10 May, 2024
    Diagnostika

    Insulin insuman rapid gt ning xususiyatlari, xususiyatlari va ishlatilishi

    In'ektsiya 100 IU / ml

    1 ml eritma o'z ichiga oladi

    faol modda: insulin 100 IU (3571 mg),

    qo'shimcha moddalar: glitserin 85%, metakresol, natriy dihidrogen fosfat dihidrat, natriy gidroksid, konsentrlangan xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv.

    Shaffof rangsiz yoki deyarli rangsiz suyuqlik.

    Farmakologik xususiyatlari

    Farmakokinetikasi

    Nodon® Shoshilinch GT tez boshlanishi va harakatning qisqa davri bilan ajralib turadi. Shakarni pasaytiruvchi ta'sir teri ostiga kiritilgandan keyin 30 minut ichida namoyon bo'ladi va 1-4 soat ichida maksimal darajaga etadi. Ta'sir 7-9 soat davom etadi.

    Qon zardobida insulinning yarim umri taxminan 4-6 minutni tashkil qiladi. Bu og'ir buyrak etishmovchiligida cho'zilib ketadi. Shuni ta'kidlash kerakki, insulinning farmakokinetikasi uning metabolik ta'sirini aks ettirmaydi.

    Farmakodinamika

    Nodon® Rapid - bu neytral insulin eritmasi (oddiy insulin).

    Nodon® Rapid HT tarkibida rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda olingan insulin tarkibiga o'xshash insulin mavjud Escherichia coli.

    Odam insulin kabi, insoniy emas® Tez GT

    - qon shakarini pasaytiradi va anabolik ta'sirni kuchaytiradi

    katabolik ta'sirni kamaytirganda

    - hujayralarga glyukoza tashilishini va mushaklar va jigarda glikogen hosil bo'lishini oshiradi, piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi, glikogenoliz va glikoneogenezni susaytiradi

    - jigarda va yog 'to'qimasida lipogenezni kuchaytiradi va lipolizni susaytiradi

    - aminokislotalarni hujayralar tomonidan iste'mol qilinishini rag'batlantiradi va oqsil sintezini faollashtiradi

    - hujayralarga kaliy oqimini oshiradi

    Qo'llash usuli va dozasi

    Istalgan qon glyukoza darajasi, ishlatilishi kerak bo'lgan insulin preparatlari va dozalash tartibi (doz, vaqtni taqsimlash) bemorning dietasiga, jismoniy faollik darajasiga va turmush tarziga qarab individual ravishda tanlanadi.

    Kundalik dozalari va qabul qilish vaqti

    Insulinni dozalashning o'zgarmas qoidalari mavjud emas. Insulinga o'rtacha kunlik ehtiyoj bemorning tana vazniga 1 kg uchun 0,5-1,0 IU ni tashkil qiladi. Asosiy metabolik ehtiyoj insulin kunlik dozasining 40-60 foizini tashkil qiladi. Nodon® Rapid HT ovqatdan 15-20 daqiqa oldin teri ostiga kiritiladi.

    Kuchli giperglikemiya yoki ketoatsidozni davolashda insulinni yuborish keng qamrovli terapevtik rejimning ajralmas qismi bo'lib, bemorni qon shakarining tez pasayishi bilan bog'liq jiddiy asoratlardan himoya qilish choralarini o'z ichiga oladi. Bunday davolash reanimatsiya bo'limida yoki shunga o'xshash sharoitlarda bemorni diqqat bilan kuzatishni talab qiladi (metabolik holatni, kislota-asos va elektrolitlar balansini, hayotiy organlarning funktsional ko'rsatkichlarini va boshqalarni).

    Ikkilamchi dozani sozlash

    Metabolik nazoratni takomillashtirish ko'payishiga olib kelishi mumkin

    insulin sezgirligi, bu insulin ehtiyojining pasayishiga olib keladi. Bemorning vazni yoki turmush tarzi o'zgarganda, gipoglikemiya yoki giperglikemiya tendentsiyasining kuchayishiga olib keladigan boshqa holatlarda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin ("Maxsus ko'rsatmalar" ga qarang).

    Bemorlarning maxsus guruhlari

    Jigar yoki buyrak faoliyati yomonlashganda va qarilikda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin ("Maxsus ko'rsatmalar" ga qarang).

    Insuman® Rapid GT teri ostiga kiritiladi. Preparatni tomir ichiga yuborish mumkin.

    Insulinning so'rilishi va shunga mos ravishda gipoglikemik ta'sir in'ektsiya joyiga qarab o'zgarishi mumkin (masalan, qorin old devori femoral mintaqaga nisbatan).Inyeksiya joyini har safar bitta hududda o'zgartirish kerak.

    Vena ichiga insulin terapiyasi intensiv terapiya bo'limida yoki tegishli monitoring va jihozlar bilan o'tkazilishi kerak.

    Umumiy tavsif

    Insuman Rapid bu diabet uchun buyurilgan dori. Suyuq holda mavjud va in'ektsiya shaklida ishlatiladi.

    Tibbiy amaliyotda uni boshqa turdagi insulin bilan birgalikda ishlatish mumkin. 1-toifa diabet va 2-toifa diabet uchun buyuriladi, shakar tushiruvchi tabletkalarning samarasizligi, ularning murosasizligi yoki kontrendikatsiyasi bilan.

    Gormon gipoglikemik ta'sirga ega. Preparatning tarkibi qisqa ta'sirga ega 100% eruvchan inson insulinidir. Laboratoriyada modda gen muhandisligi yordamida olingan.

    Eriydigan insulin - preparatning faol moddasi. Qo'shimcha sifatida quyidagi tarkibiy qismlar ishlatilgan: m-krezol, glitserin, tozalangan suv, xlorid kislotasi, natriy gidroksid, natriy dihidrogen fosfat dihidrat.

    Shakl va kompozitsiyani chiqarish

    Dozalash shakli - in'ektsiya: rangsiz, shaffof (har biri rangsiz shisha idishlarda 5 ml, karton to'plamda 5 shisha, rangsiz shisha kartridjlarda 3 ml, blister paketlarda 5 patron, karton qutida 1 paket, har biri 3 ml dan. SoloStar bir martalik ishlatiladigan shprits qalamlariga o'rnatilgan rangsiz shisha kartridjlarda, karton qutida 5 ta shpritsli ruchkalar, har bir qutida shuningdek Insuman Rapid GT dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud).

    1 ml eritmaning tarkibi:

    • faol modda: eriydigan insulin (insonning genetik muhandisligi) - 100 IU (Xalqaro birliklar), bu 3571 mg ga to'g'ri keladi,
    • yordamchi komponentlar: in'ektsiya uchun suv, glitserin 85%, natriy dihidrogen fosfat дигidrat, metakresol (m-krezol), shuningdek xlorid kislotasi va natriy gidroksidi (pHni sozlash uchun).

    Farmakodinamika

    Insuman Rapid GT gipoglikemik preparatining faol moddasi genetik muhandislik tomonidan E. coli ning K12 shtammidan foydalanib olingan insulin bilan bir xil.

    Preparat qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, katabolik ta'sirni kamaytiradi va anabolik ta'sirning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Glyukoza va kaliyning hujayralarga tashilishini, jigar va yog' to'qimalarida lipogenezni, mushaklar va jigarda glikogen hosil bo'lishini oshiradi. Lipoliz, glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qiladi. Piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi. Oqsil sintezini va aminokislotalarning hujayralarga tushishini yaxshilaydi.

    Insuman Rapid GT - bu tez boshlanishi va ta'sir qilish muddati qisqa bo'lgan insulin preparati. Teri ostiga yuborilganidan keyin gipoglikemik ta'sir 30 minut ichida rivojlanadi, 1–4 soatdan keyin maksimal darajaga etadi va 7–9 soat davom etadi.

    Qo'llash uchun ko'rsatmalar

    • insulin talab qiladigan diabet kasalligini davolash,
    • ketoatsidozni va diabetik komani davolash;
    • Jarrohlik aralashuvlar paytida (operatsiyadan oldin va oldin, shuningdek operatsiyadan keyingi davrda) diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda metabolik kompensatsiyaga erishish.

    Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

    Insuman Rapid GT dan foydalanish gipoglikemiya va preparatning har qanday tarkibiy qismiga (faol yoki yordamchi) yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda kontrendikedir.

    Quyidagi hollarda preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak (bemorning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak, insulin dozasini sozlash talab qilinishi mumkin):

    • buyrak / jigar etishmovchiligi,
    • proliferativ retinopatiya, ayniqsa fotokoagulyatsiya (lazeroterapiya) bilan davolanmagan bemorlarda,
    • o'tuvchi kasalliklar
    • koronar / miya arteriyalarining og'ir stenozi,
    • yoshi kattaroq.

    Insuman Rapid GT, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

    Insulinni dozalash bo'yicha qat'iy tartibga solingan qoidalar yo'q.Preparat, qondagi glyukozaning mo'ljaldagi konsentratsiyasi, dozalash tartibi (dozasi va qabul qilish vaqti) har bir bemor uchun davolovchi shifokor tomonidan uning dietasi, turmush tarzi va jismoniy faolligi darajasini hisobga olgan holda aniqlanadi.

    Kundalik doza o'rtacha 0,5-1 IU / kg ni tashkil qiladi, shu bilan birga insulin talab qilinadigan sutkalik dozaning 40-60 foizi uzoq davom etadigan ta'sirga ega insulin insulinining nisbati.

    Insuman Rapid GT ovqatlanishdan 15-20 minut oldin chuqur yuboriladi, xuddi shu anatomik sohada in'ektsiya joylari almashtiriladi. Inyeksiya joyini (masalan, qorin bo'shlig'idan to tizzagacha) o'zgartirish faqat shifokor bilan kelishilgan holda amalga oshiriladi, chunki insulinning emilimining pasayishi va natijada uning hipoglisemik ta'siri xavfi mavjud.

    Agar kerak bo'lsa, Insuman Rapid GT-ni tomir ichiga (iv) yuborish mumkin, ammo bu holda davolanish kasalxonada yoki boshqa joylarda amalga oshiriladi, ammo shunga o'xshash davolash va kuzatuv sharoitlarini hisobga olgan holda.

    Yig'ish / qabul qilishdan oldin darhol eritma tekshirilishi kerak - u mutlaqo shaffof va rangsiz, tashqi ko'rinadigan qo'shimchalarsiz bo'lishi kerak. Agar dori boshqa ko'rinishga ega bo'lsa, siz undan foydalana olmaysiz.

    Insuman Rapid GT silikon naychalarni o'z ichiga olgan turli xil insulin nasoslarida (shu jumladan implantatsiya nasoslarida) foydalanish taqiqlanadi.

    Preparatni hayvonlarning insulinlari, boshqa konsentratsiyadagi insulinlar, insulin analoglari va boshqa har qanday dorilar bilan aralashtirish mumkin emas.

    Insuman Rapid GT ni bitta kompaniya (Sanofi-Aventis) tomonidan ishlab chiqarilgan insulin preparatlari bilan aralashtirishga ruxsat beriladi.

    Giyohvand moddalarni qabul qilish uchun faqat bir marta ishlatiladigan plastik shpritslarni tegishli konsentratsiyada ishlatish kerak - 5 ml lik flakonlardan, OptiPen Pro1 yoki ClickSTAR shpritsli qalamlardan foydalanganda - 3 ml patronlardan foydalanganda.

    Shifokor har bir bemorga qondagi glyukoza miqdorini aniqlash chastotasi va hayot tarzida yoki ovqatlanishida biron bir o'zgarish bo'lgan taqdirda Insuman Rapid GT dozasini o'zgartirish bo'yicha aniq ko'rsatmalar berishi kerak.

    Qattiq giperglikemiya va ketoatsidozda insulinni iste'mol qilish murakkab terapiyaning ajralmas qismidir, shuningdek qon shakarining keskin pasayishi tufayli bemorni jiddiy asoratlardan himoya qilish choralarini o'z ichiga oladi. Davolash rejimi intensiv terapiya bo'limida diqqat bilan kuzatishni talab qiladi, bu organizmning hayotiy belgilarini kuzatishni, metabolik holatni, elektrolitlar balansi va kislota-baz muvozanatini belgilaydi.

    Dozani sozlash

    Insuman Rapid GT dozasini o'zgartirish quyidagi hollarda talab qilinishi mumkin:

    • yaxshilangan metabolik nazorat (insulinga yuqori sezuvchanlik, shu tufayli tananing unga bo'lgan ehtiyoji kamayadi),
    • bemorning tana vaznidagi yoki turmush tarzidagi o'zgarishlar, shu jumladan jismoniy faollik darajasi, ovqatlanish va boshqalar,
    • gipo yoki giperglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshirishi mumkin bo'lgan boshqa holatlar,
    • qarilik
    • buyrak etishmovchiligi.

    Insuman Rapid GT-ga insulinning boshqa turidan o'tish

    Insuman Rapid GT dozasini sozlash quyidagi holatlarda talab qilinishi mumkin: hayvon kelib chiqqan insulinidan o'tish, boshqa insulin turiga o'tish, boshqa ta'sir davridagi insulindan o'tish.

    Bemorni Insuman Rapid GT ga hayvonot insulinidan o'tkazishda preparatning dozasini, ayniqsa qondagi glyukoza kam konsentratsiyasida bo'lgan antijismlar mavjudligi sababli, antijismlar mavjudligi sababli gipoglikemiyaga moyil bo'lgan bemorlarga, dozani kamaytirish kerak bo'lishi mumkin. .

    Dozani kamaytirish insulin turini o'zgartirgandan so'ng ham, bir necha haftadan so'ng ham talab qilinishi mumkin.Shunday qilib, avvalgi insulinni Insuman Rapid GT bilan almashtirgandan so'ng va uni qo'llashning birinchi haftalarida bemorga qondagi glyukoza holati va konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Antikorlar mavjudligi sababli yuqori dozalarda insulin olgan bemorlar shifoxonada almashtirilishi kerak, chunki batafsil tibbiy nazoratni amalga oshirish imkoniyati mavjud.

    Flakonlarda Insuman Rapid GT dan foydalanish

    1. Yangi shishadan plastik qopqoqni olib tashlang.
    2. Shpritsga insulinning kerakli dozasiga teng miqdorda havo to'plang va uni flakonga (eritma ichiga emas) kiriting.
    3. Shpritsni olib tashlamasdan, shishani tepaga aylantiring va belgilangan insulin dozasini tering.
    4. Shpritsdan havo pufakchalarini olib tashlang.
    5. In'ektsiya joyida terining bir qismini oling, terining ostiga igna qo'ying va asta-sekin insulin AOK qiling.
    6. Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida paxta supurgi bilan siqib chiqaring.
    7. Shishaning yorlig'iga flakondan insulin birinchi yuborilgan sanani yozing.

    Ultriumlarda Insuman Rapid GT-ning ishlatilishi

    Kartrij insulin OptiPen Pro1 va ClickSTAR shpritsli qalamlardan foydalanish uchun mo'ljallangan. O'rnatishdan oldin patronlarni xona haroratida 1-2 soat davomida ushlab turish kerak, chunki sovutilgan preparatning in'ektsiyalari og'riqli bo'ladi. In'ektsiyadan oldin, havo pufakchalarini kartridjdan chiqarib oling.

    Ultriumlar boshqa insulin turlari bilan aralashtirish uchun mo'ljallanmagan va qayta ishlatishga mo'ljallanmagan.

    Shprits qalamining sinishi holatlarida, preparatning kartridjdan kerakli dozasini ma'lum bir insulin kontsentratsiyasi uchun mo'ljallangan an'anaviy bir martali ishlatiladigan shprits yordamida yuborish mumkin.

    Ultriumni o'rnatganingizdan so'ng, siz uni 4 hafta davomida ishlatishingiz mumkin.

    Har safar birinchi dozani yuborishdan oldin yangi kartridjni o'rnatgandan so'ng, shprits qalamining to'g'ri ishlashini tekshirish kerak.

    SoloStar shpritsida Insuman Rapid GT-dan foydalanish

    SoloStar shpritsidagi Insuman Rapid GT eritmasi faqat teri ostiga kiritilishi mumkin.

    Birinchi marta ishlatishdan oldin, shprits qalamini xona haroratida 1-2 soat ushlab turish kerak. Har foydalanishdan oldin, eritmaning yaxshi holatda bo'lishini tekshirish uchun shprits qalam ichidagi patronni tekshiring.

    Ishlatilgan shprits qalamlari vayron qilinishi kerak, chunki ular takroriy foydalanish uchun mo'ljallanmagan.

    INFEKTSION oldini olish uchun har bir shprits qalamini faqat bitta bemor ishlatishi kerak.

    SoloStar shpritsli qalamdan foydalanish to'g'risida ma'lumot:

    • SoloStar bilan mos keladigan ignalarni ishlating,
    • har safar yangi ignadan foydalaning va xavfsizlik sinovini o'tkazing,
    • ignadan foydalanish va infektsiyani yuqtirish bilan bog'liq baxtsiz hodisalarning oldini olish uchun maxsus ehtiyot choralarini ko'rish;
    • shprits qalamini shikastlangan yoki uning to'g'ri ishlashiga shubha bo'lgan holda ishlatmang,
    • har doim asosiy shprits qalamni olib yuring, agar u yo'qolsa yoki asosiy qismga shikast etsa,
    • shprits qalamini axloqsizlik va changdan saqlang (toza, nam mato bilan arting, shikastlanmaslik uchun uni yuvmang, yog'lamang yoki suyuqlikka solmang).

    SoloStar shpritsli qalamni qo'llash:

    1. Insulin nazorati: birinchi foydalanishdan oldin, insulin turini to'g'ri tanlanganligiga ishonch hosil qilish uchun shprits qalamidagi yorliqni tekshirish tavsiya etiladi. Insuman Rapid GT ni tayyorlash uchun mo'ljallangan SoloStar shpritsli qalam oq rangda sariq tugma va bo'rtma halqali. Qopqoqni olib tashlaganingizdan so'ng, shprits qalamidagi eritmaning ko'rinishini shaffofligi, rangsizligi va begona zarrachalar yo'qligi uchun tekshirishingiz kerak.
    2. Igna biriktirilishi: Faqat mos keladigan ignalarni ishlatish muhimdir. Har bir in'ektsiya uchun yangi steril igna o'rnatilishi kerak. Qopqoqni echib bo'lgandan keyin ignani ehtiyotkorlik bilan joylashtiring.
    3. Xavfsizlik sinovini o'tkazish (har bir in'ektsiyadan oldin shprits va igna ishlayotganiga, shuningdek havo pufakchalari yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun sinov o'tkazish kerak): tashqi va ichki qopqoqlarni olib tashlaganingizdan so'ng, 2 dona dozani o'lchang, shprits qalamini igna bilan yuqoriga qo'ying va muloyimlik bilan bosing. kartridjga barmoq qo'ying, shunda barcha havo pufakchalari ignaga yo'naltiriladi va sariq tugmani bosing. Agar eritma ignaning uchida paydo bo'lsa, u holda shprits qalam va igna to'g'ri ishlaydi. Agar dori ko'rinmasa, protsedura igna uchida insulin paydo bo'lguncha takrorlanishi kerak.
    4. Dozani tanlash: SoloStar shpritsi qalamchasida dozani 1 tadan, minimal (1 birlik) dan maksimalgacha (80 dona) belgilash mumkin. Agar dozani oshirib yuborish kerak bo'lsa, 2 yoki undan ko'proq in'ektsiya qiling. Belgilangan dozani tanlash paytida, dozalash oynasida "0" raqami ko'rsatilishi kerak.
    5. Dozalarni qabul qilish: teri ostiga igna qo'yish va sariq tugmani to'liq bosish kerak. Tanlangan insulin dozasini to'liq qabul qilishni ta'minlash uchun tugmani 10 soniya bosib turing va ignani chiqarib olmang.
    6. Ignani olib tashlash va yo'q qilish: har bir ukoldan keyin igna olib tashlanishi va tashlanishi kerak. Baxtsiz hodisalar xavfini oldini olish va infektsiyani oldini olish uchun maxsus ehtiyot choralariga rioya qilish kerak (masalan, bir qo'li bilan qopqoqni kiyish). Ignani olib tashlaganingizdan so'ng, shprits qalamini qopqoq bilan yoping.

    SoloStar shpritsli qalamni birinchi marta ishlatishdan oldin uni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarni o'qish tavsiya etiladi.

    Yon ta'siri

    Insulin terapiyasining eng keng tarqalgan yon ta'siri gipoglikemiya. Ko'pincha insuman Rapid GT dozasi tananing insulinga bo'lgan ehtiyojidan oshib ketganda rivojlanadi. Takroriy og'ir epizodlar bilan nevrologik simptomlarning rivojlanishi, shu jumladan konvulsiyalar va komalar paydo bo'lishi mumkin. Qattiq va uzoq davom etadigan epizodlar bemor uchun hayot uchun xavfli hisoblanadi.

    Ko'pgina bemorlarda neyroglikopeniya namoyon bo'lishidan oldin simpatik asab tizimining refleks faolligi alomatlari kuzatiladi (rivojlanayotgan gipoglikemiyaga javoban), bu glyukoza tez yoki aniq pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Glyukozaning keskin pasayishi gipokaliemiya (yurak-qon tomir tizimining asoratlari) va miya yarim shishini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

    Boshqa mumkin bo'lgan yon ta'siri (paydo bo'lish chastotasi bo'yicha tasniflash: ko'pincha - ≥ 1/100 dan

    Farmakoterapevtik guruh:

    Qo'llash uchun ko'rsatmalar
    Insulinga bog'liq diabet mellitus. Insuman Rapid GT diabetik koma va ketoatsidozni davolashda, shuningdek, operatsiyadan oldingi, ichki va operatsiyadan keyingi davrlarda qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda metabolik kompensatsiyaga erishish uchun ko'rsatiladi.

    • gipoglikemiya,
    • insulin terapiyasi juda muhim bo'lgan hollar bundan mustasno, insulinga yoki preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi. Bunday holatlarda Insuman Rapid GT dan foydalanish faqat ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat ostida va kerak bo'lganda antiallergik terapiya bilan birgalikda mumkin.

    Ehtiyot choralar va maxsus ko'rsatmalar

    Odam insulinining hayvonlardan olingan insulin bilan mumkin bo'lgan o'zaro o'zaro immunologik reaktsiyasi. Bemorning hayvonot insuliniga, shuningdek m-krezolga nisbatan sezgirligining oshishi bilan, Insuman Rapid GT ning tolerantligini klinikada intradermal testlar yordamida baholash kerak. Agar intradermal sinov paytida inson insuliniga yuqori sezuvchanlik aniqlansa (Arthus kabi tezkor reaktsiya), u holda keyingi muolajalar klinik nazorat ostida o'tkazilishi kerak.Hayvonlar kelib chiqqan insulinga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarning juda ko'p qismida odam insulin va hayvonlar kelib chiqqan insulinlarining o'zaro o'zaro immunologik reaktsiyasi tufayli inson insuliniga o'tish qiyin.
    Agar yuborilgan insulin miqdori unga bo'lgan ehtiyojdan oshsa, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
    Bemorga yoki boshqalarga qon shakarining keskin pasayishini ko'rsatadigan ma'lum klinik belgilar va belgilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi: to'satdan terlash, yurak urishi, titroq, ochlik, uyquchanlik, uyqusizlik, qo'rquv, tushkunlik, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, bezovtalik, og'iz va og'iz atrofidagi paresteziya, rangparlik, bosh og'rig'i, harakatlarni muvofiqlashtirish etishmasligi, shuningdek vaqtinchalik. nevrologik kasalliklar (nutq va ko'rishning buzilishi, paralitik alomatlar) va odatiy bo'lmagan sezgilar. Shakar darajasining tobora pasayishi bilan bemor o'z-o'zini boshqarish va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda terining sovishi va namligi kuzatilishi mumkin, konvulsiyalar ham paydo bo'lishi mumkin.
    Ko'pgina bemorlar, adrenergik geribildirim mexanizmi natijasida qon shakarining pasayishini ko'rsatadigan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin: terlash, terining namligi, bezovtalik, taxikardiya (yurak urishi), yuqori qon bosimi, titroq, ko'krakdagi og'riqlar, yurak ritmining buzilishi.
    Shuning uchun diabet bilan og'rigan va insulin olgan har bir bemor gipoglikemiya rivojlanishining belgisi bo'lgan g'ayrioddiy simptomlarni aniqlashni o'rganishi kerak. Qon shakarini va siydikni muntazam ravishda kuzatib boradigan bemorlar gipoglikemiyani rivojlanish ehtimoli kamroq. Og'ir gipoglikemiyaga moyillik bemorning avtomobil boshqarish va biron bir uskunani boshqarish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Bemor shakar miqdorini yoki uglevodlarga boy ovqatlar iste'mol qilganida tuzatishi mumkin. Buning uchun bemor har doim u bilan 20 g glyukoza ichishi kerak. Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonning teri ostiga in'ektsiyasi ko'rsatiladi (buni shifokor yoki hamshiralar bajarishi mumkin). Etarli yaxshilanishdan keyin bemor ovqat eyishi kerak. Agar gipoglikemiyani darhol bartaraf etishning iloji bo'lmasa, shoshilinch ravishda shifokorni chaqirish kerak. Insulin dozasini sozlash zarurligi to'g'risida qaror qabul qilish uchun shifokorga gipoglikemiya rivojlanishi to'g'risida darhol xabar berish kerak.
    Ba'zi hollarda gipoglikemiya alomatlari engil yoki yo'q bo'lishi mumkin. Bunday holatlar keksa bemorlarda, asab tizimining shikastlanishi (neyropatiya), ruhiy kasalliklar bilan, boshqa dorilar bilan birgalikda davolanish bilan (qarang. “Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir” qarang), insulinni o'zgartirganda qon shakarining kam miqdori bilan.
    Qon shakarining keskin pasayishi uchun quyidagi sabablar bo'lishi mumkin: insulin haddan tashqari dozasi, noto'g'ri insulin in'ektsiyasi (keksa bemorlarda), boshqa insulin turiga o'tish, ovqatlanishni tashlab ketish, qusish, diareya, jismoniy mashqlar, stressli vaziyatlarni bartaraf etish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va ehtiyojni kamaytiradigan kasalliklar. insulinda (jigar yoki buyrakning og'ir kasalligi, buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi), in'ektsiya joyining o'zgarishi (masalan, qorin, elka yoki sonning terisi), shuningdek boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirida. vositalar ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" ga qarang)
    Gipoglikemiya rivojlanish xavfi insulin bilan davolash boshlanishida, boshqa insulin preparatiga o'tishda, qonda qand miqdori past bo'lgan bemorlarda yuqori bo'ladi.
    Maxsus xavf guruhiga gipoglikemiya va koronar yoki miya tomirlarining sezilarli darajada torayishi (koroner yoki miya qon aylanishining buzilishi) bo'lgan bemorlar, shuningdek proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlar kiradi.
    Ratsionga rioya qilmaslik, insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yubormaslik, yuqumli yoki boshqa kasalliklar natijasida insulinga talabning oshishi va jismoniy faollikning pasayishi, qondagi shakar miqdorining oshishiga (giperglikemiya), ehtimol qonda keton tanalari darajasining oshishiga (ketoatsidoz) olib kelishi mumkin. Ketoatsidoz bir necha soat yoki kun ichida rivojlanishi mumkin. Metabolik atsidozning dastlabki alomatlarida (tashnalik, tez-tez siyish, ishtahani yo'qotish, charchash, quruq teri, chuqur va tez nafas olish, siydikda atseton va glyukoza yuqori konsentratsiyasi), shoshilinch tibbiy aralashuv zarur.
    Shifokorni almashtirishda (masalan, baxtsiz hodisa tufayli kasalxonaga yotqizish paytida, ta'til paytida kasallik) bemor bemorga shifokorga diabet kasalligi haqida xabar berishi kerak.

    Homiladorlik va laktatsiya

    Homiladorlik davrida Insuman Rapid GT bilan davolanishni davom ettirish kerak. Homiladorlik paytida, ayniqsa birinchi trimestrdan so'ng, insulin talabining ko'payishini kutish kerak. Ammo tug'ilgandan keyin darhol insulinga ehtiyoj kamayadi, bu esa gipoglikemiya xavfini oshiradi. Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homiladorlikni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, bu haqda doktoringizga xabar berishni unutmang.
    Emizish paytida insulin bilan davolashda hech qanday cheklovlar yo'q. Shu bilan birga, dozani va dietani tuzatish talab qilinishi mumkin.

    Qo'llash usuli va dozasi.

    Bemorga insulin dozasini tanlash, ovqatlanish rejimiga, jismoniy faoliyat darajasiga va turmush tarziga qarab, shifokor tomonidan individual ravishda amalga oshiriladi. Insulin dozasi qondagi shakar darajasiga, shuningdek, jismoniy faoliyatning rejalashtirilgan darajasi va uglevod metabolizmining holatiga qarab belgilanadi. Insulin bilan davolanish tegishli bemorni o'z-o'zini o'qitishni talab qiladi. Shifokor qonda va, ehtimol siydikda shakar darajasini qanchalik tez-tez aniqlash bo'yicha kerakli ko'rsatmalarni berishi, shuningdek, dietada yoki insulin terapiyasi rejimida biron bir o'zgarishlar bo'lgan taqdirda tegishli tavsiyalar berishi kerak.
    Insulinning o'rtacha kunlik dozasi bemorning tana vazniga 0,5 dan 1,0 ME gacha, dozaning 40-60 foizi uzoq insulin ta'siriga ega bo'lgan insulinga to'g'ri keladi.
    Hayvonlarning insulinidan inson insuliniga o'tishda insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin. Insulinning boshqa turlaridan ushbu preparatga o'tish faqat tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi mumkin. Bunday o'tishdan keyingi dastlabki haftalarda, ayniqsa, uglevod metabolizmining holatini tez-tez kuzatib borish kerak.
    Insuman Rapid GT odatda ovqatdan 15-20 daqiqa oldin chuqur teri ostiga kiritiladi. Preparatni mushak ichiga yuborish mumkin. Inyeksiya joyini har safar o'zgartirish kerak. In'ektsiya maydonini o'zgartirish (masalan, qorin bo'shlig'idan tizzagacha) faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak.
    Insuman Rapid GT giperglikemik koma va ketoatsidozni davolashda vena ichiga, shuningdek diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda operatsiyadan oldingi, ichki va operatsiyadan keyingi davrlarda metabolik kompensatsiyani olish uchun qo'llanishi mumkin.
    Insuman Rapid GT silikon qoplamasi ishlatiladigan turli xil insulin nasoslarida (shu jumladan implantatsiya qilinganlarda) ishlatilmaydi.
    Insuman Rapid GT ni boshqa konsentratsiyali (masalan, 40 IU / ml va 100 IU / ml) insulin bilan yoki hayvonlardan olingan insulin yoki boshqa dorilar bilan aralashtirmang. Faqat aniq, rangsiz Insuman Rapid GT eritmalaridan aniq ko'rinadigan mexanik aralashmalarsiz foydalaning.
    Shuni esda tutish kerakki, flakonda insulin kontsentratsiyasi 100 IU / ml ni tashkil qiladi, shuning uchun siz faqat ushbu insulin kontsentratsiyasi uchun mo'ljallangan plastik shpritslardan foydalanishingiz kerak.Shpritsda boshqa biron bir dori yoki uning qoldiq miqdori bo'lmasligi kerak.
    Flakon ichidagi birinchi insulin to'plamidan oldin plastik qopqoqni echib oling (qopqoqning mavjudligi flakon ochilmaganligidan dalolat beradi). In'ektsiya eritmasi mutlaqo shaffof va rangsiz bo'lishi kerak.
    Flakondan insulin to'plashdan oldin, shpritsga insulin dozasini teng miqdordagi havo yuboriladi va flakonga (suyuqlikka emas) yuboriladi. Keyin shprits bilan flakon shprits bilan tepaga aylantiriladi va kerakli miqdordagi insulin yig'iladi. In'ektsiyadan oldin shpritsdan havo pufakchalarini olib tashlang.
    Inyeksiya joyida terining bir qismi olinadi, teri ostiga igna qo'yiladi va insulin asta-sekin yuboriladi. Inyeksiyadan so'ng, igna asta-sekin olib tashlanadi va in'ektsiya joyi bir necha soniya davomida paxta bilan bosiladi. Flakonning birinchi insulin to'plamining sanasi flakonning yorlig'iga yozilishi kerak.
    Shishalarni ochgandan keyin yorug'lik va issiqdan himoyalangan joyda 4 hafta davomida + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi mumkin.

    Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

    Bir qator dorilarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish Insuman Rapida GT ning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini susaytirishi yoki kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun, insulin ishlatganda, shifokorning maxsus ruxsatisiz boshqa biron bir dorini qabul qila olmaysiz.
    Gipoglikemiya, agar insulin bilan bir vaqtda bemorlarda ACE inhibitörleri, asetilsalitsil kislotasi va boshqa salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlar, kibenzolin, fibratlar, disopiramid, siklofosfamid, fenoksifin amin, glyukoza, glyukoza, , pentoksifillin, fenoksibenzamin, fentolamin, propoksifen, somatostatin va uning o'xshashlari, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, tritokvalin yoki trofosfamid.
    Insulin ta'sirining zaiflashishi bir vaqtning o'zida insulin va kortikotropin, kortikosteroidlar, diazoksid, geparin, izoniazid, barbituratlar, nikotin kislotasi, fenolftalein, fenotiazin sanab chiqing, fenitoin, diuretiklar, danazol, doqrozrogen, estrojrogen, gidrogen estrogenlari homonlar.
    Bir vaqtning o'zida insulin va klonidin, rezerpin yoki litiy tuzini qabul qilgan bemorlarda insulin ta'sirini kuchayishi va potentsiallanishi kuzatilishi mumkin. Pentamidin gipoglikemiyaga, undan keyin giperglikemiyaga olib kelishi mumkin.
    Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish gipoglikemiyani keltirib chiqarishi yoki past qon shakarini xavfli darajaga tushirishi mumkin. Insulin olgan bemorlarda spirtli ichimliklarga bardoshlik kamayadi. Iste'mol qilinadigan alkogol miqdorini sizning shifokoringiz belgilashi kerak. Surunkali alkogolizm, shuningdek, surunkali laksatiflarni haddan tashqari iste'mol qilish glikemiyaga ta'sir qilishi mumkin.
    Beta-blokerlar gipoglikemiya xavfini oshiradi va boshqa simpatolitik vositalar (klonidin, guanetidin, rezerpin) bilan birgalikda gipoglikemiya namoyon bo'lishini zaiflashtirishi yoki hatto maskalashi mumkin.

    Gipoglikemiya, eng ko'p uchraydigan yon ta'siri, insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda rivojlanishi mumkin ("Ehtiyot choralar va maxsus ko'rsatmalar" ga qarang).
    Qon shakarining sezilarli darajada tebranishi qisqa muddatli ko'rish buzilishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, ayniqsa intensiv insulin terapiyasi bilan diabetik retinopatiya kursining qisqa muddatli yomonlashishi mumkin. Proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda lazeroterapiya kursisiz og'ir gipoglikemik sharoitlar ko'rlikka olib kelishi mumkin.
    Ba'zida in'ektsiya joyida yog 'to'qimalarining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi paydo bo'lishi mumkin, bu esa inyeksiya joyini doimiy ravishda o'zgartirish orqali oldini olish mumkin. Kamdan kam hollarda, inyeksiya joyida ozgina qizarish paydo bo'lishi mumkin va davomli terapiya bilan yo'qoladi.Agar qichishish va shishish bilan birga sezilarli eritema hosil bo'lsa va uning in'ektsiya joyidan tashqarida tez tarqalishi, shuningdek, preparatning tarkibiy qismlariga (insulin, m-krezol) boshqa jiddiy salbiy reaktsiyalar bo'lsa, ba'zi hollarda bo'lgani kabi darhol shifokorga xabar berish kerak. bunday reaktsiyalar bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin. Qattiq sezuvchanlik reaktsiyalari juda kam uchraydi. Ular shuningdek, angioedema, bronxospazm, qon bosimining pasayishi va juda kamdan-kam hollarda anafilaktik shokning rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin. Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari insulin bilan davom etayotgan terapiyada zudlik bilan tuzatishni va tegishli shoshilinch choralarni ko'rishni talab qiladi.
    Ehtimol, boshqariladigan insulin dozasini to'g'irlashni talab qiladigan insulinga antikorlarning shakllanishi. Natriyni ushlab turish ham mumkin, bu to'qimalarning shishishi, ayniqsa insulin bilan intensiv davolash kursidan keyin.
    Qonda shakar miqdorining keskin pasayishi bilan gipokalemiya (yurak-qon tomir tizimining asoratlari) yoki miya yarim shishi rivojlanishi mumkin.
    Ba'zi nojo'ya ta'sirlar ma'lum sharoitlarda hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligi sababli, ular paydo bo'lganida davolovchi shifokorga xabar berish kerak.
    Agar biron bir yon ta'sirni sezsangiz, iltimos, shifokoringizga murojaat qiling!

    Dozani oshirib yuborish

    Insulinning haddan tashqari dozasi og'ir va ba'zida hayot uchun xavfli gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Agar bemor ongli bo'lsa, u darhol glyukozani qabul qilishi va keyin uglevodlari bo'lgan mahsulotlarni qabul qilishi kerak ("ehtiyot choralari va maxsus ko'rsatmalar" ga qarang). Agar bemor behush holatda bo'lsa, 1 mg glyukagon / m ichish kerak. Muqobil usul sifatida yoki glyukagon in'ektsiyasi samarali bo'lmasa, 20-30 ml 30% -50% iv glyukoza eritmasi yuboriladi. Agar kerak bo'lsa, yuqorida ko'rsatilgan glyukoza dozasini qayta tiklash mumkin. Bolalarda qo'llaniladigan glyukoza miqdori bolaning tana vazniga mutanosib ravishda belgilanadi.
    Glyukagon in'ektsiyasi yoki glyukoza administratsiyasidan keyin og'ir yoki uzoq davom etadigan gipoglikemiya bo'lsa, gipoglikemiya qayta rivojlanishining oldini olish uchun glyukoza miqdorini kam konsentrlangan eritma bilan ichish tavsiya etiladi. Yosh bolalarda og'ir giperglikemiyaning rivojlanishi bilan bog'liq holda qondagi shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
    Muayyan sharoitlarda terapiyani diqqat bilan kuzatish va kuzatish uchun bemorlarni intensiv terapiya bo'limiga yotqizish tavsiya etiladi.

    Chiqarish shakli

    Inyeksiya eritmasi 100 IU / ml 5 ml flakonda ..
    5 shishadan iborat paketga, dastur qo'llanmasi bilan birga.

    Saqlash shartlari

    + 2 ° C dan + 8 ° C gacha haroratda saqlang (uy sovutgichining sabzavot bo'limi). Shishani muzlatish kamerasining devorlari yoki sovuq saqlash joylari bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilmaslik uchun muzlashdan saqlaning.
    Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang!

    Foydalanish muddati

    Yaroqlilik muddati - 2 yil.
    Preparatni paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatish mumkin emas.

    Dorixonalardan bayramlar: retsept

    Aventis Pharma Deutschland GmbH, Germaniya tomonidan ishlab chiqarilgan.
    Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Germaniya.

    Iste'molchilarning da'volari kompaniyaning Rossiyadagi vakolatxonasi manziliga yuborilishi kerak:
    101000, Moskva, Ulanskiy ko'chasi, 5

    Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

    Dori quyidagi hollarda buyuriladi:

    • DM 1 (insulinga bog'liq shakl) va DM 2,
    • o'tkir asoratlarni davolash uchun,
    • diabetik komani yo'q qilish uchun,
    • operatsiya davomida va undan keyin almashinuv tovonini olish.

    Gormon bunday holatlarda buyurilmaydi:

    • buyrak / jigar etishmovchiligi,
    • faol moddaga qarshilik,
    • koronar / miya tomirlari stenozi,
    • preparatga nisbatan murosasizlik,
    • yuqumli kasalliklar bilan kasallangan shaxslar,
    • proliferativ retinopati bilan og'rigan shaxslar.

    Muhim! Keksa diabetga chalingan bemorlarga katta e'tibor berish kerak.

    Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

    Tanlash va dozani sozlash alohida tayinlanadi. Shifokor buni glyukoza ko'rsatkichlari, jismoniy faollik darajasi, uglevod metabolizmining holatidan aniqlaydi. Bemorga glyukoza kontsentratsiyasi o'zgarganda tavsiyalar beriladi.

    Og'irlikni hisobga olgan holda preparatning sutkalik dozasi 0,5 IU / kg ni tashkil qiladi.

    Gormon vena ichiga, mushak ichiga, teri ostiga kiritiladi. Eng ko'p ishlatiladigan teri osti usuli. In'ektsiya ovqatdan 15 daqiqa oldin amalga oshiriladi.

    Monoterapiya bilan dori-darmonlarni qabul qilish chastotasi taxminan 3 marta, ba'zi hollarda kuniga 5 martagacha bo'lishi mumkin. Inyeksiya joyi vaqti-vaqti bilan bir zonada o'zgarib turadi. Joyni o'zgartirish (masalan, qo'ldan oshqozonga), shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng amalga oshiriladi. Preparatni teri ostiga yuborish uchun shpritsli qalamdan foydalanish tavsiya etiladi.

    Muhim! Moddaning so'rilishi in'ektsiya joyiga qarab farq qiladi.

    Preparatni uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan birlashtirish mumkin.

    Insulinni qabul qilish bo'yicha shprits-video darslik:

    Dozani sozlash

    Preparatning dozasi quyidagi hollarda sozlanishi mumkin:

    • agar turmush tarzi o'zgarsa
    • faol moddaga yuqori sezuvchanlik,
    • bemorning vaznidagi o'zgarish
    • boshqa dori-darmonlarni almashtirishda.

    Boshqa moddadan o'tgandan keyin birinchi marta (2 hafta ichida) glyukoza nazorati yaxshilanishi tavsiya etiladi.

    Boshqa dori-darmonlarning yuqori dozalarida ushbu dori-darmonga yaqin tibbiy nazorat ostida o'tish kerak.

    Hayvonlardan insulinga o'tish paytida dozani sozlash amalga oshiriladi.

    Uni kamaytirish quyidagi toifadagi shaxslar uchun zarur:

    • davolash paytida ilgari belgilangan past shakar,
    • ilgari preparatning yuqori dozalarini qabul qilish,
    • gipoglikemik holatni shakllantirishga moyillik.

    Maxsus ko'rsatmalar va bemorlar

    Homiladorlik sodir bo'lganda, dori terapiyasi to'xtamaydi. Faol modda yo'ldoshni kesib o'tmaydi.

    Laktatsiya davrida, qabul qilish cheklovlari yo'q. Asosiy masala shundaki, insulin dozasi sozlanmoqda.

    Gipoglikemik reaktsiyalarni oldini olish uchun keksalarni preparat bilan davolash ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi.

    Jigar / buyrak funktsiyasi buzilgan odamlar Insuman Rapid-ga o'tadilar va mutaxassisning bevosita nazorati ostida dozani sozlaydilar.

    AOK qilingan eritmaning harorati 18-28ºS bo'lishi kerak. O'tkir yuqumli kasalliklarda insulin ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi - bu erda dozani to'g'irlash kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishda bemor spirtli ichimliklarni istisno qiladi. Bu gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

    Muhim! Boshqa dorilarni qabul qilishda alohida e'tibor talab etiladi. Ulardan ba'zilari Insuman ta'sirini kamaytirishi yoki oshirishi mumkin.

    Dori-darmonlarni qabul qilishda bemor uning holatidagi har qanday o'zgarishlarga diqqat bilan qarash kerak. Bu gipoglikemiyadan oldingi belgilarni o'z vaqtida aniqlash uchun zarurdir.

    Glyukoza miqdorini jadal kuzatib borish tavsiya etiladi. Preparatni qo'llash bilan bog'liq gipoglikemiya xavfi shakarning konsentratsiyasi sust bo'lgan odamlarda yuqori. Bemor har doim 20 g glyukoza olib yurishi kerak.

    Juda ehtiyotkorlik bilan:

    • hamrohlik qiluvchi terapiya bilan,
    • boshqa insulinga o'tganda,
    • Uzoq vaqt davomida diabet bilan kasallangan odamlar,
    • qariyalar
    • bosqichma-bosqich gipoglikemiya bilan kasallangan shaxslar,
    • hamroh bo'lgan ruhiy kasalliklar bilan.

    Izoh! Insumanga o'tish paytida preparatning tolerantligini baholash amalga oshiriladi. Dori vositasining kichik dozasi teri ostiga AOK qilinadi. Qo'llashning boshida gipoglikemiya hujumlari paydo bo'lishi mumkin.

    Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

    Shifokor maslahatisiz, boshqa dorilarni bir vaqtning o'zida qo'llash tavsiya etilmaydi.Ular insulin ta'sirini oshirishi yoki kamaytirishi yoki tanqidiy sharoitlarni keltirib chiqarishi mumkin.

    Gormon ta'sirining pasayishi kontratseptiv vositalar, glyukokortikosteroid gormonlari (progesteron, estrogen), diuretiklar, antipsikotik dorilar, adrenalin, qalqonsimon gormonlar, glyukagon, barbituratlardan foydalanish bilan kuzatiladi.

    Gipoglikemiyaning rivojlanishi boshqa antidiyabetik dorilarni birgalikda qo'llash bilan yuzaga kelishi mumkin. Bu sulfanilamid antibiotiklari, MAO inhibitörleri, atsetilsalitsil kislotasi, fibratlar, testosteron uchun ham amal qiladi.

    Gormon bilan spirtli ichimliklar shakarni kritik darajaga tushiradi va bu gipoglikemiyani keltirib chiqaradi. Ruxsat berilgan dozani shifokor belgilaydi. Laksatiflarni qabul qilishda ham ehtiyot bo'lish kerak - ularning ortiqcha iste'mol qilinishi shakar darajasiga sezilarli ta'sir qiladi.

    Pentamidin turli xil sharoitlarni keltirib chiqarishi mumkin - giperglikemiya va gipoglikemiya. Preparat yurak etishmovchiligini qo'zg'atishi mumkin. Ayniqsa xavf ostida bo'lgan odamlarda.

    Izoh! Shprits qalamidagi eritmaning yaroqlilik muddati bir oydan oshmaydi. Dori-darmonlarni birinchi qabul qilish sanasini qayd etish kerak.

    Bir xil dori-darmonlar (bo'shatish shakliga va faol komponentning mavjudligiga qarab) quyidagilarni o'z ichiga oladi: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ro'yxatda keltirilgan dori-darmonlarga insulin kiradi.

    Ishlab chiqaruvchi - Sanofi-Aventis (Frantsiya), Sanofi

    Sarlavha: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

    Tarkibi: In'ektsiya uchun 1 ml neytral eritma 100 IU insulinni o'z ichiga oladi.
    Qo'shimcha moddalar: m-krezol, natriy dihidrogen fosfat дигidrat, glitserin, natriy gidroksid, xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv.

    Farmakologik ta'sir: Insuman Rapid GT tarkibida insulin tarkibiga o'xshash va genetik muhandislik tomonidan olingan insulin mavjud. Shakarni pasaytiruvchi ta'sir tezda, 30 minut ichida yuzaga keladi va preparatni teri ostiga kiritgandan keyin 1-4 soat ichida maksimal darajaga etadi. Ta'sir 7-9 soat davom etadi. Insuman Rapid GT ni Xoechst Marion Russelning barcha insulinlari bilan aralashtirish mumkin, pompa uchun mo'ljallangan insulin bundan mustasno.

    Qo'llash uchun ko'rsatmalar: Insulinga bog'liq diabet mellitus. Insuman Rapid GT diabetik koma va ketoatsidozni davolashda, shuningdek, operatsiyadan oldingi, ichki va operatsiyadan keyingi davrlarda qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda metabolik kompensatsiyaga erishish uchun ko'rsatiladi.

    Foydalanish usuli: Insuman Rapid GT odatda ovqatdan 15-20 daqiqa oldin chuqur teri ostiga kiritiladi. Preparatni mushak ichiga yuborish mumkin. Inyeksiya joyini har safar o'zgartirish kerak. Insuman Rapid GT giperglikemik koma va ketoatsidozni davolashda vena ichiga, shuningdek diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda operatsiyadan oldingi, ichki va operatsiyadan keyingi davrlarda metabolik kompensatsiyani olish uchun qo'llanishi mumkin. Insuman Rapid GT silikon qoplamasi ishlatiladigan turli xil insulin nasoslarida (shu jumladan implantatsiya qilinganlarda) ishlatilmaydi.

    Nojo'ya ta'sirlari: Ba'zida in'ektsiya joyida yog 'to'qimalarining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi paydo bo'lishi mumkin, bu esa inyeksiya joyini doimiy ravishda o'zgartirish orqali oldini olish mumkin.

    Kamdan kam hollarda, inyeksiya joyida ozgina qizarish paydo bo'lishi mumkin va davomli terapiya bilan yo'qoladi. Agar qichishish va shishish bilan birga sezilarli eritema hosil bo'lsa va uning in'ektsiya joyidan tashqarida tez tarqalishi, shuningdek, preparatning tarkibiy qismlariga (insulin, m-krezol) boshqa jiddiy salbiy reaktsiyalar bo'lsa, ba'zi hollarda bo'lgani kabi darhol shifokorga xabar berish kerak. bunday reaktsiyalar bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin.

    Qattiq sezuvchanlik reaktsiyalari juda kam uchraydi.Ular shuningdek, angioedema, bronxospazm, qon bosimining pasayishi va juda kamdan-kam hollarda anafilaktik shokning rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin. Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari insulin bilan davom etayotgan terapiyada zudlik bilan tuzatishni va tegishli shoshilinch choralarni ko'rishni talab qiladi.

    Ehtimol, boshqariladigan insulin dozasini to'g'irlashni talab qiladigan insulinga antikorlarning shakllanishi. Natriyni ushlab turish ham mumkin, bu to'qimalarning shishishi, ayniqsa insulin bilan intensiv davolash kursidan keyin.

    Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Insulin terapiyasi juda muhim bo'lgan hollar bundan mustasno, insulin yoki preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi. Bunday holatlarda Insuman Rapid GT dan foydalanish faqat ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat ostida va kerak bo'lganda antiallergik terapiya bilan birgalikda mumkin.

    Dori vositalari bilan o'zaro aloqalar: Insulin ta'sirining zaiflashishi bir vaqtning o'zida insulin va kortikotropin, kortikosteroidlar, diazoksid, geparin, izoniazid, barbituratlar, nikotin kislotasi, fenolftalein, fenotiazin sanab chiqing, fenitoin, diuretiklar, danazol, doqrozrogen, estrojrogen, gidrogen estrogenlari homonlar. Bir vaqtning o'zida insulin va klonidin, rezerpin yoki litiy tuzini qabul qilgan bemorlarda insulin ta'sirini kuchayishi va potentsiallanishi kuzatilishi mumkin. Pentamidin gipoglikemiyaga, undan keyin giperglikemiyaga olib kelishi mumkin. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish gipoglikemiyani keltirib chiqarishi yoki past qon shakarini xavfli darajaga tushirishi mumkin. Insulin olgan bemorlarda spirtli ichimliklarga bardoshlik kamayadi. Iste'mol qilinadigan alkogol miqdorini sizning shifokoringiz belgilashi kerak. Surunkali alkogolizm, shuningdek, surunkali laksatiflarni haddan tashqari iste'mol qilish glikemiyaga ta'sir qilishi mumkin. Beta-blokerlar gipoglikemiya xavfini oshiradi va boshqa simpatolitik vositalar (klonidin, guanetidin, rezerpin) bilan birgalikda gipoglikemiya namoyon bo'lishini zaiflashtirishi yoki hatto maskalashi mumkin.

    Homiladorlik va laktatsiya davrida: Homiladorlik davrida Insuman Rapid GT bilan davolanishni davom ettirish kerak. Homiladorlik paytida, ayniqsa birinchi trimestrdan so'ng, insulin talabining ko'payishini kutish kerak. Ammo tug'ilgandan keyin darhol insulinga ehtiyoj kamayadi, bu esa gipoglikemiya xavfini oshiradi. Emizish paytida insulin bilan davolashda hech qanday cheklovlar yo'q. Shu bilan birga, dozani va dietani tuzatish talab qilinishi mumkin.

    Saqlash sharoiti: + 2 ° C dan + 8 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlang, muzlatish kamerasining devorlari yoki sovuq saqlanadigan idishlar bilan shishaning to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilishiga yo'l qo'ymaslik uchun muzlashdan saqlaning.

    Ixtiyoriy: Ehtiyotkorlik bilan, dozalash rejimi ishemik tipga va yurak ishemik kasalligining og'ir shakllariga ega bo'lgan serebrovaskulyar kasalliklar bilan og'rigan bemorlar uchun tanlanadi. Agar siz insulinning boshqa turiga o'tsangiz (hayvonot insulinini Insuman Rapid bilan almashtirganingizda, doz odatda kamayadi), dietada, diareya, qusish, odatdagi jismoniy faoliyatning o'zgarishi, buyraklar, jigar, gipofiz bezlari kasalliklarida, insulinga bo'lgan ehtiyoj o'zgarishi mumkin. qalqonsimon bez, in'ektsiya joyini o'zgartirish. Bemorga gipoglikemik holatning alomatlari, diabetik komaning dastlabki belgilari va uning holatidagi barcha o'zgarishlar to'g'risida shifokorga xabar berish zarurligi to'g'risida ma'lumot berilishi kerak.

    "Insuman Rapid GT" insulini har daqiqada hisob-kitob qilinadigan vaziyatda shakarni pasaytiruvchi ta'sir ko'rsatishga yordam beradi. Axir, diabet ko'pincha o'limga yoki nogironlikka olib keladigan jiddiy kasallikdir. O'z vaqtida javob berish uchun tezkor insulin in'ektsiyalari o'rnini bosadigan yordamchilar hisoblanadi.

    Organizmga ta'sir qilishning tarkibi va printsiplari

    1 ml moddada quyidagilar mavjud:

    • Odam bilan bir xil bo'lgan 100 IU eritma insulin, bu 3571 mg gormonga to'g'ri keladi.
    • Qo'shimchalar:
      • glitserin 85%,
      • metakresol
      • natriy gidroksidi
      • xlorid kislotasi
      • Natriy дигidrogen fosfat дигidrat,
      • distillangan suv.

    "Insuman Rapid GT" gipoglikemik preparati qisqa muddatli insulinlarni anglatadi. Xalqaro notijorat nomi (INN) -. Gen muhandislari insulinga o'xshab butunlay eriydi. Tez terapevtik ta'sirga ega, davomiyligi 9 soatgacha. Shakarni pasaytiruvchi ta'sir buyraklarning metabolizmi va faolligiga qarab, 30 daqiqadan so'ng eng yuqori darajasiga etib, o'rtacha 2-3 soatdan keyin o'zini namoyon qiladi.

    Preparat tanaga quyidagicha ta'sir qiladi:

    Preparat glikogen ishlab chiqarishga yordam beradi.

    • qon shakarini kamaytirishga yordam beradi
    • oqsil sintezini faollashtiradi,
    • Qon hujayralarini kaliy bilan to'yingan qilishga yordam beradi
    • lipid parchalanishini inhibe qiladi,
    • glyukozani uglevodlardan yog 'kislotalariga o'tish jarayonini tezlashtiradi;
    • hujayralarni aminokislotalar bilan to'yintiradi,
    • glikogen hosil bo'lishini
    • glyukoza metabolizmining yakuniy mahsulotlaridan foydalanishni yaxshilaydi;
    • katabolik jarayonlarning tezligini pasaytiradi.

    Bir marotaba ishlatiladigan "Solostar" shpritsi insulin yuborish jarayonini sezilarli darajada osonlashtirishi mumkin. Dori-darmonlarni insulin shpritsiga kiritish uzoq va ehtiyotkorlik bilan vaqt talab qilmaydi: in'ektsiya allaqachon in'ektsiyaga tayyor.

    Ko'rsatmalar va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

    Tez insulin foydalanish uchun ko'rsatilgan:

    • qandli diabet bilan kasallangan insulin,
    • giperglikemik komadan xalos bo'lish va ketoatsidozni davolash uchun
    • diabet kasalligi uchun jarrohlik aralashuvning yordamchisi sifatida.

    Preparatni to'g'ri dozalash uchun uni ishlatishdan oldin ko'rsatmalarni o'qib chiqish yaxshiroqdir.

    Ishlatishdan oldin preparatni noto'g'ri dozalash xavfini kamaytirish uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'qish kifoya emas. Shifokor bilan maslahatlashish va dozani individual ravishda hisoblash juda muhim, bu ko'plab omillarga bog'liq. Ulardan eng keng tarqalgani:

    • bemorning jismoniy faolligi darajasi,
    • turmush tarzi
    • parhez
    • jinsi, yoshi va vazni
    • boshqa dorilarni qabul qilish
    • surunkali kasalliklarning mavjudligi.

    Shuni yodda tutish kerakki, agar sanab o'tilgan ko'rsatkichlardan kamida bittasi o'zgartirilsa, preparatning dozasini qayta hisoblash uchun siz yana shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Tana vaznining ozgina o'zgarishi ham insulin dozasini vaqtida sozlamasangiz, istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

    Ko'rsatmalarda barcha bemorlar uchun umumiy ko'rsatmalar mavjud:

    • Dori 15-20 daqiqa davomida ovqatdan oldin terining ostida qo'llaniladi.
    • Teri reaktsiyasini oldini olish uchun har doim turli joylarga in'ektsiya qilish arziydi.
    • Metabolizmning qiymati insulin kunlik dozasining taxminan 50% ni tashkil qiladi.
    • Bir kunda tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji 1 kg tana vazniga 0,5-1,0 IU ni tashkil qiladi.
    • Preparat vena ichiga faqat shifoxona sharoitida shifokorlar nazorati ostida kiritilishi mumkin.

    Qandli diabetga oid dorilar haqida umumiy ma'lumot

    Novorapid eng yangi farmakologik ishlanmalarga tegishli. Preparat inson gormoni etishmasligini qoplashga yordam beradi, bir xil guruhdagi boshqa dorilarga nisbatan bir qator xususiyatlarga va afzalliklarga ega:

    • Tez hazm bo'lishi.
    • Shakarning tez pasayishi.
    • Doimiy gazaklarga qaramlikning yo'qligi.
    • Ultrashort ta'sir qilish.
    • Qulay reliz shakllari.

    Endokrin patologiyasiga qarshi novorapid almashtiriladigan shisha kartridjlarda (Penfill) va tayyor qalamlar (FlexPen) shaklida mavjud. Chiqarishning ikkala shaklidagi kimyoviy tarkibiy qism bir xil. Dori-darmonlar ishonchli tarzda qadoqlangan va gormonning o'zi har qanday farmakologik turda foydalanish uchun qulaydir.

    Komponentlari va tarkibi

    Novorapidning asosiy tarkibi 1 ml preparat tarkibiy qismlarining umumiy tarkibiga qarab hisoblanadi. Faol modda insulin aspar 100 birlik (taxminan 3,5 mg). Yordamchi tarkibiy qismlardan quyidagilar mavjud:

    • Glitserin (16 mg gacha).
    • Metakresol (taxminan 1,72 mg).
    • Rux xlorid (19,7 mkg gacha).
    • Natriy xlorid (0,57 mg gacha).
    • Natriy gidroksidi (2,2 mg gacha).
    • Xlorid kislotasi (1,7 mg gacha).
    • Fenol (1,5 mg gacha).
    • Tozalangan suv (1 ml).

    Asbob - bu aniq rang, cho'kindi holda aniq echim.

    Farmakologik jihatlari

    Novorapid insulin aspart asosiy moddasi tufayli aniq gipoglikemik ta'sirga ega. Ushbu turdagi insulin qisqa odam gormonining analogidir. Modda rekombinat DNK darajasida turli xil texnologik jarayonlar natijasida olinadi. Insulin Novorapid hujayra retseptorlari bilan biologik aloqaga kirib, asab tugunlarining yagona kompleksini yaratadi.

    Ushbu dori kattalar va 2 yoshdagi bolalarda har qanday diabet uchun ishlatilishi mumkin!

    Glisemik indeksning pasayishi fonida, hujayra ichidagi o'tkazuvchanlikning muntazam o'sishi, lipogenez va glikogenogenez jarayonlarining faollashishi, shuningdek turli xil yumshoq to'qimalarning so'rilishining ko'payishi sodir bo'ladi. Shu bilan birga, jigar tuzilmalari tomonidan glyukoza ishlab chiqarish kamayadi. Novorapid organizm tomonidan yaxshiroq so'riladi, shifobaxsh ta'siri tabiiy insulinga nisbatan tezroq. Ovqatdan keyin birinchi 3-4 soat ichida insulin aspart insulin bilan solishtirganda plazma ortiqcha shakarni tezroq kamaytiradi, ammo Novorapid teri osti in'ektsiyalari bilan inson tanasida ishlab chiqarilgan tabiiy insulinga qaraganda ancha qisqaroq.

    Analoglar va generiklar

    Novorapid gormoni xuddi shu guruhdagi boshqa dorilar bilan almashtirilishi mumkin. Analoglar faqat chuqur tibbiy tekshiruvdan so'ng tanlanadi. Asosiy analoglari Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks va boshqalar. Turli hududlarda Novorapid gormoni narxi har bir paket uchun 1800 dan 2200 gacha.

    Novomix ham Novorapid o'rnini egallashi mumkin.

    Gormon tavsifi

    • Insulin gormoni 3571 mg (100 IU 100% inson eruvchan gormoni).
    • Metakresol (2,7 mg gacha).
    • Glitserin (taxminan 84% = 18,824 mg).
    • In'ektsiya uchun suv.
    • Natriy dihidrogen fosfat дигidrat (taxminan 2,1 mg).

    Insuman insuman emas tezkor gt mutlaq shaffoflikning rangsiz suyuqligi bilan ifodalanadi. U qisqa muddatli gipoglikemik agentlar guruhiga kiradi. Insuman uzoq vaqt saqlash paytida ham cho'kindi hosil qilmaydi.

    Farmakodinamik xususiyatlari

    Insuman Rapid GT tarkibida inson gormoniga o'xshash gormon mavjud. Dori genetik muhandislik tomonidan olinadi. Insuman harakatlarining asosiy mexanizmlariga quyidagilar kiradi:

    • Plazma glyukozasining pasayishi.
    • Katabolik jarayonlarning pasayishi.
    • Glyukoza chuqur hujayralarga o'tkazilishini kuchaytirish.
    • Jigar tuzilmalarida lipogenezni yaxshilash.
    • Kaliyning kirib borishini kuchaytirish.
    • Protein va aminokislotalar sintezini faollashtirish.

    Insuman Rapid GT U tezkor harakatga ega, ammo qisqa muddatli. Gipoglikemik ta'sirga preparatni teri ostiga kiritishdan yarim soat o'tgach erishiladi. Effekt 9 soatgacha davom etadi.

    Asosiy ko'rsatkichlarga quyidagi shartlarni kiritish kerak:

    • Diabetik kasallik (insulinga bog'liq turi).
    • Qandli diabet fonida koma.
    • Progressiv ketoatsidoz.
    • Metabolik kompensatsiya zarurati (masalan, operatsiyadan oldin yoki keyin).

    Asosiy kontrendikatsiyalar gipoglikemiya yoki qon shakarining haddan tashqari pasayishi xavfi, preparat tarkibidagi har qanday tarkibiy qismlarga allergik reaktsiyalar, haddan tashqari sezgirlik.

    Dozani buyurayotganda Insuman Rapid GT shifokor bir qator omillarni hisobga oladi: yoshi, klinik tarixi, diabetning umumiy kursi, ichki organlarning surunkali kasalliklari va bog'liq patologiyalar. Ba'zida diabetga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish avtomobil haydash yoki xavfli sohalarda ishlashga xalaqit beradi.

    Turli xil hududlarda preparatning o'rtacha narxi har bir paket uchun 700 dan 1300 rublgacha o'zgaradi.

    Narxi Ko'p turli omillarga bog'liq.

    Ikkala dori ham qisqa ta'sir qiluvchi gipoglikemik vositalardir. Dori-darmonlarni diabetga qarshi har qanday almashtirish faqat mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshiriladi. Insuman Rapid GT diabetning har xil sharoitlarida bemorning normal hayotiy holatini saqlashga imkon beradi. Novorapid xuddi shunday xususiyatlarga ega Insuman Rapid GT, ammo deyarli insulinni takrorlaydi.

    Tayyorlanishi: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)

    Faol modda: insulin insulin
    ATX kodi: A10AB01
    KFG: Qisqa ta'sir qiluvchi insulin
    Reg raqam: P N011995 / 01
    Ro'yxatdan o'tish sanasi: 03.03.11
    Egasi reg acc: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Germaniya)

    DOSZA BOSHQARMASI, TARMOQI VA QO'LLASH

    Inyeksiya uchun eritma shaffof, rangsiz.

    Inyeksiya uchun eritma shaffof, rangsiz.

    Qo'shimcha moddalar: metakresol (m-krezol), natriy dihidrogen fosfat dihidrat, glitserin 85%, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun), xlorid kislotasi (pH ni sozlash uchun), suv d / i.

    3 ml - rangsiz shisha kartridjlar (5) - konturli hujayrali o'ram (1) - karton qutilar.
    3 ml - SoloStar ® shprits qalamlariga (5) o'rnatilgan rangsiz shisha kartridjlar - karton paketlar.

    Inyeksiya uchun eritma shaffof, rangsiz.

    Qo'shimcha moddalar: metakresol (m-krezol), natriy dihidrogen fosfat dihidrat, glitserin 85%, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun), xlorid kislotasi (pH ni sozlash uchun), suv d / i.

    Inyeksiya uchun eritma shaffof, rangsiz.

    Qo'shimcha moddalar: metakresol (m-krezol), natriy dihidrogen fosfat dihidrat, glitserin 85%, natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun), xlorid kislotasi (pH ni sozlash uchun), suv d / i.

    5 ml - rangsiz shisha idishlar (5) - karton paketlar.

    ISTE'MOLCHILAR UChUN FOYDALANISH KO'RSATMALARI.
    2012 yilda ishlab chiqaruvchi tomonidan tasdiqlangan dori tavsifi

    Insuman® Rapid GT tarkibida insulin tarkibiga o'xshash va K12 shtammini E. Coli yordamida genetik muhandislik tomonidan olingan insulin mavjud. Insulinning ta'sir etish mexanizmi:

    Qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi, anabolik ta'sirni kuchaytiradi va katabolik ta'sirni kamaytiradi,

    Bu hujayralar ichidagi glyukoza tashishni va mushaklar va jigarda glikogen hosil bo'lishini oshiradi va piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi, glikogenoliz va glikoneogenezni inhibe qiladi,

    Jigar va yog' to'qimalarida lipogenezni kuchaytiradi va lipolizni susaytiradi,

    Aminokislotalarning hujayralarga oqishini va oqsil sintezini yaxshilaydi,

    Kaliyning hujayralarga tushishini ko'paytiradi.

    Insuman® Rapid GT bu tez boshlanadigan va qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadigan insulin. Teri ostiga kiritilgandan keyin gipoglikemik ta'sir 30 minut ichida yuzaga keladi va 1-4 soat ichida maksimal darajaga etadi 7-9 soat davom etadi.

    Insulin bilan davolanishni talab qiladigan qandli diabet

    Diabetik koma va ketoatsidozni davolash,

    Jarrohlik aralashuvlar paytida (operatsiyadan oldin, jarrohlik paytida va operatsiyadan keyingi davrda) diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda metabolik kompensatsiyaga erishish.

    Qondagi glyukozaning maqsadli kontsentratsiyasi, ishlatiladigan insulin preparatlari, insulinning dozalash tartibi (dozasi va qabul qilish vaqti) bemorning dietasiga, jismoniy faoliyat darajasiga va turmush tarziga mos ravishda individual ravishda aniqlanishi va sozlanishi kerak.

    Insulinni dozalash bo'yicha aniq tartibga solingan qoidalar yo'q. Shu bilan birga, insulinning o'rtacha kunlik dozasi kuniga tana vazniga 0,5-1,0 ME ni tashkil qiladi, uzoq davom etadigan ta'sirga ega insulin insulin kunlik dozasining 40-60 foizini tashkil qiladi.

    Shifokor qondagi glyukoza kontsentratsiyasini qanchalik tez-tez aniqlash bo'yicha kerakli ko'rsatmalarni berishi, shuningdek dietada yoki insulin terapiyasi rejimida biron bir o'zgarishlar yuz bergan taqdirda tegishli tavsiyalar berishi kerak.

    Og'ir giperglikemiya yoki ayniqsa ketoatsidozni davolashda insulinni qabul qilish qonda glyukoza kontsentratsiyasining tez pasayishi tufayli bemorlarni jiddiy asoratlardan himoya qilish choralarini o'z ichiga olgan keng qamrovli davolanish rejimining bir qismidir. Ushbu davolash rejimi intensiv terapiya bo'limida (metabolik holat, kislota-baz muvozanati va elektrolitlar muvozanatini aniqlash, tananing hayotiy muhim belgilarini kuzatish) diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Boshqa insulin turidan insuman® Rapid GT ga o'tish

    Bemorlarni bir turdagi insulin turidan ikkinchisiga o'tkazishda insulin dozasini tuzatish talab qilinishi mumkin: masalan, hayvonlardan olingan insulinni insulindan insulinga o'tkazish yoki bitta insulin preparatidan boshqasiga o'tish yoki insulin erituvchi bilan davolash rejimidan rejimga o'tish paytida. , shu jumladan uzoqroq ishlaydigan insulin.

    Hayvonlardan olingan insulinni inson insuliniga o'tkazgandan so'ng, ayniqsa insulin dozasini kamaytirish kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa ilgari qon glyukoza konsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda, gipoglikemiya rivojlanish moyilligi bo'lgan bemorlarda, ilgari yuqori insulin dozalarini talab qilgan bemorlarda. insulinga antikorlar mavjudligi bilan. Dozani sozlash (kamaytirish) zarurati yangi insulin turiga o'tgandan so'ng darhol paydo bo'lishi yoki bir necha hafta davomida asta-sekin rivojlanishi mumkin.

    Bir turdagi insulin turidan ikkinchisiga o'tishda va o'tishdan keyingi dastlabki haftalarda qonda glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Antikorlar mavjudligi sababli yuqori dozadagi insulin talab qiladigan bemorlarda shifoxonada tibbiy nazorat ostida insulinning boshqa turiga o'tish tavsiya etiladi.

    Insulin dozasida qo'shimcha o'zgarish

    Metabolik nazoratni yaxshilash insulinga yuqori sezgirlikni keltirib chiqarishi mumkin, bu tananing insulinga bo'lgan ehtiyojini pasayishiga olib kelishi mumkin.

    Dozani o'zgartirish quyidagi hollarda ham talab qilinishi mumkin:

    Bemorning tana vaznidagi o'zgarishlar,

    Turmush tarzi o'zgarishi (jumladan, parhez, jismoniy faollik darajasi va boshqalar),

    Gipo yoki giperglikemiyaga moyillikning kuchayishiga olib keladigan boshqa holatlar (Maxsus ko'rsatmalarga qarang).

    Bemorlarning maxsus guruhlarida dozalash tartibi

    Atqariyalar insulinga talab kamayishi mumkin ("Ehtiyotkorlik bilan", "Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang). Qandli diabet bilan og'rigan keksa bemorlarda davolanishni boshlash, dozani ko'paytirish va dozani tanlab olish tavsiya etiladi, bu gipoglikemik reaktsiyalarning oldini olish uchun ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi.

    Jigar yoki buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulinga talab kamayishi mumkin.

    Insuman® Rapid GT ma'muriyati

    Insuman® Rapid GT odatda ovqatdan 15-20 daqiqa oldin chuqur teri ostiga kiritiladi. Xuddi shu in'ektsiya zonasidagi in'ektsiya joyini har safar o'zgartirish kerak. Insulinni yuborish sohasini (masalan, qorin bo'shlig'idan to tizzagacha) o'zgartirish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak, chunki insulinni singdirish va shunga mos ravishda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytirish ta'siri qabul qilish sohasiga qarab o'zgarishi mumkin.

    Insuman® Rapid GT tomir ichiga kiritilishi mumkin. Vena ichiga insulin terapiyasi kasalxonada yoki shunga o'xshash monitoring va davolash sharoitlari ta'minlanishi mumkin bo'lgan sharoitlarda o'tkazilishi kerak.

    Insuman® Rapid GT silikon naychalar ishlatiladigan turli xil insulin nasoslarida (shu jumladan implantatsiya nasoslarida) ishlatilmaydi. Insuman® Rapid GT ni boshqa konsentratsiyadagi insulin, hayvonlardan olingan insulin, insulin analoglari yoki boshqa dorilar bilan aralashtirmang.

    Insuman® Rapid GT ni barcha sanofi-aventis guruhidagi insulin preparatlari bilan aralashtirish mumkin. Insuman® Rapid GT ni maxsus insulin nasoslari uchun mo'ljallangan insulin bilan aralashtirish mumkin emas. Shuni esda tutish kerakki, Insuman® Rapid GT preparatidagi insulin kontsentratsiyasi 100 IU / ml (5 ml flakon yoki 3 ml patron uchun), shuning uchun flakonlar yoki OptiPen shpritsli qalamlardan foydalanishda ushbu insulin kontsentratsiyasi uchun mo'ljallangan plastik shpritslardan foydalanish kerak. Ultriumlardan foydalanganda Pro1 yoki ClickSTAR-ni tanlang. Plastik shpritsda boshqa biron bir dori yoki uning qoldiq miqdori bo'lmasligi kerak.

    Flakon ichidagi birinchi insulin to'plamidan oldin plastik qopqoqni echib oling (qopqoqning mavjudligi flakon ochilmaganligidan dalolat beradi). In'ektsiya eritmasi ko'rinadigan begona zarralarsiz to'liq shaffof va rangsiz bo'lishi kerak.

    Flakondan insulin to'plashdan oldin, shpritsga insulin dozasini teng miqdordagi havo yuboriladi va flakonga (suyuqlikka emas) yuboriladi. Keyin shprits bilan flakon shprits bilan tepaga aylantiriladi va kerakli miqdordagi insulin yig'iladi. In'ektsiyadan oldin shpritsdan havo pufakchalarini olib tashlang. Inyeksiya joyida terining bir qismi olinadi, teri ostiga igna qo'yiladi va insulin asta-sekin yuboriladi. Inyeksiyadan so'ng, igna asta-sekin olib tashlanadi va in'ektsiya joyi bir necha soniya davomida paxta bilan bosiladi. Flakonning birinchi insulin to'plamining sanasi flakonning yorlig'iga yozilishi kerak.

    Shishalarni ochgandan keyin yorug'likdan himoyalangan salqin joyda 4 hafta davomida + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash mumkin.

    Ultriumni (100 IU / ml) OptiPen Pro1 va ClickSTAR shpritsli qalamiga o'rnatishdan oldin uni xona haroratida 1-2 soat ushlab turing (sovutilgan insulin yuborish ko'proq og'riqli). Inyeksiya qilishdan oldin, havo pufakchalarini kartridjdan chiqarib oling (OptiPen Pro1 yoki ClickSTAR shpritsli qalamlardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga qarang).

    Ultrium Insuman® Rapid GT ni boshqa insulinlar bilan aralashtirish uchun mo'ljallanmagan. Bo'sh kartridjlarni to'ldirib bo'lmaydi. Shprits qalamining sinishi bo'lsa, an'anaviy shprits yordamida kartridjdan kerakli dozani kiritishingiz mumkin. Shuni esda tutish kerakki, kartridjdagi insulin kontsentratsiyasi 100 IU / ml ni tashkil qiladi, shuning uchun siz faqat ushbu insulin kontsentratsiyasi uchun mo'ljallangan plastik shpritslardan foydalanishingiz kerak. Shpritsda boshqa biron bir dori yoki uning qoldiq miqdori bo'lmasligi kerak.

    Ultriumni o'rnatgandan so'ng, uni 4 hafta davomida ishlatish mumkin. Shprits qalamini kartrij bilan + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, yorug'likdan va issiqdan himoyalangan joyda saqlash tavsiya etiladi, chunki muzlatgichda saqlanmaydi (chunki sovutilgan insulinli in'ektsiyalar ko'proq og'riqli bo'ladi).

    Yangi kartridjni o'rnatgandan so'ng, shprits qalamining birinchi dozasini kiritishdan oldin uning to'g'ri ishlashini tekshiring (OptiPen Pro1 yoki ClickSTAR shpritsli qalamlardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga qarang).

    Uglevod almashinuviga ta'siri bilan bog'liq salbiy reaktsiyalar: ko'pincha insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan gipoglikemiya ("Maxsus ko'rsatmalar" ga qarang). Gipoglikemiyaning og'ir takrorlangan epizodlari nevrologik alomatlar, jumladan koma, kramplarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin ("Dozani oshirib yuborish" bo'limiga qarang). Uzoq yoki og'ir gipoglikemiya epizodlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

    Ko'pgina bemorlarda simpatik asab tizimining faollashishi (rivojlanayotgan gipoglikemiyaga javoban) oldin neyroglikopeniya belgilari va namoyon bo'lishidan oldin bo'lishi mumkin. Odatda, qondagi glyukoza kontsentratsiyasining aniqroq yoki tezroq pasayishi bilan simpatik asab tizimining refleks faolligi va uning alomatlari ko'proq namoyon bo'ladi.

    Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi bilan gipokaliemiya (yurak-qon tomir tizimining asoratlari) yoki miya yarim shishining rivojlanishi mumkin.

    Klinik tadkikotlarda tizimli organ sinflari bo'yicha tasniflanadigan va yuzaga kelish tartibining pasayishi bilan bog'liq bo'lgan noxush hodisalar: juda tez-tez (> 1/10), tez-tez (> 1/100 va 1/1000 va 1/10000 va KONTRAKTsIYaLAR

    Insulinga yoki preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari.

    Ehtiyotkorlik bilan preparat buyrak etishmovchiligi bo'lganida (insulin metabolizmining pasayishi natijasida insulinga ehtiyojning pasayishi mumkin), keksa bemorlarda (buyrak funktsiyasining asta-sekin pasayishi insulin ehtiyojining tobora kamayib borishiga olib kelishi mumkin), jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin. glyukoneogenez qobiliyatining pasayishi va insulin metabolizmining pasayishi tufayli) koroner va miya arteriyalarining qattiq stenozi bo'lgan bemorlarda (gipoglisemik epi) Zodia alohida klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin, chunki proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda (ayniqsa fotokoagulyatsiya (lazer terapiyasi) bilan davolanmagan bemorlarda yurak va miya gipoglikemiyasining asoratlari xavfi yuqori), chunki ularda to'liq gipoglikemiya bilan vaqtinchalik amauroz xavfi mavjud - to'liq ko'rlik), qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda (chunki kasalliklar ko'pincha insulinga bo'lgan ehtiyojni oshiradi).

    Homiladorlik va laktatsiya

    Homiladorlik davrida Insuman® Rapid GT bilan davolanishni davom ettirish kerak. Insulin yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tmaydi. Homiladorlik davrida metabolik nazoratni samarali bajarish homiladorlikdan oldin diabetga chalingan ayollar yoki homiladorlik diabetini rivojlantirgan ayollar uchun majburiydir.

    Homiladorlik paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning birinchi uch oyligida kamayishi mumkin va odatda homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida kuchayadi. Tug'ilgandan so'ng darhol insulinga talab kamayadi (gipoglikemiya xavfi ortadi). Homiladorlik paytida va ayniqsa bola tug'ilgandan keyin qondagi glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

    Ko'krak suti bilan boqish paytida insulin terapiyasi bo'yicha hech qanday cheklovlar yo'q, ammo insulin dozasi va dietani tuzatish talab qilinishi mumkin.

    Glisemik nazorat etarli bo'lmaganda yoki giper- yoki gipoglikemiya epizodiga moyil bo'lgan holda, insulin dozasini belgilashdan oldin, insulin qabul qilishning belgilangan rejimini tekshirib ko'ring, tavsiya etilgan joyga insulin yuborilganligiga ishonch hosil qiling, in'ektsiya texnikasi va boshqa barcha omillarning to'g'riligini tekshiring. bu insulin ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.

    Bir qator dorilarni bir vaqtda qabul qilish ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang) Insuman® Rapid GT preparatining gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kuchaytirishi mumkin, shuning uchun uni qo'llash paytida shifokorning ruxsatisiz boshqa dorilarni qabul qilish mumkin emas.

    Gipoglikemiya insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda yuzaga keladi. Qonda glyukoza konsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish xavfi insulin bilan davolash boshlanishida, boshqa insulin preparatiga o'tishda yuqori bo'ladi.

    Barcha insulinlarda bo'lgani kabi, gipoglikemik epizodlar muhim klinik ahamiyatga ega bo'lgan bemorlarda, masalan, koronar yoki miya arteriyalarining og'ir stenozi bo'lgan bemorlarda (gipoglikemiya yurak yoki miya asoratlari xavfi) bemorlarda qonning glyukoza kontsentratsiyasini alohida nazorat qilish zarur. , shuningdek, proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa ular fotokoagulyatsiyadan (lazer terapiyasi) o'tmagan bo'lsa, chunki ularda vaqtinchalik amauroz xavfi mavjud (to'liq ko'rlik) gipoglikemiya rivojlanishi bilan.

    Bemorga yoki boshqalarga gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatadigan ma'lum klinik belgilar va belgilar mavjud.Bular: haddan tashqari terlash, teridagi namlik, taxikardiya, yurak ritmining buzilishi, qon bosimi oshishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, titroq, tashvish, ochlik, uyquchanlik, uyqusizlik, qo'rquv, tushkunlik, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, tashvish, paresteziya. og'iz bo'shlig'ida va og'iz atrofida terining rangparligi, bosh og'rig'i, harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi, shuningdek vaqtinchalik nevrologik kasalliklar (buzilgan nutq va ko'rish, paralitik alomatlar) va g'ayrioddiy sezgilar. Glyukoza kontsentratsiyasining tobora pasayishi bilan bemor o'z-o'zini boshqarish va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda terining sovishi va namligi kuzatilishi mumkin, konvulsiyalar ham paydo bo'lishi mumkin.

    Shuning uchun insulin olgan diabet bilan kasallangan har bir bemor gipoglikemiya rivojlanishining belgisi bo'lgan alomatlarni tan olishni o'rganishi kerak. Qonda glyukoza kontsentratsiyasini doimiy ravishda kuzatib boradigan bemorlar gipoglikemiyani rivojlanish ehtimoli kamroq. Bemorning o'zi qonida glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali to'g'irlashi mumkin. Buning uchun bemor har doim u bilan 20 g glyukoza ichishi kerak. Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonning teri ostiga in'ektsiyasi ko'rsatiladi (buni shifokor yoki hamshiralar bajarishi mumkin). Etarli yaxshilanishdan keyin bemor ovqat eyishi kerak. Agar gipoglikemiyani darhol bartaraf etishning iloji bo'lmasa, shoshilinch ravishda shifokorni chaqirish kerak. Shifokorga gipoglikemiya rivojlanishi to'g'risida darhol xabar berish kerak, shunda u insulin dozasini sozlash zarurligi to'g'risida qaror qabul qiladi. Ratsionga rioya qilmaslik, insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yubormaslik, yuqumli yoki boshqa kasalliklar natijasida insulinga talabning oshishi va jismoniy faollikning pasayishi qonda glyukoza kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin (giperglikemiya), ehtimol qondagi keton tanalari darajasining oshishi (ketoatsidoz). Ketoatsidoz bir necha soat yoki kun ichida rivojlanishi mumkin. Metabolik atsidozning dastlabki alomatlarida (tashnalik, tez-tez siyish, ishtahani yo'qotish, charchash, quruq teri, chuqur va tez nafas olish, siydikda atseton va glyukoza yuqori konsentratsiyasi), shoshilinch tibbiy aralashuv zarur.

    Shifokorni almashtirishda (masalan, baxtsiz hodisa tufayli kasalxonaga yotqizish paytida, ta'til paytida kasallik) bemor bemorga shifokorga diabet kasalligi haqida xabar berishi kerak.

    Bemorlarga gipoglikemiya rivojlanishi to'g'risida ogohlantiruvchi, o'zgarishi mumkin bo'lgan, kamroq aniqlanadigan yoki umuman yo'q bo'lgan holatlar to'g'risida ogohlantirish kerak, masalan:

    Glisemik nazoratning sezilarli yaxshilanishi bilan,

    Asta-sekin gipoglikemiya rivojlanishi bilan

    Keksa bemorlarda

    Avtonom neyropati bilan og'rigan bemorlarda

    Uzoq tarixi diabet bilan og'rigan bemorlarda

    Bir vaqtning o'zida ma'lum dorilar bilan davolangan bemorlarda ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang). Bunday holatlar bemor gipoglikemiya rivojlanayotganini anglamasdan oldin og'ir gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin (va ehtimol ongni yo'qotish bilan).

    Agar glikozillangan gemoglobinning normal yoki pasaygan qiymatlari aniqlansa, gipoglikemiyaning takroriy, tan olinmagan (ayniqsa, tungi) epizodlarini rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak.

    Gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun bemor belgilangan dozani va ovqatlanish rejimini qat'iyan bajarishi, insulin in'ektsiyalarini to'g'ri o'tkazishi va gipoglikemiya alomatlari haqida ogohlantirilishi kerak.

    Gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshiruvchi omillar diqqat bilan kuzatishni talab qiladi va dozani to'g'irlashni talab qilishi mumkin. Ushbu omillarga quyidagilar kiradi:

    Insulinni yuborish sohasini o'zgartirish,

    Insulin sezgirligini oshirish (masalan, stress omillarini yo'q qilish),

    Odatlanmagan (jismoniy faoliyatning ko'payishi yoki uzayishi),

    Vaqtinchalik patologiya (qusish, diareya),

    Oziq-ovqat iste'mol qilishning etarli emasligi

    Ovqatlarni tashlab yuborish

    Ba'zi bir kompensatsiya qilinmagan endokrin kasalliklar (gipotiroidizm va oldingi gipofiz etishmovchiligi yoki buyrak usti korteksi etishmovchiligi),

    Bir vaqtning o'zida ayrim dorilarni qo'llash ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang).

    O'tkir kasalliklarda intensiv metabolik nazorat talab qilinadi. Ko'pgina hollarda, keton tanalarining mavjudligi uchun siydik sinovlari ko'rsatiladi va ko'pincha insulin dozasini to'g'irlash zarur. Ko'pincha insulinga ehtiyoj ortadi. 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar oz miqdordagi ozuqani olsalar ham yoki qayt qilishgan bo'lsa ham, hech bo'lmaganda oz miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilishni davom ettirishlari kerak va ular insulin qabul qilishni mutlaqo to'xtatmasligi kerak.

    Kross-immunologik reaktsiyalar

    Hayvonlar kelib chiqqan insulinga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarning juda ko'p qismida odam insulin va hayvonlar kelib chiqqan insulinlarining o'zaro o'zaro immunologik reaktsiyasi tufayli inson insuliniga o'tish qiyin. Bemorning hayvonot insuliniga, shuningdek m-krezolga nisbatan sezgirligi oshganida, Insuman® Rapid GT preparatining tolerantligini klinikada intradermal testlar yordamida baholash kerak. Agar intradermal test odamning insulinga yuqori sezuvchanligini (Arthus kabi tezkor reaktsiya) aniqlasa, u holda davolanishni klinik nazorat ostida o'tkazish kerak.

    Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

    Bemorning diqqatni jamlash qobiliyati va psixomotor reaktsiyalar tezligi gipoglikemiya yoki giperglikemiya, shuningdek vizual buzilishlar natijasida buzilishi mumkin. Bu qobiliyat muhim bo'lgan holatlarda (transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar) muayyan xavf tug'dirishi mumkin. Bemorlarga haydash paytida ehtiyot bo'lish va gipoglikemiyadan saqlanish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatuvchi alomatlar kamligi yoki etishmasligi yoki tez-tez gipoglikemiya epizodlari bo'lgan bemorlarda juda muhimdir. Bunday bemorlarda ularni transport vositalari yoki boshqa mexanizmlar bilan boshqarish imkoniyati masalasi alohida hal qilinishi kerak.

    Insulinning haddan tashqari dozasi, masalan, iste'mol qilingan oziq-ovqat yoki energiya bilan taqqoslaganda, insulin miqdorini oshirib yuborish og'ir va ba'zan uzoq davom etadigan va hayot uchun xavfli bo'lgan gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

    Davolash: Yengil gipoglikemiya epizodlarini (bemor ongli ravishda) ichkarida uglevodlarni qabul qilish bilan to'xtatish mumkin. Insulin, ovqatlanish va jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

    Koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan gipoglikemiyaning yanada og'ir epizodlarini glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga yuborish yoki konsentrlangan dekstroz eritmasini vena ichiga yuborish orqali to'xtatish mumkin. Bolalarda qo'llaniladigan dekstroz miqdori bolaning tana vazniga mutanosib ravishda belgilanadi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshirgandan so'ng, uglevodlarni qo'llab-quvvatlash va kuzatish talab qilinishi mumkin, chunki gipoglikemiya alomatlari aniq klinik jihatdan bartaraf etilgach, uning qayta rivojlanishi mumkin. Glyukagon in'ektsiyasidan yoki dekstrozdan so'ng og'ir yoki uzoq davom etadigan gipoglikemiya bo'lsa, gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun infuzionni kam konsentrlangan dekstroz eritmasi bilan o'tkazish tavsiya etiladi.Yosh bolalarda og'ir giperglikemiyaning rivojlanishi bilan bog'liq holda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

    Og'izdagi gipoglikemik vositalar, angiotensin konvertsiyalashtiradigan ferment ingibitorlari, disopiramid, fibratlar, foksoksetin, monoamin oksidaza inhibitörleri, pentoksifillin, propoksifen, salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak fenilfosfaminlari, fosfinamosfera, sosilosfera, fosfinamosfera va fosfinamosfera , somatostatin va uning o'xshashlari, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar, tritokkalin yoki trofosfamid kuchayishi mumkin l insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi va gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshiradi.

    Corticotropin, kortikosteroid, danazol, diazoksit kiradi, diüretikler, glukagon, izoniazide, östroj va (bunday kombinatsiyalangan kontratseptsiya hozirgi kabi) progestogens, fenotiazin sanab chiqing, o'sish gormoni, sempatomimetik dori (masalan, epinefrin, salbutamol, terbutaline), qalqonsimon gormoni kombinatsiyalangan foydalanish, barbituratlar, nikotinik kislota, fenolftalein, fenitoin lotinlari, doksazosin insulin gipoglikemik ta'sirini susaytirishi mumkin.

    Beta-blokerlar, klonidin, litiy tuzlari insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin.

    Etanol insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Etanolni iste'mol qilish gipoglikemiyani keltirib chiqarishi yoki qonda past glyukoza miqdorini xavfli darajaga tushirishi mumkin. Insulin olgan bemorlarda etanolga nisbatan bardoshlik kamayadi. Iste'mol qilinadigan spirtli ichimliklar miqdori sizning shifokoringiz tomonidan belgilanishi kerak.

    Pentamidin bilan bir vaqtda qo'llash bilan, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, bu ba'zida giperglikemiyaga aylanishi mumkin.

    Beta-blokerlar, klonidin, guanetidin va rezerpin kabi simpatolitik vositalar bilan birlashganda, simptomatik asab tizimining faollashishi (gipoglikemiyaga javoban) refleks belgilari yo'qolishi yoki to'liq yo'q bo'lishi mumkin.

    FARMATIK BAYRAMNING ShARTLARI

    Saqlash shartlari va shartlari

    Yorug'likdan himoyalangan joyda, bolalar qo'li etmaydigan joyda, 2 ° C dan 8 ° C gacha haroratda saqlang. Muzlatmang.

    Yaroqlilik muddati - 2 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.

    Qisqa ta'sir qiluvchi insulin

    Shakl, kompozitsion va qadoqlash

    Inyeksiya uchun eritma shaffof, rangsiz.

    Qo'shimcha moddalar: metakresol (m-krezol) - 2,7 mg, natriy dihidrogen fosfat дигidrat - 2,1 mg, glitserin 85% - 18,824 mg, natriy gidroksid (pHni sozlash uchun) - 0,576 mg, xlorid kislotasi (pH ni o'zgartirish uchun) - 0,222 mg, suv d / i - 1 ml gacha.

    3 ml - rangsiz shisha kartridjlar (5) - konturli hujayrali o'ram (1) - karton qutilar.
    SoloStar bir martalik ishlatiladigan shprits qalamlariga (5) - karton qutilarga joylangan 3 ml - rangsiz shisha lentalari.
    5 ml - rangsiz shisha idishlar (5) - karton paketlar.

    Farmakologik ta'sir

    Gipoglikemik preparat, qisqa muddatli insulin. Insuman Rapid GT tarkibida insulin tarkibiga o'xshash va K12 shtammini E. coli yordamida genetik muhandislik tomonidan olingan insulin mavjud.

    Insulin qon kontsentratsiyasini pasaytiradi, anabolik ta'sirni kuchaytiradi va katabolik ta'sirni kamaytiradi. Glyukoza hujayralarga tashilishini va mushaklar va jigarda glikogen hosil bo'lishini oshiradi, piruvatdan foydalanishni yaxshilaydi va glikogenoliz va glikoneogenezni susaytiradi. Insulin jigarda va yog 'to'qimasida lipogenezni kuchaytiradi va lipolizni inhibe qiladi. Aminokislotalarning hujayralarga oqishini va oqsil sintezini yaxshilaydi, hujayraga kaliyning kirib borishini oshiradi.

    Insuman Rapid GT - bu tez boshlanadigan va ta'sir qilish muddati qisqa bo'lgan insulin.S-administratsiyadan keyin gipoglikemik ta'sir 30 minut ichida yuzaga keladi, 1-4 soat ichida maksimal darajaga etadi, 7-9 soat davom etadi.

    Farmakokinetikasi

    Insuman Rapid GT preparatining farmakokinetikasi to'g'risida ma'lumot yo'q.

    - insulin bilan davolashni talab qiladigan diabet kasalligi,

    - diabetik koma va ketoatsidozni davolash;

    - jarrohlik aralashuvlar paytida (operatsiyadan oldin va operatsiyadan keyingi davrda) diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda metabolik kompensatsiyaga erishish.

    Ilova xususiyatlari:

    Glisemik nazorat etarli bo'lmaganda yoki giper- yoki gipoglikemiya epizodiga moyil bo'lgan holda, insulin dozasini belgilashdan oldin, insulin qabul qilishning belgilangan rejimini tekshirib ko'ring, tavsiya etilgan joyga insulin yuborilganligiga ishonch hosil qiling, in'ektsiya texnikasi va boshqa barcha omillarning to'g'riligini tekshiring. bu insulin ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.
    Bir qator dorilarni bir vaqtda qabul qilish ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang) Insuman® Rapid GT preparatining gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kuchaytirishi mumkin, shuning uchun uni qo'llash paytida shifokorning ruxsatisiz boshqa dorilarni qabul qilish mumkin emas.
    Gipoglikemiya insulin dozasi unga bo'lgan ehtiyojdan oshib ketganda yuzaga keladi. Qonda glyukoza konsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish xavfi insulin bilan davolash boshlanishida, boshqa insulin preparatiga o'tishda yuqori bo'ladi.
    Barcha insulinlarda bo'lgani kabi, gipoglikemik epizodlar muhim klinik ahamiyatga ega bo'lgan bemorlarda, masalan, koronar yoki miya arteriyalarining og'ir stenozi bo'lgan bemorlarda (gipoglikemiya yurak yoki miya asoratlari xavfi) bemorlarda qonning glyukoza kontsentratsiyasini alohida nazorat qilish zarur. , shuningdek, proliferativ retinopatiya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa ular fotokoagulyatsiyadan (lazer terapiyasi) o'tmagan bo'lsa, chunki ularda vaqtinchalik amauroz xavfi mavjud (to'liq ko'rlik) gipoglikemiya rivojlanishi bilan.
    Bemorga yoki boshqalarga gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatadigan ma'lum klinik belgilar va belgilar mavjud. Bular: ortiqcha terlash, teridagi namlik, yurak ritmining buzilishi, qon bosimining ko'tarilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, tashvish, ochlik, uyquchanlik, qo'rquv, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, bezovtalik, og'iz va atrofdagi paresteziya, terining rangi. , buzilgan harakatlarni muvofiqlashtirish, shuningdek vaqtinchalik nevrologik kasalliklar (buzilgan nutq va ko'rish, paralitik alomatlar) va noan'anaviy hislar. Glyukoza kontsentratsiyasining tobora pasayishi bilan bemor o'z-o'zini boshqarish va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bunday hollarda terining sovishi va namligi kuzatilishi mumkin, shuningdek paydo bo'lishi mumkin.
    Shuning uchun insulin olgan diabet bilan kasallangan har bir bemor gipoglikemiya rivojlanishining belgisi bo'lgan alomatlarni tan olishni o'rganishi kerak. Qonda glyukoza kontsentratsiyasini doimiy ravishda kuzatib boradigan bemorlar gipoglikemiyani rivojlanish ehtimoli kamroq. Bemorning o'zi qonida glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali to'g'irlashi mumkin. Buning uchun bemor har doim u bilan 20 g glyukoza ichishi kerak. Gipoglikemiyaning yanada og'ir sharoitlarida glyukagonning teri ostiga in'ektsiyasi ko'rsatiladi (buni shifokor yoki hamshiralar bajarishi mumkin). Etarli yaxshilanishdan keyin bemor ovqat eyishi kerak. Agar gipoglikemiyani darhol bartaraf etishning iloji bo'lmasa, shoshilinch ravishda shifokorni chaqirish kerak. Insulin dozasini sozlash zarurligi to'g'risida qaror qabul qilish uchun shifokorga gipoglikemiya rivojlanishi to'g'risida darhol xabar berish kerak.Ratsionga rioya qilmaslik, insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yubormaslik, yuqumli yoki boshqa kasalliklar natijasida insulinga talabning oshishi va jismoniy faollikning pasayishi qonda glyukoza kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin (giperglikemiya), ehtimol qondagi keton tanalari darajasining oshishi (ketoatsidoz). Ketoatsidoz bir necha soat yoki kun ichida rivojlanishi mumkin. Birinchi alomatlarda (tashnalik, tez-tez siyish, ishtahani yo'qotish, charchash, quruq teri, chuqur va tez nafas olish, siydikda atseton va glyukoza yuqori konsentratsiyasi) bo'lsa, shoshilinch tibbiy aralashuv zarur.
    Shifokorni almashtirishda (masalan, baxtsiz hodisa tufayli kasalxonaga yotqizish paytida, ta'til paytida kasallik) bemor bemorga shifokorga xabar berishi kerak.
    Bemorlarga gipoglikemiya rivojlanishi to'g'risida ogohlantiruvchi, o'zgarishi mumkin bo'lgan, kamroq aniqlanadigan yoki umuman yo'q bo'lgan holatlar to'g'risida ogohlantirish kerak, masalan:
    - glisemik nazoratning sezilarli yaxshilanishi bilan,
    - gipoglikemiya asta-sekin rivojlanishi bilan,
    - keksa bemorlarda,
    - avtonom neyropati bo'lgan bemorlarda,
    - diabetning uzoq tarixi bo'lgan bemorlarda,
    - bir vaqtning o'zida ma'lum dorilar bilan davolangan bemorlarda ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang). Bunday holatlar bemor gipoglikemiya rivojlanayotganini anglamasdan oldin og'ir gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin (va ehtimol ongni yo'qotish bilan).
    Agar glikozillangan gemoglobinning normal yoki pasaygan qiymatlari aniqlansa, gipoglikemiyaning takroriy, tan olinmagan (ayniqsa, tungi) epizodlarini rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak.
    Gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun bemor belgilangan dozani va ovqatlanish rejimini qat'iyan bajarishi, insulin in'ektsiyalarini to'g'ri o'tkazishi va gipoglikemiya alomatlari haqida ogohlantirilishi kerak.
    Gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligini oshiruvchi omillar diqqat bilan kuzatishni talab qiladi va dozani to'g'irlashni talab qilishi mumkin. Ushbu omillarga quyidagilar kiradi:
    - insulinni yuborish sohasidagi o'zgarish;
    - insulinga yuqori sezuvchanlik (masalan, stress omillarini yo'q qilish);
    - g'ayrioddiy (jismoniy faoliyatning ko'payishi yoki uzayishi),
    - ichki patologiya (qusish,),
    - ovqat etishmasligi,
    - o'tkazib yuboriladigan ovqatlar,
    - spirtli ichimliklarni iste'mol qilish,
    - ba'zi kompensatsiyalanmagan endokrin kasalliklar (masalan, oldingi gipofiz yoki buyrak usti korteksining etishmovchiligi);
    - ma'lum dori vositalarini bir vaqtda iste'mol qilish ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang). Interkursor kasalliklari
    O'tkir kasalliklarda intensiv metabolik nazorat talab qilinadi. Ko'pgina hollarda, keton tanalarining mavjudligi uchun siydik sinovlari ko'rsatiladi va ko'pincha insulin dozasini to'g'irlash zarur. Ko'pincha insulinga ehtiyoj ortadi. 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar oz miqdordagi ozuqani olsalar ham yoki ular bo'lsa, doimo hech bo'lmaganda oz miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilishni davom ettirishlari kerak va ular insulin qabul qilishni mutlaqo to'xtatmasligi kerak. Kross-immunologik reaktsiyalar
    Hayvonlar kelib chiqqan insulinga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarning juda ko'p qismida odam insulin va hayvonlar kelib chiqqan insulinlarining o'zaro o'zaro immunologik reaktsiyasi tufayli inson insuliniga o'tish qiyin. Bemorning hayvonot insuliniga, shuningdek m-krezolga nisbatan sezgirligi oshganida, Insuman® Rapid GT preparatining tolerantligini klinikada intradermal testlar yordamida baholash kerak.Agar intradermal sinov paytida inson insuliniga yuqori sezuvchanlik aniqlansa (Arthus kabi tezkor reaktsiya), u holda keyingi muolajalar klinik nazorat ostida o'tkazilishi kerak.
    Transport vositalarini yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
    Bemorning diqqatni jamlash qobiliyati va psixomotor reaktsiyalar tezligi gipoglikemiya yoki ko'rish qobiliyatining buzilishi bilan buzilishi mumkin. Bu qobiliyat muhim bo'lgan holatlarda (transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar) muayyan xavf tug'dirishi mumkin.
    Bemorlarga haydash paytida ehtiyot bo'lish va gipoglikemiyadan saqlanish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatuvchi alomatlar kamligi yoki etishmasligi yoki tez-tez gipoglikemiya epizodlari bo'lgan bemorlarda juda muhimdir. Bunday bemorlarda ularni transport vositalari yoki boshqa mexanizmlar bilan boshqarish imkoniyati masalasi alohida hal qilinishi kerak.

    Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:

    Og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik vositalar, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari, disopiramid, fibratlar, floksetin, monoamin oksidaza inhibitörleri,
    pentoksifillin, propoksifen, salitsilatlar, amfetamin, anabolik steroidlar va erkak jinsiy gormonlar, kibenzolin, siklofosfamid, fenfluramin, guanetidin, ifosfamid, fenoksibenzamin, fentolamin, somatostatin va sfformformamilamidamidamilamamin gipoglikemiya rivojlanishi.
    Corticotropin, kortikosteroid, danazol, diazoksit kiradi, diüretikler, glukagon, izoniazide, östroj va (bunday kombinatsiyalangan kontratseptsiya hozirgi kabi) progestogens, fenotiazin sanab chiqing, o'sish gormoni, sempatomimetik dori (masalan, epinefrin, salbutamol, terbutaline), qalqonsimon gormoni kombinatsiyalangan foydalanish, barbituratlar, nikotinik kislota, fenolftalein, fenitoin lotinlari, doksazosin insulin gipoglikemik ta'sirini susaytirishi mumkin.
    Beta-blokerlar, klonidin, litiy tuzlari insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin.
    Etanol bilan
    Etanol insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Etanolni iste'mol qilish gipoglikemiyani keltirib chiqarishi yoki qonda past glyukoza miqdorini xavfli darajaga tushirishi mumkin. Insulin olgan bemorlarda etanolga nisbatan bardoshlik kamayadi. Iste'mol qilinadigan spirtli ichimliklar miqdori sizning shifokoringiz tomonidan belgilanishi kerak. Pentamidin bilan
    Bir vaqtning o'zida qo'llash bilan, ba'zida giperglikemiyaga aylanishi mumkin bo'lgan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
    Beta-blokerlar, klonidin, guanetidin va rezerpin kabi simpatolitik vositalar bilan birlashganda, simptomatik asab tizimining faollashishi (gipoglikemiyaga javoban) refleks belgilari yo'qolishi yoki to'liq yo'q bo'lishi mumkin.

    Dozani oshirib yuborish

    Alomatlar
    Insulinning haddan tashqari dozasi, masalan, iste'mol qilingan oziq-ovqat yoki energiya bilan taqqoslaganda ortiqcha insulinni iste'mol qilish og'ir va ba'zan uzoq davom etadigan va hayot uchun xavfli bo'lgan gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
    Yengil gipoglikemiya epizodlarini (bemor ongli ravishda) ichkarida uglevodlarni qabul qilish bilan to'xtatish mumkin. Insulin, ovqatlanish va jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.
    Koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan gipoglikemiyaning yanada og'ir epizodlarini glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga yuborish yoki konsentrlangan dekstroz eritmasini vena ichiga yuborish orqali to'xtatish mumkin.Bolalarda qo'llaniladigan dekstroz miqdori bolaning tana vazniga mutanosib ravishda belgilanadi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshirgandan so'ng, uglevodlarni qo'llab-quvvatlash va kuzatish talab qilinishi mumkin, chunki gipoglikemiya alomatlari aniq klinik jihatdan bartaraf etilgach, uning qayta rivojlanishi mumkin. Glyukagon in'ektsiyasidan yoki dekstrozdan so'ng og'ir yoki uzoq davom etadigan gipoglikemiya bo'lsa, gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun infuzionni kam konsentrlangan dekstroz eritmasi bilan o'tkazish tavsiya etiladi. Yosh bolalarda og'ir giperglikemiyaning rivojlanishi bilan bog'liq holda qondagi glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
    Muayyan sharoitlarda bemorlarning holatini diqqat bilan kuzatib borish va terapiyani kuzatish uchun bemorlarni intensiv terapiya bo'limiga yotqizish tavsiya etiladi.

    Dam olish shartlari:

    Inyeksiya uchun eritma 100 IU / ml.
    5 ml preparat bir shisha shaffof va rangsiz oynada (I turi). Shishasi tiqilib qolgan, alyuminiy qopqoq bilan siqilgan va himoya plastik qopqoq bilan yopilgan. Karton qutida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan 5 flakon. 3 ml preparatni tiniq va rangsiz shisha (I turi) kartridjiga soling. Ultrium bir tomondan qo'ziqorin bilan o'ralgan va alyuminiy qopqoq bilan siqilgan, boshqa tomondan - piston bilan. Blister paketga PVX plyonka va alyuminiy folga uchun 5 patron. 1 dona blisterli qadoqlash materiallari va karton qutida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.
    3 ml preparatni tiniq va rangsiz shisha (I turi) kartridjiga soling. Ultrium bir tomondan qo'ziqorin bilan o'ralgan va alyuminiy qopqoq bilan siqilgan, boshqa tomondan - piston bilan. Ultrium SoloStar® bir martali ishlatiladigan shprits qalamiga o'rnatilgan. 5-sonli SoloStar® shprits qalamlari va qo'llanma bilan birga karton qutida.

    Odamning sog'lom turmush tarziga intilishi, zararli mahsulotlardan foydalanishni cheklash, jismoniy faoliyat va yomon odatlarning yo'qligi ko'p hollarda inson salomatligini saqlash uchun katta ahamiyatga ega. Ammo, ba'zida har qanday mantiqqa zid ravishda, o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lgan odam jiddiy metabolik kasalliklarga duch keladi. Agar odam ichmasa, ovqatni haddan ortiq iste'mol qilmasa, stressdan qochsa va jismoniy faol bo'lsa, bu qanday yuz berishi mumkin? Buning sababi, afsuski, bu holatda belgilovchi omil bo'lgan irsiy moyillikda yotadi, uning isboti 1-toifa diabet kasalligi bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati nima va uning rivojlanish mexanizmi qanday?

    Qandli diabet nima?

    1-toifa qandli diabet - bu oshqozon osti bezida insulin gormoni ishlab chiqaradigan ba'zi hujayralarning nobud bo'lishi natijasida rivojlanadigan kasallik. Ushbu hujayralarni yo'q qilish va keyinchalik insulin etishmovchiligi metabolik jarayonlar va giperglikemiyaning jiddiy buzilishiga olib keladi.

    Bunday holda, bemor quyidagi alomatlarni sezishi mumkin:

    O'z vaqtida tashxis qilinmagan bu kasallik odamni buyraklardagi qaytarilmas o'zgarishlarga, yurak xurujiga, oyoq-qo'llarning amputatsiyasiga va hatto o'limga olib keladi. Shuning uchun kasallikni faqat o'z vaqtida davolashni boshlash uchun paydo bo'lganda uni ushlash juda muhimdir.

    Nega insulin organizm uchun shunchalik muhim?

    Ushbu turdagi kasallik insulin etishmovchiligi fonida paydo bo'lganligi sababli, davolanish ushbu gormonning tanadagi etishmasligini almashtirish bilan bog'liq bo'lishi kerak. Biroq, yangi boshlanuvchilar uchun metabolik jarayonlarda uning ahamiyati nimada ekanligini tushunish muhimdir.

    U hal qiladigan vazifalar quyidagilar:

    • Mushak tolalari va miya neyronlari uchun asosiy oziqlanish manbai bo'lgan glyukoza parchalanishini tartibga solish.
    • Mushak tolalari hujayralari devorlari orqali glyukoza kirib borishi bilan birga keladi.
    • Tananing ehtiyojlariga qarab yog'lar va oqsillar hosil bo'lish intensivligini sozlash.

    Insulin bu juda keng va xilma-xil funktsiyalarga ega bo'lgan yagona gormon bo'lganligi sababli, inson tanasi uchun bu juda zarurdir. Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorni tarkibi ushbu gormonga yaqin bo'lgan moddani olishga majbur qiladi. Ushbu dorilar bemorni ichki organlar va qon tomirlarining qaytarilmas patologiyalari rivojlanishidan qutqaradi.

    Insulin turlari

    Bugungi kunda inson insulinining analoglari o'rtasidagi asosiy farqlar quyidagi omillardir:

    • Dori nimadan tayyorlangan.
    • Preparatning amal qilish muddati.
    • Preparatni tozalash darajasi.

    Ishlab chiqarishning o'ziga xos xususiyati bo'yicha preparatlarni qoramoldan olinadigan va ko'pincha nojo'ya ta'sirlarni va allergiyani keltirib chiqaradigan, cho'chqadan olingan va genetik muhandislik tomonidan olingan mablag'larga bo'lish mumkin. Bunday dori-darmonlarga, masalan, Germaniya Insulin Rapid GT kiradi.

    Ta'sir qilish davomiyligiga ko'ra, dori quyidagi turlarga bo'linadi:

    • Ovqatdan oldin chorak soat oldin boshqariladigan qisqa insulin, ovqatlanishdan keyin sog'lom odamda gormonning o'sishiga mos keladi. Bunday mablag'larga Insulin Insuman Rapid kiradi.
    • Gormonni avtomatik ravishda ishlab chiqarishni taqlid qilish uchun kuniga bir yoki ikki marta buyurilishi kerak bo'lgan uzaytiriladi.

    Ko'pgina hollarda, gormonning har ikkala turi ham bemorga tananing kunlik ehtiyojini qondirish uchun buyuriladi. Ammo yoshi yoki ruhiy kasalliklar tufayli o'z ahvolini nazorat qila olmaydigan odamlar uchun preparatning hisoblangan taxminiy dozasi qo'llaniladi. Uning holatidagi o'zgarishlarga mas'uliyatli va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lgan kishi, qisqa Insulin Rapid dozasini mustaqil ravishda hisoblab chiqishi mumkin.

    Dori-darmonlarni qabul qilish xususiyatlari

    Qisqa ta'sir qiladigan dorilarni qabul qilish bemorga dietaga va kundalik ishlarga qat'iy rioya qilmasdan mustaqil ravishda ovqatlanish rejasini tuzishga imkon beradi. Buning uchun ovqatlanishdan oldin uglevodlar miqdorini va qondagi glyukoza miqdorini to'g'ri hisoblash muhimdir.

    Insulin Insuman Rapid GT bemorning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi, chunki bu inson hayotining individual ritmini, uning ovqatlanishini hisobga olishga imkon beradi.

    Preparatni qo'llash usuli va dozalari, shuningdek, qabul qilish va kontrendikatsiyaning xususiyatlari Insulin Rapid bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq yaxshilab o'rganilishi kerak, shuningdek shifokor bilan muhokama qilinadi. Shuningdek, bemorning dori dozasini to'g'ri hisoblash qobiliyati katta ahamiyatga ega.

    Nosologik tasnif (ICD-10)

    Inyeksiya uchun eritma1 ml
    faol modda:
    inson insulin (100% eriydigan insulin)3571 mg (100 IU)
    qo'shimcha moddalar: metakresol, natriy dihidrogen fosfat дигidrat, glitserin (85%), natriy gidroksid (pH ni sozlash uchun ishlatiladi), xlorid kislotasi (pH ni sozlash uchun ishlatiladi), in'ektsiya uchun suv

    Homiladorlik va laktatsiya

    Homiladorlik davrida Insuman® Rapid GT bilan davolanishni davom ettirish kerak. Insulin yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tmaydi. Homiladorlik davrida metabolik nazoratni samarali bajarish homiladorlikdan oldin diabetga chalingan ayollar yoki homiladorlik diabetini rivojlantirgan ayollar uchun majburiydir.

    Homiladorlik paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning birinchi uch oyligida kamayishi mumkin va odatda homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida kuchayadi. Tug'ilgandan so'ng darhol insulinga talab kamayadi (gipoglikemiya xavfi ortadi). Homiladorlik paytida va ayniqsa bola tug'ilgandan keyin qondagi glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

    Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homiladorlikni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, bu haqda doktoringizga xabar berishni unutmang.

    Ko'krak suti bilan boqish paytida insulin terapiyasi bo'yicha hech qanday cheklovlar yo'q, ammo insulin dozasi va dietani tuzatish talab qilinishi mumkin.

    Ishlab chiqaruvchi

    1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germaniya.Sanoatpark Xoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Germaniya.

    Iste'molchilarning shikoyatlarini Rossiyadagi manzilga yuborish kerak: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22 yoshda.

    Tel .: (495) 721-14-00, faks: (495) 721-14-11.

    2. "Sanofi-Aventis Vostok" YoAJ, Rossiya. 302516, Rossiya, Orel viloyati, Orol tumani, Bolshekulikovskoye ko'chasi, ul. Livenskaya, 1.

    Preparat "Sanofi-Aventis Vostok" YoAJ (Rossiya) da ishlab chiqarilgan bo'lsa, iste'molchilarning shikoyatlari quyidagi manzilga yuborilishi kerak: Rossiya, 302516, Rossiya, Orol viloyati, Orol tumani, Bolshekulikovskoy ko'chasi, ul. Livenskaya, 1.

    Tel.faks: (486) 2-44-00-55.

    Kommentariya Qoldir

    https://pobedidijabetes.org

    Mashhur Xabarlar

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Qandli diabetni enging!