Preparat infuzion eritma shaklida mavjud. Bu sarg'ish yashil rangga ega bo'lgan aniq suyuqlikdir.

Bundan tashqari, eritmani tayyorlash uchun ishlatiladigan konsentrat sotiladi. Bu aniq yoki sarg'ish-yashil rangdagi eritma.

Ciprinol 250 mg tabletkalari bikonveks, yumaloq shakli, oq rangi, qirrali qirralari bor. Ular kino membranasi bilan qoplangan, planshetning bir tomonida belgi mavjud.

500 mg Kiprinol tabletkalari bikonveks, oval shaklga ega, oq rangga ega. Planshet kino membranasi bilan qoplangan, uning bir tomonida belgi mavjud.

Ciprinol 750 mg planshetlari oval shaklga ega, oq plyonka bilan qoplangan va planshetning har ikki tomonida ham yamaqlar mavjud.

Farmakologik ta'sir

Siprinol (siprofloksatsin) organizmga antibakterial ta'sir ko'rsatadi. Bu ikkinchi avlod monoflorli ftorxinolon. Uning ta'siri ostida topoisomerase II, bakteriyalar deoksiribonuklein kislotasining ko'payishi va biosintezini aniqlaydigan ferment inhibe qilinadi. U bakteriyalarning hujayra bo'linishi va oqsillarning biosintezida faol ishtirok etadi.

Siprinol bakteritsid ta'siriga ega, u gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi eng samarali hisoblanadi. Shuning uchun preparat ushbu bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolashda qo'llaniladi.

Shuningdek, bir qator gram-musbat bakteriyalar Ciprinolga sezgir: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Bu bir qator hujayra ichidagi mikroorganizmlarga ta'sir qiladi.

Pseudomonas aeruginosa qo'zg'atgan yuqumli kasalliklarni davolashda preparatning yuqori samaradorligi qayd etilgan. Siprinol xlamidiya, anaeroblar, mikoplazmalarga qarshi faol emas. Qo'ziqorinlar, viruslar, protozoa asosan preparat ta'siriga qarshilik ko'rsatadi.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Tabletkalar shaklida siprinol tez so'rilib, ovqat hazm qilish tizimiga tushadi. Uning assimilyatsiya qilinishiga oziq-ovqat iste'moli ta'sir qilmaydi, uning bio-mavjudligi kamaymaydi. Biologik mavjudlik 50–85%. Bemorning qonidagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi tabletkalarni qabul qilgandan taxminan 1-1,5 soat o'tgach kuzatiladi. Yutib bo'lgandan keyin faol modda genitouriya va nafas yo'llarining to'qimalarida, sinovial suyuqlikda, mushaklar, teri, yog 'to'qimalarida, tupurikda, balg'amda, miya omurilik suyuqligida taqsimlanadi. Shuningdek, u hujayralarga (makrofaglar, neytrofillar) kiradi, bu uning yuqumli kasalliklarni davolashda samaradorligini aniqlaydi, bunda patogenlar hujayra ichiga lokalizatsiya qilinadi.

Jigarda biotransformatsiya natijasida faol bo'lmagan metabolitlar paydo bo'ladi. Preparat tanadan buyraklar orqali, shuningdek ekstrenal mexanizmlarning ta'siri (najas bilan, safro bilan) orqali chiqariladi. Preparatning tanadan yarim ajralib chiqishi 5 soatdan 9 soatgacha. Shuning uchun samarali terapiya uchun kuniga ikki marta preparatni qabul qilish kifoya.

Ciprinol tomir ichiga yuborilganidan keyin maksimal konsentratsiyaga 1 soatdan keyin erishiladi. Vena ichiga yuborilganda faol to'qimalarning qon plazmasiga nisbatan yuqori konsentratsiyasi mavjud bo'lgan to'qimalarda. Siprofloksatsin yo'ldosh orqali yaxshi kirib boradi.

Oddiy buyrak funktsiyasi bo'lgan odamlarda preparatning yarimparchalanish davri 3 soatdan 5 soatgacha. Buyrak etishmovchiligidan aziyat chekadigan bemorlarda elimning yarim umri 12 soatgacha ko'tariladi.

Infuziondan keyin preparat buyraklar orqali chiqariladi. Preparatning taxminan 50-70% o'zgarishsiz chiqariladi, yana 10% metabolitlar shaklida, qolgan miqdori ovqat hazm qilish tizimi orqali chiqariladi. Ko'krak suti bilan faol moddaning ozgina qismi chiqariladi.

Ko'rsatmalar Siprinol

Siprinol odamda ma'lum bir kasallikni keltirib chiqaradigan siprofloksatsinga yuqori sezuvchanlik bilan mikroorganizmlar qo'zg'atgan infektsiyalarni davolash kerak bo'lganda buyuriladi. Shuning uchun preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar quyidagicha.

nafas yo'llarining infektsiyalari:bronxitpnevmoniya, kistik fibroz, bronxektaz va boshqalar.
yuqumli KBB kasalliklari: otit, mastoidit, sinusit,
siydik yo'llari va buyrak infektsiyalari: sistit, uretritpiyelonefrit
jinsiy a'zolarning yuqumli kasalliklari, shuningdek tos a'zolarining boshqa organlari: prostatit, epididimit, endometrit, xlamidiya, salpingit va boshqalar,
qorin bo'shlig'i organlarining yuqumli kasalliklari: xoletsistitxolangit, qorin bo'shlig'i ichi xo'ppozi, diareya, infektsiya tufayli rivojlanayotgan va boshqalar.
teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalariinfektsiyali yaralar, kuyishlar va yaralar, flegmona, xo'ppozlar,
mushak-skelet tizimining infektsiyalari: septik artrit, osteomielit,
nogiron odamlarda sepsis, infektsiyalar rivojlanishi immunitet,
jarrohlik va ortopedik operatsiyalar paytida infektsiyalar rivojlanishining oldini olish uchun profilaktika choralari;
o'pka kuydirgi kasalligini davolash va oldini olish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Siprinolni quyidagi kasalliklar va sharoitlar uchun buyurmaslik kerak:

siprofloksatsinga, ftorxinolonlar guruhiga kiruvchi boshqa dorilarga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
homiladorlik va ovqatlantirish vaqti,
yoshi 18 yoshgacha (5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda Pseudomonas aeruginosa tufayli kelib chiqadigan asoratlarni davolashdan tashqari, o'pka kistik fibrozidan aziyat chekadigan bolalarda kuydirgi kasalligini davolash va oldini olish uchun ham foydalaniladi);
preparatni bir vaqtning o'zida ishlatmang Tizanidin.

Siprinol og'ir bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi ateroskleroz miya tomirlari, miyada qon aylanishining buzilishi, shuningdek, azoblanadigan odamlar epilepsiya, ruhiy kasallik, buyrak yoki jigar etishmovchiligi. Preparat bilan davolanayotgan qariyalarning holati, shuningdek glyukoza-6-fosfat dehidrogenaz etishmovchiligi bo'lgan kishilarning ahvoli aniq nazorat qilinishi kerak.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidispeptik hodisalar majmuasi, anoreksiya, gepatonekroz, gepatit, xolestatik sariqlik, psevdomembranoz kolit.
Markaziy asab tizimi:Bosh og'rig'i, O'chokli, charchoq va xavotirning yuqori darajasi, hushidan ketish, tanglik, titroq, qo'zg'alish, ICPning kuchayishi, depressiya, buzilgan ong, gallyutsinatsiyalar va boshqa psixotik reaktsiyalar.
Sezgi organlari:ko'rish, hid, eshitish, davriy tinnitus buzilgan.
Yurak-qon tomir tizimi: yurak ritmi bilan bog'liq muammolar, taxikardiya, qon bosimini pasaytirish, davriy qizarish.
Gematopoetik tizim: anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, granulotsitopeniya, trombotsitoz, leykotsitoz.
Siydik chiqarish tizimi: kristalluriya, gematuriya, glomerulonefrit, poliuriya, dizuriya, albuminuriya, qon ketish, nefrit, buyraklarning azotni chiqaradigan funktsiyalari pasayishi.
Allergiya belgilari: ürtiker, terining qichishi, siydik pufagi va qon ketish, nuqsonli qon ketish, dorilar isitmasi, shish, vaskülit, eritema nodosum, eksantema va boshqalar.
Muskul-skelet tizimi: artrit, artralgiya, tendonning yorilishi, tendovaginit, mialji, shish.
Boshqa namoyishlar: kandidoz, yorug'likka sezgirlik, terlash, umumiy zaiflik holati.
Laboratoriya ko'rsatkichlariga ko'ra: jigar transaminazalari va gidroksidi fosfataza, gipoprotrombinemiya, giperurikemiya, giperkreatininemiya, giperbilirubinemiya, giperglikemiya.
Infuz qilinganida mahalliy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Siprinolni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Ciprinol va Ciprinol 500 mg (tabletkalarda) eritmasini har kuni tomir ichiga yuborish kuniga ikki marta buyuriladi. Siydik chiqarish yoki nafas yo'llarining yuqumli kasalliklarining engil shakllarida, shuningdek diareya preparatning bitta dozasi 250 mg dan buyuriladi. Kasallikning og'ir shakllarida yoki asoratlangan infektsiyalarda bemor 500 yoki 750 mg preparatni qabul qilishi kerak.

Ciprinol 500 mg ni qo'llash bo'yicha ko'rsatma shuni ko'rsatadiki, gonoreya bilan preparat ushbu dozada bir marta qabul qilinadi. Vena ichiga yuborilsa, 200-400 mg dozada sekin infuziya talab qilinadi. Agar bemorga o'tkir tashxis qo'yilgan bo'lsa gonoreya, 100 mg Ciprinol vena ichiga bir marta yuboriladi. Operatsiyadan keyingi yuqumli asoratlarning oldini olish uchun jarrohlik aralashuv boshlanishidan taxminan 1 soat oldin bemorga 200-400 mg Kiprinol buyuriladi.

Agar bemorda buyraklar faoliyati buzilgan bo'lsa, u holda og'iz orqali qabul qilish uchun dorilarning kunlik dozasi ikki baravar kamayadi.

Ovqatlanishdan oldin tabletkalarni ichish kerak, preparatni ko'p miqdorda suv bilan ichish muhimdir.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish bilan bir qator alomatlarning namoyon bo'lishi qayd etilishi mumkin: bosh aylanishibosh og'rig'i, qusish, ko'ngil aynish, diareya. Dozani oshirib yuborganda, ongni buzilishi, titroq, konvulsiyalar, gallyutsinatsiyalarning namoyon bo'lishi mumkin.

Semptomatik terapiya o'tkaziladi, bemorga etarli miqdordagi suyuqlikni olish va oshqozonni yuvish muhimdir. Laksatiflar, faollashtirilgan uglerod ham buyuriladi.

O'zaro aloqalar

Agar davolanish bir vaqtning o'zida amalga oshirilsa Siprinol va Didanosin, keyin siprofloksatsinning so'rilishi kamayadi.

Siprofloksatsinning ta'siri ostida konsentratsiya ortadi va teofillinning va boshqa ksantinlarning yarimparchalanish davri ko'payadi.

Siprofloksatsin va og'iz orqali gipoglikemik vositalar, shuningdek bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda davolashda protrombin indeksi pasayadi.

Ehtimol, siprofloksatsin va NSAIDlarni qabul qilishda soqchilikning rivojlanishi.

Siprofloksatsinning so'rilishi antatsidlar, alyuminiy, temir, rux va magniy ionlarini o'z ichiga olgan dorilar bilan bir vaqtda davolash bilan kamayishi mumkin. Ushbu dorilarni qabul qilish oralig'i kamida 4 soatni tashkil qilishi kerak.

Agar siprofloksatsin va siklosporin bir vaqtning o'zida ishlatilsa, ikkinchisining nefrotoksik ta'siri kuchayadi.

Metoklopramid siprofloksatsinning so'rilishini faollashtiradi. Natijada plazmadagi eng yuqori kontsentratsiyaga erishish davri kamayadi.

Siprofloksatsin va urikosurik preparatlarni davolashda siprofloksatsinning chiqarilishi sekinlashadi va uning plazmadagi kontsentratsiyasi oshadi.

Antimikrobiyal ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilar bilan bir vaqtda qabul qilishda odatda sinergizm qayd etiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Qo'llash, epilepsiya, qon tomir kasalliklari va miya organik kasalliklari, siprofloksatsin bilan og'rigan odamlarga hayotiy belgilar mavjud bo'lganda tayinlash mumkin.

Agar davolanish paytida og'ir diareya kuzatilsa, og'ir shaklni istisno qilish kerak.psevdomembranoz kolit. Bunday tashxisni tasdiqlashda zudlik bilan preparatni bekor qilish va bemorni davolash kerak.

Agar tendon og'rig'i, shuningdek tendovaginitning dastlabki belgilari kuzatilsa, davolash kursi to'xtatiladi, chunki ftorxinolonlar bilan davolash paytida tendonning yallig'lanishi va yorilishi holatlari kuzatilgan.

Siprofloksatsin bilan davolash paytida jiddiy jismoniy faoliyatni amalga oshirmaslik kerak.

Kundalik ruxsat etilgan dozani oshirib yubormaslik kerak, chunki kristalluriya xavfi ortadi. Siydik chiqarishni normal darajada ushlab turish uchun davolanish paytida etarli miqdordagi suyuqlik olish kerak.

Preparat bilan davolanish paytida kuchli UB nuriga yo'l qo'yilmasligi kerak.

Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lgan odamlarda Ciprinolni qabul qilish bilan gemolitik anemiya paydo bo'lishi mumkin.

Antibiotik bilan davolayotganda ehtiyotkorlik bilan transport vositalarini haydash va boshqa operatsiyalarni bajarish kerak.

Shunga o'xshash ta'sirga ega analoglar dorilar Tsiprovin, Kiprosan, Ciprolon, Sipropan, Cyproquin, Tariferid, Syflox, Perty, Yangilanish, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negaflox, Norfatsin va shunga o'xshashlarning barchasi faqat shifokor tomonidan tasdiqlanganidan keyin buyurilishi mumkin. Shifokoringizdan qaysi dorini tanlash maqsadga muvofiqligi, shuningdek, u antibiotikmi yoki yo'qmi deb so'rash tavsiya etiladi.

Antibiotiklar bilan

Siprinol bilan kombinatsiyasi ceftazidime Pseudomonas spp tomonidan qo'zg'atilgan kasalliklarni davolashda azlotsillin. streptokokk infektsiyasini davolashda meslotsillin, azlotsillin va boshqa beta-laktam antibiotiklari bilan kombinatsiyaga ruxsat beriladi. Staf infektsiyasini davolashda preparat vankomitsin va izoksazolepenitsillinlar bilan birgalikda qo'llaniladi. Anaerob infektsiyani davolashda metronidazol va kindamitsin bilan kombinatsiyaga ruxsat beriladi.

Spirtli ichimliklar bilan

Ciprinol bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni qabul qilish taqiqlanadi.

Preparat 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'spirinlarni davolash uchun, agar kuydirgi kasalligini davolash va profilaktikasi zarur bo'lsa, shuningdek o'pka kistasi fibrozisi bo'lgan bolalardagi Pseudomonas aeruginosa asoratlarini davolashda buyurilishi mumkin.

Siprofloksatsin

Siprofloksatsin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Siprofloksatsin

ATX kodi: S03AA07

Faol tarkibiy qism: Siprofloksatsin (Siprofloksatsin)

Ishlab chiqaruvchi: "Farmak" YoAJ, "Texnolog" YOAJ, "Kievmedpreparat" OAJ (Ukraina), "Ozon" MChJ, "Verofarm" OAJ, "Sintez" OAJ (Rossiya), C.O. Rompharm kompaniyasi S.R.L. (Ruminiya)

Ta'rif va fotosuratni yangilash: 04/30/2018

Dorixonalarda narxlar: 6 rubldan.

Siprofloksatsin - bu ftorxinolonlar guruhidan olingan bakteritsid ta'siriga ega bo'lgan mikroblarga qarshi dori.

Ciprinol haqida sharhlar

Bemorlarning tekshiruvlari shuni ko'rsatadiki, Ciprinol yordamida ular kasallikni qo'zg'atgan infektsiyani engib o'tishdi. Shunga qaramay, terapiya paytida yon ta'sirning namoyon bo'lishi haqida ko'plab sharhlar mavjud. Xususan, disbakterioz, qo'ziqorin infektsiyalari va laboratoriya qoni sonining yomonlashishi qayd etilgan. Ta'kidlanishicha, antibiotikni shifokor buyurgan davrda olish kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Dozani shifokor kasallikning og'irligiga, infektsiyaning turiga, tananing holatiga, yoshiga (18 yoshdan oshgan va 60 yoshdan oshgan), vaznga va buyrak faoliyatiga qarab belgilaydi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Kattalar uchun bitta / kunlik dozalar

Davolashning umumiy davomiyligi

(siprofloksatsinning parenteral shakli bilan davolanishni hisobga olgan holda)

Pastki nafas yo'llarining infektsiyasi

Yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi

Surunkali sinusitning kuchayishi

Surunkali yiringli otit

Malign otit externa

Siydik yo'llari infektsiyalari

Menopauza davridagi ayollar - bir marta 500 mg

Asoratlangan sistit, asoratlanmagan pielonefrit

Kamida 10 kun, ba'zi hollarda (masalan, xo'ppozlar bilan) - 21 kungacha

2-4 hafta (o'tkir)

4-6 hafta (surunkali)

Genital infektsiyalar

Gonokokkli uretrit va servitsit

Yagona doz 500 mg

Orxoepididimit va tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari

14 kundan kam emas

Oshqozon-ichak trakti va qorin bo'shlig'i infektsiyalari

Bakterial infektsiya natijasida kelib chiqqan diareya, shu jumladan Shigella spp, Shigella dizenteriae I turi va sayohatchilarning qattiq diareyasini imperial davolash bundan mustasno.

Shigella dizenteriae I turidan kelib chiqqan diareya

Vibrio xlera diareyasi

Qorin bo'shlig'ining gram-manfiy infektsiyalari

Teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari

Birgalikda va suyak infektsiyalari

Neytropeniyasi bo'lgan bemorlarda infektsiyalarning oldini olish va davolash. Boshqa dorilar bilan tavsiya etilgan uchrashuv

Terapiya neytropeniya davri oxirigacha davom etadi.

Neisseria meningitidlari keltirib chiqaradigan invaziv infektsiyalarning oldini olish

Kuydirgi kasalligini davolash va profilaktikasi. Infektsiyani shubha qilingan yoki tasdiqlanganidan keyin davolashni imkon qadar tezroq boshlash kerak.

Tasdiqlangandan keyin 60 kun

Keksa bemorlarda doz 30 foizga kamayadi.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlar: dozani sozlash talab qilinmaydi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar: doz jadvalga muvofiq belgilanadi:

Har 24 soatda bir marta 250-500 mg

Dializdan keyin 24 soat ichida 250-500 mg 1 marta

Yon ta'siri

Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: eritema multiforme va nodosum.

Yurak-qon tomir tizimidan: QT oralig'ini uzaytirish, qorincha aritmi (shu jumladan pirouette turi), vaskulit, issiq chaqnashlar, migren, hushidan ketish.

Oshqozon-ichak trakti va jigardan: tekislik, anoreksiya.

Asab tizimi va ruhiy tomondan: intrakranial gipertenziya, uyqusizlik, qo'zg'alish, titroq, juda kamdan-kam holatlarda sezgirlikning periferik buzilishi, terlash, paresteziya va disesteziya, buzilgan muvofiqlashtirish, buzilgan yurish, tutilish, qo'rquv va sarosima hissi, kabuslar, tushkunlik, gallyutsinatsiyalar, buzilgan ta'mi va hidi vizual buzilishlar (diplopiya, xromatopsiya), tinnitus, vaqtincha eshitish halokati. Agar bunday reaktsiyalar yuzaga kelsa, darhol preparatni bekor qiling va tashrif buyuradigan shifokorga xabar bering.

Gemopoetik tizimdan: trombotsitopeniya, juda kamdan-kam hollarda - leykotsitoz, trombotsitoz, gemolitik anemiya, anemiya, agranulotsitoz, pansitopeniya (hayot uchun xavfli), suyak iligi depressiyasi (hayot uchun xavfli).

Allergik va immunopatologik reaktsiyalar: dori isitmasi, shuningdek fotosensibilizatsiya, kamdan-kam hollarda bronxospazm, juda kamdan-kam hollarda anafilaktik shok, miyalji, Lyell sindromi, interstitsial nefrit, gepatit.

Muskul-skelet tizimi: artrit, mushaklarning kuchayishi va kramplar. Juda kamdan-kam hollarda mushaklarning kuchsizligi, tendonit, tendonning yorilishi (asosan Axilles tendoni), miyasteniya gravisining alomatlarining kuchayishi.

Nafas olish organlari: nafas qisilishi (astmatik sharoitlarni o'z ichiga olgan holda).

Umumiy ahvoli: asteniya, isitma, shishish, terlash (giperhidroz).

Laboratoriya ko'rsatkichlariga ta'siri: giperglikemiya, protrombin kontsentratsiyasining o'zgarishi, amilaza faolligining oshishi.

Ilova xususiyatlari

Davolashni boshlashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing!

Agar davolanish paytida yoki undan keyin og'ir va uzoq davom etadigan diareya bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Agar tendonlarda og'riqlar bo'lsa, siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatib, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri

Davolanish paytida odam diqqatli bo'lishini va aqliy va motor reaktsiyalarining tezligini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish kerak.

Xavfsizlik choralari

Miya tomirlarining og'ir aterosklerozi, miya qon tomirlari avariyasi, ruhiy kasalliklar, epileptik sindrom, epilepsiya, buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, yoshi katta.

Yurak kasalliklari. Siprofloksatsin QT oralig'ini kengaytiradigan dorilar bilan birgalikda (masalan, I va III sinflar antiaritmik dorilar) yoki pirouette tipidagi aritmiya rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda (masalan, QT oralig'ining ma'lum bir uzayishi bilan, tuzatilgan gipokalemiya bilan) ehtiyotkorlik bilan foydalanilishi kerak.

Muskul-skelet tizimi.Tendonitning dastlabki belgilarida (bo'g'imdagi og'riqli shish, yallig'lanish) siprofloksatsinni qo'llash to'xtatilishi kerak, jismoniy faollikni rad etish kerak, chunki tendonning yorilishi xavfi mavjud va shifokor bilan maslahatlashing. Siprofloksatsinni steroidlarni xinolonlar bilan bog'liq tendon kasalligi bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Siprofloksatsin miyasteniya gravisli bemorlarda mushaklarning kuchsizligini kuchaytiradi.

Agar insult, ruhiy kasalliklar (depressiya, psixoz), buyrak etishmovchiligi (jigar etishmovchiligi bilan kechadigan) bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan foydalaning. Juda kamdan-kam hollarda ruhiy kasalliklar o'z joniga qasd qilish urinishlari bilan namoyon bo'ladi. Bunday hollarda siz darhol siprofloksatsinni qabul qilishni to'xtatishingiz va shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Siprofloksatsinni qabul qilganda fotosensitizatsiya reaktsiyasi yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun bemorlar to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va UV nurlari bilan aloqa qilishdan saqlanishlari kerak. Bunday holatda davolanish to'xtatilishi kerak.

Siprofloksatsin va teofillin, metilksantin, kofein, duloksetin, klozapinni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak, chunki Ushbu dorilarning qondagi konsentratsiyasining ko'payishi o'ziga xos salbiy reaktsiyalarga olib kelishi mumkin.

Kristalluriya rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tavsiya etilgan sutkalik dozani oshirib yubormaslik kerak, etarli miqdorda suyuqlik olish va siydikni kislotali reaktsiyasini ushlab turish kerak.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganida, siprofloksatsin oshqozon-ichak traktidan deyarli to'liq va tez so'riladi (asosan jeun va o'n ikki barmoqli ichakda). Ovqat hazm qilishni inhibe qiladi, ammo bioavailability va maksimal konsentratsiyaga ta'sir qilmaydi. Biologik mavjudligi 50–85%, tarqatish hajmi esa 2–3,5 l / kg. Siprofloksatsin plazma oqsillari bilan taxminan 20-40% ga bog'lanadi. Og'iz orqali qabul qilinganida organizmdagi moddaning maksimal darajasiga taxminan 60-90 daqiqadan so'ng erishiladi. Maksimal kontsentratsiya qabul qilingan dozaga to'g'ri keladi va 1000, 750, 500 va 250 mg dozalarda mos ravishda 5,4, 4.3, 2.4 va 1.2 mkg / ml ni tashkil qiladi. Ovqatlanishdan 12 soat o'tgach, 750, 500 va 250 mg, siprofloksatsinning plazmadagi tarkibi mos ravishda 0,4, 0,2 va 0,1 mkg / ml gacha kamayadi.

Modda tananing to'qimalarida yaxshi taqsimlanadi (yog'lar bilan boyitilgan to'qimalardan tashqari, masalan, asab to'qimasi). Uning to'qimalarda tarkibi qon plazmasidan 2-12 baravar yuqori. Terapevtik kontsentratsiyalar terida, tupurikda, qorin bo'shlig'idagi suyuqlikda, bodomsimonlarda, bo'g'imlardagi xaftaga va sinovial suyuqlikda, suyak va mushak to'qimalarida, ichaklarda, jigarda, safroda, o't pufagida, buyrak va siydik tizimida, qorin bo'shlig'i va kichik tos a'zolarida (bachadon, tuxumdonlar va fallopiya) uchraydi. naychalar, endometrium), prostata bezining to'qimalari, seminal suyuqlik, bronxial sekretsiya, o'pka to'qimalari.

Siprofloksatsin miya omurilik suyuqligiga mayda kontsentratsiyalarda kirib boradi, bu erda meningingda yallig'lanish jarayoni bo'lmaganida uning tarkibidagi qon zardobdagi 6-10% ni tashkil qiladi va mavjud yallig'lanish o'choqlarida bu 14–37% ni tashkil qiladi.

Siprofloksatsin limfa, plevra, ko'z suyuqligi, qorin parda va yo'ldosh orqali ham yaxshi kirib boradi. Uning qondagi neytrofillaridagi kontsentratsiyasi qon zardobiga nisbatan 2-7 baravar yuqori. Ushbu birikma jigarda 15-30% atrofida metabollanadi, faol bo'lmagan metabolitlarni (formilsikrofloksatsin, dietiltsrofrofloksatsin, oksosiprofloksatsin, sulfosiprofloksatsin) hosil qiladi.

Siprofloksatsinning yarimparchalanish davri taxminan 4 soatni tashkil qiladi, surunkali buyrak etishmovchiligi 12 soatgacha oshadi. U asosan buyraklar orqali naycha sekretsiyasi va naychali filtratsiya orqali o'zgarmagan holda (40-50%) va metabolitlar shaklida (15%), qolgan qismi oshqozon-ichak trakti orqali chiqariladi. Ko'krak sutida oz miqdordagi siprofloksatsin chiqariladi. Buyrakning klirensi 3-5 ml / min / kg ni tashkil qiladi, umumiy tozalash 8-10 ml / min / kg ni tashkil qiladi.

Surunkali buyrak etishmovchiligida (CC 20 ml / min dan ortiq) buyraklar orqali siprofloksatsinning chiqarilish darajasi pasayadi, ammo bu modda metabolizmining kompensatsion ko'payishi va oshqozon-ichak trakti orqali chiqishi bilan organizmda to'planmaydi.

Preparatni tomir ichiga 200 mg dozada yuborilganda, siprofloksatsinning 2,1 mkg / ml maksimal konsentratsiyasiga 60 daqiqadan so'ng erishiladi. Vena ichiga yuborilgandan so'ng, siydikda siprofloksatsin miqdori infuziyadan keyingi dastlabki 2 soat ichida qon plazmasidan deyarli 100 baravar ko'p, bu siydik yo'llari infektsiyalarining ko'p patogenlari uchun minimal inhibitiv kontsentratsiyadan ancha yuqori.

Topikal ravishda qo'llanganda, siprofloksatsin ko'zning to'qimalariga yaxshi kirib boradi: oldingi hujayra va shox parda, ayniqsa shox pardaning epiteliysi shikastlanganda. Shikastlanganda modda shox parda infektsiyasining qo'zg'atuvchi moddalarining ko'pini yo'q qilishga qodir bo'lgan konsentratsiyalarda to'planadi.

Bitta instilatsiyadan so'ng, ko'zning old kamerasidagi namlik tarkibidagi siprofloksatsinning miqdori 10 daqiqadan so'ng aniqlanadi va 100 mkg / ml ni tashkil qiladi. Old kameradagi namlikdagi aralashmaning maksimal konsentratsiyasi 1 soatdan keyin erishiladi va 190 mkg / ml ga teng. 2 soatdan keyin siprofloksatsinning kontsentratsiyasi pasayishni boshlaydi, ammo uning shox pardadagi antibakterial ta'siri uzayadi va 6 soat, oldingi kameraning namligida - 4 soatgacha davom etadi.

Instilatsiyadan keyin siprofloksatsinning tizimli so'rilishi kuzatilishi mumkin. Ko'z tomchilari shaklida kuniga to'rt marta, ikki kun davomida 7 kun davomida, qon plazmasidagi moddaning o'rtacha kontsentratsiyasi 2–2,5 ng / ml dan oshmaydi, maksimal kontsentratsiyasi 5 ng / ml dan kam.

Tizimli foydalanish (planshetlar, infuziya uchun eritma, infuziya uchun eritma tayyorlash uchun konsentrat)

Katta yoshli bemorlarda siprofloksatsin sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi:

bronxit (surunkali va o'tkir davrda), bronxektaz, pnevmoniya, kistik fibroz va boshqa nafas olish yo'llari infektsiyalari,
frontit, sinusit, faringit, otit, sinusit, tonzillit, mastoidit va KBB a'zolarining boshqa infektsiyalari,
pielonefrit, sistit va buyrak va siydik yo'llarining boshqa infektsiyalari,
adneksit, gonoreya, prostatit, xlamidiya va tos a'zolari va jinsiy a'zolarining boshqa infektsiyalari,
oshqozon-ichak traktining (oshqozon-ichak traktining) bakterial shikastlanishi, o't yo'llari, qorin bo'shlig'i xo'ppozi va qorin bo'shlig'i organlarining boshqa infektsiyalari;
teri va yumshoq to'qimalarning yarali infektsiyalari, kuyishlar, xo'ppozlar, yaralar, flegmona va boshqa infektsiyalar;
septik artrit, osteomielit va suyak va bo'g'imlarning boshqa infektsiyalari,
jarrohlik operatsiyalari (infektsiyani oldini olish uchun),
o'pka kuydirgi (profilaktika va davolash uchun),
immunosupressiv dorilar yoki neytropeniya bilan davolash natijasida kelib chiqadigan immunitet tanqisligi fonida infektsiyalar.

5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Siprofloksatsin tizimli ravishda Pseudomonas aeruginosa tufayli kelib chiqadigan asoratlarni davolash uchun, shuningdek o'pka kuydirgi (Bacillus anthracis) ning oldini olish va davolash uchun buyuriladi.

Infuziya uchun eritma va infuziya uchun eritma tayyorlash uchun kontsentratlar ko'z infektsiyalari va tananing og'ir umumiy infektsiyasi - sepsis uchun ham qo'llaniladi.

Immunitet pasaygan bemorlarga planshetlar KFOR (ichakni tanlab zararsizlantirish) uchun buyuriladi.

Mavzuni qo'llash (ko'z tomchilari, ko'z va quloq tomchilari)

Siprofloksatsin tomchilari siprofloksatsinga sezgir bo'lgan mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan quyidagi yuqumli yallig'lanishlarni davolash va oldini olish uchun ishlatiladi:

oftalmologiya (ko'z tomchilari, ko'z va quloq tomchilari): blefarit, subakut va o'tkir kon'yunktivit, blefarokonjunktivit, keratit, keratokonjunktivit, meibomit (arpa), surunkali datsiyotsistit, shox parda bakterial infektsiyasi, shox pardaning bakterial infektsiyalari va ko'zning shikastlanishi. oftalmik jarrohlik,
otorinolaringologiya (ko'z va quloq tomchilari): tashqi otit, operatsiyadan keyingi davrda yuqumli asoratlarni davolash.

Film bilan qoplangan planshetlar

Siprofloksatsin tabletkalari ovqatdan so'ng og'iz orqali qabul qilinadi, butunlikni yutib yuboradi, oz miqdordagi suyuqlik bilan. Bo'sh oshqozonga tabletka olish faol moddaning so'rilishini tezlashtiradi.

Tavsiya etilgan dozalari: kuniga 2-3 marta 250 mg, og'ir infektsiyalar bilan - kuniga 2 marta 500-750 mg (12 soat ichida 1 marta).

Kasallik / holatga qarab doz:

siydik yo'llarining infektsiyalari: kuniga ikki marta, 7-10 kun davomida 250-500 mg,
surunkali prostatit: kuniga ikki marta 500 mg dan 28 kun davomida;
Asoratlanmagan gonoreya: bir marta 250–500 mg,
xlamidiya va mikoplazmoz bilan birgalikda gonokokk infektsiyasi: kuniga ikki marta (12 soatda 1 marta) 7 kundan 10 kungacha 750 mg,
shankroid: kuniga ikki marta, bir necha kun davomida 500 mg,
nazofarenkada meningokokk tashish: bir marta 500–750 mg,
surunkali salmonellalarni tashish: kuniga ikki marta, har biri 500 mg (kerak bo'lganda 750 mg gacha) 28 kungacha,
Psevdomonadlar yoki stafilokokklar natijasida kelib chiqadigan og'ir infektsiyalar (takroriy kistaning fibrozi, suyak, bo'g'imlarning infektsiyalari), streptokokklar natijasida kelib chiqqan o'tkir pnevmoniya, genitouriya tizimining xlamidial infektsiyalari: kuniga ikki marta (12 soat ichida 1 marta) 750 mg dozada (osteomielitni davolash kursi) 60 kungacha davom etishi mumkin)
Stafilokok aureusidan kelib chiqqan oshqozon-ichak trakti infektsiyalari: kuniga ikki marta (12 soat ichida 1 marta) 750 mg dozada 7 dan 28 kungacha,
5-17 yoshli bolalarda Pseudomonas aeruginosa tufayli yuzaga kelgan asoratlar: kuniga 2 marta 20 mg / kg (maksimal sutkalik doza - 1500 mg), 10 dan 14 kungacha,
o'pka kuydirgi (davolash va oldini olish): kuniga ikki marta bolalar uchun 15 mg / kg, kattalar uchun 500 mg (maksimal dozalari: bitta - 500 mg, kuniga - 1000 mg), davolash kursi - 60 kungacha, preparatni qabul qilishni boshlang. Bu infektsiyadan keyin darhol bo'lishi kerak (shubhali yoki tasdiqlangan).

Buyrak etishmovchiligida siprofloksatsinning maksimal sutkalik dozasi:

kreatinin klirensi (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 yoki zardobdagi kreatinin kontsentratsiyasi 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg,
KK 2 yoki qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Gemo yoki peritoneal dializ bilan og'rigan bemorlar dializ seansidan keyin tabletkalarni qabul qilishlari kerak.

Keksa bemorlarda dozani 30 foizga kamaytirish talab etiladi.

Infuziya uchun eritma, infuziya uchun eritma tayyorlash uchun konsentratsiya qiling

Preparat vena ichiga, asta-sekin, katta tomir ichiga yuboriladi, bu in'ektsiya joyida asoratlar xavfini kamaytiradi. 200 mg siprofloksatsinni kiritish bilan infuziya 30 minut, 400 mg - 60 daqiqa davom etadi.

Ishlatishdan oldin infuzion eritmani tayyorlash uchun kontsentratlar quyidagi infuzion eritmalarda kamida 50 ml hajmda suyultirilishi kerak: 0,9% natriy xlorid eritmasi, Ringer eritmasi, 5% yoki 10% dekstroz eritmasi, 10% fruktoza eritmasi, 0,255 bilan 5% dekstroz eritmasi. -0.45% natriy xlorid eritmasi.

Infuzion eritma yakka o'zi yoki mos keladigan infuzion eritmalar bilan birgalikda qo'llaniladi: 0,9% natriy xlorid eritmasi, Ringer va Ringer Laktat eritmasi, 5% yoki 10% dekstroz eritmasi, 10% fruktoza eritmasi, 5% dekstroz eritmasi 0.225-0.45 dan. natriy xloridning% eritmasi. Aralashgandan keyin olingan eritma uning bepushtligini saqlab qolish uchun iloji boricha tezroq ishlatilishi kerak.

Agar boshqa eritma / preparat bilan tasdiqlanmagan muvofiqlik mavjud bo'lsa, siprofloksatsin infuzion eritmasi alohida yuboriladi. Mos kelmaslikning ko'rinadigan belgilari yog'ingarchilik, bulutli yoki suyuqlikning rangsizlanishi. Siprofloksatsin infuzion eritmasining vodorod ko'rsatkichi (pH) 3.5-4.6 ga teng, shuning uchun bunday pH qiymatlarida (geparin eritmasi, penitsillinlar) fizikaviy yoki kimyoviy jihatdan beqaror bo'lgan barcha eritmalar / preparatlar, ayniqsa pHni o'zgartiruvchi moddalar bilan mos kelmaydi. gidroksidi tomonga Eritmani past haroratlarda saqlash tufayli xona haroratida eriydigan cho'kma hosil bo'lishi mumkin. Infuzion eritmani muzlatgichda saqlash va muzlatish tavsiya etilmaydi, chunki foydalanish uchun faqat toza va shaffof eritma mos keladi.

Siprofloksatsinni kattalardagi bemorlarga tavsiya etilgan dozalash tartibi:

nafas olish yo'llari infektsiyalari: bemorning ahvoli va infektsiyaning og'irligiga qarab - kuniga 2 yoki 3 marta, har biri 400 mg,
genitouriya tizimining infektsiyalari: o'tkir, asoratlanmagan - kuniga 2 marta 200 dan 400 mg gacha, asoratlari - kuniga 2 yoki 3 marta, 400 mg,
adneksit, surunkali bakterial prostatit, orxit, epididimit: kuniga 2 yoki 3 marta, har biri 400 mg,
diareya: kuniga 2 marta, har biri 400 mg,
"Foydalanish uchun ko'rsatmalar" bo'limida keltirilgan boshqa infektsiyalar: kuniga 2 marta, har biri 400 mg,
hayot uchun xavfli bo'lgan jiddiy infektsiyalar, ayniqsa Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., shu jumladan Streptococcus spp. tufayli kelib chiqqan pnevmoniya, peritonit, suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari, septitsemiya, kist fibrozasi bilan infektsiyalarning takrorlanishi: kuniga 3 marta 400 mg. ,
kuydirgi kasalligining o'pka (nafas olish) shakli: kuniga 2 marta, 60 kun davomida 400 mg (terapiya va profilaktika maqsadida).

Keksa bemorlarda siprofloksatsinning dozasini tuzatish kasallikning og'irligiga va QC ko'rsatkichiga qarab pastga qarab amalga oshiriladi.

5-17 yoshdagi bolalarda davolash uchun Pseudomonas aeruginosa asoratlari o'pka pufagi fibrozidan kelib chiqqan holda kuniga 3 marta 10 mg / kg dozada (maksimal sutkada - 1200 mg) 10-14 kun davomida tavsiya etiladi. O'pka kuydirgi kasalligini davolash va oldini olish uchun kuniga 10 mg / kg siprofloksatsinning 2 ta infuziyasi tavsiya etiladi (maksimal - 400 mg, kuniga - 800 mg), kursi - 60 kun.

Buyrak etishmovchiligida siprofloksatsinning maksimal sutkalik dozasi:

kreatinin klirensi (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 yoki zardobdagi kreatinin kontsentratsiyasi 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg,
KK 2 yoki qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Gemodializ bilan og'rigan bemorlarga siprofloksatsin seansdan so'ng darhol buyuriladi.

Terapiyaning o'rtacha davomiyligi:

o'tkir asoratlanmagan gonoreya - 1 kun,
buyraklar, siydik yo'llari va qorin bo'shlig'i infektsiyalari - 7 kungacha;
osteomielit - 60 kundan oshmasligi kerak;
streptokokk infektsiyalari (kech asoratlar xavfi tufayli) - kamida 10 kun,
immunosupressiv dorilar bilan davolash natijasida kelib chiqadigan immunitet tanqisligi fonida infektsiyalar - neytropeniyaning butun davri davomida;
boshqa infektsiyalar - 7-14 kun.

Ko'z tomchilari, ko'z va quloq tomchilari

Oftalmik amaliyotda siprofloksatsinning (oftalmik, oftalmik va quloq) tomchilari kon'yunktival qopchaga solinadi.

Infektsiyaning turiga va yallig'lanish jarayonining og'irligiga qarab instilatsiya rejimi:

o'tkir bakterial kon'yunktivit, blefarit (oddiy, shilimshiq va yarali), meibomitlar: 5-14 kun davomida kuniga 4-8 marta 1-2 tomchi,
keratit: kuniga 6 marta 1 tomchi 14–28 kun davomida,
bakterial shox pardaning yarasi: 1-chi kun - dastlabki 6 soatlik davolanish uchun har 15 daqiqada 1 tomchi, so'ng uyg'onish vaqtida har 30 daqiqada 1 tomchi, 2-kuni - uyg'ongan soatlarda har soatda 1 tomchi, 3-dan 14-gacha. kunlar - uyg'otadigan soatlarda, har 4 soatda 1 tomchi. Agar 14 kunlik terapiyadan keyin epitelizatsiya ro'y bermasa, davolanish yana 7 kun davom etishi mumkin,
o'tkir dacryocystitis: kuniga 6-12 marta 1 tomchi, ko'pi bilan 14 kun,
ko'z jarohatlari, shu jumladan begona jismlar (yuqumli asoratlarning oldini olish): kuniga 4-8 marta 1 tomchi 7-14 kun davomida;
operatsiyadan oldingi tayyorgarlik: operatsiyadan 2 kun oldin kuniga 4 marta 1 tomchi, operatsiyadan 10 daqiqa oldin 1 marta 5 tomchi,
operatsiyadan keyingi davr (yuqumli asoratlarning oldini olish): butun davri uchun kuniga 4-6 marta 1 tomchi, odatda 5 kundan 30 kungacha.

Otorinolaringologiyada preparat (ko'z va quloq tomchilari) tashqi eshitish kanaliga oldindan ehtiyotkorlik bilan tozalangan holda kiritiladi.

Tavsiya etilgan dozalash tartibi: kuniga 2–4 marta (yoki kerak bo'lganda) 3-4 tomchi uchun. Terapiya davomiyligi 5-10 kundan oshmasligi kerak, mahalliy flora sezgir bo'lgan holatlar bundan mustasno, kursni uzaytirishga ruxsat beriladi.

Jarayon uchun vestibulyar stimulyatsiyani oldini olish uchun eritmani xona haroratiga yoki tana haroratiga etkazish tavsiya etiladi. Bemor ta'sirlangan quloqqa qarshi tomonida yotishi va instilatsiyadan keyin 5-10 daqiqa davomida shu holatda turishi kerak.

Ba'zida tashqi eshitish kanalini mahalliy tozalashdan so'ng, Siprofloksatsin eritmasiga botirilgan paxta terisini quloqqa solib, keyingi instilatsiyaga qadar shu erda saqlashga ruxsat beriladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Siprofloksatsinning yuqori farmakologik faolligi va giyohvand moddalarning o'zaro ta'sirining xavfli ta'siri tufayli, boshqa dorilar / dorilar bilan birgalikda qo'llanilishi mumkinligi to'g'risida qaror qabul qilingan shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Siprofloksatsinning planshetlar shaklidagi analoglari: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran va boshqalar.

Siprofloksatsinning infuzion eritmasini tayyorlash uchun infuziya va kontsentratlar uchun eritmaning analoglari: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid va boshqalar.

Oftalmik / ko'z va quloq tomchilarining analoglari Ciprofloksatsin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Siprofloksatsin-AKOS.

Saqlash shartlari va shartlari

Quruq va qorong'i joyda, 25 ° C gacha haroratda saqlang, infuziya, konsentratsiya va tomchilar uchun eritma - muzlamang. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Tabletkalarning saqlash muddati 2 yildan 5 yilgacha (ishlab chiqaruvchiga qarab), eritma va kontsentratlar - 2 yil, ko'z / ko'z va quloq tomchilari - 3 yil.

Shishani ochgandan so'ng, ko'z va quloq tomchilarini 28 kundan ortiq, ko'z tomchilarini 14 kundan ortiq bo'lmagan joyda saqlang.

250 yoki 500 mg tabletkalar

Planshetlarni bo'sh qoringa olish kerak, chaynamang va suv bilan ichmang. Preparatning standart dozasi kuniga 2-3 marta 250 mg ni tashkil qiladi. Og'ir infektsiyalarda har 12 soatda (kuniga 2 marta) 500-750 mg preparatni qabul qilish tavsiya etiladi.

Siprofloksatsinning tavsiya etilgan dozalari infektsiyaning turiga, kasallikning og'irligiga, tananing holatiga, buyrak funktsiyasiga, bemorning vazniga va yoshiga bog'liq.

Buyraklar va siydik yo'llarining asoratlanmagan infektsiyalarini davolashda 250 mg Siprinolni kuniga 2 marta, 7-10 kun davomida, murakkab infektsiyalari bilan - kuniga 3 marta, kuniga 2 marta 500 mg dan olish kerak.

Surunkali prostatitda kuniga 2 marta 500 mg preparat 28 kun davomida buyuriladi.

O'rtacha og'irlikdagi pastki nafas yo'llarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash uchun kuniga 2 marta 250-500 mg Siprinol qabul qilish tavsiya etiladi. Keyinchalik og'ir holatlarda davolash dozasi kuniga 2 marta 750 mg ga oshiriladi.

O'tkir gonoreya paytida 250-500 mg siprofloksatsinning bitta dozasi buyuriladi. Agar gonokokk infektsiyasi mikoplazma va xlamidiya bilan birga bo'lsa, tavsiya etilgan doz har 12 soatda 750 mg preparatni tashkil qiladi (qabul qilish muddati 7 kundan 10 kungacha).

Chankroid bilan bir necha kun davomida kuniga 2 marta 500 mg Ciprinolni olish tavsiya etiladi.

Salmonellatifining tashuvchisi bo'lgan siprofloksatsinning bitta dozasi 250 mg ni tashkil qiladi, ammo agar kerak bo'lsa, uni 500 yoki 750 mg ga oshirish mumkin. Qabul qilish chastotasi kuniga 2 marta, davolash kursining davomiyligi 4 haftagacha.

Qorin bo'shlig'i, osteomielit va boshqa og'ir infektsiyalarning yuqumli kasalliklarida kuniga 2 marta 750 mg preparat buyuriladi. Osteomielitni davolash kursi 2 oygacha davom etishi mumkin.

Stafilokok aureusidan kelib chiqqan oshqozon-ichak trakti infektsiyalarini davolash uchun har 12 soatda 7-28 kun davomida 750 mg Kiprinol qabul qilish kerak.

Sayohatchilarning diareyasi bilan 500 mg siprofloksatsin kuniga 2 marta 5-7 kun davomida (ba'zi hollarda 14 kungacha) buyuriladi.

Quloq, tomoq va burun infektsiyalarida doz kasallikning og'irligiga bog'liq: o'rtacha - 250 dan 500 mg gacha, og'ir - 500 dan 750 mg gacha. Preparat kuniga 2 marta olinadi.

5 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda Pseudomonas aeruginosa tufayli kelib chiqadigan asoratlarni davolash uchun siprofloksatsinni 1 kg vazniga 20 mg dozada qo'llash tavsiya etiladi (maksimal doz 1500 mg). Bunday holatlarda Ciprinol kuniga 2 marta 10-14 kun davomida olinadi.

Operatsiya paytida infektsiyalarning oldini olish uchun operatsiyadan 1-1.5 soat oldin 500-750 mg Kiprinol buyuriladi.

Kuydirgi kasalligining oldini olish va davolash uchun katta yoshli bemorlarga kuniga 2 marta 500 mg siprinol, bolalarga kuniga 2 marta 1 kg tana vazniga 15 mg siprofloksatsin buyuriladi. Preparatni infektsiyadan keyin darhol boshlash kerak (shubhali yoki tasdiqlangan). Davolashning dastlabki bosqichida parenteral shakllardan foydalanish tavsiya etiladi. Davolashning umumiy davomiyligi 60 kun.

Odatda, preparat bilan davolash kursi 7 kundan 10 kungacha, ammo harorat normallashgandan keyin har doim Ciprinolni yana 3 kun qabul qilish kerak.

Buyrak funktsiyasining og'ir patologiyasi bo'lgan bemorlarga preparatning yarim dozasini olish kerak. Surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolashda quyidagi dozalash rejimi tavsiya etiladi:

KK 50 ml / daqiqadan ko'proq - odatdagi doz,
Kuniga 30 dan 50 ml gacha CC - har 12 soatda bir martadan 250 dan 500 mg gacha Ciprinol,
KK 5 dan 29 ml / min gacha - har 18 soatda bir marta 250 dan 500 mg gacha preparat,
Peritoneal diyaliz yoki gemodializ bilan og'rigan bemorlar - 24 soatda 1 marta 250 dan 500 mg siprofloksatsin qabul qilish

750 mg tabletkalar

Planshetlarni ovqatdan keyin olish kerak, chaynamang va suv bilan ichmang. Siprofloksatsinning tavsiya etilgan dozalari infektsiyaning turiga, kasallikning og'irligiga, tananing holatiga, buyrak funktsiyasiga, bemorning vazniga va yoshiga bog'liq.

Og'ir darajadagi pastki nafas yo'llarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida kuniga 2 marta 750 mg preparat buyuriladi.

Murakkab piyelonefrit bilan kuniga 2 marta 750 mg olish tavsiya etiladi. Davolash kursi 10 kundan iborat bo'lib, alohida holatlarda (masalan, buyrak xo'ppozi bilan) terapiya davomiyligi 21 kundan ortiq bo'lishi mumkin.

Teri va yumshoq to'qimalarning og'ir infektsiyalarida preparat kuniga 2 marta 750 mg dan olinadi. Davolash kursi 7-14 kun.

Suyak va qo'shma infektsiyalarning og'ir shakllarida (septik artrit, osteomielit) kuniga 2 marta 750 mg Kiprinol buyuriladi. Osteomielit terapiyasining davomiyligi 2 oygacha.

Jinsiy organlar va tos a'zolarining infektsiyalari uchun preparatni kuniga 2 marta, har biri 750 mg dan olish tavsiya etiladi.

Qorin bo'shlig'ini grammusbat bakteriyalar keltirib chiqaradigan infektsiyalari uchun siprofloksatsinni qabul qilish chastotasi kuniga 2 marta 750 mg ni tashkil qiladi.

Immunitet tanqisligi fonida infektsiyalar mavjud bo'lsa, preparat boshqa antibakterial vositalar bilan birgalikda kuniga 2 marta, har biri 750 mg dan buyuriladi.

Jarrohlik operatsiyalari paytida infektsiyalarning profilaktikasi uchun aralashuvdan 1-1,5 soat oldin, 500-750 mg siprofloksatsin qabul qilinishi ko'rsatiladi.

Kasallikning og'irligi davolanish davomiyligiga ta'sir qiladi, ammo harorat normallashgandan keyin terapiya kamida uch kun davom etishi kerak. Davolanishning odatiy davomiyligi 7-10 kun.

Bolalikda foydalaning

5-17 yoshli bolalarda pulmoner kuydirgi profilaktikasi va davolashda tana vaznining 1 kg tana vazniga 10 mg siprofloksatsin kuniga 2 marta buyuriladi. Vena ichiga yuborish uchun maksimal sutkalik doza 800 mg ni tashkil qiladi (maksimal bitta doza 400 mg).

5-17 yoshdagi bolalarning o'pka kistasi fibrozisida, Pseudomonas aeruginosa tufayli kelib chiqadigan asoratlarni davolashda tana vazniga 1 kg tana vazniga 10 mg siprofloksatsin har 8 soatda buyuriladi (har 8 soatda tomir ichiga yuborilganda, maksimal doz 400 mg dan oshmasligi kerak). Davolash kursi 10 kundan 14 kungacha.

Buyrak faoliyati buzilganida

Buyrak funktsiyasining aniq patologiyasi bo'lgan bemorlar preparatning yarim dozasini olishlari kerak ("Dozaj va administratsiya: 250 va 500 mg planshetlar" ga qarang).

Qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi 1,4 / 100 ml dan 1,9 mg / 100 ml gacha yoki kreatinin klirensi 31 ml / min / 1,73 kv. m dan 60 ml / min / 1,73 kv. m preparatning maksimal sutkalik dozasi 800 mg.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash uchun (kreatinin klirensi - 30 ml / min / 1,73 kv. M., Kreatinin kontsentratsiyasi - 2 mg / 100 ml dan ortiq), kunlik dozaning yarmi (kuniga 400 mg dan oshmasligi kerak) buyuriladi. Peritonal dializ bilan og'rigan bemorlarda peritonit bo'lsa, siprofloksatsinni kuniga 4 marta, 1 l dializat uchun 50 mg dan yuborish mumkin.

Ciprinol haqida sharhlar

Ciprinol-ning sharhlari ushbu preparatning samaradorligini ko'rsatadi - bu kasallikni qo'zg'atgan infektsiyani engishga yordam beradi. Shu bilan birga, ko'plab foydalanuvchilar yon ta'sirlarning rivojlanishi haqida (laboratoriya qonining yomonlashishi, qo'ziqorin infektsiyalari, disbioz). Ta'kidlanishicha, preparatni faqat shifokor tomonidan belgilangan muddat davomida olish kerak.

Matnda xatolikni ko'rdingizmi? Uni tanlang va Ctrl + Enter ni bosing.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Preparat bir necha shaklda mavjud - ko'z va quloq tomchilari, tabletkalar, in'ektsiya, ko'z malhami. Ko'rsatmalarga ko'ra, ularning har birining asosi siprofloksatsin gidroxloridi hisoblanadi. Faqatgina ushbu moddaning dozalari va yordamchi komponentlar farq qiladi. Preparatning tarkibi jadvalda keltirilgan:

Siprofloksatsinning ajralib chiqish shakli (Lotin nomi - siprofloksatsin)

Og'izdan foydalanish uchun planshetlar

250, 500 yoki 750 mg

Qatlam bilan qoplangan, tashqi ko'rinishi ishlab chiqaruvchiga va dozalariga bog'liq.

kremniy kolloidli suvsiz,

Ko'z va quloq tomchilari 0,3%

Rangsiz, shaffof yoki ozgina sarg'ish suyuqlik. Kartonga 1 dona polimer tomchilar idishlarida sotiladi.

Damlamalar uchun infuzion ampulali eritma

100 ml flakonda rangsiz shaffof yoki ozgina rangli suyuqlik.

xlorid kislotasini suyultirish,

Karton qadoqlangan qadoqlangan alyuminiy naychalarda mavjud.

Infuziya uchun eritma uchun konsentrat

Bir shisha ichida 10 ml dan ozgina yashil-sariq yoki rangsiz tiniq suyuqlik. Ular har bir paket uchun 5 dona sotiladi.

disodium edetate дигidrat,

in'ektsiya uchun suv

Farmakologik xususiyatlari

Ko'rsatmalarga muvofiq, preparatning barcha shakllari gramm-musbat va gram-manfiy aerob va anaerob bakteriyalarga qarshi keng antibakterial ta'sir doirasiga ega, masalan:

Mikobakteriya sil kasalligi,
Brucella spp.,
Listeria monotsitogenlari,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-hujayra ichidagi hujayralar.

Metitsillinga chidamli stafilokokklar siprofloksatsinga sezgir emas. Treponema pallidumga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Streptococcus pneumoniae va Enterococcus faecalis bakteriyalari preparatga o'rtacha sezgir. Preparat ushbu mikroorganizmlarga DNKni inhibe qilish va DNK girazasini bostirish orqali ta'sir qiladi. Faol modda ko'z suyuqligiga, mushaklar, teri, safro, plazma, limfa ichiga yaxshi kirib boradi. Ichki foydalanishdan keyin bioavailability 70% ni tashkil qiladi. Komponentlarning assimilyatsiyasi ozuqa olishdan ozgina ta'sir qiladi.

Qo'llash usuli va dozasi

Davolash rejimi infektsiyaning turi va og'irligiga qarab belgilanadi. Siprofloksatsin - uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar 3 foydalanish usulini ko'rsatadi. Preparat tashqi, ichkarida yoki in'ektsiya sifatida ishlatilishi mumkin. Buyrak faoliyati dozalarga va ba'zida yoshi va tana vazniga ta'sir qiladi. Keksa odamlar va bolalar uchun bu ancha past. Ichimlik tabletkalarini ichganda, uni och qoringa qilish tavsiya etiladi. In'ektsiya yanada og'ir holatlarda qo'llaniladi, shunda preparat tezroq ishlaydi. Uchrashuvdan oldin ko'rsatmalarga ko'ra, patogenning dori-darmonlarga nisbatan sezgirligi uchun sinov o'tkaziladi.

Nojo'ya ta'sirlari va dozani oshirib yuborish

Preparatning barcha shakllarining afzalligi shundaki, bu yaxshi tolerantlikdir, ammo ba'zi bemorlarda salbiy reaktsiyalar mavjud, masalan:

Bosh og'rig'i,
titroq
bosh aylanishi
charchoq
uyg'onish.

Bu ko'pincha siprofloksatsinni qabul qilishda salbiy reaktsiya. Yo'riqnomada kam uchraydigan yon ta'siri ham ko'rsatiladi. Ba'zi hollarda bemorlarda quyidagilar kuzatilishi mumkin:

intrakranial gipertenziya,
suv toshqini
terlash
Qorindagi og'riq,
ko'ngil aynish yoki qusish
gepatit
taxikardiya
tushkunlik
qichima terisi
ko'payish

Sharhlarga ko'ra, alohida holatlarda, bemorlarda bronxospazm, anafilaktik shok, Lyell sindromi, kreatinin, vaskulit rivojlanadi. otologiyada qo'llanganda preparat tinnitus, dermatit, bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Ko'zlarni davolash uchun dorilarni qo'llagan holda siz o'zingizni his qilishingiz mumkin:

ko'zdagi begona jism hissi, noqulaylik va karıncalanma,
ko'z qopqog'ida oq qoplama paydo bo'lishi,
kon'yunktival giperemiya,
lakrimatsiya
ko'rish keskinligining pasayishi,
fotofobi
ko'z qovoqlarining shishishi,
shox pardani bo'yash.

Sotish va saqlash shartlari

Preparatni chiqarilishining barcha shakllari faqat retsept bo'yicha tarqatiladi.Ularni saqlash joyi bolalar uchun qiyin bo'lishi va yomon yoritilishi kerak. Ko'rsatmalarga ko'ra, tavsiya etilgan harorat xona harorati. Yaroqlilik muddati ozod bo'lish shakliga bog'liq va: