Insulin ignalari nima
Qandli diabetning og'ir holatlarida bemorga insulin terapiyasi ko'rsatiladi. Birinchisida (va ba'zida ikkinchi turda) qonda insulin normasi kerakli darajaga yetishi juda muhimdir. Gormon insulinining dozasini tashqi tomondan qabul qilish tanadagi uglevod almashinuvini buzadi. Insulin ukol bilan yuboriladi. Gormon doimiy ravishda kiritiladi, bu holda tegishli in'ektsiya texnikasi majburiy ravishda amalga oshiriladi. Albatta teri osti yog'ida.
Insulin shpritslari o'tgan asrda foydalanishga topshirilgan va dastlab qayta ishlatiladigan shprits bo'lgan. Bugungi kunda insulin shpritslarini tanlash juda katta. Ular bir martalik foydalanish uchun mo'ljallangan steril, chunki bu xavfsiz ishlashni kafolatlaydi. Insulin terapiyasi uchun shpritsni tanlashda ignalar juda katta ahamiyatga ega. Axir, bu igna qalinligiga bog'liq, chunki bu in'ektsiya og'riqsiz bo'ladi.
Shprits turlari
1-toifa diabet kasalligi muqarrar ravishda insulin shpritsini qanday tanlashni qiziqtiradi. Bugungi kunda dorixonalar tarmog'ida siz 3 turdagi shpritsni topishingiz mumkin:
- muntazam ravishda olinadigan yoki o'rnatilgan igna bilan,
- insulin qalam
- elektron avtomatik shprits yoki insulin pompasi.
Qaysi biri yaxshiroq? Javob berish qiyin, chunki o'z tajribasiga asoslanib, bemor nimani ishlatishni o'zi hal qiladi. Masalan, shpritsli qalam dori-darmonlarni bepushtlikning to'liq saqlanishi bilan oldindan to'ldirishga imkon beradi. Shprits qalamlari kichik va qulaydir. Maxsus ogohlantirish tizimiga ega avtomatik shprits, sizga in'ektsiya berish vaqti kelganini eslatadi. Insulin pompasi ichidagi kartridjli elektron nasosga o'xshaydi, undan dori organizmga yuboriladi.
Insulin shpritsi ignasini tanlash
Dori kuniga bir necha marta qo'llaniladi, shuning uchun siz in'ektsiya paytida og'riqni kamaytiradigan ignalarni olishingiz kerak.
Gipoglikemiyani qo'zg'atmaslik uchun insulin mushak to'qimasiga kiritilmaydi, faqat terining ostiga kiritilishi ma'lum.
Shuning uchun ignalarning qalinligi va uzunligi juda muhimdir.
Insulin ignasi har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi. Bu, birinchi navbatda, odamning tashqi qiyofasiga bog'liq, chunki qancha og'irlik bo'lsa, yog 'to'qimasi shuncha ko'p bo'ladi. Shuningdek, yosh, jins, psixologik va farmakologik omillar hisobga olinadi. Bundan tashqari, yog 'qatlami hamma joyda bir xil emas. Shu munosabat bilan shifokorlar turli xil uzunlikdagi va qalinlikdagi bir nechta ignalarni ishlatishni tavsiya etadilar.
Shprits uchun ignalar:
- kalta (4-5 mm),
- o'rta (6-8 mm),
- uzun (8 mm dan ortiq).
Bir muncha vaqt oldin, diabet kasalligi uzunligi 12,7 mm bo'lgan ignalarni ishlatgan. Ammo bu uzunlik xavfli deb tan olinadi, chunki gormonning mushak ichiga kirib borishi ehtimoli katta. Qisqa ignalar turli xil teri osti yog'lari bo'lgan odamlarga dori-darmonlarni yuborish uchun xavfsiz deb hisoblanadi.
Ignalilarning qalinligi lotin harfi bilan ko'rsatilgan. Ularning an'anaviy kengligi 0,23 mm.
Qanday qilib insulin shpritsi odatdagidan farq qiladi?
Odatdagiga juda o'xshash - u shkalasi va pistoni bo'lgan shaffof plastik tsilindrga ham ega. Ammo insulin shpritsining hajmi boshqacha - u ingichka va uzunroq. Tana belgilarida mililitr va birliklarda. Kassada nol belgisi talab qilinadi. Ko'pincha 1 ml hajmdagi shprits ishlatiladi, bo'linish narxi 0,25-0,5 dona. An'anaviy shpritsda hajmi 2 dan 50 ml gacha bo'lishi mumkin.
Ikkala shpritsda himoya qopqoqli almashtiriladigan igna mavjud. Odatdagidan farq ignalarning qalinligi va uzunligidadir, ular ancha nozik va qisqaroq. Bundan tashqari, insulin ignalari o'tkirroqdir, chunki ularda uchburchak lazer o'tkirlashadi. Silikon moy bilan qoplangan igna uchi terining shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi.
Shpritsning ichida kauchuk qistirmali muhr mavjud bo'lib, uning vazifasi shpritsga kiritilgan dori miqdorini aks ettirishdir.
Insulin terapiyasi qoidalari
Qandli diabet kasalligi mustaqil ravishda tananing har qanday qismiga yuborilishi mumkin. Preparatni tanaga yaxshiroq singdirish uchun qorin bo'shlig'i bo'lsa yoki so'rilish tezligini pasaytirish uchun kalçalar bo'lsa yaxshi bo'ladi. Yelkaga yoki dumbaga urish qiyinroq, chunki terida katlama hosil qilish qulay emas.
Siz yara izlari, kuyish izlari, yaralar, yallig'lanish va muhrlar bo'lgan joylarga in'ektsiya qilolmaysiz.
Enjeksiyonlar orasidagi masofa 1-2 sm bo'lishi kerak, shifokorlar odatda har hafta in'ektsiya joyini o'zgartirishni maslahat berishadi.
Bolalar uchun 8 mm uzunlikdagi igna ham katta hisoblanadi, ular uchun 6 mm gacha ignalar ishlatiladi. Agar bolalarga qisqa igna bilan in'ektsiya qilinsa, u holda qabul qilish burchagi 90 daraja bo'lishi kerak. O'rta uzunlikdagi igna ishlatilganda, burchak 45 darajadan oshmasligi kerak. Kattalar uchun printsip bir xil.
Bolalar va ingichka bemorlar uchun dori sonini yoki elkasidagi mushak to'qimasiga kiritmaslik uchun terini burish va 45 daraja burchak ostida in'ektsiya qilish kerakligini yodda tutish kerak.
Bemor shuningdek, teri burmalarini to'g'ri shakllantirishi kerak. Insulin to'liq qo'llanilgunga qadar uni chiqarib bo'lmaydi. Bunday holda, terini siqish yoki siljitmaslik kerak.
Inyeksiya joyidan oldin va keyin massaj qilmang.
Shpritsli qalam uchun insulin ignasi faqat bitta bemor tomonidan qo'llaniladi.
Dori o'zi xona haroratida saqlanadi. Agar insulin muzlatgichda saqlangan bo'lsa, u holda in'ektsiyadan 30 minut oldin u erdan olib tashlanishi kerak.
Insulin ignalari tasnifi
Insulin ignalari uzunligi bo'yicha farqlanadi. Qalam shpritslarini ixtiro qilishdan oldin, preparatni qabul qilish uchun standart ignalar bilan insulin terapiyasi o'tkazildi. Bunday ignaning uzunligi 12,7 mm edi. Bu juda shikastli edi va agar tasodifan mushak to'qimalariga tushsa, bu og'ir gipoglikemiyaga olib keldi.
Zamonaviy antidiyabetik ignalar qisqa va juda nozik milga ega. Ushbu vosita teri osti yog 'bilan aniq aloqa qilish uchun zarur, bu erda insulin faol shakllanishi va chiqarilishi mavjud. Bundan tashqari, kuniga bir necha marta teri osti in'ektsiyalari olib boriladi, bu esa og'riqni keltirib chiqaradi va in'ektsiya joyida ponksiyon ko'karishlar hosil qiladi.
Yupqa igna dermis va yog 'qatlamining hujayralariga minimal tegib turadi va kuchli og'riq keltirmaydi.
Insulin ignalarini uzunligi bo'yicha tasniflang:
- Qisqa. Ularning uzunligi 4-5 mm. Ular katta, kichik va o'rta yoshdagi bolalar, ingichka fizikali odamlar uchun insulin terapiyasi uchun mo'ljallangan.
- O'rta. Uzunligi 5-6 mm. O'rta ignalar kattalarda qo'llaniladi. Insulin kiritilishi bilan 90 daraja in'ektsiya burchagi kuzatiladi.
- Uzun - 8 mm dan, lekin 12 mm dan oshmasligi kerak. Uzoq ignalar katta tana yog'i bo'lgan shaxslar tomonidan qo'llaniladi. Bemorlarda teri osti yog 'katta hajmga ega va shuning uchun insulin kerakli joyga etib borishi uchun chuqur ignalarga ustunlik beriladi. Kirish burchagi farq qiladi va 45 daraja.
Dastlab, in'ektsiyalar qisqa ignalar bilan etkaziladi, keyinchalik ponksiyon chuqurligi o'rnatiladi. Diametri 0,23 mm, po'latni tayyorlash uchun materiallar uchburchak lazer yordamida aniqlanadi, buning natijasida igna ingichka bo'ladi. Baza to'siqsiz kiritilishi uchun maxsus silikon asosli moylash materiallari bilan qoplangan.
Shprits qalam insulin ignalari
Shprits ignalari o'lchamlari va belgilanishi
Ignalilar dizayni, egri burchagi, biriktirish usuli va uzunligi bo'yicha farqlanadi. O'lchamlari va belgilarini jadvalda topish mumkin:
Belgilari: K - qisqa, C - standart, T - yupqa devorli, va - intradermal.
Nayzaning uchi quyidagicha belgilanadi: AS - konusning nuqtasi, 2 - kavsagi 10 - 12 daraja burchakda, 3 - to'r uchi, 4 - uchi 10-12 daraja, agar kerak bo'lsa, 45 darajaga qadar kesilgan, 5 - konusning uchi. yon tomondagi teshik.
Igna sotib oling
Bizning katalogimizda siz qarshi ignalarini tanlashingiz va buyurtma qilishingiz mumkin. Yetkazib berish SDEK tomonidan Rossiya Federatsiyasi bo'ylab amalga oshiriladi. Katalogga.
Ignalilar alohida steril qadoqdadir va shprits bilan to'ldiriladi. Shprits to'plamidagi igna kiyilishi yoki biriktirilishi mumkin.
Shpritslardagi ignalar birlashtirilishi mumkin (silindr bilan olinmaydi) va alohida. Igna shunchaki shpritsga solinishi yoki ichiga vidalanishi mumkin. Shunga o'xshash dizayn Luer Lock (Luer-lock) shpritsiga ega.
Igna uzunligi in'ektsiya xususiyatiga qarab tanlanadi. Katta igna bo'lgan shprits zich to'qimalarga kiritilganda qo'llaniladi. Bir tomonda uchi qanchalik ingichka bo'lsa, og'riq shunchalik og'riqli bo'ladi, boshqa tomondan, ingichka igna eritmani shpritsga to'plashda rezina tsilindrni teshishni osonlashtiradi. Mushak ichiga yuborish uchun 60 mm, teri osti uchun - 25 mm, tomir ichiga - 13 mm gacha, tomir ichiga dorilarni yuborish uchun - 40 mm. Eng ingichka va eng qisqa ignalar teri ostiga va intradermal in'ektsiyalarni amalga oshiradilar. Bunday ignalar bilan shpritslar insulin terapiyasini va emlashni amalga oshiradilar. Uning yordami bilan bemorga og'riqsiz ravishda insulin yuboriladi.
Ignalilarning alohida turi ponksiyon ignasi.
Ponksiyon ignasi anjiyografik tadqiqotlar va ponksiyon uchun mo'ljallangan. Ushbu ignalarning o'ziga xos xususiyati ularning qalinligi 2 millimetrdan iborat.
Ikkita igna vositasi
GOST R 52623.4-2015 ga muvofiq, in'ektsiya paytida ikkita igna ishlatilishi kerak. Bitta igna orqali dori teriladi, boshqa igna yordamida - u boshqariladi. Agar dorilar to'plami, ayniqsa agar ular bilan birga shisha kauchuk qopqoq bo'lsa, ishlatilgandan keyin shprits ignasi u biroz xiralashadi, shuning uchun u bilan ukol qilish nafaqat og'riqli, balki asabiylashadi. Shu sababli, bir qator ishlab chiqaruvchilar bitta steril paketda ikkita igna bilan shpritsni to'ldiradilar.
O'tkir uchi xususiyatlari
- Yopish: konusning va silliq mushaklar, yumshoq to'qimalar va shilliq pardalarni ponksiyon qilish uchun.
- Kesishda: trihedral, teriga va yumshoq to'qimalarga minimal shikast etkazish uchun orqa kesish.
- Pirsing-kesish paytida: zich to'qimalarni, sklerotik tomirlarni, tendonlarni va angioprostezlarni teshish uchun uchburchak o'tkirlash.
- Qon tomirlarida: konusning va silliq, tomirlar va anjiyoprotezlarga nisbatan qo'llaniladi.
- Qattiqlashtirilgan: matoga kirishni osonlashtirish uchun uchburchak o'tkirlash bilan yumaloq konusning uchi.
- Sternotomiyada: sternotomiyadan so'ng sternumni himoya qilish uchun ishlatiladigan dumaloq konusning uchi.
- Oftalmik jarrohlikda: mikroxirurgiya va oftalmologiyada qo'llanilgan lateral kesuvchi to'qimalarni spatuladan o'tkirlash.
Ishlab chiqaruvchilar haqida umumiy ma'lumot
Rossiyada igna ishlab chiqarish muammosi juda dolzarbdir. Hozirgi vaqtda ignalar "MPK Yelets" MChJ va "V.Lenin tibbiy asbob-uskunalar zavodi" OAJ tomonidan ishlab chiqarilmoqda. Boshqa rus shpritslarini ishlab chiqaruvchilari Yaponiya, Xitoy va Germaniya ishlab chiqaradigan ignalar bilan shpritslarni to'ldiradilar. Ignalilarning asosiy ulushi Xitoyda ishlab chiqariladi. Eng mashhur xorijiy igna ishlab chiqaruvchilar:
- KDM (Germaniya)
- Ningbo salomlashadigan tibbiy asboblar Co
- ANHUI EASYWAY TIBBIY
Bugungi kunda mahalliy va xorijiy ishlab chiqaruvchilar ishlab chiqaradilar olinadigan igna bilan insulin shpritsi. U to'liq igna bilan jihozlangan singari steril bo'lib, bir martali ishlatilishi mumkin. Bunday uskunalar kosmetologiyada mashhurlikka erishmoqda, qachonki bitta protsedurada bir nechta in'ektsiya qilish kerak bo'lsa, lekin har safar sizga yangi igna kerak bo'ladi.
Chiqarish
Bir qator tibbiyot muassasalarida ishlatilgan ignalarni to'g'ridan-to'g'ri sog'liqni saqlash muassasalariga tashlashga imkon beradigan zamonaviy uskunalar o'rnatildi. Shu maqsadda maxsus buzg'unchi vositalardan foydalanish mumkin. Ular chiqindi materiallarni silliqlash va yoqish uchun ishlatiladi. Neytralizatsiya qilingandan so'ng chiqindilarni axlatxonalarga tashlash mumkin.
Agar tibbiy tashkilotda ixtisoslashgan uskunalar bo'lmasa, u chiqindilarni zich idishga solib, uni ixtisoslashtirilgan muassasalarga yuborishga majburdir.
Material quyidagi manbalardan foydalangan holda tayyorlangan:
Insulin shpritsi
Insulin in'ektsiyasi ignasi shprits tizimining bir qismidir. Qandli diabetda insulin terapiyasi faol moddani asosan qorinning old devori orqali kiritish orqali amalga oshiriladi. In'ektsiya apparati shpritsli qalamdir.
Shprits bir nechta elementlardan iborat:
- Ultriumli asosiy qism.
- Enjeksiyon tugmasi.
- Dozlar bo'limi.
- Kauchuk muhr.
- Tutqichning qopqog'i, uning asosi igna, igna va uni himoya qilish qopqog'idan iborat.
Insulin shpritslarining standart modellari ichkarida harakatlanadigan pistonli plastik naycha. Piston bazasi qurilmani oson ishlatish uchun tutqich bilan tugaydi, boshqa tomondan - rezina muhr. Kerakli dozani aniq kiritish uchun shpritsga o'lchovli gravür qo'llaniladi. Insulin shpritsining hajmi boshqa shpritslarga qaraganda ancha kichikdir. Tashqi tomondan, u ingichka va qisqaroq.
Qanday qilib to'g'ri tanlash kerak
Insulin ignalarini tanlash professionalga ishonib topshirilishi kerak. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, terapiyadan muvaffaqiyat, ayniqsa, ma'lum miqdordagi igna miqdoriga bog'liq.
- Agar insulin terapiyasi 6 yoshdan kichik bo'lgan bolalarga, ingichka bemorlarga va diabetga chalinganlar uchun birinchi marta teri ostiga yuborish orqali davolansa, eng qisqa uzunligi (5 mm) bo'lgan asbobni tanlash tavsiya etiladi. Qisqa va o'tkir igna teri osti qatlamining chuqur qatlamlariga kirmaydi va in'ektsiya joyida og'riq keltirmaydi. Agar terapevtik ta'sir barqaror vaqt davomida saqlanib qolsa, kattaroq igna kerak emas. Tana og'irligi kam bo'lgan odamlarda og'riq ta'sirini kamaytirish uchun teri burmalariga in'ektsiya qilish kerak.
- Ignalilarning o'rtacha kattaligi erkaklar, ayollar, o'smirlar va keksa bemorlarda qo'llaniladi. Tana vazni hisobga olinmaydi. Belgilangan "Semirib ketish" tashxisi bilan 6 mm igna ishlatiladi, ammo elkama-ichakka in'ektsiya qilinadi. Yaratish istalgan, ammo kerak emas. O'rta o'lchamdagi armatura uzun ignalarga qaraganda ancha qimmat, shuning uchun ko'plab bemorlar 8 mm o'lchamni tanlaydilar.
- Uzoq ignalar jinsi, yoshi va tana vaznidan qat'iy nazar bemorlar tomonidan qo'llaniladi. Istisno yosh bolalardir, chunki igna qorin old devorining mushak qavatiga kirishga qodir. Mushak qavatiga kiritilgan gormon gipoglikemiyaga olib keladi.
Qandli diabet kasalligi psixologik va farmakologik omilga asoslanib, kerakli hajmdagi ignalarni mustaqil ravishda tanlaydi. Maslahat bilan insulin shpritsi - qurilma steril, ammo bir martali ishlatilgan, shuning uchun u ishlatilgandan keyin utilizatsiya qilinadi.
Maslahat kattaligiga qarab, mutaxassislar tananing turli qismlariga in'ektsiya qilishni tavsiya etadilar:
- 8 mm: qorin, ilgari teridan hosil bo'lgan
- 5-6 mm: qorin va kalçalar,
- 4-5 mm: elka va qorin bo'shlig'ida, ammo burmalar hosil qilmasdan.
Teri burmasi ignaning pastki mushak qatlamlariga kirishiga imkon bermaydi va to'plangan yog 'to'qimasi gormonning so'rilishini yaxshilaydi. Gluteal mushaklarga insulin kiritish ham mumkin, ammo diabetik dorilarni o'z-o'zidan boshqarganligi sababli ushbu sohada qo'llash ma'lum qiyinchiliklarga olib keladi.
O'yinning uzunligiga qarab to'g'ri in'ektsiya
Insulin in'ektsiyalari bilan davolashni ham tibbiyot xodimlari, ham bemorning o'zi amalga oshiradilar. Ko'pgina hollarda, sun'iy oshqozon osti bezi gormoni insulinga bog'liq diabet kasalligi uchun ishlatiladi va shuning uchun bemorlar o'z-o'zidan dori-darmonlarni buyuradilar.
- Qisqa igna bilan preparat to'g'ri burchakni (90 *) kuzatib, teri osti yog 'qatlamiga kiritiladi.
- Uzunligi 6 dan 8 mm gacha bo'lgan ignalar xuddi shu tarzda qo'llaniladi, ular to'g'ri kiritish burchagini saqlab turishadi. Burma hosil bo'ladi, ammo kirish burchagi o'zgarmaydi. Minimal og'riqlar uchun - hosil bo'lgan teri tuberkulyozini bosmaslik kerak, bu hujayralarni qon bilan ta'minlanishini sekinlashtiradi.
- Uzoq ignalar bilan insulin in'ektsiyalari 45 darajadan oshmaydigan burchakka aniq rioya qilish bilan amalga oshiriladi.
Mavjud shikastlanishlar bilan teriga in'ektsiya o'tkazilmasligi kerak: kuyishlar, yaralar, yara joylari. Bunday joylar bo'shashgan epidermal qatlamdan mahrum bo'lib, uning o'rnini qattiq va egiluvchan biriktiruvchi to'qima egallaydi.
Insulinni teri ostiga yuborish bilan (ponksiyon chuqurligidan qat'iy nazar) quyidagilar taqiqlanadi:
- terini haddan tashqari siqish
- Preparat in'ektsiyadan oldin ham, undan keyin ham massaj qiling.
- muddati o'tgan gormondan foydalaning
- dozani oshirish yoki kamaytirish.
Saqlash sharoitlariga e'tibor bering va in'ektsiya uchun sovutilgan gormondan foydalaning. Optimal saqlash harorati 8-10 daraja.
- Qo'llash uchun mo'ljallangan joy antiseptik eritma bilan davolanadi.
- To'liq quritgandan keyin (ikki soniyadan ko'p bo'lmagan) dori shpritsning pistoni bilan ma'lum dozada (shifokor tomonidan belgilanadi) siqiladi.
- Mumkin bo'lgan havo pufakchalarini olib tashlash uchun shprits silkitiladi.
- Igna burama yoki tananing bir qismiga to'g'ri burchak ostida yoki 45 darajagacha moyillik bilan kiritiladi (in'ektsiya joyiga nisbatan diagonali).
- Insulin komponentini kiritgandan so'ng, inyeksiya joyiga quruq paxta momig'i qo'llaniladi.
Preparatni kiritish mumkin bo'lgan asoratlarga olib kelishi mumkin. Ulardan biri noto'g'ri in'ektsiya. Bunday holda, terapevtik ta'sir yo'qoladi yoki tushunarsiz va qisqa ta'sir qiladi.
Shprits qalamlari osonroq usul sifatida
Shprits, igna va shakarni tushiradigan tarkibiy qismni idishga olib borish noqulay va amaliy emas, shuning uchun eng yaxshi variant shprits qalamini ishlatishdir. Olib qo'yiladigan ignalar bir marta ishlatiladi va insulin yuborilgandan keyin tashlanadi.
- qulay transport
- o'rtacha narx
- g'ayrioddiy stilize qilingan ko'rinish,
- avtomatik uzatma.
Qo'llash usuli va dozasi o'zgarishsiz qoladi. Qurilmaning tagiga giyohvand moddalarni o'z ichiga olgan kartridj joylashtirilgan, u diabetni davolash uchun anatomik jihatdan maqbul bo'lgan joylarga joylashtirilgan.
Insulin shpritsini qalam shaklida ishlatish algoritmi oddiy va har qanday vaziyatda mavjud:
- Aralashtirish.
- Gormonning bir necha qismini bo'shating.
- Dozani boshlang'ich dispenser bilan belgilang.
- Dori vositasini burishtiring va AOK qiling.
- 10 ga sanang.
- Shprits qalamini olib tashlang.
- Inyeksiya qilingan, siz burmalarni echib olishingiz mumkin.
Takroriy in'ektsiyalar bir-biridan 1-2 sm masofada joylashtiriladi. Preparatni kiritish uchun tanadagi o'zgarishlar haqida unutmang.
An'anaviy insulin shpritslari bilan taqqoslaganda, qalam tipidagi shpritslar haddan tashqari qimmatroq, ammo ular juda mashhur, chunki ular diabetga chalingan odamning hayotini osonlashtiradi.
Avtomatik qurilma uchun ignalar har xil. Siz ularni dori-darmonlarni chakana yoki ulgurji savdosi bilan shug'ullanadigan dorixonalar tarmog'ida, shuningdek tibbiy jihozlarni sotadigan salonlarda sotib olishingiz mumkin.