Diabetik katarakt belgilari
Yuqori qon glyukoza fundus tomirlari, ko'zning linzalari uchun iz qoldirmaydi. Muammo shundaki, diabetik kataraktni konservativ davolash juda qiyin, chunki yosh bemorlarda alomatlar allaqachon paydo bo'lib, ularning intensivligi tez o'sib bormoqda. Ko'rish qobiliyatini yo'qotish o'rnini qoplash, hayotning etarlicha yuqori sifatini ta'minlash uchun, aksariyat hollarda bulutli linzalarni olib tashlash operatsiyasi davolashning asosiy usuli hisoblanadi.
Katarakt sabablari
Katarakt - bu ko'zning ob'ektivining xiralashishi bo'lib, bu miyaning markaziy ko'rish organi tomonidan tasvirni idrok qilish uchun o'zgartiradigan ob'ektivdir. Oftalmik linzalarning optik xususiyatlarining o'zgarishi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. 1-toifa diabet bilan katarakt 2-toifa diabetga qaraganda bir necha baravar tez rivojlanadi. Ammo har ikkala kasallikning sabablari bir xil.
Diabet bilan katarakt quyidagi holatlar tufayli rivojlanadi.
- Qondagi glyukoza darajasi muttasil oshib boradi, ortiqcha miqdor linza tanasida yoriqlar shaklida to'planishi mumkin. Ba'zi tadqiqotlar glyukoza va diabetik kataraktning boshlanishi o'rtasida aniq bog'liqlik borligini rad etgan bo'lsa-da, bu sabab endi bahsli deb hisoblanadi.
- Ko'zlarga qon ta'minoti yomonlashadi, tomirlar mo'rtlashadi, ob'ektiv bulutli bo'ladi.
- Qonda insulin miqdori etarli emasligi, ayniqsa, 2-toifa diabetli yosh bemorlarda ob'ektiv shaffofligining erta o'zgarishiga olib keladi.
Katarakt belgilari
Qandli diabetda ob'ektiv shaffofligining namoyon bo'lishi keksa yoshdagi katarakt bilan solishtirganda ba'zi xususiyatlarga ega. Semptomlar kichikroq yoshda rivojlanadi, 35-40 yoshgacha etuk katarakta shakllanishi mumkin va kasallikning namoyon bo'lishi tezda kuchayishi mumkin.
Bemorda qanday alomatlar mavjud?
- Ko'z oldida xiralashgan go'yo. Birinchi belgilar allaqachon 25 yoshgacha bo'lgan bemorlarda, ayniqsa 1-toifa kasallikka chalingan diabetda o'zini namoyon qilishi mumkin.
- Tasvirning ikkilanishi. Mavzuning tasviriga e'tibor qaratish qiyin, rasm ikki baravar ko'payadi.
- Yorug'likda, tekshirilayotgan ob'ektlar aniq konturlarini yo'qotadi, tasvir aniqligi sezilarli darajada kamayadi.
- Rasm yorqin ranglarni yo'qotadi, barcha ob'ektlar yanada xira rangga ega.
- Tekshiruvdan so'ng oftalmolog qora rangdan (ochiq kristalli ob'ektiv) och, bulutli ranggacha o'zgarishini aniqlaydi.
- Fundusning holatini o'rganadigan mutaxassisning ishi qiyin, chunki linzalarning shaffofligi tufayli yorug'lik ko'zning orqa qismiga o'tmaydi.
- Bemorda asab tizimining buzilishi alomatlari mavjud: asabiylashish, bezovtalik, kosmosda normal harakat qilish, odatiy hayot tarzini tashqi yordamisiz o'tkazish.
Dorixonalar yana bir bor diabetga chalinganlarga pul to'lamoqchi. Aqlli zamonaviy Evropa dori mavjud, ammo ular bu haqda jim turishadi. Bu.
Agar ko'rib chiqilayotgan mavzuning ravshan sezgirligi, ko'zlaridagi pardalar, ko'rishni aniq yo'naltirishning imkoni bo'lmasa, mavzuni o'rganish uchun ko'zning og'rig'i bilan birga bo'lsa, darhol maslahat olish uchun oftalmolog bilan bog'lanishingiz kerak va keyin davolanishingiz kerak.
Shifokor bemorni sinchkovlik bilan tekshiradi, anamnezni yig'adi, zaruriy testlarni tayinlaydi, agar keng qamrovli tekshiruv natijalari diabetik katarakt tashxisini aniqlasa, shifokor zudlik bilan operatsiya qilish yoki konservativ davo, shu jumladan endokrinolog bilan davolanish imkoniyatini ko'rib chiqadi.
Katarakt jarrohligi bugungi kunda o'zgacha bir narsa bo'lib qoldi. Ushbu nozik jarrohlik aralashuv uzoq vaqt davomida va ko'plab bemorlarning mikroxirurgik oftalmologik klinikasida amalga oshirildi. Diabetik katarakt bilan og'rigan bemorlar uchun ushbu kasallikni davolash, shu jumladan jarrohlik yo'li bilan bog'liq bo'lgan bir qator xususiyatlar mavjud.
Boshidanoq asosiy vazifa asosiy kasallik, diabet kasalligini davolash ekanligini tushunish kerak. Bu quyidagicha:
- glyukoza miqdorini oshirish;
- etarli miqdorda insulin yoki shakarni kamaytiradigan dorilarni tanlang,
- yuqori sifatli parhez
- To'g'ri metabolizmni barqarorlashtirish
- sog'lom turmush tarzini olib boring
- yomon odatlardan voz keching: chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
Afsuski, diabetik kataraktlarning jarrohlik operatsiyasiz rezorbsiyasi ehtimoli juda past darajada, chunki namoyon bo'lish belgilari tezda kuchayadi. Kasallikning yoshiga etarlicha yosh bo'lgan bemorlar azob chekishadi, shuning uchun ko'pchilik mutaxassislar davolanishni tanlashda operatsiya foydasiga chiqishadi.
Diabetik katarakt tashxisi qo'yilgan oftalmolog endokrinolog bilan yaqin hamkorlik qiladi. Bemor faqat quyidagi shartlar bajarilgan taqdirda jarrohlik bilan davolanishga yuboriladi.
- Qondagi glyukoza darajasi maqbul darajada barqarorlashadi.
- Ko'rish qobiliyatini yo'qotish kamida qirqdan ellik foizgacha.
- Bemorning holati qoplanadi, bir vaqtda kelib chiqadigan patologiyalar operatsiyadan keyingi reabilitatsiya uchun to'siq bo'lmaydi.
Bulutli linzalarni olib tashlashda quyidagi jarrohlik usullari qo'llaniladi: lazer nurlari yoki ultratovush yordamida fokoemulsifikatsiya. Ikkala usulda ham ob'ektiv kichik zarralarga bitta mikro bo'lim orqali maydalanadi va shox parda ikkinchi mikro bo'limi orqali chiqariladi.
Operatsion xususiyatlari
Diabet uchun katarakt jarrohligi bilan bir qator xususiyatlar mavjud. Diabetik katarakt tashxisi qo'yilganida, uning to'liq kamolotini kutish kerak emas, ya'ni uni olib tashlash uchun linzalarning mutlaqo bulutlanishi. Buning sababi, yuqorida aytib o'tilganidek, kasallik rivojlanib, ko'rish tez pasayadi.
Ammo, bundan tashqari, diabetes mellitus, ko'zning fonida retinopatiya tomirlarida patologik o'zgarishlar bilan birga keladi, ularning holatini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish kerak. Shaffof optikasi mutaxassisni bunday imkoniyatdan mahrum qiladi, shuning uchun uni imkon qadar tezroq shaffof, sun'iy bilan almashtirish kerak. Qandli diabetda retinaning patologiyasi ko'rishning to'liq yo'qolishiga olib keladi, ayniqsa tegishli davolash va tomirlar holatini qoplash bo'lmasa.
Ob'ektivning fakoemulsifikatsiyasi kamroq shikastlanishga olib keladi, bu ayniqsa qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Ma'lumki, bunday bemorlarda jarohatni davolash muammoli, shuning uchun mikroxirurgik jarrohlik ushbu kasallik bilan kataraktani davolash uchun eng yaxshi tanlovdir. Operatsiya 10-30 daqiqadan ko'proq davom etadi, lokal behushlik ostida o'tkaziladi, bemor bir kundan ko'proq vaqt klinikada.
Jarrohlikdan keyin asoratlar juda kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Jarrohlik davolash diabetik kataraktadan xalos bo'lishning eng yaxshi usuli hisoblanadi, ayniqsa yosh va mehnat yoshidagi bemorlarda.
Qandli diabetga chalinganlar uchun qon shakarini qanday tez kamaytirish kerak?
Qandli diabetga oid statistika har yili qayg'urmoqda! Rossiya qandli diabet assotsiatsiyasi mamlakatimizdagi har o'n kishidan bittasi diabetga chalinganligini da'vo qilmoqda. Ammo shafqatsiz haqiqat shundaki, bu kasallikning o'zi qo'rqinchli emas, balki uning asoratlari va unga olib keladigan turmush tarzi.
Rivojlanish sabablari
Ob'ektiv ko'zning ichki qismida shaffof shakllanish bo'lib, u orqali yorug'lik o'tadi, sinadi. Bu nurlar retinaga urilishini ta'minlaydi, bu erda rasm paydo bo'ladi.
Asta-sekin ob'ektivda ortiqcha birikmalar to'planib, ular uning tuzilishini yo'q qila boshlaydi, bu esa bulutli va katarakt ko'rinishiga olib keladi.
Ob'ektivning xiralashishi va buzilishining natijasi ko'rish qobiliyatining sezilarli darajada pasayishi bo'ladi.
Kasallik belgilari
Diabetes mellitusdagi kataraktlar loyqa yoki qorong'i ko'rinishda, yoriqlarga o'xshash dog'lar paydo bo'lishida seziladi. Vizual ishlarning barchasi juda murakkab: o'qish va yozish, ekrandan ma'lumotlarni qabul qilish qiyinlashadi.
Kataraktaning birinchi, ammo ko'pincha unchalik sezilmaydigan ko'rinishi qorong'ida ko'rishning buzilishi bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, kataraktning aniq belgilari bilan harakatsizlik to'liq tuzatib bo'lmaydigan ko'rlikka olib kelishi mumkin.
Profilaktik choralar
Qandli diabet bilan kasallanishning oldini olish mumkin. Qandli diabet bilan kasallangan odamlar doimiy ravishda o'zlarining sog'lig'ini mustahkamlashga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirib, tanadagi barcha tizimlarning ishlashini vaqti-vaqti bilan kuzatib borishlari kerak.
1. Diabet bilan kasallanish bosqichidan qat'i nazar, har olti oyda bir marta oftalmologga tashrif buyurish kerak. Bunday holda, shifokor ko'rish keskinligini, fundusni tekshiradi va ob'ektiv holatini tekshiradi.
Agar katarakt rivojlanishining boshida aniqlansa, salbiy prognozlarning oldini olish juda haqiqatdir. Oftalmolog bemorni ixtisoslashtirilgan diabet kasalligi bo'yicha tibbiy markazga yoki ixtisoslashgan klinikaga (ko'z mikroxirurgiyasi) yuborishi mumkin.
2. Ko'zingizni ortiqcha qon glyukozasidan himoya qilish uchun siz ko'z tomchilaridan foydalanishingiz kerak (masalan: katachrom, quinax yoki katalin). Instilatsiya chastotasi - kun davomida 3 marta, ikki tomchi. Profilaktik davolanish muddati 30 kun. Keyingi - bir oylik tanaffus va yana profilaktika.
3. Qon shakarida sakrash bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa, ularning holatini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak, va fundusning engil buzilishlari uchun maslahat va davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashing.
Ba'zi diabetik dorilar yon ta'sirga ega.
Masalan, trental oyoqlarda qon aylanishini yaxshilaydi, ammo mikroskopik ko'z tomirlariga salbiy ta'sir qiladi. Bu fundusda qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bunday dori-darmonlarni buyurish faqat diabetni batafsil laboratoriya diagnostikasi, shu jumladan oftalmolog ishtirokida amalga oshiriladi.
Diabetik asoratlarning oldini olish uchun ko'p odamlar Antosiyan Forte kompleks preparatini qabul qilishadi. Ushbu preparatning tarkibiy qismlari orasida faqat tabiiy ekstraktlar va mohiyat mavjud (ko'k, qora smorodina, quyuq uzum navlarining urug'lari va boshqalar). Ular umuman vizual funktsiyaga ijobiy ta'sir qiladi va bemorning ko'z apparatini kuchaytiradi.
Preparatda yuqori miqdordagi proantosyanidinlar, vitaminlar, antosiyaninlar va mikroelementlar barqaror antioksidant ta'sirini ta'minlaydi, fundus tomirlarini mustahkamlaydi va normal sharoitda va qorong'ida ko'rish keskinligini oshiradi.
Davolash tamoyillari
Qandli diabet uchun katarakt davolanishni talab qiladi va qanchalik tez bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi. Qandli diabetda kataraktni davolash uchun dori-darmonlar muammoga zaif ta'sir ko'rsatadi va vaqtincha bo'ladi.
Ko'z tomchilari kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin, ammo uni to'xtata olmaydi. Adaptatsen (quinax), taurin (dibikor, taufon) kabi bunday tomchilar faqat kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi.
Ko'zoynak yoki linzalar bu kasallikka yordam bermaydi, shuning uchun eng to'g'ri qaror - bu operatsiyaga rozilik. Qandli diabet uchun katarakt jarrohligi ko'rish qobiliyatini saqlashning eng samarali usulidir. Jarrohlik aralashuvi kataraktni to'liq yo'q qilishdir. Shuni yodda tutish kerakki, buni kasallikning dastlabki bosqichlarida qilish ancha oson.
E'tiborga molik yaxshilanishlar operatsiyadan keyin darhol paydo bo'ladi, ammo ko'rish qobiliyatini to'liq tiklash uchun vaqt kerak. 3-6 hafta o'tgach, yangi fikrlar berilishi mumkin.
Kataraktning Phooemulsifikatsiyasi
Fakoemulsifikatsiya deb ataladigan qandli diabetda kataraktlarni ultratovush va lazer bilan davolash usuli bugungi kunda katta mashhurlikka erishdi. Bunday davolash ko'z kasalliklarining dastlabki bosqichlarida, ko'rish 50-60% atrofida saqlanib qolganda qo'llaniladi.
Ob'ektivni olib tashlash mikro kesma orqali amalga oshiriladi, astigmatizmning oldini oladigan bunday davolash usuli bilan tikuv talab qilinmaydi.
Operatsiya quyidagicha amalga oshiriladi:
- Maxsus uskunalar yordamida bulutli linzalar yadrosi chiqariladi, kapsula sumkasi esa harakatlanmaydi.
- Olib tashlangan shakllanish joyiga implant, ko'z ichi linzalari joylashtiriladi.
- Oddiy ko'rish keskinligini ta'minlaydigan, uning sinishi xususiyatlari tufayli linzalarni almashtiradi.
Shundan so'ng, qoida tariqasida, ko'rishni tiklash jarayoni tezroq sodir bo'ladi.
Diabetik katarakt
Diabetik katarakt jiddiy kasallikdir, chunki u erta rivojlanish tendentsiyasiga ega. Qandli diabetda katarakt buzilgan metabolizmni keltirib chiqaradi, shuning uchun ob'ektivda ovqatlanish yomonlashadi. Bundan tashqari, glyukoza ko'p bo'lganida, ob'ektiv uni ko'p miqdorda yutadi. Shuning uchun kasallik hatto yoshlarda ham uchraydi. Ko'pgina hollarda jarrohlik aralashuv qo'llaniladi, chunki katarakt tez rivojlanadi va uni dorilar yordamida to'xtatish deyarli mumkin emas.
Qandli diabetda kataraktni qanday aniqlash mumkin
Qandli diabetda yuzaga keladigan patologiya keksa kataraktlardan biroz farq qiladi.
Semptomlar yosh odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, u tezda yomonlashadi.
Qandli diabetda katarakt o'zini quyidagicha ta'kidlaydi:
- Bemor ko'zlari oldida parda shikoyat qiladi. Birinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar birinchi navbatda xavf ostida.
- Rasm ikki tomonlama bo'ladi. Bu borada diqqatni jamlash qiyin.
- Yoritilganda ob'ektlarning konturlarining aniqligi yo'qoladi.
- Tasvirlarning yorqinligi yo'qoladi.
- Qora o'quvchi rangini och va bulutli rangga o'zgartiradi.
- Ob'ektiv shaffofligi tufayli ko'zning fundusini tekshirish qiyin.
- Bemor bezovtalanishni boshlaydi, bezovtalanadi, chunki kosmosda harakatlanish uchun unga tashqi yordam kerak.
Agar biror kishi uning ko'rish qobiliyatiga e'tibor berish qiyinligini his qilsa (ko'zlarini chayqash kerak bo'lsa), ko'rib chiqilayotgan mavzu loyqa va ko'zlari oldida parda bor bo'lsa, uni shifokorga tashrif buyurish bilan qo'ymang. Davolash qanchalik tezroq boshlansa, to'liq hayotga qaytish ehtimoli shunchalik katta.
Terapevtik terapiyaning mohiyati
Vujudga kelgan asoratlarga qaramay, birinchi navbatda, asosiy kasallikni, ya'ni diabet kasalligini davolash kerak.
Terapiya quyidagilardan iborat:
- glyukoza normallashishi
- to'g'ri insulin yoki shakar miqdorini kamaytirishga yordam beradigan dorilarni tanlash,
- Moddalar almashinuvini yo'lga qo'yish,
- sog'lom turmush tarzini tashkil etish,
- sog'liq uchun zararli bo'lgan odatlardan voz kechish.
Katarakt paydo bo'lishining oldini olish uchun hamma narsani qilish kerak. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarni, albatta, kamida olti oyda bir marta oftalmolog tekshirishi kerak.
Ko'z tomchilari (Katachrom, Quinax, Katalin) ortiqcha glyukoza bilan kurashishga yordam beradi. Profilaktik davolanish bir oy davom etishi kerak, shundan keyin 30 kun tanaffus qilinadi va kurs takrorlanadi.
Operatsiyani oldini olish uchun ko'plab bemorlar umr bo'yi ko'z dorilari bilan davolanishga majbur bo'ladilar.
Albatta, giyohvand moddalarni davolash muammoni hal qilmaydi. Ko'z tomchilari tufayli kasallikning rivojlanishi sekinlashishi mumkin, ammo uni to'xtatish mumkin emas. Ba'zi tomchilar faqat kasallikning boshida yordam berishi mumkin.Ammo ko'zoynak yoki linzalarni ishlatish befoyda.
Jarrohlik aralashuvining xususiyatlari
Diabetik katarakt faqatgina jarrohlik yo'li bilan to'liq yo'q qilinadi. Boshqa hech qanday davolanish samarali bo'lmaydi. Va ob'ektivni olib tashlash imkon qadar erta amalga oshirilgani yaxshiroqdir.
Katarakt pishib yetguncha kutmaslik tavsiya etiladi. Kasallik tez rivojlanib boradigan xususiyatga ega, buning natijasida ko'rish funktsiyasi keskin yomonlashadi.
Jarrohlik zarur bo'lganda, shifokorlar fakoemulsifikatsiyadan foydalanadilar. Odatda, bunday davolash erta bosqichlarda, ko'rish taxminan 50% ga kamayganda amalga oshiriladi. Jarayon davomida suturish shart emas, bu astigmatizm xavfini yo'q qiladi.
Operatsiya quyidagi ketma-ketlikda amalga oshiriladi:
- Mikro qism orqali bulutli linza yadrosi chiqariladi. Kapsül torbasi qolgan.
- Ta'sir qilingan ob'ektiv ko'z ichi linzalari bilan almashtiriladi.
Operatsiyadan keyin sezilarli yaxshilanish deyarli darhol kuzatilishi mumkin. Ammo to'liq tiklanish muayyan vaqtni oladi. Odatda, ob'ektivni sun'iy analog bilan almashtirish mahalliy behushlik yordamida 30 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi. Asoratlar juda kam uchraydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga kelsak, unda operatsiyalar bajarilmaydi, agar:
- retinopatiyaning rivojlangan shakli mavjud,
- ìrísída qon tomirlarining shakllanishi (neovaskulyarizatsiya)
- ko'zlarda yallig'lanish jarayoni mavjud.
Sog'lig'ingizga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish sizni istalmagan qoidabuzarliklarni o'z vaqtida aniqlashga imkon beradi, shunda asoratlar xavfi minimal darajaga tushiriladi.
Qandli diabetda katarakt: sabablari, belgilari va oqilona davolash usullari
Qandli diabetning keng tarqalgan asoratlari kataraktdir. Kasallik ko'zning linzalariga ta'sir qiladi, ko'rish qobiliyatini sezilarli darajada yomonlashtiradi.
Ko'pgina sog'lom odamlar ushbu patologiyani metabolizmdagi o'zgarishlar natijasida yoshi bilan rivojlantiradilar. Ammo giperglikemiya bilan og'rigan bemorlarda oftalmik kasallik xavfi nisbatan erta yoshda yuqori.
Bugungi kunda bir qator texnikalar ishlab chiqilgan, buning natijasida diabetik katarakt to'liq davolanadi. Ushbu usullar nima va qanday profilaktika choralarini ko'rish kerak, maqolada aytib o'tamiz.
Kasallikning tavsifi
Katarakt deganda ko'zning optikasi xiralashishi tushuniladi. Keksa va diabetik kataraktlarni ajrating. Birinchisi, qon tomir sklerozi tufayli mikrosirkulyatsiyaning buzilishi. Kasallik 65 yoshdan oshgan odamlarda rivojlanadi. Davolanishsiz, ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotish xavfi mavjud.
Sog'lom ko'z (chapda) va katarakt (o'ngda)
Qandli diabetda katarakt odatda yosh yoshda uchraydi. Buning sababi, ko'zning linzalari insulinga bog'liq tuzilishdir. Agar glyukoza qonga haddan tashqari ko'p kirsa, u fruktoza ichiga qayta ishlanib, hujayralar tomonidan shu shaklda so'rila boshlaydi.
Shu bilan birga, sorbitol ham ishlab chiqariladi, bu odatda organizm tomonidan osonlikcha ishlatilishi kerak. Ammo diabet bilan sorbitol juda ko'p bo'ladi. Ushbu moddaning haddan tashqari ko'payishi tufayli hujayra ichidagi bosim ko'tariladi, metabolik jarayonlar buziladi va ob'ektiv bulutli bo'ladi.
Statistikaga ko'ra, diabetik katarakt diabetga chalingan bemorlarning 2-4 foizida uchraydi. Shu bilan birga, 40 yoshgacha bo'lgan odamlarda patologiya rivojlanadi. Agar qonda qondagi turg'unlik yuqori bo'lsa, unda ko'z yoshidagi o'zgarishlar erta yoshda paydo bo'ladi.
Vujudga kelish sabablari
Kuzatuvlarga ko'ra, 2-toifa diabetdagi katarakt 1-toifa diabetga qaraganda ancha sekin rivojlanadi.
Shifokorlar ushbu oftalmik patologiyaning rivojlanishidagi bir necha bosqichlarni ajratib ko'rsatishadi:
- boshlang'ich bosqich. Mikrosirkulyatsiyaning o'zgarishi faqat ob'ektivning ekstremal qismlariga ta'sir qiladi. Vizyon yomonlashmaydi. Bemor hech qanday noqulaylikni sezmaydi. Siz rivojlanayotgan muammoni faqat optometrist bilan uchrashuvda aniqlay olasiz,
- yetilmagan katarakt. Ob'ektivning markaziy qismida o'zgarishlar yuz beradi. Qandli diabet bilan og'rigan odam muammoni o'zi tashxislashi mumkin. Bemor ko'rish sifatining keskin pasayishini,
- etuk katarakt. Ob'ektiv sutli yoki kulrang plyonka bilan qoplangan bulutli bo'ladi. Biror kishi deyarli ko'rishni yo'qotadi. Faqat asosiy yorug'lik sezgilari ishlaydi,
- qayta yozmoq Bu ob'ektiv tolalarning parchalanishi va to'liq ko'rlikning boshlanishi bilan tavsiflanadi.
Xarakterli namoyishlar
Diabetik kataraktning har bir bosqichi uning belgilari bilan ajralib turadi. Kasallikning rivojlanish darajasini aniqlash uchun shifokor bemor bilan suhbatlashadi va tekshiruv o'tkazadi.
Kataraktning dastlabki bosqichida quyidagi belgilar kuzatiladi:
- diqqatni jalb qilishda qiyinchilik va ikki tomonlama rasm
- rangni farqlashda qiyinchilik,
- Ko'z oldida tuyg'u yashiringan,
- kichik tafsilotlar yaxshi qabul qilinmaydi
- Ko'zlarim oldida "uchqunlar" paydo bo'ladi.
Keyingi bosqichlarda alomatlar ro'yxati kengayadi:
- Ob'ektivdagi o'zgarishlar hatto mutaxassisga ko'rinadigan bo'lib qoladi. Ko'zda xarakterli blyashka paydo bo'ladi,
- Vizyon keskin pasayadi
- odam ob'ektlarni ajratish qobiliyatini yo'qotadi.
Uydagi muammoni aniqlash nisbatan oddiy. Katarakt uchun test mavjud. Uni o'tkazish uchun siz shaffof, qalin qog'ozga muhtojsiz. 5 millimetr masofada ikkita punktsiya qilish kerak. Plitani ko'zga olib keling va bir tekis yoritilgan yuzaga qarang. Agar hamma narsa aniq bo'lsa, unda kristalli ob'ektiv shaffof bo'ladi. Ammo, agar rasm qoralangan bo'lsa, unda patologiyaning rivojlanishiga shubha qilish kerak.
Tegishli videolar
Oftalmolog qandli diabetdagi kataraktlar va uni davolash xususiyatlari haqida gapirib beradi.
Shunday qilib, diabetik katarakt ko'pincha diabetning asoratlari sifatida rivojlanadi. Uning xavfliligi ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Dastlabki bosqichlarda kasallik deyarli o'zini namoyon qilmaydi. Shuning uchun shifokorlar patologiyaning rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun oftalmolog bilan muntazam tekshiruvdan o'tishni maslahat berishadi. Bugungi kunda bunday kasallik bilan ko'rish qobiliyatini saqlashning yagona ishonchli usuli bu jarrohlik amaliyotidir. Ammo hamma buni ko'rsatmaydi. Shuning uchun sog'lig'ingizni kuzatishingiz va profilaktik tadbirlarni amalga oshirishingiz kerak.
- Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
- Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi
Diabetik kataraktni diabet bilan davolash
Qandli diabet dunyodagi eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Endokrin tizimining ushbu patologiyasidan aziyat chekadigan bemorlarning soni har yili ortib bormoqda. Va eng qo'rqinchli narsa shundaki, ularning yoshi ancha yoshroq.
Qandli diabet bilan odamning deyarli barcha tizimlari va organlarining, birinchi navbatda qon aylanish tizimining ishida uzilishlar mavjud. Tomirlar, yurak, miya, shu jumladan, to'r pardasi azoblanadi. Agar alomatlar aniqlanmasa, kasallik juda kech aniqlanadi, tanadagi o'zgarishlar qaytarilmas holga keladi va ko'pincha o'limga olib keladi.
Qon ta'minoti etarli emasligi, metabolik kasalliklar va immunitetning pasayishi tufayli ko'rish organlari ko'pincha diabetdan aziyat chekmoqda. Bemorlar kon'yunktivit, blefarit (arpa) haqida shikoyat qiladilar, kasallikning davomiyligi va cho'zilishi bo'lsa, davolanishga kam javob berishadi.
Diabetik retinopatiya diabet kasalliklarida ko'z kasalliklarining eng ko'p uchraydigan asoratidir.
Ammo ko'pincha kon'yunktivit glaukoma yoki kataraktaga o'tadi. Ba'zida ushbu kasalliklarning alomatlari bemorda diabetning yagona belgisiga aylanadi.
Katarakt diabetda qanday namoyon bo'ladi?
Tanadagi metabolik kasalliklar bilan, ko'zning ob'ektivida o'zgarishlar yuz beradi, bulutli bo'ladi. Bunga diabetik katarakt deyiladi.
Qandli diabetda kataraktning o'ziga xos xususiyati bu juda tez rivojlanishdir, kasallik tez rivojlanib boradi va uni davolash qiyin.
Ba'zan hatto operatsiya ham natija bermaydi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda kasallikning asosiy belgilari:
- Ko'rishning pasayishi
- Ko'z oldida "tuman",
- Ko'rish sohasining buzilishi - o'qish paytida chiziqlar xiralashadi,
- Ishda bulutli ob'ektiv.
Agar ushbu alomatlar hali mavjud bo'lmasa ham, ammo tashxis qandli diabet bo'lsa, iloji boricha tezroq oftalmolog tomonidan tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Bu diabetik katarakt rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Katarakt diabet uchun qanday davolanadi?
Endokrinolog bemorni tekshiruv uchun oftalmologga yuboradi. Katarakt ko'rinishi bo'lmasa ham, oftalmolog bunday tadqiqotlar va protseduralarni o'tkazadi:
- Ko'rish qobiliyatini aniqlash,
- Ko'z ichi bosimini aniqlash,
- Ko'rish chegaralarini aniqlash.
Keyin zamonaviy jihozlardan foydalangan holda, shifokor ob'ektivni, ko'zning to'r pardasini va fundusini tekshiradi. Tashxis qo'yilgandan so'ng kasallikni davolash boshlanadi.
Diabetik kataraktni davolash har doim asosiy kasallik - diabetni davolash bilan parallel ravishda amalga oshiriladi. Metabolizmni tiklamasdan, qondagi qand miqdorini barqarorlashtirmasdan, kataraktadan xalos bo'lish mumkin emas, hatto operatsiya ham yordam bermaydi.
Quyidagi usullar qo'llaniladi:
- Insulin terapiyasi (2-toifa diabet uchun).
- Diyetoterapiya (agar diabet kasalligi insulinga bog'liq bo'lmasa).
- Fizioterapiya va turmush tarzini tuzatish - jismoniy faoliyat talab qilinadi.
Kataraktni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Kasallik tez rivojlanayotganligi sababli, ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotishi va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin, masalan diabetik retinopatiya, operatsiya imkon qadar tez amalga oshiriladi.
Katarakt qanday chiqariladi? Bugungi kunda ultratovush yordamida kataraktni kesish usuli tobora ko'proq qo'llanilmoqda. Bemorning tekshiruvi ushbu operatsiyaning mutlaqo og'riqsizligini tasdiqlaydi.
Undan keyin linzalarda choklar yo'q va relapslar juda kam uchraydi.
Operatsiya quyidagi bosqichlarda amalga oshiriladi:
- Ob'ektiv to'qimasi kesilmaydi - kesilgan o'rniga ikkita ingichka ponksiyon amalga oshiriladi,
- Ultratovush yordamida ushbu punktlar yordamida linzalarning zararlangan joylari yo'q qilinadi,
- Keyin, maxsus moslama yordamida qoldiqlar so'rib olinadi.
Buzuq ob'ektivni olib tashlaganingizdan so'ng, xuddi shu ponksiyonlar orqali yumshoq linza kiritiladi - ob'ektivni sun'iy ravishda almashtirish. Ushbu usul bilan operatsiyadan keyin tiklanish davri sezilarli darajada kamayadi, chunki ko'zning to'qimalari va tomirlari shikastlanmaydi.
Xuddi shu sababga ko'ra, behushlik talab qilinmaydi. Operatsiyadan oldin ham, undan keyin ham bemorni kasalxonaga yotqizish kerak emas. Barcha protsedura yarim soatdan ko'p bo'lmagan vaqtni oladi.
Kataraktani ultratovush yordamida olib tashlashning yana bir afzalligi shundaki, u katarakt hali pishmagan bo'lsa ham bajarilishi mumkin.
Bu mumkin bo'lgan asoratlarni oldini oladi va sun'iy ob'ektivni rad qilish xavfini kamaytiradi.
Nima uchun katarakt diabetda rivojlanadi?
Qandli diabetning katarakt shakllanishiga qanday ta'sir qilishi hali to'liq aniqlanmagan, ammo ba'zi omillar shubhasiz kasallikning rivojlanishiga turtki beradi. Ko'zning linzalari ko'zning old qismini to'ldiradigan suyuqlikdan kislorod va ozuqaviy moddalarni oladi. Agar diabet kasalligi glyukozani nazorat qilmasa, unda ob'ektiv va ko'z suyuqligidagi shakar kontsentratsiyasi ham yuqori bo'ladi. Bunday holda, glyukoza olishning tabiiy glikolitik usuli bloklanadi va glyukozani sorbitolga qayta ishlash jarayoni boshlanadi. Sorbitolning haddan tashqari to'planishi toksik bo'lib, to'qima shishishini keltirib chiqaradi va katarakt paydo bo'lishiga sharoit yaratadi.
Ko'pincha atsidoz katarakt rivojlanishining qo'zg'atuvchisi hisoblanadi.
Qandli diabetda katarakt, ob'ektivda ortiqcha shakar va aseton oqsilning fotosensitivligini oshirishi sababli rivojlanishi mumkin. Natijada, oqsilning tabiiy tarkibi o'zgaradi, bu esa linzalarning bulutlanishiga olib keladi. Kasallik linzalarning ovqatlanishining yomonlashishi, shuningdek diabet yoki endokrin kasalliklar tufayli kelib chiqqan atsidoz (kislota-baz muvozanatining buzilishi) tufayli kelib chiqadigan siliy jarayonlar epiteliysi bilan qo'zg'atilishi mumkin.
Alomatlar va diagnostika
Diabetik kataraktda bemorlar ko'zlari oldida qora dog'lar yoki bulutli parda shikoyat qiladilar. Kompyuterda ishlash, o'qish yoki yozish yanada qiyinlashadi. Agar siz choralar ko'rmasangiz, yanada jiddiy alomatlar paydo bo'ladi: bulutli parda yanada boyib boradi, mayda tafsilotlarni idrok eta olmaslik paydo bo'ladi, ranglarning sezgirligi bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi va ob'ektiv bulutli bo'ladi.
Kataraktning boshlanishini o'z vaqtida sezish uchun diabet kasalligi uchun muntazam ravishda ko'z tekshiruvlaridan o'tish juda muhimdir.
Diagnostika standart oftalmik tekshiruvni o'z ichiga oladi: ko'rish keskinligini va ko'z ichi bosimini o'lchash. Retinaning markaziy va periferik qismlarini sinchkovlik bilan tekshirish uchun ultratovush tekshiruvi buyuriladi. Fundusni batafsil tekshirish uchun uch oynali Goldman linzalari ishlatiladi.
Qandli diabetdagi katarakt har doim irisdagi distrofik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, ular yoriq chiroq yordamida biomikroskopiya yordamida aniqlanadi. Agar bemor tashxis qo'yish uchun 10 yillik diabet kasalligini boshdan kechirsa, biomikroskopiya naychaning holatiga alohida e'tibor beradi. Bu umuman qon tomir tizimining holatining ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi, chunki diabet kasalligining yarmidan ko'pi qon oqimining mikrosirkulyatsiyasini buzgan. U floresan angiografiya bilan aniqlanadi.
Katarakt jarrohligi
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun katarakt jarrohligini faqat davolovchi endokrinologning ruxsatidan keyin bajarish mumkin.
Kataraktani jarrohlik davolashdan oldin EKG kerak.
Endokrinologning xulosasidan tashqari, yallig'lanish kasalliklari yo'qligi to'g'risida terapevt, stomatolog va otolaringologga murojaat qilish kerak, elektrokardiogramma, qon tekshiruvi, OIV yoki gepatit yo'qligi to'g'risida ma'lumotnoma. Fakoemulsifikatsiya - kataraktni mikrojarrohlik yo'li bilan olib tashlash - progressiv kasallikdan xalos bo'lishning eng yaxshi usuli. U bulutli tabiiy linzalarni olib tashlash va o'lchamlarini oldindan, har bir bemor uchun oldindan hisoblab chiqilgan shaffof sun'iy linza bilan almashtirishdan iborat.
Ob'ektivni almashtirish deyarli har doim ko'rish qobiliyatini to'liq tiklashga imkon beradi. Jarrohlik paytida va operatsiyadan keyingi davrning keyingi kunlarida shakar miqdorining 20-30% ga ko'tarilishi mumkin. Operatsiyadan keyingi gipoglikemiya ehtimolini istisno qilish uchun birinchi tiklanish kunlarida har 4 soatda shakarni o'lchash amalga oshiriladi.
Oldini olish
- Shakarni muntazam ravishda kuzatib borish.
- Yiliga ikki marta oftalmolog tomonidan ko'zni tekshirish majburiydir. Shifokor muammolarning boshlanishini aniqlaydi va birinchi alomatlar paydo bo'lishidan ancha oldin ko'rish qobiliyatini saqlash bo'yicha tavsiyalar beradi.
- Profilaktika uchun tomchilarni oling, masalan, Katalin, Quinax, Katachrom. Kurs bir necha yil davom etadi va ba'zida hayot uchun,
Kataraktaga qarshi samarali profilaktika qon tomirlari va o'tlarni muntazam tozalash bo'lib, ulardan foydalanish to'g'risida shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Piyoz, smorodina, kalendula va ko'katlar va boshqalar ko'rish qobiliyatini qo'llab-quvvatlaydi va kasallikning oldini oladi Kam uglevodor dietadan tashqari, qon tomirlarini mustahkamlaydigan va tozalaydigan antioksidantlar, aminokislotalar va boshqa moddalarni o'z ichiga olgan mineral va vitamin qo'shimchalarini olish tavsiya etiladi.
Ma'lumot faqat umumiy ma'lumot uchun beriladi va o'z-o'zini davolash uchun ishlatilmaydi. O'z-o'zidan davolamang, bu xavfli bo'lishi mumkin. Har doim shifokor bilan maslahatlashing. Saytdan materiallarni qisman yoki to'liq nusxalashda unga faol havola zarur.
Tasniflash
Oftalmologlar metabolik yoki keksalik kataraktlarini tashxislashi mumkin. Kasallikning metabolik turi deganda ko'zning diabetik shikastlanishi tushuniladi, bunda ob'ektiv bulutli bo'ladi. Kasallik ko'zning tuzilishidagi metabolik jarayonlarning buzilishi bilan qo'zg'aladi.
Senil kataraktasi keksa yoshdagi o'zgarishlar deb ataladi: yoshi bilan ko'zlar sklerozlanadi va mikrosirkulyatsiya buziladi. Ushbu turdagi patologiya diabetli odamlarda ham, uglevod almashinuvi buzilgan bemorlarda ham uchraydi.
Ko'z shikastlanishining belgilari
1-toifa va 2-toifa diabet bilan kasallanganlar diabetdagi katarakt alomatlaridan xabardor bo'lishi kerak. Dastlabki bosqichlarda bemor quyidagilarni sezishi mumkin:
- ko'zlarda parda paydo bo'lishi (ko'pincha insulinga bog'liq diabet kasalligi ushbu alomatga duch keladi),
- ranglarni idrok etishning o'zgarishi: ranglar zerikib boradi,
- ko'zlarda uchqun paydo bo'lishi
- xayolparast
- kichik qismlar bilan ishlashda muammolar paydo bo'lishi.
Shunday qilib, katarakt paydo bo'lishni boshlaydi. Keyingi bosqichlarda boshqa alomatlar paydo bo'ladi:
- ko'rish keskinligi
- ob'ektivdagi tashqi o'zgarishlar (rangi sut rangiga o'zgaradi),
- rasmlar va ob'ektlarni farqlash qobiliyatining etishmasligi.
Kataraktadagi har qanday vizual yuk chidab bo'lmas holga keladi: bemorga ekranni o'qishni, ma'lumotni qabul qilishni qiyinlashtiradi. Odamlar oftalmologlarga xiralashgan rasmlar, uning qorayishi, loyqa dog'lar paydo bo'lishi haqida shikoyat qilishadi.
Diagnostika
Diabetik kataraktni aniqlashning eng aniq usuli - oftalmolog tomonidan tekshiruv va biomikroskopiya. Ammo kasallikni uyda tashxislash usuli ham mavjud.
Ob'ektivning xiralashganligini aniqlash uchun siz toza varaqsiz varaqni olib, ichidagi igna bilan 2 ponksiyon qilishingiz kerak. Ularning orasidagi masofa taxminan 2 mm. Ushbu teshiklar orqali siz har bir ko'z bilan teng ravishda yoritilgan sirtga qarashingiz kerak. Agar biron bir muammo bo'lmasa, unda ponksiyonlar birlashadi va rasm toza bo'ladi. Agar dog'lar bo'lsa, ob'ektiv bulutlana boshlagan deb taxmin qilish uchun asos bor.
Ushbu usul aniq kafolat bermaydi, ammo uni oftalmolog tomonidan rejalashtirilgan tekshiruvlar orasida o'z-o'zini diagnostika qilish uchun foydalanish mumkin.
Davolash bosqichlari
Diabetik kataraktni tashxislashda oftalmolog va endokrinolog bemorni kuzatishi kerak. Qandli diabetning o'rnini to'ldirish va bemorni barqarorlashtirish juda muhimdir. Buning uchun quyidagilar zarur:
- metabolik jarayonni normallashtirish,
- to'g'ri ovqatlanishni tanlang
- etarli insulin terapiyasini buyurish yoki qand miqdorini kamaytiradigan dori tanlash orqali qon glyukozasini kamaytirish;
- mumkin jismoniy faoliyatni qo'shish.
Bu yanada samarali diabet kompensatsiyasini olish imkonini beradi. Vaziyat yaxshilanganda siz asoratlarni davolashga o'tishingiz mumkin. Operatsiyani patologiyaning dastlabki bosqichlarida, ko'zning yallig'lanish kasalliklari rivojlanishining boshlanishidan oldin bajarish tavsiya etiladi.
Jarrohlik
Katarakt haqida eshitib, uglevod almashinuvi buzilgan bemorlar diabet uchun ko'z jarrohligini qilish mumkinmi, deb tashvishlana boshlaydilar. Jarrohlik davolash kataraktadan xalos bo'lishning yagona samarali usuli hisoblanadi. Ammo shifokor operatsiyani faqat bir qator shartlarga rioya qilgan holda tayinlaydi:
- glyukoza normaldir, diabetga qarshi kompensatsiya olindi,
- ko'rish qobiliyati 50% dan oshmaydi;
- bemorda operatsiyadan keyingi davrda reabilitatsiyaga xalaqit beradigan surunkali kasalliklar yo'q.
Ko'pchilik operatsiyani kechiktirmaslikni maslahat berishadi, chunki kasallikning rivojlanishi bilan ahvol keskin yomonlashishi mumkin. Qandli diabetda retinopatiya boshlanadi, bu esa to'liq ko'rlikka olib keladi. Agar kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, shifokor operatsiyani bajarishdan bosh tortadi.
Quyidagi hollarda ob'ektivni o'zgartirmaydi:
- kompensatsiya qilinmagan diabet
- kasallikning so'nggi bosqichlari, ko'rish butunlay yo'qolganda,
- ko'zning qon aylanishining buzilishi va ko'zning to'r pardasida yaralar paydo bo'lishi,
- ko'zning irisida qon tomirlarining paydo bo'lishi,
- ko'zning yallig'lanish kasalliklari.
Agar davlat ruxsat bersa, unda fakoemulsifikatsiya turini tanlang:
Operatsiya quyidagicha amalga oshiriladi.
- Ob'ektivda 2 ponksiyon amalga oshiriladi va katarakt ular orqali lazer yoki ultratovush yordamida maydalanadi.
- Maxsus jihozlardan foydalanib, linzalarning qolgan qismlari aspiratsiya qilinadi.
- Ko'zga ponksiyon orqali sun'iy linza qo'yiladi.
Ko'zning biologik linzalarini olib tashlash va almashtirishning ushbu usullaridan foydalanganda tomirlar ham, to'qima ham shikastlanmaydi, tikuv talab qilinmaydi. Operatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, statsionar kuzatuv shart emas. Buning yordamida tiklanish tezda amalga oshiriladi. Vizyon 1-2 kundan keyin qaytadi.
Diabetik kataraktni tashxislashda darhol operatsiyaga rozi bo'lish yaxshiroqdir. Dastlabki bosqichlarda shifokor tomchilarni qo'llashni tavsiya qilishi mumkin, ammo ular kasallikni davolamaydilar, ammo uning rivojlanishini vaqtincha to'xtatadilar.
Ko'z katarakti nima?
Katarakt - qariyalar orasida ko'rish organining keng tarqalgan kasalliklaridan biridir. 40 dan ortiq dunyo aholisining deyarli yarmi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda. Ko'zning linzalari - bu nurni uzatuvchi va sinadigan yorug'lik nurlari bilan, ularni to'r pardasiga qaratib, ivish va vitreus tanasi o'rtasida joylashgan shaffof ko'z ichi linzalari. Yoshligida, inson ob'ektivi shaffof va egiluvchan bo'lib, uning shaklini o'zgartirishi mumkin, shu zahotiyoq "aniqlikni sozlashi" mumkin, buning natijasida ko'z masofada va yaqinda teng darajada ko'riladi. Yoshi bilan ko'z linzalari asta-sekin elastiklik va shaffoflikni yo'qotadi, yanada zichroq va bulutli bo'ladi. Ob'ektivning qisman yoki to'liq ochilishi ko'zning kataraktasi deb ataladi.
Diabetik kataraktning sabablari, belgilari va davolash
Diabetik katarakt diabetning keng tarqalgan asoratidir. Ushbu kasallikning morfologik asosi - bu ob'ektiv modda shaffofligining o'zgarishi, uning xiralashishi, "yoriqlar" shakllanishi yoki yagona xiralashishi.
1-toifa yoki 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda uni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega qondagi qand miqdori nafaqat ob'ektivning xiralashishi va jarrohlik davolash imkoniyatiga jiddiy ta'sir qiladi, balki boshqa muammolarni ham keltirib chiqaradi (ko'zning to'r pardasida), ko'rishning sezilarli pasayishiga olib keladi.
Qandli diabetda ko'rish buzilishining sabablari
Odamning optikasi yorug'lik nurlarining sinishini ta'minlovchi muhim anatomik shakl bo'lib, u orqali odamga ko'rinadigan tasvir paydo bo'ladigan retinaga tushadi.
Qandli diabet qondagi shakar miqdorining vaqti-vaqti bilan ko'tarilishi bilan birga keladi, bu ob'ektiv moddaning holatiga juda salbiy ta'sir qiladi: unda oqsil birikmalari to'planib, bu uning shaffofligi va tabiiy tuzilishini buzadi va kataraktlar paydo bo'ladi. Ob'ektivni bulutlash ko'zning normal sinishini o'zgartiradi, natijada ko'rish buziladi.
Bundan tashqari, retinaning holati - angiopatiya yoki retinopatiya, makula shishi va boshqalar mavjudligi diabet bilan og'rigan odamlarda ko'rish keskinligini sezilarli darajada ta'sir qiladi.
Diabetik katarakt belgilari
Diyabetik kataraktda bemorlar "dog'lar" yoki "bulutli shisha" hissi paydo bo'lishini qayd etishadi. Muntazam mashg'ulotlarni amalga oshirish qiyinlashadi: kompyuter bilan ishlash, o'qish, yozish. Kataraktning dastlabki bosqichi tush paytida va tunda ko'rishning pasayishi bilan tavsiflanadi va jarayonning keyingi rivojlanishi ko'pincha to'liq ko'rlikka olib keladi.
Muammo haqida doktorning videosi
Kataraktani tomchilar, planshetlar yoki boshqa dorilar bilan davolash ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi, chunki ob'ektiv muhitning shaffofligiga dorivor ta'sir juda cheklangan. Ko'rish qobiliyatini tiklashning yagona samarali usuli jarrohlik bo'lishi mumkin.
Operatsiya uchun kataraktaning kamolotini kuting, bunga loyiq emas. Bugungi kunda diabetik kataraktani jarrohlik davolashda zamonaviy, yuqori samarali usul - phakoemulsifikatsiya qilishda keng qo'llanilmoqda.
IOL implantatsiyasi bilan kataral faqoemulsifikatsiya qilish
Ushbu usul mikrojarrohlik ultratovush uskunasi yordamida bulutli ob'ektiv yadrosini olib tashlashdan iborat. Ob'ektiv kapsulasi yoki kapsula sumkasi saqlanib qoladi. Jarrohlik usuli bilan olib tashlangan linzaning o'rniga ko'z ichi linzalari joylashtirilgan. Bu tabiiy o'rnini bosadigan biokompozitsiyali akrildan tayyorlangan optik dizayn. Bunday ob'ektiv normal ko'rish qobiliyati uchun etarli bo'lgan sinishi xususiyatlariga ega. Diabetik katarakt uchun ushbu jarrohlik operatsiya ko'rish qobiliyatini tezda tiklashning yagona usulidir.
Ikkilamchi kataraktani YAG lazeri bilan davolash (disbiyoz)
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, diabet bilan og'rigan bemorlarda kataraktni olib tashlaganidan so'ng, orqa miya kapsulasi fibrozini rivojlanish xavfi normal ko'rsatkichlardan oshishi mumkin. Bu fakoemulsifikatsiya natijalarini sezilarli darajada yomonlashtiradi va bemorning noroziligiga sabab bo'ladi.
Yaqinda, 1-toifa yoki 2-toifa diabet bilan qo'zg'atilgan ikkilamchi kataraktani davolash faqat takroriy jarrohlik aralashuvdan iborat bo'lgan, ammo bugungi kunda mutaxassislar ushbu patologiyani eng maqbul va kam shikastli, samarali usul sifatida lazer bilan davolashni afzal ko'rmoqdalar. Bunday holatda buyurilgan protsedura posterior kapsulaning lazer disbiyozi deb ataladi. U YAG lazeri bilan, ambulatoriya sharoitida, kasalxonaga yotqizilmasdan amalga oshiriladi. Jarayon sezilarli behushlik yoki umumiy behushlikni ta'minlamaydi va mutlaqo og'riqsizdir.
Davolash paytida YAG lazeri yaxshi vizual xususiyatlarni tiklashga imkon beradigan orqa miya kapsulasining xiralashgan joyini optik o'qdan olib tashlaydi.
Tavsiya etilgan Katarakt klinikalari
"Shilova shifokorning ko'z klinikasi" - Kataraktani xirurgik davolashning barcha zamonaviy usullari mavjud bo'lgan Moskvadagi etakchi oftalmologik markazlardan biri. Eng so'nggi uskunalar va taniqli mutaxassislar yuqori natijalarni kafolatlaydi. Katalogdagi tashkilot sahifasiga o'ting >>>
Helmholtz Ko'z kasalliklari instituti - eng qadimgi oftalmologik yo'naltirilgan ilmiy va tibbiy davlat muassasasi. Unda turli xil kasalliklarga chalingan odamlarga yordam beradigan 600 dan ortiq kishi ishlaydi. Katalogdagi tashkilot sahifasiga o'ting >>>
Qandli diabetning sabablari
Ob'ektiv ko'zning ichki qismida joylashgan va yorug'lik nurlarini uzatadigan vitreus tanadir. Ular, to'r pardasiga yiqilib, ko'rishgan tasvirlarni namoyish etishadi.
Qandli diabetda ortiqcha shakar ko'rish organlariga kiradi. Qayta ishlashdan keyin glyukoza fruktoza bo'ladi, natijada sorbitol ishlab chiqariladi. Natijada osmotik bosim ko'tariladi, metabolik va mikrosirkulyatsiya jarayonlari buziladi. Ushbu ko'rsatkichlarning barchasi ob'ektivning bulutli bo'lishiga hissa qo'shadi.
Diabetdagi yangilik - shunchaki har kuni iching.
Diabetik katarakt quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- ko'z qovoqlarida qon aylanishining buzilishi,
- Insulin etishmasligi
- siliyer jarayonlar shishiradi
- atsidoz
- endokrin kasalliklar,
- yuqori shakar.
Kasallik insulinga qaram bemorlarda tezroq rivojlanadi.
Katarakt ob'ektivda ortiqcha shakar va aseton oqsilning sezgirligini oshirganda yuzaga kelishi mumkin. Bu oqsilning tabiiy tuzilishi o'zgarishi, ob'ektiv bulutli bo'lishiga yordam beradi.
Semptomatologiya
Qandli diabetda katarakt quyidagi alomatlar paydo bo'lishida namoyon bo'ladi:
- Ko'z oldimda parda paydo bo'ladi,
- ko'zlardagi er-xotin rasm
- bu mavzuga diqqatni jalb qilishning iloji yo'q
- atrofdagi haqiqat xira va xira bo'lib ko'rinadi,
- o'quvchi qora emas, ammo bulutli va yorqin bo'lib qoladi.
- fundusni tekshirish qiyin.
Katarakt ruhiy kasalliklar bilan namoyon bo'ladi. Bemor asabiylashadi va bezovtalanadi, chunki unga elementar funktsiyalarni bajarish qiyin: kitob bilan ishlash, kompyuterda ishlash.
Agar diabetning ba'zi belgilari bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokorga tashrif buyurib, tekshiruvdan o'tish yaxshiroqdir. Ularga tashxis qo'yish qanchalik tez bo'lsa, davolanish tezroq boshlanadi, odatdagi ko'rish qobiliyatiga qaytish ehtimoli ko'proq bo'ladi.
Asoratlar
Operatsiyadan keyingi asoratlar juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi. Qoida tariqasida ko'z ichi bosimi ko'tarilishi mumkin, yallig'lanish jarayonlari paydo bo'lishi mumkin.
Agar protsedura davomida ìrísí shikastlangan bo'lsa, oldingi xonada qon ketishi kuzatiladi. Operatsiyadan keyingi davrda ko'zlarni shikast ta'siridan himoya qilish juda muhimdir, chunki ular retinal dekolmaniyani qo'zg'atadi.