Elektron ilmiy jurnal Ilmiy va ta'limning zamonaviy muammolari ISSN 2070-7428, agar RISC IF 0, 737 bo'lsa, Oliy Attestatsiya Kurslarining ro'yxati.

Turli mutaxassislik shifokorlari, shu jumladan endokrinologlar terining patologik o'zgarishiga duch kelishadi. Teri shikastlanishi tasodifiy topilma yoki bemorning asosiy shikoyati bo'lishi mumkin. Bir qarashda zararsiz, terining o'zgarishi jiddiy kasallikning yagona belgisi bo'lishi mumkin. Teri - bu tadqiqot uchun eng qulay bo'lgan organ va shu bilan birga eng muhim ma'lumot manbai. Terining shikastlanishi ko'plab ichki kasalliklarda, shu jumladan diabet kasalligida (DM) tashxisni aniqlashtirishi mumkin.

Qandli diabetda terining o'zgarishi juda keng tarqalgan. Qandli diabetning patogeneziga asoslangan kuchli metabolik buzilishlar deyarli barcha organlar va to'qimalarda, shu jumladan terida o'zgarishlarga olib keladi.

Qandli diabet bilan bog'liq ba'zi teri alomatlari giperglikemiya va giperlipidemiya 4, 7. kabi metabolik o'zgarishlarning bevosita natijasidir. Qon tomir, asabiy yoki immunitet tizimlarining progressiv shikastlanishi, shuningdek, terining namoyon bo'lishiga katta hissa qo'shadi. Boshqa diabet bilan bog'liq dermatologik lezyonlarning mexanizmlari noma'lum bo'lib qolmoqda 7, 20.

Giperinsulinemiya, shuningdek, insulinga chidamli 2-toifa diabetning dastlabki bosqichlarida kuzatilganidek, terining o'zgarishiga ham hissa qo'shishi mumkin.

Shuningdek, qandli diabetning makro va mikroangiopatiyaning asoratlanishini sezilarli darajada og'irlashtiradi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon oqimi yoki tomir devorining o'tkazuvchanligi oshadi, simpatik innervatsiya va gipoksemik stress 4, 43 ga nisbatan tomirlarning reaktivligi pasayadi 4, katta tomirlarning arteriosklerozi bilan birgalikda mikrovaskulyar kasalliklar diabetik yaralarni paydo bo'lishiga yordam beradi. Bundan tashqari, diabet bilan, terining innervatsiyasi sezgirligining yo'qolishi rivojlanadi, bu infektsiyalar va shikastlanishlarga moyil bo'ladi. Qoida tariqasida, diabetik teri lezyonlari tez-tez alevlenmelerle uzoq va doimiy kursga ega va davolash qiyin.

Qandli diabetda teri lezyonlarining bir nechta tasnifi mavjud, ular klinik xususiyatlarga va terining o'zgarishi patogenezining ba'zi jihatlariga asoslangan. Xlebnikova A.N., Marycheva N.V. tasnifiga ko'ra. (2011) qandli diabetda shartli teri patologiyasi beshta asosiy guruhga bo'lingan:

1) diabet bilan bog'liq dermatozlar,

2) diabet va insulin qarshiligi bilan bog'liq teri patologiyalari,

3) angiopatiya bilan bog'liq teri patologiyasi,

4) idiopatik toshmalar,

5) bakterial va qo'ziqorin infektsiyalari.

Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012) tomonidan tavsiflangan tasnifda diabet bilan bog'liq teri lezyonlarining quyidagi guruhlari ajralib turadi:

1) metabolik, qon tomir, nevrologik yoki immunitetning buzilishi (diabetik skleredema, qora akantoz, terining diabetik qalinlashishi, qo'shma harakatchanlikni cheklash va skleroderma tipidagi sindrom, püskürən ksantomalar, teri infektsiyalari (bakterial, qo'ziqorin), diabetik yaralar) bilan bog'liq diabetning terida namoyon bo'lishi.

2) diabet bilan bog'liq kasalliklar, noaniq patogenezi (lipoid nekrobioz, tirnoqli granuloma, diabetik qovuq, diabetik dermopatiya).

Ushbu tasniflash deyarli farq qilmaydi va faqat bir-birini to'ldiradi.

Qandli diabet bilan bog'liq dermatozlarga diabetik sklerodema kiradi. Skleredema semizlik bilan birgalikda uzoq muddatli diabet bilan tez-tez uchraydi va asosan apelsin po'stlog'iga o'xshab bo'yin va orqaning yuqori uchida diffuz nosimmetrik induktiv teri o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi. Turli mualliflarning fikriga ko'ra, diabet bilan og'rigan bemorlarda uning paydo bo'lish chastotasi 2,5-14% 28, 25, 50 ni tashkil qiladi.

Diabetik skleredemaning patogenezi fibroblastlar tomonidan hujayradan tashqari matritsa molekulalarining tartibga solinmagan ishlab chiqarilishidan iborat bo'lib, bu kollagen to'plamlarning qalinlashishiga va glikozaminoglikanlar (GAG) birikmasining oshishiga olib keladi. Diyabetik sklerodemali bemorlarda terining shikastlangan joylarida og'riq va yorug'lik sezgirligining pasayishi, shuningdek, yuqori oyoq-qo'llar harakatlanishidagi qiyinchiliklardan shikoyat qilishlari mumkin. Haddan tashqari holatlarda kasallik qo'shma harakatchanlikni to'liq yo'qotishiga olib keladi, ammo skleredemaning mavjudligi retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya yoki katta tomirlarning shikastlanishi bilan bog'liq emas 4, 25.

Fotosurat 1. Diabetik skleredema

Insulin qarshiligi va semirish bilan bog'liqlikni qora akantozda ko'rish mumkin (akantoz nigricans), bu bo'yin va katta burmalardagi papillomatoz o'sishi bilan terining giperpigmentatsiyasi sohalarida namoyon bo'ladi. Akantozning rivojlanishida markaziy rolni insulin o'ynaydi. Atsantozga chalingan ayollarda insulin retseptorlari yoki anti-insulin antikorlari retseptorlari (A turi va B tipidagi sindrom) funktsional mutatsiyalarining yo'qolishi aniqlanishi mumkin, 18, 31. Terida o'sish omilining haddan tashqari qo'zg'alishi keratinotsitlar va fibroblastlarning ko'payishiga olib keladi va natijada klinik rivojlanish rivojlanadi. qora akantozning namoyon bo'lishi. Insulinga chidamlilik va giperinsulinemiya sharoitida, insulinni keratinotsitlar va fibroblastlarda IGF-1 retseptorlari bilan haddan tashqari bog'lanishi sababli akantoz rivojlanishi mumkin. Qora akantoz patogenezida turli xil o'sish omillarining roli foydasiga dalillar to'planishda davom etmoqda.

Fotosurat 2. Qora akantoz

Aniqlanmagan diabet va gipertrigliseridemiya teri ustida ksantomalarning 46, 8 ni qo'zg'atishi mumkin, ular kattaligi 1-4 mm qizg'ish-sarg'ish papula bo'lib, oyoq-qo'llarning dumba va ekstansor yuzalarida joylashgan. Patologik elementlar don shaklida paydo bo'ladi va vaqt o'tishi bilan blyashka shakllanishi bilan birlashishi mumkin. Dastlab, teri elementlarida triglitseridlar ustunlik qiladi, ammo ular xolesterolga qaraganda osonroq safarbar etilganligi sababli, parchalanishi bilan terida tobora ko'proq xolesterin to'planib boradi.

Insulin LDL faoliyatining muhim regulyatoridir. Zardob triglitseridlarini ferment etishmasligi va keyinchalik tozalash darajasi insulin etishmovchiligi va giperglikemiya ko'rsatkichlariga mutanosibdir. Plazma lipoproteinlarining klirensi etarli insulin darajasiga bog'liq. Nazorat qilinmaydigan diabetda triglitseridlar bilan to'yingan juda past zichlikdagi chilomicron va lipoproteinlarni metabolizatsiya qilish va bo'shatish bunday plazma triglitseridlarining bir necha mingga ko'payishiga olib kelishi mumkin. Nazoratsiz diabet ommaviy gipertrigliseridemiyaning keng tarqalgan sababidir 4, 26, 29.

FOTO 3 otilib chiquvchi ksantomalar

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar terining yuqumli kasalliklari rivojlanishiga moyil, ayniqsa glisemik nazorat sust. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning terisida sog'lom odamlarga qaraganda 2,5 baravar ko'proq mikroorganizmlar aniqlanadi va diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda terining bakteritsid faolligi o'rtacha 20 foizga kamayadi. Ushbu pasayish diabetning og'irligi bilan bevosita bog'liq. Yuqumli va yallig'lanish kasalliklari asosan angio va neyropatiyalar bilan bog'liq holda pastki ekstremitalarning terisida rivojlanadi. Buning sababi odatda polimikrobiy infektsiyalar: Stafilokok aureus, A va B Streptococcus guruhlari, gramm-manfiy aerob bakteriyalar va ko'plab anaeroblar. Pyoderma asosan follikulit, ecmita, qizilo'ngach bilan namoyon bo'ladi va ekzematsiyalash bilan murakkablashishi mumkin. Bundan tashqari, furunkuloz, karbunkul, paronxiya, yumshoq to'qimalarning infektsiyalari rivojlanishi mumkin.

Qandli diabet fonida qo'ziqorin infektsiyalarining ko'payishi kuzatilmoqda, ular ushbu toifadagi bemorlarning kasalliklari tarkibida har xil mualliflarning fikriga ko'ra 32,5 - 45% 14, 9 ni tashkil qiladi. Giperkalemiya sharoitida zamburug'lar metabolik jarayonlar uchun shakarni faol ishlatadi va intensiv ravishda ko'payadi. kasallik. Qandli diabetda pastki ekstremitalarning tomirlarida mikrosirkulyatsiya endokrin patologiyasi bo'lmagan odamlarga qaraganda 20 marta tez-tez kuzatiladi, bu esa oyoqlarning qo'ziqorin infektsiyalari va onikomikoz rivojlanishiga yordam beradi. Qo'ziqorin infektsiyasining qo'zg'atuvchisi dermatofitlar va Candida albicans. Bundan tashqari, normal populyatsiyadagi C. albicans tomonidan qo'ziqorin teri zararlanishi 20% dan oshmaydi, og'ir yuklangan bemorlarda bu ko'rsatkich 80-90% gacha ko'tariladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ro'yxatdan o'tgan terining kandidozining 80 foizi diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydi. Eng keng tarqalgan intertrigo (aksillar, inguinal, interdigital bo'shliqlar zararlanganda), vulvovaginit, balanit, paronxiya, glossit va burchakli cheilit. Vaginal xamirturushning klinik infektsiyalaridan tashqari, diabet bilan og'rigan bemorlarda asemptomatik tashish hollari ham ko'paymoqda.

Fotosurat 4 Katta burmalarning kandidozi

Qandli diabet bilan bog'liq va noaniq patogenezi bo'lgan kasalliklarga lipoid nekrobioz, anusli granuloma, diabetik qovuq va diabetik dermopatiya kiradi.

Lipoid nekrobioz (Oppenheim-Urbach kasalligi) - bu qon tomir almashinadigan tabiatning noyob surunkali granulomatoz kasalligi, bu dermisning kollagenning degeneratsiyasi yoki nekrobiozi bo'lgan joylarida lipid birikishi bilan lokalizatsiya qilingan lipoidozdir. Dermatozning dastlabki belgilari odatda 20 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan guruhda uchraydi. Bolalikda Oppenheim-Urbax kasalligi kam uchraydi. Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda lipoid nekrobiozning paydo bo'lish chastotasi 0,1-3% 38, 6 ni tashkil qiladi.

Oppenxaym-Urbax kasalligining klinik ko'rinishi juda xilma-xildir. Jarayon terining turli sohalarini o'z ichiga olishi mumkin, ammo birinchi navbatda oyoqlarning oldingi yuzalarining terisi. Buni, ehtimol diabet kasalligida patologik o'zgarishlar dastlab pastki ekstremitalarning kichik tomirlarida sodir bo'lishi bilan izohlash mumkin. Odatda, lipoid nekrobiozi bir yoki aniq aniqlangan sarg'ish-jigarrang plitalar shaklida paydo bo'ladi. Elementlarning binafsha rangsiz qirralari bor, ular terining yuzasidan ko'tarilishi yoki zichroq bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan elementlar tekislanadi va markaziy sariq yoki to'q sariq mintaqa atrofik holga keladi, ko'pincha telangiektazani ko'rish mumkin, ular zararlangan hududlarga "sirlangan chinni" porlashini beradi. Plitalar sohasida 44, 2, 42 sezgirlik yo'qoladi.

Fotosurat 5 Lipoid nekrobioz

Bemorlarning 20 foizida umumiy halqali granuloma bu ilgari tashxis qilinmagan 2-toifa diabetning dastlabki belgisidir. Qisqichbaqasimon granulomaning diabet bilan aloqasi munozarali mavzular bo'lib qolmoqda, chunki bu boshqa kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Qandli diabet 3, 37, 24 bilan bog'liq bo'lgan tirnalgan granulomaning mahalliylashtirilgan, umumlashtirilgan, shuningdek teri osti nodulyar va teshuvchi shakllari kuzatilgan.

Doiraksimon granulomaning odatiy tarixi bir vaqtning o'zida markazda bir vaqtning o'zida piksellar bilan o'ralgan bir yoki bir nechta papulalarni o'z ichiga oladi. Fokuslar terining tabiiy rangini saqlab turishi yoki eritematoz yoki binafsha rangga ega bo'lishi mumkin. Odatiy o'lchamlari diametri 1 dan 5 sm gacha. Ring shaklidagi granuloma, qoida tariqasida, asemptomatikdir, terining engil qichishi mumkin, og'riqli o'choqlar kam uchraydi.

Fotosurat 6 Ring shaklidagi granuloma

Diyabetik buloz - bu diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydigan subepidermal bullous dermatoz.

Birinchi marta qandli diabetda terining shikastlanishining variantlaridan biri sifatida pufakchalar D. Kramer tomonidan 1930 yilda kuzatilgan. Kantvell va V.Martz ushbu holatni diabet kasalligi 23,11 deb ta'riflashgan.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qizarish sababi aniq emas. Mikroangiopatiya va mahalliy metabolik kasalliklar roli haqida nazariyalar mavjud. Diabetik bulboz asosan uzoq muddatli diabet kasalligi bo'lgan odamlarda uchraydi, ayollarda ko'proq. Kasallikning boshlanish yoshi 17 dan 79 yoshgacha.

Bir necha millimetrdan bir necha santimetrgacha bo'lgan kattaroq pufakchalar (odatda pastki ekstremitalarning terisida) o'zgarmas terida paydo bo'ladi. Lezyonlarning ikki turi ajratiladi: chandiq hosil qilmasdan yo'qoladigan intraepidermally joylashgan blisterlar va subepidermal blisterlar, shundan keyin atrofiy chandiqlar qoladi. Döküntüler asosan oyoq va oyoqlarda lokalize qilinadi, lekin qo'llar va bilaklarda paydo bo'lishi mumkin. 2-5 haftadan so'ng pufakchalar o'z-o'zidan hal qilinadi, qaytalanishlar bo'lishi mumkin.

Fotosurat 7 Diabetik pufak

1964 yilda diabetning belgisi sifatida pastki ekstremitalarning teri osti o'zgarishi yoki "aniqlangan shin" deb nomlangan. Ko'p o'tmay, Binkley ushbu patologik o'zgarishlarni retinopatiya, nefropatiya va neyropatiya bilan solishtirish uchun diabetik "dermopatiya" atamasini ishlatdi. Diabetik dermopatiya uzoq diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda ko'proq uchraydi va 29, 40 yoshdagi erkaklar orasida ko'proq uchraydi. Klinik jihatdan, bu pushti rangdan jigar ranggacha bo'lgan kichik (1 sm dan kam) atrofik dog'lar va pretibial hududda joylashgan chandiq to'qimalariga o'xshaydi. Ushbu elementlar asemptomatik kursga ega va 1-2 yil o'tgach yo'q bo'lib, ozgina atrofiya yoki gipopigmentatsiyani qoldiradi. Yangi elementlarning paydo bo'lishi pigmentatsiya va atrofiya doimiy sharoitlar ekanligini anglatadi.

Fotosurat 8 Diabetik dermopatiya

Exchange-endokrin kasalliklar ko'pincha ba'zi dermatozlarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Ushbu kasalliklarning kechishi va endokrinopatiyaning mavjudligi o'rtasida ma'lum bir aloqa qayd etilgan. Liken planusli bemorlarning 19 foizida og'ir diabet aniqlandi, ularning ba'zilarida glyukoza bardoshliligi testida sezilarli o'zgarishlar kuzatildi. Ko'pincha, liken planus bilan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatiga zarar diabet va gipertenziya (Potekaev-Grinshpan sindromi) bilan birlashadi va shilliq qavatdagi toshmalar, qoida tariqasida, tabiatda eroziv va ülseratifdir. Psoriaz va umumiy salomatlik o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash uchun o'tkazilgan keng qamrovli tadqiqotda, toshbaqa kasalligi bo'lgan ayollarda ushbu dermatozga ega bo'lmagan bemorlarga qaraganda, diabet kasalligi 63% yuqori ekanligi aniqlandi. Qandli diabet fonida toshbaqa kasalligi yanada jiddiy bo'lib, ekssudativ psoriaz, psoriatik poliartrit, katta burmalar psoriazasi kabi shakllar kuzatilmoqda.

Shunday qilib, terining o'zgarishi diabetga xos bo'lgan tizimli patologik jarayonlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Qandli diabet fonida yoki undan oldin rivojlanayotgan dermatozlar va dermopatiyalarning klinik va patomorfologik ko'rinishi metabolik, qon tomir, nevrologik va immunitet buzilishlariga asoslangan.

Sharhlovchilar:

Valeeva F.V., tibbiyot fanlari doktori, professor, mudir. kurs, endokrinologiya, "Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Qozon davlat tibbiyot universiteti" GBOU VPO endokrinologiya kursi bilan kasalxonada terapiya kafedrasi professori, Qozon.

Sergeyeva I.G., t.f.d., FSBEI HPE fundamental tibbiyot kafedrasi professori, Novosibirsk milliy tadqiqot davlat universiteti, Novosibirsk.

Lipoatrofiya va lipohipertrofiya

Lipohipertrofiya - bu tez-tez in'ektsiya yoki ponksiyon joylarida yumshoq bo'laklar va qichishishlar. Nega insulin in'ektsiyalari og'riqsiz ahamiyatga ega? Vaqt o'tishi bilan, bu yog 'bo'laklari qotib qolishi va og'riqli bo'lib, shuningdek insulin bilan davolash samaradorligini pasaytirishi mumkin. Lipohipertrofiya ko'pincha insulin shpritsli qalam yoki insulin pompasi bilan yuboriladigan joyda paydo bo'ladi.

Lipoatrofiya, aksincha, tez-tez in'ektsiya joyida yog 'yo'qotilishiga olib keladi.

Oldini olish va davolashning asosiy usuli - insulinni tananing turli qismlariga yuborish va qorin yoki sonning faqat bitta tomonini ishlatishdan saqlanish. Agar shunga qaramay, nodulning paydo bo'lishi kuzatilsa, u holda tananing ushbu qismida bir muddat in'ektsiyalardan qochish kerak va u bir muncha vaqt o'tgach yo'q bo'lib ketishi mumkin. In'ektsiya nuqtalari orasida kamida besh santimetr masofani saqlashga harakat qiling. Kamida ikki hafta davomida bitta joyda in'ektsiyani takrorlamang. Agar lipohipertrofiya tanangizda tezda paydo bo'lsa va insulinning so'rilishiga xalaqit bersa va nodullar juda katta bo'lsa, liposaktsiya qilish yaxshiroqdir. Davolashning boshqa usullari kerakli natijani bermasligi mumkin.

Diabetik dermopatiya

Diabetik dermopatiya diabet kasalligining eng keng tarqalgan kasalligi. Bu zararsiz va davolanishni talab qilmaydi.

Diabetik dermopatiya giperglikemiya natijasida qon tomirlari shikastlanishi tufayli 1-toifa va 2-toifa diabetda uchraydi. Qandli diabetdagi bu keng tarqalgan shikastlanish, shuningdek, boshqa diabetik asoratlar, masalan, retinopatiya va nefropatiya bilan birga keladi.

Semptomlar o'lchovi bir santimetrdan kam bo'lgan jigarrang oval keklar bo'lib, asta-sekin eksfoliatsiya qilishni boshlaydi. Ular pastki oyoqlarda, sonlarda va bilaklarda joylashgan.

Dermopatiya dorilarni qabul qilishni o'z ichiga olmaydi, chunki bu zararsizdir. Zarar ko'rgan joylar zarar qilmaydi, ammo qichima va qichishish. Afsuski, ammo bu ko'p yillar davom etishi mumkin va ayniqsa, diabetga qarshi kurash etarli bo'lmasa, lezyonning fokus doirasi kengayadi. Diabetik dermopatiya bilan og'rigan odamlarda asosiy muammo bu masalaning estetik tomonidir.

Qora akantoz

Qora akantoz - bu giperinsulinizm (organizmda insulinni ortiqcha ishlab chiqarish) natijasida kelib chiqqan teri kasalligi. U II tipdagi diabetda, kam uchraydigan birinchi turda paydo bo'lishi mumkin. Natijada ular insulin qarshiligi va semirishni rivojlanishi mumkin.

Qora akantoz - bu mayin jigarrang yoki jigarrang-kul rang, biroz konveks. Ular terining burmalarida, bo'ynida, qo'ltiqlarda, jag 'atrofida, qo'ltiq ostidagi yoki popliteal fosada joylashgan.

Asosiy davolanish - bu vazn yo'qotish ehtiyojidir, bu ham insulinga sezgirlikni oshiradi.

Teri quriydi

Bu juda kam uchraydigan kasallik, ko'pincha 1-toifa diabet bilan og'rigan katta yoshli ayollarda paydo bo'ladi. Ba'zida 2-toifa diabetdan aziyat chekadigan odamlar ham ta'sir qilishadi. Terining qurishi ko'pincha diabetning birinchi alomatidir. Buning sababi qon tomirlariga zarar etkazish natijasida teri ostidagi yog'larning yo'q bo'lib ketishi.

Yog'li terining o'lishi belgisi jigarrang yoki sariq rangli dog'lardir, ular dermopatiya bilan og'rigan diabetli bemorlarda kuzatiladi, ammo ular borgan sari kamroq. Qon tomirlari yanada aniqroq ko'rinadi. Dog'lar yorilib, qichishadi.

Teri nekrozining asosiy davosi kortikosteroidlar bilan davolash, masalan, ot kashtan ekstrakti yoki atsetilsalitsil kislotasi. Avvalo, shikastlangan joylarni shikastlanish va infektsiyalardan ehtiyotkorlik bilan himoya qilish kerak.

Annular granuloma

Ring shaklidagi granuloma diabet kasalligi bo'lgan odamlarda keng tarqalgan kasallikdir. Bu noma'lum kelib chiqadigan surunkali takrorlanadigan va asta-sekin rivojlanayotgan dermatoz. Ushbu kasallikka asosan diabetning birinchi turi bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa 15 yoshgacha bo'lgan yoshlar ta'sir qiladi, ammo ba'zida qalqonsimon granuloma diabet kasalligining turidan qat'iy nazar keksa odamlarga ta'sir qilishi mumkin.

Odatda bu oyoqlarda lokalizatsiya qilingan, ammo tananing boshqa qismlarini ham ushlashi mumkin bo'lgan qattiq, yassi shikastlanishlar (toshmalar)

Halqali granulomalarni davolash uchun iliq azot va kortikosteroid malhamlari qo'llaniladi. Shuningdek, dori vositalari va fotokimoterapiya (PUV) yordamida davolashning tarqatilgan shakllaridan foydalanish mumkin.

Diabetik rubeoz

Diabetik rubeoz ko'pincha 1-toifa diabetga chalingan yoshlarga ta'sir qiladi. Yonoqlarda va iyagida, qo'l va oyoqlarda terining qizarishi bilan ajralib turadi. Buning sababi qandli diabet va giperglikemiya bilan og'rigan bemorlarda etarli darajada nazorat qilinmagan kichik qon tomirlariga zarar etkazishdir.

Diabetik eritema o'zi yoqimsiz, ammo maxsus davolanishni talab qilmaydi. Siz dietaga rioya qilishingiz va qon shakarini kamaytirishingiz kerak. Bu undan qutulishning yagona yo'li.

Vitiligo, albinizm

Vitiligo 2-toifa diabet bilan og'rigan odamlarda uchraydigan asoratlardan biridir. Asosiy alomatlar teridagi oq dog'lar bo'lib, ular zararli emas, ammo bemor uchun estetik muammoga aylanishi mumkin. Ko'pincha ular orqa, qo'l, yuz va oyoqlarda paydo bo'ladi.

Agar vitiligo allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa, afsuski, undan xalos bo'lish juda qiyin. Oq dog'lar quyoshga juda sezgir, shuning uchun ularni krem bilan quyosh nurlaridan himoya qilish tavsiya etiladi. Davolash sifatida fototerapiya o'simlik preparatlari, kortikosteroid malhamlari bilan birgalikda qo'llaniladi.

Vitiligodan qutulish jarayoni bir yilgacha davom etishi mumkin. Ammo siz davolanishni qanchalik tez boshlasangiz, muvaffaqiyatga erishish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

Fungal va bakterial infektsiyalar

Qandli diabet bilan bog'liq qo'ziqorin va bakterial infektsiyalarni topish oson, ammo davolash juda qiyin. Ular tanada qaynoq, "arpa", atirgullar yoki vaginal qo'ziqorin tirnoqlari ko'rinishida paydo bo'ladi. Asosiy alomatlar qizarish, qichishish, qichishish, blisterlar va boshqalar. Fungal va bakterial infektsiyalar antifungal dorilarni va to'g'ri tanlangan antibiotiklardan foydalanishni talab qiladi. Bundan tashqari, dermatologga murojaat qilish tavsiya etiladi

Diyabetik oyoq

Diabetik oyoq yarasiga misol

Diabetik oyoq sindromi jiddiy asoratlarga va hatto amputatsiyaga olib keladigan kasallikdir. Oyoqning diabetik diabeti odatda oyoqning pastki qismida yiringli-nekrotik jarayonlar, oshqozon yarasi va osteoartikulyar shikastlanishlar shaklida uchraydi. Ko'pincha 1 va 2 turdagi diabet bilan og'rigan odamlarning oyoqlarida.

Qanday bo'lmasin, diabet kasalligidagi teri kasalliklarini davolash va glisemik nazoratning asosiy sharti HbA1cning tegishli darajasiga erishishdir.

Dermatologik muammolar bo'lsa, davolanishdan ko'ra ularning paydo bo'lishining oldini olish yoki qon shakarini saqlab qolish yaxshiroqdir.