Diabet uchun siydik atseton
4 daqiqa Muallif Lyubov Dobretsova 856
Ko'pincha diabet kasalligi ketonuriya deb ataladigan kasallikka duch keladi. Ushbu fiziologik anormallik siydikda keton jismlarining (yoki asetonning) asossiz ko'rinishi bilan tavsiflanadi.
O'z vaqtida davolanmasa, toksik organik moddalar darajasi xavfli qiymatlarga yetishi mumkin, natijada asoratlar va o'limning rivojlanishi ehtimolligi oshadi. Shu sababli, tashvishli alomatlar aniqlanishi mutaxassislar bilan tezda bog'lanish uchun sabab bo'lishi kerak.
Ketonlar tanada qanday ishlab chiqariladi?
Qandli diabet bilan siydikda aseton bir qator biologik reaktsiyalarga ko'ra hosil bo'ladi, ularda 2 ta asosiy moddalar - glyukoza va insulin ishtirok etadi. Birinchisi, monosakarit (oddiy uglevod) shaklida eng muhim energiya manbai. Va insulin (oshqozon osti bezi gormoni) glyukozani boshqaradi.
Endokrin tizimidagi har qanday nosozliklar tufayli insulin miqdori keskin pasayganda, shakar darajasi normal darajadan chetga chiqib, patologik o'sishni boshlaydi. Tarkibida oddiy uglevodlarning katta qismi so'rilmaydi, shuning uchun to'qimalar va hujayra tuzilmalari energiya ochligini boshdan kechiradilar.
Miya ozuqaviy moddalarni talab qiladigan tananing turli qismlaridan signal signallarini oladi. Buzilgan muvozanatni barqarorlashtirishga harakat qilib, siz energiyani tiklashning yangi rejimiga o'tishga imkon beradi, zaxira. Keyingi qadam glyukoza emas, balki lipidlarning (yog 'hujayralari) parchalanishi. Shu bilan birga, oz miqdordagi bo'shatilgan monosakaridlar bilan bir qatorda, qo'shimcha toksik aseton ham chiqariladi.
Aseton sintezining mumkin bo'lgan sabablari
Insulin etishmasligini va natijada asetonning ajralib chiqishini keltirib chiqaradigan bir qator omillar bo'lishi mumkin. Ularning eng keng tarqalgani quyidagilar:
- uzoq muddatli stress
- yomon ovqatlanish
- eklampsi (homiladorlik paytida toksikozning og'ir shakli),
- qonga insulin yuborish jadvali buzilgan bo'lsa,
- juda yuqori jismoniy faollik,
- quyosh urishi
- jigar yoki buyrak faoliyatining buzilishi,
- giyohvand moddalarni iste'mol qilish
- o'sma shakllanishlari
- suvsizlanish
- markaziy asab tizimiga (markaziy asab tizimiga) shikast etkazish,
- alkogolli ichimliklarni muntazam ravishda ichish,
- oziq-ovqatda uglevod etishmasligi,
- diareya
- ko'p miqdorda protein va yog 'iste'mol qilish,
- tajribali jarrohlik
- glisemik indeksni sun'iy ravishda oshiradigan dori-darmonlarni qabul qilish,
- yuqumli kasalliklar
- og'ir metaldan zaharlanish,
- anemiya
Shuni ta'kidlash kerakki, agar ko'pincha muntazam ravishda in'ektsiya qilinadigan insulin sifatsiz bo'lsa, aseton diabet bilan siydikda hosil bo'ladi.
Ketonuriya belgilari qanday?
Kasallik xarakterli fiziologik belgilar bilan tashxis qo'yilishi mumkin, ular quyidagilardan iborat.
- harorat ko'tarilishi
- umumiy zaiflik
- tez-tez siyish
- qisqa hushidan ketish
- surunkali tashnalik
- tartibsizlik,
- nafas qisilishi (faolligi oshmasa ham),
- bosh aylanishi
- aritmiya,
- siqilish bosh og'rig'i
- mastlik
- uyquchanlik
- tanadan atseton hidi
- nevroz
- quruq teri
- oshqozon og'rig'i
- quruq og'iz.
Diagnostika
Odatda, ketonuriya shubha qilingan bo'lsa, davolovchi shifokor keton elementlarining aniq tarkibini aniqlaydigan maxsus siydik tahlilini buyuradi. Ammo, siz o'zingiz tadqiqotni o'tkazishingiz mumkin, buning uchun ikkita asosiy usul mavjud.
- Sinov chiziqlaridan foydalanish (Uriket, Acetontest va boshqalar). Siz ularni deyarli har qanday dorixonada sotib olishingiz mumkin. Ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganib chiqqandan so'ng, qoidalarga muvofiq bir nechta harakatlarni takrorlash talab qilinadi, so'ngra sinov chizig'ida paydo bo'ladigan rangni o'lchov shkalasidagi ko'rsatkichlar bilan taqqoslang. Agar parametr 3,5 mmol / l dan oshsa (xavfli kontsentratsiya), siz iloji boricha tezroq shifokorlarning yordamiga murojaat qilishingiz kerak.
- Ammiak qo'shilishi. Taxminan 10-15 ml ammiak gidroksidi siydik bilan toza idishga kiritilishi kerak. Keton jismlarning mavjudligi suyuqlikni to'q qizil (och qizil) rangda bo'yalishi bilan ko'rsatiladi.
Aslida, kattalar ham, bolalar ham normal faoliyat ko'rsatadigan keton tanalari siyish paytida o'zini namoyon qilmasligi kerak. Shuning uchun, hatto oz miqdordagi aseton ham harakat qilish uchun signaldir.
Muammodan o'zingiz qutulish mumkinmi?
Yuqorida aytib o'tilganidek, ketonuriyani ko'plab omillar qo'zg'atishi mumkin, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega. Uyda bir kishi siydikda keton tanalarini aniqlay oladi, ammo u sapmalarning asl sababini aniqlash qobiliyatiga ega emas. Aseton patologiyasidan tashqari, organizm diabet kasalligiga duchor bo'lganida, o'z-o'zini davolashga harakat qilish juda xavflidir.
Shifokorga murojaat qilish eng xavfsizdir. Birinchidan, u KLA (umumiy qon testi), siydik va biokimyo diagnostikasi bo'yicha ko'rsatmalar beradi. Keyin, tadqiqotlar natijalarini o'rganib chiqqandan so'ng, asetonni tanadan xavfsiz ravishda olib tashlashga yordam beradigan davolashning yanada mos kursini aniqlaydi.
Aseton jarayoni
Siydikda aseton hosil bo'lish mexanizmi quyidagicha: organizm glyukoza, ya'ni shakarni yoqishdan energiya oladi. Uning glikogen shaklida zaxiralari jigar va mushaklarda bo'ladi. O'rta yoshli kattalarda taxminan 600 g saqlanadi, bu ichki organlar va tizimlarning 24 soat davomida bu energiya bilan ishlashi uchun etarli.
Agar glyukoza hujayralarga kirmasa va glikogen saqlanadigan omillar allaqachon charchagan bo'lsa, tanasi qo'shimcha energiya manbalarini izlashga majbur. Keyin u yog 'zaxiralaridan foydalanishni boshlaydi, bu aseton hosil bo'lishiga olib keladi, siydik bilan birga chiqadi.
Ketonuriya - siydikda aseton mavjudligi. Ushbu hodisa uglevod almashinuvidagi muvaffaqiyatsizlikni ko'rsatadi. Ehtimol, qandli diabetda ketonuriyaning rivojlanishi faqat birinchi turdagi (insulinga bog'liq). Ushbu patologiya bilan shakarni yoqish qobiliyati yo'qoladi. Ushbu jarayon uchun insulin kerak. Birinchi turdagi qandli diabetda bu mumkin emas, chunki insulin ishlab chiqarilmagani uchun odam sun'iy o'rnini bosishi kerak. Noto'g'ri vaqtda insulin qabul qilish yog'larning parchalanishiga, siydikda aseton paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Qandli diabetda ikkinchi turdagi insulin etarli miqdorda ishlab chiqariladi, ba'zi hollarda odatdagidan ko'proq. Patologiyaning sabablari boshqacha. Shuning uchun ketonuriya diabetning ushbu shakli bilan yuzaga kelmaydi.
Patologiyaning sabablari va belgilari
Qandli diabet bilan aseton paydo bo'lishining bir necha sabablari bor:
- insulin in'ektsiyasining buzilishi
- uglevodlar etishmasligi,
- uzoq, doimiy ro'za tutish,
- endokrin tizim kasalliklari,
- stress, uzoq davom etadigan tashvish,
- kuniga ovqatlanish sonining kamayishi,
- nomutanosib jismoniy faoliyat,
- jarohatlar
- yog'li ovqatlar va oqsillarni suiiste'mol qilish.
Asta-sekin siydikda to'planadi. Birinchidan, siz og'izdan, terining yuzasidan, keyin siydikdan hid olasiz. Kislota-baz muvozanati buziladi, shuning uchun diabet kasalligi doimo chanqaydi. Quruqlik og'iz bo'shlig'ida doimo seziladi, go'yo til quruq tomoqqa yopishadi.
Nafas olish tezlashadi, kasal kishi daqiqada 20 marta nafas / nafas olishi mumkin. Aseton darajasiga qarab, qondagi shakar miqdori ortadi. Suvsizlanish xavfi mavjud, bu xavfli asorat - diabetik koma. Suvsizlanishdan yuzning terisi eng tez azoblanadi - u quruq, ajin bo'ladi.
Boshqa alomatlar ham mavjud - zaiflik, charchoq, letargiya. Kasallik ko'ngil aynish va qusish kabi hujumlar bilan birga keladi (ko'pincha zaharlanish yoki ichak infektsiyalari bilan aralashadi), siyish tez-tez bo'lib turadi (hatto kechasi).
Sizning sog'lig'ingizga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Agar qandli diabet bilan og'rigan odam insulinni qabul qilsa, ammo siydikda asetonning hidi hanuzgacha mavjud bo'lsa, sababni zudlik bilan aniqlash kerak. Bo'lishi mumkin:
- noto'g'ri tanlangan insulin darajasi,
- preparatni saqlash tartibi buzilgan bo'lsa,
- insulin muddati tugagan, past sifatli.
Har kuni kasal odamning farovonligi yomonlashadi. Patologiyaning belgilari yanada aniqroq bo'ladi.
Diagnostika
Asetonni olishdan oldin uning mavjudligini tasdiqlash, miqdorini aniqlash kerak. Laboratoriyada shifokor umumiy va biokimyoviy qon testini, siydikning maxsus sinovlarini (umumiy, kunlik hajm, Nechiporenkoning tahlili, uch stakan test) tayinlaydi.
Aseton darajasini uyda tekshirish oson. Dorixonalarda o'z-o'zini o'lchash uchun dorilar mavjud - Ketostiks, Acetontest, Ketur-Test. Siydikda atsetonning ko'rsatishi 3,5 mmol / l dan yuqori bo'lsa, darhol kasalxonaga yotqizish talab etiladi.
Davolash choralari
Ushbu holatni davolash siydikda aseton paydo bo'lishiga olib keladigan sabablarni bartaraf etishdan iborat. Mutaxassis - ovqatlanish mutaxassisi ovqatlanishni tartibga solishga yordam beradi. Endokrinolog sizga insulin dozasini tanlashda yordam beradi, tavsiyalar beradi.
Bu sog'liqqa ta'sir qilmasligi uchun siydikdan asetonni to'g'ri chiqarib tashlash kerak. Ko'p suyuqlik ichish muhimdir. Hali ham mineral suv ichish tavsiya etiladi. Doimiy qusish tufayli bunday qoidani bajarish qiyin bo'lsa, siz kichkina qultumdan ichishga harakat qilishingiz kerak, lekin ko'pincha qisqa tanaffusdan keyin.
To'g'ri ovqatlanish asetondan xalos bo'lishga yordam beradi. Birinchi kun davomida ovqat iste'mol qilishni cheklash kerak. Ovqat hazm qilish tizimi intoksikatsiyani engish osonroq bo'ladi. Keyinchalik, siz parhezga rioya qilishingiz kerak. Kichkina qismlardan iborat tez-tez ovqatlanish ovqat hazm qilish tizimini engillashtiradi. Hayvon yog'larining yo'qligi ovqat hazm qilish jarayoniga yaxshi ta'sir qiladi.
Siz sodali suv eritmasidan foydalanishingiz mumkin. Bir stakan suvda 5 gramm soda eritib oling, kuniga bu aralashmani iching. Asetonning birinchi alomatlarida siz bir stakan shirin iliq choy ichishingiz kerak. To'shakda dam olishni kuzatishga ishonch hosil qiling, dam olishda qiyinchiliklarni engish osonroq.
Agar tavsiyalarga amal qilsangiz, vaziyatni tuzatish, siydikdagi aseton miqdorini 2 kun ichida kamaytirish imkoni bo'lmasa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. Agar bemorda doimiy qusish bo'lsa, darhol suv chaqirishga ham imkon bermasa, darhol shifokorni chaqirishingiz mumkin. Ba'zi hollarda, atsetonni siydikdan faqat sho'rlangan tomchilar yordamida olib tashlash mumkin.
Asetonning ko'rinishini shifokorning roziligi bilan muqobil usullar bilan davolash mumkin. Ikki oy davomida har kuni karamni iste'mol qilish siydikdan asetonni olib tashlashi mumkin. Sarimsoq xalq tabiblari matbuot ostida maydalashni, choy shaklida pishirishni va doimiy ravishda bunday ichimlikdan foydalanishni taklif qilishadi. Linden gullari bilan choy diabet bilan kasallangan barcha bemorlarga foydalidir, chunki bu qondagi qand miqdorini barqaror saqlashga yordam beradi.
1-toifa diabet uchun asosiy davolash usuli insulinni muntazam ravishda qabul qilishdir. Gormonning doimiy qabul qilinishi bilan aseton tanadan chiqariladi. Ba'zida, asetonni to'liq va tezda yo'q qilish uchun enterosorbentslar buyuriladi - Smecta, Polisorb, Polyphepan.
Salbiy asoratlar
Aseton tanaga toksik ta'sir ko'rsatadi. Qandli diabetning eng xavfli oqibati ketonemiya - qonda aseton paydo bo'lishi. Uning alomatlari: bosh aylanishi, qorin og'rig'i, ko'ngil aynish, tartibsizlik va hushidan ketish. Og'ir holatlarda kasal odam komaga tushadi.
Odatda siydikda o'tkir, yoqimsiz hid bo'lmaydi. Ammo agar u biroz tursa, gidroksidi fermentatsiya natijasida hosil bo'lgan engil ammiak rangini oladi. Siydikda aseton bo'lsa, nordon olmaning doimiy hidi bo'ladi.
Uzoq davom etgan ketonuriyaning natijasi - yurak urishi, nafas olish yoki miya yarim shishi tufayli o'lim. Shuning uchun ushbu patologiyaning dastlabki belgilarida shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Qandli diabet bilan og'riganingizda, sog'lig'ingizga ko'proq e'tibor berishingiz kerak.