Ampitsillin va Amoksitsillin o'rtasidagi farq nima va qaysi biri yaxshiroq
Monobazik kislota bo'lgan Benzipenitsillin suvda kam eriydi va turg'un emas, shuning uchun u yaxshi vosita sifatida ishlatiladi! natriy, kaliy va esterlarning eruvchan tuzlari. U asosan hujayralar tashqarisida joylashgan mikroorganizmlarga ta'sir qiladi.
Gram-musbat kokklar va koli benzilpenitsillin natriy tuziga, ayniqsa pnevmokokklarga (shtammlarning 95% gacha), gemolitik va pyogenik streptokokklarga sezgir. Ammo benzilpenitsillin Staphylococcus aureus shtammlarining atigi 10 foizida ta'sir qiladi va epidermal stafilokokk unga qarshilik ko'rsatadi. Enterokokklar odatda penitsillinga chidamli
IMning kiritilishi bilan preparat tez so'riladi va tanadan tez chiqariladi. Yutish paytida u tezda ichak florasining penitsillinazalari tomonidan yo'q qilinadi. Kislotali muhitda beqaror, shuning uchun uni faqat ota-ona sifatida ishlatish mumkin. Qondagi antibiotikning o'rtacha terapevtik kontsentratsiyasi 3-4 soat davom etadi.
Qonda benzilpenitsillinning kontsentratsiyasi darajasi jigar va buyraklar holatiga qarab belgilanadi. Buyrak faoliyati buzilganida (masalan, anuriya bilan og'rigan bemorlarda) T1 / 2 4-10 soatgacha, jigar kasalligi bilan og'rigan odamlarda esa 16-30 soatgacha davom etishi mumkin. Benzilpenitsillin miya, ko'z to'qimalari, seroz va sinovial membranalardan tashqari barcha to'qimalar va tana suyuqliklariga yaxshi kirib boradi.
Preparatning chiqarilish tezligi dozalash shakli, qabul qilish usuli va bemorning individual xususiyatlariga bog'liq. Organizmni tezda yo'q qilish qonda etarlicha yuqori konsentratsiyani ushlab turish uchun tez-tez in'ektsiyalarni talab qiladi. Ushbu kamchilikni bartaraf etish uchun, eritilishi qiyin bo'lgan va asta-sekin so'rilib ketadigan dorilar yaratilib, bu uzoq davom etadigan ta'sirni ta'minlaydi.
Benzilpenitsillinni parenteral yuborish uchun o'rtacha terapevtik bitta dozasi kuniga 1 million dona, kuniga - 6 million dona. Uni 20 million donaga yoki undan ko'pga oshirish mumkin.
Siz penitsillin eritmalarini kislotalar, ishqorlar, alkogol, kaliy permanganat, vodorod peroksid bilan aralashtirishdan saqlanishingiz kerak.
Og'ir septik sharoitda penitsillin iv mikro-reaktiv ichiga yuboriladi yoki in'ektsiya yoki izotonik natriy xlorid eritmasi uchun distillangan suvga tomchilab yuboriladi. Boshqa dorivor moddalarni eritma tarkibiga kiritish mumkin emas. Vena ichiga kuniga 1-2 marta mushak kiritilishi bilan qo'shiladi
Yuqumli jarayonning og'irligiga qarab, penitsillinni davolash davomiyligi bir necha kundan 2 oygacha yoki undan ko'pgacha. Bензilpenitsillinni qo'llash patogenning aniqlangan barcha holatlarida ko'rsatiladi. Preparat ushbu patogen keltirib chiqaradigan infektsiyani davolashda tanlangan antibiotik bo'lib qoladi. Endokardit bilan patogenning benzilpenitsillinga sezgirligini tasdiqlash majburiy hisoblanadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: penitsillin dorilariga allergiya tarixi, bronxial astma.
Oksatsillin natriy tuzi
• Yarim sintetik penitsillinlarga taalluqlidir. Antimikrobiyal ta'sir doirasiga ko'ra, preparat metitsillinga o'xshaydi, og'iz orqali qabul qilinganida yaxshi so'riladi, uning biologik mavjudligi oziq-ovqat iste'mol qilish darajasiga bog'liq, shuning uchun oksatsillinni bo'sh qoringa olish yaxshidir.
Qondagi preparatning terapevtik kontsentratsiyasi ovqatdan bir soat oldin yoki undan 2-3 soat keyin og'iz orqali 0,5 g qabul qilingandan keyin 3 soat davom etadi.
Parenteral boshqaruv uchun echimlar 9 yoki undan ortiq kun davomida faol bo'lib qoladi. Oksatsillin penitsillin singari turli a'zolar va to'qimalarga kiradi. V / m kiritilganda qonda oksatsillin kontsentratsiyasi og'iz orqali qabul qilinganidan yuqori bo'ladi.
Kuniga 4-6 marta 2-3 g va undan yuqori dozada qo'llanadi.
Ampitsillin keng ta'sir doirasiga ega, asosan gramm-manfiy mikroflorasi unga sezgir. Preparat stafilokokk penitsillinaza tomonidan yo'q qilinadi, ammo og'iz orqali qabul qilinganida kislota qarshiligini saqlaydi. Gram-musbat floraga ta'siri tufayli u penitsillinga qaraganda kamroq faol, ammo metitsillin va oksatsillin, tetratsiklin va xloramfenikoldan ustundir. Ampitsillin tetratsiklin va xloramfenikolga qaraganda gemofil bakillasi, proteya, shigella, enterokokklarga, shuningdek Escherichia coli-ga nisbatan faolroqdir. Ampitsillinning antibakterial ta'siri aminoglikozidlar va oksa-cillin bilan birlashganda kuchayadi. Og'iz orqali qabul qilinganda ampitsillinning biologik mavjudligi 40 dan 60% gacha va oshqozon-ichak traktining holatiga bog'liq.
Urogenital infektsiyalar va tizimli kasalliklar mavjud bo'lgan preparatning kinetikasiga (siydikda va safroda to'planishiga) asoslanib, ichkarida ampitsillinni qo'llash qondagi barqaror kontsentratsiyani ta'minlaydigan tanlov usuli sifatida ko'rib chiqilishi kerak. Davolash rejimini ishlab chiqishda, tanadagi patogenning qondagi antibiotik konsentratsiyasini MP / C qiymatlari bilan taqqoslash kerak. Ampitsillin nefrotoksik ta'sir ko'rsatmaydi.
Ampitsillinga juda sezgir bo'lgan gemolitik bo'lmagan streptokokk, pnevmokokk, meningokokk va gemofil bakillus natijasida kelib chiqadigan infektsiyalarni davolash uchun uning qondagi konsentratsiyasi 1 mkg / ml dan oshmasligi kerak, bu kuniga 2 g, kuniga kamida 4 g.
Preparatning yuqori dozalari toksik reaktsiyalarni rivojlantirmasdan, 1-1,5 oy ichida va bir oz ko'proq vaqt davomida yaxshi qabul qilinadi, davolash davomiyligi individual ravishda belgilanadi va kasallikning shakli va og'irligiga qarab belgilanadi.
Ampitsillin (kapsula yoki planshetlarda) har 4-6 soatda 0,5 g dan ichiladi. Kundalik doz 2-4 g, og'ir holatlarda - 10 g va undan ko'p. A / m kiritilganda - 4-6 soatdan keyin 0,5 g, sutkalik doza 1-Zg ni tashkil qiladi.
Kam zaharliligi va dozani oshirib yuborish xavfining yo'qligi buyrak etishmovchiligi sharoitida infektsiyani davolashda ampitsillinni maxsus cheklovlarsiz qo'llash imkoniyatini yaratadi. Shu bilan birga, davolanish rejimi tuzatiladi, bu preparatning dozasini kamaytiradi yoki ma'murlar orasidagi intervalni oshiradi. 80 mg qoldiq azot bilan antibiotikning dozasi 2/3 gacha, 80 mg% dan ortiq - kuniga 1/3 gacha kamayadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: murosasizlik, penitsillinga yuqori sezuvchanlik, buyrakning sezilarli darajada buzilishi.
• Antibakterial ta'sir doirasiga ko'ra, ampitsillin Amoksitsillinga yaqin, ammo uning sezgir bakteriyalarga qarshi faolligi 5-7 baravar yuqori. Antibiotik og'iz orqali qabul qilinganida yaxshi so'riladi va organ va to'qimalarda yaxshi taqsimlanadi.
Amoksitsillinning bitta dozasi og'iz orqali yuborish uchun har 8 soatda 0,25-0,5 g ni tashkil qiladi, bolalar uchun sutkalik doza 3 marta 20-40 mg / kg ni tashkil qiladi.
Teng dozani qabul qilganda, qondagi amoksitsillin kontsentratsiyasi ampitsillin kontsentratsiyasidan taxminan 2 baravar yuqori. Preparatning farmakokinetikasi ovqatning qabul qilinishi va tarkibiga qarab o'zgarmaydi.
Ampitsillin va amoksatsillinning xususiyatlarini taqqoslash
Xususiyat
Amoksitsillin
Ampitsillin
Dozalash shakli
Og'iz orqali yuborish uchun
Og'iz orqali va parenteral yuborish uchun
Oshqozon-ichakning so'rilishi (%)
Oziq-ovqat iste'mol qilishning ta'siri
Ta'sir qilmaydi
Yutilishini pasaytiradi
Siydik konsentratsiyasi
Juda yuqori
Yuqori
Balg'amdagi kontsentratsiya
Yuqori yoki qat'iy
Mo''tadil yoki past
Penitsillinga chidamli stafilokokklarga qarshi faollik
Yon ta'siri
Yengil diareya
Diareya, toshma
Ta'sir doirasi karbenitsillinga yaqin, piperatsillin Klebsiella, enterobakteriyalar, Neisseria, gemofil va Pseudomonas aeruginosa qarshi faoldir. Pseudomonas aeruginosa va unga yaqin bakteriyalarning ko'p miqdordagi shtammlari piperatsillinga sezgir bo'lib qoladi: uning faolligi karbenitsillinning ta'siridan 8 baravar yuqori. Biroq, Pseudomonas aeruginosa karbenitsillinga chidamli shtammlariga nisbatan sezgirlik ancha past. Staphylococcus aureus tomonidan ishlab chiqarilgan beta-laktamazalar va grammusbat bakteriyalarning TEM, OXA va CAPB turlari piperatsillinni yo'q qiladi. Tsefalosporinazalarning ta'siriga juda chidamli.
Piperatsillin in / in yoki / m dozasida kiritiladi. 2, 4, 6 g preparatni 30 minutdan keyin kiritishda qonda maksimal konsentratsiya aniqlanadi - 300, 4U va 775 mkg / ml, mos ravishda, statsionar - 42 mkg / ml. M / m kiritilganda maksimal konsentratsiyaga 30 daqiqadan so'ng erishiladi, ammo 40 mkg / ml ni tashkil qiladi.
Buyrak etishmovchiligida T1 / 2 piperatsillin ko'payadi: o'rtacha - 2, og'ir holatlarda - 5-6 marta. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va keksa bemorlarda T1 / 2 cho'zilib ketadi va umumiy tozalash kamayadi. Zardob oqsillari bilan preparat 16-20% gacha bog'laydi. Organlar va to'qimalarda, shu jumladan yurakda yaxshi taqsimlanadi, safroda yuqori konsentratsiyalarda to'planadi (3-4 mkg / ml gacha), meningitli bemorlarda qon-miya to'sig'i orqali yaxshi kiradi.
Yuqumli shikastlanishlar va neytropeniya bilan og'rigan bemorlarda piperatsillinning boshqa antibiotiklar bilan birgalikda samarasi sefotaksim va amikatsin yoki moksolaktam va amikatsinni qo'llashda solishtirish mumkin. Qattiq tizimli bakterial infektsiyalarni davolashda monoterapiyada, piperatsillinning ta'siri tseftazidim ta'siriga teng bo'ladi.
Yon ta'siri: tromboflebit (4%), gemorragik diatez (17,2%), leykopeniya (4%), eozinofiliya (5-6%), vaqtinchalik giper-fermentemiya (2,3%).
Ampitsillinning xarakteristikasi
Asosiy faol modda bir xil nomdagi birikma. Bundan tashqari, kompozitsiyada boshqa yordamchi qismlar mavjud. Ishlab chiqaruvchilar - bu Rossiya kompaniyalari (masalan, Sintez).
Ampitsillin va Amoksitsillin keng ta'sir doirasiga ega va patogen mikroorganizmlarning ko'plab turlariga qarshi kurashadi.
Bir nechta nashr shakllari yaratilgan:
- Dori vositalari 1 dona tarkibida 0,25 g faol modda mavjud.
- Kapsüller 1 bo'lakda 0,25 g faol modda mavjud.
- To'xtatish 5 ml tarkibida 0,25 g faol birikma mavjud.
Ampitsillin eng samarali antibakterial vositalardan biridir. Bu bakteriyalarda hujayra tuzilmalari devorlarini yaratish jarayonini inhibe qiladi. Preparat kokki guruhiga kiradigan mikroorganizmlarga qarshi ta'sir qiladi. Bu stafilokokklar, streptokokklar, gonokokklar, meningokokklar, pnevmokokklar uchun amal qiladi.
Preparat ko'plab gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi kurashadi. Masalan, E. coli, enterobakteriyalar, salmonellalar va boshqalar. Ammo bu vosita penitsillin hosil qiluvchi turlarga nisbatan samarasiz, chunki ampitsillin ularning harakati bilan yo'q qilinadi.
Qondagi faol komponentning maksimal miqdoriga preparatni qo'llashdan bir necha soat o'tgach erishiladi. Yarimparchalanish davri taxminan 2 soat. Modda tanadan safro va siydik bilan chiqib ketadi. Preparat kam toksik hisoblanadi. Inson tanasida to'planmaydi. Shu sababli, uni uzoq vaqt davomida ko'p miqdorda olishga ruxsat beriladi.
Ampitsillin ko'plab grammusbat bakteriyalarga qarshi kurashadi.
Dori ampitsillinga sezgir bo'lgan infektsiyalarni davolash uchun buyuriladi. Qo'llash uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- nafas olish tizimining pastki zonalarining yallig'lanish tabiatining kasalliklari, shuningdek burun, og'iz, farenks, quloq kasalliklari (pnevmoniya, bronxit, tonzillit, faringit, sinusit, otit, tonzillit, shamollash uchun qo'llaniladi),
- yallig'lanish jarayonlari bilan urologik patologiyalar (bunga uretrit, sistit, pielonefrit, prostatit, gonoreya va boshqalar kiradi),
- infektsiyalar natijasida kelib chiqqan ginekologik patologiyalar,
- o't yo'llarida yuqumli yallig'lanish jarayonlari (xolangit va xoletsistit uchun qo'llaniladi),
- ichakdagi patologik infektsiyalar (bunday kasalliklar gastroenterit, dizenteriya, enterokolit, salmonellyoz, tifoid va boshqalar),
- Infektsiyadan kelib chiqqan terining va yumshoq to'qimalarning yallig'lanishi,
- endokardit
- revmatizm
- sarimsoq,
- qizil toshma,
- meningit
- peritonit
- sepsis.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri
Preparatning faol tarkibiy qismlariga individual intolerans. Ishlab chiqaruvchilar Amoksitsillinni qo'llashda jigar va buyraklarning jiddiy virusli kasalliklariga chalingan odamlar uchun alohida ehtiyotkorlikka e'tibor berishadi. Limfa tugunlarining ko'payishi bilan yuqori haroratlarda, titroqda foydalanish tavsiya etilmaydi.
Homiladorlik paytida foydalanish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.
Noqulay reaktsiyalar allergiya, terining qizarishi, toshma, qichishish, Quincke shishi. Ushbu vosita nazofarenksning shilliq qavatining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin (rinit), profuz lakrimatsiya (kon'yunktivit), og'riyotgan og'riqlarni keltirib chiqaradi, kamdan-kam hollarda anafilaktik shokni keltirib chiqaradi.
Ampitsillin va amoksitsillin o'rtasida qanday umumiylik mavjud?
Ushbu ikkita dori o'z sohasidagi shubhasiz savdo etakchilaridir. Ular o'zlarini turli xil infektsiyalar va mikroorganizmlarga qarshi kurashning samarali vositasi sifatida isbotladilar.
Ular keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan bir xil antibiotiklar guruhiga kiradi, yarim sintetik kampik pinitsillinlardir. Ikkala mahsulot ham foydalanish uchun bir xil ko'rsatkichlarga ega, sodda, arzon va tayyor.
Qanday farq bor?
Ampitsillin va Amoksitsillin o'rtasidagi barcha farq dori ishlab chiqarish tarixi. Gap shundaki, Ampitsillin ancha oldin kashf qilingan va ko'pgina mikroorganizmlar ushbu antibiotikka moslashishi va immunitetni rivojlantirishi mumkin edi. Shuning uchun shifokorlar Ampitsillinni kamroq va kamroq iste'mol qilmoqdalar.
Amoksitsillinning patogen organizmlarga ta'sirining yana bir o'ziga xos xususiyati. Gidroksil guruhiga asoslangan preparat qonga tezroq kirib boradi, bu esa qondagi faol moddaning yuqori konsentratsiyasini yaratishga imkon beradi va bu kümülatif effektni ta'minlaydi.
Yuqoridagi xususiyatlarga asoslanib, Amoksitsillinni qo'llash ancha samaraliroq bo'lishini ishonch bilan aytish mumkin. Bu yanada rivojlangan dori, bu hatto ikki yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ham ruxsat etiladi. Amoksitsillin aniq kontrendikatsiyaga ega emas, organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va planshet shaklida ham, in'ektsiya sifatida ham ishlatilishi mumkin. Bundan tashqari, homiladorlik paytida va laktatsiya davrida Amoksitsillinni olishga ruxsat beriladi.
Agar davolanish uzoq davom etsa, unda Amoksitsillinga ustunlik berish yaxshidir. Ampitsillindan uzoq muddat foydalanish bilan superinfeksiyaning rivojlanishi mumkin. Ushbu hodisa mikroorganizmlar preparatning ta'siriga javob bermaganda yuzaga keladi va tajovuzkor muhit ta'siri ostida ular himoya to'siqlarini yaratishga kirishadilar va yuqori tezlikda ko'payadilar, shu bilan tananing elementar infektsiyalarga qarshiligini pasaytiradi.
Ampitsillin va dozani qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Terapiyani boshlashdan oldin kasallikni keltirib chiqargan mikroorganizmlarni aniqlash va ampitsillinga sezgirlikni baholash uchun tegishli testlarni o'tkazish kerak.
Doz kasallikning og'irligini, infektsiyaning joylashgan joyini va patogenning sezgirligini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi.
Planshetlar va suspenziyalar og'iz orqali olinishi, suv bilan yuvilishi, ovqat iste'mol qilinishidan qat'iy nazar.
Og'iz orqali qabul qilinganida kattalar uchun bitta doz 250-500 mg ni tashkil qiladi. Kundalik doz - 1-3 g, maksimal doz - kuniga 4 g.
Bolalar uchun sutkalik doza 1 kg tana vazniga 50-100 mg ni tashkil qiladi. Tana vazni 20 kg dan kam bo'lsa, 1 kg uchun 12,5-25 mg buyuriladi. Kundalik doz 4 dozaga bo'linadi.
Kurs davomiyligi infektsiyaning og'irligiga va terapiya samaradorligiga bog'liq.
Süspansiyon tayyorlash - xavf paydo bo'lguncha shishadagi flakonga suv qo'shing va yaxshilab silkit. Tayyorlangan suspenziya xona haroratida 14 kun turg'undir. Har foydalanishdan oldin, suspenziyani chayqatish kerak. 5 ml tayyorlangan süspansiyonda (1 dona) 250 mg ampitsillin mavjud.
- 1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloqlar - tana vazniga 150 mg / kg,
- 1 yoshgacha - kuniga 100 mg / kg tana vazniga asoslangan.,
- 1 yoshdan 4 yoshgacha - kuniga 100-150 mg / kg tana og'irligi.,
- 4 yoshdan oshgan bolalarga kuniga 1-2 g buyuriladi.
Kundalik doz 4-6 dozaga bo'linadi.
Davolashning davomiyligi kasallikning og'irligiga bog'liq (5-10 kundan 2-3 haftagacha, surunkali jarayonlarda - bir necha oy).
Parenteral va mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish bilan kattalar uchun bitta doz 250-500 mg ni tashkil qiladi. Kundalik doz 1-3 g ni tashkil qiladi. Og'ir infektsiyalar mavjud bo'lsa, dozasi 10 g va undan ko'pga oshiriladi.
1 oydan oshgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun sutkalik doza 1 kg tana vazniga 100 mg ni tashkil qiladi. Boshqa yosh guruhidagi bolalarga 1 kg uchun 50 mg dan buyuriladi. Jiddiy infektsiyalar mavjud bo'lsa, doz oshiriladi. Kundalik doz har 4-6 soatda 4-6 in'ektsiyaga bo'linadi. Mushak ichiga in'ektsiya bilan davolash davomiyligi 7-14 kun, tomir ichiga yuborish bilan - 5-7 kun. Bemorning guvohligiga ko'ra, mushak ichiga in'ektsiya o'tkazilishi mumkin.
Mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun flakon tarkibidagi in'ektsiya uchun 2 ml suvda eritiladi.
Vena ichiga yuborish uchun eritmani tayyorlash uchun preparatning bitta dozasi (2 g dan oshmaydi) in'ektsiya uchun 5-10 ml suvda yoki natriy xloridning izotonik eritmasida eritiladi.
Kirish asta-sekin 3-5 daqiqa davomida amalga oshiriladi (10-15 daqiqa davomida 1-2 g). Agar bitta doz 2 g dan oshsa, preparat vena ichiga yuboriladi.
Yon ta'siri
Ampitsillin quyidagi yon ta'sirlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:
- Allergik namoyon bo'lishi: qichishish, rinit, kon'yunktivit, ürtiker, eksfoliativ dermatit, eritema multiforme ekssudativ. Kamdan kam hollarda Quincke shishi va anafilaktik shok ko'rinishida,
- Oshqozon-ichak reaktsiyalari: quruq og'iz, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, diareya, ichak disbiozi, gastrit, stomatit, ta'm o'zgarishi,
- Gepatobiliar tizim va jigar kasalliklari: xolestatik sariqlik,
- Markaziy asab tizimidan: bosh og'rig'i, nevropatiya, titroq, konvulsiyalar (yuqori dozalarda qo'llanganda).
Mahalliy reaktsiyalar infiltratlar, mushak ichiga in'ektsiya joyida og'riq shaklida kiritilishi mumkin.
Ampitsillin quyidagi holatlarda kontrendikedir:
- penitsillin, sefalosporin, karbapenemga yuqori sezuvchanlik bilan
- limfotsitik leykemiya, yuqumli mononuklyoz bilan.
Jigar etishmovchiligida preparat qon plazmasida uning konsentratsiyasini doimiy ravishda kuzatib borishda qo'llaniladi. Favqulodda holatlarda u bronxial astma, pichan isitmasi va boshqa allergik kasalliklarda qo'llaniladi.
Ehtiyotkorlik bilan Ampitsillinni buyrak etishmovchiligi, homiladorlik, 1 oygacha bo'lgan bolalar bilan olish kerak.
Dozani oshirib yuboradigan alomatlar - markaziy asab tizimiga (ayniqsa buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda), ko'ngil aynish, qusish, diareya, suv-elektrolitlar muvozanatining buzilishi (qusish va diareya natijasida).
Davolash - oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir, tuzli laksatiflar, suv-elektrolitlar muvozanatini saqlab turuvchi va simptomatik. U gemodializ bilan chiqariladi.
Ampitsillin analoglari, dorixonalardagi narx
Agar kerak bo'lsa, siz Ampitsillinni faol moddaning analogiga almashtirishingiz mumkin - bu dorilar:
Analoglarni tanlashda Ampitsillinni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar, shunga o'xshash ta'sirga ega dorilarning narxi va sharhlari qo'llanilmasligini tushunish kerak. Dori-darmonlarni mustaqil ravishda o'zgartirmaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir.
Moskvadagi dorixonalarda planshetlarning narxi 19 rubldan.
Yaroqlilik muddati - 3 yil. Quruq va qorong'i joyda, 15 ° C dan 25 ° C gacha haroratda saqlang.
Ampitsillin - bu antimikrobiyal ta'sirga ega va bakterial kelib chiqadigan bir qator infektsiyalarni davolashda ishlatiladigan yarim sintetik keng spektrli antibiotik.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Ampitsillin preparati suspenziyalarni tayyorlash uchun planshetlar, kapsulalar va kukun shaklida mavjud. Planshetlar va kapsulalar har biri 0,25 g dan ishlab chiqariladi, bitta paketda silindrsimon shakldagi 10 yoki 20 dona oq rangli tabletkalar mavjud. Kukun shaklida dori-darmonlar sariq rangga ega bo'lgan oq rangga ega. U shirin ta'mga ega va o'ziga xos hidga ega. Kukun 60 ml apelsin shisha bankalarda mavjud.
Ampitsillinning barcha dozalash shakllarida, faol moddalar ampitsillin trihidratdir. Bitta tabletkada 0,25 g faol moddalar, shuningdek, kraxmal, talk, kaltsiy stearat va magniy stearati ko'rinishidagi moddalar mavjud.
Ampitsillin kukuni yordamida tayyorlangan 5 ml suspenziyada 125 mg ampitsillin trihidrat va quyidagi qo'shimcha moddalar mavjud:
- Silikon dioksid kolloid,
- Natriy karboksimetil tsellyulozasi,
- Natriy sitratli suvsiz,
- Ponso 4R (E124),
- Natriy benzoat (E211),
- Saxaroza
- Gilos lazzati.
Ampitsillinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Ampitsillin uchun ko'rsatmalarga ko'ra, ushbu dori sezgir mikrofloradan kelib chiqqan turli bakterial infektsiyalarni davolash uchun mo'ljallangan. Ular orasida nafas olish tizimining quyidagi yuqumli kasalliklari mavjud:
Ampitsillin uchun ko'rsatmalarga ko'ra, preparat oshqozon-ichak traktining o'tkir va surunkali yuqumli kasalliklarida, shu jumladan sistit, xoletsistit, pielit, salmonellyoz va boshqa kasalliklarda samarali.
Ampitsillin uchun ko'rsatmalarga muvofiq, ushbu dori quyidagi kasalliklarni davolashda ham qo'llaniladi:
- Quloq, burun va tomoq infektsiyalari
- Meningit
- Qizil isitma,
- Endokardit
- Teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari,
- Septitsemiya
- Revmatizm
- Odontogen infektsiyalar
- Sepsis
- Erisipelalar
- Gonoreya
Ampitsillinning dozasi va qo'llanishi
Ampitsillinning barcha shakllari ovqatdan yarim soat yoki bir soat oldin olinishi kerak. Preparatning dozasi har bir bemor uchun individual ravishda, kasallikning og'irligiga va shakliga, shuningdek infektsiyaning joylashgan joyi va bemorning yoshiga qarab belgilanadi.
Kattalar uchun tabletkalar shaklida preparatning bitta dozasi 250-500 mg ni tashkil qiladi. Kundalik doza 1-3 g, og'irligi 20 kg dan kam bo'lgan bolalar uchun Ampitsillinning sutkalik dozasi 12,5-25 mg / kg ni tashkil qiladi, 20 kg dan ortiq og'irlikdagi bolalar uchun esa 50-100 mg / kg. Qoida tariqasida, preparatning sutkalik dozasi 4 dozaga bo'linadi.
Süspansiyon tayyorlash uchun, flakon ichiga 62 ml qaynatilgan suv quyiladi va yaxshilab chayqatiladi. Voyaga etgan bemorlarda Ampitsillinning chang shaklida odatdagi dozasi har 6 soatda 500 mg ni tashkil qiladi.
Ko'pgina hollarda, shu jumladan pnevmoniya, bronxit va genitouriya tizimi va oshqozon-ichak traktining turli xil infektsiyalari uchun kuniga 4 marta 500 mg dozadan foydalaniladi. Gonoreya bilan kuniga 2 g preparat odatda kuniga 1 marta qabul qilinadi.
Ba'zi yuqumli kasalliklarda Ampitsillin dozasini suspenziyalar shaklida ko'paytirish kerak bo'lishi mumkin. Agar ular og'ir shaklda bo'lsa, kattalar uchun preparatning dozasi kuniga 3 g bo'lishi mumkin.
3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Ampitsillin kukunining kunlik dozasi tana vazniga 100-200 mg / kg ni tashkil qiladi. U 4 dozaga bo'lingan. 3 yoshdan katta bolalar uchun doz quyidagicha: tana vazniga 50-100 mg / kg, 4 marta bo'linadi.
Ampitsillinning yon ta'siri
Ampitsillinni qo'llash ba'zi hollarda allergik reaktsiyalar shaklida yon ta'sirga sabab bo'lishi mumkin. Ular orasida quyidagilar mavjud:
- Quincke shishi,
- Terida toshma va qichishish,
- Konyunktivit
- Eritema multiforme,
- Rinit
- Exfoliativ dermatit,
- Urticaria.
Kamdan kam hollarda ampitsillin og'riyotgan og'riqlar, anafilaktik shok, eozinofiliya va isitmani keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zida preparat ovqat hazm qilish tizimidan ko'ngil aynish, qusish, ichaklarda gaz hosil bo'lishining oshishi va diareya kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi.
Ampitsillinni qo'llash ham sabab bo'lishi mumkin:
- Stomatit
- Anemiya
- Agranulotsitoz,
- Leykopeniya
- Jigar transaminazalarining faolligi oshishi,
- Trombotsitopeniya
- Soxtomembranoz kolit,
- Glossit.
Ampitsillin bilan davolashning uzoq kursi zaiflashgan bemorlarda superinfektsiyani keltirib chiqarishi mumkin. Bunday hollarda vitaminlarni qabul qilishga murojaat qilish kerak.
Saqlash shartlari va shartlari
Ampitsillinni bolalar qo'li etmaydigan joyda qorong'i va quruq joyda, xona haroratida saqlash kerak. Kapsül va kukunning yaroqlilik muddati - 3 yil, tabletkalar uchun - 2 yil.
Hozirda farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari bakteriostatik dorilarning keng tanlovini taklif qilishadi. Ulardan ba'zilari keng ta'sir doirasiga ega, boshqalari faqat ma'lum mikroorganizmlar bilan kurashadi. Bunday dori-darmonlarni o'z-o'zidan qabul qilish taqiqlanadi, chunki terapiyaning oqibatlari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Bugungi maqolada sizga Ampitsillin haqida gap boradi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar, analoglar va to'g'ri foydalanish usuli sizning e'tiboringizga taqdim etiladi.
Darhol rezervasyon qiling, olingan ma'lumotlar sizni o'z-o'zidan davolanishga undamasligi kerak. Agar sog'lig'ingizda muammolar bo'lsa va antibiotiklar kabi jiddiy dori-darmonlarga muhtoj bo'lsangiz, albatta tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Faqat bu holatda tez tiklanish uchun imkoniyat mavjud.
Ampitsillinning qisqacha tavsifi
Asosiy faol moddalar - bu ampitsillin. Bu keng spektrli antibiotik bo'lib, u planshetlar, kapsulalar, suspenziyalar shaklida mavjud.
Asbob bakterial hujayra devorlarining shakllanishini inhibe qiladi. Bundan tashqari, Ampitsillin faqat kokklar guruhidagi mikroorganizmlarga qarshi samarali hisoblanadi: stafilokokklar, gonokokklar, pnevmokokklar. Shuningdek, dorilar Escherichia coli, Salmonella bilan kurashadi, boshqa gramm-manfiy bakteriyalar bilan kurashadi.
Ammo shu bilan birga, penitsillin hosil qiluvchi mikroorganizmlarning turlari zararli bo'lib, ularning ta'siri ostida yo'q qilinadi.
Qo'llashdan keyin 2-3 soat ichida tanadagi faol komponentning maksimal miqdoriga erishiladi. Olib tashlash davri taxminan 2 soatni tashkil qiladi - preparat siydik bilan chiqariladi.
Ushbu dori kam zaharli deb hisoblanadi, chunki u organizmda to'planmaydi. Shuning uchun, ko'rsatmalarga ko'ra, uni sog'liq uchun xavfsiz ravishda bir necha hafta davomida ko'p miqdorda olishga ruxsat beriladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- bronxit, tonzillit, sinusit, otit,
- uretrit, pielonefrit, gonoreya,
- xoletsistit
- gastroenterit, salmonellyoz,
- revmatizm, qizil toshma, sepsis.
Dori faqat bemorning yoshi va tibbiy tarixini hisobga olgan holda dozani, davolash rejimini belgilaydigan shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Kasallikni kuchaytirmaslik uchun belgilangan davolash rejimidan chiqish mumkin emas.
Amoksitsillinning qisqacha tavsifi
Amoksitsillin keng spektrli antibiotik bo'lib, unga sezgir bakteriyalar sabab bo'lgan kasalliklarni davolash uchun buyuriladi.
Amoksitsillin bronxit, pnevmoniya va yuqumli teri kasalliklarida qo'llaniladi.
Foydalanish uchun asosiy ko'rsatmalar:
- bronxit, pnevmoniya,
- yuqumli teri kasalliklari
- sistit, pielonefrit,
- yuqumli ichak patologiyalari.
Ba'zi hollarda Amoksitsillin og'iz bo'shlig'ida turli xil tibbiy muolajalar paytida, Helicobacter Pylori-ni yo'q qilishda profilaktika sifatida buyuriladi. Preparatning samaradorligini oshirish uchun klavulan kislotasi dorini qabul qilish bilan bir vaqtda buyurilishi mumkin.
Bir necha shakllarda mavjud: planshetlar, kapsulalar, suspenziyalar, tomir ichiga yuborish uchun eritma.
Preparatning ta'siri faqat bakteriyalarga qo'llaniladi - Amoksitsillin qo'ziqorinlarga, viruslarga ta'sir qilmaydi. Sovuqqonlik uchun ushbu antibiotikni ishlatmang, bu virusga qarshi kurashning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Farqi nima?
Birinchi muhim farq - bu faol modda. Shunday qilib, Ampitsillin tarkibida natriy ampitsillin, uning analogida - amoksitsillin trihidrat mavjud. Dori vositalari ham salbiy reaktsiyalarda farq qiladi. Ampitsillin uchun ko'ngil aynish, diareya, disbioz va kandidoz rivojlanishi ko'proq xarakterlidir.
Amoksitsillin, shuningdek, boshqa mikroorganizmlar sonining ko'payishi natijasida kelib chiqqan dispeptik reaktsiyalar, superinfektsiyaning rivojlanishi bo'lishi mumkin.
Ampitsillin va Amoksitsillin yaxshiroq nima
Shubhasiz, yaxshiroq deb ayting - qila olmaysiz. Faqatgina shifokor bemorning shikoyatlariga, uning sinovlari natijalariga qarab antibiotikni buyurishi mumkin. Ammo ko'pincha og'ir shaklda yuzaga keladigan o'tkir bakterial infektsiyalarni davolashda ta'sirini kuchaytirish uchun klavulan kislotasi bilan to'ldirilgan Amoksitsillinni qabul qilish tavsiya etiladi.
Ampitsillin engilroq yuqumli kasalliklarni davolashda qo'llaniladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida, agar ona uchun foyda homila yoki chaqaloqqa etkazilishi mumkin bo'lgan zarardan oshsa, siz shifokor bilan maslahatlashganingizdan keyingina dorilarni qabul qilishingiz mumkin. Bemorning vazni va yoshini hisobga olgan holda, erta yoshdagi bolalarga Amoksitsillin berilishi mumkin.
Ampitsillin o'rniga Amoksitsillin ichsam bo'ladimi?
Farmakologik xususiyatlariga ko'ra, ushbu agentlarning 2 tasi o'xshash ta'sirga ega. Shuning uchun ko'pgina mutaxassislar Ampitsillin yoki Amoksitsillinni buyuradilar. Ammo dori-darmonlarni tanlash va terapiyani o'z-o'zidan o'tkazish mumkin emas - buni faqat shifokor amalga oshirishi mumkin.
Ammo, agar davolanish tabletkalarni uzoq muddat ishlatishni talab qilsa, Ampitsillin uning bioaktivligi pastligi sababli belgilanadi. Agar siz Amoksitsillinni tez-tez qabul qilsangiz, bu yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Agar siz Amoksitsillinni ikkinchi vosita bilan almashtirsangiz, unda past bioaktivlik natijasida qonda preparatning konsentratsiyasi etarli bo'lmaydi. Bunday holda, kasallik surunkali bosqichga o'tishi mumkin, keyin shifoxonada davolanish kerak bo'ladi.
Shifokorlarning fikri va bemorlarning sharhlari
Olga, 42 yoshda, terapevt
KBB patologiyalari va ichak infektsiyalarini davolash uchun bemorlarga Amoksitsillin buyuriladi. Asbob arzon, u ko'plab patogenlar bilan yaxshi kurashadi, yuqori biomobiliyatga ega, bu terapiya davomiyligining qisqarishiga va preparat samaradorligining oshishiga olib keladi. Ko'pgina hollarda, nojo'ya reaktsiyalar mavjud emas.
Irina, 35 yosh, Moskva
Qattiq gipotermiya natijasida u pnevmoniyani yuqtirdi va kasallik tezda surunkali shaklga o'tdi. Shifokor Amoksitsillinni kompleks davolashning bir qismi sifatida buyurdi. 7 kundan keyin u o'zini engil his qila boshladi, yo'tal va isitma deyarli yo'qoldi. Davolanishdan keyin shifokor immunomodulyatsion dorilarni qabul qilishni maslahat berdi.
Elena, 24 yosh, Perm
Ichak infektsiyasi tufayli zaharlanish natijasida yomon yuvilgan mevalarni yedim. Ampitsillin bilan 5 kun davolandi. Ushbu davrda simptomlardan xalos bo'lish mumkin edi. Men antibiotiklarni yaxshi qabul qildim, yon ta'siri yo'q edi.
Oldindan tanishish: chiqarish shakli, narxi va tarkibi
Preparatning faol moddasi - bu ampitsillin trihidrat deb ataladigan birikma. Ushbu antibiotikning analoglari bir xil tarkibga ega yoki tarkibiy qismlarda farq qilishi mumkin. Keyinchalik maqolada ular haqida bilib olasiz. Ampitsillin asosan tabletkalar va kukun shaklida mavjud. Ikkinchisi mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan. Avval eritma tayyorlanishi kerak. Buni qanday to'g'ri bajarish kerak - ko'rsatmalarni batafsil tavsiflaydi. Savdoda kamroq tez-tez siz suspenziyani topishingiz mumkin.
Dori narxi arzon. Ampitsillin uzoq vaqt davomida farmakologik bozorda mavjud. Siz uni retseptisiz sotib olishingiz mumkin. 20 dona 250 milligramm miqdoridagi planshetlar sizga taxminan 20 rublni tashkil qiladi. Ishlab chiqaruvchiga qarab, narx biroz yuqoriga yoki pastga siljishi mumkin. Siz 15 rubl uchun inyeksiya uchun kukunli shishani sotib olishingiz mumkin. Bunday idishda ampitsillinning tarkibi farq qilishi mumkin: 200, 250, 500 va 1000 milligramm.
Ampitsillin qanday ishlaydi?
"Ampitsillin" preparati yarim sintetik antibakterial penitsillin dorilariga taalluqlidir. Asbob keng ta'sir doirasiga ega, shuning uchun u sezgirlik uchun birinchi urug'siz bemorlarga buyuriladi. Dori bakteritsid ta'sir ko'rsatadigan bakterial hujayraning sintezini inhibe qiladi.
Faol modda gram-musbat va gram-manfiy bo'lgan ko'plab aerob mikroorganizmlarga qarshi samarali.Dori-darmonlarning minuslari bor. Penitsillinazni keltirib chiqaradigan bakteriyalarning ko'payishini bostirishga qodir emas. Afsuski, hozir juda ko'p. Ko'pincha bu mikroorganizmlar antibiotiklarni noto'g'ri ishlatish natijasida hosil bo'ladi. Bu o'z-o'zidan davolay olmasligingizni yana bir bor tasdiqlaydi, ammo yordam uchun shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak.
Penitsillin o'rnini bosuvchi moddalar
Men o'zim Ampitsillinning analoglarini tanlay olamanmi? Bu savolga barcha shifokorlar va tibbiy ma'lumotli odamlar bir ovozdan javob berishadi: yo'q. Gap shundaki, ba'zi almashtiruvchilarning tor doiradagi harakatlari mavjud bo'lib, ular muayyan vaziyatda samarasiz bo'lishi mumkin. Agar biron sababga ko'ra siz buyurgan Ampitsillinni ishlata olmasangiz, shifokor tomonidan yangi avlod analoglari yoki eskirgan o'rnini bosuvchi vositalar tavsiya qilinishi kerak.
Ushbu dori penitsillinlar guruhiga tegishli ekanligini allaqachon bilasiz. Shuning uchun ko'pincha muqobil dori-darmon tanlanadi. Agar biz faol moddalar amfitsillin trihidrat bo'lgan dorilar haqida gapiradigan bo'lsak, unda quyidagi dorilarni ajratib ko'rsatish mumkin: Zetsil, Stanzatsillin, Penodil, Purcillin, Pentrexil va boshqalar. Eslatib o'tamiz, "Ampitsillin" preparati turli ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilishi mumkin. Shu sababli uning savdo nomi ham o'zgartirilmoqda: "Ampitsillin trihidrat", "Ampitsillin natriy tuzi", "Ampecillin Innotek".
Siz vositani penitsillin antibiotiklari bilan boshqa faol moddalar bilan almashtirishingiz mumkin. Bunday holda, Ampitsillinning analoglari quyidagi faol komponentni o'z ichiga oladi:
- amoksitsillin (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
- fenoksimetilpenitsillin ("Clacil", "Ospen"),
- oksatsillin ("Prostaflin"),
- piperatsillin (Pizellin, Pipraks) va boshqalar.
Yana bir alternativ: mashhur antibiotiklar
Ampitsillinning analoglari boshqa faol moddalarga ega bo'lishi mumkin. Bu boshqalar bilan bog'liq dorilar, ko'pincha bemorda allergik reaktsiya aniqlanganda, ular o'rnini bosuvchi vosita sifatida tanlanadi. Ba'zi dorilar yangi avlod antibiotiklariga tegishli. Shunday qilib, "Ampitsillin" analoglari quyidagilardan iborat.
- Tsefalosporinlar: sefatoksim, seftriakson, supraks.
- Makrolidlar: Sumamed, Vilprafen, Klacid.
- Tetratsiklinlar: Minolexin, Unidox, Tigacil.
- Aminoglikozidlar: "Gentamitsin", "Neomitsin", "Streptomitsin".
- Linkosamidlar: Nerolen, Dalatsin va boshqalar.
Ampitsillinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va cheklovlar
Ampitsillinning mutlaq analoglari, penitsillin antibiotiklari singari, ko'pincha nafas yo'llarining bakterial infektsiyalari uchun buyuriladi: bronxit, pnevmoniya. Preparat KBB amaliyotida burun, tomoq va quloq infektsiyalarida qo'llaniladi. Bu oshqozon-ichak trakti, genitouriya tizimining bakterial kasalliklari uchun buyuriladi. Qo'llash uchun ko'rsatmalar meningit, sepsis, teri kasalliklari, revmatizm.
Antibiotik "Ampitsillin", yangi avlodning o'rnini bosadigan vositalardan foydalanishdan oldin, ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqish kerak. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga va salbiy reaktsiyalarga alohida e'tibor bering. Shunday qilib, masalan, "Ampitsillin" dorisini uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan qo'llash mumkin emas, boshqa kontrendikatsiyalarga allergiya ham yuqumli mononuklyoz, jigar va qon kasalliklari bo'ladi. Dori virusli patologiyalarga qarshi samarasiz.
Ampitsillin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatning analoglari har doim boshqacha foydalanish usuliga ega. Bunga alohida e'tibor bering. Antibiotikni noto'g'ri qo'llash eng kutilmagan oqibatlarga olib keladi: dori samarasizligidan o'limgacha. Siz allaqachon bilasizki, Ampitsillin ikki shaklda mavjud: planshetlar va in'ektsiyalar (siz suspenziyani topishingiz mumkin, ammo u unchalik mashhur emas). Ulardan qanday to'g'ri foydalanish kerak?
- Tabletkalar kuniga 1-2 gramm faol moddadan iborat (4 dozaga bo'lingan holda). Bolalar uchun dorilar tana vazniga muvofiq belgilanadi. Kichkintoylarni davolash uchun tabletkalarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
- In'ektsiya shaklida, preparat kattalar uchun har 4-5 kunda 250-500 mg dan belgilanadi (infektsiya va ahvolning og'irligiga qarab). Bolalarni davolash uchun "Ampitsillin" tana vaznining har bir kilogrammiga 25 dan 50 mg gacha preparat qo'llaniladi. In'ektsiya paytida ehtiyotkorlik va aseptik qoidalarga rioya qilish kerak.
Davolashning davomiyligi individual ravishda belgilanadi, ammo u besh kundan kam bo'lmasligi kerak. Voyaga etganlar uchun maksimal sutkalik doza tabletkada 4 gramm, in'ektsiya shaklida 14 tani tashkil qiladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida davolash
Ampitsillinning ba'zi bir analoglari homiladorlik paytida foydalanish uchun ruxsat etiladi, ammo faqat ko'rsatmalarga muvofiq. Ko'pgina hollarda, bu penitsillinli dorilar. Kelajakdagi onalar uchun makrolidlar buyurilishi mumkin, ammo bu kam tarqalgan. "Ampitsillin" dorisi homiladorlik paytida shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ishlatilishi mumkin. Antibiotikni faqat birinchi trimestrda olishdan bosh tortish kerak. Bo'lajak onalar uchun dori-darmonlar ma'lum bir sxema bo'yicha individual dozada buyuriladi.
Faol modda - amfitsillin trihidratining ko'krak sutiga kirishga qodirligi isbotlangan. Shuning uchun preparatning bolaning tanasiga kirishi ehtimoli mavjud. Agar laktatsiya davrida davolanishga ehtiyoj bo'lsa, unda siz emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak.
Dori vositalari haqida qo'shimcha ma'lumotlar
Agar siz Ampitsillin analogini planshetlarda asl antibiotik bilan birgalikda ishlatsangiz, ikkala dorining ta'siri sezilarli darajada oshishi mumkin. Shuning uchun to'g'ri terapiyani tanlash juda muhimdir. Ampitsillinni yangi avlod antibiotiklari va bakteritsid ta'sir ko'rsatadigan boshqa shunga o'xshash vositalar bilan birlashtirmang.
Preparat ichak mikroflorasini bostirganligi sababli, bu ovqat hazm qilish funktsiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin. Diuretiklar, sorbentlar va laksatiflar antibiotikning emilishini kamaytiradi. Askorbin kislotasi, aksincha, uni oshiradi. E'tibor bering, preparat og'iz kontratseptivlarining samaradorligini pasaytiradi.
Terapiyaning salbiy ta'siri
Preparat yangi avlod antibiotiklariga taalluqli emas. Oldindan tozalashdan o'tmaydi. Shuning uchun tibbiyot bir qator salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Ular orasida eng ko'p uchraydiganlari:
- hazm qilish, ko'ngil aynish, qusish,
- ichak disbiozi, diareya yoki ich qotishi,
- og'iz bo'shlig'i, jinsiy a'zolar, terining qo'ziqorin shikastlanishi
- shish, ürtiker, zarba shaklida allergik reaktsiya.
Ampitsillinga allergiya
Preparatning o'zi kabi penitsillin guruhidagi "Ampitsillin" ning analogi (in'ektsiya yoki tabletkalar - bu muhim emas) ko'pincha allergiyani keltirib chiqaradi. Biroq, u turli xil ko'rinishga ega bo'lishi mumkin. Agar siz bunday reaktsiyaga duch kelgan bo'lsangiz, eslashingiz kerak. Kelajakda, antibakterial dorilarni buyurayotganda, bu haqiqatni shifokorga aytib berishni unutmang.
Ampitsillinga eng ko'p uchraydigan allergiya - bu terida toshma. Kichkina yaralar butun tanada yoki alohida joylarda joylashishi mumkin. Shuningdek, vosita qo'shma og'riqlar va terining qattiqlashishiga olib keladi. Kamroq keng tarqalgan - bu shishish. Agar allergiya yuzaga kelsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing, dorining keyingi dozasini olmang. Keyingi terapiya sorbentlar va antigistaminlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Shuningdek, antibiotikning analogini tanlash kerak.
Ampitsillin va spirtli ichimliklar
Ko'rsatmada "Ampitsillin" dori haqida yana nima deyilgan? Penitsillin seriyasining analoglari, shuningdek tavsiflangan antibiotikning o'zi spirtli ichimliklar bilan birlashishni tavsiya etmaydi. Bunday kombinatsiyalar yon ta'sirning ehtimolini oshiradi. Bundan tashqari, etanol Ampitsillin bilan birgalikda jigar va oshqozonga salbiy ta'sir qiladi. Kimyoviy moddalar birikmasi shunchaki dori ta'sirini o'chirishi mumkin.
Shunga qaramay, ba'zi iste'molchilar davolanish paytida bir nechta ko'zoynakni tashlab yuborishga muvaffaq bo'lishadi. Bemorlarning aytishicha, ularga hech qanday yomon narsa bo'lmagan. Aslida, bu shunchaki omad. Ehtimol oqibatlari kelajakda hali ham o'zini namoyon qiladi.
Penitsillinaz tomonidan buzilgan keng spektrli penitsillinli antibiotik
Shakl, kompozitsion va qadoqlash
Dori vositalari oq, yassi-silindrsimon shakldagi, kamera va belgi bilan.
Qo'shimcha moddalar: kartoshka nişastası, magniy stearati, talk, polivinilpirolidon, o'n-80.
10 dona - blister paketlar (1) - karton qutilar.
10 dona - hujayra konturisiz paketlar (1) - karton paketlar.
Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun oq rang sarg'ish tusda, o'ziga xos hidli, sarg'ish tusli oq rangdagi suspenziya.
Qo'shimcha moddalar: polivinilpirrolidon, natriy glyutamat, o'zgartirilgan natriy fosfat yoki suvsiz disodiy fosfat, Trilon B, dekstroz, vanillin, aromatik oziq-ovqat mohiyati (malina), tozalangan shakar yoki tozalangan shakar.
60 g (5 g faol modda) - idishlar (1) dozalangan qoshiq bilan to'ldirilgan - karton paketlar.
10 ml idishlar (1) - karton paketlar.
10 ml idishlar (10) - karton paketlar.
10 ml idishlar (50) - karton qutilar.
Inyeksiya uchun eritma uchun kukun oq, gigroskopik.
10 yoki 20 ml hajmdagi idishlar (1) - karton paketlar.
10 yoki 20 ml (10) hajmli idishlar - karton paketlar.
10 yoki 20 ml idishlar (50) - karton qutilar.
Farmakologik ta'sir
Keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan yarim sintetik penitsillinlarning antibiotiklar guruhi. Bakterial hujayra devorining sintezini inhibe qilib, bakteritsid ta'siriga ega.
Gram-musbat aerob bakteriyalarga qarshi faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaz ishlab chiqaradigan shtammlardan tashqari), Streptococcus spp. (shu jumladan Enterococcus spp.), Listeria monotsitogenlari, grammusbat aerob bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus grippining ayrim shtammlari.
Penitsillinaz bilan yo'q qilinadi. Kislota chidamli.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi, oshqozonning kislotali muhitida buzilmaydi. Parenteral qo'llanilgandan keyin (i / m va i / v) u qonda yuqori konsentratsiyada bo'ladi.
U to'qimalarga va tana suyuqliklariga yaxshi kirib boradi, plevra, qorin parda va sinovial suyuqliklarda terapevtik kontsentratsiyalarda bo'ladi. Yo'ldosh to'sig'i orqali kiradi. U qon-miya to'sig'i orqali yomon kirib boradi, ammo miya membranalarining yallig'lanishi bilan BBB o'tkazuvchanligi keskin oshadi.
Jigarda ampitsillinning 30% metabolizmga uchraydi.
T 1/2 - 1-1,5 soat, asosan siydik bilan chiqariladi va siydikda o'zgarmas dori juda yuqori konsentratsiyasi hosil bo'ladi. Qisman safro bilan chiqariladi.
Bir necha marta in'ektsiya bilan to'planmaydi.
Ampitsillinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, shu jumladan:
- nafas yo'llarining infektsiyalari (shu jumladan bronxit, pnevmoniya, o'pka xo'ppozi);
- KBB a'zolarining infektsiyalari (shu jumladan tonzillit),
- safro yo'llarining infektsiyalari (shu jumladan, xoletsistit, xolangit),
- siydik yo'llari infektsiyalari (shu jumladan pielit, pielonefrit, sistit),
- oshqozon-ichak trakti infektsiyalari (shu jumladan salmonella tashish);
- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari;
- sepsis, septik endokardit;
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Probenezid Ampitsillin-AKOS bilan bir vaqtda qo'llash ampitsillinning quvurli sekretsiyasini kamaytiradi, natijada uning qon plazmasidagi kontsentratsiyasi oshadi va toksik ta'sir xavfi ortadi.
Ampitsillin-AKOSni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan terida toshma paydo bo'lishi ehtimoli yuqori.
Ampitsillin-AKOSni bir vaqtda qo'llash bilan estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlarining samaradorligi pasayadi.
Ampitsillin-AKOSni bir vaqtda qo'llash bilan aminoglikozid antibiotiklarining samaradorligi ham ortadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Ampitsillin bilan davolashda jigar va buyraklarning doimiy monitoringi zarur. Agar ular buzilgan bo'lsa, dozalash tartibini o'zgartirish kerak.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatning yuqori dozalari markaziy asab tizimiga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ampitsillinning analoglari
Ampitsillinning analoglari orasida quyidagi dorilarni ajratish mumkin.
- Ampitsillin-AKOS,
- Ampitsillin natriy tuzi,
- Ampitsillin-Ferein,
- Puritsillin
- Zetsil
- Standatsillin,
- Penodil.
Saqlash shartlari va shartlari
Ampitsillinni bolalar qo'li etmaydigan joyda qorong'i va quruq joyda, xona haroratida saqlash kerak. Kapsül va kukunning yaroqlilik muddati - 3 yil, tabletkalar uchun - 2 yil.
Hozirda farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari bakteriostatik dorilarning keng tanlovini taklif qilishadi. Ulardan ba'zilari keng ta'sir doirasiga ega, boshqalari faqat ma'lum mikroorganizmlar bilan kurashadi. Bunday dori-darmonlarni o'z-o'zidan qabul qilish taqiqlanadi, chunki terapiyaning oqibatlari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Bugungi maqolada sizga Ampitsillin haqida gap boradi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar, analoglar va to'g'ri foydalanish usuli sizning e'tiboringizga taqdim etiladi.
Darhol rezervasyon qiling, olingan ma'lumotlar sizni o'z-o'zidan davolanishga undamasligi kerak. Agar sog'lig'ingizda muammolar bo'lsa va antibiotiklar kabi jiddiy dori-darmonlarga muhtoj bo'lsangiz, albatta tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Faqat bu holatda tez tiklanish uchun imkoniyat mavjud.
Oldindan tanishish: chiqarish shakli, narxi va tarkibi
Preparatning faol moddasi - bu ampitsillin trihidrat deb ataladigan birikma. Ushbu antibiotikning analoglari bir xil tarkibga ega yoki tarkibiy qismlarda farq qilishi mumkin. Keyinchalik maqolada ular haqida bilib olasiz. Ampitsillin asosan tabletkalar va kukun shaklida mavjud. Ikkinchisi mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan. Avval eritma tayyorlanishi kerak. Buni qanday to'g'ri bajarish kerak - ko'rsatmalarni batafsil tavsiflaydi. Savdoda kamroq tez-tez siz suspenziyani topishingiz mumkin.
Dori narxi arzon. Ampitsillin uzoq vaqt davomida farmakologik bozorda mavjud. Siz uni retseptisiz sotib olishingiz mumkin. 20 dona 250 milligramm miqdoridagi planshetlar sizga taxminan 20 rublni tashkil qiladi. Ishlab chiqaruvchiga qarab, narx biroz yuqoriga yoki pastga siljishi mumkin. Siz 15 rubl uchun inyeksiya uchun kukunli shishani sotib olishingiz mumkin. Bunday idishda ampitsillinning tarkibi farq qilishi mumkin: 200, 250, 500 va 1000 milligramm.
Ampitsillin qanday ishlaydi?
"Ampitsillin" preparati yarim sintetik antibakterial penitsillin dorilariga taalluqlidir. Asbob keng ta'sir doirasiga ega, shuning uchun u sezgirlik uchun birinchi urug'siz bemorlarga buyuriladi. Dori bakteritsid ta'sir ko'rsatadigan bakterial hujayraning sintezini inhibe qiladi.
Faol modda gram-musbat va gram-manfiy bo'lgan ko'plab aerob mikroorganizmlarga qarshi samarali. Dori-darmonlarning minuslari bor. Penitsillinazni keltirib chiqaradigan bakteriyalarning ko'payishini bostirishga qodir emas. Afsuski, hozir juda ko'p. Ko'pincha bu mikroorganizmlar antibiotiklarni noto'g'ri ishlatish natijasida hosil bo'ladi. Bu o'z-o'zidan davolay olmasligingizni yana bir bor tasdiqlaydi, ammo yordam uchun shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak.
Penitsillin o'rnini bosuvchi moddalar
Men o'zim Ampitsillinning analoglarini tanlay olamanmi? Bu savolga barcha shifokorlar va tibbiy ma'lumotli odamlar bir ovozdan javob berishadi: yo'q. Gap shundaki, ba'zi almashtiruvchilarning tor doiradagi harakatlari mavjud bo'lib, ular muayyan vaziyatda samarasiz bo'lishi mumkin. Agar biron sababga ko'ra siz buyurgan Ampitsillinni ishlata olmasangiz, shifokor tomonidan yangi avlod analoglari yoki eskirgan o'rnini bosuvchi vositalar tavsiya qilinishi kerak.
Ushbu dori penitsillinlar guruhiga tegishli ekanligini allaqachon bilasiz. Shuning uchun ko'pincha muqobil dori-darmon tanlanadi.Agar biz faol moddalar amfitsillin trihidrat bo'lgan dorilar haqida gapiradigan bo'lsak, unda quyidagi dorilarni ajratib ko'rsatish mumkin: Zetsil, Stanzatsillin, Penodil, Purcillin, Pentrexil va boshqalar. Eslatib o'tamiz, "Ampitsillin" preparati turli ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilishi mumkin. Shu sababli uning savdo nomi ham o'zgartirilmoqda: "Ampitsillin trihidrat", "Ampitsillin natriy tuzi", "Ampecillin Innotek".
Siz vositani penitsillin antibiotiklari bilan boshqa faol moddalar bilan almashtirishingiz mumkin. Bunday holda, Ampitsillinning analoglari quyidagi faol komponentni o'z ichiga oladi:
- amoksitsillin (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
- fenoksimetilpenitsillin ("Clacil", "Ospen"),
- oksatsillin ("Prostaflin"),
- piperatsillin (Pizellin, Pipraks) va boshqalar.
Yana bir alternativ: mashhur antibiotiklar
Ampitsillinning analoglari boshqa faol moddalarga ega bo'lishi mumkin. Bu boshqalar bilan bog'liq dorilar, ko'pincha bemorda allergik reaktsiya aniqlanganda, ular o'rnini bosuvchi vosita sifatida tanlanadi. Ba'zi dorilar yangi avlod antibiotiklariga tegishli. Shunday qilib, "Ampitsillin" analoglari quyidagilardan iborat.
- Tsefalosporinlar: sefatoksim, seftriakson, supraks.
- Makrolidlar: Sumamed, Vilprafen, Klacid.
- Tetratsiklinlar: Minolexin, Unidox, Tigacil.
- Aminoglikozidlar: "Gentamitsin", "Neomitsin", "Streptomitsin".
- Linkosamidlar: Nerolen, Dalatsin va boshqalar.
Ampitsillinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va cheklovlar
Ampitsillinning mutlaq analoglari, penitsillin antibiotiklari singari, ko'pincha nafas yo'llarining bakterial infektsiyalari uchun buyuriladi: bronxit, pnevmoniya. Preparat KBB amaliyotida burun, tomoq va quloq infektsiyalarida qo'llaniladi. Bu oshqozon-ichak trakti, genitouriya tizimining bakterial kasalliklari uchun buyuriladi. Qo'llash uchun ko'rsatmalar meningit, sepsis, teri kasalliklari, revmatizm.
Antibiotik "Ampitsillin", yangi avlodning o'rnini bosadigan vositalardan foydalanishdan oldin, ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqish kerak. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga va salbiy reaktsiyalarga alohida e'tibor bering. Shunday qilib, masalan, "Ampitsillin" dorisini uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan qo'llash mumkin emas, boshqa kontrendikatsiyalarga allergiya ham yuqumli mononuklyoz, jigar va qon kasalliklari bo'ladi. Dori virusli patologiyalarga qarshi samarasiz.
Ampitsillin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatning analoglari har doim boshqacha foydalanish usuliga ega. Bunga alohida e'tibor bering. Antibiotikni noto'g'ri qo'llash eng kutilmagan oqibatlarga olib keladi: dori samarasizligidan o'limgacha. Siz allaqachon bilasizki, Ampitsillin ikki shaklda mavjud: planshetlar va in'ektsiyalar (siz suspenziyani topishingiz mumkin, ammo u unchalik mashhur emas). Ulardan qanday to'g'ri foydalanish kerak?
- Tabletkalar kuniga 1-2 gramm faol moddadan iborat (4 dozaga bo'lingan holda). Bolalar uchun dorilar tana vazniga muvofiq belgilanadi. Kichkintoylarni davolash uchun tabletkalarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
- In'ektsiya shaklida, preparat kattalar uchun har 4-5 kunda 250-500 mg dan belgilanadi (infektsiya va ahvolning og'irligiga qarab). Bolalarni davolash uchun "Ampitsillin" tana vaznining har bir kilogrammiga 25 dan 50 mg gacha preparat qo'llaniladi. In'ektsiya paytida ehtiyotkorlik va aseptik qoidalarga rioya qilish kerak.
Davolashning davomiyligi individual ravishda belgilanadi, ammo u besh kundan kam bo'lmasligi kerak. Voyaga etganlar uchun maksimal sutkalik doza tabletkada 4 gramm, in'ektsiya shaklida 14 tani tashkil qiladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida davolash
Ampitsillinning ba'zi bir analoglari homiladorlik paytida foydalanish uchun ruxsat etiladi, ammo faqat ko'rsatmalarga muvofiq. Ko'pgina hollarda, bu penitsillinli dorilar. Kelajakdagi onalar uchun makrolidlar buyurilishi mumkin, ammo bu kam tarqalgan. "Ampitsillin" dorisi homiladorlik paytida shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ishlatilishi mumkin. Antibiotikni faqat birinchi trimestrda olishdan bosh tortish kerak. Bo'lajak onalar uchun dori-darmonlar ma'lum bir sxema bo'yicha individual dozada buyuriladi.
Faol modda - amfitsillin trihidratining ko'krak sutiga kirishga qodirligi isbotlangan. Shuning uchun preparatning bolaning tanasiga kirishi ehtimoli mavjud. Agar laktatsiya davrida davolanishga ehtiyoj bo'lsa, unda siz emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak.
Dori vositalari haqida qo'shimcha ma'lumotlar
Agar siz Ampitsillin analogini planshetlarda asl antibiotik bilan birgalikda ishlatsangiz, ikkala dorining ta'siri sezilarli darajada oshishi mumkin. Shuning uchun to'g'ri terapiyani tanlash juda muhimdir. Ampitsillinni yangi avlod antibiotiklari va bakteritsid ta'sir ko'rsatadigan boshqa shunga o'xshash vositalar bilan birlashtirmang.
Preparat ichak mikroflorasini bostirganligi sababli, bu ovqat hazm qilish funktsiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin. Diuretiklar, sorbentlar va laksatiflar antibiotikning emilishini kamaytiradi. Askorbin kislotasi, aksincha, uni oshiradi. E'tibor bering, preparat og'iz kontratseptivlarining samaradorligini pasaytiradi.
Terapiyaning salbiy ta'siri
Preparat yangi avlod antibiotiklariga taalluqli emas. Oldindan tozalashdan o'tmaydi. Shuning uchun tibbiyot bir qator salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Ular orasida eng ko'p uchraydiganlari:
- hazm qilish, ko'ngil aynish, qusish,
- ichak disbiozi, diareya yoki ich qotishi,
- og'iz bo'shlig'i, jinsiy a'zolar, terining qo'ziqorin shikastlanishi
- shish, ürtiker, zarba shaklida allergik reaktsiya.
Ampitsillinga allergiya
Preparatning o'zi kabi penitsillin guruhidagi "Ampitsillin" ning analogi (in'ektsiya yoki tabletkalar - bu muhim emas) ko'pincha allergiyani keltirib chiqaradi. Biroq, u turli xil ko'rinishga ega bo'lishi mumkin. Agar siz bunday reaktsiyaga duch kelgan bo'lsangiz, eslashingiz kerak. Kelajakda, antibakterial dorilarni buyurayotganda, bu haqiqatni shifokorga aytib berishni unutmang.
Ampitsillinga eng ko'p uchraydigan allergiya - bu terida toshma. Kichkina yaralar butun tanada yoki alohida joylarda joylashishi mumkin. Shuningdek, vosita qo'shma og'riqlar va terining qattiqlashishiga olib keladi. Kamroq keng tarqalgan - bu shishish. Agar allergiya yuzaga kelsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing, dorining keyingi dozasini olmang. Keyingi terapiya sorbentlar va antigistaminlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Shuningdek, antibiotikning analogini tanlash kerak.
Ampitsillin va spirtli ichimliklar
Ko'rsatmada "Ampitsillin" dori haqida yana nima deyilgan? Penitsillin seriyasining analoglari, shuningdek tavsiflangan antibiotikning o'zi spirtli ichimliklar bilan birlashishni tavsiya etmaydi. Bunday kombinatsiyalar yon ta'sirning ehtimolini oshiradi. Bundan tashqari, etanol Ampitsillin bilan birgalikda jigar va oshqozonga salbiy ta'sir qiladi. Kimyoviy moddalar birikmasi shunchaki dori ta'sirini o'chirishi mumkin.
Shunga qaramay, ba'zi iste'molchilar davolanish paytida bir nechta ko'zoynakni tashlab yuborishga muvaffaq bo'lishadi. Bemorlarning aytishicha, ularga hech qanday yomon narsa bo'lmagan. Aslida, bu shunchaki omad. Ehtimol oqibatlari kelajakda hali ham o'zini namoyon qiladi.
Penitsillinaz tomonidan buzilgan keng spektrli penitsillinli antibiotik
Faol modda
Ampitsillin (trixidrat shaklida) (ampitsillin)
Shakl, kompozitsion va qadoqlash
Dori vositalari oq, yassi-silindrsimon shakldagi, kamera va belgi bilan.
Qo'shimcha moddalar: kartoshka nişastası, magniy stearati, talk, polivinilpirolidon, o'n-80.
10 dona - blister paketlar (1) - karton qutilar.
10 dona - hujayra konturisiz paketlar (1) - karton paketlar.
Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun oq rang sarg'ish tusda, o'ziga xos hidli, sarg'ish tusli oq rangdagi suspenziya.
Qo'shimcha moddalar: polivinilpirrolidon, natriy glyutamat, o'zgartirilgan natriy fosfat yoki suvsiz disodiy fosfat, Trilon B, dekstroz, vanillin, aromatik oziq-ovqat mohiyati (malina), tozalangan shakar yoki tozalangan shakar.
60 g (5 g faol modda) - idishlar (1) dozalangan qoshiq bilan to'ldirilgan - karton paketlar.
10 ml idishlar (1) - karton paketlar.
10 ml idishlar (10) - karton paketlar.
10 ml idishlar (50) - karton qutilar.
Inyeksiya uchun eritma uchun kukun oq, gigroskopik.
10 yoki 20 ml hajmdagi idishlar (1) - karton paketlar.
10 yoki 20 ml (10) hajmli idishlar - karton paketlar.
10 yoki 20 ml idishlar (50) - karton qutilar.
Farmakologik ta'sir
Keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan yarim sintetik penitsillinlarning antibiotiklar guruhi. Bakterial hujayra devorining sintezini inhibe qilib, bakteritsid ta'siriga ega.
Gram-musbat aerob bakteriyalarga qarshi faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaz ishlab chiqaradigan shtammlardan tashqari), Streptococcus spp. (shu jumladan Enterococcus spp.), Listeria monotsitogenlari, grammusbat aerob bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus grippining ayrim shtammlari.
Penitsillinaz bilan yo'q qilinadi. Kislota chidamli.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi, oshqozonning kislotali muhitida buzilmaydi. Parenteral qo'llanilgandan keyin (i / m va i / v) u qonda yuqori konsentratsiyada bo'ladi.
U to'qimalarga va tana suyuqliklariga yaxshi kirib boradi, plevra, qorin parda va sinovial suyuqliklarda terapevtik kontsentratsiyalarda bo'ladi. Yo'ldosh to'sig'i orqali kiradi. U qon-miya to'sig'i orqali yomon kirib boradi, ammo miya membranalarining yallig'lanishi bilan BBB o'tkazuvchanligi keskin oshadi.
Jigarda ampitsillinning 30% metabolizmga uchraydi.
T 1/2 - 1-1,5 soat, asosan siydik bilan chiqariladi va siydikda o'zgarmas dori juda yuqori konsentratsiyasi hosil bo'ladi. Qisman safro bilan chiqariladi.
Bir necha marta in'ektsiya bilan to'planmaydi.
Ampitsillinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, shu jumladan:
- nafas yo'llarining infektsiyalari (shu jumladan bronxit, pnevmoniya, o'pka xo'ppozi);
- KBB a'zolarining infektsiyalari (shu jumladan tonzillit),
- safro yo'llarining infektsiyalari (shu jumladan, xoletsistit, xolangit),
- siydik yo'llari infektsiyalari (shu jumladan pielit, pielonefrit, sistit),
- oshqozon-ichak trakti infektsiyalari (shu jumladan salmonella tashish);
- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari;
- sepsis, septik endokardit;
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Penitsillin guruhidagi antibiotiklarga va boshqa betalaktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik;
- Jigar funktsiyasining jiddiy buzilishi (parenteral foydalanish uchun).
Kursning og'irligiga, infektsiyaning joylashgan joyiga va patogenning sezgirligiga qarab individual ravishda belgilang.
Og'iz orqali qabul qilganda, bitta dozani kattalar uchun 250-500 mg, sutkalik doza 1-3 g, maksimal sutkalik doza 4 g.
Bolalar uchun preparat kuniga 50-100 mg / kg dozada buyuriladi, og'irligi 20 kg gacha bo'lgan bolalar - 12,5-25 mg / kg.
Kundalik doz 4 dozaga bo'linadi. Davolashning davomiyligi infektsiyaning og'irligiga va davolashning samaradorligiga bog'liq.
Planshetlar og'iz orqali, ovqat iste'mol qilinishidan qat'iy nazar olinadi.
Süspansiyon tayyorlash uchun chang flakoniga 62 ml distillangan suv qo'shiladi. Tayyorlangan suspenziya ikkita yorliqdan iborat maxsus qoshiq bilan tomiziladi: pastki qismi 2,5 ml (125 mg), yuqori qismi - 5 ml (250 mg). Süspansiyon suv bilan yuvilishi kerak.
Parenteral yuborish bilan (i / m, iv / jet yoki iv tomchisi) bitta doz kattalar uchun 250-500 mg ni tashkil qiladi, sutkalik doza 1-3 g ni tashkil qiladi, og'ir infektsiyalarda sutkalik doza 10 g va undan ko'prog'iga oshirilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar preparat sutkada 100 mg / kg dozada buyuriladi, boshqa yosh guruhlari bolalari - 50 mg / kg. Jiddiy infektsiyalarda ushbu dozalarni ikki baravar oshirish mumkin.
Kundalik doza 4-6 marta, 4-6 soat oralig'i bilan yuboriladi, qabul qilish davomiyligi 7-14 kun. IV dasturning davomiyligi 5-7 kunni tashkil etadi, shundan so'ng (agar kerak bo'lsa) tezkor xabarni kiritishga o'tish.
Mushak ichiga yuborish uchun eritma flakon tarkibiga in'ektsiya uchun 2 ml suv qo'shib tayyorlanadi.
Iv in'ektsiyasi uchun preparatning bitta dozasi (2 g dan ko'p bo'lmagan) in'ektsiya uchun 5-10 ml suvda yoki izotonik eritmada eritiladi va asta-sekin 3-5 daqiqa davomida yuboriladi (10-15 daqiqa davomida 1-2 g). Bitta doz 2 g dan oshganda, tomir ichiga yuboriladi. Buning uchun preparatning bitta dozasi (2-4 g) in'ektsiya uchun 7,5-15 ml suvda eritiladi, so'ngra olingan eritma 125-250 ml izotonik natriy xlorid eritmasiga yoki 5-10% eritmasiga qo'shiladi va 60-80 tomchi / tezlikda yuboriladi. daq Bolalarda iv tomchisi bilan erituvchi sifatida 5-10% glyukoza eritmasi (yoshiga qarab 30-50 ml) ishlatiladi.
Eritmalar tayyorlashdan keyin darhol qo'llaniladi.
Yon ta'siri
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, ürtiker, Quincke shishi, qichishish, eksfoliativ dermatit, eritema multiforme, kamdan-kam hollarda - anafilaktik shok.
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, glossit, stomatit, psevdomembranoz kolit, ichak disbiyozi, jigar transaminazalarining faolligi oshishi.
Gemopoetik tizimdan: anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz.
Kimyoterapevtik ta'sir ta'siri: og'iz kandidozi, vaginal kandidoz.
Dozani oshirib yuborish
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Probenezid Ampitsillin-AKOS bilan bir vaqtda qo'llash ampitsillinning quvurli sekretsiyasini kamaytiradi, natijada uning qon plazmasidagi kontsentratsiyasi oshadi va toksik ta'sir xavfi ortadi.
Ampitsillin-AKOSni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan terida toshma paydo bo'lishi ehtimoli yuqori.
Ampitsillin-AKOSni bir vaqtda qo'llash bilan estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlarining samaradorligi pasayadi.
Ampitsillin-AKOSni bir vaqtda qo'llash bilan aminoglikozid antibiotiklarining samaradorligi ham ortadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan, desensibilizatsiyalovchi vositalarni bir vaqtda qo'llash fonida bronxial astma, pichan isitmasi va boshqa allergik kasalliklarga qarshi preparatni buyurish kerak.
Ampitsillin-AKOSni qo'llash jarayonida buyrak, jigar va periferik qon rasmini tizimli ravishda kuzatib borish kerak.
Jigar etishmovchiligi bo'lsa, preparatni faqat jigar funktsiyasi nazorati ostida ishlatish kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar QC ga qarab dozalash rejimini tuzatishga muhtoj.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni yuqori dozalarda qo'llanganda markaziy asab tizimiga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Preparatni sepsisni davolashda ishlatganda bakterioliz reaktsiyasi mumkin (Yarish-Gerxgeymer reaktsiyasi).
Agar Ampitsillin-AKOSni qo'llash paytida allergik reaktsiyalar yuzaga kelsa, preparatni to'xtatish kerak va desensibilizatsiyalovchi terapiya buyuriladi.
Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan zaiflashgan bemorlarda ampitsillinga chidamli mikroorganizmlar ta'sirida superinfektsiya rivojlanishi mumkin.
Ampitsillin-AKOS bilan bir vaqtda kandidoz rivojlanishining oldini olish uchun nistatin yoki levorin, shuningdek B va C guruh vitaminlari buyurilishi kerak.
Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik davrida preparatni ko'rsatmalarga ko'ra onaga foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgan holatlarda qo'llash mumkin.
Ampitsillin ko'krak sutida kam konsentratsiyada chiqariladi. Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni qo'llash emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.
Jigar faoliyati buzilganida
Parenteral foydalanish jigar faoliyatining buzilishida kontrendikedir.
Saqlash shartlari va shartlari
B ro'yxati. Preparat quruq, qorong'i joyda, tabletkalar va suspenziyalash uchun kukunlarda - 15 1525 ° C haroratda, in'ektsiya uchun eritma kukuni - 20 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Tabletkalar, suspenziya uchun kukun va in'ektsiya uchun eritma kukuni 2 yil.
Tayyorlangan suspenziya muzlatgichda yoki xona haroratida ko'pi bilan 8 kun saqlanishi kerak. I / m va iv boshqarish uchun tayyorlangan eritmalar saqlanmaydi.
Dorixonada dam olish shartlari
Preparat retsept bo'yicha.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va ozod qilish shakli.
Yarim sintetik penitsillinlar guruhidan keng spektrli antibiotik. U bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, bakteriya hujayra devori sintezini buzadi. Gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi faol: cocci - Staphylococcus spp. (penitsillinaz ishlab chiqaradigan shtammlardan tashqari), Streptococcus spp. (shu jumladan Enterokokklar), aerobik spora hosil qilmaydigan bakteriyalar - Listeria monotsitogenlari. Ampitsillin gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ham faoldir: aerob - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus grippining ba'zi shtammlari. Ampitsillin penitsillinaza bilan yo'q qilinadi. Kislota chidamli.
Og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng, u ovqat hazm qilish tizimidan yaxshi so'riladi. Ampitsillin ko'pchilik organlar va to'qimalarda tarqalgan. U yo'ldoshga kirib boradi, BBBga yomon kiradi. Meninging yallig'lanishi bilan BBB o'tkazuvchanligi keskin oshadi. Jigarda ampitsillinning 30% metabolizmga uchraydi. Siydik va safro bilan chiqariladi.
Ampitsillinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari. quloq, tomoq, burun, odontogen infektsiyalari, bronxopulmoner infektsiyalar, o'tkir va surunkali infektsiyalar, oshqozon-ichak trakti infektsiyalari (shu jumladan salmonellyoz, xoletsistit), ginekologik infektsiyalar, menenjit, endokardit, septitsemiya, sepsis, revmatizm, qizilcha, qoraquloq, teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari.
Kursning og'irligiga, infektsiyaning joylashgan joyiga va patogenning sezgirligiga qarab individual ravishda belgilang.
Kattalar uchun og'iz orqali qabul qilganda, bitta doz 250-500 mg, qabul qilish chastotasi kuniga 4 marta. Tana vazni 20 kg gacha bo'lgan bolalarga har 6 soatda 12,5-25 mg / kg dozada buyuriladi.
Mushak ichiga, tomir ichiga yuborish uchun kattalar uchun bitta doz har 4-6 soatda 250-500 mg, bolalar uchun bitta doz 25-50 mg / kg ni tashkil qiladi.
Davolashning davomiyligi infektsiyaning joylashgan joyiga va kasallikning xususiyatlariga bog'liq.
Maksimal doza: kattalar uchun og'iz orqali yuboriladigan sutkalik doza 4 g, tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun sutkalik doza 14 g.
Allergik reaktsiyalar: ürtiker, eritema, Quincke shishi, rinit, kon'yunktivit, kamdan-kam hollarda - isitma, qo'shma og'riq, eozinofiliya, juda kam - anafilaktik shok.
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynish, qusish, ichak disbiozi, C. difficale sabab bo'lgan kolit.
Kimyoterapevtik ta'sir tufayli: og'iz bo'shlig'ining kandidozi, vaginal kandidoz.
Ampitsillin va boshqa penitsillinlarga yuqori sezuvchanlik, jigar faoliyatining buzilishi.
Homiladorlik va laktatsiya
Ehtimol, homiladorlik paytida ampitsillinni ko'rsatmalarga muvofiq ishlatish. Ampitsillin ko'krak sutida kam konsentratsiyada chiqariladi. Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida ampitsillinni qo'llash emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.
Ampitsillin bilan davolash jarayonida buyraklar, jigar va periferik qonning holatini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar QC qiymatlariga muvofiq dozalash rejimini tuzatishni talab qiladilar.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yuqori dozadan foydalanganda markaziy asab tizimiga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Bakteremiya (sepsis) bilan og'rigan bemorlarda ampitsillin ishlatilganda, bakterioliz reaktsiyasi (Yarish-Gerxgeymer reaktsiyasi) mumkin.
Probenezidni ampitsillin bilan bir vaqtda qo'llash uning ikkinchi naycha sekretsiyasini kamaytiradi, natijada qon plazmasida amfitsillin kontsentratsiyasi oshadi va toksik ta'sir qilish xavfi ortadi.
Ampitsillinni og'iz ostrogenini o'z ichiga olgan dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan, ehtimol, estrogenlarning jigar aylanishining zaiflashishi tufayli ularning samaradorligi pasayadi.
Saqlash sharoiti va muddati Quruq, qorong'i joyda, tabletkalar va suspenziyani tayyorlash uchun kukun - 15 ° dan 25 ° C gacha haroratda, in'ektsiya uchun eritma kukuni - 20 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.
Yaroqlilik muddati - 2 yil.
Tayyorlangan suspenziya muzlatgichda yoki xona haroratida 8 kundan ortiq bo'lmagan joyda saqlanishi kerak. I / m va iv boshqarish uchun tayyorlangan eritmalar saqlanmaydi.