Rossiya va dunyodagi diabet - kasallanish statistikasi
Qandli diabet - bu surunkali giperglikemiya deb ataladigan kasallik. Uning namoyon bo'lishining asosiy sababi hali aniq o'rganilmagan va aniqlashtirilmagan. Shu bilan birga, tibbiy mutaxassislar kasallikning namoyon bo'lishiga yordam beradigan omillarni, shu jumladan genetik nuqsonlarni, surunkali oshqozon osti bezi kasalliklarini, ba'zi qalqonsimon gormonlarning haddan tashqari namoyon bo'lishini yoki toksik yoki yuqumli tarkibiy qismlarning ta'sirini ko'rsatadilar.
Qandli diabetga oid statistika shuni ko'rsatadiki, dunyoda diabetning tarqalishi doimiy ravishda o'sib bormoqda. Masalan, faqat Frantsiyada bunday tashxis qo'yilgan odamlar soni deyarli uch million kishini tashkil etadi, ularning to'qson foizi 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlardir. Shuni ta'kidlash kerakki, deyarli uch million odam tashxisini bilmasdan yashaydilar. Qandli diabetning dastlabki bosqichlarida ko'zga ko'rinadigan alomatlarning yo'qligi patologiyaning asosiy muammosi va xavfidir.
Qorin bo'shlig'idagi semirish dunyo bo'ylab o'n million odamda uchraydi, bu xavfli va diabet kasalligi xavfi ortadi. Bundan tashqari, faqat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish ehtimoli oshadi.
Qandli diabet bilan kasallanganlarning o'lim statistikasini hisobga oladigan bo'lsak, shuni ta'kidlash kerakki, ellik foizdan ko'prog'i (aniq foiz darajasi 65 dan 80 gacha) yurak-qon tomir patologiyalari, yurak xuruji yoki insult natijasida kelib chiqadigan asoratlardir.
Qandli diabet bilan kasallanish statistikasi eng ko'p tashxisi qo'yilgan o'nta mamlakatda keltirilgan:
- Bunday qayg'uli reytingda birinchi o'rinni Xitoy (deyarli yuz million kishi) egallaydi
- Hindistonda kasallar soni 65 millionni tashkil etadi
- AQSh - 24,4 million kishi
- Braziliya - deyarli 12 million
- Rossiyada diabetdan aziyat chekadigan odamlar soni deyarli 11 millionni tashkil etadi
- Meksika va Indoneziya - har biri 8,5 million
- Germaniya va Misr - 7,5 million kishi
- Yaponiya - 7,0 mln
Statistikalar patologik jarayonning yanada rivojlanishini, shu jumladan 2017 yilda diabetga chalingan bemorlarning soni doimiy ravishda o'sib borishini ko'rsatmoqda.
Salbiy tendentsiyalardan biri shundaki, ilgari bolalarda 2-toifa diabetning mavjudligi deyarli bo'lmagan. Bugungi kunda tibbiy mutaxassislar ushbu patologiyani bolalikda qayd etishadi.
O'tgan yili Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti dunyodagi diabetning holati to'g'risida quyidagi ma'lumotlarni taqdim etdi:
- 1980 yilga kelib, dunyo bo'ylab taxminan sakkiz million kishi bor edi
- 2014 yil boshiga kelib ularning soni 422 millionga etdi - qariyb to'rt baravar
- kattalar populyatsiyasi orasida esa kasallik ikki baravar tez-tez uchrab turadigan bo'ldi
- 2012 yilning o'zida uch millionga yaqin odam 1-toifa va 2-toifa diabet asoratlaridan vafot etdi
- diabet statistikasi shuni ko'rsatadiki, kam daromadli mamlakatlarda o'lim darajasi yuqori.
Milliy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 2030 yil boshlariga qadar diabet tufayli sayyoradagi har ettitadan bitta o'limga olib keladi.
Rossiyada diabet kasalligi tobora keng tarqalgan. Bugungi kunda Rossiya Federatsiyasi bunday umidsizlik statistikasini etakchi bo'lgan beshta davlatdan biri.
Mutaxassislarning fikriga ko'ra, ko'p odamlar bu patologiyaga ega deb taxmin qilishmaydi. Shunday qilib, haqiqiy raqamlar qariyb ikki baravar ko'payishi mumkin.
Taxminan uch yuz ming kishi 1-toifa diabetdan aziyat chekmoqda. Bu odamlar, ham kattalar, ham bolalar doimiy ravishda insulin in'ektsiyalariga muhtoj. Ularning hayoti in'ektsiya yordamida qondagi glyukoza miqdorini o'lchash va uning zarur darajasini ushlab turish jadvalidan iborat. 1-toifa diabet kasaldan yuqori intizomni va hayot davomida muayyan qoidalarga rioya qilishni talab qiladi.
Rossiya Federatsiyasida patologiyani davolash uchun sarflangan pulning taxminan o'ttiz foizi sog'liqni saqlash byudjetidan ajratiladi.
Yaqinda mahalliy kino tomonidan diabetga chalingan odamlar haqida film suratga olindi. Skrining tekshiruvi mamlakatda patologik qanday namoyon bo'lganligini, unga qarshi qanday choralar ko'rilayotganligini va davolanish qanday amalga oshirilishini ko'rsatmoqda.
Filmning bosh qahramonlari diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan sobiq SSSR va zamonaviy Rossiyaning aktyorlari.
Ko'pincha diabet mellitus insulinga bog'liq bo'lmagan shakldir. Katta yoshdagi odamlar bu kasallikni yuqtirishlari mumkin - qirq yildan keyin. Shuni ta'kidlash kerakki, diabetning ikkinchi turi ilgari pensionerlarning patologiyasi deb hisoblangan. Yillar o'tishi bilan kasallik nafaqat yosh yoshda, balki bolalar va o'smirlarda ham rivojlana boshlaganda tobora ko'proq holatlar kuzatilmoqda.
Bundan tashqari, ushbu patologiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, diabet bilan og'rigan odamlarning 80 foizidan ko'prog'ida semizlik kuzatiladi (ayniqsa, bel va qorin bo'shlig'ida). Ortiqcha vazn faqatgina bunday patologik jarayonni rivojlanish xavfini oshiradi.
Kasallikning insulin mustaqil shaklining xarakterli xususiyatlaridan biri shundaki, kasallik o'zini namoyon qilmasdan rivojlana boshlaydi. Shuning uchun qancha odam tashxisidan xabardor emasligi aniq emas.
Qoida tariqasida, 2-toifa diabetni dastlabki bosqichlarida tasodifan aniqlash mumkin - muntazam tekshiruv paytida yoki boshqa kasalliklarni aniqlash uchun diagnostik muolajalar paytida.
1-toifa diabet kasalligi odatda bolalarda yoki o'smirlik davrida rivojlana boshlaydi. Uning tarqalishi ushbu patologiyaning barcha qayd qilingan tashxislarining taxminan o'n foizini tashkil qiladi.
Kasallikning insulinga bog'liq shaklini namoyon bo'lishidagi asosiy omillardan biri bu irsiy moyillikning ta'siri. Agar yosh davrda patologiyani o'z vaqtida aniqlasangiz, insulinga bog'liq odamlar 60-70 yilgacha yashashi mumkin.
Bunday holda, tibbiy nazoratning barcha tavsiyalariga to'liq muvofiqlik va rioya qilishni ta'minlash zaruriy shartdir.
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda turli xil asoratlar paydo bo'lishi xavfi yuqori.
Ushbu salbiy oqibatlarga quyidagilar kiradi:
- Yurak xuruji yoki qon tomiriga olib keladigan yurak-qon tomir tizimining buzilishi.
- 60 yillik marralarni bosib o'tib, tobora ko'proq bemorlar diabetik retinopatiya natijasida paydo bo'lgan qandli diabetda ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotishlarini qayd etishadi.
- Dori-darmonlarni doimiy ravishda ishlatish buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Shuning uchun diabet davrida surunkali shaklda buyrakning termal etishmovchiligi ko'pincha namoyon bo'ladi.
Kasallik asab tizimining ishlashiga ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. Ko'pgina hollarda bemorlarda diabetik neyropatiya, tananing ta'sirlangan tomirlari va arteriyalari mavjud. Bundan tashqari, neyropatiya pastki ekstremitalarning sezgirligini yo'qotishiga olib keladi. Uning eng yomon namoyonlaridan biri diabetik oyoq va undan keyingi gangrena bo'lishi mumkin, bu pastki oyoqlarning amputatsiyasini talab qiladi.
Diabet statistikasi
Frantsiyada diabetga chalingan bemorlarning soni taxminan 2,7 millionni tashkil etadi, ularning 90 foizi 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlardir. Taxminan 300 000-500 000 kishi (10-15%) diabet bilan og'rigan bemorlarning o'zi ham ushbu kasallik borligini taxmin qilishmaydi. Bundan tashqari, deyarli 10 million odamda qorin bo'shlig'idagi semirish uchraydi, bu T2DM rivojlanishining zaruriy shartidir. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda SS asoratlari 2,4 baravar ko'proq aniqlanadi. Ular diabetning prognozini aniqlaydilar va 55-64 yoshdagi odamlarda 8 yoshgacha va keksa yoshdagi guruhlarda 4 yoshgacha bemorlarning umr ko'rish darajasining pasayishiga yordam beradi.
Taxminan 65-80% holatlarda, diabet kasalligidagi o'lim sababi yurak-qon tomir asoratlari, xususan, miyokard infarkti (MI), insultdir. Miyokardiyal revaskulyarizatsiyadan so'ng, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha yurak xuruji sodir bo'ladi. Tomirlardagi plastik koronar aralashuvdan so'ng 9 yillik omon qolish ehtimoli diabet kasalligi bilan kasallanganlar uchun 68% va oddiy odamlar uchun 83,5% ni tashkil etadi, chunki ikkilamchi stenoz va agressiv ateromatoz tufayli diabet bilan og'rigan bemorlar takroriy miyokard infarkti bilan og'riydilar. Kardiologiya bo'limida diabetga chalingan bemorlarning ulushi doimiy ravishda o'sib bormoqda va barcha bemorlarning 33% dan ortig'ini tashkil qiladi. Shuning uchun diabet SS kasalliklarining paydo bo'lishi uchun muhim alohida xavf omili sifatida tan olingan.
Dunyo bo'ylab
Turli mamlakatlarda diabetning tarqalishi quyidagicha:
- Rossiya Federatsiyasi 4%,
- AQSh 15%
- G'arbiy Evropa 5%,
- Yaqin Sharq va Shimoliy Afrika 9%,
- Lotin Amerikasi 15%.
Rossiyada diabetning tarqalishi AQShga qaraganda ancha past bo'lishiga qaramay, mutaxassislar bu raqamlar epidemiologik chegaraga yaqinlashayotganini aytmoqdalar.
Hindistonda ro'yxatga olingan bemorlarning eng ko'p soni. U erda ularning soni 50 million kishini tashkil etadi. Ikkinchi o'rinda Xitoy (43 million). AQShda taxminan 27 million bor.
Birinchi va ikkinchi turdagi
Kasallikning birinchi turi birinchi navbatda yoshlar va bolalarga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, ayollar ular bilan ko'proq kasal bo'lishadi. Ushbu turdagi kasallik umumiy holatlarning 10 foizida qayd etiladi. Ushbu turdagi kasallik barcha mamlakatlarda teng chastotada uchraydi.
Ikkinchi tur (insulinga bog'liq bo'lmagan) 40 yillik chiziqdan o'tgan odamlarda uchraydi, ularning 85 foizi semirib ketgan. Kasallikning ushbu varianti asta-sekin rivojlanadi va ko'pincha tasodifan aniqlanadi, ko'pincha tibbiy ko'rik yoki boshqa kasallikni davolash paytida. Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar soni AQSh, Shvetsiya, Germaniya, Avstriya kabi iqtisodiy jihatdan gullab-yashnagan mamlakatlarda ustunlik qiladi.
Rossiyadagi diabet statistikasi shuni ko'rsatadiki, 2-turdagi diabet so'nggi yillarda juda yoshga aylandi. Ba'zida bolalik va o'smirlik davrida patologiyaning rivojlanishi holatlari mavjud.
Masalan, Yaponiyada, 2-toifa diabetga chalingan bolalar soni avvalgisidan ancha ko'p. Rossiyadagi diabet statistikasi ma'lum nisbatlar saqlanib qolganligidan dalolat beradi. Shunday qilib, 2011 yilda bolalar va o'spirinlarda 2 turdagi diabetning 560 holati, 25000 ga yaqin bolalar esa 1-toifa diabet bilan kasallangan. Ammo bu kabi raqamlar bilan biz yoshlar orasida insulin mustaqil shaklining ko'payishi haqida gapirishimiz mumkin.
Yoshligida kasallikni o'z vaqtida aniqlash va davolash bilan bemorning umr ko'rish davomiyligi 60-70 yoshgacha bo'lishi mumkin. Ammo bu faqat doimiy nazorat va kompensatsiya sharoitida.
Kasallikning rivojlanish xavfi yuqori
Qandli diabet yuqori ehtimollik bilan quyidagi odamlarda rivojlanishi mumkin:
- 2-toifa diabetning boshlanishida irsiy moyillikka ega bo'lgan ayollar va shu bilan birga ko'p miqdorda kartoshka iste'mol qiladilar. Ular ushbu mahsulotni suiiste'mol qilmaydiganlarga qaraganda 15% ko'proq kasal bo'lishadi. Agar bu frantsuzcha qovurilgan bo'lsa, unda xavf darajasi 25% ga oshadi.
- Menyuda hayvonlarning oqsillari ustunligi diabetning 2 ehtimolini ikki baravarga oshiradi.
- Tana vaznining har bir qo'shimcha kilogrammi xavfni 5% ga oshiradi
Qandli diabetning asoratlari
Qandli diabetning xavfi asoratlarni rivojlanishida yotadi. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, yurak etishmovchiligi rivojlanishi natijasida diabet bemorlarning 50 foizida o'limga olib keladi, yurak xuruji, gangrena, surunkali buyrak etishmovchiligi. Har yili bir milliondan ortiq odam pastki oyoq-qo'llarini yo'qotadilar, 700 ming kishi esa ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotadilar.
Yaqinda Xalqaro diabet federatsiyasi (IDF) dunyo bo'ylab qandli diabetga chalinganlar soni 1980 yildagi 108 milliondan 2014 yilda 422 millionga ko'payganligi to'g'risida yangilangan ma'lumotlarni e'lon qildi.
18 yoshdan oshgan odamlarda diabetning global tarqalishi 1980 yildagi 4,7% dan 2014 yilda 8,5% gacha ko'tarildi.
JSST bashoratiga ko'ra diabet 2030 yilda o'limning ettinchi sababi bo'ladi.
Dunyoda har 5 soniyada kimdir diabetga chalinadi va har 7 soniyada kimdir 21-asrning yuqumsiz epidemiyasi maqomini olgan ushbu kasallikdan vafot etadi. So'nggi dalillar shuni ko'rsatadiki, kam va o'rta daromadli mamlakatlarda odamlar yuqumli kasallikning asosiy qismini boshdan kechiradilar va bu kasallik ilgari o'ylagandan ko'ra ko'proq mehnatga layoqatli odamlarga ta'sir qiladi.
1985 yildagi mavjud ma'lumotlarga ko'ra, o'sha paytda dunyo bo'ylab 30 million kishi diabet bilan kasallangan. 15 yildan keyin bu raqam 150 milliondan oshdi. Bugungi kunda, 15 yildan kamroq vaqt ichida diabetga chalinganlar soni 400 millionga yaqinlashmoqda, ularning yarmi 20 yoshdan 60 yoshgacha.
ROSSIYADA DELLBET MELLITUS STATISTIKA
2014 yil boshida Rossiyada 3,96 million odamga bu tashxis qo'yilgan, ammo haqiqiy ko'rsatkich ancha yuqori - faqat norasmiy ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning soni 11 milliondan oshadi.
Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining Endokrinologik tadqiqotlar markazi federal davlat byudjeti instituti Diabet instituti direktori Marina Shestakovaning so'zlariga ko'ra ikki yil davomida o'tkazilgan tadqiqot, 2013 yildan 2015 yilgacha Rossiyadagi har 20 tadqiqot ishtirokchisida II tip diabet aniqlangan va bu kasallikka chalinish bosqichi. har 5-chi. Shu bilan birga, Nation tadqiqotiga ko'ra, II turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning taxminan 50% o'zlarining kasalliklari haqida xabardor emas.
Marina Vladimirovna Shestakova 2016 yil noyabrda Millat epidemiologik tadqiqotlaridan qayg'uli statistikani keltirgan diabetning tarqalishi va aniqlanishi haqida hisobot berdi: bugungi kunda 6,5 milliondan ortiq ruslar 2 turdagi diabetga chalingan va deyarli yarmi bundan bexabar va har beshinchi rus. prediabet bosqichlari.
Marina Shestakovaning so'zlariga ko'ra, o'rganish davomida birinchi marta Rossiya Federatsiyasida II turdagi diabetning haqiqiy tarqalishi to'g'risida ma'lumotlar olingan, bu 5,4% ni tashkil qiladi.
2016 yil boshida Moskvada diabetga chalingan 343 ming bemor ro'yxatga olingan.
Ularning 21 mingtasi birinchi turdagi diabet, qolgan 322 mingtasi ikkinchi turdagi diabetdir. Moskvadagi diabetning tarqalishi 5,8 foizni tashkil etadi, shu bilan birga, tashxis qo'yilgan diabet aholining 3,9 foizida aniqlangan va 1,9 foizida tashxis qo'yilmagan, dedi M. Antsiferov. - Taxminan 25-27% diabet kasalligi rivojlanish xavfi ostida. Aholining 23,1 foizida prediabet bor. Shunday qilib,
Moskva aholisining 29 foizi allaqachon diabet bilan kasallangan yoki uning rivojlanishi xavfi yuqori.
"So'nggi ma'lumotlarga ko'ra, Moskva kattalar aholisining 27 foizida semizlik bir daraja yoki boshqa darajaga ega, bu diabetning ikkinchi turi uchun eng muhim xavf omillaridan biri", deya ta'kidladi Moskva sog'liqni saqlash boshqarmasi endokrinologi bosh mutaxassisi M.Anziferov. Moskvada allaqachon mavjud bo'lgan 2-turdagi diabet bilan og'rigan ikkita bemor uchun aniqlanmagan tashxis qo'yilgan bitta bemor mavjud. Rossiyada bo'lganingizda - bu nisbat 1: 1 darajasida, bu poytaxtda kasallikning yuqori darajada aniqlanishini ko'rsatadi.
IDF bashorat qilishicha, agar hozirgi o'sish sur'ati davom etsa, 2030 yilga kelib ularning umumiy soni 435 milliondan oshadi - bu Shimoliy Amerikaning hozirgi aholisidan ancha ko'p.
Endi qandli diabet dunyodagi kattalar aholisining etti foiziga ta'sir qiladi. Eng ko'p tarqalgan mintaqalar Shimoliy Amerikadir, bu erda kattalar aholisining 10,2% diabetga chalingan, undan keyin Yaqin Sharq va Shimoliy Afrika 9,3% bilan.
Kasalliklarni aniqlash
Ajablantiradigan raqamlar imtihondan o'tmagan odamlar to'g'risidagi statistik ma'lumotlar bilan ta'minlangan. Dunyo aholisining qariyb 50 foizi diabet kasaliga duchor bo'lishlari mumkinligini hatto taxmin qilishmaydi.
Ma'lumki, ushbu kasallik yillar davomida, hech qanday alomat ko'rsatmasdan, sezilarli darajada rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, ko'plab iqtisodiy rivojlanmagan mamlakatlarda kasallik har doim ham to'g'ri tashxis qo'yilmaydi.
Shuning uchun kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi, yurak-qon tomir tizimiga, jigarga, buyraklarga va boshqa ichki organlarga halokatli ta'sir qiladi va nogironlikka olib keladi.
Shunday qilib, Afrikada diabetning tarqalish darajasi past deb hisoblanishiga qaramay, bu erda tekshirilmagan odamlarning eng yuqori foizi. Buning sababi shtatning barcha aholisi orasida savodxonlik darajasi pastligi va kasallik haqida xabardorlik yo'qligi.
Kasallikdan o'lim
Qandli diabet tufayli o'lim ko'rsatkichi bo'yicha statistikani tuzish unchalik oson emas. Buning sababi shundaki, jahon amaliyotida tibbiy yozuvlar bemorda o'lim sababini kamdan-kam ko'rsatib turadi. Shu bilan birga, mavjud ma'lumotlarga ko'ra, kasallik tufayli o'limning umumiy manzarasini yaratish mumkin.
Barcha mavjud o'lim ko'rsatkichlari etarlicha baholanmaganligini hisobga olish muhim, chunki ular faqat mavjud ma'lumotlardan iborat. Qandli diabetda o'limning aksariyati 50 yoshga to'lgan bemorlarda uchraydi va 60 yoshgacha bir oz kamroq odamlar vafot etadi.
Kasallikning tabiati tufayli bemorlarning o'rtacha umri sog'lom odamlarga qaraganda ancha past. Odatda diabetdan o'lim, asoratlarni rivojlanishi va to'g'ri davolanishning yo'qligi tufayli ro'y beradi.
Umuman olganda, davlat kasallikni davolashni moliyalashtirishga ahamiyat bermaydigan mamlakatlarda o'lim darajasi ancha yuqori. Aniq sabablarga ko'ra, yuqori daromadli va rivojlangan iqtisodiyot kasalliklar tufayli vafot etganlar to'g'risida kamroq ma'lumotga ega.
Rossiyada kasallanish
Kasallik darajasi ko'rsatkichi shuni ko'rsatadiki, Rossiyaning ko'rsatkichlari dunyoning eng yaxshi beshligiga kiradi. Umuman olganda, darajasi epidemiologik chegaraga yaqinlashdi. Bundan tashqari, ilmiy mutaxassislarning fikriga ko'ra, ushbu kasallikka chalingan odamlarning soni ikki-uch baravar ko'p.
Mamlakatda birinchi turdagi kasallikka chalingan 280 mingdan ortiq diabet kasalligi mavjud. Ushbu odamlar insulinni kunlik qabul qilish tizimiga bog'liq, ular orasida 16 ming bola va 8,5 ming o'smir bor.
Kasallik aniqlanishiga kelsak, Rossiyada 6 milliondan ortiq odam diabet kasalligi borligini bilmaydi.
Moliyaviy mablag'larning 30 foizi sog'liqni saqlash byudjetidan kasallikka qarshi kurashga sarflanadi, ammo ularning deyarli 90 foizi kasallikning o'zi emas, balki asoratlarni davolashga sarflanadi.
Kasallikning yuqori bo'lishiga qaramay, bizning mamlakatda insulin iste'moli eng kam va Rossiyada har bir aholiga 39 dona to'g'ri keladi. Agar boshqa davlatlar bilan taqqoslanadigan bo'lsak, Polshada bu raqamlar 125, Germaniyada 200, Shvetsiyada 257.
Senegal sog'liqni saqlash xizmatiga mobil telefon qo'yadigan loyihani amalga oshiradi
2017 yil 27-noyabr - Axborot-kommunikatsiya texnologiyalari (AKT), ayniqsa mobil telefon, sog'liqqa oid ma'lumotlarga kirish bilan bog'liq umidlarni o'zgartirmoqda. Mobil telefonlar diabetga chalinishning oldini olishga yordam beradi, odatda, parhez, jismoniy mashqlar va oyoq jarohatlari kabi asoratlar belgilari bilan bog'liq terapiya yoki profilaktika bo'yicha oddiy maslahatlarni beradi. 2013 yildan beri Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti Xalqaro elektraloqa ittifoqi (XEI) bilan Senegal kabi davlatlarga mobil telefonlar uchun mDiabetni tarqatishda yordam bermoqda.
Butunjahon sog'liqni saqlash kuni: diabetga qarshi kurash!
2016 yil 7 aprel - Bu yil har yili 7 aprel kuni nishonlanadigan Jahon sog'liqni saqlash kunining mavzusi "Qandli diabet!" Qandli diabet epidemiyasi ko'plab mamlakatlarda tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda, ayniqsa past va o'rtacha daromadli mamlakatlarda. Ammo diabetning katta qismini oldini olish mumkin. JSST barchani kasallikning kuchayishini to'xtatish va diabetga qarshi kurashda choralar ko'rishga chorlaydi!
Jahon diabetiga qarshi kurash kuni
Butunjahon diabetga qarshi kurash kunining maqsadi qandli diabet haqida global xabardorlikni oshirish: butun dunyo bo'ylab kasalliklarning ko'payishi va ko'p holatlarda uni qanday oldini olish mumkinligi.
Xalqaro diabet federatsiyasi (IDF) va JSST tomonidan tashkil etilgan ushbu kun 14-noyabr kuni Charlz Best bilan birgalikda 1922 yilda insulin topishda hal qiluvchi rol o'ynagan Frederik Buntingning tug'ilgan kuni nishonlanadi.
Kasallikning asoratlari
- Ko'pincha kasallik yurak-qon tomir tizimining buzilishiga olib keladi.
- Keksa odamlarda ko'rlik diabetik retinopatiya tufayli yuzaga keladi.
- Buyrak funktsiyasining asoratlanishi buyrakning termal etishmovchiligini rivojlanishiga olib keladi. Ko'p hollarda surunkali kasallikning sababi diabetik retinopatiya.
- Qandli diabetga chalinganlarning deyarli yarmida asab tizimi bilan bog'liq asoratlar mavjud. Diabetik neyropatiya sezuvchanlikning pasayishiga va oyoqlarning shikastlanishiga olib keladi.
- Asab va qon tomirlari o'zgarishi tufayli diabet kasalligi rivojlanishi mumkin, bu esa oyoqlarning amputatsiyasini keltirib chiqaradi. Statistikaga ko'ra, dunyo bo'ylab diabet tufayli pastki ekstremitalarning amputatsiyasi har yarim daqiqada sodir bo'ladi. Har yili kasallik tufayli 1 million amputatsiya amalga oshiriladi. Shu bilan birga, shifokorlarning fikriga ko'ra, agar kasallik o'z vaqtida aniqlansa, oyoq-qo'llarning 80 foizidan ko'prog'ining oldini olish mumkin.
Qandli diabet kabi dahshatli kasallik yurak-qon tomir va onkologik kasalliklardan keyin dunyoda "sharafli" uchinchi o'rinni egallaydi. Dunyo statistik ma'lumotlariga ko'ra, 2012 yil aprel oyining boshida ushbu kasallikka chalinganlar soni taxminan 280 million kishini tashkil etdi, bu bizning sayyoramizdagi barcha aholining 3 foizini tashkil qiladi.
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti diabetni barcha mamlakatlar va yoshdagi balolar deb atadi.
Qandli diabetga qarshi xalqaro federatsiya, uning ma'lumotlariga ko'ra, epidemiyaning asosiy og'irligi o'rtacha va kam ta'minlangan davlatlarga to'g'ri keladi, shuningdek diabet kasalligi, ilgari o'ylagandan ko'ra ko'proq mehnatga layoqatli odamlarda tez-tez uchraydi.
1985 yil ma'lumotlariga ko'ra, diabetga chalinganlar hozirgi bilan taqqoslaganda 10 baravar kam bo'lgan (taxminan 28 million). 2000 yilga kelib esa bu ko'rsatkich 5 baravar oshdi va 150 milliondan oshdi.
Va hozirda qancha odam diabetdan aziyat chekmoqda? Bugun, 12 yildan oshiq vaqt o'tgach, bemorlarning soni 300 millionga yaqinlashmoqda. Taxminan 145 million kishi 20 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan odamlardir.
Bugungi kunga kelib, diabet kasalligiga chalinganlar soni har 11-14 yilda ikki baravar ko'paydi. Agar butun sayyora ulushiga nazar tashlasangiz, bu ikki turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning foizi +/- 4% ni tashkil qiladi. Rossiyada bunday ko'rsatkich (ko'plab hisob-kitoblarga ko'ra) 3 foizdan 6 foizgacha, AQShda bu foiz keskin chegaralarga etadi va butun mamlakat aholisining 16-19 foizini tashkil qiladi.
Shu bilan birga, Rossiya kasallar soni (12 millionga yaqin) bo'yicha eng yuqori ko'rsatkichlar bo'yicha Evropa mamlakatlari orasida "o'zgarmas" etakchi hisoblanadi. Ikkinchi o'rinni Portugaliya, ikkinchi o'rinni Kipr egalladi.
Kelajakda qancha diabet kasalligi kutilmoqda?
Xalqaro diabet federatsiyasi umidsizlikka uchragan prognozni amalga oshirdi - 2030 yilga kelib diabetga chalinganlar soni 552 millionga etadi. Federatsiya xodimlari buni quyidagicha izohlashadi: har 10 sekundda shifokorlar 3 ta yangi patologiyani qayd etishadi, yil davomida bu raqam 10 million kishiga etadi. Bundan tashqari, har yili 80 ming bolaga tug'ma diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi va taxminan 180 millionga yaqin kishi, ularning qancha kasalligi haqida hali ma'lumot yo'q. Olimlar 40-60 yosh guruhini xavf guruhiga kiritishadi.
Hozirgi kunda Evropada diabet kabi kasallikni davolash uchun sarflanadigan xarajatlar dunyo miqyosidagi terapiya narxining uchdan biriga to'g'ri keladi.
Sharhlar va sharhlar
Menda 2-toifa diabet bor - insulinga bog'liq emas. Do'stingiz DiabeNot bilan qon shakarini tushirishni maslahat berdi. Internet orqali buyurtma berdim. Qabul boshlandi. Men qat'iy dietaga rioya qilaman, har kuni ertalab 2-3 kilometr piyoda yura boshladim. So'nggi ikki hafta ichida men ertalab nonushta qilishdan oldin 9.3 dan 7.1 gacha, kecha esa hatto 6.1 gacha shakarning pasayishini sezdim. Men profilaktika kursini davom ettiraman. Muvaffaqiyatlar haqida obunani bekor qilaman.
Qandli diabetning xavfi nimada?
Kasallikning sabablaridan qat'i nazar, diabet birinchi navbatda katta va kichik tomirlar (kapillyarlar) uchun xavflidir, chunki turli a'zolarning qon ta'minoti buziladi, ya'ni ular normal ishlay olmaydi. Ko'zlardagi tomirlarning shikastlanishi kataraktaga, ko'zning to'r pardasini yo'q qilishga va ko'rlikka olib keladi.
Buyraklar va jinsiy a'zolarning qon bilan ta'minlanmasligi surunkali buyrak etishmovchiligini, jinsiy zaiflikni keltirib chiqaradi. Qon shakarining haddan tashqari ko'payishi va qo'llar va oyoqlarning tomirlariga shikast etkazish neyropatiyaga (sezgirlikning yo'qolishiga), trofik yaralarning, gangrenaning shakllanishiga va hattoki oyoq-qo'llarning yo'qolishiga olib keladi. Yurak xuruji, insult, jinsiy quvvatsizlik, jigar kasalligi, tez-tez yuqumli va virusli kasalliklar - bu rivojlangan diabetning asoratlari to'liq ro'yxati emas.
Shuning uchun, birinchi alomatlar bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Agar diabetning oldini olish to'g'ri tashkil etilgan bo'lsa va diabet bilan davolash to'liq amalga oshirilsa, bemor shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qiladi, aksariyat hollarda prognoz ijobiy bo'ladi.
yurak-qon tomir kasalliklari (tomir aterosklerozi, yurak tomirlari kasalligi, miokard infarkti),
Periferik arteriyalarning, shu jumladan pastki ekstremal arteriyalarning aterosklerozi,
pastki ekstremitalarning mikroangiopatiyasi (mayda tomirlarning shikastlanishi),
diabetik retinopatiya (ko'rishning pasayishi),
neyropatiya (sezgirlikning pasayishi, terining qurishi va qichishi, oyoq-qo'llardagi og'riq va kramplar),
nefropatiya (oqsilning siydik bilan chiqishi, buyrak funktsiyasining buzilishi),
diabetik oyoq - periferik nervlarga, qon tomirlariga, teriga, yumshoq to'qimalarga zarar etkazish fonida oyoq yarasi (yaralar, yiringli-nekrotik jarayonlar).
turli yuqumli asoratlar (tez-tez pustular terining shikastlanishi, tirnoq qo'ziqorinlari va boshqalar),
koma (diabetik, giperosmolyar, gipoglikemik).
STATISTIKA Qandli diabet - bu endokrin tizimning keng tarqalgan surunkali kasalligi. Statistikaga ko'ra, diabet saraton kasalligi va yurak-qon tomir tizimining kasalliklaridan keyin uchinchi o'rinda turadi.
Statistikaga ko'ra, aholining deyarli 5-6 foizi diabetdan aziyat chekmoqda. Biroq, bu ma'lumotlar faqat aniqlangan kasalliklarni ko'rsatadi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning soni ancha katta, chunki ularning ko'plari ma'lum alomatlar paydo bo'lishidan oldin sezilmaydigan darajada rivojlanadigan yashirin shaklga ega.
Qandli diabet, dunyo statistikasi
Har yili diabetga chalinganlar soni tez o'sib bormoqda. Har o'n yilda ularning soni deyarli ikki baravar ko'paymoqda. 2011 yilda dunyo bo'yicha 366 million kishi diabet kasalligi bilan kasallangan. Taqqoslash uchun 1994 yilda taxminan 110 million diabet kasalligi, 2000 yilda 170 millionga yaqin odam qayd etilgan. 2025 yilga kelib, ularning soni 400 minginchi belgidan oshishi taxmin qilinmoqda. 2011 yilda Rossiya Federatsiyasida 3,5 milliondan ortiq diabet kasalligi bilan rasmiy ro'yxatdan o'tgan. Biroq, haqiqiy raqam ancha katta - 10-12 million kishi. Statistikalar umidsizlikka uchraydi.
Diabet kasalligi statistikasi
1-toifa diabet ko'pincha 30 yoshgacha bo'lgan bolalar va yoshlarda rivojlanadi va ayollar bunga juda moyil. Bu bemorlarning 10 foizida uchraydigan diabetning o'ta og'ir turi. 2-toifa diabet asosan 40 yoshdan keyin odamlarga ta'sir qiladi va kasallikning bu turi semiz odamlarda eng ko'p uchraydi (85%). U asta-sekin, bexosdan rivojlanadi, shuning uchun uni tasodifan, muntazam tekshiruv yoki boshqa kasalliklarni aniqlash paytida aniqlaydilar. Shuni ta'kidlash kerakki, Rossiyada so'nggi yillarda diabetning ikkinchi turi "yoshga aylandi" - 12-16 yoshli bolalarda bu kasallik tobora ko'payib bormoqda.
Birinchi turdagi qandli diabet dunyoning barcha mamlakatlarida uchraydi, ikkinchi turdagi diabet bilan kasallanganlar asosan iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda - AQSh, Frantsiya, Germaniya, Avstraliya, Shvetsiya va boshqa mamlakatlarda tarqalgan.
Qandli diabet - bu jiddiy kasallik bo'lib, uning asoratlari tufayli xavflidir. Qandli diabetga oid statistik ma'lumotlarga ko'ra, diabet bilan og'rigan odamlarning taxminan 50 foizi piyelonefrit, miokard infarkti, ekstremitalarning aterosklerozi va siydik toshqoni kasalligidan vafot etadi. Har yili 1 milliondan ortiq odam oyoqlarini yo'qotadi, 700 mingdan ortiq odam ko'rish qobiliyatini yo'qotadi. Har besh soniyada diabetga chalinganlar soni bir kishiga ko'payadi va har etti sekundda bunday tashxis qo'yilgan bitta kishi vafot etadi.
18-asrda ingliz shifokori Dobson siydikning shirinligi uning tarkibidagi shakar mavjudligiga bevosita bog'liqligini isbotladi. O'shandan beri diabet shakar deb nomlana boshladi. Ushbu da'vo tufayli diabet bilan og'rigan bemorlar qattiq ovqatlanishni buyurdilar. 1796 yilda ushbu kasallikni davolash usullaridan biri jismoniy faoliyat edi. Pol Largenxans 1889 yilda oshqozon osti bezida "orollar" nomini bergan hujayralar klasterlarini topdi. Olim bu "orollar" ning inson tanasi hayotidagi rolini aniqlay olmadi. Buni 1921 yilda Best va Butting qilgan. Ular oshqozon osti bezidan insulin qabul qildilar, bu itdagi diabetning o'rnini to'ldirishga yordam berdi. Keyinchalik bu orollar Larganhans deb nomlangan. 1922 yilda insulin birinchi bo'lib odamlarda 1-toifa diabetni davolash uchun ishlatilgan. 1926 yilda kristall shaklidagi insulin olindi. Barchamizga tanish bo'lgan "insulin" atamasi nemis olimi Meyer tomonidan kiritilgan. O'tgan asrning 50-yillarida dorilar planshetlar ko'rinishida paydo bo'ldi, ular diabet kasalligi qonida shakar darajasini pasaytira boshladi.
1960 yil diabet kasalligi tarixida muhim yil bo'ldi. Bu yil inson insulinining kimyoviy tuzilishi o'rnatildi. Va uning to'liq sintezi 1979 yilda amalga oshirildi. Bu gen muhandislik usuli yordamida amalga oshirildi. Deyarli ikki yuz yil davomida frantsuz olimi Pol Largenxans tomonidan kashf etilgan oshqozon osti bezi "orollari" ning rolini tushuntirish uchun olimlar talab qildi. Ma'lum bo'lishicha, bu "adacıklar" insulin sekretsiyasi. Aynan uning analogi ular ushbu jiddiy kasallikning o'rnini qoplash uchun foydalanishni boshladilar. 1981 yilda kasallik tarixida yangi bosqich boshlandi. Portugaliyalik shifokorlar 1-toifa diabetni maxsus uslub va turmush tarzi deb atashdi. Diabetli bemor ushbu jiddiy kasallikni engishda o'ziga yordam berishi mumkinligi ma'lum bo'ldi. Buning uchun u ushbu kasallik haqida aniq bilim olishga yordam berishi kerak. Qandli diabet maktablari butun dunyo bo'ylab qandli diabetga yangi turmush tarzini o'rgatishni boshladi. Birinchi bunday maktab 1981 yilda paydo bo'lgan.
Umuman olganda, yigirmanchi asr diabet kasalligi uning o'lim jazosi haqidagi da'voni abadiy rad etdi. Dunyo bo'ylab millionlab insonlar hayotlarida imkoniyat mavjud.
Bugungi kunda diabet kasalligi qayg'uli statistikaga ega, chunki uning dunyoda tarqalishi barqaror o'sib bormoqda. Xuddi shu ma'lumotlar mahalliy diabetologlar tomonidan e'lon qilindi - 2016 va 2017 yillarda yangi tashxis qo'yilgan diabet kasalligi o'rtacha 10% ga oshdi.
Qandli diabet statistikasi dunyoda kasallikning tobora ko'payib borayotganidan dalolat beradi.Ushbu kasallik surunkali giperglikemiya, hayotning past sifati va erta o'limga olib keladi. Masalan, Frantsiya aholisining o'n oltinchisi diabet kasalligi va ularning o'ndan biri birinchi turdagi patologiyadan aziyat chekmoqda. Ushbu mamlakatda taxminan bir xil bemor, patologiyaning mavjudligini bilmasdan yashaydi. Buning sababi, erta bosqichlarda diabet hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, bu uning asosiy xavfi bilan bog'liq.
Asosiy etiologik omillar bugungi kunga qadar etarlicha o'rganilmagan. Ammo patologiyaning rivojlanishiga hissa qo'shadigan tetiklar mavjud. Bularga asosan genetik moyillik va oshqozon osti bezining surunkali patologik jarayonlari, yuqumli yoki virusli kasalliklar kiradi.
Qorin bo'shlig'idagi semirish 10 milliondan ortiq odamga ta'sir ko'rsatdi. Bu ikkinchi turdagi diabetning rivojlanishining asosiy omillaridan biridir. Muhim jihati shundaki, bunday bemorlarda yurak-qon tomir patologiyalari ko'proq uchraydi, ularning o'lim darajasi diabet kasalligi bilan kasallanganlarga qaraganda 2 baravar yuqori.
Diabetik statistika
Bemorlar soni eng ko'p bo'lgan davlatlar uchun statistika:
- Xitoyda diabetga chalinganlar soni 100 millionga yetdi.
- Hindiston - 65 million
- AQSh diabetga qarshi parvarish bo'yicha eng rivojlangan mamlakat bo'lib, uchinchi o'rinni egallaydi - 24,4 million,
- Braziliyada 12 milliondan oshiq diabetga chalingan bemor,
- Rossiyada ularning soni 10 milliondan oshdi,
- Meksika, Germaniya, Yaponiya, Misr va Indoneziya vaqti-vaqti bilan reytingda "joylarni o'zgartirmoqda", bemorlarning soni 7-8 million kishiga etadi.
Yangi salbiy tendentsiya - bolalarda ikkinchi turdagi diabetning paydo bo'lishi, bu yosh yoshda yurak-qon tomir falokatlaridan o'limni ko'paytirish, shuningdek, hayot sifatining sezilarli darajada pasayishi uchun xizmat qilishi mumkin. 2016 yilda JSST patologiyaning rivojlanish tendentsiyasini e'lon qildi:
- 1980 yilda 100 million odamda diabet kasalligi bo'lgan
- 2014 yilga kelib ularning soni 4 baravar oshdi va 422 mln.
- har yili 3 milliondan ortiq bemor patologiyaning asoratlari tufayli vafot etadi,
- daromad o'rtacha ko'rsatkichdan past bo'lgan mamlakatlarda kasallikning asoratlari bilan o'lim ko'paymoqda,
- Nation tadqiqotiga ko'ra, 2030 yilga kelib diabet barcha o'limlarning yettidan biriga sabab bo'ladi.
Rossiyada statistika
Rossiyada diabet kasalligi yuqumli kasallikka aylanmoqda, chunki mamlakat bu kasallikka chalinish bo'yicha "etakchilar" qatoriga kiradi. Rasmiy manbalarga ko'ra, taxminan 10-11 million diabet kasalligi bor. Taxminan bir xil odamlar mavjudligi va kasallik haqida bilishmaydi.
Statistikaga ko'ra, insulinga bog'liq diabet mellitus mamlakatning 300 ming aholisiga ta'sir ko'rsatdi. Bularga kattalar ham, bolalar ham kiradi. Bundan tashqari, bolalarda bu tug'ma patologiya bo'lishi mumkin, bu chaqaloqning hayotining dastlabki kunlaridanoq alohida e'tibor talab qiladi. Bunday kasallikka chalingan bola, albatta, pediatr, endokrinolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tishi, shuningdek insulin terapiyasini tuzatishi kerak.
Uchinchi qism uchun sog'liqni saqlash byudjeti ushbu kasallikni davolash uchun mo'ljallangan mablag'lardan iborat. Odamlar diabetga chalinganlik jumlalar emasligini tushunishlari muhim, ammo patologiya ularning turmush tarzi, odatlari va parhezlarini jiddiy ko'rib chiqishni talab qiladi. Davolashga to'g'ri yondashuv bilan diabet jiddiy muammolar tug'dirmaydi va asoratlarni rivojlanishi umuman bo'lmasligi mumkin.
Patologiya va uning shakllari
Kasallikning eng keng tarqalgan shakli ikkinchi tur bo'lib, bemorlarga ekzogen insulinni muntazam ravishda yuborish kerak emas. Ammo bunday patologiya oshqozon osti bezining tushishi bilan murakkablashishi mumkin, keyin shakarni pasaytiradigan gormonni yuborish kerak.
Odatda bunday diabet balog'at yoshida - 40-50 yildan keyin paydo bo'ladi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, insulinga bog'liq bo'lmagan diabet yoshroq o'smoqda, chunki ilgari pensiya yoshidagi kasallik deb hisoblangan. Biroq, bugungi kunda bu nafaqat yoshlarda, balki maktabgacha yoshdagi bolalarda ham bo'lishi mumkin.
Kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, bemorlarning 4/5 qismida bel yoki qorin bo'shlig'ida yog 'to'planib qolgan alimentar semizlik kuzatiladi. Ortiqcha vazn 2-toifa diabet rivojlanishida qo'zg'atuvchi omil bo'lib xizmat qiladi.
Patologiyaning yana bir xarakterli xususiyati - bu asta-sekin, deyarli sezilmaydigan yoki hatto asemptomatik ravishda boshlanishi. Jarayon sekin bo'lganligi sababli, odamlar o'zlarining farovonligini yo'qotishni his qilmasliklari mumkin. Bu patologiyani aniqlash va tashxis qo'yish darajasining pasayishiga olib keladi, kasallikning kechikishi esa asoratlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
2-toifa diabetni o'z vaqtida aniqlash asosiy tibbiy muammolardan biridir. Qoida tariqasida, bu to'satdan kasbiy tekshiruvlar yoki diabet kasalligi bilan bog'liq patologiyalar tufayli tekshiruvlar paytida ro'y beradi.
Kasallikning birinchi turi ko'proq yoshlarga xosdir. Ko'pincha u bolalarda yoki o'spirinlarda paydo bo'ladi. U dunyodagi diabetning barcha holatlarining o'ndan birini egallaydi, ammo turli mamlakatlarda statistik ma'lumotlar o'zgarishi mumkin, bu uning rivojlanishini virusli invaziyalar, qalqonsimon kasalliklar va stressning darajasi bilan bog'laydi.
Olimlar irsiy moyillik patologiyaning rivojlanishining asosiy omillaridan biri deb hisoblashadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va etarli terapiya bilan bemorlarning hayot darajasi normal holatga keladi va umr ko'rish davomiyligi sog'lom odamlarning hayotidan bir oz pastroq bo'ladi.
Kurs va asoratlar
Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, ayollar ushbu kasallikka ko'proq moyil. Bunday patologiyasi bo'lgan bemorlar o'z-o'zidan rivojlanadigan yoki diabet bilan bog'liq kasallik bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa bir qator patologiyalarni rivojlanish xavfi mavjud. Bundan tashqari, diabet har doim ularga salbiy ta'sir qiladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- Qon tomir hodisalari - ishemik va gemorragik insultlar, miokard infarkti, kichik yoki katta tomirlarning aterosklerotik muammolari.
- Ko'zlarning mayda tomirlarining egiluvchanligi yomonlashishi tufayli ko'rishning pasayishi.
- Qon tomir nuqsonlari tufayli buyrak faoliyati buzilgan, shuningdek nefrotoksik ta'sirga ega dori-darmonlarni muntazam iste'mol qilish. Uzoq muddatli diabetga chalingan ko'plab bemorlarda buyrak etishmovchiligi mavjud.
Qandli diabet ham asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bemorlarning aksariyatiga diabetik polinevopati tashxisi qo'yilgan. Bu oyoq-qo'llarning asab tugunlariga ta'sir qiladi, bu turli xil og'riq sezgilariga, sezgirlikning pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, qon tomirlari tonusining yomonlashishiga olib keladi, qon tomir asoratlarni buzadi. Kasallikning eng dahshatli asoratlaridan biri bu pastki ekstremitalarning to'qima nekroziga olib keladigan diabetik oyoq. Agar davolanmagan bo'lsa, bemorlarga amputatsiya talab qilinishi mumkin.
Qandli diabetning tashxisini kuchaytirish, shuningdek, ushbu jarayonni o'z vaqtida davolash uchun har yili har yili qondagi shakar testini o'tkazish kerak. Kasallikning oldini olish normal tana vaznini saqlab, sog'lom turmush tarziga xizmat qilishi mumkin.
Qandli diabet global muammodir
Dunyo bo'yicha 230 milliondan ortiq odam diabetdan aziyat chekmoqda, bu dunyodagi kattalar aholisining 6 foizini tashkil qiladi. 2025 yilga kelib, ushbu kasallikka chalinganlar soni ikki baravar ko'payadi.
Qandli diabet va uning asoratlari tufayli o'lim har 10 soniyada sodir bo'ladi. Qandli diabet har yili 3 milliondan ko'proq odamning hayotiga zomin bo'ladi.
2025 yilga kelib, rivojlanayotgan mamlakatlarda bemorlarning eng katta guruhi etuk va mehnatga layoqatli yoshdagi bemorlar bo'ladi.
Qandli diabetga chalingan bolalarning o'rtacha umr ko'rish kasallik boshlangan paytdan boshlab 28,3 yildan oshmaydi.
Agar vaziyat o'zgarmasa, 2000 yilda Amerikada tug'ilgan har uchinchi bolada uning hayoti davomida diabet rivojlanadi.
Rivojlangan mamlakatlarda qandli diabet o'limning to'rtinchi eng keng tarqalgan sababi hisoblanadi. Qandli diabetning qon tomir asoratlari erta nogironlik va yuqori o'lim sababidir. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda yurak kasalligi va qon tomiridan o'lim darajasi 2-3 baravar, ko'rlik 10 marta, nefropatiya 12-15 marta, pastki ekstremitalarning gangrenasi esa umumiy aholi soniga qaraganda 20 baravar ko'pdir.
1-toifa diabet
Kasallik insulin deb ataladigan gormonning yo'qligi yoki jiddiy etishmasligi bilan tavsiflanadi. Shuning uchun ushbu kasallikdan aziyat chekadigan barcha bemorlarga hayotni davom ettirish uchun har kuni insulin in'ektsiyalari kerak.
1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar kuniga kamida 2 marta insulin yuboradilar.
Dunyoda 6 millionga yaqin odam 1-toifa diabetga chalingan.
2-toifa diabet
Bugungi kunda butun tsivilizatsiyalashgan dunyoda yuqumli bo'lmagan epidemiyaga aylanib borayotgan 2-toifa diabet bilan kurash olib borilmoqda. Bugungi kunda asosiy vazifa xavf ostida bo'lgan odamlarni (yoshi, irsiy moyilligi, ortiqcha vazn va boshqalar) tibbiy ko'rikdan o'tkazishning samarali tizimini yaratish va asoratlarning oldini olish va to'liq va samarali hayotni uzaytirishga olib keladi.
Qandli diabet va uning asoratlari to'g'risida aholining bilimlarini oshirish zarur Rossiyada mavjud tibbiy yordam tizimi uni kerakli darajada ta'minlamaydi.
2-toifa diabet, to'qimalarning tanada ishlab chiqarilgan insulin ta'siriga to'g'ri javob bera olmasligi bilan tavsiflanadi.
2-toifa diabet kasalligi eng keng tarqalgan kasallikdir (diabetning 90-95% holatlari).
2-toifa diabet odatda balog'at kasalligidir.
2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning uchdan bir qismi insulin bilan davolanishga muhtoj.
2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning 70 foizi o'zlarining kasal ekanligini bilishmaydi, tashxis odatda bemorning tanasida qaytarilmas o'zgarishlar yuz berganda amalga oshiriladi!
Qandli diabetning asoratlari
Qandli diabetning qon tomir asoratlari erta nogironlik va yuqori o'lim sababidir.
Ko'zning asoratlanishi - diabetik retinopatiya, mehnatga qobiliyatli yoshdagi odamlarda ko'rlikning eng ko'p uchraydigan sababidir.
Buyraklardagi asoratlar - diabetik nefropatiya buyrak etishmovchiligining eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir. 1-toifa diabet bilan kasallangan har uchinchi bemor va 2-toifa diabet bilan kasallangan har beshinchi bemor buyrak etishmovchiligidan vafot etadi.
Asab tizimining asoratlari - qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning 50 foizigacha ta'sir qiladigan diabetik neyropatiya sezgirlikni yo'qotishiga va oyoqlarning shikastlanishiga olib keladi.
Diyabetik oyoq - tomirlar va asablarning o'zgarishiga asoslangan asorat oyoqlarning shikastlanmagan amputatsiyasining asosiy sababidir. Dunyoda har 30 soniyada diabet tufayli pastki ekstremitalarning amputatsiyasi amalga oshiriladi. Bu diabetning asoratlari tufayli har yili dunyoda 1 milliondan ortiq amputatsiya! Kasallikni o'z vaqtida tashxislash bilan 80% amputatsiyani oldini olish mumkin!
Rossiyada diabet kasalligi - bu siyosiy masala
Zamonaviy Rossiyada diabet bilan kasallanish epidemiologik chegaraga yaqinlashdi. Mavjud vaziyat mamlakatimiz milliy xavfsizligiga bevosita tahdid solmoqda.
Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, Rossiyada diabetga chalingan 2,3 milliondan ortiq bemor ro'yxatga olingan, mutaxassislarning fikriga ko'ra, ular 2-3 baravar ko'p. Bu yuqumsiz yuqumli kasallik!
Rossiya, Hindiston, Xitoy, AQSh va Yaponiya bilan bir qatorda diabet bilan kasallanish darajasi yuqori bo'lgan besh mamlakat qatoriga kiradi.
Rossiyada 16 mingdan ortiq bola va 8,5 ming o'smir 1-toifa diabet bilan kasallangan.
Rossiyada bugungi kunda 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan 280 mingga yaqin bemor mavjud, ularning hayoti insulinning kunlik qabul qilinishiga bog'liq.
Rossiyada 2-toifa diabetning tashxisi dunyodagi eng past ko'rsatkichdir: diabetga chalingan odamlarning 3/4 qismi (6 milliondan ortiq kishi) ushbu kasallikning mavjudligini bilishmaydi.
Rossiyada insulin iste'moli dunyoda eng past ko'rsatkichdir - kishi boshiga 39 dona, taqqoslash uchun, Polshada - 125 dona, Germaniyada - 200 dona, Shvetsiyada - aholi jon boshiga 257 dona.
Qandli diabet xarajatlari sog'liqni saqlash byudjetining 30 foizini tashkil qiladi. Ularning 90% dan ortig'i diabet asoratlari!
"Qandli diabet" federal maqsadli dasturi
XX asrning ikkinchi yarmidan to hozirgi kunga qadar dunyoning barcha mamlakatlarida diabetning tarqalishi va tarqalishining yuqori darajada o'sishi kuzatilmoqda. Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan 1996 yil 7 oktyabrda diabet kasalligi jamiyat uchun xavf tug'dirishini anglagan holda "Diabet bo'yicha federal maqsadli dastur to'g'risida" 1171-sonli qaror qabul qilindi. Prezidentning 1996 yil 8 maydagi 676-sonli farmoni va Rossiya Federatsiyasi hukumatining diabetga qarshi federal maqsadli dasturi to'g'risida Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi "Federal maqsadni amalga oshirish chora-tadbirlari to'g'risida" buyruq chiqardi. Diabetes mellitus dasturining barcha yo'nalishlari va qoidalarini amalga oshirish uchun asos bo'lgan 12/10/1996 yil 12/6996 yildagi 404-sonli dastur.
1997-2005 yillarga mo'ljallangan diabet kasalligi bo'yicha dasturni amalga oshirish natijasida quyidagilar kutilmoqda:
Diabetik retinopatiya tufayli rivojlangan buyrak etishmovchiligi va ko'rlik bilan og'rigan bemorlar sonining uchinchi marta kamayishi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ekstremitalarning sonini 50% ga kamaytirish
Qandli diabet bilan og'rigan ayollarda sog'lom ayollarda bo'lgani kabi homiladorlikning muvaffaqiyatli yakunlanishini ta'minlash
Qandli diabetning o'tkir asoratlari tufayli kasalxonaga yotqizish ehtiyojini 4-5 baravarga, qon tomir asoratlari tufayli esa 30 foizga qisqartirish.
Qandli diabet uchun sog'liq uchun xarajatlar
Evropa mamlakatlarida qandli diabet va uning asoratlari sog'liqni saqlash byudjetining 10-15 foizini sarflaydi va bundan keyin sezilarli o'sishi kutilmoqda.
2007 yilda dunyo diabet va uning asoratlari bilan bog'liq tibbiy yordam ko'rsatish uchun 215 milliarddan 375 milliard dollargacha mablag 'sarflashni kutmoqda.
AQShning diabetga qarshi har yili sarflaydigan mablag'i 100 milliard dollarni tashkil etadi.
Rossiya Federatsiyasida diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarni insulin bilan ta'minlash uchun 93 million dollar talab qilinadi.
Qandli diabet to'liq hayotga to'sqinlik qilmaydi
Qandli diabetga chalingan odamlar tasavvur qilib bo'lmaydigan to'siqlarni engib o'tishlari va shu bilan ular to'liq hayot kechirishlari mumkinligini isbotlaydilar
Qandli diabetga chalinganlar ming kilometrlik velosiped marafonlarida qatnashadilar, eng baland tog 'cho'qqilarini zabt etadilar va Shimoliy qutbga chiqadilar
Qandli diabetga chalingan sportchilar orasida yirik musobaqalar, milliy chempionatlar g'oliblari, hatto Olimpiya o'yinlari chempionlari ham bor.
Afsuski, chet el tajribasi odatda misol sifatida keltiriladi. Bu, avvalambor, bizning mamlakatimizda ko'p yillar davomida qandli diabet kasalligi bo'lgan odam nogiron deb hisoblanishi va bu uning ijtimoiy va kasbiy hayotida to'siq bo'lib qolishi bilan izohlanadi.
Qandli diabet odamni o'ziga xos intizom va o'zini o'zi boshqarish, qat'iyatlilik, faollik kabi xususiyatlarni rivojlantiradi, odamni yanada jasoratli va o'z manfaatlarini himoya qilishda ishonchli qiladi. Ushbu fazilatlar ularning oila a'zolari, ayniqsa diabet kasalligi bilan og'rigan bolalarning ota-onalari tomonidan rivojlantiriladi.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar ijtimoiy faollashadi. Ular muloqot qilish, tajriba almashish, o'z huquqlarini himoya qilish uchun birlashishga bo'lgan ehtiyojga ega.
Shu sababli, diabetga chalingan jamoat tashkilotlari shunchaki rasmiy asosda emas, balki haqiqatan ham aniq maqsad va vazifalarga ega jamoat birlashmalaridir. Ularning a'zolari (diabetga chalinganlar, ularning oila a'zolari, tibbiyot xodimlari) bir necha million kishiga etadi.
Dunyoda patologiya rivojlanishining holati nimadan dalolat beradi?
Qandli diabetga oid statistika shuni ko'rsatadiki, dunyoda diabetning tarqalishi doimiy ravishda o'sib bormoqda. Masalan, faqat Frantsiyada bunday tashxis qo'yilgan odamlar soni deyarli uch million kishini tashkil etadi, ularning to'qson foizi 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlardir. Shuni ta'kidlash kerakki, deyarli uch million odam tashxisini bilmasdan yashaydilar. Qandli diabetning dastlabki bosqichlarida ko'zga ko'rinadigan alomatlarning yo'qligi patologiyaning asosiy muammosi va xavfidir.
Qorin bo'shlig'idagi semirish dunyo bo'ylab o'n million odamda uchraydi, bu xavfli va diabet kasalligi xavfi ortadi. Bundan tashqari, faqat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish ehtimoli oshadi.
Qandli diabet bilan kasallanganlarning o'lim statistikasini hisobga oladigan bo'lsak, shuni ta'kidlash kerakki, ellik foizdan ko'prog'i (aniq foiz darajasi 65 dan 80 gacha) yurak-qon tomir patologiyalari, yurak xuruji yoki insult natijasida kelib chiqadigan asoratlardir.
Qandli diabet bilan kasallanish statistikasi eng ko'p tashxisi qo'yilgan o'nta mamlakatda keltirilgan:
- Bunday qayg'uli reytingda birinchi o'rinni Xitoy (deyarli yuz million kishi) egallaydi.
- Hindistonda kasallar soni 65 millionꓼ ni tashkil qiladi
- AQSh - 24,4 million aholi
- Braziliya - deyarli 12 millionꓼ
- Rossiyada qandli diabet bilan kasallanganlar soni deyarli 11 millionga yaqin
- Meksika va Indoneziya - har biri 8,5 milliondan
- Germaniya va Misr - 7,5 million kishi
- Yaponiya - 7,0 mln
Statistikalar patologik jarayonning yanada rivojlanishini, shu jumladan 2017 yilda diabetga chalingan bemorlarning soni doimiy ravishda o'sib borishini ko'rsatmoqda.
Salbiy tendentsiyalardan biri shundaki, ilgari bolalarda 2-toifa diabetning mavjudligi deyarli bo'lmagan. Bugungi kunda tibbiy mutaxassislar ushbu patologiyani bolalikda qayd etishadi.
O'tgan yili Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti dunyodagi diabetning holati to'g'risida quyidagi ma'lumotlarni taqdim etdi:
- 1980 yilga kelib, dunyo bo'ylab bemorlarning soni taxminan yuz sakkiz million kishini tashkil etdi
- 2014 yil boshiga kelib ularning soni 422 millionga etdi - deyarli to'rt baravarga
- kattalar orasida esa kasallik ikki baravar tez-tez uchrab turdi
- 2012 yilning o'zida uch millionga yaqin odam 1-toifa va 2-toifa diabet asoratlaridan vafot etdi
- diabet statistikasi shuni ko'rsatadiki, kam daromadli mamlakatlarda o'lim darajasi yuqori.
Milliy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 2030 yil boshlariga qadar diabet tufayli sayyoradagi har ettitadan bitta o'limga olib keladi.
Rossiya Federatsiyasidagi vaziyat to'g'risida statistik ma'lumotlar
Rossiyada diabet kasalligi tobora keng tarqalgan. Bugungi kunda Rossiya Federatsiyasi bunday umidsizlik statistikasini etakchi bo'lgan beshta davlatdan biri.
Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, Rossiyada diabetga chalingan bemorlarning soni taxminan o'n bir million kishini tashkil qiladi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, ko'p odamlar bu patologiyaga ega deb taxmin qilishmaydi. Shunday qilib, haqiqiy raqamlar qariyb ikki baravar ko'payishi mumkin.
Taxminan uch yuz ming kishi 1-toifa diabetdan aziyat chekmoqda. Bu odamlar, ham kattalar, ham bolalar doimiy ravishda insulin in'ektsiyalariga muhtoj. Ularning hayoti in'ektsiya yordamida qondagi glyukoza miqdorini o'lchash va uning zarur darajasini ushlab turish jadvalidan iborat. 1-toifa diabet kasaldan yuqori intizomni va hayot davomida muayyan qoidalarga rioya qilishni talab qiladi.
Rossiya Federatsiyasida patologiyani davolash uchun sarflangan pulning taxminan o'ttiz foizi sog'liqni saqlash byudjetidan ajratiladi.
Yaqinda mahalliy kino tomonidan diabetga chalingan odamlar haqida film suratga olindi. Skrining tekshiruvi mamlakatda patologik qanday namoyon bo'lganligini, unga qarshi qanday choralar ko'rilayotganligini va davolanish qanday amalga oshirilishini ko'rsatmoqda.
Filmning bosh qahramonlari diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan sobiq SSSR va zamonaviy Rossiyaning aktyorlari.
Qandli diabetning shakliga qarab patologiyaning rivojlanishi
Ko'pincha diabet mellitus insulinga bog'liq bo'lmagan shakldir. Katta yoshdagi odamlar bu kasallikni yuqtirishlari mumkin - qirq yildan keyin. Shuni ta'kidlash kerakki, diabetning ikkinchi turi ilgari pensionerlarning patologiyasi deb hisoblangan. Yillar o'tishi bilan kasallik nafaqat yosh yoshda, balki bolalar va o'smirlarda ham rivojlana boshlaganda tobora ko'proq holatlar kuzatilmoqda.
Bundan tashqari, ushbu patologiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, diabet bilan og'rigan odamlarning 80 foizidan ko'prog'ida semizlik kuzatiladi (ayniqsa, bel va qorin bo'shlig'ida). Ortiqcha vazn faqatgina bunday patologik jarayonni rivojlanish xavfini oshiradi.
Kasallikning insulin mustaqil shaklining xarakterli xususiyatlaridan biri shundaki, kasallik o'zini namoyon qilmasdan rivojlana boshlaydi. Shuning uchun qancha odam tashxisidan xabardor emasligi aniq emas.
Qoida tariqasida, 2-toifa diabetni dastlabki bosqichlarida tasodifan aniqlash mumkin - muntazam tekshiruv paytida yoki boshqa kasalliklarni aniqlash uchun diagnostik muolajalar paytida.
Qoida tariqasida, u bolalarda yoki o'smirlik davrida rivojlana boshlaydi. Uning tarqalishi ushbu patologiyaning barcha qayd qilingan tashxislarining taxminan o'n foizini tashkil qiladi.
Kasallikning insulinga bog'liq shaklini namoyon bo'lishidagi asosiy omillardan biri bu irsiy moyillikning ta'siri. Agar yosh davrda patologiyani o'z vaqtida aniqlasangiz, insulinga bog'liq odamlar 60-70 yilgacha yashashi mumkin.
Bunday holda, tibbiy nazoratning barcha tavsiyalariga to'liq muvofiqlik va rioya qilishni ta'minlash zaruriy shartdir.