Tibbiy jurnal
Har qanday kasallik ma'lum alomatlar bilan namoyon bo'ladi, bu orqali odam darhol kasallikni taniy oladi. Faqatgina alomatlar majmuasiga e'tibor berishingiz kerak, chunki ularning har biri turli kasalliklarga tegishli bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikka chalingan odamlar diabetning qanday namoyon bo'lishini aniq bilishadi. Boshqalar aniqlaydigan alomatlar qanday? Quyida siz o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilishga imkon beradigan diabetning namoyon bo'lishi haqida to'liq ma'lumotni topasiz.
Xarakterli alomatlar
Qandli diabet kabi kasallik o'xshash va farqli bo'lgan yana ikkita shaklga bo'linadi:
- Insulinga bog'liq yoki 1-toifa diabet. Bu tananing o'zi endi insulinni sintez qila olmasligi bilan tavsiflanadi, shuning uchun uni sun'iy ravishda in'ektsiya yo'li bilan olish kerak.
- Insulinga bog'liq bo'lmagan yoki 2-toifa diabet. Ushbu turning farqi tananing normal rejimda ishlab chiqariladigan insulinga sezgirligining yo'qligidir.
I turdagi diabet bilan
Qandli diabetning birinchi shakli oshqozon osti bezi hujayralarining nobud bo'lishi tufayli rivojlanadi. Bu infektsiyalardan yoki otoimmün jarayonlarga olib keladigan jiddiy stresslardan keyin sodir bo'ladi. Bemorlar I tipdagi diabet uchun quyidagi alomatlardan shikoyat qilishlari mumkin:
- quruq og'iz
- doimiy chanqovsiz tashnalik
- normal ishtaha bilan tana vaznining keskin pasayishi,
- kuniga siydikning ko'payishi,
- sutkalik siydik hajmining deyarli 10 litrgacha ko'payishi,
- yoqimsiz aseton nafasi
- asabiylashish
- umumiy tartibsizlik, charchoq,
- xiralashgan ko'rish
- pastki oyoqlarda og'irlik hissi,
- kramplar
- ko'ngil aynish
- qusish
- past harorat
- bosh aylanishi.
II turdagi diabet bilan
Ikkinchi shakldagi diabetni yashirin deb atash mumkin. Agar ular semirib ketgan bo'lsa yoki og'ir irsiyga ega bo'lsa, katta avlodda rivojlanadi. Ushbu diabet turi quyidagilar bilan ko'rsatiladi:
- ortiqcha vazn,
- mayda tirnalishlar ham yomon shifo topadi,
- teri infektsiyalari
- doimiy tashnalik
- quruq og'iz
- qichima terisi
- oyoq-qo'llarning bo'rtishi va kramplari.
Kasallik kursining xususiyatlari
Qandli diabetning ikkala turi faqat bitta shaklga xos bo'lgan maxsus belgilarga ega, ular bolalar, erkaklar yoki ayollarda har xil ko'rinishda namoyon bo'lishi mumkin. Insulinga bog'liq turlar quyidagi xususiyatlar bilan ajralib turadi.
- Qandli diabetning alomatlari juda aniq.
- U 30 yoshgacha bo'lgan yoshlarda, kamroq 35 yoshgacha rivojlanadi.
- Bu davolanishga yaxshi qarshilik ko'rsatadi, bu esa terapiyani murakkablashtiradi.
- Kasallikning dastlabki bosqichi koma hujumigacha o'tkir alomatlar bilan tavsiflanadi.
- Insulinni birinchi qabul qilish kasallikning o'rnini qoplaydi, ya'ni. bemorga in'ektsiyalarga ehtiyoj qolmaganda, vaqtinchalik remissiyaga olib keladi. Bunga diabetik asal oyi deyiladi.
- Stress, infektsiya yoki jismoniy shikastlanish shaklidagi omillar yana bemorga noqulaylik tug'diradigan kasallikni keltirib chiqaradi.
Insulindan mustaqil diabet mellitus o'zini qanday namoyon etishida quyidagi xususiyatlarni ta'kidlash mumkin.
- Kasallikning rivojlanishi asta-sekin rivojlanadi, shakar avvalgidan keskin ko'payib, keyin asta-sekin pasayadi, bu ko'pincha gipoglikemiyaga olib keladi - glyukoza darajasi juda past bo'lgan xavfli holat.
- Bu 40 yoshdan oshgan odamlarda ko'proq uchraydi va asosan bu ayol jinsi.
- Ushbu turdagi diabet yashirin kurs bilan tavsiflanadi, shuning uchun bemor uning ahvolidan bexabar. Ko'pincha kasallik faqat shifokorning perine, qichishish yoki neyropatiya haqida shikoyatlari bilan aniqlanadi.
- Qandli diabetning alomatlari engil, kasallikning o'zi esa barqaror kursga ega.
Erkak va ayol tanasi vujudga kelgan kasallikka deyarli teng javob beradi, ammo bir nechta xususiyatlar mavjud, ular faqat erkaklarda uchraydi. Birinchisi, diabet darhol ichki organlarda namoyon bo'ladi. Ayollarda kasallikning rivojlanishi birinchi navbatda semirish shaklida tashqi ko'rinishda namoyon bo'ladi. Agar kasallik belgilari erkak tomonidan e'tiborga olinmasa, unda diabet quyidagi o'ziga xos alomatlarni namoyon qilishi mumkin:
- Glans penisining peshonasi yallig'lanishi. Bu patogenlarning ko'payishiga olib keladigan qovuqni tez-tez bo'shatish oqibatidir.
- Kamaytirilgan libido yoki uning to'liq yo'qligi, erektil disfunktsiya, bepushtlik.
- Siydik o'g'irlab ketish. Prostata faoliyatining buzilishi tufayli tos a'zolarining buzilishi tualetga borishni istamaslikka olib keladi.
Qandli diabetning ayol xususiyatlari jinsiy quvvatsizlik nuqtai nazaridan erkak xususiyatlari bilan mos keladi. Ayollarda vaginaning sezgirligi pasayadi, moyni ishlab chiqarish jarayoni buziladi. Qandli diabetda qichishish shilliq pardalarda, shu jumladan jinsiy a'zolarda ham uchraydi. Bundan tashqari, tez siyish ham genitouriya tizimining infektsiyalariga olib keladi, ammo faqat ayol tanasiga xos bo'lgan xususiyatlar mavjud:
- Yog 'to'planishiga genetik darajada moyillik kasallik xavfini 2 baravar oshiradi.
- Homiladorlik davri gormonal uzilishlarni keltirib chiqaradi, bu diabetning maxsus turiga olib keladi - homiladorlik. Bu Jahon Sog'liqni Saqlash Tashkilotining tasnifiga ko'ra alohida nozologik bo'linma bo'lib, ko'pincha bola tug'ilgandan keyin yo'qoladi, ammo ba'zi hollarda saqlanib qoladi.
- Suratda ko'rsatilganidek, qandli diabet tufayli erkak jinsiy a'zolarining ko'payishi hayz ko'rish tartibining buzilishiga, yog 'bezlarining ko'payishiga, akne paydo bo'lishiga va ayollar uchun noaniq joylarda qattiq sochlarning o'sishiga olib keladi.
- 50 yildan so'ng, diabet, gormonal o'zgarishlar fonida, ehtimol menopauza yoki angina pektorisi yoki yuqori qon bosimi kabi birlashtirilgan kasalliklar tufayli yomon tashxis qo'yiladi.
Bolalar va o'spirinlarda
Tibbiyotning ta'kidlashicha, 1 yoshgacha bo'lgan bolalar diabetga chalinmaydi, ammo ota-onalarning ikkalasi ham ushbu kasallikdan aziyat chekayotgan bo'lsa, uni bolaga yuqtirishning iloji yo'q. Bundan tashqari, bolalar tanasi bunday kasallikning ta'siri ostida beqaror harakat qiladi. Ushbu xulosa qandli diabet bolalarda o'zini qanday namoyon bo'lishining xususiyatlariga asoslanadi:
- Boladagi kasallikning dastlabki bosqichi osonlikcha nazorat qilinadi va bir necha oydan keyin alomatlar keskin namoyon bo'la boshlaydi.
- Ko'pincha diabet kasalligi yosh bolalar kasalxonaga hushidan ketgach, diabetik komada tashxis qilinadi.
- 10 yoshdan 12 yoshgacha bo'lganlar asab va yurak-qon tomir tizimlarining tez rivojlanayotgan asoratlari bilan ajralib turadi. Jigar va buyraklarning holati keskin yomonlashishi mumkin.
- 14 yoshli bolalarda tez o'sish davri ko'proq insulin talab qiladi.
- Quruq og'iz va tez-tez siyish kabi xarakterli alomatlar orasida qoshlar va hatto kechayu kunduz siydik tuta olmaydigan muammolar mavjud.
- Moriak sindromi, zarur terapiya etishmasligi tufayli bolaning o'sishi kechiktirilganda. Qo'shimcha - bu elkalarining va qorinning semirishidir.
Diagnostika usullari
Avvaliga, shifokor bemorning shikoyatlarini tinglaydi, so'ng tekshiradi, vaznini o'lchaydi, xavf omillarini aniqlaydi. Shifokor bemorni tashvishga soladigan yuqori shakar alomatlariga e'tibor qaratadi. Laboratoriya sinovlari qondagi glyukoza miqdorini oldingi 120 kun ichida aniqlashga imkon beradi va uyda hisoblagich hozirgi vaqtda uning qiymatini ko'rsatadi. Masalan, yangi OneTouch Select® Plus rang o'lchagichi. Rus tilida oddiy menyu va yuqori o'lchov aniqligi mavjud. Rangli ko'rsatmalar tufayli, glyukoza yuqori yoki past ekanligi yoki u maqsadli diapazonda bo'ladimi, darhol aniq bo'ladi. Ushbu xususiyat sizga nima qilish kerakligi haqida tez qaror qabul qilishga yordam beradi. Natijada diabetni boshqarish samaraliroq bo'ladi.
Diagnostika quyidagi testlarni o'z ichiga oladi:
- Metabolik kasalliklarni aniqlash uchun qondagi glyukoza konsentratsiyasini aniqlash.
- Glyukoza bardoshlik testi, bu hatto diabetning yashirin shaklini ham ochib beradi.
- Siydikdagi aseton miqdorini aniqlash.
- Siydikda shakar borligini aniqlash.
- To'qimalarning insulinga sezgirligini aniqlash.
Qizil yuguruk haqida hamma narsa: sabablari va belgilari, davolash va prognoz
Lupus eritematozi otoimmün kasallik bo'lib, uning asosiy alomatlari bo'g'inlar va biriktiruvchi to'qimalarda lokalizatsiya qilingan tananing tizimli yallig'lanishi hisoblanadi. Uning alomatlari o'zgaruvchanligi va o'xshashligi tufayli tanib olish qiyin.
Odamlarda quturish bosqichlari, davolash va oldini olish
Hayvonlarga, odamlarga yuqadigan virus mavjud. To'g'ri profilaktika qilinmasa, favqulodda emlash bu o'limga olib keladi. Odamning quturishi o'ta xavfli, o'limga olib keladigan kasallik.
Yiringli qizilo'ngach: sabablari, belgilari, tashxisi va davolash
Tizimli qizil yuguruk bu biriktiruvchi to'qima ta'sir qiladigan surunkali kursga ega patologiya. Deyarli barcha ichki organlar shikastlangan: teri, bo'g'inlar, buyraklar, yurak, qon tomirlari. Ichidagi asosiy yo'nalish.
Qandli diabet nima?
Qandli diabet - bu surunkali endokrin kasalliklar guruhidir, ularning asosiy belgilari tanadagi mutlaq yoki nisbiy insulin etishmovchiligi va qon glyukoza miqdorining ko'payishi hisoblanadi. Kasallik natijasida butun metabolizm buziladi: oqsil, lipid, uglevod, mineral metabolizm. Kislota-baz muvozanatining buzilishi ham kuzatiladi.
Statistikaga ko'ra, odamlarning 1 dan 8 foizigacha diabet kasalligi bilan og'riydilar, ammo olimlar bemorlarning haqiqiy soni ancha ko'p ekanligini ta'kidlamoqdalar. Va bu raqam yil sayin ortib bormoqda. Qandli diabetga chalingan bolalar soni ham ortib bormoqda.
Insulin pankreatik to'qimada uning beta-hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Ushbu gormonning shikastlanishi natijasida hosil bo'lishining buzilishi yoki uning periferik hujayralar tomonidan so'rilishini buzilishi diabetning boshlanishiga olib keladi.
Qandli diabetning tasnifi
Diabetning bir necha turlari ma'lum:
- Ilgari insulinga bog'liq deb nomlangan birinchi turdagi. Uning yordamida birlamchi insulin gormoni etishmovchiligi rivojlanib, giperglikemiyaga olib keladi. Ushbu patologiyaning eng keng tarqalgan sababi oshqozon osti bezining otoimmün shikastlanishi.
- Ikkinchi tur, ilgari u insulin bo'lmagan deb nomlangan, ammo bu ta'rif aniq emas, chunki ushbu turning rivojlanishi bilan insulin o'rnini bosuvchi terapiya talab qilinishi mumkin. Kasallikning ushbu turida dastlab insulin darajasi normal bo'lib qoladi yoki hatto me'yordan oshib ketadi. Ammo tananing hujayralari, birinchi navbatda adipotsitlar (yog 'hujayralari) unga befarq bo'lib qoladi, bu esa qonda glyukoza miqdorining oshishiga olib keladi.
Diqqat! Kasallikning boshlanishini qo'zg'atadigan omillar: og'ir stress, haddan tashqari jismoniy kuchlanish, gormonal nomutanosiblik, o'tmishdagi kasalliklar va tanadagi boshqa muhim o'zgarishlar.
- Gestativ diabet (homilador ayollarda).
- Diabet genetik yoki endokrin patologiyaning namoyon bo'lishi sifatida. Bunday holda, diabetning o'zi kasallikning alomatidir.
Kasallikning og'irlik darajasining uch darajasi ajratiladi:
I turdagi diabetning dastlabki belgilari
Kasallikning bu turi ko'pincha yoshlarga ta'sir qiladi va genetik jihatdan aniqlangan hisoblanadi. U o'zini erta bolalikdan namoyon qilishi mumkin.
Birinchi turdagi diabetning birinchi belgilari:
- Ishtahaning oshishi, ko'p ovqatlanish kerak, lekin ayni paytda odam maxsus jismoniy mashqlar va parhezlarsiz og'irlik qilmaydi yoki vazn yo'qotmaydi. Bu hujayralardagi energiya etishmovchiligi, glyukoza olishning kamayishi bilan bog'liq.
- Kechasi siyish va kunlik diurezning ko'payishi, suyuqlikni ko'payishi. Poliuriya siydikda glyukoza filtratsiyasining ortishi tufayli siydikning osmotik bosimining oshishi bilan ro'y beradi.
- To'satdan kuchli tashnalik paydo bo'ladi, natijada odam kuniga 5 litrgacha suyuqlik ichadi. Polidipsiya bir nechta rivojlanish mexanizmlariga ega. Birinchisi, poliuriya tufayli suv tanqisligini to'ldirish, ikkinchisi gipotalamusda osmoretseptorlarning tirnash xususiyati bilan amalga oshiriladi.
- Asetonemiyaning paydo bo'lishi, alomatlari og'izdan asetonning hidi bo'lib, siydik chirigan olma hidini oladi. Hujayrada glyukoza etishmovchiligi sharoitida energiya hosil bo'lish yo'lini uglevoddan yog'ga o'tkazishda asetonemiya paydo bo'ladi. Bunday holda, organizmga toksik ta'sir ko'rsatadigan keton tanalari hosil bo'ladi. Qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi alomatlar ularning ta'siri bilan bog'liq.
- Ketoatsidotik holatning rivojlanishi bilan kasallikning boshlanishining birinchi alomati diabetik komadir.
- Metabolik kasalliklar, tananing hujayralari energiya ochligi va zaharli metabolik mahsulotlarning to'planishi tufayli umumiy zaiflikning o'sishi va charchoqning kuchayishi.
- Ob'ektlarning xiralashishi va noaniqligi, kon'yunktivaning qizarishi va ko'zlardagi og'riqlar ko'rinishidagi ko'rish buzilishi.
- Terining qichishi, uzoq vaqt davomida davolamaydigan terida va shilliq pardalarda mayda eroziyalar paydo bo'lishi.
- Haddan tashqari soch to'kilishi.
Birinchi turdagi diabetning o'ziga xosligi shundaki, u keskin, to'satdan va tez-tez uchraydigan og'ir ketoatsidoz ko'rinishidagi o'tkir alomatlardan komaga qadar ushbu tashxisni shubhali qiladi.
II tip diabetning dastlabki belgilari
Ikkinchi turdagi diabet diabet yoki semizlik bilan og'rigan keksa odamlarda rivojlanadi. Ularda patologiyaning rivojlanish mexanizmi shundan iboratki, yog 'hujayralari yog' bilan to'lib toshishi va hajmi kattalashishi. Natijada, insulin retseptorlari miqdori va sifati o'zgaradi, bu gormonga befarqlik yoki qarshilikka olib keladi. Bunday sharoitda glyukoza so'rilmaydi.
Ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, odam diabetning dastlabki bosqichida uzoq vaqt davomida uning alomatlarini sezmasligi mumkin. Aksariyat odamlar sog'lig'ining yomonlashishini diabet bilan bog'liq emas, balki yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan bog'liq. Kasallikning kech davolanishi, shuningdek, I turga qaraganda alomatlarning sekinlashishi va rivojlanishi bilan bog'liq.
Yordam bering! Ko'pincha, II tip diabet boshqa patologiyaga murojaat qilinganda yoki muntazam tekshiruv paytida tasodifan tashxis qilinadi.
Qandli diabetning birinchi alomatlari orasida quyidagilar eng keng tarqalgan:
- Polidipsiya kuniga 4-5 litrgacha ichish rejimining oshishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday kuchli tashnalik etuk bemorlarda ko'proq uchraydi. Qarilikda chanqovga befarqlik bor.
- Poliuriya, ayniqsa tez-tez siyish tezligi kechasi kuzatiladi.
- Kilogramm olish.
- Ayniqsa shakarli ovqatlarga ishtahani oshirish.
- Ko'tarilgan zaiflik, uyquchanlik, charchoq.
- Qichishgan teri, ayniqsa perineum va jinsiy a'zolarda.
- Diabetik neyropatiyaning rivojlanishi tufayli pastki ekstremitalar va kaftlarda paresteziya va uyqusizlik.
- Yurish paytida oyoqlarda og'riq va charchoq, siyrak sochlar, tomirlarning shikastlanishi tufayli sovuq ekstremitalar.
- Furunkuloz, teri va shilliq pardalarning kandidozi, yuqtirilgan davolanmaydigan yoriqlar, yaralar, tirnalishlar. Kasallikning boshqa teri alomatlari: diabetik dermatopatiya, pemfigus, ksantomalar, lipoid nekrobioz, neyrodermatit. Bularning barchasi buzilgan terining yangilanishi va immunitetning pasayishi natijasidir.
- Periodontal kasallik va takroriy stomatit.
- Qonda glyukoza yuqori konsentratsiyasining toksik ta'siri (retinopatiya, katarakt) natijasida ko'rishning buzilishi.Odatda, diabetning ikkinchi turi bilan, ko'zning shikastlanishi birinchisiga qaraganda ancha kechroq paydo bo'ladi.
- Giperglikemiya va glyukozuriya natijasida siydik yo'llarining infektsiyalari, xususan, piyelonefritning tez-tez takrorlanib turishi.
Bolalarda diabetning boshlanishi belgilari
Ko'pincha I tipdagi diabetga kichkina bemorda o'tkir asoratlar - diabetik ketoatsidoz yoki ketoatsidotik koma rivojlanishi tashxisi qo'yiladi. Agar farzandida tez-tez ketoz epizodlari yoki tsiklik qusish sindromi bo'lsa, ota-onalar e'tibor berishlari kerak. Ushbu holat konstitutsiyaviy ravishda asetonemik sindromga moyil bo'lgan ko'plab bolalarda rivojlanadi. O'tkir respiratorli virusli infektsiyalar, yuqumli kasalliklar bilan yomonlashadi va qusish tufayli suvsizlanishga olib kelishi mumkin. Ammo bu sindrom, bola katta bo'lgan sari o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Agar ketoz bir yoshga to'lmasdan yoki 7–9 yoshdan oshsa, endokrinolog ko'rigidan o'tishi kerak. Ammo mutaxassislar asetonemiyaning har qanday namoyon bo'lishi uchun glyukoza miqdorini aniqlash uchun qon testini o'tkazish kerakligini maslahat berishadi.
Bolalarda patologiyaning dastlabki belgilari:
Agar diabetning ushbu alomatlari aniqlanmasa, bolada ketoatsidoz paydo bo'lishi mumkin, bu quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- Qorindagi og'riq,
- qusish, ko'ngil aynish,
- quruq teri
- tez-tez nafas olish
- bosh aylanishi
- nafas olayotgan havoda, siydikda, qusishda asetonning hidi
- letargiya, uyquchanlik,
- ongni yo'qotish.
Erkaklarda diabetning boshlanishi
Ushbu kasallikka chalingan erkaklarning genital hududida buzilgan innervatsiya (neyropatiya) va reproduktiv organlarga qon ta'minoti tufayli o'zgarishlar mavjud. Quyidagi alomatlar xarakterlidir:
- libidoning pasayishi
- buzilgan beqaror erektsiya,
- harakatchanlikning pasayishi va sperma hayotiy shakllarining soni tufayli bepushtlik.
Genital qichishish ko'pincha glyukoza yuqori konsentratsiyasi bo'lgan ter sekretsiyasining bezovta qiluvchi ta'siri tufayli yuzaga keladi.
Ayollarda diabet kasalligi
Ushbu kasallikning turli xil belgilari ayollarning jinsiy a'zolariga zarar etkazishi bilan kuzatiladi:
- jinsiy qiziqishning pasayishi,
- tartibsiz davrlar,
- quruq va qichishadigan jinsiy shilliq qavat, vaginal kandidoz,
- homiladorlik
- bepushtlik
Ba'zida homilador ayollar diabetning maxsus turiga ega - homiladorlik. Shuning uchun homilador ayolni kuzatayotganda, shifokor ayolni zudlik bilan og'iz orqali glyukoza bardoshliligi testiga yuborishi va glyukozuriyani aniqlash uchun umumiy siydik sinovini muntazam ravishda kuzatishi kerak.
Qandli diabet alomatlari aniqlanganda nima qilish kerak?
Tashxisni tasdiqlash uchun qanday tekshiruvlardan o'tish kerakligini aytib beradigan endokrinolog bilan bog'lanish yaxshidir. Laboratoriya tekshiruvlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ro'za tutadigan glyukoza tekshiruvi:
- og'iz glyukoza bardoshlik testi, prediabetni aniqlash uchun,
- glikozillangan gemoglobin uchun qon tekshiruvi,
- glyukozuriya uchun siydikni tahlil qilish,
- atseton uchun siydikni tahlil qilish.
Kasallikning asoratini aniqlash uchun boshqa laboratoriya va instrumental usullar qo'llaniladi.
Shunday qilib, diabetning dastlabki belgilarini o'z vaqtida aniqlash uchun siz o'z sog'lig'ingizga javob berishingiz kerak.
Vujudga kelish sabablari
Qandli diabetning sabablari insulin etishmovchiligiga, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonga yoki jigar va tana to'qimalariga glyukozani kerakli miqdorda qayta ishlash va so'rish qobiliyatiga asoslanib, tananing endokrin tizimining ishidagi umumiy buzilishlarga bog'liq.
Organizmda ushbu gormon etishmasligi tufayli qondagi glyukoza kontsentratsiyasi doimiy ravishda oshib boradi, bu metabolik kasalliklarga olib keladi, chunki insulin tananing barcha hujayralari va to'qimalarida glyukoza qayta ishlashini nazorat qilishda muhim vazifani bajaradi.
Buning sabablaridan biri irsiy moyillikdir. Agar odam o'z oilasida diabetga chalingan bo'lsa, demak u ushbu kasallikka chalinish xavfi bor, ayniqsa noto'g'ri turmush tarzini olib borsa. Qandli diabetning sabablari, hatto unga moyil bo'lmaganlar ham bo'lishi mumkin.
- noto'g'ri ovqatlanish va shirinliklarni suiiste'mol qilish,
- stresslar va turli xil psixo-emotsional stresslar, jiddiy kasallik,
- jigar faoliyatining buzilishi, turmush tarzining o'zgarishi,
- ortiqcha vazn,
- qattiq mehnat va boshqalar.
Ko'p odamlar diabet shirin tishda paydo bo'lishiga ishonishadi. Bu afsona, ammo ba'zi bir haqiqat bor, chunki agar ortiqcha iste'mol qilish ortiqcha iste'mol qilishni xushbo'ylashtirsa va keyin semirib ketgan bo'lsa, bu 2-toifa diabet uchun turtki bo'lishi mumkin.
Bolalarda ushbu kasallikning rivojlanishiga hissa qo'shadigan xavf omillari, ba'zi jihatdan yuqoridagi omillarga o'xshashdir, ammo bu erda ba'zi o'ziga xosliklar mavjud. Biz ushbu omillarning asosiylarini ajratamiz:
- qandli diabet bilan kasallangan ota-onalarda bola tug'ilishi (agar bu kasallik ikkalasida yoki ikkalasida bo'lsa),
- bolada virusli kasalliklarning tez-tez uchrab turishi,
- ba'zi metabolik kasalliklar mavjudligi (semirish, gipotiroidizm va boshqalar),
- tug'ilish vazni 4,5 kg va undan yuqori,
- immunitetning pasayishi.
Muhim: odam qanchalik katta bo'lsa, ushbu kasallikning paydo bo'lishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Statistikaga ko'ra, har 10 yilda diabetning rivojlanishi ehtimoli ikki baravar ortadi.
Qandli diabetning turli xil etiologiyalari, belgilari, asoratlari va albatta davolash turi mavjudligi sababli, mutaxassislar ushbu kasallikni tasniflash uchun etarli darajada keng qamrovli formulani yaratdilar. Qandli diabetning turlari, turlari va darajalarini ko'rib chiqing.
1-toifa diabet
Gormon insulin gormonining mutloq etishmasligi bilan bog'liq bo'lgan 1-toifa diabet odatda o'tkir, to'satdan paydo bo'lib, tezda ketoatsidoz holatiga o'tadi, bu esa ketoatsidotik komaga olib kelishi mumkin. Ko'pincha yoshlarda namoyon bo'ladi: odatda, bunday bemorlarning aksariyati o'ttiz yoshga to'lmagan. Kasallikning ushbu shakli diabetga chalingan bemorlarning umumiy sonining 10-15 foiziga ta'sir qiladi.
1-toifa diabetdan to'liq xalos bo'lish deyarli mumkin emas, garchi oshqozon osti bezi funktsiyalarini tiklash holatlari mavjud bo'lsa-da, ammo bu faqat maxsus sharoitlarda va tabiiy xom ovqatlanish sharoitida mumkin.
Tanani ushlab turish uchun shprits yordamida tanaga insulin yuborish kerak. Insulin oshqozon-ichak traktida yo'q qilinganligi sababli, planshetlar shaklida insulin olish mumkin emas. Insulin ovqatlanish bilan birga beriladi.
2-toifa diabet
Ikkinchi tur, ilgari u insulin bo'lmagan deb nomlangan, ammo bu ta'rif aniq emas, chunki ushbu turning rivojlanishi bilan insulin o'rnini bosuvchi terapiya talab qilinishi mumkin. Kasallikning ushbu turida dastlab insulin darajasi normal bo'lib qoladi yoki hatto me'yordan oshib ketadi.
Ammo tananing hujayralari, birinchi navbatda adipotsitlar (yog 'hujayralari) unga befarq bo'lib qoladi, bu esa qonda glyukoza miqdorining oshishiga olib keladi.
Ushbu tabaqalashtirish kasallikning turli bosqichlarida bemor bilan nima sodir bo'layotganini tezda tushunishga yordam beradi:
- 1 daraja (oson). 1-darajali qandli diabet chaqaloqligida, ya'ni glyukoza darajasi 6,0 mol / litrdan oshmaydi. Bemorda qandli diabetning asoratlari mutlaqo yo'q, unga parhez va maxsus dorilar kiradi.
- 2 daraja (o'rta). 2-darajali diabet yanada xavfli va og'irdir, chunki glyukoza darajasi normal miqdordan oshishni boshlaydi. Shuningdek, organlarning normal ishlashi buziladi, aniqrog'i: buyraklar, ko'zlar, yurak, qon va asab to'qimalari. Shuningdek, qonda qand miqdori 7,0 mol / litrdan oshadi.
- 3 daraja (og'ir). Kasallik yanada o'tkir bosqichda, shuning uchun uni dorilar va insulin yordamida davolash qiyin bo'ladi. Shakar va glyukoza 10-14 mol / litrdan oshadi, ya'ni qon aylanishi yomonlashadi va qon halqalari qulashi mumkin, bu qon va yurak kasalliklariga olib keladi.
- 4 daraja. Qandli diabetning eng og'ir kursi yuqori glyukoza darajasi bilan tavsiflanadi - 25 mmol / l gacha, glyukoza ham, oqsil ham siydik bilan chiqariladi, holat hech qanday dorilar bilan tuzatilmaydi. Ushbu kasallikning ushbu darajasi bilan buyrak etishmovchiligi, pastki ekstremitalarning gangrenasi va diabetik yaralar ko'pincha tashxis qilinadi.
Qandli diabetning alomatlari
Alomatlarning jiddiyligi to'liq quyidagi parametrlarga bog'liq: insulin sekretsiyasining pasayish darajasi, kasallik davomiyligi, bemor tanasining individual xususiyatlari.
Ikkala turdagi diabet uchun xarakterli alomatlar majmuasi mavjud. Belgilarning og'irligi insulin sekretsiyasining pasayish darajasiga, kasallikning davomiyligiga va bemorning individual xususiyatlariga bog'liq:
- Doimiy tashnalik va tez-tez siyish. Bemor qancha ko'p ichsa, ko'proq istaydi,
- Ishtahaning oshishi bilan vazn tezda yo'qoladi,
- Ko'zlar oldida "oq parda" paydo bo'ladi, chunki ko'zning to'r pardasida qon ta'minoti buziladi,
- Jinsiy disfunktsiya va quvvatning pasayishi diabetning umumiy belgilaridir,
- Ko'pincha sovuqlar (ARVI, ARI) immunitet tizimining funktsiyalari pasayishi tufayli bemorlarda uchraydi. Ushbu fonda jarohatlar, bosh aylanishi va og'irliklarning sekin shifo bor,
- Buzoq mushaklarining doimiy kramplari mushak tizimining ishlashi paytida energiya etishmasligidan kelib chiqadi.
1-toifa diabet | Bemorlar I tipdagi diabet uchun quyidagi alomatlardan shikoyat qilishlari mumkin:
|
2-toifa diabet | 2-toifa diabet uchun quyidagilar keng tarqalgan: umumiy shikoyatlar:
|
Ayollarda diabet qanday?
- Tana vaznining keskin pasayishi tashvishlantiruvchi belgidir, agar parhezga rioya qilinmasa, avvalgi ishtaha qoladi. Og'irlikni yo'qotish glyukoza yog 'hujayralariga etkazib berish uchun zarur bo'lgan insulin etishmovchiligi tufayli yuzaga keladi.
- Chanqoq. Diabetik ketoatsidoz nazoratsiz tashnalikni keltirib chiqaradi. Bunday holda, siz ko'p miqdordagi suyuqlik ichsangiz ham, quruq og'iz qoladi.
- Charchoq Jismoniy charchoq hissi, ba'zi hollarda aniq sabablar yo'q.
- Ishtahani oshirishi (polifagiya). Tananing to'yinganligi o'zgacha ovqatlanishdan keyin ham sodir bo'lmaydi. Polifagiya qandli diabetda buzilgan glyukoza metabolizmining asosiy alomatidir.
- Ayol tanasida metabolik jarayonlarning buzilishi tananing mikroflorasini buzilishiga olib keladi. Metabolik kasalliklar rivojlanishining dastlabki belgilari deyarli davolanmagan vaginal infektsiyalardir.
- Yaraga aylanadigan davolanmaydigan yaralar qizlar va ayollardagi diabetning o'ziga xos belgilaridir
- Osteoporoz - insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan birga keladi, chunki bu gormonning etishmasligi suyak to'qimasini shakllantirishga bevosita ta'sir qiladi.
Erkaklarda diabet belgilari
Erkaklarda diabet rivojlanishining asosiy belgilari quyidagilar:
- umumiy zaiflikning paydo bo'lishi va ishlashning sezilarli pasayishi,
- terida qichishish paydo bo'lishi, ayniqsa bu genital hududdagi teriga tegishli;
- jinsiy kasalliklar, yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi va iktidarsizlikning rivojlanishi,
- chanqoqlik, og'iz bo'shlig'ida quruqlik va doimiy ochlik hissi paydo bo'lishi,
- uzoq vaqt davolamaydigan yarali yaralar shaklidagi terining ko'rinishi;
- tez-tez siyish,
- tish kasalliklari va qichima.
Asoratlar
Qandli diabetning o'zi inson hayotiga xavf tug'dirmaydi. Uning asoratlari va ularning oqibatlari xavflidir. Tez-tez uchraydigan yoki bemorning hayotiga bevosita xavf soladigan ba'zi birlarini eslamaslik mumkin emas.
Avvalo, asoratning eng o'tkir shakllarini ta'kidlash kerak. Har bir diabet kasalligi uchun bunday asoratlar katta xavf tug'diradi, chunki ular o'limga olib kelishi mumkin.
O'tkir asoratlarga quyidagilar kiradi:
- ketoatsidoz
- giperosmolyar koma
- gipoglikemiya,
- laktik asidotik koma.
Qandli diabetning o'tkir asoratlari bolalarda ham, kattalarda ham bir xil.
Surunkali asoratlarga quyidagilar kiradi.
- diabetik ensefalopatiya,
- follikullar va to'g'ridan-to'g'ri epidermisdagi tarkibiy o'zgarishlar ko'rinishidagi teri lezyonlari;
- diabetik oyoq yoki qo'l sindromi,
- nefropati
- retinopatiya.
Asoratlarning oldini olish
Profilaktik choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- vaznni nazorat qilish - agar bemor qo'shimcha funt olayotganini sezsa, u holda siz ovqatlanish mutaxassisi bilan bog'lanib, oqilona menyu yaratish bo'yicha maslahatlarni olishingiz kerak.
- doimiy jismoniy faoliyat - ular qanchalik intensiv bo'lishi kerak, tashrif buyuradigan shifokor aytadi:
- qon bosimini doimiy ravishda kuzatib borish.
Qandli diabetning asoratini oldini olish doimiy davolash va qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish bilan mumkin.
Diagnostika
Qandli diabet odamda asta-sekin o'zini namoyon qiladi, shuning uchun shifokorlar uning rivojlanishining uch davrini ajratib ko'rsatishadi.
- Muayyan xavf omillari mavjudligi sababli kasallikka moyil bo'lgan odamlarda prediabet kasalligi deb ataladigan davri bor.
- Agar glyukoza allaqachon anomaliyalar bilan so'rilgan bo'lsa, ammo kasallik belgilari hali paydo bo'lmagan bo'lsa, unda bemorga yashirin diabet davri tashxisi qo'yiladi.
- Uchinchi davr - bu kasallikning o'zi.
Agar qandli diabetga shubha bo'lsa, bu tashxis tasdiqlanishi yoki rad qilinishi kerak. Buning uchun bir qator laboratoriya va instrumental usullar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- Qon shakarini aniqlash. Oddiy qiymat 3.3–5.5 mmol / L ni tashkil qiladi.
- Siydikda glyukoza Odatda siydikda shakar aniqlanmaydi.
- Glikozillangan gemoglobin tarkibidagi qon tekshiruvi. Norm 4-6% ni tashkil qiladi.
- IRI (immunoreaktiv insulin). Oddiy qiymat 86-180 nmol / L ni tashkil qiladi. II turdagi qandli diabetda u kamayadi, II turdagi diabetda u normal yoki ko'tariladi.
- Urinaliz - buyrak shikastlanishini tashxislash.
- Teri kapilleroskopiyasi, Dopler ultratovush - tomirlarning shikastlanishini aniqlash uchun.
- Ko'z kunini tekshirish - retinal shikastlanishni tashxislash.
Qon shakar
Qanday shakar ko'rsatkichlari normal hisoblanadi?
- Yoshingizdan qat'i nazar, 3,3 - 5,5 mmol / L qon shakarining normasidir.
- 5,5 - 6 mmol / L - bu prediabet, buzilgan glyukoza bardoshliligi.
- 6. 5 mmol / l va undan yuqori ko'rsatkich allaqachon diabetdir.
Qandli diabetning tashxisini tasdiqlash uchun kunning turli vaqtlarida qon plazmasidagi shakar miqdorini qayta o'lchash talab etiladi. O'lchovlar tibbiy laboratoriyada eng yaxshi tarzda o'tkaziladi va o'z-o'zini boshqarish moslamalariga ishonmaslik kerak, chunki ularda jiddiy o'lchash xatosi mavjud.
E'tibor bering: noto'g'ri-ijobiy natijalarni olishni istisno qilish uchun siz nafaqat qondagi shakar miqdorini o'lchashingiz, balki glyukoza bardoshliligini tekshirishingiz kerak (shakar yuki bilan qon namunasi).
Normalar jadvalda keltirilgan (o'lchov qiymati - mmol / l):
Hisob | kapillyar qon | venoz qon |
| ||
Ro'za tutadigan qon shakarini tekshirish |
|
|
Glyukoza (2 soatdan keyin) yoki ovqatdan keyin |
|
|
| ||
Bo'sh oshqozonda |
|
|
Glyukoza yoki ovqatdan keyin |
|
|
| ||
Bo'sh oshqozonda |
|
|
Glyukoza yoki ovqatdan keyin |
|
|
Qandli diabet bilan kasallangan barcha bemorlarga quyidagi mutaxassislar murojaat qilishlari kerak:
- Endokrinolog
- Kardiolog
- Nevrolog
- Oftalmolog,
- Jarroh (qon tomir yoki maxsus shifokor - pediatr),
Kattalardagi diabetni qanday davolash kerak?
Shifokorlar qonda glyukoza miqdorini normal ushlab turish uchun diabetga qarshi keng qamrovli davolanishni buyuradilar. Bunday holda, giperglikemiya, ya'ni shakar miqdorining oshishi yoki gipoglikemiya, ya'ni uning pasayishiga yo'l qo'ymaslik kerakligini hisobga olish kerak.
Davolashni boshlashdan oldin, tanadagi kabi aniq tashxis qo'yish kerak tiklanishning ijobiy prognozi bunga bog'liq.
Qandli diabetni davolash quyidagi maqsadlarga qaratilgan:
- qon shakarini tushirish
- metabolizmni normallashtirish
- diabet asoratlarining oldini olish.
Insulin bilan davolash
Qandli diabetni davolash uchun insulin preparatlari ta'sir qilish muddatiga ko'ra 4 toifaga bo'linadi:
- Ultrashort harakati (ta'sir boshlanishi - 15 daqiqadan so'ng, ta'sir qilish muddati - 3-4 soat): LysPro insulin, aspart insulin.
- Tez harakat (harakat boshlanishi 30 daqiqadan keyin - 1 soat, amal qilish muddati - 6-8 soat).
- Harakatning o'rtacha davomiyligi (harakat boshlanishi 1–2,5 soatdan keyin, davomiyligi 14–20 soat).
- Uzoq muddatli (4 soatdan keyin harakatlar boshlanishi, harakatlar davomiyligi 28 soatgacha).
Insulinni tayinlash usullari qat'iy individualdir va har bir bemor uchun diabetolog yoki endokrinolog tomonidan tanlanadi.
Qandli diabetni samarali davolashning kaliti qon shakarini diqqat bilan kuzatib borishdir. Ammo kuniga bir necha marta laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazish mumkin emas. Portativ glyukometrlar yordamga keladi, ular ixcham, ular siz bilan olib ketilishi va zarur bo'lgan joyda glyukoza darajasini tekshirishlari mumkin.
Rus tilida interfeysni tekshirishga yordam beradi, ovqatlanishdan oldin va keyin belgilanadi. Qurilmalardan foydalanish juda oddiy, ammo o'lchash aniqligi bilan farq qiladi. Portativ qon glyukoza o'lchagichi yordamida diabetni boshqarish mumkin
Qandli diabetni davolashda parhez (9-jadval) uglevod almashinuvini normallashtirishga va yog 'almashinuvi buzilishining oldini olishga qaratilgan.
Parhez terapiyasining asosiy printsiplari quyidagilardan iborat.
- kunlik kaloriyalarni qat'iy individual tanlash, hazm bo'ladigan uglevodlarni butunlay chiqarib tashlash,
- yog'lar, oqsillar, vitaminlar va uglevodlarning qat'iy fiziologik miqdori,
- teng taqsimlangan uglevodlar va kaloriyalar bilan fraksiyonel ovqatlanish.
Qandli diabet uchun ishlatiladigan dietada uglevodlar, yog'lar va oqsillarning nisbati fiziologik jihatdan iloji boricha yaqin bo'lishi kerak:
- Umumiy kaloriyalarning 50-60 foizini uglevodlar,
- 25 - 30% yog'lar uchun,
- Oqsillar uchun 15 - 20%.
Shuningdek, dietada tana vaznining bir kilogrammiga kunlik dozada kamida 4 - 4,5 g uglevod, 1 - 1,5 g protein va 0,75 - 1,5 g yog 'bo'lishi kerak.
Qandli diabetni davolashda parhez (9-jadval) uglevod almashinuvini normallashtirishga va yog 'almashinuvi buzilishining oldini olishga qaratilgan.
Jismoniy faollik
Doimiy jismoniy mashqlar qondagi qand miqdorini pasaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, jismoniy faollik kilogramm berishga yordam beradi.
Kundalik yugurish yoki sport zaliga borish shart emas, haftada 3 marotaba kamida 30 daqiqa o'rtacha jismoniy ish bilan shug'ullanish kifoya. Kundalik yurishlar juda foydali bo'ladi. Haftada bir necha kun shaxsiy uchastkangizda ishlasangiz ham, bu sizning farovonligingizga ijobiy ta'sir qiladi.
Xalq dorilari
Qandli diabet uchun an'anaviy usullardan foydalanishdan oldin, bu faqat endokrinolog bilan maslahatlashgandan so'ng mumkin, chunki kontrendikatsiyalar mavjud.
- Limon va tuxum. Sharbatni 1 limondan siqib oling va unga 1 ta xom tuxumni yaxshilab aralashtiring. Olingan mahsulotni ovqatdan 60 daqiqa oldin, 3 kun davomida iching.
- Burdock sharbati. May oyida qazilgan tug'ralgan dulavratot ildizidan shakar sharbatini samarali ravishda kamaytiradi. Kuniga uch marta 15 ml dan olinadi, bu miqdor 250 ml salqin qaynatilgan suv bilan suyultiriladi.
- Qandli diabetda pishgan yong'oq bo'laklari (40 g), 0,5 l qaynoq suvda 1 soat davomida past olovda qaynatiladi, kuniga 3 marta 15 ml dan ichiladi.
- Ekin urug'i (15 g) sirlangan idishga bir stakan suv bilan quyiladi, past olovda 5 daqiqa qaynatiladi. Sovutilgan bulon suziladi va kuniga 3 marta 1 ta shirin qoshiq olinadi.
- Pishirilgan piyoz. Shakarni normalizatsiya qilish uchun, ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichida, siz har kuni pishirilgan piyozni ertalab och qoringa iste'mol qilishingiz mumkin. Natija 1-1,5 oydan keyin kuzatilishi mumkin.
- Infektsiyaga qarshi tariq. INFEKTSION qarshi va diabetning oldini olish uchun siz quyidagi retseptdan foydalanishingiz mumkin: 1 hovuch tariqni oling, yuving, 1 litr qaynoq suv quying, tun davomida turib, kun davomida iching. Jarayonni 3 kun davomida takrorlang.
- Lilak kurtaklari. Nilufar kurtaklari infuziyasi qonda glyukoza miqdorini normallashtirishga yordam beradi. Aprel oyining oxirida buyraklar shishish bosqichida to'planadi, quritiladi, shisha idishda yoki qog'oz sumkada saqlanadi va yil davomida ishlatiladi. Kunlik infuziya darajasi: 2 osh qoshiq. bir osh qoshiq quruq xom ashyo 0,4 l qaynoq suv quying, 5-6 soat turib oling, filtrlang, hosil bo'lgan suyuqlikni 4 marta bo'ling va ovqatdan oldin iching.
- Qon shakarini va muntazam dafna bargini kamaytirishga yordam beradi. Siz 8 dona dafna yaprog'ini olib, 250 gramm "qaynab turgan" qaynoq suv bilan to'kib tashlashingiz kerak, infuzionni bir kun davomida termosda turib olish kerak. Har safar infuzionni termosdan filtrlash kerak bo'lganda infuzion iliq bo'ladi. Ovqatdan yigirma daqiqa oldin, 1/4 chashka oling.
Qandli diabet bilan og'rigan odamning turmush tarzi
Diyabetli bemor quyidagi qoidalarga rioya qilishi kerak:
- Elyafga boy taomlarni iste'mol qiling. Bular jo'xori, baklagiller, sabzavotlar va mevalar.
- Xolesterolni iste'mol qilishni kamaytiring.
- Shakar o'rniga tatlandırıcıdan foydalaning.
- Tez-tez ovqatlaning, lekin oz miqdorda. Bemorning tanasi oz miqdordagi ovqatni engishga qodir, chunki u kamroq insulin talab qiladi.
- Kuniga bir necha marta oyoqlaringizni tekshiring, shunda hech qanday ziyon yo'q, har kuni sovun va suv bilan yuvib tashlang va quriting.
- Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, unda diabetni davolashda birinchi navbatda vazn yo'qotishdir.
- INFEKTSION oldini olish uchun tishlaringizni tomosha qiling.
- Stressdan saqlaning.
- Har doim qon tekshiruvini o'tkazing.
- Retsept bo'yicha dori sotib olmang.
Diabetes mellitus tashxisi qo'yilgan bemorlar endokrinolog tomonidan ro'yxatga olinadi. To'g'ri turmush tarzini, ovqatlanishini, davolanishini tashkil qilganda, bemor ko'p yillar davomida o'zini qoniqarli his qilishi mumkin. Bu qandli diabet prognozini murakkablashtiradi va o'tkir va surunkali rivojlanayotgan asoratlari bo'lgan bemorlarning umrini qisqartiradi.