Süspansiyon uchun Amoksiklav kukuni 400 mg 57 mg

Amoksiklav ® - amoksitsillin - yarim sintetik penitsillinning keng spektrli antibakterial faolligi va klavulan kislotasi - β-laktamazalarning qaytarilmas inhibitori. Klavulan kislotasi ushbu fermentlar bilan barqaror inaktivlashtirilgan kompleks hosil qiladi va amoksitsillinning mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan β-laktamazalar ta'siriga chidamliligini ta'minlaydi.

Beta-laktam antibiotiklariga o'xshash klavulan kislotasi zaif ichki antibakterial ta'sirga ega.

Amoxiclav ® keng spektrli antibakterial ta'sirga ega.

Faol qarshi Amoksitsillinga sezgir shtammlari, shu jumladan β-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlari aerob gramm-musbat bakteriyalar: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (metitsillinga chidamli shtammlaridan tashqari), Stafilokokk epidermidis (metitsillinga chidamli shtammlar tashqari) aerob gramm-manfiy bakteriyalar: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus grippi, Haemophilus ducreyi, Klebsiella s. Vibrio vabo, Yersinia enterokolitica, Helicobacter pylori, Eikenella korrodensi, anaerob gramm-musbat bakteriyalar: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., grammusbat anaeroblar: Bacteroides spp.

Farmakokinetikasi

Amoksitsillin va klavulan kislotasining asosiy farmakokinetik parametrlari o'xshash.

Preparatni ichkariga kiritgandan keyin ikkala tarkibiy qismlar ham yaxshi so'riladi, ovqatlanish singish darajasiga ta'sir qilmaydi. C_maksimal qon plazmasida qabul qilinganidan 1 soat o'tgach erishiladi. C qiymatlari_maksimal amoksitsillinni (dozaga qarab) 3-12 mkg / ml, klavulan kislotasi uchun - taxminan 2 mkg / ml.

Ikkala komponent ham tana suyuqliklari va to'qimalarida (o'pka, o'rta quloq, plevra va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, bachadon, tuxumdonlar va boshqalar) yaxshi tarqalishi bilan ajralib turadi. Amoksitsillin sinovial suyuqlikka, jigarga, prostata beziga, palatin bodomsimon bezlariga, mushak to'qimalariga, o't pufagiga, sinuslarning sekretsiyasiga, tupurikka, bronxial sekretsiyaga ham kiradi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasi yondirilmagan menen bilan BBB ga kirmaydi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi va ko'krak sutida iz miqdorida chiqariladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasi plazma oqsillariga kam bog'lanishi bilan ajralib turadi.

Amoksitsillin qisman metabollanadi, klavulan kislotasi intensiv metabolizmga uchraydi.

Amoksitsillin buyraklar tomonidan deyarli o'zgarmagan holda naycha sekretsiyasi va glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Klavulan kislotasi glomerulyar filtratsiya orqali qisman metabolitlar shaklida chiqariladi. Oz miqdordagi miqdor ichak va o'pka orqali chiqarilishi mumkin. T_1/2 amoksitsillin va klavulan kislotasi 1-1,5 soatni tashkil qiladi

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi

Jiddiy buyrak etishmovchiligida T_1/2 amoksitsillin uchun 7,5 soatga va klavulan kislotasi uchun 4,5 soatgacha oshadi. Ikkala komponent ham gemodializ va oz miqdordagi peritoneal diyaliz yordamida chiqariladi.

Mikroorganizmlarning sezgir shtammlari keltirib chiqaradigan infektsiyalar:

- yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolarining infektsiyalari (o'tkir va surunkali sinusit, o'tkir va surunkali otit, faringeal xo'ppoz, tonzillit, faringit);

- pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (bakterial superinfektsiya bilan o'tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya);

Siydik yo'llari infektsiyalari

- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari, shu jumladan hayvonlar va odamning chaqishi;

- suyak va biriktiruvchi to'qima infektsiyalari;

- o't yo'llari infektsiyalari (xoletsistit, xolangit),

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- Preparatning har qanday tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,

- Tarixda penitsillinlar, sefalosporinlar va boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik;

- amoksitsillin / klavulan kislotasini qabul qilish natijasida kelib chiqadigan xolestatik sariqlik va / yoki jigar faoliyatining boshqa buzilish belgilarining tarixi,

- Yuqumli mononuklyoz va limfotsitik leykemiya.

Bilan ogohlantirish preparat soxta-mebranoz kolit bilan, jigar etishmovchiligi, buyrakning og'ir buzilishi, shuningdek laktatsiya davrida qo'llanilishi kerak.

Yon ta'siri

Ko'pincha yon ta'siri engil va vaqtinchalik.

Ovqat hazm qilish tizimidan: ishtaha yo'qolishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, kamdan-kam hollarda qorin og'rig'i, jigar faoliyatining buzilishi, jigar fermentlarining faolligi oshishi (ALT yoki AST), alohida holatlarda - xolestatik sariqlik, gepatit, psevdomembranoz kolit.

Allergik reaktsiyalar: qichishish, ürtiker, eritematoz toshma, kamdan-kam hollarda - ko'p qirrali ekssudativ eritema, angioedema, anafilaktik shok, allergik vaskulit, kamdan-kam hollarda - eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz.

Gemopoetik tizim va limfa tizimidan: kamdan-kam hollarda - leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya, juda kamdan-kam hollarda - gemolitik anemiya, protrombin vaqtining ortishi (antikoagulyantlar bilan birgalikda), eozinofiliya, pansitopeniya.

Asab tizimidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, juda kamdan-kam hollarda - konvulsiyalar (buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatni yuqori dozada qabul qilganda paydo bo'lishi mumkin), giperaktivlik, bezovtalik, uyqusizlik.

Siydik chiqarish tizimidan: juda kam - interstitsial nefrit, kristalluriya.

Boshqalar: kamdan-kam hollarda - superinfektsiyaning rivojlanishi (shu jumladan kandidoz).

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari dozasi tufayli o'lim yoki hayot uchun xavfli bo'lgan nojo'ya ta'sirlari haqida xabarlar yo'q.

Alomatlar ko'p hollarda oshqozon-ichak traktining buzilishi (qorin og'rig'i, diareya, qusish), bezovtalanuvchi qo'zg'alish, uyqusizlik, bosh aylanishi ham mumkin, alohida holatlarda esa konvulsiv tutilish kuzatiladi.

Davolash: bemor tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak, simptomatik terapiya. Preparatni yaqinda qabul qilish holatlarida (4 soatdan kam) preparatni so'rilishini kamaytirish uchun oshqozonni yuvish va faollashtirilgan ko'mirni buyurish kerak. Amoksitsillin / kaliy klavunati gemodializ yordamida chiqariladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolash kursi bilan qon hosil qiluvchi organlar, jigar va buyraklar faoliyatini nazorat qilish kerak.

Buyrak faoliyati og'ir buzilgan bemorlarda dozalash rejimini etarli darajada to'g'rilash yoki dozalash orasidagi intervalni ko'paytirish talab etiladi.

Oshqozon-ichak traktidan kelib chiqadigan noxush reaktsiyalar xavfini kamaytirish uchun preparatni ovqat bilan birga ichish kerak.

Laboratoriya sinovlari: amoksitsillinning yuqori konsentratsiyasi Benedikt reaktivi yoki Felling eritmasidan foydalanganda siydik glyukozasiga noto'g'ri-ijobiy reaktsiya beradi. Glyukozidaza bilan fermentativ reaktsiyalar tavsiya etiladi.

Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Amoksiklavning tavsiya etilgan dozalarda avtomobil haydash yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Amoksiklav ® preparatini antatsidlar, glyukozamin, laksatiflar, aminoglikozidlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan assimilyatsiya jarayoni sekinlashadi, askorbin kislotasi kuchayadi.

Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NSAID preparatlari va naycha sekretsiyasini bloklaydigan boshqa dorilar amoksitsillin kontsentratsiyasini oshiradi (klavulan kislotasi asosan glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi).

Amoksiklav ® bilan bir vaqtda foydalanish metotreksatning toksikligini oshiradi.

Amoksiklavni allopurinol bilan bir vaqtda qo'llash bilan ekzantema tarqalishi kuchayadi.

Disulfiram bilan birgalikda buyurilganidan saqlanish kerak.

Ba'zi hollarda preparatni qabul qilish protrombin vaqtini uzaytirishi mumkin, shuning uchun antikoagulyantlar va Amoksiklav® preparatini buyurishda ehtiyot bo'lish kerak.

Amoksitsillinning rifampitsin bilan kombinatsiyasi antagonistikdir (antibakterial ta'sirning o'zaro zaiflashuvi mavjud).

Amoksiklav ®ni, Amoksiklavning ta'sir qilish ehtimoli pasayishi sababli bakteriostatik antibiotiklar (makrolidlar, tetratsiklinlar), sulfanilamidlar bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.

Probenetsid amoksitsillinning ajralishini kamaytiradi va uning zardobida konsentratsiyani oshiradi.

Antibiotiklar og'iz kontratseptiv vositalarining samaradorligini pasaytiradi.

Qo'llash usuli

Süspansiyonun sutkalik dozalari 125 mg + 31,25 mg / 5 ml va 250 mg + 62,5 mg / 5 ml (har bir paketga 125 mg + 31.25 mg / 5 ml va 250 mg + 62.5 mg / 5 ml suspenziyalarni to'g'ri dozalashni osonlashtirish uchun, hajmi 5 ml bo'lgan dozalash qoshig'i yoki tugallangan dozajli pipetka solinadi).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 3 oygacha bo'lgan bolalar kuniga 30 mg / kg (amoksitsillin) tayinlang, 2 dozaga (har 12 soatda) bo'ling, 3 oydan oshgan bolalar - kuniga 20 mg dan (amoksitsillin) / kg / kungacha infektsiyalarengildan o'rtacha darajagacha kuniga 40 mg / kg gacha (amoksitsillin bo'yicha) og'ir infektsiya va nafas yo'llari infektsiyalari 3 dozaga bo'lingan (har 8 soatda).

Bolaning tana vazniga va infektsiyaning og'irligiga qarab tavsiya etilgan dozali suspenziyalar.

Tana vazni (kg)	Yoshi (taxminan)	O'pka / o'rtacha infektsiyalar		Jiddiy infektsiyalar
Tana vazni (kg)	Yoshi (taxminan)	125 mg + 31,25 mg / 5 ml	250 mg + 62,5 mg / 5 ml	125 mg + 31,25 mg / 5 ml	250 mg + 62,5 mg / 5 ml
5-10	3-12 oy	3 × 2,5 ml (1 /₂ l.)	3 × 1,25 ml (1 /₄ l.)	3 × 3,75 ml (3/3₄ l.)	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l.)
10-12	1-2 yil	3 × 3,75 ml (3/3₄ l.)	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l.)	3 × 6,25 ml (1 1 /₄ l.)	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l.)
12-15	2-4 yil	3 × 5 ml (1 l.)	3 × 2,5 ml (1 /₂ l).	3 × 7,5 ml (1 1 /₂ l.)	3 × 3,75 ml (3/3₄ l.)
15-20	4-6 yoshda	3 × 6,25 ml (1 1 /₄ l.)	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l.)	3 × 9,5 ml (1 3 /₄-2 l.)	3 × 5 ml (1 l.)
20-30	6-10 yil	3 × 8,75 ml (1 3 /₄ l.)	3 × 4,5 ml (3 /₄-1 l.)	-	3 × 7 ml (1 1 /₄-1 1 /₂ l.)
30-40	10-12 yoshda	-	3 × 6,5 ml (1 1 /₄ l.)	-	3 × 9,5 ml (1 3 /₄-2 l.)
≥ 40	≥ 12 yil	Amoksiklav ® tabletkalarda buyuriladi

Har kuni sutkalik dozada 400 mg + 57 mg / 5 ml infektsiyaning og'irligiga qarab tana vaznining 1 kg tana vazniga hisoblab chiqiladi va kuniga 25-45 mg / kg tana vazniga (amoksitsillin bo'yicha) 2 dozaga bo'linadi.

To'g'ri dozalashni osonlashtirish uchun, bir vaqtning o'zida 1, 2, 3, 4, 5 ml va 4 ta teng qismlarga bo'lingan dozajli pipetaning har bir paketiga 400 mg + 57 mg / 5 ml suspenziya qo'yiladi.

Bolaning tana vazniga va infektsiyaning og'irligiga qarab suspenziyaning tavsiya etilgan dozalari.

Tana vazni (kg)	Yoshi (taxminan)	Jiddiy infektsiyalar	O'rtacha infektsiyalar
5-10	3-12 oy	2 × 2,5 ml (1 /₂ pipetkalar)	2 × 1,25 ml (1 /₄ pipetkalar)
10-15	1-2 yil	2 × 3,75 ml (3 /₄ pipetkalar)	2 × 2,5 ml (1 /₂ pipetkalar)
15-20	2-4 yil	2 × 5 ml (1 dona pipetka)	2 × 3,75 ml (3 /₄ pipetkalar)
20-30	4-6 yoshda	2 × 7,5 ml (1 1 /₂ pipetkalar)	2 × 5 ml (1 dona pipetka)
30-40	6-10 yil	2 × 10 ml (2 ta pipetka)	2 × 6,5 ml (1 1 /₄ pipetkalar)

Aniq sutkalik dozalar uning yoshiga emas, balki bolaning tana vazniga qarab hisoblanadi.

Amoksitsillinning maksimal sutkalik dozasi kattalar uchun 6 g uchun bolalar - 45 mg / kg tana og'irligi.

Klavulan kislotasining maksimal sutkalik dozasi (kaliy tuzi shaklida) kattalar uchun Uchun 600 mg bolalar - tana vazniga 10 mg / kg.

At og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar (CC 10 ml / min dan kam) dozani etarli darajada kamaytirish kerak yoki ikkita dozani orasidagi intervalni oshirish kerak (anuriya bilan 48 soatgacha yoki undan ko'p).

Davolash kursi 5-14 kun. Davolash kursining davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Davolanish ikkinchi tibbiy ko'riksiz 14 kundan oshmasligi kerak.

Süspansiyon tayyorlash qoidalari

125 mg + 31,25 mg / 5 ml suspenziyani tayyorlash uchun kukun: shishani kuchli silkitib, ikki dozada 86 ml suv qo'shing (markaga), har safar chang butunlay eritmaguncha yaxshilab chayqatiladi.

250 mg + 62,5 mg / 5 ml suspenziyani tayyorlash uchun kukun: shishani kuchli silkitib, 85 ml suv qo'shing (markirovka qadar), ikki dozada qo'shing, har safar chang butunlay eritmaguncha yaxshilab chayqatiladi.

400 mg + 57 mg / 5 ml suspenziyani tayyorlash uchun kukun: shishani kuchli silkitib, yorliqda ko'rsatilgan va jadvalda ko'rsatilgan (suv belgisida) miqdorida ikki dozada suv qo'shing, har safar chang butunlay eritmaguncha yaxshilab chayqatiladi.

Vial hajmi	Kerakli miqdordagi suv
35 ml	29,5 ml
50 ml	42 ml
70 ml	59 ml
140 ml	118 ml

Ishlatishdan oldin flakonni kuchli silkitib turish kerak.

Amoksiklav: tarkibi va foydalanish uchun ko'rsatmalar

Amoksiklav - bu bronxitdan boshlab buyrak muammolari bilan tugaydigan turli xil kasalliklarni davolash uchun qabul qilinishi mumkin bo'lgan kombinatsiyalangan antibiotik. Preparatning faol tarkibiy qismlari:

Amoksiklavning yordamchi tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat.

Na sitrat
limon kislotasi
xanthan saqich,
Na benzoat,
kolloid kremniy dioksidi,
karmeloza Na,
Na sakarin,
xushbo'y hid (gilos, qulupnay, limon),
mannitol.

Antibiotiklar, agar kasallikning sababi zararli bakteriya bo'lsa, buyuriladi. Bolalar va kattalar uchun amoksiklav yuqori va pastki nafas yo'llari va KBB organlarini yuqtirish uchun buyuriladi. Bunday yallig'lanish jarayonlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

tonzillit (tonzillit),
o'tkir yoki surunkali sinusit,
o'tkir otit vositasi
faringit
pielonefrit,
faringeal xo'ppoz,
sinusit
bronxit
pnevmoniya

Antibiotikni qo'llash quyidagi hollarda tavsiya etiladi:

Chiqarish usuli: suspenziya va planshetlar

Farmakologiya sohasi iste'molchiga antibakterial preparatni chiqarishni ikki shaklini taklif etadi. Birinchisi - dorilar. Bu kattalar uchun ko'proq mos keladi. Ushbu shaklning katta afzalligi shundaki, tabletkalarni qabul qilish rejimiga rioya qilib, har qanday joyda foydalanish qulay. Ular 250 va 500 mg amoksitsillin va 125 mg klavulan kislotasi dozalarida mavjud. Blisterda - 15 yoki 20 tabletka.

Bo'shatishning ikkinchi shakli - bu suspenziya tayyorlanadigan kukun. Bolada amoksiklavni ushbu shaklda olish yaxshiroq, ayniqsa planshetlarni chaynash yoki yutishni bilmaganlar uchun.

Quyidagi jadvalda bolalar uchun Amoksiklav kukuni ishlab chiqariladigan dozalar ko'rsatilgan:

5 ml suspenziyadagi umumiy doz, mg	Amoksitsillinning dozasi, mg	Klavulan kislotasining dozasi, mg
125	125	31,25
250	250	62,5
400	400	57

Tayyorlangan kukun va suspenziya oq yoki sarg'ish oq rangga ega. Mahsulot hajmi 100 ml bo'lgan quyuq shisha idishlarda mavjud. Bir shishada 25 gramm kukun. Paket o'lchash qoshig'i yoki pipet bilan jihozlangan. Süspansiyonni qanday tayyorlash kerak, siz qadam-baqadam harakatlar algoritmi bilan biriktirilgan ko'rsatmalarni o'qib, maqola uchun videoga qarang.

Preparatning dozasini qanday hisoblash mumkin?

Antibiotikni qabul qilish va yon ta'sirining ehtimolini minimallashtirish natijasida tez ijobiy natijaga erishish uchun siz preparatning dozasini to'g'ri aniqlashingiz va bolada suyultirishingiz va bolaga sirop yoki tabletkalarni berishingiz kerak.

Amoksiklavning bitta xizmatini to'g'ri hisoblash uchun quyidagi fikrlarni hisobga olish kerak.

chaqaloqning yoshi
kichik bemorning vazni
o'ziga xos kasallik
kasallikning og'irligi.

Yuqumli jarayonning o'rtacha og'irligi bilan besh oydan o'n yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kukuni 125 mg dozada suyultirish kifoya qiladi. Agar tomoq og'rig'i, pnevmoniya yoki boshqa patologiyalar qiyin bo'lsa, u holda 250 yoki 400 mg miqdorida antibakterial faol modda bilan davolanish buyuriladi.

To'xtatishda - o'n ikki yoshgacha bo'lgan bolalar uchun

Kukun shaklidan foydalanganda birinchi qadam suspenziyani tayyorlashdir. Buning uchun kukunni shisha ichiga suv bilan to'kib tashlang, uning shisha yuzasida yuzaga keladigan xatarlar paydo bo'ladi. Suvni qaynatib, sovutish kerak. Aralashdan keyin chayqatish kerak, shunda u aralashtiriladi.Tayyorlangan suspenziya muzlatgichda bir haftadan ko'p bo'lmagan muddatga saqlanishi mumkin.

O'lchov qoshig'i yoki shprits yordamida kerakli hajmdagi siropni o'lchang. Bir yilgacha yoki undan katta yoshdagi bolaga siropni berish uchun qancha miqdorda foydalanish kerakligi to'g'risida qo'llanmada keltirilgan. Unda jadval mavjud va preparatning to'g'ri miqdorini hisoblash uchun ulardan qanday foydalanish kerakligi tasvirlangan. Antibiotikni buyurayotganda, shifokor yoshi va kasalligini hisobga olgan holda ma'lum bir vaziyat uchun dozani ko'rsatishi kerak, shuningdek, antibakterial preparatni necha kun ichishingiz kerakligini aytishi kerak.

Agar bola hali 3 oylik bo'lmasa, unda sutkalik doza 1 kilogramm tana vazniga 30 mg ni tashkil qiladi. Dori har 12 soatda olinadi. 3 oydan keyin doz bir kilogramm uchun 20 mg ni tashkil qiladi, ammo preparat har 8 soatda beriladi. Bu kasallikning engil yoki o'rtacha kursi bilan bog'liq. Og'ir holatlarda, xuddi shu vaqt bilan 40 mg / kg ga ko'tariladi.

Qulaylik uchun, choy qoshig'ida turli yoshdagi Amoksiklav suspenziyasining dozalari quyidagilardan iborat:

Bola yoshi	Dozaj, choy qoshig'i	Kunlik qabullar soni
3-12 oy	1/2	3
1-7 yoshda	1	3
7-14 yoshda	2	3

Planshetlarda - katta yoshdagi bolalar uchun

Amoksiklav antibakterial preparatining tabletka shakli kattalar va 12 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun mo'ljallangan. Bitta tabletkada 375 mg faol modda mavjud. Ular kuniga uch marta, bitta tabletkadan olinadi.

Doza vaziyatga qarab o'zgaradi. Anjinada bolalarga 8 soatlik interval bilan planshet beriladi, boshqa kasallik bilan - har 12 soatda. Og'ir holatlarda, davolovchi shifokor tezroq ta'sirga erishish uchun bitta dozani oshirishi mumkin.

Preparatni turli yoshdagi bolalarga qanday berish kerak?

Bemorning yoshidan qat'i nazar, Amoksiklavni qanday qabul qilish bo'yicha qoidalar mavjud:

Ovqatlanish bilan ziyofat. Agar siz preparatni oziq-ovqat bilan ichsangiz, bu oshqozon-ichak traktining yon ta'siri xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
Ishlatishdan oldin suspenziyani tayyorlash.
Bolaning holatini kuzatish. Kichkina bemorning ahvoli va xatti-harakatlaridagi barcha ijobiy va salbiy narsalarni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Salbiy belgilar bilan siz preparatni qabul qilishni to'xtatib, mutaxassis bilan maslahatlashishga borishingiz kerak.
Kursga xalaqit bermang. Effekt terapiya to'liq bajarilgandan keyin o'rnatiladi.
Amal qilish muddatini kuzatib boring. U 2 yoshda. Tayyor suspenziya muzlatgichda 7 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanadi.
Belgilangan dozalarga rioya qiling.
Buyraklar, jigar va qon aylanish tizimining holatini nazorat qilish.

Kasallikning engil va o'rtacha darajasida

Belgilangan dori miqdori ko'p jihatdan bemorning yoshini emas, balki uning tana vaznini ham belgilaydi, chunki barcha bolalar har xil va ularning vazni bir xil yoshda katta farq qilishi mumkin. Ammo kasallikning og'irligi antibiotiklarni qabul qilishda ham muhim rol o'ynaydi.

Kasallikning engil va o'rtacha shakllariga kelsak, u holda standart sxema qo'llaniladi. Kuniga uch marta 125 yoki 250 ml dozasida suspenziya buyuriladi. Antibakterial preparatni 5-7 kun davomida ichish kerak. To'g'ri, buni shifokor hal qilishi mumkin. Mustaqil ravishda davomiyligi, chastotasi yoki kunlik hajmidan oshib ketmang. Bu xavfli va asoratlar bilan tahdid qiladi. Agar ta'sir tanlangan davolash rejimi bilan yuzaga kelmasa, u holda antibiotik ma'lum bir infektsiyaga qarshi kurashish uchun mos emas.

Og'ir infektsiyalarda

Patologik jarayonning og'ir kursi bilan bog'liq holda, sxema o'zgaradi. Davolash uchun antibakterial tarkibi 400 mg bo'lgan suspenziyalar afzalroqdir. Shuningdek, ularga kuniga uch marta ichish buyurilgan. Terapiya tashrif buyuradigan shifokor nazorati ostida. Faqat uning roziligi bilan har qanday o'zgartirishlar kiritilishi mumkin. Masalan, kunlik hajm standart parametrdan uchdan bir qismga ko'payadi. Davolash kursi ikki hafta davom etishi mumkin. Bunda bemorning holati muhim rol o'ynaydi.

Qanday yon ta'siri va asoratlari mumkin?

Antibakterial dorilar tezkor ta'sir ko'rsatadigan samarali vositadir. Salbiy tomoni ham bor - salbiy reaktsiyalarning ta'sirchan ro'yxati. Antibiotik Amoksiklavning salbiy ta'siri oshqozon-ichak traktining ishiga ko'proq ta'sir qiladi va o'zini allergiya sifatida namoyon qiladi. Birinchi holda, bolada:

kam ishtaha
qusish
ko'ngil aynish
diareya
disbioz.

Kamroq tez-tez, Amoksiklavni qabul qilish qorindagi og'riqlar, kolit, jigar etishmovchiligi, gepatit, sariqlik bilan birga keladi. Allergik reaktsiyaga kelsak, u o'zini quyidagicha namoyon qiladi:

Yuqoridagi salbiy alomatlardan tashqari, tananing boshqa tizimlari ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin: gematopoetik, limfa, siydik va markaziy asab tizimlari. Bola paydo bo'ladi:

trombotsitopeniya
leykopeniya
anemiya
eozinofiliya
pankitopeniya
kristalluriya
interstitsial nefrit,
bosh aylanishi
bosh og'rig'i
giperaktivlik
uyqu buzilishi
haddan tashqari tashvish
kramplar.

Ism

Preparatning ruscha nomi Amoksiklav, lotincha - Amoksiklav.

ATX (anatomik-terapevtik-kimyoviy) tasnifidagi dori kodi J01CR02.

Amoksiklav - bu himoyalangan penitsillinlar guruhidagi antibiotikdir.

Shakl va kompozitsiyani chiqaring

Amoksiklav 400 mg kukun shaklida sotiladi, bu suspenziyani olish uchun suyultiriladi. Kukun oq yoki ozgina sarg'ish. Faol modda (amoksitsillin) trihidrat shaklida mavjud. Kaliy tuzi beta-laktamaza inhibitori miqdori 57 mg ni tashkil qiladi. Antibakterial vosita bilan birgalikda kukun tarkibiga saqich, natriy benzoat, limon kislotasi, mannitol, aromatlar, silikon dioksid va boshqa komponentlar kiradi. Kukun idishlarga (pipetka bilan) va karton paketlarga solinadi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Amoxiclav 400 quyidagi patologiya uchun buyuriladi:

LOR a'zolari va yuqori nafas yo'llarining kasalliklari (otit vositasi, sinuslarning shikastlanishi, faringeal xo'ppoz, bodomsimon bezlar, tomoq va farenksning yallig'lanishi).
O'pka va bronxlarning yallig'lanishi.
Genitoüriner organlarning yuqumli kasalliklari (uretrit, sistit, buyraklarning yallig'lanishi, endometrit, bachadon o'simtalarining shikastlanishi, vulvovaginit).
Suyak (osteomielit) va biriktiruvchi to'qima infektsiyalari.
O't pufagi va o't yo'llarining yallig'lanishi.
Hayvonlarning chaqishi.
Teri infektsiyalari (pyoderma).
Tish shikastlanishi fonida odontogen kasalliklar.

Amoxiclav 400 LOR a'zolari va yuqori nafas yo'llarining kasalliklari uchun buyuriladi.
Antibiotik genitouriya organlarining yuqumli kasalliklarini davolashda buyuriladi (uretrit, sistit, buyrak yallig'lanishi, endometrit, bachadonning shikastlanishi, vulvovaginit).
Amoksiklav 400 ni davolash uchun suyak va biriktiruvchi to'qima infektsiyalari buyuriladi.
O't pufagi va o't yo'llarining yallig'lanishi bilan ushbu antibiotik buyuriladi.
Amoksiklav hayvonlarning chaqishi uchun buyuriladi.
Preparat teri infektsiyalari (pyoderma) uchun buyuriladi.
O'pka va bronxlarning yallig'lanishi bilan ushbu antibiotik buyuriladi.

Ushbu tibbiyot akusherlik va ginekologiyada keng qo'llaniladi.

Amoxiclav 400 ni qanday olish kerak

Qabul qilish uchun farmakologik vositani tayinlashda bemorlarning yosh xususiyatlari va ularning holati hisobga olinadi.

Kattalar uchun dozasi 25-45 mg / kg ni tashkil qiladi. Preparatning dozasi 2,085 mg ga yetishi mumkin. Paketda hajmi 5 ml bo'lgan o'lchov qoshig'i yoki tugagan pipet mavjud. Maksimal doz (amoksitsillin uchun) 6 g., dorilar kuniga ikki marta ovqat bilan qabul qilinadi.

Bolalar uchun dozalash

3 oydan bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 5-10 kg og'irlikdagi preparat kuniga 2 marta kasallikning og'irligiga qarab ¼ yoki ½ pipetka dozasida buyuriladi. 1-2 yoshli va vazni 10-15 kg bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan doza ½ dan ¾ gacha bo'lgan pipetka. Og'irligi 15-20 kg bo'lgan 2-3 yoshdagi bolalar uchun ¾ dan 1 birlikgacha buyuriladi. Kuniga 2 marta. Asosiy hisoblash ko'rsatkichi yosh emas, balki bolaning vazni.

Antibiotikning dozasini aniqlashning asosiy ko'rsatkichi yoshi emas, balki bolaning vazni.

Oshqozon-ichak trakti

Dori-darmonlarni qabul qilishda ovqat hazm qilish tizimiga zarar etkazadigan alomatlar (ko'ngil aynish, ishtahaning yo'qligi, tez bo'shashgan axlat, qorin bo'shlig'ida og'riq, qusish) mumkin. Og'ir holatlarda:

Sariqlik Bu safro turg'unligi tufayli yuzaga keladi.
Gepatit.
Psevdomembranoz kolit.
Jigar fermentlarining ko'payishi (ALT va AST).

Dori-darmonlarni qabul qilishning yon ta'sirlaridan biri gepatitning rivojlanishi bo'lishi mumkin.
Psevdomembranoz kolit Amoksiklavni qo'llashning yon sabablaridan biridir.
Og'ir holatlarda jigar fermenti darajasining ortishi kuzatiladi.
Og'ir holatlarda antibiotikni qabul qilishda sariqlik kuzatiladi.
Dori-darmonlarni qabul qilishda ovqat hazm qilish organlarining shikastlanish belgilari (ko'ngil aynish, ishtahaning etishmasligi) mumkin.

Siydik chiqarish tizimidan

Ba'zi bemorlarda nefrit (buyrak yallig'lanishi) rivojlanadi. Siydikda ko'p miqdorda tuzlar paydo bo'lishi mumkin.

Amoksiklavni qo'llashda allergik reaktsiyalar yuzaga keladi (terining qizarishi, ürtiker turidagi papulyar toshma, qichishish, angioedema, dermatit, shok va Stivens-Jonson sindromi).

Amoksiklavdan foydalanganda allergik reaktsiyalar paydo bo'ladi (terining qizarishi, ürtiker turidagi papulyar toshma, qichishish va boshqalar).

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Amoksiklav 400 ni antatsidlar, glyukozamin asosidagi xondroprotektorlar, aminoglikozidlar, og'iz kontratseptivlari, metotreksat, allopurinol, disulfiram, antikoagulyantlar, makrolidlar, tetratsiklin guruhidagi antibiotiklar va sulfanilamidlar bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Amoksiklav Probenetsid kontsentratsiyasini pasaytiradi.

Qonda amoksiklav konsentratsiyasining ko'payishi:

Amoxiclav 400 analoglari Amoxiclav Quiktab va Augmentin (undan in'ektsion eritma tayyorlash mumkin).

Amoxiclav 400 ning analogi Augmentin hisoblanadi.

Foydalanish muddati

Kukun tayyorlangan kundan boshlab 2 yil saqlanadi. Tayyor suspenziya bir hafta davomida muzlatgichda yopiq idishda + 2 ... + 8ºC haroratda saqlansa mos keladi.

Amoksiklav preparati haqida doktorning sharhlari: ko'rsatmalar, qo'llanilishi, nojo'ya ta'sirlari, Amoksiklav Amoksiklav tabletkalarini qo'llash bo'yicha o'xshash ko'rsatmalar | analoglari

Amoxiclav 400 sharhlari

Mutaxassislar va farmatsevtika mahsulotidan foydalangan odamlarning fikrlari asosan ijobiydir.

Yuriy, 47 yoshda, Kostroma: "Amoksiklav ko'pincha ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklariga chalingan bemorlarga buyuriladi. Davolash ayol gigienasi qoidalariga rioya qilgan holda samarali hisoblanadi.

Valeriy, 32 yoshda, Vorkuta: "Amoksiklav LOR a'zolarining infektsiyalariga, shu jumladan o'rta quloqqa yaxshi yordam beradi. Preparat arzon va kamdan-kam hollarda yon ta'sirini beradi ".

Alena, 28 yosh, Moskva: "Yaqinda 4 yoshli bolaga o'tkir bronxit tashxisi qo'yildi. Kukun shaklida Amoxiclav 400 bilan ishlov beriladi. Ajoyib vosita. ”

Dozalash shakli:

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun.

Har 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 ml suspenziyaning tarkibiga quyidagilar kiradi:
faol moddalar: Amoksitsillin (trihidrat shaklida) faol modda nuqtai nazaridan - 400 mg, klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida) - faol modda nuqtai nazaridan - 57 mg, qo'shimcha moddalar: limon kislotasi (suvsiz) - 2.694 mg, natriy tsitrat (suvsiz) - 8.335 mg, mikrokristal tsellyuloza va natriy karmelloza - 28.1 mg, ksantan saqich - 10.0 mg, kolloid kremniy dioksidi - 16.667 mg, kremniy dioksidi - 0.217 g, yovvoyi gilos lazzati - 4000 mg, limon lazzati - 4000 mg, natriy saxarinat - 5500 mg, mannitol 1250 mg gacha.
Har 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 ml suspenziyaning tarkibiga quyidagilar kiradi:
faol moddalar: Amoksitsillin (trihidrat shaklida) faol modda nuqtai nazaridan - 250 mg, klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida) - faol modda miqdori bo'yicha - 62,5 mg, qo'shimcha moddalar: limon kislotasi (suvsiz) - 2,167 mg, natriy sitrat (suvsiz) - 8,335 mg, natriy benzoat - 2,085 mg, mikrokristalli tsellyuloza va natriy karmelloza - 28,1 mg, ksantan saqich - 10,0 mg, kolloid silikon dioksidi - 16,667 mg, kremniy dioksidi - 0,227 g, yovvoyi gilos lazzati - 4000 mg, natriy saxarinat - 5500 mg, mannitol 1250 mg gacha.
Har 5 ml 125 mg + 31,25 mg / 5 ml suspenziyasining tarkibiga quyidagilar kiradi:
faol moddalar: Amoksitsillin (trihidrat shaklida) faol modda nuqtai nazaridan - 125 mg, klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida) - faol modda nuqtai nazaridan - 31,25 mg, qo'shimcha moddalar: limon kislotasi (suvsiz) - 2,167 mg, natriy sitrat (suvsiz) - 8,335 mg, natriy benzoat - 2,085 mg, mikrokristalli tsellyuloza va natriy karmelloza - 28,1 mg, ksantan saqich - 10,0 mg, kolloid silikon dioksidi - 16,667 mg, kremniy dioksidi - 0,227 g, qulupnay lazzati - 15000 mg, natriy saxarinat - 5500 mg, mannitol 1250 mg gacha.

Ta'rif: kukun: oqdan sarg'ish oqgacha.
To'xtatish deyarli oq rangdan sariq ranggacha bir hil suspenziyaga ega.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika
Ta'sir mexanizmi
Amoksitsillin yarim sintetik keng spektrli antibiotik bo'lib, ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.
Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan keng miqdordagi beta-laktamazalarni faolsizlantirish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligi uchun javob beradigan plazmid beta-laktamazalarga nisbatan etarlicha samaraga ega va klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan I tipdagi xromosoma beta-laktamazalarga nisbatan samarali emas.
Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.
Quyida amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasining faolligi keltirilgan in vitro.

Gram-musbat aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, boshqa beta-gemolitik steptokokklar 1,2, Stafilokokklar aureusi (metitsillin) sezgir. koagulaza-salbiy stafilokokklar (metitsillinga sezgir).
Gram-manfiy aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio vabo.
Boshqalar: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-musbat anaeroblar: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus mikro, Peptostreptococcus jinsi turlari.
Gram manfiy anaeroblar: Bacteroides fragilis, Bacteroides jinsi turlari, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium urug'i, Porphyromonas jinsi turlari, Prevotella jinsi turlari.

Qarshilik ehtimoli bo'lgan bakteriyalar
amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga

Gram-salbiy aeroblar: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella jinsi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus urug'i turlari, Salmonella nasli, Shigella jinsi turlari. Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokokklar guruhi Viridanlar.
Gram-musbat aeroblar: Corynebacterium, Enterosocus faecium turiga kiradi.

Tabiiy bardoshli bakteriyalar
amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga

Gram-manfiy aeroblar: Acinetobacter, Citrobacter freundii turlari, Enterobakterus turlari, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia nasli, Pseudomonas urug'i turlari, Serratia jinsi turlari, Stenotrophomonas maltophiliaers, Y.
Boshqalar: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia, Coxiella burnetii turlari, Mycoplasma jinsi turlari.
Ushbu bakteriyalar uchun 1, amoksitsillin bilan klavulan kislotasi birikmasining klinik samaradorligi klinik tadkikotlarda ko'rsatildi.
Ushbu turdagi bakteriyalarning 2 shtammlari beta-laktamazalarni keltirib chiqarmaydi.Amoksitsillin monoterapiyasi bilan ta'sirchanlik amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasiga o'xshash sezgirlikni anglatadi.

Farmakokinetikasi
So'rish
Preparatning faol moddalari og'iz orqali kiritilgandan so'ng oshqozon-ichak traktidan (GIT) tez va to'liq so'riladi. Preparatni oziq-ovqat bilan iste'mol qilishda faol moddalarni so'rib olish eng maqbuldir.
12 yoshgacha bo'lgan bemorlarda 45 mg / 6.4 mg / kg dozada ikki dozaga bo'lingan holda amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik parametrlari quyida keltirilgan.

Farmakokinetik parametrlarning o'rtacha qiymati

Smax - plazmaning maksimal konsentratsiyasi,

Tmax - maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishish vaqti,
AUC - "konsentratsiya vaqti" egri ostidagi maydon,
T1 / 2 - yarim yemirilish davri.

Metabolizm
Amoksitsillinning boshlang'ich dozasining 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan metabolit (penitsilloik kislota) sifatida chiqariladi. Klavulan kislotasi inson organizmida 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-aminokislotali-4-gidroksi-butan-2-birining hosil bo'lishi bilan intensiv metabolizmdan o'tadi. va buyraklar tomonidan, ovqat hazm qilish trakti orqali, shuningdek, chiqarilayotgan havo bilan, karbonat angidrid shaklida chiqariladi.
Tarqatish
Amoksitsillin va klavulan kislotasining tomir ichiga yuborilishida bo'lgani kabi, amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik kontsentratsiyasi turli to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda (o't pufagida, qorin bo'shlig'i to'qimalarida, terida, yog 'va mushak to'qimalarida, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, safro va yiringda) mavjud. .
Amoksitsillin va klavulan kislotasi plazma oqsillariga zaif bog'lanish darajasiga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, klavulan kislotasi umumiy miqdorining 25% va qon plazmasidagi 18% amoksitsillin plazma oqsillariga bog'lanadi.
Tarqatish hajmi amoksitsillin uchun taxminan 0,3-0,4 L / kg ni va klavulan kislotasi uchun taxminan 0,2 L / kg ni tashkil qiladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi yonmaydigan menenlarda qon-miya to'sig'ini kesib o'tmaydi. Amoksitsillin (ko'pchilik penitsillinlar singari) ona sutida chiqariladi.
Klavulan kislotasi izlari ona sutida ham bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya va kandidoz ehtimoli bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasining ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlar sog'lig'iga boshqa salbiy ta'siri ma'lum emas.
Hayvonlarning reproduktiv tadqiqotlari amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishini ko'rsatdi. Ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.
Naslchilik
Amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi. 875 mg / 125 mg yoki 500 mg / 125 mg bir martalik og'iz orqali yuborilgandan so'ng, dastlabki 6 soat davomida amoksitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining 40-65% buyraklar tomonidan o'zgarishsiz chiqariladi.
Amoksitsillin / klavulan kislotasining yarim emirilish davri (T1 / 2) o'rtacha 1 soatni tashkil qiladi, sog'lom bemorlarda o'rtacha tozalash darajasi taxminan 25 l / soatni tashkil qiladi. Turli tadqiqotlar davomida amoksitsillinning buyraklar tomonidan 24 soat ichida chiqarilishi taxminan 50-85%, klavulan kislotasi 27-60% tashkil qilishi aniqlandi.
Klavulan kislotasining eng ko'p miqdori qabul qilinganidan keyin dastlabki 2 soat ichida chiqariladi.
Amoksitsillin / klavulan kislotasining farmakokinetikasi bemorning jinsiga bog'liq emas.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar
Amoksitsillin / klavulan kislotasining umumiy klirensi buyrak funktsiyasining pasayishiga mutanosib ravishda kamayadi. Klavulan kislotasiga qaraganda amoksitsillin uchun pasaytirilgan klirens ko'proq aniqlanadi, chunki amoksitsillinning ko'p qismi buyraklar orqali chiqariladi. Buyrak etishmovchiligi uchun preparatning dozalari klavulan kislotasining normal darajasini saqlab turishda amoksitsillinni to'planishining mumkin emasligini hisobga olgan holda tanlanishi kerak.
Jigar faoliyati buzilgan bemorlar
Jigar faoliyati buzilgan bemorlarga preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Jigar faoliyatini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
Ikkala komponent ham gemodializ va oz miqdordagi peritoneal dializ yordamida chiqariladi.

Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning

Hayvonlarning tadqiqotlari homiladorlik paytida preparatni qabul qilishning zararli ekanligi va uning homila rivojlanishiga ta'siri to'g'risida ma'lumot topmadi.
Amniotik membranalarning erta yorilishi bilan og'rigan ayollarda o'tkazilgan bitta tadqiqotda amoksitsillin / klavulan kislotasi bilan profilaktik davolash yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida preparat onaga etkazilgan foyda homila va bolaga mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan taqdirdagina qo'llaniladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi oz miqdordagi ko'krak sutiga o'tadi, shuning uchun preparatni emizish paytida faqat aniq ko'rsatmalar mavjud bo'lganda qabul qilish davom ettirilishi kerak.
Emizgan chaqaloqlarda og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining sezuvchanligi, diareya, kandidoz rivojlanishi mumkin. Bunday hollarda emizishni to'xtatish kerak.

Yon ta'siri

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, salbiy reaktsiyalar ularning rivojlanish chastotasiga qarab quyidagicha tasniflanadi: gematopoetik organlardan va limfatikadan juda tez-tez (> 1/10), tez-tez (> 1/100, 1/1000, 1/10000) tizimi
kamdan-kam hollarda: tiklanadigan leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya,
kamdan kam: eozinofiliya, trombotsitoz, qaytariladigan agranulotsitoz, qon ketish vaqtining ko'payishi va protrombin vaqtining teskari ravishda ko'payishi, anemiya, shu jumladan qaytariladigan gemolitik anemiya.
Immunitet tizimidan
kamdan kam: anjiyoödem, anafilaktik reaktsiyalar, allergik vaskülit, zardob kasalligiga o'xshash sindrom.
Asab tizimidan
har doim ham emas: bosh aylanishi, bosh og'rig'i,
kamdan kam: Uyqusizlik, hayajonlanish, bezovtalik, xatti-harakatlarning o'zgarishi, giperaktivlik, konvulsiyalar, konvulsiyalar buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda, shuningdek preparatning yuqori dozalarini qabul qilgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin.
Oshqozon-ichak traktidan
ko'pincha: ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynish, qusish, diareya,
Ko'ngil aynish ko'pincha yuqori dozalarni qabul qilganda kuzatiladi. Agar oshqozon-ichak traktining buzilishi tasdiqlansa, siz ovqatni boshida preparatni qabul qilsangiz, ular yo'q qilinishi mumkin.
har doim ham emas: oshqozon buzilishi
kamdan kam: antibiotiklar bilan bog'liq bo'lgan antibiotiklar (shu jumladan soxtomembranoz va gemorragik kolit), qora "tukli" til, gastrit, stomatit.
Bolalarda tish emalining sirt qatlamining rangsizlanishi juda kam kuzatilgan. Og'iz orqali parvarish qilish tish emalining rangsizlanishini oldini olishga yordam beradi.
Teri tomonidan
har doim ham emas: teri toshmasi, qichishish, ürtiker,
kamdan-kam hollarda: eritema multiforme ekssudativ,
kamdan kam: Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, bulutli eksfoliativ dermatit, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz.
Siydik chiqarish tizimidan
kamdan kam: kristalluriya, interstitsial nefrit, gematuriya.
Jigar va o't yo'llari tomonidan
har doim ham emas: alanin aminotransferaza (ALT) va / yoki aspartat aminotransferaza (AST) faolligining oshishi, (bu hodisa beta-laktam antibiotikli terapiya olgan bemorlarda kuzatiladi, ammo uning klinik ahamiyati noma'lum).
Jigarning salbiy ta'siri asosan erkaklar va keksa bemorlarda kuzatilgan va uzoq muddatli terapiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday noxush hodisalar bolalarda juda kam uchraydi.
Ruxsat etilgan belgilar va alomatlar odatda terapiya paytida yoki tugaganidan keyin darhol paydo bo'ladi, ammo ba'zi hollarda ular terapiya tugaganidan keyin bir necha hafta davomida ko'rinmasligi mumkin. Noqulay hodisalar odatda teskari bo'ladi.
Jigarda yuzaga keladigan noxush hodisalar og'ir bo'lishi mumkin, juda kamdan-kam holatlarda halokatli natijalar haqida xabarlar mavjud. Deyarli barcha holatlarda, ular jiddiy patologiyaga ega bo'lgan yoki bir vaqtning o'zida gepatotoksik dorilarni qabul qilgan odamlar bo'lgan.
kamdan kam: gidroksidi fosfatazaning ko'payishi, bilirubinning ko'payishi, gepatit, xolestatik sariqlik (boshqa penitsillinlar va tsefalosporinlar bilan birgalikda davolanganda).
Boshqalar
ko'pincha: teri va shilliq pardalarning kandidozi,
noma'lum chastota: sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning ko'payishi.

Chiqarish shakli

Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun
125 mg + 31.25 mg / 5 ml va 250 mg + 62.5 mg / 5 ml dozalari uchun:
Birlamchi qadoqlash: halqa belgisi (100 ml) bo'lgan qorong'i shisha flakonda 25 g chang (100 ml tayyor suspenziya). Shishani yuqori zichlikli polietilendan tayyorlangan vintli qopqoq bilan boshqarish halqasi va qopqoq ichidagi konusning muhr yoki boshqaruv uzukli vintli metall qopqoq bilan yopilgan, qopqoq ichida past zichlikli polietilendan tayyorlangan gazli gazli plyonka mavjud.
Ikkilamchi qadoq:
Bo'shliqqa 2,5 ml va 5 ml ("2.5 SS" va "5 SS") bo'shliqda dozali qoshiqli bitta shisha, qoshiq tutqichidagi maksimal to'ldirish belgisi 6 ml ("6 SS") va ko'rsatmalar uchun. karton qutida tibbiy foydalanish.
Dori-darmon vositasi bilan bitta shisha va karton qutida tibbiy foydalanish uchun ko'rsatmalar.
400 mg + 57 mg / 5 ml dozada:
Birlamchi qadoqlash: 8,75 g (tayyor süspansiyonun 35 ml), 12.50 g (tayyor süspansiyonun 50 ml), 17.50 g (tayyor süspansiyonun 70 ml) yoki 35.0 g (tayyor süspansiyonundan 140 ml) kukun qorong'i shishada. vintli qalpoqli, yuqori zichlikli polietilendan yasalgan boshqaruv halqasi bo'lgan va qopqoqning ichiga mahkam bosilgan shisha.
17.50 g (tayyor süspansiyonun 70 ml) qorong'i shisha idishda, halqali belgisi (70 ml) yuqori zichlikli polietilendan tayyorlangan vintli qalpoqcha bilan boshqariladigan uzuk va qopqoqning ichidagi konusning muhri bilan.
Ikkilamchi qadoq:
Dori-darmon vositasi bilan bitta shisha va karton qutida tibbiy foydalanish uchun ko'rsatmalar.