Gipertenziyani 2-toifa diabet kasalligida davolash: tabletkalar, ko'rsatmalar

Gipertenziya - yuqori qon bosimi. 2-toifa diabet kasalligidagi bosimni 130/85 mm Hg darajasida ushlab turish kerak. San'at. Yuqori stavkalar insult (3-4 marta), yurak urishi (3-5 marta), ko'rlik (10-20 marta), buyrak etishmovchiligi (20-25 marta), gangrenani keyingi amputatsiya bilan (20 martaga) oshiradi. Bunday dahshatli asoratlar va ularning oqibatlarining oldini olish uchun siz diabetga qarshi gipertenziv dorilarni qabul qilishingiz kerak.

Gipertenziya: sabablari, turlari, xususiyatlari

Qandli diabet va bosimni nima birlashtiradi? U organlarning shikastlanishini birlashtiradi: yurak mushaklari, buyraklar, qon tomirlari va ko'zning to'r pardasi. Qandli diabetda gipertenziya ko'pincha birlamchi hisoblanadi, kasallikdan oldin.

Gipertenziya turlari	Ehtimollik	Sabablari
Muhim (asosiy)	35% gacha	Sabab aniqlanmadi
Izolyatsiya qilingan sistolik	45% gacha	Qon tomirlarining egiluvchanligi, neyrohormonal disfunktsiyaning pasayishi
Diabetik nefropatiya	20% gacha	Buyrak tomirlarining shikastlanishi, ularning sklerotizatsiyasi, buyrak etishmovchiligining rivojlanishi
Buyrak	10% gacha	Piyelonefrit, glomerulonefrit, politsitoz, diabetik nefropatiya
Endokrin	3% gacha	Endokrin patologiyalari: peokromotsitoma, birlamchi giperaldosteronizm, itenko-Kushing sindromi

tarkibiga ↑

Qandli diabetda gipertenziyaning xususiyatlari

Qon bosimining ritmi buzilgan - tungi ko'rsatkichlarni o'lchashda kunduzgi ko'rsatkichlar yuqori. Sababi neyropatiya.
Avtonom asab tizimining muvofiqlashtirilgan ishining samaradorligi o'zgaradi: qon tomirlarining ohangini tartibga solish buziladi.
Gipotenziyaning ortostatik shakli rivojlanadi - diabetda past qon bosimi. Biror kishining keskin ko'tarilishi gipotenziya hujumini keltirib chiqaradi, ko'zlar qorayadi, zaiflik, hushdan ketish paydo bo'ladi.

tarkibiga ↑

Davolash diuretik tabletkalar (diuretiklar) bilan boshlanishi kerak. 2-toifa diabet kasalligi ro'yxati 1 uchun muhim diuretiklar

Kuchli	O'rta kuch samaradorligi	Zaif diuretiklar
Furosemid, Mannitol, Lasix	Gipotiazid, gidroklorotiyazid, klopamid	Diklorfenamid, Diakarb
Qattiq shish, miya yarim shishini engillashtirish uchun tayinlangan	Uzoq vaqt davomida ishlaydigan dorilar	Ta'minot terapiyasi uchun kompleksga tayinlangan.
Ular tanadan ortiqcha suyuqlikni tezda olib tashlaydi, ammo ko'plab yon ta'sirga ega. Ular o'tkir patologiyalarda qisqa vaqt davomida qo'llaniladi.	Yumshoq harakatlar, hipostazlarni olib tashlash	Boshqa diuretiklarning ta'sirini kuchaytiradi

Muhim: Diuretiklar elektrolitlar muvozanatini buzadi. Ular sehr, natriy, kaliy tuzlarini tanadan olib tashlaydi, shuning uchun elektrolitlar muvozanatini tiklash uchun Triamteren, Spironolakton buyuriladi. Barcha diuretiklar faqat tibbiy sabablarga ko'ra qabul qilinadi.

Antihipertansif dorilar: guruhlar

Dori vositalarini tanlash shifokorlarning huquqidir, o'z-o'zini davolash sog'liq va hayot uchun xavflidir. Diabetes mellitus va 2-toifa diabetni davolash uchun dori-darmonlarni tanlashda shifokorlar bemorning ahvoli, dori vositalarining xususiyatlari, muvofiqligi va aniq bir bemor uchun xavfsiz shakllarni tanlashadi.

Farmakokinetikaga ko'ra antihipertansif dorilarni besh guruhga bo'lish mumkin.

2-toifa diabetga chalingan tabletkalarni 2 ro'yxati

Guruh	Farmakologik ta'sir	Tayyorgarlik
Vazodilatatsiya qiluvchi beta-blokerlar	yurak, qon tomirlari va boshqa organlarning beta-adrenergik retseptorlari ta'sirini bloklaydigan dorilar.	Nebivolol, Atenolol Corvitol, Bisoprolol, Carvedilol

Muhim: Yuqori qon bosimi uchun tabletkalar - vazodilatatsiya qiluvchi ta'sirga ega beta-blokerlar - eng zamonaviy, deyarli xavfsiz dorilar - mayda qon tomirlarini kengaytiradi, uglevod-lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Iltimos, diqqat qiling: Ba'zi tadqiqotchilar diabetga qarshi insulin bo'lmagan diabet kasalligidagi gipertenziya uchun eng xavfsiz tabletkalarni Nebivolol, Carvedilol deb hisoblashadi. Beta-bloker guruhining qolgan tabletkalari xavfli deb hisoblanadi, asosiy kasallik bilan mos kelmaydi.

Muhim: Beta-blokerlar gipoglikemiya alomatlarini maskalashadi, shuning uchun ularni buyurish kerak katta g'amxo'rlik.

2-toifa diabet uchun ro'yxat 3 uchun antihipertansif dorilar

Guruh	Farmakologik ta'sir	Tayyorgarlik
Alfa blokerlari selektiv	Nerv tolalariga va ularning uchlariga zararni kamaytiring. Ular gipotenziv, vazodilatatsion, antispazmodik xususiyatlarga ega.

Doksazosin

Muhim: Selektiv alfa blokerlari "birinchi doz" ta'siriga ega. Birinchi tabletkada ortostatik siqilish bo'ladi - qon tomirlarining kengayishi tufayli keskin ko'tarilish qonning boshdan pastga oqib chiqishiga olib keladi. Biror kishi hushini yo'qotadi va jarohat olishi mumkin.

2-toifa diabet kasalligi uchun gipertenziyani davolash uchun dorilar ro'yxati 4

Guruh	Farmakologik ta'sir	Tayyorgarlik
Kaltsiy antagonistlari	Kardomitsetalarga, arteriyalarning mushak to'qimalariga kaltsiy ionlari kiritilishini kamaytiradi, ularning spazmini pasaytiradi, bosimni pasaytiradi. Yurak mushaklariga qon oqimini yaxshilaydi	Nifedipin, felodipin,
To'g'ridan-to'g'ri renin inhibitori	Bosimni pasaytiradi, buyrakni himoya qiladi. Preparat etarlicha o'rganilmagan.	Rasilez

Qon bosimini favqulodda pasaytirish uchun tezyordam tabletkalari: Andipal, Captopril, Nifedipine, Clonidine, Anaprilin. Harakat 6 soatgacha davom etadi.

Gipertenziya uchun 2-toifa diabet ro'yxati 5

Guruh	Farmakologik ta'sir	Tayyorgarlik
Angiotensitiv retseptorlari antagonistlari	Ular yon ta'sirning eng past ko'rsatkichiga ega, insult, yurak xuruji, buyrak etishmovchiligini kamaytiradi	Losartan, Valsartan, Telmisartan

Angiotensinni o'zgartiradigan ferment ingibitorlari (ACE)Bosimni pasaytiradi, miyokardga yukni kamaytiradi, yurak patologiyasining tez rivojlanishiga to'sqinlik qiladiCaptopril, Enalapril, Ramipril, Fosinopril, Trandolapril, Berlipril

Qon bosimini pasaytiradigan dorilar ushbu ro'yxatlar bilan cheklanmaydi. Dori vositalari ro'yxati doimiy ravishda yangi, zamonaviy va samarali ishlanmalar bilan yangilanadi.

Viktoriya K., 42 yosh, dizayner.

Men allaqachon ikki yildan beri gipertenziya va 2-toifa diabet bilan og'riyapman. Men tabletkalarni ichmadim, o'tlar bilan davolandim, ammo endi yordam berishmaydi. Nima qilish kerak? Bir do'stim, bisaprololni qabul qilsangiz, yuqori qon bosimidan xalos bo'lishingiz mumkinligini aytadi. Qanday bosimli tabletkalarni ichish yaxshiroq? Nima qilish kerak?

Viktor Podporin, endokrinolog.

Hurmatli Viktoriya, qiz do'stingizni tinglashingizni maslahat bermayman. Shifokor retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Qandli diabetda yuqori qon bosimi har xil etiologiyaga (sabablarga) ega va davolanishga boshqacha yondashuvni talab qiladi. Yuqori qon bosimi uchun dori faqat shifokor tomonidan belgilanadi.

Gipertenziya uchun xalq himoyasi

Arterial gipertenziya 50-70% hollarda uglevodlar metabolizmini buzilishiga olib keladi. Bemorlarning 40 foizida 2-toifa diabet arterial gipertenziya fonida rivojlanadi. Sababi insulin qarshiligi - insulin qarshiligi. Qandli diabet va bosim darhol davolanishni talab qiladi.

Gipertenziyani diabet uchun xalq davolanish bilan davolash sog'lom turmush tarzi qoidalariga rioya qilishdan boshlanishi kerak: normal vaznni saqlang, chekishni to'xtating, spirtli ichimliklarni iste'mol qiling, tuz va zararli ovqatlar iste'molini cheklang.

2-toifa diabet kasalligiga chalingan bemorlarda bosimni pasaytirish uchun xalq davolanish usullari 6:

Yalpiz, adaçayı, romashka tayyorlash	Stress tufayli kelib chiqadigan stressni kamaytiradi
Bodring, lavlagi, pomidorning yangi tayyorlangan sharbati	Bosimni pasaytiradi, umumiy farovonlikni yaxshilaydi
Qovoqning yangi mevalari (kuniga 3 marta 50-100 g meva yedikdan keyin)	Qon bosimi va qon shakarini pasaytiring
Birch barglari, lingonberry mevalari, qulupnay, mersiniya, zig'ir urug'lari, valerian ildizi, yalpiz, ananas, limon balzami.	Endokrinolog tomonidan tavsiya etilgan damlamalar yoki infuziyalar uchun turli xil kombinatsiyalarda qo'llaniladi

Gipertenziyani diabet uchun xalq davolari bilan davolash har doim ham samarali emas, shuning uchun o'simlik dorilari bilan bir qatorda siz dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Endokrinolog bilan maslahatlashgandan so'ng, xalq davolanishidan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.

Oziqlanish madaniyati yoki to'g'ri ovqatlanish

Gipertenziya va 2-toifa diabet uchun parhez qon bosimini pasaytirish va qonda glyukoza miqdorini normallashtirishga qaratilgan. Gipertenziya va 2-toifa diabet kasalligi uchun ovqatlanish endokrinolog va ovqatlanish mutaxassisi bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Oqsillar, uglevodlar, yog'larning muvozanatli dietasi (to'g'ri nisbat va miqdor).
Kam uglevodlar, vitaminlarga boy, kaliy, magniy, mikroelementlar bilan oziq-ovqat.
Kuniga 5 g dan ortiq tuz ichish.
Etarlicha miqdorda yangi sabzavot va mevalar.
Fraktsion ovqatlanish (kuniga kamida 4-5 marta).
№ 9 yoki 10-sonli parhezga rioya qilish.

tarkibiga ↑

Xulosa

Gipertenziyaga qarshi dorilar farmatsevtika bozorida keng tarqalgan. Asl dorilar, turli xil narx siyosatining generiklari ularning afzalliklari, ko'rsatkichlari va kontrendikatsiyasiga ega. Qandli diabet va arterial gipertenziya bir-biriga hamroh bo'ladi, o'ziga xos terapiyani talab qiladi. Shuning uchun, hech qanday holatda o'z-o'zingizni davolashingiz kerak emas. Faqatgina diabet va gipertenziyani davolashning zamonaviy usullari, endokrinolog va kardiologning malakali uchrashuvlari kerakli natijaga olib keladi. Sog 'bo'ling!