Tsifran ": foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Cifran - bu Hindistonning eng yirik farmatsevtika kompaniyalaridan biri Ranbaxy Laboratories Ltd tomonidan ishlab chiqarilgan antibiotik.

Cifranning faol moddasi bakterial infektsiyani davolashda ishlatiladigan siprofloksatsin gidroxloridi (500 mg siprofloksatsinga teng).

Farmakologik ta'sir:

Siprofloksatsin xinolonlar / ftorxinolonlar deb ataladigan dorilar guruhiga tegishli. Ular DNK gevşemesini inhibe qiladilar va sezgir organizmlarda DNK girazasini inhibe qiladilar, ikki qatorli DNKning "parchalanishiga" hissa qo'shadilar. Jigarda metabolizm, yarim yemirilish: (bolalarda), (kattalarda). Chiqarish: siydik najasi

Kattalar uchun foydalanish uchun ko'rsatmalar:

bronxial infektsiyalar
LOR kasalliklari
tish og'rig'i va oqishi (asosan)
ich qotishidan kelib chiqqan tifoid isitmasi,
gonoreya
ko'z infektsiyalari
sil kasalligi
Escherichia coli, Campylobacter Euni yoki turli xil Shigella turlaridan kelib chiqqan bakterial diareya,
buyrak infektsiyalari
bakterial prostatit,
sepsis
enterobakteriya kloakasi, marcesens yoki Pseudomonas aeruginosa serratsiyasi natijasida kelib chiqqan bo'g'inlar va suyaklarning infektsiyalari;
yumshoq to'qimalarning infektsiyalari va terining tuzilishi;
kuydirgi.

Bolalar uchun "Tsifran" ni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar:

Kuydirgi kasalligini davolash va oldini olish.
5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda Pseudomonas aeruginosa tufayli yuzaga kelgan asoratlar o'pkaning kistik fibrozisi (kistik fibroz).

"Tsifran" preparati kino bilan qoplangan tabletkalar shaklida 250 mg va 500 mg dozada, ko'z tomchilari va infuzion kontsentratlar shaklida mavjud.

"Tsifran": homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ko'pgina tadqiqotlar homiladorlikning birinchi trimestrida ayollar siprofloksatsin yoki boshqa xinolon / ftorxinolon antibiotiklarini qabul qilganida tug'ma nuqsonlar rivojlanish xavfi yuqori emas. Ushbu tadqiqotlar asosan siprofloksatsin olgan ayollarni o'z ichiga olganligi sababli, Cifranni uzoq muddat qo'llash oqibatlari noma'lum. Shu bilan birga, siprofloksatsinni uzoqroq foydalanish muddatiga duchor bo'lgan kam sonli chaqaloqlarda tug'ilish nuqsonlari xavfi yuqori emas.

Homiladorlik va laktatsiya davrida ayolni kuzatadigan faqat ginekolog, Cyfranning ona uchun foydasi dori-darmonlarni homila uchun mumkin bo'lgan xavf-xatarlardan ustun qo'yadimi-yo'qligini hal qilishi mumkin.

Bir nechta yon ta'siri Cyfran-ni qo'llash bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalganlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

ko'ngil aynish
bosh og'rig'i
toshma
terining qizarishi (ayniqsa, quyosh ta'sirida). "Tsifran" ni olganingizdan so'ng, tashqariga chiqayotganda quyoshdan himoya qilish tavsiya etiladi.
og'izda metall ta'm
qusish
oshqozon og'rig'i
diareya

Keyinchalik jiddiy yon ta'siri (kamdan kam, ammo chiqarib tashlanmaydi):

Kramplar.
Tushkunlik.
Jiddiy teri toshmalari.
Jigarning shikastlanishi, bu quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi: sariqlik (terining va ko'zlarning sarg'ayishi), quyuq siydik, ko'ngil aynishi, qusish, ishtahani yo'qotish, qorinning yuqori qismida og'riq.
Tendon shishi, ayniqsa 60 yoshdan oshgan ayollarda. Edema, o'z navbatida, jismoniy faoliyat paytida tendonning yorilishi ehtimolini oshiradi. Tendon shishi, Cyfranni qo'llash to'xtatilganidan bir necha oy o'tgach paydo bo'lishi mumkin.
Sifran past miqdordagi oq qon hujayralari tufayli kelib chiqadigan infektsiyalarni davolashda ishlatilsa ham, tanadagi oq qon hujayralari sonini kamaytirishi mumkin. Bu immunitet tizimining yomonlashishiga olib keladi, shuningdek bemorning infektsiyalarga moyilligini oshiradi.
Fotosuratlarga sezgirlik (g'ayritabiiy ravishda quyosh nuriga yuqori sezgirlik).
Ruhiy kasalliklar bilan og'rigan bemorlarda simptomning yomonlashishi. Bu o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga olib kelishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Siprofloksatsinga allergiya.
Myasthenia gravis (asab-mushak tizimining otoimmün kasalligi).
Epilepsiya
Yurak kasalligi.
Buyrak yoki jigar kasalligi.

Uni quyidagi dorilar bilan birlashtirmaslik kerak:

"Tizanidin" - mushaklarning spastikligini davolash uchun ishlatiladi. Tahdid: "Tsifran" tavsifida ko'rsatilgan yon ta'siri xavfi ortadi (foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar).
"Warfarin" - bu qon ketishining buzilishini davolashda ishlatiladigan dori. Tahdid: qon ketish xavfi ortadi.
"Teofillin" - astmani davolashda havo yo'llarini ochishda ishlatiladi. Tahdid: "Teofillin" va "Tsifran" ni bir vaqtning o'zida qo'llash konvulsiyalarga, shuningdek yurak ritmini buzilishiga olib kelishi mumkin.
Sildenafil ("Viagra") - bu erektil disfunktsiyani davolashda ishlatiladigan dori. Tahdid: qondagi sildenafil darajasi oshishi, Viagra yon ta'sirining paydo bo'lishi ehtimoldan yiroq emas.
"Pentoksifillin-Teva" - periferik qon aylanishini yaxshilash uchun ishlatiladi. Tahdid: qonda ushbu dori darajasi ko'tariladi va yon ta'siri xavfi ortadi.
"Omeprazol" bu Helicobacter pylori-ni o'ldirish va gastroezofagial reflyuks kasalligini davolash uchun ishlatiladigan dori. Tahdid: qondagi "Tsifran" darajasi pasayadi va shu bilan ushbu preparatning samaradorligi yomonlashadi.
Kaltsiy, magniy yoki temir preparatlari (shu jumladan, haddan tashqari tabletkalar shaklida). Tahdid: Tsifranning samaradorligi pasayadi.
Antatsidlar bu oshqozonda kislotani zararsizlantiradigan dorilar. Tahdid: "Tsifran" ning samaradorligi.
Cifran tabletkalari kofeinning ogohlantiruvchi ta'sirini oshirishi mumkin.

Jarrohlik (shu jumladan stomatologik jarrohlik) bilan og'rigan bemorlar Cifranni olish to'g'risida jarroh yoki anestezistni ogohlantirishi kerak. Ushbu vosita operatsiya paytida ishlatiladigan boshqa dorilarga ta'sir qilishi mumkin.

Preparat odatda ma'lum bakterial infektsiyalar uchun ishlatilganiga qaramay, u har doim ham samarali emas va shuning uchun shifokor Cyfranni buyurish maqsadga muvofiqligini aniqlash uchun testlarni buyurishi juda muhimdir. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar nafaqat turli xil ko'rsatmalar, balki ko'plab kontrendikatsiyalarni ham o'z ichiga oladi, shuning uchun o'z-o'zidan davolamang.

Prostatit va boshqa kasalliklar bilan "Tsifran" ni qanday qabul qilish kerak

Afsuski, anaerob bakteriyalarga (xlamidiya va mikoplazma) qarshi faollik kam, bu patogenlar prostata ichiga o'zlarini joylashishiga imkon beradi va Cifranning takroriy kurslari kutilmaganda muvaffaqiyatsizlikka uchraydi va davolanish uchun qimmatli vaqt isrof qilinadi.

Bakterial prostatitning dastlabki alomatlari bo'lgan kattalar uchun Cifran tabletkalari odatda ikki yoki to'rt hafta davomida kuniga ikki marta 500 mg dozada buyuriladi. Ammo bemorga "Tsifran" ni qanday qabul qilish to'g'risida aniq ko'rsatmalar, tashrif buyurgan urolog tomonidan kasallikning og'irligiga qarab beriladi.

Janubiy Koreyada o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, sarimsoq va siprofloksatsinning kombinatsiyasi surunkali bakterial prostatitni davolash uchun faqat siprofloksatsindan afzalroq edi. Tadqiqotchilar sarimsoqning antimikrobiyal va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarini, sarimsoqning sinergistik ta'sirini, shuningdek, surunkali bakterial prostatitli kattalar erkak kalamushlarida siprofloksatsinni baholadilar.

Ushbu kasallik bilan jami 41 kalamush tasodifiy ravishda to'rtta davolash guruhiga tayinlandi: boshqarish, faqat siprofloksatsin olgan sarimsoq va sarimsoq plyus siprofloksatsin. Uch haftalik davolanishdan so'ng, sarimsoq guruhidagi kalamushlarda bakteriyalar ko'payishi statistik jihatdan sezilarli darajada pasaygan va nazorat guruhi bilan solishtirganda prostata yallig'lanishi alomatlari yaxshilangan. Ammo, sarimsoq va siprofloksatsin berilgan guruhda siprofloksatsin bilan davolangan guruhga nisbatan bakterial o'sish sezilarli darajada pasaygan va prostata yallig'lanishi alomatlari sezilarli yaxshilangan.

Ushbu natijalar sarimsoqning antimikrobiyal va yallig'lanishga qarshi foydalari bilan bir qatorda siprofloksatsin bilan sinergik ta'sir ko'rsatishini anglatadi.

Cifranni qabul qiladigan prostatitli bemorlar odatda ko'ngil aynish (2,5%), diareya (1,6%), qusish (1%) va toshma (1%) kabi nojo'ya ta'sirlardan shikoyat qiladilar.

"Tsifran" ni og'zaki qabul qilish:

Kattalar uchun tavsiya etilgan doz kuniga ikki marta 250 mg dan 750 mg gacha. Davolanadigan infektsiyaning turiga qarab, siz 3 kundan 28 kungacha Cifranni olishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Asoratlanmagan sistit bilan, o'rtacha davolanish og'ir yoki og'ir shakllari bilan 3 kun davom etadi
Uretrit bilan kursni davolash 8 dan 10 kungacha davom etadi.
Otit, tonzillit, tonzillit bilan davolash kursi o'rtacha 5 kunni tashkil qiladi.
Oshqozon-ichak traktining og'irligiga qarab, davolanish 7 kundan 28 kungacha davom etadi.
"Tsifranom" siydik yo'llari infektsiyasini davolash kursi
Suyak va qo'shma infektsiyalar bilan bir necha oygacha "Tsifran" ni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.
Planshetlarni chaynamaslik kerak, ular yoqimsiz ta'mga ega.
Cifran tabletkalarini ovqat bilan yoki bo'sh qoringa olish mumkin.
Siprofloksatsin sut mahsulotlarini o'z ichiga olgan ovqat bilan birga qabul qilinishi mumkin bo'lsa ham, siz preparatni faqat sut bilan yoki kaltsiy bilan boyitilgan ovqatlar bilan qabul qilmasligingiz kerak.
"Tsifran" ni qabul qilishdan 6 soat oldin yoki 2 soat o'tgach, siz antatsidlar, kaltsiy, magniy, temir yoki multivitaminlar bilan qo'shimchalarni qabul qila olmaysiz.

"Tsifran" ni tomir ichiga qanday yuborish kerak:

O'tkir infektsiyalarda "Tsifran" infuzion terapiyasining standart kursi
Vena ichiga "Tsifran" qisqa vaqt oralig'ida (30 daqiqadan bir soatgacha) yuboriladi.
Tsifran infuzionida 0,9% w / v natriy xlorid eritmasi mavjud.
Infuzion barcha tomir ichiga yuboriladigan suyuqliklarga mos keladi.

"Tsifran": kattalar va bolalar uchun dozalari, preparatning narxi va analoglari

Davolash kursi va Cyfranning dozasi bakterial infektsiya turiga bog'liq bo'ladi.

Shifokor tomonidan tayinlangan dozalar maqolada ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin.

Shifokor tavsiyalariga aniq amal qiling.

"Tsifran": kattalar uchun dozalari:

O'tkir sinusit (engil yoki o'rtacha): kuniga ikki marta 500 mg yoki 10 kun davomida kuniga ikki marta 400 mg (tomir ichiga) infuziya. "Tsifran" ni og'iz orqali yuborish usuli shundan farq qiladiki, preparat tomchilatib yuboriladi.
Suyak va qo'shma infektsiyalar (engil yoki o'rtacha): kuniga ikki marta 500 mg yoki 30 kun davomida kuniga ikki marta 400 mg infuziya.
Surunkali bakterial prostatit (engil yoki o'rtacha). Dozaj Escherichia coli yoki Proteus Mirabilis sabab bo'lgan surunkali bakterial prostatit uchun ko'rsatiladi: kuniga ikki marta 500 mg yoki 28 kun davomida kuniga ikki marta 400 mg infuziya.
Surunkali otit vositasi: kuniga ikki marta 500 mg yoki kuniga ikki marta 400 mg infuziya
Yuqumli diareya: kuniga ikki marta 500 mg
Pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (engil yoki o'rtacha): kuniga ikki marta 500 mg yoki bir yoki ikki hafta davomida kuniga ikki marta 400 mg infuziya.
Teri tuzilishining infektsiyalari (engil yoki o'rtacha): kuniga ikki marta 500 mg yoki bir yoki ikki hafta davomida kuniga ikki marta 400 mg.
Siydik yo'llari infektsiyalari (engil / asoratlanmagan): 3 kun davomida kuniga ikki marta 250 mg.
Uretral va gonokokk infektsiyalari (asoratlanmagan): bir marta.
Kuydirgi, postkompozitsiya va profilaktika: kuniga ikki marta 500 mg yoki 60 kun davomida kuniga 400 mg infuziya.

Keksa bemorlarga cheklangan miqdordagi Cyfran tabletkalari buyuriladi. Dozaj kasallik belgilari va belgilarining og'irligiga, shuningdek kreatinin klirensiga qarab hisoblanadi. Masalan, agar ushbu ko'rsatkich 30 dan 50 ml / min gacha bo'lsa, Cyfranning dozasi kuniga ikki marta 250 dan 500 mg gacha.

"Tsifran" pediatriyada birinchi tanlov emas (kuydirgi bundan mustasno), bu nazorat guruhiga nisbatan yon ta'sirining (shu jumladan artropatiya) chastotasi oshishi bilan bog'liq. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan pediatrik bemorlarga dozalash ma'lumotlari yo'q.

"Tsifran": 5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun dozalari:

O'pka kuydirgi (postkompozitsiya).
Infuziya uchun eritma: kuniga ikki marta 10 mg / kg tezlikda, ikki oy davomida. Shaxsiy doz 400 mg dan oshmasligi kerak.
Tabletkalar: ikki oy davomida kuniga ikki marta 15 mg / kg dozada individual doz 500 mg dan oshmasligi kerak.
Kistik fibroz.
Tabletkalar: kuniga 40 mg / kg, kuniga ikki marta. Shaxsiy doz kuniga 2 g dan oshmasligi kerak.
Infuziya uchun eritma: kuniga / kg, har 8 soatda. Shaxsiy doz kuniga 1,2 g dan oshmasligi kerak.

Siprofloksatsinning katta miqdordagi dozasi buyrakni shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Hayvonlarni o'rganishda siprofloksatsinning juda katta dozalari nafas olish, qusish va konvulsiyalarga olib keldi.

"Tsifran" ning analoglari:

Baycip tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Bayer.
Sebran tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Moviy korslar.
Siplox tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Cipla.
Siprovin tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Alembic Pharma.
Alcipro tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Alkem Labs.
Kipronat tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Natco Pharma.
Siprofen tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Franklin laboratoriyalari.
Siprobid tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Cadila Pharma.
Kvintor tabletkalari - 500 mg. Ishlab chiqaruvchi - Torrent Pharma.
"Betaciprol" quloq va ko'zni tushiradi - 0,3%. Ishlab chiqaruvchi - Beta Lek.
Ificipro infuzion eritmasi - 2 mg / ml. Ishlab chiqaruvchi - UNIQUE FARMACEUTICAL Laboratories.

Rossiyadagi turli dorixonalarda "Tsifran" ning narxi 51 rubldan (har biri 250 mg bo'lgan 10 tabletka uchun) 92 rublgacha (har biri 500 mg dozada bo'lgan planshetlar uchun).

Inyeksiya uchun eritma shaklida "Tsifran" narxi 44 dan 56 rublgacha.

Ko'z tomchilari ko'rinishidagi "Tsifran" narxi 48 dan 60 rublgacha.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Tsifran ST qoplangan tabletkalarning dozalash shakli: 250 mg + 300 mg - sariq, oval, 500 mg + 600 mg forte tabletkalari - sariq, tasvirlar, ajratuvchi chiziq bilan bir tomondan (1,2 yoki 10 dona blisterdan iborat karton to'plamda). 10 dona.).

1 tabletkadagi faol moddalar:

siprofloksatsin - 250 yoki 500 mg (gidroxlorid monohidrat sifatida),
Tinidazol BP - 300 yoki 600 mg.

yadrosi: natriy lauril sulfat, natriy kraxmal glikolat, mikrokristalin tsellyuloza, suvsiz kolloid kremniy, magniy stearati,
granulalarning tashqi qatlamining tarkibiy qismlari: natriy kraxmal glikolat, tozalangan talk, natriy lauril sulfat, mikrokristalin tsellyuloza, suvsiz kolloid kremniy, magniy stearati,
qobiq: sariq Opadry, tozalangan suv.

Farmakodinamika

Cifran ST estrodiol preparatlardan biri bo'lib, uning faol moddalari - tinidazol va siprofloksatsin aerob va anaerob mikroorganizmlarning infektsiyalarini davolashda ishlatiladi.

Faol tarkibiy qismlarning asosiy xususiyatlari:

Farmakokinetikasi

Faol moddalar oshqozon-ichak traktida yaxshi so'riladi. Maksimal konsentratsiya (C)_maksimal) tarkibiy qismlarning har biriga 1-2 soat ichida erishiladi.

Biologik mavjudligi 100%, plazma oqsillari bilan bog'lanish taxminan 12% ni tashkil qiladi. Yarim o'chirish muddati 12 dan 14 soatgacha.

U tananing to'qimalariga tezda kirib boradi va u erda yuqori konsentratsiyaga etadi.U miya omurilik suyuqligiga uning plazma kontsentratsiyasiga teng bo'lgan kontsentratsiyada kirib, buyrak naychalarida teskari so'rilishni boshdan kechiradi.

U qondagi sarum kontsentratsiyasining 50 foizidan bir oz pastroq konsentratsiyalarda safro bilan chiqariladi. Olingan dozaning taxminan 25% buyraklar tomonidan o'zgarishsiz chiqariladi. Tinidazol metabolitlari qabul qilingan dozaning 12 foizini tashkil qiladi va ular buyraklar tomonidan chiqariladi. Bundan tashqari, oz miqdordagi tinidazol oshqozon-ichak trakti orqali chiqariladi.

Siprofloksatsin

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin u yaxshi so'riladi. Biologik mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi. Oziq-ovqat bilan bir vaqtda iste'mol qilishda moddaning so'rilishi sekinlashadi. Siprofloksatsinning 20 dan 40% gacha plazma oqsillari bilan bog'lanadi.

Tana suyuqliklari va to'qimalariga - teriga, o'pkaga, yog'larga, xaftaga, suyak va mushak to'qimalariga, shuningdek, genitouriya tizimining organlariga, shu jumladan prostata bezlariga yaxshi kirib boradi. Siprofloksatsinning yuqori konsentratsiyasi tupurikda, bronxda, burun shilliq qavatida, limfa, qorin bo'shlig'idagi suyuqlikda, seminal suyuqlikda va safroda mavjud.

Siprofloksatsin qisman jigar tomonidan metabollanadi. Dozaning taxminan 50% buyraklar tomonidan o'zgarishsiz, 15% - faol metabolitlar, xususan, oksosiprofloksatsin shaklida chiqariladi. Qolgan dozalar safro orqali chiqarilib, qisman reabsorbtsiyalanadi. Oshqozon-ichak traktidan siprofloksatsinning 15-30 foizi chiqariladi. Yarimparchalanish davri taxminan 3.5-4.5 soatni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarda va og'ir buyrak etishmovchiligida yarim yemirilish davri uzoqroq bo'lishi mumkin.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Ko'rsatmalarga muvofiq Tsifran ST preparati anaerob va aerob mikroorganizmlar va / yoki protozoyalar bilan birlashganda sezgir gramm-musbat / gramm-manfiy mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan aralash bakterial infektsiyalarni davolash uchun buyuriladi:

LOR infektsiyalari: sinusit, otit, tonzillit, faringit, mastoidit, frontal sinusit, sinusit,
teri / yumshoq to'qimalarning infektsiyalari: infektsiyalangan yaralar, diabetik oyoq sindromi bilan yaralarning yaralari, yaralar, ko'rpa, xo'ppozlar, kuyishlar, flegmonalar,
og'iz bo'shlig'ining infektsiyalari: periostit, periodontit, o'tkir yarali gingivit,
tos a'zolari va jinsiy a'zolarining infektsiyalari, shu jumladan trichomoniasis bilan: salpingit, naycha xo'ppozi, pelvioperitonit, oophorit, endometrit, prostatit,
suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari: osteomielit, septik artrit,
oshqozon-ichak trakti infektsiyalari: shigelloz, tif isitmasi, amoebiaz,
siydik yo'llari va buyrak infektsiyalari: sistit, pielonefrit,
qorin bo'shlig'idagi murakkab infektsiyalar,
pastki nafas yo'llarining kasalliklari: o'tkir va surunkali (alevlenme paytida) bronxit, bronxektaz, pnevmoniya,
jarrohlik aralashuvdan keyingi davr (infektsiyani oldini olish).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

qon kasalliklari, suyak iligi gematopoezining oldini olish,
asab tizimining organik zararlanishi,
o'tkir porfiriya
laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi,
tizanidin bilan kombinatsiyalangan terapiya (qon bosimining keskin pasayishi va qattiq uyquchanlik rivojlanishi bilan bog'liq),
yoshi 18 yoshgacha
homiladorlik va laktatsiya,
preparatning tarkibiy qismlariga, shuningdek boshqa ftorxinolonlar va imidazollarga individual intolerans.

Qarindosh (Tsifran ST tibbiy nazorat ostida tayinlangan):

miya qon tomiridagi avariya,
oldingi ftorquinolon terapiyasi bilan tendon lezyonlari,
og'ir miya arteriosklerozi,
yurak kasalligi (miokard infarkti, yurak etishmovchiligi, bradikardiya),
QT oralig'ining tug'ma uzayishi,
elektrolitlar muvozanati, shu jumladan gipokaliemiya, gipomagnesemiya,
ruhiy kasallik
jiddiy buyrak / jigar etishmovchiligi,
epilepsiya, epileptik sindrom,
QT oralig'ini uzaytiradigan dorilar, shu jumladan IA va III sinflar antiaritmik dorilar bilan kombinatsiyalangan terapiya
CYP4501A2 izoenzimlarining ingibitorlari, shu jumladan teofillin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapin bilan birgalikda davolash
yoshi kattaroq.

Tsifran ST dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Cifran ST etarli miqdorda suv bilan og'iz orqali qabul qilinadi, afzal ovqatdan keyin. Planshetni chaynash, sindirish yoki yo'q qilish kerak emas.

Tsifran STning kattalarga tavsiya etilgan dozasi:

250 mg + 300 mg: 2 tabletkadan kuniga 2 marta,
500 mg + 600 mg: kuniga 2 marta 1 tabletka.

Yon ta'siri

asab tizimi: vertigo, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, harakatlarning buzilgan koordinatsiyasi (shu jumladan, lokomotor ataksiya), disesteziya, gipesteziya, giperesteziya, paresteziya, disorientatsiya, yurish buzilishi, disartri, charchoqning kuchayishi, konvulsiyalar, titroq, zaiflik, periferik neyropatiya, uyqusizlik, chalkashlik, kabuslar, ortdi intrakranial bosim, miya arteriyasi trombozi, hushidan ketish, migren, ajitatsiya, bezovtalik, ruhiy tushkunlik, gallyutsinatsiyalar, shuningdek psixotik reaktsiyalarning boshqa namoyon bo'lishi th (ba'zan bemor o'ziga zarar etkazishi mumkin bo'lgan holatlarga o'tishda), polinevatiya, periferik paraljiya,
ovqat hazm qilish tizimi: ishtahani yo'qotish, kserostomiya, og'izda metall ta'm, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, diareya, qusish, pankreatit, gepatonekroz, gepatit, oshqozon yarasi, xolestatik sariqlik (ayniqsa jigarning oldingi kasalliklarida)
yurak-qon tomir tizimi: qon bosimining pasayishi, yurak ritmining buzilishi, taxikardiya, elektrokardiyogramda QT oralig'ining uzayishi, qorincha aritmi (shu jumladan pirouette turi),
gematopoetik tizim: granulotsitopeniya, leykotsitoz, zardob kasalligi, gemolitik anemiya, neytropeniya, agranulotsitoz, vazodilatatsiya, pansitopeniya, suyak iligi inhibatsiyasi, gematopoez, trombotsitoz, trombotsitopeniya, leykopeniya, anemiya,
hissiy organlar: buzilgan hid / ta'm, tinnitus, eshitish / yo'qotish, ko'rishning buzilishi (diplopiya ko'rinishida, ranglarni idrok etishda o'zgarishlar, fotosensitivlikning kuchayishi),
nafas olish tizimi: nafas olish tizimining buzilishi (shu jumladan bronxospazm),
siydik tizimi: siydikni ushlab turish, poliuriya, buyrak etishmovchiligi, interstitsial nefrit, gematuriya, buyraklardagi azotning ajralib chiqish funktsiyasi pasayishi, kristalluriya (siydik chiqishi va ishqoriy siydikning kamayishi bilan), glomerulonefrit, dizuriya,
mushak-skelet tizimiga: miyasteniya gravisining alomatlarining kuchayishi, mushaklarning ohangini oshirish, tendon yorilishi, artralgiya, tendovaginit, artrit, miyalji, mushaklarning kuchsizlanishi,
laboratoriya parametrlari: giperkreatininemiya, giperglikemiya, giperbilirubinemiya, gipoprotrombinemiya, amilazaning faolligi, ishqorli fosfataza, jigar transaminazalari,
allergik reaktsiyalar: ürtiker, qichishish, qon ketishi bilan birga keladigan blisterlarning paydo bo'lishi va keyinchalik qoraqo'tirlar paydo bo'lishi, terida pinpoint qon ketish (petechiae), dori isitmasi, laringeal / yuz shishi, nafas qisilishi, vaskulit, eozinofiliya, eritema nodosum, zaharli. epidermal nekroliz (Lyell sindromi), eritema multiforme ekssudativ (shu jumladan Stivens-Jonson sindromi), anafilaktik shok, anafilaktik reaktsiyalar,
boshqalar: terlashning kuchayishi, yuzning qizarishi, asteniya, superinfektsiya (shu jumladan, soxtomembranoz kolit, kandidoz).

Dozani oshirib yuborish

Maxsus antidot yo'q, shuning uchun haddan tashqari doz bo'lsa, simptomatik davolash quyidagi choralarni o'z ichiga oladi: oshqozonni yuvish yoki chaqirishni keltirib chiqaradigan qusish, tanani etarli darajada namlash choralari (infuzion terapiya) va yordamchi davolash.

Gemo yoki peritoneal dializ yordamida tinidazolni tanadan butunlay chiqarib tashlash mumkin, siprofloksatsin oz miqdorda (taxminan 10%).

Maxsus ko'rsatmalar

Davolash paytida fototoksik reaktsiyalar rivojlanishi mumkinligi sababli quyosh nuriga haddan tashqari ta'sir qilishdan saqlanish tavsiya etiladi. Agar ular paydo bo'lsa, Tsifran ST darhol bekor qilinadi.

Kristalluriya ehtimolini kamaytirish uchun tavsiya etilgan sutkalik dozadan oshib ketish mumkin emas. Shuningdek, bemorga etarli miqdorda suyuqlik olish va siydikning kislotali reaktsiyasini ta'minlash kerak. Preparatni qabul qilish siydikning qorayishiga olib keladi.

Kamdan kam hollarda terapiya davrida umumiy ürtiker, qon bosimi pasayishi, yuz / laringkaning shishishi, dispniya va bronxospazm kabi kasalliklarning rivojlanishi qayd etiladi. Agar siz biron bir imidazol hosilasiga allergiy bo'lsangiz, tinidazolga o'zaro ta'sirchanlik paydo bo'lishi mumkin, siprofloksatsinga xochli allergik reaktsiyaning paydo bo'lishi boshqa ftorxinolon türevlerine alerjisi bo'lgan bemorlarda ham kuzatilishi mumkin. Shuning uchun, bemor shunga o'xshash dorilarga allergik reaktsiyalarning rivojlanishini qayd etgan hollarda, Cyfran STga kross-allergik reaktsiyalar ehtimolligini hisobga olish kerak.

Terapiya paytida periferik qonning rasmini kuzatib borish kerak.

Cifran ST ni spirtli ichimliklar bilan birgalikda ishlatish kontrendikedir, chunki tinidazol va alkogolning kombinatsiyasi bilan og'riqli qorin bo'shlig'i kramplari, qusish va ko'ngil aynish rivojlanishi mumkin.

Epilepsiya fonida, soqchilik, qon tomir kasalliklari va miyaning organik shikastlanish tarixi fonida Tsifran ST ni faqat sog'liq uchun ishlatilishi mumkin, bu markaziy asab tizimining salbiy reaktsiyasi xavfi bilan bog'liq.

Tsifran ST ni 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda anaerob infektsiyalarni davolash va oldini olish uchun qo'llash samaradorligi / xavfsizligi aniqlanmagan.

Agar terapiya paytida yoki undan keyin og'ir va uzoq davom etadigan diareya rivojlansa, psevdomembranoz kolitni istisno qilish kerak, bu esa preparatni darhol olishni va tegishli davolanishni tayinlashni talab qiladi.

Tendonlarda og'riqlar bo'lsa yoki tenosinovitning birinchi belgilari namoyon bo'lsa, Cyfran STni yuborish bekor qilinadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

bilvosita antikoagulyantlar: ularning ta'siri kuchayadi, qon ketish ehtimolini kamaytirish uchun doz 50% ga kamayadi,
etanol: uning ta'siri kuchaytiriladi, ehtimol disulfiramga o'xshash reaktsiyalar rivojlanishi,
etionamid: kombinatsiya tavsiya etilmaydi,
fenobarbital: tinidazol metabolizmi tezlashadi.

Tinidazolni sulfanilamidlar va antibiotiklar (eritromitsin, aminoglikozidlar, rifampitsin, sefalosporinlar) bilan birgalikda qo'llash mumkin.

Ishlab chiqaruvchi

Faol tarkibiy qismlar: siprofloksatsin gidroxloridi 297,07 mg, siprofloksatsin 250 mg ga teng.

Qo'shimcha moddalar: mikrokristalin tsellyuloza 25,04 mg, makkajo'xori kraxmali 18,31 mg, magniy stearati 3,74 mg, tozalangan talk 2,28 mg, kolloidli suvsiz kremniy 4,68 mg, natriy kraxmal glikolat 23,88 mg, tozalangan suv * f.s.

Film qobig'i uchun materiallar: Opadray-OY-S58910 oq 13,44 mg, tozalangan talk 1,22 mg, tozalangan talk q.s., tozalangan suv.

Farmakologik ta'sir

Tsifran - keng spektrli antibakterial, bakteritsid, antibakterial.

U bakterial DNK girazasini bloklaydi va bakterial DNK sintezini buzadi, bu bakterial hujayraning o'limiga olib keladi.

Oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi, og'iz orqali bioavailability taxminan 70% ni tashkil qiladi. Bir martalik 250 va 500 mg dozadan so'ng, o'rtacha zardobdagi kontsentratsiya mos ravishda 1,5 va 2,5 mkg / l ni tashkil qiladi va ko'pgina mikroorganizmlar uchun ko'p marta MPC90 dan oshadi. Ivni 200 mg dozada kiritgandan keyin sarum zichligi 3,8 mkg / ml ni tashkil qiladi. Tuproq va suyuqliklarda teng ravishda taqsimlanadi va terapevtik kontsentratsiyaga etadi. Proteinning bog'lanish darajasi past (19-40%). Siydik bilan, shuningdek safro va najas bilan o'zgarishsiz chiqariladi.

Siydik yo'llari infektsiyalari, gonoreya, pnevmoniya, teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari, suyak va qo'shma infektsiyalar, ichak infektsiyalari, arpa, qon zaharlanishi.

O'zaro aloqalar

Didanosinni siprofloksatsin bilan bir vaqtda qo'llash bilan siprofloksatsinning ta'siri didanosin tarkibidagi alyuminiy va magniy tuzlari bilan siprofloksatsin komplekslarini shakllanishi tufayli kamayadi.

Siprofloksatsinni teofillin bilan bir vaqtda qabul qilish P450 sitokromining bog'lanish joylarida raqobatbardosh inhibe tufayli qon plazmasida teofillin kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin, bu teofillinning yarim umrining ko'payishiga va teofillin bilan bog'liq toksik ta'sir xavfining oshishiga olib keladi.

Sukralfat, antatsidlar, katta bufer quvvatiga ega dorilar (masalan, antiretrovirus dorilar), shuningdek alyuminiy, rux, temir yoki magniy ionlarini o'z ichiga olgan dorilar siprofloksatsinning so'rilishini pasayishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun siprofloksatsinni 1-2 soat oldin olish kerak. yoki ushbu dorilarni qabul qilganidan keyin 4 soat o'tgach.

Ushbu cheklov H2 retseptorlari blokerlari sinfiga tegishli antasidlarga taalluqli emas.

Bir vaqtning o'zida siprofloksatsin, sut mahsulotlari yoki mineral bilan boyitilgan ichimliklar (masalan, sut, qatiq, kaltsiy bilan boyitilgan apelsin sharbati) dan saqlanish kerak, chunki siprofloksatsinning so'rilishi kamayishi mumkin. Shu bilan birga, boshqa oziq-ovqat mahsulotlarining tarkibiy qismi bo'lgan kaltsiy siprofloksatsinning so'rilishiga sezilarli darajada ta'sir qilmaydi.

Siprofloksatsin va omeprazolni birgalikda qo'llashda qon plazmasida preparatning maksimal konsentratsiyasi (Cmax) ozgina pasayishi va kontsentratsiya vaqti egri (AUC) ostidagi maydonning kamayishi qayd etilishi mumkin.

Juda yuqori dozali xinolonlar (giraz inhibitörleri) va ba'zi steroidal yallig'lanishga qarshi dorilar (atsetilsalitsil kislotasidan tashqari) kombinatsiyasi soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin.

Siprofloksatsin va antikoagulyantlarni (shu jumladan, warfarinni) bir vaqtda qo'llash bilan qon ketish vaqti uzayadi.

Siprofloksatsin va siklosporinni bir vaqtda qo'llash bilan ikkinchisining nefrotoksik ta'siri kuchayadi. Siprofloksatsin va siklosporin bilan bir vaqtda davolashda plazma kreatinin konsentratsiyasining qisqa muddatli o'sishi kuzatildi. Bunday hollarda haftasiga ikki marta qonda kreatinin kontsentratsiyasini aniqlash kerak.

Ba'zi hollarda siprofloksatsin va glibenslamidni bir vaqtda qo'llash glibenklamid (gipoglikemiya) ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Urikosurik preparatlarni, shu jumladan probenitsidni birgalikda qabul qilish buyraklar tomonidan siprofloksatsinni yo'q qilish tezligini pasaytiradi (59% gacha) va qon plazmasidagi siprofloksatsinning kontsentratsiyasini oshiradi.

Siprofloksatsinni bir vaqtda qo'llash bilan metotreksatning naycha orqali tashilishi (buyrak metabolizmi) sekinlashishi mumkin, bu qon plazmasida metotreksat kontsentratsiyasining ortishi bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday holda, metotreksatning yon ta'siri ehtimolligi oshishi mumkin. Shu munosabat bilan, metotreksat va siprofloksatsin bilan kombinatsiyalangan terapiyani olgan bemorlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Metoklopramid siprofloksatsinning so'rilishini tezlashtiradi, qon plazmasida uning maksimal konsentratsiyasiga erishish uchun zarur bo'lgan vaqtni qisqartiradi. Bunday holda, siprofloksatsinning bio-mavjudligi o'zgarmaydi.

Siprofloksatsin va tizanidinni bir vaqtda qo'llash bilan sog'lom ko'ngillilar ishtirokidagi klinik tadqiqotlar natijasida qon plazmasida tizanidin kontsentratsiyasining ortishi aniqlandi: Cmaxning 7 martaga (4 martadan 21 martagacha) ko'payishi, AUCning 10 martaga (6 martadan 24 martagacha) ko'payishi. Qon zardobida tizanidin kontsentratsiyasining ortishi bilan gipotenziv va sedativ ta'sir ko'rsatiladi. Shunday qilib, siprofloksatsin va tizanidinni bir vaqtda qo'llash kontrendikedir.

Siprofloksatsinni boshqa antibiotiklar bilan birgalikda qo'llash mumkin.In vitro tadqiqotlarda ko'rsatilgandek, siprofloksatsin va β-laktam antibiotiklarini, aminoglikozidlarni birgalikda qo'llash asosan qo'shimchalar va befarq ta'sir ko'rsatdi, ikkala dori ta'sirining kuchayishi nisbatan kam va juda kamdan-kam hollarda zaiflashdi.

Qanday qilib qabul qilish, dozasi va dozasi

Ichkarida, och qoringa, chaynamasdan, oz miqdordagi suyuqlik bilan. Ovqatni hisobga olmaganda qabul qilinishi mumkin. Agar preparat bo'sh qoringa qo'llanilsa, faol modda tezroq so'riladi. Bunday holda, tabletkalarni sut mahsulotlari bilan yuvish yoki kaltsiy bilan boyitmaslik kerak (masalan, sut, yogurt, kaltsiy miqdori yuqori bo'lgan sharbatlar). Oddiy ovqat tarkibidagi kaltsiy siprofloksatsinning so'rilishiga ta'sir qilmaydi.

Siprofloksatsinning dozasi kasallikning og'irligiga, infektsiyaning turiga, tananing holatiga, bemorning yoshi, vazni va buyrak funktsiyalariga bog'liq. Tavsiya etilgan dozalari:

Pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (o'tkir va surunkali (o'tkir bosqichda) bronxit, pnevmoniya, bronxektaz, kistik fibrozning yuqumli asoratlari) o'rtacha og'irlikdan o'rtacha - kuniga 2 marta 500 mg, og'ir holatlarda - kuniga 2 marta 750 mg. Davolash kursi 7-14 kun.

LOP a'zolarining infektsiyalari (otit, o'tkir sinusit) - kuniga 2 marta 500 mg, davolash kursi - 10 kun.

Suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari (osteomielit, septik artrit) - engildan o'rtacha darajagacha - kuniga 2 marta 500 mg, og'ir holatlarda - 750 mg 2 marta. Davolash kursi 4-6 haftagacha.

Engil va o'rtacha og'irlikdagi terining va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (yaralar, yaralar, kuyishlar, xo'ppozlar, flegmonalar) - kuniga 2 marta 500 mg, og'ir holatlarda - kuniga 2 marta 750 mg. Davolash kursi 7-14 kun.

Kampilobakterioz, shigelloz, "sayohatchilar" ning diareyasi - kuniga 2 marta 500 mg, davolash kursi - 5-7 kun.

Tifoid isitmasi - 10 kun davomida kuniga 2 marta 500 mg.

Qorin bo'shlig'idagi asoratlar (metronidazol bilan birgalikda) - kuniga 2 marta 500 mg 7-14 kun davomida.

Buyraklar va siydik yo'llarining infektsiyalari (sistit, pielonefrit) - 250 mg, asoratlari - kuniga 2 marta 500 mg. Davolash kursi 7-14 kun. Ayollarda asoratlanmagan sistit - 3 kun davomida kuniga 2 marta 250 mg.

Asoratlanmagan gonoreya - bir marta 250-500 mg.

Surunkali bakterial prostatit - kuniga 2 marta 500 mg, davolash kursi - 28 kun.

Boshqa infektsiyalar ("Ko'rsatmalar" bo'limiga qarang) - kuniga 2 marta 500 mg. Septitsemiya, peritonit (ayniqsa, Pseudomonas, Stafilokok yoki Streptokokk infektsiyasi bilan) - kuniga 2 marta 750 mg.

O'pka kuydirgi kasalligining oldini olish va davolash - 60 kun davomida kuniga 2 marta 500 mg.

Keksa bemorlarni davolashda kasallikning og'irligi va kreatinin klirensidan kelib chiqqan holda, siprofloksatsinning mumkin bo'lgan eng past dozalari qo'llanilishi kerak (masalan, kreatinin klirensi minutiga 30-50 ml / s bo'lsa, siprofloksatsinning tavsiya etilgan dozasi har 12 soatda 250-500 mg ni tashkil qiladi).

5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda Pseudomonas aeruginosa tufayli kelib chiqqan o'pka pufagi fibrozining asoratlarini davolash uchun kuniga 2 marta 20 mg / kg tana vazni og'iz orqali buyuriladi. (maksimal doza 1500 mg). Davolashning davomiyligi 10-14 kun.

O'pka kuydirgi kasalligini oldini olish va davolash uchun kuniga 2 marta 15 mg / kg tana vazniga og'iz orqali buyuriladi (maksimal dozasi oshmasligi kerak - 500 mg va kunlik dozasi - 1000 mg).

Preparatni qabul qilish, taxmin qilingan yoki tasdiqlangan infektsiyadan so'ng darhol boshlanishi kerak.

Kuydirgi kasalligining o'pka shaklida siprofloksatsinning umumiy davomiyligi 60 kun.

Maxsus ko'rsatmalar

Siprofloksatsin, ushbu sinfdagi boshqa dorilar kabi, hayvonlarda katta bo'g'imlarning artropatiyasini keltirib chiqarishi aniqlandi. Ko'pincha o'pka kistasi fibroziga ega bo'lgan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda siprofloksatsinni qo'llash bo'yicha mavjud xavfsizlik ma'lumotlarini tahlil qilganda, preparatni qabul qilish bilan xaftaga yoki bo'g'imlarga zarar etkazish bilan bog'liqlik yo'q Bolalarda tsiprofloksatsin, boshqa kasalliklarni davolash uchun tavsiya etilmaydi, kistik fibrozning asoratini davolashdan tashqari. Pseudomonas aeruginosa bilan bog'langan o'pka (5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda) va o'pka kuydirgi kasalligini davolash va oldini olish uchun (shubha qilingan yoki tasdiqlangan infektsiyadan so'ng) Bacillus anthracis).

Pnevmokokklar bakteriyalari keltirib chiqaradigan pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarni ambulator davolashda siprofloksatsin birinchi tanlov vositasi sifatida ishlatilmasligi kerak.

Ba'zi hollarda, preparatni birinchi marta qo'llaganidan keyin markaziy asab tizimidan salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda psixoz o'z joniga qasd qilish harakatlarida o'zini namoyon qilishi mumkin. Bunday hollarda siprofloksatsinni qo'llash darhol to'xtatilishi kerak.

Anemiya tarixi, soqchilik tarixi, qon tomir kasalliklari va markaziy asab tizimidan kelib chiqadigan salbiy reaktsiyalar xavfi tufayli miya organik shikastlanishi bilan og'rigan bemorlarda siprofloksatsin faqat "hayotiy ko'rsatkichlar" uchun buyurilishi kerak, agar kutilayotgan klinik ta'sir yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siri xavfi oshsa. dori.

Agar siprofloksatsin bilan davolash paytida yoki undan keyin og'ir yoki uzoq davom etadigan diareya yuzaga kelsa, psevdomembranoz kolit tashxisi chiqarib tashlanishi kerak, bu esa preparatni darhol olishni va tegishli davolanishni tayinlashni talab qiladi.

Ichak harakatini bostiradigan dorilarni qo'llash kontrendikedir. Bemorlarda, ayniqsa jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda xolestatik sariqlik, shuningdek, “jigar” transaminazalari va ishqorli fosfataza faolligi vaqtincha ko'payishi mumkin.

Buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatni buyurishda tegishli dozalash rejimiga rioya qilish talab etiladi.

Ba'zida, siprofloksatsinning birinchi dozasini qabul qilgandan keyin allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, kamdan-kam hollarda anafilaktik shok paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda siprofloksatsinni qabul qilish darhol to'xtatilishi va tegishli davolanish kerak.

Ilgari glyukokortikosteroidlar bilan davolangan keksa bemorlarda Axilles tendonining yorilishi holatlari bo'lishi mumkin.

Agar tendonlarda og'riqlar bo'lsa yoki tendonitning birinchi belgilari paydo bo'lsa, ftorxinolonlar bilan davolash paytida yallig'lanishning alohida holatlari va hatto tendonlarning yorilishi tasvirlanganligi sababli davolashni to'xtatish kerak.

Siprofloksatsin bilan davolash paytida to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri bilan aloqa qilishdan saqlanish kerak, chunki siprofloksatsin bilan fotosensitizatsiya reaktsiyalari paydo bo'lishi mumkin. Agar fotosensitizatsiya alomatlari kuzatilsa (masalan, quyosh yonishiga o'xshash terining o'zgarishi) bo'lsa, davolanishni to'xtatish kerak.

Siprofloksatsin CYP1A2 izoenzimining mo''tadil inhibitori ekanligi ma'lum.

Siprofloksatsin va ushbu izoenzim tomonidan metabollangan dorilar, masalan teofillin, metilksantin, kofein kabi dorilarni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak. Qon zardobida ushbu dorilar konsentratsiyasining ko'payishi tegishli yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Kristalluriya rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tavsiya etilgan sutkalik dozadan oshib ketishga yo'l qo'yilmaydi, etarli miqdorda suyuqlik qabul qilish kerak (normal diurez mavjud) va siydikni kislotali reaktsiyasini ushlab turish kerak.

Ehtimol, ftorxinolonlarga chidamli Neisseria gonorrhoeae shtammlari sabab bo'lgan genital infektsiyalarda siprofloksatsinga chidamliligi to'g'risida mahalliy ma'lumotlar e'tiborga olinishi va patogenga sezuvchanligi laboratoriya teCmax-da tasdiqlanishi kerak.

Avtotransport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:

Siprofloksatsinni qabul qilgan bemorlar haydashda va diqqatni kuchaytirishni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lishlari kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Infuziya uchun eritma shaklida Cifran, agar bemor tabletka ololmasa, buyuriladi. Bemorning ahvoli yaxshilangandan so'ng, uni preparatning planshet shaklida o'tkazish kerak.

Tabletkalar og'zaki qabul qilinadi, etarli miqdordagi suyuqlik bilan yuviladi. Preparatni oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar foydalanish mumkin, ammo bo'sh qoringa qabul qilinganida, faol modda tezroq so'riladi va siz sut mahsulotlarini yoki kaltsiy bilan boyitilgan ichimliklar ichmasligingiz kerak. Oziq-ovqat tarkibidagi kaltsiy preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi.

Preparatni dozalash tartibi bo'yicha tavsiyalar:

pastki nafas yo'llarining infektsiyalari: kuniga 2 marta 500 mg (engil va o'rtacha kasallik uchun), kuniga 2 marta 750 mg (og'ir kasalliklarda), 7-14 kun davomida,
LOR infektsiyalari: kuniga 2 marta 500 mg, 10 kun,
suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari: kuniga 2 marta 500 mg (kasallikning engil va o'rtacha darajasida), 750 mg dan kuniga 2 marta (og'ir kasallik uchun), 4-6 hafta davomida,
teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari: kuniga 2 marta 500 mg (kasallikning engil va o'rtacha darajasida), 750 mg dan kuniga 2 marta (og'ir kasallik uchun) 7-14 kun davomida;
kampilobakterioz, shigellyoz, sayohatchilarning diareyasi: kuniga 2 marta 5-7 kun,
tif isitmasi: kuniga 2 marta 500 mg, 10 kun,
qorin bo'shlig'idagi murakkab infektsiyalar: kuniga 2 marta 500 mg, 7-14 kun davomida,
buyrak va siydik yo'llarining infektsiyalari: kuniga 2 marta 250 mg (asoratlanmagan infektsiyalar uchun), kuniga 2 marta 500 mg (asorat uchun) 7-14 kun davomida, ayollarda asoratlanmagan sistit - kuniga 2 marta 3 kun davomida 250 mg. ,
gonoreya (asoratlanmagan): bir marta qabul qilingan 250–500 mg,
surunkali bakterial prostatit: 28 kun davomida kuniga 2 marta 500 mg,
sepsis, peritonit: kuniga 2 marta 750 mg,
o'pka kuydirgi (profilaktika va davolash): kuniga 2 marta 500 kun, 60 kun davomida.

Boshqa infektsiyalar uchun tavsiya etilgan doz kuniga 2 marta 500 mg ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarga preparatning pasaytirilgan dozalarini qo'llash kerak (doz kasallikning og'irligiga va kreatinin klirensiga bog'liq).

Cyfran-dan pediatriyada foydalanish:

Pseudomonas aeruginosa tufayli yuzaga kelgan asoratlar, 5-17 yoshli bolalarda o'pka pufagi fibrozining fonida: kuniga 2 marta 20 mg / kg, maksimal dozasi - 1500 mg, 10-14 kun davomida,
o'pka kuydirgi (profilaktika va davolash): kuniga 2 marta 15 mg, maksimal bitta doz 500 mg, sutkalik doza 1000 mg, 60 kun davomida (terapiya infektsiyani shubha qilingan yoki tasdiqlanganidan keyin imkon qadar tezroq boshlash kerak).

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar:

kreatinin klirensi (KS) bilan soatiga 31-60 ml ni tashkil qiladi, preparatning maksimal sutkalik dozasi 1000 mg (har 12 soatda 250-500 mg),
KSS 30 ml / min dan kam bo'lsa, preparatning maksimal sutkalik dozasi 500 mg ni tashkil qiladi (18 soat ichida 250-500 marta).

Gemodializ bilan og'rigan bemorlar ushbu muolajadan keyin preparatni qabul qilishlari kerak.

Jigar faoliyati buzilgan hollarda Cyfranning dozasini to'g'irlash talab qilinmaydi.

Preparatni kasallik belgilari yo'qolgandan keyin kamida 3 kun davomida davom ettirish kerak.

Cifran bilan davolash davomiyligi bo'yicha tavsiyalar:

gonoreya (asoratlanmagan): 1 kun,
immunitet tanqisligi: butun neytropeniya davrida
osteomielit: preparatning maksimal davomiyligi 60 kun,
boshqa infektsiyalar: 1-2 hafta,
streptokok infektsiyalari: terapiyaning minimal davomiyligi 10 kun.

Infuzion eritma

Infuzion joyida kiruvchi ta'sirning oldini olish uchun Cifranni kamida 60 daqiqa davomida katta tomir ichiga yuborish tavsiya etiladi.

Doz infektsiyaning og'irligiga, uning turiga, bemorning umumiy ahvoliga, uning yoshi va tana vazniga, shuningdek buyrak faoliyatiga qarab belgilanadi.

Tavsiya etilgan dozalari:

nafas olish yo'llari infektsiyalari: kuniga 2-3 marta, kasallikning og'irligiga qarab,
Genitouriya tizimining infektsiyalari: kuniga 2 marta 200-400 mg (o'tkir, asoratlanmagan, masalan, gonoreya), 400 mg dan kuniga 2-3 marta (murakkab, masalan, prostatit, adneksit), kuniga 3 marta 400 mg (hayot uchun xavfli va ayniqsa xavfli). sepsis, peritonit, suyak va bo'g'imlarning infektsiyalari kabi og'ir infektsiyalar),
o'pka kuydirgi: kuniga 2 marta 400 mg (kattalar uchun), kuniga 10 mg / kg (bolalar uchun), maksimal dozasi - 400 mg, kunlik - 800 mg, 60 kun davomida (terapiyani imkon qadar tezroq boshlang) shubha qilingan yoki tasdiqlangan infektsiyadan keyin),
boshqa infektsiyalar: kuniga 2 marta 400 mg, og'ir infektsiyalarda - kuniga 3 marta, agar kerak bo'lsa, 1-2 hafta davomida davolash kursining davomiyligini oshirish mumkin.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar:

sutkada 30-60 ml / min dozada, preparatning maksimal sutkalik dozasi 800 mg,
KSS 30 ml / min dan kam bo'lsa, preparatning maksimal sutkalik dozasi 400 mg.

Preparatni kasallik belgilari yo'qolgandan keyin kamida 3 kun davomida davom ettirish kerak.

Cifran bilan davolash davomiyligi bo'yicha tavsiyalar:

gonoreya (asoratlanmagan): 1 kun,
immunitet tanqisligi: butun neytropeniya davrida
osteomielit: preparatning maksimal davomiyligi 60 kun,
boshqa infektsiyalar: 1-2 hafta,
streptokokk infektsiyalari, xlamidiya keltirib chiqaradigan infektsiyalar: terapiyaning minimal davomiyligi 10 kun.