"Apidra Solostar" insulinining tarkibi va shakli, uning narxi va diabetga chalingan bemorlarning sharhlari, analoglari

Apidra in'ektsiyangiz, boshqa har qanday insulin kabi, siz parhezga rioya qilishingiz kerak.

Insulin in'ektsiya qilgan ko'plab diabet kasalligi gipoglikemiya xurujidan qochishning iloji yo'q, deb hisoblashadi. Aslida, normal shakarni ushlab turishi mumkin hatto og'ir otoimmün kasalligi bilan ham. Va bundan ham ko'proq, nisbatan yumshoq turdagi 2 diabet bilan. O'zingizni xavfli gipoglikemiyadan sug'urta qilish uchun qondagi glyukoza miqdorini sun'iy ravishda oshirishning hojati yo'q. Doktor Bernshteyn ushbu masalani 1-toifa diabetga chalingan bolaning otasi bilan muhokama qilayotgan videoni tomosha qiling. Oziqlanish va insulin dozalarini qanday muvozanatlashni o'rganing.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun pastga qarang.

Apidra bu qanday dorilar?

Ko'p odamlar Apidra bu qisqa muddatli insulin deb ishonishadi. Aslida, bu ultrashort dori. Atrapid insulin bilan chalkashtirmaslik kerak, bu haqiqatan ham qisqa. Qo'llashdan keyin ultra qisqa Apidra qisqa tayyorgarlikdan ko'ra tezroq harakat qila boshlaydi. Bundan tashqari, uning harakati tez orada to'xtatiladi.

Xususan, insulinning qisqa turlari in'ektsiyadan 20-30 minut o'tgandan so'ng, Apidra, Humalog va NovoRapid ultrashortlari 10-15 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydilar. Ular diabetga chalingan odam ovqatlanishdan oldin kutish kerak bo'lgan vaqtni kamaytiradi. Ma'lumotlar indikativdir. Har bir bemorning individual boshlash vaqti va insulin in'ektsiyalari ta'sirining kuchi bor. Amaldagi dorilarga qo'shimcha ravishda, ular in'ektsiya joyiga, tanadagi yog 'miqdoriga va boshqa omillarga bog'liq.

E'tibor bering, diabetga chalingan bemorlar kam uglevodli dietaga rioya qilganda, ovqatlanishdan oldin qisqa insulin in'ektsiyasi ultrashort dorilariga qaraganda yaxshiroqdir. Gap shundaki, diabetga chalinganlar uchun foydali bo'lgan kam uglevodli ovqatlar organizm tomonidan sekin so'riladi. Apidra iste'mol qilingan oqsil hazm qilinib, uning bir qismi glyukoza aylanishiga qaraganda ancha oldinroq shakarni tushira boshlaydi. Insulinning ta'sir qilish tezligi va oziq-ovqat assimilyatsiyasi o'rtasidagi tafovut tufayli qonda shakar haddan tashqari pasayishi mumkin va keyin u ko'tarilib ko'tarilishi mumkin. Apidra insulinini Actrapid NM kabi qisqa dori vositasiga o'tishni ko'rib chiqing.

Ushbu preparatni yuborish muddati qancha?

Apidra insulinini har bir yuborish taxminan 4 soat davomida amal qiladi. Qoldiq pastadir 5-6 soatgacha davom etadi, ammo bu muhim emas. Harakatning cho'qqisi 1-3 soatdan keyin. Insulin kiritilgandan keyin kamida 4 soatdan keyin shakarni yana o'lchang. Aks holda, olingan gormon dozasi harakat qilish uchun etarli vaqtga ega emas. Bir vaqtning o'zida qonda ikki dozali tez insulinning aylanishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qiling. Buning uchun Apidra in'ektsiyasini kamida 4 soatlik interval bilan bajarish kerak.

Apidra yoki NovoRapid: qaysi biri yaxshiroq?

Ushbu ikkala ultrashort insulinining muxlislari juda ko'p. Ular bir-biriga o'xshashdir, ammo har bir diabetga chalingan odamda tana ularga o'zgacha munosabatda bo'ladi. Qaysi biri bilan boshlash kerak? O'zingiz uchun qaror qiling. Qoida tariqasida, bemorlar ularga berilgan insulinni bepul yuborishadi.Agar dori sizga mos kelsa, unda qoling. Agar kerak bo'lsa, faqat bitta insulin turini boshqasiga o'zgartiring.

Biz takrorlaymizki, kam uglevodli dietaga rioya qilgan 1 va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun Apidra, Humalog yoki NovoRapiddan ko'ra qisqa insulin iste'mol qilish yaxshiroqdir. Actrapid NM kabi qisqa ta'sirchan dorilarga o'tishni ko'rib chiqing. Ehtimol, bu sizning qoningizdagi shakarni normaga yaqinlashtiradi, ularning sakrashini yo'q qiladi.

Apidra haqida 6 ta sharh

Men 56 yoshdaman, bo'yim 170 sm, vazni 100 kg. Men qariyb 15 yildan beri 2-toifa diabet bilan kasallanaman. Men insulinning ikki turini pichoqladim - Insuman Bazal va Apidra. Men ham gipertenziya uchun dorilarni qabul qilaman. Insulin dozalari: Insuman Bazal - ertalab va kechqurun 10 PIECESda, Apidra ertalab 8 ta PIECESda, tushlikda va kechqurun 10 PIECESda. Ba'zi sabablarga ko'ra, kechqurun yotishdan oldin, shakar 8-9 gacha ko'tariladi, garchi ertalab u 4-6 oralig'ida normal bo'lsa. Insulin dozasini qanday sozlash kerak? Kechki ovqatdan oldin Apidrani kattalashtirasizmi yoki ertalab Insuman Bazalmi? Ilgari men faqatgina Amaryl tabletkalarini oldim, ammo shakar 15ga ko'tarila boshladi, men insulin ishlab chiqarishni boshlashim kerak edi. Javob uchun rahmat.

Insulin dozasini qanday sozlash kerak?

Ushbu saytda joylashtirilgan uzoq va tezkor insulin preparatlari dozalarini hisoblash bo'yicha maqolalarni diqqat bilan o'rganishingiz kerak. Ularga havolalar yuqorida maqolada keltirilgan.

Insuman Bazal eng yaxshi Levemir, Lantus yoki Tresiba bilan almashtiriladigan dorilarni anglatadi.

56 yoshda, bo'yi 170 sm, vazni 100 kg. Men qariyb 15 yildan beri 2-toifa diabet bilan kasallanaman. Men ham gipertenziya uchun dorilarni qabul qilaman.

O'ylaymanki, siz kelgusi yillarda asoratlar tufayli o'lish yoki nogiron bo'lish xavfini kam baholaysiz. Bu xavf juda katta. O'zingizni ehtiyotkorlik bilan davolang.

Salom Men 67 yoshdaman, bo'yim 163 sm, vazni 61 kg. 2-toifa diabet, og'ir shaklda, uzoq vaqt davomida. Men insulin in'ektsiyalari yordamida barqaror dozalarda to'ldiraman - Lantus 22 dona, Apidra kuniga 3 marta 6 dona. So'nggi haftada shakar 18-20 gacha ko'tarildi va bundan oldin odatda 10 ga ko'tarildi. Insulin dozasi ham, parhez ham o'zgarmadi. Apidra in'ektsiyasidan so'ng glyukoza darajasi pasayishi yoki ko'tarilishi mumkin. Oziq-ovqat, insulin va shakar miqdori o'rtasidagi har qanday bog'liqlik yo'qoldi. Buning sababi nimada bo'lishi mumkin? Men non birliklarini ko'rib chiqaman. Men doktor Bernshteynning dietasiga o'tishga tayyor emasman, chunki buyrakda asoratlar allaqachon paydo bo'lgan. Men sizning javobingizni va ba'zi maslahatlarni olishga umid qilaman.

So'nggi bir hafta ichida shakar 18-20 gacha ko'tarildi

Ongni buzishi mumkin - diabetik ketoatsidoz yoki gipoglikemik koma

Bu sog'lom odamlarga qaraganda deyarli 2 baravar yuqori, shuningdek favvora ham emas

Apidra in'ektsiyasidan so'ng glyukoza darajasi pasayishi yoki ko'tarilishi mumkin. Buning sababi nimada bo'lishi mumkin?

Nima uchun insulin in'ektsiyalari shakarni kamaytirmaydi, shuningdek, bu erda - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/

Men doktor Bernshteynning dietasiga o'tishga tayyor emasman, chunki buyrakda asoratlar allaqachon paydo bo'lgan.

Buyrakning glomerulyar filtrlash tezligi 40-45 ml / min. Uchun chegara mavjud. Agar sizning ko'rsatkichingiz past bo'lsa, unda parhezga o'tish uchun kechikkan poezd jo'nadi. Va agar u hali ham yuqoriligicha qolsa, unda siz borishingiz mumkin va kerak. Va tezda yashashni xohlasangiz. Tafsilotlar uchun http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ ga qarang.

Salom Menda 2018 yil fevral oyidan beri 1-toifa diabet, Kolya Lantus kuniga 2 marta va ovqat uchun apidra bor. So'nggi ikki kun ichida shakar 10 kundan ko'proq vaqt davomida ushlab turilibdi va ular faqat juda katta dozada insulinga tushib ketmoqda. Men ular baland bo'yli bo'lganlarida his qilardim, ammo endi bu endi yo'q. Bugun dahshat edi. Glyukoza darajasini 2 dan 16 gacha ko'taradi. Nima qilish kerak?

Chiqarish shakli

Eritma rangsiz shaffof suyuqlikdir. Apidra inson insulinning rekombinant analogidir, ammo u tezroq ishlaydi va umumiy ta'sir nuqtai nazaridan unchalik uzoq emas. Dori radar katalogida qisqa insulin sifatida taqdim etilgan.

Eritma maxsus shprits qalamlari uchun lentalarda mavjud. Bitta kartridjda 3 ml preparatni almashtirish mumkin emas. Muzlatgichda insulin saqlang. Birinchi in'ektsiyadan oldin bir necha soat ichida qalamni oling, shunda dori xona haroratida bo'ladi.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Preparatning sezilarli ta'siri glyukoza bilan bog'liq metabolik jarayonlarni tartibga solishdan iborat.Insulin shakar konsentratsiyasini pasaytiradi, glyukozani periferik to'qimalarda - mushak va yog'da so'rilishini rag'batlantiradi.

Shuningdek, insulin jigarda glyukoza ishlab chiqarishni inhibe qiladi, proteolizni, lipolizni sekinlashtiradi va oqsil ishlab chiqarishni ko'paytiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning klinik tadkikotlari shuni ko'rsatdiki, teri osti in'ektsiyalari tezroq harakat qiladi, ammo bu ularning eriydigan insulinlariga qaraganda samarasi kamroq vaqtga to'g'ri keladi.

In'ektsiya ovqatdan 2 daqiqa oldin amalga oshiriladi - bu to'g'ri glisemik nazoratni ta'minlaydi. 15 daqiqadan so'ng ovqatdan keyin buyurilganda qon shakarini boshqarishga yordam beradi. Dori 98 daqiqa davomida qonda ushlab turiladi. Vaqt 4 - 6 soat.

Glulisin eriydigan insulinga qaraganda tezroq chiqariladi. Yarimparchalanish davri 42 minut.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparat qo'llanmasiga binoan, u faqat diabet kasalligi uchun buyuriladi, uning davomida insulin preparati kiritilishi kerak. Muhim kontrendikatsiya bu 6 yoshgacha bo'lgan bolalardir.

Dori faqat bemorni batafsil laboratoriya diagnostikasidan keyin buyuriladi. Insulinni iste'mol qilish zarurati, uning dozasi tekshiruv natijalariga va patologiyaning alomatlariga muvofiq shifokor tomonidan belgilanadi. Nazoratsiz foydalanish qaytarib bo'lmaydigan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Preparatning mutlaq kontrendikatsiyasi bu gipoglikemiya va uning tarkibiy qismlariga allergiya.

Laktatsiya va homiladorlik paytida Apidra ishlatilishi mumkin. Klinik tadqiqotlar, ayniqsa endokrinolog tomonidan belgilangan barcha qoidalarga qat'iy rioya qilgan holda, preparatning xavfsizligini isbotladi.

Yon ta'siri

Eng ko'p uchraydigan yon ta'siri gipoglikemiyani o'z ichiga oladi. Odatda bu dori haddan tashqari dozasi bilan bog'liq. Ko'p miqdorda shakarni kamaytirish hujumi titroq, haddan tashqari ovqatlanish va zaiflik bilan birga keladi. Qattiq taxikardiya holatning og'irligini ko'rsatadi.

In'ektsiya joyida reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin - shishish, toshmalar, qizarish. Ularning barchasi 2 hafta foydalanishdan keyin mustaqil ravishda o'tadi. Kuchli tizimli allergiya juda kam uchraydi va preparatni zudlik bilan almashtirish zarurati haqida signal bo'ladi.

Preparatning tavsifi, in'ektsiya texnikasini va teri osti to'qimalarining individual xususiyatlarini buzish ko'pincha lipodistrofiyani keltirib chiqaradi.

Dozani oshirib yuborish va dozani oshirib yuborish

Dori-darmonlarni ovqatdan oldin 15 minut oldin yoki undan keyin darhol ichish kerak. "Apidra" insulin terapiyasining turli sxemalarida qo'llaniladi - o'rta ta'sirli insulin yoki uzoq muddatli dorilar bilan. Apidra, shuningdek, qondagi qand miqdorini kamaytiradigan og'iz orqali yuboriladigan dorilar bilan birgalikda buyuriladi. Dozlar endokrinolog tomonidan tanlanadi.

Apidra teri ostiga yoki nasos tizimi yordamida teri osti yog'iga doimiy ravishda kiritiladi.

In'ektsiya qorin bo'shlig'ida, elkalarida, kalçalarda amalga oshiriladi. Doimiy infuziya faqat oshqozonda amalga oshiriladi. Doimiy ravishda in'ektsiya va infuziya joyini o'zgartirish kerak, ular keyingi har bir kiritish bilan almashtiriladi. Yutilish darajasi, uning boshlanishi va davomiyligi quyidagilarga bog'liq.

• in'ektsiya joyi
• jismoniy faoliyat
• tana xususiyatlari
• qabul qilish vaqti va boshqalar.

Oshqozonga kiritilganda, so'rilish tezroq bo'ladi.

Mahsulotning qon tomiriga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz shifokor tomonidan buyurilgan ehtiyotkorlik choralariga amal qilishingiz kerak, diabetga qarshi in'ektsiya usulini o'rgating. In'ektsiyadan keyin bu joyni massaj qilish taqiqlanadi.

Apidra faqat insulin izofan bilan aralashtirishga ruxsat beriladi. Nasosdan foydalanganda aralashtirish taqiqlanadi.

Organizmda insulinni ortiqcha iste'mol qilish bilan gipoglikemiya hujumi xavfi ortadi. Glyukoza yoki shakar mahsulotlarini, shakarning bir qismini olish orqali engil shakllar tezda to'xtatiladi. Shu nuqtai nazardan, diabet bilan og'rigan odamlarda har doim shakar yoki oddiy uglevodlar, shirin sharbatlar va boshqalar bilan yoqimli narsa bo'lishi kerak.

Qattiq shakl, konvulsiyalar, nevrologik kasalliklar, koma glyukagonning mushak ichiga yoki teri ostiga yuborilishi, shuningdek dekstrozning konsentrlangan eritmasi tomonidan to'xtatilishi mumkin. In'ektsiya faqat mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. Hushyorlik tiklanganda, hujumni takrorlanishini oldini olish uchun oddiy uglevodlar bilan biror narsa eyishingiz kerak, ular o'zlarini yaxshi his qilganingizdan keyin darhol tiklanishi mumkin. Shuningdek, bemor bir muncha vaqt shifoxonada qoladi, shunda shifokor doimiy ravishda o'z bemorini kuzatishi va kuzatishi mumkin.

O'zaro aloqalar

Apidra insulin uchun farmakologik o'zaro tadqiqotlar o'tkazilmagan. Analoglarning empirik bilimlariga asoslanib, klinik ahamiyatga ega bo'lgan farmakokinetik o'zaro ta'sir natijasini ishlab chiqish mumkin emas. Dori-darmonlar tarkibidagi ba'zi moddalar glyukoza metabolizm jarayonlariga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ba'zida insulin dozasini sozlash talab etiladi.

Quyidagi agentlar Apidraning hipoglisemik ta'sirini kuchaytiradi:

• og'iz orqali qabul qilish uchun gipoglikemik preparatlar,
• tolalar
• disopiramidalar
• floksetin
• pentoksifillin
• aspirin
• sulfanilamid mikroblarga qarshi dorilar.

Gipoglikemik ta'sirni kamaytirish mumkin:

• danazol
• o'sish gormoni,
• proteaz ingibitorlari
• estrogenlar
• qalqonsimon gormonlar,
• simpatomimetika.

Spirtli ichimliklar, lityum tuzlari, beta-blokerlar, klonidin ham preparat samaradorligini pasaytirishi mumkin, bu esa gipoglikemiya va keyingi giperglikemiya xurujini keltirib chiqarishi mumkin.

Preparatning o'rnini bosuvchi va analoglari jadvalda keltirilgan.

"Apidra Solostar" preparati ovqatdan oldin bir necha daqiqa davomida pichoqlaydi. Harakat juda tez, bu men uchun qulay. Shprits qalamlarida foydalanish uchun ham qulay. Yon ta'sirlardan foydalanish paytida bir marta ham namoyon bo'lmadi.

Yaqinda meni Apidra preparatiga o'tkazishdi. Bu yaxshi va tez ishlaydi, glyukoza normaldir. Men ovqatlanishdan oldin insulin iste'mol qilaman, inyeksiya joyida noqulaylikni sezmadim. Men 6 oydan beri ushbu insulinni iste'mol qilyapman, preparatdan mamnunman.

Alexandra, 65 yoshda

Maxsus Apidra shpritslari bilan bitta to'plam taxminan 2100 rublni tashkil qiladi. Yopiq shaklda preparatning yaroqlilik muddati - muzlatgichda 2 yil. Lipodistrofiya ehtimolini kamaytirish uchun dori ishlatishdan oldin xona haroratiga qadar isitiladi. Ochiq dori-darmonlarni 4 hafta davomida quyosh 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlashingiz mumkin.

Xulosa

Endokrinologlarning fikriga ko'ra diabet diabet nafaqat patologiya, balki hayot tarzidir. Bu giyohvand moddalarni majburiy iste'mol qilishni, parhez qoidalariga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Barcha tavsiyalarga diqqat bilan rioya qilish va dozani to'g'ri tanlash, hatto bunday tashxis qo'yilgan taqdirda ham, hayotning yuqori sifatining garovidir. Apidra ko'plab diabetga chalinganlarga o'zlarini yaxshi his qilishlariga yordam beradi va shakar boshoqlari haqida unutishga yordam beradi.

Preparatning terapevtik ta'siri

Apidraning eng muhim harakati qonda glyukoza metabolizmini sifatli tartibga solishdir, insulin qand miqdorini pasaytirib, shu bilan uning periferik to'qimalarda so'rilishini rag'batlantiradi:

Insulin bemorning jigarida glyukoza, adipotsit lipolizi, proteoliz ishlab chiqarishni inhibe qiladi va oqsil ishlab chiqarishni ko'paytiradi.

Sog'lom odamlar va qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda glulisinni teri ostiga yuborish tezroq samara berishi, ammo eriydigan insulin bilan solishtirganda qisqaroqroq davom etishi aniqlandi.

Preparatni teri ostiga kiritishda 10-20 daqiqada gipoglikemik ta'sir ko'rsatiladi, tomir ichiga yuborilganda bu ta'sir inson insulinining ta'siriga teng bo'ladi. Apidra birligi eriydigan insulin insulinini tenglashtiradigan gipoglikemik faollik bilan ajralib turadi.

Apidra insulin, ovqatlanishdan 30 daqiqa oldin qabul qilingan, insulin singari normal postprandial glikemik nazoratni amalga oshirish uchun mo'ljallangan ovqatdan 2 daqiqa oldin qabul qilinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday nazorat eng yaxshisidir.

Agar glulisin ovqatdan 15 minut keyin qabul qilinsa, qonda shakarning konsentratsiyasini nazorat qilish mumkin, bu ovqatdan 2 daqiqa oldin insulin insuliniga teng keladi.

Insulin 98 daqiqa davomida qonda qoladi.

Dozani oshirib yuborish va nojo'ya ta'sirlar

Ko'pincha diabet bilan og'rigan bemorda gipoglikemiya kabi istalmagan ta'sir paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda, preparat in'ektsiya joyida terida toshmalar va shishishni keltirib chiqaradi.

Ba'zida, agar bemor insulin in'ektsiyasi joylarini almashtirish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilmasa, qandli diabetda lipodistrofiya haqida savol tug'iladi.

Boshqa mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. nafas qisilishi, ürtiker, allergik dermatit (ko'pincha),
2. ko'krak qafasi (kam).

Umumiy allergik reaktsiyalarning namoyon bo'lishi bilan bemorning hayotiga xavf tug'diradi. Shu sababli, sog'lig'ingizga ehtiyot bo'lish va uning ozgina buzilishlarini tinglash juda muhimdir.

Dozani oshirib yuborilganda bemorda turli darajadagi gipoglikemiya rivojlanadi. Bunday holda davolanish ko'rsatiladi:

• engil gipoglikemiya - shakar o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish (diabetga chalingan odamda ular doimo ular bilan bo'lishi kerak)
• ongni yo'qotish bilan og'ir gipoglikemiya - to'xtatish 1 ml glyukagonni teri ostiga yoki mushak ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi, glyukoza vena ichiga yuborilishi mumkin (agar bemor glyukagonga javob bermasa).

Bemor ongga qaytishi bilan u oz miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilishi kerak.

Gipoglikemiya yoki giperglikemiya natijasida bemorning konsentratsiya qilish qobiliyati, psixomotor reaktsiyalar tezligini o'zgartirish xavfi mavjud. Bu transport vositalarini yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda ma'lum bir xavf tug'diradi.

Kutilayotgan gipoglikemiya belgilarini sezish qobiliyati pasaygan yoki umuman yo'q bo'lgan diabetga chalingan bemorlarga alohida e'tibor qaratish lozim. Shuningdek, shakarning tez-tez pasayib ketishi uchun bu juda muhimdir.

Bunday bemorlar transport vositalarini va mexanizmlarini individual boshqarish imkoniyatlari to'g'risida qaror qabul qilishlari kerak.

Boshqa tavsiyalar

Apidra SoloStar insulinini ba'zi dorilar bilan parallel ravishda ishlatganda, gipoglikemiya rivojlanishiga moyilligi oshishi yoki pasayishi kuzatilishi mumkin, bunday vositalarni kiritish odat tusiga kiradi.

1. og'iz gipoglikemik,
2. ACE inhibitörleri
3. tolalar
4. Disopiramidlar,
5. MAO inhibitörleri
6. Fluoksetin,
7. Pentoksifillin
8. salitsilatlar,
9. Propoksifen,
10. sulfanilamid mikroblarga qarshi vositalar.

Agar insulin glulisin dorilar bilan birgalikda qo'llanilsa, gipoglikemik ta'sir darhol kamayishi mumkin: diuretiklar, fenotiazin hosilalari, qalqonsimon gormonlar, proteaz ingibitorlari, antipsikotrop, glyukokortikosteroidlar, izoniazid, fenotiazin, Somatropin, simpatomimetika.

Pentamidin preparati deyarli har doim gipoglikemiya va giperglikemiyaga ega. Etanol, lityum tuzlari, beta-blokerlar, Clonidine preparati gipoglikemik ta'sirni kuchaytirishi va biroz susaytirishi mumkin.

Agar diabet kasalligini boshqa markadagi insulin yoki yangi turdagi dori vositasiga o'tkazish kerak bo'lsa, davolovchi shifokorning qattiq nazorati muhimdir. Agar insulin etarli bo'lmagan dozasi ishlatilsa yoki bemor o'zboshimchalik bilan davolanishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilsa, bu quyidagilarning rivojlanishiga olib keladi:

Ushbu ikkala shart ham bemorning hayotiga xavf tug'diradi.

Agar odatdagi motor faolligi, iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdori va sifati o'zgarsa, Apidra insulinining dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Ovqatdan so'ng darhol yuzaga keladigan jismoniy faollik gipoglikemiya ehtimolini oshirishi mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan bemor, agar u haddan tashqari haddan tashqari og'irlik yoki birga keluvchi kasalliklarga duchor bo'lsa, insulinga bo'lgan ehtiyojni o'zgartiradi. Ushbu holat shifokorlar ham, bemorlar tomonidan ham tasdiqlangan.

Apidra insulinini qorong'i joyda saqlash kerak, uni bolalardan 2 yil davomida himoya qilish kerak. Preparatni saqlash uchun maqbul harorat 2 dan 8 darajagacha, insulinni muzlatish taqiqlanadi!

Foydalanish boshlanganidan so'ng, kartridjlar 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi, ular bir oy davomida ishlatishga yaroqlidir.

Apidra insulin haqidagi ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.

Apidra, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Insulin Apidra SoloStar sc-administr qilish uchun mo'ljallangan, ovqatlanishdan biroz oldin (0-15 daqiqa) yoki ovqatdan so'ng darhol amalga oshiriladi.

Ushbu preparat terapevtik rejimda, shu jumladan almashishda qo'llanilishi kerak uzaytirilgan insulin (ehtimol teng) yoki o'rta uzunlikda samaradorlik, shuningdek, parallel ravishda og'iz orqali gipoglikemik dorilar harakat.

Apidra dozasini tuzatish tartibi individual ravishda belgilanadi.

Apidra SoloStar-ning kiritilishi sc injektsiyasi yoki orqali amalga oshiriladidoimiy infuziyateri osti yog 'yordamida amalga oshiriladi nasos tizimi.

In'ektsiya sk administratsiyasi elkada, qorin old devorida (old) yoki sonda amalga oshiriladi. Infuzion qorin old devori (old) sohasida teri osti yog'ida amalga oshiriladi. In'ektsiya joylari (son, qorin devori, elka) har bir keyingi in'ektsiya bilan almashtirilishi kerak. Tezlik uchun singdirish Preparatning ta'sir qilish davomiyligi bajarilgan omillar, boshqa o'zgaruvchan sharoitlar, shuningdek, qabul qilish joyiga ta'sir qilishi mumkin. Qorin bo'shlig'iga in'ektsiya tezroq amalga oshiriladi singdirishtizzasidan yuqorisiga yoki elkaga kirish bilan solishtirganda.

In'ektsiya paytida preparatni bevosita kiritmaslik uchun barcha ehtiyot choralariga rioya qilish kerak qon tomirlari . In'ektsiyadan keyin taqiqlanadi massajjoriy etish sohalarida. Apidra SoloStar-dan foydalanayotgan barcha bemorlar ma'muriyatning tegishli texnikasi bo'yicha maslahat olishlari shart. insulin.

Apidra SoloStarni aralashtirish faqat bilan ruxsat etiladi inson izofani insulin. Ushbu dorilarni aralashtirish jarayonida, avval Apidra shpritsga kiritilishi kerak. SC boshqaruvi aralashtirish jarayonidan so'ng darhol amalga oshirilishi kerak. Aralashtirilgan dorilarni in'ektsiya qilish mumkin emas.

Agar kerak bo'lsa, dori eritmasi shprits qalamiga kiritilgan va kartridjdan chiqarib olinishi mumkin nasos qurilmasidoimiy uchun mo'ljallangan sc infüzyonu. Apidra SoloStar-ni kiritish holatida nasos infuzion tizimi, uni boshqa dorilar bilan aralashtirishga yo'l qo'yilmaydi.

Foydalanishda infuzion to'plam va Apidra bilan ishlaydigan tank, ularni kamida 48 soatdan keyin barcha qoidalarga muvofiq o'zgartirish kerak. Ushbu tavsiyalar umumiy ko'rsatmalarda ko'rsatilganlardan farq qilishi mumkin nasos qurilmalariammo, ularning ijrosi to'g'ri yurish uchun juda muhimdir infuziyava jiddiy salbiy oqibatlar paydo bo'lishining oldini olish.

Uzluksiz apidra infuziyasi bilan og'rigan bemorlarda preparatni kiritish uchun alternativ qarshi tizimlari bo'lishi kerak, shuningdek uni to'g'ri qo'llash usullariga o'rgatish kerak (shikastlanganda).nasos qurilmasi).

Davomida doimiy infuziya Apidra, infuzionning noto'g'ri ishlashi nasos to'plami, uning ishini buzish, shuningdek ular bilan ishlashda xatolar juda tez sabab bo'lishi mumkin giperglikemiya, diabetik ketoatsidoz va ketoz. Ushbu ko'rinishlar aniqlangan taqdirda, ularning rivojlanish sababini aniqlash va uni bartaraf etish zarur.

Apidra bilan SoloStar shpritsli qalamdan foydalanish

Birinchi marta ishlatishdan oldin SoloStar shpritsli qalamni 1-2 soat ushlab turish kerak xona haroratida.

Shpritsli qalamni ishlatishdan oldin, uning ichida joylashgan kartridjni diqqat bilan tekshirishingiz kerak. rangsiz, shaffofva ko'rinadiganlarni o'z ichiga olmaydi qattiq begona moddalar (suvning mustahkamligini eslatib turing).

Ishlatilgan SoloStar shpritsli qalamlardan qayta foydalanish mumkin emas va ularni yo'q qilish kerak.

Mumkin bo'lishining oldini olish uchun infektsiyaFaqat bitta kishi bitta shprits qalamini boshqa odamga bermasdan ishlatishi mumkin.

Shpritsli qalamning har bir yangi ishlatilishida unga yangi ignani ehtiyotkorlik bilan ulang (faqat SoloStar bilan mos keladi) va ushlab turing. xavfsizlik sinovlari.

Igna bilan ishlov berishda ehtiyot bo'lmaslik kerak jarohatlarva imkoniyatlar yuqumli o'tkazish.

Shpritsli qalamlardan foydalanish, agar ular shikastlangan bo'lsa, shuningdek, ularning ishlarida noaniqliklar mavjud bo'lganda, oldini olish kerak.

Birinchisining yo'qolishi yoki shikastlanishi bo'lsa, har doim zaxira shprits qalamiga ega bo'lish kerak.

Shprits qalamini axloqsizlik va changdan himoya qilish kerak, uning tashqi qismlarini artishga ruxsat beriladi nam mato. Shprits qalamini ichiga botirish tavsiya etilmaydi suyuqlik, yuvish uchunyoki yog 'chunki bu shikastlanishga olib kelishi mumkin.

SoloStar ishlatiladigan shpritsli qalam xavfsiz eritmani aniq dozalash ehtiyotkorlik bilan ishlashni talab qiladi. Shpritsli qalam bilan barcha manipulyatsiyalarni amalga oshirayotganda, uning shikastlanishiga olib keladigan vaziyatlardan qochish kerak. Uning yaroqliligiga shubha tug'ilsa, boshqa shpritsli qalamdan foydalaning.

Inyeksiya qilishdan oldin darhol buni tekshiring tavsiya etilgan insulinshprits qalam yorlig'idagi yorliqni tekshirish orqali. Shpritsli qalamdan qopqoqni olib tashlaganingizdan so'ng, sizga kerak vizual tekshirish uning tarkibini, shundan keyin ignani o'rnating. Faqat ruxsat berilgan rangsiz, shaffoftutashgan holda suvga o'xshaydi va hech kimni qo'shmaydi xorijiy qattiq moddalar eritma insulin. Har bir keyingi in'ektsiya uchun steril va qalamga mos keladigan yangi igna ishlatilishi kerak.

Inyeksiya oldidan ishonch hosil qiling xavfsizlikni tekshirish, shprits qalamining va uning ustiga o'rnatilgan ignaning to'g'ri ishlashini tekshiring va eritmadan chiqarib oling havo pufakchalari (mavjud bo'lsa).

Buning uchun ignaning tashqi va ichki qopqoqlari chiqarilganda, 2 PIECES ga teng bo'lgan eritmaning dozasi o'lchanadi. Shprits qalamining ignasini yuqoriga qaratib, kartridjni barmog'ingiz bilan sekin urib, hamma narsani siljitishga harakat qiling havo pufakchalari o'rnatilgan ignaga. Preparatni qabul qilish uchun mo'ljallangan tugmani bosing. Agar u igna uchida paydo bo'lsa, shprits qalam kutilganidek ishlaydi deb taxmin qilishimiz mumkin. Agar bu amalga oshmasa, kerakli natijaga erishilguncha yuqoridagi manipulyatsiyalarni takrorlang.

Keyin sinovXavfsizlik uchun shprits qalamining dozalash oynasi «0» qiymatini ko'rsatishi kerak, shundan so'ng kerakli dozani belgilash mumkin. Qo'llaniladigan preparatning dozasi 1 UNIT aniqligi bilan, dozasi 1 UNIT (minimal) dan 80 UNITSgacha (maksimal) bo'lishi kerak. Agar kerak bo'lsa, 80 dan ortiq dozada ikki yoki undan ortiq in'ektsiya o'tkaziladi.

In'ektsiya paytida shprits qalamiga o'rnatilgan igna ehtiyotkorlik bilan kiritilishi kerakteri ostida. Eritmani kiritish uchun mo'ljallangan shprits qalamining tugmachasi to'liq bosilib, igna chiqarilgunga qadar 10 soniya davomida turishi kerak, bu preparatning belgilangan dozasini to'liq qabul qilishni ta'minlaydi.

In'ektsiyadan keyin igna olib tashlanishi va tashlanishi kerak. Shu tarzda, omonat to'g'risida ogohlantirish beriladi. infektsiyalarva / yoki ifloslanishshprits qalamlari, shuningdek, giyohvand moddalar oqishi va kartridjga kiradigan havo. Ishlatilgan ignani olib tashlaganingizdan so'ng, SoloStar shpritsli qalam bilan qopqoq bilan yopilishi kerak.

Ignni olib tashlash va yo'q qilish paytida, maxsus qoidalar va usullarga rioya qilish kerak (masalan, bir qo'l bilan igna qopqog'ini o'rnatish texnikasi). baxtsiz hodisalaroldini olish bilan bir qatorda infektsiya.

Dozani oshirib yuborish

Agar haddan tashqari ma'muriyat bo'lsa insulinsodir bo'lishi mumkin gipoglikemiya.

Yorug'lik bilan gipoglikemiya, uning salbiy namoyishlari ovqatlanish bilan to'xtatilishi mumkin shakar o'z ichiga oladimahsulotlaryoki glyukoza. Bemorlar bilan diabethar doim tashishni tavsiya eting cookie fayllari, konfetdona shakaryoki shirin sharbati.

Qattiq alomatlar gipoglikemiya(shu jumladannevrologik kasalliklar, kramplar, ongni yo'qotish,) ikkinchi (maxsus o'qitilgan) shaxslar tomonidan m / s / s in'ektsiya o'tkazish yoki eritmani kiritish bilan to'xtatilishi kerak. Agar ilova bo'lsa glyukagon10-15 daqiqa davomida natija bermadi, iv boshqaruviga o'ting dekstroz.

Kelgan bemor ongboy ovqatlanishni tavsiya eting uglevodlartakrorlanmaslik uchun gipoglikemiya.

Og'irlikning sabablarini aniqlash uchun gipoglikemiyakelajakda uning rivojlanishining oldini olish uchun bemorni ichkarida kuzatish kerak kasalxona.

Maxsus ko'rsatmalar

Bemorni tayinlash insulinboshqa ishlab chiqarish zavodi yoki muqobil insulin Tibbiy xodimlarning qat'iy nazorati ostida o'tkazilishi kerak, chunki dozadagi regulyatsiya o'zgarishi mumkin. insulin kontsentratsiyasiuning turi (insulin izofani, eriydiva hokazo), shakli (inson, hayvon) va / yoki ishlab chiqarish usuli. O'zgarishlar parallel ravishda ham zarur bo'lishi mumkin gipoglikemikog'iz shakllari bilan terapiya. Davolashni to'xtatish yoki etarli bo'lmagan dozalash insulinayniqsa bemorlarda balog'atga etmagan diabetdiabetga olib kelishi mumkin ketoatsidozva giperglikemiyabemorning hayotiga xavf tug'diradi.

Rivojlanishning vaqt oralig'i gipoglikemiyahosil bo'lish tezligi tufayli insulin ta'siri ishlatilgan dorilar va shuning uchun terapevtik rejimni sozlashda u o'zgarishi mumkin. Shakllanish prekursorlarini o'zgartiradigan holatlarga gipoglikemiyayoki ularni kamroq talaffuz qilish uchun quyidagilarni o'z ichiga oladi: kuchayishiuzoq mavjudligi qandli diabetmavjudligi diabetik neyropatiyao'zini o'zgartiradi insulinba'zi dorilarni qabul qilish (masalan.beta-blokerlar).

Tuzatish insulinBemorni ko'paytirishda dozalar kerak bo'lishi mumkin jismoniy faoliyat yoki kunlik ovqatlanishni o'zgartirish. Ovqatdan keyin darhol mashq qilish sizning xavfingizni oshiradi gipoglikemiya. Yuqori tezlikda ishlaganda insulin rivojlanish gipoglikemiyatezroq borish.

Tekin giper- yoki gipoglikemiknamoyon bo'lishi rivojlanish, ongni yo'qotish yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

inson insulin va insulin glulisin munosabatga ko'ra xomilalik/xomilalikrivojlanish, kurs homiladorlik, ota-ona faoliyati va tug'ruqdan keyingirivojlanish.

Apidra tayinlang homiladorayollar plazmani majburiy ravishda doimiy kuzatishda ehtiyot bo'lishlari kerak glyukoza darajasi va boshqarish.

Homiladorbilan ayollar homiladorlik diabet talabning mumkin bo'lgan qisqarishidan xabardor bo'ling insulindavomida Men homiladorlikning trimestrioshirish II va III trimestrshuningdek, undan keyin tez pasayish.

Tanlash insulin glulisin emizikli onaning suti bilan ta'minlanmagan. Vaqt davomida uni ishlatish bilan, dozalash rejimini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Qisqa ta'sir qiluvchi insulin.

Tayyorlanishi: APIDRA ®
Faol modda: insulin glulisin
ATX kodi: A10AB06
KFG: Qisqa ta'sir qiluvchi insulin
Reg raqam: LS-002064
Ro'yxatdan o'tish sanasi: 10.06.06
Egasi reg acc .: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH

DOSZA BOSHQARMASI, TARMOQI VA QO'LLASH

Preparatni qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan klinik tadkikotlar, salbiy ta'sirlarni kamaytirish tartibida organ tizimiga ko'ra quyida keltirilgan. Vujudga kelish chastotasini tavsiflashda quyidagi mezonlar qo'llaniladi: ko'pincha -> 10%, ko'pincha -> 1% va 0,1% va 0,01% va KONTRAKTsIYaLAR

Glyulisinga yoki preparatning biron bir tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik.

Bilan ogohlantirish homiladorlik paytida foydalanish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik paytida preparatni buyurayotganda ehtiyot bo'lish kerak. Qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Homiladorlik paytida insulin glulisinidan foydalanish to'g'risida klinik ma'lumotlar yo'q.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar (homiladorlik bilan birga) homiladorlik paytida maqbul metabolik nazoratni ta'minlashi kerak. Homiladorlikning birinchi trimestrida insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin, ikkinchi va uchinchi trimestrlarda, qoida tariqasida, ko'payishi mumkin. Tug'ilgandan so'ng darhol insulinga talab tez pasayadi.

Ichida eksperimental tadqiqotlar Ko'paytirishda insulin glulisin va inson insulinining homiladorlik, homila va homila rivojlanishi, tug'ish va tug'ruqdan keyingi rivojlanishi o'rtasida farqlar yo'q edi.

Glyulisinning insulin sutidan chiqariladimi yoki yo'qmi, ma'lum emas, ammo insulin insulin sut sutidan chiqarilmaydi va so'rilmaydi.

Laktatsiya davrida (emizish) insulin va parhezning dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Bemorni boshqa ishlab chiqaruvchidan insulin yoki insulinning yangi turiga o'tkazish tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak davom etayotgan barcha terapiyani tuzatish talab qilinishi mumkin. Insulinning etarli bo'lmagan dozalarini iste'mol qilish yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa 1-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarda giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin - bu hayot uchun xavf tug'diradigan holatlar.

Gipoglikemiyaning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan vaqt ishlatilgan insulin ta'sirining tezligiga bog'liq va shu sababli davolash rejimining o'zgarishi bilan o'zgarishi mumkin. Gipoglikemiya prekursorlarini o'zgartirishi yoki kamaytirishi mumkin bo'lgan holatlarga diabetning davomiyligi, insulin terapiyasining kuchayishi, diabetik neyropatiyaning mavjudligi, ba'zi dori-darmonlarni qo'llash (masalan, beta-blokerlar) yoki bemorni hayvon insulinidan insulin insuliniga o'tkazish kiradi.

Jismoniy faoliyat yoki ovqatlanish rejimini o'zgartirishda insulin dozalarini tuzatish ham talab qilinishi mumkin. Ovqatdan keyin darhol bajariladigan mashqlar gipoglikemiya xavfini oshirishi mumkin. Eriydigan insulin bilan taqqoslaganda gipoglikemiya tezkor ta'sir etuvchi insulin analoglari kiritilgandan keyin ilgari rivojlanishi mumkin.

Kompensatsiya qilinmagan gipoglikemik yoki giperglikemik reaktsiyalar ongni yo'qotishga, komaga yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Insulinga bo'lgan ehtiyoj hamroh bo'ladigan kasalliklar yoki hissiy ortiqcha yuk bilan o'zgarishi mumkin.

Alomatlar Glyulisinning haddan tashqari dozasi to'g'risida maxsus ma'lumotlar yo'q, turli darajadagi gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.

Davolash: engil gipoglikemiya epizodlarini glyukoza yoki shakar o'z ichiga olgan ovqatlar bilan to'xtatish mumkin.Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlarga har doim shakar, konfet, pechene yoki shirin mevali sharbat bo'laklarini olib borish tavsiya etiladi. Bemor hushini yo'qotadigan og'ir gipoglikemiya epizodlari 0,5-1 mg glyukagon yoki iv dekstroz (glyukoza) yordamida yuborilsa, m / i yoki s / s to'xtatilishi mumkin. Agar bemor 10-15 daqiqa davomida glyukagonga javob bermasa, vena ichiga dekstrozni ham kiritish kerak. Qayta tiklangach, bemorga gipoglikemiya takrorlanishining oldini olish uchun ichkariga uglevodlarni berish tavsiya etiladi. Glyukagon qabul qilinganidan keyin bemorni og'ir gipoglikemiya sababini aniqlash va boshqa shunga o'xshash epizodlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kasalxonada ko'rish kerak.

Preparatning farmakokinetik dori o'zaro ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Boshqa shunga o'xshash dorilar to'g'risidagi mavjud empirik ma'lumotlarga asoslanib, klinik ahamiyatga ega bo'lgan farmakokinetik o'zaro ta'sirning paydo bo'lishi dargumon. Ba'zi moddalar glyukoza metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin, bu insulin glulisinning dozasini to'g'irlashni va ayniqsa terapiya va bemorning holatini diqqat bilan kuzatishni talab qilishi mumkin.

Birgalikda ishlatilganda og'iz orqali gipoglikemik vositalar, ACE inhibitörleri, disopiramidalar, fibratlar, fluksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifillin, propoksifen, salitsilatlar va sulfanamid mikroblarga qarshi vositalar insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi va gipoglikemiyaga moyilligini oshirishi mumkin.

GCS, danazol, diazoksid, diuretiklar, izoniazid, fenotiazin hosilalari, somatropin, simpatomimetika (masalan, epinefrin / adrenalin /, salbutamol, terbutalin), qalqonsimon gormonlar, estrogenlar, progestinlar (masalan, og'iz kontratseptivlari) bilan birgalikda foydalanish bilan. dorilar (masalan, olanzapin va klozapin) insulinning gipoglikemik ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Beta-blokerlar, klonidin, litiy tuzlari yoki etanol insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Pentamidin gipoglikemiyaga, undan keyin giperglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Simpatolitik faolligi bo'lgan dorilarni (beta-blokerlar, klonidin, guanetidin va rezerpin) qo'llashda gipoglikemiya bilan refleksli adrenergik faollashuv alomatlari kamroq sezilishi yoki umuman bo'lmasligi mumkin.

Muvofiqlik tadqiqoti yo'qligi sababli, insulin glulisinini inson izofan-insulinidan tashqari boshqa biron bir dori bilan aralashtirmaslik kerak.

Infuzion nasos bilan qo'llanganda, Apidra boshqa dorilar bilan aralashtirilmasligi kerak.

FARMATIK BAYRAMNING ShARTLARI

Preparat retsept bo'yicha.

Saqlash shartlari va shartlari

OptiClick kartridjlari va kartridj tizimlari bolalar qo'li yetmaydigan joyda, yorug'likdan himoyalangan joyda, 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda saqlang, muzlatmang.

Ultriumlar va OptiClick kartridjlaridan foydalanishni boshlaganingizdan so'ng, bolalarning qo'li etmaydigan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Yorug'lik ta'siridan himoya qilish uchun OptiKlik kartridjlari va kartridj tizimini o'z karton qadoqlarida saqlang.

Yaroqlilik muddati - 2 yil. Preparatni kartridjda, OptiClick kartridjidagi raf muddati, birinchi foydalanishdan keyin 4 hafta. Yorliqda preparatni birinchi olish sanasini belgilash tavsiya etiladi.

Dorixonalarda sotiladigan insulin turlaridan biri bu insulin apidra. Bu yuqori sifatli dori-darmon bo'lib, shifokorning ko'rsatmasiga binoan, o'z diabeti etarli bo'lmagan va u in'ektsiya qilinishi kerak bo'lgan holatlarda, diabetga chalingan bemorlarning I turida foydalanish mumkin. Preparat retsept bo'yicha yuboriladi va dozani ehtiyotkorlik bilan hisoblashni talab qiladi. To'g'ri ishlatilganda yuqori samaradorlik bilan ajralib turadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat 1-toifa diabet uchun ushbu kasallikda ishlab chiqarilmaydigan (yoki etarli bo'lmagan miqdorda ishlab chiqarilgan) tabiiy insulin o'rnini bosuvchi modda sifatida ishlatiladi. Shuningdek, u ikkinchi darajali kasallik uchun ham buyurilishi mumkin, bunda og'iz glikemik dorilariga qarshilik (immunitet) mavjud.

Insulin apidra va kontrendikatsiyaga ega. Har qanday bunday davolanish singari, uni moyillik yoki to'g'ridan-to'g'ri gipoglikemiya mavjudligi bilan olib bo'lmaydi. Preparatning asosiy faol moddasiga yoki uning tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik uni bekor qilish kerakligiga olib keladi.

Ilova

Dori vositalarini qabul qilishning asosiy qoidalari quyidagilar:

1. Taomdan oldin (15 minutdan ko'p bo'lmagan) yoki ovqatdan so'ng darhol kiritiladi,
2. Uni uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar yoki bir xil og'iz terapiyasi bilan birgalikda qo'llash kerak,
3. Dozaj qat'iy tashrif buyuradigan shifokor bilan uchrashuvda belgilanadi,
4. Teri ostiga yuboriladi,
5. Tanlangan in'ektsiya joylari: son, qorin, deltoid mushak, dumba,
6. Inyeksiya joylarini almashtirish kerak,
7. Qorin bo'shlig'i devoriga kiritilganda, dori so'riladi va tezroq harakat qila boshlaydi,
8. Preparatni kiritgandan keyin siz inyeksiya joyini massaj qila olmaysiz,
9. Qon tomirlariga zarar bermaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak,
10. Buyraklar normal ishlashi buzilgan taqdirda, preparatning dozasini kamaytirish va qayta hisoblash kerak,
11. Jigar faoliyati buzilgan bo'lsa, preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak - bunday tadqiqotlar o'tkazilmagan, ammo bu holda dozani kamaytirish kerak, deb ishonish uchun asos bor, chunki glyukogenezning pasayishi tufayli insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayadi.

Ishlatishni boshlashdan oldin, preparatning maqbul dozasini hisoblash uchun shifokoringizga tashrif buyurishingiz kerak

Epidera preparati insulinlar orasida o'xshash xususiyatga ega. Bu bir xil asosiy faol moddaga ega bo'lgan, ammo boshqa savdo nomiga ega bo'lgan mablag'lar. Ular tanaga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Bular quyidagi vositalar:

Bir doridan ikkinchisiga, hatto analogiga o'tganda, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Apidra Insulin haqida

Qandli diabetni davolash usullari juda samarali va shu bilan birga ularning barchasidan yirigi inson tanasi tomonidan osonlikcha toqat qilinadi. Bu borada eng istiqbolli va maqbul bo'lgan narsa qisqa muddatli insulinlardir. Ular ko'plab diabetga chalinganlarga yordam beradi va tanani, shuningdek ovqat hazm qilish tizimini imkon qadar tez tiklashga imkon beradi. Apidra insulin haqida nima deyish mumkin?

Chiqarish tarkibi va shakli to'g'risida

Shunday qilib, Apidra qisqa ta'sir qiluvchi insulindir. Birlashtirish holati nuqtai nazaridan - bu echim. U faqat teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan va mutlaqo shaffof, shuningdek rangsizdir (ba'zi hollarda ma'lum bir soya hali ham mavjud).

Minimal nisbatda bo'lgan uning asosiy tarkibiy qismi tez ta'sir etuvchi va uzoq muddatli ta'siri bilan ajralib turadigan glitsulin deb ataladigan insulin deb qaralishi kerak. Qabul qiluvchilar:

• kresol
• trometamol,
• natriy xlorid
• polisorbate va boshqalar.

Ularning barchasi birlashtirilib, shubhasiz, har qanday diabet kasalligi: birinchi va ikkinchisini olish mumkin bo'lgan noyob dori-darmonlarni shakllantiradi. Apidra insulin rangsiz oynadan tayyorlangan maxsus kartridjlar shaklida ishlab chiqariladi.

Farmakologik effektlar haqida

Apidra glyukoza qanday ta'sir qiladi?

Glulin insulin rekombinant inson gormoni analogidir.Ma'lumki, uni insonning insulinini eriydigan kuchi bilan taqqoslash mumkin, ammo uning tezroq ishlashi va ta'sir qilish muddati qisqarishi xarakterlidir. bu eng foydali.

Glyukoza almashinuvi nuqtai nazaridan nafaqat insulinga, balki uning o'xshashlariga eng muhim va fundamental ta'sirni doimiy ravishda ko'rib chiqish kerak. Taqdim etilgan gormon qondagi shakar kontsentratsiyasini kamaytiradi, bu glyukozani periferik to'qimalar yordamida foydalanishni rag'batlantiradi. Bu, ayniqsa, skelet mushaklari va yog 'to'qimalari uchun to'g'ri keladi. Shuningdek, apidra insulin jigarda glyukoza hosil bo'lishini inhibe qiladi. Bundan tashqari, u adipotsitlardagi lipoliz, proteoliz bilan bog'liq barcha jarayonlarni bostiradi va oqsillarning o'zaro ta'sirini tezlashtiradi.

Ko'pgina tadqiqotlar natijalariga ko'ra, glulisin asosiy tarkibiy qism bo'lganligi va ovqatlanishdan ikki daqiqa oldin kiritilganligi, ovqatlanishdan keyin glyukoza nisbati ustidan bir xil nazoratni ta'minlay olishi, uni eritishga yaroqli bo'lgan insulin insulinidir. Ammo uni ovqatdan 30 daqiqa oldin ichish kerak.

Dozaj haqida

Har qanday dorini, shu jumladan insulin eritmalarini qo'llash jarayonida eng muhim nuqta dozani aniqlashtirishni hisobga olish kerak. Apidrani ovqatlanishdan oldin yoki keyin qisqa vaqt ichida (minimal nol va maksimal 15 minut) kiritish tavsiya etiladi.

Preparat aniq hipoglisemik turdagi agentlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Apidra dozasini qanday tanlash mumkin?

Apidra insulin dozasini aniqlash algoritmi har safar alohida tanlanishi kerak. Agar buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ushbu gormonga bo'lgan ehtiyojning pasayishi mumkin.

Jigar kabi organning ishlashi buzilgan diabetli odamlarda insulin ishlab chiqarishga ehtiyoj kamayishi ehtimoli ko'proq. Bu glyukoza neogenezining pasayishi va insulin nuqtai nazaridan metabolizmning pasayishi bilan bog'liq. Bularning barchasi aniq ta'rif beradi va bundan tashqari ahamiyatsiz, belgilangan dozaga rioya qilish diabetni davolashda juda muhimdir.

In'ektsiya haqida

Preparat teri ostiga, shuningdek doimiy infuziya bilan kiritilishi kerak. Buni faqat teri osti va yog 'to'qimalarida maxsus nasos bilan ishlaydigan tizim yordamida amalga oshirish tavsiya etiladi.

Teri osti in'ektsiyalari quyidagi hollarda o'tkazilishi kerak.

Qorin bo'shlig'ida teri osti yoki yog 'to'qimalariga doimiy infuziya yordamida Apidra insulinini kiritish kerak. Faqatgina in'ektsiya sohalari emas, balki ilgari taqdim etilgan joylardagi infuziyalar mutaxassislar komponentni har qanday yangi amalga oshirish uchun bir-biri bilan almashtirishni tavsiya etadilar. Implantatsiya sohasi, jismoniy faollik va boshqa "suzuvchi" sharoitlar singari yutilishning tezlashishi darajasiga va natijada ta'sirning boshlanishi va hajmiga ta'sir qilishi mumkin.

Qanday qilib in'ektsiya qilish kerak?

Qorin bo'shlig'i devoriga teri osti implantatsiyasi inson tanasining boshqa sohalariga implantatsiyadan ko'ra tezroq so'rilishning kafolati bo'ladi. Dori vositasini qon turidagi qon tomirlariga kiritmaslik uchun ehtiyotkorlik qoidalariga amal qiling.

Apidra insulinini kiritgandan so'ng, inyeksiya joyini massaj qilish taqiqlanadi. Qandli diabetga qarshi in'ektsiya usuli ham to'g'ri ko'rsatilishi kerak. Bu 100% samarali davolanishning kaliti bo'ladi.

Saqlash shartlari va muddati haqida

Har qanday dorivor tarkibiy qismlardan foydalanish jarayonida maksimal ta'sirga erishish uchun sharoit va saqlash muddatini eslab qolish kerak.Shunday qilib, ushbu turdagi kartridjlar va tizimlar bolalar uchun qulay bo'lmagan joyda saqlanishi kerak, ular yorug'likdan sezilarli darajada himoya qilinishi kerak.

Bunday holda, harorat rejimiga ham rioya qilish kerak, ular ikki dan sakkiz darajagacha bo'lishi kerak.

Komponent muzlatilmasligi kerak.

Ultriumlar va kartridj tizimlaridan foydalanish boshlanganidan so'ng, ular bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak, ular nafaqat yorug'likning kirib kelishidan, balki quyosh nurlaridan ham ishonchli himoyaga ega. Shu bilan birga, harorat ko'rsatkichlari 25 darajadan oshmasligi kerak, aks holda bu Apidra insulinining sifatiga ta'sir qilishi mumkin.

Yorug'lik ta'siridan ishonchli himoya qilish uchun nafaqat kartridjlarni tejash kerak, balki mutaxassislar bunday tizimlarni maxsus kartondan tayyorlangan o'z paketlarida tavsiya qiladilar. Ta'riflangan komponentning saqlash muddati - ikki yil.

Hammasi tugash muddati haqida

Kartrijda yoki ushbu tizimda dastlabki foydalanishdan keyin preparatning yaroqlilik muddati - to'rt hafta. Paketda dastlabki insulin olingan raqamni belgilab qo'yishni unutmaslik kerak. Bu diabetning har qanday turini muvaffaqiyatli davolash uchun qo'shimcha kafolat bo'ladi.

Yon ta'siri haqida

Apidra insulinini tavsiflovchi yon ta'sirlarni alohida ta'kidlash kerak. Avvalo, biz gipoglikemiya kabi narsalar haqida gapiramiz. U insulin haddan tashqari katta dozalari, ya'ni unga bo'lgan haqiqiy ehtiyojdan juda ko'p miqdorda foydalanish natijasida hosil bo'ladi.

Organizm metabolizm vazifasini bajaradigan bo'lsa, gipoglikemiya ham juda ko'p shakllanadi. Uning paydo bo'lishining barcha belgilari to'satdan paydo bo'ladi: sovuq ter, titroq va yana ko'p narsalar mavjud. Ushbu alohida holatda xavf shundaki, gipoglikemiya kuchayadi va bu odamning o'limiga olib keladi.

Mahalliy reaktsiyalar ham mumkin, bular:

• giperemiya,
• shish
• sezilarli qichima (in'ektsiya joyida).

Ehtimol, bunga qo'shimcha ravishda, spontan allergik reaktsiyalarning rivojlanishi, ba'zi hollarda biz ürtiker yoki allergik dermatit haqida gapiramiz. Biroq, ba'zida bu teri muammolariga o'xshamaydi, shunchaki asfiksiya yoki boshqa jismoniy alomatlar. Qanday bo'lmasin, keltirilgan barcha yon ta'sirlardan, shubhasiz, tavsiyalarga rioya qilish va Apidra kabi insulinni to'g'ri va vakolatli ishlatilishini eslab, oldini olish mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar haqida

Har qanday dori uchun mavjud bo'lgan kontrendikatsiyalarga alohida e'tibor berish kerak. Bu insulin tanani tiklash va himoya qilish uchun haqiqatan ham samarali vosita bo'lib, 100% ishlay olishining kaliti bo'ladi. Shunday qilib, "Apidra" dan foydalanishni taqiqlaydigan kontrendikatsiyalar barqaror gipoglikemiya va insulin gluzilinga yuqori sezuvchanlik darajasini, shuningdek preparatning boshqa har qanday tarkibiy qismlarini o'z ichiga olishi kerak.

Homilador ayollar Apidradan foydalanishlari mumkinmi?

Maxsus ehtiyotkorlik bilan ushbu vositadan foydalanish homiladorlik yoki emizishning har qanday bosqichida bo'lgan ayollar uchun zarurdir. Taqdim etilgan insulin turi etarli darajada kuchli dori bo'lgani uchun u nafaqat ayolga, balki homilaga ham zarar etkazishi mumkin. Biroq, bu diabet bilan bog'liq bo'lgan barcha holatlardan uzoqdir. Shu munosabat bilan, birinchi navbatda Apidra insulinidan foydalanishning ruxsat berilganligini ko'rsatadigan mutaxassis bilan maslahatlashish, shuningdek kerakli dozani buyurish tavsiya etiladi.

Maxsus ko'rsatmalar haqida

Har qanday dorini qo'llash jarayonida juda ko'p turli xil nuanslarni hisobga olish kerak.Masalan, qandli diabetning mutlaqo yangi turdagi insulin yoki boshqa moddaning boshqa bir muammoga o'tishi qat'iy ixtisoslashtirilgan nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Buning sababi shundaki, terapiyani umuman tuzatishga shoshilinch ehtiyoj bo'lishi mumkin.

Komponentning etarli bo'lmagan dozalarini qo'llash yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa, 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan odamlarda nafaqat giperglikemiya, balki o'ziga xos ketoatsidozning paydo bo'lishi ham mumkin. Bular inson hayoti uchun juda xavfli bo'lgan sharoitlardir.

Dvigatel rejasida yoki harakatlanish algoritmi o'zgarganda yoki oziq-ovqat iste'mol qilishda insulin dozalarini to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin.

Maqola juda foydali. Menimcha, ushbu kasallikdan aziyat chekadigan ko'plab odamlar yordam beradi. Ushbu preparatni qanday saqlash haqida batafsil ma'lumot uchun rahmat. Shifokorning o'zi ham buyurgan. Maqola juda ko'p yaxshi yozilgan, umid qilaman va menga yordam beradi!

Apidra - bu qisqa vaqt ichida ishlaydigan insulin.

• Apidra insulin tarkibi va chiqarilish shakli nima?

Preparat terining ostida qo'llash uchun mo'ljallangan, aniq, rangsiz eritma shaklida chiqariladi. Ushbu agentning faol komponenti insulin glulisindir.

Qo'shimcha moddalar: in'ektsiya uchun suv, m-kresol, natriy gidroksid, trometamol, polisorbat 20, natriy xlorid, konsentrlangan xlorid kislotasi.

Preparat shisha patronlarga joylashtirilgan, ular blister paketlarga joylashtirilgan. OptiClick kartridj tizimlari muzlatgich kamerasida, bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak, preparatni muzlatib qo'yish mumkin emas.

Apidraning saqlash muddati - ikki yil. Dastlabki foydalanishdan keyin dori-darmonlarni sotish to'rt haftadan oshmasligi kerak. Yorliqqa belgi qo'yish tavsiya etiladi. Retsept bo'yicha qoldiring.

• Apidra insulinining farmakologik ta'siri qanday?

Insulin glulisin inson insulinning analogi hisoblanadi, potentsial nuqtai nazaridan ushbu preparat eriydigan insulinga teng, ammo ta'sir tezroq boshlanadi. Ushbu preparat tanadagi glyukoza metabolizmini tartibga soladi, uning konsentratsiyasini kamaytiradi, yog 'to'qimalari va skelet mushaklari tomonidan so'rilishini rag'batlantiradi.

Insulin lipolizni pasaytiradi va oqsil sintezini kuchaytiradi. Teri ostiga kiritilganda, gipoglikemik ta'sirning rivojlanishi taxminan o'n daqiqada sodir bo'ladi.

• Qo'llash uchun Apidra insulin ko'rsatkichlari qanday?

Preparat diabet kasalligida foydalanish uchun ko'rsatiladi va uni olti yoshdan boshlab buyurish mumkin.

• Qo'llash uchun Apidra insulin kontrendikatsiyasi qanday?

"Apidra" kontrendikatsiyalari orasida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar gipoglikemiya holati, faol komponentga yuqori sezuvchanlik va dorilar homiladorlik paytida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

• Apidra insulinidan foydalanish va dozalari qanday?

Dozalash rejimi bemorning kasallikning og'irligiga qarab, shifokor endokrinolog tomonidan tanlanishi kerak. Buyrak etishmovchiligi, shuningdek buyrak kasalliklarida insulinni qabul qilish zarurati kamayadi.

Preparatni kiritish son, qorin yoki elkada teri ostiga o'tkaziladi yoki siz pastki qorindagi teri osti yog'iga doimiy infuziya qilishingiz mumkin. Inyeksiya joylarini almashtirish tavsiya etiladi.

Preparatning so'rilish tezligi boshqa holatlar singari, jismoniy faoliyatga ham ta'sir qiladi. Preparatni qon tomirlariga tasodifan kiritilishi kerak, va in'ektsiya maydoni to'g'ridan-to'g'ri massaj qilinmasligi kerak. Bemorga to'g'ri in'ektsiya texnikasini o'rgatish kerak.

Kartridjlar Apidra preparati uchun ko'rsatmalarda ko'rsatilgan qoidalarga muvofiq qo'llaniladi.Bo'sh kartridjlar to'ldirilmasligi kerak, agar qalam shikastlangan bo'lsa, ishlatilmaydi.

Apidraning haddan tashqari dozasi bilan gipoglikemik holat rivojlanadi. Bunday holda, bemorning ahvolini tuzatish kerak, masalan, siz shakarni o'z ichiga olgan mahsulotlardan foydalanishingiz mumkin. Shunga ko'ra, diabetdan aziyat chekadigan odamda har doim bir parcha shakar yoki bir nechta shirinliklar, yoki etarli darajada shirin meva sharbatlari bo'lishi kerak.

Qattiq gipoglikemiyada odam ongini yo'qotadi, keyin glyukagon yoki dekstrozni mushak ichiga yuborish kerak. Agar 10 daqiqada ijobiy dinamika bo'lmasa, u holda bu dorilar tomir ichiga kiritiladi. Vaziyatni normallashtirgandan so'ng, bemorni kuzatuv uchun bir muncha vaqt kasalxonada qoldirish kerak.

• Apidra insulinining yon ta'siri qanday?

Gipoglikemiya insulin terapiyasining asosiy yon ta'siri hisoblanadi, bu holat Apidra haddan tashqari dozasini kiritish bilan rivojlanadi. Ushbu holat, qoida tariqasida, to'satdan paydo bo'ladi, odam sovuq terni his qiladi, terining rangi oqarib ketadi, charchoq, titroq, zaiflik, ochlik, tartibsizlik, uyquchanlik, ko'rish buzilishi, ko'ngil aynish, yurak urishi qo'shiladi.

Gipoglikemiya ongni yo'qotishiga olib keladi va soqchilikka olib keladi, ba'zi hollarda o'limga olib keladi. Mahalliy reaktsiyalar orasida qizarish va shishish to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya joyida qayd etilishi mumkin, kamdan-kam hollarda lipodistrofiya paydo bo'ladi.

Allergik reaktsiyalar ürtiker, dermatit shaklida namoyon bo'ladi, qichishish va toshma, shuningdek, siqilish bo'lishi mumkin. Og'ir holatlarda, allergiya umumiy xarakterga ega va anafilaktik shok rivojlanadi, bu darhol davolanishni talab qiladi, chunki bu holat hayot uchun xavflidir.

Insulinning etarli bo'lmagan dozalarini qo'llash ketoatsidozga va giperglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ovqatdan keyin darhol mashqlar bajarish gipoglikemiya xavfini oshiradi.

• Apidra insulin analoglari qanday?

Humalong va NovoRapidni o'xshash dorilarga kiritish mumkin, ularni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Apidra faqat mutaxassis endokrinolog tomonidan tayinlanganidan keyin qo'llanilishi kerak.

Videoni tomosha qiling: Cheez-It Pizza Hut Stuffed Pizza Taste Test (May 2024).