Tiz artrozining sabablari, belgilari va davolash

Tiz qo'shmasining artrozi - bu pastki ekstremal anatomiyaning tarkibiy elementlarini yo'q qiladigan patologiya. Vaqt o'tishi bilan bu kasallik nogironlikka olib keladi. Samarali yordam faqatgina patologiyaning sabablarini, uning rivojlanish xususiyatlarini, kasallikning turli bosqichlardagi xarakterli farqlarini tushunish bilan mumkin. Davolash dorilar va xalq davolanish vositalaridan iborat.

Kasallikning asosiy xususiyatlari

Artrozga xaftaga tushishi va artikulyar tuzilmalarning deformatsiyasi deyiladi. Bu surunkali bo'lgan buzilish jarayoni. Patologiya sezilarli noqulaylik, og'riq va oyoq-qo'l funktsiyasini buzilishiga olib keladi. Agar davolanish keyinchalik kechiktirilsa - oyoq-qo'llarning to'liq immobilizatsiyasi xavfi mavjud.

Kasallik ayollarda ko'proq uchraydi, 40 yoshdan oshganlarga xosdir. Kasallik ikki tomonlama bo'lishi mumkin yoki faqat bitta oyoqqa ta'sir qilishi mumkin. Xavf omillari orasida turli xil yuklar, qon tomir kasalliklari mavjud. Tiz artrozi xaftaga tushadigan to'qimalarni yumshatish, uni delaminatsiyalash bilan birga keladi. Agar u yiqilib, o'z funktsiyalarini bajara olmasa, suyak ta'sir qiladi, uning ovqatlanishi va metabolizmi buziladi, amortizatsiya funktsiyasi kamayadi.

Tiz osteoartriti ancha yuqori chastotaga ega. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, bu har beshinchi katta yoshli bemorlarda uchraydi.

Nima uchun tizzaning artrozi paydo bo'ladi?

Tiz artrozining yagona sababi yo'q. Ko'pincha xavf omillarining birgalikdagi ta'siri bunga yordam beradi.

Bularga quyidagilar kiradi:

• Tiz jarohatlari va jarohatlari. Bu singan, dislokatsiya yoki ko'kargan bo'lishi mumkin. Bunday sabablar yosh bemorlarda tizza kasalligini keltirib chiqaradi. Post-travmatik artroz, bo'g'inning ayrim o'qlarida harakatning buzilishi tufayli yuzaga keladi. Oyoqning tuzilishidagi qon oqimini murakkablashtiradigan oyoq-qo'llarning immobilizatsiyasi patologik o'zgarishlarga ham yordam beradi.
• Meniskusga zarar. Ushbu travma alohida-alohida amalga oshiriladi, chunki ko'p hollarda bu artrozga olib keladi va bemor va davolovchi shifokorning alohida e'tiborini talab qiladi. Ushbu to'qimalar yorilib ketganda yoki ularni olib tashlaganidan keyin patologiya paydo bo'lishi mumkin.
• Tizlarga ortiqcha yuk. Artroz - bu jismoniy kuchayish, qizg'in mashqlar va jismoniy mashqlarning tez-tez uchraydigan sherigi. Bu, o'zlarini tezda kerakli jismoniy shaklga kiritishga qaror qilgan va buni shifokor bilan maslahatlashmasdan bajarishga qaror qilganlar uchun ayniqsa to'g'ri. Ba'zida bo'g'inlar yuklarga bardosh bermaydilar va deformatsiyani boshlaydilar. Shunday qilib, kasallikning birinchi bosqichi boshlanadi. Ayniqsa tizzalar uchun xavfli mashqlar va mashqlar. Agar biror kishi yukni hisoblamasa, noto'g'ri poyabzal bilan shug'ullanadi va noto'g'ri yuzaga keladi - qo'shilishning harakatlanadigan qismi o'chiriladi, ingichka bo'ladi. Bunday mikrotraumlarda aniq alomatlar kuzatilmaydi. ammo ular to'planib, tananing holatini yomonlashtiradi. Jismoniy mashqlar uchun dasturni tanlayotganda, to'qimalarning yoshini va holatini hisobga olish kerak. Va eng yaxshi narsa - professionalga murojaat qilish, aks holda mashg'ulot faqat zarar keltiradi.
• Tana vaznining oshishi. Shikastlanishning yana bir omili ortiqcha vazndir. Tizlardagi doimiy yuk, hatto jarohatlarsiz va qoqilmasdan ham meniskiga shikast etkazadi. Bunday zararni tuzatish qiyin va deyarli har doim kasallikka olib keladi. Ko'pincha, semirish bilan, odamda varikoz tomirlari mavjud. Ushbu shartlarning kombinatsiyasi kasallikning kuchaygan kursiga olib keladi.
• Tiz tizmalarining patologiyasi. Ushbu holat bo'g'in o'qlarida yuqori harakatchanlik bilan kuzatiladi.Buni ijobiy hodisa deb hisoblash mumkin, chunki odam turli xil jismoniy mashqlarni bajarishi mumkin. Aslida, bu xususiyatning yana bir tomoni bor - qo'shma mikrotramatizatsiyadan o'tadi, bu kasallik markazining shakllanishiga olib keladi. Ligamentlarning bu holati yana bir xarakterli xususiyatga ega: odamda og'riqning ko'payishi kuzatiladi. Ya'ni, travma yuzaga kelganda, odatiy belgilar bilan birga bo'lmaydi va tashxisni murakkablashtiradi.
• Surunkali qo'shma kasallik. Tiz osteoartriti mavjud patologiyaning fonida rivojlanishi mumkin. Masalan, artroz ko'pincha artritning asoratidir. Kasallikning revmatik, reaktiv, psoriatik shakliga hamroh bo'lishi mumkin. Kıkırdakların yo'q qilinishi, bu holda, suyuqlik to'planishi va qo'shma tuzilmalarning shishishi fonida sodir bo'ladi.
• Metabolik patologiya. Bu vitaminlar, minerallar va boshqa elementlarning etishmasligi. Muammo ushbu moddalarni etarli darajada qabul qilmaslik yoki oshqozon yoki ichak patologiyasida bo'lishi mumkin. Agar bemorda ingichka ichak kasalliklari bo'lsa - foydali moddalar tanadan tranzitda o'tadi va to'qimalar kerakli elementlarni olmaydi, bu ularning asta-sekin yo'q qilinishiga olib keladi. Shuningdek, ozuqa moddalarining ko'payishi ham bo'lishi mumkin, bu ularni tashqi tomondan ko'p iste'mol qilishni talab qiladi.
• Doimiy stress. Agar bemor doimiy ravishda hayajonlanib, stressni boshdan kechirayotgan bo'lsa, bu tanadagi barcha jarayonlarga salbiy ta'sir qiladi. Qon aylanishi va metabolizm azoblanadi.

Ko'rib turganingizdek, kasallikning sabablari juda ko'p va ularning barchasi to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita to'qimalarga ta'sir qiladi. Patologiyaning paydo bo'lishi uchun ularning uzoq muddat ta'sir qilishlari kerak.

Kasallik asta-sekin boshlanadi va erta bosqichlarda klinik belgilar yo'q. Bemor o'zgarishlarni sezmaydi va ularni yo'q qilish choralarini ko'rmaydi. Bu kasallikning rivojlanishiga va uning keyingi bosqichlariga olib keladi.

Patologiyaning belgilari tizza qo'shilishining artroz bosqichiga bog'liq. Tiz bo'g'imi uzoq vaqt davomida vayronagarchilikning o'rnini qoplashi mumkin, ammo asta-sekin bemorni shifokorga borishga majbur qiladigan va tashxis qo'yish uchun asos bo'lgan holatlar mavjud.

Birinchi alomat og'riq va noqulaylikdir. Dastlab ular juda zaif bo'lib ko'rinadi va amalda bemorni bezovta qilmaydi. Bundan tashqari, og'riq juda kamdan-kam hollarda, sezilarli kuch sarflangandan keyin paydo bo'ladi va dam olingandan keyin yo'qoladi. Bemorlar kasallikning klinik belgilarini odatdagi ortiqcha ish bilan chalkashtiradilar va ularga ahamiyat bermaydilar. Asta-sekin og'riq kuchayib boradi va tez-tez uchraydi.

U yugurish, yurish va boshqa yuklarga hamroh bo'lishi mumkin va natijada doimiy bo'lib qoladi. og'riqni to'xtatish uchun zarur bo'lgan vaqt oraliqlari uzoqlashmoqda. Bemor uzoq yurishdan bosh tortadi, og'irlikni ko'tarishni to'xtatadi va kunlik harakatchanligini cheklaydi. yana bu og'riqqa duch kelmaslik.

Tiz tuzilmalarining deformatsiyasi kasallikning turli bosqichlarida hamroh bo'lishi mumkin. Boshida - bu engil shishish. Vaqt o'tishi bilan u kattalashadi va boshqalar uchun sezilarli bo'ladi.

Periartikulyar tuzilmalarning yallig'lanishi artrozning keng tarqalgan belgisidir. Birgalikda doimiy deformatsiya ba'zi yallig'lanish jarayonlariga olib keladi. Suyuqlik qo'shma bo'shliqda to'planib, asab tugunlari va qon tomirlarini siqadi. Ba'zida qo'shma sumkaning yallig'lanishi Baker kistining paydo bo'lishiga olib keladi. Bu tizza qo'shilishining artroziga olib keladigan asorat bo'lib, uni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Bo'g'imlarning to'qimalarida siqilish artrozning keyingi bosqichlarining belgisidir. Bu og'riqli hislar bilan bir vaqtning o'zida paydo bo'ladigan va tizzaning kuchli egilishi bilan fiziologik siqilishdan farq qiluvchi o'tkir ovoz.

Birgalik funktsiyasining buzilishi tizza artrozining klinik ko'rinishining natijasidir.Bemor qattiq og'rig'i tufayli fleksiyon va ekstensor harakatlar qila olmaydi. Ushbu alomat deformatsiya va og'riq bilan birgalikda kasallikning oxirgi bosqichini ko'rsatadi. Asta-sekin, harakatlar tobora cheklanib boradi va natijada bemor harakat qilish qobiliyatini to'liq yo'qotadi.

Tiz artrozining tasnifi

Avvalo, uni keltirib chiqargan sabablarga qarab tizza artrozining bir nechta turlari mavjud. Kasallik birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin.

Birlamchi artroz ilgari patologik jarayonga jalb qilinmagan tizzaga ta'sir qiladi. Bu asta-sekin, asosiy patologiya yoki tanadagi ba'zi jarayonlar fonida sodir bo'ladi. Ammo ikkilamchi gonartroz - bu artikulyar patologiya yoki travma jarayonini tabiiy ravishda davom ettiradigan holat.

Mahalliylashtirishga kelsak, artroz bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Agar patologiya bitta tizzaga ta'sir qilsa - sababi shikastlanishdir. Fon patologiyasi jarayonda ikkala oyoq-qo'lni ham o'z ichiga oladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, hatto ikki tomonlama artroz ham notekis ravishda paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida, bir tomondan, kasallikning erta bosqichi kuzatiladi, boshqa tomondan esa yanada og'irroq.

Artroz anatomiyasiga qarab uning turlari mavjud:

• tizza bo'g'imining tashqi tomonida lokalize qilingan lateral,
• medial - ichki qismida joylashgan,
• bo'g'imning pastki qismiga zarar etkazish (tibia boshi),
• yuqori joyni buzish (urg'ochi kondilasi,
• patella kasalligi
• kasallikdagi barcha tizzalarning tuzilishini jalb qilish.

Kasallikning bosqichlari erta, kengaytirilgan va kechga bo'linadi:

1. Birinchi bosqich ham boshlang'ich deb ataladi. Bu mo''tadil namoyishlar bilan birga keladi. Ushbu bosqichda xaftaga tuzilishini yo'q qilish jarayoni boshlanadi. Uning xususiyatlari asta-sekin o'zgarib bormoqda, ammo kompensatsiya mexanizmlari hali talab qilinmaydi. Ushbu bosqichda odam engil noqulaylik, davriy og'riqni his qiladi. Harakatlarning qat'iyligi, ayniqsa yurishning boshida seziladi.
2. 2-bosqich og'ir alomatlar bilan birga keladi. Kıkırdak nasli rivojlanib, suyak, sinovial membrana va boshqa artiküler tuzilmalarning yo'q qilinishi boshlanadi. Birlashmaning funktsional faoliyatini o'rnini bosadigan kompensatsiya mexanizmi ishga tushirildi. Og'riq shiddatli va kuchayadi. Mushak to'qimalarida o'zgarishlar, cheklangan harakatchanlik mavjud. xarakterli siqilish. Ba'zida yallig'lanish o'zgarishi sodir bo'ladi - tizza teginish uchun issiq bo'ladi. yuqoridagi teri qizaradi, shishish kuzatiladi.
3. 3-bosqich jiddiy alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Suyak qaytarilmas deformatsiyalanadi va kompensatsiya mexanizmlari endi strukturaning funktsional faoliyatini to'ldirishga qodir emas. dekompensatsiya bosqichi boshlanadi.

Har bir bosqich o'ziga xos radiologik belgilarga ega. Bu diagnostika va davolash uchun muhimdir.

Rasmda artikulyar yuzalar orasidagi bo'shliqning torayishi, osteofitlarning ko'payishi va suyak to'qimalarining emirilishi ko'rsatilgan. Sahnaga qarab. ushbu belgilarning jiddiyligi farq qiladi.

Kasallikning kechishiga qarab quyidagi bosqichlar ajratiladi.

Ushbu artrozning barcha turlari kasallikning surunkali tabiatiga mos keladi va navbatma-navbat sodir bo'ladi. Kasallikning kuchayishi yanada jiddiy alomatlar, kuchli og'riq va buzilgan funktsiyalar bilan birga keladi. Remissiya paytida alomatlar bemorni bezovta qilmaydi, harakatchanlik yaxshilanadi. Tiz artrozini davolashning vazifasi alevlenme sonini kamaytirish va remissiya davrini uzaytirishdan iborat.

Tiz artrozini davolashning zamonaviy usullari

Artrozni davolash konservativ terapiya, jarrohlik aralashuvlar, giyohvand bo'lmagan davolanishdan iborat. Usulni tanlash patologiyaning bosqichiga, fon kasalliklariga, bemorning yoshiga va kasallikning tabiatiga bog'liq.

Ushbu kasallik uchun ishlatiladigan dorilar quyidagi guruhlarga bo'linadi.

• Analjeziklar. Ular og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi. Ular simptomatik terapiya. Bularga analgin, paratsetamol kiradi.
• Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar. Ushbu guruhga diklofenak, akeklofenak, etoroksoksib, meloksikam, lornoksikam, nimesulid, diatserin kiradi. Og'iz orqali yuborish va in'ektsiya uchun dorilar mavjud. Dori-darmonlar shishishni va shishishni engillashtiradi, og'riq va noqulaylikni kamaytiradi.
• Kondroprotektorlar. Ular xaftaga tuzilishi va funktsiyasini yaxshilash uchun ishlatiladi. Guruh tarkibida kondroitin sulfat va glyukosamin sulfat kabi dorilar mavjud. Ularning kombinatsiyalaridan foydalanish mumkin. Planshet shakllari, shuningdek, in'ektsiya uchun echimlar mavjud.
• Narkotik analjeziklar. Ular kuchli og'riqlar uchun ishlatiladi. Preparat tramadoldir. Qattiq kuchli og'riqni engillashtiradi va bemorning ahvolini yaxshilaydi.
• Qo'shimcha dorilar. Ular bemorning ahvolini yaxshilash uchun ishlatiladi va simptomatik ta'sir ko'rsatadi. Buning uchun diklofenak, triamsinolon, betametazon atsetatiga asoslangan malham ishlatiladi.

Giyohvand bo'lmagan davolanish

Dori-darmonlarni qabul qilish hayot tarzini o'zgartirmasdan mantiqiy emas. Tiz artrozi bilan og'rigan bemorlar uchun quyidagi fikrlar juda muhimdir.

• fizioterapiya mashqlari
• tana vaznini o'zgartirish
• maxsus qurilmalardan foydalanish. qo'shilishdagi yukni kamaytiradi,
• yukni cheklash
• massaj va o'z-o'zini massaj qilish
• fizioterapiya.

Artrozni jarrohlik davolash keyingi bosqichlarda qo'llaniladi. Birgalikda almashtirishni o'z ichiga oladi. Usulning uzoq muddatli amaliyoti davomida u diqqat bilan o'rganildi va takomillashtirildi. Albatta, eng yaxshi variant - erta bosqichda o'z vaqtida davolanishni boshlash va operatsiyadan qochish. Ammo, boshqa imkoniyat bo'lmasa. aralashuvni kechiktirish bunga loyiq emas.

Amaliyot o'z bo'g'iningizni mexanik moslama bilan almashtirishdan iborat. Tizning turli o'qlarida harakatlarni amalga oshiradi, uning funktsional faoliyatini ta'minlaydi va turli xil yuklarga bardosh berishga yordam beradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud bo'lmaganda, tizza artrozi uchun operatsiya o'tkaziladi. Ixtisoslashgan operatsiya xonasida faqat ortoped-travmatolog operatsiya qilishi kerak. Operatsiyadan keyingi davr reabilitatsiya, fizioterapiya va fizioterapiyani o'z ichiga oladi. Asta-sekin, bemor harakatlanishda qiynalishni to'xtatadi va og'riqni unutib, yana faol harakatlana oladi.

Tiz qo'shmasining artrozini davolash uzoq jarayon bo'lib, unga ta'sir qilishning turli usullari kiritilishi kerak. Shuningdek, bu asoratlarni bartaraf etadigan va bemorning hayot sifatini yaxshilaydigan ikkinchi darajali profilaktika.

Xalq tabobati

Davolash jarayonida an'anaviy tibbiyot usullari muhim rol o'ynamaydi. Gap shundaki, artroz ko'proq mexanik jarayondir. bu radikal usullarni va yuqori samarali moddalarni talab qiladi. Ammo simptomatik terapiya sifatida ba'zi xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin. Kechirim paytida, remissiya paytida ularga murojaat qilish yaxshiroqdir. Aks holda, bu vaqtni behuda sarflash va to'qimalarning holatini asta-sekin yomonlashishi. Mustaqil davolanishni boshlashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing. Ba'zi retseptlarda alerjen bo'lishi mumkin, ba'zida esa kasallikning muayyan bosqichlarida kontrendikedir.

Bemorning ahvolini engillashtirish uchun dorivor o'simliklar va boshqa moddalardan olingan bunday vositalar qo'llaniladi:

• maydalash uchun kartoshka nihollarini yig'ish kerak. ular bahorda kartoshkada paydo bo'ladi. Yig'ilgan novdalarni yuvish va axloqsizlikdan tozalash kerak. Ularni toza idishga joylashtiring va aroq quyib oling, shunda u unib chiqqan joylarni qoplaydi. Uch hafta davomida eritma quyiladi, shundan keyin uni filtrlash kerak. Og'riq hujumida tizzani hosil bo'lgan damlam bilan ishqalang.
• Bir bosh sarimsoq va 200 ml o'simlik moyini oling. Mayda tug'ralgan sarimsoq, bir hafta davomida yog'da turib oling. Teriga qo'llang va bir kechada qoldiring.
• Og'riqli hislar uchun samarali bo'lgan yana bir maydalagich xantal kukuni, kamfora, tuxum oqi va aroqdan iborat. Barcha tarkibiy qismlarni aralashtirish va kuniga 2 marta silliqlash uchun ishlatish kerak. Qo'llash kursi 2 hafta.
• Kosmetik loyni (siz ko'k rangga bo'yashingiz mumkin) kefir bilan bir hil kremsi massaga qadar aralashtiring. Aralashmani qizdiring va bir kechada kompress uchun qo'llang. og'riqni engillashishiga yordam beradi.
• Tovuq tuxumini sirka mohiyatiga to'kib tashlang. Bu bir necha kun davom etadi. Keyinchalik, hosil bo'lgan aralashmada siz 100 g sariyog 'qo'shishingiz kerak. Qorong'i salqin joyda 5 kunga qo'ying. Kechasi qo'llanilishi kerak bo'lgan kompresslardan foydalaning. 7 kun ichida.

Esda tutingki, xalq retseptlari uchun tarkibiy qismlar ekologik toza, sanitariya-gigiena standartlariga muvofiq bo'lishi kerak. Saqlash uchun toza idishlardan foydalaning, tayyor aralashmani engil yoki iliq joyda qoldirmang, shuningdek ularni bolalardan saqlang.

Xalq usullaridan foydalanish uzoq kurslarni talab qiladi. Agar bemor protseduralarni muntazam ravishda bajarishga qaror qilsa, ularni kasal tizzaning o'z-o'zidan massaj qilish bilan birlashtiring - ular ta'sir qiladi. Eng asosiysi - ijobiy munosabat va tiklanishga ishonch.

Oldini olish

Ko'rib turganingizdek, xaftaga degeneratsiyasi jarayonini to'xtatish juda qiyin. Tiz artrozi asta-sekin o'sib boradi va bemorning ahvoli yomonlashishiga olib keladi. Davolashning maqsadi degeneratsiya jarayonini to'xtatish va maksimal harakat oralig'ini saqlashdir. Bemor o'z kasalligi uchun javobgar bo'lishi va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishi kerak. Yordam uchun erta murojaat qilish - qo'shma va uning tuzilishining funktsional faoliyatini saqlab qolish, jarrohlik va nogironlikdan qochish.

Tiz osteoartrozining sabablari

Tiz osteoartrozi yoki gonartroz - bu degenerativ-distrofik tabiatning patologiyasi bo'lib, qo'shilishning barcha tuzilmalariga ta'sir qiladi va deformatsiya qiladi, natijada uning harakatchanligini yo'qotadi. Gonartroz dunyo aholisining 15-30 foiziga ta'sir qiladi, ammo tibbiyot rivojlanishiga qaramay statistika yaxshilanmayapti. Tiz osteoartriti - bu ortiqcha vazn, irsiyat, yosh va turmush tarzi kasalligi. Ko'pincha keksa odamlar ular bilan kasallanadilar, ayniqsa 40 yoshdan oshgan semiz ayollar. Kasallik tizzalarda ortiqcha yukni keltirib chiqaradi. 65 yoshdan keyin, tizzalarning xaftaga tushishi, shu jumladan gormonal o'zgarishlar tufayli, gonartrozning bir darajaga yoki boshqasiga tushishi 65–85% odamlarda kuzatiladi. Erta yoshda kasallikka olib keladigan tizza bo'g'imining tug'ma nuqsonlari, masalan, intraartikulyar moylashning yo'qligi ham mumkin. Tizdagi har qanday travmatik ta'sirlar, shu jumladan jarrohlik amaliyoti, gonartroz rivojlanish xavfini oshiradi. Xavf guruhiga shuningdek yugurish yo'lida ishlaydigan odamlar va sportchilar kiradi.

Tizning deformatsiyalanuvchi artrozining belgilari

Kasallik asta-sekin rivojlanadi va yillar davomida ozgina noqulaylik tug'dirishi mumkin. Eng boshida artroz og'riqli hislar bilan birga kelmaydi, ammo yanada "etuk" bosqichga o'tganda, og'riyotgan og'riqlar va vosita cheklovlarini keltirib chiqaradi. Bemor tizzasi asta-sekin shaklini o'zgartira boshlaydi, hajmi kattalashadi, oyog'i chapga yoki o'ngga g'ayritabiiy ravishda egilishi mumkin, yurish bilan bog'liq asosiy harakatlarni bajarish, tananing holatini vertikaldan gorizontal va orqa tomonga o'zgartirish, o'tirish va turish. Agar davolanmagan bo'lsa, tizzaning artrozi nogironlikka olib keladi.

Artrit va artrozni chalkashtirmaslik kerak, bu turli xil kasalliklar, ammo artrit artrozga hamroh bo'lishi mumkin va hatto uni erta bosqichda aniqlashga yordam beradi. Artrit - bu bo'g'imlarning yallig'lanishi, odatda o'tkirdir, va osteoartrit - bu surunkali shaklda davom etadigan xaftaga va suyak to'qimalarining sekin tushishi va yo'q qilinishi.

Kasallikning bosqichlari

Tiz qo'shmasining artrozining og'irlik darajasi uch daraja bilan ajralib turadi. Kasallik qanchalik tez aniqlansa, uni davolash osonroq bo'ladi.

• 1 daraja. Ushbu davrda klinik ko'rinish bemorlar shifokorga murojaat qilishlariga kamdan-kam sabab bo'ladi. Uzoq yurishdan keyin ular tizzada ozgina noqulaylik his qiladilar, tezda charchaydilar. Og'riq faqat yuqori jismoniy kuch ishlatgandan keyin (masalan, yozgi yozgi uyda ishlashdan keyin) yoki tizzaning maksimal fleksiyon kengayishida paydo bo'lishi mumkin. Ammo, agar siz rentgenografiya qilsangiz, qo'shma bo'shliqning bir oz torayishini va birinchi osteofitlarning paydo bo'lishini ko'rasiz - qo'shma ichidagi suyak jarayonlar. Muammo odatda tasodifan aniqlanadi, professional tekshiruvlar yoki boshqa tekshiruvlar paytida konservativ davo bilan tezda hal qilinishi mumkin.
• 2 daraja. Patologiyaning aniqroq belgilari paydo bo'ladi, ularni e'tiborsiz qoldirish qiyin. Tizdagi og'riq doimiy ravishda seziladi, ayniqsa ertalab va kechqurun kuchli, hatto dam olishda ham u to'liq o'tmaydi. O'tish sekinlashadi, tizzalardagi harakatlar qiyinlashadi va xarakterli zerikarli siqilish bilan birga keladi. Asorat, xaftaga tushadigan qism yoki suyak bo'lagi shaklida bo'lishi mumkin, bu og'riqni kuchaytiradi va harakatchanlikni bloklaydi. Ushbu holat "artikulyar sichqonchani" deb nomlanadi. Tizni paypaslash og'riqni keltirib chiqaradi, qo'shilishning deformatsiyasi ko'rinadi. Yallig'lanish qo'shilishi mumkin, undan keyin tizzada shish paydo bo'ladi. X-nurlari juda toraygan qo'shma bo'shliqni, osteofitlarning ko'payishini, suyakning deformatsiyasini va qalinlashishini ko'rsatadi. Kompleks terapiya talab etiladi, ba'zida jarrohlik aralashuv talab etiladi.
• 3 daraja. Kasallikning rivojlangan bosqichi, doimiy nogironlik. Tizdagi og'riq doimiy, shiddatli, yurish va ayniqsa zinapoyadan parvozlarni engish juda qiyin. Oyoqning har qanday harakati bilan tizzadan baland siqilish paydo bo'ladi. Bo'g'im qattiq deformatsiyalanadi, suyuqlik to'planishi tufayli kattalashadi va deyarli harakatchan emas. X-rayda ligamentlar va meniskisning yo'q qilinishi, xaftaga aşınma, biriktiruvchi to'qima ko'payishi ko'rsatilgan. Birgalikda bo'shliq qisman mos kelishi mumkin. Muammoni faqat ta'sirlangan bo'g'inni sun'iy (endoprotez) bilan almashtirish orqali hal qilish mumkin.

Ko'pincha bemorlar ikkinchi darajali gonartroz bilan yordam so'rashadi, ba'zilari allaqachon uchinchisiga yaqinroq. Bu, ayniqsa, u yoki bu kasallikka o'rganib qolgan, yoshga bog'liq xarajatlar deb hisoblaydigan va xalq davolanishidan tizimsiz foydalanishga moyil bo'lgan keksa odamlar uchun to'g'ri keladi.

Moskvada tizzalarning artrozini davolash

Moskva tibbiy markazlari mushak-skelet tizimining kasalliklarini, shu jumladan tizza bo'g'imining artrozini davolash bo'yicha keng ko'lamli xizmatlarni taklif qilishga tayyor. Muvaffaqiyatning garovi - bu shifokorning malakasi va zamonaviy asbob-uskunalar, masalan zarba to'lqinlarini davolash apparatlari. Albatta, uzoq vaqt davomida keng qamrovli tibbiy kuzatuv o'tkazish uchun joy tanlashda protseduralar narxlari, shuningdek bemorlarning tekshiruvlari hisobga olinishi kerak. Motor faoliyati buzilgan bemorlar uchun tibbiy markazning joylashuvi ham muhimdir.

Shunday qilib, Sog'lom odamlar va Stopartroz tibbiy markazlari tomonidan arzon narxlar, navbatning yo'qligi, davolanishning keng tanlovi, imtiyozli toifadagi bemorlar va nafaqaxo'rlarga imtiyozlar mavjud. Bemorlarga qulaylik yaratish uchun ularning barchasi metro yaqinida joylashgan. Agar bemor markazda keyingi davolanishga qaror qilsa, shifokor bilan dastlabki maslahat bepul. Tibbiyot muassasalari mutaxassislari gonartrozni davolashda katta tajribaga ega va eng samarali terapevtik rejimlarni, shuningdek, reabilitatsiya dasturini va profilaktika choralarini tanlashadi. Zarur bo'lganda, zamonaviy jihozlar yordamida zarba to'lqini terapiyasi kursini jarrohlik aralashuvisiz samarali davolashni davom ettirishga imkon beradigan bo'g'imlarning plazmolififikatsiyasi bilan to'ldirish mumkin. Barcha muhim ma'lumotlar - mashqlar terapiyasi mashqlari kompleksidan tortib, qulay ortopedik izollarni tanlashgacha - bepul.Bemorlar kunning istalgan vaqtida telefon yoki Internet orqali keng qamrovli maslahatlarni olishlari mumkin.

2014 yil 6-avgustdagi LO-77-01-008730-sonli litsenziya Moskva sog'liqni saqlash boshqarmasi tomonidan berilgan.

Gonartrozning sabablari

Patologik jarayonni boshlashning asosiy sabablari:

1. Semirib ketish
2. Bolalarda gonartrozga olib keladigan mushaklar va ligamentlarning rivojlanishining tug'ma patologiyalari.
3. Tiz qo'shilishidagi yallig'lanish jarayonlari (masalan, artrit).
4. Uyali metabolizmning buzilishi, asab tizimining kasalliklari.
5. Kıkırdak pedlərinin (menisksi) ​​shikastlanishi va boshqa jarohatlari, bo'g'imning dislokatsiyasi, oyoq suyaklarining sinishi.
6. Meniskni yoki uning bir qismini olib tashlash uchun jarrohlik.
7. Yuqori darajadagi yuk bilan mashq qilish, ayniqsa odamning yoshiga mos kelmaydi.
8. Ko'pincha stress va asabiy silkinishlar fonida femur mushaklarining siqilishi.
9. Oyoq-tomirlarning varikoz tomirlari, tomir trombozi.

Tiz bo'g'imlarining deformatsiyalanuvchi artrozi asta-sekin rivojlanadi, chunki intraartikulyar xaftaning ishlashi femur va patella va tibiyaning artikulyar yuzalarining astarini buzadi. Ushbu holat tizza qo'shilishida qon aylanishining buzilishining natijasidir.

Natijada xaftaga kerakli ozuqa moddalarining etishmasligi uning qurib ketishiga, delaminatsiyaga va yo'q qilinishiga olib keladi. Suyak to'qimasi ingichka yoki to'liq yo'qolgan gialin xaftaga tushishi bilan siqilib, periferiyada kompensatsion o'sishni hosil qiladi.

Tiz artrozining belgilari

Gonartrozning klinik ko'rinishlari juda xilma-xildir va qo'shma zarar darajasiga qarab, u ko'proq yoki kamroq aniq ifodalanishi mumkin. Quyidagi alomatlar tiz tizmasining artrozini tasdiqlashi mumkin:

1. Og'riq sindromi Kasallikning boshida u deyarli ko'rinmas, ammo o'sib borishi bilan ko'payadi. Og'riqning davomiyligi turli xil bo'lishi mumkin, bu bo'g'inlar qanday yukga duchor bo'lganiga bog'liq.
2. Biror harakat bilan qo'shilishda yorilish. Ko'p odamlar uzoq vaqt davomida kasallikning bu namoyon bo'lishiga e'tibor bermaydilar, buning natijasida ular artrozni boshlaydilar. Davolashsiz kasallik rivojlanadi, bu esa bo'g'inning sezilarli darajada yo'q qilinishiga olib keladi.
3. Oyoq harakatining amplitudasini kamaytirish. Ko'pincha bemor oyog'ini tizzadan to'liq egib yoki to'g'rilay olmaydi. Bu holat bemorning bexosdan og'riqni minimallashtirishga harakat qilishida, hatto yo'qligida ham bo'ladi.
4. Harakatlarning qat'iyligi. Ushbu hodisa, bo'g'imlarning ma'lum darajada nervlar atrofida hosil bo'ladigan himoya plyonkalari bilan cheklanganligi sababli yuzaga keladi, ular bo'g'imlarning buzilishi tufayli ta'sirlanadi.
5. Har qanday holatda tizzaning siqilishi. Ushbu alomat bilan qo'shma bitta holatda bloklanadi va uni o'tkir og'riq bilan harakatlantirishga qaratilgan barcha harakatlarga javob beradi. Ko'pincha, bu siqilish, qo'shma tuzilishning buzilishi tufayli tizzalar ligamentlari odatdagi joylashish chegarasidan tashqariga chiqib, bu holatda siqilib qolishi bilan yuzaga keladi.
6. Tizning dislokatsiyasi yoki subluksatsiyasi. Ushbu alomat kasallik haddan tashqari o'tib ketgan va ligamentlar, shuningdek, qo'shma sumka o'z vazifalarini bajarmagan bir vaqtda paydo bo'ladi.

Biror kishi davolanishni qanchalik kech boshlaganini aniq anglashi kerak, shunchalik qiyin bo'ladi va bo'g'inni almashtirish uchun jarrohlik aralashuv talab etiladi.

1-darajali tizzaning osteoartriti

Bunday holda, kasallik faol harakatlar paytida ozgina og'riq bilan tavsiflanadi. Sinovial suyuqlik qo'shma bo'shliqda to'planib, Baker kistasining paydo bo'lishiga olib keladi. Og'riq harakat paytida paydo bo'ladi, ammo darhol dam olish holatida o'tadi. Xaftaga tushadigan to'qima shikastlangan, ammo tashqi tomondan deformatsiya sezilarli emas.

Artrozning rivojlanishida ushbu bosqichda rentgenografiyadan foydalanish tashxis qo'yish qiyin, qo'shimcha tekshirish usullari talab qilinadi.

Tiz osteoartriti 2 daraja

Birgalikda bo'shliqning torayishi kuzatiladi, xaftaga to'qimasi katta darajada zarar ko'radi. Rentgen tasvirida suyak o'sishini ko'rish mumkin. O'tkir og'riqlar tizza qo'shilishi bilan bog'liq bo'lgan har qanday harakat bilan birga keladi. Dam olishda yoqimsiz hislar o'tadi, lekin keyin yana paydo bo'ladi. Fleksiyon-ekstensor harakatlarini bajarishda og'riqqa xarakterli siqilish qo'shiladi.

Sekin-asta qo'shma funktsiyasi imkonsiz bo'lib qoladi. Tiz bükme va egilmay to'xtaydi. Tashqi tomondan, shifokor suyaklarning deformatsiyasini aniqlay oladi.

Tiz osteoartriti 3 daraja

Ba'zi joylarda xaftaga tushadigan to'qima to'liq yupqalanadi va suyakning ochiq qismlari hosil bo'ladi. Rentgenogrammada ko'plab osteofitlar - qo'shma bo'shliqdagi tuz konlari aniq ko'rsatilgan. Bundan tashqari, u erda erkin jismlarni topish mumkin.

Tashqi o'zgarishlar tobora sezilarli bo'lib bormoqda. Og'riqni engish, harakatni to'xtatish, endi muvaffaqiyatsiz. Jismoniy mashqlar paytida va dam olishda davom etadi.

Diagnostika

Gonartrozning tashxisi bemorni tekshirish, tekshiruv va zararlangan bo'g'inning rentgenografiyasiga asoslanadi. Ba'zida shifokor bemorga bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvini buyuradi, kam hollarda esa kasal tizzaning tomografiyasi yoki kompyuter tomografiyasi amalga oshiriladi. Shubhali holatlarda, shifokor ponksiyondan foydalanib, tekshiruv uchun qo'shma bo'shliqda joylashgan sinovial suyuqlik namunasini olishi mumkin, ammo, qoida tariqasida, bu zarur emas.

Ko'plab qo'shma kasalliklar odamning belgilariga juda o'xshash o'xshash alomatlar va alomatlarga ega. Shuning uchun faqat mutaxassis mutaxassis vaziyatni tushunishi va tizza bo'g'imining artrozini to'g'ri tashxislashi mumkin. Shunga ko'ra, tizza og'rig'i belgilari bo'lsa, o'z-o'zini tashxislash va o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanish kerak emas, imkon qadar tezroq shifokor bilan maslahatlashing kerak. Tiz qo'shmasining artrozini tashxislash va davolash (gonartroz) revmatolog yoki artrolog tomonidan amalga oshiriladi.

Tiz artrozi nima

Tiz bo'g'imi inson skeletining eng harakatchan bo'g'inlaridan biri bo'lib, shikastlanishga va boshqa mexanik shikastlanishga moyil. U tibia va femurni, shuningdek quadriseps femoris (patella yoki patella) tendonlarida joylashgan eng katta sesamoidni bog'laydi. Bo'g'imning sirtlari xaftaga tushadigan to'qima bilan qoplangan - zond, elastik modda xondrositlarni (xondroblastlardan hosil bo'lgan oval shaklidagi hujayralar) o'rab oladi va ularning atrofida himoya membranasini yaratadi, shuningdek amortizator vazifasini bajaradi.

Xaftaga tushadigan to'qima tarkibida kollagen - biriktiruvchi tolalarning asosiy elementi bo'lgan va xaftaga va glyukozaminning mustahkamligi va elastikligini ta'minlaydigan fibrillalar oqsilidan iborat. Glyukosamin xaftaga olib keladigan moddadir. Glyukosamin kondroitinning tarkibiy qismidir va sinovial suyuqlikning bir qismidir - qo'shma bo'shliqni to'ldiradigan va moylash vositasi bo'lib xizmat qiladigan sarg'ish elastik massa. Agar glyukozamin va proteoglikanlar sintezi buzilsa, sinovial suyuqlik miqdori kamayadi, bu esa bo'g'im qismlarining ta'sirlanishiga va kuchli og'riq paydo bo'lishiga olib keladi, shuning uchun 1-darajali tizza artrozini davolash har doim glyukozamin va xondroitin bilan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Artroz bilan bo'g'imlarda nima sodir bo'ladi:
1. xaftaga yumshoq va yumshoq bo'ladi va uning yuzasida chuqur yaralar paydo bo'ladi,
2. sinovial membrana siqilgan,
3. sinovial suyuqlikning tarkibi o'zgaradi, uning sekretsiyasi pasayadi,
4. ligamentlar va bo'g'imlarning kapsulalari,
5. qo'shma bo'shliq ekssudat bilan to'ldiriladi - o'tkir yallig'lanish paytida qon tomirlaridan chiqarilgan yallig'lanish suyuqligi.

O'z vaqtida va etarli darajada davolanmasa, artroz tizza bo'g'imining to'liq deformatsiyasiga va buzilishiga olib keladi, bunda bemor ham tabiiy bo'lmagan harakatchanlikni, ham bo'g'inning to'liq harakatsizligini aniqlay oladi. Tizning artrozi tashxisi qo'yilgan artikulyar va xaftaga tushadigan sirtlarning yo'q qilinishini to'xtatish uchun shifokor endoprostetikani taklif qilishi mumkin - shikastlangan bo'g'inni hajmiga mos keladigan sun'iy protez bilan almashtirish uchun jarrohlik operatsiya.

Birlamchi tizzalarni almashtirish narxi mintaqaga bog'liq va 20000 dan 115000 rublgacha bo'lishi mumkin.

Agar dalillar mavjud bo'lsa, operatsiya majburiy tibbiy sug'urta dasturi doirasida kvotaga muvofiq amalga oshirilishi mumkin.

Kasallikning ta'rifi. Kasallikning sabablari

Tiz osteoartriti (gonartroz) - bu tizza bo'g'imlarining progressiv surunkali kasalligi bo'lib, uning xaftaga shikastlanishi, yupqalanishi va yo'q qilinishi (femur va tibia bo'g'imlarining yuzalari), shuningdek subkondral suyakning shikastlanishi. Tadqiqotlar (artroskopiya va MRT) isbotlanganki, bu jarohatlar bo'g'imlarning xaftaga shikastlanishidan tashqari, menisksi va sinovial membranani jalb qiladi. Gonartroz eng keng tarqalgan ortopedik patologiyalardan biridir. Buning uchun sinonimlar mavjud - osteoartroz (OA), artroz artdi. Kasallik muhim ijtimoiy-iqtisodiy muammodir, chunki u keng tarqalgan va doimiy og'riqlar tufayli bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi va qo'shimcha ravishda yuqori nogironlikni keltirib chiqaradi.

Oddiy xaftaga (chapga) va ta'sirlangan artrozga ega bo'lgan tizzaning sxematik ko'rinishi (o'ngda).

O'tgan asrning saksoninchi yillarining o'rtalariga qadar kasallikning yagona ta'rifi mavjud emas edi. Faqat 1995 yilda Amerika Revmatologiya kollejining Osteoartroz qo'mitasi kasallik mexanik va biologik omillar natijasida buzilgan va ekstrakulyar xaftaga hujayradan tashqari matritsa sintezi o'rtasidagi nomutanosiblikka olib kelgan. Natijada parchalanadi va buziladi, yoriqlar hosil bo'ladi, osteoskleroz va subkondral suyakning kortikal qatlamining siqilishi, osteofitlar o'sadi va subkondral kistalar hosil bo'ladi.

Ko'p omillar gonartrozga olib keladi, shu jumladan:

1. surunkali travma (jismoniy faoliyatning buzilishi, ortiqcha vazn),
2. endokrin, yallig'lanish, metabolik va ishemik kasalliklar,
3. bo'g'im uchlarining nisbati, shakli yoki tarkibiy tuzilishida tug'ma yoki orttirilgan kasalliklar mavjudligi.

Tiz artrozining belgilari

Tiz osteoartriti quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• asta-sekin boshlanishi
• harakatlanayotganda qo'shma ichidagi kuchli og'riq, ayniqsa zinadan tushayotganda va
• Agar dastlabki qadamlarda paydo bo'ladigan “tortishish”, qattiqlik va “boshlang'ich og'riqlar”, agar bemor og'irlashgandan so'ng, u ancha charchagan bo'lsa, qaytadan kamayadi yoki yo'qoladi.
• tizzaning ko'rinishi o'zgarishsiz qoladi. Ba'zida ozgina shish paydo bo'ladi yoki suyuqlik qo'shma qismida to'planadi (sinovit rivojlanadi). Bunday holda, tizza hajmi oshadi, shishadi, tekislanadi, harakatlarning cheklanishi va og'irlik seziladi.

Kasallikning rivojlanishi bilan og'riq hislari yanada kuchayadi, hatto engil harakat va uzoq yurish paytida ham paydo bo'ladi. Birlashmaning old-ichki yuzasida lokalizatsiya qilingan. Uzoq dam olish odatda og'riqning yo'qolishiga hissa qo'shadi. Artikulyar harakatlarning hajmi pasayishi mumkin, siqilish paydo bo'ladi va oyoqning maksimal egilishi bilan o'tkir og'riq paydo bo'ladi. Birgalikda konfiguratsiya o'zgaradi, u kengayganga o'xshaydi. Sinovit tez-tez bezovta qiladi, uzoq davom etadi va ko'p suyuqlik bilan.

Gonartrozning oxirgi bosqichi og'riqlar deyarli doimiy bo'lib qolishi bilan tavsiflanadi, bu nafaqat yurish paytida, balki dam olishda va hatto tunda ham, bemorlar uxlash uchun qulay holatni izlashga majbur bo'lganda. Harakatlar yanada cheklangan: oyoqni oxirigacha egish va cho'zish qiyin. Birlashma deformatsiyalanadi va hajmi oshadi. Ko'pincha valgus (X shaklidagi) yoki oyoqlarning varus (O shaklidagi) deformatsiyasi mavjud. O'tish beqaror, haddan tashqari ko'p bo'ladi. Og'ir holatlarda, qamish yoki baliqlar kerak.

Oldinga tizza artrozi natijasida pastki ekstremitalarning deformatsiyasi

Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, keksa odamlarning 76% tiz og'rig'idan shikoyat qiladilar, rentgenografiyada gonartrozni ko'rsatadilar. Statistikaga ko'ra, ko'pincha ayollar 45 yoshdan keyin gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan kasallikdan aziyat chekishadi.

Tiz artrozining patogenezi

Birlamchi va ikkilamchi osteoartrit bilan ajralib turadi.

Birlamchi artroz:

• artikulyar xaftaga doimiy ravishda yo'q qilinadi va yangilanadi, odatda bu jarayonlar muvozanatli bo'ladi. Yoshi bilan xaftaga yangilanishi sekinlashadi va buzilish jarayoni boshlanadi, bu buzilish yoki degeneratsiya deb ataladi. Odamning vazni muhim rol o'ynaydi, chunki 20 qadamda 70 kg og'irlik bilan biz har bir oyog'imizga 700 kg (70 kg x 10 qadam) va 120 kg og'irlikdagi 1200 kg oyoqqa ko'tarilamiz. Shuning uchun kuchsiz xaftaga bir necha baravar tezroq eskiradi,
• buni esdan chiqarmaslik kerak: qo'shma ozuqaviy moddalarni oladi va harakat paytida tiklanadi, sedentary turmush tarzi metabolik jarayonlarni kamaytiradi va kerakli elementlar xaftaga tushmaydi,
• kasallik paydo bo'lishida irsiy rolga oid munozarali dalillar mavjud. Agar ota-onada artroz bo'lsa, unda bolalarda uning paydo bo'lishi ehtimoli oshadi,
• otoimmün sinovial yallig'lanish tufayli yuzaga keladi.

Ikkilamchi artroz sababi bor:

• shikastlanishlar (yoriqlar, meniskusning yorilishi va oldingi qisqich bog'lamasi). Afsuski, har qanday odamda, yoshidan qat'i nazar, bu shikastlanishlar xaftaga ortiqcha yuk olib keladi. Suyaklarning xaftaga o'ralgan joylari singanida usulsizliklar paydo bo'ladi - “qadamlar”. Ushbu zonada, harakat paytida, aşınma sodir bo'ladi va artroz hosil bo'ladi,
• romatoid artrit, Koenig kasalligi (osteoxondritni ajratuvchi), qo'shma ichidagi yiringli yallig'lanish (disklar) va boshqalar.
• mintaqaviy qon tomir kasalliklari,
• qo'shma ichidagi surunkali ekssudativ-proliferativ va chandiqli yapışmalar.

Tibianing ichki kondilini sinishi natijasida artrozning shakllanishi

Artroz (osteoartroz) bilan xaftaga asta-sekin yo'q qilinish, uning egiluvchanligi va zarbani yutuvchi xususiyatlarini yo'qotishdan tashqari, suyaklar asta-sekin jarayonga jalb qilinadi. Yuk ko'tarilishi paytida xato ravishda "tuz qatlamlari" deb hisoblanadigan qirralarda (ekzostozlar) hosil bo'ladi - klassik artroz bilan, tuzning cho'kishi kuzatilmaydi. Davom etmoqda, artroz xaftaga "eyishni" davom ettiradi. Keyin suyak deformatsiyalanadi, u erda kistalar paydo bo'ladi, barcha qo'shma tuzilmalar ta'sirlanadi va oyoq bükülür.

Ichki yoki tashqi tizzadan tashqari, artroz patella va femurning interkondilar yivi orasidagi yuzaga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu parametr deyiladi patello-femoral artroz.

Uning sababi, qoida tariqasida, subluksatsiya, yoriq yoki patelning lateralizatsiyasi.

Tiz artrozining tasnifi va rivojlanish bosqichlari

Nima bo'lishidan qat'iy nazar, kasallikning uch bosqichi ajratiladi:

• I bosqich - dastlabki namoyishlar. Bu gialin xaftaga birlamchi o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Suyak tuzilmalari ta'sir qilmaydi. Qon tomirlari va kapillyarlarda qon ta'minoti buziladi. Kıkırdak quruq bo'ladi va silliqligini yo'qotadi.Agar kasallik doimiy intensiv sinovit bilan kechadigan bo'lsa, unda Baker kistasi rivojlanadi (popliteal mintaqaning bo'g'im kapsulasi churrasi protrusioni). Birgalikda sezilarli yukdan keyin zerikarli og'riq paydo bo'ladi. Dam olishdan keyin yuz beradigan ozgina shishish mumkin. Hech qanday deformatsiya yo'q.
• II bosqich - xaftaga tushadigan qatlam keskin ravishda ingichka bo'lib, joylarda u umuman yo'q. Osteofitlar artikulyar sirtlarning chetlarida paydo bo'ladi. Birgalikda sinovial suyuqlikning sifat va miqdoriy xususiyatlari o'zgaradi - u quyuqroq bo'ladi, ko'proq yopishqoq bo'ladi, bu ovqatlanish va moylash xususiyatlarining yomonlashishiga olib keladi. Og'riq uzoqroq va kuchliroq bo'lib, ko'pincha harakat bilan siqilish paydo bo'ladi. Harakatlarning engil yoki o'rtacha cheklanishi va qo'shilishning engil deformatsiyasi qayd etilgan. Analjeziklarni qabul qilish og'riqni engillashtiradi.
• III bosqich - zararlangan hududlarda xaftaga tushmasligi, suyakning kuchli sklerozi (siqilishi), ko'plab osteofitlar va keskin torayishi yoki qo'shma bo'shliqning yo'qligi. Og'riq deyarli doimiy, o'tish joyi buzilgan. Harakatlanish keskin cheklangan, bo'g'imning sezilarli deformatsiyasi. NSAID, fizioterapiya va boshqa standart davolash usullari samarasiz.

Bir tomonlama va ikki tomonlama gonartroz ta'sirlangan bo'g'imlarning soniga qarab ajralib turadi.

Tiz artrozining asoratlari

II va III bosqichlarning eng ko'p uchraydigan asorati bu tizzasidan yuqorisidagi mushaklarning adductor guruhining tendovaginitidir. Bu og'riyotganning ichki yuzasi bo'ylab og'riq bilan namoyon bo'ladi, bu harakat bilan kuchayadi. Buning sababi mushaklarning nomutanosibligi va deformatsiyasi. Harakatlanish oralig'ining uzoq vaqt pasayishi bilan kontraktura rivojlanadi. Bundan tashqari, sinovit ko'pincha uchraydi. Boshlangan gonartroz butun mushak-skelet tizimiga ta'sir qiladi, orqa miya va pastki ekstremitalarning boshqa katta bo'g'imlari biomexanikasini buzadi. Bu churra disklari va boshqa bo'g'imlarning artritiga olib kelishi mumkin. Ikkinchi tizza bo'g'imi haddan tashqari yuklangan (agar kasallik bir tomonlama bo'lsa), chunki bemor zararlangan oyog'ini saqlab, og'irlikni boshqa sog'lom odamga o'tkazadi.

Tiz artrozini davolash

Konservativ - yallig'lanishga qarshi dorilar, og'riq qoldiruvchi vositalar, mushak gevşetici, qon tomirlari, xondroprotektorlar, kompresslar, kinesoterapiya, fizioterapiya mashqlari, fizioterapiya, ortozlar.

Minimal invaziv - paraartikulyar blokada (novokain + dori og'riq va yallig'lanishni engillashtiradi), bo'g'imning o'zida sun'iy moylash, plazmolifting.

Jarrohlik - artroskopiya (intraartikulyar patologiyalarni davolash va shikastlangan tuzilmalarni olib tashlashning kamroq shikastli usuli), endoprostetik.

Konservativ usullar kasallikning dastlabki bosqichida eng samarali hisoblanadi. Ular og'riqni kamaytirishga va xaftaga tushishini vaqtincha sekinlashtirishga yordam beradi. II bosqichda yanada samarali usullarga ehtiyoj bor. Gialuron kislotasi preparatlarini qo'shma bo'shliqqa kiritish ishqalanishni kamaytirish va xaftaga shikast etkazish uchun ishlatiladi. Kıkırdakların tiklanishi uchun aniq dalillar yo'q, lekin sirtlarni moylash uchun juda yaxshi. "PRP-terapiya" (plazmolifting) - trombotsitlarga boy plazmaning tizza bo'g'imiga kiritilishi, uni bemorning o'z qonidan santrifugatsiya yo'li bilan olish. U xaftaga ovqatlantiradi va uni tiklashga yordam beradi, chunki avtoplazma trombotsitlarida ko'payish omillari va sitokinlar mavjud bo'lib, ular shikastlangan to'qimalarning tiklanishiga hissa qo'shadi.

Endoprostetika - bu og'ir gonartrozni davolashda keng tarqalgan va samarali jarrohlik usul bo'lib, u oyoq-qo'llarning harakatchanligini va keyinchalik to'liq hayot kechirishga imkon beradi. Bu bir yarim soat davom etadigan yuqori texnologiyali operatsiya. Operatsiyadan keyingi davrda uzoq muddatli reabilitatsiya va qo'shma rivojlanish zarur. 25-30 yildan so'ng, sun'iy qo'shma eskirganida, uni yana almashtirish kerak.

Adabiyotlar ro'yxati

• 1. Andreeva T. M., Trotsenko V.V.Ortopedik kasallik va mushak-skelet tizimining patologiyasida ixtisoslashgan yordamni tashkil etish // Travmatologiya va ortopediya byulleteni. N.N. Priorova. 2006. № 1. S. 3–6
• 2. Bagirova G. G. Romatologiya bo'yicha tanlangan ma'ruzalar. M.: Tibbiyot, 2008.256 s.
• 3. Badokin V.V. Osteoartritni davolashda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashning maqsadga muvofiqligi // Qiyin bemor. 2010.V. 8, № 11. P. 25-30
• 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. Artrodarin - osteoartritning patogenetik terapiyasi uchun yangi dori // Ilmiy-amaliy revmatologiya. 2009. № 2. P. 49-53
• 5. Birgalikda kasalliklar: shifokorlar uchun qo'llanma / nashr. V.I.Mazurov. SPb. : SpetsLit, 2008.397 s.
• 6. Zaitseva E. M., Alekseeva L. I. Osteoartritdagi og'riq sabablari va kasallik rivojlanishining omillari (adabiyot sharhi) // Ilmiy va amaliy revmatologiya. 2011. Yo'q 1. P. 50–57
• 7. Ionov A. Yu., Gontmakher Yu. V., Shevchenko O.A. Qo'shma kasalliklarni klinik tekshirish (ko'rsatmalar). Krasnodar, 2003.57 b.
• 8. Kovalenko V. N., Bortkevich O. P. Osteoartroz: amaliy qo'llanma. 2-nashr., Qayta ko'rib chiqilgan. va qo'shing. Kiev: Morion, 2005.592 s.
• 9. Koktysh I.V. va boshqalar. Deformatsiyalanuvchi osteoartritning klinik va immunologik belgilari // Immunologiya. 2007. 9-jild, № 2–3. S. 322–323
• 10. Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash tizimini 2020 yilgacha rivojlantirish kontseptsiyasi // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V., Gryaznuxin E. G. Klinikada travmatologik va ortopedik yordam. SPb. : Gippokrat, 1994.320 s.
• 12. Kornilov N.V., Shapiro K.I. Aholiga travmatologik va ortopedik yordamni tashkil etishning dolzarb masalalari // Rossiya travmatologiyasi va ortopediyasi. 2002. № 2. P. 35–39
• 13. Koroleva S.V., Lvov S.E., Myasoedova S.E., Roslova E.P. Osteoartroz. Etiologiyasi va patogenezi. Tashxis va davolash: shifokorlar malakasini oshirish tizimi uchun o'quv qo'llanma. Ivanovo, 2005.96 s.
• 14. Mazurov V.I., Onushchenko I.A. Osteoartroz. SPb. : Sankt-Peterburg MAPO, 1999.116 s.
• 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Tiz qo'shmasidagi xaftaga zararlanishini tiklash. Volgograd: Volgograd ilmiy nashriyoti, 2010. 454 b.
• 16. Mironov S.P., Mattis E.R., Trotsenko V.V. Travmatologiya va ortopediyada standartlashtirishning birinchi bosqichi haqida tushuncha // XXI asr travmatologiyasi va ortopediyasi: Sat. VIII Rossiya Ortopedik Travmatologlari Kongressining referatlari, Samara, 6-8 iyun 2006 yil. Samara, 2006. 94–95 betlar.
• 17. Mironov S. P., Omelyanenko N. P., Kon E. va boshq. Kıkırdak nuqsonlarini tasniflash va davolash usullari // Travmatologiya va ortopediya byulleteni. 2008. № 3. P. 81–85.
• 18. Mironov S.P., Eskin N.A., Andreeva T.M. Shikastlanganlar va mushak-skelet tizimining patologiyasi bo'lgan bemorlarga ixtisoslashtirilgan ambulator-travmatologik va ortopedik yordamning holati. // Travmatologiya va ortopediya byulleteni. N.N. Priorova. 2010. Yo'q 1. S. 3–8
• 19. Nasonova V. A., Bunchuk N. V. Revmatik kasalliklar: shifokorlar uchun qo'llanma. M.: Tibbiyot, 1997.520 s.
• 20. Nasonova V. A., Nasonov E. L., Alekperov R. T. va boshqalar Revmatik kasalliklarning ratsional farmakoterapiyasi: amaliyotchilar uchun qo'llanma. M .: Litterra, 2003.507 s.
• 21. Novoselov K. A. va boshq. Tiz bo'g'imining xaftaga shikastlanishini tashxislash va davolash: shifokorlar uchun qo'llanma. SPb., 2004.23 s.
• 22. Orlyanskiy V., Golovaxa M. L. Tiz qo'shmasining artroskopiyasi bo'yicha qo'llanma. Dnepropetrovsk: Darajalar, 2007.152 s.
• 23. Ortopediya: milliy etakchilik / ed. S.P.Mironov, G.P.Kotelnikov. M.: GEOTAR-Media, 2008.832 s.
• 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Turg'un faoliyatining turli sohalarida band bo'lgan Kurgan viloyati aholisida pastki ekstremal osteoartritning tarkibiy xususiyatlari // Rossiya travmatologiyasi va ortopediyasi. 2009. №1 (51). S. 107–111
• 25. Revmatologiya: milliy etakchilik / tahr. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. M.: GEOTAR-Media, 2010. 720 p.

Kirish

O'ng tizzaning og'rig'i bilan og'rigan ayol Volgograd shahridagi KBSMP 15-sonli davlat sog'liqni saqlash muassasasining poliklinikasiga bordi.

O'ng tizzaning og'rig'idan tashqari, bemor cheklangan harakatdan shikoyat qiladi.

Jismoniy mashqlar bilan qo'shma sohada og'riq kuchayadi. Bunday yuklardan biri bolaga g'amxo'rlik qilishdir. U
Tabiiy o'sishi va rivojlanishiga qarab vaznni oshiradi va shu bilan bemorga yukni oshiradi.

Kasallik 40 yoshida ikkinchi tug'ilishdan uch oy o'tgach rivojlandi.
Bemor kasallikni uning qo'lida kichkina bolani ko'tarib yurishi, onaga va bolaga g'amxo'rlik qilishiga bog'liq. U sun'iy oziqlantirishda, to'liq muddatli. Uch oyligida 7 kg og'irlik qiladi.

Bemor oilali, ikki farzandi bor. Kasbiga ko'ra - o'qituvchi, maktab direktori bo'lib ishlaydi. Hozirda tug'ruq ta'tilida.

So‘rov

Tekshiruv davomida popliteal fossa mo''tadil qichishish shaklida paydo bo'lgan Beyker kistasi bilan o'ng tizzaning aniq konfiguratsiyasi diqqatga sazovordir. O'ng tizza bo'g'imini palpatsiya qilish o'rtacha og'riqli, patella harakatchan. Harakatlar diapazoni 25% ga kamaydi.

MRIda ichki meniskusga degenerativ bo'ylama shikastlanishlar, osteoartrit belgilari, bitta marotaba osteofitlar, hujjatsiz xaftaga balandligining pasayishi kuzatiladi.
Qon va siydik sinovlarining natijalari - patologiyasiz.
Artroentez paytida 50 ml dan ortiq toza, och sariq rangli suyuqlik qon aralashmalari bo'lmagan holda olingan.

Gonartroz o'ng tomonlama. Reaktiv sinovit. Federal soliq xizmati I (I darajali bo'g'inning funktsional etishmovchiligi).

Yallig'lanishga qarshi dori sifatida "Arkoksia" preparati kuniga 60 mg dozada 7 kun davomida ishlatilgan, undan keyin doimiy foydalanish.

Sinovial suyuqlikni protezlash uchun yuqori molekulyar og'irlikdagi Sinwisk 6 gilan (AQSh, Nyu-Jersi shtati) ishlatilgan.

Gilan kiritilgunga qadar sinovial suyuqlik evakuatsiya qilingan, 1,0 ml Diprospana 2% lidokain 4.0 bilan yuborilgan va aseptik bog'lovchi qo'llanilgan.

Ettinchi kuni tashqi kirish joyidan aseptik sharoitda o'ng tizza bo'g'imi teshildi, 10 ml sinovial suyuqlik chiqarildi. 6 ml Synvisc bilan tanishtirdi. Aseptik kiyinish qo'llaniladi.

Ikki hafta ichida og'riq sindromi butunlay to'xtatiladi. Harakat diapazoni tiklandi. Synviscni kiritgandan ikki oy o'tgach, bemor sezilarli yaxshilanishni qayd etdi. Og'riq va sinovitning relapslari kuzatilmadi. Oyoqlardagi yuk yanada oshdi, chunki bola og'irlashmoqda, diqqat va g'amxo'rlikni talab qiladi.

Davolanish natijasi chaqaloq onasining ijtimoiy holatini va bemorning haddan tashqari bandligi tufayli jismoniy mashqlar, fizioterapiya usullarini qo'llashning iloji yo'qligini hisobga olgan holda ijobiy deb baholanadi. Yuklarni amortizatsiya qilish va xaftaga tushadigan zararni tuzatish uchun, revmatolog tizza bo'g'imiga yuqori molekulyar og'irlikdagi gilan (6 million dalton) in'ektsiyasidan foydalangan holda davolash usulini tanladi. Uch oydan keyingi kuzatuvda bemor so'nggi bir oy davomida o'ng tizzaning og'rig'i va noqulaylik hissi qayd etilmaganligini aytdi.

Xulosa

Ushbu klinik holat tizza bo'g'imining osteoartrozining debyuti rivojlanishi uchun xosdir. Kasallikning qiziqarli xususiyati bemorning tibbiy muassasaga tashrifining chastotasini minimallashtirish bilan davolanishning maqbul texnologiyalarini tanlash edi: birinchi oyda ikkita tashrif va har oyda bitta (jami to'rtta tashrif).

NSAIDlarni qabul qilishda va Diprospanning intraartikulyar administratsiyasidan oldin artroentez bilan gonartrozni reaktiv sinovit bilan davolash usulini yuqori molekulyar og'irlikdagi gilan yordamida birgalikda yuborish tavsiya etiladi.

Tasnifi va etiologik omillar

Tiz qo'shmasining artrozi birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin. Birlamchi artroz patologiyaning sababini aniq aniqlashning iloji bo'lmagan hollarda tashxis qilinadi. Agar xaftaga deformatsiyalaridan oldin boshqa kasalliklar va patologiyalar bo'lsa, tizzalarning shikastlanishi bo'lsa, artroz ikkinchi darajali deb hisoblanadi, ya'ni asosiy kasallik fonida rivojlanadi.

Tiz bo'g'imlarining ikkinchi darajali artrozining asosiy sabablari quyidagilardan iborat.
• turli xil displazi va to'qimalarning noto'g'ri rivojlanishi va shakllanishi mavjud bo'lgan boshqa patologiyalar,
• lomber yoki servikal o'murtqa neyroistrofik kasalliklar,
• tizzaning yallig'lanishi (artrit),
• bo'g'imlarning shikastlanishlari va mikrotraumlari,
• shikastlangan meniskusni yoki uning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash (meniskektomiya),
• metabolik reaktsiyalar tezligi pasayadigan, suyak to'qimasida metabolizm buzilgan endokrin tizim kasalliklari va gormonal buzilishlar.

Tiz qo'shilishining birlamchi artrozi ko'pincha sedentary turmush tarzini olib boradigan odamlarda rivojlanadi yoki aksincha doimiy ravishda tizza bo'g'imida jismoniy faollikni boshdan kechiradi. Ortiqcha vaznli bemorlar, 50 yoshdan oshgan odamlar, ekologik jihatdan noqulay hududlarda yashovchilar, turli toksik moddalarga moyil bo'lgan bemorlar (chekuvchilar, giyohvandlar, alkogolizm) gonartrozning rivojlanish xavfi yuqori.

Doimiy gipotermiya tizza bo'g'imining yallig'lanishiga va keyinchalik deformatsiyasiga olib kelishi mumkin, shuning uchun mushak-skelet tizimining kasalliklariga moyil bo'lgan odamlarga harorat rejimini kuzatish va past haroratlarga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan bog'liq faoliyatdan voz kechish tavsiya etiladi (ochiq havoda, muzlatgichda va muzlatgichda ishlash va boshqalar). d.).

Tiz artrozini qanday davolash kerakligi bilan qiziqadigan 45 yoshdan oshgan ayollar, menopauzadan keyin va ba'zi ginekologik kasalliklar bilan: estometrenlarning sintezining pasayishi xabardor bo'lishi kerak: endometriyal giperplaziya, bachadon miomasi, fibroadenoma, endometrioz, patologiya rivojlanishining sababchisi bo'lishi mumkin. Salbiy omil, shuningdek, foydali bo'g'inlar uchun zarur bo'lgan minerallarga, vitaminlarga va boshqa elementlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni cheklaydigan turli xil parhezlardir.

Belgilar va alomatlar

Kelajakdagi hayotning prognozini iloji boricha qulayroq qilish uchun nafaqat tiz artrozini qanday davolash kerakligini bilish, balki kasallik qanday alomatlar paydo bo'lishini ham bilish kerak. Bu mutaxassisga o'z vaqtida tashrif buyurish va tizza bo'g'imining mumkin bo'lgan deformatsiyalari va boshqa shikastlanishlarini erta aniqlash uchun zarurdir. Dastlabki bosqichda patologiya juda kam simptomlarga ega, shuning uchun 1-darajali tizza artrozini faqat apparat va instrumental diagnostika o'tkazilgandan so'ng aniqlash mumkin.

Kasallikning dastlabki belgilariga quyidagilar kiradi:
1. tizzada ertalabki qattiqlik
2. 1-1,5 km dan katta masofani bosib o'tishda og'riq;
3. tizza og'rig'i uzoq vaqt (ketma-ket 2 soatdan ko'proq) o'tirgan holda,
4. tizzada og'riq uzoq vaqt turgandan keyin;
5. kunning oxirida yoki tunning birinchi yarmida paydo bo'ladigan tizza og'rig'i.

Agar ushbu bosqichda bemor kerakli davolanmasa, kasallik rivojlanadi. Tiz qo'shmasining artrozi uchun to'g'ri dori tanlash uchun bir qator diagnostik tekshiruvlardan (MRI, kompyuter tomografiyasi, rentgenografiya va boshqalar) o'tish kerak va deformatsiya darajasini, qo'shma bo'shliqdagi sinovial suyuqlik darajasini, xaftaga tushadigan to'qima va sinovial membrananing zichligini aniqlash kerak. 2 va 3 daraja tizzalarining artrozining belgilari quyidagi jadvalda keltirilgan.

Uyda tizzalarning artrozini davolash

Tiz qo'shmasining artrozini davolash quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi.
• dori usullari
• fizioterapiya mashqlari
• massaj.

An'anaviy tibbiyot retseptlaridan foydalanish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshiriladi va mutaxassis tomonidan tayinlangan asosiy davolanishni almashtirmasligi kerak.

Davolash uchun dorilar va usullarni tanlash nafaqat bemorning yoshiga va uning surunkali kasalliklariga, balki artrozning bosqichiga va xaftaga va bo'g'im sirtining deformatsiya darajasiga bog'liq.

1-darajali osteoartrit

Bu artrozning eng oson shakli bo'lib, uni ko'pgina hollarda kichik tibbiy tuzatish va qo'shimcha choralar bilan davolash mumkin: massaj, mashqlar terapiyasi, fizioterapevtik davolash. Tiz artrozini davolashning eng samarali usuli, uning bosqichidan qat'i nazar, lazer terapiyasi. Bu artrozning dastlabki bosqichida juda yuqori natijalarni beradigan fizioterapiyaning asosiy usuli.

Bu quyidagi ta'sirga erishishga yordam beradi:
1. qo'shma bo'shliqda yallig'lanish darajasi kamayadi,
2. og'riq intensivligi pasayadi
3. to'qima regeneratsiyasi jarayoni rag'batlantiriladi,
4. jiddiy yon ta'siri bo'lgan glyukokortikosteroidlarga va boshqa dorilarga bo'lgan ehtiyoj yo'qoladi.

Lazer terapiyasiga alternativa sifatida shifokor yurak urish magnitoterapiyasi, akupunktur, elektromiyostimulyatsiya va elektroforezni taklif qilishi mumkin.

Ushbu usullarning barchasi artrozni davolashda juda samarali. deformatsiya darajasi bilan 20-25% dan, ammo agar siz ularni jismoniy terapiya va massaj bilan birlashtirsangiz, davolash samaradorligi yuqori bo'ladi.

Ortopedlar va jarrohlar oyoqlarning mushak kuchini rivojlantirishga qaratilgan suv mashqlaridan foydalanishning ijobiy ta'sirini ta'kidlashadi.

1-2 darajali tizzalarning artrozi bo'lgan bemorlarga kurortli davolash (barqaror remissiya paytida), shu jumladan loy terapiyasi, saunada isitish va terapevtik vannalar taklif qilinishi mumkin. Ortiqcha vaznli bemorlarga maxsus parhez buyuriladi, chunki semizlik tizza artrozining rivojlanishidagi asosiy omillardan biridir.

Sabablari va xavf omillari

Tiz qo'shmasining artrozining rivojlanishi, qoida tariqasida, bitta sabab bilan emas, balki bir nechta omillarning birikmasidan kelib chiqadi.

Bolalikda yoki o'smirlik davrida paydo bo'ladigan tizza qo'shilishining artrozi ligamentous apparatlar yoki artikulyar yuzalar shakllanishining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Bu holatda sabab - bu irsiy moyillik.

Ko'pincha gonartroz mushak-skelet tizimining orttirilgan nuqsonlari fonida rivojlanadi (pastki ekstremitalarning yorilishi, ko'karishlar, tizzalarning parchalanishi, ligamentlarning ko'z yoshlari yoki ko'z yoshlari) - bu tizza bo'g'imining barcha artrozlarining 20-30 foizini tashkil qiladi. Kasallik odatda jarohatlardan 3-5 yil o'tgach paydo bo'ladi, ammo zararlangandan keyin bir necha oy ichida rivojlanishi mumkin. Gonartrozning sababi ham bo'g'imdagi jarrohlik bo'lishi mumkin, bu holda bu operatsiya shikastlanishining uzoq muddatli asoratidir.

Tiz qo'shmasining artrozini rivojlanishining yana bir keng tarqalgan sababi ortiqcha vazndir, bu mushak-skelet tizimiga va ayniqsa tizza bo'g'imlariga ko'payadi. Bundan tashqari, ortiqcha vaznli odam artrozning rivojlanishiga hissa qo'shadigan mikrotraumalar yoki ko'proq jiddiy shikastlanishlarni rivojlantiradi.Ushbu guruhdagi odamlar uchun qo'shimcha xavf omili pastki ekstremitalarning qattiq varikoz tomirlari (oyoqlarda qon aylanishi yomonlashadi).

Tiz qo'shmasining osteoartriti nafaqat ortiqcha vaznli odamlarda, balki pastki ekstremitalarda ham ortiqcha yuk bilan rivojlanadi. Xavf guruhiga sportchilar, raqqosalar va boshqalar kiradi. Pastki ekstremitalarning bo'g'imlari uchun eng katta xavf - tezkor shovqin va yugurish. Shu bilan birga, sedentary turmush tarzi va o'tirgan ish patologiya xavfini oshiradi, chunki ular mikrosirkulyatsiyani va shunga mos ravishda trofik bo'g'imlarning buzilishini keltirib chiqaradi.

Bundan tashqari, tizza bo'g'imining artrozlari patologik jarayonlar fonida (reaktiv artrit, romatoid artrit, psoriatik artrit, shuningdek ankilozan spondilit), metabolik kasalliklar, so'ngra bo'g'imlarning bo'shlig'ida tuzning pasayishi, qator nevrologik kasalliklarda innervatsiya buzilishi, umurtqa shikastlanishi. bosh jarohatlari.

Tiz artrozining paydo bo'lishi menopauza paytida ayolning tanasida yuzaga keladigan fiziologik o'zgarishlar bilan osonlashadi. Ushbu davrda qondagi estrogen kontsentratsiyasi keskin pasayadi, bu tanadan kaltsiyni suyultirilishiga va keyinchalik osteoporozning shakllanishiga olib keladi, bu suyaklar va bo'g'imlarning kırılganlığının ortishi bilan namoyon bo'ladi.

Ba'zi mutaxassislarning fikriga ko'ra, psixologik omil (asabiy taranglik, stressli vaziyatlar) tizza bo'g'imining artrozini rivojlanishiga yordam beradi.

Kasallikning shakllari

Etiologik omilga qarab, tizza artrozining birlamchi (idiopatik) va ikkilamchi shakli ajralib turadi. Shuningdek, kasallik bir tomonlama bo'lishi mumkin (odatda jarohatlar natijasida paydo bo'ladi) va ikki tomonlama (keksa bemorlarda ortiqcha vazn, endokrin kasalliklar fonida rivojlanadi).

Kasallik asosan qirq yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi - bu yosh guruhida tizzaning artrozlari ayollarda ko'proq uchraydi, yoshroq bemorlarda erkaklarda ko'proq bo'ladi.

Tiz artrozining darajasi

Patologik namoyon bo'lishning og'irligiga qarab, tizza artrozining uch darajasi ajratiladi:

1. Kıkırdaklı to'qimalar shikastlangan, lekin tashqi tomondan, tizza bo'g'imining deformatsiyasi sezilarli emas.
2. Xaftaga tushadigan to'qima sezilarli darajada shikastlangan, qo'shma bo'shliqning torayishi qayd etilgan, rentgenografiya rasmlarida suyak o'sishi sezilarli bo'lishi mumkin, qo'shma mo''tadil deformatsiya.
3. Xaftaga tushadigan to'qima ingichka bo'lib, ba'zi joylarda suyakning ochiq bo'laklari hosil bo'ladi, rentgen fotosuratlarida suyak to'qimasi yuzasida sezilarli darajada patologik o'sishlar kuzatiladi, belgilangan qo'shma deformatsiyalar qayd etiladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Tiz qo'shmasining artrozi mushaklar va ligamentlarning atrofiyasi, pastki ekstremitalarning deformatsiyasi bilan murakkablashishi mumkin. Kasallikning natijasi oyoq-qo'l harakatining pasayishi yoki to'liq yo'qolishi, ya'ni nogironlik bo'lishi mumkin.

Dastlabki bosqichlarda tizzaning artrozini tashxislash, patologik jarayonning sabablarini bartaraf etish va etarli davolanish hisobga olinsa, prognoz ijobiydir. O'tkazilgan terapiya uzoq muddatli remissiyaga erishish imkonini beradi, ammo davolanish odatda umr bo'yi davom etadi. Kerakli davolanish bo'lmasa, shuningdek, bemor shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilmasa, tizza bo'g'imining artrozi nogironlikning sababi bo'ladi.

Tiz artrozini qanday davolash kerak?

Gonartrozni davolashning yagona rejimi mavjud emas, chunki hamma odamlarga teng ravishda yordam beradigan yagona dori-darmon yo'q. Tibbiy taktikani rejalashtirishda shifokor bemorning yoshi va holatini, kasallikning bosqichini, og'riq sindromining og'irligini va qo'shma deformatsiya darajasini hisobga oladi.

Kombinatsiyalangan terapiya dori-darmonlarni konservativ davolashda juda muhimdir, shuning uchun davolanishni bir vaqtning o'zida bir nechta muammolarni hal qiladigan tarzda birlashtirish kerak:

1. Iloji boricha tez tashxis qo'ying. Imkon qadar tezroq terapiyani boshlash kerak, bu xaftaga tushadigan to'qimalarga minimal zarar etkazish bilan remissiya davrini uzaytirish imkoniyatini oshiradi.
2. Uning tiklanishini tezlashtirish uchun xaftaga ovqatlanishini yaxshilash kerak.
3. Shifokor tomonidan tayinlangan og'riqli dorilarni qabul qiling.
4. Birgalikda harakatchanlikni oshiring.
5. Shikastlangan qo'shma atrofidagi mushaklarni kuchaytiring.
6. Iloji boricha suyaklarning bo'g'imlariga bosimni kamaytirish va ular orasidagi masofani oshirishga harakat qilish.
7. Shikastlangan qo'shma hududida qon aylanishini faollashtiring.

Shuning uchun artrozni davolashning asosiy usullari quyidagilardan iborat.

• NSAIDlar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bo'lib, ular mushak ichiga yoki tomir ichiga buyuriladi. AOK mumkin dorilar uzoqroq va kuchli analjezik ta'sir ko'rsatadi. Bularga diklofenak, olfen, diklak, ibuprofen, indometazin, ketoprofen kabi dorilar kiradi.
• Kondroprotektorlar. Bunday preparatlar tarkibida xaftaga tushadigan matritsani tashkil etadigan moddalar mavjud. Ushbu dorilar tabiiydir, organizm tomonidan yaxshi so'riladi va kollagen sintezini faol ravishda rag'batlantiradi. Tiz qo'shmasining artrozida ishlatiladigan dorilar asosli ravishda tuzilish, DONA, alflutop, rumalon, mukozat deb tasniflanadi. Ularning barchasi uzoq kurslarda qabul qilinishi kerak bo'lgan sekin ishlaydigan dorilar. Ulardan ba'zilari in'ektsion eritmalar shaklida mavjud. Arizaning ushbu shakli eng samarali hisoblanadi.
• Gormonal dorilar. Ushbu dorilar guruhi tizza bo'g'imining sinovitlari (sinovial membrananing yallig'lanishi) mavjud bo'lganda intraartikulyar in'ektsiya uchun ishlatiladi. Terapiyaning maqsadi yallig'lanish va og'riqni iloji boricha tezroq olib tashlashdir. Salbiy tomoni xaftaga zarar etkazuvchi ta'sir, ko'plab kontrendikatsiyalar va yon ta'sir. Gonartroz uchun eng ko'p ishlatiladigan sintetik gormonlar: gidrokortizon, kenalog, diprospan.
• Ishqalanish. Buning uchun har xil jel, malham va kremlardan foydalanishingiz mumkin. Ko'pincha ular iliqlashadi va yallig'lanishga qarshi. Ulardan foydalanishning maqsadi mahalliy qon aylanishini kuchaytirish va yallig'lanishni engillashtirishdir. Ushbu guruhning eng mashhur dorilari: apizartron, finalgon, doloben, feloran, fastum gel, nikoflex.
• Antenzim preparatlari. Ular ma'lum fermentlarning sintezini neytrallashtiradi va bo'g'imlarning yanada buzilishini oldini oladi. Ushbu guruhning eng mashhur dorilari: Kontrast, Ovomin, Gordox. Gonartroz bilan ular intraartikulyar ravishda buyuriladi.
• Bonusni olib tashlash. Midokalm, sirdalud, tizalud va drotaverin (no-shpa) kabi antispazmodiklar shikastlangan segmentdagi ortiqcha mushaklarning kuchlanishini olib tashlashi mumkin. Ko'pincha bu tananing kompensatsion reaktsiyasi sifatida yuzaga keladi.
• Qon aylanishini yaxshilash. Vazodilatator dorilar tomir ichidagi mushaklarning ohangini pasaytirish uchun ishlatiladi. Bunday dorilar ichki qon oqimini kuchaytiradi va qo'shma atrofida joylashgan trofik to'qimalarni yaxshilaydi. Gonartroz uchun Kavinton, Trental va Actovegin tavsiya etiladi. Qon tomir devorlarini mustahkamlash uchun upsavit yoki askorutin ishlatiladi.
• Gialuron kislotasi. Bu artikulyar xaftaga va sinovial suyuqlikning tabiiy tarkibiy qismidir. Shuning uchun uning tizza bo'g'imiga kiritilishi yallig'lanish, rad etish va boshqa salbiy reaktsiyalarga olib kelmaydi. Shu bilan birga, otrovisk, sinokorm yoki gialual kabi dorilarni qo'llash harakatlarni yumshatishi va artikulyar sirtlarning ishqalanishi natijasida og'riqni engillashtirishi mumkin. Gonartroz bilan ushbu guruhda eng ko'p tavsiya etilgan dori - bu fermatron.

Gonartrozni davolashning muallif usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

1. Evdokimov texnikasi,
2. Bubnovskiy texnikasi,
3. Gita texnikasi.

Ular ta'sir qilishning turli printsiplariga ega, ammo istisnosiz, har bir kishi o'zlarini gonartrozdan ta'sirlangan tizza bo'g'imlarini saqlashning samarali usullari sifatida yaratdilar.Afsuski, biz to'liq tiklanish haqida gapirmayapmiz.

Gonartrozni davolashning boshqa usullari

So'nggi yillarda tizza artrozini davolashning zamonaviy usullari tobora ommalashib bormoqda, ular ham dorilar bilan, ham mustaqil terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Ba'zi hollarda ular dori-darmonlarni almashtirishi yoki birlashtirishi mumkin.

Tiz artrozini davolashning yangi usullari:

• kinesoterapiya - terapevtik natijaga qaratilgan maxsus mashqlar majmuasi bilan bo'g'imlarni davolash,
• ozon terapiyasi - qo'shma ichiga kiritilgan yoki tashqi tomondan qo'llaniladigan ozon bilan fizioterapevtik davolashning bir turi;
• gomeopatiya
• Tiens preparatlari bilan davolash - kasallikni davolash va oldini olish uchun tabiiy asosda biologik faol qo'shimchalardan foydalanish.

Kinesoterapiya shikastlangan to'qimalarning faoliyatini sezilarli darajada kengaytirishi va kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkin. Ushbu usul har bir bemor uchun mustaqil ravishda yoki maxsus ko'p funktsional trenajyorlar va moslamalar yordamida amalga oshiriladigan "to'g'ri" harakatlar majmuasini har bir bemor uchun individual tanlashga asoslanadi. Ushbu mashqlarni bajarish nafaqat mushaklar, balki ligamentlar, tendonlar, asab tugunlari, yurak-qon tomir, nafas olish, ovqat hazm qilish va endokrin tizimlarning faoliyatini normallashtirishga yordam beradi.

Kinesoterapiya tanadagi analjezik ta'sirga ega va bemorning psixoemotsional holatiga foydali ta'sir ko'rsatadigan endorfin kabi moddalarni ishlab chiqarishga yordam beradi. Mushaklar ustida harakat qiluvchi individual mashqlar sizga quyidagilarga imkon beradi:

• qo'shma va umurtqa pog'onasini bo'shatadi
• qon aylanishini va tizza bo'g'imlarining zararlangan joylarida limfa drenajini yaxshilash,
• ligamentlarning egiluvchanligini, ularning kontraktil va trofik funktsiyasini tiklang,
• umumiy ovqatlanishni va qo'shma harakatchanlikni yaxshilash,
• xaftaga va suyak to'qimalariga yangilanishni rag'batlantiradi;
• og'riqni yo'q qilish.

Tiz qo'shmasining artrozini davolashda tobora ommalashib borayotgan ozon terapiyasi uning qulayligi, yuqori samaradorligi, minimal yon ta'siri va yaxshi bag'rikengligi bilan ajralib turadi.

Ozon terapiyasidan foydalanish mumkin:

• tashqi tomondan - ozonlangan yog'larni, malhamlarni va antiseptik eritmalardan foydalanish, balneoterapiya, maxsus plastik kameralarda oqim aeratsiyasi,
• parenteral - kichik va katta avtokimoterapiya uchun ozonlangan qon, biologik faol nuqtalarga ozonni yuborish, intraartikulyar in'ektsiya, tomir ichiga ozonlangan fiziologik eritmani yuborish, mushak ichiga va teri ostiga yuborish.

Ozon terapiyasining choralari har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi. Ozonni parenteral yuborish yanada aniq ta'sirga ega va bir qator terapevtik ta'sirga ega:

• og'riqsizlantiruvchi
• yallig'lanishga qarshi
• bakteritsid
• qon mikrosirkulyatsiyasini normallashtirish,
• qo'shma to'qimalarning tiklanishini rag'batlantirish.

Ozon bilan parallel ravishda glyukokortikosteroid dorilar va xondroprotektorlardan foydalanish mumkin. Ushbu kombinatsiya ushbu dorilarning shifobaxsh xususiyatlarini oshiradi va xaftaga salbiy ta'sirini kamaytiradi.

Og'riqni yo'qotish uchun gazning kiritilishi patologik markaz atrofida yoki to'g'ridan-to'g'ri og'riq nuqtalarida, shuningdek qo'shma ichkarisida amalga oshiriladi. Ozonni teri ostiga yuborish uchun punktlar soni tizza bo'g'imining holatiga qarab o'zgarishi mumkin, bir nuqtada 2 dan 12 ml gacha ozon AOK qilinadi.

Ozonni mushak ichiga yuborish bilan bir vaqtda, bemorlarga ozonlangan 0,9% natriy xlorid eritmasidan (kuniga 400 ml) vena ichiga infuziya buyuriladi. Qoida tariqasida ozon terapiyasi kursi 10-12 tomir ichiga va 5-7 intraartikulyar in'ektsiyadan iborat.3-4 protseduradan so'ng bemor ta'sirlangan bo'g'inning harakatchanligini yaxshilaydi va og'riq sindromi sezilarli darajada kamayadi. Ozon terapiyasining klinik ta'siri 4–9 oy davom etishi mumkin.

Agar bo'g'im aniq buzilgan bo'lsa va konservativ davo yordam bermasa, jarrohlik aralashuv qo'llaniladi. Ammo bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi. Ta'sir qilingan bo'g'inni sun'iy (endoprostetika) bilan almashtirish mumkin. Ammo ko'pincha III bosqichda ishlatiladi.

Suyak o'zgarishi yoki eksizyon o'qi tiklanadi (osteotomiya). Teri ponksiyonlari yordamida artroskopik aralashuv amalga oshiriladi. Tizdagi ponksiyonlar orqali vayron qilingan xaftaga qo'shilib ketadi. Keyin dorilar kiritiladi.

Osteoartrit 2 daraja

2-darajali tizzaning artrozini davolashda fizioterapiya va massaj (o'tkir davrdan tashqari), maxsus ovqatlanish, fizioterapiya mashqlari va dori-darmonlarni qabul qilish kiradi. Buzuq og'riyotgan yukni kamaytirish juda muhim: yurishni cheklang, tizzaning egilishini talab qiladigan harakatlardan saqlaning. Tez rivojlanayotgan artroz bilan maxsus ortozlardan foydalanish ko'rsatiladi - kasal bo'g'imlarni tuzatish va uning harakatchanligini cheklash uchun mo'ljallangan ortopedik asboblar.

Dori-darmonlarni qabul qilish rejimiga quyidagi dorilarni kiritish mumkin.
• glyukozamin va xondroitin (Teraflex, Don, Kondroksid) bilan xondroprotektorlar,
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
• gialuron kislotasini intraartikulyar in'ektsiyalari (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinokrom);
• glyukokortikosteroid gormonlarining in'ektsiyalari (prednizon, gidrokortizon).

Tiz artrozi bilan og'rigan bemorlar uchun parhez tarkibida etarli miqdorda kollagenga boy ovqatlar bo'lishi kerak.

Bu:
• jele qo'shimchalari bo'lgan mahsulotlar (jele, jele, jele, aspic),
• pektin qo'shilgan ovqatlar
• baliq yog'i.

Deyarli barcha meva va rezavorlar birgalikda salomatlik va harakatchanlikni ta'minlash uchun zarur aminokislotalar va minerallarni o'z ichiga oladi, ammo ushbu mahsulotlarni iste'mol qilish kerak. diabet bilan og'rigan bemorlarda cheklangan.

Qichitqi o't va limon infuzioni

Ushbu infuzion ovqatdan 20-30 daqiqa oldin og'iz orqali qabul qilinishi kerak. Bitta doz 50-80 ml ni tashkil qiladi.

Infuzionni tayyorlash uchun quyidagilar zarur:
1. 100 g quritilgan yoki yangi qichitqi o't barglarini uchta tozalangan sarimsoq boshi bilan aralashtiring,
2. aralashmani go'sht maydalagichdan o'tkazing,
3. 4 osh qoshiq limon sharbati qo'shing,
4. hamma narsani aralashtiring, 250 ml qaynoq suv qo'shing va yoping,
5. 4 soat turib oling.

Ushbu usul bilan davolanish muddati kamida 60 kun. Birinchi haftada infuziya kuniga 1 marta, keyingi 7-10 kun ichida - kuniga 2 marta olinishi kerak. Davolanishning uchinchi haftasidan boshlab dozalarni kuniga 3 martagacha oshirish kerak.

Qo'shish uchun asal malhami

Ushbu malham yallig'lanishni engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi. Birinchi natija bir haftalik kundalik foydalanishdan keyin seziladi, ammo barqaror natijaga erishish uchun uni 30-45 kun ichida ishlatish kerak.

Malhamni tayyorlash uchun sizga quyidagilar kerak:
• 2 osh qoshiq sariyog 'eritib oling,
• moyni ikki osh qoshiq asal va bir osh qoshiq olma sirkasi 6% bilan aralashtiring;
• aralashmani muzlash uchun muzlatgichga qo'ying.

Ushbu malhamni kuniga 2-3 marta tizzangizga qo'llang (oxirgi marta - yotishdan oldin).

Dandelion vannasi

Bunday hammom uchun karahindiba ildizlarining damlamasi ishlatiladi. Uni tayyorlash uchun siz 120 g tug'ralgan karahindiba ildizini 150 ml aroq bilan aralashtirib, qorong'i joyda bir kun turib olishingiz kerak. Hammom olishdan oldin idishning tarkibini suvga quyib, aralashtirish kerak. Bunday hammomni haftasiga 1-2 marta olish tavsiya etiladi. Jarayondan so'ng tizzalardagi og'riq kamayadi va bo'g'inlarda harakatchanlik asta-sekin tiklanadi. Agar suvga yod va brom bilan boyitilgan 150 g dengiz tuzi qo'shsangiz, davolash yanada samarali bo'ladi.

Yekaterina Sergeevna, 48 yosh:

"Menga faqat artrit in'ektsiyalari gialuron kislotasini in'ektsiya qilishda yordam berdi. Italiyalik Gialgan Phidia. Minimal yon ta'siri va yuqori samaradorlik bilan juda yaxshi tayyorgarlik. Endi zinadan yordamisiz tusholmasam ham tizzamda og'riqni sezmayman ».

Aleksandr Dmitrievich, 56 yosh:

"Menimcha, tizza artrozi bu kabi kasallik, unga davo yo'q. Og'riqni biroz zeriktira olasiz, ammo keyin baribir qaytib keladi. Kasallikning kuchayishi davrida men ficus va Quddus artishokasi bilan davolandim. Bu dorilarni qabul qilishdan ham yomonroq yordam beradi, faqat yurak va jigarga zarari yo'q. ”

- Menga 2-darajali tizza artrozi tashxisi qo'yildi. Buning sababi, ehtimol, ortiqcha vazn edi (o'sha paytda men og'irligi 130 kg dan oshgan). Davolash uchun tuzsiz diet, xondroprotektorlar, yallig'lanishga qarshi malhamlar va gormonal in'ektsiyalar buyurilgan. Hammasi topshiriqlarga muvofiq amalga oshirildi - artroz to'liq yakunlandi. "

Tiz qo'shmasining artrozi tez rivojlanishga moyil bo'lgan mushak-skelet tizimining jiddiy patologiyasidir. Davolash rejimi keng qamrovli tashxis qo'yilgandan va degenerativ, distrofik jarayonlar va xaftaga va bo'g'im sirtining deformatsiyasi darajasini aniqlaganidan keyin davolovchi shifokor tomonidan tanlanishi kerak. Davolashning prognozi tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilish va tibbiy yordamdan o'z vaqtida foydalanish imkoniyatiga bog'liq.

Tiz artrozi bilan gimnastika

Tiz qo'shmasining artrozini davolashning har qanday usuli faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan amalga oshirilishi kerak. Terapevtik gimnastika mashqlarni sekin, o'lchanadigan mashqlarni, siqishni, qo'shilishni bukishni, sakrashni istisno qiladi. Ertalab gimnastika qilish, o'tirish yoki yotish, 20 daqiqa davomida har mashqni 10 marta takrorlash yaxshidir.

• Orqa tarafingizda yotib, siz velosiped mashqlarini bajarishingiz mumkin, ammo siz oyoqlarni polga parallel ravishda tekislashingiz, oyoqlarning dumaloq harakatlarini qilishingiz, oyoqlarini yon tomonlarga olib borishingiz, ularni navbat bilan polga siljitishingiz, oyoqlaringizni 10 ga tortishingiz kerak.
• Oyoqlarini pastga qo'ygan holda stulga o'tirish - oyoqlaringizni bukib, to'g'rilang va 10 ga teng holda bu pozitsiyani ushlab turing, har bir tizzangizni qo'llaringiz bilan oshqozonga torting va asta-sekin asl holiga qayting.
• Devorga diqqatni qaratib, polda turib, oyoq bilan oldinga va orqaga harakatlaning.
• Tuzatilgan oyog'ingizni stulga qo'yib, qo'llaringizni kestirib, oyog'ingizni ko'proq tekislamoqchi bo'lganingizda, bashang tabiatning moyil harakatlarini bajaring.
• Uning oshqozonida yotib, navbat bilan tekislangan oyoqni ko'taring va 3 ta hisobni ushlab turing.
• Erga o'tirib, oyoqlarini yon tomonlarga yoyib, ularni erga yotqizib, nafas olayotganda tizzalaringizni oshqozoningizga torting va ularni ekshalatsiyadagi asl holatiga qaytaring.

Tibbiy gimnastikaning asosiy vazifalari og'riqni keltirib chiqaradigan, bo'g'imlarga qon ta'minotini oshiradigan, kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradigan va xaftaga tushishini oldini oladigan mushaklarning spazmlarini bo'shatishdir. Kasallikning kuchayishi paytida jismoniy mashqlar taqiqlanadi.

Artroz massajini qanday davolash kerak?

Uyda zarba berish usulidan foydalanib (qo'l kaftingiz, barmoqlaringiz, barmoqlarni siljitish orqali) siz tizza og'rig'ini mashq qilishingiz mumkin. Muayyan harakatlarning deformatsiyalovchi bo'g'imlarga qanday ta'sir qilishini bilish muhimdir:

• Yugurish shaklida massaj asab tugunlariga ta'sir qiladi, kasal qo'shilishda qon aylanishini yaxshilaydi.
• Bosilgan barmoqlar orqali urish tufayli tendonlar, mushaklar va barcha qo'shma qismlarga ijobiy ta'sir ko'rsatiladi. Qon tomirlari yumshatilganligi sababli qon aylanish faoliyati kapillyarlarga zarar bermasdan sodir bo'ladi.
• Birlashma qo'lning kaftiga bosiladi va periartikulyar joylarga zarbalar qo'llaniladi. Shunday qilib, bo'g'inning ichki qismlarining funktsionalligi oshiriladi.
• Dastlab, barmoqlar osongina va muloyimlik bilan og'riqli bo'g'imlarga uriladi. Vaziyat yaxshilangan sari zarbalar kuchi biroz ortadi.Ushbu protsedura bardoshli og'riq bilan birga keladi.

Ushbu kasallikning kompleks davolashi yuqorida tavsiflangan usullarga qo'shimcha ravishda qat'iy dietani ham o'z ichiga oladi. Bu etarli yondashuvni talab qiladi. Haddan tashqari holatlarga borishga hojat yo'q. Ammo e'tiborga olish kerak bo'lgan bir qator cheklovlar mavjud:

1. Turli tuzlangan va tuzlangan ovqatlar ham minimallashtirilishi kerak.
2. Ratsiondan hayvonlarning yog'larini olib tashlang.
3. Non va rulonlardan voz keching (siz jigarrang nonni iste'mol qilishingiz mumkin, ammo me'yorida), shuningdek shokolad va shakar bilan. Artroz bilan kasallangan odamlar uchun uglevodlar kerak emas. Ulardan foydalanish kilogramm ortishiga ta'sir qiladi. Va bu xavf omilidir.
4. Hech bo'lmaganda yog'li go'shtni yo'q qiling. O'rdak, g'oz, qo'zichoq, cho'chqa go'shti eyishni rad eting.
5. Tuz iste'mol qilishni cheklang. Artrozni «tuz artrozi» deb ham atash mumkin emas. Shifokorlar ovqatlanishdan oldin ovqatga ozgina tuz qo'shishni maslahat berishadi, ovqat pishayotganda emas.
6. Ziravorlardan, ayniqsa issiq bo'lganlardan foydalanishni minimallashtiring. Ular chanqoqlik hissi va yoqilg'i ishtahasini kuchaytiradi.
7. Alkogolli ichimliklar, chekish qat'iyan man etiladi. Hech bo'lmaganda terapiya jarayonida.

• Nonushta: suvda jo'xori uni yog'siz va shakarsiz, meva sharbati, qaynatilgan tuxum
• Tushlik: bir stakan yog'siz tabiiy yogurt
• Tushlik: bug'da pishirilgan go'sht yoki baliq, qovurilgan sabzavotlar, shakarsiz choy
• Atıştırmalık: yong'oqli tvorogli güveç, bir stakan meva sharbati
• Kechki ovqat: sabzavotli salat, olma, shakarsiz choy
• Ikkinchi kechki ovqat: bir stakan yog'siz kefir

Parhez dietitianni muvozanatlashga yordam beradi. Masalan, siz eyishingiz mumkin bo'lgan bir qator ovqatlar va bu hatto bunday tashxis bilan ma'qul keladi. Avvalo, bu xondoprotektorlar va kollagenlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar, ular suyaklar, xaftaga, ligamentlar uchun qurilish asosidir. Ratsionga mol go'shti, ayniqsa suyakdan tayyorlangan bulonni kiritish kerak. Menyuga jele, aspic, jelli go'sht xush kelibsiz.