Bolalarda reaktiv pankreatit
O'tkir pankreatit - bu oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishli va buzuvchi zararlanishi, bezning o'zida va ferment toksemiya ichidagi oshqozon osti bezi fermentlarining faollashishi bilan bog'liq. O'tkir pankreatit bolalarda kattalarga qaraganda kamroq uchraydi.
, , , , , , ,
Bolalardagi o'tkir pankreatitga nima sabab bo'ladi?
Bolalarda o'tkir pankreatitning eng ko'p uchraydigan sabablari:
- yuqumli kasalliklar (tepki, virusli gepatit, enterovirus, Coxsackie B, suvchechak, gerpes, gripp, pseudotuberkulez, dizenteriya, salmonellyoz, sepsis),
- oshqozonga kuchli zarba berish natijasida me'da osti bezi a'zosining shikastlanishi,
- me'da osti bezi kanallarida obstruktsiya va bosimni oshiradigan kasalliklar (papillit, xoledoxolitiaz, kengaygan safro yo'lining kistasi yoki torayishi, o'n ikki barmoqli ichak infektsiyasi bilan o'n ikki barmoqli ichak kasalligi, dumaloq qurtlar bilan o'n ikki barmoqli ichak bo'shlig'ining obstruktsiyasi, opistoriaziya, fastsioliaz, klonorchiaz);
- gepatobiliar patologiya (o't toshlari kasalligi, surunkali xoletsistit),
- giperkalemiya (giperparatiroidizm yoki gipervitaminoz D),
- zaharli (qo'rg'oshin, simob, mishyak, fosfor bilan zaharlanish) va dorilarning zarari (azatioprin, gipotiazid, furosemid, metronidazol, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar, glyukokortikoidlarning yuqori dozalari)
Yog'li, qizarib pishgan ovqatni haddan tashqari iste'mol qilish yuqorida keltirilgan boshqa sabablar fonida kasallikning namoyon bo'lishiga olib keladigan qo'shimcha omil bo'lishi mumkin.O'tkir pankreatitli bolalarning 25 foizida etiologiyasini aniqlab bo'lmaydi.
O'tkir pankreatitning patogenezi
Oshqozon osti bezi to'qimalari shikastlanganda yallig'lanish reaktsiyasi rivojlanadi, bezga zarar etkazadigan fermentlarni (tripsinogen) intrapankreatik faollashtirilishini amalga oshiradigan lizosomal fermentlar chiqariladi. Qonda biologik faol moddalarning ko'payishi natijasida umumiy volemik va mikrosirkulyatsion buzilishlar paydo bo'ladi, siqilish mumkin.
Bolalarda o'tkir pankreatit belgilari
Bolalarda asosan interstitsial o'tkir pankreatit uchraydi.
U bilan asosiy shikoyat qorin og'rig'i:
- zo'ravon, pirsing, og'irlik, tekislik va qichishish hissi bilan birga keladi,
- epigastriyada yoki kindikda lokalizatsiya qilingan
- tez-tez chap hipokondriyumga, chap lomber mintaqaga nur sochadi.
Kusish mumkin, bu ba'zida takrorlanadi. Tana harorati normal yoki past darajadagi.
Tekshiruv paytida, eslatma:
- yuzning rangparligi yoki giperemiyasi,
- taxikardiya, gipotenziya moyilligi,
- qorin biroz shishgan bo'lishi mumkin, ba'zida epigastriumda mushaklarning qarshiligi aniqlanadi.
Ijobiy alomatlar Mayo-Robson, Frenkel, Bergman va Kalk bo'lib, Shoffar zonasida chuqur palpatsiya paytida doimiy og'riq bilan aniqlanadi, Mayo-Robson va Kach nuqtalarida. Qorinni palpatsiya qilishdan keyin og'riqning odatda oshishi.
Qon testida ozgina leykotsitoz, neytrofiliya, ba'zan ALTda biroz o'sish, gipoglikemiya bo'lishi mumkin. Interstitsial pankreatit bilan giperfermentemiya (amilaza, lipaza va tripsinning ko'payishi) o'rtacha va qisqa umrga ega.
Bolalarda buziluvchi o'tkir pankreatit kam uchraydi.
- doimiy tabiatning chap tomonida juda kuchli doimiy og'riq,
- beixtiyor qusish
- gemodinamik kasalliklar: zarba, qulash,
- qorin bo'shlig'ida, yuz va oyoqlarda kamroq uchraydigan yog 'nekrozi. Ekximozlar, gemorragik toshmalar, sariqlik bo'lishi mumkin.
- tana harorati subfebril yoki febril.
Tekshiruvdan so'ng qayd:
- yurak urish tez-tez uchraydi, kuchsiz to'lg'azish, arterial gipotenziya,
- qorin old devorining tarangligi tufayli shishadi, tarang, chuqur palpatsiya qiyinlashadi.
Qon testida - aniq neytrofil leykotsitoz, ESRning ko'payishi, trombotsitopeniya. Giperfermentemiya odatda aniq va qat'iydir.
Me'da osti bezi nekroziga olib kelishi mumkin asoratlar.
- erta - zarba, jigar etishmovchiligi, buyrak etishmovchiligi, DIK, qon ketish, diabet
- kech - oshqozon osti bezi psevdokistlari, oshqozon osti bezi xo'ppozlari va flegmonasi, oqmalar, peritonit.
O'tkir pankreatitning og'ir shakllarida o'limning asosiy sabablari shok, qon ketish, yiringli peritonitdir.
Bolalarda reaktiv pankreatit nima?
Bolalarda o'tkir yoki surunkali pankreatit, tug'ma patologiya yoki qorinning shikastlanishi hollari bundan mustasno. Pankreatit - bu ko'p yillar davomida nosog'lom turmush tarzini olib borgan kattalar kasalligi: ular yaxshi ovqatlanmaganlar, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlar, juda ko'p dori-darmonlarni qabul qilganlar, ozgina qimirlashgan va ko'p ovqatlanishgan.
Boladagi reaktiv pankreatit bu organizmdagi boshqa patologik hodisalar bilan qo'zg'atilgan yallig'lanish jarayoni. Shu bilan birga, oshqozon osti bezi sog'lom organ bo'lib, uning sababini yo'q qilib, undagi muammolarni unutishingiz mumkin.
- infektsiya (gripp, tonzillit, ko'kyo'tal, rotavirus, keng tarqalgan SARS) kasallikning boshlanishiga sabab bo'lishi mumkin,
- opisthorchiasis va giardiasis - parazitar infektsiyalar,
- ma'lum dori-darmonlarni, masalan kuchli antibiotiklarni,
- zaharlanish
- o't pufagining tug'ma patologiyasi (juda kam)
- kuchli qorin travması
- uzoq vaqt davomida to'yib ovqatlanmaslik va to'yib ovqatlanmaslik.
Bolalarda reaktiv pankreatitning belgilari
Shifokor bolada reaktiv pankreatitni simptomlar asosida shubha qila oladi:
- qorinning yuqori qismida og'riqlar (belni yoki belbog'larni beradi),
- tana haroratining kritik bo'lmagan ko'tarilishi (37-37,5 ° S mintaqada),
- umumiy tartibsizlik
- ko'ngil aynish, qusish,
- och rangli taburetlar,
- ovqatdan bosh tortish,
- terining sarg'ayishi,
- quruq og'iz
- til zich qilib oq qoplama bilan qoplangan.
Bolalarda reaktiv pankreatitning og'ir belgilari katta yoshda paydo bo'ladi. Bolalar ko'pincha bezovtalikning sababini aniq tushuntirishga qodir emaslar, ota-onalar ehtiyot bo'lishlari kerak va agar qorin bo'shlig'ida doimiy og'riqlar mavjud bo'lsa, ular bilan birgalikda tibbiy muassasaga murojaat qiling. Tekshiruv va tashxis qo'yishdan oldin, iste'mol qilingan oziq-ovqat miqdorini minimallashtirish, bemor uchun tinchlikni ta'minlash tavsiya etiladi. Og'riqni kamaytirish uchun oshqozonga muz surish joizdir.
Reaktiv pankreatitning asoratlari
Bolalarda reaktiv pankreatitni dastlabki bosqichda aniqlash muhimdir. Keyin paydo bo'lish sababini bartaraf etish va zarur choralarni ko'rish orqali sog'liq uchun salbiy oqibatlarning oldini olish mumkin bo'ladi. Ko'pincha kasallikning dastlabki belgilari shunchaki e'tiborga olinmaydi va bolaning kayfiyatiga bog'liq. Yallig'lanish surunkali holga keladi va asoratlarni keltirib chiqaradi. Pankreatitning oqibatlari jiddiydir, o'z vaqtida davolanishni va nazoratni talab qiladi.
Oshqozon osti bezi, fermentlardan tashqari, insulin ishlab chiqaradi, agar gormonlarni ishlab chiqarish bo'limiga ta'sir ko'rsatilsa, diabet xavfi ortadi. Yugurayotgan pankreatit pankreatik nekroz (pankreatik hujayralar o'lishi), yiringli yallig'lanish, oshqozon-ichak traktining shilliq pardalarida yaralar paydo bo'lishiga tahdid soladi.
To'qimalardagi patologik o'zgarishlar kistalar va saraton o'smalari paydo bo'lishiga olib keladi. Qattiq og'riq va intoksikatsiyaning natijasi shokdir - bu tana funktsiyalarining umumiy buzilishi. Pankreatitning tez-tez uchraydigan sheriklari jigar va o't yo'llarining shikastlanishidir. Mumkin bo'lgan ichki qonash.
Tashxis va davolash
Bolalarda reaktiv pankreatitning tashxisi va davolash gastroenterolog tomonidan amalga oshiriladi. Kerakli ma'lumotlarni (ovqatlanish, o'tmishdagi kasalliklar, dori-darmonlarni qabul qilish, alomatlarning og'irligi, paydo bo'lish vaqti va ketma-ketligi) to'plash uchun bemor va ota-onalar bilan suhbatdan so'ng yosh bemor ko'rikdan o'tkaziladi. Teri va shilliq pardalarning rangsizlanishi, tilda oq qoplama, taxikardiya, past qon bosimi, yuqori qorinni paypaslash paytida og'riq reaktiv pankreatit tashxisining tasdig'idir.
Tekshiruvdan so'ng laboratoriya testlari buyuriladi:
- qon va siydikni umumiy tahlil qilish,
- biokimyoviy qon tekshiruvi,
- najasni tahlil qilish
- Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi.
Bolalardagi reaktiv pankreatit ikkilamchi kasallik ekanligini unutmang, buning uchun birinchi navbatda paydo bo'lish sababini topish va qo'zg'atuvchi omillarni yo'q qilish kerak. Kasallik tashxisi qo'yilgan bolalar kasalxonaga yotqizilib, bemorning ahvolidagi o'zgarishlarni kuzatishadi.
Pankreatitni davolashning asosiy vositasi kasallikning bosqichiga va og'irligiga qarab, davolovchi shifokor tomonidan tayinlangan parhez bo'lib qoladi. Dastlabki ikki yoki uch kun ichida ovqatlanishdan butunlay bosh tortish tavsiya etiladi. Keyin shikastlangan organ tinchlik va yengillik bilan ta'minlanadi. Buning uchun proteinlar va uglevodlarni so'rilishini engillashtirish uchun fermentativ preparatlarni qabul qilish buyuriladi. Ushbu turdagi dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishni pasayishiga olib kelishini va oshqozon osti bezi o'z faoliyatini to'xtatishini bilish muhimdir!
Og'riqni yo'qotish uchun antispazmodiklar va analjeziklar qo'llaniladi. Qayta tiklashning asosiy belgisi - bu og'riqning zaiflashishi yoki to'liq yo'qligi.
Yaxshi ovqatlanish tamoyillari
- Asosiy xavf omili - bu to'yib ovqatlanmaslik - dietada yog'li, sho'r va baharatlı ovqatlar (tez ovqat).
- Oshqozonning kislotaliligini oshirish bilan bir qatorda, o'n ikki barmoqli ichak devorlariga mexanik ta'sir ko'rsatadigan va oshqozon osti bezi kanallariga tarkibiy qismlarni chiqarib yuboradigan gazlangan ichimliklarni iste'mol qilish ovqat hazm qilish tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatmoqda. Bunday harakatlar natijasida fermentlarning faollashishi belgilangan joyga etib bormasdan paydo bo'ladi va sog'lom a'zoning to'qimalarini hazm qilish jarayonini boshlaydi.
- Bundan tashqari, xizmat ko'rsatish hajmiga e'tibor berishga arziydi. Ortiqcha ovlashga yo'l qo'yilmaydi. Ovqat hazm qilish muammosiga duch kelmaslik uchun, agar u rad etsa, bolani ovqat eyishga majbur qilish kerak emas.
- Tez-tez atıştırmalıklar ovqat hazm qilish tizimining normal faoliyatining zararli dushmani.
- Iloji boricha oziq-ovqat mahsulotlarini bo'yash, konservantlar va lazzat kuchaytirgichlari chaqaloqning ratsionidan chiqarib tashlanishi kerak.
Reaktiv pankreatitning oldini olish
Oshqozon osti bezining yallig'lanishining oldini olish uchun ota-onalar o'zlarining avlodlari sog'lig'ini nazorat qilishlari, yallig'lanish kasalliklarini malakali va o'z vaqtida davolashlari, sog'lom turmush tarzi qoidalarini o'rgatishlari, oqilona ovqatlanishlari, dori-darmonlarni suiiste'mol qilmasliklari, ammo ulardan foydalanish zarurligini e'tiborsiz qoldirmasliklari, profilaktika tekshiruvlaridan o'tishlari va profilaktika tekshiruvlaridan o'tishlari kerak. tibbiy taqvim bo'yicha emlash. Reaktiv pankreatitning rivojlanishiga olib keladigan tug'ma patologiyalar yo'q qilinadi yoki doimiy tibbiy nazoratda bo'ladi. Boladagi kasallikning dastlabki belgilarida darhol shifokorga murojaat qiling.
Reaktiv pankreatit, agar siz kasallikni jiddiy qabul qilmasangiz va uning oldini olishga etarlicha e'tibor bermasangiz, bolaning sog'lig'i va hayot sifatiga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun ham ota-onalar, ham bolalar to'g'ri ovqatlanish va o'z tanalariga g'amxo'rlik qilish tamoyillarini o'rganishlari, shuningdek kasallikning alomatlari va davolash usullarini bilishlari kerak, agar siz hali ham bu muammoga duch kelsangiz.
Keyinroq o'qish uchun maqolani saqlang yoki do'stlaringizga ulashing:
Kasallikning sabablari nimada?
Ushbu kasallik ovqat hazm qilish tizimidagi yallig'lanish jarayonidir. Agar ushbu turdagi kasallik tashxis qo'yilgan bo'lsa, u tibbiy nazorat ostida bo'lishga arziydi.
Bugungi kunda ushbu kasallik bolalarda tez-tez tashxis qilinadi, ammo ilgari bunday statistika kuzatilmagan.
Bugungi kunda bolalarning dietasi ko'plab konservantlar va qo'shimchalar mavjud bo'lgan ovqatlardan iborat.
Ushbu kasallikning kuchayishi boshlanishining asosiy sabablarini aytib o'tish kerak:
- Noto'g'ri ovqatlanish - Bu eng keng tarqalgan sabablardan biridir. Bu dietada keskin o'zgarish, bolani noto'g'ri ovqatlantirish, oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatadigan mahsulotlarni suiiste'mol qilishni o'z ichiga olishi mumkin.
- INFEKTSIONbolaning tanasida mavjud bo'lgan narsalar kasallikning boshlanishiga sabab bo'lishi mumkin,
- Parazitar infektsiyalarko'pincha bolalar kasal bo'lib, bu kasallikka olib kelishi mumkin,
- Dori-darmonlarni qabul qilishmasalan, antibiotiklar,
- Mumkin uy-joy kommunal xo'jaligining tug'ma patologiyasibu bezning ishlashidagi nomukammallik bilan qo'zg'atilishi mumkin. Balansli ovqatlanish yoki jarrohlik operatsiyalari, asoratlar rivojlanishining oldini olish mumkin.
- Oshqozon osti bezining shikastlanishiyallig'lanish jarayoniga olib kelishi mumkin. Axir, biron bir a'zoning shikastlanishi, a'zoning shishishiga yoki yorilishiga olib kelishi mumkin.
- Bundan tashqari, mavjud kimyoviy zaharlanish. Asoratlarni keltirib chiqaradigan eng og'ir shakl. Uy kimyoviy moddalarini bolalardan uzoqroq saqlash kerak,
- O'tkir kasalliklar Agar bola ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i haqida shikoyat qilsa, ularni ultratovush tekshiruvida topish mumkin.
- D vitamini bolada bu vitaminni ko'p miqdorda iste'mol qilishiga qaramay, bu organizmning yallig'lanish jarayonini qo'zg'atishi mumkin.
Semptomlar va davolanish davolovchi shifokor tomonidan individual ravishda kuzatiladi. Darhaqiqat, ko'plab kasalliklarda o'xshash belgilar mavjud va aniq tashxis qo'yish uchun laboratoriya va klinik tadqiqotlar o'tkazish kerak.
Bolalarda simptomlar
Reaktiv pankreatit belgilarining paydo bo'lishi chaqaloq uchun yaxshi ta'sir qilmaydi. Bu oshqozon osti bezining yallig'lanishli shishishi bilan birga keladi.
Reaktiv pankreatitning belgilari samarali davolash uchun bolalar ehtiyotkorlik bilan o'rganishni va aniq tashxisni talab qiladi.
Bolalarda bu kasallik quyidagicha o'zini namoyon qiladi:
- Kindik og'rig'i
- Ko'ngil aynishi va gijjalar
- Yotganingizda eng yomon og'riq
- Harorat 38 darajaga ko'tariladi,
- Qattiq diareya
- Tilda kulrang-oq blyashka,
- Quruq og'iz
- Bolaning asab tizimi buziladi.
Muhim! Yosh bolalardagi alomatlar unchalik aniq emas, shuning uchun ularni diqqat bilan kuzatib borishingiz va o'z vaqtida kasallik tashxisini qo'yishingiz kerak.
Bolada doimiy yig'lab va yuqori isitma tufayli pankreatit tashxisi qo'yilishi mumkin. Ba'zi hollarda qusish paydo bo'lishi mumkin, ammo asosan uch yoshdan katta bolalarda uchraydi. Agar bolada ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda simptomlarni darhol to'xtatish kerak, shundan so'ng samarali davolanish buyuriladi.
Reaktiv pankreatit qanday davolanadi?
Bolalarda reaktiv pankreatitni davolash, albatta, dorilarni qo'llashdan iborat bo'lishi kerak. Davolash uchun ishlatiladigan dorilar bir nechta guruhlarga bo'lish mumkin:
- Og'riq qoldiruvchi vositalar, hujumni to'xtatish va og'riqni to'xtatish uchun o'z vaqtida olish kerak.
- Ovqat hazm qilish tizimini yaxshilash uchun tayinlang ferment preparatlari. Ushbu toifada ular bir nechta kichik guruhlarga bo'lingan. Fermentlarni o'z ichiga olgan va safro o'z ichiga olgan preparatlar. Bu sun'iy yordamning bir turi, shuning uchun ularni uzoq vaqt davomida ishlatish tavsiya etilmaydi.
Yordam! Ushbu dorilarning ta'sirini yaxshilash uchun shifokorlar kislotalikni pasaytirishga yordam beradigan antatsidlardan foydalanishni tavsiya etadilar.
Ba'zi ota-onalar xalq davolanishini davolanishga ulashni afzal ko'rishadi, ammo ba'zi tarkibiy qismlar allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkinligini unutmang, shuning uchun ishlatishdan oldin siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Royal jeli bolalardagi pankreatit uchun eng keng tarqalgan davolash usulidir.. Agar bolada asalga allergik reaktsiya bo'lmasa, siz undan foydalanishingiz mumkin.
Davolashning davomiyligi ikki-uch oyni tashkil qilishi kerak, undan keyin bir kunga qisqa tanaffus qilishga arziydi. Uni kuniga uch marta choy qoshig'ida olish tavsiya etiladi, darhol yutib yubormang, lekin eritib yuboring.
Siz ham pishirishingiz mumkin celandine dan uy qurilishi kvas. Buning uchun sizga uch litr zardob yoki oddiy suv kerak bo'ladi. Suyuq idishga quyiladi va smetana va shakar qo'shiladi. Celandine o'ti maxsus tayyorlangan doka sumkasiga quyiladi va suv yoki zardobga botiriladi. Dastlabki bir necha kun ichida kvass aralashtirilishi kerak va 10-kuni u ko'piklashni boshlashi kerak.
Ma'lumot! Davolanish faqat kasalxonada, shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerakligini esdan chiqarmaslik kerak.
To'g'ri ovqatlanish
Bolalarda reaktiv pankreatit uchun parhez - Bu davolanishni boshlashda ota-onalar kuzatishi kerak bo'lgan asosiy davolanish. Mutaxassislar hujumdan bir necha kun o'tgach, ochlikni kuzatish va faqat gazsiz suv ichishni tavsiya qiladi. Keyin bir nechta mahsulotlarni tanishtirishdan boshlang, faqat buzilgan.
Quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin Pankreatitni davolashda asosiy qoidalar:
- arziydi oshqozon osti bezi ishini qilmang, chaqaloqning dietasida barcha tirnash xususiyati beruvchi moddalarni chiqarib tashlang. Pishgan yoki bug'da pishirilgan ovqatni maydalash va maydalash va iliq qilish kerak. Uch yoshgacha bo'lgan bolalarga remissiya paytida doimiy ravishda oziq-ovqat maydalash tavsiya etiladi,
- kerak energiya va ovqatlanish samaradorligini saqlang tanlangan taom. Bolada pankreatit tashxisi qo'yilgandan so'ng, oqsil tarkibidagi mahsulotlarni o'z ichiga oladigan menyu yaratishga hojat yo'q. Mutaxassislar menyuni diversifikatsiya qilishni tavsiya etadilar va barcha foydali vitaminlar va minerallarni o'z ichiga oladi, chunki chaqaloq o'sishi va rivojlanishi kerak. Shifokor bilan maslahatlashish va foydali mahsulotlarni tanlash,
- arziydi kasrli ovqatlanish qoidalariga rioya qilingodatdagidek nonushta, tushlik, kechki ovqat emas, balki kuniga 5-6 marta. Ovqatlar orasida katta bo'shliqlarni yaratishga hojat yo'q, bolani tez-tez berish kerak, lekin asta-sekin.
Agar bolada o'tkir hujum bo'ladi, keyin odatda bir necha kun davomida ovqatni chiqarib tashlash va ichimlikni faqat karbonatsiz suv berish kerak. Keyin, tananing dam olishi va tuzalishi bilan siz dietaga jo'xori uni va choyni qo'shishingiz mumkin, ammo faqat shakarsiz.
Bir necha kundan keyin siz eng asosiysi - bu yog 'tarkibidagi minimal foizli yangi non va sut mahsulotlari emas. Sekin-asta go'sht mahsulotlarini qo'shing.
Go'sht qaynatilgan holda pishirilishi kerak, yoki agar u köfte bo'lsa, unda bug'langan bo'lishi kerak. Sabzavotlar va mevalar, albatta, tana uchun foydalidir, ammo hujumlardan keyin ularni ehtiyotkorlik bilan ichish kerak, ammo umuman kutish yaxshidir.
Yordam! Ruxsat berilgan idishlarning to'liq ro'yxati shifokor tomonidan alohida belgilanishi kerak.
Boladagi pankreatit nima?
Pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi. Oshqozon osti bezi - bu ovqat hazm qilish tizimining bir qismi va anatomik ravishda oshqozon orqasida joylashgan organ.
Bu tanadagi gormonlar insulin va glyukagon ishlab chiqaradi, bu organizmdagi shakar miqdorini tartibga soladi.
Ammo oshqozon osti bezi ham ovqat hazm qilishda juda muhimdir. Bu biz iste'mol qiladigan ovqatni qayta ishlashga yordam beradigan kerakli fermentlarni ishlab chiqaradi.
Agar oshqozon osti bezi sog'lom bo'lsa, fermentlar o'n ikki barmoqli ichakka etib borguncha faol bo'lmaydi. Ammo bez yallig'langanida, fermentlar erta bosqichda faollashadi va hali ham organning o'zida va ichki tuzilmalarga tajovuzkor ta'sir qiladi.
Ferment ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi to'qimalari shikastlanadi va yangi fermentlarni ishlab chiqarishni to'xtatadi. Vaqt o'tishi bilan bu to'qimalarga zarar etkazilishi surunkali holatga aylanishi mumkin.
Bolalarda pankreatitning sabablari:
- safro tosh kasalligi. Pankreatitli bolalarning 10% dan 30% gacha o't pufagidan aziyat chekishi mumkin. Ushbu holatni davolash me'da osti bezining normal funktsiyasini tiklashga yordam beradi,
- polyorganik kasalliklar. O'tkir pankreatitning yigirma foizi sepsis, gemolitik-uremik sindrom yoki tizimli qizil yuguruk kabi bir necha organlar yoki organ tizimlariga ta'sir qiluvchi sharoitlar tufayli kelib chiqadi.
- metabolik kasalliklar. Metabolik kasalliklar o'tkir pankreatitning 2 - 7 foiziga olib kelishi mumkin. Bu qonda lipidlar yoki kaltsiy miqdori yuqori bo'lgan bolalarda metabolik kasalliklar:
- infektsiya. O'tkir pankreatit ba'zida bola infektsiyadan aziyat chekganda tashxis qilinadi. Biroq, bu ikki shart o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri aloqani o'rnatish juda qiyin. Pankreatit bilan bog'liq bo'lgan ba'zi yuqumli kasalliklar orasida tepki, qizilcha, sitomegalovirus infektsiyasi, inson immunitet tanqisligi virusi, adenovirus va Coxsackie virusi B guruhi,
- anatomik anomaliyalar. Oshqozon osti bezi yoki safro yo'llarining tuzilishidagi buzilishlar pankreatitga,
- pankreatitni dorilar yordamida qo'zg'atish mumkin. Dori-darmonlar pankreatit holatlarining to'rtdan birini keltirib chiqaradi. Ba'zi dorilar nima uchun pankreatitga olib kelishi aniq emas. Ushbu omillardan biri shundaki, ushbu dorilar bilan davolangan bolalarda pankreatitga moyil bo'lgan qo'shimcha kasalliklar yoki sharoitlar mavjud.
- pankreatit ba'zida travma tufayli yuzaga keladi. Oshqozon osti bezi shikastlanishi o'tkir pankreatitni qo'zg'atishi mumkin. Mexanik shikastlanishlar avtohalokatda, sport paytida, yiqilishda yoki bolalarni qo'pol muomala qilishda,
- Pankreatit irsiydir, ya'ni bitta yoki ikkala ota-onalar tomonidan yuqtirilgan. Buning sababi bolada paydo bo'lgan, ammo ota-onada emas, balki genetik mutatsiyada kistik fibroz.
- Va nihoyat, sabablari noma'lum bo'lgan pankreatitning ko'plab holatlari mavjud. Bunga idiopatik pankreatit deyiladi.
O'tkir pankreatit
Pankreatitning o'tkir shakli - bu qisqa vaqt davom etadigan o'tkir yallig'lanish. Kasallikning kechishi - engil noqulaylikdan og'ir, hayot uchun xavfli kasallikka qadar. Kasallikning o'tkir shakli bo'lgan bolalarning aksariyati to'g'ri terapiyadan so'ng to'liq tiklanadi. Og'ir holatlarda o'tkir shakl organizmdagi qon ketishiga, to'qimalarga jiddiy zarar etkazilishiga, infektsiyaga va kistlarning shakllanishiga olib keladi. Qattiq pankreatit boshqa hayotiy organlarga (yurak, o'pka, buyraklar) zarar etkazadi.
Kamdan kam hollarda o'tkir pankreatitning takroran hujumi kasallikning surunkali kechishiga olib keladi, vaqt o'tishi bilan oshqozon osti bezi doimiy shikastlanishiga olib keladi.
Bolalarda o'tkir pankreatit odatda bir hafta ichida tez o'tadi. Ammo semptomlarni oldindan ko'rish va asoratlar xavfini kamaytirish uchun mutaxassis bilan maslahatlashish muhimdir.
O'tkir pankreatitning eng keng tarqalgan belgisi qorinning yuqori qismidagi kuchli og'riqdir. Ushbu og'riq odatda kolikka qaraganda ancha qattiqroq. Bu doimiy, spazmodik bo'lishi mumkin, ovqatdan keyin yomonroq. Shu bilan birga, bolaning tik holatidadir bo'lishi qiyin.
Bolalarda pankreatitning boshqa belgilari:
- shishgan, sezgir oshqozon
- og'riq orqa tomonda
- ko'ngil aynish
- qusish
- ishtahani yo'qotish
- yuqori harorat,
- yurak urishi.
Bolalarda o'tkir pankreatitni davolash
Bolalarda pankreatitni davolash qo'llab-quvvatlovchi terapiya hisoblanadi. Me'da osti bezining tiklanishiga yordam beradigan biron bir davolash yoki davolash usuli yo'q. Qorin og'rig'idan azob chekayotgan bolalarga og'riq qoldiruvchi vosita buyurilishi mumkin. Bulantı va qusish antiemetik dorilar bilan davolanadi.
Agar bola og'riq, ko'ngil aynishi yoki qusish tufayli ovqat eyolmasa, u ovqatlanmaydi, ammo suvsizlanishni oldini olish uchun tomir orqali suyuqlik beradi.
Kichkintoy ochlikni his qilganda va ovqat eyishga tayyor bo'lganda ovqat eyishni boshlashi mumkin. Oziqlanish nuqtai nazaridan, dastlabki parhezlardan tortib to shaffof to'yimli bulyonlardan tortib to oddiy ovqatlargacha bo'lgan parhez taklif etiladi.
Tanlov bolaning ahvolining og'irligiga va davolovchi shifokorning xohishiga bog'liq. Kichkintoy, qoida tariqasida, o'tkir pankreatit xurujidan keyin birinchi yoki ikki kun ichida yaxshi salomatlikni tiklaydi.
Bu alomatlar jiddiyroq yoki uzoqroq vaqt davom etganda sodir bo'ladi. Bunday holda, ovqat hazm qilishni oldini olish va tiklanishni yaxshilash uchun bolaga naycha orqali ovqat beriladi.
Surunkali pankreatit
Bolalardagi surunkali pankreatit ham oshqozon osti bezining yallig'lanishidir. Vaqt o'tishi bilan o'tkir pankreatit bilan bog'liq bo'lgan zararning o'rniga ba'zi bir sezgir bolalarda yallig'lanish davom etadi va oshqozon osti bezi tuzilishi va funktsiyalariga doimiy zarar etkazadi. Pankreatitning sezuvchanligi uchun genetik va atrof-muhit omillari javobgar bo'lishi mumkin.
Kasallikning holati uzoq vaqt davom etadi va oshqozon osti bezining tuzilishini asta-sekin yo'q qiladi. Masalan, u insulin ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Natijada, bola glyukoza intoleransini rivojlantiradi. Surunkali pankreatit, shuningdek, yomon hazm qilish tufayli kilogramm halok bo'lishiga olib keladi.
- odatda bolalarda o'tkir pankreatit sabab bo'lgan belgilar va alomatlar kuzatiladi. Bu qorin bo'shlig'ining o'tkir og'rig'i, ovqatlanishdan keyin og'irlashadigan, bu davrlar yana va yana takrorlanadigan,
- Yana bir keng tarqalgan alomat bu vazn yo'qotishdir. Buning sababi, bolaning ovqat eyishi mumkin emas. Ba'zi hollarda, bolalar ovqatdan qochishadi, chunki bu og'riqli alomatlarni kuchaytiradi. Ba'zida pankreatit ishtahani pasayishiga olib kelishi mumkin, bu esa kilogramm berishga olib keladi.
Kasallikning surunkali shaklining boshqa belgilari o'z ichiga oladi:
- ko'ngil aynish
- qusish (qusish safro aralashmasidan sarg'ish, sarg'ish yoki qizg'ish bo'lishi mumkin),
- diareya va yog'li taburetlar,
- oshqozon buzilishi,
- sariq teri rangi
- orqa yoki chap elkada og'riq bor.
Kasallikning sabablari
Boladagi pankreatit o'z fermentlarining oshqozon osti beziga salbiy ta'siri tufayli rivojlanadi. Organ o'zini hazm qila boshlaydi, to'qima, kanallar va tomirlar shikastlanadi.
Jarayonlar sabablarni keltirib chiqarishi mumkin:
- ovqat hazm qilish tizimining tug'ma nuqsonlari,
- qorinning to'mtoq shikastlanishi
- noto'g'ri, tizimsiz ovqatlanish (qandli, yog'li, tez tayyorlanadigan taomlar, gazlangan ichimliklar va boshqa arzimas oziq-ovqatlarning doimiy mavjudligi),
- ovqatdan zaharlanish,
- boshqa organlarning patologiyalari, masalan, o't pufagi va ichak,
- yuqumli kasalliklar
- oziq-ovqat yoki dorilarga allergiya,
- laktoza etishmovchiligi,
- dorilarni qabul qilish.
Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, diagnostika usullarining rivojlanishiga qaramay, 20% hollarda kasallikning dastlabki sabablarini aniqlash mumkin emas.
Pankreatitning turlari va uning namoyon bo'lishi
Bolalarda kasallikning klinik ko'rinishiga qarab, pankreatitning uchta asosiy shakli mavjud:
Kasallikning ushbu shakllarini simptomlari va davolash umumiy xususiyatlarga va tub farqlarga ega. Keling, batafsil ko'rib chiqaylik.
Dastlabki bosqichlarda pankreatit deyarli belgilarsiz rivojlanadi. O'tkir davrda turli xil shakllar o'xshash belgilar bilan namoyon bo'ladi, ular namoyon bo'lishning kuchliligi va oqibatlarning xavfliligi bilan farq qiladi. Ota-onalar mustaqil ravishda tashxis qo'ymasliklari, bolaga davolanishni buyurishlari kerak, bu qabul qilinishi mumkin emas va xavfli. Ammo kattalar shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish uchun qanday alomatlarga asoslanganligini bilishlari kerak.
Uch yoshgacha bolalarda pankreatit belgilari keksa yoshdagi kabi aniq ko'rinmaydi. Agar bola kichkina bo'lsa va bezovta qiladigan narsalar haqida so'z bilan aytolmasa, bolaning xatti-harakati ogohlantirilishi kerak. Xarakterli xususiyat - bu shishiradigan oshqozon, qorin bo'shlig'ining zo'riqishi, xatti-harakatlar: bola tashvishga tushadi, yig'laydi, ovqat eyishni rad etadi, o'ynashni xohlamaydi.
Reaktiv pankreatit va uning belgilari
Reaktiv pankreatit - bu oshqozon osti bezi tanadagi yallig'lanish jarayonlariga javob sifatida yuzaga keladigan kasallikning maxsus shakli. Statistikaga ko'ra, kasallikning ushbu turi asosan bolalarda uchraydi, chunki bolaning tanasida sezgirlikning kuchayishi kuzatiladi. Agar bir yoshgacha bo'lgan bolalarda ushbu yoshdagi pankreatitning rivojlanishi, agar bolaga uning yoshi uchun juda og'ir ovqat - yog 'go'shti va baliq, uzum sharbati berilsa, mumkin.
Reaktiv shaklning belgilari:
- bolaning kindik qismida og'riq paydo bo'ldi:
- tez-tez burplar, og'riqlar,
- bola qorin bo'shlig'ida og'irlik, kattalashganlik,
- axlatning buzilishi sodir bo'ladi.
Bolalarda tasvirlangan alomatlar boshqa kasalliklar bilan ham (gastrit, kolit, disbioz) uchraydi, shuning uchun bunday holatlarda ota-onalar pediatr yoki gastroenterologga murojaat qilishlari kerak. Shifokor tashxis qo'yadi va bolani qanday davolash kerakligini hal qiladi.
Kasallikning tashxisi
Agar bolada tasvirlangan alomatlar bo'lsa, ota-onalar shoshilinch ravishda maslahat uchun shifokorga murojaat qilishlari kerak. Agar o'tkir pankreatit belgilari paydo bo'lsa, darhol tez yordam chaqiring. O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatish shifokorlarga bolani oxir-oqibat davolashga imkon beradi, kechikish bilan qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar qayd etiladi.
Qabulda shifokor anamnezni to'plash uchun savollar beradi, vizual tekshiruvni o'tkazadi, qorinni paypaslaydi va qo'shimcha tekshiruvlar va tekshiruvlarga yuboradi. Ko'proq buyuriladi:
- qon tekshiruvi (klinik, biokimyoviy),
- siydikni amilaza uchun
- oshqozon osti bezi va qorin bo'shlig'ining ultratovush va MRG,
- kontrast modda yordamida radiografiya,
- koprogram (ovqat hazm qilish fermenti darajasini aniqlash uchun tahlil).
Olingan ma'lumotlar asosida aniq tashxis qo'yiladi, individual davolanish rejasi ishlab chiqiladi.
Davolash algoritmi
Pankreatit - bu murakkab davolanishni talab qiladigan kasallik. Qoida tariqasida, u to'rt bosqichni o'z ichiga oladi.
- Bemorga yotoqda dam olish buyuriladi, ocharchilik alevlenmaning birinchi kunlarida buyuriladi, faqat iliq, karbonatlanmagan mineral suv ichishga ruxsat beriladi (ovqatga moslashish sodir bo'ladi). Ro'za tutgandan keyin terapevtik ovqatlanish ruxsat etiladi. Oshqozon osti bezi sekretsiyasini pasaytirish uchun ishlatiladigan ovqat.
- Glyukoza tomir ichiga, yuqorida ko'rsatilgan boshqa dorilar yuboriladi.
- Og'riq sindromini yo'q qilish uchun oshqozonga sovuq qo'llagan holda spazmalgetiklar buyuriladi.
- Oshqozon osti bezining normal ishlashini rag'batlantirish uchun antisekretor va ferment preparatlari qo'llaniladi.
Og'ir holatlarda davolovchi shifokor antigistaminlar, antibiotiklar va boshqa dorilarni buyuradi. Agar konservativ usullardan foydalangan holda, bolada pankreatitni davolash mumkin bo'lmasa, operatsiya to'g'risida qaror qabul qilinadi.
Pankreatit uchun ovqatlanishning xususiyatlari
Hujumdan keyin ikki hafta ichida bolaga maxsus parhezga rioya qilish tavsiya etiladi. Ro'za tutgandan keyin ovqatlanish imkon qadar tejamkor bo'lishi kerak. Dastlabki kunlarda, suvda pishirilgan karabuğday yoki jo'xori uni bilan pyuresi ruxsat etiladi, undan keyin menyusga krakerlar, sut mahsulotlari, mevali jele qo'shiladi. Muayyan vaqtdan keyin dietaga yog'siz go'sht va baliqlarni kiritishga ruxsat beriladi.
Ovqatni bug 'yoki suvda qaynatish kerak, grated, iliq holda berish kerak.Kichkina qismlarda eyishga ruxsat beriladi, kelajakda bolaning ovqatlanishi oz miqdorda qoladi.
Ikki hafta o'tgach, bemorga hali ham tibbiy ovqatlanish buyuriladi (5-sonli maxsus tibbiy parhez), unda achchiq, sho'r, qizarib pishgan, yog'li, füme, shirin, kekler, gazlangan ichimliklar, kimyoviy bo'yoqlar va qo'shimchalar bo'lgan mahsulotlar iste'mol qilinishi taqiqlanadi.
Bolalarda o'tkir pankreatit bo'lsa, shifoxonada davolanish tugagandan so'ng, ovqatlanish olti oy davomida parhezli bo'lib qoladi (shu bilan bir vaqtda o'zgaruvchan va muvozanatli). Shifokor bilan kelishuvga binoan, asosiy davolanishdan tashqari, an'anaviy tibbiyot pankreatitni davolash uchun ishlatiladi (o'simlik o'tlari va infuziyalar).
Kasalxonada terapiya tugagandan so'ng, bola besh yil davomida pediatrda ro'yxatga olinadi. Bu yillarda qattiqlashuv muolajalari, massaj, mineral suvli tibbiy-profilaktika sanatoriyasiga tashrif buyurish foydalidir.
Ota-onalar uchun umumiy tavsiyalar
Afsuski, bolalarda pankreatitning ta'riflangan sabablari ko'pincha ota-onalarning bolaning ovqatlanishiga beparvolik bilan munosabatda bo'lishidan kelib chiqadi, chunki ular yoshiga qarab, taklif qilingan yoki ruxsat etilgan narsalarni eyishadi. Erta yoshdan boshlab shakllangan to'g'ri ovqatlanish sog'lom salomatlik, farovonlikning kalitiga aylanib, bolaning normal aqliy rivojlanishida muhim rol o'ynaydi.
Xavfli kasallikka yo'l qo'ymaslik uchun bolani erta yoshdan boshlab baqirish, shifokorning ko'rsatmalarisiz dori bermaslik, yoshiga qarab foydali ovqatni tanlash talab etiladi.
Agar ota-onalar kasallikning dastlabki belgilarini payqashgan bo'lsa, siz shifokorga borishni kechiktirmasligingiz kerak. Bolalarda pankreatit o'z vaqtida tibbiy yordam olish, parhezga qat'iy rioya qilish sharti bilan belgilangan davolanishga qat'iy rioya qilish bilan muvaffaqiyatli davolanadi.
Pankreatit - bu oshqozon osti bezining tipik yallig'lanishi, bunda organizmda yuzaga keladigan qayta tashkil etilishlarga o'ziga xos reaktsiya bo'lishi mumkin, ko'pincha noxush.
Kasallikning reaktiv shakli yallig'lanish jarayonidir, bu oshqozon-ichak traktidagi boshqa yallig'lanish kasalliklariga reaktsiya. So'nggi yillarda pankreatitning bu turi, ayniqsa bolalarda, sezilarli darajada oshdi.
Bolada nega reaktiv pankreatit paydo bo'lishi, uni qanday davolash kerakligi va bu kasallik qanchalik xavfli ekanligi haqida ko'proq gaplashamiz.
Reaktiv pankreatit haqida bir necha so'z
Boladagi reaktiv pankreatit xavflidir!
Yuqorida aytib o'tilganidek, pankreatit - bu oshqozon osti bezining oddiy yallig'lanishi. Ushbu kasallikning rivojlanishi va rivojlanish jarayonida organ normal ishlashni to'xtatadi va natijada tananing eng muhim funktsiyalarini noto'g'ri bajaradi.
Patologiyaning reaktiv shakli boshqalardan farq qiladi, chunki u juda aniq sabablarga ko'ra rivojlanadi, ya'ni tananing tugunlaridan birida boshqa yallig'lanish tufayli (odatda oshqozon-ichak traktidagi yallig'lanish jarayonlari tufayli).
Har qanday shakldagi pankreatit juda xavfli kasallik bo'lib, oshqozon osti bezining eng ko'p uchraydigan patologik holati hisoblanadi. Ushbu kasallik bolalar va kattalarda bir xil darajada uchraydi, ammo bemorlarning birinchi guruhida bu ancha kuchliroq va eng muhimi, xavfliroqdir.
Gap shundaki, oshqozon osti bezining yallig'lanishi oziq-ovqat va fermentlarning noto'g'ri parchalanishidir. Organda qolgan ikkilamchi yallig'langan kanallarni tiqib qo'yadi, natijada bez kuchli “torta” boshlaydi. Tegishli choralar ko'rilmasa, organning bunday holati jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
So'nggi 10-20 yil ichida reaktiv pankreatit tashxisi qo'yilgan klinik holatlar soni sezilarli darajada oshdi. Professional shifokorlar buni sayyoramiz aholisi tobora keraksiz oziq-ovqatlarni iste'mol qilishlari va oshqozon-ichak traktining normal ishlashini buzish bilan izohlashadi. Buning natijasi ko'pincha oshqozon osti bezining yallig'lanishi.
Ushbu patologiyaning asosiy sabablari quyidagilardan iborat.
- to'yib ovqatlanmaslik
- yaqinda yuqumli kasalliklar
- kam tashkil etilgan antibiotiklar terapiyasi,
- irsiy moyillik omillarining mavjudligi,
- oshqozon-ichak traktining surunkali yoki o'tkir kasalliklari.
Ko'pincha bitta sabab boshqasiga ustun kelishini tushunish muhimdir va bu allaqachon yallig'lanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bolada reaktiv pankreatitning oldini olish uchun uni kasallikning asosiy ildiz sabablari paydo bo'lishidan imkon qadar cheklash kifoya. Tabiiyki, ovqatlanishni tuzatish bilan boshlash kerak.
Kasallik belgilari
Boladagi reaktiv pankreatit
Reaktiv pankreatit, o'ziga xosligi sababli, faqat o'tkir shaklda paydo bo'lishi mumkin. Uning asoratlari, shubhasiz, oshqozon osti bezining surunkali patologiyasiga aylanishi mumkin, ammo reaktiv pankreatitning o'zi bunday emas.
Kasallikning birinchi namoyonlari oshqozon osti bezining har qanday yallig'lanishi rivojlanishi bilan kattalardagi odamlarga mutlaqo o'xshashdir. Ko'pgina hollarda, bola shikoyat qiladi:
- diareya xurujining kuchayishi, sababsiz ich qotishiga olib keladi,
- oshqozon og'rig'i
- quruq og'iz
- kuchli tashnalik
- ishtahani yo'qotish
- umumiy tartibsizlik.
Kasallikning borishi bilan, ta'riflangan alomatlar chaqaloqning befarqligi, letargiyaning kuchayishi va sodir bo'layotgan barcha narsalarga qiziqishning yo'qolishi bilan to'ldiriladi. Ayniqsa og'ir holatlarda, harorat ko'tarilishi, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i va hattoki ongni yo'qotishini istisno qilmaslik kerak.
Tabiiyki, alomatlar qanchalik kuchli va yorqinroq ko'rinsa - kasallikni davolash uchun tegishli choralarni ko'rish kerak. Aks holda, oshqozon osti bezining kuchli va ko'pincha surunkali kasalliklari bo'lgan reaktiv pankreatitning asoratlari paydo bo'lishining oldini olish mumkin emas.
Bolalarda pankreatitning belgilari video bilan tanishtiriladi:
Kasallikning rivojlanishi uchun terapevtik tadbirlar
Qon testi tanadagi yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi
Yuqorida aytib o'tilganidek, reaktiv pankreatit o'ziga xos xususiyati tufayli o'ta o'tkir kasallikdir. Patologiyaning ushbu xususiyatini inobatga olgan holda, biz uning rivojlanishida birinchi choralarni ko'rish zarurligini va ahamiyatini ta'kidlashimiz mumkin.
Boladagi pankreatitning dastlabki belgilarida yuzaga keladigan asoratlarning barcha mumkin bo'lgan xavflarini minimallashtirish uchun, ikkilanmasdan va uni shifokorga ko'rsatish yaxshiroqdir. Ehtimol siz uyda tez yordam chaqirishdan ham qochishingiz kerak.
Shuni unutmangki, reaktiv pankreatit, boshqa har qanday oshqozon osti bezining patologiyasi kabi o'ta xavflidir, shuning uchun kasallikni davolashga tegishli javobgarlik bilan yondashish muhimdir.
Yallig'lanishni davolashni tashkil etishdan oldin har qanday bolaga yuqori sifatli va to'liq tibbiy ko'rik tayinlanadi. Odatda, u quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Oq qon tanachalarini sanashga alohida e'tibor qaratilgan ko'p qirrali qon testlari. Pankreatitning har qanday shakli bilan ularning soni sezilarli darajada oshadi.
- Oshqozon osti bezining yallig'lanish jarayonlarini davolash uchun asos bo'lgan tananing qorin bo'shlig'ini ultratovush tekshiruvi.
- Gastroskopiya, bu ultratovush tekshiruvining natijalarini to'ldirishga yordam beradi, bu mavjud kasallikni tezroq va tezroq davolashga yordam beradi.
Qoidaga ko'ra, tavsiflangan diagnostika usullari hech narsa bilan to'ldirilmaydi. Kamdan kam hollarda gastroenterolog xavfsiz bo'lishi mumkin, bu zarur tekshiruvlar ro'yxatiga yana bir narsa qo'shadi.
Shunday qilib, aytaylik - tadqiqotlar o'tkazildi, tashxis tasdiqlandi: bundan keyin nima qilish kerak? Tabiiyki, reaktiv pankreatit bilan og'rigan bolani davolang. Ushbu kasallik uchun standart terapiya kursi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- 1-2 hafta davomida kasal bolalar yotog'ida dam olishni tashkil qilish.
- Chaqaloq ovqatlanishini tuzatish.
- Uning tomonidan bezlardagi yallig'lanish jarayonini va uning oqibatlarini bartaraf etishga qaratilgan maxsus dori-darmonlarni qabul qilish.
Reaktiv pankreatitni davolash uchun jarrohlik usullari juda kam uchraydi, ayniqsa kichik bemorlarda.
Aksariyat hollarda chaqaloqlarning ota-onalari "biron bir narsa noto'g'ri" bo'lganini payqashadi va darhol mutaxassis bilan bog'lanishadi, bu esa odatdagidek tegishli operatsiyalarni talab qilmaydi.
Patologiya uchun parhez
Pankreatitning sababi sifatida ortiqcha ovlash
Reaktiv pankreatitni davolashda va undan keyingi davrda ovqatlanish ushbu kasallikni davolashning eng muhim tarkibiy qismlaridan biridir. Umuman olganda, ushbu kasallik uchun parhez qat'iy emas va aksariyat hollarda zararli bo'lmagan ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash uchun keladi.
Ikkinchisining odatiy ro'yxati quyidagilardan iborat:
- yog'li va baharatlı idishlar
- füme go'sht va qizarib pishgan ovqatlar,
- tez ovqatlanish
- shokolad
- kakao
- konsentrlangan sharbatlar
- barcha gastronomik "axlat" (mayonez, ketchup, kireçki, chiplar va boshqalar),
- gazlangan ichimliklar va tarkibida tarkibida boyoq miqdori ko'p bo'lgan boshqa mahsulotlar, konservantlar.
Bola tomonidan ushbu mahsulotlarni iste'mol qilishni qat'iyan cheklash yoki yo'q qilish orqali ota-onalar shuningdek:
- Ko'pincha, bola ovqatini o'rtacha xona haroratida qaynatilgan, bug 'shaklida bering.
- Bolaning ratsionidagi printsipga rioya qiling: 20% protein, 30% yog '(asosan sog'lom) va 50% uglevodlar.
- Ovqatlanish oralig'ida normal oraliq bilan uni oz miqdorda ovqatlantiring (eng maqbul - 3-4 soat).
Tabiiyki, biz sog'lom sabzavotlar, mevalar, rezavorlar va o'tlarning dietasini ko'paytirish haqida gapirmaymiz. Reaktiv pankreatit bilan og'rigan bolaning ota-onalari majburiy davolanish choralarini nafaqat davolash davri, balki undan keyin ham uzoq vaqt davomida olishlari kerak.
Surunkali pankreatitni davolash
Klinik ko'rsatmalar og'riqni kamaytirish va ovqat hazm qilishni yaxshilashga qaratilgan. Me'da osti bezining shikastlanishini tuzatish mumkin emas, ammo tegishli parvarish bilan simptomlarning aksariyatini nazorat qilish mumkin.
Siz boladagi pankreatitni davolashingiz mumkin uch usulda:
Giyohvand terapiyasi
- Og'riq qoldiruvchi vositalar.
- Ovqat hazm qilish uchun ferment preparatlari (ferment darajasi juda past bo'lsa).
- Yog'da eriydigan A, D, E va K vitaminlari, chunki yog'larni yutishdagi qiyinchilik tanadagi ushbu vitaminlarni o'zlashtirish qobiliyatini ham susaytiradi, bu esa salomatlikni saqlashda hal qiluvchi rol o'ynaydi.
- Insulin (diabet rivojlanishi bilan).
- Agar bolada otoimmun kelib chiqadigan pankreatit bo'lsa, u immunitet hujayralari o'zlarining oshqozon osti beziga hujum qilganda yuzaga keladi.
Endoskopik terapiya. Ba'zi hollarda og'riqni kamaytirish va mexanik to'siqlardan xalos bo'lish uchun endoskop qo'llaniladi. Endoskop - bu shifokor tomonidan og'iz orqali kiritiladigan uzun, egiluvchan naycha.
Bu shifokorga oshqozon osti bezidagi toshlarni olib tashlash, devorlarini mustahkamlash uchun kichik naychalarni (stentlarni) joylashtirish, safro oqimini yaxshilash yoki oshqozon sharbatining oqishini neytrallashtirishga imkon beradi.
Jarrohlik. Ko'pgina bolalarga operatsiya kerak emas. Ammo, agar bolada dori-darmonlarni qabul qila olmaydigan kuchli og'riqlar bo'lsa, oshqozon osti bezini olib tashlash ba'zida yordam beradi. Jarrohlik aralashuvi oshqozon osti bezi kanalini ochish yoki juda tor bo'lsa, uni kengaytirish uchun ham ishlatiladi.
Surunkali pankreatit uchun maxsus bolalar ovqatiga ehtiyoj borligi haqida aniq dalillar yo'q. Biroq, ko'pgina shifokorlar kam yog'li dietani buyuradilar va bemorlarga 10 grammdan kam yog'ni kichik qismlarda ko'proq iste'mol qilishni tavsiya etadilar.
Surunkali pankreatitni davolash mumkin emas, bu umrbod holat, alomatlar vaqti-vaqti bilan paydo bo'lib, keyin yo'qoladi. Ularning ahvolini baholash, etarli ovqatlanishni ta'minlash va davolanish usullarini muhokama qilish uchun bolalar muntazam ravishda shifokorga ko'rsatilishi kerak. U glyukoza bardoshliligi yoki diabetning rivojlanishi bilan bog'liq har qanday muammolarni aniqlash uchun muntazam ravishda endokrin testlarni o'tkazadi.
Kasallikning ushbu shaklining sabablari:
- Bolalardagi keng tarqalgan yuqumli kasalliklar (SARS, tonzillit va boshqalar).
- Ovqat hazm qilish tizimining patologiyasi.
- Qorin bo'shlig'ining shikastlanishi.
- Kuchli antibiotiklardan foydalanish.
- Kimyoviy toksin bilan zaharlanish.
- Noto'g'ri ovqatlanish.
- Bola uchun foydali bo'lmagan sifatsiz mahsulotlar va har xil "shirinliklar".
- Bolalarga yoshiga mos bo'lmagan taomlarni kiritish (nordon sharbati, go'sht).
Reaktiv pankreatit va kasallikning o'tkir shaklidan farqi:
- Reaktiv pankreatitning sababi boshqa organlarning kasalliklari bo'lib, o'tkir pankreatit har xil sharoitlarning bevosita toksik va zarar etkazuvchi ta'siri tufayli yuzaga keladi.
- Reaktiv pankreatit, agar davolanmasa, o'tkir shaklga o'tadi, ammo o'tkir pankreatit reaktiv holatga o'tmaydi.
- Asosiy kasallik bundan mustasno, reaktiv pankreatit samarali davolanadi.
- Reaktiv pankreatitning belgilari aniqlanganda, asosiy kasallik belgilari birinchi o'rinda turadi, keyin esa pankreatit belgilari. O'tkir pankreatitda asosiy simptomlar oshqozon osti bezining buzilishining belgilaridir.
- Reaktiv pankreatit tashxisida pankreatitning belgilari aniqlanishi bilan bir qatorda boshqa organlarning kasallik belgilari aniqlanadi. Va o'tkir shaklda - kerak emas.
O‘xshashliklar:
- Tashxis xuddi shu tadqiqot usullari yordamida amalga oshiriladi.
- Davolash kasallikning o'tkir shaklida bo'lgani kabi belgilanadi.
- Profilaktika usullari ko'pincha mos keladi.
Bez yallig'lanishining reaktiv shaklining belgilarini ikki guruhga bo'lish mumkin: kasallikning asosiy sababini klinik ko'rinishi va oshqozon osti bezining yallig'lanish belgilari.
Masalan, reaktiv pankreatitni ichak infektsiyasi qo'zg'atsa, ko'pincha yuqori harorat va kuniga bir necha marta bo'shashgan najas mavjud.
Boshlanishi odatda o'tkirdir.
Reaktiv pankreatitning eng keng tarqalgan belgilari
Qorindagi kuchli og'riqlar. Bolaning ahvoli engillashishi uchun, ehtimol, embrion holatiga tushib, dastlabki 2 kundan keyin og'riq odatda kuchayadi.
Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:
- doimiy qusish, dastlabki 2 kundan keyin kuchayish,
- tuyadi etishmasligi
- sariqlik (terining sariq rangi),
- yuqori harorat
- orqa va chap elkada og'riq.
Uzoq muddatli alomatlar degidratatsiya va past qon bosimini o'z ichiga oladi.
Tashxis:
- Shifokor reaktiv pankreatitni shubha qilganda, birinchi qadam pankreatik fermentlar normal darajada ekanligini aniqlash uchun qon testini (amilaza va lipaz testi) o'tkazishdir.
- Agar ular shishirilsa, shifokor qorin bo'shlig'i ultratovushini yuborib, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish, tiqilib qolish yoki toshmalarning belgilarini aniqlashi mumkin.
- Ba'zida shifokor pankreatit tashxisini tasdiqlash uchun qorin bo'shlig'ining kompyuter tomografiyasini tavsiya qiladi.
Reaktiv shaklni davolash uch qismdan iborat - parhez terapiyasi, asosiy kasallikni davolash, pankreatitni davolash. Ularsiz me'da osti bezining to'liq tiklanishi mumkin emas.
Bolalardagi reaktiv pankreatit uchun parhez davolash uchun katta ahamiyatga ega. Yallig'langan organning oqishini ta'minlash uchun 1-2 kun davomida (shifokorning xohishiga ko'ra) ovqat mutlaqo chiqarib tashlanadi. Bu vaqtda bolani faqat ichimlik bilan ta'minlash kerak. Kerakli suv miqdori shifokor tomonidan belgilanadi.
Menyu juda sekin kengayadi. Ovqatning kaloriya tarkibi oz bo'lishi kerak (har 3-4 soatda kichik qismlar). Dastlabki ikki hafta davomida ovqat pyuresi.
Bolalarda pankreatit uchun parhez
Ovqatlanish pankreatit uchun tavsiyalar:
- kam yog'li parhez zarur. Yog 'va moylarni ozgina iste'mol qiling,
- qovurilgan ovqatlardan tashqari,
- Siz qaynatishingiz, qaynatishingiz, bug'lashingiz mumkin.
- meva va sabzavotlarni o'z ichiga oladi
- ko'pincha kichik qismlarda, tez-tez ovqatlaning.
Mahsulotlar quyidagilarni chiqarib tashlash kerak:
- qovurilgan taom
- yarim tayyor go'sht mahsulotlari,
- tuxum sarig'i
- yog'li qizil go'sht
- sigir suti
- saryog,
- smetana
- margarin
- muzqaymoq
- qovurilgan loviya
- undan yerfıstığı va sariyog ',
- yong'oq va urug'lar
- makkajo'xori yoki kartoshka chiplari,
- pechene va qisqichbaqadan tayyorlangan pechene (kekler, pechene),
- salat tayyorlash (mayonez, o'simlik yog'i),
- yog '.
Men nima yeyishim mumkin?
Bolalarning ratsioniga quyidagi ovqatlar va idishlar kiritilishi kerak:
- kam yog'li go'shtli idishlar,
- terisiz qush
- tuxum oq
- yog'siz yoki kam yog'li sut mahsulotlari,
- bodom, guruch suti,
- yasmiq
- loviya
- soya mahsulotlari
- 2-navli non,
- butun donli don
- guruch
- makaron
- yangi yoki muzlatilgan sabzavotlar va mevalar,
- sabzavot va meva sharbatlari,
- choy
- sabzavotli sho'rvalar
- suv.
Menyu namunasi
Nonushta:
- ismaloqli ikkita tuxum oqi,
- bir bo'lak bug'doy tosti,
- choy
Tushlik:
Tushlik:
- guruch, qizil yoki qora loviya,
- bitta tort,
- 100 g tovuq ko'krak go'shti,
- suv yoki sharbat.
Atıştırmalık:
- past navli un krakerlari,
- banan
- suv.
Kechki ovqat:
- qisqichbaqalar pastasi
- kam yog'li sous yoki balzam sirkasi qo'shilgan yashil salatning ozgina qismi (yog'siz),
- sharbat yoki suv.
Kechki ovqatdan keyin atıştırmalık:
- Ko'k va asal bilan yunon yog'siz yogurt,
- o'tlar ustiga suv yoki choy.
Farzandingizning shifokori va ovqatlanish mutaxassisi bilan bolangizning ovqatlanishi haqida gaplashing. Agar sizda diabet, çölyak kasalligi, laktoza intoleransi yoki boshqa sog'liq muammolari bo'lsa, dietani o'zgartirish kerak.