Diabetik angiopatiya: belgilari, davolash va kasallikning oldini olish

Qon tomir kasalliklarining dastlabki belgilari pastki ekstremitalarning haroratini pasaytirishda namoyon bo'ladi, zaif pulsatsiya yoki oyoqlarda arterial pulsning to'liq yo'qligi, teri quruq, mavimsi rangga ega, qizarish ba'zi joylarda paydo bo'lishi mumkin, terining ta'sirlangan qismida sochlar tushadi va ishemik shishish sezilarli bo'ladi.

Diabetik angiopatiya - bu diabetdagi pastki ekstremitalarning kichik tomirlarining shikastlanishi.

, , , , , , , , , , ,

Diabetik angiopatiyaning sabablari

Ushbu kasallikning rivojlanishining sabablari diabetdagi qon tomirlari o'zgarishi natijasida yuzaga kelgan metabolik kasalliklardir. Diabetik angiopatiyaning sabablari shuningdek quyidagi omillarga bog'liq.

• Qon tomir tizimining holatiga ta'sir qiluvchi mukoproteinlar va lipidlar almashinuvining buzilishi.
• Qandli diabetning darajasi va og'irligi, kasallik davomiyligi.
• Me'da osti bezining shikastlanishi, uning qisman amputatsiyasi yoki pankreatitdan oldingi ikkilamchi diabetda diabetik angiopatiyaning rivojlanish chastotasi sezilarli darajada oshadi.
• Shuningdek, laboratoriya tekshiruvlari paytida qon tomirlarida o'zgarishlar qayd etiladi, bunda oshqozon osti bezi orollariga kontr-gormon yoki jismoniy ta'sir ko'rsatiladi.
• Shuningdek, kasallikning irsiy yo'l bilan yuqish ehtimoli yuqori, to'rtta variant mavjud.
• Bundan tashqari, irsiy endokrin patologiyasidan tashqari, metabolik kasalliklar mavjud bo'lgan odamlar xavf toifasiga kiradi.

Diabetik angiopatiyaning sabablari, qoida tariqasida, ushbu kasallikning xavfli moyilligini ko'rsatadi. Shuning uchun kasallikning rivojlanishi va jiddiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun muntazam ravishda tekshiruvdan o'tish juda muhimdir.

, , ,

Diabetik angiopatiyaning belgilari

Qon tomir lezyonlarining tabiati bo'yicha mikroangiopatiya (kapillyarlardagi o'zgarishlar) va makroangiopatiya (arteriya va venoz tizimning shikastlanishi) ajralib turadi. Diabetik angiopatiyaning belgilari qaysi tomirlar shikastlanishiga bog'liq - bu ko'zning to'r pardasi, buyraklar, koronar arteriyalar va yurak kapillyarlari, pastki ekstremitalarning tomirlari va miyaning qon tomir tizimlari shikastlanishi. Quyidagi alomatlar diabetik angiopatiyaga xosdir:

• oyoq-qo'llarning noaniqligi, sovuqlik hissi, g'ozlar.
• konvulsiyalar, oqsoqlik bilan birga keladigan og'riq.
• uzoq vaqt kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligi tufayli oyoqlarning terining qurishi.
• mushak va suyak to'qimalariga ta'sir qiluvchi trofik yaralar va yiringlashning paydo bo'lishi. Bu diabetdagi to'qima distrofiyasining so'nggi bosqichidir, shuning uchun har qanday mikrotrauma va ko'karishlar zaif immunitet tufayli infektsiyalangan yaraning paydo bo'lishiga olib keladi. Agar diabet dekompensatsiyalangan shaklda bo'lsa, unda oyoqning gangrenasi rivojlanadi. Bu jiddiy jarrohlik kasallik bo'lib, uni jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Diabetik angiopatiyaning belgilari yumshoq to'qimalar va periosteumning jiddiy trofik kasalliklarining boshlanishini ko'rsatadi, ammo davolanishni o'z vaqtida boshlash bilan jiddiy patologiyalarning oldini olish mumkin va kasallik dastlabki bosqichda saqlanib qolishi mumkin.

, , , , , , , , ,

Diabetik angiopatiya

Qandli diabet bilan bog'liq asoratlardan biri diabetik ko'z angiopatiyasi. Qon tomirlarining zararlanish darajasi bilan ajralib turadigan ikkita shaklni ajratish odatiy holdir - mikroangiopatiya va makroangiopatiya.

Birinchi holda, o'zgarishlar faqat kichik qon tomirlarida sodir bo'ladi, bu kichik qon ketishiga va qon oqimining pasayishiga olib keladi. Ikkinchi holda, ko'zlarning katta tomirlari shikastlanadi. Kuchsizlangan kurs bilan trofik to'qima buziladi, qon ketish paydo bo'ladi va ko'rish keskinligi pasayadi.

Ko'rish qobiliyatining pasayishi keksa yoshda ko'proq uchraydi, ammo kasallik yaqinda ancha yoshroq bo'ldi. Agar tibbiy tavsiyalar va dori vositalariga rioya qilinmasa, ko'z tomirlari patologiyasi rivojlanadi. Tomirlarning lümeni kapillyar devorlarning shishi tufayli torayadi va bu trofik ko'zning buzilishi bilan tugaydi. Oftalmolog tomonidan ko'rikdan o'tkazilganda, ko'z qovog'idagi sariq dog'lar sezilarli bo'ladi va ko'zning o'tkirligiga ta'sir qiluvchi optik asabning chiqish joyida ko'plab qon ketish kuzatiladi.

Qandli diabetda qon tomir patologiyasining belgilari:

• ko'rish xiralashadi yoki qisman yo'qoladi,
• progressiv miyopi
• miltillaydi yoki ko'z oldida yorqin pashshalarning miltillashi,
• burun bo'shlig'idan qon ketishi.

Ko'zlarning diabetik angiopatiyasi tibbiy aralashuvni talab qiladi, birinchi navbatda u asosiy kasallikni davolashga asoslangan - diabet. Qon tomir patologiyasini butunlay oldini olish mumkin emas, ammo agar siz parhezga, to'g'ri hayot tarziga va tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilsangiz, ko'rishni yo'qotishingiz mumkin.

, , , , , , , ,

Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi

Patologik holatning asosiy sababi tanadagi insulin etishmovchiligi bilan bog'liq jiddiy metabolik buzilishdir. Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi - bu diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda rivojlanadigan jiddiy kasallik. Bu qon tomir tizimining eng kichik tomonlaridan tortib to katta tomirlariga qadar mag'lubiyatda o'zini namoyon qiladi. Chiqib ketish aterosklerozda bo'lgani kabi tomirning ichki yuzasida ham paydo bo'ladi. Buning sababi shundaki, diabet bilan bog'liq patologiyalarning rivojlanishi uchun qulay muhit yaratiladi. Ba'zida kasallik erta bosqichda yo'q bo'lib ketadigan endarteritga o'xshaydi, ammo quyidagi farqlarga ega.

1. Turli xil intensivlikdagi polinevitning namoyon bo'lishi (yonish va o'ta sezgirlik terining kichik qismi sifatida, butun oyoq, qattiq og'riqgacha).
2. Periferik arteriyalarda pulsatsiya hatto og'irlashganda ham davom etadi (trofik yaralar, barmoq gangrenasi).
3. Anjiyopatiyaning nefropatiya va retinopatiya bilan birlashishi.

Ko'pincha barcha tomirlar, popliteal arteriya va uning shoxlari ta'sir qiladi. Agar qandli diabetda qon tomir patologiyasini aterosklerozning o'chiruvchi shakli bilan taqqoslasak, unda diabetik o'zgarishlar bilan pastki ekstremitalarning gangrenoz shikastlanish ehtimoli katta.

Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi qon aylanish etishmovchiligining dastlabki belgilari bilan tashxis qo'yilishi mumkin, ammo ushbu bosqichda mutaxassis bilan o'z vaqtida murojaat qilish orqali jiddiy asoratlarning oldini olish mumkin.

, , , ,

Zarar darajasiga qarab angiopatiya kursini oltita bosqichga bo'lish odatiy holdir.

• Bemorda nol bosqichida aniq shikoyatlar yo'q, ammo batafsil tekshiruv bilan tomirlardagi dastlabki degenerativ o'zgarishlarni tashxislash mumkin.
• Birinchi bosqichda terining rangparligi, pastki ekstremitalarda kichik yaralar paydo bo'ladi, ammo kuchli og'riq sindromi yo'q.
• Ülseratif lezyonlar chuqurlashadi, ba'zan suyakka etib, butun mushak qatlamiga ta'sir qiladi. Og'riq talaffuz qilinadi.
• Yumshoq to'qima nekrozi yaralarning chetida rivojlanadi. O'lim qattiq qizarish bilan birga keladi, shishib ketadi, yiringli xo'ppozlar, flegmonalar hosil bo'ladi, suyak to'qimalari yallig'lanadi.
• Nekroz barmoqlarning, oyoqlarning phalangesiga ta'sir qiladi.
• Oxirgi, beshinchi daraja. Nekrotik shikastlanish butun oyoqni qamrab oladi, chunki amputatsiya jarrohlik davolashning samarali usuli sifatida ko'rsatiladi.

Diabetik angiopatiya juda jiddiy kasallik bo'lib, u alohida yordamni talab qiladi va agar erta bosqichda tashxis qo'yilsa, to'g'ri davolash to'qimalarda trofik o'zgarishlarni sekinlashtirishga yordam beradi.

, ,

Diabetik angiopatiya diagnostikasi

Buyraklar, to'r pardasi, yurak, miya trofizmining buzilishi o'ta hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun belgilangan barcha laboratoriya va instrumental tadqiqotlarni e'tiborsiz qoldirmang. Diabetik angiopatiyaning o'z vaqtida tashxisi bir qator chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi - batafsil o'rganish uchun nafaqat qon va siydik namunalari kerak, balki ushbu kasallikdan aziyat chekadigan organlarning ishlashini kuzatish juda muhimdir.

Tashxisni tasdiqlash uchun siz quyidagi testlardan o'tishingiz kerak:

• Qoldiq azot uchun qon (14 dan 28 mmol / litrdan ko'p bo'lmagan). Uning darajasining oshishi siydik tizimining buzilishini ko'rsatadi. Buyrak muammolari haqida gapiradigan eng informatsion ko'rsatkichlar - bu siydikchil (normal 2,5 dan 8,3 mmol / litr) va kreatinin (ayollar uchun normaldir - 55 - 100 mkm / litr, erkaklar uchun - 62 dan 115 mkm / litrgacha). .
• Protein, glyukoza, keton tanalari uchun siydik, b2-mikroglobulin (uning siydikda bo'lishi buyrak patologiyasini ko'rsatadi). Kasallikning boshida qondagi oqsil miqdori kunlik siydikda taxminan 300 mg, shakarning foizi 10 mmol / litr. Kasallikning kech bosqichida siydikda keton tanalarining mavjudligi aniqlanishi mumkin. Glomerulyar filtratsiya darajasi buyraklar ta'sir qiladigan darajani ko'rsatadi - kasallikning dastlabki bosqichlarida bu ko'rsatkich daqiqada 140 ml, keyingi bosqichlarda og'ir holatlarda - daqiqada 15 ml.
• Qonning lipid spektrini aniqlash. Diabetik angiopatiyada lipoproteinlar va xolesterin darajasi (6 mmol dan ortiq) ko'tariladi.

Tashxisni tasdiqlash uchun instrumental tadqiqot usullaridan quyidagi tavsiya etiladi:

• oftalmolog tomonidan har tomonlama ko'rikdan o'tish,
• elektrokardiografiya, ekokardiyografiya, koronar angiografiya,
• Dopplerografiya, oyoqlarning arteriografiyasi,
• buyraklarning ultratovush tekshiruvi.

, , ,

Diabetik angiopatiya davolash

Metabolik jarayon patologiyasida qon tomir lezyonlari tibbiy aralashuvni talab qiladi. Diabetik anjiyopatiyani davolash birinchi navbatda hozirgi kasallikni davolashda - diabet. E'tiborsiz holatda asoratlarni davolash eng samarali bo'ladi. Shunday qilib, retinopatiya fotokoagulyatsiya yordamida davolanadi - nuqta bo'shashishi bilan qon tomirlarining ko'payishi sekinlashadi. Bu yana 10-15 yil davomida bemorning ko'rish qobiliyatini saqlab qolish imkonini beradi. Parabulbarno preparatlari (kortikosteroid preparatlari) qo'shimcha ravishda ko'rsatiladi va tomirlarning dallanishiga xalaqit beradigan dorilar (Ranibizumab) vena ichiga yuboriladi.

Jiddiy buyrak shikastlanishida gemodializ tavsiya etiladi.

Agar qon aylanishining buzilishi gangrenaga o'xshash asoratlarga olib keladigan bo'lsa, unda jarrohlik davolash ko'rsatiladi va aniqrog'i, ta'sirlangan a'zo amputatsiya qilinadi.

Diabetik angiopatiyani davolash qon shakarini normallashtirishga asoslangan. Ikkinchi bosqichda qon oqimini normallashtiradigan, qon tomirlarini mustahkamlaydigan va to'qima trofizmini yaxshilaydigan dorilar muhimdir. Shuni yodda tutish kerakki, shakar miqdorini kamaytiradigan dorilarni glyukoza miqdorini doimiy nazorat qilib turish kerak, shuningdek jigar fermentlari ham kuzatilishi kerak. Giyohvand moddalarni davolash darajasida dietoterapiya ham muhim rol o'ynaydi - parhez va parhezga rioya qilish qonda qand miqdorini saqlashga yordam beradi.

Patologiyaning tavsifi va turlari

Diabetik angiopatiya bu kollektiv tibbiy atama bo'lib, u diabet kasalligidagi tanadagi qon tomir tizimining umumiy lezyonini anglatadi.

Bunday holda, tomirlarning devorlari qalinlashadi, natijada ularning o'tkazuvchanligi yomonlashadi. Ushbu parametrning pasayishi qon oqimining pasayishiga olib keladi. Bunday patologik o'zgarishlar bu tomirlar orqali kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlangan organlarning to'qimalarida qaytarib bo'lmaydigan kasalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi.

Asosiy ta'sir:

• buyraklar
• yurak
• setchatka
• pastki oyoq-qo'llar.

Diabetik angiopatiyaning ikki turi mavjud:

1. Mikroangiopatiya - bu diabet kasalligi rivojlanadigan asorat. Bu qon tomirlari buyraklar va to'r pardasi arteriyalari bo'lgan mikrovaskulyatsiya shikastlanishining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
2. Makroangiopatiya - katta diametrdagi arterial tomirlarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bu kasallik pastki ekstremitalarning qon tomirlarida o'zini namoyon qiladi.

Diabetik angiopatiya, morfologik xususiyatlariga ko'ra, diabetes mellitus ta'siri ostida rivojlanayotgan aterosklerozdir. Patologiya ma'lum xususiyatlarga ega, ularning asosiylari quyidagilar:

• qon tomir tizimining mag'lubiyatining ko'payishi,
• progressiv kurs
• yoshligida asoratlarni rivojlanishi,
• trombolitiklarning terapevtik ta'sirining samarasizligi.

Arterial ateroskleroz qon tomirlari devorlarining siqilishi bilan tavsiflanadi, bu esa keyinchalik ichki lümenin torayishiga olib keladi. Ba'zi hollarda, bu qon tomirining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Stenoz to'qima hujayralarining kislorod ochligini keltirib chiqaradi, bu oziqlanish buzilgan tomir orqali amalga oshirilgan.

Bemorlarni tekshirish paytida olingan zamonaviy tibbiy ma'lumotlar asab tolalari shikastlanishidan iborat polinevopatiya tanasida progressiya natijasida oyoq tomirlari azoblanishini ko'rsatmoqda. Bunday o'zgarishlar, statistikaga ko'ra, diabet bilan kasallangan barcha bemorlarning 10-20% da kuzatiladi.

Kasallikning sabablari va xavf omillari

Kasallikning rivojlanishining asosiy sababi - bu metabolik jarayonlardagi qandli diabetda qon tomirlarida patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan buzilishlar. Turli xil omillarning butun majmui kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiladi:

1. Qon tomir tizimining holatining yomonlashishiga olib keladigan mukoproteinlar va lipidlar metabolizmining buzilishi.
2. Qandli diabetning darajasi, og'irligi va davomiyligi.
3. Irsiy meros.
4. Organizmda jiddiy metabolik buzilishlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan endokrin tizimining faoliyatidagi irsiy patologiya.

Me'da osti bezi shikastlanishi yoki qisman olib tashlanishidan oldin II turdagi diabetda diabetik angiopatiya rivojlanish xavfi bir necha bor ortadi.

Qon tomirlari devoridagi o'zgarishlar kontrtra-gormon gormonidan foydalanish paytida yoki oshqozon osti bezi adacıklarının to'qimalariga jismoniy ta'sir qilish paytida paydo bo'lishi mumkin.

Ko'pincha diabetik angiopatiyaning shakllanishi inson tanasida uning rivojlanishiga xavfli moyillik mavjudligini ko'rsatadi. Bunday holda, siz kasallikning rivojlanishi va unga hamroh bo'lgan asoratlarning oldini olish uchun muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak.

Kasallikning xarakterli belgilari

Rivojlanayotgan patologik kasallikning belgilari, asosan, diabetes mellitusga xos bo'lgan o'ziga xos o'zgarishlar va qon aylanish tizimining qon tomirlari devorlarida yuz beradigan aterosklerotik jarayonlarga bog'liq.

Belgilar kasallikning rivojlanish bosqichiga qarab o'zgaradi. Quyidagi alomatlar keng tarqalgan:

• oyoq-qo'llarning xiralashishi va ularda sovuqlik hissi,
• og'riq va tutilish bilan birga keladigan og'riq;
• kislorod ochligi va oziq moddalarining etishmasligi tufayli oyoq-qo'llarning terisi yupqalanishi.

Kasallik rivojlanishining individual bosqichlarini tavsiflash

Ko'rsatilgan alomatlarga qarab, kasallik rivojlanishining bir necha bosqichlari ajratiladi:

1. Kasallikning nol bosqichi asemptomatik kurs bilan tavsiflanadi. Qon tomirlari devoridagi o'zgarishlar faqat instrumental tekshiruv o'tkazilganda aniqlanadi.
2. Birinchi bosqichda bemorda oyoq-qo'llarda kichik yaralar paydo bo'ladi, teri rangpar bo'ladi, aniq og'riq sindromi yo'q.
3. Kasallikning ikkinchi bosqichi intervalgacha klavudikatsiyaning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda bemor yurish paytida oyoqlarda va kalçada mushak og'rig'i haqida tashvishlana boshlaydi. Dam olish davrida noqulaylik tezda yo'qoladi. Angiopatiya neyropatiya bilan birga bo'lganligi sababli klassik ma'noda og'riq sezgilari bo'lmasligi mumkin. Ikkinchi bosqich ikki turga bo'lingan:
   • IIA bosqichi 200 metrdan oshiq masofani bosib o'tishda yoqimsiz hisning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi,
   • Bosqich IIB 200 metrdan kam masofani bosib o'tishda og'riq va noqulaylik paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
4. Uchinchi bosqichda, odam dam olayotganda, hatto gorizontal holatda bo'lsa ham yoqimsiz hislar paydo bo'ladi. Oyoqni vertikal holatga o'tkazishda og'riq intensivligi pasayadi. Uchinchi bosqich qichima paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, uning chekkalari bo'ylab to'qima nekrozi paydo bo'ladi, bu qizarish, shishish va yiringli xo'ppozlarning rivojlanishi bilan birga keladi. Suyak to'qimalarining yallig'lanishi ham kuzatiladi.
5. To'rtinchi bosqichda trofik yaralar paydo bo'ladi, nekroz joylari barmoqlar va oyoqlarning faranglariga ta'sir qiladi.

Ko'pincha, diabetik angiopatiyaning rivojlanishi bilan popliteal arterial tomirlar va ularning shoxlari azoblanadi. Tegishli davolanish bo'lmasa, gangrena rivojlanadi, bu esa amputatsiyani talab qiladi.

Gangrena - bu amputatsiyani talab qiladigan kasallikning jiddiy asoratidir.

Diabetik angiopatiya rivojlanishining belgilari trofik yumshoq to'qimalarning buzilishining paydo bo'lishini ko'rsatadi.

Zamonaviy diagnostika usullari

Agar siz diabetik oyoq angiopatiyasining rivojlanishidan shubhalansangiz, siz tibbiy mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Tashxisning dastlabki bosqichi anamnez (so'rov) to'plash va shikastlangan joylarni tekshirish. Shuningdek, tekshirish jarayonida bunday instrumental diagnostika usullari qo'llaniladi:

1. MRI Bu oyoq-qo'llarning yumshoq to'qimalari tuzilishidagi buzilishlarni baholashga imkon beradi.
2. Ultratovush tekshiruvi Doppler tadqiqotidan foydalanish qon tomirlari devorlarining holatini, qon oqimining tezligini va ushbu ko'rsatkichning og'ishlarini aniqlashga imkon beradi.
3. Qarama-qarshi kimyoviy birikmalar yordamida rentgen diagnostikasi. Qon aylanish tizimining qon tomirlarining patentlik darajasini vizual ravishda aniqlashga va o'rganishga yordam beradi.
4. Kompyuter tomografiyasi Patologik o'zgarishlarni boshdan kechirgan oyoq-qo'llarni tekshirish uchun murojaat qiling.
5. Termovideografiya. Oyoqlarning termal nurlanishidagi o'zgarishlarni qayd etish va normal holatdagi og'ishlarni aniqlash orqali tekshiruv o'tkazishga imkon beradi.

Ba'zi hollarda, bemorning tanasini tekshirish usuli, masalan, arteriografiya qo'llaniladi. Agar qon tomir tizimining ishlashida jiddiy buzilishlarni istisno qilish kerak bo'lsa, u qo'llaniladi.

Arteriyografiya qon tomir tizimining ishida jiddiy buzilishlarni bartaraf etadi

Ushbu usullardan foydalanish organizmda sodir bo'layotgan patologik jarayonning rivojlanishi, shuningdek qon tomir tizimining shikastlanish darajasi to'g'risida ma'lumot olish uchun talab qilinadi. Tekshiruv rivojlanayotgan kasallikning shaklini aniqlashga imkon beradi.

Giyohvand moddalarni davolash

Dori-darmonlarni tanlash kasallikning og'irligiga va organizmda sepsis, miyonekroz, gangrena va osteomielitga olib keladigan yuqumli jarayonlarning mavjudligiga bog'liq.

1. Qon aylanishini rag'batlantirish uchun buyuriladi:
   • Trental
   • Actovegin,
   • Tivortin
   • Ksantinol Nikotinat,
   • Geparin
   • Troxevasin va boshqalar
2. Antibiotiklar shuningdek, infektsiyalangan yaralarga qarshi kurashni ta'minlaydi:
   • Amoksitsillin
   • Cefazolin
   • Levofloksatsin.
3. Xolesterolni kamaytirish uchun Atorvastatin va Lovastatin kabi dorilar qo'llaniladi.
4. To'qimalarning energiya ta'minotini yaxshilash uchun metabolik dorilar buyuriladi - Mildronat va Trimetazidin.
5. Qon oqimining tezligini oshirish uchun Aspirinni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Ushbu dori qonning yupqalashishiga yordam beradi.
6. Shishishni kamaytirish diuretiklarni, xususan, Furosemidni va boshqalarni qo'llash orqali erishiladi.
7. Bundan tashqari, antioksidantlar va B guruhiga tegishli vitaminlar mavjud.

Quyidagi jadvalda ko'rsatilgan dorilar faqat devorlarda aterosklerotik birikmalar hosil bo'lganda va diabetik makroangiopatiya rivojlanganda qo'llaniladi. Ushbu dorilarni qo'llashda organizmdagi jigar transaminazalari darajasini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish kerak. Bu fermentlarning jigar va mushak to'qimalariga hujayralarga toksik ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.

Tibbiy preparatlar - stol

Jarrohlik davolash

Jarrohlik davolash usullari bemor kasallikning progressiv shakllarini rivojlantirgan hollarda qo'llaniladi. Jarrohlik terapiyasini qo'llash variantlari arterial rekonstruktsiya, trombembolektomiya va simpatektomiyani o'z ichiga oladi.

Amputatsiya zaruriy chora bo'lib, kasallik uning rivojlanishining so'nggi bosqichiga o'tganda va oyoqni saqlab qolishning iloji bo'lmaganda amalga oshiriladi.

Arterial rekonstruktsiya qilishda qon tomir to'shagini angioplastika va manyovr usullaridan foydalanish mumkin. Anjiyoplastika - bu eng zamonaviy va yuqori texnologiyali protsedura, bu oyoq tomirlarining patentsiyasini oshirishga yordam beradi. Uni ishlatishga ko'rsatma qon tomirlarida qon oqimini to'sib qo'yadigan aterosklerotik plaklarning mavjudligidir.

Angioplastika sizga tomir patentsiyasini tiklashga imkon beradi

Arterial angioplastika diabetik oyoq sindromida qo'llaniladi, bu protsedura oyoq-qo'l amputatsiyasini oldini oladi. Bunday operatsiya oyoqlarda hosil bo'lgan trofik yarani davolashga imkon beradi, qon aylanishini yaxshilaydi. Usul devorlarni toraygan sohada itarib yuboradigan stentni o'rnatish orqali tomirlarning yaroqliligini tiklashdan iborat.

Simpatektomiya

Simpatektomiya - bu jarrohlik usul bo'lib, unda avtonom asab tizimining simpatik bo'limi rezektsiya qilinadi. Ushbu turdagi jarrohlik aralashuvning ta'siri shikastlangan hududdan kelib chiqadigan va markaziy asab tizimining individual markazlarida qo'zg'alishlar paydo bo'lishiga olib keladigan patologik asab impulslarini yo'q qilishga asoslangan.

Sempatektomiya pastki ekstremitalarda vazospazmni yo'q qiladi

Simpatektomiyani qo'llashning asosiy belgisi vegetativ kuchli og'riq sindromlari va periferik qon ta'minoti buzilishidir. Jarrohlik aralashuvni o'tkazish sizga pastki ekstremitalarda qon tomir spazmini yo'q qilishga imkon beradi.

Xalq davolanish va gomeopatiya usullaridan foydalanish bilan davolash

Anjiyopatiyani davolashda xalq usullari vannalar, infuziyalar, damlamalar, losonlar va o'simlik choylari shaklida qo'llaniladi.

Eng mashhur retseptlar quyidagilar:

1. Romashka choyi. Tarkibida tayyorlangan romashka ichimligi qondagi qand miqdorini pasaytirish, antimikrobiyal va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega. Bu samarali antikoagulyant ta'sirga ega. Qon koagulyatsiyasining yuqori darajasi bo'lgan odamlar uchun foydalanish tavsiya etiladi. Ushbu mahsulotni tayyorlash uchun:
   • 250 ml qaynoq suv uchun 15 g quruq romashka oling,
   • ishlatishdan oldin 30 daqiqa turib oling.
2. Adaçayı choyi. Bu insulin sintezini kuchaytiradi, toksinlarni olib tashlaydi va immunitet darajasiga ijobiy ta'sir qiladi. Mahsulotni tayyorlash uchun sizga kerak:
   • 2 osh qoshiqni oling. l 250 ml qaynoq suv uchun barglar,
   • bir soat turing,
   • kuniga 3 marta 50 g ichish.
     

Sage choyi homiladorlik va emizish paytida ichish taqiqlanadi.

Bemorning ahvolini engillashtirish uchun ba'zi gomeopatik vositalardan foydalanish mumkin. Ko'pincha Aconit, Bryonia va alyuminiy buyuriladi.

Muqobil usullardan an'anaviy davolash usullariga qo'shimcha sifatida foydalanish kerak. Ulardan birini ishlatishdan oldin, albatta tibbiy mutaxassis bilan maslahatlashish kerak.

Kasallik rivojlanishida mumkin bo'lgan asoratlar

Diabetik angiopatiya uchun davolanish bo'lmasa, tanada nogironlikka olib keladigan ko'plab jiddiy asoratlarning rivojlanish ehtimoli katta:

• to'qima nekrozi
• sezgirlikning pasayishi
• yurak etishmovchiligi
• ko'rish organlarining ishlashidagi muammolar.

Teri sezgirligining pasayishi, odam har doim ham jarohatlarni aniqlay olmaydi va yarani o'z vaqtida davolay olmaydi. Patologiyaning rivojlanishi natijasida har qanday tirnalish qaytarilmas o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa jarrohning yordamini talab qiladi.

Diabetik angiopatiya jiddiy kasallik bo'lib, unda bemor alohida yordamga muhtoj. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash to'qimalarda trofik o'zgarishlar rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.

Kasallikning oldini olish

Profilaktik choralar asoratlarning paydo bo'lishi va rivojlanishining oldini olishga qaratilgan. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etiladi:

• Yalangoyoq mashq qilmang
• Oyoq kiyimlarini tanlayotganda, oyoqlarning holatini yomonlashtiradigan terining mikrotraumlari paydo bo'lishining oldini olish uchun uning hajmiga alohida e'tibor bering.
• har kuni gigiena protseduralarini iliq suv bilan bajaring va terini tozalagandan keyin oziqlantiruvchi va namlovchi kremlarni qo'llang,
• muntazam ravishda tekshirib turing, tana vazni va qon shakarini qattiq nazorat qiling,
• parhezga rioya qilish. Kuniga 5 martagacha ovqatlaning, ozgina qismlarda ovqat iste'mol qiling. Ratsionda oson hazm bo'ladigan uglevodlar miqdorini kamaytiring. Qovurilgan ovqatlar va füme go'shtlarni istisno qiling. Piyoz, sabzavot va mevalarni iste'mol qilishni ko'paytiring (banan, uzum va shakar miqdori yuqori bo'lgan boshqa mevalar bundan mustasno). Bug 'idishlari, pishiring yoki qaynatib oling. Oshqozon-ichak traktini yaxshilash uchun ziravorlardan foydalaning (issiq qalampirdan tashqari),
• oshqozon osti bezi faoliyatini rag'batlantirish uchun - ko'proq selderey, ko'k, ko'k loviya, ismaloq va karam karamini iste'mol qiling,
• agar tanada diabetik angiopatiyaning rivojlanishi uchun zaruriy shartlar mavjud bo'lsa - chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kabi yomon odatlardan butunlay voz keching.
  

Tamaki chekish diabet kasalligini kuchaytiradi, bu diabetik angiopatiya shaklida asoratlarni rivojlanish ehtimolini oshiradi. Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan ichimliklar oshqozon osti bezi uchun eng kuchli zahar.

Tanadagi asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun quyidagi parametrlarning normal chegarada bo'lishini ta'minlashga harakat qilishingiz kerak.

• ro'za tutadigan glyukoza: 6,1 - 6,5 mmol / litr,
• ovqatdan ikki soat keyin glyukoza: 7,9 - 9 mmol / litr,
• glikozillangan gemoglobin: umumiy gemoglobinning 6,5 - 7,0%,
• xolesterin: 5,2 - 6,0 mmol / litr,
• qon bosimi: 140/90 mmHg dan oshmaydi.

Diabetik oyoq angiopatiyasi kabi kasallik odamlar uchun juda xavfli holatdir. Agar tibbiy ta'sir bo'lmasa, gangrenaning rivojlanishi va qon zaharlanishi tufayli o'lim ehtimoli bor. Tanada patologik holat mavjudligiga shubha tug'ilsa, darhol maslahat so'rab, malakali yordam ko'rsatishingiz kerak.

Videoni tomosha qiling: Starlab Endokrinologiya. (Noyabr 2024).