Qandli diabet uchun pentoksifillin
Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?
Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.
2-toifa diabet uchun to'g'ri dori tanlash juda muhim va hal qiluvchi qadamdir. Hozirgi kunda farmatsevtika sanoati bozorida 40 dan ortiq shakar tushiruvchi dorilarning kimyoviy formulalari va ularning ko'plab savdo nomlari namoyish etilmoqda.
- Qandli diabet uchun qanday davolanish mumkin?
- 2-toifa diabet uchun eng yaxshi dori
- Qanday dorilarni rad qilish kerak?
- Yangi diabetga qarshi dorilar
Ammo xafa bo'lmang. Aslida, haqiqatan ham foydali va yuqori sifatli dori-darmonlar unchalik katta emas va ular quyida muhokama qilinadi.
Qandli diabet uchun qanday davolanish mumkin?
Insulin in'ektsiyalaridan tashqari, "shirin kasallik" 2 turini davolash uchun barcha dorilar planshetlarda mavjud, bu bemorlar uchun juda qulaydir. Nimani tanlashni tushunish uchun siz dori vositalarining ta'sir mexanizmini tushunishingiz kerak.
2-toifa diabet uchun barcha dorilar quyidagilarga bo'linadi.
- Hujayralarning insulinga (sensibilizatorlar) sezgirligini oshiradiganlar.
- Gormonni oshqozon osti bezidan chiqarilishini rag'batlantiruvchi vositalar (sekretagoglar). Hozirgi vaqtda ko'plab shifokorlar ushbu guruh tabletkalarini bemorlariga faol ravishda topshirishmoqda, bu bunga arzimaydi. Ular B hujayralarini imkoniyatning chetida ishlashga majbur qilish orqali o'z ta'sirlarini o'tkazadilar. Ularning kamayishi juda tez orada rivojlanadi va 2-chi kasallik 1-bosqichga o'tadi. Mutlaq insulin etishmovchiligi mavjud.
- Ichaklardan uglevodlarning so'rilishini sekinlashtiradigan dorilar (alfa glyukosidaza ingibitorlari).
- Yangi dorilar.
2-toifa diabet uchun eng yaxshi dori
Bemorlar uchun foydali, samaraliroq va xavfsiz bo'lgan va sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan dorilar guruhlari mavjud.
Bemorlarga deyarli har doim buyuriladigan 2-toifa diabet uchun eng yaxshi dorilar biguanidlardir. Ular barcha to'qimalarning gormon ta'siriga sezuvchanligini oshiradigan dorilar guruhiga kiritilgan. Oltin standarti Metformin bo'lib qolmoqda.
Uning eng mashhur savdo nomlari:
- Siofor. Tez, ammo qisqa muddatli ta'sirga ega.
- Glyukofag. Bu asta-sekin va uzoq muddatli ta'sirga ega.
Ushbu dorilarning asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat.
- Zo'r hipoglisemik ta'sir.
- Bemorga yaxshi toqat.
- Ovqat hazm qilish kasalliklari bundan mustasno, salbiy reaktsiyalar deyarli yo'q. Flatulensiya ko'pincha rivojlanadi (ichaklarda yassilanish).
- Lipit metabolizmiga ta'siri tufayli yurak xuruji va qon tomir xavfini kamaytiradi.
- Tana vaznining oshishiga olib kelmang.
- Maqbul narx.
500 mg planshetlarda mavjud. 1 g dan 2 bo'lingan dozada kuniga ikki marta ovqatdan yarim soat oldin.
Alfa glyukozidaza inhibitörleri, bu ichaklardan uglevodlarning so'rilishini sekinlashtiradigan juda qiziq dorilar guruhidir. Asosiy vakili - Acarbose. Sotish nomi - Glucobay. Ovqatdan oldin uchta ovqat uchun 50-100 mg tabletkalarda. Metformin bilan yaxshi birlashtirilgan.
Qanday dorilarni rad qilish kerak?
Shifokorlar ko'pincha dorilarni 2-toifa diabetga ajratadilar, bu esa B hujayralaridan endogen insulin chiqarilishini rag'batlantiradi. Bunday yondashuv bemorga yordam berishdan tashqari uning sog'lig'iga zarar etkazadi.
Sababi shundaki, oshqozon osti bezi odatdagidan 2 baravar kuchliroq ishlaydi, chunki bu to'qimalarning gormon ta'siriga chidamliligi. Faoliyatini oshirib, shifokor faqat organlarning tanazzulga uchrashi va to'liq insulin etishmovchiligining rivojlanishini tezlashtiradi.
- Glibenclamid. 1 yorliq. kuniga ikki marta,
- Glisidon. Kuniga bir marta 1 tabletkadan
- Glipemirid. Kuniga bir marta 1 tabletka.
Glisemiyani tezda kamaytirish uchun ularga qisqa muddatli terapiya sifatida foydalanishga ruxsat beriladi. Biroq, siz ushbu dorilarni uzoq muddat ishlatishdan qochishingiz kerak.
Shunga o'xshash holat meglitinidlar bilan bog'liq (Novonorm, Starlix). Ular oshqozon osti bezini tezda quritadilar va bemorga yaxshi narsa olib kelmaydi.
Yangi diabetga qarshi dorilar
Har safar ko'pchilik umid bilan kutishadi, ammo diabetning yangi davosi bormi? 2-toifa diabetga qarshi dori-darmonlar olimlarga yangi kimyoviy birikmalarni izlashga sabab bo'ladi.
- Dipeptidil peptidaza-4 (DPP-4) ingibitorlari:
- Januvius
- Galvus
- Onglisa,
- Glyukagonga o'xshash peptid-1 agonistlari (GLP-1):
- Baeta
- Victoza.
Dori vositalarining birinchi kichik guruhi o'zlarining insulinlarini ishlab chiqarishni faollashtiradigan, ammo B-hujayralari susaymasdan, o'ziga xos inkretin moddalar sonini ko'paytirishga yordam beradi. Shunday qilib, yaxshi hipoglisemik ta'sirga erishiladi.
25, 50, 100 mg tabletkalarda sotiladi. Kundalik doz ovqatdan qat'iy nazar 1 dozada 100 mg ni tashkil qiladi. Ushbu dorilar kundalik amaliyotda tobora ko'proq foydalanilmoqda, chunki ulardan foydalanish qulayligi va nojo'ya ta'sirlari yo'q.
GLP-1 agonistlari aniq yog 'almashinuvini tartibga solish qobiliyatiga ega. Ular bemorga vazn yo'qotishga yordam beradi va shu bilan tana to'qimalarida insulin gormoni ta'siriga sezuvchanligini oshiradi. Teri osti in'ektsiyalari uchun shprits qalam shaklida mavjud. Boshlang'ich doza 0,6 mg. Bunday davolanishdan bir hafta o'tgach, siz shifokor nazorati ostida uni 1,2 mg ga oshirishingiz mumkin.
To'g'ri dori tanlash juda ehtiyotkorlik bilan va har bir bemorning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak. Ba'zida hatto 2-toifa diabet uchun qo'shimcha insulin terapiyasini o'tkazish kerak. Qanday bo'lmasin, dorilarning keng tanlovi har qanday bemorni ishonchli glisemik nazorat bilan ta'minlaydi, bu esa xursand bo'lolmaydi.
2-toifa diabet uchun qanday donlar iste'mol qilsam bo'ladi va ular qanday foyda keltiradi?
O'simlik dori-darmonlari va parhez terapiyasi ko'pincha oshqozon osti bezi bilan bog'liq patologiyalarni davolashda qo'llaniladi. Ko'pgina o'simlik preparatlari va iste'mol qilinadigan 2-toifa diabet uchun don kabi noxush alomatlar kamaytirilsa ham, davolanish faqat mutaxassis nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Parhezlar samaradorligi
To'g'ri ovqatlanishdan foydalanib, siz:
- Shakar indeksini pasaytiradigan dorilarning dozasini kamaytiring,
- Insulin iste'molini kamaytiring.
Qandli diabet uchun pyuresi sog'lom uglevodlar omboridir. Bunday idishlarning tarkibi noyob, chunki ular quyidagi moddalardan iborat:
- Vitaminlar
- Ko'p iz elementlari
- Noyob o'simlik oqsillari.
Ushbu tarkibiy qismlar tananing ishlab chiqarish faoliyati uchun juda zarurdir. Qandli diabetda qaysi donni iste'mol qilish mumkinligini tushunish uchun diabetdagi ovqatlanish bilan bog'liq asosiy postulatlarni o'rganish kerak. Bularga quyidagi qoidalar kiradi:
- Amaldagi mahsulotlar tananing normal ishlashi uchun zarur bo'lgan etarlicha foydali elementlarga ega bo'lishi kerak.
- Kundalik kaloriya iste'mol qilish darajasi sarflangan energiyani to'ldirish uchun talab qilinadi. Ushbu ko'rsatkich bemorning yoshi, tana og'irligi, jinsi va kasbiy faolligi to'g'risidagi ma'lumotlar asosida hisoblanadi.
- Qayta qilingan uglevodlar diabet bilan og'rigan bemorlarda taqiqlanadi. Ular tatlandırıcılar bilan almashtirilishi kerak.
- Hayvonlarning yog'lari kunlik menyuda cheklanishi kerak.
- Ovqatlar bir xil soatlarda tashkil qilinishi kerak. Oziq-ovqat tez-tez bo'lishi kerak - kuniga 5 martagacha, albatta kichik dozalarda.
Donni tanlash
Harakatning asosiy printsipi - qandli diabetning 2-turi uchun don glisemik indeksni hisobga olgan holda tanlanadi. Uning so'zlariga ko'ra, diabet kasalligi uchun qanday donlar ishlatilishi mumkin? Ushbu patologiyada qimmatbaho idish past gI (55 gacha) bo'lgan mahsulotlar hisoblanadi. 2-toifa diabetga chalingan bunday donlar semirish holatida kundalik menyuga kiritilishi mumkin, chunki ular kerakli shaklni saqlashga yordam beradi.
Bemor doimiy ravishda qandli diabet bilan qanday xavfsiz ovqatlanish mumkinligi bilan qiziqadi. 2-toifa diabetga chalinganlar uchun dondan foyda ko'rishlari mumkin, ularning ro'yxati quyidagicha:
- Arpa yoki karabuğday
- Arpa va suli,
- Jigarrang guruch, shuningdek no'xat.
Qandli diabetda oddiy arpa yormalari, masalan, karabuğday piyola kabi taom eng foydali hisoblanadi. Ushbu mahsulotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Vitaminlar, ayniqsa B guruhi,
- Mikro va so'l elementlarning barcha turlari,
- Protein
- Elyaf bu sabzavot.
Arpa yormalari
Qandli diabetda arpa pyuresini boshqa idishlar bilan taqqoslasak, u eng past kaloriyali taomga ishora qiladi. Bunday mahsulotning GI darajasi 35 atrofida.
Arpa pyuresi quyidagi foydali xususiyatlar bilan tavsiflanadi:
- Antiviral ta'sir
- Mulkni qamrab olish
- Barqaror antispazmodik ta'sir.
Arpa yormalari 2-toifa diabet uchun foydalidir. U:
- Metabolizmni normallashtiradi,
- Qon aylanishini yaxshilaydi,
- Immunitetni sezilarli darajada oshiradi.
Taomni tayyorlash uchun sizga quyidagi ingredientlar kerak bo'ladi.
- Arpa yormalari - 300 g,
- Sof suv - 600 ml,
- Oshxona tuzi
- Piyoz - 1 dona,
- Yog '(ham o'simlik, ham qaymoqli).
Yormalarni yaxshilab yuvib tashlang (1: 2 nisbatda toza suv bilan to'ldirish kerak), olovning o'rta oloviga qo'ying. Agar porridge "to'ldirishni" boshlasa, unda bu uning tayyorligini anglatadi. Yong'inni kamaytirish, tuz qo'shib qo'yish kerak. Idish kuyib ketmasligi uchun yaxshilab aralashtiring. Piyozni maydalab, o'simlik yog'iga qovuring. Bir oz yog'ni yirtqichlardan joylashtiring, yoping, iliq sochiq bilan yoping, demlemek uchun vaqt bering. 40 daqiqadan so'ng siz qovurilgan piyozni qo'shishingiz va pyuresi eyishni boshlashingiz mumkin.
Qandli diabet bilan og'rigan arpa pyuresi ajoyib profilaktika chorasidir. Don tarkibida glyukoza miqdorini sifat jihatidan pasayishiga yordam beradigan ingredientlar mavjud. Ushbu ko'rsatkichni normalizatsiya qilish uchun arpa kuniga bir necha marta iste'mol qilinishi kerak. Inju arpasidan tayyorlang:
- Sho'rvalar
- Maydalangan yoki yopishqoq donli don.
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ushbu donni oziq-ovqat mahsulotida iste'mol qilish butun tanaga foydali ta'sir ko'rsatadi. Arpa yaxshilanadi:
- Yurak-qon tomir va asab tizimi,
- Qonning kelib chiqishi va gormonal o'zgarishlar darajasi,
- Onkologiya rivojlanish xavfini kamaytiradi,
- Mudofaa mexanizmlarini kuchaytiradi.
Arpa quyidagi tarzda tayyorlanishi kerak:
- Yormalarni jo'mrak ostida yuving,
- Idishga soling va suv bilan to'ldiring,
- 10 soat davomida shishishga qoldiring,
- Bir stakan donni bir litr suv bilan to'kib tashlang,
- Bug 'hammomiga qo'ying,
- Qaynatgandan keyin olovni kamaytiring,
- Mahsulot 6 soat davomida quyish uchun qoldiriladi.
Arpa tayyorlashning shunga o'xshash texnologiyasi ozuqa moddalarining kontsentratsiyasini maksimal darajada oshirishga imkon beradi.
Idishni to'ldirish uchun siz quyidagilarni ishlatishingiz mumkin:
Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
- Sut
- Saryog,
- Pishgan sabzi va piyoz.
Pearl arpa ishlatishni boshlaganda, siz shifokor bilan maslahatlashib, diabetga chalinganlar uchun qaysi donga ruxsat berilganligini bilib olishingiz kerak.
Yulaf eri, ser
2-toifa diabet uchun pyuresi, biz retseptlarini nashr etamiz, menyuni diversifikatsiya qilish va tanani yaxshilash mumkin. Odamlar diabet tashxisi qo'yilgan jo'xori uni iste'mol qilish mumkinmi, deb so'rashadi?
Yulafli bulonli qand diabetga chalinganlarning e'tiboriga loyiqdir, chunki quyidagilar mavjud:
- Vitaminlar
- Chrome
- Kolin
- Mis va rux, kremniy bilan
- Protein va kraxmal
- Sog'lom yog'lar va aminokislotalar
- Moddalar trigonellin va glyukoza.
Krup shakarni parchalashda ishtirok etadigan ferment ishlab chiqarishga hissa qo'shadi, porridge jigar faoliyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi.
Bunday donlardan pyuresi yoki jele yeyish, diabet shakli insulinga bog'liq bo'lganida bemor uchun zarur bo'lgan insulin miqdorini kamaytirishga olib keladi. Biroq, sintetik agent bilan davolanishni butunlay to'xtatish ish bermaydi.
Menyu bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashish kerak, chunki faqatgina shifokor, tadqiqotlar natijalariga va patologik jarayonning og'irligini doimiy kuzatishga asoslangan holda, jo'xori uni iste'mol qilish natijasida insulin komasi paydo bo'lishining oldini olish imkoniyatiga ega.
Ingredientlarning boy tarkibiga ega bo'lish tanadagi quyidagi o'zgarishlarni tashkil qilishga imkon beradi:
- Zararli moddalar yaxshiroq chiqariladi,
- Tomirlar tozalanadi
- Kerakli glyukoza darajasi saqlanadi.
Ushbu mahsulotni muntazam ravishda iste'mol qilish bilan, odam ortiqcha vazndan xalos bo'lmaydi.
Porridge-ni to'g'ri tayyorlash uchun quyidagi tarkibiy qismlar kerak bo'ladi.
- Suv - 250 ml
- Sut - 120 ml
- Yormalar - 0,5 stakan
- Tuzni tatib ko'rish uchun
- Yog '- 1 osh qoshiq.
Qaynayotgan suv va tuzga jo'xori uni qo'shing. Anorni past olovda pishiring, 20 daqiqadan so'ng sut qo'shing. Doim aralashtirib, qalin bo'lguncha pishiring. Pishirish tugaganidan keyin ko'rsatilgan miqdordagi sariyog 'qo'shishga ruxsat beriladi.
Ushbu mahsulot tozalanmagan don hisoblanadi. Qayta ishlash natijasida unda kepek bilan aralashtirilgan qandli diabet tarkibida foydali bo'ladi. Hububot qon tomirlarining ishlashi uchun zarur bo'lgan B1 vitaminining manbai hisoblanadi. Shuningdek, tarkibida makro va mikroelementlar, qimmatbaho tola, oqsil, vitaminlar mavjud.
Ko'pgina shifokorlar diabetga chalinganlarga dietali tolalar mavjudligi sababli bunday mahsulotni menyuga qo'shishni maslahat berishadi. Ushbu moddalar shakarning qiymatini kamaytirishga yordam beradi, oddiy uglevodlar yo'qligi uning ko'payishiga to'sqinlik qiladi.
Guruch tarkibidagi foliy kislotasi shakar miqdorini saqlab turishga yordam beradi, bu jigarrang guruchning foydali ekanligining yana bir ko'rsatkichidir.
Ushbu donga asoslangan pyuresi tayyorlashning turli usullarini ixtiro qildi. 2-diabet uchun pyuresi quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Tuzli va shirin
- Sut, suv yoki bulonda pishirilgan,
- Sabzavotlar, mevalar va yong'oqlar qo'shilishi bilan.
Patologiya bilan nafaqat jigarrang guruch, balki boshqa turdagi don mahsulotlari ham oqartirilgan mahsulotdan tashqari dietaga kiritilishi mumkin. Pishirishning asosiy qoidasi - guruch pyuresi juda shirin bo'lmasligi kerak.
No'xat pyuresi
Tajribali ovqatlanish mutaxassilari diabetga chalingan odamlarning menyusida no'xat pyuresidan foydalanishni tavsiya etadilar. U juda ko'p foydali elementlarni o'z ichiga oladi. Boy tarkibiy qismlarning mavjudligi yallig'langan bezning faoliyatini yaxshilaydi.
- No'xatni tuni bilan ho'llang
- Keyin mahsulotni tuz bilan qaynoq suvga o'tkazing,
- Mutlaq zichlikka qadar pishiring,
- Ovqat pishayotganda idish doimo aralashtirib turishi kerak,
- Pishirish oxirida salqin va har qanday patologiyani qo'llang.
Zig'ir urug'i pyuresi
Zig'ir ovqati qimmatbaho vitaminlar, fermentlar, mikro va so'l elementlarning tabiiy manbai. Shuningdek, porridge kremniy bilan to'yingan, tarkibida bananga nisbatan 7 baravar ko'p kaliy bor.
Bunday porridge-ning asosiy xususiyati shundaki, unda o'simlik tarkibidagi boshqa oziq-ovqat mahsulotlariga qaraganda o'simlik gormonlari sezilarli darajada ko'p. Ular juda kuchli antioksidant ta'sirga ega, allergiya oldini oladi, oddiy zig'ir pyuresini juda foydali mahsulotga aylantiradi.
Idish har xil kasalliklardan aziyat chekadigan odamlarga yordam beradi: allergik, yurak-qon tomir yoki onkologik.
Qandli diabet diabet bilan mumkin emas
Ko'pincha diabetga chalinganingizdan so'ng sevimli ovqatlaringizni iste'mol qila olmasligingiz katta chagrenga aylanadi. Ko'pgina bemorlar so'raydiki, diabet kasalligida irmik pyuresi eyish mumkinmi?
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bu don kilogramm olishga yordam beradi. Uning tarkibida GI darajasi yuqori bo'lgan bir nechta qimmatbaho moddalar mavjud. Buning yordamida nafaqat diabetga chalingan odamlar, balki metabolik disfunktsiyaga ega bo'lgan har bir kishi, bunday don dietada kontrendikedir.Bundan tashqari, bunday maydalagich suyaklardan kaltsiyni suyultirishga yordam beradi, chunki uning tarkibida zarur miqdorda kaltsiyning qonga kirishiga to'sqinlik qiluvchi fosfor mavjud. Shu sababli, paratiroid bezlari uni qondan olishni boshlaydi va sifatli tiklanishga qodir emas, chunki diabet bilan kasallangan bemorlarda metabolik jarayonlar va kasal organizmni qayta tiklash jarayoni sog'lom odamlarga qaraganda ancha sekinroq.
Shuni yodda tutish kerakki, diabet kasalligi metabolik jarayonlarning buzilishidan kelib chiqadigan kasallikdir, shuning uchun tanaga zarar etkazadigan mahsulotlardan foydalanish mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas. Urug'donlar tarkibida ba'zi holatlarda çölyak kasalligini keltirib chiqaradigan kleykovina mavjud bo'lib, bu organizm uchun foydali moddalarni ichak tomonidan to'liq singib ketishiga olib kelishi mumkin. Qandli diabetning barcha turlari ham diabet bilan kasallangan odamlar uchun bir xil foydali emas. Bu minimal foyda keltiradigan idishlarga taalluqli semolina. Agar odam shunchaki bunday pyuresi bilan juda xursand bo'lsa, unda o'simlik ozuqalarini, ayniqsa sabzavotlarni ko'p miqdorda tortib olib, uni minimal qismlarda iste'mol qilish kerak. Shuni esda tutish kerakki, irmik va diabet mutlaqo nomuvofiq tushunchalar.
Makroangiopatiya - diabetning jiddiy asorati
Diabetik makroangiopatiya - bu diabet bilan og'rigan bemorlarda o'rta va katta arteriyalarning sklerotik lezyonlarini o'z ichiga olgan umumiy tushuncha.
Qon tomirlari devorlarida xolesterolning to'planishi aterosklerotik blyashka hosil bo'lishiga olib keladi. Ular arterial lümeni to'sib qo'yadilar, qon oqimini susaytiradi.
Diabetes mellitusdagi makroangiopatiya ishemik insult, miokard infarkti, angina pektorisi, yangilangan gipertenziya va diabetik gangrena kabi kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Yurak, miya va pastki ekstremitalarning eng zaif tomirlari.
Tasniflash
Diyabetiklardagi katta tomirlarning o'zgarishi ateroskleroz ko'rinishida namoyon bo'ladi, Minkerberg sklerozini aniqlaydi, diffuz intim fibroz (tomir intima - ikkita membrana ostida joylashgan - tashqi (elastik membrana) va mushak).
Diabetik makroangiopatiyaning bu shakllari miya, buyraklar, oyoq-qo'llar (yuqori va pastki) arteriyalarida, shuningdek koronar arteriyalarda rivojlanadi.
Qandli diabetning keng qamrovli laboratoriya diagnostikasi ushbu kasallik bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan barcha asoratlar uchun eng yaxshi profilaktika choralaridan biridir.
Makroangiopatiyadan kelib chiqadigan patologik o'zgarishlar diabet va diabetik bo'lmagan bemorlarda deyarli bir xil. Ammo diabet kasalligida bunday o'zgarishlar yoshroq odamlarda uchraydi.
Makroangiopatiyaning sabablari turli omillarga bog'liq:
- Yomon odatlar (ichish, chekish).
- Ortiqcha vazn.
- Gipertenziya - bu kasallik haqida ko'proq ma'lumot.
- Qonda ko'tarilgan xolesterin (va boshqa yog'lar).
- Irsiy omillar.
- Bemor 50 yoshdan oshgan.
- Atriyal fibrilatsiyaning mavjudligi.
Qandli diabet bilan bevosita bog'liq bo'lgan alohida omillar:
- Giperglikemiya.
- Qonda gormon insulin konsentratsiyasining ortishi (giperinsulinemiya).
- Insulin qarshiligi (gormon ta'siriga qarshi immunitet).
- Qandli diabetda buyrak patologiyasi (bu erda diabetik nefropatiyaning barcha bosqichlari).
- Qandli diabet bilan bog'liq muhim tajriba.
Qonda insulinning haddan tashqari chiqishi makroangiopatiyaning aterosklerotik o'zgarishlarining asosiy sabablaridan biridir.
Insulin arteriyalarning devorlariga bevosita ta'sir ko'rsatishi va lipid metabolizmiga ta'siri tufayli xolesterin plitalari va lipoproteinlarning ma'lum fraktsiyalarining birikishiga yordam beradi.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Makroangiopatiya rivojlanish xavfi 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda ko'proq namoyon bo'ladi. Uning asoratlaridan o'lim darajasi 35-75% ni tashkil qiladi. Ularning yarmi miyokard infarkti.
O'tkir ishemiyani keltirib chiqaradigan miya tomirlarining xavfli va diabetik makroangiopatiyasi.
Bir vaqtning o'zida 3 qon tomir zonasining aterosklerozi bilan og'rigan bemorlar uchun prognoz - yurak, miya tomirlari, pastki ekstremitalarning tomirlari. Oyoqlarning amputatsiyasining 50% dan ortig'i makroangiopatiya tufayli amalga oshiriladi.
Pastki ekstremitalarning diabetik makroangiopatiyasi ularning yarali shikastlanishiga olib keladi va diabetik oyoqning rivojlanishiga hissa qo'shadi (qon tomirlari, asab, yumshoq to'qimalar va oyoq suyaklari shikastlanishi, natijada nekrotik to'qima va yiringli-yiringli jarayonlar rivojlanadi).
Diabetik gangrenadagi og'riq sindromi ozgina ifodalanadi. Ammo, shunga qaramay, amputatsiya ko'rsatma bo'lsa, operatsiyani kechiktirish kerak emas, chunki kechikish yaralarning uzoq muddat davolanishiga va (ba'zi hollarda) takroriy jarrohlik aralashuvga olib keladi.
Davolash choralari
Diabetik makroangiopatiyani davolash og'ir qon tomir asoratlari rivojlanish tezligini kamaytirishga qaratilgan.
Terapevtik tadbirlar qon shakarini tushirish, lipid metabolizmini, qon ivish va qon bosimini normallashtirishga qaratilgan.
Bemorlarga qondagi glyukoza monitoringi ostida insulin terapiyasi buyuriladi. Uglevod metabolizmini tiklash dori-darmonlarni qabul qilish (statinlar, antioksidantlar, fibratlar), shuningdek past lipidli dietaga rioya qilish orqali ta'minlanadi.
Trombozning oldini olishga antiplatelet ta'siriga ega dorilar (geparin, dipiridamol, atsetilsalitsil kislotasi, pentoksifillin) kiradi.
Pastki ekstremitalarning diabetik angiopatiyasi bilan qon bosimi 130/85 mm RT darajasiga ko'tariladi. San'at. Buning uchun ACE inhibitörleri (captopril) va diuretiklar (veroshpiron, furosemid) ishlatiladi.
Miyokard infarkti bo'lgan bemorlarga beta-blokerlar ko'rsatiladi.
Bemorning og'ir holatida intensiv terapiya o'tkaziladi. Tegishli ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda, bemor operatsiya qilinadi.