qilish va jo'xori sutini ichish tavsiya etiladi. Yulaf atsidozni deyarli changni yutish vositalarini qo'llash kabi yo'q qiladi.

Genitouriya tizimidagi tosh va qum xavfini kamaytirish uchun, uzoq vaqt davomida bo'sh oshqozon ustiga jo'xori uni iching.

Tarvuz dietasi

Tarvuzlar pishgan, sifatli bo'lishi kerak, kimyoviy "oziqlantirish" shubhasiz. Jiddiy yurak etishmovchiligi va buyraklarning jiddiy funktsional buzilishlari bilan bunday dietaga yo'l qo'yilmaydi.

Giordano jadvali - Giovanetti

Buyrak oqsili dietasi zararli emasmi?

Sog'lom inson parhezida tovuq tuxumida, baliqda, go'shtda, dengiz mahsulotlari va qizil ikra tarkibida to'liq protein bo'lishi kerak. Ammo buyrak etishmovchiligida ortiqcha protein miqdori yoki uning fiziologik me'yoridan foydalanish salbiy oqibatlarga olib keladi.

Diabetning o'zi odamni butun hayoti davomida GI uchun mahsulot tanlashga asoslangan parhez terapiyasiga rioya qilishga majbur qiladi. Raqamli qiymatdagi ushbu ko'rsatkich iste'mol qilinganidan keyin oziq-ovqat mahsulotining qondagi glyukoza darajasiga ta'sirini aks ettiradi.

Ikkinchi turdagi diabet kasalligida parhez asosiy davolanish vazifasini bajaradi va insulinga bog'liq turda bu insulin terapiyasini to'ldiruvchi qo'shma davolanish hisoblanadi.

GI bir nechta toifalarga bo'linadi:

0 - 50 PIECES - past ko'rsatkich,
50 - 69 PIECES - o'rtacha,
70 va undan yuqori birlik - bu yuqori ko'rsatkich.

Agar odamda shakar miqdori yuqori bo'lsa, unda yuqori GI bo'lgan ovqatlardan butunlay voz kechish kerak. Asosiy parhez GI darajasi past bo'lgan mahsulotlar tomonidan shakllantiriladi, o'rtacha ko'rsatkichlarga ega bo'lgan taomlar haftasiga bir necha marta istisno tariqasida menyuga kiritilishi mumkin.

Noto'g'ri ovqatlanish bilan bemor tez hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilganda, nafaqat qon shakarini ko'payishi, balki qon tomirlari ham tiqilib qolishi mumkin, chunki bunday taomda yomon xolesterin mavjud.

Ratsion raqami 9 - bu nima?

U 4 davrga ega: boshlang'ich, siydik chiqarish miqdorini kamaytirish, uni tiklash, tiklash. Diurezni kamaytirish davri eng qiyin, 20 kungacha davom etadi va qonda azotli chiqindilar to'planishi, buzilgan suv va minerallar almashinuvi, shish paydo bo'lishi va atsidoz rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

O'tkir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar ko'ngil aynish va qusish haqida qayg'urganlari uchun ovqatdan bosh tortishlari mumkin. Ochlik vaziyatni og'irlashtiradi, chunki oqsil parchalanishi tezlashadi va metabolik buzilishlar kuchayadi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi bilan kechadigan kattalarda surunkali o'tkir glomerulonefrit xavfi bolalarnikiga qaraganda 10 baravar yuqori. Piyelonefrit surunkali buyrak etishmovchiligining sabablari orasida uchinchi o'rinda turadi.

Anemiya ko'pincha surunkali buyrak kasalligiga hamroh bo'ladi va buyrak etishmovchiligining eng erta asoratidir. Ko'pincha kreatinin klirensining 40-60 ml / min gacha pasayishi kuzatiladi (III bosqichda).

Bunday bemorlarning ahvoli og'ir, ular doimiy davolanishga va ovqatlanishlarini diqqat bilan kuzatishga majbur. Buyrak etishmovchiligi bilan birga kelgan buyrak kasalliklari uchun qanday dieta buyurilganligini ko'rib chiqamiz. Davolashning asosiy jadvali 7-parhez yoki uning № 7A va 7B-sonli variantlari.

O'tkir buyrak etishmovchiligida asosiy jadval 7A jadval bo'lib, unda quyidagilar ko'rsatiladi:

Proteinni sezilarli darajada cheklash (20 g). Bu miqdorni bemor sut, sutli ichimliklar, qaymoq, smetana va tuxum hisobiga oladi. Go'sht va baliq chiqarib tashlanadi.
Uglevodlar (mevalar, rezavorlar, sabzavotlar, shakar, sago, guruch, asal) va yog'lar (sariyog 'va o'simlik moyi) yordamida energiya ehtiyojlarini qondirish.
Diurez oxirida 0,4-0,5 l suyuqlik (gazsiz suv, zaif choy, suyultirilgan sharbatlar, kefir) va tuzni cheklash. Qayta tiklash jarayonida siydik miqdori kuniga 2 litr bo'lishi mumkin, shuning uchun suyuqlikni ko'paytirish tavsiya etiladi. Suyuqlikning etarli emasligi yoki ortiqcha qabul qilinishi buyrak faoliyatini buzilishini kuchaytiradi.
Kaliy va magniyni o'z ichiga olgan mahsulotlarni cheklash, anuriya bo'lsa - qo'shimcha ravishda natriy.
Sog'ayib ketayotganda asta-sekin tuz, oqsillarni kiritish - avval 40 g gacha (jadval 7B), keyin esa normal holatga keladi. Ushbu jadvaldan so'ng, bemor 7-parhezga uzoq vaqt (bir yilgacha) o'tkaziladi. O'tkir buyrak etishmovchiligi uchun, 7-jadval darhol tavsiya etiladi, ammo kaliy miqdori cheklangan holda.

Pishirilgan qaynatilgan go'sht

Protein cheklovining turli darajalari (bu CRFning og'irligiga bog'liq). Sut oqsillari va tuxum oqsili oson hazm bo'ladigan deb tanlanadi. O'simlik oqsillari ozuqaviy ahamiyatga ega.
Ovqat pishayotganda avval go'sht va baliq qaynatiladi, so'ngra qovuriladi yoki pishiriladi. Ushbu usul ekstraktlar miqdorini kamaytiradi.
Fosfor (sut, kepak, pishloq, granola, butun donli non, tuxum, baklagiller, tvorog, don, yong'oq, kakao) va kaliyni iste'mol qilishni cheklang (kartoshka, otquloq, banan, mevali sharbatlar, dengiz baliqlari, go'shtlarni cheklang, kori, urug'lar, kunjut).
Kaltsiyni etarli darajada iste'mol qilish (sut mahsulotlari, tuxum, sabzavotlar). Buning eng yaxshi usuli - kaltsiy karbonatini olishdir, u yaxshi so'riladi va ichaklarda fosforni bog'laydi. Preparatning sutkalik dozasi alohida hisoblanadi.
Asosiy aminokislotalar va histidinning keto analoglarining qo'shilishi. Ularning ishlatilishi oqsilni xavfsiz ravishda cheklashga imkon beradi.
Oqsillarning so'rilishini yaxshilaydigan va tanadagi parchalanishini kamaytiradigan yog'lar (ko'p to'yinmagan yog 'kislotalari) va uglevodlar tufayli etarli energiya ta'minoti. Kaloriya etishmasligi bilan oqsillar metabolizmga kiritiladi va karbamid darajasi ko'tariladi. Ratsionga yuqori energiyali oziq-ovqatlarni (smetana, asal) kiritish kerak, ammo ularni ertalab iste'mol qiling. Shu bilan birga, parhezni refrakter yog'lar va ko'p miqdordagi oddiy uglevodlar bilan to'ldirmang.
Ekstraktsiya funktsiyasi va suyuqlik va tuzning maqbul kiritilishini hisobga olish. Shish va yuqori qon bosimi mavjudligida ularning cheklanishi. Ovqat tuzsiz tayyorlanadi, ammo ma'lum miqdorda iste'mol qilishga ruxsat beriladi (bu kasallik va buyrak etishmovchiligining og'irligiga bog'liq). Suyuqlikning aniq miqdori o'tgan kun davomida chiqarilgan siydik miqdoriga qarab individual hisoblanadi.
Efir moylari bo'lgan mahsulotlar (selderey, yangi arpabodiyon, maydanoz, reyhan, yangi sarimsoq va piyoz) chiqarib tashlanadi.
Kaliyni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini (quritilgan mevalar, yangi sabzavotlar va mevalar) cheklash, chunki buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda giperkalemiya rivojlanadi.
Sut mahsulotlari, don va makaron mahsulotlarini cheklash.
Kuchli choy va qahva, baharatlı va sho'r ovqatlar, kakao, shokolad, pishloq, alkogolli ichimliklar chiqarib tashlanadi.
Vitamin komplekslari va aminokislotalarni kiritish.
Natriy mineral suvni olishni bekor qilish.

Surunkali buyrak etishmovchiligi bilan, to'g'ri ovqatlanishdan foydalangan holda, surunkali buyrak etishmovchiligining intoksikatsiyasini va rivojlanishini kamaytirish, giperparatiroidizmning namoyon bo'lishini kamaytirish mumkin. Diyetoterapiya erta bosqichda, kreatinin normal chegaradan oshib ketganda buyurilishi kerak.

Surunkali buyrak etishmovchiligi uchun dieta buyrak etishmovchiligining darajasiga bog'liq va azotemiyaning ko'payishiga olib kelmaydigan oqsil miqdorini o'z ichiga oladi va shu bilan birga o'z oqsillarining parchalanishiga olib kelmaydi. Klinik ovqatlanish oqsil miqdori kam bo'lgan aminokislotalarga bo'lgan ehtiyojni ta'minlashi va shu bilan protein etishmasligini oldini olishlari kerak.

Ovqatlanishda proteinni erta cheklash kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Protein yukining kamayishi buyrak to'qimasining buzilmagan qismi oqsilning ko'payishi tufayli hiperfiltratsiyani (buyrakning surunkali etishmovchiligining rivojlanish mexanizmlaridan biri) inhibe qiladi.

Ushbu o'rtacha protein miqdori bemorning ahvolini hisobga olgan holda kamayishi mumkin. Bemorga oqsil miqdori kamaygan 7B dietali ro'za kunlarini (haftasiga 3 martagacha) o'tkazish tavsiya etiladi. Ushbu davrda aminokislota qo'shimchalari talab qilinmaydi.

Oddiy siydik chiqarish paytida suyuqlikni olish cheklanmagan, ammo u o'tgan kun davomida ajratilgan miqdorga va ortiqcha 400-500 ml ga to'g'ri kelishi kerak.Agar bosim ko'tarilmasa va shish bo'lmasa, kuniga 4-5 g tuz tavsiya etiladi. Qon bosimi ortishi bilan shish paydo bo'lishi va vazn ortishi, suyuqlik va tuzni iste'mol qilish kamayadi.

2-darajali surunkali buyrak etishmovchiligida oqsilni 0,5-0,4 g / kg vazngacha cheklash kerak (jadval № 7B), shuningdek fosfor. Shu munosabat bilan tuxum sarig'i va parranda go'shti, pishloq, yong'oq, dukkakli ekinlar chiqarib tashlanadi, sut cheklangan. Mol go'shti, baliq, guruch va kartoshkani birinchi suvni to'kib tashlab, ko'p miqdorda suvda ikki marta qaynatish kerak.

Ushbu usul fosfatlarni deyarli yarmiga kamaytiradi. Protein va kaliy miqdorini hisoblash uchun maxsus jadvallar mavjud. Aminokislota qo'shimchalari Ketosteril shaklida buyuriladi (kuniga uch marta 4-8 tabletka). Undagi kaltsiy tuzlari ichakdagi fosfatlarni bog'laydi.

3-sinfdagi surunkali buyrak etishmovchiligi uchun 7A yoki 7B dietasi qo'llaniladi. Ular navbati bilan 20-25 g yoki 40 g proteinni o'z ichiga oladi. Bu asosan hayvonlarning oqsillari (sut mahsulotlari, tuxum, baliq va go'sht). Protein miqdori kam bo'lgan parhezga sarflanadigan vaqt bemorning ahvoliga bog'liq, uning yaxshilanishiga 7B jadvaliga ruxsat beriladi, ammo vaqti-vaqti bilan (haftasiga 3 martagacha) ular kam proteinli 7A jadvalga qaytadilar.

Tuz miqdorini 6-8 g yoki undan ko'proqqa oshirish mumkin, ammo qon bosimi va chiqariladigan siydik nazorati ostida (agar uning miqdori kamayib ketsa, tuz ko'paymaydi). Yuqoridagi parhez bemorning vitaminlar, temir, kaltsiyga bo'lgan ehtiyojini ta'minlamaydi, shuning uchun ovqatlanish tegishli dorilar bilan to'ldirilishi kerak.

Fosfor va kaltsiy metabolizmini normallashtirish uchun ratsiondagi fosforning kamayishi va kaltsiyning ko'payishi muhimdir, bu buyraklar holatiga ijobiy ta'sir qiladi. Dukkaklilar fosfor miqdori yuqori bo'lganligi sababli chiqarib tashlanadi.

4-darajali terminal bilan bemor gemodializni davolashga o'tkaziladi, shuning uchun oqsil miqdori 1,0-1,3 g / kg gacha ko'tariladi, chunki qonni tozalash jarayonida aminokislotalar, vitaminlar, mikroelementlar va oligopeptidlar yo'qoladi.

Ratsion iloji boricha to'liq bo'lishi kerak. Oziq-ovqatning energiya qiymati oshadi, bu ko'proq uglevodlar (450 g) va yog'larni (90 g) iste'mol qilish bilan ta'minlanadi. Bundan tashqari, aminokislotalar dorilar shaklida kiritiladi.

Suyuqlik miqdori diurez bilan taqqoslanadi. Agar buyrakning ekskretor funktsiyasi yomonlashsa, suyuqlik cheklovlari kiritiladi. Tuzni iste'mol qilish 5-7 g bilan cheklangan, ammo odatda arterial gipertenziya va shishni hisobga olgan holda, u individual hisoblanadi.

Bemorlarda ishtahaning yomonlashishi, ko'ngil aynishi, qusish, ta'mning o'zgarishi. Qizilo'ngach va oshqozon tez-tez ta'sirlanadi, shuning uchun idishlar asosan qaynatilgan yoki bug'langan bo'lishi kerak, shuningdek, ta'mni yaxshilash uchun soslar (nordon va shirin va nordon), ziravorlar va achchiq sabzavotlar ishlatiladi.

Qandli diabetning xarakterli asorati bu nefropatiya. Ba'zi mamlakatlarda diabetik nefropatiya surunkali buyrak etishmovchiligi tufayli keksa odamlarning o'limiga olib keladi. Bunday bemorlarni davolash juda qiyin.

Buyrak etishmovchiligi uchun parhez tamoyillari

Shakar ko'tarilganda, bemor uni kamaytirish uchun barcha sa'y-harakatlarni qilishi kerak, chunki bu nafaqat buyraklarning ishiga, balki boshqa hayotiy organlarga ham zarar etkazadi. Qonda glyukoza miqdoriga ta'sir ko'rsatadigan muhim omil ovqatlanish tizimidir.

To'g'ri tuzilgan menyu nafaqat bemorning sog'lig'ini yaxshilaydi, balki kasallikning turli alomatlarini ham yo'q qiladi. Dializni boshdan kechirayotgan bemor uchun kunlik protein miqdorini 70 grammdan oshmasligi kerak.

Agar iloji bo'lsa, tuz iste'mol qilmaslik kerak, pishirish yaxshidir. Kuniga bir litr tozalangan suv ichish kerak.

Ratsionning asosiy qoidalari:

kuniga 5-6 marta kichik qismlarda ovqatlanish,
dietadan kuchli choy va qahvani chiqarib tashlang,
o'rtacha suyuqlik ichish
hayvonlar oqsilining ruxsat etilgan sutkalik normasi 70 grammdan oshmaydi;
har kuni 150 grammdan ko'p bo'lmagan meva yoki rezavor mevalarni iste'mol qiling,
ziravorlar va achchiq taomlarni dietadan chiqarib tashlang,
ovqatni faqat issiqlik shaklida iste'mol qiling,
ko'p miqdordagi oksalat kislotasi, kaliy va kaltsiyni o'z ichiga olgan mahsulotlardan voz keching - buyraklar ishiga qo'shimcha yuk beradi;
yotishdan oldin kamida bir necha soat oldin oxirgi ovqat.

Bundan tashqari, nefrologlar mevalardan tashqari barcha mahsulotlarni issiqlik bilan davolashni tavsiya etadilar. Ovqat tayyorlashni quyidagi usullar bilan tayyorlash kerak:

qaynatib oling
er-xotin uchun
suvda pishiring yoki zaytun moyidan kam foydalaning,
pechda pishirib.

Bemorga diyaliz qo'yilganda, shifokor kasallikning klinik ko'rinishidan kelib chiqqan holda dietani alohida-alohida belgilab qo'yishi mumkin.

Avval aytib o'tilganidek, kaliy va kaltsiyni ko'paytiradigan ovqatlar dietadan chiqariladi. Bu kabi buyraklar buyrakdan yuqori samarani talab qiladi, ammo surunkali buyrak etishmovchiligida bu mumkin emas.

Siz ushbu mahsulotlardan butunlay voz kechishingiz kerak:

kartoshka
har qanday quritilgan mevalar
dukkaklilar - no'xat, yasmiq, no'xat, loviya,
kakao kukuni, qahva va choy,
ismaloq
barcha turdagi yong'oqlar
bug'doy
soya fasulyesi.

Diabetik nefropatiya: parhez, namunaviy menyu, ruxsat etilgan va taqiqlangan mahsulotlar ro'yxati

Buyrak etishmovchiligi buyraklar faoliyatining buzilishidir. Ularni tiklash uchun sizga to'g'ri davolanish kerak. Uning asosi buyrak etishmovchiligi uchun parhezdir. uning xususiyati oziq-ovqatning yuqori kaloriya iste'moli va oqsilni iste'mol qilishni qat'iy nazorat qilishdir. Shunday qilib, bemorning menyusida yog'lar, qizarib pishgan ovqatlar va shirinliklar mavjud.

Kasallikning surunkali bosqichi o'tkir va to'satdan hujumlarsiz asta-sekin o'zini namoyon qiladi. Buyrak etishmovchiligining asosiy sababi tanadagi oqsil etishmovchiligi. Shu sababli, dietaning asosiy maqsadi tanadagi allaqachon mavjud bo'lgan parchalanishning oldini olib, oqsilni kerakli miqdorda etkazib berishdir.

Bemorlar uchun parhez va kundalik menyu alohida tuziladi. Ammo parhez jadvali 7 va uning kichik turlari asos qilib olinadi. Shunday qilib, surunkali etishmovchilik alomatlari ayniqsa o'tkir bo'lsa, 7a dietasi bir hafta davomida buyuriladi.

Remissiya bosqichiga o'tgandan so'ng, shifokor bosqichma-bosqich 7 ga o'tish bilan odamga 7b stolini tayinlaydi.

Ratsionga kelsak, surunkali buyrak kasalligi uchun parhez kuniga 20-60 gramm protein va 1-2 gramm tuz iste'mol qilishga imkon beradi.

Odamlar uchun majburiy bo'lgan yog'lar va uglevodlar ko'p miqdordagi, bu sizga ovqatning kaloriya miqdorini kuniga 3500 kkalgacha oshirishga imkon beradi. Tanadagi vitaminlarni iste'mol qilish meva va sabzavotlarni ta'minlaydi.

Buyrak faoliyatini tiklashdagi muvaffaqiyat tanani bezovta qiladigan va shikastlanadigan mahsulotlarni rad etishdan iborat.

Siz yangi siqilgan sharbatni ko'p ichishingiz kerak.

Kasallikning o'tkir bosqichi simptomlarning o'tkir namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi, ular faqat dorilar yordamida bartaraf etilishi mumkin. Shuning uchun buyrak etishmovchiligi uchun parhez bemorga kasallikning remissiya bosqichiga yoki operatsiyadan keyingi davrga o'tgandan keyingina buyuriladi.

Uning asosiy maqsadi metabolizmni tiklashdir. Buning uchun kuniga protein miqdori 60 grammdan oshmasligi kerak. Kasallikning o'tkir davrida kuniga iste'mol qilingan ovqatning kaloriya miqdori 3000-3500 kkal bo'lishi kerak.

Ushbu darajaga menyuda yog'lar va uglevodlar mavjudligi sababli erishiladi.

Bundan tashqari, tanadagi normal vitamin ta'minoti uchun siz ko'p siqilgan sharbatlar ichishingiz kerak.

Bunday ovqatlanishdan bir hafta o'tgach, asta-sekin 7-jadvalga o'tishingiz mumkin. Ratsion 8-12 oy davom etadi.

Surunkali buyrak kasalliklarida (CKD) oziq-ovqat mahsulotlarida nimalarga ruxsat berilgan va taqiqlanganligini batafsil ko'rib chiqing. Non mahsulotlari tarkibida tarkibida kamida tuz bo'lishi kerak va bug'doy unidan tayyorlanishi kerak. Rad etilgan - javdar noni.

Sho'rvalarni pishirish har qanday sabzavot va donni qo'shib baliq yoki sabzavotli bulonga asoslanadi. Go'shtni kam yog'li navlardan - tovuq, quyon go'shti yoki kurka parranda go'shti tanlash yaxshidir. Uni bug'lang yoki qaynatib oling.

Ko'katlarni iste'mol qilish nafaqat yangi shaklda, balki issiqlik bilan ishlov berishdan keyin ham cheklanmaydi.

Suyuqlikka kelsak, yashil yoki o'simlik choyini ichishga ruxsat beriladi. Yangi siqilgan sharbatlar tarkibida shakar miqdori yuqori bo'lgani uchun suv bilan suyultirilishi kerak. Mevalar va mevalar har qanday miqdorda va shaklda bo'lishi mumkin.

Faqatgina magniy va kaliyga boy banan taqiq ostida qoladi. Ularning parchalanish mahsuloti oqsil bo'lib, ulardan foydalanish qat'iy cheklangan. Xun kuniga 6 tagacha ovqatlanishni o'z ichiga oladi.

Bundan tashqari, muntazam ravishda.

Buyrak etishmovchiligida banan taqiqlanadi.

O'tkir buyrak etishmovchiligi qattiq yotoq dam olishni talab qiladi. Shuning uchun tanani oziq-ovqat orqali energiya bilan ta'minlash juda muhimdir. Sut va barcha turdagi sut mahsulotlari, shu jumladan kokteyllar foydali bo'ladi. Tuxumlarga kelsak, u holda kuniga 1 ta protein olish mumkin. Sabzavot va mevalarning barcha turlariga ruxsat beriladi.

Ammo dukkaklilar, sarimsoq va ismaloqni rad etish haqida eslash kerak. Siz sabzavotlarni xom yoki issiqlik bilan ishlov bergandan keyin eyishingiz mumkin, lekin tuzlangan yoki tuzlangan emas. Shirin uchun shakar, ozgina asal yoki murabbo iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Olxo'ri, olcha, olma yoki tarvuz kabi sharbatlar buyraklar uchun foydalidir.

Namuna menyusi

CKD belgilari tez-tez o'zini namoyon qilishi mumkin, ammo hatto ko'rinmas ham bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, ushbu tashxis qo'yilgandan so'ng, mutaxassis tomonidan tanlangan dietaga rioya qilish kerak. Belgilangan parhezni ozgina rad etish kasallikning kechishini murakkablashtirishi mumkin. Kundalik menyu uchun bir nechta variantni ko'rib chiqing, ularning retseptlarini quyida topishingiz mumkin.

CKD bilan kasallangan odamlar uchun menyuda o'simlik oqsillari ustunlik qiladi. 1-nonushta: sutdagi jo'xori uni, "Vinaigrette" salati, yashil choy yoki sut. 2-nonushta: karam kotletlari. Tushlik: bodring va pomidor salatasi, sabzavotli sho'rva, güveç, meva jeli. Atıştırmalık: atirgul kestirib asoslangan bulyon. Kechki ovqat: qizarib pishgan karam, mevali pirog, yashil choy. Yotishdan oldin: yangi siqilgan sharbat.
Nonushta: qaynatilgan kartoshka pyuresi, tuxum, asal, yangi siqilgan apelsin sharbati. Tushlikda siz mineral smetana bilan yuvilgan smetana yeyishingiz mumkin. Tushlik guruch sho'rva, sabzavotli güveç va meva jeleidan iborat. Kechki ovqat: guruch yormalaridan pyuresi, ruxsat etilgan meva va sharbatdan murabbo. Atıştırmalık sifatida siz sharbat ichishingiz mumkin.

№ 7B dietasi ko'pincha buyrak etishmovchiligi uchun ishlatiladi. № 7 parhezidan u protein miqdori, umumiy parhez va kaloriya miqdorining ko'payishi bilan ajralib turadi. №7A va 7B jadvallarning idishlari tuzsiz tayyorlanadi.

Kuniga 300-400 g gacha proteinsiz va tuzsiz makkajo'xori kraxmalidan foydalanishga ruxsat beriladi. Agar yo'q bo'lsa, siz achlorid nonini eyishingiz mumkin.
Faqat donli sabzavotlar va sabzavotlar qo'shilgan vegetarian sho'rvalarda siz karam sho'rva, borscht va lavlagi sho'rvasini tayyorlashingiz mumkin. Xizmat qilish - 250-350 ml.
Kam yog'li mol go'shti, tovuq, dana va kurka pishiriladi. Qaynatgandan keyin go'sht pishirilishi yoki qovurilishi mumkin. Ko'p miqdorda suvda oldindan qaynatish mahsulotdagi azotli moddalarni yo'q qiladi. 55-60 g xizmat qilish.
Yog'siz baliqlarni tanlang: pike, pike perch, hake, safron cod, pollack, cod. Go'sht bilan bir xil tarzda tayyorlanadi, uning qismi o'xshash.
Sabzi, bodring, lavlagi, arpabodiyon, pomidor, karam, marul, maydanoz, yashil piyoz, pomidor, kartoshka, karamdan sabzavotlarning yonma-yon ovqatlanishiga ruxsat beriladi. Sabzavotlarni yoki güveçni qaynatib oling.
Don, barcha dukkakli va makaron mahsulotlari ratsionda keskin cheklangan. Suvdagi sagoning pudinglar, donli mahsulotlar, güveç, osh yoki pirzola shaklida tavsiya etilgan taomlari.
Kuniga bitta tuxumdan proteinli omlet.
Meva va rezavorlar xom va qaynatilgan shaklda farqlanadi. Agar uning cheklanishiga bog'liq bo'lsa, kaliy miqdori hisobga olinadi. Meva qaynayotganda kaliy yo'qoladi. Shifokorning ruxsati bilan siz quritilgan o'riklardan foydalanishingiz mumkin.
Agar cheklanmagan bo'lsa, sut va sut mahsulotlari kuniga 200-300 g gacha iste'mol qilinadi. Tvorog pishloq chiqarib tashlanadi yoki oz miqdorda (50 g gacha) iste'mol qilinadi.
Smetana, sut, meva va sabzavotli salatlar, tuzsiz sabzavotlarsiz vinaigrette oq sousga ruxsat beriladi.
Zaif choy va qahva, meva sharbatlari, atirgul infuziyalari
Yog 'va sabzavot.

Patologiya bosqichi	Asosiy jihatlari
7-sonli menyu kuniga 60-70 g protein cheklovi bilan tavsiya etiladi, natriy butunlay chiqarib tashlanadi. Yog 'tarkibidagi uglevod tarkibiga kiradigan umumiy ovqatlanish qiymati oshadi. Bu holda kaloriya tarkibi 2500 Kkal. Bunday parhez shishishni kamaytiradi, xolesterolni normallashtiradi.
Tavsiya etilgan jadval raqami 7b. Kundalik protein 50 g dan oshmaydi, kuniga ovqatlanishning kaloriya miqdori 2000 Kkaldan oshmasligi kerak. Qon sinovlariga ko'ra, ular natriy darajasini nazorat qiladi va normal darajada tuz hali ham chiqarib tashlanadi.Fermentatsiya va shishishni keltirib chiqaradigan oziq-ovqat ingredientlaridan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.
Menyu natriydan tashqari oqsilni 20 g ga kamaytirishga asoslangan. Patologik holatning 3 bosqichida ovqatlanishni cheklovchi chora-tadbirlar 7-10 kunlik epizodlarda 7 yoki 7b jadvalga silliq o'tish bilan kiritiladi.

Sabzavotlar va ko'katlar

Oqsillar, g	Yog'lar, g	Uglevodlar, g	Kaloriya miqdori, kkal
qovoq	0,6	0,3	4,6	24
gulkaram	2,5	0,3	5,4	30
kartoshka	2,0	0,4	18,1	80
sabzi	1,3	0,1	6,9	32
lavlagi	1,5	0,1	8,8	40
pomidor	0,6	0,2	4,2	20
qovoq	1,3	0,3	7,7	28

tarvuz	0,6	0,1	5,8	25
qovun	0,6	0,3	7,4	33
anjir	0,7	0,2	13,7	49
olma	0,4	0,4	9,8	47

qulupnay	0,8	0,4	7,5	41
Yong'oq va quritilgan mevalar
mayiz	2,9	0,6	66,0	264
quritilgan o'rik	5,2	0,3	51,0	215
o'rik	5,0	0,4	50,6	213
xurmo	2,5	0,5	69,2	274
Qandolat mahsulotlari
murabbo	0,3	0,2	63,0	263
jele	2,7	0,0	17,9	79
sutli shirinliklar	2,7	4,3	82,3	364
konfet	2,2	4,6	83,6	369
pastil	0,5	0,0	80,8	310
Xom-ashyo va ziravorlar
doljin	3,9	3,2	79,8	261
asal	0,8	0,0	81,5	329
quritilgan maydanoz	22,4	4,4	21,2	276
shakar	0,0	0,0	99,7	398
sut sosu	2,0	7,1	5,2	84
smetana sousi	1,9	5,7	5,2	78
karaviz urug'lari	19,8	14,6	11,9	333
quritilgan arpabodiyon	2,5	0,5	6,3	40
Sut mahsulotlari
sut	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
qaymoq	2,8	20,0	3,7	205
smetana	2,8	20,0	3,2	206
qatiq	2,9	2,5	4,1	53
atsidofil	2,8	3,2	3,8	57
qatiq	4,3	2,0	6,2	60
Go'sht mahsulotlari
pishirilgan mol go'shti	25,8	16,8	0,0	254
qaynatilgan mol go'shti tili	23,9	15,0	0,0	231
qaynatilgan dana	30,7	0,9	0,0	131
quyon	21,0	8,0	0,0	156

qaynatilgan tovuq	25,2	7,4	0,0	170
kurka	19,2	0,7	0,0	84

tovuq tuxumlari	12,7	10,9	0,7	157
Yog'lar va yog'lar
dehqon yog'i tuzsiz	1,0	72,5	1,4	662
makkajo'xori moyi	0,0	99,9	0,0	899
zaytun moyi	0,0	99,8	0,0	898
ayçiçek yog'i	0,0	99,9	0,0	899
jee	0,2	99,0	0,0	892
Yumshoq ichimliklar
mineral suv	0,0	0,0	0,0	—
sut va shakar bilan qahva	0,7	1,0	11,2	58
sut va shakar bilan qora choy	0,7	0,8	8,2	43
Sharbatlar va kompotlar
o'rik sharbati	0,9	0,1	9,0	38
sabzi sharbati	1,1	0,1	6,4	28
qovoq sharbati	0,0	0,0	9,0	38

* ma'lumotlar 100 g mahsulotga to'g'ri keladi

Baliq, go'sht va qo'ziqorin bulyonlari.
Spirtli ichimliklar va gazlangan ichimliklar.
Yonuvchan yog'lar.
Tuzi yuqori bo'lgan ovqatlar: chiplar, tuzlangan yong'oqlar, konservalar, pishloqlar, kolbasa, soslar, ketchuplar, marinadlar, tezkor sho'rvalar, bulon kubiklari, tuzlangan yog ', margarin.
Kaliyga boy ovqatlar: qahva, sut kukuni, kori, otquloq, banan, mevali sharbatlar, dengiz baliqlari, go'sht, urug'lar, kunjut urug'lari, shokolad, sut aralashmalari, quritilgan mevalar, quritilgan olma, yong'oq, marzipan, sharob, pivo, ravshan, avakado. , meva sharbatlari, pomidor sharbati, yerfıstığı yog'i, ketchup, pomidor sousi, ismaloq, lavlagi, artishok, shinni, olma siropi, so'ya, yasmiq, soya mahsulotlari, qo'ziqorinlar.
Fosfor o'z ichiga olgan mahsulotlar: sut, kepak, pishloq, granola, butun donli non, tuxum, baklagiller, tvorog, don, yong'oq, kakao.
Cheklangan sut, tuxum, kartoshka.

Don va don mahsulotlari

Oqsillar, g	Yog'lar, g	Uglevodlar, g	Kaloriya miqdori, kkal
karabuğday yormalari (don)	12,6	3,3	62,1	313
oq guruch	6,7	0,7	78,9	344
sago	1,0	0,7	85,0	350
Qandolat mahsulotlari
murabbo	0,3	0,2	63,0	263
jele	2,7	0,0	17,9	79
sutli shirinliklar	2,7	4,3	82,3	364
konfet	2,2	4,6	83,6	369
pastil	0,5	0,0	80,8	310
Xom-ashyo va ziravorlar
doljin	3,9	3,2	79,8	261
asal	0,8	0,0	81,5	329
quritilgan maydanoz	22,4	4,4	21,2	276
shakar	0,0	0,0	99,7	398
sut sosu	2,0	7,1	5,2	84
smetana sousi	1,9	5,7	5,2	78
karaviz urug'lari	19,8	14,6	11,9	333
quritilgan arpabodiyon	2,5	0,5	6,3	40
Sut mahsulotlari
sut	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
qaymoq	2,8	20,0	3,7	205
smetana	2,8	20,0	3,2	206
qatiq	2,9	2,5	4,1	53
atsidofil	2,8	3,2	3,8	57
qatiq	4,3	2,0	6,2	60
Go'sht mahsulotlari
pishirilgan mol go'shti	25,8	16,8	0,0	254
qaynatilgan mol go'shti tili	23,9	15,0	0,0	231
qaynatilgan dana	30,7	0,9	0,0	131
quyon	21,0	8,0	0,0	156

qaynatilgan tovuq	25,2	7,4	0,0	170
kurka	19,2	0,7	0,0	84

tovuq tuxumlari	12,7	10,9	0,7	157
Yog'lar va yog'lar
dehqon yog'i tuzsiz	1,0	72,5	1,4	662
makkajo'xori moyi	0,0	99,9	0,0	899
zaytun moyi	0,0	99,8	0,0	898
ayçiçek yog'i	0,0	99,9	0,0	899
jee	0,2	99,0	0,0	892
Yumshoq ichimliklar
mineral suv	0,0	0,0	0,0	—
sut va shakar bilan qahva	0,7	1,0	11,2	58
sut va shakar bilan qora choy	0,7	0,8	8,2	43
Sharbatlar va kompotlar
o'rik sharbati	0,9	0,1	9,0	38
sabzi sharbati	1,1	0,1	6,4	28
qovoq sharbati	0,0	0,0	9,0	38

* ma'lumotlar 100 g mahsulotga to'g'ri keladi

Baliq, go'sht va qo'ziqorin bulyonlari.
Spirtli ichimliklar va gazlangan ichimliklar.
Yonuvchan yog'lar.
Tuzi yuqori bo'lgan ovqatlar: chiplar, tuzlangan yong'oqlar, konservalar, pishloqlar, kolbasa, soslar, ketchuplar, marinadlar, tezkor sho'rvalar, bulon kubiklari, tuzlangan yog ', margarin.
Kaliyga boy ovqatlar: qahva, sut kukuni, kori, otquloq, banan, mevali sharbatlar, dengiz baliqlari, go'sht, urug'lar, kunjut urug'lari, shokolad, sut aralashmalari, quritilgan mevalar, quritilgan olma, yong'oq, marzipan, sharob, pivo, ravshan, avakado. , meva sharbatlari, pomidor sharbati, yerfıstığı yog'i, ketchup, pomidor sousi, ismaloq, lavlagi, artishok, shinni, olma siropi, so'ya, yasmiq, soya mahsulotlari, qo'ziqorinlar.
Fosfor o'z ichiga olgan mahsulotlar: sut, kepak, pishloq, granola, butun donli non, tuxum, baklagiller, tvorog, don, yong'oq, kakao.
Cheklangan sut, tuxum, kartoshka.

Sabzavotlar va ko'katlar

Oqsillar, g

Yog'lar, g

Uglevodlar, g

Kaloriya miqdori, kkal

dukkakli sabzavotlar

9,1

1,6

27,0

168

karam

1,8

0,1

4,4

yashil piyoz

1,3

0,0

4,6

piyoz

1,4

0,0

10,4

konservalangan bodring

2,8

0,0

1,3

tuzlangan bodring

0,8

0,1

1,7

turp

1,2

0,1

3,4

oq turp

1,4

0,0

4,1

sholg'om

1,5

0,1

6,2

selderey

0,9

0,1

2,1

konservalangan pomidor

1,1

0,1

3,5

horseradish

3,2

0,4

10,5

sarimsoq

6,5

0,5

29,9

143

ismaloq

2,9

0,3

2,0

otquloq

1,5

0,3

2,9

o'rik

0,9

0,1

10,8

banan

1,5

0,2

21,8

nektarin

0,9

0,2

11,8

shaftoli

0,9

0,1

11,3

qo'ziqorinlar

3,5

2,0

2,5

tuzlangan qo'ziqorin

2,2

0,4

0,0

Don va don mahsulotlari

irmik

10,3

1,0

73,3

328

jo'xori uni

11,9

7,2

69,3

366

makkajo'xori maydalagichi

8,3

1,2

75,0

337

marvarid arpa

9,3

1,1

73,7

320

tariq yormalari

11,5

3,3

69,3

348

Baliq va dengiz mahsulotlari

zaharli baliq

17,5

4,6

0,0

139

füme baliq

26,8

9,9

0,0

196

qora ikra

28,0

9,7

0,0

203

donador ikra ikra

32,0

15,0

0,0

263

baliq konservalari

17,5

2,0

0,0

Buyrak etishmovchiligi va diabet qanday bog'liq?

Qandli diabet uchun parhez ovqatlanish ajralmas shartlardan biridir. Va bu narsa faqat shu tarzda nazoratsiz kilogramm olishning oldini olish mumkin emas. Qandli diabet, ayniqsa birinchi turdagi (insulin ishlab chiqarilishi buzilganda va qondagi glyukoza darajasi doimiy ravishda oshib borganda, uni tushirish uchun shakarni kamaytiradigan dorilar buyuriladi). Organizmda, xususan buyrakda buzuvchi o'zgarishlar ro'y beradi. Ovqatlanish tartibga solingan bo'lsa ham, vaqt o'tishi bilan qondagi shakar miqdori osilganligi sababli, buyraklarning qurilish bloklari bo'lgan nefronlarning tuzilishi o'zgarishi mumkin. Har bir nefron tubulalar va glomerulalardan iborat. Shakar darajasi oshgani sayin buyraklar orqali yuboriladigan qon miqdori ham ortadi. Tana ushbu holatni qoplashga va ortiqcha glyukozani olib tashlashga harakat qilmoqda. Shu bilan birga, ko'p miqdordagi suyuqlik yo'q qilinadi, buning natijasida glomeruli va naychalarda bosim ko'tariladi. Vaqt o'tishi bilan, bu hajm hajmining oshishiga va shu bilan qon tomirlarining joy almashishiga olib keladi. Natijada buyraklar tomonidan qonning kamroq miqdori tozalanadi va uremiya asta-sekin rivojlanadi. Bu qon plazmasida zaharli moddalar to'planib boradigan patologik holat.

Tana o'z-o'zini zaharlanishdan aziyat chekmoqda. Bu o'zini charchoq, bosh og'rig'i, uyqusizlik, haddan tashqari charchash, asabiylashish va kramplar shaklida namoyon qiladi. Ba'zi hollarda terida allergik toshmalar, shishish va qichishish paydo bo'lishi mumkin.

Bir daraja yoki boshqa darajadagi bunday o'zgarishlar ko'pchilik bemorlarga xosdir, ammo diabet kasalligi tashxis qo'yilgandan keyin emas, balki bir necha yildan keyin. Yuqori qon bosimi (140/90) bo'lgan odamlar xavf ostida qolish xavfi yuqori.

Boshqa buzg'unchi o'zgarishlar qatorida, agar diet o'z vaqtida tuzatilmasa, siydikda albumin oqsilining paydo bo'lishi. Ushbu protein kichik hajm bilan ajralib turadi, buning natijasida qon tomirlari devorlarini osongina engib chiqadi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi va diabet kasalligida ovqatlanishning xususiyatlari

Agar buyrak etishmovchiligi rivojlanadigan bo'lsa, diabetik diet nafaqat qon shakarini normallashtirish va xolesterin darajasini barqarorlashtirishga qaratilgan. Shuningdek, qon bosimini normallashtirish buyraklar tuzilishidagi o'zgarishlar paydo bo'lishining oldini olish choralaridan biri hisoblanadi.

Agar birinchi va ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda asosiy vazifa uglevodlar miqdorini kamaytirish va ichish rejimiga rioya qilish bo'lsa, buyrak etishmovchiligi bilan bu juda ham oson emas. Qandli diabet bilan og'rigan buyraklar uchun parhez, bir tomondan, kam uglevodli bo'lishi kerak. Boshqa tomondan, hayvon oqsilining minimal miqdorini o'z ichiga oling. Faqatgina ushbu qoidalarga rioya qilish orqali qon glyukozasining keskin ko'payishini oldini olish va buyraklardagi yukni kamaytirish mumkin.

Surunkali buyrak etishmovchiligi uchun parhez, shuningdek, suyuqlik hajmini kamaytirishni o'z ichiga oladi - kuniga 1,5 litrdan, ba'zi hollarda - bir litrdan oshmaydi. Aks holda, bemor shishib ketadi (buyraklar kiradigan suyuqlik miqdorini bardosh bera olmaydi). Xuddi shu maqsadda tuz dietadan chiqariladi, chunki bu organizmdagi suyuqlikni ushlab turishga yordam beradi. Kunida 3 g dan oshmaydigan tuzni ishlatish joizdir. Barcha füme, tuzlangan, tuzlangan va baharatlı mahsulotlar dietadan chiqarib tashlangan.

Yog'li ovqatlar taqiqlangan. Bu qonda xolesterin miqdorini (buyraklarga qo'shimcha yuk) oshirishga yordam beradi.

Surunkali buyrak etishmovchiligida ovqatlanish diuretik ta'sir ko'rsatadigan mahsulotlarni rad etishni o'z ichiga oladi. "Sof" shaklda bularga tarvuz va qovun, yangi siqilgan sharbatlar - bodring, lavlagi, sabzi, qovoq, maydanoz va selderey kiradi.O'simlik qaynatmasi bilan ehtiyot bo'lish kerak. Agar ular diabet kasalligi uchun tavsiya etilsa, buyrak etishmovchiligi bilan ular holatning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Diuretiklar qatoriga romashka, lingonberries, yovvoyi qulupnay, viburnum, qovoq, kızılcık va yashil loviya kiradi.

Suyuqlikni ortiqcha chiqarib yuborish xavfi shundaki, buyraklar stressga duchor bo'ladilar va ko'p miqdorda ozuqaviy moddalar tanadan chiqariladi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi va diabet kasalligi uchun parhez bo'yicha diyetisyenlarning tavsiyalari quyidagilardan iborat:

kunlik oziq-ovqat miqdorini 5-6 ta bir xil porsiyalarga bo'lish kerak, ularni 2-3 soat oralig'i bilan iste'mol qilish kerak (ochlik tuyg'usini kutmasdan, chunki bu qon shakarining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin);
kuchli choy va qahvadan voz keching. Yashil choy bilan ehtiyot bo'ling, chunki bu suyuqlikni yo'qotishga yordam beradi. Xuddi shu narsa o'simliklarni tayyorlash uchun (romashka, yalpiz va boshqalar),
buyraklarga og'irlik tushmasligi uchun kuniga 70 grammdan ortiq hayvon oqsilini iste'mol qiling,
immunitetni saqlab qolish uchun kuniga 150 gramm meva yoki rezavorlar iste'mol qilish (yorqin qizil va to'q sariq, shuningdek ekzotik mevalar bundan mustasno);
ziravorlar, tuzlangan ovqatlar, marinadlar, soslar, tez ovqatlanish, füme go'shtlardan butunlay voz keching. Ularning barchasi tanadagi suyuqlikni ushlab turadi. Shuningdek, undan (hazm qilish uchun ko'p vaqt talab etiladi va shishiradi va ich qotadi) va alkogol,
ko'p miqdordagi oksalat kislotasi (selderey, ismaloq, otquloq, maydanoz, romashka) bo'lgan ovqatlardan foydalanishni cheklang. Kaliy (no'xat, o'rik, ananas, banan, qovoq, shaftoli, maydanoz, pomidor, karabuak, turp, arpabodiyon, loviya, horseradish, ismaloq va kartoshka). Shuningdek, kaltsiy (sut mahsulotlari). Ularning hammasi buyrakni ortiqcha yuklaydi,
Asosan issiqlik bilan ishlaydigan taomlarni iste'mol qiling. Ular etarli miqdorda ozuqa moddalarini saqlaydilar, ammo ular xom ashyolardan ko'ra hazm qilish osonroq. Pishirish, pishirish, er-xotin qozon yoki pechda pishirish yaxshidir.

Surunkali buyrak etishmovchiligi va diabet bilan nima eyish mumkin va mumkin emas

Mumkin	Bu mumkin emas
Un
Qattiq unli non, steviya (xamirli shakar o'rnini bosuvchi) xamir ovqatlar	Donutlar, kreplar, kruvasan, keklar, rulolar
Birinchi kurslar
Suv kamida 2 marta drenajlangan bulon, engil sabzavotli sho'rvalar	Kuchli go'sht, baliq va qo'ziqorin sho'rvalari ko'p yog'li
Issiq ovqatlar
Qaynatilgan yoki pishirilgan go'sht (kam yog'li): tovuq, kurka, dana, kam yog'li mol go'shti, quyon. Baliq: cod, pollock, perch	Ko'p miqdorda ziravorlar, qizarib pishgan baliq, dengiz mahsulotlari bilan yog'li go'sht
Tuxum
Kuniga 3-4 bo'lakdan ko'p bo'lmagan: oqsil omletlari	Qattiq qaynatilgan, sarig'i
Sut mahsulotlari
To'liq sut (kuniga 150 ml dan oshmasligi kerak), kam yog'li tvorog (kuniga 1 choy qoshiq)	Tvorog, pishloq, yog'li achitilgan pishirilgan sut, smetana
Don mahsulotlari
Bir kun 150-200 g dan oshmaydi: karabuğday, jo'xori uni, arpa	Semolina, makkajo'xori, guruch
Sabzavotlar
Hammayoqni, lavlagi, sabzi, bodring, pomidor, marul, yashil piyoz, arpabodiyon	Piyoz, kartoshka,
Meva va rezavorlar
Kislotasiz, faqat jele shaklida, muss, pishirilgan	Quritilgan mevalar, ekzotik, sitrus, nordon mevalar

Siz surunkali buyrak etishmovchiligi bilan qanday to'g'ri ovqatlanish haqida quyidagi videodan bilib olishingiz mumkin.

Qandli diabetda buyrak etishmovchiligi: bir hafta davomida diet va menyu

Quyida bir hafta davomida buyrak etishmovchiligi va diabet menyusi uchun parhez mavjud bo'lib, uni shaxsiy ta'mga qarab o'zgarishi mumkin. Ammo yuqoridagi tavsiyalarni unutmang.

Bemorning dietasini tuzishda unga barcha mas'uliyat bilan yondashish kerak, chunki parhez terapiyasining barcha qoidalari va tamoyillariga rioya qilish qanchalik muhimligini baholash mumkin emas.

Yana bir maslahat - ovqatlanishingizni vaqti-vaqti bilan o'tishi uchun rejalashtirish. Ortiqcha ovqatlanishni yo'q qiling va shu bilan birga ochlikdan saqlaning.

birinchi nonushta - bir tilim javdar noni, tofu pishloq, choy,
ikkinchi nonushta - pishirilgan olma, 150 ml kefir, bir stakan tozalangan suv,
tushlik - sabzavotli sho'rva, baliq bo'lagi bo'lgan arpa, choy,
tushdan keyin choy - qaynatilgan tuxum, sabzavotli salat, bir stakan suv,
birinchi kechki ovqat - jigarrang guruch bilan pishirilgan karam,
ikkinchi kechki ovqat - bu tvorog.

birinchi nonushta - sabzavotli salat, choy,
Shakarsiz pishloqli kek va choy, bitta nok
tushlik - sabzavotli sho'rva, qaynatilgan tovuq ko'krakli grechka, bir stakan suv,
tushdan keyin atıştırmalık - sabzavotli salat, bir tilim javdar noni, bir stakan suv,
birinchi kechki ovqat - sabzavotli güveç, bir bo'lak javdar noni, choy,
ikkinchi kechki ovqat ryazhenka bilan tvorog.

birinchi nonushta - bitta olma, kam yog'li tvorog,
tushlik - suvda jo'xori uni, pishirilgan olma, bir stakan suv,
tushlik - jigarrang guruchli sho'rva, sabzavot yostig'idagi pike, bir bo'lak javdar noni, choy,
tushdan keyin choy - sabzavotli omlet, choy,
birinchi kechki ovqat - tovuq jigar sousi bilan arpa pyuresi, choy,
ikkinchi kechki ovqat - shakarsiz yogurt.

birinchi nonushta - 150 gramm miqdoridagi mevali salat, bir bo'lak javdar noni bilan choy,
tushlik - suvda jo'xori uni, choy,
tushlik - sabzavotli sho'rva, bug'da pishirilgan sabzavotlar, kalamush, choy,
tushdan keyin atıştırmalık - jo'xori uni asosida jele, bir tilim javdar non,
birinchi kechki ovqat - qaynatilgan mol go'shti tili, suvdagi viskoz bug'doy pyuresi, choy,
ikkinchi kechki ovqat - bu har qanday yog'siz fermentlangan sut mahsulotidan tayyorlangan stakan.

birinchi nonushta - berry salatasi, choy,
tushlik - sabzavotli omlet, bir stakan suv,
tushlik - bug'doy vertikali, arpa, qaynatilgan bedana, choy, sho'rva
tushdan keyin atıştırmalık - pishirilgan olma, choy, bir bo'lak javdar noni va tofu pishloq,
birinchi kechki ovqat - tovuq, choy bilan skovorodkada pishirilgan sabzavotlar
ikkinchi kechki ovqat - tvorog, bir stakan suv.

birinchi nonushta - har qanday sabzavot yoki rezavor meva 150 gramm (past GI),
tushlik - suvda jo'xori uni, choy,
tushlik - sabzavotli sho'rva, qaynatilgan mol go'shti, grechka, choy,
tushdan keyin choy - bir bo'lak javdar noni, tofu pishloq, choy,
birinchi kechki ovqat - pishirilgan tuxum bilan sabzavot, bir bo'lak javdar noni, zaif qahva4
ikkinchi kechki ovqat - pishirilgan olma, choy.

birinchi nonushta - mevali salat, 150 ml sut mahsuloti,
tushlik - sabzavot, choy, jigarrang guruch
tushlik - karabuğday sho'rva, baliq go'shti, qaynatilgan karam, choy,
tushdan keyin choy - bir bo'lak javdar noni va diabetga chalinganlar uchun tovuq jigaridan olingan choy, choy,
birinchi kechki ovqat - sabzavotli güveç, qaynatilgan tuxum, choy,
ikkinchi kechki ovqat - suvda 150 gramm jo'xori uni.

Ushbu maqoladagi videoda buyrak etishmovchiligi uchun parhez mavzusi davom etmoqda.

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Qandli diabet - bu ehtiyotkorlik bilan yondashuvni talab qiladigan endokrin kasallik. Giyohvand terapiyasidan tashqari, bemorni tanasini maqsadli a'zolarning asoratlaridan himoya qilish uchun parhez terapiyasi kerak.

Qandli diabetda buyrak etishmovchiligi juda tez-tez uchraydigan hodisa, chunki qonda glyukoza muntazam ravishda ko'payib ketganda, u suyuqlikni oladi va shu bilan glomeruli ichidagi bosimni oshiradi. Agar siz qonda shakar miqdorini normal holatga keltirmasangiz, unda buyrak funktsiyasini to'liq yo'qotish bilan kasallik xavflidir. Bemorga doimiy diyaliz kerak bo'ladi.

Qandli diabetda buyrak etishmovchiligining beshta belgisi quyida muhokama qilinadi, parhez yordamida ushbu organning faoliyatini qanday yaxshilash kerak, surunkali buyrak etishmovchiligi uchun parhez ta'riflanadi va haftalik taxminiy menyu taqdim etiladi.

Ertalabki ish vaqti: suvda guruch pyuresi yoki yog'siz sut, mayiz bilan tvorog, asal bilan yashil choy.
Tushlik: smetana bilan sabzavotli sho'rva, 100 g yog'siz qaynatilgan mol go'shti.
Atıştırmalık: pechene pechene, shakar holda dogrozlarining iliq bulonlari.
Kechki ovqat: baliq bifteklari, qovoq güveç, 200 ml kefir.

Ikkinchi kun

Ertalabki soatlar: tvorog pudingi, mayiz bilan jo'xori uni, yashil choy.
Tushlik: selderey, vinaigrette, kraker bilan qovoq qaymoqli sho'rva.
Atıştırmalık: 100 g yog'siz mol go'shti yoki qaynatilgan tovuq ko'krak, qalin berry jele.
Kechki ovqat: guruch va sabzavotlar bilan köfte, olma kompoti.

Ertalabki ish vaqti: qaynatilgan karabuğday pyuresi, bir stakan sut, bir qoshiq asal.
Tushlik: smetana bilan borsch, qaynatilgan go'sht, yangi sabzavotlardan salat va o'simlik yog'i, quritilgan non.
Atıştırmalık: qalin jele, sabzavotli güveç.
Kechki ovqat: tovuq ko'kragi biftek, makaron, kefir.

Ertalabki soatlar: irmik, non, yashil choy.
Tushlik: uy qurilishi non bilan sho'rva, smetana va o'tlar bilan bodring salatasi, non.
Atıştırmalık: quritilgan mevalar bilan jo'xori uni, yovvoyi atirgul rezavorlaridan bir piyoz.
Kechki ovqat: qaynatilgan kartoshka bilan tovuq güveç, yashil choy bilan shirin tvorog.

Ertalabki soatlar: kam yog'li sutda qaynatilgan tariq, marul va baqlajon bilan sendvich, atirgul bulyoni.
Tushlik: vinaigrette, karam sho'rva, tostlar.
Atıştırmalık: mevali jo'xori uni, asal bilan iliq sut.
Kechki ovqat: patlıcan, qovoq yoki qovoq bilan sabzavotli güveç.

Ertalabki soatlar: sutli guruch pyuresi, tvorog, yashil choy.
Tushlik: qaynatilgan mol go'shti bilan sabzavotli sho'rva, qaynatilgan karabuğday, olma kompoti.
Atıştırmalık: tvorog va murabbo yoki murabbo bilan guruch güveç, jele.
Allaqachon: guruch va sabzavotlar bilan köfte, kefir, mayiz.

Ettinchi kun

Ertalabki soatlar: sutdagi karabuğday pyuresi, atirgul bulyoni.
Tushlik: sabzavotli sho'rva, yong'oq va o'rik bilan lavlagi salatasi, qaynatilgan baliq va qaynatilgan kartoshka.
Atıştırmalık: sabzavot güveç, qaynatilgan go'sht.
Kechki ovqat: qaynatilgan makaron bilan go'sht güveç, smetana bilan bodring salatasi.

Haftalik menyuda ichimlik turli xil bo'lishi mumkin. Ertalabki atıştırmada yangi rezavor mevalar va mevalarni qo'shish muhimdir. Kechqurun shirinliklarni eyishingiz mumkin: jelatinli jele, zefir, marmelad. Kechasi kefir ichish tavsiya etiladi, ammo 150-200 ml dan oshmasligi kerak.

Ovqatlanish xususiyatlari

Agar kattalardagi buyrak etishmovchiligi odatda ikkinchi darajali omilga ega bo'lsa va bu genitouriya tizimining qo'shma kasalligi bo'lsa, yosh bolalarda bu asosiy sabab tug'ma nuqsonlardir.

Bolaning tanasi surunkali buyrak etishmovchiligi tufayli turli xil cheklovlarga sezgir. Bolaning tanasi tez rivojlanmoqda, ular ko'p miqdorda protein va yuqori kaloriya ovqatlarga muhtoj. Shishishni oldini olish uchun natriy, suyuqlik uchun qonni tekshirish orqali tuzni nazorat qilish bundan mustasno, dietada maxsus cheklovlar mavjud emas.

Homiladorlik paytida ayollar o'zlarining nuanslariga ega. Agar ayol homiladorlikdan oldin parhez rejimiga amal qilgan bo'lsa, homiladorlik paytida shifokorning ko'rsatmalariga binoan kichik o'zgarishlar bilan tanishtirilgan parhezni saqlash mumkin.

Agar homiladorlik paytida patologiya birinchi marta tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda shifokorlar ayolni barcha zararli mahsulotlarda cheklaydi, tuz va suyuqlikni cheklashni tavsiya qiladi. Homiladorlik paytida protein bir oz kamayadi.

PN fonida I-II darajali surunkali anemiya ko'pincha rivojlanadi, shuning uchun dietaga vitamin komplekslarini, tarkibida temir moddasi bo'lgan mahsulotlarni kiritish juda muhimdir. Ovqatlanish paytida qon tahlilini 3 oy ichida kamida 1 marta kuzatish muhimdir.

Birinchi kurslar

Patlıcan sho'rva. Baqlajonlarni yuving, tilimga kesib oling va panga yog 'qo'shmasdan ozgina qo'ying. Sabzi, qo'ng'iroq qalampiri va kartoshka oz miqdorda suvga solinadi, baqlajon bilan birlashtiriladi va pishganicha past olovda pishiriladi. Sho'rvani turib olish kerak. Lazzatlanish uchun tug'ralgan o'tlar, yangi sarimsoq qo'shing.
Sabzavotli hodgepodge. Sabzi, kartoshka, karam, piyoz va pomidor kub shaklida kesiladi, ozgina suv qo'shing va past olovda pishiring. Tug'ralgan qaynatilgan mol go'shti, o'tlar va sho'rvaga qo'shilgandan keyin. Xizmat qilishdan oldin sho'rva yarim soat davomida turib oladi.

Ikkinchi kurslar

To'ldirilgan qovoq. O'rtacha qovoq ikki teng yarmiga bo'linib, qobiqdan, ichki qavatdan tozalanadi. To'ldirish uchun piyoz, sabzi, ozgina guruch, tuxum qaynatib oling. Barcha ingredientlar aralashtiriladi va smetana sousi bilan birlashtiriladi. Qovoq ichidagi tushkunliklar to'ldirish bilan to'ldiriladi, ustiga maydalangan pishloq va o'tlar bilan seping, pishganicha pechga qo'ying. To'ldirilgan qovoq uchun boshqa retseptlar.
Boqilgan qovoq.Sabzavotlarni tozalang, mayda bo'laklarga bo'ling va piyoz bilan qovuring, taxminan yarim soat davomida 300 ml suv quying. Pishirgandan keyin ko'katlar, limon sharbati va ozgina smetana qo'shing. Retsept bolalar ovqatlari uchun juda yaxshi. Ko'proq qovoq idishlari.

Rosehip bulyoni. Bir hovuch atirgul rezavorlari oqayotgan suv ostida yuviladi, yirtqichlardan joylashtiriladi, 2 litr suv quyib, pechka ustiga qo'yiladi. Bulyon taxminan 15 daqiqa qaynatiladi, shundan keyin olov o'chiriladi va bulon to'liq soviguncha turib oladi.
Olma kompoti. 3-4 olma mayda tilimlarga bo'lib, oldindan yadroni olib tashlaydi. Parchalar 2 litr suv bilan to'ldiriladi va qaynab turgan joyga keltiriladi. To'liq sovushini qoldirgandan keyin. Filtrlash shart emas. Olmalarning foydalari va zarari haqida batafsilroq.

Zamonaviy dietetika juda ko'p turli xil retseptlarni biladi. Agar siz tasavvurni bog'lasangiz, ba'zi yangi idish-tovoqlarni haqiqiy asarga aylantirishingiz mumkin.