Bolalarda 2-toifa diabet haqida nimalarni bilishingiz kerak

Qandli diabet - bu oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashi natijasida kelib chiqqan kasallikning surunkali turi - qonda glyukoza kontsentratsiyasining oshishi. Kasallik ikki turga bo'linadi: insulinga bog'liq - 1 toifa va insulinga qaram bo'lmagan - 2 turi.

Kasallik kattalarga ham, bolalarga ham ta'sir qiladi. Kasallikni qo'zg'atuvchi omillarni, uning belgilari va davolash usullarini tushungan holda, bolaning ahvolini engillashtirish va asoratlarni oldini olish mumkin.

Ilgari, bolalarda 1-toifa diabet kasalligi ko'proq qayd etilgan. So'nggi yillarda bolalarda ikkinchi turdagi kasallikning 10-40% holatlarida qayd etilmoqda.

Kasallikning etiologiyasi

Ma'lumki, diabet irsiy kasallikdir.

Agar ikkala ota-ona kasal bo'lsa, bolada diagnostika ehtimoli deyarli 100% ni tashkil qiladi.

Agar otasi yoki onasi kasal bo'lsa, diabet xavfi 50% gacha.

Bolalarda 2-turdagi kasallik har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu kasallikni keltirib chiqaradigan eng ehtimoliy omillarni hisobga olish kerak:

• uchinchi tizzagacha bo'lgan qarindoshlarda kasallik,
• infektsiyalar
• millati
• tug'ilishning og'irligi to'rt kilogrammdan ortiq,
• noto'g'ri tanlangan dorilarni uzoq muddat ishlatish,
• o'smirlarda gormonal o'zgarishlar,
• semirib ketish va noto'g'ri ovqatlanish,
• kun va uyqu rejimining doimiy ravishda buzilishi,
• stressli holatlar
• un, shirin va qizarib pishgan ovqatni suiiste'mol qilish,
• oshqozon osti bezining yallig'lanishi va boshqa kasalliklar,
• passiv turmush tarzi
• haddan tashqari jismoniy faoliyat,
• iqlimning keskin o'zgarishi,
• beqaror qon bosimi.

Ushbu sabablarga ko'ra metabolik kasalliklar yuzaga keladi, shuning uchun oshqozon osti bezi kamroq va kamroq insulin ishlab chiqaradi, qonda tobora ko'proq glyukoza mavjud.

Bolaning tanasida o'zgarishlarga moslashishga vaqti yo'q, insulin kichrayadi, insulinga bog'liq bo'lmagan diabet turi shakllanadi.

Kasallik belgilari

Bolalarning aksariyati ilgari diabetga chalingan shifokorlarga murojaat qilishadi.

Ba'zan birinchi marta ular bolalarda ketoatsidoz yoki diabetik koma bilan tugaydigan tibbiy muassasada tashxis qo'yishadi.

Ko'pgina bolalar uzoq vaqt davomida farovonlikning yomonlashishini sezmaydilar, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda charchoq va zaiflik haqida shikoyat qiladilar.

Ko'pincha tibbiy ko'riklar e'tiborga olinmaydi va kasallikning bir yoki boshqa xarakterli belgisi patologiya bilan bog'liq emas.

Bolalarda kasallikning asosiy belgilari:

1. tez-tez siyish
2. kuchli tashnalik
3. siydik miqdorining keskin oshishi
4. ishtahani pasayishi bilan almashadigan ochlik hujumlari,
5. ich qotishi, diareya,
6. buzilish, zaiflik,
7. tez vazn yo'qotish yoki keskin vazn yo'qotish,
8. og'izdan o'ziga xos hid.

Qandli diabetning 2-turi bilan alomatlar asta-sekin kuchayadi, shuning uchun ular uzoq vaqt davomida sezilmaydilar. Tashxis qo'yish uchun nafaqat ota-onalarning, balki bolalarning jamiyatida ko'p vaqt sarflaydigan o'qituvchilarning ham g'amxo'rligi alohida ahamiyatga ega.

Bolalarda 2-toifa diabetda ketoatsidoz kam uchraydi. Siydikdagi shakar odatda aniqlanadi, ammo keton tanalari yo'q. Tez siyish va tashnalik har doim ham aniq bo'lavermaydi.

Qoida tariqasida, ushbu toifadagi bemorlar ortiqcha vaznli yoki semiz. Qoida tariqasida, yaqin qarindoshlarning kasalliklari tufayli genetik moyillik qayd etiladi. Otoimmün jarayonlari aniqlanmaydi.

Ko'p holatlarda bolalar faol rivojlanadi:

• qo'ziqorin kasalliklari
• takroriy uzoq davom etadigan infektsiyalar,
• polikistik tuxumdon,
• yuqori qon bosimi
• dislipidemiya.

Ishlarning yarmidan ko'pida insulin qarshiligi kuzatiladi. Giperinsulinizm ham juda keng tarqalgan. Qoida tariqasida, terining qalinlashishi tirsakning egilishi, qo'ltiq osti va bo'yin mintaqasida qayd etiladi.

Homiladorlik paytida onalari homiladorlik paytida diabet bilan kasallangan bolalar xavf ostida.

Diagnostika

Agar bolada 2-toifa diabet borligiga shubha tug'ilsa, uni pediatrik endokrinolog tekshirishi kerak. Shifokor ota-onalar va bolani qandli diabet haqida qarindoshlari o'rtasida suhbat o'tkazadi, alomatlarning davomiyligi, ovqatlanish va turmush tarzining boshqa tarkibiy qismlari haqida bilib oladi.

Qorin bo'shlig'ini, oshqozon osti bezini ultratovush tekshiruvi o'tkazish mumkin. Shuningdek, ekstremitalarning qon oqimini Dopler tekshiruvi ham ko'rsatib o'tilgan. Nevrolog bolaning oyoq-qo'llarining sezgirligini o'rganishi kerak.

Potentsial bemorni, xususan, terini va shilliq pardalarni tekshirish kerak. Tekshiruvdan so'ng quyidagi testlar buyuriladi:

1. qon shakarini tekshirish
2. siydikni tahlil qilish
3. gormonal tadqiqotlar
4. gemoglobin va xolesterol uchun testlar.

Davolash usullari

Tekshiruv natijalarini olganingizdan so'ng, normal qon shakarini saqlash asosida davolanish buyuriladi. Vazifa asoratlar rivojlanishining oldini olish hamdir.

Qonda glyukoza miqdori biroz oshishi mumkin. Bunday holda, bolaga buyuriladi:

• past glisemik indeksga ega bo'lgan ovqatlar bilan parhez ovqatlanish,
• fizioterapiya mashqlari (yugurish, mashq qilish, suzish, isinish).

Shakarni pasaytiradigan dorilar shifokor tomonidan qon shakarining ko'rsatkichlariga asoslanib belgilanadi. Glyukoza miqdori qancha ko'p bo'lsa, dorilar shunchalik kuchli bo'ladi. Ko'pincha gormonal dorilar, shakar miqdorini pasaytiradigan dorilar, shuningdek glyukoza miqdorini maqbul darajada ushlab turuvchi dorilar buyuriladi.

Kasallikning og'ir bosqichlarida insulin in'ektsiyalari buyuriladi. Siz insulin bemorlarning individual xususiyatlariga qarab tanlanganligini bilishingiz kerak.

Kasalliklarni nazorat qilish

Qandli diabetni doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Qonda shakar darajasi har kuni maxsus qurilma - glyukometr yordamida o'lchanadi. Oyiga bir marta endokrinolog tekshiruvdan o'tishi va kerakli testlardan o'tishi kerak.

Bolaning hozirgi holatidan kelib chiqqan holda, shifokor mavjud davolanishni o'zgartirish to'g'risida qaror qabul qiladi. Giyohvand moddalar almashtirilishi yoki dietada o'zgarishlar bo'lishi mumkin.

Nevropatolog, terapevt, oftalmolog va nefrolog bilan maslahatlashish zarur, chunki diabet ko'plab organlarga salbiy ta'sir qiladi. Vaziyatni to'g'ri nazorat qilish bilan diabetni muvaffaqiyatli davolash mumkin.

Qandli diabet ham turli yurak-qon tomir kasalliklari va oyoq-qo'llarning nevralgiyasiga olib keladi.

Diyabetiklarning terisi normal ishlashni to'xtatadi va normal tiklanadi. Shunday qilib, har qanday mayda jarohatlar uzoq vaqt davomida davolanadi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Noto'g'ri terapiya yoki undan voz kechish diabetning birinchi turiga o'tishga va doimiy insulin in'ektsiyalariga ehtiyoj paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Xavfli asoratlardan biri glisemik komadir, shakarni kamaytiradigan dorilarni rad etish natijasida tuyadi yo'qolishi mumkin, kuchli zaiflik va koma paydo bo'lishi mumkin.

Giyohvand moddalarni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish, chekish yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida tutilish va ongni yo'qotish bilan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.

Bunday asoratlar keskin va tez rivojlanadi. Dozani oshirib yuborishdan yoki preparatni o'tkazib yuborishdan bir necha soat o'tgach, agar birinchi yordam ko'rsatilmagan bo'lsa, asorat yuzaga kelishi mumkin.

Ko'pgina asoratlar sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi. Masalan, ko'rish yomonlashishi mumkin - retinopatiya, tomirlar devorlarining zaifligi tufayli ko'rishning to'liq yo'qolishi. Ko'p holatlarda qon pıhtıları va oyoqlarda sezgi yo'qolishi qayd etiladi.

Oyoqlari ko'pincha xiralashgan, og'riyapti va shishgan. Diyabetik oyoq paydo bo'lishi mumkin, bu yiringlash va oyoqlarda ba'zi sohalarning nobud bo'lishi bilan tavsiflanadi. Og'ir bosqichdagi diabet kasalligi oyoqning amputatsiyasiga olib keladi.

Ko'pincha buyraklar, shu jumladan buyrak etishmovchiligi bilan bog'liq muammolar mavjud. Siydikda ortiqcha protein hosil bo'lishi natijasida turli xil infektsiyalar paydo bo'lishiga olib keladigan teri kasalliklari paydo bo'ladi.

Bundan tashqari, mavjud kasalliklar kuchayadi, shuning uchun oddiy sovuq o'lim bilan yakunlanishi mumkin.

Bolalar va o'spirinlarda 2-toifa diabet kasalligi nogironlik maqomini olish uchun sabab deb hisoblanmaydi. Ammo diabetga chalingan bola uchun sanatoriyga va bir qator dorilarga yo'llanma berishni talab qiladigan imtiyozlar mavjud.

Qandli diabetning asoratlari, masalan, buyrak etishmovchiligi, ko'rlik va boshqa kasalliklar, nogironlik holatiga olib keladi.

Ushbu maqoladagi videoda doktor Komarovskiy bolalikdagi diabet haqida batafsil so'zlab beradi.

Klinik alomatlar

Xulq-atvorda, dam olishda, ovqatlanishda normadan har qanday og'ish har qanday kasallik haqida gapiradi.

Siz bolalardagi diabetning eng ko'p uchraydigan alomatlarini bilishingiz kerak:

• tashnalikquruq burun shilliq qavati
• tez-tez siyish
• jinsiy bezovtalik - qichishish, yonish (siydikda ko'p miqdorda glyukoza mavjud, kuchli tirnash xususiyati beruvchi).
• tez-tez shamollashinfektsiyalar
• o'tkir tana vaznining pasayishi yoki ortishi normal ovqatlanish bilan
• ko'ngil aynishqoqish
• progressiv ko'rish muammolari
• asabiylashish
• oyoq-qo'llarning xiralashishi
• terining qichishi teri kasalliklari (yiringli toshmalar, furunkuloz).

Bolalardagi diabetning ikkinchi turi xavflidir, chunki ba'zida alomatlar aniqlanmaydi, aksariyat ota-onalar chanqoqlik yoki haddan tashqari ishdan bezovtalikni ta'kidlashadi.

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet tinchgina davom etishi mumkin hech qanday chora ko'rilmasa, asoratlarning oldini olish mumkin emas.

Bu erda siz yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda diabet alomatlari bilan tanishishingiz mumkin, ushbu maqolada 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda kasallikning namoyon bo'lishi va 4 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda bu alomat belgilari keltirilgan.

Davolash usullari

Tahlillar va tekshiruvlar natijalariga ko'ra, normal holatni saqlashga asoslangan davolanish belgilanadi. Asosiysi, asoratlarni oldini olish.

Qonda shakar miqdori biroz ko'tarilishi mumkin, keyin bolaga buyuriladi:

• past glisemik indeks (kam uglevod) dietasi
• fizioterapiya mashg'ulotlari (isinish, jismoniy mashqlar, suzish, yugurish) - jismoniy faollik metabolizmni mukammal darajada yaxshilaydi va shu bilan tanaga ko'proq insulinni singdirishga imkon beradi.

Shakarni pasaytiradigan dorilar shifokor tomonidan qon shakarining natijalariga ko'ra belgilanadi, qancha ko'p bo'lsa, shuncha kuchli dorilar. bo'lishi mumkin:

• qon shakarini kamaytiradigan gormonlar
• glyukozaning to'g'ri so'rilishini ta'minlovchi vositalar.

Kasallikning og'ir bosqichlarida (insulinga bog'liq turga o'tish imkoniyati) insulin in'ektsiyalari buyuriladi. Insulin har bir guruh uchun individualdir.

Qanday boshqarish kerak?

Kasallikning borishini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Har kuni shakar darajasini glyukometr bilan bir necha bor tekshirishga arziydi.

Oylik Endokrinologning tekshiruvidan o'tish, testlarni o'tkazish kerak - shuning uchun shifokor mavjud davolanishga rioya qilish kerakmi yoki tuzatish kerakmi (tabletkalarni almashtirish, boshqa dietani tanlash).

Shuningdek, kerak oftalmolog, nevrolog, nefrolog, terapevtning nazorati - diabet barcha ichki organlarga ta'sir qiladi.

Vaziyatni to'g'ri qo'llab-quvvatlash, to'g'ri turmush tarzi va butun tanani diqqat bilan kuzatib borish - birinchi o'n yilliklarda diabet deyarli sezilmaydi. Bunday kasallik bilan dunyoning katta qismi yashaydi.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, keyinchalik kasallik o'zini his qiladi:

• yurak-qon tomir kasalliklari
• buyrak va jigar kasalligi
• oshqozon buzilishi
• oyoq-qo'llarining nevralji (diabetik oyoq).
• Qandli diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarning terisi to'g'ri tiklanishni to'xtatadi, uzoq vaqt davomida davolaydigan mayda yaralar yiringlashni boshlaydi.

Xulosa

Bolalar uchun 2-toifa diabet xavflidir, chunki uni darhol aniqlab bo'lmaydi. Asoratlar qaytarilishi mumkin bo'lmagan asoratlar boshlanishi mumkin. Xavf omillari va kasallikning alomatlarini bilib, siz bolangizni himoya qilishingiz mumkin. Bundan tashqari, bolani to'g'ri ovqatlanishga o'rgatish, uni tabletka olishga, jismoniy mashqlar qilishga ko'ndirish kerak.