Bolalarda fosfat diabetini qanday tashxislash va davolash kerak?

Fosfat diabetining birinchi belgilari hayotning birinchi yoki ikkinchi yilida, bola yurishni boshlaganda (ba'zan oldinroq) paydo bo'ladi:

  • bolaning umumiy ahvoli odatda bezovta qilinmaydi,
  • o'sish sur'ati
  • Oyoqlarning O shaklidagi egriligi,
  • tizza va oyoq Bilagi zo'r deformatsiyalar,
  • bilak bo'g'imlari hududida suyaklarning qalinlashishi,
  • mushaklarning ohangini pasayishi
  • orqa va suyaklardagi og'riqni his qilganda (ba'zan kuchli og'riq tufayli bola yurishni to'xtatadi).
  • Ushbu kasallik X xromosomasidagi mutatsiyaning natijasidir, bu buyrak kanallarida fosfatlarning so'rilishini buzadi va keyinchalik suyak to'qimalari tomonidan kaltsiyning normal so'rilishiga xalaqit beradigan patologik jarayonlar zanjirini qo'zg'atadi.
  • Nosoz genni yuqtirgan erkaklar kasallikni qizlariga o'tkazadilar.
  • Nosoz genni ko'targan ayollar kasallikni ikkala jinsdagi bolalarga (va o'g'il va qizlarga) teng ravishda o'tkazadilar.

LookMedBook eslaydi: qanchalik tez yordam uchun mutaxassisga murojaat qilsangiz, sog'lig'ingizni saqlash va asoratlar xavfini kamaytirish uchun imkoniyatlar shunchalik ko'p bo'ladi:

Kasallikni davolashda shifokor pediatr yordam beradi

Diagnostika

  • Kasallik tarixi va shikoyatlari tahlili (ota-onalar so'rovi):
    • bolada o'sish sekinlashishi,
    • Oyoqlarning O shaklidagi egriligi,
    • qo'shma deformatsiyalar va boshqalar.
  • Suyaklarning rentgenogrammasi (suyak to'qimalari tuzilishidagi o'zgarishlarni aniqlash va suyak o'sishi sohalarida buzilishlar (suyak metafizlari)).
  • Fosfatlar (fosforli birikmalar) siydikini tahlil qilish: fosfatlar miqdorining xarakterli ko'payishi (4-5 marta).
  • Qonni tekshirish (qondagi normal miqdordagi kaltsiy miqdoridagi fosfor miqdorini aniqlash).
  • Boladagi X xromosomasidagi xarakterli o'zgarishlarni aniqlash uchun genetik tahlil.
  • Endokrinolog maslahati ham mumkin.

Fosfat diabetini davolash

  • D vitamini katta dozalarini (ba'zan hayot uchun) buyurish.
  • Fosfor, kaltsiy, A va E vitaminlari.
  • Skeletning zaif (yoki o'rtacha) deformatsiyasi holatida ortopedik davolash buyuriladi (masalan, maxsus ortopedik korsetlar yordamida umurtqa pog'onasi egriligini tuzatish).
  • Jarrohlik davolash faqat skeletning jiddiy deformatsiyasi holatida zarur. O'sish davri tugaganidan keyin uni sarflang.

Asoratlari va oqibatlari

  • Fosfatli diabetdan keyin bolalik davridagi buzilish va skeletning deformatsiyasi umr bo'yi saqlanib qoladi.
  • Bola aqliy va jismoniy rivojlanishida kechikish.
  • Tegishli davolanish bo'lmasa, suyak va tizma deformatsiyalarining rivojlanishi nogironlikka olib kelishi mumkin.
  • Tish rivojlanishining buzilishi (emal tuzilishining patologiyasi, tishlash vaqti va tartibini buzish va boshqalar).
  • Eshitish qobiliyatining pasayishi (o'rta quloqning eshitish qismining buzilishi natijasida).
  • Kasallikning oqibati nefrokalsinoz bo'lishi mumkin (buyraklardagi kaltsiy tuzlarining cho'kishi), bu esa buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
  • Bolalik davrida qizning kasalligi tos suyagi deformatsiyasini keltirib chiqarishi mumkin, buning natijasida tug'ruq qiyin kechadi. Homiladorlikni rejalashtirish bosqichida, bolalik davrida fosfat diabetiga duchor bo'lgan ayollar, ehtimol sezaryen haqida mutaxassis bilan maslahatlashishlari kerak.

Fosfat diabetining oldini olish

  • Kasallikni erta aniqlash (erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolanishni tayinlash uchun kasallikning birinchi belgisida mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish: ushbu tadbirlarning asosiy maqsadi asoratlar va oqibatlar xavfini kamaytirishdir).
  • Shunga o'xshash patologiyasi bo'lgan bolalarni pediatr va endokrinolog tomonidan o'z vaqtida davolash va doimiy kuzatib borish.
  • Fosfat diabeti bo'lgan oilalar uchun tibbiy va genetik maslahat (bu erda oila a'zolaridan biri bolalikda bu patologiyani boshdan kechirgan) homiladorlikni rejalashtirish bosqichida. Ushbu tadbirning maqsadi ota-onalarga kasal bolani tug'ilish imkoniyatini tushuntirish va bolada ushbu kasallikning xavflari, oqibatlari, asoratlari haqida ma'lumot berishdir.

Ixtiyoriy

  • Suyak to'qimasining asosiy kimyoviy elementlaridan biri kaltsiy ekanligi ma'lum. Kaltsiy bilan birga suyak to'qimalarining asosini ham fosfor tashkil qiladi. Biror kishi bu elementlarni oziq-ovqat bilan iste'mol qiladi.
  • Organizmda etarli miqdordagi fosfatlar (fosforli birikmalar) suyak to'qimasi tomonidan kaltsiyning so'rilishi uchun zarur shartlardan biridir.
  • X xromosoma genlaridan birining mutatsiyasi natijasida buyrak naychalarida fosfatning so'rilishi buziladi va keyinchalik suyak to'qimasi tomonidan kaltsiyning normal so'rilishiga to'sqinlik qiladigan patologik jarayonlar zanjiri ishga tushadi.

KSMA biokimyosi bo'yicha ma'ruzalar, 2004 yil
Volkov M.V. Dedova V.D. Bolalar ortopediyasi-tibbiyoti, 1980 yil

Fosfatli diabet: sabablari, belgilari, tashxisi, davolash

Bugungi dunyoda deyarli barcha ota-onalar raxit kabi kasallik haqida bilishadi. Bola hayotining birinchi oylaridan boshlab har bir pediatr ushbu patologiyani oldini olish kerakligi haqida ogohlantiradi. Raxit degani - bu D vitamini deb nomlanuvchi xoletsaltsiferol etishmovchiligi natijasida paydo bo'lgan kasalliklar.

Ammo, ba'zi hollarda, yosh bolalar profilaktika choralariga rioya qilinishiga qaramay, patologiya alomatlarini boshdan kechirishadi. Bunday holda, fosfat diabet kabi kasallikdan shubha qilish kerak. Raxitdan farqli o'laroq, bu kasallik genetik patologiyalarga tegishli. Shuning uchun bu yanada jiddiy kasallik bo'lib, uzoq muddatli kompleks davolanishni talab qiladi.

Fosfatli diabet nima?

Bu buzilgan minerallar almashinuvi bilan bog'liq bo'lgan irsiy kasalliklar guruhining nomi. Boshqa yo'l bilan, patologiyani D vitaminiga chidamli raxit deb atashadi. Fosfat diabetining dominant turi 20000 yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 1tasida uchraydi. Kasallik birinchi marta 1937 yilda tasvirlangan. Keyinchalik patologiyaning boshqa genetik shakllari mavjudligi ma'lum bo'ldi. Fosfat diabet ko'pincha erta bolalikda uchraydi. Og'ir shikastlanish va suyaklar egriligi ota-onalarning e'tiborini tortadi.

Ko'p yillar davomida men DIABETES muammosini o'rganib chiqdim. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 100% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi dori-darmonning butun narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiya va MDH mamlakatlarida diabet kasalligi oldin davolanish mumkin - BEPUL!

Patologiyaning ba'zi shakllari boshqa metabolik kasalliklar bilan birga keladi. Ba'zida kasallik asemptomatikdir va uni faqat laboratoriya tekshiruvi yordamida aniqlash mumkin. Kasallik orttirilgan raxit, gipoparatiroidizm va boshqa endokrin patologiyalar bilan tasniflanadi. Davolash erta yoshdan boshlab keng qamrovli bo'lishi kerak.

Kasallikning sabablari

Fosfat diabetining rivojlanishining asosiy sababi genetik tuzilishdagi buzilishdir. Mutatsiyalar meros qilib olinadi. Patologik genni olib yuruvchilar ayollar ham, erkaklar ham bo'lishi mumkin. Mutatsiya dominant bo'lgan X bilan bog'langan xromosomada sodir bo'ladi. Kamdan kam hollarda fosfat diabetni olish mumkin. U prenatal davrda ham shakllanadigan mezenxima to'qimalarining o'smalari fonida rivojlanadi. Bunday holda, patologiya "onkogen raxit" deb nomlanadi.

Kasallik buyrak funktsiyasi buzilgan tubulopatiyalar guruhiga kiradi. Proksimal naychalarda minerallarning reabsorbtsiyasi kamaygani sababli tanada fosfor etishmovchiligi rivojlanadi. Bundan tashqari, ichakning assimilyatsiya qilish qobiliyati buzilgan. Natijada suyak to'qimasining mineral tarkibidagi o'zgarishlar kuzatiladi. Ko'pincha osteoblastlarning ishlashi buziladi. Erkaklar patologik o'zgartirilgan genni faqat qizlariga, ayollarga esa - har ikkala jinsdagi bolalarga o'tkazadilar. Qoida tariqasida, o'g'il bolalarda kasallik qizlarga qaraganda og'irroq.

Bolalarda fosfatli diabetning tasnifi

Kasallikning bir necha turlari mavjud bo'lib, ular genetik va klinik belgilar bo'yicha farqlanadi. Ko'pincha X bilan bog'liq bo'lgan gipofosfatemik raxit tashxis qo'yiladi, bu merosning dominant turiga ega. Ammo patologiyaning boshqa turlari ham mavjud. Tasnif kasallikning quyidagi shakllarini o'z ichiga oladi.

Ehtiyot bo'ling

JSST ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda 2 million kishi diabet va uning asoratlari tufayli hayotdan ko'z yumadi. Tanaga malakali yordam bo'lmasa, diabet har xil asoratlarga olib keladi, inson tanasini asta-sekin yo'q qiladi.

Eng ko'p uchraydigan asoratlar: diabetik gangrena, nefropatiya, retinopatiya, trofik yaralar, gipoglikemiya, ketoatsidoz. Qandli diabet ham saraton o'smalari rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Deyarli barcha holatlarda diabetga chalingan odam o'ladi yoki og'riqli kasallik bilan kurashadi yoki nogiron haqiqiy odamga aylanadi.

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar nima qilishadi? Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqot markazi diabetni to'liq davolaydigan vositani yaratishga muvaffaq bo'ldi.

"Sog'lom millat" Federal dasturi hozirda amalga oshirilmoqda, uning doirasida ushbu dori Rossiya Federatsiyasi va MDHning har bir rezidentiga beriladi - BEPUL . Qo'shimcha ma'lumot olish uchun MINZDRAVA rasmiy veb-saytiga qarang.

  1. Fosfat diabetining X bilan bog'liq dominant turi. U endopeptidazani kodlaydigan PHEX genidagi o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Ushbu ferment buyraklar va ingichka ichakning ion kanallari orqali turli xil minerallarni tashish uchun javobgardir. Bir gen mutatsiyasi tufayli bu jarayon sekinlashadi, bu organizmda fosfat ionlari etishmasligini keltirib chiqaradi.
  2. X-bog'langan retsessiv tip. Bu xlorid ionlari kanallari ishi uchun javobgar bo'lgan oqsilni kodlaydigan CLCN5 genining mutatsiyasi bilan tavsiflanadi. Nosozlik natijasida barcha moddalarni buyrak kanallari membranasi orqali tashish buziladi. Ushbu turdagi patologiyani olib yuruvchilar ayollar ham, erkaklar ham bo'lishi mumkin. Ammo kasallik faqat o'g'il bolalarda rivojlanadi.
  3. Fosfat diabetining avtosomal dominant turi. Bu 12-xromosoma bo'yicha genetik mutatsiya bilan bog'liq. Kamchilik tufayli osteoblastlar patologik oqsilni ajratib chiqaradi, bu organizmdan fosfatlarning ajralib chiqishini rag'batlantiradi. Patologiya, X bilan bog'langan shakllardan farqli o'laroq, nisbatan yumshoq kurs bilan tavsiflanadi.
  4. Autosomal retsessiv tip. Bu juda kam. 4-xromosomada joylashgan DMP1 genidagi nuqson bilan tavsiflanadi. U suyak to'qimasi va dentin rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan oqsilni kodlaydi.
  5. Siydikda kaltsiy chiqishi bilan birga keladigan avtosomal retsessiv tip. Bu xromosoma 9-da joylashgan va natriyga bog'liq buyrak kanallarining ishlashi uchun javob beradigan gendagi nuqson tufayli yuzaga keladi.

Fosfat diabetining ro'yxatlangan shakllaridan tashqari, boshqa patologiyalar mavjud. Kasallikning ayrim navlari hali o'rganilmagan.

Raxit va fosfat diabeti o'rtasidagi farqlar

Bolalarda raxit va fosfat diabet mutlaqo bir xil emas, ammo kasallikning klinik ko'rinishi deyarli bir xil. Ushbu patologiyalarning etiologiyadagi farqlari va rivojlanish mexanizmi. Oddiy raxit bu xoletsalsiferol etishmasligi bilan bog'liq bo'lgan kasallikdir. Ushbu modda terida quyosh nuri ta'sirida hosil bo'ladi. Yozgi davrdan tashqari har kuni 1 oydan 3 yoshgacha bo'lgan barcha bolalar uchun D vitaminining diagnostik dozasini olish odat tusiga kiradi. Xoletsaltsiferol etishmovchiligi tufayli kaltsiyni yutish jarayoni buziladi. Natijada suyak deformatsiyasi rivojlanadi.

Fosfat diabetining farqi shundaki, u tug'ma kasalliklarga ishora qiladi. Ushbu patologiya bilan buyraklardagi minerallarning, xususan, fosfatlarning so'rilishi buziladi. Ba'zi hollarda kaltsiy etishmovchiligi qayd etiladi. Suyak to'qimasining mineral tarkibining buzilishi tufayli patologiyalarning alomatlari o'xshashdir. Ularning orasidagi farq faqat laboratoriya diagnostikasidan keyin o'rnatilishi mumkin.

Bolalarda gipofosfatemik raxit: kasallik belgilari

Kasallikning belgilari odatda hayotning ikkinchi yilida tashxis qilinadi. Kamdan kam hollarda chaqaloqlarda gipofosfematik raxit kuzatiladi. Bolalikda tashxis qo'yish mumkin bo'lgan alomatlar mushaklarning gipotenziyasi va oyoq-qo'llarning qisqarishi hisoblanadi. Asosiy klinik ko'rinishlar:

  1. Oyoq bo'g'imlarining deformatsiyasi.
  2. Pastki ekstremitalarning O shaklidagi egriligi.
  3. Bolalarda o'sish sekinlashishi - 1 yildan keyin sezilarli bo'ladi.
  4. Bilak bo'g'imlarining qalinlashishi va xaftaga tushadigan xaftaga - "bilakuzuk va bilakuzuklar".
  5. Abortdan suyaklar va umurtqa pog'onasida og'riq.
  6. Tish emalining shikastlanishi.

Ko'pincha ota-onalarning asosiy shikoyati shundaki, bolaning oyoqlari egilgan. Kasallik o'sib ulg'ayganida, suyakning yumshashi paydo bo'ladi - osteomalasiya.

O'quvchilarimiz yozadilar

47 yoshida menga 2 turdagi diabet tashxisi qo'yildi. Bir necha hafta ichida men deyarli 15 kg oldim. Doimiy charchoq, uyquchanlik, zaiflik hissi, ko'rish boshlandi.

55 yoshga to'lganimda, men allaqachon insulin bilan pichoqlashayotgan edim, hammasi juda yomon edi. Kasallik rivojlanishda davom etdi, davriy tutilishlar boshlandi, tez yordam meni deyarli keyingi dunyodan qaytarib yubordi. Hamma vaqt bu safar oxirgi bo'ladi deb o'ylagandim.

Qizim Internetda bitta maqolani o'qib berishimga ruxsat berganida, hamma narsa o'zgarib ketdi. Men unga qanchalik minnatdor ekanligimni tasavvur qila olmaysiz. Ushbu maqola davolab bo'lmaydigan kasallikdan butunlay xalos bo'lishga yordam berdi. So'nggi 2 yil ichida ko'proq harakat qila boshladim, bahor va yozda har kuni mamlakatga boraman, erim bilan faol hayot kechiramiz, ko'p sayohat qilamiz. Men hamma narsadan xabardor ekanligim meni hayratga soladi, bu erda qancha kuch va quvvat paydo bo'lsa, ular hali ham 66 yoshga kirganimga ishonmaydilar.

Kim uzoq, baquvvat hayot kechirishni va bu dahshatli kasallikni abadiy unutishni istasa, 5 daqiqa vaqtni oling va ushbu maqolani o'qing.

Raxit va fosfat diabetini davolash

Fosfat diabetini davolash uchun katta dozada xoletsaltsiferol ishlatiladi. Ba'zi hollarda kaltsiy preparatlari ko'rsatiladi. Fosfor o'z ichiga olgan dori-darmonlardan foydalanganingizga ishonch hosil qiling. Vaziyatni yaxshilash uchun vitamin va mineral komplekslar buyuriladi. Bular "Vitrum", "Duovit", "Alifbo" va boshqalarni o'z ichiga oladi.

Suyaklarning qattiq egriligi bilan fizioterapevtik davolash, mashqlar terapiyasi va jarrohlik aralashuv ko'rsatiladi. Ortopedik jarroh bilan maslahatlashish kerak.

O'quvchilarimizning hikoyalari

Uyda qandli diabet. Bir oy o'tdi, men shakarning sakrashi va insulin olishni unutdim. Oh, qanday azob chekardim, doimiy hushdan ketish, favqulodda qo'ng'iroqlar. Men endokrinologga necha marta borgan bo'lsam ham, ular faqat bitta narsani aytadilar - "insulin oling". Va endi 5 hafta o'tdi, chunki qonda shakar darajasi normaldir, insulinni bitta in'ektsiya qilish emas va barchasi ushbu maqola tufayli. Qandli diabet bilan og'rigan har bir kishi o'qish kerak!

Profilaktik choralar va prognoz

Profilaktika choralariga pediatr va jarrohning ko'rigi, toza havoda sayr qilish, hayotning birinchi oyidan boshlab D vitamini tayinlash kiradi. Agar oilada fosfat-diabetga chalingan bemorlar bo'lsa, homilaning rivojlanishi davomida genetik tadqiq o'tkazish kerak. O'z vaqtida davolanish bilan prognoz eng maqbuldir.

Ehtimol siz hech qachon ko'rmagan filmlardagi kechirib bo'lmaydigan xatolar.Filmlarni ko'rishni istamaydigan odamlar juda kam. Biroq, hatto eng yaxshi filmlarda ham, tomoshabin sezishi mumkin bo'lgan xatolar mavjud.

Hech qachon cherkovda bunday qilmang! Agar siz cherkovda o'zingizni yaxshi tutayotganingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, demak siz to'g'ri ish qilmayapsiz.Bu erda dahshatli bo'lganlarning ro'yxati.

Qanday yosh ko'rinishga ega: 30, 40, 50, 60 yoshdan oshganlar uchun eng yaxshi soch turmagi 20 yoshdagi qizlar soch turmushining shakli va uzunligi haqida qayg'urmaydilar. Ko'rinishidan va jingalak jingalaklari bo'yicha tajribalar uchun yoshlik yaratilganga o'xshaydi. Biroq, allaqachon oxirgisi.

9 ta taniqli ayollarga oshiq bo'lgan ayollar, qarama-qarshi jinsga qiziqmaslik g'ayrioddiy emas. Agar siz buni tan olsangiz, birovni hayratda qoldirishingiz yoki hayratda qoldirishingiz mumkin.

Nega bizga mayda jinsi cho'ntaklar kerak? Har bir inson jinsida kichkina cho'ntagini borligini biladi, ammo nima uchun bu kerak bo'lishi mumkinligi haqida ozchilik o'ylaydi. Qizig'i shundaki, dastlab soat uchun joy edi.

Ota-bobolarimiz biz kabi uxlamadilar. Biz nima qilyapmiz? Bunga ishonish qiyin, ammo olimlar va ko'plab tarixchilar zamonaviy inson o'zining qadimgi ajdodlari kabi umuman uxlamaydi, degan fikrga moyil. Dastlab.

Fosfat diabet: bolalarda davolash, alomatlar, sabablar

Ushbu kasallikning nomi diabet so'zini o'z ichiga olganiga qaramay, uning oshqozon osti bezi ishi, insulin va qon glyukoza bilan bog'liq hech qanday aloqasi yo'q. Ammo, fosfat diabet bizni nafaqat uning nomi bilan, balki metabolik kasalliklar tufayli rivojlanib borayotgani bilan qiziqtiradi va bu bizning saytimizdagi mavzulardan biridir.

Tibbiyotda diabetni nafaqat birinchi yoki ikkinchi turdagi diabet deb atash mumkinligini hamma ham bilmaydi. Qandli diabet turli sabablarga ko'ra, ammo shunga o'xshash alomatlari bo'lgan kasalliklarning butun bir guruhi deb ataladi:

  • haddan tashqari tashnalik
  • tez-tez siyish,
  • siydik tarkibidagi keskin o'zgarish.

Fosfat diabet ushbu guruhning boshqa kasalliklariga o'xshaydi, nafaqat alomatlar, balki organizmdagi metabolik jarayonlarning buzilishi. Ammo diabetdan sezilarli farq bor - bu irsiy moyillik. Boshqacha qilib aytganda, fosfatli diabet meros bo'lib, uning paydo bo'lishi va rivojlanishini biron-bir tarzda oldini olish mumkin emas.

Kasallik 100 foiz hollarda erkaklardan faqat qizlarga yuqadi. Qandli diabet fosfatining tashuvchisi ham ona bo'lishi mumkin, u kasallikni qizlari va o'g'illariga teng ravishda o'tkazadi.

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, erkak jinsi kasallik belgilariga ayollarga qaraganda ko'proq ta'sir qiladi. Kamdan kam hollarda yumshoq to'qimalar va suyaklarning neoplazmalari kuzatilishi mumkin, ammo bu keksa odamlarga xosdir.

Kasallikning xususiyatlari

Yuqorida aytib o'tilganidek, fosfat diabet klassik metabolik diabetga o'xshaydi. Yana bir kasallik bor, ularda umumiy xususiyatlar mavjud - bu raxit. Bu holda suyaklarning g'ayritabiiy rivojlanishi fosfor va kaltsiy metabolizmidagi nomutanosiblik tufayli ham qayd etiladi.

Bolalarda fosfatli diabet D vitamini etishmovchiligi bilan yuzaga kelishi mumkin, va kattalarda bu suyaklarning egriligi va ularning yumshashi bilan namoyon bo'ladi. Qandli diabet fosfatining boshqa nomlari:

  1. D vitaminiga bog'liq raxit,
  2. ikkinchi turdagi raxit,
  3. oilaviy tug'ma raxit,
  4. gipofosfolenik raxit.

Sodda qilib aytganda, ushbu kasallikda suyak to'qimalarining normal shakllanishiga to'sqinlik qiladigan kaltsiy va fosforning etarli darajada so'rilishi buziladi. Bundan tashqari, D vitamini tanasiga kirishda muammolar mavjud, ular gormonlarga o'xshash maxsus moddalarga aylantirilishi kerak.

Fosfat diabet diabet bilan organizm uchun zarur bo'lgan moddalarni D vitaminidan ishlab chiqarishda buzilish mavjudligi yoki to'qimalarning unga sezgirligi shunchaki pasayishi bilan tavsiflanadi. Suyaklar so'rilmagan barcha kaltsiy siyish paytida to'liq chiqariladi.

Qandli diabet fosfatining ta'siri davolanmagan raxit kasalligiga o'xshaydi. Bola ulg'aygan sayin skelet suyaklarining egriligi yomonlashadi va ayniqsa og'ir va beparvolik holatlarida bola mustaqil harakatlanish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Nogironlik guruhi kattalardagi bemorlarga ham tahdid solishi mumkin, chunki ularda kasallik asosiy kasallik bilan birga keladi. Ushbu holatda kaltsiyni yutish buzilishi faqat kuchayadi.

Kasallikning xususiyatlari

Oddiy holatda buyrak naychalarida fosfor to'planishi sodir bo'ladi va D vitamini tomonidan boshqariladi. Uning ta'siri insulinga o'xshaydi, uning yordamida glyukoza hujayralarga kirishi mumkin - xuddi shu tarzda ushbu vitaminning hosilalari to'qimalarga fosforni singdirishga yordam beradi.

Fosfat diabetida bu jarayon barbod bo'ladi: yoki organizm vitaminni qayta ishlay olmaydi va undan zarur moddalarni chiqarib ololmaydi, yoki bu moddalar mavjud, ammo to'qimalar ularga sezgir emas. Shu sababli fosfor ionlari tanadan so'rilmaydi. Bu deyarli barcha organlarga, ayniqsa mushak-skelet tizimiga salbiy ta'sir qiladi.

Buning sababi shundaki, fosfor va kaltsiyning so'rilishi chambarchas bog'liqdir. Agar bu ikki element tanaga singmasa, suyaklar va bo'g'inlar kerakli kuchga ega bo'lmaydi. Nega bunday bo'lishi mumkin?

Fosfatli diabetning sabablari

Fosfat diabetiga xos bo'lgan kasalliklar odatda genetik jihatdan aniqlanadi. Ushbu irsiy kasalliklar quyidagilarga bo'linadi besh guruh:

  1. Birinchi turga «noto'g'ri» gen X xromosoma bilan bog'langan va dominant bo'lgan holatlar kiradi. Ushbu turdagi buzilishlar bilan fosfor ionlarini hujayralarga tashish qiyinlashadi, deb ishoniladi. Bu jarayon juda sekinlashadi va fosfatlar suyak to'qimasiga etib bormasdan siydik bilan tezda chiqariladi. Ayolning ushbu genni qabul qilish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi - lekin u buni har ikki jinsdagi bolalarga o'tkazadi, erkaklar 100% hollarda bu genni uzatadilar - faqat qizlarga.
  2. Ikkinchi tur retsessivdir, nuqsonli gen X xromosoma bilan ham bog'liq, ammo faqat erkaklarga ta'sir qiladi, ayollar faqat tashuvchi sifatida harakat qilishadi. Bu gen nuqson, barcha ionlarni assimilyatsiya qilish jarayoni printsipial ravishda buzilishiga olib keladi va fosfatlar ham bundan mustasno emas.
  3. Ushbu turdagi diabetning eng oson shakli uchinchi tur. Genetik o'zgarishlar natijasida siydik kanallari orqali fosfatlarning chiqishini tezlashtiradigan protein hosil bo'ladi.
  4. Avtosomal retsessiv kasallikning sababi, agar ota-onalar ham nuqsonli genni tashuvchisi bo'lsa. Ushbu turdagi diabet to'liq tushunilmagan.
  5. Diabetning oxirgi turi siydik bilan nafaqat fosfor, balki kaltsiyning ajralib chiqishi bilan ajralib turadi. Bundan tashqari, ularning qondagi tarkibi keskin pasayadi.

So'nggi ikki tur juda kam.

Kamdan kam hollarda, fosfat diabet katta yoshlilarda buyrak kasalligi natijasida rivojlanishi mumkin.

Kasallik belgilari

Hipofosfatemik raxit, odatdagidan farqli o'laroq, darhol namoyon bo'lmaydi, lekin 1,5-2 yoshda, bola yurishni boshlaganda. Bolalarda turli xil fosfat diabetining klinik ko'rinishi juda farq qiladi - ba'zida buni faqat tahlil qilish orqali aniqlash mumkin, boshqa holatlarda oddiy raxitga o'xshab kasalliklarning mavjudligi tezda namoyon bo'ladi. Ota-onalar va shifokorlar quyidagi alomatlarni sezishlari mumkin:

  • bolaning yurishni o'rganishi jarayonida paydo bo'ladigan oyoqlarning egriligi,
  • bo'yning o'sishi, tishlar paydo bo'lishi bilan bog'liq muammolar, sochlar,
  • ikkilanib turish, bola yonma-yon siljiydi yoki yordamisiz yurolmaydi,
  • tez-tez yorilib ketadigan mo'rt suyaklar
  • bolaning jismoniy faolligi pasayadi, uni jismoniy faoliyatga majburlamoqchi bo'lganida, u yaramaydi,
  • bo'g'inlar yaqinidagi oyoqlarning suyaklarining qalinlashishi.

Albatta, ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi sog'lom bolada paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun ota-onalar darhol vahima qilmasliklari kerak. Ammo agar bola har safar oyoqqa turganda og'riqdan yig'lasa, bu shifokor bilan maslahatlashish va tekshiruvdan o'tish uchun imkoniyatdir.

Fosfat diabetini oddiy raxitdan ajratish mutaxassisga qiyin bo'lmaydi: oxirgi og'riqli o'zgarishlar bilan barcha suyaklar o'zgaradi va faqat suyaklar va oyoqlarning bo'g'imlari gipofosfatemiyadan aziyat chekadi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

O'z vaqtida davolanish bilan asoratlar yo'q qilinishi mumkin. Ammo skeletning deformatsiyasi to'xtatilmasa va darhol o'rnatilmasa, u hayot uchun qoladi. Bu oyoqlarning egri yoki juda qisqa bo'yli bo'lishi mumkin. Ayollarda tos suyaklaridagi buzilishlar homiladorlik paytida sezaryen uchun sabab bo'lishi mumkin. Homiladorlikka kelsak, bu kasallikni bolaga yuqtirish xavfi juda katta.

Prognoz, oldini olish

Bolalikda to'g'ri davolansangiz, kasallik faqat fosfor va kaltsiyga bo'lgan ehtiyoj ortgan vaqtlarda namoyon bo'ladi. Bu o'smirlik, homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llaniladi. Bu vaqtda zarur vitamin va minerallarni olish va doimo shifokor nazorati ostida bo'lishga arziydi. U kaltsiy, fosfor va vitaminlardan ortiq bo'lmasligi uchun u sinovlarning rasmini kuzatishi kerak.

Ushbu irsiy kasallikka chalinganlar kasallikning meros bo'lib o'tganligini jiddiy ko'rib chiqishlari kerak va buni hatto oilani yaratish bosqichida muhokama qilishlari kerak. Agar ayol fosfat diabetidan aziyat cheksa va homilador bo'lsa, u shifokorga ushbu kasallikning mavjudligi haqida aytib berishi kerak. Bu ona uchun xavfni kamaytiradi va bolaning sog'lig'ini nazorat qilish uchun juda ehtiyotkorlik bilan.

Kimdir noto'g'ri nuqtai nazarga ega bo'lsa, agar nuqsonli go'dakka ega bo'lish ehtimoli 50% bo'lsa, ikkinchi homiladorlik avtomatik ravishda mutlaqo sog'lom deb hisoblanadi. Fosfat diabetini ikkinchi bolaga yuqtirish ehtimoli juda yuqori darajada.

Garchi fosfatli diabet davolab bo'lmaydigan genetik kasallik bo'lib qolsa-da, shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish, to'g'ri tashxis qo'yish, to'g'ri davolanish va davolanish davomida davolanishga jiddiy yondashish kerak bo'lsa ham, odatdagi to'yingan uzoq umr ko'rish mumkin.

Tashxis qanday amalga oshiriladi?

Bolalikda kaltsiy va fosforga bo'lgan ehtiyoj kattalarga qaraganda ancha yuqori. Shu sababli, bolalarda kasallikning oqibatlari biroz qiyinlashadi.

Fosfatli diabet bilan quyidagi alomatlar kuzatiladi:

  • deb atalmish o'rdak yurish,
  • o'sish o'rtacha darajadan ancha past
  • pastki ekstremitalarning egriligi, xususan pastki oyoqlarda O harfi bilan
  • orqa miya deformatsiyasi.

Ota-onalar bolaning motorli faolligi pastligi haqida xabar berishgandan so'ng, juda yoshligida, fosfat diabetga tashxis qo'yish mumkin. Ba'zi hollarda chaqaloqlar yig'lab yoki yaramaydi, ayniqsa yurish kerak bo'lsa. Bu suyak og'rig'iga bog'liq.

Raxit bilan suyaklar shunchalik mo'rt bo'lib, hatto aniq egrilik bo'lmasa ham, bolada juda ko'p sababsiz suyak sinishida kasallik shubhalanishi mumkin.

Klassik va tug'ma raxitning muhim xususiyati mavjud. Agar birinchisini bola hayotining birinchi oylarida tashxislash mumkin bo'lsa, ikkinchisiga faqat 6 oy yoki hatto 1,5-2 yil o'tgach (bola yurishni boshlaganidan keyin).

Ushbu kasallik bilan to'g'ri tashxis qo'yish mumkin:

  • biokimyo uchun qon tekshiruvi,
  • rentgen tekshiruvi.

Qon biokimyosi va suyak tuzilishi har xil raxit turlari bilan har xil bo'ladi. Agar fosfat diabetiga shubha bo'lsa, unda bu holda shifokorlar bolaning ota-onalariga tegishli testlardan o'tishni maslahat berishadi.

Tug'ma raxitdan xalos bo'lish mumkinmi?

Klassik raxit va diabet fosfatini davolashning mohiyati bir xil bo'ladi. Davolash bemorning tanasiga D vitamini qo'shimcha dozalarini kiritishni o'z ichiga oladi.Gipofosfatemik raxitda uni qayta ishlash noto'g'ri bo'lganligi sababli, preparatning yuqori dozalari talab qilinadi.

Davolash paytida shifokorlar qondagi fosfor konsentratsiyasini, shuningdek uning boshqa biokimyoviy parametrlarini kuzatib boradilar. Bu etarli dozalarni individual tanlash uchun zarurdir.

Vitamin terapiyasi fosforga asoslangan preparatlar bilan, shuningdek fosforga boy oziq-ovqatlarni o'z ichiga olishi kerak bo'lgan maxsus ishlab chiqilgan parhez bilan to'ldirilishi kerak.

Erta tashxis qo'yish haqida gapirish har doim ham mumkin emas. Ba'zi hollarda shifokorlar, bola 3 yoshga to'lguncha kutishni tavsiya qilishi mumkin.

Ba'zida giyohvand moddalarni davolash kichik bo'lishi mumkin va jarrohlik usullariga ehtiyoj bor, ammo diabet fosfatining to'liq yo'q qilinishi haqida gapirish doim ham mumkin emas.

Birinchi turdagi qandli diabetda shaxsiy insulin ishlab chiqarishni tiklash mumkin emas. Shunday qilib, kaltsiy bilan bog'liq muammolar bo'lsa ham, uni amalga oshirish juda qiyin.

Agar kattalardagi bemorlarda kaltsiy va fosforning qo'shimcha miqdori etarli bo'lsa, bolalik va o'smirlik davrida ushbu moddalarga ortiqcha ehtiyoj paydo bo'ladi. Xuddi shu qoida ayollarda homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llaniladi.

Fosfat diabetining oqibatlarini to'g'irlash mumkin emas. Hayot uchun inson qoladi:

  • qisqa bo'yli
  • pastki ekstremitalarning egriligi.

Bu ayollarda davolanmagan raxitning oxirgi natijasidir, bu tabiiy tug'ilishdan voz kechish va sezaryenni tanlashning asosiy shartidir.

Xulosa chiqaring

Agar siz ushbu satrlarni o'qib chiqsangiz, siz yoki sizning yaqinlaringiz diabet kasalligiga chalingan degan xulosaga kelishingiz mumkin.

Biz tergov o'tkazdik, bir qator materiallarni o'rganib chiqdik va eng muhimi, diabet uchun usul va dori vositalarining ko'pini tekshirib ko'rdik. Hukm quyidagicha:

Agar barcha dorilar berilsa, bu vaqtinchalik natija edi, ichish to'xtatilgach, kasallik keskin kuchayib ketdi.

Muhim natijalarga erishgan yagona dori bu DIAGEN.

Hozirgi vaqtda bu diabetni to'liq davolaydigan yagona dori. DIAGEN diabetning dastlabki bosqichlarida ayniqsa kuchli ta'sir ko'rsatdi.

Biz Sog'liqni saqlash vazirligidan so'radik:

Bizning saytimiz o'quvchilari uchun endi DIAGEN olish imkoniyati mavjud BEPUL!

Diqqat! Soxta DIAGENni sotish holatlari tez-tez uchrab turdi.
Yuqoridagi havolalardan foydalangan holda buyurtma berish orqali siz rasmiy ishlab chiqaruvchidan sifatli mahsulotni olishingiz kafolatlanadi. Bundan tashqari, rasmiy veb-saytda sotib olganingizda, agar dori terapevtik ta'sir ko'rsatmasa, sizga qaytarib berish kafolati (transport xarajatlari bilan birga) olasiz.

Kommentariya Qoldir