Metglib-dan qanday foydalanish kerak?

Qandli diabet haqida hammasi »Metglib Force-dan qanday foydalanish kerak?

Metglib Force gipoglikemik vositalarni anglatadi. Qonda glyukoza darajasini tez normallashtirishga yordam beradi. Bu qat'iy ta'sirga ega. 2-toifa diabetni davolash uchun ishlatiladi.

Shakl va kompozitsiyani chiqaring

Dori 2,5 mg + 500 mg va 5 mg + 500 mg dozada planshetlar shaklida mavjud. Asosiy tarkibiy qismlar glibenclamid va metformin gidroxloridi. Qolgan moddalar taqdim etiladi: kraxmal, kaltsiy dihidrat, shuningdek makrogol va povidon, oz miqdordagi tsellyuloza.

5 mg + 500 mg oq rangli qoplangan tabletkalar kinoi Opadra oq, giproloza, talk, titan dioksididan tayyorlangan. Planshetlar bo'linadigan chiziqqa ega.

Tabletkalar 2,5 mg + 500 mg jigarrang rangga ega himoya plyonka bilan qoplangan.

Farmakologik ta'sir

Bu aralashgan hipoglisemik vosita, 2 avloddan iborat sulfoniluriya türevi bo'lib, og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. U ham oshqozon osti bezi, ham ekstrapankreatik ta'sirga ega.

Glibenclamide oshqozon osti bezidagi beta-hujayralar tomonidan qabul qilinishini kamaytirish orqali insulinni yaxshiroq sekretsiyasini oshiradi. Insulin sezgirligining oshishi tufayli u maqsadli hujayralarga tezroq bog'lanadi. Yog'li to'qimalarni lipoliz qilish jarayoni sekinlashadi.

Plazma eng yuqori darajasiga dozani qabul qilganidan keyin 2 soatdan keyin erishiladi. Glibenclamidning yarimparchalanish davri metforminga qaraganda ancha uzoq davom etadi (taxminan 24 soat).

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Qo'llash uchun quyidagi klinik holatlar mavjud.

• kattalardagi 2-toifa diabet, agar parhez va mashqlar yordam bermasa,
• sulfaniluriya aralashmalari va metformin bilan davolash samaradorligining etishmasligi;
• glisemik nazoratga ega odamlarda monoterapiyani 2 ta dori bilan almashtirish.

Agar parhez va jismoniy mashqlar yordam bermasa, preparat kattalardagi 2-toifa diabet uchun qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ko'rsatmalarda tasvirlangan ushbu dori-darmonlarni qo'llashda bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Ular orasida:

• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
• 1-toifa diabet
• buyrak faoliyati buzilgan,
• diabetik ketoatsidoz,
• to'qima gipoksiyasi bilan kechadigan o'tkir sharoitlar,
• homiladorlik va laktatsiya
• yuqumli kasalliklar
• jarohatlar va keng qamrovli operatsiyalar,
• mikonazolni bir vaqtda ishlatish,
• alkogol zaharlanishi,
• sut kislotasi,
• past kalorili dietaga rioya qilish,
• 18 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Ehtiyotkorlik bilan ushbu dori febril sindrom, alkogolizm, buyrak usti bezlari funktsiyasi, gipofiz va qalqonsimon bez bilan kasallangan odamlar uchun buyuriladi. Shuningdek, u 45 yosh va undan katta yoshdagi odamlarga buyuriladi (gipoglikemiya va laktik atsidoz xavfi ortishi sababli).

Metglib Force qanday olinadi?

Planshetlar faqat og'zaki foydalanish uchun mo'ljallangan. Dozaj klinik ko'rinishlarning zo'ravonligini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Kuniga 1 tabletkadan 2,5 va 500 mg faol moddaning dozalari bilan boshlang. Har hafta dozani asta-sekin oshirib boring, ammo glikemiyaning og'irligini hisobga olgan holda. O'zaro almashtirish terapiyasi bilan, ayniqsa, agar u metformin va glibenclamid bilan alohida-alohida o'tkazilsa, kuniga 2 tabletadan ichish tavsiya etiladi. Maksimal ruxsat etilgan sutkalik doza hech qachon kuniga 4 tabletadan oshmasligi kerak.

Yon ta'siri

Davolash paytida bunday salbiy reaktsiyalar rivojlanishi mumkin:

• leyk- va trombotsitopeniya,
• anemiya
• anafilaktik shok,
• gipoglikemiya,
• sut kislotasi,
• B12 vitaminining singishi kamaygan,
• ta'mni buzish
• ko'rishning pasayishi
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• tuyadi etishmasligi
• oshqozonda og'irlik hissi
• jigar faoliyati buzilgan,
• reaktiv gepatit
• teri reaktsiyalari
• ürtiker
• qichishish bilan birga toshma
• eritema
• dermatit
• qonda karbamid va kreatinin kontsentratsiyasining ortishi.

Odamlarga gipoglikemiya xavfi to'g'risida xabardor bo'lish va avtomobilning rulida o'tirishdan oldin yoki diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan murakkab mexanizmlar bilan ishlashni boshlashdan oldin uni oldini olish choralarini ko'rish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Dori-darmonlar keng kuyish, yuqumli kasalliklar, yirik jarrohlik operatsiyalaridan oldin kompleks davolashda bekor qilinadi. Bunday holatlarda ular standart insulinga o'tishadi. Gipoglikemiya rivojlanish xavfi parhezdagi anormallik, uzoq muddatli ro'za va NSAID bilan ortadi.

Ruxsat berilmagan Faol modda yo'ldoshning himoya to'sig'idan o'tib, organ hosil bo'lish jarayoniga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Laktatsiya davrida siz dorilarni qabul qila olmaysiz, chunki faol moddalar ona sutiga o'tadi. Agar terapiya kerak bo'lsa, emizishni tashlab qo'yish yaxshiroqdir.

Pediatriyada qo'llanilmaydi.

65 yoshdan oshgan erkaklar va ayollar kabi ehtiyot bo'lish kerak bunday odamlarda gipoglikemiya rivojlanishi xavfi katta.

Foydalanish imkoniyatiga kreatinin klirensi ta'sir qiladi. Bu qanchalik yuqori bo'lsa, shunchalik kam dori buyuriladi. Agar bemorning ahvoli yomonlashsa, bunday davolanishdan bosh tortish yaxshiroqdir.

Jigarning jiddiy etishmovchiligi aniqlansa, qabul qilish mumkin emas. Bu jigarda faol tarkibiy qismlarni to'playdi va jigar funktsiyalari testlarining yomonlashishiga yordam beradi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish bilan gipoglikemiya yuzaga keladi. Engil darajani shakar yoki uglevod o'z ichiga olgan ovqatlardan darhol foydalanish bilan tuzatish mumkin. Sizga dozani yoki dietani tuzatish kerak bo'lishi mumkin.

Og'ir holatlarda, ongsiz holat, konvulsiv sindrom yoki diabetik koma bilan birga glyukoza eritmasi yoki mushak ichiga glyukagon yuboriladi. Shundan so'ng, odamni tez uglevodlarga boy oziq-ovqat bilan boqish tavsiya etiladi.

Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda glibenclamidning klirensi oshadi. Preparat diyaliz bilan chiqarilmaydi, chunki glibenclamide qon oqsillariga yaxshi bog'lanadi.

Dozani oshirib yuborish faqat statsionar sharoitda, laktik atsidoz haqida gap ketganda davolanadi. Bunday holatda gemodializ eng samarali hisoblanadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Mikonazol, flukonazolni bir vaqtning o'zida qo'llash hipoglisemiya ehtimolini oshiradi. Fenilbutazon faol moddaning oqsil tuzilmalariga bog'lanishini to'xtatadi, bu esa gipoglikemiya va ularning qon zardobida to'planishiga olib keladi.

X-nur diagnostikasida ishlatiladigan yod tarkibidagi dorilar ko'pincha buyrak funktsiyasini va metforminning kumulyatsiyasini buzadi. Bu laktik atsidozning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi.

Etanol disulfiramga o'xshash reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Diuretiklar preparat ta'sirining samaradorligini pasaytiradi. ACE inhibitörleri va beta-blokerlar gipoglikemik holatga olib keladi.

Spirtli ichimliklar bilan dorilarni qabul qilmang. Bu og'ir gipoglikemiyani keltirib chiqaradi, boshqa yon ta'sirlarni kuchaytiradi.

Ushbu dori-darmonning faol tarkibiy qismlariga o'xshash ta'siri va ta'siri o'xshash:

• Bagomet Plus,
• Glibenfage
• Glibomet,
• Glyukovanlar,
• Glyukonorm,
• Glukonorm Plus,
• Metglib.

Metglib Force haqida sharhlar

Moroz V. A., 38 yosh, endokrinolog, Arxangelsk: «Preparat samarali. Endi uni tez-tez tayinlashga harakat qilaman. Shakar diabetga chalingan odamni yaxshi ushlab turadi, ammo uning nojo'ya ta'siri deyarli yo'q ».

Kozerod A.I., 50 yoshda, endokrinolog, Novosibirsk: "Menga ushbu dori juda yoqadi, uni bemorlar yaxshi qabul qiladilar. Men buni tez-tez buyuraman, ammo uchrashuvdan oldin u qaysi dorixonalarda mavjudligini bilib olishim kerak ».

Veronika, 32 yosh, Moskva: "Mening onam uzoq vaqtdan beri diabetdan aziyat chekmoqda. Avvaliga u Glybomet bilan davolandi. Ammo dozani oshirish kerak bo'lganda, u juda qimmatga tushdi. Glibomet Metglib Force bilan almashtirildi, bu yarim baravar arzon. Preparat, hatto parhezni buzganda ham, juda yaxshi ishlaydi. Shakar gipoglikemiya uzoq vaqt bo'lmagan darajada saqlanadi. Birgina salbiy tomoni shundaki, dorixonalarda topish qiyin ».

Roman, 49 yoshda, Yaroslavl: "Mening qandim 30 ga etganida, kutilmaganda kasalxonaga yotqizilganimda, menga diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan edi. Ular insulin terapiyasini boshladilar. Shunda men shifokor bilan in'ektsiyadan planshetlarga o'tish mumkinmi degan savol bilan qiziqdim. Shifokor Metglib Force planshetlarini sinab ko'rishni taklif qildi. Men uni 2 yildan beri ishlataman, mamnunman. Shakar har doim o'z darajasida ushlab turiladi, uzoq vaqt davomida hech qanday sakrashlar bo'lmagan ».

Valeriya, 51 yosh, Chelyabinsk: "Men bir yilcha ichdim. Shakar normal edi, gipoglikemiya yo'q edi, lekin men o'zimni yomon his qilardim, doimiy ko'ngil aynish bor edi. Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarga duch kelganim aniq bo'ldi. Endi biz tegishli terapiyani tanlaymiz. Doktor Metglib Force planshetlarini qoldirdi. U juda yaxshi.

Glibomet preparatining farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika Glibomet glibenclamid va metforminning birikmasidir. Ikkala komponentning birgalikdagi ta'siri shundaki, glibenklamid natijasida kelib chiqqan endogen insulin sekretsiyasini rag'batlantirish va metforminning ta'siri tufayli glyukoza mushak to'qimasida utilizatsiya qilinishi sezilarli darajada oshadi. Bu sezilarli sinergik ta'sirga olib keladi, bu preparatning har bir tarkibiy qismining dozasini kamaytirishga imkon beradi, shu bilan oshqozon osti bezining ortiqcha stimulyatsiyasini va ularning funktsional etishmovchiligini rivojlanish xavfini kamaytiradi, yon ta'sir xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
Farmakokinetikasi Glibenclamidning taxminan 84% hazm qilish traktida so'riladi. Jigarda najas va siydik bilan chiqarilib, faol bo'lmagan metabolitlar hosil bo'lishi bilan metabollanadi. Yarimparchalanish davri 5 soat, plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasi 97%.
Ovqat hazm qilish tizimida adsorblangan Metformin najas va siydik bilan tezda chiqariladi, plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi va organizmda metabolizmalanmaydi. Yo'q qilishning yarim umri taxminan 2 soat.

Glibomet preparatidan foydalanish

Preparatning sutkalik dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan bemorning metabolik holatiga qarab belgilanadi. Kattalar uchun boshlang'ich doza odatda kuniga 2 tabletkadan iborat (ovqat bilan ertalab va kechqurun 1 tabletkadan oling), sutkalik doza 6 tabletkadan oshmasligi kerak (ovqat bilan kuniga 2 marta 2 tabletka). Minimal samarali dozani tayinlang, bu glikemiya darajasini etarli darajada nazorat qilishni ta'minlaydi. Vaqt o'tishi bilan sutkalik doza asta-sekin, qonda glyukoza miqdorini nazorat qilish uchun etarli bo'lgan minimal dozaga erishilgunga qadar kamayishi mumkin.

Glibomet preparatining yon ta'siri

Kamdan kam hollarda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, ayniqsa holdan toygan bemorlarda, qariyalarda, odatiy jismoniy faoliyati bo'lmagan, tartibsiz ovqatlanish yoki spirtli ichimliklar iste'mol qilishda, jigar va / yoki buyrak faoliyatining buzilishida. Ba'zida bosh og'rig'i, oshqozon-ichak kasalliklari: ko'ngil aynish, anoreksiya, gastralji, qusish, diareya, davolanishni to'xtatishni talab qiladi. Ba'zida terida allergik reaktsiyalar paydo bo'ladi, ular vaqtincha bo'lib, davomli davolanish bilan o'z-o'zidan yo'qoladi. Metformin bilan davolash paytida metabolik atsidoz rivojlanishi mumkinligi haqida adabiyotda keltirilgan holatlar juda kam uchraydi. Ammo, ishonchli tarzda aniqlandiki, buyrak va o'tkir yurak-qon tomir etishmovchiligi kabi xavf omillari bo'lgan bemorlarda, agar dori bilan davolanish darhol to'xtatilmasa va tegishli tibbiy choralar ko'rilmasa, bu holat tezda og'ir kursga o'tishi mumkin. Qon zardobida sut kislotasi miqdorining oshishi, laktat / piruvat koeffitsientining ko'payishi, qon pH va giperazotemiyaning pasayishi holatlari qayd etilgan (barcha holatlar diabetning noqulay kursi bo'lgan bemorlarga tavsiflangan). Metabolik atsidozning rivojlanishi dori bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilishga olib kelishi mumkin. Gematopoez juda kam uchraydi va odatda qaytadan tiklanadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri Glibomet

Glibenslamidning gipoglikemik ta'siri dikumarol va uning hosilalari, MAO ingibitorlari, sulfanamid preparatlari, fenilbutazon va uning hosilalari, xloramfenikol, siklofosfamid, probenetsid, feniramin, salitsilatlar, og'iz orqali ichish uchun mikonazol, sulfinpiraz. Glibenclamidning ta'siri epinefrin, kortikosteroidlar, og'iz kontratseptivlari, tiazid diuretiklari va barbituratlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan zaiflashishi mumkin. A-adrenergik retseptorlarni blokerlar bilan ishlatishda ehtiyot bo'lish kerak. Shuni yodda tutish kerakki, biguanidlar antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Qanday foydalaniladi: dozasi va davolash kursi

Preparat og'iz orqali, ovqatlanish bilan qabul qilinadi. Metglibning dozalash rejimi metabolizm holatiga qarab individual ravishda tanlanadi.

Odatda, Metglibning boshlang'ich dozasi glisemik indeksga qarab har 1-2 haftada bosqichma-bosqich tanlab olinadigan 1 tabletkadan iborat (2,5 mg glibenclamide va 500 mg metformin).

Oldingi kombinatsiyalangan terapiyani metformin va glibenclamid (alohida komponentlar sifatida) bilan almashtirishda har bir komponentning oldingi dozasiga qarab 1-2 tabletkadan (2,5 mg glibenclamide va 500 mg metformin) buyuriladi.

Maksimal sutkalik doza 4 tabletkadan iborat (2,5 yoki 5 mg glibenclamid va 500 mg metformin).

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Oq qobiq bilan qoplangan yumaloq bikonveks tabletkalari shaklida mavjud. Planshetlar 20 dona blisterlarga o'ralgan. Ular 2, 3 yoki 5 dona blisterdan iborat karton paketlarda sotiladi.

Glibometdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Shifokor bemorning qondagi shakar darajasi va uglevod almashinuvining holatiga qarab, dozani va davolanish kursining davomiyligini individual ravishda belgilaydi.

Dastlabki doz kuniga 1-3 tabletka bo'lishi kerak, undan keyin asta-sekin eng samarali dozani tanlash kerak.

Nonushta va kechki ovqat paytida kuniga ikki marta oling. Ko'rsatmalarga muvofiq sutkalik doza 6 tabletkadan oshmasligi kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

• Dikumarol va uning hosilalari, beta-blokerlar, kimyetidin, oksitetratsiklin, sulfanilamidlar, allopurinol, MAO ingibitorlari, fenilbutazon va uning hosilalari, probenetsid, xloramfenikon, salitsilon bilan birgalikda qabul qilganda preparatning gipoglikemik ta'siri biroz oshishi mumkin. katta miqdorda.
• Epinefrin, tiroid gormonlari, glyukokortikoidlar, barbituratlar, tiazid diuretiklari va og'iz kontratseptivlari bilan birgalikda qo'llanganda preparatning ta'siri kamayishi mumkin.
• Preparatni antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan ularning ta'sirini kuchaytirish mumkin.
• Kimetidin qabul qilinganda, laktik atsidoz rivojlanishi xavfi ortadi.

Dorixonalarda narx

1 paket uchun Glibomet narxi 280 rubldan boshlanadi.

Ushbu sahifadagi tavsif dori-darmon izohining rasmiy versiyasining soddalashtirilgan versiyasidir. Ma'lumot faqat ma'lumot berish uchun taqdim etiladi va o'z-o'zini davolash uchun qo'llanma emas.Preparatni qo'llashdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashib, ishlab chiqaruvchi tomonidan tasdiqlangan ko'rsatmalar bilan tanishishingiz kerak.