Me'da osti bezi lipomatozi

Lipomatoz - bu patologik jarayon bo'lib, uning davomida yog 'hujayralarining shakllanishi va o'sishi buziladi. Vaziyat ko'p sonli lipomalarning shakllanishi bilan tavsiflanadi, ular nafaqat teri osti yog'ida, balki ichki organlarda ham lokalizatsiya qilinishi mumkin. Pankreatik lipomatoz organ to'qimasini yog 'hujayralari - adipotsitlar bilan almashtirishda namoyon bo'ladi. Vaziyat uzoq vaqt asemptomatik bo'lishi mumkin.

Patologiya haqida

Me'da osti bezi to'qimasini yog 'bilan almashtirish lipomatoz yoki steatoz deb ataladi. Ushbu patologiyaning gistologik nomi oshqozon osti bezining yog 'degeneratsiyasi. Bez hujayralari yo'q bo'lib ketganda, u o'z funktsiyalarini yo'qotadi, bu ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan moddalar ishlab chiqarishning pasayishi bilan birga keladi. Bunday o'zgarishlarni qaytarib bo'lmaydi.

Yog 'hujayralari bilan to'qimalarni almashtirishning asosi yallig'lanish jarayonidir. Uzoq muddatli yallig'lanish oshqozon osti bezi hujayralariga zarar etkazadi, keyinchalik ular adipotsitlar bilan almashtiriladi. Ba'zi kasalliklar steatozning rivojlanishini tezlashtiradigan qo'shimcha qo'zg'atuvchilar bo'lishi mumkin. Endokrin patologiyalari, shu jumladan qandli diabet, oshqozon osti bezi buzilish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Ma'lumki, diabetning patogenezida insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi ishtirok etadi. Shakar miqdorini to'g'irlashning etishmasligi organlarning ko'payishiga olib keladi, bu esa shikastlanishlarga va natijada yog 'to'qimalarining almashinishiga olib keladi. Bez to'qimalariga shikastlanish spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki boshqa moddalar bilan surunkali intoksikatsiya natijasida yuzaga keladi. O'z vaqtida va to'liq davolash o'tkazilmagan bezning shikastlanishi ham lipomatozga olib keladi.
Ushbu sabablarga qo'shimcha ravishda, patologik o'zgarishlarning rivojlanishiga ta'sir ko'rsatadigan bir qator omillar mavjud:
• o'tkir va surunkali pankreatit,
• ortiqcha vazn,
• qalqonsimon gormonlarning past darajasi.
Bir necha avlodlar kuzatishi mumkin bo'lgan irsiy moyillik istisno qilinmaydi.
Biroq, ushbu patologiyaning paydo bo'lishining sabablari to'g'risida kelishuv mavjud emas.

Oshqozon osti bezi hazm qilish uchun zarur bo'lgan tarkibiy qismlarni ishlab chiqarganligi sababli, birinchi alomatlar ovqat hazm qilish funktsiyasining buzilishi bilan bog'liq. Ovqatdan keyin engil noqulaylik, odatda, bemorlar e'tibor bermaydigan patologiyaning yagona alomatidir. Bundan tashqari, kasallik uzoq vaqt davomida klinik ko'rinishga ega bo'lmasligi mumkin, bu tashxis qo'yish jarayonini sezilarli darajada murakkablashtiradi.
Birinchi alomatlar dispeptik namoyon bo'ladi. Ushbu alomatlar guruhiga quyidagilar kiradi:
• yog'li yoki qizarib pishgan ovqatdan keyin ko'ngil aynish,
• oshqozonda og'irlik hissi,
• gazni ko'paytiradigan mahsulotlarni qabul qilish bilan bog'liq bo'lmagan to'yinganlikning paydo bo'lishi.
Kasallikning rivojlanishi bilan ma'lum ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin doimiy va vaqtincha bo'lishi mumkin bo'lgan qorin og'rig'i paydo bo'ladi. Keyinchalik, axlatning tutarlılığının o'zgarishi suyultirish, uning chastotasining ko'payishi yo'nalishi bo'yicha kiritiladi. Ovqat hazm qilish fermentlarining etishmasligi yog 'kislotalarining to'liq parchalanishiga olib keladi, shuning uchun axlatda yog'lar mavjud bo'lib, o'ziga xos yorqinlikni oladi.
Ovqat hazm qilish fermentlaridan tashqari oshqozon osti bezi ham gormonlar ishlab chiqaradi. Shu sababli, organning ishlashidagi buzilish nafaqat ovqat hazm qilish tizimiga, balki endokrin tizimiga ham ta'sir qiladi. Endokrin kasalliklarning ta'siri uglevod almashinuvining buzilishi va qon glyukozasining ko'payishi bilan bog'liq.

Tasniflash

Mavjud tasnifda me'da osti bezi lipomatozining 3 darajasi farqlanadi.
• 1-daraja bez bezlari hujayralarining 30% dan ko'prog'iga ta'sir qilmaydi. Qoida tariqasida, ushbu bosqichda patologiya klinik ko'rinish bilan birga bo'lmaydi.
• 2-sinf organizmning 30-60% shikastlanishi va ovqat hazm qilish tizimida doimiy buzilishlar bilan tavsiflanadi. Ko'pgina bemorlar ushbu bosqichda namoyon bo'lishni boshlaydilar, bu esa ularni tibbiy yordamga murojaat qilishga majbur qiladi.
• 3 darajali lezyonlar to'qimaning 60% dan ko'prog'ini qoplaydi va shuning uchun bez etarli gormon ishlab chiqara olmaydi. Qandli diabet paydo bo'lishida namoyon bo'ladigan insulin ishlab chiqarish sezilarli darajada kamaydi.

Diagnostika

Kasallik uzoq vaqt davomida aniq buzilishlarsiz davom etayotganligi sababli, tashxis qo'yish organizmdagi sezilarli o'zgarishlar bilan amalga oshiriladi. Dastlabki tashxisning asosiy usuli - bu ultratovush, bu organ tarkibidagi o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi. Ushbu tadqiqotda yog 'to'qimalarining o'sishi tufayli tanadagi ko'payish, shuningdek bezning parenximasida tugunlarning mavjudligi qayd etilgan. Yakuniy tashxis organ to'qimalarining biopsiyasi asosida belgilanadi, bu sizga adipotsitlarning ustuvor tarkibiga ega bo'lgan hujayra tarkibini ko'rishga imkon beradi.

Me'da osti bezi lipomatozini davolash

Dastlabki bosqichda kasallikni davolash jarrohlik qilmasdan amalga oshirilishi mumkin. Terapiyaning ustuvor yo'nalishlari ovqatlanishni tuzatish va dori-darmonlarni iste'mol qilishdir. Patologiya davolashning kech davri bilan tavsiflanganligi sababli, ushbu usullar mustaqil ravishda juda kam qo'llaniladi.

Lipomatozning to'laqonli terapiyasi faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin, dori usullari patologiya alomatlarini kamaytirishga qaratilgan. Jarrohlik muolajasi qo'zg'aluvchan qo'zg'atuvchi to'qimalardan iborat bo'lib, bu sizga faqat a'zoning sog'lom va ishlaydigan qismini qoldirish imkonini beradi. Ushbu usul kasallikning rivojlanishini to'xtatadi, ammo patologiyani tuzatishning yagona usuli emas.
Tananing ishini to'liq tiklash uchun kompleks terapiya o'tkazilishi kerak, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:
• turmush tarzi va ovqatlanish odatlarini tuzatish,
• spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash,
• shakar miqdorini to'g'irlaydigan va kasallik alomatlarini yo'q qiluvchi dorilarni qo'llash.
Davolashning muhim bosqichi parhez va fraksiyonel ovqatlanishdir. Kuniga 6 ta ovqatlanish tavsiya etiladi, kunlik kaloriya miqdoridan oshib ketmaslik, yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni istisno qilish kerak.

Lipomatozning oldini olish

Kasallikning oldini olishning dolzarbligi uni davolashning murakkabligi va bez to'qimalariga shikast etkazmaslik bilan izohlanadi. Patologiya xavfini kamaytirish uchun tana vaznini nazorat qilish, iste'mol qilinadigan alkogol miqdorini kamaytirish va stressli holatlar va bez jarohatlarini istisno qilish kerak. Agar birinchi alomatlar paydo bo'lsa, siz mutaxassis bilan maslahatlashib, zarur tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Yuqorida aytib o'tilganidek, temir hazm qilish jarayonida ishtirok etadi va kerakli fermentlarni ishlab chiqaradi. Shu munosabat bilan, oziq-ovqat yukining ko'payishi bilan hujayralarning emirilishi va organlarning ishlamay qolishi kuzatiladi. Ushbu holatni istisno qilish va tuzatish uchun tibbiy parhezga rioya qilish kerak. Tavsiya qilinadigan mahsulotlar: kam yog'li go'sht va baliq, sut mahsulotlari, don va sabzavotlar. Yog 'va boshqa yog'larni ishlatishdan tashqari barcha idishlar bug' yoki pishirilgan bo'lishi kerak. Shuningdek, siz tez uglevodlar miqdorini cheklashingiz kerak - kekler, shokolad, gazlangan ichimliklar. Ushbu chora sizga diabet va oshqozon osti bezi lipomatozi xavfini kamaytirishga imkon beradi.

Patologik xususiyat

Pankreatik lipomatoz - bu organ to'qimalarining tuzilishi o'zgaradigan jarayon. Kerakli funktsiyalarni bajaradigan uning hujayralari hech qanday funktsional yuklamaydigan yog 'hujayralari bilan almashtiriladi. Bu oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashiga olib keladi, buning natijasida tananing butun ovqat hazm qilish tizimi azoblanadi.

Kasallik asta-sekin rivojlanishi va sekin rivojlanishi bilan tavsiflanadi. O'zgarishlarning paydo bo'lishi uchun organ to'qimalariga ta'sir qiluvchi bir qator salbiy omillar talab qilinadi. Patologiyaning rivojlanishi bilan oshqozon osti bezining tuzilishi asta-sekin o'zgaradi. Organ hujayralari o'ladi, ularning o'rnida lipomalar (yog 'hujayralari) hosil bo'ladi.

Davolash usullari va parhez ovqatlanishiga kelsak, bemorni aniq tashxis qo'yish uchun Botkinskaya kasalxonasida shifokorning izohlari bilan tanishishingizni maslahat beramiz: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Kasallikning etiologiyasi

2019 yildan boshlab patologik jarayonning paydo bo'lishining asosiy sababi aniqlanmagan, ammo lipomatoz xavfini sezilarli darajada oshiradigan salbiy omillar mavjud. Ushbu omillar qatoriga quyidagilar kiradi:

Oshqozon osti bezining yallig'lanish jarayonlari (pankreatit),
Ovqat hazm qilish tizimining surunkali kasalliklari,
Tizimli ichish
Irsiyat bilan tortish (agar odamning eng yaqin qarindoshlari shunga o'xshash muammolarga duch kelsa),
Endokrin patologiyalari (masalan, qandli diabet),
Jigarning surunkali shikastlanishi (gepatit u yoki bu shaklda),
Gormonal fonning buzilishi (xususan, qalqonsimon gormonlarning past darajasi).

Patologiyaning klinik kursi

Kasallikning klinik ko'rinishi bevosita organga etkazilgan zarar darajasiga, ya'ni patologiyaning rivojlanish bosqichiga bog'liq.

Rivojlanish bosqichlari	Xarakterli alomatlar	Mumkin bo'lgan asoratlar
1-bosqich, unda me'da osti bezi to'qimalarining 30% dan ko'prog'i o'zgartirilmaydi.	Rivojlanishning ushbu bosqichidagi patologiya ko'pincha asemptomatik kursga ega, bemor ovqatdan keyin ozgina noqulaylik va og'irlikni his qilishi mumkin. Ko'pgina hollarda, patologiya keng qamrovli tekshiruv vaqtida aniqlanadi.	Davolash bo'lmasa, oshqozon osti bezi to'qimasini almashtirishning patologik jarayonlari davom etadi, kasallik uning rivojlanishining 2-bosqichiga o'tadi. Ushbu bosqichda boshqa asoratlar yo'q.
2-bosqich, unda organ to'qimalarining 30-60% shikastlanadi.	Belgilari:

Og'riq chap hipokondriyumda va qorin markazida lokalize qilinadi. Og'riq sindromi engil, ammo ko'pincha tunda yomonlashadi,
Yassi, shishiradi. Ovqatlanmagan oziq-ovqat qoldiqlari ichakda to'planib, oxir-oqibat chiriy boshlaydi, bu ushbu belgining paydo bo'lishiga olib keladi,
Ovqatdan keyin og'izda yoqimsiz ta'm
Ovqatdan keyin farovonlikning bir oz yomonlashishi, zaiflik va ko'ngil aynish (qusmasdan),
Bemorning tanasida teri osti yog 'to'qimalari paydo bo'lishi mumkin - qattiq tuzilishga ega og'riqsiz muhrlar.

Patologiyaning rivojlanishining ushbu bosqichida turli xil asoratlar kuzatilishi mumkin. Masalan, agar yog'li to'qimalar organning katta qismini egallasa, bemor tanasi oshqozonga kiradigan ovqatni qabul qilmasligi mumkin. Bu faqat og'ir ovqatlarga tegishli (masalan, achchiq, yog'li, qizarib pishgan ovqatlar). Natijada, odam ovqatlanishdan keyin farovonlikni, qusishni va zaiflikni sezilarli darajada yomonlashtiradi.Organ to'qimalarini deyarli to'liq almashtirish bilan tavsiflangan 3-bosqich.Ushbu bosqichda patologiyaning klinik belgilari aniqroq namoyon bo'ladi, masalan:

Qorinni oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lmagan muntazam og'riq,
Najas o'zgarishi, bunda ich qotishi katta diareya bilan almashadi.
Najas tarkibidagi o'zgarishlar, unda yog 'elementlari aniqlanishi mumkin;
Ko'ngil aynishi qusish bilan birga keladi
Quruq teri, tirnash xususiyati, peeling paydo bo'lishi,
Kuchli tashnalik
Ishtahani oshirishi, ortiqcha vaznning paydo bo'lishi,
Siyish jarayonining buzilishi (siyish soni va chiqarilgan siydik miqdori kamayadi).

Asosiy va eng xavfli asorat bu suvsizlanish xavfidir, bu tegishli terapiya bo'lmasa, hatto o'limga olib kelishi mumkin. Lipomatozning 3-bosqichi rivojlanishi bilan nafaqat ovqat hazm qilish tizimi, balki endokrin tizim ham azoblanadi. Bularning barchasi sog'liq va farovonlikning keskin yomonlashishiga olib keladi.

Diagnostika usullari

Patologiyani erta bosqichda aniqlash juda qiyin, chunki buzilishning xarakterli belgilari yo'q. Agar kasallik 2 yoki 3 bosqichga o'tsa, tashxis qo'yish uchun klinik ko'rinish, shuningdek, anamnez (kasallikning rivojlanish sabablarini aniqlash, bemorning ovqatlanish xususiyatlarini, uning turmush tarzini o'rganish, kasallik tarixini va irsiy xususiyatlarini o'rganish zarur).

Batafsilroq rasm olish uchun qo'shimcha diagnostika usullari qo'llaniladi. Bu:

Tana yog'ining joylashishi va hajmini aniqlash uchun ovqat hazm qilish tizimining ultratovush tekshiruvi,
Najas tarkibini aniqlash uchun dastur (lipomatoz rivojlanishi bilan unda yog 'elementlari aniqlanadi, ularning miqdoriga qarab zararlanish darajasini aniqlash mumkin),
Gormonlar uchun oshqozon osti bezi va endokrin tizimiga zarar yetkazilishini aniqlash uchun qon tekshiruvi.

Davolash rejimi

Me'da osti bezi lipomatozini davolash murakkab hisoblanadi. Davolash choralarining 3 turi mavjud, bular:

Dietani va turmush tarzini o'zgartirish,
Patologiyaning sabablari va namoyon bo'lishini bartaraf etishga qaratilgan giyohvand moddalarni davolash.
Organizmning 60% dan ko'prog'i shikastlanganda va konservativ terapiya usullari kutilgan natijani bermasa, kasallikning rivojlangan shaklini ishlab chiqish davrida buyuriladigan jarrohlik operatsiyasi.

Xun va turmush tarzini tuzatish

Patologiyaning namoyon bo'lishini bartaraf etish va oshqozon osti bezini normalizatsiya qilish uchun quyidagilar zarur:

Spirtli ichimliklarni rad eting
Kasrli ovqatlanish qoidalariga rioya qiling (kichik qismlarda 5-6 ta ovqat),
Istisno qiling oshqozon uchun og'ir ovqatlar. Bular, masalan, achchiq va qizarib pishgan ovqatlar, tuzlanganlar, yog'larga boy ovqatlar,
Kam kaloriyali taomlarni iste'mol qilish.

Giyohvand moddalarni davolash

Alomatlarga qarab, bemorga quyidagi dorilar buyuriladi:

Og'riq qoldiruvchi vositalar
Ovqat hazm qilish jarayonini osonlashtiradigan dorilar,
Antidriyal dorilar,
Ko'ngil aynishini bartaraf etuvchi dorilar,
Antispazmodiklar.

Jarrohlik davolash

Patologiyaning jadal rivojlanishi bilan, organning keng ko'lamli shikastlanishi, jarrohlik zarur. Hajmi va joylashgan joyiga, uning organ to'qimalariga qo'shilish darajasiga qarab, yog'li to'qimalarni olib tashlashning bunday usullaridan foydalaning:

Yog'li o'simta sog'lom a'zo to'qimalaridan ajralib chiqqanda to'planish. Ushbu usul kamroq invazivdir va yaxshiroq davolanish prognozlariga ega,
Oshqozon osti bezi rezektsiyasi. Ushbu usul o'simta organlar bilan birgalikda mahkam o'sganda qo'llaniladi. Operatsiya paytida shifokor nafaqat yog 'patologik to'qimasini, balki qisman oshqozon osti bezini ham olib tashlaydi. Bunday operatsiya murakkabroq deb hisoblanadi va uzoqroq tiklanish davrini talab qiladi.

Amaldagi dorilarning tavsifi

Lipomatozni davolashda majburiy guruh bu turli guruhlarning mablag'larini qabul qilishni o'z ichiga olgan dori-darmonlardir.

Ism	Ta'rif	Ilova	Narxi
Ibuprofen

Tabletkalar shaklida preparat zararlangan to'qimalarda og'riq va yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi.Preparat og'iz orqali chaynamasdan va ko'p miqdorda suv ichmasdan qabul qilinadi. Bolalarga kuniga 3 marta 1 tabletkadan, kattalardan kuniga 3-4 marta 2 tabletkadan ichish tavsiya etiladi. Muddati - taxminan 5 kun.35-45 rub. 10 ta planshet uchun. Pankreatin

U turli shakllarda mavjud: zich qobiqli planshetlar, kapsulalar, drejkalar.Preparatning tarkibi oziq-ovqat mahsulotlarini yuqori sifatli hazm qilish uchun zarur bo'lgan faol fermentlarni o'z ichiga oladi. Harakat etishmayotgan fermentlarni to'ldirishga va ovqat hazm qilish jarayonini osonlashtirishga qaratilgan.Preparat og'iz orqali qabul qilinadi, planshet qobig'ining yaxlitligini buzmasdan, ko'p miqdordagi suyuqlik bilan yuviladi. Doz oshqozon tizimiga zarar etkazish darajasiga, bemorning tanasining yoshiga va xususiyatlariga qarab individual ravishda tanlanadi (ko'pincha kuniga 2-4 tabletka buyuriladi).230-250 rub. Loperamid

Oq tabletkalar shaklida mavjud. Faol modda loperamid gidroxloridi. Preparat ichaklarga ta'sir qiladi, uning harakatchanligini pasaytiradi va devorlarni bo'shashtiradi, bu diareya ko'rinishini kamaytirishga yordam beradi, shishiradi va bezovtalikni yo'q qiladi.Bolalarga har bir bo'shashgan najasdan keyin 0,5 tabletka, kattalarga kuniga 2 tabletka, defekatsiyadan keyin 1 tabletka buyuriladi. Davolash kursi 5 kungacha.15 rub 10 dona uchun Metoklopramid

Yassi qirralari bo'lgan kichik oq planshetlar shaklida mavjud. Preparat ichak motorikasini faollashtirishga yordam beradi, bu sizga turg'un ovqatni tezda itarish imkonini beradi. Shu sababli ko'ngil aynish, yurak urishi va buzilgan oziq-ovqat harakati bilan bog'liq boshqa yoqimsiz hislar kamayadi.Planshetni yaxshilab chaynang, so'ngra uni suv bilan yutib yuboring. Dozaj 20-60 MG ni tashkil qiladi. kuniga (bu norma 3 dozaga bo'linadi). Kurs davomiyligi individual ravishda belgilanadi.40 rub 10 dona uchun

Ovqatlanishni tuzatish

Xun dietasi lipomatozni davolashda muhim ahamiyatga ega. Bemor o'ziga qattiq cheklovlar qo'yib, uning dietasini to'liq qayta ko'rib chiqishi kerak.

Ruxsat berilgan	Taqiqlangan
Parhez go'sht (tovuq, quyon), Sabzavotlar Ta'msiz meva Yog'li sut mahsulotlari Bir oz sutli donli don, Yashil choy, suv, quruq mevali ichimliklar, Tuxum oqi (cheklangan miqdorda)	Spirtli ichimliklar va spirtli ichimliklar, Dudlangan go'sht va tuzlangan narsalar, Ziravorlar Yangi xamir ovqatlar, xamir ovqatlar, Yog 'tarkibiga boy ovqatlar Kuchli choy yoki qahva, Shokolad

Taxminan bir hafta davomida parhez

Bemorning haftalik ratsioni (bitta variantdan birini tanlashingiz kerak):

Nonushta: qaynatilgan yog'siz go'sht, oz miqdordagi sutli suvda porridge, qovurilgan sabzavotlardan tayyorlangan bug'li bulon, qovoq pyuresi. Ichimliklardan - sutli choy yoki yashil choy,
Tushlik: proteinli omlet, pishirilgan mevalar, kam yog'li tvorog. Ichimliklar - suv yoki berry sharbati bilan suyultirilgan sharbat,
Tushlik: sabzavot yoki sutli sho'rva, qaynatilgan parhez go'sht yoki kam yog'li baliq, yon tomondagi sabzavot, choy,
Atıştırmalık: yog'siz qatiq, shakarsiz meva, jele,
Kechki ovqat: tovuqli qovurilgan sabzavotlar, bug'doy yong'og'i yoki makaron, sabzavotli pyuresi, o'simlik choyi,
Yotishdan oldin: shakarsiz 1 stakan yog'siz kefir.