Milgamma kompozitsiyasi > Davolash va oldini olish

Milgamma compositum: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Milgamma compositum

Faol tarkibiy qism: Benfotiamin + Piridoksin

Ishlab chiqaruvchi: qoplangan planshetlar - Mauermann-Arzneimittel Frants Mauermann OHG (Germaniya), tabletkalar - Dragenopharm Apotheker Puschl (Germaniya)

Tavsif va fotosuratni yangilash: 05/17/2018

Dorixonalarda narxlar: 631 rubldan.

Milgamma compositum - metabolik ta'sirga ega, vitamin B etishmasligini to'ldiradigan vitamin₁ va B₆.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Milgamma compositumning dozali shakllari - dragee va qoplangan tabletkalar: dumaloq, bikonveks, oq. Qadoqlash: blister paketlar (blisterlar) - har biri 15 dona, karton qutiga 2 yoki 4 ta paket (blister) qo'ying.

1 tabletka va 1 tabletka tarkibi:

faol moddalar: benfotiamin va piridoksin gidroxloridi - har biri 100 mg,
qo'shimcha tarkibiy qismlar: kolloid silikon dioksid, natriy karmeloza, povidon (K qiymati = 30), mikrokristalin tsellyuloza, talk, omega-3 triglitseridlari (20%),
qobiq tarkibi: makkajo'xori kraxmal, povidon (K qiymati = 30), kaltsiy karbonat, akatsiya saqichi, saxaroza, polisorbat-80, kolloid kremniy dioksidi, shlakak, glitserin 85%, makrogol-6000, titan dioksidi, tog 'glikol mumi, talk.

Farmakodinamika

Benfotiamin - Milgamma compositumning faol moddalaridan biri - bu yog'da eriydigan tiamin hosilasidir (B vitamini)₁), inson tanasiga kirib, tiamin trifosfat va tiamin difosfatning biologik faol kofermentlariga fosforlanadi. Ikkinchisi - glyukoza oksidlanishining pentoza fosfat aylanishida ishtirok etadigan (aldegidlar guruhini topishda) piruvat dekarboksilaza, 2-gidroksiglutarat dehidrogenaza va transketolaza kofermenti.

Milgamma kompozitumining ikkinchi faol moddasi - piridoksin gidroxloridi B vitaminining shaklidir.₆, fosforlangan shakli piridoksalsfosfat - aminokislotalarning oksidlanmaydigan metabolizmining barcha bosqichlariga ta'sir qiluvchi bir qator fermentlarning koenzimi. U aminokislotalarning dekarboksillanishi jarayonida va shunga mos ravishda fiziologik faol aminlar (dopamin, serotonin, tiramin va adrenalinni) shakllantirishda ishtirok etadi. Piridoksalfosfat aminokislotalarni transamazatsiyalashda va natijada aminokislotalarning turli xil parchalanish va sintez reaktsiyalarida, shuningdek anabolik va katabolik jarayonlarda ishtirok etadi, masalan, gamma-aminobutirik kislota (GABA), glutamat-oksalazatsitat-transmitazlar ketoglutarat transaminaz, glutamat piruvat transaminaz.

B vitamini₆ triptofan metabolizmining to'rt xil bosqichida qatnashadi.

Farmakokinetikasi

Benfotiaminni og'iz orqali qabul qilishdan keyin uning katta qismi 12-o'n ikki barmoqli ichakda, ozroq qismi ingichka ichakning yuqori va o'rta qismlarida so'riladi. Suvda eriydigan tiamin gidroxloridi bilan solishtirganda benfotiamin tezroq va to'liq so'riladi, chunki u tiaminning yog'da eruvchan hosilasi hisoblanadi. Ichakda fosfataza deposforillanishi natijasida benfotiamin S-benzoylthiaminga aylanadi - bu yog'da eriydigan, yuqori penetratsion kuchga ega va asosan tiaminga aylanmasdan so'riladi. Yutilishdan keyin fermentativ debenzoylanish natijasida tiamin va biologik faol koenzimlar - tiamin trifosfat va tiamin difosfat hosil bo'ladi. Ushbu koenzimlarning eng yuqori konsentratsiyasi qonda, miyada, buyrakda, jigarda va mushaklarda mavjud.

Piridoksin gidroxloridi va uning hosilalari asosan oshqozon-ichak traktining yuqori qismida so'riladi. Hujayra membranasiga kirishdan oldin, piridoksalfosfat gidroksidi fosfataza bilan gidrolizlanadi va natijada piridoksal hosil bo'ladi. Qon zardobida piridoksal va piridoksalsfosfat albumin bilan bog'lanadi.

Benfotiamin va piridoksin asosan siydik bilan chiqariladi. Tiaminning yarmi o'zgarishsiz yoki sulfat shaklida chiqariladi, qolgan qismi metabolitlar, shu jumladan piramin, tiamik kislota va metiltsiazol-sirka kislotasi ko'rinishida.

Yarimparchalanish davri (T_½) piridoksin - 2 soatdan 5 soatgacha, benfotiamin - 3,6 soat

Biologik T_½ tiamin va piridoksin o'rtacha 2 hafta.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi,
bolalar yoshi
homiladorlik va emizish davri,
tug'ma fruktoza intoleransi, glyukoza-izomaltoza etishmovchiligi, glyukoza va galaktoza malabsorbtsiya sindromi,
preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik.

Milgamma compositum-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Milgamma compositum planshetlari va planshetlarini ko'p miqdorda suyuqlik bilan og'iz orqali qabul qilish kerak.

Agar shifokor boshqa davolanish rejimini tayinlamagan bo'lsa, kattalar kuniga 1 marta 1 tabletka / tabletka olishlari kerak.

O'tkir holatlarda davolovchi shifokor qabul qilish chastotasini kuniga 3 martagacha oshirishi mumkin. 4 xafta terapiyadan so'ng, preparatning samaradorligi va bemorning ahvoli baholanadi, shundan so'ng Milgamma kompozitumini davolanishni oshirilgan dozada davom ettirish kerakmi yoki dozani odatdagidek kamaytirish kerakmi, degan qaror qabul qilinadi. Ikkinchi variant ko'proq maqbuldir, chunki yuqori dozalarda uzoq muddatli davolanish bilan B vitaminini iste'mol qilish bilan bog'liq rivojlanish xavfi mavjud.₆ neyropati.

Farmakologik ta'sir

Milgamma Compositum tabletkalari B vitaminlari majmuasidir.Preparatning faol moddalari - benfotiamin va piridoksin gidroxloridi - asablarning yallig'lanish va degenerativ kasalliklarida, shuningdek motor vositalarida bemorning ahvolini engillashtiradi. Milgamma tabletkalari qon oqimini faollashtiradi, asab tizimining faoliyatini yaxshilaydi.

Benfotiamin Uglevod metabolizmida muhim rol o'ynaydigan moddadir. Piridoksin oqsil metabolizmida tanada ishtirok etadi, qisman yog'lar va uglevodlar metabolizmida ishtirok etadi. Benfotiamin va piridoksinning yuqori dozalari benfotiaminning sintezda ishtirok etishi tufayli analjezik vazifasini bajaradi. serotonin. Rejenerativ ta'sir ham qayd etilgan: preparat ta'siri ostida asablarning miyelin qobig'i tiklanadi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Milgamma Compositum kompleks davolashning bir qismi sifatida foydalanish uchun quyidagi ko'rsatkichlar aniqlanadi:

nevrit,
retrobulbar nevriti,
nevralgiya,
ganglionitlar
yuz asabining parezi,
pleksopatiya,
polinevopati, neyropati,
lomber iskalji,
radikulopatiya.

Shuningdek, ushbu preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar tungi kramplardan (asosan keksa odamlarda) va mushak-tonik sindromlaridan muntazam azob chekayotgan odamlarda mavjud. Dori vositasi yana nimadan tayinlanganligini shifokor tomonidan individual ravishda aniqlaydi.

Yon ta'siri

Milgamma Compositum tabletkalari, Milgamma in'ektsiyalari singari, ba'zi yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, ular odatda kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Quyidagi namoyon bo'lishi mumkin:

Agar biron bir yon ta'siri aniq namoyon bo'lsa, bu haqda darhol shifokorga xabar berishingiz kerak.

Milgamma Compositum-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Drenajlarni yutishda ko'p miqdorda suyuqlik ichish kerak.

Agar bemorga Milgamma tabletkalari buyurilgan bo'lsa, unda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar kuniga 1 tabletka olishni o'z ichiga oladi. Kasallikning o'tkir shaklida doz ko'payishi mumkin: kuniga uch marta 1 tabletka. Ushbu dozada davolanish 4 haftadan ko'p bo'lmagan muddatga o'tkazilishi mumkin, shundan so'ng shifokor dozani kamaytirishga qaror qiladi, chunki qabul qilish paytida vitamin B6ko'p miqdorda neyropatiya rivojlanish ehtimoli ortadi. Umuman olganda, terapiya kursi ikki oydan oshmaydi.

Dozani oshirib yuborish

B6 vitaminining haddan tashqari dozasi bilan neyrotoksik ta'sirning namoyon bo'lishi mumkin. Olti oydan ko'proq vaqt davomida ushbu vitaminning katta dozalari bilan davolanganda neyropatiya rivojlanishi mumkin. Dozani oshirib yuborganda, ataksiya bilan birga bo'lgan sezgir polinevopatiya kuzatilishi mumkin. Preparatning katta dozalarini qabul qilish konvulsiyalarning namoyon bo'lishiga olib kelishi mumkin. Benfotiaminning dozasini og'iz orqali ichish bilan dozani oshirib yuborish dargumon.

Piridoksinning yuqori dozalarini qabul qilganingizdan so'ng, qusishni qo'zg'atib, keyin oling faol uglerod. Biroq, bunday choralar faqat dastlabki 30 daqiqada samarali bo'ladi. Keyinchalik jiddiy holatlarda siz darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

O'zaro aloqalar

B6 vitaminini o'z ichiga olgan dorilarni davolashda levodopaning samaradorligi pasayishi mumkin.

Piridoksin antagonistlari bilan yoki bir vaqtning o'zida og'iz kontratseptivlaridan uzoq muddatli foydalanish bilan bir vaqtda davolash estrogenlarB6 vitamini etishmasligi mumkin.

Qabul qilayotganda Ftorouratsil tiamin deaktivatsiyasi sodir bo'ladi.

Analgs Milgamma Compositum

Milgamma Copositum tabletkalarining analoglari xuddi shu tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan dorilar. Ushbu dorilarga tabletkalarni va in'ektsiyalar kiradi. Milgamma, shuningdek Kombilipen, Neyromultivit, Triovit va hokazo analoglarning narxi paketdagi planshetlar soniga, ishlab chiqaruvchiga va boshqalarga bog'liq.

Preparat xavfsizligi to'g'risida aniq ma'lumot yo'qligi sababli bolalarga buyurilmaydi.

Milgamma Compositum narxi, qaerdan sotib olish mumkin

Milgamma Compositum planshetlarining narxi 30 dona. 550 dan 650 rublgacha. Moskvada dragee-ni 60 dona paketdan sotib oling. 1000 dan 1200 rublgacha narxlanishi mumkin. Sankt-Peterburgdagi Milgamma Composite narxi ham shunga o'xshash. Planshetlar qancha turadi, ularni aniq savdo nuqtalarida topishingiz mumkin. Milgamma in'ektsiyalari o'rtacha 450 rubldan (10 ampuladan) iborat.

Dozalash shakli:

qoplangan planshetlar

1 ta qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:
faol moddalar: benfotiamin 100 mg, piridoksin gidroxloridi 100 mg.
qo'shimcha moddalar:
qoplangan planshet yadrosining tarkibi: mikrokristalin tsellyuloza - 222,0 mg, povidon (K qiymati = 30) - 8,0 mg, yuqori zanjirli qisman glitseridlar - 5,0 mg, kolloid kremniy dioksidi - 7,0 mg, kroskarmelloza natriy - 3,0 mg, talk - 5,0 mg
qobiq tarkibi:
shellac 37% quruq modda nuqtai nazaridan - 3,0 mg, saxaroza - 92.399 mg, kaltsiy karbonat - 91.675 mg, talk - 55.130 mg, akasiya gum - 14.144 mg, makkajo'xori kraxmal - 10.230 mg, titan dioksidi (E 171) - 14.362 mg, kolloid kremniy dioksidi - 6,138 mg, povidon (K qiymati = 30) - 7.865 mg, makrogol-6000 - 2.023 mg, glitserin 85% quruq modda jihatidan - 2.865 mg, polisorbat-80 - 0.169 mg, tog 'glikol mumi - 0,120 mg

Dumaloq, bikonveks, oq qoplangan tabletkalar.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamikasi:
Benfotiamin, tiyaminning yog'da eruvchan hosilasi (B1 vitamini), organizmda tiamin difosfat va tiamin trifosfatning biologik faol koenzimlariga fosforlanadi. Tiamin difosfat - bu glyukoza oksidlanishining pentoza fosfat tsiklida (aldegidlar guruhini topshirishda) ishtirok etuvchi piruvat dekarboksilaza, 2-gidroksiglutarat dehidrogenaza va transketolazaning koenzimi.
Piridoksinning fosforillangan shakli (B6 vitamini) - piridoksalfosfat - bu aminokislotalarning oksidlanmaydigan metabolizmining barcha bosqichlariga ta'sir qiluvchi bir qator fermentlarning koenzimi. Piridoksalfosfat aminokislotalarning dekarboksillanish jarayonida va shuning uchun fiziologik faol aminlar (masalan, adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin) hosil bo'lishida ishtirok etadi. Aminokislotalarni transaminatsiyalashda qatnashib, piridoksalsfosfat anabolik va katabolik jarayonlarda ishtirok etadi (masalan, glutamat oksalatsetat transaminazasi, glutamat piruvat transaminazasi, gamma aminobutirik kislota (GABA), a-ketogamik kislota). aminokislotalarning parchalanishi va sintezining turli reaktsiyalarida. B6 vitamini triptofan metabolizmining 4 xil bosqichida qatnashadi.

Farmakokinetikasi:
Yutilayotganda benfotiaminning ko'p qismi o'n ikki barmoqli ichakda, kichikroq - ingichka ichakning yuqori va o'rta qismida so'riladi. Benfotiamin ≤2 mkm konsentrasiyalarida faol rezorbsiya va ≥2 mkm konsentratsiyalarida passiv diffuziya tufayli so'riladi. Tiyamin (B1 vitamini) ning yog'da eruvchan tüsi bo'lib, benfotiamin suvda eriydigan tiamin gidroxloridiga qaraganda tezroq va to'liq so'riladi. Ichaklarda benfotiamin fosfataza deposforillanishi natijasida S-benzoyltiaminga aylanadi. S-benzoyltiiamin yog'da eriydi, yuqori kirish qobiliyatiga ega va asosan tiaminga aylanmasdan so'riladi. Yutilishdan keyin fermentativ debenzoylanish natijasida tiamin difosfat va tiamin trifosfatning biologik faol koenzimlari hosil bo'ladi. Ayniqsa, ushbu kofermentlarning yuqori miqdori qon, jigar, buyraklar, mushaklar va miyada kuzatiladi.
Piridoksin (B6 vitamini) va uning hosilalari passiv diffuziya paytida asosan oshqozon-ichak traktining yuqori qismida so'riladi. Qon zardobida piridoksalfosfat va piridoksal albuminga bog'lanadi. Hujayra membranasiga kirib borishdan oldin, piridoksal hosil bo'lishi uchun albumin bilan bog'langan piridoksal fosfat gidroksidi fosfataza bilan gidrolizlanadi.
Ikkala vitamin ham siydik bilan chiqariladi. Tiaminning taxminan 50% o'zgarishsiz yoki sulfat shaklida chiqariladi. Qolgan qismi bir necha metabolitlardan iborat bo'lib, ular orasida tiamik kislota, metiltiazoatsetik kislota va piramin ajralib chiqadi. O'rtacha yarim umr (t_½) benfotiamin qonidan 3,6 soatni tashkil qiladi, og'iz orqali qabul qilingan piridoksinning yarim umri taxminan 2-5 soatni tashkil qiladi. Tiamin va piridoksinning biologik yarimparchalanish davri taxminan 2 hafta.

Qo'llash usuli va dozasi:

Ichkarida.
Planshetni ko'p miqdordagi suyuqlik bilan yuvish kerak.
Agar davolovchi shifokor tomonidan boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, kattalar kuniga 1 tabletkadan ichishlari kerak. O'tkir holatlarda, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, dozani kuniga 3 marta 1 tabletkaga oshirish mumkin.
4 haftalik davolanishdan keyin shifokor preparatni oshirilgan dozada qabul qilishni davom ettirish zarurligi to'g'risida qaror qabul qilishi va Bb va B1 vitaminlari dozasini kuniga 1 tabletkaga kamaytirishni ko'rib chiqishi kerak. Iloji bo'lsa, B6 vitaminini qo'llash bilan bog'liq neyropatiya rivojlanish xavfini kamaytirish uchun dozani kuniga 1 tabletkagacha kamaytirish kerak.

Yon ta'siri:

Yon ta'sirlarning chastotasi quyidagi tartibda taqsimlanadi: juda tez-tez (holatlarning 10% dan ko'prog'i), ko'pincha (1% - 10% hollarda), kamdan-kam hollarda (0,1% - 1% hollarda), kamdan-kam hollarda (0,01% - 0 hollarda) , Holatlarning 1%), juda kamdan-kam hollarda (kam hollarda 0,01%), shuningdek yon ta'siri, ko'pincha noma'lum.
Immunitet tizimidan:
Juda kamdan-kam hollarda: sezuvchanlik reaktsiyasi (terining reaktsiyasi, qichishish, ürtiker, teri toshmasi, nafas qisilishi, Quincke shishi, anafilaktik shok). Ba'zi hollarda bosh og'rig'i.
Asab tizimidan:
Chastotasi noma'lum (o'z-o'zidan paydo bo'ladigan xabarlar): preparatni uzoq muddat qo'llash bilan (6 oydan ortiq) periferik sezgir neyropatiya.
Oshqozon-ichak traktidan:
Juda kam: ko'ngil aynish.
Teri va teri osti yog 'tomonidan:
Chastotasi noma'lum (bitta o'z-o'zidan paydo bo'lgan xabarlar): akne, terlashning ko'payishi.
Yurak-qon tomir tizimidan:
Chastotasi noma'lum (o'z-o'zidan bitta xabar): taxikardiya.
• Agar ko'rsatmalarda ko'rsatilgan yon ta'siri kuchaygan bo'lsa yoki ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni ko'rsangiz, doktoringizga xabar bering.

Chiqarish shakli:

qoplangan planshetlar.
Qoplamoqchi bo'lgan 15 ta planshet uchun blister paketlarda (blisterda) PVX / PVDC plyonkali va alyuminiy folga uchun.
1, 2 yoki 4 dona blister (har birida 15 ta qoplangan planshet) va karton qutida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.

ZAO Rainbow Production-da qadoqlash paytida, Rossiya:
1, 2 yoki 4 dona blister (har birida 15 ta qoplangan planshet) va karton qutida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.

Xavfsizlik choralari

Preparatni uzoq muddat ishlatish (6 oydan ortiq) neyropatiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Tug'ma fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi yoki saxaroza-izomaltaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga Milgamma® buyurilmaydi.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri

Milgamma® avtoulovni boshqarish va katta e'tibor talab qiladigan uskunalar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Dorixonada dam olish shartlari

Retsept bo'yicha.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG

Calver Strasse 7

1034, Boeblingen, Germaniya

Mauermann Artsnaymittel KG, Geynrix-Knotte-Strasse, 2, 82343, Pekin, Germaniya

Da'volarni qabul qiladigan vakolatxona / tashkilot:

“Vervag Pharma GmbH & Co.” mas'uliyati cheklangan jamiyati vakolatxonasi. KG ”(Germaniya) Belarus Respublikasida, Minsk, 220005, Mustaqillik shoh ko'chasi, 58, 4-bino, 408-ofis. Tel / faks (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Farmakologik xususiyatlari

B guruhidagi nörotropik vitaminlar asab va harakatlanish apparatlarining yallig'lanish va degenerativ kasalliklariga foydali ta'sir ko'rsatadi. Katta dozalarda ular nafaqat almashtirish ta'siriga ega, balki bir qator farmakologik ta'sirga ham ega: analitik, yallig'lanishga qarshi, mikrosirkulyator.

Tiamin difosfat va tiamin trifosfat shaklida B1 vitamini piruvat dekarboksilaza, 2-oksoglutarat dehidrogenaza va transketolazaning koenzimi bo'lib, uglevodlar almashinuvida muhim rol o'ynaydi. Pentoza fosfat aylanishida tiamin difosfat aldegid guruhlarini o'tkazishda ishtirok etadi.
Fosforilatsiyalangan shakldagi B6 vitamini (piridoksal-5-fosfat) - bu ko'pgina fermentlarning kofermenti bo'lib, asosan aminokislotalar, shuningdek uglevodlar va yog'larning metabolizmasida ishtirok etadi.
B12 vitamini uyali metabolizm, qon hosil bo'lishi va asab tizimining ishlashi uchun zarurdir. Folik kislotani faollashtirish orqali nuklein kislotasi metabolizmini rag'batlantiradi. Katta dozalarda siyanokobalamin analjezik, yallig'lanishga qarshi va mikrosirkulyator ta'sirga ega.
Lidokain mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositadir.

Preparat vitamin bo'lsa ham, tanadagi vitamin etishmasligi uchun emas, balki og'riq belgilari bilan birga keladigan asab tizimining kasalliklarida qo'llaniladi.

Milgamma nima uchun buyuriladi: foydalanish uchun ko'rsatmalar

Milgamma simptomatik va patogenetik vosita sifatida quyidagi sindromlar va asab tizimining kasalliklarini kompleks davolashda qo'llaniladi:

Nevrit, nevralgiya,
Retrobulbar nevriti,
Ganglionit (shu jumladan gerpes zoster),
Polinevopatiya (diabetik va alkogolli),
Fasial asabning parezi
Neyropatiya
Plexopatiya
Mialgiya.
Tungi mushaklarning kramplari, ayniqsa keksa odamlarda,
B1 va B6 vitaminlari etishmasligidan kelib chiqadigan tizimli nevrologik kasalliklar.
Orqa miya osteoxondrozining nevrologik namoyonlari: lomber iskialji, radikulopatiya (radikulyar sindrom), mushak-tonik sindromlar.

Yon ta'siri

Allergiya namoyonlari: terida toshmalar, bronxospazm, anafilaksi, angioedema, ürtiker.
Asab tizimining disfunktsiyasi: bosh aylanishi, buzilgan ong.
Qon aylanishining buzilishi: taxikardiya, pasayish yoki ritm buzilishi.
Ovqat hazm qilish buzilishi: qusish.
Teri va yumshoq to'qimalarning reaktsiyalari: giperhidroz, akne.
Mushaklar-skelet tizimining disfunktsiyasi: konvulsiv sindrom.
In'ektsiya joyidagi reaktsiyalar: tirnash xususiyati.

Tez qabul qilish yoki haddan tashqari dozalash natijasida tizimli tipdagi reaktsiyalar rivojlanishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

preparatni homilador yoki emizikli ayollarda qo'llash kontrendikedir.
agar dori tasodifan tomir ichiga yuborilgan bo'lsa, bemor kasalxonaga yotqizilishi yoki mutaxassis nazorati ostida qoldirilishi kerak,
Ushbu vosita avtoulovni boshqarish qobiliyatiga ta'sir ko'rsatadimi yoki katta e'tibor talab qiladigan ishlarni bajaradimi, ma'lum emas,
sulfitlar ta'siri ostida tiaminning to'liq yo'q qilinishi sodir bo'ladi. Natijada, boshqa vitaminlarning ta'siri to'xtaydi,
tiamin oksidlovchi va qaytaruvchi vositalar, jumladan yodidlar, karbonatlar, asetatlar, tanin kislotasi, ammoniy temir sitrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenitsillin, dekstroz, disulfitlar va boshqalar bilan mos kelmaydi.
tiamin mis bilan tezroq yo'q qilinadi
muhitning ishqoriyligi pH = 3 dan yuqori bo'lganda tiamin o'z samarasini yo'qotadi,
piridoksin levodopaning antiparkinsoniy ta'sirini susaytirishi mumkin. Xuddi shunday o'zaro ta'sir sikloserin, penitsillamin, izoniazid,
norepinefrin, epinefrin va sulfanamidlar lidokain bilan birgalikda yurakka nomaqbul ta'sirni kuchaytiradi,
siyanokobalamin og'ir metallarning tuzlariga mos kelmaydi,
riboflavin nur ta'sirida kuchaytiriladigan siyanokobalaminni yo'q qilishga olib keladi.
nikotinamid fotolizni tezlashtiradi va antioksidant moddalar aksincha tushkun ta'sir ko'rsatadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Shuni yodda tutish kerakki, sulfanilamidlar bilan o'zaro ta'sirlashganda, B1 vitamini butunlay parchalanadi, shuning uchun preparatning samaradorligi yo'qoladi. Tiyamin birikmalarining faolligi tarkibida simob, yod va oltingugurt bo'lgan preparatlar mavjud bo'lganda ham kamayadi. Levodopa va riboflavin bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.

Vitaxon.
Vitagamma
Kombilipen.
Neyromultivit.
Binavit.
Triovit.
Pikovit.

Neuromultivit yoki Milgamma: qaysi biri yaxshiroq?

Ushbu dorilarning tarkibi o'xshash, ammo Neuromultivit lidokain tarkibiga kirmaydi. Neuromultivit, Milgamma dan farqli o'laroq, bolalarni davolash uchun buyuriladi. Nima uchun dorilarning har biri buyurilgan bo'lsa, davolovchi mutaxassis batafsilroq tushuntirib beradi.

Qaysi biri yaxshiroq: Milgamma yoki Kombilipen?

Kombilipen, shuningdek, B vitaminlarini o'z ichiga olgan murakkab vitaminli dori bo'lib, preparat nevrologik kasalliklarga chalingan bemorlarga kompleks davolashning bir qismi sifatida buyuriladi. Bu o'xshash vositalar, faqat ular boshqa ishlab chiqaruvchiga ega va Combilipeni arzonroq narxda sotib olish mumkin.

Analoglarni tanlashda Milgamma-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, shunga o'xshash ta'sirga ega dorilarning narxi va sharhlari qo'llanilmasligini tushunish kerak. Dori-darmonlarni mustaqil ravishda o'zgartirmaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir.