Qandli diabet va bu haqda hamma narsa
Bu erda men bolalarda diabetni aniqlaganim haqida gapirganda, ko'p odamlar men nima qilganlarini bilib oldim kabi savol berishni boshlaydilar va agar bola tez-tez hiqichoq tutsa, bu qo'rqinchli qo'ng'iroq bo'lsa, men ushbu xabarni yozishga qaror qildim. Ehtimol, kimdir yordamga keladi.
Boshlash uchun, men shifokor emasman va shunga o'xshash masalalar, ayniqsa bolalar salomatligi bilan bog'liq muammolar faqat shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Ammo men bolamda diabetni qanday aniqlaganimni, bu nima ekanligini va qachongacha unga diqqat bilan qarash kerakligini yozaman.
Shunday qilib, menda diabet kasalligi bor, men u bilan 19 yildan beri yashayapman, erimni kasalxonada uchratdim, u erda men muntazam tekshiruvdan o'tdim va shunga ko'ra u ham diabetga chalingan, chunki diabetga chalinganlar uchun bitta bo'lim mavjud)) Qandli diabet asosan ota tomonidan yuqadi, ammo onadan yuqadiganlarning ozgina qismi (odatda 2%) mavjud. Shuning uchun
1) Agar siz yoki qarindoshlaringiz yoki oilangizdagi biron bir odamda diabet kasalligi bo'lsa, bolangizda ushbu kasallikka duchor bo'lishingiz mumkinligi sababli ushbu aniq kasallikka e'tibor qaratish. Bu, ayniqsa birinchi turdagi diabet bo'lsa, ya'ni to'g'ri bo'lsa, ya'ni. insulinga bog'liq. Ammo shifokor odatda bu haqida ogohlantiradi va qonda shakar miqdori bo'yicha davriy testlarni tayinlaydi.
Odatda, agar bolada qandli diabet kasalligi bir yildan keyin oilada bo'lsa, u diabet kasalligi bilan boshlanadi, ammo bu tug'ma bo'lishi mumkin. Va shuningdek, yashirin. Bu diabetning boshlang'ich bosqichidir, bu odatda sezilmaydi, chunki odatda deyarli asemptomatik tarzda kechadi va tez orada insulinga bog'liq oddiy 1-toifa diabetga aylanadi. Yashirin diabetning ahamiyati shundaki, agar aytadigan bo'lsam, u hozirgacha insulin in'ektsiyasini talab qilmaydi va allaqachon topilgan bo'lsa, to'g'ri ovqatlanish bilan u oddiy diabetga aylanmasligi mumkin. Bizga omad kulib boqdi, men diabetning ushbu o'ziga xos bosqichini payqadim va hozirgacha biz bilan to'g'ri ovqatlanish bilan testlar normaldir. Shunga ko'ra, bu erda quyidagi fikrlar mening qanday harakat qilganim va diabetni qanday aniqlaganim haqida bo'ladi.
2) Agar birinchi narsa siz haqingizda bo'lsa (qarindoshlaringiz), unda vaqti-vaqti bilan bolangizning qondagi qand miqdorini tekshirish foydalidir. Men tug'ilgandan keyin kamida oyda bir marta tekshirishga harakat qildim (barmoqlarimni kichraytirishi juda achinarli edi). Yaxshiyamki, mening o'z glyukometrim bor va men ertalab turishim shart emas edi, tahlil qilish uchun klinikaga borib, natijalarni kutishim kerak edi. Odatda, shakar ovqatdan bir-ikki soat keyin 3,3 dan 5,5 gacha bo'lishi kerak. Ammo bu kattalarda, bolalarda, biroz ko'tarilish ham qo'rqinchli emas. Ammo unchalik emas. Ushbu masala hali ham endokrinolog bilan muhokama qilishga arziydi.
3) Bola sustroq bo'lib, tez-tez so'rila boshlaganda menda signal paydo bo'ldi. Bu yil yangi yildan keyin sodir bo'ldi. Ikki marta shakarni tekshirgandan so'ng, men tinchlanib qoldim, ko'rsatkichlar normal edi. Ammo keyin, bola yana bir bor yangi yil sovg'asidan konfetni olib, bir-ikki bo'lak yedi, men darhol shakarni tekshirishga qaror qildim, ya'ni. darhol ovqatdan keyin. Stavka juda yuqori edi. Taxminan 16 ga yaqin, ovqatdan keyin darhol maksimal darajada 8 tagacha.
4) Shundan so'ng darhol va imkon qadar tezroq shifokorni ko'rish to'g'ri bo'ladi. Ammo bir necha kun davomida men kuniga uch marta (ertalab, bir necha soat ovqatdan keyin va kechasi) uning shakarini tekshirib ko'rdim. Shirin tabiiy ravishda mutlaqo chiqarib tashlangan. Shakar normal edi. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, bizda diabetning yashirin shakli borligini bilib oldim. To'g'ri ovqatlanish bilan (oddiy uglevodlarni hisobga olmaganda, men faqat murakkablarni beraman, google-ga ushbu mavzu bo'yicha, agar siz sodda va murakkab uglevodlar nima bilan qiziqsangiz, biz bu erda, TTT, barcha ko'rsatkichlar normaldir). Bolamda haqiqiy diabet bo'lmaydi, deb umid qilaman va uni ovqatlanish bilan boshqaraman.
Umuman olganda, testlarni tayinlaydigan va keyinchalik xulosa chiqaradigan qizlar shifokorlari bor. Shuning uchun, bolangiz tez-tez yovvoyi bo'lib yuradi, diabetga chalinganmi, shifokor bilan maslahatlashadimi, qon shakarini beradimi, ehtimol, bir necha martadan ko'p bo'lsa, bu sizning boshingizni yig'lashning foydasi yo'q, bu erda u allaqachon paydo bo'ladi. Agar bolada biron bir narsa noto'g'ri bo'lib tuyulsa, vaqtni behuda sarflamang, onaning yuragi har qanday holatda ham bola sog'lom emasligini his qiladi va shunchaki bunday narsalarni aytmang.
Shunday qilib, Xudo sizni ushbu dahshatli kasallikdan saqlasin, bolalar sog'lom va baxtli bo'lsin, ular 21-asrning bu dahshatli kasallikka loyiq emas edilar.
Py.sy. Shuningdek, onamga (kasal bo'lib qolganimda (kutilmaganda 9 yoshda, hech kimga tug'ilmaganimda), endokrinolog shundan keyin ota-onangiz deb o'ylaysiz, ehtimol siz o'zingiz noto'g'ri ish qildingiz, Xudo sizni farzandingiz orqali shunday jazoladi, deb aytdi. Shunday qilib, hammaga mehribon bo'ling. Xo'sh, bu siqilish.
Kasallikning xususiyatlari
Organizm normal ishlashi uchun energiya talab qiladi.
Shakar, uni qayta ishlash jarayoni sodir bo'ladigan hujayra membranasiga kirib borishi uchun zarurdir maxsus modda insulin.
Insulin - bu oshqozon osti bezi kabi bir organ tomonidan ishlab chiqarilgan peptid guruhidagi gormon.
Insulin etishmasligi bilan shakar molekulalari hujayra membranasiga kira olmaydi va shunga mos ravishda singan shakar parchalanishiishlab chiqaradigan energiya.
Sabablari va xavf guruhlari
Kimga sabablar sonidiabet rivojlanishiga olib kelishi mumkin:
- Irsiy meros.
- Noto'g'ri ovqatlanish, ovqatni, ayniqsa shirin va yog'li moddalarni ortiqcha iste'mol qilish.
- Ortiqcha vazn.
- Noto'g'ri jismoniy faoliyat, sedentary turmush tarzi.
- Yuqumli kasalliklar, organizmda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari.
Kasallikning rivojlanishiga olib keladigan asosiy sabab gormonal etishmovchilik, shuningdek, to'yib ovqatlanmaslikdir.
Vujudga kirgan taqdirda ko'proq glyukozakerak bo'lgandan ko'ra, uning bir qismi energiyaga qayta ishlanmaydi, ammo o'zgarishsiz qoladi.
Agar bu doimiy ravishda ro'y bersa, glyukoza asta-sekin to'planadi, qondagi uning darajasi ko'tariladi.
Shunday qilib, bolalar xavf ostida; ortiqcha vazn ortiqcha ovlashga moyil.
Bundan tashqari, balog'at yoshidagi o'spirinlar xavf ostida. Ushbu vaqtda bolaning tanasida gormonal o'zgarishlar ro'y beradi, bu gormon - insulin ishlab chiqarishda uzilishlarga olib keladi.
Tasniflash
Qandli diabet odatda birdaniga bir nechta belgilarga ko'ra tasniflanadi.
Mezonlar
Turlar
Bugungi kunda 2-toifa diabet ma'lum:
- Agar biron-bir sababga ko'ra, tana so'rilgan barcha glyukozani qayta ishlash uchun etarli insulin ishlab chiqaradigan bo'lsa, 1-toifa diabet rivojlanadi.
- Ikkinchi shakldagi diabetda organizmda normal miqdorda insulin ishlab chiqariladi, ammo hujayra retseptorlari buni sezmaydilar. Natijada hujayraga kira olmaydigan glyukoza molekulalari qonda qoladi.
Jiddiyligi bo'yicha
Uglevod metabolizmini qoplash uchun
- To'liq kompensatsiya, unda to'g'ri tanlangan terapevtik usullar bilan uglevod almashinuvi va qon shakarining buzilishi normallashishi mumkin.
- Davolanish sizga me'yordan sezilarli darajada farq qilmaydigan ijobiy natijalarga erishishga imkon berganida, kompensatsiya.
- Dekompensatsiya xavfli holat bo'lib, unda hatto eng radikal va samarali davolash usullari ham shakar parchalanishi va uglevod almashinuvini normallashtirishga imkon bermaydi.
Mumkin bo'lgan asoratlar uchun
Qandli diabet quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- ko'rish organlari kasalliklari,
- siydik tizimining patologiyasi,
- tekis oyoqlari
- nevrologik kasalliklar.
ICD asoratlari
- 0-diabetik koma
- 1-toksik keton tanalarining ko'payishi natijasida tanani intoksisatsiya qilish,
- 2 buyrak kasalligi
- 3-ko'z patologiyasi,
- 4 nevrologik kasalliklar
- 5-kapillyar qon aylanishining buzilishi,
- 6 ta boshqa asoratlar, ularning tabiati aniqlanadi,
- Kompleksda namoyon bo'lgan 7 karra ko'p asoratlar,
- Tabiati noma'lum bo'lgan 8 ta aniqlanmagan asoratlar,
- 9 ta asorat yo'q.
Bolalardagi dispepsiyani davolash bo'yicha pediatrlarning tavsiyalarini bizning veb-saytimizda topish mumkin.
Alomatlar va belgilar
Qandli diabetning namoyon bo'lishi orasida quyidagi belgilarni ajratish odatiy holdir:
- Katta chanqoq. Bola, hatto sovuq mavsumda ham, juda ko'p suyuqlikni talab qiladi. Ko'pincha chaqaloq tunda chanqaganidan uyg'onadi.
- Tez-tez siyish. Bolaning tanasiga ko'p miqdordagi suyuqlik kirganligi sababli, siydik pufagini bo'shatish chastotasi oshadi. Agar odatda bu ko'rsatkich kuniga 6-7 marta bo'lsa, qandli diabet bilan siyish soni 15-20 tagacha ko'tariladi.
- Quruq teri va shilliq pardalar. Glyukoza boshqa to'qimalardan suyuqlikni tortib, siydik bilan chiqarib yuborishga qodir. Natijada, boshqa organlar va tizimlar, shu jumladan teri, suvsizlanishdan aziyat chekmoqda.
- Vazn yo'qotish. Qandli diabet bilan, bola tanasining hujayralari uchun ozuqa bo'lgan glyukozani energiyaga aylantirish jarayoni izdan chiqadi. Shakar hujayraga kirmagani uchun energiya hosil bo'lmaydi, hujayralar etarli miqdorda ozuqa olmaydi. Tananing tükenmesi rivojlanadi, bu tashqi tomondan tana vaznining pasayishi bilan namoyon bo'ladi.
- Vizual buzilish. Ortiqcha shakar ko'zning linzalariga tushishi mumkin, natijada bulut paydo bo'ladi va ko'rish keskinligi pasayadi.
- Surunkali charchoq.
Oqibatlari
Qandli diabet jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan diabetik koma, tananing keton tanalari bilan zaharlanishi, siydik, asab, qon aylanish tizimlari kabi hayotiy muhim ichki organlar va tizimlarning ishlashi buzilishi.
Kasallik tananing charchashiga, ichki o'zgarishga olib kelishi mumkin, bu esa bolaning hayot sifatiga salbiy ta'sir qiladi.
Diagnostika
Qandli diabetni aniqlash uchun bir qator laboratoriya tekshiruvlari zarur.
Xususan, siz o'tishingiz kerak qon shakarini tekshirish. Qon barmoqdan bo'sh qoringa olinadi.
Bolalar uchun normal ko'rsatkichlar 3 dan 5,5 mmol / l gacha, shakar darajasi 5,5 - 7,5 mmol / l gacha, diabetning yashirin shakliga shubha bo'lishi mumkin. Glyukoza darajasi 7,5 mmol / l dan yuqori bo'lsa, kasallikning mavjudligi haqida ishonch bilan gapirish mumkin.
Natijani tasdiqlash uchun maxsus foydalaning insulin testi. Buning uchun birinchi asosiy shakar sinovidan bir muncha vaqt o'tgach, bolaga 75 g ichimlik beriladi. unda glyukoza eritilgan suv.
Qon testini qayta o'tkazing (2 soatdan keyin), glyukoza darajasini aniqlang. Agar u 11 mmol / l dan oshsa - diabet mavjud.
Qilish kerak Ultratovush tekshiruvi ushbu organning holati va ishlashini baholash uchun oshqozon osti bezi.
Qandli diabetning turiga qarab, patologiyani davolash boshqacha.
1 turdagi
2 turdagi
Kasallikni davolashda almashtirish terapiyasining usullari qo'llaniladi. Tanada etarli miqdordagi insulin ishlab chiqarilmaganligi sababli, shifokor u tarkibidagi dorilarni buyuradi. Bunday holda, dozani hisoblash juda muhim, chunki insulin haddan tashqari miqdori barcha glyukoza do'konlarini qayta ishlashga hissa qo'shadi, bu kelajakda tanada energiya etishmasligini keltirib chiqaradi.
Davolashning asosiy usuli kam uglevodli dietaga rioya qilishdir. Bolaning tanasi insulin ta'siriga sezgir bo'lmagani uchun shakarni energiyaga aylantirib bo'lmaydi, shuning uchun uning katta miqdori tanaga tushmasligini ta'minlash kerak. Uglevodli mahsulotlar (ayniqsa, organizm tomonidan oson so'rilgan mahsulotlar) qondagi shakar miqdorini sezilarli darajada ko'tarishga qodir, shuning uchun ularni yo'q qilish kerak.
Bu erda bolalardagi vegetativ-qon tomir distoniyasining alomatlari va davolash haqida o'qing.
Insulindan foydalanish
Insulin in'ektsiyalari - bu majburiydir 1-toifa diabetni davolash uchun.
Insulin preparatlarini og'iz orqali qabul qilish hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, chunki faol moddalar oshqozon fermentlari tomonidan yo'q qilinadi.
Shuning uchun preparat buyuriladi mushak ichiga.
Insulin preparatlarining bir nechta navlari mavjud, ularning ba'zilari yanada zich, ammo qisqa umr ko'rishadi, boshqalari, shakar miqdorini shunchalik tez tushirmasa ham, ular uzoq vaqt davomida harakat qilishadi.
Qon shakarini nazorat qilish
Ko'pincha diabetga chalingan bolada qon shakarini o'lchashga to'g'ri keladi. Ushbu protsedura kuniga kamida 4 marta bajarilishi kerak. Glyukoza darajasini o'zgartirish uchun bugungi kunda maxsus qurilmalar qo'llaniladi - qon shakar o'lchagichlari.
Aniq qurilmani, shuningdek, ma'lum bir modelga mos keladigan yuqori sifatli sinov chiziqlarini tanlash juda muhimdir.
Meterning barcha ko'rsatkichlari, shuningdek, o'lchash vaqti kerak maxsus kundaliklarga yozib oling, bunda iste'mol qilingan ovqatning nomi va miqdori, bolaning jismoniy faolligi, yuqumli kasalliklarning mavjudligi, hissiy tajribalar kabi ma'lumotlar qayd etiladi.
Muvofiqlik maxsus mo'ljallangan parhez - samarali davolanish uchun zarur shart.
Qandli diabetga chalingan bolada shirinliklar va boshqa ovqatlarni oson hazm bo'ladigan uglevodlar (makaron mahsulotlari, xamir ovqatlar va boshqalar) o'z dietasidan chiqarib tashlash kerak.
Bundan tashqari, talab qilinadi o'rtacha cheklash (lekin istisno emas) yog'larni o'z ichiga olgan mahsulotlar.
Oziq-ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak, kuniga 6 marta kichik qismlarda. Asosiy ovqat kunning birinchi yarmida (nonushta, tushlik, kechki ovqat), kechki ovqat imkon qadar engil bo'lishi kerak.
Bolalarda safro diskinezi qanday namoyon bo'ladi? Javobni hoziroq bilib oling.
Favqulodda choralar va tibbiy ko'rik
Uyda diabetni davolash faqat patologiyaning rivojlanishining dastlabki bosqichida va asoratlar bo'lmagan taqdirda. Boshqa barcha holatlarda bolani kasalxonaga yotqizish kerak.
Kasalxonada bola oladi ovqatlanish uchun maxsus dorilar. Ratsionga rioya qilish kerak, chunki dastlabki kunlarda bolaga turli xil dori-darmonlar beriladi, ularni qabul qilish vaqti ovqatlanish vaqtiga bog'liq.
Kasalxonaga yotqizish diabetning og'ir shakllari bo'lgan bolalar uchun majburiydir, chunki bu holda dori terapiyasi va parhez samarasiz bo'lishi mumkin.
Farzandingiz oshqozon osti bezi transplantatsiyasi kabi ko'proq radikal muolajalarga muhtoj bo'ladi.
Klinik tavsiyalar
Bolalar va o'spirinlarda diabetni tashxislash va davolash bo'yicha federal klinik ko'rsatmalar 2013 yil sentyabr oyida qabul qilingan va tasdiqlangan. Hujjatda kasallikni aniqlash tartibi, shoshilinch va rejali yordam ko'rsatish usullari bolaga.
Bolalar va o'spirinlarda 1-toifa diabetni tashxislash va davolash bo'yicha federal klinik ko'rsatmalar.
Davolashning samaradorligi uning qachon boshlanganiga bog'liq.
Afsuski, patologiyani to'liq davolash mumkin emas, ammo shifokor ko'rsatmalariga aniq rioya qilish, bolaning tanasi va sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish umrini uzaytiradixavfli asoratlardan saqlaning.
Bolalardagi disbiozni tashxislash va davolash bo'yicha mutaxassislarning maslahatlarini bizning veb-saytimizda topish mumkin.
Oldini olish
Har bir ota-ona bolada diabet rivojlanishining oldini olish usullarini bilishi kerak. Bir nechta bor oddiy profilaktika qoidalari unga rioya qilish patologiya xavfini kamaytirishga yordam beradi:
- agar oilada diabetga chalingan bemor bo'lsa, bolaning rivojlanish xavfi ortadi.Bu shuni anglatadiki, chaqaloq yanada ehtiyotkorlik bilan kuzatuvga, shifokor tomonidan profilaktik tekshiruvlarga (yiliga kamida 2 marta),
- tananing mudofaasini kuchaytirish
- endokrin kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va yo'q qilish,
- to'g'ri ovqatlanish,
- faol hayot tarzi
- gormonal dorilarni faqat ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokor ko'rsatmasi bilan ishlatish.
Qandli diabet - bu mutlaqo davolab bo'lmaydigan kasallik. Shunga qaramay, davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilib, siz bolani normal hayotga qaytarishingiz mumkin.
Kasallik ko'plab noqulay omillar ta'sirida rivojlanadi, o'z vaqtida davolanishni talab qiladi. Aks holda, bunday holatlar kamdan-kam uchraydigan bo'lsa ham, halokatli natijaga erishish mumkin.
Doktor Komarovskiy ushbu videoda diabet haqida: