Metformin Sandoz > Dori vositalari

Film bilan qoplangan planshetlar.

Asosiy fizik va kimyoviy xossalari:

500 mg planshetlar Dumaloq, oq, bikonveksli tabletkalar, plyonka bilan qoplangan, bir tomonida "M 500" tasvirlangan va boshqa tomonida silliq

850 mg tabletkalar Bir tomonida "M 850", boshqa tomonida belgi bilan bezatilgan tasvirlar bilan qoplangan oval oq tabletkalar.

Farmakologik xususiyatlari

Metformin antihiperglisemik ta'sirga ega bo'lgan kattauaniddir. Qon plazmasida ovqatdan keyin glyukoza boshlang'ich darajasini ham, glyukoza darajasini pasaytiradi. Bu insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va gipoglikemik ta'sir ko'rsatmaydi.

Metformin uchta usulda ishlaydi:

jigarda glyukoneogenez va glikogenolizni inhibe qilish natijasida glyukoza ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladi,
periferik glyukozani olish va utilizatsiya qilishni yaxshilash orqali mushaklarning insulin sezgirligini yaxshilaydi
ichaklarda glyukoza so'rilishini kechiktiradi.

Metformin glikogen sintetazalariga ta'sir o'tkazish orqali hujayra ichidagi glikogen sintezini rag'batlantiradi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarining transport imkoniyatlarini oshiradi (GLUT).

Metformin yordamida bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoldi yoki o'rtacha darajada pasaygan. Qon glyukoza darajasiga ta'sir qilishdan tashqari, metformin lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

So'rish. Metforminni qabul qilgandan keyin u ovqat hazm qilish tizimida deyarli so'riladi, 20-30% najas bilan chiqariladi. Maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (T.) _maksimal ) 2,5 soat. Biologik mavjudligi taxminan 50-60% ni tashkil qiladi.

Bir vaqtning o'zida ovqatlanish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va biroz sekinlashadi.

Tarqatish. Plazma oqsilining bog'lanishi ahamiyatsiz. Metformin qizil qon tanachalariga kiradi. Qondagi maksimal kontsentratsiya qon plazmasidan pastroq va u taxminan shu vaqtdan so'ng erishiladi. Qizil qon hujayralari, ehtimol, ikkinchi tarqatish kamerasini anglatadi. Tarqatishning o'rtacha hajmi (V _d ) 63-276 litr oralig'ida o'zgarib turadi.

Metabolizm. Metformin siydikda o'zgarishsiz chiqariladi. Odamlarda hech qanday metabolit topilmadi.

Xulosa Metforminning buyrak tozaligi> 400 ml / min ni tashkil qiladi, bu metforminning glomerular filtratsiya va naycha sekretsiyasi tufayli chiqarilishini anglatadi. Dozani qabul qilgandan so'ng, yarim yemirilish davri taxminan 6,5 soatni tashkil qiladi. Buyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda buyrak klirensi kreatinin klirensiga mutanosib ravishda kamayadi va shuning uchun yarim ajratish davri ortadi, bu plazmadagi metformin darajasining oshishiga olib keladi.

Qandli diabetning 2-turi (insulinga bog'liq bo'lmagan) diet terapiyasi va jismoniy mashqlar rejimining samarasizligi, ayniqsa ortiqcha vaznli bemorlarda

og'iz gipoglikemik agentlari yoki kattalarni davolash uchun insulin bilan birgalikda monoterapiya yoki kombinatsion terapiya sifatida.
10 yoshdan oshgan bolalarni davolash uchun monoterapiya yoki insulin bilan kombinatsiyalangan terapiya sifatida.

2-toifa diabet va ortiqcha vaznli katta yoshli bemorlarda diabetning asoratini kamaytirish uchun, parhez terapiyasining samarasizligi bilan birinchi qatorli dori sifatida.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Metforminga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
diabetik ketoatsidoz, diabetik koma,
buyrak etishmovchiligi yoki buyrak funktsiyasining buzilishi (kreatinin klirensi)
Buyrak etishmovchiligini rivojlanish xavfi bo'lgan o'tkir holatlar, masalan:

suvsizlanish, og'ir yuqumli kasalliklar, zarba

gipoksiya rivojlanishiga olib keladigan o'tkir va surunkali kasalliklar:

yurak yoki nafas olish etishmovchiligi, yaqinda miyokard infarkti, zarba

jigar etishmovchiligi, o'tkir alkogol bilan zaharlanish, alkogolizm.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir va boshqa turdagi ta'sirlar

Kombinatsiyalar tavsiya etilmaydi.

O'tkir alkogol zaharlanishi Bu, ayniqsa, ro'za tutish yoki past kaloriya dietasiga rioya qilish, shuningdek jigar etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lsa, sut kislotasi bilan kasallanish xavfi ortishi bilan bog'liq.

Yod o'z ichiga olgan radiopak moddalari funktsional buyrak etishmovchiligi fonida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda sutli atsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Tadqiqotdan oldin preparatni qo'llash to'xtatilishi kerak va radiopak moddalari va buyrak faoliyatini baholashdan foydalangan holda tadqiqotdan keyin 48 soatdan oldin boshlash kerak emas.

Kombinatsiyalar ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak.

Giperglikemik ta'sirga ega dorilar (tizimli va mahalliy ta'sirning GCS, simpatomimetika, xlorpromazin) . Qondagi glyukoza darajasini, ayniqsa davolash boshlanishida doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Bunday qo'shma terapiyani tugatish paytida va undan keyin glikemiya nazorati ostida metforminning dozasini sozlash kerak.

Diuretiklar, ayniqsa pastadir diuretiklar, buyrak funktsiyasining pasayishi tufayli sut kislotasi xavfini oshirishi mumkin.

Ilova xususiyatlari

Laktik asidoz metformin gidroxloridi to'planishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noyob, ammo og'ir metabolik asorat. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, buyrak etishmovchiligi bo'lgan laktik atsidoz holatlari qayd etilgan. Laktik atsidoz uchun xavf omillari: yomon boshqariladigan diabet, ketoz, uzoq muddatli ro'za, alkogol ichimliklarni ko'p iste'mol qilish, jigar etishmovchiligi yoki gipoksiya bilan bog'liq har qanday holat.

Laktik atsidoz qorin og'rig'i va kuchli asteniya bilan mushaklarning kramplari shaklida paydo bo'lishi mumkin. Kelajakda kislotali dispne, qorin og'rig'i, gipotermiya va koma rivojlanishi mumkin. Diagnostik ko'rsatkichlar orasida qonning pH miqdorini laboratoriya pasayishi, qon zardobida laktat kontsentratsiyasining 5 mmol / l dan oshishi, anion oralig'ining oshishi va laktat / piruvatning nisbati kiradi. Agar siz laktik atsidozdan shubha qilsangiz, preparatni qo'llashni to'xtatishingiz va bemorni darhol kasalxonaga yotqizishingiz kerak.

Buyrak etishmovchiligi . Metformin buyraklar orqali chiqarilishi sababli, metformin bilan davolanishdan oldin va uning davomida sarum kreatinin miqdorini tekshirish kerak:

buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarga yiliga kamida 1 marta,
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda va keksa bemorlarda yiliga kamida 2-4 marta.

Buyrak faoliyati buzilgan hollarda, masalan, gipertenziv dorilar, diuretiklar bilan davolanish paytida va NSAID terapiyasining boshlanishida ehtiyot bo'lish kerak.

Yod o'z ichiga olgan radiopak agentlari . Radyopak vositalarini tomir ichiga yuborish buyrak etishmovchiligiga, natijada metforminning to'planishiga va sut kislotasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun buyraklar faoliyatiga qarab, metforminni qo'llash ishdan oldin 48 soat oldin yoki to'xtatilishi kerak va buyrak funktsiyasini o'rganish va baholashdan keyin 48 soatdan oldin yangilanmasligi kerak.

Jarrohlik . Rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvdan 48 soat oldin preparatni qo'llashni to'xtatish kerak, umumiy, o'murtqa yoki epidural behushlik ostida bajariladi va operatsiyadan va buyrak faoliyatini baholashdan 48 soat oldin boshlanmaydi.

Bolalar va o'smirlar . Metformin bilan davolanishni boshlashdan oldin, 2-toifa diabetning tashxisi tasdiqlanishi kerak. Klinik tadqiqotlar natijalariga ko'ra metforminning bolalarda o'sishi va balog'atga etishishiga ta'siri aniqlanmagan. Ammo metforminning o'sishi va jinsiy balog'atga etishishi uzoq muddat foydalanish bilan bog'liqligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q, shuning uchun preparat bilan, ayniqsa balog'at davrida, 10-12 yoshda ushbu parametrlarni diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.

Boshqa choralar . Bemorga kun davomida uglevodlarni bir xilda iste'mol qilish dietasiga rioya qilish kerak. Ortiqcha vaznli bemorlar kam kaloriya dietasiga rioya qilishni davom ettirishlari kerak. Laboratoriya ko'rsatkichlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Metforminni insulin yoki boshqa og'iz orqali gipoglikemik vositalar bilan (masalan, sulfoniluriya yoki meglitinid) bir vaqtning o'zida qo'llash bilan hipoglisemik ta'sirning ko'payishi mumkin.

Homiladorlik yoki laktatsiya davrida foydalaning.

Homiladorlik paytida nazoratsiz diabet (homiladorlik yoki doimiy) tug'ma nuqsonlar va perinatal o'lim rivojlanish xavfini oshiradi.

Emizish. Metformin ona sutida chiqariladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda / chaqaloqlarda yon ta'siri kuzatilmadi. Ammo preparatning xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar etarli emasligi sababli, metformin terapiyasi paytida ko'krak suti bilan boqish tavsiya etilmaydi. Emizishni to'xtatish to'g'risida qaror onaga preparatni qabul qilish zarurligini va chaqaloq uchun mumkin bo'lgan xavfni hisobga olgan holda qabul qilinishi kerak.

Hosildorlik . Metformin kuniga 600 mg / kg dozada qo'llanganda, erkak va urg'ochining unumdorligiga ta'sir ko'rsatmadi, bu inson uchun tavsiya etilgan va tananing sirt maydoni asosida hisoblanadigan maksimal kunlik dozadan deyarli 3 baravar ko'p.

Transport vositalarini yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaktsiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati.

Preparat avtoulovlarni yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaktsiya tezligiga ta'sir qilmaydi, chunki metformin bilan monoterapiya gipoglikemiyaga olib kelmaydi.

Shu bilan birga, gipoglikemiya xavfi mavjudligi sababli metformindan ehtiyotkorlik bilan boshqa hipoglisemik vositalar (sulfoniluriya, insulin, repaglinid, meglitinidlar) bilan birgalikda foydalanish kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Boshqa og'iz gipoglikemik agentlari bilan birgalikda monoterapiya yoki kombinatsion terapiya.

Kattalar . Odatda, boshlang'ich doza ovqat paytida yoki undan keyin kuniga 2-3 marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi.

10-15 kunlik davolanishdan keyin dozani qon zardobidagi glyukoza miqdorini o'lchash natijalariga ko'ra o'zgartirish kerak.

Dozani sekin oshirish oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytiradi.

Maksimal tavsiya etilgan doz 3 dozaga bo'lingan holda kuniga 3000 mg.

Metformin bilan davolanishga o'tish holatida boshqa antidiyabetik vositani qabul qilishni to'xtatish kerak.

Insulin bilan kombinatsiyalangan terapiya .

Qonda glyukoza miqdorini yaxshiroq nazorat qilish uchun metformin va insulin kombinatsiyalangan terapiya sifatida ishlatilishi mumkin.

Monoterapiya yoki insulin bilan kombinatsiyalangan terapiya.

Bolalar . Metforminni 10 yoshdan oshgan bolalar uchun qo'llang. Odatda, boshlang'ich doza ovqat paytida yoki undan keyin kuniga bir marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi. 10-15 kunlik davolanishdan keyin dozani qon zardobidagi glyukoza miqdorini o'lchash natijalariga ko'ra o'zgartirish kerak.

Dozani sekin oshirish oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytiradi.

Tavsiya etilgan maksimal doz kuniga 2-3 mg, 2-3 dozaga bo'lingan.

Keksa bemorlarda Buyrak faoliyatining buzilishi mumkin, shuning uchun metforminning dozasini buyrak funktsiyasini baholash asosida tanlab olish kerak, uni muntazam ravishda bajarish kerak (bo'limga qarang). Ilova xususiyatlari »).

Preparat 10 yoshdan boshlab bolalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Preparatni 85 g dozada qo'llanganda gipoglikemiya rivojlanishi kuzatilmadi. Ammo, bu holda, laktik atsidozning rivojlanishi kuzatildi. Laktik atsidoz rivojlangan taqdirda, davolanishni to'xtatish va bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak. Laktat va metforminni tanadan olib tashlashning eng samarali chorasi gemodializdir.

Gipoglikemik preparat to'g'risida umumiy ma'lumot

Gipoglikemik vosita Biguanid sinfining yagona vakili bo'lgan faol moddaning metformin gidroxloridini o'z ichiga oladi. Dozalash shakliga qarab, 500 yoki 850 mg faol moddani o'z ichiga olgan planshetlar ishlab chiqariladi. Ushbu moddaning farmakologik ta'siri uglevod bo'lmagan birikmalar (glyukoneogenez) dan glyukoza hosil bo'lishini inhibe qilish qobiliyati bilan bog'liq.

Metformin gidroxloridiga qo'shimcha ravishda, bitta tabletkada oz miqdordagi natriy kraxmal, magniy stearat, kremniy dioksidi, kolloid suvsiz, Vaopol kopolyvidon va mikrokristalin tsellyuloza mavjud.

Tibbiyot shakarni kamaytiradigan gormon ishlab chiqarishni qo'zg'atmaydi, shuning uchun ushbu dorini qabul qiladigan sog'lom odamlar gipoglikemiya alomatlarini sezmaydilar. Preparatning ijobiy xususiyatlari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak.

Glyukoneogenezni bostirish.
Maqsadli hujayralarning insulinga sezuvchanligini oshirish.
Miotsitlar tomonidan glyukoza olishni rag'batlantirish.
Og'irlikni yo'qotish, ayniqsa semiz odamlarda.
Ovqatdan keyin shakarning asosiy qiymati va uning tarkibidagi pasayish.
Lipit metabolizmiga ijobiy ta'sir (xolesterol, triglitseridlar va LDL miqdorining pasayishi).
Ochlikning kamayishi.
Anaerobik glikolizni kuchaytirish.
Ichaklarda uglevodlarning so'rilishini kechiktiradi.

Antidiyabetik vosita ichkariga kiritiladi, uning maksimal konsentratsiyasi 2,5 soatdan keyin kuzatiladi. Asosiy tarkibiy qismning so'rilishi ovqat hazm qilish tizimida sodir bo'ladi.

Metformin gidroxloridi o'zgarmagan shaklda siydik bilan chiqariladi.

Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Boshida aytib o'tilganidek, dori-darmonlarni insulinga bog'liq va insulinga bog'liq bo'lmagan diabet uchun qo'llash mumkin. Faqatgina shifokor glyukoza kontsentratsiyasiga va bemorning tegishli alomatlariga asoslangan holda preparatning zarur dozasini buyurishi mumkin.

Dori sotib olayotganda, bemor nafaqat shifokor tavsiyalariga amal qilishi, balki paketning qo'shilishi bilan ham tanishishi kerak. Agar savollar paydo bo'lsa, ularni tibbiy xodimingiz so'rashi kerak.

Davolash boshlanishida past kunlik doz belgilanadi - atigi 500 yoki 1000 mg. Ikki hafta o'tgach, shifokor qondagi shakar miqdorini hisobga olgan holda preparatning dozasini oshirishi mumkin. Ushbu dori bilan boshlang'ich terapiya ovqat hazm qilish tizimining buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday noxush alomatlar tananing faol tarkibiy qismga moslashishi bilan izohlanadi va 10-14 kundan keyin o'z-o'zidan o'tib ketadi. Normal glyukoza miqdorini ushlab turish uchun siz kuniga 1500-2000 mg iste'mol qilishingiz kerak. Maksimal dozasi 3000 mg. Terapiyaning boshlanishida preparatning ovqat hazm qilish tizimiga salbiy ta'sirini kamaytirish uchun siz dozani bir necha bor ajratishingiz kerak.

Metformin Sandoz va insulinni birlashtirib, shakar kontsentratsiyasining samaraliroq pasayishiga erishish mumkin. Ushbu preparat kuniga ikki yoki uch marta, har biri 500 mg dan olinadi. Insulin dozasiga kelsak, bu qondagi glyukoza darajasiga bog'liq.

Metformin Sandozni ishlatadigan keksa diabet kasalligi alohida e'tiborga loyiqdir. Shifokor preparatning dozasini buyraklarning funktsional holatini hisobga olgan holda belgilaydi.

Dori sotib olayotganda, yaroqlilik muddatini tekshirishni unutmaslik kerak, bu ko'pincha 5 yil.

Preparat quruq joyda, 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi.

Metformin Sandoz: Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Shuni esda tutish kerakki, ba'zi dorilar ushbu preparatning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin. Ba'zilar sut kislotasi komasiga olib kelishi mumkin.

Shu munosabat bilan, davolovchi mutaxassis, istalmagan oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun o'z bemorining barcha qo'shma kasalliklari haqida xabardor bo'lishi kerak. Bemor, o'z navbatida, shifokordan diabetdan tashqari boshqa patologiyalarni yashirmasligi kerak.

Shunday qilib, dori vositalarining samaradorligini pasaytiradigan va shu bilan bemorlarda glikemiya darajasini oshiradigan dorilarning nomlari keltirilgan:

Danazol
Xlorpromazin
antipsikotiklar
glyukagon,
qalqonsimon gormonlar,
tiazid diuretiklar,
nikotin kislotasi hosilalari,
simpatomimetika
estrogen-progestogen dorilar
beta-2-adrenergik retseptorlari,
mahalliy va tizimli ta'sirning glyukokortikosteroidlari.

Aksincha, antidiyabetik vositaning hipoglisemik ta'sirini kuchaytiradigan bir qator dorilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Akarboza.
Uzoq muddatli va qisqa muddatli insulin.
Beta-2 adrenergik antagonistlari.
MAO va ACE inhibitörleri.
Sulfonilureuraning hosilalari.
Salitsilatlar.
Klofibratning hosilalari.
NSAID-lar.
Siklofosfamid, shuningdek uning hosilalari.
Oksitetratsiklin.

Spirtli ichimliklar va tarkibida etanol, yod o'z ichiga olgan kontrast komponentlar, simetidin va diuretiklarni o'z ichiga olgan dorilar bilan laktik atsidozning rivojlanish ehtimolligi ortadi.

Preparatning narxi, sharhlar va analoglar

Preparatni har qanday dorixonada shifokorning ko'rsatmasi bilan sotib olish mumkin. Pulni tejash uchun dori sotuvchining rasmiy veb-saytida buyuriladi.

O'rtacha, preparatning narxi ishlab chiqarish shakliga qarab, 230 dan 800 rublgacha o'zgaradi. Shuning uchun diabetga qarshi vosita aholining barcha qatlamlari uchun mavjud, bu shubhasiz uning afzalligi hisoblanadi.

Internetda siz dori qabul qilgan bemorlarning ko'plab ijobiy sharhlarini topishingiz mumkin. Bu haqiqatan ham glyukoza miqdorini samarali ravishda pasaytiradi va barqarorlashtiradi. Bundan tashqari, semiz diabet bilan kasallangan odamlarda bir necha qo'shimcha funtni yo'qotishga yordam beradi. Tablet shaklida gipoglikemik vositani olish juda oddiy. Bundan tashqari, u amalda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi (oshqozon-ichak traktining ishdan chiqishiga qo'shimcha ravishda).

Ammo, shuningdek, tibbiyot haqida salbiy sharhlar mavjud. Ular tananing faol moddaga moslashishi davrida yuzaga keladigan ovqat hazm qilish buzilishi bilan bog'liq. Ba'zi bemorlarda bunday alomatlar boshqalarga qaraganda ko'proq aniqlanadi, shuning uchun ular bu antidiyabetik vositani boshqa dorilar bilan almashtirishlari kerak.

Shifokorlar vazni yo'qotish uchun ushbu dori-darmonni sog'lom odamlarga qabul qilishni tavsiya etmaydi. Terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ham qat'iyan taqiqlanadi.

Ba'zida shifokorlar bemorning terapiya rejimini o'zgartirishlari kerak. Bu salbiy reaktsiyalar va kontrendikatsiyalarga bog'liq bo'lishi mumkin. Yaroqsiz dori-darmonlarni almashtirish bir xil faol moddalarni o'z ichiga olgan yoki shunga o'xshash terapevtik ta'sir ko'rsatadigan vositalar bo'lishi mumkin.

Metformin gidroxloridi dunyoda mashhur tarkibiy qismdir, shuning uchun u ko'plab gipoglikemik dorilarni ishlab chiqarishda qo'llaniladi. Metformin Sandozning ko'plab o'xshashlari borligi ajablanarli emas, ular orasida:

Gliformin (112 rubl).
Metformin-Teva (136 rubl),
Glyukofag (223 rubl).
Metformin Richter (183 rubl),
Metfogamma 850 (134 rubl), Metfogamma 1000 (168 rubl).
Metformin Zentiva (134 rubl).
Siofor (245 rubl).
Metformin Canon (172 rubl).
Formmetin (100 rubl).

Ko'rib turganingizdek, Metformin Sandoz - bu haqiqatan ham samarali dori, bu kattalardagi bemorlarda giperglikemiya va diabet alomatlarini yo'q qiladi. Ushbu preparatni to'g'ri qo'llash bilan siz uzoq vaqt davomida normal glikemiyani saqlab turishingiz mumkin.

Ushbu maqoladagi videoda mutaxassislar Metforminning diabetik organizmga ta'siri haqida gapirib berishadi.

Ta'sir mexanizmi

Metformin yoki dimetilbiguanid og'iz antidiyabetik dorilar, biguadinlar guruhiga kiradi.

Metformin qon shakarini qanday kamaytiradi? Shuni ta'kidlash kerakki, bu ibora mutlaqo to'g'ri emas, glyukoza darajasi o'zgarmaydi, aksincha qayta taqsimlanadi va sintez qilinmaydi. Bu bir nechta mexanizmlar natijasida yuzaga keladi. Birinchidan, Metformin organizmda glyukoza hosil bo'lishini inhibe qiladi. Aksincha, bu uning parchalanishini rag'batlantiradi. Buning sababi, Metformin glyukoza sintez qiladigan hujayralardagi energiya va kislorod hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladi, buning natijasida glyukoza kislorod ishtirokisiz parchalanadi. Glyukoza hujayralarga hujayradan tashqaridagi bo'shliqdan kiradi va hujayralar kerakli miqdordagi glyukoza oladi, ortiqcha qismi esa shunchaki yo'q qilinadi.

Metformin, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan, qonda glyukoza miqdorini pasaytirmasdan jigarda glikogen omborlarini iste'mol qilishni rag'batlantiradi. Ma'lum bo'lishicha, Metformin shunchaki glyukozani kerak bo'lganda qayta taqsimlashga yordam beradi, ortiqcha glyukoza hosil bo'lish mexanizmlarini bloklaydi va organizmdagi glyukoza darajasining o'zgarishiga olib kelmaydi.

Qandli diabet paytida yog 'kislotalari miqdori ortadi va tana og'irligi ko'tariladi. Metformin erkin yog 'kislotalarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Shuningdek, semizlik insulin miqdori doimo yuqori bo'lganligi sababli yuzaga kelishi mumkin, Metforminning ta'siri tufayli insulin miqdori kamayadi. Ushbu mexanizm tanadagi tomirlarda asoratlarni oldini olish uchun juda muhimdir.

Metformin tanadagi hujayralarni insulinga sezgirligini oshirishga yordam beradi, bu diabet davrida glyukoza etishmovchiligidan aziyat chekadigan organlar va to'qimalarga glyukozani singdirishga yordam beradi. Preparatni bir yildan ko'proq ishlatganda, bemor tuyadi va vaznning pasayishini his qiladi.

Metformin qonni suyultiradi, yomon yog'lar miqdorini kamaytiradi, qon tomirlari devorlarining qalinlashuviga to'sqinlik qiladi. Bu Metforminning diabet kasalligi qon tomir asoratini oldini olishda muhim ahamiyatga ega ekanligidan dalolat beradi. Shunday qilib, Metformin diabetik angiopatiyaning boshlanishini kechiktiradi. Shunday qilib, kelajakda diabetik yurak xuruji yoki insult xavfi darajasini SCORE indeksini hisoblash orqali baholaysiz, agar xolesterin tushsa, xavf kamayadi.

Metformin, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, bu kasallikning barcha patologik tomonlariga ta'sir qiluvchi diabetning rivojlanishini sekinlashtirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Preparatni qabul qilganidan keyin uning qondagi maksimal tarkibi 2-2,5 soatdan keyin kuzatiladi.

Metforminning to'g'ri qabul qilinishi faqat ovqatlanishdan oldin, chunki aks holda u ichaklardan yomon so'riladi va terapevtik ta'sir ko'rsatadigan konsentratsiyaga erishmaydi.

Eslatib o'tamiz, antidiyabetik dori-darmonlarni qabul qilish, agar bemor endokrinolog tomonidan belgilangan dietaga rioya qilsa va passiv turmush tarzini qilmasa, sport bilan shug'ullanmasa, jismoniy mashqlar qilsa, mantiqiy bo'ladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Metformin ko'p qirrali dori bo'lib, so'nggi yillarda diabetga qo'shimcha ravishda uning ko'plab boshqa kasalliklarga ta'siri aniqlandi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:

2-toifa diabet, faqat bitta dori yoki boshqa guruhlarning og'iz antidiyabetik dori-darmonlari yoki insulin bilan birgalikda
2-toifa diabet va semirish. Giyohvand bo'lmagan davolanish (jismoniy mashqlar va parhez) bilan diabetni to'xtatish mumkin bo'lmagan hollarda.

Eksperimental dastur

So'nggi paytlarda Metformin polikistik tuxumdonlar, alkogolsiz yog'li jigar kasalligi, erta balog'atga etishish va insulin qarshiligi bilan bog'liq boshqa kasalliklar, masalan, akromegaliya, giperkortizizm kabi eksperimental davolashda tobora ko'proq foydalanilmoqda.

Metforminning yuqoridagi kasalliklarga ta'siri to'g'risida aniq ma'lumotlar va ilmiy xulosalar yo'q, ammo ba'zi shifokorlar Metforminni qabul qilganidan keyin glyukoza va insulin darajasi pasayganligini ta'kidlashadi, ammo bu kasallikni davolash uchun rasmiy protokolga kiritish uchun etarli emas.

Ovulyatsiya stimulyatsiyasini davolash uchun polikistik tuxumdon uchun metformin norasmiy bo'lib qolmoqda, chunki uning reproduktiv funktsiyaga ta'sirini o'rganish bo'yicha ko'plab tadqiqotlar turli xil noto'g'ri natijalarga olib keldi. Ba'zi shifokorlar Metforminni polikistik tuxumdonda va ikkilamchi diabet uchun ishlatganda, bunday qilmaganlardan farqli o'laroq, Metforminni qabul qilgan bemorlarda homiladorlikning ko'payishini sezishadi. Ammo klomifen klassik ravishda ovulyatsiyani rag'batlantirish uchun ishlatiladi.

MD Anderson saraton markazi Metforminning oshqozon osti bezi saratonining oldini olishga ta'sirini ko'rsatadigan katta tadqiqot o'tkazdi. Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, Metforminni qabul qilgan bemorlarga qaraganda, oshqozon osti bezi saratoni rivojlanish xavfi 62 foizga kamaygan. Bu yangi tadqiqotlar boshlanishiga va oshqozon osti bezi saratoni profilaktikasi bo'yicha dasturni ishlab chiqishga olib keldi.

Metformin sog'ligiga

Bugungi kunda, Metforminni vazn yo'qotish uchun vosita sifatida qabul qilish diabetdan aziyat chekadigan va semiz odamlar orasida keng tarqalgan. Ortiqcha vaznni yoqish uchun Metformin bilan muayyan davolanish kursi mavjud. Endokrinologlar o'z bemorlariga Metforminni diabet kasalligisiz qabul qilishni va hujayralarning insulinga sezgirligining pasayishini maslahat bermaydilar. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu haqda yozing. Ammo ko'pincha, bemorlar buni shifokor bilan maslahatlashmasdan qiladilar. Bu juda xavfli amaliyot.

Glyukoza miqdori kam bo'lgan holda kerakli parhezga rioya qilmaslik, preparatning kerakli dozasini bilmaslik ko'plab yon ta'sirga olib kelishi mumkin, bu, birinchi navbatda. Ikkinchidan, Metforminning sog'lom odamlarda qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qilmasligi isbotlangan, ya'ni bu holda faqat yog 'kislotalari darajasini pasaytirish mexanizmi ishlaydi.

Kilo yo'qotish uchun metformin, ayniqsa shifokorning retseptisiz, kontrendikedir.

Shifokor uni faqat kasallikka chalingan yoki insulin qarshiligi holatlarida buyurishi mumkin. Ammo, bu holda ham, parhez va jismoniy mashqlar Metformin buyurgan dorilarga qaraganda ancha samarali. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda preparatni vazn yo'qotish uchun ishlatilishi ta'riflanmagan.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, kerakli dozani belgilash

Preparat og'iz orqali olinadi va suv bilan yuviladi. Agar planshet 850 mg bo'lsa - yutish qiyin bo'lishi mumkin, keyin siz planshetni ikki qismga bo'lishingiz mumkin. Agar nojo'ya ta'sirlar administratsiyadan keyin kuzatilsa, ularning engillashishini engillashtirish uchun sutkalik dozani 2-3 dozaga bo'lish mumkin.

Minimal sutkalik doza - 1 gramm, kuniga maksimal doz - 3 gramm. Preparat tayinlangandan ikki-uch hafta o'tgach, dozani ko'paytirish mumkin. Preparatning to'liq faolligi va ta'siri 10-15 kundan keyin kuzatiladi.

Agar siz boshqa antidiyabetik dori o'rniga Metforminni qabul qilishni boshlashingiz kerak bo'lsa, siz birinchi dorini qabul qilishni to'xtatishingiz kerak va shundan keyingina dozaga muvofiq Metforminni qabul qilishni boshlang.

Agar metformin bilan birgalikda buyurilsa, insulin dozasini kamaytirish kerak. Ikkala dori ham bir-birining hipoglisemik xususiyatlarini kuchaytiradi.

Farmakokinetikasi

Qisman oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Maksimal kontsentratsiyani 1,5-2 soatdan keyin aniqlash mumkin. Qabul vaqtni 2,5 soatgacha oshiradi. Faol modda buyrak va jigarda to'planish xususiyatiga ega. Yaroqlilik muddati yarim soat. Qarilikda va buyrak faoliyatining buzilishida tanadan ajralib chiqish davri uzayadi.

Qandli diabet bilan

Dozani shifokor tomonidan sozlash kerak. Boshlang'ich sutkalik doza - 1 tabletka. Qarilikda kuniga 1000 mg dan ko'p bo'lmagan miqdorda ichish kerak. 10-15 kundan keyin siz dozani oshirishingiz mumkin. Kuniga maksimal 2,55 mg olish mumkin. 1-toifa diabet bilan vaqt o'tishi bilan insulin dozasini kamaytirish mumkin.

Endokrin tizim

Qon bosimi va glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi, mushaklarda og'riq, uyquchanlik mavjud.

Dermatit paydo bo'lishi mumkin.

Metformin 850 ni qabul qilgandan so'ng, ba'zida qon bosimining pasayishi kuzatiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Terapiya paytida jigar, buyraklar faoliyatini tekshirish va qondagi glyukoza konsentratsiyasini o'lchash kerak (ayniqsa, insulin va sulfoniluriya türevleri bilan birlashganda).

Preparatning faol komponenti B12 vitaminining emilishini susaytiradi.

Mushak og'rig'i uchun qon plazmasidagi sut kislotasi darajasini aniqlash kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Agar siz GCS, glyukagon, progestogenlar, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklar, adrenalin, adrenomimetik ta'sirga ega dorilar, estrogenlar, antipsikotiklar (fenotiazinlar) ni qabul qilsangiz, qon shakarini tushirish jarayoni sekinlashadi. Faol tarkibiy qism laktatsemiya rivojlanishi mumkinligi sababli simetidin bilan yomon muvofiq emas.

ACE inhibitörleri va monoamin oksidazaları, sulfonilüreaslar, klofibrat türevleri, siklofosfamid, beta-blokerlar, NSAIDlar gipoglikemik ta'sirni kuchaytirishi mumkin. Danazol va yodni o'z ichiga olgan kontrast moddalar bilan kombinatsiyasi kontrendikedir.

Jigar faoliyati buzilgan taqdirda, qabul qilinmaydi.

Spirtli ichimliklarga qaramlik terapiyasini olib boring, shu jumladan tomchilar bilan birga olish taqiqlanadi.

Triamteren, Morfin, Amilorid, Vankomitsin, Kvinidin, Prokainamidni qabul qilganda qon plazmasidagi faol moddalar miqdori 60% ga oshadi. Gipoglikemik preparatni xolestiramin bilan birlashtirish kerak emas.

Spirtli ichimliklarni mosligi

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish sutli atsidoz xavfini oshiradi. Terapiya paytida spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash tavsiya etiladi.

Dorixonada ushbu preparatni almashtirishni topishingiz mumkin. Farmakologik ta'sir va tarkibda o'xshashliklar mavjud:

Glyformin
Glyukofag va glyukofag uzoq,
Metfogamma,
Formin,
Siofor.

Boshqa ishlab chiqaruvchilardan Metformin preparati paketda Zentiva, Long, Teva yoki Rixter yozuvlarini o'z ichiga olishi mumkin. Analog bilan almashtirishdan oldin, siz qonda shakar darajasini aniqlashingiz, boshqa kasalliklar mavjudligini tekshirishingiz va shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Metformin Rixter: planshetlardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Metformin tabletkalari - gipoglikemik ta'sirga ega dorilar, hujayralarning insulinga sezgirligini oshirish va ichakdagi glyukoza so'rilishini kamaytirish uchun olinadi.

Metformin Rixterdan foydalanish dietaning 2-turi uchun ketoatsidoz rivojlanish tendentsiyasi bo'lmaganida (ayniqsa, ortiqcha vaznli odamlarda) parhezni kuzatishda samarasi etarli emas.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Preparat (1 yorliq.) Yagona faol metformin moddasini o'z ichiga oladi, uning massa ulushi 500 mg va 850 mg bo'lishi mumkin. Qo'shimcha moddalar:

Magniy Stearat
Polividon
Aerosil
Kopovidon
MCC.

500 mg va 850 mg tabletkalari cho'zilgan, oq rangga ega. Planshetlar 10 dona blisterlarga joylashtirilgan. Paket ichida 5 ta blister mavjud.

Shifolash xususiyatlari

Metforminning ta'siri ostida jigar hujayralarida glyukoneogenezning inhibatsiyasi kuzatiladi, ichak devorlari orqali glyukozaning so'rilishi kamayadi va uni periferik utilizatsiya qilish jarayoni kuchayadi.

Shu bilan birga, to'qimalarning insulin ta'siriga sezgirligining oshishi oshqozon osti bezi joylashgan β-hujayralar tomonidan insulin ishlab chiqarilishiga ta'sir qilmasdan qayd etiladi, buning natijasida qonda umumiy xolesterin, LDL va triglitseridlarni kamaytirish mumkin.

Dori vositalarining asosiy farmakologik ta'siri quyidagicha namoyon bo'ladi:

Glyukoza periferik parchalanishi va jigarda so'rilishning pasayishi jarayonini optimallashtirish
Qalqonsimon stimulyator gormoni darajasini boshqarish
Glyukoneogenezni inhibe qilish
Tromboz ehtimolligi pasaygan
Qon pıhtılarının rezorbsiya jarayonini takomillashtirish
Linoproteinlar va triglitseridlarni tushirish
Bir qator yog 'kislotalarining oksidlanishini tezlashtirish
Xolesterolni normalizatsiya qilish.

Planshetlardan foydalangandan so'ng, oshqozon-ichak traktining faol moddasi tez so'riladi. Biologik mavjudlik ko'rsatkichi 60% dan oshmaydi. Eng yuqori plazma kontsentratsiyasi 2,5 soatdan keyin qayd etiladi. Ovqatlanish paytida bu qiymat 40% ga kamayadi va uning yutug'i taxminan 35 minut davomida inhibe qilinadi.

Metformin to'qimalarda tez tarqalishi, shuningdek metabolik darajasi pastligi bilan ajralib turadi. Metforminning plazma oqsillari bilan aloqasi minimaldir.

Yo'q qilish jarayoni buyrak tizimining ishtirokida amalga oshiriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, yarimparchalanish davri 6,5 soatni tashkil qiladi.

Metformin Rixter: foydalanish uchun ko'rsatmalar to'liq

Narxi: 162 dan 271 rublgacha.

Giyohvand moddalar oziq-ovqat bilan yoki undan keyin darhol iste'mol qilinadi. Haplarni etarli miqdorda suyuqlik bilan yuvish kerak. Salbiy alomatlar paydo bo'lish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirish uchun men kuniga 2-3 dozani ichaman.

Dori vositalarining dozasi glyukoza indeksini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi.

500 milligramm dozada tabletkalarni qabul qilish: kuniga 0,5-1 g dozada davolanishni boshlang, 10-15 kundan keyin. glyukoza nazoratidan keyin dozani ko'paytirish mumkin. Ko'pincha, parvarish qilishning kunlik dozasi 1,5-2 g dan oshmaydi, eng yuqori - 3 g.

850 milligramm dozada planshetlardan foydalanish: davolashning dastlabki kunlarida kuniga 850 mg metformin qabul qilish tavsiya etiladi. 10-15 kundan keyin. shifokoringiz sizning dozangizni ko'paytirishni tavsiya qilishi mumkin. Profilaktik terapiya paytida metforminning kunlik dozasi 1,7 g miqdorida olinadi, eng yuqori doz 2,55 g dan oshmasligi kerak.

Keksa bemorlarga kuniga 1 g dan ortiq metformin iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Jiddiy metabolik kasalliklar bo'lsa, laktik atsidoz ehtimoli oshadi, bu holda preparatning dozasini kamaytirish kerak bo'ladi.

Yon ta'siri

Metforminning yon ta'siri juda kam uchraydi, ko'pincha bemorga preparatni qabul qilish bemor uchun osondir. Eng ko'p uchraydigan yon ta'siri:

ko'ngil aynish
qusish
ko'ngil aynish
shishiradi va qorin og'rig'i,
tuyadi pasayishi
og'izda metall ta'm hissi.

Odatda, bu alomatlar preparatning birinchi dozalari bilan boshlanadi va agar siz Metforminning dozasini o'zgartirmasangiz ham tezda yo'qoladi.

Juda kamdan-kam hollarda, preparat tarkibiga yuqori sezgirlik bilan odamlar terida eritema shaklida allergik reaktsiyaga duch kelishi mumkin. Bunday holda, preparatni to'xtatish va uni boshqasiga almashtirish variantini ko'rib chiqishga arziydi. Metformin bilan anafilaktik shok yoki Quincke shishi kuzatilmadi.

Kamdan kam hollarda Metformin, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, bu laktik atsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bemor muntazam ravishda kuzatuv uchun shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Megaloblastik anemiya yoki B12 vitamini etishmovchiligi Metforminni uzoq vaqt qabul qiladigan bemorlarning tor doirasida va oshqozon-ichak traktining surunkali og'ir kasalliklari bo'lgan bemorlarda va oshqozon to'liq rezektsiyasidan keyin paydo bo'lishi mumkin. Megaloblastik anemiya belgilari: terining va shilliq pardalarning sarg'ayishi, umumiy zaiflik, terining quruqligi va qobig'i, soch to'kilishi, paxta oyoqlari hissi.

Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarda tipotrop gormonning pasayishi mumkin. Kamdan kam hollarda erkaklarda testosteron sekretsiyasining pasayishi kuzatilishi mumkin. Klinik jihatdan, so'nggi ikki yon ta'siri isbotlanmagan.

Dozani oshirib yuborishning belgilari va xavfliligi

Metforminning haddan tashqari dozasi juda kam uchraydi. Adabiyotlarda siz 75 g dozada preparatni qabul qilganda faqat bitta holatlarning tavsifini topishingiz mumkin. Shu bilan birga, glyukoza darajasi o'zgarmadi, ammo laktik atsidoz rivojlandi - juda xavfli holat, unda qondagi laktat darajasi 5 mmol / l dan yuqori bo'ladi. Birinchi belgilar bo'lishi mumkin:

bosh aylanishi
O'chokli boshlangunga qadar bosh og'rig'i,
isitma
nafas olishda uzilishlar
ko'ngil aynish
qusish
diareya
oshqozon og'rig'i
oyoq-qo'llardagi mushaklarning kramplari.

Og'ir holatlarda koma paydo bo'lishi va shamollatgichga ulanish zarurati paydo bo'lishi mumkin.

Bunday alomatlar bo'lsa, bemorni zudlik bilan kasalxonaga yotqizish va laktat, piruvat darajasi va qondagi ularning nisbatini ko'rsatadigan barcha kerakli testlarni o'tkazish kerak.

Metforminni tanadan tezda olib tashlash uchun gemodializdan foydalanish oqilona.

Homiladorlik va laktatsiya davrida metformin

Homiladorlik paytida Metformin qat'iyan kontrendikedir. Kontseptsiya va vazn yo'qotish xavfini oshirish uchun 2-toifa diabet va semirib ketgan ayollar uchun homiladorlikdan oldin qabul qilish mumkin va mumkin, ammo homiladorlik sodir bo'lganda preparat to'xtatilishi kerak. Birinchi trimestrda ko'plab shifokorlar hali ham Metforminni buyuradilar, ammo bu homila uchun asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Keyinchalik, homiladorlik paytida onalari Metformin olgan bolalar semirib ketish va diabet rivojlanish xavfi ostida qoladilar. Shuning uchun ayol homiladorlik paytida Metforminni faqat zarurat tug'ilganda va boshqa dori bilan almashtirishning iloji bo'lmaganda qabul qilishi isbotlangan.

Homiladorlikni rejalashtirish uchun Metformin diabet, ortiqcha vaznli va polikistik tuxumdon bilan og'rigan ayollar orasida "ajralmas" degan nomni oldi. Semirib ketgan ayollar bepushtlikdan ko'proq aziyat chekadilar. Metformin organizmga glyukozani tarqatishga yordam beradi va yog 'kislotalari miqdorini pasaytiradi, shu bilan gormonal fonni barqarorlashtiradi va normal hayz tsiklini tiklaydi.

Emizishda, shuningdek, Metforminni qo'llashni to'xtatishga arziydi.

Bolalar uchun metformin

Yigirma birinchi asrda bolalar va o'spirinlarda II turdagi diabet tobora keng tarqalgan. Bundan tashqari, kasallik turli millat va ijtimoiy guruhlarning bolalarini chetlab o'tmaydi. Dunyo bo'ylab bolalar semirib ketishga moyil va to'qimalarga sezgirlikni insulin pasayishiga olib keladi. So'nggi paytlarda muvozanatli ovqatlanish va jismoniy faollikni o'z ichiga olgan insulinga chidamli diabet bilan og'rigan bolalarni farmakologik bo'lmagan davolash bo'yicha ko'plab dasturlar ishlab chiqilgan. Ammo tobora ko'proq tibbiy yordamga murojaat qilish kerak. Passiv turmush tarzi va shakar va yog'larga boy nosog'lom parhez kasallikning keskin yoshlanishiga olib keldi.

Dastlab Metformin 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir. Amerikalik shifokorlar tomonidan o'tkazilgan so'nggi tadqiqotdan so'ng, 10-16 yoshli bolalar va o'smirlar 16 hafta davomida Metforminni qabul qilganlar, qondagi erkin yog 'kislotalari darajasi sezilarli darajada pasaygan, past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar, triglitseridlar va vazn yo'qotish. Yon ta'sirlar orasida na gipoglikemiya, na laktik atsidoz kuzatilmadi, ko'ngil aynish yoki diareya ko'rinishidagi noyob hodisalar tadqiqot natijalariga ta'sir qilmadi.

Metforminni bolalikda qo'llashning afzalliklari, 10 yoshdan boshlab, jiddiy asoratlarsiz, ammo yaxshi natijalar bilan va kelajakda diabetni to'liq nazorat qilish va dozani bekor qilish imkoniyati bilan minimal darajaga tushirish bilan isbotlangan.

Metformin va B12 vitamini

Vitamin B12 yoki siyanokobalomin gematopoez va asab tizimining ishlashi uchun zarur bo'lgan moddadir, buning natijasida tanada oqsil sintezlanadi.

Metforminni uzoq muddat qo'llash bilan preparat ushbu vitaminning yonboshdagi so'rilishini buzadi, bu uning qondagi asta-sekin pasayishiga olib keladi, deb taxmin qilinadi. Qabulning beshinchi yilida B 12 darajasi 5-yilga, 13-yil - 9,3 foizga pasayadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, 9% etishmovchilik gipovitaminoz va gemolitik anemiya rivojlanishiga olib kelmaydi, ammo kelajakda rivojlanish xavfini oshiradi.

B12 etishmovchiligi gemolitik anemiyaga olib keladi, ya'ni qizil qon tanachalari qon oqimida mo'rt va janjalga aylanadi. Bu kamqonlik va sariqlikning rivojlanishiga olib keladi. Teri va shilliq pardalar sarg'ayadi, bemor zaiflik, og'izning quruqligi, oyoq-qo'llarning noqulayligi, bosh aylanishi, ishtahaning yo'qolishi va muvofiqlashtirish yo'qligidan shikoyat qiladi.

B12 vitamini darajasini aniqlash uchun siz qizil qon tanachalarining shakli va hajmiga qarash uchun umumiy qon testini o'tkazishingiz kerak. B12 etishmovchiligi bilan gemolitik anemiya bilan, qizil qon tanachalari yadro bilan odatdagidan kattaroq bo'ladi, anemiya kuzatiladi va qonni biokimyoviy tahlilida bilirubin miqdori oshib boradi.

Metforminni qabul qilishda B 12 vitaminining etishmasligidan voz kechishga arziydi. Shifokor qo'shimchalar va vitamin komplekslarini buyurishi mumkin.

Kulgili va mantiqiy tasodif, ammo B12 etishmovchiligini davolash, shubhasiz, tomir ichiga allaqachon vitamin yuborish orqali amalga oshiriladi.

Saqlash shartlari

Metformin quruq, qorong'i joyda, 15-25 daraja haroratda saqlanishi kerak. To'g'ri saqlash bilan, saqlash muddati taxminan 3 yil.
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin qabul qilish kontrendikedir.

Glyukofag AQShda chiqarilgan Metforminning birinchi analogidir.

Sharhlar orasida ko'pchilik ijobiy. Foydalanishning qulay usuli, ozgina yon ta'siri iste'molchilarni ko'proq jalb qiladigan xususiyatlardir. Homiladorlik paytida preparatni almashtirish zarurati ba'zi noqulayliklardir. 2-toifa diabet, polikistik tuxumdon, prediabet bilan og'rigan ko'plab bemorlarda ushbu dori haqida ko'plab qoniqarli sharhlar qoldiriladi.

Preparatni bir necha oy davomida sotib olish juda foydali va arzon, agar siz birdaniga bir nechta paketni sotib olsangiz, uni juda qulay narxda olishingiz mumkin. Va bu mumkin, chunki oilaviy shifokor Metformin bilan davolash samaradorligini har yarim yilda bir marta emas, balki ko'proq tekshiradi.

Bir nechta haqiqiy sharhlarni ko'rib chiqing:

Onam diabetga chalingan, shuning uchun men shakar darajasini nazorat qilishim kerakligini bilaman. Ishdagi yana bir stressdan so'ng, o'zimni yomon his qila boshladim, doimo uxlashni xohladim va shifokorga murojaat qildim. Aniqlanishicha, shakar darajasi ko'tarilgan va shifokor menga Metforminni buyurgan, shuningdek, hech bo'lmaganda minimal jismoniy faollik va dietaga rioya qilishni maslahat bergan.
U kuniga ikki marta 500 milligramm Metformin qabul qila boshladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar tavsiflangan yon ta'sir va dastlab qorin bo'shlig'ida oshqozon va og'riq bor edi. Biroq, bir necha kundan keyin bu yoqimsiz daqiqalar o'tdi. Preparatni qabul qilayotganda kamroq ovqat iste'mol qilmoqchiman. Bir necha hafta davomida uyqusizlikdan o'tib, o'zimni yaxshi his qila boshladim. Keyin u shakar sinovidan o'tdi va u ham normal edi. Metformin menga yordam berdi. Ko'rsatmada uni faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan ichish tavsiya etiladi, shuning uchun preparatni o'zingiz qabul qilmang.

30 yoshdan keyin u asta-sekin vazn berishni boshladi, uni yo'qotishning turli xil yumshoq usullarini sinab ko'rdi, ammo deyarli natija bermadi. Internetda siz Metforminni vazn yo'qotish uchun ishlatishingiz mumkinligini topdim. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar preparatni sog'lom odamlarga qabul qilishni tavsiya etmaydi, ammo men bu imkoniyatdan foydalanishga qaror qildim. Unga bir oy kerak bo'ldi, shu vaqt ichida 7 funt tushib ketdi. Metformin tuyadi sezilarli darajada kamaytiradi. Shuningdek, parhezdan chiqarib tashlanadi shirin va un. Natijadan mamnunman, hozircha og'irlik qilmayapman.

To'rt yil oldin, shifokor polikistik tuxumdon sindromini aniqladi. Men turmush qurganman va shu vaqt ichida homilador bo'lolmadim. Tsikl bilan doimiy muammolar bor edi, men turli xil dorilarni sinab ko'rdim, ammo hech narsa yordam bermadi. Men forumlardan birida yana bir bor Internet orqali gaplashayotganimda, Metforminga bu holatda qanday maslahat berilganini ko'rdim. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar preparatni antidiyabetik deb tasniflaydi, ammo men polikistoz ham eksperimental usulda davolanayotgani va natijalari rohat baxsh etayotganini o'qidim. Men sinab ko'rishga qaror qildim.

Men uni vaqti-vaqti bilan ichdim, lekin umuman bir necha oy ichdim, dastlab yon ta'siri bor edi, ammo keyin ular o'tib ketishdi. Va keyingi tekshiruvda shifokor homiladorlik belgilari borligini aytdi. Men quloqlarimga ishonmadim! Men borib qon topshirdim va yaqinda ona bo'laman!

Boshqa dorilarni qabul qilgan bo'lsam ham, Metformin menga yordam bergan deb o'ylayman!

Rossiyada bir dori narxi bir blister uchun 100-220 rubldan farq qiladi. Keling, narxlarni batafsil ko'rib chiqaylik:

Metformin tabletkalari 500 mg, 60 dona. (ishlab chiqaruvchi Gedeon Richter) - 95 rubl,
Metformin tabletkalari 500 mg, 60 dona. (ishlab chiqaruvchi Canonfarm, Rossiya) - 165 rubl,
Metformin-Teva tabletkalari 1000 mg, 30 dona. (ishlab chiqaruvchi Teva, Isroil) - 200 rubl,
Metformin Rixter tabletkalari 500 mg, 60 dona. (ishlab chiqaruvchi Gideon Richter, Vengriya) - 215 rubl.

Ukrainada narxlar 22 dan 380 Grivnaga qadar. Keling, narxlarni batafsil ko'rib chiqaylik:

Metformin tabletkalari 500 mg, 30 dona. (prodyuser Indar Ukraina) - 25 grivna,
Metformin tabletkalari 500 mg, 60 dona. (ishlab chiqaruvchi Indar Ukraina) - 45 grivna,
Metformin Sandoz tabletkalari 500 mg, 120 dona. (ishlab chiqaruvchi LEK S.A., Polsha) - 280 grivna,
Metformin Astrapharm tabletkalari 500 mg, 60 dona. - 45 Grivnasi.

Metformin o'tgan asrning o'rtalarida yaratilgan va ko'plab sohalarda ishlatilgan va hali ham amalda ajralmas hisoblanadi. Uning glyukoza metabolizmiga ta'siri qon tomirlari asoratlari rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan diabet kasalligi yo'nalishini o'zgartiradi, ya'ni bu o'tkir miokard infarkti, ishemik va gemorragik insultlar, diabetik angiopatiya, neyropatiya va nefropatiya hamda diabetik oyoqning rivojlanishining oldini oladi. Metforminni qo'llash bilan diabet kasalligi darajasi va umri oshdi. Har yili yangi tadqiqotlar olib boriladi va preparatning yangi imkoniyatlari tobora ko'proq ochilmoqda, bir nechta retsepti bo'lganida, bugungi kunda u butun dunyo bilan hamqadam bo'lib tuyuladi.

Metformin 850 haqida sharhlar

Mahsulot yaxshi muhosaba qilinadi. Ko'rsatmalarga rioya qilgan va shifokor tomonidan kuzatilgan bemorlar ijobiy fikrlarni qoldiradilar. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bo'lsa, preparat ko'pincha olinadi, ammo keyinchalik yomonlashuv tufayli salbiy sharhlar qoldiriladi.

Yuriy Gnatenko, endokrinolog, 45 yosh, Vologda

Faol tarkibiy qism uglevod almashinuvini normallashtiradi, glyukozani utilizatsiya qilishga yordam beradi va tananing insulinga sezgirligini oshiradi. Bundan tashqari, siz oddiy uglevodlar miqdorini kamaytirishingiz va ko'proq tolalarni iste'mol qilishingiz kerak. Kerakli dozalarga va faol hayot tarziga rioya qilsangiz, yurak-qon tomir kasalliklari asoratini oldini olish mumkin bo'ladi.

Mariya Rusanova, terapevt, 38 yosh, Izhevsk

Asbob insulin saqlovchi ta'sirga ega. Preparat vaznni kamaytirishga, glisemik nazoratni yaxshilashga yordam beradi. Qabul qilish fonida biokimyoviy qon ko'rsatkichi, glitserli gemoglobinning kontsentratsiyasi pasayadi. Oshqozon-ichak traktining yon ta'siridan qochish uchun, agar kerak bo'lsa, dozani 2 hafta ichida 1 marta oshirish kerak.

Elizabet, 33 yosh, Samara

Shakarni kamaytiradigan samarali dori. Kuniga ikki marta 1 tabletkadan buyuriladi. Glyukozani tushirish uchun dozalar etarli edi. Yon ta'siri orasida bosh aylanishi, bo'shashgan najas, ko'ngil aynish va shish paydo bo'ladi. Men preparatni oziq-ovqat bilan qabul qila boshladim va alomatlar yo'qoldi. Ko'rsatmalarga muvofiq ichishni tavsiya qilaman.

Diana, 29 yosh, Suzdal

Endokrinolog tomonidan buyurilganida, u tabletkalarni qabul qila boshladi. Preparat kilogramm berishga, qon shakarini va xolesterin miqdorini normallashtirishga yordam berdi. Metformin vazifani nojo'ya ta'sirlarsiz engdi. 3 oy davomida men 7 kg yo'qotdim. Keyinchalik olib borishni rejalashtirmoqdaman.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bir vaqtning o'zida foydalanish paytida hipoglisemik ta'sir kuchayadi:

Β-blokerlar
NWPS
Sulfonilureyra lotinlari asosida tayyorlangan preparatlar, klofibrat
ACE inhibitörleri va MAO
Akarboza
Siklofosfamid
Oksitetratsiklin
Insulin.

Gipoglikemik ta'sirning pasayishi quyidagi dorilarni qo'llash paytida qayd etiladi:

COC
Simpatomimetika
Tiroid gormonlari
GKS
Fenotiyazinning va nikotinik kislotaning hosilalari
Epinefrin
Ba'zi diuretiklar ("pastadir" va tiazid guruhlari)
Glyukagon.

Cimetidin metforminni yo'q qilishni inhibe qilishga qodir, bu esa laktik atsidoz xavfini oshiradi.

Antikoagulyantlarni bir vaqtda qo'llash bilan metforminga asoslangan dorilar ta'siri susayishi mumkin.

Spirtli ichimliklar va etanol o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilish laktik atsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Yon simptomlarning mumkin bo'lgan rivojlanishi:

Oshqozon-ichak trakti: qusish bilan ko'ngil aynish, og'izda aniq metalni yutish, ishtahaning yomonlashishi, hazm qilish, epigastral og'riq
Metabolizm: uzoq muddat foydalanilganda - B12 gipovitaminozi, kamdan-kam hollarda - sut kislotasi rivojlanishi
Gematopoetik tizim: megaloblastik tipdagi kamqonlikning paydo bo'lishi
Endokrin tizim: gipoglikemiya belgilarining paydo bo'lishi
Teri: toshma, tabiatda allergiya.

Dori-darmonlarni bir vaqtda sulfaniluriya, etanol va insulin lotinlariga asoslangan dorilar bilan bir vaqtda iste'mol qilish bilan dozani oshirib yuborish istisno etilmaydi. U o'zini qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, diareya, ko'ngil aynish, nafas qisilishi, shuningdek, laktik atsidozning boshqa belgilari bilan namoyon qiladi. Suyuqlikni yo'qotish va metabolizmni sozlash bo'yicha intensiv terapiya ko'rsatiladi.

Narxi 87 dan 545 rublgacha.

Gliformin - bu gipoglikemik effekt bilan tavsiflangan, biguanid dorilar guruhiga kiruvchi dori. Faol modda metformindir. Tibbiyot ovqat hazm qilish tizimidagi glyukoza miqdorini pasayishini ta'minlaydi, bu to'qimalarning insulinga sezuvchanligini oshirishga yordam beradi. Gliforminning chiqarilish shakli - tabletkalar.

Taroziga soling:

Tana vaznini kamaytirishga yordam beradi
Insulin bilan birgalikda buyurilishi mumkin
Uzoq muddatli foydalanishga ruxsat beriladi.

Kamchiliklari:

Homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir
Ovqat hazm qilish tizimida buzilishlar paydo bo'lishi mumkin
Allergiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Metforminga nima yordam beradi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Kategoriya: m 7 may 2017 yil: · 3 · O'qilgan: 5 min · Ko'rishlar:

Glyukozani qon oqimidan optimal ravishda so'rilishini ta'minlovchi zamonaviy antidiyabetik dorilar - Metformin tabletkalari. Dori nimadan yordam beradi? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, dori 2-toifa diabetni davolashda o'zini namoyon qildi.

Asosiy tarkibi nima

"Metformin" preparatining ishlab chiqaruvchisi asosiy faol moddalar - Dimetil Biguadinni ko'rsatadi. Bu glyukoza to'qimalarga so'rilishini optimallashtirish ta'siriga xosdir.

Yordamchi tarkibiy qismlar orasida - kraxmal va mania stearat, shuningdek talk. Ularning asosiy maqsadi asosiy faol moddaning ta'sirini saqlab qolish va kuchaytirishdir.

Taqdim etilgan farmakologik ta'sir

Biguanide kichik guruhining yorqin vakili bu antidiyabetik Metformin dorisi. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (narx, sharhlar, preparatning analoglari quyida keltirilgan maqolada muhokama qilinadi), dorilarni qabul qilish jigar tarkibidagi glyukoza ekssudatsiyasini engillashtirishga yordam beradi. Ushbu fonda qonda giperglikemiya kamayadi.

Bundan tashqari, vosita insulin retseptorlarining sezgirligini maksimal darajada oshirishni ta'minlaydi, gormon insulinini va yog 'kislotalarining so'rilishini yaxshilaydi, bu esa glyukoza periferik ishlatilishini oshirishga yordam beradi. Bundan tashqari, uning ovqat hazm qilish tizimidan so'rilishini pasayishi ta'minlanadi.

"Metformin" preparati qon zardobidagi tiroidni ogohlantiruvchi gormon darajasini, shuningdek xolesterin va past zichlikdagi lipoproteinlarning konsentratsiyasi darajasini eng yaxshi tarzda pasaytiradi. Bundan tashqari, tomirlarda patologik o'zgarishlarning oldi olinadi. Boshqa farmakologik ta'sir ko'rsatishi kerak:

qon ivishini tiklash,
qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash,
tromboz ehtimoli kamayadi.

Preparat odamda semirish bo'lsa, vazn ko'rsatkichlarini to'g'rilashni ta'minlaydi.

Metformin tabletkalari: dori nimaga yordam beradi va qachon buyuriladi

Dori-darmonlar uchun ko'rsatmalar, dori o'zini yaxshi tomondan isbotlagan quyidagi salbiy holatlar ro'yxatini keltiradi:

diabet - birinchi yoki ikkinchi turdagi,
insulin yoki boshqa diabetli dorilar bilan asosiy terapiya uchun qo'shimcha komponent,
diabet monoterapiyasi.

Bundan tashqari, qonni glyukoza parametrlarini nazorat qilish zarurati tug'ilsa, mutaxassis tomonidan mutaxassis tomonidan tayinlanishi mumkin, agar qon aylanish tizimidagi glyukoza parametrlarini nazorat qilish zarurati bo'lsa va bunday natijaga faqat parhez terapiyasi va jismoniy faollik bilan erishib bo'lmaydi.

Preparatni polikistik tuxumdonlar uchun ishlatish mumkin - ammo mutaxassislarning qattiq nazorati, glyukoza parametrlarining dinamik monitoringi talab qilinadi.

"Metformin" preparati: foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

Preparat bilan paketga biriktirilgan ko'rsatmalar, tabletkalar og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallanganligini ko'rsatadi. Ularni maydalash, maydalash, chaynash kerak emas. Bitta planshetni etarli miqdorda suv bilan birga yutish kifoya qiladi, yaxshisi ovqatdan keyin.

Agar tabletkani o'lchamiga qarab olish qiyin bo'lsa, uni bir-biridan keyin yutib yuborilgan 2 qismga bo'lish joizdir.

Dastlab, preparatning tavsiya etilgan dozasi kuniga 1000 mg ni tashkil qiladi, ammo yon ta'sirining oldini olish uchun uni 2-3 dozaga bo'lish kerak.

Keyin doz asta-sekin o'sib boradi - 10-14 kunlik interval bilan va bemorning farovonligini, glisemik parametrlarni kuzatib borish. Kuniga ruxsat etilgan maksimal doz 3000 mg.

Keksa odamlarning "Metformin" farmakologik agenti bilan terapiya paytida buyrak tuzilmalarining faoliyatini kuzatish tavsiya etiladi. Preparatning maqbul terapevtik faolligiga davolash boshlanganidan 10-14 kun o'tgach erishiladi.

Agar biror kishi allaqachon antidiyabetik dorini qabul qilgan bo'lsa, dastlab uni qabul qilish to'xtatiladi, so'ngra Metformin preparati bilan davolanish mutaxassis tomonidan tavsiya etilgan dozalarda boshlanadi.

Agar kerak bo'lsa, preparatni qabul qilish insulin bilan birlashtirilishi mumkin, dastlabki kunlarda insulin dozasi o'zgarmaydi. Ammo keyin u asta-sekin tushiriladi - tashrif buyuradigan shifokorning qattiq nazorati ostida.

Mutlaq va nisbiy kontrendikatsiyalar

Boshqa farmakologik vositalar singari, Metformin preparati ham mutlaq va nisbiy kontrendikatsiyalarning o'z ro'yxatiga ega. Ko'rsatmalarda quyidagilar keltirilgan:

hosil bo'lgan sut kislotasi yoki uning anamnezida
prekomfort holati
Metformin preparatining faol yoki yordamchi qismlariga individual hiperreksiya, bunda planshetlar yon ta'sirga olib kelishi mumkin,
buyrak tuzilmalari faoliyatidagi nosozlik yoki siydik tizimining mavjud bo'lgan somatik patologiyalari, bunday buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin;
buyrak usti etishmovchiligi,
jigar dekompensatsiyasi,
Diabetik oyoq sindromi
inson tanasining suvsizlanishiga olib keladigan barcha salbiy holatlar, masalan, qusish, doimiy diareya, shuningdek gipoksiya - zarba, yurak-o'pka etishmovchiligi,
alkogolizm.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, hatto spirtli ichimliklar va Metformin tabletkalarini birgalikda bir martalik iste'mol qilish ham metabolik tizimda jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, dorilarni qabul qilish kontrendikedir:

o'tkir davrda har xil infektsiyalar bilan,
isitma
surunkali patologiyalar ularning dekompensatsiyasi bosqichida,
keng jarrohlik aralashuvlar, shuningdek, ulardan keyingi erta reabilitatsiya davri,
chaqaloqning intrauterin rivojlanish momenti, uning keyingi laktatsiyasi.

Ehtiyotkorlik bilan "Metformin" preparati homiladorlik diabeti yoki uning balog'atga etmagan shaklini davolashda tavsiya qilinishi mumkin. Ammo, bu holda, davolovchi shifokor tomonidan monitoring o'tkazilishi kerak. Glisemik parametrlarni, buyrak faoliyatini kuzatishda.

Keraksiz ta'sir

Aksariyat hollarda dorilar odamlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi. Kamdan kam hollarda quyidagi kiruvchi ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

dispeptik kasalliklar - ko'ngil aynish yoki qusish
govitaminoz B12,
ishtahaning pasayishi
doimiy tekislik, diareya,
gastralgiya,
dori-darmonlarni to'xtatishni talab qiladigan sut kislotasi,
og'izda metall ta'm
megablastik kamqonlik,
Dermatologik otilishlar.

Metformin tabletkalari to'xtatilganidan keyin yon ta'siri to'xtaydi. Mutaxassis boshqa terapevtik taktikalarni tanlaydi.

"Metformin" preparatining analoglari

Shunga o'xshash kompozitsiyaning o'xshashlari bor:

Metformin Rixter.
"Metformin gidroxloridi."
Nova Met.
"Metformin Sandoz."
NovoFormin.
"Metfogamma 850."
Siofor 500
"Metadiyen."
Gliformin.
Siofor 1000
Metformin Rixter.
Glyukofag.
Bagomet.
Siofor 850
"Metfogamma 500."
"Metformin Canon."
Gliminfor.
"Formetin."
"Metformin Teva."
"Langerin".
Glikon.
Glyukofag uzoq.
"Metfogamma 1000."
"Metformin."
"Metospanin."
Sofamet.
"Formula Pliva."

Moskvadagi Metformin tabletkalarini 92 - 284 rublga sotib olish mumkin. Qozog‘istonda narx 1190 tangaga teng. Minskda dorixonalar 3-6 bel uchun "Metformin qishloq xo'jaligi erlari" ning analogini taklif qilishadi. rubl. Kiyevda preparat dorixonalarda 100 - 300 Grivnaga sotiladi.

Antidiyabetik dorilarni muhokama qilishga bag'ishlangan forumlarda odamlar tomonidan qoldirilgan ko'plab ijobiy sharhlar Metformin preparatining shubhasiz samaradorligini ko'rsatadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va shifokorlarning tekshiruvlari shuni tasdiqlaydiki, dorilar giperglikemiya parametrlarini yaxshiroq nazorat qilishga imkon beradi.

Ba'zi bemorlar Metformin parhez tabletkalarini ichishadi, bu mutaxassislar tavsiya etmaydi.

Kilo yo'qotish uchun metforminni qanday qabul qilish kerak va bunga umuman arziydimi?

Xayrli kun! Ushbu usul shubhali samaradorligi yoki umuman sog'liq uchun zararli bo'lishiga qaramay, faqat ayollar harakat qilmaydigan go'zal figurani ta'qib qilishda.

Va bugun biz metformin (Rixter, Teva va boshqalar), vazni yo'qotganda uni qanday to'g'ri qabul qilish, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar berish, shuningdek ushbu dori bilan doimiy ishlaydigan shifokor sifatida sizning fikrlaringiz haqida gaplashamiz.

Umid qilamanki, maqolani o'qib chiqqach, siz dori haqida to'liq tasavvurga ega bo'lasiz va uni ortiqcha vaznga qarshi kurashda qo'llash kerakmi yoki yo'qmi, yuz marta o'ylaysiz.

Metformin: vazn yo'qotish uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Boshlash uchun, Metformin dastlab diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlarni davolash uchun ixtiro qilingan. Keyinchalik, preparatni o'rganish paytida, masalan, semirishni va ortiqcha vaznni davolashda boshqa ko'rsatkichlar aniqlandi. Ammo diabetga chalingan ortiqcha vaznli odamlarda bu samarali bo'ladimi? Buning uchun ushbu dori qanday ishlashini va nima uchun ortiqcha vazn paydo bo'lishini tushunishimiz kerak.

Agar siz metforminning barcha harakatlarini sinchkovlik bilan o'rganmoqchi bo'lsangiz, avval "Metformin: bu qanday ishlaydi" sharhini o'qib chiqishingizni maslahat beraman. Ushbu maqolada men mavjud bo'lgan barcha xususiyatlar haqida gapirmayman, faqat vazn yo'qotish bilan bog'liq bo'lgan narsalar haqida gaplashaman.

Qanday metformin kilogramm berishga "yordam beradi"

99% ishonch bilan aytishim mumkinki, deyarli barcha ortiqcha vaznli odamlar vaqt o'tishi bilan insulin sezgirligi muammosini rivojlantiradilar.

Insulin oshqozon osti bezi gormoni bo'lib, hujayralar ichidagi glyukoza molekulalariga hamroh bo'ladi. Ma'lum sabablarga ko'ra hujayralar endi insulinni olmaydilar va glyukoza hujayralarga kira olmaydi.

Natijada oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni ko'paytirishi haqida signal beriladi va u qon oqimida ko'proq bo'ladi.

Ushbu fakt yog 'almashinuviga juda salbiy ta'sir qiladi, chunki yog'ni saqlash osonroq va tezroq bo'ladi.

Hujayralarning ko'p miqdordagi insulinni his qilishni to'xtatishi sabablari, ammo aksariyat hollarda bu uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilishidir.

Hujayralar glyukoza bilan to'yingan va shuning uchun insulinni sezmasdan uni yopishga harakat qilishadi. Ma'lum bo'lishicha, insulin umuman hech narsada aybdor emas, chunki u shunchaki o'z ishini bajargan.

Natijada, u tobora ko'payib boradi va u qanchalik ko'p bo'lsa, tananing hujayralari uchun shunchalik nafratlanadi. Bu semizlik, insulin qarshiligi va giperinsulinizmga olib keladigan yomon aylanish.

Metformin periferik insulin qarshiligiga ta'sir qiladi, uni pasaytiradi va tabiiy darajasiga qaytadi. Bu hujayralar tomonidan glyukoza normal assimilyatsiyasiga olib keladi va insulinni ko'p miqdorda sintez qilinishiga imkon bermaydi, ya'ni yog'ni saqlashga imkon beradi.

Oddiy qilib aytganda, metformin insulin qarshiligini yo'q qilish orqali insulin kontsentratsiyasiga qarab harakat qiladi. Bundan tashqari, metformin zaif birlashtiruvchi ta'sirga ega - ishtahani kamaytirish uchun (anoroksigenik ta'sir). Giyohvand moddalarni ichishni boshlaganda, hamma u haqida o'ylaydi.

Biroq, bu ta'sir shu qadar kuchsizki, uni hamma ham sezmaydi. Shunday qilib, bunga tayanib, asosiy narsadan uzoq, preparatning ta'siri bunga loyiq emas.

Metformin bilan kilogramm bera oladimi: shifokorning taqrizi

Shakarni pasaytiradigan yaxshi ta'siriga qaramay, hujayralar tomonidan glyukoza so'rilishini rag'batlantirishi sababli, metformin har doim ham vazn yo'qotishga olib kelmaydi. Men hatto bu juda kam uchraydigan va ifodalanmagan deb aytardim.

Agar kuniga ikki tabletka iste'mol qilaman deb o'ylasangiz, ammo tana vaznini kamaytirish uchun boshqa ish qilmasdan, siz 30 kg yog 'yo'qotasiz, unda men sizni xafa qilishim kerak. Metformin bunday xususiyatlarga ega emas. Bunday vaziyatda maksimal siz bir necha funtni yo'qotasiz.

Va keyin vazn yo'qotish uchun metforminni qanday olish kerak

Shuni esda tutish kerakki, metformin sizning kilogrammlaringizni mo''jizaviy ravishda eritadigan sehrli tabletka emas va shu orada siz divanda yotgan o'ninchi pirogni iste'mol qilyapsiz. Ushbu yondashuv bilan hech qanday vosita ishlamaydi. Faqatgina ovqatlanish, harakat va fikrlarni o'z ichiga olgan turmush tarzini parallel ravishda o'zgartirish haqiqiy natijalarga olib keladi.

Aytishimiz mumkinki, yangi turmush tarzi eng muhimdir va metformin faqat yordam beradi. Ushbu dori panatseya emas va ko'pincha siz uni umuman olmasdan qilishingiz mumkin. Bu ortiqcha vazn diabet bilan birlashtirilgan holatlarga taalluqli emas. Ammo agar sizda faqat semirish va diabet bo'lmasa, tabletkalarni yutib, ozish psixologik jihatdan qulaydir, keyin buni to'g'ri bajaring.

Qaysi metforminni tanlash kerak? Metformin Richter yoki Metformin Teva va ehtimol Metformin Canon

Hozirgi kunda farmakologik bozorda bunday tabletkalarni ishlab chiqaradigan ko'plab kompaniyalar mavjud. Tabiiyki, har bir kompaniya o'z savdo nomi ostida metformin ishlab chiqaradi, lekin ba'zida uni "Metformin" deb ham atashadi, faqatgina kompaniyaning nomini ko'rsatadigan tugatish qo'shiladi. Masalan, metformin-teva, metformin-kanon yoki metformin-boyter.

Ushbu dorilarda sezilarli farq yo'q, shuning uchun har qanday narsani tanlashingiz mumkin. Men shuni aytishim mumkinki, xuddi shu faol moddaga qaramay, qo'shimcha tarkibiy qismlar boshqacha bo'lishi mumkin va ularda intolerans yoki allergiya reaktsiyasini kuzatish mumkin, ammo metforminning o'zi ham yon ta'sirga ega. Men yuqorida tavsiya qilgan maqolani o'qing.

Kilo yo'qotish uchun metforminni qanday ichish kerak

Siz bir marta 500 mg kichik dozadan boshlashingiz kerak. Preparat turli xil dozalarga ega - 500.850 va 1000 mg. Agar siz katta dozadan boshlamoqchi bo'lsangiz, unda asosan dispeptik kasalliklar yoki rus tilida ovqat hazm qilish kasalliklari bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning barchasini his qilasiz. Dozani asta-sekin haftasiga 500 mg ga oshiring.

Maksimal sutkalik doza 3000 mg gacha bo'lishi mumkin, ammo qoida tariqasida shifokorlar va men ular orasida 2000 mg dozada cheklanganmiz.Ushbu miqdordan ko'proq samaradorlik unchalik katta emas va yon ta'siri ortib bormoqda.

Preparat ovqat paytida yoki undan keyin olinadi. Shuningdek, u yotishdan oldin buyuriladi - bu rejim ham to'g'ri va joy bo'lishi mumkin. Agar nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lgan va qabul qilingan kundan boshlab 2 haftadan keyin o'tmagan bo'lsa, unda bu dori sizga mos kelmaydi va uni bekor qilish kerak.

Metformin: vazn yo'qotish sharhlari

Men juda dangasa emas edim va vazn yo'qotish va ular o'z tajribalarini baham ko'rish o'rtasida aloqa mavjud bo'lgan forumlar va saytlarga chiqdim. So'rov darhol metforminning samaradorligiga ta'sir qiladi.

Men sizga odamlarni haqiqiy izohlarini taklif qilaman, shunda ularni tarmoqdan qidirishingiz shart emas. Sharhlarning aksariyati salbiy hisoblanadi. Ijobiy bo'lganlar odatda biron bir dori vositasini targ'ib qiladilar yoki metformindan tashqari boshqa usullarni qo'llaydilar.

Men ayniqsa sharhlarni boshqarmaganman, ular turli xil xatolarga yo'liqishi mumkin.

1-sharh (so'zlarimni tasdiqlash uchun)

Eshiting, agar siz metforminda ozuqaviy tavsiyalarga amal qilsangiz .. unda metforminning o'zi kerak emas))))))))))

Sharh №2 (va barcha diabet kasalligi uchun emas)

Mening onam, diabetga chalingan, metformin ichadi. Va u bilan birga vazn yo'qotmaydigan narsa. = -)))))))))) Yana bir hünirini.

3-sharh (nol natija ham natija, asosiysi xulosa chiqarish)

Men vazn yo'qotish uchun Metformin ichishga qaror qildim, chunki u uglevodlarni bloklaydi. Men ko'rsatmalarga muvofiq ichdim, asta-sekin dozani biroz oshirib yubordim. Darhol aytishim kerakki, diabetga chalinganim yoki umuman biron bir kasallikka chalinganim yo'q.

Va, aslida, bir oydan keyin hech qanday ta'sir ko'rmadim. Kimdir yoqimsiz yon ta'sirga ega ekanligini, agar siz uchrashuvsiz ichsangiz kasal bo'lishingiz mumkinligini yozadi. Men bilan hamma narsa yaxshi edi, yoki aniqrog'i, men qilmagan narsamni ichganim. Ehtimol, bu dori sifatida yaxshi, ammo vazn yo'qotish uchun - 0.

Shuning uchun maslahat beramanmi yoki yo'qmi, aniq aytolmayman. Ammo vazn yo'qotish uchun, albatta, yo'q.

4-sharh (yon ta'siri bor)

Shaxsan, bu usul menga mos kelmadi, ichaklarim buzilgan va hatto ko'ngil aynish ham kamaymagan, hatto dozani kamaytirgandan so'ng, men kursni to'xtatishga majbur bo'ldim. Boshqa harakat yo'q.

5-sonli sharh (dietasiz ishlamaydi)

Tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq ichdim va dietasiz kilogramm bermadim. diet bilan, albatta, men vazn yo'qotdim, lekin glyukofagning bunga aloqasi yo'q

Shunday qilib, har bir kishi metformin preparatlari bu ajoyib tabletka yoki yangi ovqatlanmagan xun takviyesi, yog 'yoqadigan vosita emas, ichakdagi uglevod blokatori emas, balki to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalarga ega jiddiy dori ekanligini tushundi.

Va sizlarga etkazmoqchi bo'lgan asosiy fikrim metformin dietani o'zgartirmasdan yordam bermaydi, ammo semirishga qarshi kurashda boshqa dorilar kabi.

Metformin va yangi turmush tarzi bilan vazn yo'qotish yanada qiziqarli, ba'zi jihatdan bu osonroq bo'lishi mumkin.

Dori-darmonlarsiz natijaga erishish imkoniyati mavjud ekan, ehtimol metforminni darhol ichishni boshlash kerak emasmi? Kamroq kimyo ko'proq sog'liq degani! Bu hammasi. Obuna bo'ling elektron pochta orqali yangi maqolalarni olish va maqolaning ostidagi ijtimoiy media tugmachalarini bosing.

Issiqlik va g'amxo'rlik bilan, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Ma'lumot ortiqcha vazn, diabet yoki uglevod almashinuvining boshqa kasalliklari bilan og'rigan odamlarga taalluqli emas. Bunday holatda metforminni qabul qilish gipoglikemiya sifatida to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma tufayli yuzaga keladi.

Og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik preparat

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

Ichak bilan qoplangan planshetlar oq, yumaloq, bikonveks.

1 yorliqmetformin gidroxloridi 500 mg

Qo'shimcha moddalar: povidon K90, makkajo'xori kraxmal, krospovidon, magniy stearati, talk.

Qobiq tarkibi: metakril kislotasi va metil metakrilat kopolimeri (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titan dioksidi, talk.

10 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.

Farmakologik ta'sir

Metformin jigarda glyukoneogenezni inhibe qiladi, ichakdagi glyukozaning so'rilishini kamaytiradi, glyukoza periferik ishlatilishini kuchaytiradi, shuningdek to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi.

Bu oshqozon osti bezining beta hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasiga ta'sir qilmaydi, hipoglisemik reaktsiyalarga olib kelmaydi. Qonda triglitseridlar va past zichlikdagi linoproteinlar miqdorini pasaytiradi. Tana vaznini barqarorlashtiradi yoki kamaytiradi.

Bu to'qima plazminogen aktivator inhibitori bostirilishi tufayli fibrinolitik ta'sirga ega.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Ikkinchisining hiperglisemik ta'sirini oldini olish uchun danazolni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar danazol bilan davolanish zarur bo'lsa va uni to'xtatgandan keyin glikemiya darajasini nazorat qilish uchun metformin va yodning dozasini to'g'irlash kerak.

Maxsus parvarishni talab qiladigan birikmalar: xlorpromazin - katta dozalarda (kuniga 100 mg) qabul qilinganda glysemiya ko'tarilib, insulin chiqarilishini kamaytiradi.

Antipsikotiklarni davolashda va ikkilamchi qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, glikemiya nazorati ostida metforminning dozasini to'g'irlash kerak.

Bir vaqtning o'zida sulfoniluriya türevleri, akarboza, insulin, NSAIDlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat lotinlari, siklofosfamid, β-blokerlar bilan bir vaqtda foydalanish bilan metforminning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirish mumkin.

GCS, og'iz kontratseptivlari, epinefrin, simpatomimetiklar, glyukagon, tiroid gormonlari, tiazid va pastadir diuretiklari, fenotiazin hosilalari, nikotinik kislota türevleri bilan bir vaqtda foydalanish bilan, metforminning hipoglisemik ta'sirining pasayishi mumkin.

Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi, bu esa laktik atsidoz xavfini oshiradi.

Metformin antikoagulyantlarning (kumarin hosilalari) ta'sirini susaytirishi mumkin.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ayniqsa, ro'za tutish yoki past kalorili dietaga rioya qilish, shuningdek jigar etishmovchiligi bo'lganida, o'tkir alkogol zaharlanishi paytida sut kislotasi rivojlanish xavfini oshiradi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek Metforminni qabul qilish paytida homiladorlik holatida, uni bekor qilish va insulin terapiyasini buyurish kerak. Ko'krak sutiga kirish haqida ma'lumot yo'qligi sababli, bu preparat emizishda kontrendikedir. Agar siz emizish paytida Metforminni iste'mol qilishingiz kerak bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.

Saqlash shartlari va shartlari

Quruq, qorong'i joyda, 15 ° dan 25 ° C gacha haroratda saqlang. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang. Kutish muddati 3 yil.

METFORMIN preparatining tavsifi foydalanish uchun rasmiy tasdiqlangan va ishlab chiqaruvchi tomonidan tasdiqlangan ko'rsatmalarga asoslanadi.

Xato topdingizmi? Uni tanlang va Ctrl + Enter ni bosing.

Metformin Sandoz 500 mg va 850: narx, sharhlar

Metformin Sandoz - bu I tipdagi diabet uchun ham insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda, ham II tip kasalliklarida, jismoniy tarbiya va muvozanatli ovqatlanish glyukoza darajasining pasayishini ta'minlamaganida ishlatiladigan eng mashhur dorilardan biri.

Faol modda tufayli qon zardobida shakar kontsentratsiyasining pasayishi yuz beradi va glyukozaning asosiy qiymati ham kamayadi.

Ma'lumki, har bir dori bir qator kontrendikatsiyaga, yon ta'sirga va boshqa farmakologik xususiyatlarga ega. Shuning uchun, qabul qilinadigan dori haqida iloji boricha ko'proq ma'lumotga ega bo'lish juda muhimdir. Dori vositasidan qanday foydalanish kerak?