Insulin aspart ikki fazali

Birlashgan insulin preparati, inson insulinining analogi. Eriydigan insulin aspart (30%) va aspart protamin (70%) insulin kristallaridan iborat bifazik suspenziya. Rekominant DNK texnologiyasi yordamida Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalanib olingan insulin aspartin, insulinning molekulyar tuzilishida aminokislotali prolin B28 o'rnini aspartik kislota bilan almashtiradi.

Farmakologiya

Bifazik insulin asparti hujayralar sitoplazmatik membranasining o'ziga xos retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi va hujayra ichidagi jarayonlarni, shu jumladan, rag'batlantiradigan insulin-retseptorlari majmuasini hosil qiladi. bir qator asosiy fermentlarning sintezi (geksokinaza, piruvat kinaz, glikogen sintetaza). Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi uning hujayra ichidagi transport vositalarining ko'payishi, skelet mushaklari va yog 'to'qimalari tomonidan so'rilishini kuchayishi va jigarda glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi bilan bog'liq. Molyar ekvivalentida insulin bilan bir xil faoliyatga ega. Aminokislota prolinini B28 pozitsiyasida aspartik kislota bilan almashtirish molekulalarning eruvchan fraktsiyasida geksamerlar hosil qilish tendentsiyasini kamaytiradi, bu esa inson eruvchan insulinida kuzatiladi. Shu munosabat bilan aspartulin insulin bifazik insulin tarkibidagi eriydigan insulinga qaraganda teri osti yog'idan tezroq so'riladi. Insulin aspart protamin uzoq vaqt so'riladi. S-administratsiyadan keyin ta'sir 10-20 daqiqadan so'ng rivojlanadi, maksimal ta'sir 3-4 soatdan keyin, ta'sir muddati 24 soatgacha (dozaga, qabul qilingan joyga, qon oqimining intensivligiga, tana harorati va jismoniy faoliyat darajasiga qarab).

Tana vazniga 0,2 U / kg dozada s / s bo'lganda T_maksimal - 60 daqiqa Qon oqsillariga bog'lanish darajasi past (0–9%). Zardobdagi insulin kontsentratsiyasi 15-18 soatdan keyin asl holatiga qaytadi.

Homiladorlik va laktatsiya

Agar homiladorlik paytida terapiya kutilayotgan samarasi homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa, foydalanish mumkin (etarli va qat'iy nazorat qilinmagan tadqiqotlar o'tkazilmagan). Insulin aspart bifazik homiladorlik paytida ishlatilganda embriotoksik ta'sirga ega bo'ladimi yoki uning reproduktiv qobiliyatiga ta'sir ko'rsatadimi, ma'lum emas.

Mumkin bo'lgan homiladorlikning boshlanishi davrida va uning butun davrida diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarning holatini diqqat bilan kuzatib borish va qondagi glyukoza darajasini kuzatish kerak. Insulinga bo'lgan ehtiyoj, qoida tariqasida, birinchi trimestrda kamayadi va homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida asta-sekin o'sib boradi.

Tug'ish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan ehtiyoj keskin kamayishi mumkin, ammo tezda homiladorlikdan oldingi darajaga qaytadi.

Preparat ona sutiga o'tadimi yoki yo'qmi noma'lum. Laktatsiya davrida dozani to'g'irlashga ehtiyoj paydo bo'lishi mumkin.

Insulin aspart bifazik: Yon ta'siri

Shish va sinish xatosi (davolash boshlanishida), mahalliy allergik reaktsiyalar (giperemiya, shishish, in'ektsiya joyida terining qichishi), umumiy allergik reaktsiyalar (terida toshma, qichishish, terlashning kuchayishi, oshqozon-ichak tizimining buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi, taxikardiya, qon bosimi pasayishi, angioedema shish), in'ektsiya joyida lipodistrofiya.

O'zaro aloqalar

Ikki fazali insulin aspartasi boshqa dorilarning eritmalariga farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi. Gipoglikemik ta'sir oral gipoglikemik dorilar, sulfanilamidlar, MAO inhibitörleri (shu jumladan furazolidon, prokarbazin, selegilin), karbon angidraz inhibitörleri, ACE inhibitörleri, anabolik steroidlar (shu jumladan stanozolol, oksandrolon, metroprotinol va tetrostantsin) bilan yaxshilanadi. , disopiramid, fibratlar, fluoksetin, ketokonazol, mebendazol, teofillin, siklofosfamid, fenfluramin, piridoksin, quinidin, xinin, xlorokin, etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar. (Masalan, og'zaki kontratseptiv uchun), nogiron, glyukokortikoidlar, glukagon, o'sish gormoni, qalqonsimon gormonlar, östroj, progestogens gipoglikemik ta'siri, katoridagi diuretiklar, CCB, heparin, sulfinpirazon, (masalan, epinefrin, salbutamol, terbutaline kabi) sympathomimetics, izoniazide, fenotiazin hosilalari, danazol, trisiklik, diazoksid, morfin, nikotin, fenitoin.

Beta-blokerlar, klonidin, litiy tuzlari, rezerpin, salitsilatlar, pentamidin - insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va zaiflashtirishi mumkin.

Bifazik insulin asparti: dozalari va qo'llanishi

P / c, ovqatdan oldin darhol, agar kerak bo'lsa - ovqatdan keyin darhol. In'ektsiya tizzasidan yuqorisida yoki qorin old devorida yoki elkada yoki kalçada amalga oshiriladi. Anatomik mintaqada in'ektsiya joyini o'zgartirish kerak (lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun). Boshqariladigan insulin harorati xona haroratida bo'lishi kerak.

Insulin aspart bifazikining dozasi har bir holatda shifokor tomonidan qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga asoslangan holda belgilanadi. O'rtacha, sutkalik doza tana vazniga 0,5-1 birlik / kg ni tashkil qiladi. Insulin qarshiligi bilan (masalan, semizlikda) insulinga kunlik ehtiyoj ko'payishi mumkin, qoldiq endogen insulin sekretsiyasi bo'lgan bemorlarda.

Xavfsizlik choralari

Ikki fazali insulin aspartini iv ichish taqiqlanadi. Dozaning etishmasligi yoki davolanishni to'xtatish (ayniqsa, 1-toifa diabet kasalligi bilan) giperglikemiya yoki diabetik ketoatsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, giperglikemiya asta-sekin bir necha soat yoki kun davomida o'zini namoyon qiladi (giperglikemiya belgilari: ko'ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, terining qizarishi va qurishi, quruq og'iz, siydikning ko'payishi, tashnalik va ishtahaning yo'qolishi, ekshalatsiyalangan havoda atseton hidining paydo bo'lishi); va tegishli davolashsiz o'limga olib kelishi mumkin.

Uglevod almashinuvini to'ldirgandan so'ng, masalan, intensiv insulin terapiyasi paytida bemorlarda gipoglikemiya prekursorlarining odatiy alomatlari paydo bo'lishi mumkin, bu haqda bemorlarga xabar berilishi kerak. Optimal metabolik nazoratga ega diabet bilan og'rigan bemorlarda diabetning kech asoratlari keyinchalik rivojlanib, sekinroq rivojlanadi. Shu munosabat bilan metabolik nazoratni optimallashtirishga qaratilgan tadbirlarni amalga oshirish, shu jumladan qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Ikki fazali insulin aspartidan oziq-ovqat olish bilan bevosita bog'liq holda foydalanish kerak. Yondosh kasalliklar bilan og'rigan bemorlarni davolashda yoki ovqatning emilishini sekinlashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishda ta'sirning yuqori sur'atlarini hisobga olish kerak. Birgalikda kasalliklar, ayniqsa yuqumli tabiat mavjud bo'lganda, insulinga bo'lgan ehtiyoj ortib bormoqda. Buyrak va / yoki jigar faoliyatining buzilishi insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishiga olib kelishi mumkin. Ovqatni tashlab yuborish yoki rejasiz mashqlar gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Gipoglikemiya yoki giperglikemiya rivojlanishi bilan diqqat konsentratsiyasi va reaktsiya tezligining pasayishi mumkin, bu avtomobil haydashda yoki mashina va mexanizmlar bilan ishlashda xavfli bo'lishi mumkin. Bemorlarga gipoglikemiya va giperglikemiya rivojlanishining oldini olish choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, rivojlanayotgan gipoglikemiya alomatlari bo'lmagan yoki tez-tez uchraydigan gipoglikemiya alomatlariga ega bemorlar uchun juda muhimdir.

Savdo nomlari

NovoMix 30 penfill: 100 PIECES / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya, Novo Nordisk (Daniya)

NovoMix 30 FlexPen: 100 PIECES / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya, Novo Nordisk (Daniya)

NovoMix 50 FlexPen: 100 PIECES / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya, Novo Nordisk (Daniya)

NovoMix 70 FlexPen: 100 PIECES / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya, Novo Nordisk (Daniya)

Farmakologik ta'sir

U hujayralar sitoplazmatik membranasining o'ziga xos retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi va hujayra ichidagi jarayonlarni, shu jumladan, rag'batlantiradigan insulin-retseptorlari kompleksini hosil qiladi. bir qator asosiy fermentlarning sintezi (geksokinaza, piruvat kinaz, glikogen sintetaza). Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi uning hujayra ichidagi transport vositalarining ko'payishi, skelet mushaklari va yog 'to'qimalari tomonidan so'rilishini kuchayishi va jigarda glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi bilan bog'liq. Molyar ekvivalentida insulin bilan bir xil faoliyatga ega. Aminokislota prolinini B28 pozitsiyasida aspartik kislota bilan almashtirish molekulalarning eruvchan fraktsiyasida geksamerlar hosil qilish tendentsiyasini kamaytiradi, bu esa inson eruvchan insulinida kuzatiladi. Shu munosabat bilan aspartulin insulin bifazik insulin tarkibidagi eriydigan insulinga qaraganda teri osti yog'idan tezroq so'riladi. Insulin aspart protamin uzoq vaqt so'riladi. S-administratsiyadan keyin ta'sir 10-20 daqiqadan so'ng rivojlanadi, maksimal ta'sir 3-4 soatdan keyin, davomiyligi 24 soatgacha (dozaga, qabul qilingan joyga, qon oqimining intensivligiga, tana harorati va jismoniy faoliyat darajasiga qarab). Tana vaznining 0,2 U / kg dozasiga teng bo'lganda - Tmax - 60 daqiqa Qon oqsillariga bog'lanish darajasi past (0–9%). Zardobdagi insulin kontsentratsiyasi 15-18 soatdan keyin asl holatiga qaytadi.

Insulin aspart bifazik modulning xususiyatlari

Birlashgan insulin preparati, inson insulinining analogi. Eriydigan insulin aspart (30%) va aspart protamin (70%) insulin kristallaridan iborat bifazik suspenziya. Rekombinat DNK texnologiyasi yordamida shtamm yordamida insulin aspart Saccharomyces cerevisiae, insulinning molekulyar tuzilishida B28 holatidagi aminokislotali prolin aspartik kislota bilan almashtiriladi.

Insulin aspart bifazik moddasining yon ta'siri

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar gipoglikemiya - "sovuq" ter, terining oqarishi, asabiylashish, titroq, bezovtalik, g'ayrioddiy charchoq, zaiflik, izsizlanish, e'tiborning buzilishi, bosh aylanishi, qattiq ochlik, vaqtincha ko'rish buzilishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, taxikardiya, kramplar, nevrologik kasalliklar. koma.

Davolash: bemor glyukoza, shakar yoki uglevodga boy oziq-ovqatlarni qabul qilib, kichik gipoglikemiyani to'xtata oladi. Og'ir holatlarda - 40% dekstroz eritmasi, in / m, s / c - glyukagon. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun uglevodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi.

Ehtiyot choralar insulin aspart bifazik

Siz iv-ga kira olmaysiz. Dozaning etishmasligi yoki davolanishni to'xtatish (ayniqsa, 1-toifa diabet kasalligi bilan) giperglikemiya yoki diabetik ketoatsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, giperglikemiya asta-sekin bir necha soat yoki kun davomida o'zini namoyon qiladi (giperglikemiya belgilari: ko'ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, terining qizarishi va qurishi, quruq og'iz, siydikning ko'payishi, tashnalik va ishtahaning yo'qolishi, ekshalatsiyalangan havoda atseton hidining paydo bo'lishi); va tegishli davolashsiz o'limga olib kelishi mumkin.

Preparat ovqatni iste'mol qilish bilan bevosita bog'liq. Yondosh kasalliklar bilan og'rigan bemorlarni davolashda yoki ovqatning emilishini sekinlashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilishda ta'sirning yuqori sur'atlarini hisobga olish kerak. Birgalikda kasalliklar, ayniqsa yuqumli tabiat mavjud bo'lganda, insulinga bo'lgan ehtiyoj ortib bormoqda. Buyrak va / yoki jigar faoliyatining buzilishi insulinga bo'lgan ehtiyojning pasayishiga olib kelishi mumkin. Ovqatni tashlab yuborish yoki rejasiz mashqlar gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Bemorni insulinning yangi turiga o'tkazish yoki boshqa ishlab chiqaruvchining insulin preparati qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak, dozani sozlash talab qilinishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, dozani birinchi marta in'ektsiya qilinganda yoki davolashning birinchi haftalari yoki oylarida amalga oshirish mumkin. Diyetani o'zgartirish dietani o'zgartirish va jismoniy kuchni oshirish bilan talab qilinishi mumkin. Ovqatdan keyin darhol mashq qilish gipoglikemiya xavfini oshirishi mumkin.

Faoliyat printsipi

Ushbu dori yog 'to'qimasida va mushak tolalarida insulin retseptorlarini bog'laydi. Qondagi glyukoza darajasi to'qimalar glyukozani yanada samarali singdirishi tufayli kamayadi, bundan tashqari, u hujayralarga yaxshiroq kirib boradi, jigarda uning shakllanish tezligi esa aksincha sekinlashadi. Organizmda yog'larni parchalash jarayoni protein tuzilmalarining sintezini kuchaytiradi va tezlashtiradi.

Preparatning ta'siri 10-20 daqiqadan so'ng boshlanadi va qonda uning maksimal konsentratsiyasi 1-3 soatdan keyin qayd etiladi (bu odatdagi inson gormoniga nisbatan 2 baravar tezroq). Bunday monokomponentli insulin NovoRapid savdo nomi ostida sotiladi (bundan tashqari uning tarkibida farq qiluvchi ikki fazali insulin aspart ham mavjud).

Bifazik insulin

Bifazik insulin asparti organizmga farmakologik ta'sirning bir xil printsipiga ega. Farqi shundaki, uning tarkibida qisqa ta'sir qiluvchi insulin (aslida aspart) va o'rta ta'sir qiluvchi gormon (protamin-insulin aspart) mavjud. Ushbu insulinlarning dori-darmonlardagi nisbati quyidagicha: 30% tezkor ishlaydigan gormon, 70% - bu uzaytirilgan versiya.

Preparatning birlamchi ta'siri qabul qilinganidan keyin darhol boshlanadi (10 minut ichida) va qolgan 70% teri ostiga insulin etkazib beradi. U sekinroq chiqariladi va o'rtacha 24 soatgacha ishlaydi.

Qisqa ta'sir etadigan insulin (aspart) va ultra uzoq vaqt ishlaydigan gormon (degludek) birlashtirilgan dorilar ham mavjud. Uning tijorat nomi Ryzodeg. Ushbu vositani kiritish uchun, xuddi shunga o'xshash birlashtirilgan insulin singari, siz faqat teri ostiga, vaqti-vaqti bilan in'ektsiya uchun maydonni o'zgartirishingiz mumkin (lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun). Ikkinchi bosqichda preparatning davomiyligi 2 dan 3 kungacha.

Agar bemorga tez-tez turli xil gormonlarni yuborish kerak bo'lsa, ehtimol unga ikki fazali insulin aspartini qo'llash maqsadga muvofiqdir. Bu in'ektsiya sonini kamaytiradi va glikemiyani samarali nazorat qilishga yordam beradi. Ammo faqat endokrinolog tahlil natijalari va ob'ektiv tekshiruv ma'lumotlari asosida maqbul davolash usulini tanlashi mumkin.

Afzalliklari va kamchiliklari

Insulin aspart (bifazik va bir fazali) oddiy odam insulindan bir oz farq qiladi. Ma'lum bir holatda aminokislota prolinini aspartik kislota (aspartat deb ham ataladi) bilan almashtiriladi. Bu faqat gormonning xususiyatlarini yaxshilaydi va uning yaxshi tolerantligi, faolligi va past allergenligiga ta'sir qilmaydi. Ushbu modifikatsiya tufayli ushbu dori o'z analoglaridan ancha tez harakat qila boshlaydi.

Ushbu turdagi insulin bilan preparatning kamchiliklari orasida kamdan-kam uchraydigan bo'lsa ham, ammo mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni qayd etish mumkin.

Ular o'zlarini quyidagi shakllarda namoyon etadilar:

in'ektsiya joyida shish va og'riq;
lipodistrofiya,
teri toshmasi
quruq teri,
allergik reaktsiya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - individual intolerans, allergiya va past qon shakar (gipoglikemiya). Homiladorlik va laktatsiya davrida ushbu insulinni ishlatish bo'yicha nazorat qilingan tadqiqotlar ham olib borilmagan. Hayvonlardan oldingi tajribalar shuni ko'rsatdiki, dozalari tavsiya etilganidan oshmagan dozalarda organizmga oddiy insulin singari ta'sir qiladi.

Shu bilan birga, hayvonlarda dozasi 4-8 martadan oshganda, homiladorlikning erta bosqichlarida, naslda tug'ma nuqsonlarning rivojlanishi va homiladorlikning keyingi bosqichlarida tug'ilish bilan bog'liq muammolar kuzatilgan.

Ushbu preparat ona sutiga kiradimi yoki yo'qligi ma'lum emas, shuning uchun davolanish paytida ayollarga ko'krak suti bilan boqish tavsiya etilmaydi. Agar bemorga homiladorlik paytida insulin yuborish kerak bo'lsa, preparat har doim ona uchun foydalari va homila uchun xavflarni taqqoslashda tanlanadi.

Qoida tariqasida, homiladorlikning boshida insulinga ehtiyoj keskin kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrda yana dori kerak bo'lishi mumkin. Gestatsion diabet bilan ushbu vosita deyarli qo'llanilmaydi. Qanday bo'lmasin, nafaqat endokrinolog, balki kuzatuvchi akusher-ginekolog homilador ayolga xuddi shunday dori terapiyasini buyurishi kerak.

Ushbu gormonning aksariyat holati bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va uni qo'llashdan nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam hollarda uchraydi.

Turli xil savdo nomlariga ega bo'lgan turli xil dorilar har bir bemor uchun individual ravishda in'ektsiya tezligini tanlashga imkon beradi. Ushbu dori bilan davolayotganda, shifokor tomonidan tavsiya etilgan rejimga rioya qilish va parhez, jismoniy mashqlar va sog'lom turmush tarzini unutmaslik kerak.

Chiqarish shakli

Süspansiyon d / va 100 IU / ml 3 ml №5

Siz ko'rayotgan sahifadagi ma'lumotlar faqat axborot maqsadida yaratilgan va o'z-o'zini davolashga hech qanday yordam bermaydi. Resurs sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarni ma'lum dori-darmonlar to'g'risida qo'shimcha ma'lumotlar bilan tanishtirish va shu bilan ularning kasbiy mahoratini oshirish uchun mo'ljallangan. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish "Ikki fazali aspart insulin" shubhasiz mutaxassis bilan maslahatlashishni, shuningdek tanlangan dori vositasini ishlatish va dozalash bo'yicha tavsiyalarini beradi.

Insulin Aspart ikki fazali

Preparat Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalangan holda maxsus DNK texnologiyasi yordamida olingan, unda aminokislotali prolin aspartik kislota bilan almashtirilgan. Ushbu dori vositasidan foydalanish diabet kasalligini (DM) o'rnini qoplashi, kasallikning o'ziga xos asoratlari ehtimolini kamaytirishi yoki tarixga ega bo'lgan odamlarda ularning muqarrar ravishda paydo bo'lishini kechiktirishi mumkin.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Preparatning faol moddasi (Aspart insulin) bu ultrashort ta'siridagi odamning genetik modifikatsiyalangan insulinidir. Teri osti va tomir ichiga yuborish uchun gipoglikemik vosita ikki fazali eritma (eruvchan Aspart insulin va protamin kristallari) shaklida mavjud. Faol tarkibiy qismdan tashqari, preparat tarkibida yordamchi komponentlar mavjud. Qo'shimcha ma'lumotlar uchun quyidagi jadvalga qarang.

Natriy vodorod fosfati dihidrat

Natriy gidroksidi 2M

2M xlorid kislotasi

Farmakologik xususiyatlari

Preparatning faol moddasi hujayralarning sitoplazmatik membranasining o'ziga xos retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi va bir qator muhim fermentlarning sintezini rag'batlantiradigan insulin retseptorlari kompleksini shakllantiradi. Preparatning ta'siri glyukoza miqdorini to'qimalar tomonidan ko'payishi va jigar glikogen funktsiyasining pasayishi bilan izohlanadi.

B28 holatidagi aminokislotani aspartik kislota bilan almashtirish, gormonning tabiiy versiyasida qayd etilgan preparatning eruvchan fraktsiyasida molekulalarning hexamerlar hosil qilish tendentsiyasini kamaytiradi. Shu sababli, insulin Aspartning teri osti yog'idan so'rilishi odamga qaraganda tezroq sodir bo'ladi. Preparat kiritilgandan keyin gipoglikemiya ta'siri 15-20 minut ichida rivojlanadi, 1-3 soatdan keyin maksimal darajaga etadi va 5-6 soatdan keyin glyukoza konsentratsiyasi dastlabki darajasiga qaytadi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Insulin Aspart dekompensatsiyalangan diabet uchun buyuriladi. 2-toifa diabetda preparat bemorda kombinatsiyalangan terapiya paytida insulin retseptorlarining og'iz gipoglikemik agentlariga sezgirligini to'liq yoki qisman yo'qotganda qo'llaniladi. Bundan tashqari, farmakologik mahsulot asosiy kasallikdan (diabet) tashqari, interkursent patologik sharoitlarni boshdan kechiradigan odamlar uchun tavsiya etiladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatni qo'llash usuli teri osti in'ektsiyasidir. Mushak ichiga in'ektsiya qilish taqiqlanadi. Insulin infuziyalari maxsus ko'rsatmalar uchun juda kamdan-kam hollarda buyuriladi. Preparat qorin bo'shlig'i, son yoki dumba ichiga kiritilishi kerak. Siz ovqatlanishdan oldin ham, keyin ham insulin analogini ishlatishingiz mumkin. Preparatning dozasi har bir bemor uchun individual ravishda hisoblanadi.

Buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishida gormonga ehtiyoj kamayadi, yuqumli kasalliklarda esa oshadi, bu esa Aspart Insulin dozasini moslashtirishni talab qiladi. Ushbu preparatni iste'mol qilish oziq-ovqat bilan bog'liq, shuning uchun bu dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarda ovqatning so'rilishini sekinlashtiradigan ta'sirining yuqori tezligini hisobga olish kerak. Uglevod almashinuvini to'ldirgandan so'ng, bemorlar odatdagi gipoglikemiya alomatlarini boshdan kechirishi mumkin, bu esa ichidagi glyukoza yoki shakar eritmasini darhol kiritishni talab qiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda dozaning etarli emasligi yoki diabet kasalligini davolashni to'xtatish giperglikemiya, ketoatsidozga olib kelishi mumkinligi haqida xabar berilgan. Aspart Insulinni ba'zi hollarda qo'llash ilgari ishlatilgan gipoglikemik vositalarni in'ektsiya sonini ko'paytirishni talab qiladi. Ushbu dori-darmon bilan diabet kasalligini davolashda, avtotransport vositalarini boshqarishda va diqqatning ko'payishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Insulin Aspart boshqa dori eritmalariga farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi. Preparatning ta'siri og'iz gipoglikemik preparatlari, MAO inhibitörleri, ACE inhibitörleri, karbonat angidraz, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, etanol o'z ichiga olgan dorilar bilan kuchaytiriladi. Og'iz orqali kontratseptivlar, tiazid diuretiklar, geparin, trisiklik antidepressantlar, morfin, nikotin ikki fazali gormonning gipoglikemik ta'sirini inhibe qiladi. Salitsilatlar va reserpin ta'sirida preparatning kuchayishi va zaiflashishi kuzatilishi mumkin.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Sharhlarga ko'ra, ko'rib chiqilayotgan dori bilan davolanishni boshlashda, ko'pincha buzilish holati ro'y beradi, bu ko'p hollarda vaqtincha bo'ladi. Ehtimol, giperemiya shaklida mahalliy allergik reaktsiyalarning rivojlanishi, in'ektsiya joyida terining qichishi, toshma, shishish. Kamdan kam hollarda, umumiy yon ta'siri qayd etiladi: angioödem, qon bosimini pasaytirish, taxikardiya, nafas olish qiyinlishuvi. Aspart Insulin dozasini oshirib yuborish fonida quyidagi patologik sharoitlar paydo bo'lishi mumkin.

gipoglikemiya,
kramplar
gipoglikemik koma,
o'tkir og'riqli neyropatiya,
nutqning buzilishi
tushkunlik
diabetik retinopatiyaning kuchayishi,
terlash kuchaygan.

Sotish va saqlash shartlari

Mahsulotning yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilgan kundan boshlab 30 oy. Aspart insulinini haddan tashqari issiqlik va yorug'likdan himoya qilish kerak. Geni o'zgartirilgan gormonni 2-8ºC haroratda saqlang. Preparat dorixonalarda faqat retsept bo'yicha sotiladi.

O'zgartirilgan ikki fazali gormonni qo'llash uning tarkibiy qismlarining individual intoleransi yoki arzonroq dori-darmonlarni qabul qilishning iloji bo'lmaganda, shifokorlar Insulin Aspartga o'xshash dorilarni buyuradilar. Bugungi kunda iste'molchiga gipoglikemik vositalarning katta tanlovi taklif etiladi, ammo bu yoki boshqa dori vositasini tanlashda AQSh, Yaponiya va G'arbiy Evropadagi ishlab chiqaruvchilarga ustunlik berish kerak. Ko'pgina hollarda, quyidagi analoglar buyuriladi:

NovoRapid Flexpen,
NovoLog,
NovoRapid Penfill.

Insulin Aspart narxi

Moskvadagi dorixonalarda o'rtacha dori narxi taxminan 1700-1800 p. 3 ml gipoglikemik eritma uchun. Geni modifikatsiyalangan insulin bilan diabetni davolash katta moliyaviy xarajatlarni talab qiladi, shuning uchun dori-darmonlarning narxi dorixonalarda aytilganidan ancha past bo'lgan ixtisoslashgan Internet-manbalarga e'tibor berish ortiqcha bo'lmaydi.

Olga, 48 yoshda Men diabetga qarshi dorilar ishlamay qolganligini bilganimda Aspart insulinini ishlatganman. Preparatning kunlik dozasi shifokor tomonidan belgilanadi. Olingan tavsiyalar asosida har ovqatdan oldin 5 birlik eritma bilan tanishtirdim. Dori-darmon tufayli qisqa vaqt ichida glyukoza miqdorini normallashtirishga muvaffaq bo'ldim.

Andrey, 50 yoshda, 3 yil davomida men dekompensatsiyalangan diabet bilan og'riyapman. Tabletkalar, parhezlar, faol hayot tarzi qondagi qand miqdorini pasaytirishga yordam bermadi, shuning uchun men gormon terapiyasiga o'tishga majbur bo'ldim. Shifokor Aspart Insulinni ishlatishni maslahat berdi. Men bir oy davomida har kuni 20 IU preparatni in'ektsiya qildim, shundan so'ng vaziyat barqarorlashdi.

Elena, 56 yoshda, men bir yildan beri Insulin Aspartdan foydalanaman va tan olishim kerak, men o'zimni juda yaxshi his qilyapman. Bungacha men doimiy zaiflik, mushak og'rig'ini boshdan kechirdim. Ayni paytda men kun davomida 14 dona preparatni tanishtiraman. Shu bilan birga, men odatdagi turmush tarzimdagi har qanday o'zgarishlarni qat'iy ravishda kuzatib boraman, buning asosida dori-darmonning kunlik dozasini to'g'rilayman.

Dori haqida

Plazmadagi dekstrozning konsentratsiyasini kamaytirish uchun buyuriladi.

Glyukozani tushirish uning to'qimalar tomonidan so'rilishini yaxshilash bilan boshlanadi. Preparat jigarda shakar ishlab chiqarish sur'atini sekinlashtiradi va hujayralarning emilishini yaxshilaydi.

Bir fazali diabet 1-toifa bemorlarga buyuriladi.

Aspartum bifazik insulin antidiyabetik vositalarga qarshilik mavjud bo'lsa, 2-toifa diabet uchun ham buyuriladi.

Bir fazali agentning harakati qisqa. Qo'llashdan 10-20 minut o'tgach sodir bo'ladi. EHM davomiyligi 5 soatgacha.

Ikki fazali harakatlar - bir kungacha. Terapevtik ta'sir 10 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi, chunki u qisqa va o'rta ta'sir gormonini o'z ichiga oladi.

Ilova xususiyatlari

Bifaxicum va Aspart insulinlari 6 yoshgacha bo'lgan bemorlarda kontrendikedir. Preparatning bolalar organizmiga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Shifokorlar ushbu dori bolaning umumiy holatiga qanday ta'sir qilishini bilishmaydi.

Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

Laktatsiya davrida dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanmaydi. Agar chaqaloq uchun mumkin bo'lgan xavf onaga nisbatan kam bo'lsa, foydalanishga ruxsat beriladi.

Keksa bemorlarga kelsak, dozani sozlash kerak. Tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar yomon sog'liqqa olib kelishi mumkin. Ichki organlarning ishlashi buzilganligi sababli, gipoglikemik dorining ta'siri vaziyatni yomonlashtiradi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Og'iz orqali qabul qilingan qon shakarini kamaytiradigan dorilar faol komponentning ta'sirini kuchaytiradi. Bunday dorilar tavsiya etilmaydi. Gipoglikemiya rivojlanadi, bu holat glyukoza normal qiymatdan pastga tushishi bilan tavsiflanadi.

Ushbu gipoglikemik dori bilan bir vaqtda ishlatiladigan anabolik steroidlar, Ketokonazol, Piridoksin va etanol va tetratsiklinlarga asoslangan boshqa dorilar ham qon glyukozasining keskin pasayishiga olib keladi.

Agressiya alomatlarini kamaytirish uchun og'iz kontratseptivlari, heparin va diabet kasalligida ishlatiladigan antidepressantlar preparatning ta'sirini kamaytirishi mumkin.