Asetilsalitsil kislotasi: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Asetilsalitsil kislotasi, ichilganda, febril holatlar, yallig'lanish jarayonlari va og'riqlarning rivojlanishida katta rol o'ynaydigan moddalar, prostaglandinlar sintezining buzilishiga olib keladi.

Prostaglandinlar ishlab chiqarilishini bostirish qon tomirlarining kengayishiga olib keladi, bu esa terning ajralishini kuchaytiradi, bu preparatning antipiretik ta'sirini tushuntiradi.

Asetilsalitsil kislotasiga asoslangan dorilarni terapiyada qo'llash asab tugunlarining sezgirligini pasayishiga olib keladi, bu ushbu dorining aniq analjezik ta'sirini tushuntiradi. Asetilsalitsil kislotasi buyraklar orqali chiqariladi.

Atsetilsalitsil kislotasiga nima yordam beradi

Asetilsalitsil kislotasi tabletkalari kattalar uchun quyidagi shartlarni davolash va oldini olish uchun buyuriladi:

O'tkir yallig'lanish jarayonlari - yurak xaltasining yallig'lanishi, romatoid artrit, kichik xoriya, pnevmoniya va plevrit, kompleks terapiya doirasida, periartikulyar sumkaning yallig'lanish shikastlanishi,
Har xil kelib chiqadigan og'riq sindromi - kuchli bosh og'rig'i, tish og'rig'i, gripp va virusli infektsiyalar bilan mushak og'rig'i, hayz ko'rish, migren, qo'shma og'riqlar,
Og'ir og'riqlar bilan kechadigan umurtqa pog'onasi kasalliklari - osteoxondroz, lumbago,
Tana haroratining ko'tarilishi, tanadagi yuqumli va yallig'lanish jarayonlari tufayli isitma,
Qon aylanishining buzilishi, tromboaggregatsiya, juda qalin qon, miyokard infarkti yoki ishemik insult rivojlanishining oldini olish
Angina pektorisining noturg'un tabiati,
Tromboembolizmga, tromboflebitga genetik moyillik
Yurak nuqsonlari, mitral qopqoq prolapsasi (buzilgan faoliyat),
O'pka infarkti, o'pka tromboemboliyasi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Asetilsalitsil kislotasi tabletkalari foydalanish uchun bir qator kontrendikatsiyaga ega. Bularga quyidagilar kiradi:

Gemorragik diatez va vaskulit,
Eroziv yoki korroziy kelib chiqadigan gastrit,
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi,
Qonning ivish qobiliyati pastligi, qon ketish tendentsiyasi,
K vitamini etishmasligi
Aorta anevrizmasini qirish.
Buyrak va jigar faoliyatining jiddiy buzilishi,
Gemofiliya
Tarixda salitsilatlarga yoki atsetilsalitsil kislotasiga allergik reaktsiyalarga individual intolerans
Arterial gipertenziya, gemorragik insult xavfi.

Asetilsalitsil kislotasini qanday qabul qilish kerak?

Asetilsalitsil kislotasi tabletkalari og'iz orqali yuborishga mo'ljallangan. Oshqozon shilliq qavatida eroziya paydo bo'lishining oldini olish uchun preparatni ovqatdan oldin yoki ovqatdan so'ng darhol qabul qilish tavsiya etiladi. Planshetlarni sut bilan yuvish mumkin, shuning uchun atsetilsalitsil kislotasining oshqozon-ichak traktining shilliq qavatlariga tirnash xususiyati beruvchi ta'siri shunchalik tajovuzkor bo'lmaydi yoki oddiy ishqorli suvni etarli miqdorda gazsiz iste'mol qiling.

Kattalar uchun ko'rsatkichlar va umumiy salomatlik holatiga qarab kuniga 2-4 marta 500 mg dan 1 tabletka buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 3 g va undan ortiq bo'lmaydi! Ushbu preparat bilan terapiya davomiyligi ko'rsatmalarga, yallig'lanish jarayonining og'irligiga va tananing individual xususiyatlariga qarab shifokor tomonidan belgilanadi, ammo bu davr 10-12 kundan oshmasligi kerak.

Profilaktik maqsadlarda miyokard infarkti va tromboaggregatsiya xavfini kamaytirish uchun kattalarga kuniga 1 marta aspirin tabletkalari buyuriladi. Terapiya davomiyligi taxminan 1-2 oy. Ushbu davrda qonning klinik ko'rinishini doimiy ravishda kuzatib borish, qon ivish tezligini va trombotsitlar sonini kuzatib borish kerak.

Yon ta'siri

Asetilsalitsil kislotasi tabletkalarini ishlatishdan oldin bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Agar ushbu dozani oshirib yuborilgan yoki nazoratsiz qabul qilingan bo'lsa va uni uzoq muddat iste'mol qilsangiz, quyidagi yon ta'siri rivojlanishi mumkin.

Epigastral og'riq, ko'ngil aynish, qusish,
Diareya
Bosh aylanishi va zaiflik
Ishtahani yo'qotish
Ko'rish buzilishi,
Qon - ichak, burun, tish go'shti, oshqozon,
Qonning klinik ko'rinishi o'zgarishi - gemoglobin va trombotsitlar sonining kamayishi,
Jigar va buyrak ishlarining buzilishi,
O'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi,
Bronxospazm, og'ir holatlarda, angioedema va anafilaktik shok rivojlanishi.

Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash

Asetilsalitsil kislotasini homiladorlikning 1 va 3 trimestrlarida qabul qilish taqiqlanadi.

Tadqiqotlarga ko'ra, dastlabki 12 xaftada homilador ayollarda aspirin tabletkalarini qo'llash embrionda anormallik, ya'ni yuqori tanglayni ajratish va yurakning tug'ma nuqsonlarini rivojlanish xavfini oshiradi.

2-trimestrda preparatni qo'llash juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi va faqat onaga kutilgan foyda homila uchun mumkin bo'lgan zarardan yuqori bo'lganda amalga oshiriladi. Tabletkalar qat'iy belgilangan dozalarda (minimal samarali) va qattiq tibbiy nazorat ostida qo'llaniladi. Davolash davrida homilador onadan gematokrit va trombotsitlar miqdorini baholash uchun muntazam ravishda qon tekshiruvi o'tkazilishi kerak.

Xomilada aorta kanalining erta yopilishi xavfi katta bo'lganligi sababli, 3-trimestrda asetilsalitsil kislotasidan foydalanish taqiqlanadi. Bundan tashqari, preparat homila ichidagi miyaning qorinchalarida qon ketishiga olib keladi va kutilayotgan onada katta qon ketish xavfini tug'diradi.

Ko'krak suti bilan boqish paytida atsetilsalitsil kislotasi tabletkalaridan foydalanish, bolada jigar va buyrak etishmovchiligini rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli taqiqlanadi. Bundan tashqari, chaqaloqning jasadiga ona suti, atsetilsalitsil kislotasi kirib kelishi bolada kuchli ichki qon ketishiga olib kelishi mumkin. Agar emizish paytida ushbu preparatni qo'llash zarur bo'lsa, bolani moslashtirilgan sut formulasi bilan sun'iy parhezga o'tkazish kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Aspirin tabletkalarini steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi moddalar guruhidagi boshqa dorilar (ibuprofen, nuroferon, indometazin va boshqalar) bilan bir vaqtda qo'llash yuqorida sanab o'tilgan nojo'ya ta'sirlarning va haddan tashqari doz alomatlarining xavfini oshiradi. Ba'zi hollarda bemorlarda jigar va buyrak etishmovchiligi va koma rivojlangan.

Antatsid guruhidagi atsetilsalitsil kislotasi va dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan aspirinning terapevtik ta'sirining pasayishi va uning qon oqimiga singishi sekinlashadi.

Massiv ichki qon ketish va qonning qalinlashishi ehtimolligi keskin oshgani sababli asetilsalitsil kislotasi tabletkalarini antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qabul qilish taqiqlanadi.

Atsetilsalitsil kislotasini diuretiklar bilan parallel ravishda qo'llash bilan ularning terapevtik samaradorligi pasayadi.

Ushbu preparatni etanol bilan bir vaqtda iste'mol qilish tananing zaharlanishiga va mast bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Saqlash va tarqatish shartlari

Asetilsalitsil kislotasi tabletkalari dorixonalarda retseptisiz tarqatiladi. Preparat o'ramda ko'rsatilgan kundan boshlab 4 yil saqlanadi. Ushbu davrdan keyin tabletkalarni og'iz orqali qabul qilish mumkin emas.

Paketni quyosh nuri tushadigan va bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Dozalash shakli

Tabletkalar, 500 mg

Bitta planshet o'z ichiga oladi

faol modda: atsetilsalitsil kislotasi - 500 mg

qo'shimcha moddalar: kartoshka nişastası, stearin kislotasi, limon kislotasi monohidrat, talk

Yassi silindrsimon planshetlar, oq, po'lat va to'qilgan, biroz marmar

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, asetilsalitsil kislotasi asosiy metabolit - salitsil kislotasiga aylanadi. Ovqat hazm qilish traktida atsetilsalitsil va salitsil kislotalarning so'rilishi tez va to'liq sodir bo'ladi. Maksimal plazma kontsentratsiyasiga 10-20 daqiqadan so'ng (atsetilsalitsil kislotasi) yoki 45-120 daqiqadan so'ng (jami salitsilatlar) erishiladi. Kislotalarning plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasi konsentratsiyaga bog'liq bo'lib, u atsetilsalitsil kislotasi uchun 49-70% va salitsil kislotasi uchun 66-98% ni tashkil qiladi. Preparat yuboriladigan dozasining 50% jigar orqali dastlabki o'tish paytida metabollanadi.

Preparat qon-miya to'sig'ini kesib o'tadi, shuningdek ona sutida va sinovial suyuqlikda ham aniqlanadi.

Asetilsalitsil va salitsil kislotalarning metabolitlari salitsil kislotasi, gentis kislotasi va uning glisin konjugatining glisin konjugatidir. Salitsilatlarning biotransformatsiyasi asosan jigarda ko'plab to'qimalar va siydikda joylashgan 4 ta asosiy metabolitlar hosil bo'lishi bilan ro'y beradi. Salisilatlarning chiqarilishi asosan buyraklar naychalarida o'zgarmagan (60%) va metabolitlar ko'rinishidagi faol sekretsiya yo'li bilan amalga oshiriladi. Chiqarilish tezligi dozaga bog'liq - kichik dozalarni qabul qilganda yarim yemirilish davri 2-3 soatni tashkil qiladi va dozaning ko'payishi bilan u 15-30 soatgacha ko'payishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda salitsilatlarni yo'q qilish kattalarga qaraganda ancha sekin. Preparatning yallig'lanishga qarshi ta'siri 1-2 kundan keyin paydo bo'ladi (to'qimalarda salitsilatlarning doimiy terapevtik darajasi hosil bo'lgandan keyin (taxminan 150-300 mkg / ml)) 20-30 mg% konsentratsiyada maksimal darajaga etadi va foydalanishning butun davri saqlanib qoladi.

Farmakodinamika

Asetilsalitsil kislotasi yallig'lanishga qarshi, antipiretik va analjezik ta'sirga ega.

Asetilsalitsil kislotasining yallig'lanishga qarshi ta'siri uning yallig'lanish markazida yuzaga keladigan jarayonlarga ta'siri bilan izohlanadi: kapillyarlarning o'tkazuvchanligi pasayishi, gialuronidaza faolligi pasayishi, ATP hosil bo'lishini inhibe qilish orqali yallig'lanish jarayonining energiya ta'minoti cheklanishi va boshqalar.

Antipiretik ta'sir termoregulyatsiya gipotalamik markazlariga ta'sir qilish bilan bog'liq.

Analjezik ta'sir og'riq sezgirlik markazlariga va salitsilatlarning bradikinning algogen ta'sirini kamaytirish qobiliyatiga bog'liq.

Asetilsalitsil kislotasi ta'sirining asosiy mexanizmlaridan biri sikloksigenaza fermentining (prostaglandinlar sintezida ishtirok etadigan ferment) inaktivatsiyasi (faollikni bostirish) bo'lib, natijada prostaglandinlar sintezi buziladi. Prostaglandin sintezining buzilishi periferik asab tugunlarining kininlarga va boshqa yallig'lanish va og'riq vositachilariga (transmitterlarga) sezuvchanligini yo'qotishiga olib keladi. Prostaglandinlar sintezining buzilishi tufayli yallig'lanishning og'irligi va ularning termoregulyatsiya markaziga pirogenik (tana haroratining ko'tarilishi) ta'siri kamayadi. Bundan tashqari, prostaglandinlarning sezgir asab tugunlariga ta'siri kamayadi, bu ularning og'riq mediatorlariga nisbatan sezgirligining pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, antiaggregator ta'sirga ega.

Preparatning anti-agregatsion ta'siri trombotsitlar va boshqa qon hujayralarining to'planish qobiliyatini va tromboz ehtimolini kamaytirishdan iborat. Ushbu ta'sir mexanizmi araxidon kislotasi metabolizmining sikloksigenaza yo'lini blokirovka qilish, tromboksan sintetaza fermentlarini inhibe qilish, trombotsitlarda CAMP kontsentratsiyasining ko'payishi, hujayra ichidagi kaltsiy miqdorining pasayishi (prostoglandin tarkibidagi proteastlandin sintezining buzilishi va prostoglandin tarkibidagi sintezning buzilishi) juda faol proaggregatsiya (trombotsitlar agregatsiyasiga hissa qo'shadigan) omil, kr tarkibidagi adenozin kontsentratsiyasining oshishi ova, glikoprotein GP IIb / IIIa retseptorlari blokadasi. Natijada trombotsitlar to'planishi inhibe qilinadi, ularning deformatsiyaga chidamliligi oshadi, qonning reologik xususiyatlari yaxshilanadi, tromboz bostiriladi, mikrosirkulyatsiya normallashadi. Qon plastinkalarini yopishtirishning muhim inhibisyoni 30 mg gacha bo'lgan dozalarda erishiladi. Plazma fibrinolitik faolligini oshiradi va K vitaminiga bog'liq qon ivish omillarining kontsentratsiyasini pasaytiradi. Urik kislotasining chiqarilishi yuqori dozalarda rag'batlantiriladi, chunki buyrak naychalarida uning reabsorbtsiyasi buzilgan.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

o'tkir revmatik isitma, romatoid artrit, perikardit, Dressler sindromi, revmatik xorea

engil va o'rtacha darajadagi og'riq sindromi (shu jumladan bosh og'rig'i, migren, tish og'rig'i, osteoartrit, artrit, menalji, algomenoreya bilan og'rigan og'riqlar)

og'riq bilan birga bo'lgan umurtqa kasalliklari (lumbago, siyatik)

shamollash va boshqa yuqumli-yallig'lanish kasalliklarida tana haroratining ko'tarilishi (kattalar va 15 yoshdan oshgan bolalarda)

Qo'llash usuli va dozasi

Asetilsalitsil kislotasi ko'p miqdordagi suyuqlik - suv, sut yoki mineral suv bilan ovqatdan keyin og'iz orqali olinadi.

Febril va og'riq sindromi bilan kuniga 0,25 - 0,5 g qabul qilish tavsiya etiladi (1/2-1 tab.) kuniga 3 - 6 marta. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak. Maksimal bir sutkalik doza - 1 g, sutkalik maksimal dozasi - 3,0 g.

Agar asetilsalitsil kislotasini 5 kun davomida qabul qilganda og'riq sindromi yoki 3 kun davomida isitma davom etsa, davolanishni to'xtatib, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Yon ta'siri

bosh aylanishi, tinnitus, eshitish halok

NSAID gastropati: epigastral og'riq, ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi, qusish, ovqat hazm qilish tizimida kuchli qon ketish.

trombotsitopeniya, anemiya, leykopeniya

Reye / Reye sindromi (progressiv ensefalopatiya: ko'ngil aynish va noma'lum qusish, nafas etishmovchiligi, uyquchanlik, kramplar, yog'li jigar, giperammonemiya, AST, ALTning ko'payishi)

allergik reaktsiyalar: laringeal shish, bronxospazm, ürtiker, "aspirin" bronxial astma va "aspirin" triadasi (eozinofil rinit, takroriy burun polipozasi, giperplastik sinusit)

Uzoq muddatli foydalanish bilan:

interstitsial nefrit, qondagi kreatinin miqdori ko'payishi va giperkalsemiya, o'tkir buyrak etishmovchiligi, nefrotik sindrom

qon kasalliklari (anemiya, agranulotsitoz, trombotsitopenik maqsad)

konjestif yurak etishmovchiligi, shish

qondagi aminotransferazalarning ko'payishi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Atsetilsalitsil kislotasini valpik kislota preparatlari, sefalosporinlar yoki antikoagulyantlar bilan birgalikda qo'llashda qon ketish xavfi ortadi. Preparat va NSAIDlarni bir vaqtda qo'llash bilan, ularning asosiy va yon ta'siri kuchayadi.

Preparat bilan davolanish fonida, metotreksatning yon ta'siri kuchayadi (haftasiga 15 mg dan oshganda - asetilsalitsil kislotasi kontrendikedir).

Og'zaki gipoglikemik dorilar - sulfoniluriya hosilalari bilan bir vaqtda qo'llash bilan hipoglisemik ta'sir kuchayadi.

Glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan, oshqozon-ichak traktidan qon ketish xavfi ortadi.

Preparat siydik kislotasi chiqarilishini rag'batlantiradigan spironolakton, furosemid, antihipertansif va gutga qarshi vositalarning ta'sirini susaytiradi.

Preparat bilan davolanish paytida antasidlarni qabul qilish (ayniqsa kattalar uchun 3,0 g dan ortiq dozada) qondagi yuqori salitsilat darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Asetilsalitsil kislotasi kichik dozalarda ham, uni qabul qilganidan keyin bir necha kun davomida qon ketish xavfini oshiradi. Har qanday operatsiyadan oldin, asetilsalitsil kislotasini olish to'g'risida doktoringizga, jarrohingizga, anestezistga yoki stomatologga xabar bering. Jarrohlikdan 5-7 kun oldin qabulni bekor qilish kerak (operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda qon ketishini kamaytirish uchun). Uzoq muddatli terapiya paytida muntazam ravishda qon tekshiruvini o'tkazish va okklyuziv qon uchun najasni tekshirish tavsiya etiladi.

Kichik dozalarda asetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda antikoagulyatsion terapiya bilan siydik kislotasining chiqarilishi kamayadi, bu esa podagra sabab bo'lishi mumkin.

Bolalar uchun foydalanish Asetilsalitsil kislotasini (15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun virusli infektsiyalar natijasida kelib chiqqan o'tkir respiratorli infektsiyalari, Reye / Rey sindromining rivojlanish xavfi tufayli gipertermiya bilan kasallangan) buyurmang.

Preparatning transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri xususiyatlari

Faol e'tiborga, vosita faoliyati va reflekslarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan dalillar yo'q.

Dozani oshirib yuborish

Cimptoms: bosh aylanishi, ko'rish va eshitishning buzilishi, ko'ngil aynish, qusish, nafasning ko'payishi. Keyinchalik ongning komaga qadar tushishi, nafas olish etishmovchiligi, kislota-baz muvozanati buzilishi (nafas olish alkalozi, keyin metabolik atsidoz), o'tkir buyrak etishmovchiligi (ARF), zarba. 200 dan 500 mg / kg gacha bo'lgan dozada o'lik zaharlanish mumkin.

Davolash: qusishni yoki oshqozonni yuvishni talab qilish, faollashtirilgan ko'mir va laksatiflarni buyurish. Davolash ixtisoslashgan bo'limda o'tkazilishi kerak.

Shakl va qadoqni chiqaring

500 mg planshetlar

10 dona planshet polietilen qoplamali qadoqlangan qog'ozga o'ralgan konturga joylashtirilgan.

100 kontur bezjacheykovy paketlar va tibbiy foydalanish bo'yicha davlat va rus tillarida teng miqdordagi ko'rsatmalar karton qutidan (guruhli qadoqlardan) qutiga joylashtirilgan.

Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi

"Marbiofarm" OAJ, Rossiya Federatsiyasi

Qozog'iston Respublikasida iste'molchilar tomonidan mahsulotlar (tovarlar) sifati to'g'risidagi talablarni qabul qiladigan tashkilotning manzili

Rossiya Federatsiyasi, 424006, Mari El Respublikasi, Yoshkar-Ola shahri,

Telefon: (8362) 42-03-12, faks: (8362) 45-00-00

Farmakologiya

U sikloksigenazni (COX-1 va COX-2) inhibe qiladi va araxidon kislotasi metabolizmining sikloksigenaza yo'lini inhibe qiladi, PG (PGA) sintezini bloklaydi₂PGD₂, PGF_2alfaPGE₁PGE₂ va boshqalar) va tromboksan. Giperemiya, ekssudatsiya, kapillyar o'tkazuvchanlikni, gialuronidaza faolligini pasaytiradi, ATP ishlab chiqarishni inhibe qilib, yallig'lanish jarayonining energiya ta'minotini cheklaydi. Termoregulyatsiya va og'riq sezuvchanligining subkortikal markazlariga ta'sir qiladi. IG kamayishi (asosan PGE)₁ ) termoregulyatsiya markazida terining qon tomirlari kengayishi va terlashning kuchayishi tufayli tana haroratining pasayishiga olib keladi. Analjezik ta'sir og'riq sezgirlik markazlariga ta'siri, shuningdek, periferik yallig'lanishga qarshi ta'sir va salitsilatlarning bradikinning algogen ta'sirini kamaytirish qobiliyatiga bog'liq. Tromboksan A kamayishi₂ trombotsitlar to'planishning qaytarilmas bostirilishiga olib keladi, qon tomirlarini biroz kengaytiradi. Antiplatelet ta'siri bitta dozadan keyin 7 kun davomida saqlanib qoladi. Bir qator klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qon plitalarining yopishishini 30 mg gacha bo'lgan dozalarda sezilarli darajada inhibe qilish mumkin. Plazma fibrinolitik faolligini oshiradi va K vitaminiga bog'liq bo'lgan koagulyatsion omillar (II, VII, IX, X) kontsentratsiyasini pasaytiradi. Bu siydik kislotasining ajralishini rag'batlantiradi, chunki buyrak naychalarida uning reabsorbtsiyasi buzilgan.

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin u etarli darajada so'riladi. Ichak membranasi mavjud bo'lganda (me'da shirasining ta'siriga chidamli va oshqozonda asetilsalitsil kislotasi singishiga yo'l qo'ymaydi), u ingichka ichakning yuqori qismida so'riladi. Yutish paytida u ichak devorida va jigarda (deatsetilatsiyalangan) presistemik yo'q qilinadi. Yutilgan qismi maxsus esterazalar yordamida tezda gidrolizlanadi, shuning uchun T_1/2 atsetilsalitsil kislotasi 15-20 minutdan oshmaydi. U tanada aylanib yuradi (albumin tufayli 75-90%) va to'qimalarda salitsil kislotasi anioni sifatida tarqatiladi. C_maksimal Atsetilsalitsil kislotasi amalda plazma oqsillariga bog'lanmaydi. Biotransformatsiya jarayonida jigarda metabolitlar hosil bo'ladi, ular ko'plab to'qimalarda va siydikda uchraydi. Salisilatlarning chiqarilishi asosan buyraklar naychalarida o'zgarmagan va metabolitlar shaklida faol sekretsiya yo'li bilan amalga oshiriladi. O'zgarmagan moddalar va metabolitlarning chiqarilishi siydikning pH darajasiga bog'liq (siydikning ishqorlanishi, salitsilatlarning ionlanishi ko'payadi, ularning reabsorbtsiyasi yomonlashadi va ekskretsiya sezilarli darajada oshadi).

Atsetilsalitsil kislotasidan foydalanish

IHD, IHD uchun bir nechta xavf omillarining mavjudligi, og'riqsiz miyokard ishemiyasi, beqaror angina, miyokard infarkti (miyokard infarktidan keyin takroriy miyokard infarkti va o'lim xavfini kamaytirish uchun), odamlarda takroriy vaqtinchalik miya ishemiyasi va ishemik insult, protez yurak klapanlari (profilaktika va davolash) , balonli koronar angioplastika va stentlarni joylashtirish (qayta stenoz qilish xavfini kamaytiradi va koronar arterning ikkinchi darajali tabaqalanishini davolash), shuningdek koronarning aterosklerotik bo'lmagan shikastlanishlari ry (Kawasaki kasalligi), aortoarteriit (Takayasu kasalligi), yurak va atriyal fibrilasyon, mitral qopqoq prolapsusu (tromboemboliya profilaktika) ning mitral qopqoq nuqsonlar, takrorlab, o'pka emboliya, Dressler sindromi, o'pka infarkti, o'tkir tromboflebit. Yuqumli va yallig'lanish kasalliklari uchun isitma. Og'riq sindromi turli xil kelib chiqishlardagi zaif va o'rta intensivlik, shu jumladan torakal radikulyar sindrom, lumbago, migren, bosh og'rig'i, nevralgiya, tish og'rig'i, miyalji, artralgiya, algomenoreya. Klinik immunologiya va allergologiyada "aspirin" astma va "aspirin" triadasi bo'lgan bemorlarda uzoq muddatli "aspirin" desensitizatsiyasi va NSAIDlarga nisbatan barqaror tolerantlikni shakllantirish uchun dozalarda qo'llaniladi.

Ko'rsatkichlarga ko'ra, revmatizm, revmatik xorea, romatoid artrit, yuqumli-allergik miokardit, perikardit - hozirgi kunda juda kam qo'llaniladi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlikning birinchi uch oyligida salitsilatlarning katta dozalarini qo'llash xomilalik rivojlanish nuqsonlarining ko'payishi (tanglay bo'shlig'i, yurak nuqsonlari) bilan bog'liq. Homiladorlikning ikkinchi trimestrida salitsilatlar faqat xavf va foyda bahosini hisobga olgan holda buyurilishi mumkin. Salitsilatlarning homiladorlikning III trimestrida tayinlanishi kontrendikedir.

Salitsilatlar va ularning metabolitlari oz miqdorda ko'krak sutiga o'tadi. Laktatsiya davrida salitsilatlarning tasodifiy qabul qilinishi bolada nojo'ya reaktsiyalarning rivojlanishi bilan birga bo'lmaydi va emizishni to'xtatishni talab qilmaydi. Ammo yuqori dozalarda uzoq muddat foydalanish yoki qabul qilish bilan, emizishni to'xtatish kerak.

Asetilsalitsil kislotasini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, dozalari

Planshetlar og'izda foydalanish uchun mo'ljallangan - ovqatdan keyin sut, oddiy yoki ishqorli mineral suv bilan ichish tavsiya etiladi.

Kattalar uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra asetilsalitsil kislotasining standart dozalari - kuniga 4 marta 500 mg dan 1 g gacha (1-2 tabletkadan).

Maksimal bitta doz - 1 gramm (2 tabletka).
Maksimal sutkalik doza 3 gramm (6 tabletka)

Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash uchun, shuningdek trombotsitlarni yopishtirish inhibitori uchun bir necha oy davomida kuniga yarim tabletka atsetilsalitsil kislotasi buyuriladi.

Miyokard infarkti bilan va ikkilamchi miyokard infarktining oldini olish uchun kuniga 250 mg olish tavsiya etiladi.

Miya qon aylanishidagi dinamik buzilishlar va miya tromboembolizmi, kuniga ikki marta asetilsalitsil kislotasiga dozani asta-sekin to'g'irlash bilan yarim tabletka olishni tavsiya qiladi.

Yon ta'siri

Yo'riqnoma asetilsalitsil kislotasini buyurishda quyidagi nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish ehtimoli haqida ogohlantiradi:

epigastral og'riq, ko'ngil aynishi, qusish,
diareya
bosh aylanishi va zaiflik
ishtahani yo'qotish
ko'rish buzilishi,
qon ketish - ichak, burun, tish go'shti, oshqozon,
qonning klinik ko'rinishi o'zgarishi - gemoglobin va trombotsitlar sonining kamayishi,
jigar va buyraklardagi buzilishlar,
o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi,
bronxospazm, og'ir holatlarda angioedema va anafilaktik shok rivojlanishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Asetilsalitsil kislotasi quyidagi hollarda kontrendikedir:

oshqozon-ichakdan qon ketish,
aspirin uchligi,
oshqozon-ichak traktining eroziv va ülseratif lezyonlarının kuchayishi,
atsetilsalitsil kislotasi va boshqa yallig'lanishga qarshi dorilarni ürtiker va rinit shaklida qo'llash reaktsiyalari,
gemorragik diatez,
gemofiliya
gipoprotrombinemiya,
portal gipertenziyasi
gipertenziya, gemorragik insult xavfi,
aorta anevrizmasi,
glyukoza-6-fosfat degidrogenaza etishmovchiligi,
K vitamini etishmasligi
buyrak va jigar etishmovchiligi,
Reye sindromi.

Shuningdek, preparat homilador ayollarda, laktatsiya davrida va tarkibiy qismlarga nisbatan sezgirlikning oshishi bilan kontrendikedir.

Asetilsalitsil kislotasi kasal bo'lgan yoki suvchechak va grippdan xalos bo'lgan bolalar va o'spirinlarni davolashda ishlatilmaydi, chunki o'tkir jigar ensefalopatiyasining rivojlanishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Asetisalitsil kislotasining haddan tashqari dozasi kislota asosining buzilishi va elektrolitlar muvozanati bilan birga keladi. Ko'ngil aynishi, qusish, epigastral mintaqada og'riq, eshitish va ko'rish keskinligining pasayishi qayd etilgan.

Noto'g'ri fikrlash, tartibsizlik, titroq, uyquchanlik, suvsizlanish, gidroksidi reaktsiya, koma, metabolik atsidoz va uglevod almashinuvining buzilishi ham mumkin.

Davolash preparatni yo'q qilishni tezlashtirishga, shuningdek kislota-baz muvozanatini normallashtirishga asoslangan.

Analoglar asetilsalitsil kislotasi, dorixonalarda narx

Agar kerak bo'lsa, siz asetilsalitsil kislotasini faol moddaning analogiga almashtirishingiz mumkin - bu dorilar:

Analoglarni tanlashda, asetilsalitsil kislotasini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, shunga o'xshash ta'sirga ega dorilarning narxi va sharhlari qo'llanilmasligini tushunish kerak. Dori-darmonlarni mustaqil ravishda o'zgartirmaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir.

Rossiya dorixonalarida narx: asetilsalitsil kislotasi tabletkalari 500mg 10 dona. - 592 dorixonaga ko'ra - 4 dan 9 rublgacha, 20 tabletka - 15 dan 21 rublgacha.

Bolalarni qo'li yetmaydigan joyda, + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - 4 yil. Dorixonalarda retseptisiz sotish.