Diameride analoglari
Diamerid (planshetlar) Reyting: 37
Ishlab chiqaruvchi: Akrixin (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 1 mg, 30 dona, narxi 210 rubldan
- Yorliq. 2 mg, 30 dona, narxi 319 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Canonpharma (Rossiya) Glimepirid Canon shunga o'xshash dozada glimepirid asosida 2-toifa diabetni davolashda eng foydali dorilardan biridir. Ratsion va jismoniy faollikning samarasizligi uchun buyuriladi.
Diamerid preparatining analoglari
Analog 99 rubldan qimmatroq.
Ishlab chiqaruvchi: Sanofi-Aventis S.p.A. (Italiya)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 1 mg, 30 dona, narxi 309 rubldan
- Yorliq. 2 mg, 30 dona, narxi 539 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Amaril - bu ichki foydalanish uchun mo'ljallangan planshetlar shaklida 2-toifa diabet uchun davolash. Faol modda sifatida glimepirid 1 dan 4 mg gacha dozada qo'llaniladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'sirlar mavjud.
Analog 71 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Berlin-Chemie / Menarini Pharma (Germaniya)
Chiqarish shakllari:
- 5 mg tabletka, 120 dona. Narxi 139 rubldan
- Yorliq. 2 mg, 30 dona, narxi 539 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Globenklamid asosidagi diabetni davolash uchun tabletka (mikronizatsiyalangan shaklda) 1,75 mg dozada. 2-toifa diabet kasalligi bilan davolash uchun buyuriladi (qattiq dietaning samarasizligi bilan).
Analog 24 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Kanonfarma (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 2 mg, 30 dona, narxi 186 rubldan
- Yorliq. 4 mg, 30 dona, narxi 252 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Glimepirid kanonasi xuddi shunga o'xshash dozada glimepiridga asoslangan 2-toifa diabetni davolash uchun eng foydali dorilardan biridir. Ratsion va jismoniy faollikning samarasizligi uchun buyuriladi.
Analog 91 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Akrixin (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Planshetlar 80 mg, 60 dona, narxi 119 rubldan
- Yorliq. 4 mg, 30 dona, narxi 252 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Glidiab gliklazidni eng foydali almashtiruvchilardan biridir. U tabletka shaklida ham mavjud, ammo DV ning dozasi bu erda yuqori bo'lib, davolanishni boshlashdan oldin e'tiborga olish kerak. 2-toifa diabet kasalligi uchun samarasiz parhez va jismoniy faollik uchun buyuriladi.
Analog 81 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Farmakor (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Planshetlar 30 mg, 60 dona, narxi 129 rubldan
- Yorliq. 4 mg, 30 dona, narxi 252 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Akrixin (Rossiya) Glidiab gliklazidni eng foydali almashtiruvchilardan biridir. U tabletka shaklida ham mavjud, ammo DV ning dozasi bu erda yuqori bo'lib, davolanishni boshlashdan oldin e'tiborga olish kerak. 2-toifa diabet kasalligi uchun samarasiz parhez va jismoniy faollik uchun buyuriladi.
Analog 164 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Valenta (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- 5 mg tabletkalar, 50 dona, narxi 46 rubldan
- Yorliq. 4 mg, 30 dona, narxi 252 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Glibenclamide - tarkibida xuddi shu faol moddaga ega diabetni davolash uchun arzonroq rus dori. Dozaj bemorning yoshiga va diabetga qarshi davolanishning og'irligiga bog'liq.
Analog 19 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Farmstandart (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 2 mg, 30 dona, narxi 191 rubldan
- Yorliq. 3 mg, 30 dona. Narxi 272 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Glimepirid - bu 2-toifa diabetni davolash uchun mahalliy dori. Bir tabletka uchun 2 dan 4 mg dozada bir xil faol moddalarni o'z ichiga olgan planshetlar shaklida mavjud.
Analog 563 rubldan qimmatroq.
Ishlab chiqaruvchi: Kimika Montpellier (Argentina)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 4 mg, 40 dona. Narxi 773 rubldan
- Yorliq. 3 mg, 30 dona. Narxi 272 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparat Argentinadir, har bir tabletkada 4 mg dozada glimepirid asosida. Qandli diabetning 2-turida (monoterapiya yoki kombinatsiyalangan davolashning bir qismi sifatida) foydalanish uchun ko'rsatiladi.
Tarkibi va foydalanish uchun ko'rsatmalar
| Sarlavha | Rossiyada narx | Ukrainada narx |
|---|---|---|
| Amaril | 27 rub | 4 UAH |
| Glemaz glimepiridi | -- | -- |
| Glian glimepiridi | -- | 77 UAH |
| Glimepirid Glyride | -- | 149 UAH |
| Glimepirid diapiridi | -- | 23 UAH |
| Qurbongoh | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiridi | -- | 35 UAH |
| Glimepirid-Lugal glimepirid | -- | 69 UAH |
| Gil glimepiridi | -- | 66 UAH |
| Diabreks glimepiridi | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepirid | -- | -- |
| Melpamid Glimepirid | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepirid | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Yaltiroq | -- | -- |
| Glimepirid glimepirid | 27 rub | 42 UAH |
| Glimepiride-teva glimepirid | -- | 57 UAH |
| Glimepirid Canon glimepiridi | 50 rub | -- |
| Glimepirid farmatsevtika glimepiridi | -- | -- |
| Dimaril glimepirid | -- | 21 UAH |
Yuqoridagi dori analoglarining ro'yxati, bu shuni ko'rsatmoqda Diamerid o'rnini bosadigan narsalar, eng mos keladi, chunki ular faol moddalarning bir xil tarkibiga ega va foydalanish uchun ko'rsatmalarga muvofiq mos keladi
Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha analoglar
| Sarlavha | Rossiyada narx | Ukrainada narx |
|---|---|---|
| Glibenclamide Glibenclamide | 30 rub | 7 UAH |
| Maninil Glibenclamid | 54 rub | 37 UAH |
| Glibenclamide-Health Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glisidon | 94 rub | 43 UAH |
| Bisogamma gliklazid | 91 rub | 182 UAH |
| Glidiab gliklazid | 100 rub | 170 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Diagnizid mr Gliklazid | -- | 15 UAH |
| Glidiya MV Gliklazid | -- | -- |
| Glikaminorm Gliklazid | -- | -- |
| Gliklazid Gliklazid | 231 rub | 57 UAH |
| Gliklazid 30 MV-Indar gliklazid | -- | -- |
| Gliklazid-Sog'liqni saqlash gliklazidi | -- | 36 UAH |
| Glioral gliklazid | -- | -- |
| Gliklazidning tashxisi | -- | 14 UAH |
| Diazid MV Gliklazid | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliklazid | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliklazidi | -- | -- |
| Gliklazid MV Gliklazid | 4 rub | -- |
Turli xil kompozitsiyalar ko'rsatma va qo'llash usuliga mos kelishi mumkin
| Sarlavha | Rossiyada narx | Ukrainada narx |
|---|---|---|
| Avantomed rosiglitazon, metformin gidroxloridi | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Glyukofag metformin | 12 rub | 15 UAH |
| Glyukofag xr metformin | -- | 50 UAH |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 rub | -- |
| Dianormet | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
| Metformin metformin | 13 rub | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 rub | 27 UAH |
| Formin metformin gidroxloridi | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamin Metformin | -- | 20 UAH |
| Metamin SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformin | 256 rub | 17 UAH |
| Tefor metformin | -- | -- |
| Glikometr | -- | -- |
| Glikomet SR | -- | -- |
| Formetin | 37 rub | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidon K 90, makkajo'xori kraxmal, krospovidon, magniy stearati, talk | 26 rub | -- |
| Metformin gidroxloridi insuffor | -- | 25 UAH |
| Metformin-teva metformin | 43 rub | 22 UAH |
| Diaformin SR metformin | -- | 18 UAH |
| Mefarmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Fermada Metformin | -- | -- |
| Amaryl M Limepiride Mikronizatsiyalangan, Metformin gidroxloridi | 856 rub | 40 UAH |
| Glibomet glibenclamide, metformin | 257 rub | 101 UAH |
| Glyukovanlar glibenclamid, metformin | 34 rub | 8 UAH |
| Dianorm-m gliklazid, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizid, metformin | -- | 30 UAH |
| Duglimax glimepirid, metformin | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
| Glyukonorm | 45 rub | -- |
| Glibofor metformin gidroxloridi, glibenclamid | -- | 16 UAH |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | 9 rub | 1 UAH |
| Velmetiya metformin, sitagliptin | 6026 rub | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 rub | 1195 UAH |
| Triprid glimepiridi, metformin, pioglitazon | -- | 83 UAH |
| Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Prolong metformin, saksagliptin | 130 rub | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Vipdomet metformin, alogliptin | 55 rub | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformin gidroxloridi | 240 rub | -- |
| Vogliboz oksidi | -- | 21 UAH |
| Glutazon pioglitazon | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazon | -- | -- |
| Januviya sitagliptin | 1369 rub | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 rub | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 rub | 48 UAH |
| Nesina alogliptin | -- | -- |
| Vipidiya alogliptin | 350 rub | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 rub | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatid | -- | 2498 UAH |
| Guarem Guar qatroni | 9950 rub | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 rub | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 rub | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 rub | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 rub | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutid | 1374 rub | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 rub | 3200 UAH |
| Invokana kanagliflozin | 13 rub | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 rub | 566 UAH |
| Truliklik Dulaglutide | 115 rub | -- |
Qimmat dori-darmonning arzon analogini qanday topish mumkin?
Tibbiyot, generik yoki sinonimning arzon analogini topish uchun, avvalo, tarkibiga, ya'ni bir xil faol moddalarga va foydalanish uchun ko'rsatmalarga e'tibor berishni tavsiya etamiz. Preparatning bir xil faol moddalari preparatning dori bilan o'xshashligini, farmatsevtik jihatdan ekvivalent yoki farmatsevtik muqobil ekanligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, xavfsizlik va samaradorlikka ta'sir qilishi mumkin bo'lgan o'xshash dorilarning faol bo'lmagan tarkibiy qismlari haqida unutmang. Shifokorlarning ko'rsatmalarini unutmang, o'z-o'zini davolash sizning sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun har qanday dorilarni ishlatishdan oldin har doim shifokor bilan maslahatlashing.
Ilova
Har qanday diabet kasalligi, oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilish darajasidan o'tgan va jismoniy faollikni ko'proq yoki kam og'irlik va yoshga kamaytirgan holda, hipoglisemik tabletkalar bilan tanishadi. Bu ovqatlanishdan oldin tabletka ichish orqali qon shakarini nazorat ostida ushlab turishga yordam beradigan dorilarning juda keng ro'yxati.
- sulfoniluriya hosilalari,
- kattauanidlar.
Sulfoniluriya karbamidining hosilalari nafaqat insulin sekretsiyasining ko'payishi, balki unga periferik to'qimalarning sezgirligi yaxshilanishi bilan ham izohlanadi.
Biguanidlar ingichka ichakda shakarning so'rilishini kamaytiradi, uning periferiyadagi so'rilishini kuchaytiradi, hujayralar insulinga sezgirligini oshiradi, bu mushaklar va gepatotsitlarda glyukozani kengaytirilgan tarzda ishlatishga o'tadi.
Diameride preparati 3-avlod sulfaniluriya karbamididan hosil bo'ladi va og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik vosita sifatida joylashtirilgan. Bu metabolik sindromli va natijada 2-toifa diabet bilan og'rigan odamlarni davolash uchun ko'rsatiladi. U bitta rejimda ham, shakar tushiruvchi boshqa tabletkalar bilan yoki insulin bilan birgalikda buyurilishi mumkin.
Diamerid tabletkalarining faol moddasi glimepiriddir. 1,2,3 va 4 mg dozada yuboriladi. Tabletkalar hosil qilish uchun magniy stearati, sut shakar, povidon, mikrokristalin tsellyuloza, natriy krakuelad va bo'yoqlar kabi moddalar ishlatiladi.
Glimepiridning oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan gormon insulinini ishlab chiqarishni ko'paytirish va glyukoza administratsiyasiga javobini yaxshilash qobiliyati tufayli qondagi glyukoza kontsentratsiyasi kamayadi. Diameridni o'zidan oldingi Glibenclamid bilan taqqoslasak, undan kam dozada Diameride shakarni pasaytiruvchi ta'sirga ega ekanligini ko'rish mumkin. Bu uning ekstrapankreatik ta'sirga, ya'ni glyukoza bog'lash uchun insulin faolligining oshishiga olib keladi.
Insulin sekretsiyasini faollashtirish membrana depolarizatsiyasi natijasida hujayra ichidagi kaltsiyning to'planishi bilan bog'liq, insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Proteinlar bilan faol birikmalar glyukoza uchun maxsus oshqozon osti bezi hujayralarini sezgirlashtiradi va ularning kamayishini oldini oladi.
Odatda, organizmga glyukoza oqsil molekulalari orqali mushak va yog 'hujayralariga etkaziladi. Diamerid bunday molekulalar sonini ko'paytiradi. Hujayra unga kirgan glyukozaga fosfolipaza fermenti faolligining ortishi bilan javob beradi, buning natijasida hujayradagi glyukoza miqdori oqsil kinaz fermenti faolligining pasayishi bilan bir vaqtda kamayadi, bu esa uglevod almashinuvini faollashishiga olib keladi.
Ushbu dori boshqa ijobiy ta'sirga ega ekanligi ma'lum. Qon tomir to'shagida qon oqimini yaxshilaydigan trombotsitlar yig'ilishini kamaytiradi.
Metabolik kasalliklarda lipid metabolizmiga ta'siri juda muhimdir. Preparat lipid miqdorini pasaytiradi, klinik tadqiqotlar davomida hayvonlar tomirlarida xolesterin miqdorining pasayishi haqida dalillar mavjud.
Antioksidant ta'siri hujayralarning lipid membranasini peroksiddan himoya qilishda namoyon bo'ladi.
Farmakokinetikasi
Yuqori biomobiliyatga ega dori. Agar 4 mg muntazam ravishda qabul qilinsa, u holda qon tomir to'shagida eng yuqori miqdor 2-3 soat oralig'i bilan hosil bo'ladi. Yo'ldosh homilani preparatning kirishidan himoya qilmaydi, shuningdek, ona sutiga o'tadi. Qon-miya to'sig'iga kirish qiyin.
Qon tomir to'shagida u oqsil molekulalari bilan bog'lanadi, yarimparchalanish davri 5-8 soat.
Bu buyraklar tomonidan ko'proq metabolizm shaklida va kamroq darajada ichak orqali chiqariladi.
Ijobiy jihati shundaki, buyrakning ajralib chiqish qobiliyati bilan bog'liq muammolar bo'lgan buyrak bemorlarida kumulyativ ta'sir kuzatilmaydi, ya'ni tanada diamerid to'planmaydi.
Chiqarish shakli
Diamerid rus farmatsevtika kompaniyasi Akrixin tomonidan ishlab chiqarilgan.
Forma tabletkalarini chiqaring. Ular silindrsimon shaklga ega, xavf planshetga qo'llaniladi. 1 tabletkadagi asosiy faol moddalar 1 mg, 2 mg, 3 mg yoki 4 mg. Qutida 3 ta blister mavjud bo'lib, ularning har biri 10 ta tabletkadan iborat. 1 va 3 mg pushti-krem rangidagi, kichik nuqta jigarrangdan iborat tabletkalarga ruxsat beriladi. 2 mg dan 4 mg gacha bo'lgan tabletkalarda krem rangi bilan ochiq sariq rang mavjud. Rang turli xil bo'yoqlarning qo'shilishi tufayli paydo bo'ladi - temir oksidi qizil yoki sariq rangda.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ba'zi hollarda preparatni buyurish mumkin emas:
- 1-toifa diabet va ketoatsidoz va diabetik koma ko'rinishidagi diabetning asoratlari,
- gipoglikemiyaga olib keladigan har qanday sharoit,
- oq qon hujayralari sonining kamayishi,
- jigarning dekompensatsiyalangan kasalligi,
- sun'iy buyrak apparati yordamida surunkali buyrak etishmovchiligi,
- bola va emizish, 18 yoshgacha bo'lgan yoshlar;
- laktoza intoleransi, malabsorbtsiya sindromi,
- sulfonilureyalar va sulfanilamidlarga nisbatan idiosinkraziya.
Ma'lum holatlar tufayli, insulin in'ektsiyasiga o'tadigan bemorlarga Diameridni buyurishda ehtiyot bo'lish kerak. Bunga keng ko'lamli shikastlanish va kuyish, ichak etishmovchiligi, yaqinlashib kelayotgan operatsiyaga to'sqinlik qilish kiradi.
Yon ta'siri
Ko'pgina yon ta'sirlar gipoglikemiya bilan bog'liq, ya'ni shakar miqdorining me'yordan past chegaradan pastga tushishi. Ushbu holatning namoyon bo'lishi xilma-xil. Bu bosh og'rig'i yoki bosh aylanishi, ko'ngil aynish va qusish ko'rinishi bo'lishi mumkin.
Asab tizimidan charchoq, uyquning buzilishi, uyqusizlikning ko'payishi kuzatiladi. To'satdan, tashvish, harakatsiz tajovuz, diqqatni jamlash va reaktsiya tezligining pasayishi paydo bo'lishi mumkin. Ba'zilarida depressiya, nutq va ko'rish qobiliyatining buzilishi mavjud. Ehtimol, titroqlarning paydo bo'lishi, markaziy genezisning soqchiliklari, oyoq-qo'llarning pareziyasi. Koma paydo bo'lguncha ongni buzilishi og'ir darajaga yetishi mumkin.
Ko'pincha gipoglikemiya holati zaiflik bilan birga keladi, sovuq, yopishqoq ter paydo bo'lishi, taxikardiya, qon bosimi ko'tariladi. Bemorda ko'krak og'rig'i, yurak urishi, yurak ritmining buzilishi bo'lishi mumkin.
Allergik reaktsiyalar ürtikerdan anafilaktik shokgacha turli shakllarni olishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborish gipoglikemiya bilan namoyon bo'ladi.
Diameriddan foydalangan bemorlarga ular bilan birga 4 dona shakarni olish buyuriladi, ular 20 g glyukoza miqdoriga to'g'ri keladi, gipoglikemiyaning dastlabki belgilari paydo bo'lganda ularni darhol iste'mol qilish kerak. Shuningdek, siz ambulatoriya asosida shirin choy yoki meva sharbatini ichishingiz mumkin.
Qattiq gipoglikemik asoratlar bemorni kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Oshqozonni yuving, faollashtirilgan ko'mir yoki boshqa enterosorbent bering. Konsentrlangan glyukoza eritmasi tomir ichiga yuboriladi, infuziya 10% glyukoza eritmasi bilan davom etadi.
Bolalar Diamerida tabletkalarini tasodifan qabul qilishganda, glyukoza gipoglikemiyani davolash uchun kiritilganda, gipoglikemiyaning giperglikemiyaga o'tishining oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan nazorat qilish kerak. Odatdagi qon shakarini tekshirishdan tashqari, siz glikatsiyalangan gemoglobin darajasi kabi bunday ko'rsatkichni muntazam ravishda kuzatib borishingiz kerak.
Diamerida-ni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar preparatning dozasini o'z ichiga oladi va davolash boshlanishida maxsus parvarish qilishni buyuradi. Birinchi doz minimal dozadan 1 mg dan oshmasligi kerak. Ushbu doz 1-2 hafta davomida shakar darajasini dinamik nazorat ostida saqlanadi. Qoida tariqasida, bemorga diabetga chalinganlar uchun maxsus chiziqlarda test chiziqlari yordamida shakar darajasini o'z-o'zidan kuzatib borish o'rgatiladi.
Agar bemorning qonida qand miqdori 1 mg Diameridga keskin tushsa, demak uglevod almashinuvi buzilishlarini tuzatish parhez va dozalangan jismoniy faoliyat yordamida amalga oshirilishi mumkin. Bunday holat kasallikning dastlabki bosqichlarida mumkin.
Preparatni qabul qilish jarayonida shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish va diamerid dozasini o'z vaqtida tuzatish zarur.
Davolashni boshlash yoki davolashning boshqa turidan diameridga o'tish uchun minimal doz 1 mg dozada tavsiya etiladi. Ta'sir etilmasa, doz 1-2 haftada bir marta ko'payadi. Ko'tarish tartibi quyidagicha: 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg.
Davolash shifokor bilan yaqin aloqada amalga oshiriladi, bemorga hap va ovqatni qabul qilish vaqtiga qat'iy rioya qilish zarurligi to'g'risida ogohlantirish kerak. Odatda, shifokor Diameridni kuniga bir marta to'liq ovqatdan oldin, odatda nonushta yoki tushlikdan oldin olishni tavsiya qiladi. Hech qanday holatda tabletka ichilganidan keyin ovqatga bo'lgan ehtiyojni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
Davolash paytida metabolik stavkalarni yaxshilash dozani o'z vaqtida kamaytirishni talab qiladi.
Dozani kamaytirish quyidagi holatlarda talab qilinishi mumkin:
- bemorning tana vazni o'zgargan, vazn yo'qotgan,
- bemorning turmush tarzi o'zgargan, jismoniy faollik oshgan, ovqatlanishning rejimi va tabiati, kunlik tartib o'zgargan,
- shakar darajasini yuqoriga yoki pastga o'zgartiradigan boshqa omillar paydo bo'ldi.
Diameridga boshqa dozada, hatto undan yuqori dozalarda qabul qilinganida, Diameridning boshlang'ich dozasi 1 mg dan oshmasligi kerak.
Agar ayol homiladorlikdan oldin Diameridni qabul qilgan bo'lsa, unda uning paydo bo'lishi bilan va homiladorlikni rejalashtirish bosqichida preparat bekor qilinadi, bemor insulin terapiyasiga o'tkaziladi. Emizikli onalar Diameridni qabul qilayotganda ovqatlanishni to'xtatish yoki insulin terapiyasi va Diameridni to'xtatish bilan emizishni davom ettirishni tanlash imkoniyatiga ega.
Avtotransport vositalari va harakatlanuvchi mashinalarda ehtiyotkorlik talab etiladi. Ushbu ehtiyotkorlik, shakarning tushishi yoki sakrashining klinik belgilari bo'lmagan bemorlar uchun juda muhimdir.
Ko'tarilgan shakarning belgilari chanqoqlik, quruq og'iz, quruq teri va shilliq pardalar, tez-tez siyish.
Ba'zida shakarni ko'payishi xavfi bo'lgan bemorlarga o'z faoliyat turlarini o'zgartirishni taklif qilish tavsiya etiladi. Bemorlarni klinik prekursor belgilarisiz boshqa ishga o'tkazish juda muhimdir.
Boshqa dorilar bilan kombinatsiya
Kasallikning kechishi biguanidlar yoki insulin bilan birgalikda tayinlanishni talab qilishi mumkin.
Kombinatsiyalangan qoida mavjud. Agar bemor Diamerid yoki Metforminning maksimal dozasini olgan bo'lsa, u holda bu doz o'zgarishsiz qoladi va Metformin yoki Diameridning qo'shimcha dozasi shifokor nazorati ostida minimal dozadan boshlanadi.
Diamerid bilan terapiyaga insulin qo'shib, kichik dozalardan boshlang. Xuddi shunday, teskari holat, insulin terapiyasiga qo'shilganda, Diameride ham 1 mg dozada yuboriladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, keksa yoshdagi diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda va beta-blokerlarni qabul qiladigan bemorlarda qon shakarining pasayishi tashqi ko'rinishi ko'pincha loyqa bo'ladi va bu bemor uchun to'satdan gipoglikemik koma xavfini tug'diradi.
Diamerid bilan davolanish jarayonida jigar holatini nazorat qilish, jigar sinovlari uchun biokimyoviy qon tekshiruvi va oq qon hujayralari, gemoglobin va trombotsitlarning pasayishi uchun klinik qon testini o'tkazish kerak.
Diamerid bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga alohida e'tibor berish kerak. Muammo shundaki, alkogol preparatning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va kamaytirishi mumkin.
Glimepirid asosida Diameridga o'xshash preparatlar yaratildi. Ular, shuningdek, 2-toifa diabetni davolash uchun mo'ljallangan. Bularga quyidagilar kiradi:
- Amaril 1, 2 mg, 3 mg va 4 mg planshetlarda mavjud, 30, 60 va 90 tabletkalarda qadoqlangan, Germaniyada ishlab chiqarilgan,
- Glimepirid - bu xuddi shu dozalarda ishlab chiqarilgan mahalliy dori-darmon, paket 30 ta tabletkadan iborat.
- Glimeperid-Canon 2 va 4 mg, 30 tabletkada qadoqlangan, ishlab chiqaruvchi Rossiya,
- 1, 2 va 3 mg glimepirid-Teva tabletkalari 30 va 60 dona qutilarga joylangan, preparat Xorvatiyadan keladi.
Qolgan analoglar (Glumedeks, Glyme, Glemauno, Glemaz, Meglimed) Rossiyaning dorixonalar tarmog'ida mavjud emas.
Diamerid va uning o'xshashlari dorixonalardan retsept bo'yicha chiqariladi.
Dorixonadagi diameridni 202 - 347 rubldan sotib olish mumkin. Eng arzon - bu glimepirid. Paket narxi - atigi 25 rubl. Glimepiride-Canon va Glimepirida-Teva narxi taxminan bir xil, bu 122-132 rubl. Amaril uchun eng katta narx oralig'i. Narxlari 150 dan 3400 rublgacha. Amaril 90 mg dan iborat qutilarga qadoqlangan eng katta 4 mg.
Diamerid-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va analoglarning narxlarini o'rganib chiqib, sharhlarga murojaat qilamiz.
Qandli diabetga chalingan, umr bo'yi shakarni kamaytiruvchi dorilarni qabul qilish bilan kasallangan bemorlar uchun Diamerin - bu hayot sifatini yaxshilaydigan qulay va samarali vositadir. Bundan tashqari, preparat qondagi qand miqdorini normallashtiradigan va uni etarli darajada ushlab turuvchi bemorni qandli diabetga xos bo'lgan jiddiy asoratlardan, masalan polinevropati, retinopatiya, diabetik mikroangiopatiya, ketoatsidoz, gipoglikemik va giperglikemik acoma kabi kasalliklardan himoya qiladi.
Muvaffaqiyatli davolanishning asosiy sharti davolovchi shifokor tavsiyalariga rioya qilishdir.
Dori-darmonlarni davolash taktikasi
Bugungi kunda zamonaviy tibbiyot 2-toifa diabetni davolash uchun bir nechta dori vositalaridan birini qo'llaydi. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish natijasida erishilishi kerak bo'lgan asosiy maqsadlar quyidagilardan iborat.
- insulin gormoni sekretsiyasini rag'batlantirish
- kletok hujayralarining insulin sezuvchanligini pasayishi
- glyukoza sintezini to'xtatib turish va uning ichakdan qonga singishini sekinlashtiradi
- qonda lipid fraktsiyalari nisbati buzilishlarini tuzatish.
Odatda, terapiya har doim bitta dorini qabul qilishdan boshlanadi, agar u samarasiz bo'lsa, qo'shma ta'sirga ega dorilar yoki insulin in'ektsiyalari bilan birga buyurilishi mumkin.
2-toifa diabetni davolashda ishlatiladigan dorilarning asosiy guruhlari:
- Sulfoniluriya türevleri bo'lgan dorilar. Ularning asosiy afzalligi ko'plab bemorlarga dorilarning yaxshi tolerantligi. Uning harakati bilan ular insulin qarshiligini kamaytiradi va oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan gormon sekretsiyasini rag'batlantiradi.
- Biguanide guruhiga kiruvchi vositalar metformin komponentini o'z ichiga oladi. Bu metforminning ta'siri insulin sekretsiyasini kamaytirishga yordam beradi, fezning normalizatsiya qilinishiga ijobiy ta'sir qiladi va lipid profilini yaxshilaydi. Dozani noto'g'ri tanlash ko'plab yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
- Incretinlar
- Tiyazolidinon türevlerine asoslangan tayyorgarlik, qon shakarini tushirishga va lipid profilining sifatini yaxshilashga yordam beradi.
Alfa-glyukosidaza inhibitörleri yoki dipeptidil peptidlar, shuningdek, dorilar deb ataladi, ular giperglikemiyani yo'q qilishga foydali ta'sir ko'rsatadi va oshqozon osti bezi beta hujayralarining glyukoza ta'sirchanligini oshiradi.
Preparatning asosiy farmakologik xususiyatlari
Diameride - bu uchinchi avlod sulfonilureyalar guruhiga kiruvchi dori. Ko'pincha, agar ilgari buyurilgan parhez terapiyasi va jismoniy faollik ijobiy natija bermasa, 2-toifa diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi.
Tibbiy mahsulot planshet shaklida turli xil dozalarda mavjud - bitta, ikki, uch yoki to'rt milligramm faol moddaning tarkibiy qismlariga qo'shimcha komponentlar bilan. Preparatning asosiy faol komponenti glimepiriddir.
Preparatning asosiy farmakologik xususiyatlari quyidagi ta'sirlarga asoslangan.
- hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradi.
- kaliy kanallarining yopilishiga faol ta'sir qiladi, buning natijasida hujayra ichidagi kaliy kontsentratsiyasi oshadi va insulin sekretsiyasi faollashadi.
- lipid darajasiga ijobiy ta'sir qiladi.
- trombotsitlar yig'ilishini kamaytirishga yordam beradi.
Bundan tashqari, planshetlardan foydalanish insulinning glyukozani periferik to'qimalarga singdirishiga ta'sirini kuchaytiradi.
Ko'pincha preparat metforminga (metabolik nazoratni yaxshilaydi) yoki insulin terapiyasiga asoslangan dorilar bilan birgalikda terapiya shaklida qo'llaniladi.
Ushbu preparatni qo'llagan bemorlarning ko'plab tekshiruvlari oson tolerantlik va preparatning yuqori samaradorligini ko'rsatadi.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, terapiyani boshlash preparatning eng kam dozalari bilan amalga oshirilishi kerak. Shunday qilib, zarur metabolik nazorat ta'minlanadi.
Dori-darmonlarni qabul qilish paytida bemor qondagi glyukoza darajasini, shuningdek glikozillangan gemoglobinning ko'rsatkichini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak.
Dori-darmonlarni tayinlash, shuningdek kerakli dozalarni tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Bunday holda, o'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi.
Planshetlarni qabul qilishning to'g'riligi quyidagi tavsiyalarga amal qilishdir.
- Davolashning dastlabki bosqichlarida preparatning ruxsat etilgan maksimal dozasi kuniga bir marta faol moddadan bir milligrammni tashkil qiladi. Bir-ikki haftadan so'ng, agar ehtiyoj paydo bo'lsa, kunlik dozani ko'paytirish mumkin.
- Dori-darmonlarni qabul qilishning ruxsat berilgan maksimal darajasi, sakkiz miligramdan oshmasligi kerak, agar bunday dozalar o'n-o'n to'rt kun ichida asta-sekin va muammosiz ko'paytirilsa.
- Qondagi qand miqdori yaxshi tartibga solingan bemorlarda, preparatning samaradorligiga birdan to'rt milligrammgacha preparatni qabul qilish orqali erishiladi. Bugungi kunga kelib, ushbu dozalarni sakkiz milligramm preparatga oshirish kerak bo'lgan odamlar soni juda oz.
Davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga amal qilgan holda preparatni qabul qilish tavsiya etiladi. Tibbiy mutaxassis bemorni turmush tarzi, ishi va jismoniy faolligi darajasiga qarab qabul qilish vaqti va miqdorini belgilaydi. Qoida tariqasida, preparatni qo'llash kuniga bir marta asosiy ovqatdan oldin belgilanadi (masalan, ertalab nonushta qilishdan oldin). Agar dori qabul qilingan bo'lsa, bu oddiy va to'liq nonushta (tushlik, kechki ovqat). Bundan tashqari, agar biron sababga ko'ra hapni o'tkazib yuborgan bo'lsa, keyingi dozada uning dozasini ko'paytirishning hojati yo'qligini yodda tutish kerak.
Shifokor dori-darmonlarni dozasini sozlashi mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Tuzatish, agar bemorning vazni yo'qolsa, bemorning turmush tarzida o'zgarishlar ro'y berdi - ovqatlanish miqdori va sifati, jismoniy faollik darajasi, boshqa har qanday omillar natijasida gipo- yoki giperglikemiya xavfi ortadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjudmi?
Preparatning ijobiy xususiyatlarining etarlicha katta ro'yxatiga qaramay, uni qo'llashdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har xil salbiy tomonlarni hisobga olish kerak.
Avvalo, Diomeksid bilan davolanish mumkin bo'lmagan taqiqlar ro'yxatiga e'tibor qaratish lozim. Asosiy kontrendikatsiyalar qatoriga quyidagi jihatlar kiradi.
1-toifa diabetni davolash va bemorda diabetik ketootsitoz yoki diabetli ajdodning holatini kuzatish
- bemorda gipoglikemiya namoyon bo'lishi,
- yuqumli tabiatning patologiyalari mavjud bo'lganda;
- og'ir jigar yoki buyrak kasalligi rivojlanadi,
- preparatning bir yoki bir nechta tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik yoki yuqori sezuvchanlik,
- laktoza intoleransi yoki laktaza etishmovchiligi mavjudligida.
Bugungi kunga kelib, ushbu dori bolalardagi diabetni davolashda qanday ishlashi haqida etarli ma'lumot yo'q. Shuning uchun bunday bemorlarga (o'n sakkiz yoshgacha) terapiya buyurilmaydi. Bundan tashqari, kontrendikatsiyalar orasida homilador qizlarga va emizish paytida ayollarga preparatni qabul qilish kiradi.
Haddan tashqari ehtiyotkorlik bilan, agar gipoglikemiya xavfi yuqori bo'lsa, bemorni operatsiyadan keyin insulin in'ektsiyasiga o'tkazishni talab qiladigan omillar mavjud bo'lsa, ovqat hazm qilish tizimi kasalligi bo'lsa, preparat buyuriladi.
Preparatni qo'llash qanday salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin?
Preparatning dozasini noto'g'ri tanlash, davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilmaslik natijasida dori-darmonlarni qabul qilishdan kelib chiqadigan turli xil salbiy holatlar paydo bo'lishi mumkin.
Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlardan biri uzoq vaqt davomida xavfning kuchayishi va gipoglikemiya rivojlanishi. Ushbu holat bilan birga keladigan asosiy belgilar quyidagilar bo'lishi mumkin.
- ishtahaning oshishi va doimiy ochlik hissi,
- qattiq bosh og'rig'i
- ko'ngil aynish va qusish
- doimiy charchoq va zaiflik hissi,
- asabiylashish
- konsentratsiya qila olmaslik
- nafas olishda qiyinchilik
- bosh aylanishi va hushidan ketish,
- qon bosimining oshishi.
Preparatni qabul qilish vaqtinchalik ko'rish buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Bu hodisa vaqtinchalik bo'lib, ma'lum bir vaqtga o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Bundan tashqari, salbiy namoyon bo'lishi va yon ta'siri quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- Oshqozon-ichak traktining turli xil kasalliklari. Qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishi mumkin, diareya paydo bo'lishi mumkin.
- Jigarning buzilishi, gepatit, sariqlik yoki xolestazning rivojlanishi.
- Kamdan kam hollarda qon aylanish tizimidan trombotsitopeniya, leykopeniya yoki pansitopeniya namoyon bo'ladi.
- Asab tizimidagi buzilishlar paydo bo'lishi mumkin, ular ko'pincha turli xil allergik reaktsiyalar shaklida namoyon bo'ladi - ürtiker, terining qichishi yoki toshma.
Preparatning haddan tashqari dozasi bir kundan uch kungacha davom etadigan qandli diabetda kuchli gipoglikemiya xurujini keltirib chiqaradi.
Mahsulotni o'xshash xususiyatlarga ega mahsulot bilan almashtirish mumkinmi?
Asbob bu dorixonadir, uni shahar dorixonalarida topish juda oson. Uning narxi, dozasi, sotilish joyi va ishlab chiqaruvchi kompaniyaga qarab 170 dan 600 rublgacha o'zgaradi. Mijozlarning sharhlari ushbu dori "narx-sifat" ning asosiy xususiyatlariga to'liq mos kelishini ko'rsatadi. Dori vositasini almashtirish va munosib analogni topish haqida o'ylashingiz kerak bo'lgan holatlar mavjud.
Bugungi kunda zamonaviy farmatsevtika bozori turli xil dori-darmonlarning juda keng tanlovini taklif etadi, ular o'zlarining tarkibida Diameridning mutlaq o'xshashlari yoki sinonimlari hisoblanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, analog dorilar turli xil nomlarga ega bo'lishi mumkin, ular boshqa kompaniyalar tomonidan chiqariladi, ammo o'xshash dozalarga ega bo'lgan faol komponentga ega. O'z navbatida, sinonimlar o'xshash farmakodinamik xususiyatlarga ega, ammo ularning tarkibi asl mahsulotdan mutlaqo farq qiladi (masalan, Diabeton MV tabletkalari).
Diameridning analoglari mavjud, ular orasida eng mashhurlari Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Amaryl M - bu turli xil dozalarda mavjud bo'lgan tabletka tayyorlash. U o'xshash xususiyatlarga va foydalanish uchun ko'rsatmalarga ega. Ushbu dori-darmonning o'ziga xos xususiyatlari mamlakatning ba'zi hududlarida mavjud emas va juda qimmat. O'rtacha narx, dozasi va ishlab chiqaruvchiga qarab, har bir paket uchun 300 dan 1000 rublgacha (30 tabletka) bo'lishi mumkin.
Glemaz - to'rt milligramm faol moddaning dozasida mavjud bo'lgan tabletkalar. Paketda o'ttiz tabletka mavjud, ularning narxi 325 dan 865 rublgacha bo'lishi mumkin.
Glimepirid - bu Diamerid preparatining analogidir. Bunday vositaning asosiy afzalligi uning nisbatan past narxi - 140 dan 390 rublgacha.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassisga gipoglikemik vositalarning qaysi biri eng samarali ekanligini aytib beradi.
Xalqaro noma'lum nom
Ushbu preparatning xalqaro patent bo'lmagan nomi - bu glimepirid. Bu faol dori vositasini anglatadi. Ushbu modda uchinchi avlod sulfoniluriya türevidir.
Diamerid - bu qon shakarini tushirish uchun ishlatiladigan dori.
ATX (anatomik, terapevtik va kimyoviy tasnif) bo'yicha preparatning kodi A10BB12. Ya'ni, ushbu dori ovqat hazm qilish tizimiga va metabolizmga ta'sir qiluvchi vositadir, diabetni yo'q qilish uchun mo'ljallangan, gipoglikemik modda, sulfoniluriya (glimepirid) hosilasi hisoblanadi.
Dori tabletkalarda mavjud. Planshetlarning shakli - bilaguzukli tekis tsilindr. Rang tabletkadagi faol moddaning miqdoriga bog'liq, sariq yoki pushti bo'lishi mumkin.
Planshetlarda 1, 2, 3 mg yoki 4 mg faol faol moddalar bo'lishi mumkin.
Ta'minlovchilar: laktoza monohidrat, magniy stearati, povidon, mikrokristalin tsellyuloza, poloksamer, kroskarmelloza natriy, bo'yoq.
Bitta paketda 3 dona blister mavjud, ularning har biri 10 dona.
Farmakologik ta'sir
Ushbu dori hipoglisemik ta'sirga ega.
Preparatning ta'siri Langerhans pankreatik orollari beta hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirishga, shuningdek to'qima retseptorlarining gormonga sezuvchanligini oshirishga va qondagi glyukoza tashuvchisi oqsillari miqdorini oshirishga asoslangan. Oshqozon osti bezi to'qimalarida harakat qilib, preparat uning depolarizatsiyasini va kaltsiy kuchlanishiga bog'liq kanallarni ochilishini keltirib chiqaradi, buning natijasida hujayralar faollashadi.
Bu kalit fermentlarning bloklanishi tufayli jigarda glyukoneogenez tezligini pasaytiradi va shu bilan hipoglisemik ta'sir ko'rsatadi.
Preparat trombotsitlar to'planishiga ta'sir qiladi, uni kamaytiradi. Arakidon kislotasining oksidlanishini to'sib qo'yadigan sikloksigenazni inhibe qiladi, antioksidant ta'sirga ega, lipid peroksidlanish tezligini pasaytiradi.
Diameridni qanday olish kerak?
Dori-darmonlarni qabul qilayotganda shifokor qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatishi kerak. Mutaxassis qondagi glyukoza kontsentratsiyasini aniqlaydi, bu preparatni qabul qilganidan keyin bo'lishi kerak. Eng kichik dozadan foydalaniladi, uning yordamida kerakli ta'sirga erishish mumkin.
Dori tabletkalarda mavjud. Planshetlarning shakli - bilaguzukli tekis tsilindr.
Boshlang'ich doza kuniga 1 mg. 1-2 hafta oralig'ida shifokor kerakli dozani tanlab, dozani oshiradi. Siz o'zingiz shifokor bilan maslahatlashmasdan, preparatni qabul qila olmaysiz yoki belgilangan dozani o'zgartira olmaysiz, chunki bu kuchli terapevtik vosita, noto'g'ri foydalanish salbiy oqibatlarga olib keladi.
Yaxshi boshqariladigan diabet bilan, kuniga bitta dori dozasi 1-4 mg ni tashkil qiladi, yuqori miqdordagi konsentratsiyalar kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki ular kam sonli odamlar uchun samaralidir.
Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, siz zich bo'lishi kerak bo'lgan taomni o'tkazib yubormaslik kerak. Davolash uzoq davom etadi.
Diabetes mellitusning 2-turi uchun, agar kam uglevodli parhez va muntazam jismoniy faoliyat bilan davolash kerakli natijani bermasa, Diameride tavsiya etiladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Dori gipoglikemiya rivojlanishi tufayli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qiladi, bu konsentratsiyaning pasayishi, doimiy charchoq va uyquchanlik bilan birga keladi. Diqqatning doimiy kontsentratsiyasini talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyati, shu jumladan haydash avtoulovlari kamayadi.
Qabul qilayotganda preparatning xususiyatlarini hisobga olish kerak.
Siz shifokor bilan maslahatlashmasdan o'zingizni dorilarni qabul qilishni yoki belgilangan dozani o'zgartira olmaysiz.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Preparatni boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llashda uning ta'sirini kuchaytirish yoki kuchaytirish mumkin, shuningdek boshqa moddaning faolligi o'zgarishi mumkin, shuning uchun shifokorga ishlatilgan dorilar haqida ma'lumot berish kerak. Masalan:
- Glimepirid va insulinni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan boshqa gipoglikemik vositalar, kumarin hosilalari, glyukokortikoidlar, metformin, jinsiy gormonlar, angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri, floksetin va boshqalar, og'ir gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
- Glimepirid kumarin türevlerinin - antikoagulyant agentlarning ta'sirini inhibe qilishi yoki kuchaytirishi mumkin.
- Barbituratlar, laksatiflar, T3, T4, glyukagon preparat ta'sirini susaytirishi, davolash samaradorligini pasaytirishi mumkin.
- H2 histamin retseptorlari blokerlari glimepirid ta'sirini o'zgartirishi mumkin.
Glimepirid va insulin, boshqa gipoglikemik vositalarni bir vaqtda qabul qilish bilan og'ir gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Alkogolning bitta dozasi yoki uni doimiy iste'mol qilish preparatning faolligini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Analoglar - bu faol modda sifatida glimepiridni o'z ichiga olgan vositalar. Bular quyidagi dorilar:
- Amaril. Bu har bir tabletkada 1, 2, 3 yoki 4 mg dozani o'z ichiga olgan nemis tibbiyoti. Mahsulot: Germaniya.
- Glimepirid kanon, 2 yoki 4 mg dozada mavjud. Ishlab chiqarish: Rossiya.
- Glimepirid Teva. 1, 2 yoki 3 mg dozalarda mavjud. Ishlab chiqarish: Xorvatiya.
Diabeton gipoglikemik preparat bo'lib, xuddi shu gipoglikemik ta'sirga ega, ammo uning faol moddasi ikkinchi avlod sulfonilureyining hosilasidir.
Amaryl - bu Diameridning analogidir. Bu har bir tabletkada 1, 2, 3 yoki 4 mg dozani o'z ichiga olgan nemis tibbiyoti.
Diamerida uchun sharhlar
Dori vositasini ishlatishdan oldin, uning sharhlari bilan tanishishingiz kerak.
Starichenko V. K.: "Ushbu dori 2-toifa diabetni yo'q qilish uchun samarali vositadir. Uni insulin bilan yoki monoterapiya sifatida ishlatish joizdir. Dozani faqat shifokor tayinlashi va to'g'irlashi mumkin. "
Vasileva O. S .: "Preparat qondagi glyukoza darajasini pasaytiradi, diabetning yoqimsiz oqibatlarini oldini oladi. Davolanish usulini faqat mutaxassis bilishi kerak.
Galina: "Qonda shakar miqdori keskin ko'tarildi, glimepirid faol moddasi bo'lgan dori buyurildi. Tabletkalar qulay, yaxshi yutib oling, har kuni nonushta qilishdan oldin oling. Qonda glyukoza normaldir va diabetning yoqimsiz alomatlari yo'qoladi. "
Natasha: "Mening onam diabetga chalingan, boshqa davolash vositasi yordam bermadi. Shifokor bu preparatni insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi va hujayralarga sezgirligini yaxshilaydi deb aytdi. Shakar normal, deyarli bir yil davom etadi ».
Diameride 4 mg: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va preparatning analoglari
2-toifa diabet uchun boshlang'ich davolanish har doim qat'iy diet terapiyasi va maxsus jismoniy mashqlar to'plamiga asoslangan. Ushbu usullarning samarasizligi uchun Diamerid preparati buyuriladi.
Bunday tibbiy mahsulotdan foydalanish bemorning umumiy klinik ko'rinishiga, kasallikning og'irligiga asoslanib, dori-darmonlarni buyuradigan shifokor bilan kelishiladi.
Terapevtik kurs, Diamerid kabi preparatning salbiy namoyon bo'lishining oldini olish uchun to'g'ri tanlangan dozalardan iborat bo'lishi kerak.
Amarilni kamaytiradigan dori: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar va shunga o'xshash narsalar
Amaril - bu qon shakarini kamaytirishga yordam beradigan dori.
Insulin etishmasligi endi boshqa usullar - terapevtik mashqlar, parhezlar, xalq davolanishlari bilan to'ldirilmasa, sof insulinni kiritishga hojat qolmaydi.
Ushbu preparatni qabul qilish diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarning holatiga ijobiy ta'sir qiladi, bu ularning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Shu sababli, analoglari turli xil farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqarilgan Amaryl tanadagi insulin etishmasligi ta'sirini davolashda keng qo'llaniladi.
Ko'rsatkichlar va faol moddalar
Amaril va uning o'xshashlari II turdagi diabet uchun ko'rsatiladi.Preparatning asosiy faol moddasi glimepiriddir.
Sulfaniluriya lotinidan yaratilgan ushbu 3-avlod dori insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan uning b-hujayralarini sekin qo'zg'atib, oshqozon osti bezida harakat qiladi. Uning ta'siri ostida oshqozon osti bezi ko'proq insulin ishlab chiqaradi va qondagi shakar miqdori kamayadi.
Amaril tabletkalari 2 mg
Bundan tashqari, preparatning faol moddasi tananing periferik to'qimalariga ta'sir qiladi va ularning insulin qarshiligini pasaytiradi. Buning sababi shundaki, glimepirid hujayraga membrana orqali kirib, kaliy kanallarini to'sib qo'yishga qodir. Ushbu harakat natijasida hujayraning kaltsiy kanallari ochiladi, kaltsiy hujayrali moddaga kiradi va insulin ishlab chiqarishni qo'llab-quvvatlaydi.
Ushbu qo'shaloq harakatlar natijasida qonda glyukoza darajasi yumshoq va asta-sekin, ammo uzoq vaqt davomida pasayadi. Amaril va uning analoglari oldingi avlodlardan oz miqdordagi nojo'ya ta'sirlar, kontrendikatsiyalar va gipoglikemiyaning kamdan kam rivojlanishi bilan ajralib turadi.
Preparatning xususiyatlari sizga davolanish uchun ishlatiladigan dozalarni juda ko'p o'zgartirishga imkon beradi, bemorning Amarilga birlamchi va ikkilamchi qarshiligini tezda aniqlaydi, shuningdek qabul qilingan preparatning kunlik dozasini samarali va xavfsiz ravishda taqsimlaydi.
Dozalash shakli va dozani tanlash
Ushbu preparat, Amarilning har qanday analoglari kabi, zarur bo'lgan dozani tuzatish va eksperimental tanlashni talab qiladi.
Bu erda umumiy normalar yo'q - har bir bemor ushbu moddaning bir xil dozasini boshqacha qabul qiladi. Shuning uchun dozani tanlash faqat ma'lum bir dozadan keyin qon shakarini diqqat bilan va doimiy ravishda kuzatib borish orqali amalga oshiriladi.
Qabulning dastlabki kunlarida bemorga boshlang'ich doza beriladi, u kuniga 1 mg Amarilni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, doz asta-sekin oshirilib, shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib boradi. O'sish haftada bir milligramm, ko'pincha - ikki hafta ichida sodir bo'ladi.
Odatda, bemorga buyuriladigan maksimal doz - bu olti gramm preparat. Faqatgina alohida holatlarda sutkalik dozani 8 mg gacha oshirishga ruxsat beriladi, ammo preparatni shu darajada mutaxassisning nazorati ostida olish kerak.
Amaril ikki dan olti mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetlar shaklida mavjud. Tabletkalarning dozasi paketda ko'rsatilgan. Dori-darmonlarni og'iz orqali, chaynamasdan, ko'p miqdorda suv bilan olish kerak. Ular kuniga bir marta dorilarni qabul qilish bilan shug'ullanishadi, ammo ba'zi hollarda Amaril tabletkasini bir kunda ikki dozaga bo'lish mumkin.
Arzon almashtirgichlar va analoglar
Ushbu preparatning narxi ancha yuqori - 300 dan 800 rublgacha. Uning boshqaruvi davom etayotganligini hisobga olsak, ko'pincha ko'p yillar davomida Amaril o'rnini bosadigan narsalar tegishli.
Ushbu dorilar aynan bir xil faol moddaga asoslangan, ammo mamlakat va ishlab chiqarish kompaniyasi hisobidan originaldan ancha arzon bo'lishi mumkin. Bunday dorilar Polsha, Sloveniya, Hindiston, Vengriya, Turkiya, Ukrainadagi farmatsevtika zavodlarida ishlab chiqariladi. Rus analoglari uchun "Amaril" o'rnini bosadigan mahsulotlar keng tarqalgan bo'lib ishlab chiqarilmoqda.
Glimepirid tabletkalari - Amarilning eng arzon analogi
Ular nomi, qadoqlanishi, dozasi va narxi bo'yicha farqlanadi. Ularda faol moddalar bir xil. Shu munosabat bilan, aytganda, quyidagi savollar to'g'ri emas: "Amaryl yoki Glimepirid nima yaxshiroq?" Yoki "Amaril va Glimepirid - farqi nimada?"
Gap shundaki, bu mutlaqo bir xil dori uchun ikkita savdo nomi. Shuning uchun, u yoki boshqa vositalarning ustunligi haqida gapirish noto'g'ri - ular tarkibiy jihatdan bir xil va tanaga ta'sir qiladi.Rossiya ishlab chiqarishining glimepiridi bu preparatning eng arzon analogidir.
U tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi, dozalari 1, 2, 3 va 4 milligrammadan iborat.
Ushbu preparatning narxi Amarilning o'ziga qaraganda bir necha baravar past va faol modda mutlaqo bir xil.
Agar uni ololmasangiz, siz Diamerid-ni sotib olishingiz mumkin. Ushbu planshetlar faqat ism va ishlab chiqaruvchida farqlanadi. Amarilning ushbu analogi 1 dan 4 mg gacha bo'lgan tabletkalarda ham ishlab chiqariladi, ammo Glimepiriddan biroz qimmatroq.
Ukraina dori vositalari ishlab chiqaruvchilari deyarli bir xil tarkibga ega Glimax preparatini taklif qilishadi. Ular dozalarda farq qiladi - tabletkada ikki dan to'rt milligrammgacha faol modda mavjud, 1 mg tabletka mavjud emas.
Tabletkalar Diamerid 2 mg
Shuningdek, Amarilning nisbatan arzon analoglari hind farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi. Ularning savdo nomlari Glimed yoki Glimepiride Aykor. Birdan to'rt milligrammgacha bo'lgan tabletkalar mavjud. Sotuvda hind dori Glinova-ni ham topishingiz mumkin.
Uning farqi shundaki, Hindistonda joylashgan ishlab chiqarish kompaniyasi Buyuk Britaniyaning farmatsevtika giganti Maxpharm LTD ning sho'ba korxonasi hisoblanadi. Glemaz deb ataladigan argentinalik tabletkalar ham mavjud, ammo ular mamlakatimiz dorixonalarida ayniqsa keng tarqalgan.
Isroil, Iordaniya va EIda ishlab chiqarishning analoglari
Agar biron bir sababga ko'ra xaridor mahalliy yoki hind ishlab chiqaruvchilariga ishonmasa, siz Amaryl o'rnini bosadigan nisbatan arzon analoglarni sotib olishingiz mumkin, ularning narxi mahalliy mahsulotlarga qaraganda ancha yuqori, ammo asl dori narxidan past bo'ladi.
Ushbu dorilar Chexiya, Vengriya, Iordaniya va Isroil kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi. Bemorlar ushbu dorilarga to'liq amin bo'lishlari mumkin - bu mamlakatlarda dori vositalarining sifatini nazorat qilish tizimi qat'iy standartlari bilan ajralib turadi.
Zentiva tomonidan ishlab chiqarilgan Amix Chexiya Respublikasidan keltirilgan. Oddiy doz 1 dan 4 grammgacha, yuqori sifatli qoplama va arzon narx ushbu preparatni ajratib turadi.
Vengriyaning mashhur "Egis" farmatsevtika kompaniyasi asosan MDH bozorlariga yo'naltirilgan bo'lib, o'zining analogi Amarila-ni ham ishlab chiqaradi. Ushbu vosita Glempid nomiga ega, standart dozalari va o'rtacha narxi.
1978 yilda asos solingan Hikma, Iordaniyaning eng yirik farmatsevtika kompaniyasi bo'lib, Glianov deb nomlangan Amaril hamkasbini ishga tushiradi. Ushbu dori-darmonning sifati haqida tashvishlanishga hojat yo'q - Iordaniya dori vositalari dunyoning ko'plab mamlakatlariga, shu jumladan AQSh, Kanada va EIga etkazib beriladi, bu erda import qilinadigan dori-darmonlarni nazorat qilish juda qattiq.
Amaryl (umumiy) xalqaro nomi Glimepiride.
Boshqa ishlab chiqaruvchilar
Qondagi shakar miqdorini normal darajada qo'llab-quvvatlaydigan ushbu mashhur vositaning avlodlari dunyoning boshqa mamlakatlarida ishlab chiqariladi.
Germaniya, Sloveniya, Lyuksemburg, Polsha va Buyuk Britaniyadagi farmatsevtika zavodlari Amarilning o'rnini bosadigan turli xil dorilarni ishlab chiqaradilar. Biroq, ushbu dorilarning barchasi juda qimmat, shuning uchun ular cheklangan byudjetga ega bemorlar uchun mos emas.
Shveytsariyadagi farmatsevtika kompaniyalari tomonidan chiqarilgan mablag'lar, rus yoki hindistonlik hamkasblaridan 10 baravar qimmatroq. Biroq, bunday qimmatbaho dori-darmonlarni qabul qilishning ma'nosi yo'q - ular samaraliroq ishlamaydi va ularni qabul qilish arzonroq almashtiriladigan dorilar bilan bir xil yon ta'sirga olib keladi.
Buni bilish juda muhim! Vaqt o'tishi bilan shakar miqdori bilan bog'liq muammolar ko'rish, teri va sochlar, oshqozon yarasi, gangrena va hatto saraton o'smalari kabi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin! Odamlar shakar darajasini normalizatsiya qilish uchun achchiq tajribaga o'rgatdilar ...
Videoda Amaril haqida juda ko'p foydali ma'lumotlar:
Shuningdek, Amaryl o'rnini bosadigan turli xil ishlab chiqaruvchilar va turli xil narx toifalari bo'lgan dorilarning keng assortimenti mavjud. Shuni ta'kidlash kerakki, dori tanlashda siz uning yuqori narxiga ishonmasligingiz kerak - bu har doim ham mos keladigan sifatni anglatmaydi, ko'pincha arzonroq dori uning qimmatroq hamkasbidan yomonroq ishlaydi.
Diameride: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar va analoglar
Qandli diabetni davolashda, parhez va mashqlar majmuasi samarasiz bo'lganida, birinchi navbatda, shakar kontsentratsiyasini kamaytirish uchun tabletkalar buyuriladi. Bir nechta faol moddalar mavjud. Ulardan biri glimepirid. Uning asosida turli xil dorilar ishlab chiqariladi. Belgilangan moddani o'z ichiga olgan Diameridni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarni ko'rib chiqing, shuningdek analoglari bilan taqqoslang.
Yon ta'siri
- gipoglikemiya,
- ovqat hazm qilish tizimidagi noqulayliklar (ko'ngil aynish, qusish va boshqalar),
- ko'rish buzilishi
- jigar fermentlarining faolligi oshishi (jigar etishmovchiligiga qadar),
- gematopoetik patologiya,
- allergik reaktsiyalar
- anafilaktik shok,
- giponatremi,
- fotosensitivlik.
Kiruvchi ta'sirlar preparatni qabul qilishni to'xtatish yoki qabul qilingan faol moddaning miqdorini qayta ko'rib chiqish yo'li bilan zararsizlantiriladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Preparatning ta'siri quyidagi moddalar bilan kuchaytiriladi:
- ACE ingibitorlari va MAO,
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar,
- simetidin
- tolalar
- antifungal dorilar
- salitsilatlar,
- disopiramidalar
- fenfluramin,
- gipoglikemik dorilar (akarboza, biguanidlar, insulin),
- guanetidin,
- xloramfenikol,
- tetratsiklin
- floksetin
- teofillin
- kumarin antikoagulyantlari,
- silga qarshi dorilar
- sulfanilamidlar,
- anabolik steroidlar
- siklofosfamidlar,
- beta-blokerlar,
- pentoksifillin
- bromokriptin
- piridoksin
- naychali sekretsiya blokerlari,
- reserpine
- allopurinol.
Diameridning harakati susayadi:
- barbituratlar
- antiepileptik dorilar
- glyukokortikosteroidlar,
- adrenostimulyantlar
- xlortalidon
- triamteren
- karbon angidraz ingibitorlari,
- "sekin" kaltsiy kanallarining blokerlari,
- tiazid diuretiklar,
- danazol
- furosemid
- izoniazid
- asparaginaza
- nikotin kislotasi
- diazoksid
- rifampitsin
- morfin
- lityum tuzlari
- salbutamol,
- xlorpromazin
- ritodrin
- kostryulkalar
- terutalin
- glyukagon,
- qalqonsimon gormon preparatlari,
- og'iz kontratseptivlari va estrogenlar.
Suyak iligi gematopoezini inhibe qiluvchi dorilar, diamerid bilan birgalikda qabul qilinganda, miyelosupressiya xavfini oshiradi.
Beta-blokerlar, klonidin, reserpin, guanetidinni qo'llash hipoglisemiya alomatlarini maskalashi mumkin.
Shifokor, ular bilan parallel terapiya imkoniyatini baholash uchun davolanishni tayinlashda, bemorni sanab o'tilgan mablag'larni olishini bilishi kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Salbiy oqibatlarning oldini olish uchun qoningizdagi shakarni doimiy ravishda nazorat qilish juda muhimdir.
Dori vositani boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun mashina haydash va mashinalar bilan ishlash istalmagan.
Kombinatsiyalangan terapiya, shu jumladan insulin bilan davolash uchun javob beradi.
Bemor gipoglikemiya alomatlarini bilishi va birinchi yordam ko'rsatishga qodir bo'lishi kerak. Ushbu holat quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
- ro'za tutish
- parhez va dori-darmonlarni buzish,
- jismoniy faoliyat
- vaqt zonalari, reyslar va boshqalarning o'zgarishi.
Preparat faqat retsept bo'yicha tarqatiladi!
Analoglar bilan taqqoslash
Ta'riflanganlarga o'xshash bir qator dorilar mavjud. Ularning xususiyatlari bilan tanishish va harakatni taqqoslash foydali bo'ladi.
Diabeton M.V. Bular gliklazidni o'z ichiga olgan tabletkalardir. "Servier" kompaniyasini ishlab chiqaradi, Frantsiya. Paket narxi 300 rubl va undan yuqori. Bu xususiyatlardagi eng yaqin analog. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar standartdir, keksa odamlar uchun tavsiya etilmaydi.
Amaril. Xarajat paket uchun 300 dan 1000 rublgacha (30 dona). Ishlab chiqarish kompaniyasi - Sanofi Aventis, Frantsiya. Bu glimepirid va metforminga asoslangan biriktiruvchi vositadir. Moddalarning kombinatsiyasi tufayli u tezroq va yo'nalishda harakat qiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar standartdir, yon ta'siri juda ko'p.
NovoNorm. Repaglinid o'z ichiga olgan dori. Faol moddaning nisbatiga qarab, chiqarilishning uchta shakli mavjud. Narx har bir paket uchun 180 rubldan boshlanadi. Prodyuser - "Novo Nordisk", Daniya. Bu arzon, samarali vosita, ammo bir qator kontrendikatsiyaga ega. Bolalar, qariyalar va homilador ayollar uchun mos emas.
Glimepirid. Narxi - 140 dan 390 rublgacha. Rossiyaning "Vertex" kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan mahalliy dori-darmon kompaniyasi "Standart". Asosiy komponent glimepiriddir. Bozorda faol moddaning turli xil tarkibiga ega bo'lgan beshta shakl mavjud. Shunga o'xshash ta'sir ko'rsatadi, kontrendikatsiyalar bir xil. Qariyalar uchun ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
Maninil. Preparat tarkibida glibenklamid mavjud. "Berlin Chemie" kompaniyasi ishlab chiqaradi, Germaniya. Arzon narx - 120 tabletka uchun 120 rubl. Bu xususiyat va mavjudligi jihatidan eng arzon analog. Shunga o'xshash kontrendikatsiyalar.
Shifokor bemor uchun eng yaxshisini qaror qiladi va boshqa dori vositasiga o'tkazadi. O'z-o'zini davolash taqiqlanadi!
Preparatni qo'llash bo'yicha tajribaga ega diabetli bemorlarning fikri asosan ijobiydir. Odamlar preparatning samaradorligini, oz miqdordagi yon ta'sirini qayd etishadi. Ba'zilar uchun davo mos emas.
Olga: "Men diabetni uzoq vaqtdan beri davolashaman. Men juda ko'p tabletkalarni sinab ko'rdim, endi Diamerida to'xtadim. Men Metformin bilan birgalikda foydalanaman, menga preparatning ta'siri juda yoqadi. Shakar normaldir, "yon ta'siri" haqida tashvishlanmang. Eng muhimi, uni dorixonalarda bemalol sotish mumkin.
Daria: "Men Diameride-ni ikki oy davomida qabul qildim, shakar darajasi o'zgarmadi. Doktor u mening holatimga mos emasligini aytdi va boshqa dori buyurdi. "
Oleg: "Doktor menga ushbu dorilarni olti oy oldin buyurgan. Vaziyat barqarorlashdi. Shakarning o'zgarishi xavotirga tushmaydi, umumiy salomatlik yaxshi. O'ziga xos xususiyati va sifati jihatidan xorijiy analoglardan kam bo'lmagan bu mahalliy ishlab chiqaruvchi dori ekanligi yaxshi. Va nima uchun xuddi shunday effektga ega va undan ham yaxshiroq bo'lgan arzonroq dori-darmon bilan davolanish imkoniyati bo'lsa, nega ortiqcha pul to'lash kerak? "
Elena: "Menda 2 turdagi diabet bor. Faqat parhez yordam berishni to'xtatdi, shuning uchun endokrinolog Rossiyada ishlab chiqarilgan, sifatli sifatni ta'kidlab, Diameridni tayinladi. Va men uni uch oydan beri davolayman. Kuniga bitta tabletka olish qulay, samarasi uzoq. Shakar atlamaydi, gipoglikemiya yuzaga kelmaydi, bu ayniqsa yoqimli. Keyinchalik u menga davolanishni davom ettiradi. "
Xulosa
Sharhlarga va preparatning tavsiflangan xususiyatlariga ko'ra, bu juda samarali. Ta'kidlanishicha, narx-navo nisbati hurmatga sazovordir va mahalliy ishlab chiqarish bu preparatning minuslari emas. Diyabetiklar, shuningdek mutaxassislar ta'kidlashicha, Diamerid monoterapiyada ham, boshqa dorilar bilan birgalikda ham samarali.
-
Sibir sog'ligini ta'minlash (Sibir sog'lig'i) Ginkgo biloba va Baykal dubulg'asi
Ginkgo biloba - qarshi ko'rsatmalar Ginkgo biloba o'simlik bargli daraxt bo'lib, ba'zida balandligi 30 metrgacha etadi va Sharqiy Osiyoda o'sadi. Ginkgo dunyodagi eng ko'p sotiladigan dorivor o'simliklarning beshligidan biridir. ... -
-
-
