Krestorning arzon hamkasblari: Rosuvastatin, Rosart

Krestor preparatining analoglari tibbiy terminologiyaga muvofiq "sinonimlar" deb nomlanadi - bu bir yoki bir nechta faol moddalarni o'z ichiga olgan almashinadigan dorilar, ularning organizmga ta'siri nuqtai nazaridan. Sinonimlarni tanlashda nafaqat ularning narxini, balki ishlab chiqarilgan mamlakatni va ishlab chiqaruvchining obro'sini ham hisobga oling.

Preparatning tavsifi

Rosuvastatin HMG-CoA reduktazasining selektiv, raqobatbardosh inhibitori, 3-gidroksi-3-metilglutaryil koenzimini A ni mevalon kislotasiga, xolesterin prekursoriga aylantiradigan fermentdir. Rosuvastatin ta'sirining asosiy maqsadi jigar bo'lib, u erda xolesterin (xolesterin) sintezi va past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) katabolizmi amalga oshiriladi.

Rosuvastatin hujayra yuzasida "jigar" LDL retseptorlari sonini ko'paytiradi, bu LDLning ko'payishi va katabolizmini oshiradi, bu o'z navbatida juda past zichlikdagi lipoproteinlar (VLDL) sintezini inhibe qilishga olib keladi va shu bilan LDL va VLDL umumiy miqdorini kamaytiradi.

Krestor ® LDL xolesterolining (xolesterin-LDL) yuqori konsentratsiyasini, umumiy xolesterolni, triglitseridlarni (TG) pasaytiradi, yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin (HDL-C) kontsentratsiyasini oshiradi, shuningdek apolipoprotein B (ApoV), HDL bo'lmagan xolesterolni va -LVONP, TG-VLDLP va apolipoprotein AI (ApoA-I) kontsentratsiyasini oshiradi (1 va 2-jadvallarga qarang), LDL-C / HDL-HDL, umumiy xolesterin / HDL-C va HDL-C / HDL-C va nisbatlarini kamaytiradi. ApoB / ApoA-1 nisbati.

Terapevtik ta'sir Krestor ® bilan terapiya boshlanganidan keyin bir hafta ichida rivojlanadi, 2 haftalik davolashdan so'ng maksimal mumkin bo'lgan ta'sirning 90% ga etadi. Maksimal terapevtik ta'sir odatda terapiyaning 4-haftasida erishiladi va preparatni muntazam qo'llash bilan saqlanadi.

1 va 1a jadvallar.Birlamchi giperkolesterolemi (I turi) bo'lgan bemorlarda dozaga bog'liq ta'sirFredriksonga ko'ra Ia va IIb (o'rtacha qiymatga nisbatan o'rtacha tuzatilgan foiz o'zgarishi).

Doz	Bemor soni	HS-LDL	Umumiy xolesterin	HS-HDL
Platsebo	13	-7	-5	3
5 mg	17	-45	-33	13
10 mg	17	-52	-36	14
20 mg	17	-55	-40	8
40 mg	18	-63	-46	10

1a jadval

Doz	Bemor soni	TG	HS-HDL emas	Apo v	Apo A-I
Platsebo	13	-3	-7	-3	0
5 mg	17	-35	-44	-38	4
10 mg	17	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-28	-60	-54	0

2 va 2a jadvallar. Gipertrigliseridemiya bilan og'rigan bemorlarda dozaga bog'liq ta'sir (Fredriksonga ko'ra IIb va IV turi) (boshlang'ich qiymatiga nisbatan o'rtacha foiz o'zgarishi).

Doz	Bemor soni	TG	HS-LDL	Umumiy xolesterin	HS-HDL
Platsebo	26	1	5	1	-3
5 mg	25	-21	-28	-24	3
10 mg	23	-37	-45	-40	8
20 mg	27	-37	-31	-34	22
40 mg	25	-43	-43	-40	17

2a-jadval

Doz	Bemor soni	HS-HDL emas	HS-VLDLP	TG-VLDLP
Platsebo	26	2	2	6
5 mg	25	-29	-25	-24
10 mg	23	-49	-48	-39
20 mg	27	-43	-49	-40
40 mg	25	-51	-56	-48

Klinik samaradorligi

Krestor ® gipertrigliseridemiya bilan kasallangan yoki bo'lmagan giperkolesterolemiya bilan og'rigan kattalardagi bemorlarda, irqi, jinsi va yoshidan qat'iy nazar samarali. qandli diabet va oilaviy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda.

Fredriksonga ko'ra IIa va IIb tipidagi giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarning 80 foizida (LDL xolesterolining o'rtacha boshlang'ich kontsentratsiyasi 4,8 mmol / L ni tashkil qiladi), preparatni 10 mg dozada qabul qilganda, LDL xolesterolining konsentratsiyasi 3 mmol / L dan past bo'lgan qiymatlarga etadi.

Krestor ® ni 6 haftada kuniga bir marta 5 mg dan 40 mg gacha qabul qilgan TG ning dastlabki kontsentratsiyasi 273 dan 817 mg / dl gacha bo'lgan gipertrigliseridemiya bilan og'rigan bemorlarda qon plazmasidagi TG kontsentratsiyasi sezilarli darajada kamaydi (2-jadvalga qarang).

Fenofibrat bilan triglitseridlar konsentratsiyasiga va lipid tushirish dozalarida nikotinik kislota bilan HDL-C kontsentratsiyasiga nisbatan qo'shilgan ta'sir kuzatiladi.

METEOR tadqiqotida 45-70 yoshdagi 984 bemorni, yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan (Framingham shkalasida 10 yillik xavf 10% dan kam), LDL xolesterolining o'rtacha konsentratsiyasi 4,0 mmol / l (154,5 mg / dl) va subklinik ateroskleroz ( karotid arteriyalarning intima-media kompleksining qalinligi bilan baholangan - TCIM) rosuvastatinning intima-media kompleksining qalinligiga ta'siri o'rganildi. Bemorlarga rosuvastatin kuniga 40 mg dozada yoki 2 yil davomida platsebo qabul qilindi.Rosuvastatin terapiyasi, karotis arteriyasining 12 segmentida maksimal TCIMning rivojlanish tezligini platsebo bilan solishtirganda yiliga -0,0145 mm farq bilan sezilarli darajada sekinlashtirdi. Rosuvastatinlar guruhidagi boshlang'ich ko'rsatkichlar bilan taqqoslaganda, TCIM maksimal qiymatining yiliga 0,0014 mm ga (0,12% / yil (ahamiyatsiz farq)) pasayishi qayd etildi, bu ko'rsatkichning yiliga 0,0131 mm (1,12% / yil (yiliga 1/12) , 1/1000, 1/10000, tegishli maqolalar

Aksariyat hollarda kasallik odamni ular bilan uchrashishga tayyor bo'lmaganida boshdan kechiradi. Virusli infektsiyalar zamonaviy dunyoda eng keng tarqalgan kasallikdir. Ular bilan bir qatorda nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi kasalliklar tez-tez uchraydi. At

Tabiiy dorilar insoniyatni tong sahnasida qutqardi. Zamonaviy odamlar uchun tabiiy shifobaxsh retseptlar o'z dolzarbligini yo'qotmadi. Ülseratif kolitni xalq usullari bilan davolash integratsiyalashgan yondashuvda farq qiladi. Biologik.

Mushuklardagi oqadigan burun turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha hayvonlarda burun oqishi umumiy sovuq tufayli paydo bo'ladi. Ba'zida rinit allergiya yoki hatto jiddiy yuqumli kasallikning natijasidir.

Pill komponentlari

Preparatning faol moddasi rosuvastatinning kaltsiy tuzidir. Bundan tashqari, kompozitsiya bir qator qo'shimcha qismlarni o'z ichiga oladi, ularning har biri o'z rolini o'ynaydi:

Mikrokristalin tsellyuloza yaxshi adsorbent bo'lib, u inson tanasidan deyarli ajralib chiqadi. Preparatning tarkibida u barcha tarkibiy qismlarni bog'lash uchun xizmat qiluvchi plomba va modda vazifasini bajaradi.
Laktoza monohidrat. Preparatning ta'mini yaxshilash uchun ishlatiladi. Ammo, bu modda murosasizlik yoki laktaza etishmovchiligidan aziyat chekadigan odamlar uchun tabletka olishni imkonsiz qiladi.
Kaltsiy fosfati Bu murakkab birikma bo'lib, unda metall kaltsiy va fosfor kislotasi mavjud. Tabletkalar tarkibi asosiy faol moddani o'zlashtirishga yordam beradi.
Magniy stearati. Jadvalni tayyorlash jarayonini osonlashtiradi va organizm uchun xavfsiz plomba vazifasini bajaradi.
Gidroksipropil metilselüloz - bu maxsus nemlendirici qo'shimchadir, bu dozalash shaklini ishlab chiqarish jarayonida muhimdir.
Povidon sorbent sifatida organizmga zaharli moddalarni, shu jumladan rosuvastatinning ta'siri natijasida hosil bo'lgan moddalarni zararsizlantiradi.
Triatsetin - tasdiqlangan oziq-ovqat qo'shimchasi (E1518). Tabletkalarning bir qismi sifatida, bu jarayon uchun muhim bo'lgan plastiklashtiruvchi va nemlendirici vazifasini bajaradi.
Bo'yoqlar - temir oksidi va titan dioksidi preparatning ko'rinishini yaxshilash uchun xavfsiz qo'shimchalardir.

Normativdan yuqori xolesterol uchun ishlatiladigan Rosuvatatin tabletkalari turli nomlar ostida bir nechta farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi. Ularning barchasi to'g'ridan-to'g'ri analoglar, ya'ni ular bir xil faol moddaga ega.

Asl Krestor dori ingliz kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan va eng yuqori sifatli dori sifatida shuhrat qozongan. Rosuvastatin faol moddasi bo'lgan barcha boshqa dorilar generikdir.

Ular asl narxidan farq qiladi va yordamchi komponentlarning biroz boshqacha tarkibiga ega bo'lishi mumkin, bu ularning samaradorligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Ushbu nuqtai nazardan ma'lum moddalarga nisbatan sezgirlikning oshishi hisobga olinishi kerak.

Farmakologik ta'sir

Gipolipidemik preparat - bu tanlab olinadigan, raqobatbardosh HMG-CoA reduktaza inhibitori, 3-gidroksi-3-metilglutaryil koenzimini A-ni mevalonatga, xolesterinning (Xc) prekursoriga aylantiradigan ferment. Rosuvastatin ta'sirining asosiy maqsadi jigardir, bu erda Xc sintezi va LDL katabolizmi amalga oshiriladi.

Terapevtik ta'sir Krestor terapiyasi boshlanganidan 1 hafta o'tgach, 2 xafta davolashdan so'ng maksimal mumkin bo'lgan ta'sirning 90% ga etadi. Maksimal terapevtik ta'sirga odatda 4 xafta erishiladi va muntazam foydalanish bilan saqlanadi.

Rosuvastatin dozasining 90% najas bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Qolganlari siydik bilan chiqariladi.

Preparatning analoglari

Analoglar asl nusxaga qaraganda arzonroq va bemor mustaqil ravishda bitta dorini boshqa dori bilan almashtirishi mumkin, bu dorixonada ushbu preparatning arzonligi yoki mavjudligiga e'tibor beradi. Ular samaradorlik jihatidan bir oz farq qiladi, bu ishlatilgan ingredientlarning sifati va jarayondagi ba'zi farqlar bilan bog'liq. Rosuvastatinning faol moddasi bo'lgan analoglar:

Crestor. Buyuk Britaniyada tayyorlangan asl dori. Yuqori biomobiliyatga ega, xolesterolni me'yordan yuqori bo'lgan tez terapevtik ta'sirga ega. Bu generiklarga qaraganda ancha yuqori narxga ega.
Akorta, Rosuvastatin Canon va Rosuvastatin SZ rus sanoatini ishlab chiqaradi. Ular arzon analoglar toifasiga kiradi. Ammo ularda bioavailability pastroq, organizmga sekinroq maksimal ta'sirga erishish uchun zarur bo'lgan kontsentratsiyani yaratadi. U tezda tanadan chiqariladi.
Mertenil. Ishlab chiqaruvchi - Vengriya. Bundan tashqari, u bioavailability darajasiga ega, shuning uchun terapevtik ta'sir asl dori-darmonlarga qaraganda kechroq paydo bo'ladi.
Rosulip - venger ishlab chiqaruvchilarining yana bir dori. Bu juda yuqori narxga ega emas. U yuqori biomobiliyat bilan ajralib turadi, ammo shu bilan birga, u kerakli terapevtik kontsentratsiyani yaratib, asta-sekin yig'ilib boradi.
Rosart Islandiya kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Asl dori vositasining barcha afzalliklari bor, uning kamchiliklari uning yuqori narxini o'z ichiga oladi.
Rosistark. Xorvatiya ishlab chiqarishi. U hech qanday tarzda Rosart yoki Krestordan kam emas, shu bilan birga u ancha yuqori narxga ega.
Tevastor U Isroil farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi, tanada tezda to'planadi va terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Yuqori narxga ega.
Roxer taniqli Sloveniya kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. U o'rtacha xarajatlarga ega, yaxshi biomobiliyatga ega, ammo tezda tanadan chiqariladi va shuning uchun asta-sekin terapevtik ta'sir ko'rsatadi.
Rosucard - Chexiya preparati. O'rtacha xarajat bilan u yuqori biomobiliyatga ega, ammo terapevtik ta'sirning past darajasi.

Ushbu dorilarning barchasi to'g'ridan-to'g'ri analoglar, ya'ni bitta faol moddaga ega va sinonimdir. Amalda, ular turli xil tijorat nomlariga ega bo'lgan va turli narxlarda sotiladigan bitta va bir xil vositadir. Bilvosita analoglar mavjud.

Bunday dorilar bitta ta'sirga ega (bu holda, lipidni pasaytiradi), ammo ular turli xil faol tarkibiy qismlarga ega. Bunday analoglarni almashtirish faqat shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin.

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi

Jinsi va yoshi rosuvastatinning farmakokinetikasiga klinik ahamiyatga ega emas.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda rosuvastatin yoki N-dismetilning plazma kontsentratsiyasi deyarli o'zgarmaydi.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (CC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Rosuvastatinning 9 samarali va arzon analoglari

Pill komponentlari
Preparatning analoglari

Rosuvastatin va uning o'xshashlari qonda xolesterolni me'yordan yuqori bo'lish uchun buyuriladi. Preparat oxirgi (4 avlod) statinlar sinfiga tegishli. Ushbu guruhdagi boshqa dorilar bilan taqqoslaganda, rosuvastatin yanada samarali va xavfsiz vositadir.

U sintetik ravishda yaratilgan va hidrofilik xususiyatlarini namoyish etadi, buning natijasida jigarga sezilarli zararli ta'sir ko'rsatmaydi.

Dori-darmonlar xolesterin ishlab chiqaradigan asosiy modda bo'lib xizmat qiladigan past zichlikdagi lipoproteinlar ishlab chiqarishni samarali ravishda to'xtatadilar.

Bundan tashqari, ushbu preparatni qabul qilish mushaklarning qisqarishiga va mushak to'qimalari tomonidan boshqa patologiyalarga olib kelmaydi. Kerakli ta'sir foydalanish boshlanganidan bir hafta o'tgach namoyon bo'ladi va 4 xaftaga qadar u maksimal darajaga etadi va muntazam davolash bilan uzoq vaqt davom etadi. Ushbu fazilatlar rosuvastatinni xolesterolni pasaytirishi kerak bo'lgan bemorlar uchun yuqori talabga ega dori vositasiga aylantiradi.

Crestor: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, narxlar va sharhlar

Tarkibi va dozalash shakli
Farmakologik imkoniyatlar
Farmakodinamika
Farmakokinetikasi
Kim Crestor ko'rsatiladi
Qanday qilib murojaat qilish kerak
Yon ta'siri
Ilova cheklovlari
Boshqa dorilar bilan mosligi
Crestor: analoglar
Shifokorlar va bemorlar Crestor haqida nima deb o'ylashadi

Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Siz odatiy hayot ritmida o'zingizni yaxshi his qilishingiz mumkin va tekshiruvdan so'ng giperlipidemiya - qondagi xolesterin va triglitseridlarning ko'payishi haqida bilib oling. Asemptomatik kasallik aterosklerotik blyashka xavfini oshiradi - yurak xuruji va qon tomirlarining prekursorlari.

Lipit metabolizmini normallashtirishga mo'ljallangan samarali vosita Krestor, xavfli oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.

Tarkibi va dozalash shakli

Xoch planshetlar shaklida sotiladi. Faol moddaning konsentratsiyasiga qarab, bir nechta dori turlari ishlab chiqariladi:

Sariq rang bilan belgilangan va ZD4522 5 bilan o'yilganlar 5 g rosuvastatinni o'z ichiga olgan konveks, yumaloqdir.
ZD4522 10 bilan o'yilgan o'xshash shunga o'xshash shakldagi pushti tabletkalarda 10 mg faol modda mavjud.
ZD4522 20 - rosuvastatin 20g yozuvi bilan bir xil turdagi planshetlarda.
Aktiv moddaning maksimal konsentratsiyasi (49 mg) ZD4522 markali pushti oval tabletkalarda.

Dori-darmonlarning barcha turlari (shu jumladan analoglar) qat'iy retsept bo'yicha

Farmakodinamika

Krestor HMG-CoA reduktsazini, mevalonat ishlab chiqarishni boshqaruvchi fermentni, ya'ni xolesterin prekursorini inhibe qiladi. Rosuvastatin jigarda ishlaydi - asosiy maqsad organlaridan biri.

Statin sintezini bostirish orqali past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini kamaytiradi, shuningdek LDLni olish va katabolizm uchun qo'shimcha HDLni ishlab chiqadi. Natijada umumiy xolesterin, LDL va triglitseridlar darajasi pasayadi. Shu bilan birga, HDL konsentratsiyasi ortadi.

Rosuvastatin gipertrigliseridemiya bilan birgalikda yoki bo'lmasdan hiperkolesterolemi uchun samarali hisoblanadi har qanday jins, yosh va irqdagi bemorlar.

Tadqiqot ishtirokchilarining fikr-mulohazalariga ko'ra Krestordan foydalanish samaradorligi kursning birinchi haftasi oxirida kuzatiladi, ammo maksimal natijani (90% dan yuqori) faqat muntazam foydalanishdan 2-4 hafta o'tgach ko'rish mumkin.

Ba'zi bir analoglardan farqli o'laroq, Krestor jigarga minimal salbiy ta'sir ko'rsatadi. Uni past xolesterolli diet va xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llang.

Kim Crestor ko'rsatiladi

Krestorni analoglar bilan almashtirishda ular qanday sharoitlarda ishlatilishini aniqlashtirish kerak.

Ko'rsatilgan dorilarning asl nusxasi:

Giperkolesterolemiya bilan (birlamchi yoki oilaviy homozigot shakli),
Insult oldini olish uchun,
Aralash giperkolesterolemiya bilan
Yurak xurujining oldini olish uchun
Aterosklerozli odamlar,
Gipertrigliseridemiya bilan.

Qanday qilib murojaat qilish kerak

Davolash rejimi va dozasi shifokor tomonidan tekshiruv, sog'liqni saqlash holati, hamroh bo'lgan kasalliklar asosida belgilanadi.

Crestor-dan foydalanishning umumiy qoidalari:

Planshetni maydalash kerak emas.
Qabul vaqti - har qanday qulay, maksimal effektni kechqurun ishlatishdan olish mumkin, chunki xolesterinning katta qismi tunda ishlab chiqariladi.
Ovqatlanish dorilarning ta'siriga ta'sir qilmaydi.
Kurs boshlanishidan oldin bemor past xolesterolli dietaga o'tishi kerak, uni doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Crestorning dastlabki dozasi (kuniga 5-10g) individual ravishda tanlanadi. Agar natijalar kutilgan natijalarga to'g'ri kelmasa, dozani kuniga 20 mg ga o'zgartirishingiz mumkin. Ammo bir oydan keyin emas. Maksimal me'yor (kuniga 40 mg) faqat qon tomir va yurak kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan taqdirda belgilanadi. Qattiq giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemor doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak, chunki yon ta'siri ehtimolligi oshadi. Terapiya kursini to'g'irlash uchun lipid profil ma'lumotlarini monitoringini har 2-4 xaftada o'tkazish kerak.

Dozani oshirib yuborish holatlarida ma'lum bir antidot ishlatilmaydi. Davolanish zaharlanish darajasini hisobga olgan holda simptomatik hisoblanadi. Agar kerak bo'lsa, qo'llab-quvvatlovchi choralarni ko'ring.

Yon ta'siri

Davolovchi shifokor tomonidan berilgan tavsiyalarga qat'iy rioya qilingan holda, bemorlar kamdan-kam hollarda Krestorni qo'llash natijasida kutilmagan oqibatlar haqida shikoyat qiladilar. Va shunga qaramay, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar istalmagan reaktsiyalar ehtimoli haqida ogohlantiradi. Ma'lumotlar klinik tadqiqotlar asosida.

Muammo qaysi tanada?	Mumkin bo'lgan yon ta'siri	Ularning namoyon bo'lish chastotasi
Oshqozon-ichak trakti	Dispeptik kasalliklar, qorin og'rig'i, defekatsiya ritmi o'zgarishi,
Qon aylanish tizimi	Trombotsitopeniya.	har doim ham emas
Nafas olish organlari	Yo'tal, nafas qisilishi	aniqlanmagan
CNS	Muvofiqlashtirish etishmasligi, boshning turli qismlarida og'riq, uyqu sifati pasayishi.
Epidermis	Döküntüler, ürtiker, qichishish.
Immunitet	Anjiyoödem, yuqori sezuvchanlik.	har doim ham emas
Muskul-skelet tizimi	Mialji, rabdomiyoliz, miyopatiya,
Genitouriya tizimi	Proteinuriya	kamdan kam
Endokrin patologiya	Qandli diabet.	tez-tez
Aqliy rivojlanish anomaliyalari	Tushkunlik	aniqlanmagan
Umumiy o'zgarishlar	Asteniya Ilova cheklovlari Statin bir qator kontrendikatsiyaga ega: Rozuvastatinga yuqori sezuvchanlik bilan Jigar patologiyalarining faol bosqichi, Qattiq buyrak etishmovchiligi. Miyopati tarixi, Tsiklosporin bilan bir vaqtda davolash, Homiladorlik va emizish, Reproduktiv davrda kontratseptiv vositalarning etishmasligi, Miyotoksik ta'sir ko'rsatishga moyillik. Og'irligi 40 g bo'lgan tabletkalar uchun, yuqorida sanab o'tilgan kontrendikatsiyalarga qo'shimcha ravishda, qo'shimcha cheklovlar mavjud: Gipotiroidizm, Shaxsiy yoki oilaviy tarixdagi mushak kasalliklari Alkogolizm Boshqa dorilarning ta'siri bilan bog'liq miyotoksiklik Rozuvastatin miqdorini ko'payishiga olib keladigan shartlar, Fibratlarni bir vaqtda iste'mol qilish, Osiyo irqi kasallari. Boshqa dorilar bilan mosligi Kompleks terapiya bilan birga kelgan dorilar rosuvastatinning faolligiga turli xil ta'sir ko'rsatadi. Trest oqsillarini inhibe qiluvchi inhibitorlar bilan Crestorni parallel ravishda tayinlash qon oqimidagi rosuvastatin tarkibining ko'payishi va miyopatiyaning rivojlanish ehtimoli tufayli xavflidir. Siklosporin va Krestorni bir vaqtda qabul qilish bilan uning AUC darajasi 7 baravar yuqori (sog'lom ishtirokchilarning nazorat guruhi bilan solishtirganda). Siklosporinning darajasi o'zgarishsiz qoladi. Aniq ma'lumotlar yo'q, ammo proteaz inhibitörleri va rosuvastatinni birgalikda qo'llash ikkinchisining ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, bunday keng qamrovli davolanishda Krestor dozasini diqqat bilan ko'rib chiqish kerak, shunda uning kutilayotgan o'sishi me'yordan oshmasligi kerak. Krestor gemfibroliz bilan birlashganda, rosuvastatin va AUC ning C maksimal ko'rsatkichlari 2 baravar oshdi. Fibratlarning parallel tayinlanishi bilan maksimal doz (kuniga 40 mg) chiqarib tashlanadi. Krestor va ezetimibening o'zaro ta'siri bir xil dozalarda - kuniga 10 mg dan sinovdan o'tkazildi. har xil. Giperkolisterinemiya bilan bu rosuvastatinning AUC 1,2 baravar ko'payishiga olib keldi. Antatsidlar va Krestorni parallel ravishda ishlatish qondagi statin miqdorini 2 baravar kamaytirdi. Agar dorilar 2 soat interval bilan qabul qilingan bo'lsa, unda samarasi kamroq aniqlandi. Eritromitsin ichak harakatini yaxshilaydi, shuning uchun Krestor bilan birgalikda ishlatilganda uning AUC 20% ga, S maksimal darajasi esa 30% ga kamayadi. Tajribalar Krestor P450 sitoxrom fermentini inhibe qilmasligini va uni qo'zg'atmasligini tasdiqlaydi, shuning uchun ular bilan hech qanday muhim klinik ta'sir kutilmasligi kerak. Agar Crestor va boshqa dorilar bilan kompleks terapiya zarurati bo'lsa, statin dozasi 5 mg / sm2 dan boshlab o'rnatiladi. Rosuvastatinning eng yuqori sutkalik dozasi, kuniga 40 mg dozada monoterapiya paytida belgilangan dozadan oshmasligi uchun belgilanadi. Crestor: analoglar Ko'plab analoglar rosuvastatin asosida ishlab chiqariladi, ammo shifokor muayyan bemorning sog'lig'ini hisobga olgan holda ularni hisobga olishi kerak. Rosuvastatindan tashqari, u quyidagilarni ishlatishi mumkin: Akortoy Mertenil, Rosistarom, Rosart Rosucard Rosuvastatin kaltsiy, Rosicore Rustor Rosuvastatin-SZ, Rosulip, Roxeroi Tevastor. Krestor va uning analoglari uchun onlayn dorixonalarda narx farq qiladi: Umumiy Akorta №30 (10 mg) - eng ko'p byudjet variant: 511.40 rubl., Mertenil №30 (10 mg) analogining narxi - 663 rubl., "Rosuvastatin №30" (10 mg) preparati 478 rubl uchun taklif qilinadi. Asl Krestor statin raqami 28 (10 mg) uchun narxi 1676 rublni tashkil qiladi. Umumiy Acorta № 30 (20 mg) o'rtacha 1049 rublga buyurtma berilishi mumkin. Mertenil analog № 30 (20 mg) ni 1045 rublga sotib olish mumkin, Rosuvastatin №30 (20 mg) - 622 rubl uchun, № 28 Crestor (20 mg) uchun narx - 2825 rubl. Crestor preparatining arzon hamkasblari haqida ko'proq bilib oling - ushbu videoda Rosuvastatin: analoglar va narxlar Ko'pgina hollarda, rosuvastatin lipidni kamaytiradigan dorilarni buyurish kerak bo'lganda tanlab olinadigan dori hisoblanadi. Ammo bemor ushbu dorini sotib olishda qiyinchiliklarga duch kelganda bir qator sabablar bo'lishi mumkin: Mahalliy dorixonalar tarmog'ida dori vositalarining etishmasligi. Bemorning byudjetiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan preparatning etarlicha yuqori narxi, chunki kerakli terapevtik ta'sirga erishish uchun kursni qo'llash kerak. Ko'pgina dorilarning analoglari mavjud. Va "Rosuvastatin", yuqori talabga ega bo'lgan dori sifatida, bu holda istisno emas. Analoglar - bu asl dori bilan bir xil bo'lgan, ammo original ishlab chiqaruvchidan tashqari farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladigan dorilar. Boshqacha qilib aytganda, farmatsevtika bozorida Rozuvastatinning analoglari - bu barcha dori-darmonlar, ularning faol moddasi rosuvastatindir, ammo ular Yaponiyaning Shionogi kompaniyasidan boshqa kompaniya tomonidan ishlab chiqariladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, Rosuvastatinning turli xil ishlab chiqaruvchilarining qo'shimcha moddalari farq qilishi mumkin, bu terapevtik ta'sir ko'rsatmaydi, ammo ba'zi tarkibiy qismlarga individual intolerans mavjud bo'lsa, ularni hisobga olish kerak. Quyida Rosuvastatinning asosiy analoglari ro'yxati keltirilgan, agar kerak bo'lsa, asl dori o'rnini bosishi mumkin. Shuningdek, turli ishlab chiqaruvchilarning rozuvastatinlari narxlarining taqqoslama jadvali keltirilgan. Birinchidan, iste'molchi, ayniqsa original va o'xshashlarini farqlash xususiyatlarini taqqoslashi uchun siz original mahsulot haqida qisqacha ma'lumot berishingiz kerak. "Rosuvastatin" tarkibi Rosuvastatin - bu lipidni kamaytiradigan dorilarning keng farmakologik guruhiga kiruvchi dori, u reduktaza ingibitorlarining torroq toifasiga kiradi (xolesterol fraktsiyalariga qarshi faol). Ta'sir etuvchi modda kaltsiy tuzi ko'rinishidagi rosuvastatindir (ya'ni: kaltsiy rosuvastatin). Asl planshetlarning qo'shimcha moddalarining to'liq ro'yxati: Laktoza monohidrati - bu oddiy shakldagi laktozadan kimyoviy tarkibida qo'shimcha suv molekulasi mavjudligi bilan ajralib turadigan sut shakaridir.Ushbu tarkibiy qismning mavjudligi rosuvastatinni individual laktoza intoleransi bo'lgan yoki laktaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga etishmaydi. MCC - bu inson tanasi tomonidan so'rib olinmaydigan kuchli changni yutish vositasi bo'lgan mikrokristalin tsellyuloza. U toksinlar va boshqa zararli moddalarni shimib oladi va keyin ularni tanadan o'zgarishsiz olib tashlaydi, ya'ni tanadagi shlaklarni kamaytirishga yordam beradi. Ichak va oshqozonning zaharlanishi va nomutanosibligi uchun faol foydalaniladi. Bir qator ovqatlanish mutaxassilariga ishtahani kamaytirish vositasi sifatida foydalanish tavsiya etiladi, chunki MSC oshqozonning to'liqligini his qiladi. Ortofosfat (kaltsiy fosfat) - ortofosfor kislotasi va kaltsiy metallidan iborat murakkab tuz. Pishirish kukuni faolligiga ega va rosuvastatinning yaxshiroq so'rilishini ta'minlaydi. Magniy stearati - bu stearin kislotasi va magniydan tashkil topgan murakkab tuz. Bu organizmdan ajralib chiqmaydigan farmakologik mahsulotlar uchun inson uchun foydali vositadir. Crospovidone (imlo paydo bo'lishi mumkin: povidon, bu alternativ nom) bu keng spektrli enterosorbent. Bu tanadagi zararli moddalarni (shu jumladan, inson tanasiga rosuvastatinning ta'siri natijasida hosil bo'lgan moddalarni) singdirish qobiliyatiga ega. Glitseril triasetat (triatsetin) - bu E1518 yorlig'i bilan oziq-ovqat qo'shimchasi bo'lib, dunyoning ko'p mamlakatlarida (xususan, Rossiya Federatsiyasi va Evropa Ittifoqi mamlakatlarida) ruxsat berilgan va keng qamrovli tadqiqotlar asosida inson tanasi uchun mutlaqo xavfsiz hisoblanadi. Farmatsevtika mahsulotlarini ishlab chiqarishda nemlendirici, plastifikator va erituvchi sifatida murakkab ta'sir ko'rsatiladi. Gippromelloza (Hydroksipropyl metylcellulose) - himoya namlovchi xususiyatlarga ega. Temir oksidi - bu noorganik kelib chiqadigan moddadir, uning tarkibida temir va kislorod mavjud. "Rosuvastatin" ning bir qismi sifatida u bo'yoq sifatida ishlatiladi. Titan dioksidi (quyidagi mahsulotlarni ham topish mumkin: titan oksidi IV, titan oq) - E belgisi bilan oziq-ovqat ranglanishi. Tozalangan suv. Nima uchun "Rosuvastatin" ning analoglari haqida bilishingiz kerak Preparatni eng yaxshi narxda sotib olish imkoniyati. Ko'pincha, analoglar arzonroq narxga ega. Bu mahsulot sifati bilan bog'liq emas, lekin reklama, transport va boshqa xarajatlarni minimallashtirishga bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, davolaydigan mutaxassislar yoki klinikalarning farmakologik kompaniyalar yoki dorixonalar zanjirlari bilan hamkorligi holatlari kam uchraydi, bunda bemorga qimmatroq asl nusxa yoki analogni yozish mumkin. Dorixonada asl dori bo'lmasa, rosuvastatinni almashtirish imkoniyati. Ko'pincha, hatto farmatsevt ham tibbiyotning analoglarini aytib berolmaydi yoki eng qimmat tabletkalarni sotishga harakat qiladi. "Rosuvastatin" ning analoglari ro'yxati Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik. Ilovadagi o'ziga xos xususiyatlar va boshqalar.
Crestor	ASTRAZENECA UK LTD (Amerika Qo'shma Shtatlari).	laktoza monohidrat, MMK, magniy stearati, kaltsiy vodorod fosfati, temir oksidi, gipromeloza, titan dioksidi, krospovidon	yo'q
Akorta	"Farmstandart-Tomskximfarm" OAJ (Rossiya Federatsiyasi)	"Crestor" bilan bir xil	yo'q
Mertenil	Gedon Rixter (Vengriya)	"Crestor" bilan bir xil	E'lon qilingan standart dozalari bo'lgan tabletkalar har 5 mg uchun 0,2 mg ko'proq rosuvastatinni o'z ichiga oladi, ya'ni: 5 mg tabletkalar - rosuvastatinning haqiqiy tarkibi 5,2 mg, 10 mg tabletkalarda - 10,4 mg va hokazo.
Rosart	Actavis Group (Islandiya)	"Crestor" bilan bir xil
Rosistark	Belupo (Xorvatiya)	Temir oksidi o'rniga sariq quinolin ishlatiladi, boshqa tarkibiy qismlar bir-biriga o'xshashdir
Rosuvastatin kaltsiy	MSN Laboratories Limited (Hindiston), Assia Chemical Industries Ltd (Isroil) va boshqalar	yo'q	dori chakana dorixona zanjirlari orqali sotilmaydi, minimal sotib olish partiyasi odatda 5 kg dan boshlanadi.
Rosuvastatin kanoni	Notijorat Canonfarm ishlab chiqarish	temir oksidi o'rniga alyuminiy lak ishlatiladi va qizil selekat qo'shiladi, boshqa ingredientlar standart kompozitsiyaga o'xshash	ko'plab ijobiy sharhlar
Rosuvastatin-SZ	"Shimoliy Star" farmakologik kompaniyasi	temir oksidi, shuningdek uchta alyuminiy lak bilan almashtiriladi	yo'q
Rosucard	Zentiva (Chexiya)	krokarmelloza gippromellozani asl tarkibidan almashtiradi, boshqa tarkibiy qismlar bir-biriga o'xshashdir
Rosulip	EGIS Pharmaceuticals PLC (Vengriya)	asl kompozitsiyaga o'xshash
Roxer	KRKA (Sloveniya)	qobiqqa butil metakrilat va metil metakrilatning kopolimerlari qo'shildi
Tevastor	"TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd" (Isroil)	Tarkibi alyuminiy lak va quyoshli sarg'ish rangni o'z ichiga oladi, qolgan tarkibiy qismlar asl kompozitsiyaga o'xshashdir (shu jumladan temir oksidi)

Yuqoridagi barcha dorilar rosuvastatinning to'g'ridan-to'g'ri analoglari, ya'ni bir xil faol moddaga ega dorilar. Aslida, bularning barchasi - turli xil tijorat nomlariga ega va turli xil ulgurji va chakana narxlarda sotiladigan bir xil dori (o'rtacha chakana narxi nashrning keyingi qismida jadvalda keltirilgan). Shunga o'xshash ta'sirga ega, ammo boshqa faol moddaga ega bo'lgan bilvosita analoglar ham mavjud, ya'ni bitta farmakologik guruhdan olingan dorilar (bu holda reduktaza inhibitörleri). Ushbu dorilar bilvosita analog hisoblanadi va ularni laboratoriya ma'lumotlari asosida faqat mutaxassis tomonidan tayinlanishi mumkin.

"Rosuvastatin" analoglari narxlarining qiyosiy jadvali

Akorta	Narxi: 530 rubl
Mertenil	Narxi: 500 rubl
Rosart	Narxi: 485 rubl
Rosistark	Narxi: 450 rubl
Rosuvastatin kanoni	Narxi: 420 rubl
Rosuvastatin-SZ	Narxi: 450 rubl
Rosucard	Narxi: 590 rubl
Rosulip	Narxi: 515 rubl
Roxer	Narxi: 540 rubl
Tevastor	Narxi: 480 rubl

Faqatgina ko'rib chiqilayotgan dorilarni iste'mol qiluvchilar manfaati uchun o'tkazilgan tadqiqotning xolisligi uchun yuqorida keltirilgan ro'yxat quyidagi dozalarda va miqdorlarda o'xshashlarni o'z ichiga oladi: bitta tabletkada 10 mg rosuvastatin, bitta paketda 30 tabletka. Amalga oshirishning ushbu shakli iste'molchilar orasida eng ommabopdir, chunki inson organizmining rosuvastatinga moslashuv darajasini aniqlash uchun dastlab oylik kursda preparatni buyurish tavsiya etiladi.

"Rosuvastatin" ning narxi va uni analoglar bilan almashtirishning maqsadga muvofiqligi

"Rosuvastatin" chakana dorixonalar tarmog'ida 10 mg dozada va planshetlar sonida 30 dona, farmatsevtika mahsulotlarini etkazib beruvchisi va distribyutorining narx siyosatiga, shuningdek mintaqaga qarab, 380 dan 490 rublgacha narxlarda sotiladi. Shunday qilib, aksariyat hollarda asl Rosuvastatin mahsuloti analoglaridan arzonroq va agar ushbu dorixonada asl dori mavjud bo'lmasa, analoglarni sotib olish tavsiya etiladi. Internet tarmog'ida va bosma ommaviy axborot vositalarida ommaviy ravishda e'lon qilingan sharhlarga asoslanib, iste'molchilar asl dori-darmonlarni afzal ko'rishadi degan xulosaga kelish mumkin.

Preparatning ta'sir qilish printsiplari

Krestorning farmakodinamikasi shundaki, u xolesterol prekursorini yoki mevalonatni ishlab chiqarishni boshqaradigan maxsus fermentni kiritadi.

Preparatning faol moddasi xolesterolni keltirib chiqaradigan jigarda bevosita ishlaydi.Ushbu ferment tanadagi xolesterolning umumiy miqdorini, shuningdek triglitseridlarni kamaytirishga yordam beradigan past zichlikdagi lipoproteinlar ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi.

Bundan tashqari, yuqori zichlikdagi xolesterin ko'tariladi. Preparat har qanday yosh, jins va irqiy bemorlarga ta'sir qiladi. Ko'p foydalanuvchilarning fikr-mulohazalariga ko'ra Krestor-dan foydalanish kursning birinchi haftasida paydo bo'ladi, shu bilan birga doimiy foydalanishdan 2-4 hafta o'tgach kursni tugatgandan so'ng maksimal samaraga erishiladi.

Xoch, ko'plab o'xshashlaridan farqli o'laroq, inson jigariga minimal salbiy ta'sir ko'rsatadi. Uning ishlatilishini maxsus parhez bilan birlashtirish yaxshidir, shuningdek xolesterolni pasaytirishga qaratilgan boshqa dorilar.

Preparatning farmakokinetik xususiyatlari quyidagilardan iborat.

Yutish darajasi bo'yicha. Qonda maksimal miqdordagi statin preparatni qo'llaganidan keyin 5 soatdan keyin paydo bo'ladi.
Organizmda tarqalishida. Krestorning asosiy faoliyat sohasi - bu xolesterolni chiqaradigan jigar. Tarqatish hajmi 134 litr.
Moddalar almashinuvi darajasida. Krestor uchun bu taxminan 10%.
Derivatsiya usulida. Organizmdan chiqariladigan dori miqdori, qabul qilinganidan keyin 19 soat ichida taxminan 90% ni tashkil qiladi.

Bemorning yoshi va jinsi ham preparatning farmakokinetik xususiyatlariga mutlaqo ta'sir qilmaydi.

Siz buyrak kasalligining mavjudligiga e'tibor berishingiz kerak. Shunday qilib, engil va o'rtacha buyrak etishmovchiligi deyarli statin darajasiga ta'sir qilmaydi, og'ir shaklda rosuvastatin kontsentratsiyasi 3 baravar ko'payadi.

Jigar patologiyalarining mavjudligi deyarli preparatni qo'llashga ta'sir qilmaydi.

Krestor - preparatning analoglari va foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatni har qanday arzonroq analog yoki uning o'rnini bosuvchi vositasi, agar bemor uni ishlatishga qaror qilsa, ehtiyotkorlik bilan yondashuvni talab qiladi.

Boshqacha qilib aytganda, asl dori vositasini umumiy dori bilan almashtirishga qaror qilgan bemorlar o'z shifokorlari bilan maslahatlashishlari yoki foydalanish ko'rsatmalarida qanday ko'rsatmalar mavjudligini ko'rishlari kerak.

Dastlab, Krestor quyidagilarni ishlatishni tavsiya qiladi:

giperkolesterolemiya bilan,
insult va yurak xuruji profilaktikasi sifatida,
aralash giperkolesterolemiya bilan,
aterosklerozli odamlar,

Bundan tashqari, preparatni gipertrigliseridemiya mavjudligida qo'llash tavsiya etiladi.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Krestor, boshqa dorilar singari, o'z sxemasiga va foydalanish dozalariga ega.

Qoida tariqasida, bemor foydalanishi kerak bo'lgan dori miqdorini shifokor belgilaydi. U buni anketalar va tahlil natijalari asosida amalga oshiradi.

Bundan tashqari, bemorning umumiy ahvoli va birga keladigan kasalliklarning mavjudligi hisobga olinadi.

Shuning uchun Krestorni quyidagicha qabul qilish kerak:

Preparatning planshetini maydalang.
Qabul qilish uchun eng mos vaqt tanadagi xolesterin ishlab chiqarish darajasi oshishi bilan kechqurun hisoblanadi.
Ovqatlanish qabul qilingan dorilarning ta'siriga ta'sir qilmaydi.
Dori-darmon kursini boshlashdan oldin bemorga xolesterin miqdori kam bo'lgan dietaga rioya qilish tavsiya etiladi.
Dastlab, preparatni kuniga 5-10 g miqdorida qabul qilish kerak. Shunga qaramay, dorilarning dozalari faqat individual ravishda va shifokor tomonidan tanlanadi. Qabul qilingan dozaning ta'siri bo'lmasa, uni 20 milligrammga oshirish mumkin, ammo faqat bir oydan keyin. Maksimal miqdori 40 milligrammni faqat yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan holatlarda buyuriladi. Qattiq giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlar yon ta'siridan qochish uchun doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishlari kerak.

Agar bemorda preparatning haddan tashqari dozasi bo'lsa, antidotni qo'llash o'rniga, qo'llab-quvvatlovchi choralar qo'llaniladi.

Crestorning asosiy analoglari

Zamonaviy dori-darmonlar bozorida ko'plab dorilar mavjud. Ammo, qoida tariqasida, asl dori-darmonlar juda qimmat va har bir bemorda ularni sotib olish imkoniyati mavjud emas.

Shu munosabat bilan ko'plab ishlab chiqaruvchilar asl nusxalarni analoglarga almashtirishga qaror qilishdi. Qoida tariqasida, ushbu dorilar o'rtasidagi asosiy farq narx hisoblanadi.

Bundan tashqari, har qanday dori yoki uning o'xshashini kasallikning barcha xususiyatlarini va bemorning sog'lig'ini hisobga oladigan shifokor tayinlashi kerak.

Eng mashhur analoglar orasida:

Akorta. Rossiya hamkasbi. Tarkibi va foydalanish ko'rsatkichlari bilan bir xil. Belgilanganidek uzoq kurs uchun ishlatiladi.
Mertenil. Asosiy faol moddalar rosuvastatin. Bu farmakologik xususiyatlarida asl dori bilan mos keladigan xorijiy analog. Vengriyada ishlab chiqariladi va xolesterolni pasaytirishga yordam beradi. Narxi - 510-1700 rubl.
Rosistark. Juda arzon narxda sotiladigan samarali vosita. Ishlatishdan oldin, yon ta'siridan foydalanish ehtimolini kamaytirish uchun ko'rsatmalarni o'qib chiqish tavsiya etiladi. O'rtacha narx 250 dan 790 rublgacha.
Rosucard. Yana bir rus hamkasbi. Faol modda o'xshash, shuningdek bitta tabletkadagi doz. Faol moddalarga haddan tashqari sezgirlik bo'lsa, kontrendikedir.
Rosulip. Ushbu preparatni qo'llash aterosklerozning rivojlanishini kamaytirish va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun birlamchi giperkolesterolemiya, gipertrigliseridemiya holatida muhimdir. U Vengriyada ishlab chiqarilgan va 390-990 rublni tashkil qiladi.
Roxer. Gipolipidemik preparat. Homiladorlik paytida, emizishda, shuningdek 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish tavsiya etilmaydi. O'rtacha narx - 440-1800 Rossiya rubli.
Tevastor Ko'zga ko'rinadigan ta'sir uchun kamida 4 hafta davomida ishlatilishi kerak bo'lgan dori. U Isroilda ishlab chiqarilgan va taxminan 350-1500 rublni tashkil qiladi.
Novostat. Asosiy faol moddalar atorvastatindir. Preparat Rossiyada ishlab chiqariladi.

Ushbu dorilarning narxi har xil va 500 rubldan 3 minggacha yoki undan ko'pgacha o'zgaradi.

Bemor va shifokorlarning Crestor haqidagi sharhlari

Professional shifokorlarning fikriga ko'ra, Krestor qonda xolesterolni pasaytirishga yordam beradigan juda samarali dori ekanligi isbotlangan.

Tajribada ishtirok etgan bemorlarning ko'pchiligida, xolesterol ko'rsatkichi kurs boshlanganidan keyin bir hafta ichida normal holatga kelgan.

Dori bozoridagi planshetlar yuqori sifatli, shuning uchun preparatni qo'llash samaradorligi ancha yuqori. Qoida tariqasida, ushbu preparatning kursi hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydi.

Bemorlarning fikriga kelsak, bu shifokorlarning fikriga to'liq mos keladi. Ko'pincha, insult yoki yurak xurujiga uchragan bemorlarning fikri bor.

Shunday qilib, dori haqiqatan ham samarali deb xulosa qilishimiz mumkin. Ko'rsatkichlar normal holatga qaytishi uchun vaqt kerak.

Statinlarni qabul qilsam, ushbu maqoladagi videodagi mutaxassisga aytib beraman.

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Farmakologiya

Statinlar guruhidan bo'lgan gipolipidemik vosita, HMG-CoA reduktazasining inhibitori. Raqobat antagonizmi printsipiga ko'ra, statin molekulasi bu ferment ulanadigan A koenzimining retseptorlari bilan bog'lanadi. Statin molekulasining yana bir qismi xolesterin molekulalari sintezidagi oraliq gidroksimetilglutaratning mevalonatga aylanishini inhibe qiladi.HMG-CoA reduktazasining faolligini inhibe qilish ketma-ket ketma-ket reaktsiyalarga olib keladi, natijada hujayra ichidagi xolesterin miqdori pasayadi va LDL retseptorlari faolligi kompensatsion ko'tariladi va shunga mos ravishda LDL xolesterin (Xc) tezlashadi.

Statinlarning gipolipidemik ta'siri LDL xolesterin tufayli umumiy xolesterin darajasining pasayishi bilan bog'liq. LDLning pasayishi dozaga bog'liq va chiziqli emas, balki eksponentdir.

Statinlar lipoprotein va jigar lipazalarining faolligiga ta'sir qilmaydi, erkin yog'li kislotalarning sintezi va katabolizmiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun ularning TG darajasiga ta'siri LDL-C darajasini pasaytirishdagi asosiy ta'siri orqali ikkilamchi va bilvosita bo'ladi. Statinlar bilan davolash paytida TG darajasining pasayishi, taxminan 30% TGni tashkil etadigan STDlarning katabolizmida ishtirok etadigan gepatotsitlar yuzasida qoldiq (apo E) retseptorlari bilan bog'liq.

Lipitlarni pasaytiruvchi ta'sirga qo'shimcha ravishda, statinlar endotelial disfunktsiyaga (erta aterosklerozning preklinik belgisi), qon tomir devoriga, ateroma holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, qonning reologik xususiyatlarini yaxshilaydi, antioksidant, antiproliferativ xususiyatlarga ega.

Terapevtik ta'sir 1 hafta ichida namoyon bo'ladi. terapiya boshlanganidan keyin va 2 haftalik davolashdan so'ng maksimal ta'sirning 90% tashkil etadi, bu odatda 4 xafta davomida erishiladi va shundan so'ng doimiy bo'lib qoladi.

Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha analoglar

Sarlavha	Rossiyada narx	Ukrainada narx
simvastatin	--	--
simvastatin	--	--
simvastatin	--	--
simvastatin	133 rub	7 UAH
simvastatin	42 rub	4 UAH
simvastatin	42 rub	7 UAH
simvastatin	--	73 UAH
--	30 UAH
27 rub	36 UAH
simvastatin	--	17 UAH
simvastatin	--	--
simvastatin	--	77 UAH
simvastatin	--	--
simvastatin	225 rub	84 UAH
simvastatin	--	--
--	40 UAH
--	--
lovastatin	52 rub	33 UAH
pravastatin	--	--
1750 rub	400 UAH
1856 rub	2144 UAH
fluvastatin	1750 rub	400 UAH
--	56 UAH
--	7 UAH
20 rub	7 UAH
--	51 UAH
atorvastatin	--	7 UAH
atorvastatin	44 rub	7 UAH
5 rub	7 UAH
atorvastatin	49 rub	119 UAH
13 rub	7 UAH
atorvastatin	--	7 UAH
atorvastatin	--	7 UAH
atorvastatin	--	--
atorvastatin	--	--
atorvastatin	--	7 UAH
atorvastatin	--	--
atorvastatin	--	7 UAH
atorvastatin	--	7 UAH
--	--
atorvastatin	19 rub	7 UAH
--	7 UAH
--	7 UAH
--	128 UAH
24 rub	--
atorvastatin	108 rub	102 UAH
atorvastatin	--	--
atorvastatin	--	--
atorvastatin	110 rub	--
atorvastatin	--	7 UAH
atorvastatin	--	56 UAH
pitavastatin	441 rub	7 UAH

Turli xil kompozitsiyalar ko'rsatma va qo'llash usuliga mos kelishi mumkin

Sarlavha	Rossiyada narx	Ukrainada narx
gemfibrozil	--	780 UAH
fenofibrat	--	129 UAH
fenofibrat	932 rub	--
fenofibrat	--	--
kolestiramin	--	674 UAH
Qovoq	109 rub	7 UAH
Kichik, do'lana, yonca o'tloqi, ot kashtan, oq omela, yaponiyalik Sofora, ot ot.	--	7 UAH
baliq yog'i	--	--
65 rub	7 UAH
ko'plab faol moddalarning kombinatsiyasi	1320 rub	7 UAH
baliq yog'i	2 rub	3 UAH
ko'plab faol moddalarning kombinatsiyasi	--	116 UAH
ezetimibe	900 rub	1600 UAH
evolokumab	16145 rub	UAH 26381
alirokumab	--	28415 UAH

Qimmat dorilarning arzon analoglari ro'yxatini tuzish uchun biz Rossiya bo'ylab 10000 dan ortiq dorixonalarni ta'minlaydigan narxlardan foydalanamiz. Dori vositalari va ularning o'xshashlari bo'yicha ma'lumotlar bazasi har kuni yangilanadi, shuning uchun bizning veb-saytimizda taqdim etilgan ma'lumotlar hozirgi kunga qadar doimo yangilanib turadi. Agar siz o'zingiz uchun qiziq bo'lgan o'xshashlikni topmagan bo'lsangiz, iltimos, yuqoridagi qidirishdan foydalaning va ro'yxatdan sizga qiziqadigan dorilarni tanlang. Ularning har birining sahifasida siz kerakli dori-darmonning analoglari uchun barcha mumkin bo'lgan variantlarni, shuningdek, dorixonalarning narxlari va manzillarini topishingiz mumkin.

Rosuvastatinning o'rnini qanday analoglar egallashi mumkin?

Rosuvastatin - bu yog 'almashinuvini tuzatish uchun ishlatiladigan dori. Tibbiyot yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining oldini olish va davolashda keng qo'llaniladi.

Rosuvastatinni faol modda sifatida o'z ichiga olgan preparatlar ko'plab xorijiy va mahalliy ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqariladi. Asl dori Crestor Buyuk Britaniyada Astra Zeneca tomonidan ishlab chiqarilgan. Rosuvastatinni o'z ichiga olgan qolgan dorilar uning generiklaridir.

Masalan, Rosuvastatin Canon, Torvacard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Mertenil.

Rosuvastatin "ba'zi yaxshi analoglarga almashtirilishi mumkin

Asl dori va generiklar

Generaliklar nima va ular asl nusxadan nimasi bilan farq qiladi? Generics - bu asl dori nusxasi. Asl dori va generiklardagi faol moddalar bir xil. Va yordamchi komponentlarning tarkibi farq qilishi mumkin.

Nima uchun analoglar asl nusxadan arzonroq? Gap shundaki, original mahsulotni ishlab chiqaruvchi "kashshof" hisoblanadi.

Bu shuni anglatadiki, u preparatni klinikadan oldin va klinik o'rganish uchun katta miqdordagi mablag 'sarflaydi va yangi dori uchun patent oladi. Ushbu qimmat protseduralar dori-darmon narxiga kiritilgan.

Jenerikalarni ishlab chiqaruvchilar bunday jiddiy xarajatlarga duch kelmaydilar, ular shunchaki vositani qayta ishlab chiqaradilar, bu esa uni arzon narxlarda sotishga imkon beradi.

Shunday qilib, asl Rosuvastatinning (Crestor) analogi bo'lgan preparatni ko'rib chiqing.

Krestor bilan davolanish paytida diabetga qarshi kurashda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak

Rosuvastatin kanoni

Bunday dorilardan biri Rosuvastatin Canon. Preparat 10, 20 va 40 mg planshetlar shaklida mavjud. Dori lipidlarni pasaytiruvchi xususiyatlarga ega. Rosuvastatin Canonni tayinlash uchun ko'rsatmalar:

birlamchi giperkolesterolemiya,
oilaviy gomozigotli giperkolisterinemiya,
qon triglitseridlari ko'tarilishi,
ateroskleroz asoratlarining oldini olish,
klinik belgilarsiz IHD asoratlarining oldini olish,
ateroskleroz rivojlanishi xavfi bo'lgan dietaga qo'shimcha.

Dori minimal dozadan boshlab, uzoq terapiya kurslari bilan belgilanadi. Davolash boshlanganidan 3-4 hafta o'tgach, bemorga davolashning samaradorligini kuzatish uchun qon testi buyuriladi.

Agar qonda xolesterin va triglitseridlar darajasi yuqori darajada saqlanib qolsa yoki ozgina pasaysa, preparatning dozasini o'zgartirish kerak.

Dozani ko'paytirish bosqichma-bosqich qon hisobini monitoring qilish bilan amalga oshiriladi.

Rosuvastatin Canon - Statinlar guruhidan chiqqan gipolipidemik vosita, HMG-CoA reduktazasining ingibitoridir.

Qachon statinlar buyurilmasligi kerak?

Rosuvastatin, boshqa statinlar singari, bir qator kontrendikatsiyaga ega, unda ushbu guruhning dorilarini buyurish taqiqlanadi.

Doz shaklidagi faol moddaga yoki yordamchi qismlarga nisbatan murosasizlik.
Faol fazada yoki noma'lum kelib chiqqan transaminazalar darajasida jigar kasalliklari 3 martadan ko'proq.
Bolani tug'ish va emizish davri.
Reproduktiv yoshdagi ayollarda etarli kontratseptsiya yo'qligi.
Buyrak etishmovchiligi belgilari bilan buyrak kasalligi.
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar.
Miyopatiya
Siklosporin bilan davolash davri.

Preparatni tayinlashda Rosuvastatin Canonning kontrendikatsiyasini hisobga olish kerak. Bu hayotiy organlar va tizimlarning salbiy reaktsiyalarini rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Rozuvastatin terapiyasining mumkin bo'lgan asoratlari

Asl dori va rosuvastatin o'rnini bosuvchi vositalar bilan davolashda qanday asoratlar va nojo'ya reaktsiyalar bo'lishi mumkin? Statin terapiyasi odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Bu asl dori uchun ham, rosuvastatinning arzon analoglari uchun ham amal qiladi.

Statinlardan foydalanish mushaklarning og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Ammo, agar doz oshirib yuborilsa yoki boshqa organlar va tizimlar tomonidan muammolar bo'lsa, Rosuvastatinomiyani uning analoglari bilan davolash kiruvchi reaktsiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Quincke shishi va immunitet tizimining boshqa reaktsiyalari.
Endokrin tizimining kasalliklari (2-toifa diabet).
Dispeptik kasalliklar.
Oshqozon osti bezining yallig'lanishi.
Jigarning buzilishi.
Mushaklardagi og'riq, miyozit, rabdomiyoliz (mushak tolalarini yo'q qilish).
Buyrak faoliyati buzilgan.
Laboratoriya qon va siydik sinovlarida o'zgarishlar.

Agar siz asosiy kasallikka xos bo'lmagan alomatlarga duch kelsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Mutaxassis kasallikning kelib chiqishini aniq aniqlaydi va agar kerak bo'lsa, davolanish rejimi va dozasini sozlaydi.

Dori-darmonlarni qabul qilish qoidalari

Rosuvastatin va uning analoglarini qanday qabul qilish kerak? To'g'ri dori-darmonlar maksimal terapevtik ta'sirni ta'minlaydi va yuqorida keltirilgan terapiya asoratlari xavfini kamaytiradi. Shunday qilib, davolanishning asosiy qoidalari quyidagilar.

Preparatni umuman chaynamasdan olish kerak. Dori-darmonni etarli miqdorda oddiy suv bilan iching.
Agar bitta tabletkadan kichikroq dozani olishni istasangiz, dozani yarmiga bo'lish mumkin.
Homiladorlik davrida reproduktiv yoshdagi ayollar kontratseptsiya vositalarining ishonchli usullaridan foydalanishlari kerak.
Statinlar bilan davolash paytida homiladorlik bo'lsa, preparatni to'xtatish kerak. Abort qilish shart emas.
Terapiya paytida preparatning kunlik dozasini mustaqil ravishda kamaytirish yoki oshirish taqiqlanadi.
Agar dori tasodifan o'tkazib yuborilgan bo'lsa, odatdagi sxema bo'yicha keyingi davolanishni davom ettirish kerak.

Mutaxassislar statinlarni mustaqil ravishda qabul qilishni tavsiya etmaydi

Shuni ham ta'kidlash kerakki, statin bilan davolash fonida kam yog'li va xolesterolli dietaga rioya qilishingiz kerak. Ratsionda kaloriya miqdori kam bo'lishi kerak, ular tarkibida hayvonlarning yog'lari imkon qadar kam bo'lishi kerak.

Baliq, go'sht va sut mahsulotlarining yog'li navlarini butunlay yo'q qilish kerak. Ovqatlanish tarkibida etarlicha protein va o'simlik tolasi bo'lishi kerak.

Proteinli ovqatlar sifatida tovuq go'shti, kurka, tvorog, kam yog'li sut mos keladi.

Siz ko'proq sabzavot, meva, o'tlar, yangi sharbatlar iste'mol qilishingiz kerak. Yog'li, qizarib pishgan va füme ovqatlarni iste'mol qilishdan saqlaning. Spirtli ichimliklar, fast-fud va sodali ovqatlardan voz keching.

Ikkita qozon yordamida qaynatib pishirish mumkin. Pishirishda yog ', ziravorlar va issiq ziravorlardan foydalanmaslik tavsiya etiladi.

Ovqatlanish qoidalariga rioya qilish asosan davolanishning muvaffaqiyatini belgilaydi.

Qaysi dori yaxshiroq?

Shunday qilib, Rosuvastatinning analoglariga qaytadigan bo'lsak, ular asl dori o'rnini bosishi mumkinligini aytish kerak. Va yana qaysi biri yaxshiroq - asl yoki umumiymi? Bu savolga aniq javob berishning iloji yo'q, chunki bu borada mutaxassislarning fikrlari turlicha.

Ba'zilar, asl dori "toza" va nomaqbul reaktsiyalar paydo bo'lish ehtimoli kamroq deb hisoblashadi. Bunga qo'shimcha ravishda, ba'zi shifokorlar asl nusxaning hamkasblariga qaraganda yuqori samaradorligini ta'kidlaydilar.

Shu sababli, shifokor bemorga asl dori vositasini ham, sinonimlarini ham aytib berib, har xil fikrlarga asoslanishi mumkin.

"Rosuvastatin" preparatining eng mashhur va arzon analoglarini batafsil ko'rib chiqish

Rosuvastatin eng samarali va keng qo'llaniladigan lipidlarni kamaytiruvchi dorilardan biridir. Agar bir qator sabablarga ko'ra, masalan, mahalliy dorixonaning yo'qligi yoki yuqori narxga ega bo'lsa, bemor asl dori sotib ololmasa, uni arzonroq analog bilan almashtirish mumkin, ularning orasida ko'plab Rosuvastatin mavjud.

Preparat haqida umumiy ma'lumot va foydalanish ko'rsatmalari

Rosuvastatin (Rosuvastatin) Faol moddasi kaltsiy tuzi (kaltsiy rosuvastatin) ko'rinishidagi rosuvastatin nomli kimyoviy moddadan iborat bo'lgan keng qamrovli farmakologik statinlar guruhidan bo'lgan so'nggi IV (yangi) avlodning gipolipidemik preparati.

Ushbu preparat giyohvand bo'lmagan usullar bilan davolanmaydigan doimiy yuqori xolesterolni (giperkolesterolemiya) tuzatish uchun mo'ljallangan. Shuningdek, u yog 'almashinuvining boshqa shakllarini (dislipidemiya) kompleks davolashning bir qismi sifatida, yurak-qon tomir asoratlarni oldini olish va qon tomirlari devorlarida aterosklerotik modifikatsiyani yo'q qilish uchun buyuriladi.

Statinlarning ta'siri jigar tomonidan xolesterolni (moddaning taxminan 80% manbai) ishlab chiqarilishi uchun javob beradigan fermentni inhibisyoniga asoslangan.

Ta'sir mexanizmi Rosuvastatin jigarda xolesterin (Chol, xolesterin) endogen sintezining "progenatori" bo'lgan HMG-CoA reduktaz fermentini blokirovka qilishdan iborat. Shu sababli, past zichlikdagi lipoproteinlarga sezgir retseptorlari soni ortadi, bu ularning parchalanishi va tanadan chiqarilish jarayonini faollashtiradi.

Natijada, preparatni qo'llash fonida "yomon" xolesterin (LDL, LDL) kontsentratsiyasining pasayishi kuzatiladi va qonda "yaxshi" xolesterin (HDL, HDL) darajasi ham o'rnini to'ldiradi.

Preparat kino bilan qoplangan tabletkalar shaklida mavjud bo'lib, ular faqat ichkarida (og'zaki) iste'mol qilinishi kerak, kun davomida istalgan vaqtda, ovqatdan qat'i nazar, kamida 100-150 ml suv ichish kerak.

Rosuvastatinning asl tarkibi sut tarkibidagi (laktoza) monohidratni o'z ichiga oladi, uning mavjudligi preparatni ushbu tarkibiy qismga individual intoleratsiyasi bo'lgan bemorlar va laktaza etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun dori-darmon bilan ta'minlab bo'lmaydigan qiladi.

Davolash rejimi Rosuvastatin har bir holatda jiddiylikka qarab, shifokor tomonidan qat'iyan tanlanadi. Qabul minimal dozadan (kuniga bir marta 5-10 mg) boshlanadi va kerak bo'lganda ortadi (yon ta'siri bo'lmaganda).

Lipitni pasaytiradigan ta'sir terapiya boshlanganidan 7-9 kun o'tgach kuzatilishi mumkin va 2–4 xaftadan so'ng Rosuvastatinni muntazam qabul qilish davomida saqlanib turadigan mumkin bo'lgan maksimal natijaning 90-100% ga etadi.

Qaysi ishlab chiqaruvchi yaxshiroq?

Asl Rosuvastatin dorisi Yaponiyaning Shionogi & Co (Shionogi & Co) kompaniyasi tomonidan ishlab chiqilgan, ammo uning analoglari boshqa xususiy farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladigan xalqaro nom ostida (INN) ishlab chiqariladi:

Rus - Farmstandart (Standart), Ozon (Ozon), Canonfarma (Kanonfarma), Obolenskoye FI (OBL Pharm),
xorijiy - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Gideon Rixter (Gedeon Rixter), Actavis (Actavis), Belupo (Belupo).

Ushbu kompaniyalarning barchasi generiklarni, ya'ni faol nusxasini ishlab chiqaruvchi rosuvastatinni tashkil etadigan dori-darmonlarni ishlab chiqaradi, ammo ular dastlabki rivojlanishdan texnologik ishlab chiqarish liniyasi, savdo nomi va qo'shimcha moddalarning nisbati bilan farq qiladi.

Bunday to'g'ridan-to'g'ri analog deyarli uning samaradorligi nuqtai nazaridan asl nusxaga to'liq mos keladiganligi sababli, sotib olishda qaysi kompaniyaga ustunlik berishining ahamiyati yo'q, ammo Rosuvastatin uzoq vaqt davomida qabul qilinishini hisobga olsak, arzonroq mahalliy dori-darmonlarga e'tibor berish mantiqan.

Rosuvastatinning eng mashhur analoglari va almashtiruvchilari

Rosuvastatinning o'ziga xos analoglari va uning o'rnini bosuvchilarni ko'rib chiqishdan oldin shuni ta'kidlash kerakki, shifokor tayinlanishiga qaramay, bemor o'z shaxsiy imtiyozlariga, hamyoniga va tarkibidagi qo'shimcha tarkibiy qismlarga individual intoleransga e'tibor berib, to'g'ri generikani tanlash huquqiga ega. Asosiysi, preparatning ko'rsatilgan dozalari va rejimiga rioya qilishdir.

Roxera tarkibida rosuvastatinning faqat ingichka ichakda chiqarilishini ta'minlaydigan juda kuchli qoplama mavjud, bu erda planshetlar o'zgarmaydi va me'da shirasining zararli ta'siriga duchor bo'lmaydi.

Tarkibning xususiyatlari: qobiqqa qo'shilgan butil metakrilat va metil metakrilat kopolimerlari.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: KRKA, Sloveniya.

Dori narxi: 383 RUB / 30 donadan 5 mg dan 1617 rubl / 90 dona. Har biri 20 mg.

Rosucard (Rozucard) yaxshi biologik mavjudligi bilan ajralib turadi (20% dan ortiq), ammo rosuvastatinning faol moddasi tanadan tezda chiqariladi va shuning uchun preparat juda aniq terapevtik ta'sirga ega.

Tarkibning xususiyatlari: asl formuladan olingan gipromeloza o'rniga krokarmelloza pishirish kukuni sifatida ishlatiladi.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: Zentiva, Chexiya.

Dori narxi: 613 rub. / 30 dona. 10 mg dan 2708 rubl / 90 dona. Har biri 40 mg.

Shifokorlar tavsiya qiladilar

Xolesterolni samarali ravishda tushirish va aterosklerozning yon ta'sirisiz oldini olish uchun mutaxassislar xoledolni tavsiya qiladilar. Zamonaviy dori:

yurak-qon tomir kasalliklarini davolashda ishlatiladigan amarantga asoslanib,
jigarda "yomon" ishlab chiqarishni kamaytiradigan "yaxshi" xolesterin ishlab chiqarishni ko'paytiradi,
yurak xuruji va insult xavfini sezilarli darajada kamaytiradi,
10 daqiqadan so'ng harakat qilishni boshlaydi, 3-4 hafta o'tgach sezilarli natija seziladi.

Samaradorlik tibbiy amaliyot va terapiya ilmiy-tadqiqot instituti tomonidan tasdiqlangan.

Mertenil (Mertenil) faol moddaning yuqori darajada tozalanishiga ega. Bu kamroq yon ta'sirga ega bo'lgan preparatning yaxshi bardoshliligini ta'minlaydi, bu keksa bemorlarda rosuvastatinni qabul qilishda ayniqsa muhimdir.

Tarkibning xususiyatlari: qobiqni bo'yash uchun ishlatiladigan moddalar bundan mustasno, asl nusxaga mos keladi.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: Gedon Rixter, Vengriya.

Dorixonalarda narxlar: 478 rub. / 30 dona. 5 mg dan 1439 rubl / 30 dona. Har biri 40 mg.

Rosulip (Rosulip) - bu Rosuvastatinning arzonroq analogidir, u yuqori biologik imkoniyatga ega va asta-sekin yig'ilib, tanadagi faol moddaning kerakli terapevtik kontsentratsiyasini bosqichma-bosqich yaratishga imkon beradi.

Tarkibning xususiyatlari: tarkibida rosuvastatin mavjud bo'lib, u kaltsiy shaklida emas, balki rux tuzi (rosuvastatin rux) shaklida bo'ladi.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), Vengriya.

Dori narxi: 469 rubldan / 28 dona 5 mg dan 1087 rubl / 28 dona. Har biri 20 mg.

Crestor (Crestor) - rosuvastatinga asoslangan yagona asl dori. Ushbu import qilingan dori faol moddani yuqori sifatli qayta ishlash bilan tavsiflanadi va agar siz bemorlarning fikr-mulohazalariga, yaxshi sabr-toqatga tayansangiz, lekin boshqa narxlarga qaraganda ancha qimmat.

Tarkibning xususiyatlari: Barcha ingredientlar asl retsept bilan bir xil.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: Astra Zeneca, Buyuk Britaniya.

Dorixonalarda narxlar: 1756 rubldan. / 28 dona. Har birida 5 mg dan 5036 rub. / 28 dona. Har biri 40 mg.

Tevastor Rosuvastatinning eng yaxshi analoglaridan biridir, chunki u tanada tezda to'planib, ma'lum terapevtik ta'sir ko'rsatadi va shu bilan birga asl dori-darmonlarga qaraganda ancha arzon turadi.

Tarkibning xususiyatlari: asl nusxada deyarli bir xil lenta (bo'yoqdan tashqari).

Ishlab chiqarish kompaniyasi: TEVA (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Isroil.

Dori narxi: 341 rub. / 30 dona. 5 mg dan 1522 rubl / 90 dona. Har biri 20 mg.

Rosuvastatin-SZ

Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - bugungi kunda bu rus ishlab chiqaruvchisidan Rosuvastatin uchun eng maqbul almashtirishdir. Juda kam narxga qaramay, u boshqa generiklardan kam emas va originalga o'xshash xususiyatlarga ega.

Tarkibning xususiyatlari: bo'yoq sifatida ishlatiladigan temir oksidi uch xil alyuminiy lak bilan almashtiriladi.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: "Severnaya Zvezda" ZAO, Rossiya

Dori narxi: 178 rub. / 30 dona. 5 mg dan 684 rubl / 30 dona. Har biri 40 mg.

Statinlarga qo'shimcha ravishda, boshqa vositalar ham mavjud. O'quvchilar tavsiya qiladilar tabiiy vosita, bu ovqatlanish va faoliyat bilan birgalikda xolesterolni sezilarli darajada kamaytiradi 3-4 haftadan keyin. Shifokorlarning fikri >>

Rosart (Rosart) asl dori vositasining barcha afzalliklariga ega va kamdan-kam hollarda tanaga salbiy ta'sir ko'rsatadi, chunki faol modda ham, yordamchi komponentlar ham yaxshilab tozalanadi. Aytishimiz mumkinki, bu rosuvastatinning eng ko'p ishlatiladigan o'rnini bosuvchi vositadir.

Tarkibning xususiyatlari: barcha ingredientlar asl tayyorgarlik bilan bir xil.

Ishlab chiqarish kompaniyasi: Actavis Group, Islandiya

Dorixonalarda narxlar: 426 rubldan / 30 donadan 5 mg dan 2347 rub. / 90 dona. Har biri 40 mg.
Xolesterolni pasaytiradigan va qon tomirlarini tozalaydigan mahsulotlar.

Tablet shaklida yuqori xolesterol uchun barcha samarali dorilar.

Bolalar va kattalar uchun arzon dori-darmonlarni almashtirish

"Krestor" preparati atlaslar guruhiga kiruvchi lipidni kamaytiruvchi dori.

Faol modda rosuvastatin bo'lib, u umumiy xolesterolni kamaytiradi, erta aterosklerozda endotelial disfunktsiyani yo'q qiladi, qon tomirlarining holatini, ateromaning holatini va qonning reologik funktsiyalarini yaxshilaydi. Antioksidant va organizmga antiproliferativ ta'sir ko'rsatiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar giperkolesterolemiya holatini, shu jumladan oilaviy homozigotni o'z ichiga oladi. Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilardir: homiladorlik, laktatsiya, 18 yoshgacha bolalik va o'spirinlik, jigar kasalligi, faol davrda buyrak kasalligi.

Buyuk Britaniya va Puerto-Rikoda ishlab chiqarilgan dori-darmonlar yaqin o'rinbosar va sinonimlarga ega. Crossor planshetlarining narxi har bir bemor uchun mavjud emas: 800–9800 rubl. Preparatning arzon analoglari ham mahalliy, ham xorijiy ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqariladi.

Rossiya ishlab chiqarishining analoglari

Dori nomi	Rubldagi o'rtacha narx	Xususiyat
Akorta	550–880	Xochning eng yaxshi rus analoglaridan biri, o'xshash tarkibi va foydalanish uchun ko'rsatmalarga ega Mahsulot planshetlarda sotiladi va shifokor tomonidan tayinlangan uzoq kurs bo'yicha qabul qilinadi.
Rosuvastatin kanoni	400–710	Preparat ushbu preparatning aniq analogidir va asosiy tarkibiy qism sifatida uning tarkibiga kiradi.Qimmat bo'lmagan dori tanadagi umumiy xolesterin miqdorini pasaytirish orqali giperkolesterolemiyani davolash uchun ishlatiladi.
Novostat	320–550	Dori-darmon tarkibida atorvastatin mavjud bo'lib, u endotelial disfunktsiya, boshlang'ich giperkolesterolemiya, shu jumladan, oilaviy homozigot, giperlipidemiya, gipertrigliseridemiya, dsetalipoproteinemiya, yurak-qon tomir patologiyalarining oldini olishda lipidlarni pasaytirish funktsiyasini bajaradi.

Ukraina zaxiralari

Agar samarali arzon sinonimni tanlash kerak bo'lsa, giyohvand moddalarni almashtirish qanday amalga oshiriladi? Kerakli Ukraina dori vositalari quyidagi ro'yxatni o'z ichiga oladi.

Klivas. Planshetlar ko'rinishidagi xochning eng arzon analogi. Preparatning tarkibi rosuvastatinni o'z ichiga oladi. Ushbu dori hiperkolesterolemiya holatini samarali davolaydi, shuningdek yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olishda qo'llaniladi. O'rtacha narx 10-15 rublni tashkil qiladi.
Atorvacor. Preparat tarkibidagi atvastatin plazma xolesterolini kamaytirib, lipidni kamaytiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Preparatning ta'sir qilish joyi jigar hujayralari, shuning uchun asosiy kontrendikatsiyalar orasida jigar etishmovchiligi ham mavjud, preparat homiladorlik va laktatsiya davrida ham taqiqlangan. O'rtacha narx - 140-220 rubl.

Belarus generiklari

Belarusiyalik kross-generiklar, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda bir xil ma'lumotlarga ega bo'lgan, arzon lipidni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish uchun eng maqbul o'rnidir.

Jadval quyida keltirilgan:

Dori nomi	Rubldagi o'rtacha narx	Xususiyat
Rosutatin	150–510	Belgilangan preparatning xuddi shu tarkibidagi xoch o'rnini bosadigan arzon belarus preparat birlamchi giperkolesterolemiya, aralash dislipidemiya, oilaviy homozigotli giperkolesterolemiya uchun buyuriladi.
Lipromak LF	135–550	Tabletkalardagi faol modda atorvastatindir. Qondagi umumiy xolesterin miqdorini kamaytiradi.Qo'llanish sohasi birlamchi giperkolesterolemiyani, estrodiol giperlipidemiya, gipertrigliseremiya, disbetalipoproteinemiyani davolashni o'z ichiga oladi, shuningdek yurak-qon tomir asoratlarni oldini oladi.Dori 10 yoshdan keyin bolalarga buyurilishi mumkin.

Boshqa xorijiy analoglar

Rozuvastatinga asoslangan xochning zamonaviy import sinonimlari:

Mertenil. Faol modda rosuvastatindir. Preparatni buyurish uchun ko'rsatmalar xolesterolni pasaytirish uchun dislipidemik sharoitlarni o'z ichiga oladi, xochning farmakologik xususiyatlari bo'yicha eng yaxshi xorijiy analogidir. Ishlab chiqarilgan mamlakat - Vengriya. O'rtacha narx - 510-1700 rubl.
Rosistark. Arzon narxda rosuvastatinga asoslangan samarali import qilingan dori. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, nojo'ya ta'sirlar va terapiya paytida e'tibor berishni talab qiladigan holatlar bo'yicha ko'rsatmalar bilan tanishib chiqish tavsiya etiladi. O'rtacha narx 250-790 rublni tashkil qiladi.
Tevastor. Bir xil ta'sir mexanizmi bo'lgan savol uchun dori uchun sinonim. Dori uzoq vaqt davomida qabul qilinadi - qabul qilingan kundan 4 hafta o'tgach, barqaror terapevtik ta'sir kuzatiladi, kelib chiqqan mamlakati - Isroil. O'rtacha narx - 350-1500 rubl.
Roxer. Xochga o'xshash faol komponentga ega bo'lgan lipidni tushiruvchi vosita. Dori homiladorlik, emizish, 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda taqiqlanadi. Dori-darmonlarni Sloveniyada nashr qilish. O'rtacha narx - 440-1800 rubl.
Rosulip. Tarkibida rosuvastatinli planshetlar qon plazmasidagi umumiy xolesterin kontsentratsiyasini kamaytiradi Dori-darmonlarni qo'llash asosiy giperkolesterolemiya, gipertrigliseremiya, gomozigotli irsiy giperkolesterolemiya, ateroskleroz rivojlanishini inhibe qilish, shuningdek, yurak-qon tomir asoratlarni profilaktikasi uchun muhimdir. O'rtacha narx - 380–990 rubl.

E'tibor bering, dorilarning analoglari har bir bemorning tanasida terapevtik ta'sirning turli xil kuchli tomonlariga ega bo'lishi mumkin. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda turli xil salbiy reaktsiyalar va kontrendikatsiyalar ko'rsatilishi mumkin. Shifokor lipidni kamaytiradigan dori buyurishi mumkin.

Xoch terapiyasi bosh aylanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanmasligingiz kerak.

Krestor ko'rsatmasi

QO'LLANMA
preparatni tibbiy maqsadlarda ishlatish uchun
KRESTOR

Farmakologik ta'sir
Crestor - bu lipidlarni kamaytiradigan vositadir. Preparatning faol moddasi rosuvastatin - HMG-CoA reduktazasining raqobatbardosh selektsiyali inhibitori, 3-gidroksi 3-metilglutaril kofermenti A ni xolesterolning prekursoriga - mevalonatga aylantiradigan ferment. Rosuvastatinning ta'sir qilish joyi jigar bo'lib, u erda past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) va xolesterin (CS) hosil bo'lishining katabolizmi mavjud. Rosuvastatin hujayra membranalarida past zichlikdagi lipoproteinlar uchun jigar retseptorlari sonini ko'paytiradi, bu katabolizmning kuchayishiga va past zichlikdagi lipoproteinlarning ko'payishiga va juda past zichlikdagi lipoproteinlarning (VLDL) shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Natijada qon zardobida past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar tarkibining pasayishi kuzatiladi.
Rosuvastatin umumiy xolesterin, triglitseridlar va LDL xolesterin, apolipoprotein B (ApoV), VLDL xolesterin, HDL bo'lmagan xolesterin, VLDL xolesterin, umumiy LDL xolesterin / HDL xolesterin, LDL xolesterin / LDL / C ning yuqori darajasini pasaytiradi. Men Rosuvastatin HDL xolesterin va ApoA-I (apolipoprotein A-I) tarkibini biroz oshiradi.
Krestorning maksimal ta'siri 21 kunlik qabuldan keyin rivojlanadi va doimiy bo'lib qoladi. Preparatni qabul qilganidan 7 kun o'tgach, Krestorning terapevtik ta'siri kuzatiladi va 14 kundan keyin preparat samaradorligi maksimal darajada 90% ni tashkil qiladi.
Preparat gipertrigliseridemiya bilan kasallangan yoki giperkolesterolemi kasalligi bo'lgan, yoshi, jinsi va irqidan qat'iy nazar kattalar uchun buyuriladi. Preparat shuningdek, oilaviy giperkolesterolemiya yoki diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda ham qo'llanilishi mumkin.
Krestorning o'rtacha bazaviy darajasi 4.8 mmol / L (giperkolesterolemiya IIa va turlarda) bo'lgan bemorlarning 80 foizida Krestorni 10 mg dozada qabul qilganda, LDL xolesterolining ≤3 mmol / L gacha pasayishi kuzatiladi.Preparatni 20–80 mg dozada qabul qiladigan oilaviy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda lipidlar profilida ijobiy o'zgarishlar kuzatiladi (435 bemor ishtirok etgan klinik tadqiqot).
LDL xolesterolining 53% ga pasayishi 12 haftalik Crestor terapiyasi bilan kuniga 40 mg dozani titrlashdan so'ng kuzatildi va bemorlarning 33% da LDL xolesterol darajasi ≤3 mmol / L ga etdi. Oilaviy homozigotli giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda preparat 20 va 40 mg dozada buyurilgan va Krestor bilan davolash fonida LDL xolesterolining pasayishi 22% ni tashkil qilgan.
Fenofibrat bilan birlashganda, qo'shilgan ta'sir (triglitserid darajasi) qayd etildi, bu nikotin kislotasi (HDL xolesterolga nisbatan) bilan birlashganda ham kuzatildi.
Lipitlar profilaktikasi (masalan, yurak tomirlari kasalligi) tufayli kelib chiqadigan asoratlar sonining kamayishini baholash bo'yicha ma'lumotlar mavjud bo'lmasa-da, klinik tadqiqotlar davom etmoqda.
Qon plazmasidagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi Krestorni ichki qo'llashdan taxminan 5 soat o'tgach kuzatiladi. Biologik mavjudligi taxminan 20%. Jigarda to'planadi. Rosuvastatinni tarqatish hajmi 134 litrni tashkil qiladi. Qabul qilinadigan dozaning taxminan 90 foizi plazma oqsillari (albumin) bilan bog'liq.
Rozuvastatin dozasining taxminan 10% cheklangan metabolizmni boshdan kechiradi. Rosuvastatin P450 sitoxrom tizimi tomonidan metabolizm uchun yadro bo'lmagan moddadir. Rosuvastatinni metabollashtiradigan asosiy ferment CYP 2C9 hisoblanadi. Kamroq darajada, CYP 3A4, CYP 2C19 va CYP 2D6 fermentlari rosuvastatinning metabolizmasida ishtirok etadi. Faol moddaning asosiy metabolitlari lakton metabolitlari va N-dismetildir. Ularni taqqoslashda, N-dismetil rosuvastatinga qaraganda taxminan yarim (50%) kamroq faol ekanligi ma'lum bo'ldi. Lakton metabolitlari faol bo'lmagan farmakologik ekanligi aniqlandi.
Rosuvastatinning o'rtacha geometrik tozalanishi o'zgaruvchanlik koeffitsienti bilan 21,7% atrofida 50 l / soatni tashkil qiladi, qabul qilingan dozaning taxminan 90 foizi ichak orqali najas bilan o'zgartirilmaydi, so'rilmagan rosuvastatin ham so'riladi. Moddaning 10% buyraklar tomonidan yo'q qilinadi. Yarimparchalanish davri taxminan 19 soatni tashkil qiladi, bu dozani oshirib yuborish bilan doimiydir. Jigarni faol olish jarayonida (boshqa HMG-CoA reduktaz inhibitörleri kabi) jigarda rosuvastatinni yo'q qilishda muhim rol o'ynaydigan xolesterin tashuvchisi ishtirok etadi.
Rosuvastatinning tizimli ekspluatatsiyasi qabul qilingan dozaga mutanosib ravishda oshadi. Preparatning bir necha kunlik dozasini qabul qilishda Krestor faol moddasining farmakokinetik parametrlari o'zgarmaydi.
Osiyoda (Osiyo irqi) yashovchi bemorlarning qiyosiy tadqiqotlari Evropa va Osiyoda yashovchi evropaliklarning ma'lumotlari bilan solishtirganda AUC va rosuvastatinning maksimal kontsentratsiyasining 2 baravar ko'payishini aniqladi. Atrof-muhit omillari va genetik omillarning farmakokinetik parametrlardagi farqiga ta'siri aniqlanmadi. Neguv va Kavkazoid irqlari bilan og'rigan bemorlarda rosuvastatinning farmakokinetikasida klinik jihatdan muhim farqlar aniqlanmadi.
Buyrak funktsiyasi buzilganda (o'pka yoki o'rta), rosuvastatinning plazma tarkibi va uning faol metaboliti (N-dismetil) sezilarli darajada o'zgarmaydi. Kreatinin klirensi darajasi ≤30 ml / min bo'lgan buyrak etishmovchiligida, faol moddaning plazma kontsentratsiyasi 3 baravarga oshadi (va faol metabolit - N-dismetil 9 baravar ortadi). Surunkali gemodializni olgan bemorlarda rosuvastatinning plazma kontsentratsiyasi taxminan 50% ga ko'p. Bir guruh sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslaganda buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda rosuvastatinning farmakokinetik parametrlari o'rganildi.
Jigar etishmovchiligining turli darajalari bo'lgan bemorlarda 7 yoki undan kam ballga teng bo'lgan "faol-faol" moddasining yarim yemirilish parametrlarida o'sish kuzatilmadi. Child-Pugh shkalasi bo'yicha 8 va 9 darajali bemorlar yarim hayotning yo'qolishini kamida 2 baravar oshirdi. Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Child-Pugh 9 yoki undan yuqori ball bilan rosuvastatinni qo'llash tajribasi yo'q.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Aperosklerozni davolashda lipidni kamaytiruvchi davolash ko'rsatiladigan bemorlarda kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish;
Xolesterolni kamaytiradigan boshqa davolanish (masalan, LDL-aferezis) yoki parhezga qo'shimcha ravishda homozigotli oilaviy giperkolesterolemiya bo'lsa, shuningdek bunday davolash samarasiz bo'lgan hollarda
Ratsionga qo'shimcha sifatida - aralash giperkolesterolemiya bilan (IIB turi), farmakologik bo'lmagan usullar (vazn yo'qotish, jismoniy faollik) va ovqatlanishni o'zgartirish samarasiz bo'lsa,
Birlamchi IIa giperkolesterolemi (oilaviy heterozigotli giperkolesterolemiya).

Qo'llash usuli
Preparat og'zaki ishlatiladi, suv bilan yuviladi, kunning istalgan vaqtida, ovqatdan qat'iy nazar. Chaynamang.
Krestorning dozasi davolanish reaktsiyasi va rosuvstatindan foydalanish maqsadiga qarab tanlanadi, bunda lipoproteinlarning maqsadli darajasi bo'yicha tavsiyalar hisobga olinishi kerak. Preparat bilan davolanish paytida bemorga doimiy foydalanish uchun lipid tushiradigan parhez (standart) buyuriladi.
Boshqa HMG-CoA reduktazidan foydalanishni almashtirish yoki Krestorni birinchi tayinlashda kuniga 5-10 mg dozalash tavsiya etiladi. Dozani tanlash individual xolesterol ko'rsatkichlariga, yon ta'sirining xavfi va yurak-qon tomir tizimidan keladigan asoratlarning xavf omillariga bog'liq. Etarli ta'sir ko'rsatmasa, siz Krestor dozasini preparatni qabul qilish boshlanganidan keyin 21 kun o'tgach oshirishingiz mumkin (chunki maksimal terapevtik ta'sir shu vaqtgacha rivojlanadi). Krestorni 40 mg dozada qabul qilish, past dozalarga qaraganda, preparatning nojo'ya ta'sirining xavfini oshiradi, shuning uchun Krestor dozasini kuniga 40 mg gacha oshirishga faqat yurak-qon tomir asoratlari (yuqori oilaviy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarni) rivojlanish xavfi yuqori bo'lganda ruxsat beriladi. giperkolesterolemiya. Dozani kuniga 40 mg ga oshirish, agar Krestorni kuniga 20 mg dozasida qo'llashning istalgan samarasiga erishilmasa, bemorni qattiq tibbiy nazorat ostida o'tkazish kerak. Bunday bemorga alohida e'tibor Krestorni kuniga 40 mg dozada qabul qilishning birinchi kunlarida kerak.
Dozani oshirib yuborish 20 mg dozani qabul qilishda kutilgan natija etarli bo'lmaganda va bemorlar mutaxassisning bevosita nazorati ostida bo'lsa tavsiya etiladi. 40 mg preparatni qabul qilish boshida maxsus nazorat tavsiya etiladi.
Geriatrik profilga ega bemorlar dozani to'g'irlashni talab qilmaydi.
Buyrak etishmovchiligi bilan
Engil darajadagi bemorlar dozani to'g'irlashni talab qilmaydi. O'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda rosuvastatinning boshlang'ich dozasi kuniga 5 mg bo'lishi kerak.
Engil buyrak etishmovchiligining maksimal sutkalik dozasi - kuniga 40 mg, o'rtacha buyrak etishmovchiligi uchun (kreatinin kliring darajasi level60 ml / min) - kuniga 20 mg.
Krestorni tayinlash og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.
Jigar etishmovchiligi bilan
Jest etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Krestorni qo'llash tajribasi 9 yoki undan yuqori bo'lgan Childe-Pugh reytingida baholandi. Faol fazada jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarga Krestorni tayinlash kontrendikedir.
Etnik guruhlar
Mo'g'uloid irqiga mansub bemorlarda rosuvastatinning tizimli konsentratsiyasining ortishi kuzatilmoqda. Bunday bemorlarga terapiyani kuniga 5 mg dozada, maksimal dozasi kuniga 20 mg dan boshlash kerak. Mo'g'uloid irqi bemorlari uchun Krestorni kuniga 40 mg dozada buyurish kontrendikedir.
Miyopatiyani rivojlanish tendentsiyasi bilan
Miyopatiya rivojlanishiga moyil bo'lgan bemorlarda rosuvastatinning boshlang'ich dozasi kuniga 5 mg, maksimal dozasi - kuniga 20 mg bo'lishi kerak. Bunday bemorlarda Crestor dozasini kuniga 40 mg dozasida tayinlash kontrendikedir.
Yon ta'siri
Boshqa HMG-CoA reduktaz inhibitörleri kabi yon ta'sirining tarqalishi ishlatilgan dozaga bog'liq.
Yon ta'sirlarning tarqalishi quyidagicha baholandi: tez-tez uchraydigan yon ta'sirlar (≥1 / 100, ≤1 / 10), kam uchraydigan yon ta'sirlar (≥1 / 1000, ≤1 / 100), kamdan-kam yon ta'siri (≥1 / 10,000, ≤1) / 1000), juda kam uchraydigan yon ta'siri (≤1 / 10,000). Krestordan foydalanganda yon ta'sirlar o'rtacha ifodalangan va mustaqil ravishda to'xtagan deb baholanadi. Nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishi sababli klinik tadqiqotlar paytida Krestor tomonidan terapiyani to'xtatish 4% yoki undan kam bo'lgan.
Asab tizimidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i (ko'pincha).
Immunitet tizimi tomonidan: allergik reaktsiyalar (shu jumladan angioedema) - kamdan-kam hollarda.
Teri va uning o'simtalaridan: toshmalar, qichishish, ürtiker (kam uchraydigan yon ta'siri).
Muskul-skelet tizimidan: rabdomiyoliz va miyopatiya (kamdan-kam hollarda), mushak og'rig'i (ko'pincha). Krestorning har qanday dozasini qabul qilgan bemorlarda miyopatiya, mushak og'rig'i va (kamdan-kam hollarda) rabdomiyoliz kuzatilgan, ammo, ayniqsa, kuniga 20 mg dozani qo'llagan bemorlarda. Krestorni qabul qilgan bemorlarda kuzatilgan kreatin fosfokinaza (KKK) miqdorining dozaga bog'liq ko'payishi aksariyat hollarda o'tkir va simptomlarsiz namoyon bo'ldi. CPK darajasi 5 yoki undan ko'p marta oshgan taqdirda, rosuvastatinni qabul qilish to'xtatiladi.
Oshqozon-ichak traktidan: ich qotishi, qorin og'rig'i, ko'ngil aynish (ko'pincha), pankreatit (kamdan-kam hollarda).
Siydik chiqarish tizimidan: quvurli proteinuriya. Krestorning kuniga 10–20 mg dozasi buyurilgan bemorlarning %1% da siydik tarkibidagi oqsil miqdori yo'q bo'lib, oqsil izlari yo'qolgunga qadar yoki ikkita plyusgacha yoki undan ko'p o'zgargan. Kuniga 40 mg dozani qabul qilganda, bunday bemorlarning soni bemorlarning taxminan 3 foizini tashkil etdi. Kuniga 20 mg Krestor dozasini qo'llashda siydikdagi protein miqdorining ozgina oshishi kuzatilgan. Proteinuriya ko'p hollarda kamayadi yoki yo'qoladi va doimiy foydalanish bilan yo'qoladi va o'tkir buyrak kasalligi yoki mavjud bo'lgan kasallikning rivojlanishi alomat emas edi.
Jigar tomonidan: kam sonli bemorlarda, boshqa HMG-CoA reduktaz inhibitörleri kabi, transaminazalar tarkibining dozaga bog'liq o'sishi qayd etildi. Transaminazalarning ko'payishi ko'p hollarda simptomlarsiz va ahamiyatsiz edi.
Boshqalar: asteniya (ko'pincha).
Krestorni tibbiy amaliyotga keng joriy qilganidan so'ng, shuningdek, quyidagi yon ta'sirlar qayd etildi:
Muskul-skelet tizimidan: qo'shma og'riqlar (kamdan-kam hollarda).
Asab tizimidan: polineuropatiya (juda kam).
Gepatobiliar tizimdan: gepatit va sariqlik (juda kam).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
· Jigar kasalliklari faol bosqichda, shu jumladan noma'lum kelib chiqadigan transaminazalar darajasining doimiy ravishda oshishi, shuningdek transaminazalarning me'yorning yuqori chegarasidan 3 baravar yoki undan yuqori darajadagi har qanday ko'payishi;
Buyrakning og'ir buzilishlari, kreatinin klirensi ≤30 ml / min,
Tsiklosporinni bir vaqtda qo'llash,
Homiladorlik va laktatsiya davrida
Immunitet tizimining rozuvastatinga yoki Crestorning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanligi,
· Yuqori samarali va kontratseptsiya usullaridan foydalanmaydigan bemorlarga preparat buyurilmaydi,
Miyopatiya
Rabdomiyoliz yoki miopatiya xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda Krestorning 40 mg / kun dozasi kontrendikedir.
Yoshi 18 yoshgacha.

Homiladorlik
Xoch homilador ayollarda foydalanish uchun kontrendikedir. Emizikli ona tayinlangan taqdirda emizish to'xtatiladi. Reproduktiv yoshdagi ayollarda Krestor bilan davolanishdan oldin homiladorlik testini o'tkazish kerak. Preparatni qabul qilishda kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Siklosporin va rosuvastatinni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan uning AUC darajasi sog'lom ko'ngillilarda bir xil ko'rsatkichdan taxminan 7 baravar ko'p edi. Ushbu dorilarni bir vaqtda qo'llash siklosporinning plazma kontsentratsiyasini o'zgartirmaydi.
Davolashning boshida va bir vaqtning o'zida Warfarin va K vitaminining boshqa antagonistlarini qabul qiluvchi bemorlarda, boshqa HMG-Co-A reduktaza inhibitörleri kabi, INR - Xalqaro normallashtirilgan nisbati - protrombin vaqtining ko'payishi kuzatilishi mumkin. Krestorni bekor qilish yoki uning dozasini kamaytirish INRning pasayishiga olib keladi. Crestor-ni K vitaminining antagonistlari bilan birlashtirganda INR (protrombin vaqti) monitoringi tavsiya etiladi.
Lipitni pasaytiradigan dorilarni (masalan, gemifibrozil) va rosuvastatinni bir vaqtda qo'llash rosuvastatinning maksimal plazma kontsentratsiyasini va uning AUC ni 2 baravar oshirishga olib keladi.
Ezetimibe va Krestorni bir vaqtning o'zida qo'llash ikkala dorining, shuningdek, AUC ning plazma maksimal kontsentratsiyasining o'zgarishiga olib kelmadi. Ammo ularning yon ta'sirining rivojlanishi bilan ularning farmakologik ta'sirini istisno qilish tavsiya etilmaydi.
Fibratlar bilan farmakokinetik o'zaro ta'sir kutilmaydi, ammo farmakodinamika ta'sir qilishi mumkin. Gemofibratlar, gemfibrozil, boshqa fibratlar va nikotinik kislotaning lipid tushiradigan dozalari (kuniga 1 g yoki undan ortiq miqdordagi dozada) HMG-CoA redüktaz inhibitörleri bilan birgalikda miyopatiya rivojlanish xavfini kuchaytiradi. Ehtimol, bu agentlar monoterapiya sifatida buyurilganda miyopatiyaning boshlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu kombinatsiya bilan bemorlarga birinchi navbatda kuniga 5 mg Krestor dozasini buyurish tavsiya etiladi.
Sog'lom ko'ngillilarning farmakokinetik sinovida Crestor va ikkita proteaz inhibitori (100 mg ritonavr va 400 mg lopinavir) kombinatsiyasi Crestor uchun AUC miqdorining taxminan 2 baravar ko'payishi bilan bog'liq edi. Bunday holda, rosuvastatinning maksimal kontsentratsiyasi taxminan 5 baravar ko'paydi. Boshqa proteaz inhibitörleri bilan o'zaro ta'siri o'rganilmagan. Krestorni ishlatishda ritonavir / lopinavirni qabul qiladigan OIV bilan kasallangan bemorlarga Krestorni buyurayotganda, ayniqsa dozani oshirganda yoki davolash boshlanishida xavf / foyda nisbati hisobga olinishi kerak.
Eritromitsin va rosuvastatinni bir vaqtda qabul qilish rosuvastatinning AUC miqdorini 20 foizga va uning plazma maksimal kontsentratsiyasini 30 foizga pasayishiga olib keladi.Esromitsinni qo'llash natijasida ichak harakatining kuchayishi bilan shunga o'xshash ta'sir kuchayadi.
Antatsidlar va Krestorning o'zaro ta'sirining klinik ahamiyati o'rganilmagan. Antatsidlarni bir vaqtning o'zida magniy gidroksidi yoki alyuminiy va rosuvastatin tarkibiga kiritish qon plazmasida ularning konsentratsiyasini 50 foizga pasayishiga olib keladi. Agar rosuvastatindan 2 soat o'tgach antatsidlar olinsa, unda bu ta'sir kamroq seziladi.
Digoksin bilan klinik jihatdan muhim o'zaro ta'sir kutilmaydi.
Rozuvastatin va og'iz kontratseptivlaridan bir vaqtda foydalanish norgestrelning AUC va etinil estradiolning AUC miqdorini mos ravishda 34% va 26% ga oshiradi. Shuning uchun kontratseptivlarni qabul qilishda plazma kontsentratsiyasining oshishini hisobga olish kerak.Krestor va gormonlarni almashtirish terapiyasi uchun dorilar kombinatsiyasida farmakokinetik parametrlar o'rganilmagan, ammo bunday o'zaro ta'sirni istisno qilib bo'lmaydi. Giyohvand moddalarning shunga o'xshash kombinatsiyasi klinik tadqiqotlar davomida keng qo'llanilgan - barcha bemorlar buni yaxshi qabul qilishgan.
In vivo va in vitro bilan o'zaro ta'sirini o'rganish natijalari shuni ko'rsatadiki, Krestorning faol moddasi P450 sitoxrom fermenti induktori ham, fermenti ham emas. Rosuvastatin bu fermentlarning ta'siri uchun faqat kuchsiz substratdir. Ketokonazol (CYP 3A4 va CY P 2A6 inhibitori) yoki flukonazol (CYP 3A4 va CYP 2A9 inhibitori) va rosuvastatin o'rtasida hech qanday muhim ahamiyatga ega bo'lmagan. Itrakonazolni (CY P3A4 inhibitori) va rosuvastatinni bir vaqtda qabul qilish uning AUC ni 28% ga oshiradi, bu klinik ahamiyatga ega emas. Shuning uchun P450 sitoxromining metabolizmi bilan bog'liq o'zaro ta'sirlar kutilmaydi.

Dozani oshirib yuborish
Agar doz oshirib yuborilsa, o'ziga xos davolash usuli ishlab chiqilmagan. Semptomatik vositalar va qo'llab-quvvatlovchi terapiya qo'llaniladi. Agar doz oshirib yuborilgan bo'lsa, jigar funktsiyalari va kreatin fosfoskinaza (CPK) tarkibini nazorat qilish kerak. Gemodializning samaradorligi dargumon.

Chiqarish shakli
10, 20, 40 mg tabletkalar. Bir blisterda 28 ta tabletka mavjud.

Saqlash shartlari
30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang. Retsept bo'yicha chiqariladi.

Tarkibi
Crestor 10 mg
Faol tarkibiy qism: rosuvastatin 10 mg.

Crestor 20 mg
Faol tarkibiy qism: rosuvastatin 20 mg.
Faol bo'lmagan moddalar: laktoza monohidrat, mikrokristalin tsellyuloza, kaltsiy fosfat, magniy stearati, krosovidon, glitserin triatsetat, gippromelloza, qizil temir (E 172), titan dioksidi, tozalangan suv.

Crestor 40 mg
Faol tarkibiy qism: rosuvastatin 40 mg.
Faol bo'lmagan moddalar: laktoza monohidrat, mikrokristalin tsellyuloza, kaltsiy fosfat, magniy stearati, krosovidon, glitserin triatsetat, gippromelloza, qizil temir oksidi (E 172), titan dioksidi, tozalangan suv.

Farmakologik guruh
Yurak-qon tomir dorilar
Antisklerotik dorilar

Faol modda: Rosuvastatin

Ixtiyoriy
Miyopatiya yoki rabdomiyoliz rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa, davolanishning foydalari va potentsial xavfning nisbati hisobga olinishi kerak, bunday bemorlarni ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazoratga olish kerak. Agar davolanishdan oldin CPK darajasi sezilarli darajada (5 baravar yoki undan ko'p) ko'tarilsa, rosuvastatinni qabul qilmaslik kerak. Rabdomiyoliz yoki miyopatiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishini nazorat qilish uchun kretin fosfokinazasini aniqlash CPKning ko'payishi uchun boshqa ehtimoliy omillar mavjud bo'lganda yoki qizg'in jismoniy ishdan keyin amalga oshirilmaydi, chunki bu natijalarning noto'g'ri talqin qilinishiga olib kelishi mumkin. Agar kreatin fosfokinazasining boshlang'ich miqdori 5 baravar yoki undan ko'p bo'lsa, qon zardobida fermentni keyingi aniqlash kamida 5 (maksimal - 7) kundan keyin o'tkazilishi kerak. Agar Crestor bilan davolanishni boshlamasligingiz kerak, agar ikkinchi marta aniqlangan kreatin fosfokinazasi yuqori bo'lsa (me'yorning yuqori chegarasidan 5 marta ko'p).
Crestor, HMG-CoA reduktazining boshqa inhibitörleri kabi, miyopatiya / rabdomiyoliz rivojlanish moyilligi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Rabdomiyoliz yoki miyopatiya uchun xavf omillari bo'lishi mumkin: gipotiroidizm, buyrak etishmovchiligi, rosuvastatinning plazma kontsentratsiyasining ko'payishiga olib keladigan sharoitlar, alkogol ichimliklarni suiiste'mol qilish, 70 yoshdan oshganlar, oilada yoki individual anamnezda irsiy mushak kasalliklari mavjudligi, boshqa fibratlar yoki MMC-inhibitörleri yordamida qo'zg'atilgan miyotoksiklik. KoA reduktazasining tarixi, fibratlardan bir vaqtda foydalanish.
Agar Krestor bemorga buyurilgan bo'lsa, ular shifokorga kutilmagan mushaklarning zaiflashishi, mushaklarning og'rig'i yoki siqilish holatlari, ayniqsa, agar ular isitma va bezovtalik bilan birga bo'lsa, darhol shifokorga xabar qilishlari shart. Bunday bemorlarda kreatin fosfokinaza (CPK) darajasini aniqlash talab qilinadi. Krestorni qabul qilish, agar KRK miqdori sezilarli darajada oshgan bo'lsa (5 baravar yoki undan ko'p) yoki mushaklarning alomatlarining keskin zo'ravonligidan kelib chiqadigan bo'lsa, hatto kreatin fosfokinazasi 5 baravar ko'paymasa ham. Agar alomatlar yo'qolsa va CPK tarkibi asl fiziologik qiymatiga qaytadigan bo'lsa, HMG-CoA reduktazasini yoki Crestor inhibitörlerini oldingisiga qaraganda kamroq dozalarda olish imkoniyatini ko'rib chiqing. Bunday bemorga ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat kerak. Rabdomiyoliz yoki miyopatiya belgilari bo'lmasa, CPK ning muntazam monitoringi amaliy emas.
Yondosh terapiya bilan o'tkazilgan klinik tadqiqotlar davomida Krestorning skelet mushaklariga ta'sirining kuchayishi belgilari yo'q edi. Shunga qaramay, fibrin kislotasi hosilalari bo'lgan (masalan, nikotinik kislota, gemfibrozil, siklosporin, inhibitörler kabi dorilarni qo'llash bilan) HMG-CoA redüktaz inhibitörlerini qabul qilgan bemorlarda miyopatiya va miyozitning ko'payishi haqida xabarlar mavjud. proteazlar, azol antifungal dorilar va makrolid antibiotiklari). Gemfibrozil Crestor va ba'zi HMG-CoA reduktaz inhibitörleri kombinatsiyasi bilan miyopatiya rivojlanish xavfini oshiradi. Krestor va gemfibrozilni bir vaqtning o'zida buyurish tavsiya etilmaydi. Niyatsin, fibratlar va Crestor kombinatsiyasini buyurishda mumkin bo'lgan foyda va potentsial xavflar nisbatini sinchkovlik bilan baholash kerak.
Krestor fibratsiyasini 40 mg dozada bir vaqtda yuborish kontrendikedir.
O'tkir og'ir holatlarda (masalan, arterial gipotenziya, travma, sepsis bilan, keng jarrohlik aralashuvlar paytida, endokrin, metabolik yoki elektrolit buzilishlar bilan, shuningdek nazoratsiz epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga Krestor tavsiya etilmaydi, chunki bunday sharoitlar xavf omiliga aylanishi mumkin. rabdomiyoliz / miyopatiya).
Rozuvastatinni yuqori dozalarda (asosan kuniga 40 mg dozada) qabul qilgan bemorlarda naychali proteinuriya holatlari kuzatilgan. Tubulyar proteinuriya ko'p hollarda qisqa muddatli yoki vaqtinchalik edi. Ushbu proteinuriya o'tkir buyrak kasalligi yoki mavjud bo'lgan kasallikning rivojlanishi haqida dalil emas edi. Krestorni kuniga 40 mg dozada qabul qilgan bemorlarga Krestorni qabul qilish paytida (butun terapiya kursi) buyraklarning funktsional parametrlarini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.
Rosuvastatinni qabul qilishda, ayniqsa kuniga 20 mg dozada, mushaklarning og'rig'i, rabdomiyoliz yoki miyopatiya kabi skelet mushaklarining ta'siri haqida xabarlar mavjud. Ammo, ezetimibe va HMG-CoA reduktaz inhibitörleri kombinatsiyasi bilan rabdomiyoliz juda kamdan-kam hollarda rivojlandi.
Krestorni bolalarda qo'llashning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Pediatrik amaliyotda rosulostatinni qo'llash tajribasi oz miqdordagi kuzatishlar bilan cheklangan (8 yoshgacha va gomozigotli oilaviy giperkolesterolemiya mavjud bo'lgan bolalar). Shuning uchun Krestorni davolash uchun pediatrik amaliyotda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Barcha ma'lumotlar axborot maqsadida taqdim etiladi va dori-darmonlarni o'z-o'zidan yozib qo'yish yoki almashtirish uchun sabab bo'lmaydi.

Siz odatiy hayot ritmida o'zingizni yaxshi his qilishingiz mumkin va tekshiruvdan so'ng giperlipidemiya - qondagi xolesterin va triglitseridlarning ko'payishi haqida bilib oling.Asemptomatik kasallik aterosklerotik blyashka xavfini oshiradi - yurak xuruji va qon tomirlarining prekursorlari.

Lipit metabolizmini normallashtirishga mo'ljallangan samarali vosita Krestor, xavfli oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.

Farmakologik imkoniyatlar

Crestor - bu aterosklerozning oldini olish va davolash uchun ishlab chiqilgan lipidni pasaytiradigan dori. Asosiy faol moddalar bo'lgan Rosuvastatin hipokolesterolemik va gipolipidemik ta'sirga ega.

Krestor HMG-CoA reduktsazini, mevalonat ishlab chiqarishni boshqaruvchi fermentni, ya'ni xolesterin prekursorini inhibe qiladi. Rosuvastatin jigarda ishlaydi - asosiy maqsad organlaridan biri.

Rosuvastatin gipertrigliseridemiya bilan birgalikda yoki bo'lmasdan, har qanday jins, yosh va irqdagi bemorlarga giperkolesterolemiya uchun samarali hisoblanadi.

Ba'zi bir analoglardan farqli o'laroq, Krestor jigarga minimal salbiy ta'sir ko'rsatadi. Uni past xolesterolli diet va xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llang.

Shifokorlar va bemorlar Crestor haqida nima deb o'ylashadi

Krestor haqida, shifokorlar va bemorlarning baholari bir-biriga mos keladi: dori samarali, yaxshi muhosaba qilinadi. Shifokorlar katta dalillar bazasini va rosuvastatinni muvaffaqiyatli qo'llash bo'yicha shaxsiy tajribani qayd etadilar.

Dovgopolov I.K., kardiolog, tibbiyot fanlari nomzodi Bir yoki ikki oy davomida men Krestorni yoki uning o'rnini bosadigan analoglarini buyurmayman, hatto oldini olish uchun ham. Siz haqiqatan ham ikki yil ichida tomirlarni tozalashingiz va xolesterin plakatlaridan xalos qilishingiz mumkin va bu maksimal dozada (kuniga 40 mg).
Agar byudjet imkon bersa, asl dori sotib olish yaxshiroqdir. Rosuvastatinning asl nusxasi Krestor bo'lib, u uchun sinov yurak xastaliklaridan o'lim ko'rsatkichlarini baholash bilan o'tkazilgan. Generiklar uchun bunday ma'lumotlar yo'q, ammo unchalik samarali bo'lmasada, lipid profilini yaxshilash uchun sifatli analog talab qilinadi. Aytishim kerakki, statinlar LDL miqdorini kamaytirish uchun emas, balki insult va yurak xurujining oldini olish uchun olinadi. Hayotni uzaytiruvchi dorilarni doimiy ravishda qabul qilish kerak.

Korolenko V.N., nevrolog. Krestor hatto past dozalarda ham lipid metabolizmini tezda tiklaydi. Asl dori vositasining dalil bazasi mustahkamdir, yon ta'siri boshqa statinlarga qaraganda kamroq, shuning uchun men uni hatto diabet kasalligi yoki oilaviy giperkolesterolemiya kabi yuqumli kasalliklari bo'lgan bemorlarga ham buyurishim mumkin. Albatta Krestor uchun narx juda ta'sirli, lekin bu uning yagona kamchilikidir, ayniqsa bu darajadagi dori-darmon arzon bo'lishi mumkin emas.

Marina, Voskresensk. Krestor hamkasblariga qaraganda bir necha baravar qimmatroq, pulni tejash uchun katta qadoqlarni sotib olishim kerak, ammo o'zim uchun boshqa alternativani ko'rmayapman. Men statinni qabul qilganimga bir yildan oshdi, shuning uchun uning samaradorligini baholay olaman. Shifokorlar mening lipid profilimdan mamnun. Uning fikricha, Krestor ushbu guruhning eng yaxshi dori-darmonidir. Hech qanday nojo'ya ta'sirlarni ko'rmayapman.

Oleg, Irkutsk. Yurak xuruji meni hayratda qoldirdi va sog'lig'im haqida o'ylashga majbur qildi. Chekishni tashlashga urinib, sport zaliga bordim. Shifokor dietani va Crestorni buyurdi. Men bor-yo'g'i ikki oy ichaman, bilmayman - tabletkalardan yoki murabbiy bilan mashg'ulotlardan, ammo xolesterin deyarli normal bo'lib qoldi - 5.8. Men hayotim davomida giyohvand moddalarga qaramlikni xohlamayman, shuning uchun men uchun yangi hayot tarzini o'tkazishga harakat qilaman.

Krestorni qo'llash bo'yicha Amerika tajribasi haqida "Sog'lom odamlar uchun dori-darmonlar" videofilmidan bilib olishingiz mumkin.

Analoglari dorixonalar tarmog'ida keng namoyish etiladigan Krestor preparatining maqsadi qon xolesterolini pasaytirishdir. Terapevtik ta'sir qabul qilingan kundan boshlab 7 kundan keyin seziladi. Keyingi hafta davomida preparat xavfli xolesterin kontsentratsiyasini deyarli 2 baravar kamaytiradi. Turli xil holatlar tufayli asl dori har doim ham ishlatilishi mumkin emas, bu holda umumiy (analog) ishlatiladi.

Terapevtik vositalarning katta arsenali

Har qanday dorilarni buyurishdan oldin siz tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Uning maqsadi tananing sezgirlik darajasini aniqlashdir. Agar oqilona ehtiyoj tug'ilsa, quyidagi dorilarning biri asl mahsulotni almashtirishi mumkin:

Bemor o'zlarining ko'rsatkichlaridan asosiy dori-darmonlardan kam bo'lmagan arzon analoglarni tanlash imkoniyatiga ega. Shuni esda tutish kerakki, dozasi va foydalanish muddati faqat shifokor tomonidan mavjud klinik ko'rsatmalar asosida aniqlanadi. Bularga ateroskleroz va yuqori qon xolesterolining oldini olish va davolash kiradi.

Zargarlikning aniqligi bilan tanlangan doz yaxshi natijaga erishishga yordam beradi. Bemor yaqinda insult yoki yurak xurujiga uchragan bo'lsa, shifokor preparatning miqdorini aniq ehtiyotkorlik bilan aniqlashi kerak. Agar odamga giperkolesterolemiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa - qondagi patologik o'zgargan xolesterin bo'lsa, murakkab terapevtik usullardan foydalanish kerak.

Asl dori va uning o'rnini bosadigan dorilar ko'pincha parhezning bir qismi sifatida buyuriladi. Masalan, shifokor tana vaznini kamaytirishni tavsiya qildi. Bunday holda siz rus hamkasbidan foydalanishingiz mumkin. Biz Martinil, Ariescor va Simvastin preparatlari haqida gapiramiz. Shunga o'xshash maslahat bemorda diabetning dastlabki shakli aniqlanganda to'liq oqlanadi.

Dozaj xolesterolni kamaytirish yon ta'sirga olib kelmasligi uchun tanlanadi.

Preparatni qo'llash xususiyatlari

Jigar va buyrak kasalliklari shifo jarayonini tezlashtirish uchun e'tiborga olish kerak bo'lgan asosiy nuanslardir. Analoglar gematopoetik organ hujayralariga ma'lum darajada ta'sir qiladigan moddalarni o'z ichiga olganligi sababli, shifokor natijalarni bir necha bor tahlil qilishi kerak. Bir tomondan, qon tomirlarining ishini imkon qadar tezroq normallashtirish kerak. Xolesterin blyashkalari ular bilan qancha ko'p tiqilib qolsa, qonning tanadan o'tishi shunchalik qiyinlashadi.

Boshqa tomondan, siz jigar dinamikasini hisobga olishingiz kerak. Agar ushbu jarayonning inhibe qilinishi kuzatilsa, ruxsat etilgan minimal dozani tanlash tavsiya etiladi - kun davomida 25 g dan oshmasligi kerak. Davolash kursi davomida shifokor bemorning sog'lig'ini nazorat qiladi. Shunga o'xshash hushyorlik bemorning buyraklarida nosozlik bo'lsa foydali bo'ladi.

Dastlabki tahlil zarar etkazmaslikka yordam beradi. Olingan natijalar asosida preparatni qo'llash mumkinligi to'g'risida xulosa chiqariladi. Boshqa xavf omillari orasida shifokorlar bemorning yoshini, surunkali kasalliklarning mavjudligini, ilgari buyurilgan dorilarni va bir qator individual xususiyatlarini ajratib ko'rsatishadi.

Ehtiyot choralar

Terapevtik kursni boshlashdan oldin, shifokor har bir bemor uchun analog yoki asl mahsulotning xavfsizligini tekshirishi kerak. Uni homilador va emizikli onalarga tayinlash tavsiya etilmaydi. Agar bemor 18 yoshga to'lmagan bo'lsa, sezgirlik, jigar faoliyati buzilgan Krestor analoglarini tanlash yaxshidir.

Xolesterolli analog yoki asosiy preparatni ishlatish har doim ham xavfsiz emas. Shifokor barcha ehtiyot choralarini ko'rsa ham, yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:

diabetning paydo bo'lishi
O'chokli va bosh og'rig'i
ko'ngil aynishi
og'riqlar qorin og'rig'i
diareya
ich qotishi
bosh aylanishi
ürtiker
toshma va qichishish
nafas qisilishi.

Asosiy dori va uning o'xshashlaridan foydalanishga faqat shifokor qabuliga kirishdan keyin ruxsat beriladi. Shifokor tekshiruv o'tkazadi va kerakli testlarni tayinlaydi. To'plangan ma'lumotlarga asoslanib, tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi. Shundan so'ng terapevtik doz va qabul qilish muddati belgilanadi. Bemor olingan tavsiyalarni qanchalik aniq bajarsa, tezroq tuzalish bo'ladi.