Qon shakarini tushirish uchun dorilar: insulin
Insulin oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormon. Metabolik jarayonlarda ishtirok etadi va uglevod metabolizmini faollashtiradi. Insulin kontsentratsiyasining ortishi sog'liqqa salbiy ta'sir qiladi, gipoglikemiya va diabetning rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun qonda insulin darajasini qanday tushirishni bilish juda muhimdir.
Qondagi insulin miqdorining ko'payishi noto'g'ri ovqatlanish, ortiqcha vazn, doimiy stress, haddan tashqari jismoniy kuch bilan belgilanadi. Pankreatik gormonlarni ishlab chiqarish jarayoni endokrin tizimning buzilishi, o'sma jarayonlari va yuqumli kasalliklar tufayli faollashadi.
Kategoriya | Ko'rsatkichlar (mkU / ml) |
---|---|
Bolalar | 3–20 |
Kattalar | 3–25 |
Qariyalar | 6–35 |
Homilador ayollar | 6–27 |
Gipoglikemiya keskin yoki asta-sekin va asta-sekin rivojlanishi mumkin. Alomatlar buzilishning sababiga va tabiatiga qarab o'zgaradi. Bemor surunkali zaiflik, charchoq, tez charchoqni boshdan kechiradi. Doimiy ochlik hissi bir necha soatdan bir necha kungacha davom etishi mumkin. Qondagi insulin kontsentratsiyasi nafas qisilishi, yurak urishi, terining ko'payishi, hatto engil jismoniy kuch bilan ham namoyon bo'ladi. Asab tizimidan bezovtalik, sababsiz tashvish, asabiylashish qayd etiladi. Teridagi yaralar va aşınmalar asta-sekin shifo beradi, qichishish paydo bo'ladi. Agar bu holat uzoq vaqt davom etsa, surunkali kasalliklar kuchayishi mumkin.
Insulin darajasining keskin oshishi bilan ongni yo'qotish va gipoglikemik inqiroz mumkin.
Dori vositalari
Tegishli davolanishni endokrinolog buyurishi mumkin. Terapiyani tanlash buzilishning belgilangan sababiga bog'liq. Siz insulinni dorilar bilan kamaytirishingiz mumkin.
Giyohvand moddalarni davolash patologik holatning sabablarini bartaraf etishga qaratilgan. Insulinni tushirish uchun gormon ishlab chiqarishni inhibe qiladigan dorilarni buyurish kerak. Ko'pincha ular qon bosimini normallashtiradigan, ishtahani nazorat qiluvchi, shuningdek glyukoza va xolesterin miqdorini oshiradigan dorilarni qabul qiladilar.
Ba'zida jarrohlik aralashuvga murojaat qilish kerak. Masalan, neoplazmalar - insulinomalarni olib tashlash uchun jarrohlik kerak. Agar o'simta malign bo'lsa, bemorga kimyoterapiya buyuriladi.
Qondagi insulin miqdorini normal darajada tushirish va ushlab turish uchun maxsus parhezga rioya qilish kerak: zararli taomlarni yo'q qiling va ularni sog'lom bo'lganlarga almashtiring. Yotishdan 3-4 soat oldin qattiq ovqat iste'mol qilmang. Kechki ovqat sifatida siz 1: 1 nisbatda suv bilan suyultirilgan kefir ichishingiz mumkin. Ushbu ovqatlanish odati ortiqcha vaznli bemorlar uchun foydalidir. Ovqatning asosiy miqdorini ertalab assimilyatsiya qilish kerak. Kichik qismlarda kuniga 5-6 marta ovqatlanish kerak.
Qonda insulinni pasaytirish uchun parhez tamoyillari:
- past va o'rta insulin indekslari mahsulotlariga ruxsat beriladi,
- menyuda ko'plab mevalar (olma, nok, greyfurt, apelsin) va sabzavotlar,
- ishlatiladigan sut mahsulotlari kam yog'li yoki kam yog'li bo'lishi kerak,
- har kuni vitaminlar va minerallarning tabiiy miqdorini yoki xun takviyesi sifatida olish kerak,
- o'z dietangizni don, urug'lar va yong'oqlar bilan boyitib,
- yog'siz baliq va parrandalarni, ayniqsa kurkalarni afzal ko'ring.
Ruxsat berilgan mahsulotlar | Taqiqlangan |
---|---|
Yashil loviya | Shakar |
Ko'katlar | Qandolat |
Ismaloq | Qo'riqxonalar |
Sorrel | Gazlangan shirin ichimliklar |
Brokkoli | Pulpa bo'lmagan sharbat |
Salat | Keklar |
Bryussel nihollari | Spirtli ichimliklar |
Butun donli pyuresi | Xamir ovqatlar va oq non |
Gormon ishlab chiqarishni kamaytirish uchun oz miqdordagi glisemik indeksga ega donli mahsulotlar ratsionga kiritilishi kerak: karabuğday, jigarrang guruch, kepak, bug'doy. Ularni qaynatish, bug'da pishirish, kam yog'li kefir bilan quyish, o'stirish mumkin.
Yangi tuxum parhezga kiritilishi mumkin. Shu bilan birga, ehtiyot bo'lish kerak: siz haftasiga 2-3 marta ko'p bo'lmagan 1-2 tuxumni iste'mol qila olmaysiz.
Sabzavotlar va mevalarni xom, qaynatilgan, qovurilgan holda iste'mol qilish mumkin.
Ko'p miqdorda suv iching. Iste'mol qilingan suyuqlik miqdori og'irlik darajasiga bog'liq. Oddiy vazn bilan kuniga 1,5-2 litr, ortiqcha vazn bilan ichish tavsiya etiladi - kuniga 2-2,5 litr. Toza suvdan tashqari, atirgul bulyoni va yashil shakarsiz choy ichish mumkin.
Xalq dorilari
An'anaviy tibbiyot yordamida insulin miqdorini kamaytirish mumkin. Dori-darmonlarni tayyorlash uchun faqat tabiiy ingredientlardan foydalaniladi.
Misr stigmasining insulin tayyorlashini samarali ravishda kamaytiradi. 100 g xom ashyoni bir stakan suv bilan to'kib tashlang. Qaynatishga keltiring va issiqdan olib tashlang. 2-3 soat davomida bulonni quying, keyin qotiring. Kuniga 3 marta 100 ml oling.
Tananing kuchini tiklaydi va xamirturushli bulonning qonidagi insulin darajasini normallantiradi. Taxminan 45 g (3 osh qoshiq) quruq xamirturushdan qaynoq suv quyib, yarim soatga qoldiring. Ovqatdan keyin oling.
Metabolik jarayonlarni yaxshilash uchun har kuni jismoniy mashqlar to'plamini bajaring. Sinflarning intensivligi bemorning yoshi va umumiy holatiga qarab tanlanadi. Toza havoda tez-tez bo'ling, piyoda yuring, yomon odatlardan voz keching.
Mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun nazorat qilish va kerak bo'lganda qondagi insulin darajasini pasaytirish kerak. Buni dorilar yoki xalq davolanish vositalari yordamida amalga oshirish mumkin. Faqatgina tashxis qo'yish va ko'paygan insulin sabablarini bartaraf etish to'g'ri bo'lsa, barqaror natijaga erishish mumkin.
Insulin tasnifi
Mol, cho'chqa go'shti va inson insulinlari kelib chiqishiga qarab ajralib chiqadi. Birinchi 2 tur bugungi kunda kamdan-kam qo'llaniladi. Uchinchisi, ayniqsa genetik muhandislik texnologiyalari yordamida olingan, insulin terapiyasining birinchi tanlovidir.
Amal qilish muddatiga ko'ra quyidagilar mavjud:
- IUD - qisqa muddatli juda ta'sirchan insulinlar,
- ICD - qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar,
- ISD - ta'sir doirasi o'rtacha bo'lgan dorilar,
- IDD - uzoq vaqt ishlaydigan,
- estrodiol insulinlar (har xil ta'sir muddati bo'lgan insulin).
Insulinning ta'sir etish printsipi va uning ta'siri
Insulin - bu polipeptid gormoni. Odatda, oshqozon osti bezining β-hujayralarida uning hosil bo'lishi - proinsulin, undan C-peptid ajralib chiqadi va insulin hosil bo'ladi. Qon shakarining ko'payishi, vagus asabining tirnash xususiyati bilan, shuningdek boshqa bir qator omillar ta'siri ostida insulin ajralib chiqishi jarayonlari faollashadi.
Nishon hujayraning membranasida retseptor bilan bog'lanib, gormon fiziologik ta'sirini ko'rsatib, harakat qila boshlaydi:
- qon shakarining pasayishi (glyukoza to'qimalarga so'rilishini rag'batlantiradi, organizmda uning hosil bo'lish jarayonlarini boshqa moddalardan susaytiradi),
- glikogen sintezini faollashtiradi,
- keton jismlarning shakllanishiga to'sqinlik qiladi,
- uglevod bo'lmagan birikmalardan glyukoza hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladi,
- juda past zichlikdagi lipoproteinlar va triglitseridlar hosil bo'lishini faollashtiradi,
- turli proteinlar sintezini faollashtiradi,
- organizmning energiya zaxirasi rolini o'ynaydigan glikogen ishlab chiqarishni rag'batlantiradi,
- yog'larning parchalanishini inhibe qiladi, uglevodlardan yog 'kislotalari hosil bo'lishini faollashtiradi.
Tashqi insulin organizmda qanday ishlaydi
Insulinni qabul qilishning asosiy yo'nalishi teri ostidadir, ammo favqulodda holatlarda tezroq ta'sirga erishish uchun preparatni mushak yoki tomir ichiga yuborish mumkin.
Gormonni teri ostiga yuborish sohasidan so'rilish darajasi in'ektsiya joyiga, preparatning turi va dozasiga, in'ektsiya zonasidagi qon oqimi va mushaklarning faolligiga, shuningdek in'ektsiya texnikasiga rioya qilinishiga bog'liq.
- Ultratovushli ta'sirchan insulinlar eng tez so'riladi va inyeksiyadan keyin 10-20 minut ichida qon glyukozasining pasayishiga olib keladi. Ular 30-180 daqiqadan keyin eng samarali hisoblanadi (preparatga qarab). 3-5 soat davomida amal qiladi.
- Qisqa ta'sir etadigan insulinlarning ta'siri ular qabul qilingandan keyin 30-45 daqiqada sodir bo'ladi. Harakatning cho'qqisi 1 dan 4 soatgacha, davomiyligi 5-8 soat.
- O'rta muddatli insulin in'ektsiya joyidan asta-sekin so'riladi va teri osti in'ektsiyasidan 1-2 soat o'tgach qon shakarining pasayishini ta'minlaydi. Maksimal ta'sir 4-12 soat ichida qayd etiladi, preparatning umumiy davomiyligi 0,5-1 kun.
- Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin teri ostiga kiritilgandan keyin 1-6 soat o'tgach harakat qila boshlaydi, shakarni teng ravishda pasaytiradi - ushbu dorilarning aksariyatida ta'sirlanish darajasi ko'rsatilmaydi, 24 soatgacha davom etadi, shuning uchun bunday preparatni kuniga atigi 1 marta yuborish zarur.
Qabul qilishdan keyin tanadagi insulinning "xatti-harakati" quyidagilarga ta'sir qiladi.
- preparat dozasi (u qancha ko'p bo'lsa, preparat shunchalik sekin so'riladi va u uzoqroq harakat qiladi),
- in'ektsiya qilingan tananing maydoni (qorin bo'shlig'ida so'rilish maksimal, elkada kamroq, sonning to'qimalarida kamroq);
- Qo'llash usuli (teri osti in'ektsiyasi bilan, mushak mushak ichiga kiritilgandan ko'ra sekinroq so'riladi, ammo uzoqroq ishlaydi),
- ma'muriyat sohasidagi to'qima harorati (agar u ko'paytirilsa, so'rilish darajasi oshadi),
- lipomalar yoki to'qimalarning lipodistrofiyasi (bu nima haqida quyida o'qing),
- massaj yoki mushaklarning ishi (so'rilish jarayonlari tezlashadi).
Ba'zi mamlakatlarda mutaxassislar bemorni qabul qilishning qulayroq yo'llari bilan insulin preparatlarini o'rganmoqdalar. Shunday qilib, AQShda inhalatsiya orqali yuborish uchun insulin mavjud. U 30 daqiqadan so'ng harakat qilishni boshlaydi (bu IUDga to'g'ri keladi), harakatlarning eng yuqori darajasi taxminan 2 soatdan keyin qayd etiladi, davomiyligi 8 soatgacha (bu ICDga o'xshash).
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Bemorga quyidagi holatlarda insulin terapiyasi zarur bo'lishi mumkin:
- I tipdagi qandli diabet
- unga har qanday og'irlikdagi ketoatsidoz tashxisi qo'yilgan,
- diabetik, giperosmolyar yoki sutli atsidoz komasi holatida,
- jiddiy yiringli infektsiyalar paydo bo'ladi
- surunkali somatik kasalliklar bilan, o'tkir bosqichda,
- diabetning asoratlari, xususan, organlarning ishini buzadigan og'ir qon tomir lezyonlar bo'lsa;
- agar bemor og'iz orqali gipoglikemik dori-darmonlarni qabul qilsa, lekin ularning maksimal dozasi, hatto parhez cheklovlari bilan birgalikda, istalgan ta'sirga ega bo'lmaydi (ratsiondagi qon glyukozasi 8 mmol / l dan ortiq, glikosilatsiyalangan gemoglobin 7,5% dan ortiq),
- o'tkir miya qon tomirlarida (insult),
- miokard infarkti bilan,
- jarrohlik aralashuvlar paytida, xususan, pankreatektomiya (oshqozon osti bezining bir qismini olib tashlash),
- bemorning tana vaznining keskin pasayishi bilan.
Insulin bilan davolash rejimlari
Qandli diabetda insulinni tayinlashning ikkita sxemasi mavjud:
- An'anaviy. Uning mohiyati har kuni bemorga ma'lum (bir xil) dozani insulin minimal miqdordagi in'ektsiya yo'li bilan kiritishdan iborat (odatda 1-2). Qisqa va o'rta muddatli insulinlarning tayyor aralashmalari ishlatiladi, kunlik dozaning 2/3 qismi ertalab, qolgan qismi esa kechki ovqatdan oldin olinadi. Ushbu sxema faol odamlar uchun mos emas, chunki preparatning dozalari standartdir va bemorda ularni sozlash imkoniyati yo'q. Bu keksa, to'shak va aqli zaif bemorlarga ko'rsatiladi.
- Asosiy bolus (intensiv). Insulinning fiziologik chiqarilishiga mos keladi. Bunga asosiy ehtiyoj o'rta muddatli insulinni ertalab va kechqurun in'ektsiya qilish orqali ta'minlanadi, bemor har bir ovqatlanishdan oldin alohida-alohida qisqa ta'sir qiluvchi insulinni kiritadi. U qonning glyukozasining boshlang'ich darajasiga va u ishlatadigan uglevodlarning miqdoriga qarab, oxirgi dozani o'zi hisoblab chiqadi. Aynan ushbu sxema diabetning asoratlari rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va kasallik ustidan nazoratni amalga oshirishga imkon beradi. Albatta, bu bemorni oldindan o'qitishni talab qiladi.
Kasallikning bosqichiga va boshqa bir qator omillarga qarab insulin uchun kunlik ehtiyoj bemor uchun individual ravishda belgilanadi.
Insulin maxsus - insulin-shpritslar yoki shprits qalamlari yordamida AOK qilinadi. Terapiya samarali bo'lishi uchun bemorda in'ektsiya qilish texnikasi bo'lishi kerak va shuningdek quyidagi qoidalarga qat'iy amal qilishi kerak:
- ultra qisqa ta'sir qiluvchi insulinni ovqatlanishdan oldin berish kerak (agar shu lahzani o'tkazib yuborsangiz, oziq-ovqat bilan ukol qilish juda kech emas),
- qisqa muddatli insulin ovqatdan yarim soat yoki bir soat oldin,
- ICD in'ektsiyalari qorinning teri osti yog 'to'qimalariga chuqurroq o'tkaziladi va ISD son yoki kalçaga yuboriladi, to'qimalar barmoqlar bilan keng siqiladi, igna 45 yoki 90 daraja burchak ostida kiritiladi,
- qo'llashdan oldin eritmaning harorati xona haroratida bo'lishi kerak,
- preparatni shpritsga kiritishdan oldin uni yaxshilab silkitib,
- lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun har kuni yangi joyda, ammo xuddi shu anatomik mintaqada in'ektsiya qilinadi.
Agar standart insulin terapiyasi rejimlari fonida kasallikning o'rnini qoplashning iloji bo'lmasa, insulinni doimiy teri ostiga yuborishni ta'minlaydigan insulin nasoslari qo'llaniladi.
Insulin terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar
Insulin in'ektsiyasining kontrendikatsiyalari bitta. Bu qon shakarining kamayishi - gipoglikemiya, shuningdek ma'lum bir insulin preparatiga yoki uning tarkibiy qismlariga allergiya.
Inhalatsiyalangan insulin qiyinroq. Ulardan foydalanish pediatrik profil bilan og'rigan bemorlarda, shuningdek, o'pkaning ayrim kasalliklarida - bronxit, amfizem, bronxial astma. Bundan tashqari, ushbu dorilar so'nggi olti oy davomida chekadigan bemorlarda kontrendikedir.
Insulinning yon ta'siri
Insulin terapiyasining eng keng tarqalgan yon ta'siri gipoglikemiya. Kasal quyidagi holatlarda yuzaga keladi:
- preparatning haddan tashqari dozasini kiritsa,
- noto'g'ri insulin yuboradi (mushak ichiga, teri ostiga emas),
- keyingi taomni o'tkazib yuboradi yoki uni bekor qiladi,
- uglevodlar kam
- rejasiz qizg'in jismoniy faoliyatni boshdan kechirish,
- ortiqcha spirtli ichimliklarni iste'mol qiladi.
Shuningdek, bemorda boshqa asoratlar paydo bo'lishi mumkin, xususan:
- kilogramm ortishi (insulin terapiyasi fonida noto'g'ri parhez bilan),
- allergik reaktsiyalar (ko'pincha organizmga qorin insulinining kiritilishiga javoban qayd etiladi - bu holda bemorni inson insuliniga o'tkazish kerak, agar unga allergiya kelib chiqsa, preparatni bekor qilish mumkin emas, bu holat antihistaminiklar yoki glyukokortikosteroidlar yordamida yo'q qilinadi),
- O'z-o'zidan paydo bo'ladigan yoki yo'q bo'lib ketadigan oyoqlarning shishishi (natriy ionlari tanasida kechikish tufayli insulin terapiyasining birinchi haftalarida paydo bo'lishi mumkin),
- ko'rish buzilishi (ko'plab bemorlarda insulin terapiyasi boshlanganidan keyin rivojlanadi, sababi ob'ektiv sinishi o'zgaradi, ko'rish 2-3 hafta ichida davolanmasdan normallashadi),
- lipodistrofiya (teri osti yog'ining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi, patologiyaning birinchi varianti bugungi kunda deyarli topilmaydi, ikkinchisi har kuni bir joyda teri osti insulin in'ektsiyalari holatida rivojlanadi, bu nafaqat kosmetik muammo, balki preparatning so'rilish tezligiga ta'sir qiladi (ikkinchisini sekinlashtiradi). ),
- xo'ppozlar (kamdan-kam hollarda, pyogenik mikroorganizmlar terining ostiga tushganda, preparat sohasidagi teri toza bo'lishi kerak, ammo zararsizlantiruvchi vositalar bilan davolanish shart emas).
Inhalatsiyalangan insulinlar o'pka to'qimalarining fibrozini keltirib chiqarishi va tomirlarida bosimni oshirishi, o'pkaning hajmini pasayishi, shuningdek tananing insulinga immuniteti (unga antikorlarning shakllanishi) ta'sir qilishi mumkin.
Insulinning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ushbu preparatning ta'siri tabletkali hipoglisemik vositalar, beta-blokerlar sinfidagi antihipertansif dorilar, etanol bilan bir vaqtda qo'llash bilan yanada aniqroq bo'ladi.
Insulinning samaradorligini pasaytiring, giperglikemiya glyukokortikosteroid gormonlarining ehtimolini oshiring.
Ultra qisqa ta'sir qiluvchi insulinlarga quyidagilar kiradi:
- glulisin (Apidra),
- aspart (savdo nomlari - NovoRapid Penfill yoki Flexpen),
- lispro (Humalog).
Qisqa ta'sir qiladigan insulinlar:
- eruvchan inson genetik muhandisligi (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
- eriydigan inson semisintetik (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normal U-40 va boshqalar).
O'rtacha davomiylikdagi insulinlar:
- izofan (Berlsulin N H Bazal U-40, Isofan-Insulin Jahon kubogi, Humodar B 100),
- sink-insulin kombinatsiyalangan suspenziyasi (Monotard MS, Insulong SPP, "XO-S" insulin lentasi).
Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlarga quyidagilar kiradi:
- Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
- degludek (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
- detemir (Levemir Penfill yoki Flexpen).
- insulin aspart bifazik (NovoMix 30 yoki 50 Flexpen yoki Penfill),
- Lyspro insulin bifazik (Humalog Mix 25 yoki 50).
Qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak
Endokrinolog insulin terapiyasini buyuradi va uning samaradorligini kuzatadi. Kasallikning barqaror kechishi, qonda normal qon shakarlanishi va asoratlar bo'lmasa, bemorni terapevt kuzatishi mumkin. Qandli diabetga chalingan odamlar va ularning qarindoshlari maxsus o'qitilgan shifokorlar tomonidan olib boriladigan "Qandli diabet maktabida" dars o'tishni qat'iy tavsiya qiladilar. U erda siz ushbu kasallikka oid har qanday savolni berishingiz va uni qanday davolashni o'rganishingiz mumkin. Ayniqsa, diabetga chalingan bolaning ota-onalariga ta'lim berish muhimdir.
Xulosa
Qandli diabet bilan kasallangan odamning hayot sifatini yaxshilaydigan dorilarning eng muhim sinflaridan biri bu insulindir. Ular qondagi glyukoza darajasini pasaytiradi, bu erda tabletkalar shakarni kamaytiruvchi dorilar bilan kurashmaydi. Insulin terapiyasi - bu butun fan, shuning uchun diabet kasalligiga chalingan har bir kishi uni o'zlashtirishi kerak. Albatta, «falokatlar» mavjud - asoratlar, ammo ba'zi qoidalarga rioya qilish orqali ularning rivojlanish ehtimolligi sezilarli darajada kamayadi.
Bugungi kunda, aksariyat hollarda bemorning terisi ostida insulin yuboriladi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishning yangi yo'nalishi - inhalatsiya mavjud, ammo u hali ham tadqiqot bosqichida va dunyoning biron bir joyida hali qo'llanilmagan.
Ehtimol, ushbu maqoladan siz insulinlar haqida juda ko'p ma'lumotlarni bilib oldingiz, va keyingi maqolada qon glyukoza miqdorini kamaytiradigan ikkinchi guruh dorilar - og'iz gipoglikemik agentlari haqida gaplashamiz.
Qandli diabetga qarshi dorilar ro'yxati
Ushbu dorilar guruhi ikkita kichik guruhga bo'linadi. Glitazonlar birinchi kichik guruhga, biguanidlar ikkinchi guruhga tegishli.
Glitazonlar - bu insulin qarshiligini pasaytirish orqali qon shakarini kamaytirishga qaratilgan nisbatan yangi dorilar.
Ushbu guruhdagi dorilarning rivojlanishi yigirma yil oldin boshlangan va hozirgi kunga qadar shifokorlar ushbu guruhni qo'llash bo'yicha etarlicha tajribaga ega, bu ularning ijobiy ta'sirini, ayniqsa, 2-toifa diabetni davolashda tasdiqlaydi.
Insulinning qarshiligi pasayishi va glyukozaning to'qimalar tomonidan so'rilishi kuchayishi tufayli glikemiya kamayadi. Ushbu guruhdagi eng mashhur dorilar Rosiglitazon, Diaglitazon, Pioglitazon, Actos va Pioglar.
Biguanide guruhi bundan yuz yil avval shifokorlar tomonidan ishlab chiqilgan - bu diabetni davolashda ishlatilgan birinchi dorilardan biri.
Biguanidlardan foydalangandan ko'p o'tmay, ushbu guruhning ba'zi vakillariga tarkibiy qismlarning jigarga toksik ta'siri tufayli diabetni davolash taqiqlangan.
20-asrning ikkinchi yarmida farmatsevtika sanoatida kattauanidlar guruhidan 2-toifa diabet kasalligi uchun tavsiya etilgan Fenformin, Buformin va Metformin dori vositalari ishlab chiqarildi.
Biroq, ushbu dorilar bilan tajriba muvaffaqiyatsiz tugadi, chunki uchta doridan ikkitasi inson tanasiga zararli deb topildi. Bugungi kunga kelib, kattauanid guruhi metformin asosida ishlab chiqilgan dorilar bilan ifodalanadi - bular Glukofag, Siofor, Gliformin va Dianormet.
Insulinni qo'zg'atuvchi dorilar
Ushbu dorilar guruhiga meglitinidlarning kichik guruhi va sulfonilureuralarning kichik guruhi kiradi.
Dori-darmonlar istalgan samarani berishiga qaramay, shifokorlar oxirgi navbatda meglitinidlar va sulfaniluriya hosilalari ro'yxatini ko'rib chiqishni afzal ko'rishadi, chunki ushbu dorilar guruhlari oshqozon osti bezi faoliyatini susaytiradi va uzoq muddat foydalanish bilan diabetning 1 turiga olib kelishi mumkin.
Meglitinidlar qisqa muddatli ta'sirga ega, ammo ushbu dorilarning afzalligi shundaki, ular ovqatdan keyin shakar miqdorini tartibga soladi, ya'ni diabet bilan og'rigan bemorlar qattiq dietaga rioya qilmasliklari mumkin. Preparatni ovqatdan oldin qabul qilish tavsiya etiladi, bu organizmni uglevod yukiga tayyorlaydi va shakarni iste'mol qilishga etarli javobni hosil qiladi.
Meglitinidlarning yana bir ijobiy tomoni shundaki, ular qonda glyukoza miqdorini sezilarli darajada pasaytiradi. Masalan, bo'sh qoringa qabul qilingan dori shakarni to'rt birlikka, ovqatdan keyin olti birlikka kamaytirishi mumkin. Hatto meglitinid guruhiga oid preparatlarni uzoq muddatli qabul qilish bemorlarda vaznning o'sishiga olib kelmaydi va dozani giyohvand moddalarni iste'mol qilish muddatiga qarab o'zgartirish kerak emas.
Odatda, meglitinidlar 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga, parhez va jismoniy mashqlar uchun kutilgan samarasi berilmagan holda buyuriladi. Birinchi turdagi diabetda dorilar ishlatilmaydi.
Shuningdek, ular homilador ayollar va ayollar uchun, laktatsiya davrida, diabetik ketoatsidoz bilan, dorilar tarkibiy qismlariga individual sezgirlik bilan buyurilmaydi. Eng mashhur meglitinid preparatlari - Repaglinide, Novonorm, Nateglinide va Starlix.
Sulfonilureuraning hosilalari meglitinidlarga o'xshash ta'sir ko'rsatadi, ammo yanada jiddiy ta'sir ko'rsatadi. Ular oshqozon osti bezi beta hujayralarini hali ham insulin ishlab chiqarishi mumkin bo'lgan vaqtgacha quritib yuboradilar.
Ushbu dorilarning jiddiy minuslari ochlik hissi va bemorlarning vaznini ko'payishi, shifokorlar shuningdek, dorilarni qabul qilish diabetiklarda miyokard infarkti paydo bo'lishi bilan bog'liqligini ta'kidlashadi. Ushbu guruhning dorilariga Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amanil kiradi.
Dori vositalarining so'nggi avlodi
Ushbu dorilar guruhiga dipeptil peptidaz inhibitörleri va glyukagonga o'xshash peptid retseptorlari agonistlari kiradi.
Ushbu dorilarning asosiy maqsadi 2-toifa diabetda qondagi qand miqdorini pasaytirishdan iborat, ammo bu diabet tabletkalari Metformin kabi oldingi odamlari kabi kuchli ta'sirga ega emas.
Bugungi kunga kelib, dorilarning birinchi guruhi - inhibitorlari, agar bu dorilar etarli ta'sir ko'rsatmasa, Pioglitazon va Metforminning ta'sirini kuchaytirish uchun ishlatiladi. Endokrinolog Trazhenta, Galvus, Yanuviya va Onglisa kabi dorilarni tavsiya qilishi mumkin.
Agonistlar guruhiga Bayeta va Victoza dorilari kiradi. Ushbu dorilar nafaqat shakar miqdorini pasaytiradi, balki bemorning ishtahasini ham nazorat qiladi. Shuningdek, ular diabet bilan kasallanganlar uchun vazn yo'qotish uchun tavsiya etiladi, ayniqsa Viktoza preparati bu borada muvaffaqiyatli harakat qiladi.
Ushbu dorilar guruhi planshetlar shaklida mavjud emas, ammo insulin singari in'ektsiya qilinishi kerak bo'lgan shprits naychalari shaklida mavjud. Dori-darmonlarni muntazam iste'mol qilish ishtahani boshqarishga yordam beradi va bemorlarni o'z-o'zidan to'yib ovqatlanishdan saqlaydi, shuningdek uglevodlarga bog'liqlikni kamaytiradi.
Viktoza va Baeta yordamida bemorlar deyarli ochlikni his qilmaydi va ovqatdan keyin to'yinganlik tezroq paydo bo'ladi.
Qandli diabetga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish endokrinolog tomonidan qat'iy nazorat qilinishi kerak va dorilarning o'zi faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Bu, ayniqsa, insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorilarga nisbatan juda muhimdir.
Ushbu guruhdagi har qanday dori bemorning sog'lig'ining yomonlashishiga va qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun bu holatda etakchi shifokor dori-darmonlarni tayinlash uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olishi kerak.
Qonda insulinni qanday tushirish kerak?
Insulin glyukoza va aminokislotalarni inson tanasiga etkazib beradi. Shuning uchun uni ishlab chiqarishda uzilishlar sog'liqni saqlash holatiga salbiy ta'sir qiladi. Siz qondagi insulinni tushirishingiz yoki uni turli usullar bilan (an'anaviy tibbiyot, dorilar yoki mahsulotlar) ko'paytirishingiz mumkin. Buning uchun siz ko'payishning asosiy sabablarini va ushbu moddani ishlab chiqarishga ta'sir qiluvchi omillarni bilishingiz kerak.
Ko'tarilish sabablari
Oshqozon osti bezi gormoni uglevod metabolizmini tartibga soladi. Og'ir holatlarda uning haddan tashqari ko'payishi giperglikemiya, yomon o'sma (insulinoma) yoki insulin shokiga olib keladi.
Ayniqsa xavfli narsa diabet kasalligidagi moddaning sekretsiyasini buzishdir, bunday tashxis qo'yilgan odamlar o'zlarining turmush tarziga ko'proq ehtiyot bo'lishlari kerak. Qon ko'tarilgan insulin quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- Noto'g'ri ovqatlanish.
- Haddan tashqari jismoniy mashqlar. Katta energiya sarf-xarajatlari bilan tanada insulin ta'sir qiladigan va bosimni oshiradigan adrenalin ishlab chiqariladi.
- Faol bo'lmagan turmush tarzi. Jismoniy faollikning etishmasligi yog'larning to'planishiga olib keladi va yurak tizimiga salbiy ta'sir qiladi.
- Semirib ketish Tashxis buyrak etishmovchiligiga olib keladi va metabolizmni susaytiradi.
- Homiladorlik davri. Homiladorlik paytida ayolning tanasi juda ko'p insulin ishlab chiqaradi, ammo bu davrda bu hodisa normal hisoblanadi.
- Gormonal dorilarning yon ta'siri qon shakariga ta'sir qiladi.
- Shakar o'z ichiga olgan qandolat mahsulotlari. Ular uglevod metabolizmini sekinlashtiradi.
- Jigar etishmovchiligi.
- Insulinomaning yaxshi o'smasi gormon chiqarilishini qo'zg'atadi.
- E vitamini etishmovchiligi va gipofiz disfunktsiyasi.
Qanday qilib u o'zini namoyon qiladi?
Doimiy ochlik odamni ogohlantirishi kerak.
Tashqi tomondan jiddiy biologik o'zgarishlar kichik alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin.
Shifokorlar o'zlarining sog'lig'iga ko'proq e'tibor berishni va tanadagi barcha signallarni kuzatishni tavsiya qiladilar. Qonda ushbu moddaning darajasini mustaqil ravishda aniqlash mumkin emas.
Ammo ba'zi alomatlar ortiqcha yoki etishmovchilikni ko'rsatishi mumkin. Asosiy belgilar:
- Ochlik, odatda ovqatdan keyin ham yo'qolmaydi. Ushbu signal miyada glyukoza etishmasligidan ta'sir qiladi.
- Charchoq va jismoniy zaiflik.
- Haddan tashqari terlash.
- Pastki ekstremitalarda mushaklarning majburiy ravishda qisqarishi xurujlari.
- Og'riqli, qichishadigan terining tirnash xususiyati.
- Sebumning ko'pligi.
- Muammoli teri va yomon terining yangilanishi.
- Yon ta'siri dori-darmonlarni qabul qilishdan kelib chiqadi.
Alohida-alohida, alomatlar turli xil kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Insulinning aniq miqdorini aniqlash uchun laboratoriya qonini tekshirish yoki glyukoza bardoshlik testini (GTT) o'tkazish kerak.
Tibbiy o'rnatish usullaridan foydalanishdan oldin tibbiy tavsiyalarni diqqat bilan o'rganib chiqishingiz kerak. Tahlil qilishdan oldin juda ko'p shirinliklar iste'mol qilsangiz ehtiyot bo'ling - natija buziladi.
Shuning uchun protsedura talablariga rioya qilish juda muhimdir.
Dori vositalari
Siofor tanadagi qondagi gormon darajasini tartibga solishga yordam beradi.
Siz dorilarni qo'llash orqali qondagi moddalarni tushirishingiz mumkin. Dori-darmonlar ko'p shakllarda mavjud: tabletkalar, damlamalar, damlamalar yoki mushak ichiga yuboriladigan eritmalar.
Ammo, oldindan maslahatlashmasdan va endokrinologning shifokor tomonidan tayinlangan dozasini hisobga olmaganda, insulinni kamaytirish uchun siz tabletka yoki boshqa dorilarni xarid qilmasligingiz kerak. Masalan, "Glyukobay" dorisi, ovqatdan keyin ham qondagi modda miqdorini tartibga solishga qodir.
Insulinni tushirish uchun boshqa vositalar Siofor, Dibikor, pivo xamirturushidir. Ammo ehtiyot bo'lishingiz kerak - ba'zi planshetlar gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, va og'irroq holatlarda haddan tashqari doz komaga sabab bo'ladi.
Agar qondagi daraja me'yordan biroz oshsa, uni to'g'ri ovqatlanish yoki engil aerobik mashqlar yordamida barqarorlashtirish mumkin.
Oziq-ovqat maxsulotlari
Qondagi insulin darajasini pasaytirish sizning dietangiz yordamida oson va sodda bo'lishi mumkin. Avvalo, oziq-ovqat mahsulotlarini tanlashda siz ularning glisemik indeksiga e'tibor berishingiz kerak. Bunday holda, dengiz mahsulotlari insulin ishlab chiqarishga ta'sir qiladi, ular tarkibida ko'p protein va oz miqdordagi uglevod mavjud.
Ko'tarilgan gormonni tenglashtira oladigan quyidagi ovqatlar: pomidor, baqlajon, qo'ng'iroq qalampiri, qushqo'nmas va boshqa yangi sabzavotlar. Ko'katlar tarkibida insulin o'rnini bosuvchi (inulin) bo'lishi muhimdir.
Bundan tashqari, ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar mol, muzqaymoq, yogurt, sut va shakar ko'p bo'lgan boshqa ovqatlardan voz kechishni maslahat berishadi. Moddani kamaytirish uchun parhezlardan foydalanish yaxshiroq, ular faqat mutaxassislar bilan maslahatlashganidan keyin tanlanishi kerak.
Ortiqcha insulindan xalos bo'lish uchun dietaning asosida past glisemik indeksga ega hazm bo'ladigan ovqatlar bo'lishi kerak.
Xalq dorilari
Dandelion barglari qondagi yuqori insulin bilan kurashishga yordam beradi.
Xalq usullari bilan qondagi insulin darajasini tezda tushirish juda mumkin. Buni amalga oshirish uchun siz qanday vositalar va o'tlardan foydalanish mumkinligini va qaysi biri yo'qligini bilishingiz kerak.
Masalan, malinali barglarning kaynatilishi qon tomirlarini tozalaydi va qon shakarini kamaytiradi. Boshqa dorilarga qaraganda yomonroq narsa yo'q, insulinning tushirilishi karahindiba barglarini qo'zg'atadi. Ularni tayyorlash uchun o'simlikni 30 daqiqa davomida suvga botirish kerak, so'ngra maydanoz, arpabodiyon va tuxum sarig'ini qo'shing.
Aralashmani yaxshilab aralashtiring va aralashtiring.
Insulinni tushirish uchun yaxshi retsepti makkajo'xori stigmasidan tayyorlangan hisoblanadi. Pishirish uchun sizga kerak bo'ladi: 100 gramm makkajo'xori stigmasi va bir xil miqdordagi suv. Tarkibi suvda qaynatilgandan so'ng, bulonni 15-20 daqiqaga qoldiring.
Shuningdek, dafna yaprog'i yordamida qondagi gormonni kamaytirishingiz mumkin. Ziravor oshqozon osti bezining normal ishlashini yaxshilaydi, metabolizmni yaxshilaydi, shuningdek tanadan toksinlar va tuzlarni olib tashlaydi. Uyda davolanishdan tashqari, har kuni ochiq havoda sayr qilish tavsiya etiladi.
Qon shakarini tushirish uchun dorilar: insulin. Ro'yxat, dastur xususiyatlari
Qandli diabetning II turi bilan kasallangan odamlar ko'pincha insulinsiz ish tutishadi - ularning kasalligi shakarni kamaytiruvchi dorilarning tabletka shakllari bilan tuzatilishi mumkin. Ammo I tipdagi patologiyasi bo'lgan diabet kasalligi uchun insulin terapiyasining to'g'ri tanlangan rejimi asosiy najotdir. Siz insulinlarning turlari, ularning ta'siri, ta'sir printsipi va boshqa muhim fikrlarni bizning maqolamizdan bilib olasiz.
Qandli diabetni davolashda etakchi maqsad qon shakarini tuzatish (kamaytirish) hisoblanadi. Aynan ushbu ko'rsatkich kasallikni nazorat qilishning etarliligini tavsiflaydi, ya'ni bu bemorning prognozi va hayot sifatiga bevosita ta'sir qiladi.
Albatta, qon shakarini kamaytirish bo'yicha chora-tadbirlar orasida to'g'ri ovqatlanish va jismoniy faollik katta ahamiyatga ega, ammo amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'pincha bu etarli emas.
Va bu erda shifokor va bemorning yordami bilan maxsus dorilar keladi, ularning asosiy ta'siri qonda glyukoza darajasining pasayishi hisoblanadi.
Ushbu dorilarning ikkita katta guruhi mavjud: insulin va og'iz gipoglikemik preparatlari.
Insulin tabletkalari: nomi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar
2-toifa diabet - bu surunkali kasallik bo'lib, unda metabolizm buzilgan. qondagi glyukoza belgilangan qiymatdan yuqori turadi. Patologiyani imkon qadar tezroq kuzatishni boshlash, qondagi glyukoza miqdorini kamaytirish va uni barqaror holatda saqlash kerak. Kasallikning sabablarini aniqlagandan so'ng, shifokor kerakli davolanishni tayinlaydi.
Bemor tabletkalarni, insulin in'ektsiyalari va parhezlar yordamida vaziyatni boshqarishga majbur. Insulin tabletkalari ham ishlatiladi. Siz taqiqlangan va tavsiya etilgan ovqatlar ro'yxatini o'rganishingiz, chindan ham samarali bo'lgan dorilar haqida qaror qabul qilishingiz kerak.
Insulin tabletkalari: kelib chiqishi
Dori-darmonlarni ishlab chiqaradigan kompaniyalar allaqachon diabetni in'ektsiyasiz in'ektsiya qila oladigan yangi dori haqida o'ylashmoqda.
Insulin tabletkalari birinchi marta Avstraliya va Isroil tadqiqotchilari tomonidan ishlab chiqilgan. Tajribada ishtirok etgan odamlar planshetlar in'ektsiyalarga qaraganda ancha qulay va yaxshiroq ekanliklarini tasdiqladilar. Insulinni og'iz orqali qabul qilish tezroq va osonroq, ammo uning samaradorligi umuman pasaymaydi.
Hayvonlar ustida tajriba o'tkazgandan so'ng, tadqiqotchilar insulin o'rnini bosuvchi tabletkalarni va odamlar orasida sinab ko'rishni rejalashtirishmoqda. Shundan so'ng, ommaviy ishlab chiqarish boshlanadi. Endi Hindiston va Rossiya dorilarni ishlab chiqarishga to'liq tayyor.
Insulinning planshet shaklini yaratish
Insulin deganda oshqozon osti bezi tomonidan sintezlanadigan ma'lum bir protein turi tushuniladi. Organizmda insulin etishmasligi bilan glyukoza to'qima hujayralariga etib bormaydi. Deyarli barcha inson organlari va tizimlari bundan aziyat chekmoqda va patologiya shakllanadi - diabetes mellitus.
Rossiyada tadqiqotchilar 90-yillarda insulin tabletkalarini ishlab chiqishni boshladilar. Ransulin endi ishlab chiqarishga tayyor. Insulin planshetlarining nomlari ko'pchilikni qiziqtiradi.
Qandli diabetda inyeksiya shaklida turli xil suyuq insulin mavjud. Ulardan foydalanish, olinadigan ignalar va insulin shpritslariga qaramay, bemorga noqulaylik tug'diradi.
Bundan tashqari, qiyinchilik insulin ichidagi planshetlar shaklida insulinni qayta ishlash xususiyatlariga bog'liq. Gormon oqsil asosiga ega, ya'ni oshqozon uni odatiy oziq-ovqat sifatida qabul qiladi, buning natijasida aminokislotalarga parchalanish va buning uchun maxsus fermentlar ajratiladi.
Birinchidan, olimlar insulinni qonga eng kichik zarrachalarga parchalanib ketmasligi uchun uni fermentlardan himoya qilishlari kerak edi.
Insulinning me'da muhiti bilan o'zaro ta'siri va asl holatida ingichka ichakka tushmasligi kerak. Shuning uchun modda fermentlardan himoya qiladigan membrana bilan qoplangan bo'lishi kerak.
Qobiq ham ichakda yuqori tezlikda erishi kerak.
Rus olimlari inhibitör molekulalari va polimer gidrojel o'rtasidagi aloqani yaratdilar. Bundan tashqari, ingichka ichakdagi moddaning so'rilishini yaxshilash uchun gidrogelga polisakkaridlar qo'shildi.
Pektinlar ingichka ichakda joylashgan. Ular polisakkaridlar bilan bog'liq holda tarkibiy qismlarning so'rilishini rag'batlantirish uchun javobgardir. Ular bilan bir qatorda gidrogelga insulin ham kiritildi. Ushbu moddalar bir-biri bilan aloqa qilmagan. Yuqoridan qilingan aloqa qoplangan bo'lib, uning maqsadi oshqozon kislotali muhitda eritilishning oldini olishdir.
Bir marta inson oshqozonida insulin bo'lgan gidrojel chiqarildi. Polisakkaridlar pektinlar bilan bog'lana boshladi, shu bilan birga gidrojel ichak devorlariga o'rnatildi.
Inhibitor ichakda erimadi. U insulinni erta parchalanish va kislota ta'siridan to'liq himoya qildi. Shuning uchun kerakli natijaga erishildi, ya'ni insulin dastlabki holatda to'liq qonga kirdi. O'ziga xos saqlab qolish funktsiyasiga ega bo'lgan polimer parchalanish mahsulotlari bilan birga tanadan chiqarildi.
Rossiyalik olimlar ushbu preparatni ikkinchi turdagi diabet bilan kasallangan bemorlarga empirik ravishda sinab ko'rishdi. In'ektsiyalardan farqli o'laroq, odamlar planshetlar shaklida ikki baravar ko'p miqdordagi moddalarni olishdi. bunday tajriba bilan glyukoza kamaygan, ammo insulin in'ektsiyalariga qaraganda kamroq.
Konsentratsiyani oshirish kerakligi ma'lum bo'ldi, shuning uchun endi diabetga qarshi tabletkada insulin to'rt baravar ko'p. Bunday dori natijasida, shakar in'ektsiyadan ko'ra ko'proq kamayadi. Shuningdek, hazm qilish sifatini pasaytirish va ko'p miqdorda insulin olish masalasi hal qilinmadi.
Shunday qilib, organizm zarur bo'lgan insulin dozasini ola boshladi. Barcha ortiqcha moddalar boshqa moddalar bilan birgalikda tabiiy ravishda olib tashlandi.
Insulin tabletkalari bo'yicha biron bir sharh bormi?
Buzilishlarning eng ko'p uchraydigan sabablari
Yuqori darajadagi insulin darajasi bilan shug'ullanish uchun ushbu hodisaning sabablarini aniqlash kerak.
Gormon ishlab chiqarishning ko'payishi ko'pincha stressli vaziyat yoki jismoniy faollikning oshishi tufayli yuzaga keladi, bu boshqa gormon - adrenalinning ko'payishi bilan bog'liq. Ushbu biologik faol modda qon tomirlarining torayishiga, bosimning pasayishiga, taloqdan qizil qon tanachalarining va oshqozon osti bezidan insulinning chiqarilishiga olib keladi.
Bunday holda, maxsus davolash kerak emas, chunki tana funktsiyalarini normallashtirish asta-sekin sodir bo'ladi.
Shunga o'xshash rasm hamroh bo'lgan bakterial, virusli kasalliklar, o'sma jarayonlarining faollashishi bilan kuzatiladi. Ushbu holatning pasayishiga faqat kasal bo'lgan organni davolash yoki hatto jarrohlik aralashuv orqali erishish mumkin.
Keyingi omil semizlikdir va insulin va ortiqcha vazn o'rtasidagi munosabatlar o'zaro ta'sir qiladi. Agar qondagi insulin darajasi ko'tarilsa, asta-sekin uglevodlarni noto'g'ri so'rilishi natijasida tanada yog'lar to'planib, semiz odamlarda bo'lgani kabi, gormonning ko'payishi mumkin.
Qondagi insulin darajasiga ta'sir qiladigan eng keng tarqalgan sabab bu oshqozon osti bezining buzilishi va diabetning rivojlanishi, xususan, 2-toifa.
Har qanday og'ish odamlar uchun xavfli ekanligi aniq. Shakarning ko'payishi va insulin miqdori pastligi giperglikemik komaga olib kelishi mumkin, uning namoyon bo'lishi markaziy asab tizimining to'xtatilishi - ongni yo'qotishidir.
O'tkir gipoglikemiya deb ataladigan teskari jarayon yurak urishi, terlashning ko'payishi, ochlik, titroq, tashvish va tashvish bilan tavsiflanadi.
Gipoglikemiya va alkogolizmni bog'laydigan nazariya mavjud. Shakar miqdorining pasayishi va uning simptomatik namoyon bo'lishida insulinning ko'payishi odamni spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga majbur qiladi va asta-sekin odat tusiga kiradi.
Najot yo'li - ovqatlanish odatlarini o'zgartirish
Ortiqcha insulin ishlab chiqarishni qanday kamaytirish kerakligi haqidagi savolga javob berish uchun, avvalambor, dietangizni ko'rib chiqish kerak.
Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat mahsulotlari past glisemik indeksga ega bo'lishi kerak. Vaqt o'tishi bilan hazm qilinishi, asta-sekin ajralib chiqishi uchun ular qadrlanadi. Natijada shakarning keskin ko'payishi bo'lmaydi.
Glyukoza parchalanishi va so'rilish tezligi glisemik indeks birligi sifatida olinadi. Shunday qilib, pivo uchun 110 GI ko'rsatkichi uning glyukozadan ham tezroq parchalanishini anglatadi.
Kundalik ratsion 5-6 ta qabulga bo'lingan bo'lsa, kechqurun ovqatlanishdan saqlanish bilan barcha ko'rsatkichlarning keskin pasayishi yoki oshishi bo'lmaydi.
Har kuni sabzavot va mevalarni, yog'siz sut mahsulotlarini, katta un tarkibidagi non mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi.
Organizmning vitamin va mineral muvozanatini normallashtirish bilan gormonning pasayishi yoki barqarorlashishi kuzatiladi, siz sintetik dorilarni va ularning tarkibida yuqori bo'lgan ovqatlardan foydalanishingiz mumkin. Masalan, hayvonlarning jigar yoki pivo ishlab chiqaruvchisi xamirturushida xrom, tuzda natriy, don, yong'oq, karabuğday, karabuak asal magniy, sut mahsulotlari va baliq tarkibida esa kaltsiy bor.
Giyohvand davolash yoki an'anaviy tibbiyot
An'anaviy tibbiyot tanaga zarar bermaydigan tabiiy vositalar yordamida davolanishga imkon beradi, degan fikr keng tarqalgan. Bu to'g'ri, ammo gormonal nomutanosiblik bo'lsa, endokrinolog maslahatisiz qila olmaydi. Qonda insulinni qanday to'g'ri tushirish kerakligini faqat shifokor aytib beradi.
Davolash qiyin bo'lgan holatlarda dori-darmon yoki hatto jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Shunday qilib, insulin ishlab chiqarishning ko'payishi giperglikemik hujumlar bilan birga rivojlanayotgan gormon-faol o'smaning belgisi bo'lishi mumkin - insulinoma.
Insulinoma bilan jarrohlik davolash ko'rsatiladi va uning hajmi shakllanish hajmiga bog'liq. Agar u malign bo'lsa, kimyoterapiya o'tkaziladi.
Engil holatlarda, xalq usullari haqida unutmaslik kerak.
Masalan, makkajo'xori stigmasining bir qismi gormonning pasayishiga yordam beradi. Uni tayyorlash uchun 100 g o'simlik moddasi suv bilan (300 ml) quyiladi va qaynab turgan joyga keltiriladi. Bulonni quygandan keyin va tayyor shaklda kuniga 3 marta yarim stakan ichiladi.
Terapevtik ta'sir quruq xamirturushni tayyorlashdan iborat. 3 osh qoshiq. bir osh qoshiq material issiq suv bilan quyiladi va yarim soat davomida quyiladi. Ovqatlangandan keyin qaynatib oling.
Shunday qilib, insulin tarkibini quyidagi qoidalarga muvofiq tushirish mumkin:
- tashxis qo'yish va shifokor bilan maslahatlashish,
- endokrinolog tomonidan tavsiya etilgan davolanishdan o'ting,
- stressli vaziyatlardan va ortiqcha jismoniy faoliyatdan qoching,
- ko'p miqdorda uglevodlar va yog'larni, alkogolni,
- yomon odatlardan xalos bo'ling,
- ko'proq ochiq havoda bo'lish,
- oddiy jismoniy mashqlarni bajarish.
Ushbu ro'yxatga siz an'anaviy tibbiyotdan terapevtik yoki profilaktik foydalanishni qo'shishingiz mumkin.
Giperinsulinemiya dorilari
Yuqori darajadagi insulin darajasini bilib olgandan keyin qilinadigan birinchi narsa mutaxassis bilan maslahatlashishdir, chunki faqat shifokor bemorning sog'lig'i haqidagi barcha ma'lumotlarga asoslanib, to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin.
Bunday holatda o'z-o'zini davolash keraksiz va hatto xavflidir, chunki bu jiddiy gormonal etishmovchilikka olib kelishi mumkin. Gormonlar muvozanati ba'zi jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.
Avvalo, shifokor kasallikning sababini baholaydi. Shunday qilib, agar insulin oshqozon osti bezining yomonlashishi tufayli ko'paytirilsa, barcha kuchlar shikastlangan organni davolashga yo'naltirilishi kerak.
Agar bu muammo bartaraf etilsa, unda qondagi insulin darajasi asta-sekin normallashadi.
Kamroq murakkab holatlarda dori-darmonlar etarli.
Qonda insulinni normalizatsiya qilish uchun bir nechta dorilar guruhlari buyuriladi, ular:
- Qon tomir yoki yurak xuruji xavfini kamaytirish uchun qon bosimi. Bunday dorilarga kaltsiy inhibitörleri va antagonistlar kiradi.
- Glyukoza va xolesterin darajasi.
- Tuyadi (ferment preparatlari, yog'larni parchalash vositalari va boshqalar).
Ba'zi hollarda, giperinsulinemiyadan xalos bo'lish uchun jarrohlik kerak bo'ladi. Ammo bunday jiddiy choralar har doim ham zarur emas. Ma'lumki, tanadagi har qanday kasallik, shu jumladan insulinoma o'smasi, insulinga ta'sir qilishi mumkin. Bunday shakllanishlar gormonal fonning o'zgarishi natijasida hosil bo'ladi.
Xavfli o'smalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Xatarli o'smani davolash uchun bemorga kimyoterapiya buyuriladi.
Davolanishdan so'ng bemor davolanish samaradorligini baholash uchun yangi tekshiruvdan o'tishi kerak.
Qo'shimcha ma'lumotlar va foydalanish bo'yicha sharhlar
Insulinni planshetlar shaklida qo'llash in'ektsiya o'rniga tanlanishi mumkin va bu dori bir muncha vaqt oqlanadi. Ammo shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ba'zi vaqtlarda tabletkalar qon shakarini tushirishni to'xtatishi mumkin. Shuning uchun uyda glyukoza o'lchagichni ishlatish juda muhimdir.
Vaqt o'tishi bilan oshqozon osti bezi beta hujayralarining zaxirasi kamayadi, bu darhol qon shakariga ta'sir qiladi. Xususan, glitserizlangan gemoglobin, bu uch oy davomida qondagi o'rtacha shakar miqdorini aks ettiradi. Barcha diabetga chalinganlar muntazam ravishda insulin testlari va sinovlariga muhtoj.
Agar qabul qilinadigan qiymatlar oshib ketgan bo'lsa, siz insulin uchun retsept olish haqida o'ylashingiz kerak. Tibbiy amaliyot ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, Rossiyada 2-toifa diabetga chalingan bemorlarning taxminan 23 foizi insulinni qabul qiladilar - bu yuqori qon shakariga ega va glyutatsiyalangan gemoglobin bilan og'rigan bemorlar, 10 foizdan yoki undan ko'prog'idan boshlanadi.
Ushbu terapiya, ko'pchilikka ko'ra, insulin in'ektsiyalariga umrbod qo'shadi. Albatta, siz insulindan voz kechishingiz mumkin, ammo bu yuqori shakarga qaytish va turli xil asoratlar paydo bo'lishiga tahdid soladi.
To'g'ri insulin terapiyasi bilan bemor qattiq va faol bo'lishi mumkin.
2-toifa diabetning belgilari va davolash
Agar odam ikkinchi turdagi diabetni rivojlantirsa, alomatlar va terapiya ko'p jihatdan birinchi turning alomatlari va davolashiga o'xshashdir. Ko'pincha birinchi alomatlarning boshlanishi bir necha oy yoki hatto yillardan keyin kuzatiladi (latent kasallik).
2-toifa diabetning rivojlanishi paytida odam quyidagi alomatlarga ega:
- kuchli tashnalik va doimiy ehtiyojdan qutulish,
- bosh aylanishi, asabiylashish, charchoq,
- kasallikning rivojlanishiga olib keladigan ko'rish buzilishi - diabetik retinopatiya,
- katta miqdordagi oziq-ovqat iste'mol qilinsa ham, ochlik
- og'iz bo'shlig'ini quritish,
- mushak massasini kamaytirish,
- toshmalar va terining qichishi.
Agar patologiya uzoq vaqt davom etsa, unda alomatlar yomonlashishi mumkin. Bemor diabetning alomatlaridan shikoyat qilishi mumkin, masalan, pastki ekstremitalarning shishishi va og'rig'i, xamirturush infektsiyalari, jarohatlarning uzoq vaqt davomida davolanishi, qo'llar va oyoqlarning noqulayligi. 2-toifa diabetning belgilari va davolash bir-biri bilan bog'liq.
Dori terapiyasini o'tkazish
Ikkinchi turdagi diabet bilan, ko'pchilik qanday dorilarni qabul qilish bilan qiziqishadi. Mutaxassis yozishi mumkin:
- Insulin ishlab chiqarishni ko'paytiradigan preparatlar Glipizid, Novonorm, Tolbutamide, Amaril va Diabeton. Ko'pincha etuk va yosh bemorlar odatda ushbu mablag'larga toqat qiladilar, ammo keksa odamlarning sharhlari unchalik ijobiy emas. Ushbu qatordan olingan dori ba'zi hollarda buyrak usti bezlari kasalliklariga va allergiyaga olib kelishi mumkin.
- Ichakdagi glyukoza so'rilishini kamaytiradigan dori. Ushbu seriyadagi mablag'larning har bir tabletkasida faol modda sifatida metformin mavjud. Bularga Diaformin, Formin Pliva, Insufor, Gliformin kiradi. Dori vositalarining ta'siri to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirish va jigarda shakar sintezini barqarorlashtirishga qaratilgan.
- "Akarboza" ni o'z ichiga olgan glikozidaza inhibitörleri. Ushbu vosita glyukoza uchun murakkab uglevodlarni parchalashga yordam beradigan fermentlarga ta'sir qiladi. Natijada glyukoza yutilish jarayoni sekinlashadi.
- "Fenofibrate" - aterosklerozning rivojlanishini sekinlashtirish uchun alfa retseptorlarini faollashtiradigan dori. Ushbu dori qon tomirlarini mustahkamlaydi, qon aylanishini yaxshilaydi va nefropatiya va retinopatiya kabi xavfli asoratlarning oldini oladi. Bu foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan tasdiqlangan.
Tez orada insulin tabletkalari bemorlarni davolashda faol qo'llaniladi. Ammo vaqt o'tishi bilan bunday dorilarni qo'llash samaradorligi pasayadi. Shuning uchun davolovchi shifokor bemorga insulin terapiyasini buyurishi mumkin.
Ikkinchi turdagi diabet turli xil asoratlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun qondagi shakar konsentratsiyasini qoplash uchun insulin buyuriladi.
Bepul dorilar
Shuni tushunish kerakki, diabetning oldini olish va davolash uchun zarur bo'lgan barcha dorilar ham bepul berilmaydi. Bunday dorilar Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan ishlab chiqilgan va tasdiqlanadigan maxsus ro'yxatga kiritilgan.
Ushbu ro'yxat muhim diabet kasalligi uchun bepul dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Agar biror kishi ro'yxatda bo'lmagan ma'lum bir vositaga muhtoj bo'lsa, yordam uchun tibbiy komissiyaga murojaat qilishi mumkin.
Ehtimol, ular individual holatni ko'rib chiqadilar va dori-darmonni bepul yoki sezilarli chegirmada berishga qaror qilishadi.
Davlat nima taklif qilmoqda
Nogironlik va endokrinologda ro'yxatdan o'tgandan so'ng, bemor bepul insulin olish huquqiga ega. Ba'zi hududlarda siz ushbu shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qila olmaysiz, chunki davlat byudjetida pul yo'q. Ammo, ba'zida insulin ko'p miqdorda olib kelinadi va siz uni olish uchun navbatga qo'yishingiz mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi bemorlar insulin in'ektsiyasini rad etishadi, kelajakda ular butunlay unga bog'liq bo'ladi, deyishadi. Ammo insulin ajralmas dori hisoblanadi, ayniqsa diabetning birinchi turi bilan, u qand miqdorini normallantiradi va asoratlar boshlanishining oldini oladi.
Qandli diabetning 2-turida bepul dori-darmonlar bemorning qon shakarini normallashtirish uchun turli xil vositalarni o'z ichiga oladi. Birinchi turdagi planshetlar yordam bermaydi, ammo patologiyaning ikkinchi turi bilan ular oshqozon osti bezi o'z-o'zidan insulin ishlab chiqaradigan bo'lsa, juda samarali.
Insulin qalamlari yoki shpritslar ham berilishi mumkin. Kasallik uchun in'ektsiya qilish uchun siz maxsus shpritsli qalamlardan (juda qulay va amaliy) yoki shpritslardan foydalanishingiz kerak. Qonunga muvofiq, bir kishi bepul shprits va igna bilan shpritsni olish huquqiga ega.
Davlat kasallik tashxisi uchun mablag 'ajratishga tayyor. Bularga test chiziqlari va glyukoza o'lchagichlari kiradi. Ushbu o'lchash asboblari yordamida odam shakar miqdorini nazorat qiladi. Qurilmalar bemorning kunlik sinovlarini o'tkazish uchun chiqariladi.
Ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan odamlarda birinchi turdagi dorilar kabi bir xil dorilar beriladi. Agar siz dori-darmonlarni bepul berishdan bosh tortsangiz, bu uchun javobgar bo'lgan idoralarga murojaat qilishingiz va qonun va adolat talablariga rioya qilishingiz kerak.
Bolalar uchun insulin
Bolalar va o'spirinlarda diabetni davolashda ultrashort insulinlari - NovoRapid va Humalog alohida o'rin egallaydi.
Teri ostiga kiritilganda, ushbu dorilar ovqatlanishdan keyingi giperglikemiya darajasiga parallel ravishda tezlashadi va ta'sirining kulminatsiyasiga ega, ovqatlanishdan oldin bu mablag'larni darhol kiritishga imkon beradi, agar xohlasangiz, tez-tez ovqatlanishdan saqlanasiz.
Insulin terapiyasi sohasidagi so'nggi yutuq Lantus insulinining klinik amaliyotga kiritilishi. Bu 24 soat harakatga ega bo'lgan insulinning birinchi cho'qqisiz analogidir.
"Detemir" shuningdek uzoq davom etadigan ta'sirga ega bo'lgan yuqori darajadagi o'xshashlik bo'lib, uning ta'sirini B-zanjirli yog 'kislotalarining o'n to'rtta qoldiqlari zanjiriga 29-o'ringa yopishtirish orqali erishiladi. Preparat kuniga ikki marta qo'llaniladi.
Sotuvda bolalar uchun hali ham insulin tabletkalari mavjud emas.
Ushbu kombinatsion tayyorgarlik turli xil nisbatlarda qisqa ta'sirli va o'rta muddatli insulinlarni o'z ichiga oladi - 50 dan 50 yoki 90 dan 10 gacha. Ular juda qulay deb hisoblanadi, chunki ulardan foydalanish in'ektsiya sonini kamaytirishga imkon beradi.
Ammo pediatriyada ular glysemiya qiymatiga qarab bemorda qisqa insulin dozasini o'zgartirish zarurati tufayli keng qo'llanilmaydi.
Qandli diabetning barqarorligi bilan (ayniqsa, dastlabki yillarda) aralash insulin yordamida yaxshi kompensatsiya olinadi.
Dorixonadagi insulin 350 dan 8000 rublgacha turadi. ishlab chiqaruvchiga va dozasiga qarab.