Qandli diabetda pastki ekstremitalarning trofik yarasini qanday va qanday davolash kerak

Qandli diabetning asosiy asoratlari ortiqcha qon shakarining zararli ta'siri tufayli yuzaga keladigan bir qator kasalliklarning rivojlanishidir.

Kasallikning og'ir shakli va zarur davolash bo'lmasa, oyoqlarda trofik yaralar paydo bo'lishi mumkin - yiringli, davolanmaydigan yaralar.

Trofik yara nima?

Patologiya terining yuqori qatlamining chuqur shikastlanishi (fotosuratga qarang) va uning ostidagi to'qimalar, ta'sirlangan to'qimalar bilan o'ralgan, katta diametrli oyoq ustidagi ho'l yaraga o'xshaydi.

Birlashtirilgan infektsiyadan kelib chiqqan yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lsa, yoqimsiz hid bilan qon va yiringli oqindi kuzatiladi.

Ushbu kasallik surunkali kursga ega bo'lgan terining shikastlanishiga taalluqlidir, Xalqaro kasalliklar tasnifiga muvofiq ICD-10 kodiga ega.

Quyidagi alomatlar diabetik oyoq shikastlanishiga xosdir:

Vujudga kelish sabablari

Qandli diabetda qon aylanishini va to'qimalarni oziqlantirishni buzish pastki ekstremitalarda lezyon shakllanishiga sabab bo'ladi. Kelajakda tomirlarning ohangini buzish va ularning devorlarini yo'q qilish to'qimalarning nekroziga olib keladi.

Uzoq vaqt davomida uglevod almashinuvining buzilishi simptomlarni aniqlamasdan o'tadi, agar tekshiruv paytida boshqa kasallik shubha qilingan bo'lsa, u tashxis qilinadi. Ko'pincha oyoqlarda trofik yaralar 2-toifa diabet bilan namoyon bo'ladi.

Yiringli lezyonlarning shakllanishining shartlari quyidagilardan iborat.

  • gematoma va yiringli yallig'lanishning shakllanishi bilan murakkablashgan oyoq jarohatlari, keyinchalik ular suyak to'qimalariga va oyoqdagi yaralarga o'tadi;
  • ateroskleroz: qon ta'minoti va arteriyalarning torayishi,
  • varikoz tomirlari, ularda blyashka paydo bo'lishi,
  • tananing umumiy intoksikatsiyasi bilan kechadigan o'tkir buyrak etishmovchiligi,
  • noqulay poyabzal
  • yumshoq to'qimalarning, qon tomirlarining, asab tugunlarining shikastlanishi,
  • yoriqlar, yoriqlar, burchaklar, kuyishlar, ko'karishlar - ayniqsa, zaif joylar oyoq panjalari, bosh barmog'i, poshnalar,
  • to'shakda yotadigan bemorlarda
  • ostida gips hosil bo'lib, uning ostida
  • oyoqlarning to'qimalarida qon mikrosirkulyatsiyasi buzilishi.

Rivojlanish bosqichlari

Dastlab, oyoq terisida kichik yara hosil bo'ladi, u qon ketishi va diametrini ko'paytiradi. Patogen bakteriyalar yaraga kirganda, yiringning chiqishi bilan yuqumli va yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Bemorda, hatto oyoq-qo'llaridagi sezgi yo'qolishi sababli katta zararlanish bo'lsa ham, qattiq og'riq sezilmaydi.

Ba'zi hollarda yiringli yaralarning shakllanishi bir necha joyda paydo bo'lishi va davolanishni sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkin.

Rivojlanish bosqichlarining xususiyatlari jadvali:


BosqichXususiyat
Tashqi ko'rinishidan oldinterining retseptorlarining haroratga, og'riqqa, siqishga sezgirligi pasayadi

tizza va oyoq ostidagi sohada yonish yoki qichishish bilan birga kechadigan zaif, ammo uzoq muddatli og'riqlar mavjud

pastki oyoq va oyoq sohasidagi turli darajadagi shishish

pastki oyoqning buzoq mushaklarining konvulsiv qisqarishi sodir bo'ladi

terining rangi o'zgaradi, qizarish kuzatiladi, qora dog'lar paydo bo'ladi

Boshlang'ich namoyishlarmakkajo'xori, yoriqlar, yoriqlar o'rnida nuqsonlar paydo bo'ladi: yaralar va eroziya

terining shikastlangan joylari shifo bermaydi, maydon kengayadi va chuqur kirib boradi

Chuqur namoyishlaryara terining yuqori qatlamlarini yo'q qiladi, uning yuzasida nam qatlam hosil bo'ladi

infektsiyadan keyin yiringli qo'shimchalar mavjud bo'lsa, qonli tarkibga ta'sir ko'rsatadigan oqindi

oshqozon yarasi kengayadi, bir vaqtning o'zida bir nechta nuqsonlar paydo bo'lishi mumkin

kuchli og'riq belgilari paydo bo'lmaydi

Progressiv holattrofik shikastlanishlar o'tkir yiringli infektsiyaga o'tadi

og'riq bemorga sezilarli bo'ladi va og'riqli bo'ladi

isitma, titroq, zaiflik

chuqurroq joylashgan to'qimalarga mumkin bo'lgan zarar: asab, mushaklar, suyaklar

Amputatsiyaga olib keladigan ekstremitalarning gangrenasini rivojlanishi

O'z vaqtida tashxis qo'yish va noto'g'ri davolash yoki uning yo'qligi kasallikning asoratlanishiga olib keladi, shu jumladan:

Pastki ekstremitalarda lezyonlar terapiyasi bir necha bosqichda amalga oshiriladi va to'qima shikastlanishining og'irligiga bog'liq. Yiringli shakllanishlarni ketma-ket davolash diabetli bemorlarga samaraliroq deb hisoblanadi.

Birinchi bosqich

Davolashning birinchi bosqichi oyoqlarda davolanmaydigan yaralarni aniqlash bilan boshlanadi, shu bosqichda infektsiya ularga qo'shilgunga qadar.

Vaziyatni barqarorlashtirish uchun siz quyidagi amallarni bajarishingiz kerak:

  • qon shakarini nazorat qilish, diabet bo'yicha ovqatlanish qoidalariga rioya qilish;
  • bemorga oyog'ini shikastlamaslik uchun dam olishni ta'minlash,
  • nuqson sababini aniqlang,
  • oyoq-qo'llarda qon aylanishini tiklash uchun terapiyani boshlang.

Agar oyog'idagi yara tuzalmasa, quyidagilarni qilish kerak:

  • zararlangan hududni qon, o'lik zarralar va yiringlardan tozalang,
  • yarani antiseptiklar bilan tozalang,
  • yaraga begona narsalar va kirlarni kiritmaslik uchun kiyimlarni qo'llang.

Barcha manipulyatsiyalardan so'ng bemorning ahvoli yaxshilanadi: yara kattalashmaydi, quriydi, qon va yiring ajralmaydi, qirralari tekislanadi va pushti rangga aylanadi.

Trofik teri lezyonlari haqida video:

Ikkinchi va uchinchi bosqichlar

Samarali birinchi bosqichdan so'ng davolash yaralarni davolash va teri to'qimalarini tiklashga qaratilgan dorilarni qo'llash bilan davom etadi.

Ratsionga rioya qilishni davom ettirish, yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish, yarani topikal eritmalar bilan davolash tavsiya etiladi.

Yaraga infektsiyaning kirib borishini quyidagi belgilar bilan baholasa bo'ladi:

  • lezyonning qirralari shishiradi,
  • terining rangi quyuqroq yoki quyuqroq bo'ladi,
  • oshqozon yarasi kattalashgan,
  • yonish hissi va qichishish paydo bo'ldi
  • og'riq kuchaygan.

Bunday asoratlar bilan infektsiyani bartaraf etishga qaratilgan antibiotiklar buyuriladi. O'lik to'qima bo'lsa, ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

Uchinchi bosqich - reabilitatsiya. Yarani davolagandan so'ng, viruslar, patogen bakteriyalar va infektsiyalarga qarshi kurashish uchun tananing himoya xususiyatlarini tiklash yoki ko'paytirish kerak.

Yara yaralarini davolaydigan preparatlar va terining shikastlangan joyini davolash semptomlar to'liq yo'qolguncha qo'llanilishi tavsiya etiladi. Fizioterapiya muolajalari sog'lom teri va terining elastikligini tiklashga yordam beradi.


Jarrohlik

Agar dori vositalari bilan davolash kerakli natijaga olib kelmasa, bemorga operatsiya buyuriladi. Operatsiya paytida yallig'lanish jarayoni rivojlanadigan o'lik hujayralar bilan to'qima parchasi olib tashlanadi.

Davolashning bunday usullari mavjud:

  1. Vakuumli terapiya Davolash past bosimli shikastlanishdan iborat. Ushbu usul sizga to'qimalar hujayralariga qon ta'minotini tiklashga imkon beradi, u bilan asoratlar ehtimolligi minimaldir. Vakuumli davolashning foydalari:
    • yiringni ketkazadi
    • yaraning hajmi va chuqurligini, uning shishishini kamaytiradi,
    • yangi hujayralar paydo bo'lishini rag'batlantiradi,
    • yara ichida bakteriya va viruslarga qarshi himoya muhitini yaratadi;
    • pastki ekstremitalarda qon aylanishini oshiradi.
  2. Virtual amputatsiya. Amaliyotning maqsadi oyoqdagi ortiqcha bosim muammosini bartaraf etishdir. Jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan metatarsal suyak va bo'g'imning qismlari, oyoqning anatomik tuzilishi esa o'zgarmaydi.
  3. Kuretaj. Tozalash jarrohlik asboblari yordamida amalga oshiriladi.
  4. Kateterizatsiya. Ushbu manipulyatsiya, agar boshqa usullar samarasiz bo'lsa, og'ir asoratlar uchun qo'llaniladi. Uzoq muddatli dori-darmonlarni qabul qilish uchun qon tomirlariga maxsus kateterlar kiritiladi.

Dori vositalari

Davolash uchun dorilar mustaqil terapiya usuli sifatida ham, jarohatlarni tozalash uchun jarrohlik operatsiyalari bilan birgalikda qo'llaniladi. Kasallikning turli bosqichlarida dozalash shakllari farq qiladi.

Ochiq yara eng jiddiy holat bo'lib, bemor uchun ko'plab muammolarni keltirib chiqaradi.

Ushbu davrda bunday dorilar qo'llaniladi:

  • Tabletkalar yoki in'ektsiyalarda antibiotiklar: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol",
  • yallig'lanishga qarshi: Nimesulide, Ibuprofen, Diklofenak,
  • antiplatelet agentlari (qonni suyultirish, qon pıhtılarının rivojlanishiga xalaqit beradigan): "Dipiridamol", "Acekardol", "Bilobil", "Aspirin",
  • antigistaminlar: Suprastin, Tavegil, Diazolin,
  • analjeziklar: Ketanov, Trigan-D, Gevadal,
  • antiseptik eritmalar: "Furatsilin", "Kaliy permanganat", "Lizoform",
  • malhamlar: "" Solokoseril "," Argosulfan "," Delaxin "," Levomekol "," Actovegin ".

Yarani yaralagandan keyin davolanish shifobaxsh ta'sirga ega malham bilan davom ettiriladi, zararlangan yuza antiseptik vositalar bilan davolanadi.

Bundan tashqari, quyidagilardan foydalaning.

  • to'plangan toksinlarni tanadan olib tashlash uchun antioksidantlar: Essential, Berlition, Glutargin,
  • "Algimaf", "Streptotsid malhami", "Argosulfan" asosida yaralarni himoya qilish uchun qoplamalar va bog'lamlar.

Yaraning yuzasi davolanishni boshlagandan so'ng, teridagi nuqsonlar rivojlanishining asosiy sababini - yuqori qon shakarini yo'q qilishni boshlash kerak.

Xalq tabobati

Oyoq yoki pastki oyoqlardagi yaralarni davolash uchun xalq davolanish usullari orasida malhamlar, shifobaxsh eritmalar bilan vannalar, jarohatni davolaydigan tarkibiy qismlardan iborat bog'lamlar qo'llaniladi.

Ularni dori terapiyasida yordamchi vosita sifatida qo'llash tavsiya etiladi:

  1. Antibakterial ta'sirga ega malham. Zaytun moyi asosida tayyorlanadi. Dezinfektsiya qilish uchun 2 osh qoshiq moyni 10 daqiqa davomida qaynatib oling, so'ngra unga bir xil miqdordagi suyuq baliq yog'ini qo'shing va yana 10 daqiqa davomida olovga qo'ying. Sovutilgan yog 'aralashmasi bilan 30 tabletka streptotsidni maydalang va aralashtiring. Bunday malham yaraning tozalangan yuzasiga qo'llaniladi, ustiga bint bilan o'ralgan, bint bilan bir kechada qoldirilgan. Asbob diabetik yaralarning infektsiyasiga qarshi kurashishga yordam beradi.
  2. Onajon. Ushbu dorivor preparat loson yoki malham shaklida qo'llaniladi.

Shuni esda tutish kerakki, trofik yaralarni o'z-o'zidan davolash jiddiy oqibatlarga olib keladi. Xalq retseptlarini ishlatishdan oldin, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u sizga bu vaziyatda nima qilish kerakligini aytadi.

Yana bir nechta video retseptlar:

Kasallikning oldini olish

Trofik yarani davolash uzoq jarayon, uning rivojlanishini to'xtatish qiyin. Shuning uchun diabetga chalingan bemor uni oldini olish uchun barcha choralarni ko'rishi kerak.

Pastki ekstremitalarda trofik yaralar paydo bo'lishining oldini olish uchun diabet kasalligi quyidagi qoidalarga rioya qilishlari kerak:

  • qondagi qand miqdorini qat'iyan nazorat qilish, agar u oshib ketgan bo'lsa, shoshilinch holatni normallashtirish choralarini ko'rish,
  • davolovchi shifokorning dietasi va tavsiyalariga rioya qiling,
  • chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish,
  • Vaqti-vaqti bilan pastki ekstremitalarning tomirlarini patologiyalar uchun tekshirib ko'ring, xususan - varikoz tomirlari,
  • qulay shinam poyafzallarni tanlang,
  • pastki ekstremitalarning harorat rejimini keskin o'zgarishiga yo'l qo'ymaslik - og'ir hipotermiya yoki haddan tashqari issiqlik, bu bo'g'imlarda halokatli jarayonning boshlanishiga olib keladi,
  • tana vaznini boshqarish
  • yaralar paydo bo'lishiga olib keladigan makkajo'xori, aşınma, mayda yoriqlar va jarohatlarning shakllanishini kuzatib borish,
  • oyoqlarda faol yuklarni cheklash - uzoq yurish, uzoq vaqt turish;
  • Oyoq gigienasi qoidalariga rioya qilish: kundalik yuvish, tirnoqlarni o'z vaqtida kesish, terining holatiga qarab krem ​​yoki boshqa vositalar bilan davolash,
  • giperemiya yoki jarohatlar uchun oyoqlarning terisini muntazam tekshirib turing, agar mavjud bo'lsa, darhol endokrinolog bilan bog'laning.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, diabet bilan og'rigan bemorlarda asoratlarni rivojlanishining eng samarali profilaktikasi asosiy kasallikni o'z vaqtida va mas'uliyatli davolash hisoblanadi.

Qandli diabet bilan og'rigan oyog'idagi trofik yaralarni davolash tamoyillari

Trofik yaralarni davolash qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda tuzatishga va diabetni intensiv davolashni davom ettirishga asoslangan.

Shuningdek, malakali yordam olish uchun mutaxassislarga o'z vaqtida murojaat qilish juda muhimdir: shifokorga qanchalik tezroq tashrif buyurilsa, asoratni to'liq bartaraf etish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Sog'ayishga erishish uchun zararlangan oyoq yukdan maksimal darajada ozod qilinadi.. Dastlabki bosqichlarda yarani antibakterial birikmalar bilan doimiy yuvish va kiyinishni muntazam ravishda o'zgartirish tufayli davolanish mumkin.

Murakkab holatlarda shifokor tomonidan buyurilgan antibiotiklarni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin. Eng og'ir holatlarda yarani jarrohlik yo'li bilan tozalash yoki shuntlash amalga oshiriladi. Agar operatsiya kerakli natijani bermasa, amputatsiya mumkin.

Mahalliy terapiya

Mahalliy terapiya keng qamrovli bo'lib, quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi.

  • yaralarni dorivor eritmalar bilan yuvish. Mahalliy davolanishning to'g'ri tashkil etilishi zararlangan hududni 3% peroksid eritmasi va mikroblarga qarshi vositalar (Miramistin, Xlorhexidin eritmasi yoki Acerbin spreyi) bilan muntazam yuvishni, shuningdek shifobaxsh xususiyatlarga ega steril kiyimni qo'llashni o'z ichiga oladi. Yaraning turiga qarab, keyingi kiyinish bilan davolash har 2-4 kunda yoki kuniga bir marta amalga oshirilishi mumkin. Bunday harakatlar patogenlar sonini kamaytiradi,
  • kiyimlardan foydalanish. Sog'ayish jarayonini tezlashtirish uchun oddiy bandaj yoki doka kesmalarini emas, balki yaraga yopishmaydigan zamonaviy materiallardan tayyorlangan kiyimlardan foydalanish tavsiya etiladi. Kiyinish uchun materialning turini davolovchi shifokor tanlaydi,
  • makkajo'xori eksizatsiyasi bilan nekrektomiya. O'lik to'qima va makkajo'xori ko'pincha yarali birikmalar paydo bo'lishiga hamroh bo'ladi. O'lik teri bakteriyalar uchun ideal naslchilik joyidir. Shuning uchun, har 3-15 kunda uyda davolanishdan tashqari, shifokor yoki hamshira tomonidan o'lik to'qimalarni parallel ravishda olib tashlash bilan yarani tibbiy tozalashni o'tkazish kerak.

Antibakterial dorilarni qo'llash

Trofik yaralar paydo bo'lish maydonini ko'paytiradigan zararli organizmlar dorilar ta'siriga ancha chidamli. Shuning uchun ularni yo'q qilish uchun faqat davolovchi shifokor taqdim etadigan vakolatli yondashuv talab etiladi.

Shifokor antibiotikni buyuradi, uning klinik ahvoli va bemorning sog'lig'i. Vaziyatning og'irligiga qarab, antibiotiklar organizmga tezlashtirilgan ta'sir ko'rsatadigan planshetlar yoki mushak ichiga in'ektsiya shaklida buyurilishi mumkin.

Davolashning davomiyligi va intensivligi ham shifokor tomonidan belgilanadi. Qandli diabet kasalligida trofik yaralarni aniqlaganingizda, keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan antibiotiklar buyuriladi: Amoksitsillin, Doksisiklin, Geliomitsin va boshqalar.

Uyda qanday va nima davolash kerak?

Uyda diabetda paydo bo'lgan trofik yarani davolash shifokor tomonidan boshqariladigan terapiyadan ko'ra samaraliroq emas.

Biroq, dastlabki bosqichlarda yuzaga kelgan asoratdan butunlay xalos bo'lish mumkin. Shu maqsadda xalq retseptlari va dorilarini qo'llang.

Uy sharoitida davolanish kerakli natijaga erishish uchun shikastlangan oyog'ini tushirish, shuningdek, qondagi glyukoza miqdorini «sog'lom» ko'rsatkichlarga etkazish yoki maksimal darajaga ko'tarish kerak. Aks holda, davolash samarasiz bo'ladi.

Jarrohlik muolajalari

Terapiya kerakli natijani bermagan holatlarda, bemorga yallig'lanish va o'lik to'qimalarni o'chiradigan operatsiya buyurilishi mumkin.

Jarrohlik aralashuvi quyidagi usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:

  • vakuum terapiyasi
  • virtual kesib tashlash,
  • kuretaj.

Yallig'langan parchalarni vakuum bilan olib tashlash eng samarali hisoblanadi, chunki bu holda asoratlar ehtimoli nolga yaqin. Operatsiya paytida yiring yo'q qilinadi, shuningdek yaraning chuqurligi va diametrining pasayishi kuzatiladi.

Agar oshqozon yarasi yaxshi davolanmasa, bemorga yanada samarali va radikal usullar buyuriladi. Virtual amputatsiya yaraning chetida operatsiyani o'z ichiga oladi. Bunday holatlarda rezektsiya suyak to'qimalari va terining tuzilishini anatomik ravishda buzmasdan amalga oshiriladi.

Ultrasonik davolash ham yaxshi natija beradi. Jarayondan so'ng qon ta'minoti tiklanadi va to'qimalarni keyinchalik yo'q qilish jarayoni, shuningdek zararli mexanizmlarni zararsizlantirish to'xtatiladi.

Shifo beruvchi malham

1 osh qoshiq tozalanmagan o'simlik moyini sirlangan idishga quying va 20 daqiqa davomida suv hammomida qaynatib oling.

Idishga 1 osh qoshiq qo'shing baliq yog'ini qo'shing va suv hammomida yana 20 daqiqa qaynatib oling. Elak orqali streptotsidning 25 tabletkasini arting va mavjud aralashga quying.

Olingan kompozitsiyani yana yarim soat qaynatib oling, salqin va muzlatgichga qo'ying. Olingan kompozitsiya yaraga va bandajga qo'llaniladi. Qoida tariqasida, ta'sir 2-3 haftadan keyin paydo bo'ladi (yarani davolaydi va davolaydi).

Tatarnik barglaridan shifobaxsh kukun

Tatar barglari unga o'xshash holatga kelib, elakdan o'tkaziladi, shundan keyin ular kavanozga joylashtiriladi va qorong'i xonada qoldiriladi.

Yotishdan oldin, yallig'langan joy Rivanol bilan yog'lanadi (preparatni dorixonada sotib olish mumkin) va ozgina tatar kukuni bilan sepiladi, shundan keyin yara bandajlanadi.

Uyg'onganingizdan so'ng, yara yuvilmaydi, lekin qo'shimcha ravishda tatar kukuni bilan qoplangan va yana bog'lab qo'yilgan.

Muayyan vaqtdan keyin yara asta-sekin shifo topadi va yo'qoladi.

Protein va asal

Asal va oqsilni 1: 1 nisbatda aralashtiring va yaraga qo'llang, so'ngra yallig'langan joyni dulavratotu barglarining uch qatlami bilan yoping, selofan va bint bilan yoping.

Jarayon taxminan 6-8 marta amalga oshiriladi. Agar siz barcha kerakli tavsiyalarga amal qilsangiz, kurs tugagandan so'ng, yaralar ingichka teri qobig'i bilan qoplangan.

Tegishli videolar

Videoda diabet bilan og'rigan oyoqlarda trofik yaralarni davolash haqida:

Qandli diabetda paydo bo'lgan trofik yaralar, garchi qiyin bo'lsa ham, davolash mumkin. Ammo keraksiz muammolarni oldini olish uchun gigiena qoidalariga rioya qilish va qon shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish orqali diabetik trofik yaralarning paydo bo'lishidan saqlanish yaxshiroqdir.

Xususiyat

Trofik yara terining epitelial qatlamiga va uning ostidagi barcha to'qimalarga chuqur shikastlanishni o'z ichiga oladi. Ko'pincha kasallik ikkilamchi infektsiyaning birikishi natijasida paydo bo'lgan yallig'lanish jarayonlari bilan birga keladi.

Jarohatlar - bu yig'layotgan yaralar, teshikning katta diametri, yarani o'rab turgan to'qimalarga katta zarar etkazish bilan tavsiflanadi, doimiy qon ketishi va xarakterli hid bilan yiring ajralishi kuzatiladi.

Kasallik ICD-10 ga muvofiq kod bilan belgilanadi, u boshqa joylarda tasniflanmagan surunkali teri yaralariga tegishlidir va L98.4.2 raqamiga beriladi.

Trofik yaralarning sabablari quyidagilardan iborat.

  • diabetik neyropatiya
  • diabetik angiopatiya
  • makkajo'xori mexanik shikastlanishi,
  • qon tomirlari devorlarining vayron bo'lishi,
  • uglevod almashinuvi patologiyasi,
  • qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq kasalliklar natijasida kelib chiqqan to'qima gipoksiyasi,
  • dorilarning parchalanishi natijasida hosil bo'lgan toksinlarning zararli ta'siri, diabet kasalligi kursining tabiati sababli olib chiqilishi mumkin emas.

Qandli diabet - bu metabolik kasalliklar tufayli ko'p miqdordagi glyukoza qonida doimiy mavjud bo'lgan tanadagi holat. Glyukoza uzoq vaqt ta'sirlanmagan holatga tushib, asab tugunlari va qon hujayralariga salbiy ta'sir ko'rsatishni boshlaydi. Birinchi holda, neyropatiya rivojlanadi, ikkinchisida - angiopatiya. Ko'pincha, diabet uchun to'g'ri davolash bo'lmasa, birinchi va ikkinchi darajalar bir vaqtning o'zida paydo bo'ladi. Aynan shu patologik sharoitlar bilvosita trofik yarani keltirib chiqaradigan kasalliklarning asosiy sabablari.

Oyoq yaralari zudlik bilan shakllanmaydi, undan oldin venoz qon oqimi buzilishining dastlabki belgilari - oyoqlarda og'irlik, siyanoz, shishish.

Keyin ekzema, limfostaz rivojlanadi, oyoq-qo'l terisining ko'rinishi o'zgaradi va ozgina zararlanganda yara paydo bo'ladi. Birinchidan, terining yuqori qatlamlarini yo'q qiladi va kenglikda o'sadi, keyin ostidagi to'qimalarni yo'q qilish jarayoni boshlanadi.

Diabetik yaralar quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

  • o'z-o'zidan davolamang,
  • tibbiy vositalar yoki jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganida, yaralar va jarohatlar chuqur jarohatlar joyida qoladi;
  • pastki ekstremitalarda joylashgan asab tugunlarining nobud bo'lishi tufayli rivojlanishning dastlabki bosqichlarida oyoqlarning sovuqligi,
  • asosan tunda bemorni bezovta qiladigan og'riqlar,
  • gangrenaga olib keladi, keyin o'z vaqtida davolanmasa, ekstremitani amputatsiya qilinadi.

Yaralar distrofiyasi sabab bo'lgan tomirlarning (kapillyarlar, tomirlar, arteriyalar) hajmiga qarab turlarga bo'linadi.

Dastlab, trofik yaraning sababi bemorning sog'lig'iga beparvolik bilan munosabatda bo'lishi va davolovchi shifokorning tegishli turmush tarzi va ovqatlanish tamoyillari to'g'risidagi ko'rsatmalariga rioya qilmaslikdir. Faqat yuqori qon shakarini uzoq muddatli saqlash bunday oqibatlarga olib keladi.

Diyabetik oyoq yaralarini davolash kasallikning og'irligiga bog'liq, ammo ko'p hollarda ko'p vaqt talab etiladi va ko'p vaqt talab etadi.

Terapevtik tadbirlar 3 bosqichda amalga oshiriladi, bu kasallikni har tomonlama emas, balki ketma-ket davolashga imkon beradi, bu chuqur to'qimalarga zarar etkazilganda yanada samaralidir.

Boshlang'ich bosqich

Og'irlashtiruvchi omillarni zararsizlantirish va davolashning ijobiy natijasi uchun qulay muhit yaratish juda muhimdir.

  • diabetga chalingan odamlarning ovqatlanishi tamoyillariga rioya qilish, qondagi qand miqdorini kuzatish, uning ko'payishini oldini olish,
  • bemorga tinchlik va harakatsizlikni ta'minlang (oyoq tagida joylashgan yaralar shikastlangan, natijada ular sekinroq davolanadi),
  • agar kerak bo'lsa, dori-darmonlar bilan shakar miqdorini barqarorlashtirish
  • kasallikning sababini aniqlang va neytral terapiyani boshlang;
  • qon aylanish tizimini tiklash.

Bundan tashqari, mahalliy terapiya usullarini qo'llash kerak:

  • yarani antiseptik vositalar bilan yuvish,
  • yarani yiring, qon, qoraqo'tirdan tozalash.
  • jarohat yuzalarini yotqizish,
  • Kir yoki begona narsalarning yaraga kirishiga yo'l qo'ymaslik.

Ikkinchi bosqich

Ushbu barcha choralarni qo'llaganingizdan so'ng bemorning ahvoli barqarorlashishi kerak. Bu jarohatlarning pasayishi, shuningdek yaraning ko'rinishini yaxshilashda ham namoyon bo'ladi - u endi kattalashmaydi, qirralari silliq va pushti rangga aylanadi, yiring paydo bo'ladi va qon onasi to'xtamaydi.

Agar bu ro'y bergan bo'lsa, unda terapiya meni yo'naltiradi va jarohatni davolaydigan dorilarni, terining tez tiklanishiga yordam beradigan dorilarni qo'llashga qaratilgan. Yallig'lanishga qarshi va antiseptik preparatlarni og'iz orqali va topikal ravishda qo'llashni davom ettirish muhimdir. Bundan tashqari, parhez terapiyasini aniq rioya qilish kerak.

Agar infektsiya belgilari kuzatilsa, yaraning qirralari shishib ketadi, yaraning atrofidagi terining qattiq giperemiyasi paydo bo'ladi, uning kattalashishi va qichishish va yonish og'riqqa qo'shilsa, bu pastki ekstremitalarning trofik yaralari infektsiyaning asl yaraga qo'shilishi natijasida paydo bo'lganligining belgisi.

Ushbu bosqichda ichak va shilliq mikroflorasini barqarorlashtiradigan va himoya qiladigan antibiotiklar va dorilarni qabul qilishni boshlash kerak (Linex). Dori-darmonlar infektsiyadan xalos bo'lishga yordam beradi va sabab bartaraf etilgach, kasallik qaytarila boshlaydi.

Agar nekrotik jarayonlar yuzaga kelgan bo'lsa, unda jarrohlik aralashuv talab etiladi. Gangrenaning boshlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun o'lik to'qimalarni o'z vaqtida olib tashlash muhimdir, bu esa o'z navbatida amputatsiyaga olib kelishi mumkin.

Yakuniy bosqich va oldini olish

Yakuniy bosqichda yaralarni davolash terapiyasini davom ettirish, organizmni virusli va bakteriologik ta'sirga qarshi tabiiy himoyasini kuchaytirish uchun vitaminlar va immunomodulyatorlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Fizioterapiya terining elastikligini va sog'lom rangini tiklash uchun ishlatilishi mumkin.

Kasallikning oldini olish uchun siz oddiy maslahatlarga amal qilishingiz kerak.

  • qon shakarining ko'payishini o'z vaqtida tashxislash va uning darajasini pasaytirish choralarini ko'rish;
  • varikoz tomirlarini o'z vaqtida davolash zarur muolajalar bilan,
  • pastki ekstremitalarda uzoq muddatli statik stress bilan bog'liq bo'lgan faol jismoniy faoliyatni cheklash,
  • pastki ekstremitalarning haddan tashqari qizib ketishiga yoki qizib ketishiga yo'l qo'ymaslik uchun harorat farqi mo'rt tomirlarda vayron qiluvchi jarayonlarning boshlanishiga olib keladi,
  • oyoqlarda terining yuzasida mikrotrauma yoki mayda aşınmaların oldini oling, chunki bu trofik yaraning rivojlanishidagi birinchi qadam bo'lishi mumkin,
  • pastki ekstremitalarda qon oqishini normallashtirish uchun ortopedik poyabzaldan foydalaning.

Qattiq giperglikemiya bilan sog'lig'ingizni kuzatib borish va endokrinologning barcha tavsiyalariga rioya qilish juda muhimdir. Trofik yara kabi jiddiy oqibat kasallikning kechishi yanada murakkab va chuqurlashgani haqida signal bo'ladi. Qandli diabetda trofik yarani nima va qanday davolash kerakligi ham tashrif buyuradigan shifokorga aytib beradi. Gangrena xavfi ortishi sababli ushbu kasallikni o'z-o'zini davolashga yo'l qo'yilmaydi. Xalq dorilaridan foydalanish taqiqlanmaydi, faqat dori terapiyasi bilan birgalikda qo'llaniladi.

Kommentariya Qoldir