2-toifa diabetning markerlari uchun tahlil qancha turadi?

Hammasi o'ziga xos kasallikka bog'liq. Narxlar ikki dan bir necha o'n minglab rublgacha. UnionMed-da sinovdan o'tgan kasalliklarning qisqa ro'yxati:

- insulin va II tip.

DNK tahlilining narxi, shuningdek, o'rganilgan kasalliklar soni va omillarni o'rganish tafsilotlariga bog'liq bo'ladi.

Genetika tekshiruvi quyidagi kasalliklarga moyilligini aniqlashga imkon beradi:

• Arterial gipertenziya,
• Gipertenziya
• Aorta va tomir tomirlarining aterosklerozi,
• To'satdan o'lim xavfi
• Trombofili va varikoz tomirlari.
• Barcha kardiyo belgilarini tahlil qilish.

• Qandli diabetning I turi (insulinga bog'liq),
• II turdagi diabet
• Birinchi turdagi diabetdagi diabetik nefropatiya.

Nafas olish kasalliklari:

• Bronxial astma,
• Surunkali o'pka kasalligi.

Oshqozon-ichak trakti kasalliklari:

• Kron kasalligi
• Nonspesifik ülseratif kolit.

Suyak almashinuvi kasalliklari:

Otoimmün tiroid kasalligi:

• Qalqonsimon saraton
• Qabrlar kasalligi
• Otoimmün hipotiroidit.

• Endometrioz
• Odatdagi homiladorlik
• Nerv naychasining o'sishi nuqsoni,
• Xomilada Daun sindromiga moyillik,
• Oson toza gestoz,
• Qattiq toza gestoz,

Og'ir tug'ma patologiyalarning diagnostikasi:

• Huntington Chorea,
• Adrenogenital sindrom (tug'ma 21-gidroksilaza etishmovchiligi),
• Kistik fibroz,
• Fenilketonuriya,
• Duchenne miyodistrofiyasi,
• Myotonik distrofiya,
• Martin Bell sindromi,
• Orqa miya mushaklarining atrofiyasi (Werdnig-Hoffmann kasalligi).

ARMED klinikasida testlarni o'tkazish to'g'ri tanlovdir

• Bizning klinikamiz bemorlarga taqdim etadigan barcha tadqiqotlarni o'tkazish uchun sertifikatlangan va akkreditatsiyadan o'tgan.
• Tibbiy litsenziyaga ega
• Laboratoriya zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan,
• Sinov natijalari qisqa vaqt ichida taqdim etiladi va tajribali shifokorlar tomonidan shifrlangan,
• Bemorga maxfiylik kafolatlanadi.

"ARMED" klinikasining tibbiy laboratoriyasida sizning xizmatingizda ayrim kasalliklar yoki og'ishlarni o'z vaqtida aniqlash uchun zarur bo'lgan barcha tahlillar va kompleks tadqiqotlar mavjud:

Kerakli tahlil turini tanlang.

• Tahlillar
• Qandli diabetning belgilari
• Orqaga

Tahlilga tayyorgarlik shartlari *

Materialni olish vaqti *

Natijalarni etkazib berish vaqti *

Ertalab, och qoringa istalgan

Ertalab soat 7 dan 2 gacha shan Ertalab soat 7 dan 12 gacha quyosh. Ertalab 8 dan - 11 gacha.

Biomaterialni etkazib berish kuni shanba va yakshanbadan tashqari 16: 00-19: 00 gacha

Ertalab soat 7 dan 2 gacha shan Ertalab soat 7 dan 12 gacha quyosh. Ertalab 8 dan - 11 gacha.

Biomaterialni etkazib berish kuni shanba va yakshanbadan tashqari 16: 00-19: 00 gacha

Ertalab soat 7 dan 12 gacha. Shan Ertalab soat 7 dan 10 gacha.

Biomaterialni etkazib berish kuni shanba va yakshanbadan tashqari 16: 00-19: 00 gacha

Ertalab soat 7 dan 12 gacha. Shan Ertalab soat 7 dan 11 gacha quyosh. Ertalab 8 dan - 11 gacha.

Biomaterialni etkazib berish kuni 6 soatdan keyin, shanba va yakshanbadan tashqari

Ertalab soat 7 dan 12 gacha. Shan Ertalab soat 7 dan 11 gacha quyosh. Ertalab 8 dan - 11 gacha.

Biomaterialni etkazib berish kuni shanba va yakshanbadan tashqari 16: 00-19: 00 gacha

Ertalab soat 7 dan 12 gacha. Shan Ertalab soat 7 dan 11 gacha quyosh. Ertalab 8 dan - 11 gacha.

Biomaterialni etkazib berish kuni 6 soatdan keyin, shanba va yakshanbadan tashqari

Ertalab, och qoringa istalgan

7 ertalab - soat 6.30, shanba Ertalabki 7 - 1-kun quyosh. Ertalab 8 dan - 11 gacha.

12 ish kunida

Ertalab, och qoringa istalgan

Ertalab soat 7 dan 12 gacha. Shan Ertalab soat 7 dan 11 gacha.

14 ish kunida

* Tadqiqot o'tkazish uchun material namunalarini olish va vaqtni va shartlarni filiallarda +7 (861) 205-02-02 telefon orqali aniqlang.

** Homilador ayollarda ushbu tadqiqot homiladorlikning 28-haftasiga qadar amalga oshiriladi.

Diabet bo'yicha skrining

Zamonaviy tibbiy hamjamiyat aholining ayrim toifalarida diabet uchun testlarni o'tkazishni tavsiya qiladi. Avvalo, bu 45 yoshdan oshgan odamlar uchun kerak. Agar natija salbiy bo'lsa, tahlil har uch yilda bir marta o'tkaziladi.

Kattaroq yoshdagi bemorlar quyidagi muolajalardan o'tishi kerak:

• ortiqcha vazn
• tegishli irsiyat,
• muayyan guruhga mansub bo'lgan irqiy yoki etnik,
• homiladorlik diabet
• gipertenziya
• og'irligi 4,5 kg dan ortiq tug'ilganlar,
• bo'sh oshqozonda yuqori glikemiya.

Markazlashtirilmagan va markazlashtirilgan skrining uchun glyukoza va gemoglobin A1c darajasini aniqlash tavsiya etiladi. Bu gemoglobindir, bu erda glyukoza molekulasi gemoglobin molekulasi bilan o'zaro bog'liq.

Glikozillangan gemoglobin qon glyukoza bilan bog'liq. Tahlil qilishdan oldin uch oy davomida uglevod almashinuvi darajasining ko'rsatkichi sifatida ishlaydi. HbA1c hosil bo'lish tezligi giperglikemiya kattaligiga bog'liq. Qonda uning darajasini normallashtirish evlikemiyadan 4-5 hafta o'tgach sodir bo'ladi.

HbA1c miqdori, agar uzoq vaqt kasal bo'lgan diabet kasalligida uglevod almashinuvini nazorat qilish va uning kompensatsiyasini tasdiqlash zarur bo'lsa, aniqlanadi.

Diagnostik xususiyatlar

Tashxis qo'yish va patologiyani to'liq monitoring qilish uchun siz bir nechta diagnostika usullaridan o'tishingiz kerak.

Birinchidan, bu klassik laboratoriya matnlari, ya'ni siydik va qondan namlik olish orqali glyukozani o'rganish, shuningdek ketonlar va glyukoza bardoshlik testini o'rganish.

Bundan tashqari, quyidagilar bo'yicha tahlil o'tkaziladi:

1. HbA1c,
2. fruktozamin
3. mikroalbumin,
4. siydik kreatinin
5. lipid profil.

Diabet bo'yicha qo'shimcha diagnostika mavjud, bu diabet rivojlanishini nazorat qilish imkonini beradi, bu ta'rif:

• S peptid
• insulin antikorlari
• Langengarlar va tirozin fosfataza orollariga antikorlar,
• glyutamin kislotasi dekarboksilaza antikorlari,
• grrelin, raschistina, leptin, adiponektin,
• HLA yozish.

Bir necha o'n yillar davomida patologiyani aniqlash uchun shifokorlar ro'za tutadigan shakarni tahlil qilishni tavsiya etdilar. So'nggi yillarda qonda shakar miqdori, qon tomir anormalliklari va ularning rivojlanish darajasi o'rtasida aniq bog'liqlik borligi, bu ro'za tutadigan shakar bilan emas, balki ovqatni iste'mol qilgandan keyin uning ortishi darajasi bilan ham aniqlandi. Bu postprandial giperglikemiya deb ataladi.

1-toifa diabetning barcha belgilarini quyidagicha ajratish mumkin.

1. genetik
2. immunologik
3. metabolik.

HLA yozish

Qandli diabet, zamonaviy tibbiyot g'oyalariga muvofiq, o'tkir boshlanishi mumkin, ammo uzoq yashirin davrga ega. Ushbu patologiyaning shakllanishida oltita bosqich ma'lum. Ulardan birinchisi - irsiy moyillikning bosqichi yoki 1-toifa diabet bilan bog'liq bo'lgan genlarning yo'qligi.

Shuni ta'kidlash kerakki, HLA antijenlari, ayniqsa ikkinchi sinf: DR 3, DR 4, DQ, muhimdir. Bunday holatda patologiyaning paydo bo'lishi xavfi bir necha bor ortadi. Hozirgi vaqtda birinchi turdagi kasalliklarning paydo bo'lishiga irsiy moyillik odatdagi genlarning bir nechta allellari birikmasi sifatida qaraladi.

1-toifa kasallik uchun eng informatsion markerlar HLA antijenlari. 1-toifa diabetga xos bo'lgan xarakterli гапlotiplar diabet bilan og'rigan odamlarning 77 foizida uchraydi. 6: himoya deb hisoblanadigan гапlotiplarga ega.

Langerhans orolining hujayralariga antikorlar

Langerhans orollaridagi hujayralarga otoantikorlar ishlab chiqarilishi natijasida ikkinchisi yo'q qilinadi, bu insulin sintezining buzilishiga va 1-toifa diabetning aniq ko'rinishi paydo bo'lishiga olib keladi.

Bunday mexanizmlar genetik jihatdan aniqlanishi yoki turli omillar tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Eng keng tarqalganlari orasida:

• viruslar
• zaharli elementlar
• turli xil stresslar.

Birinchi turdagi kasallik simptomlarsiz prediabetning bosqichi bilan tavsiflanadi, bir necha yil davom etishi mumkin. Bu vaqtda insulin sintezi va sekretsiyasi faqat glyukoza bardoshliligini o'rganish orqali namoyon bo'ladi.

Tibbiyotda bunday antikorlarni kasallikning klinik ko'rinishi boshlanishidan sakkiz yoki undan ko'p yil oldin aniqlangan holatlar tasvirlangan. Ushbu antikorlarning ta'rifini 1-toifa diabetning dastlabki tashxisi sifatida ishlatish kerak.

Bunday antikorlarga ega bo'lgan odamlarda adlet hujayralari funktsiyasi tezda pasayadi, bu insulin sekretsiyasining buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Agar faza to'liq yo'q qilinsa, unda bu xilma-xillikning diabetik klinik simptomatologiyasi paydo bo'ladi.

Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu antikorlar yangi tashxis qo'yilgan 1-toifa diabet bilan kasallangan respondentlarning 70 foizida mavjud. Diabetik bo'lmagan nazorat guruhida antikor aniqlangan holatlarning atigi 0,05,5% mavjud.

Ushbu antikorlarni diabet bilan kasallanganlarning qarindoshlarida ham topish mumkin. Ushbu odamlar guruhi ushbu kasallikka juda moyil. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, antikorlar bo'lgan qarindoshlar vaqt o'tishi bilan 1-toifa diabetni rivojlantiradilar.

2-toifa diabetning har qanday shaklidagi markerlar ham ushbu tadqiqotni o'z ichiga oladi. Olimlar isbotladilarki, ikkinchi turdagi kasallikka chalingan qandli diabetda ushbu antijismlar darajasini aniqlash, uni klinik ko'rinish paydo bo'lishidan oldin ham aniq aniqlashga yordam beradi va insulin terapiyasining dozalarini belgilashni osonlashtiradi. Shunday qilib, ikkinchi turdagi kasallikka chalingan diabetli odamlarda insulin gormoniga bog'liqlikning keyingi shakllanishini taxmin qilish mumkin.

Insulinga antikorlar 1 turdagi diabet bilan og'rigan odamlarning taxminan 40 foizida uchraydi. Insulinga antikorlar va islet hujayralariga antikorlarning o'zaro bog'liqligi to'g'risida fikr mavjud.

Birinchisi prediabet bosqichida va 1-toifa diabetning alomatlari boshlanishi bilan bo'lishi mumkin.

Glutamin kislotasi dekarboksilaza

Yaqinda olimlar insulinga bog'liq diabetning shakllanishi bilan bog'liq bo'lgan otoantikorlarning maqsadi bo'lgan asosiy antijeni aniqladilar. Bu glyutamin kislotasining dekarboksilazidir.

Ushbu kislota markaziy asab tizimining neyrotransmitteri - gamma-aminobutirik kislotani biosintez qiladigan membrana fermentidir. Ferment birinchi marta asab tizimining buzilishi bo'lgan odamlarda topilgan.

GAD antikorlari prediabetik holatni aniqlash uchun eng muhim ma'lumot beruvchi belgi hisoblanadi. Shunday qilib, 1-toifa diabetning yuqori xavfini aniqlash mumkin. Ushbu kasallikning asemptomatik shakllanishi bilan odamda kasallikning aniq namoyon bo'lishidan etti yil oldin GADga antikorlar aniqlanishi mumkin.

Olimlar orasida eng ishonchli va ma'lumotli narsa qondagi bir nechta markerlarni bir vaqtning o'zida tahlil qilish hisoblanadi. 1 marker ma'lumotning 20 foizini, ikkita marker ma'lumotlarning 44 foizini va uchta marker ma'lumotning 95 foizini anglatadi.

Otoimmün diabetga qarshi markerlar

Qandli diabetda otoantikorlarning profillari jins va yoshga bog'liq. Antijenlarga antikorlar va orol hujayralariga antikorlar, odatda, bolalarda kattalarga qaraganda ko'proq. Glyutamin kislotasi dekarboksilaziga antikorlar ko'p hollarda ayollarda uchraydi.

Muayyan turdagi otoantikorlarning paydo bo'lishiga moyillik HLA tizimining turli xil genlari tomonidan aniqlanadi, chunki insulin, orol xujayralari va orol antijeni 2-ning otoantikorlari HLA - DR 4 / DQ 8 (DQA 1 * 0301 / DQB 1) bo'lgan odamlarda ko'proq uchraydi. * 0302). Shu bilan birga, HLA genotiplari - DR 3 DQ 2 (DQA 1 * 0501 / DQB 1 * 0201) bo'lgan odamlarda glutamin kislotasi dekarboksilaziga qarshi antikorlar mavjud.

Odatda otoantikorlarning bir necha turlari odatda yosh diabetda uchraydi, yashirin otoimmün diabet bilan og'rigan odamlarda faqat bitta turdagi otoantikor mavjud.

Glutamin kislotasi dekarboksilaziga qarshi antikorlar birinchi turdagi patologiyaga ega bo'lgan kattalardagi diabetga chalinganlar orasida, ammo kasallikning ikkinchi turidagi fenotiplari bo'lgan odamlarda chastotasi yuqori.

Ushbu antikorlarni aniqlash, agar bu kattalar populyatsiyasining yagona belgisi bo'lsa, otoimmunitetning ko'plab holatlarini aniqlashga imkon beradi.

Tahlil qiymati

Qandli diabetga shubha qilingan odamlar ko'pincha diabet belgilarini tahlil qilish qancha xarajat bilan qiziqishadi. Bir qator tahlillar bilan ifodalangan ma'lum profillar mavjud.

Qandli diabetga qarshi kurash deb ataladigan umumiy test qon glyukoza va kreatinin testini o'z ichiga oladi.

Bundan tashqari, profil quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. glyutatsiyalangan gemoglobinni tahlil qilish,
2. triglitseridlar
3. umumiy xolesterin
4. HDL xolesterol,
5. LDL xolesterol,
6. siydikdagi albuminlar
7. homosestein,
8. Reberg testi,
9. siydikda glyukoza.

Bunday keng qamrovli tahlilning narxi taxminan 5 ming rublni tashkil qiladi.

Tekshiruv quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. qon shakarini tahlil qilish
2. glyutatsiyalangan gemoglobin.

Tahlil narxi taxminan 900 rublni tashkil qiladi.

• insulinga antikorlar
• tirozin fosfatazasiga antikorlar.
• glutamat dekarboksilaza antikorlari,
• tirozin fosfatazasiga antikorlar.

Bunday tahlil 4 ming rublgacha turadi.

Insulin testi taxminan 450 rubl, C-peptid testi 350 rublni tashkil qiladi.

Homiladorlik paytida tashxis qo'yish

Bo'sh oshqozonga qon glyukoza tekshiruvi o'tkaziladi. Qo'rquv barmoqdan 4,8 mmol / tomir va tomirdan 5.3 - 6.9 mmol / l dan kelib chiqadi. Sinovlardan oldin, ayol taxminan 10 soat davomida ovqat yemasligi kerak.

Xomilani ko'tarayotganda glyukoza bardoshlik testini o'tkazish mumkin. Buning uchun ayol bir stakan suvda 75 g glyukoza ichadi. 2 soatdan keyin qon namunasi takrorlanadi. Tahlil qilishdan oldin ovqatlanishda o'zingizni cheklashingiz shart emas. Ratsion tanish bo'lishi kerak.

Agar diabet belgilari topilsa, shifokor bilan maslahatlashishni kechiktirmaslik kerak. Kasallikni erta bosqichda aniqlash kasallikning rivojlanishini va hayotga xavf tug'diradigan asoratlarni to'xtatishga yordam beradi. Tadqiqot natijalari aniq bo'lishi kerak, buning uchun siz tahlilga tayyorgarlikning barcha qoidalariga rioya qilishingiz kerak.

Ushbu maqoladagi videoda mutaxassisga diabet tashxisi qanday aytilgan.