Insulin almashtirish
Afsuski, juda ko'p turli xil rus insulin ishlab chiqaruvchilari (bugungi kunda barcha xorijiy ishlab chiqaruvchilar Rossiyada ishlab chiqarishni mahalliylashtirdilar va shuning uchun uni rus deb ham hisoblash mumkin - Aventis, Novo Nordisk, Eli Lilly) bir xil xususiyatlarga ega, ammo har xil markadagi turli xil insulinlarni ishlab chiqaradi. Va ular bir-biridan farq qilmagani uchun, ba'zi hollarda sotib olish paytida ularni asosan ushbu kompaniyalardan birining insulinlarini bepul etkazib berish uchun sotib olish mumkin, bu esa kompaniya taklif etgan narxga ta'sir qiladi. Bunday holatlarda bitta kompaniyaning insulinidan boshqasining insuliniga o'tish davolanish natijalariga ta'sir qilmaydi.
Ikkinchidan, barcha insulinlarning shakarni pasaytiruvchi ta'siri bir xil - ya'ni siz deyarli har doim qon glyukozasining kerakli ko'rsatkichlarini ta'minlaydigan insulin preparatlari kombinatsiyasini tanlashingiz mumkin. Ba'zi insulinlar orasidagi farqlar ularning samarasida emas (bularning barchasi samarali, men aytib o'tganimdek), lekin boshqarish qulayligida. Uzoq muddatli insulinni kuniga ikki marta (masalan, NPH insulinlari) yoki kuniga 1 marta (Lantus yoki Levemir) yuborish mumkin. Ko'rinib turibdiki, kuniga bir marta, kuniga 2 martadan ko'proq ichish qulayroqdir. Ammo agar biron bir sababga ko'ra bunday dori bo'lmasa, unda siz kuniga 2 marta qo'llaniladigan doriga borishingiz mumkin, ammo bitta emas. Bunda zararli ta'sir ko'rsatilmaydi, odatdagi insulinni boshqasidan boshqarishda va ikkinchisiga o'tishda noqulayliklar bundan mustasno.
Yil davomida turli xil insulinlarga ehtiyoj bir darajaga yoki boshqasiga o'zgarganligi sababli, bir muncha vaqt davomida u yoki boshqa ishlab chiqaruvchining insulinini o'tkazib yuborishi mumkin bo'lgan vaziyatlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, siz uchun odatdagi insulinni kutishning hojati yo'q, uning kunlik dozasini kamaytirish yoki biron bir tarzda qiz do'sti uchun saqlash - bu sizning sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin. Va siz endokrinologning fikriga ko'ra odatiy ta'minot bo'lmaguncha, masalan, vaqtincha almashtirish uchun eng mos bo'lgan insulinni ishlatishingiz kerak. Odatda bu bir necha haftadan ko'p bo'lmagan vaqtni oladi.
Agar menda shunga o'xshash, ammo boshqa savol bo'lsa, nima qilishim kerak?
Agar siz ushbu savolga javoblar orasida kerakli ma'lumotni topa olmagan bo'lsangiz yoki sizning muammoingiz berilganidan biroz farq qilsa, shifokorga asosiy savol mavzusida bo'lsa, o'sha sahifada qo'shimcha savol berishga harakat qiling. Bundan tashqari, siz yangi savol berishingiz mumkin va bir muncha vaqt o'tgach, shifokorlarimiz javob berishadi. Bu Bepul. Siz shu sahifada yoki saytning qidiruv sahifasida shunga o'xshash masalalar bo'yicha tegishli ma'lumotlarni qidirishingiz mumkin. Agar siz bizni ijtimoiy tarmoqlardagi do'stlaringizga tavsiya qilsangiz, biz juda minnatdormiz.
Medportal 03online.com saytdagi shifokorlar bilan yozishmalarda tibbiy maslahatlar beradi. Bu erda siz o'zingizning sohangizdagi haqiqiy amaliyotchilardan javob olasiz. Hozirgi kunda sayt 48 yo'nalishda maslahat beradi: allergist, anestezist-reanimatolog, venereolog, gastroenterolog, gematolog, ginekolog, ginekolog, gomeopat, dermatolog, pediatrik ginekolog, pediatrik nevropatolog, bolalar urologi, bolalar jarrohi, bolalar jarrohi, bolalar jarrohi, pediatr, pediatr , yuqumli kasalliklar mutaxassisi, kardiolog, kosmetolog, nutq terapevti, KBB mutaxassisi, mammolog, tibbiy huquqshunos, narkolog, nevropatolog, neyroxirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped-travmatolog, oftalmolog a, pediatr, plastik jarroh, proktolog, psixiatr, psixolog, pulmonolog, revmatolog, rentgenolog, seksolog androlog, stomatolog, urolog, farmatsevt, gerbolog, phlebolog, jarroh, endokrinolog.
Biz savollarga 96,27% javob beramiz..
Insulinni tanlash / almashtirish: qoidalar, variantlar, protsedura
Insulin terapiyasi gormon insulinining turli shakllarini yuborish orqali qon shakarini pasaytirish va metabolik jarayonlarni normallashtirish usulidir. Ushbu usul asosan diabet kasalligini davolashda, shuningdek uning asoratlarining oldini olishda qo'llaniladi, bu esa bemorlarning hayot davomiyligi va sifatiga ijobiy ta'sir qiladi.
Hozirgi vaqtda diabet ta'sirida turli xil ta'sirga ega biosintetik va yarim sintetik insulin ishlatiladi.
Ushbu mezonga ko'ra 4 turdagi dorilar ajralib turadi:
Ultra qisqa harakat (15 daqiqadan so'ng harakat boshlanishi, davomiyligi 2 soatgacha)
Qisqa harakat (harakat boshlanishi - administratsiyadan 30 minut o'tgach, 3 soatgacha ishlaydi)
O'rta davomiylik (45 daqiqadan so'ng harakat qilishni boshlang - 2 soat, 24 soatgacha)
Uzoq harakat qilish (2-3 soatdan keyin boshlanadi, amal qilish muddati 36 soatgacha)
Insulinni kim ishlatishi kerak?
Davolashning ushbu usuli qandli diabet turini aniqlashda yoki D tipidagi diabetda og'iz orqali dori-darmonlar samarasiz bo'lganda juda zarurdir. Qandli diabet kasalligi uchun insulin terapiyasini vaqtincha yoki doimiy ravishda o'tkazishni talab qiladigan patologik va fiziologik holatlar ro'yxati mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
Homiladorlik va laktatsiya
Yuqumli kasalliklar
Jarrohlik aralashuvlar (minimal invaziv jarrohlikdan tashqari)
Muhim jarohatlar
Kasallikning kompensatsiyalanmaganligi
Qandli diabetning asoratlari (prekoma, koma, ketoatsidoz, progressiv nefropatiya va boshqalar)
Insulinni qanday tanlash mumkin?
Insulinni tanlash ko'plab omillarga asoslanib, shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Davolash rejimi asosan hisobga olinadi. Endi eng keng tarqalgan bo'lib asosiy bolus sxemasi bo'lib, uning ma'nosi turli xil ta'sirga ega bo'lgan bir nechta dorilarni qo'llashdir. Insulinning fon (bazal) darajasini ta'minlash uchun cho'zilgan shakllar (Monodar B, Humodar B, Lantus) ishlatiladi va ovqatdan keyin giperglikemiya oldini olish uchun qisqa ta'sir qiluvchi isulinlar (Farmasulin N, Humodar R, Novorapid) ishlatiladi. Ushbu sxema qondagi ushbu gormonning fiziologik darajadagi taxminiy tebranishlarini maksimal darajada oshirishga imkon beradi va shuningdek, davolashning maksimal samaradorligini ta'minlaydi.
Ushbu sxemaning noqulayligi shundaki, bemor etarlicha aniq ovqatlanish va jismoniy faoliyatni belgilashi kerak. Hamma odamlarning sog'lig'iga qarab ishini tashkil qilish imkoniga ega emas yoki qat'iy odat qilinganligi sababli buni qilish qiyin. Shuning uchun insulinni qabul qilishning soddalashtirilgan rejimi mavjud va shifokorning vazifalaridan biri har bir bemor uchun individual ravishda moslashishni tanlashdir.
Qanday sabablarga ko'ra bemorlar preparatni almashtirishni so'rashadi?
Ko'pincha bemorlar mahalliy dorilarga ishonmaydilar va ularni import qilinadigan dorilar bilan almashtirishni talab qilishadi. Ammo bu har doim ham mumkin emas.
Insulinning birinchi retsepti bo'yicha shifokorlar odatda davlat dasturi bo'yicha osonlik bilan olinadigan dori-darmonlarni tanlaydilar, ammo hozirgi paytda har qanday insulin bepul taqdim etiladi, ammo ba'zi shakllar uchun qo'shimcha hujjatlar kerak bo'ladi. Agar shifokor bemorni kuzatib, uning holatini barqarorlashtirishni talab qilsa, u import qilinganmi yoki mahalliymi, qat'i nazar, preparatni almashtirishning hojati yo'q. Kasallikning kompensatsiyasi davolanish samaradorligining asosiy mezonidir. Agar shifokor insulin dozasini yoki qabul qilish chastotasini to'g'irlash orqali kerakli natijaga erishmasa, preparatni o'zgartirish masalasini ko'tarish kerak. Bunday asoratlar: nojo'ya ta'sirlar, allergik reaktsiyalar, lipodistrofiya, ketoatsidoz, koma va prekoma ham yaxshiroq insulin tanlashga ko'rsatma bo'ladi.
Preparatni qanday almashtirish kerak?
O'zgartirish to'g'risida qarorni endokrinologik klinikaning davolovchi shifokori komissiya bilan birgalikda qabul qiladilar. Shundan so'ng, o'zgartirilgan tavsiyalar bilan xulosa bemorga yangi insulin preparatlarini olishlari mumkin bo'lgan yashash joyidagi oilaviy shifokor yoki endokrinologga yuboriladi. Qanday bo'lmasin, bemor har doim tanlash huquqiga ega va u moliyaviy ahvoliga qarab dorixonalarda taqdim etiladigan insulinning har qanday shaklidan foydalanishi mumkin. Albatta, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng. Ammo bemorning qoniqarli ahvoli va belgilangan davolanishning etarlicha samarasi bo'lsa, bu kerak emas.
Shifokor qanday davolanish usulini tanlamasin, diabetga chalingan odamlar uchun giyohvand bo'lmagan usullar doimo birinchi o'rinda turishini yodda tutish kerak. Og'irlikni yo'qotish, dietani normallashtirish, qo'llar va oyoqlarni terini ehtiyotkorlik bilan davolash har bir bemor uchun ustuvor vazifalar bo'lishi kerak. Ularning hayotga tatbiq etilishi nafaqat dorilarning samaradorligini oshirishga, balki hayot sifatini va uning davomiyligini yaxshilashga imkon beradi.
Insulin preparatlari o'rtasidagi farqlar qanday?
Qandli diabetni davolash uchun insulin analoglaridan foydalanish keng tarqalgan tibbiy amaliyotdir. Sintetik dorilar qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytiradi va glyukoza miqdorini normal o'qishga olib keladi.
- qulaylik
- bemorning tanasiga xavfsiz ta'sir ko'rsatishi,
- siz in'ektsiyalarni va oshqozon osti bezi tomonidan gormonning tabiiy ishlab chiqarilishini birlashtira olasiz,
- tezkor natijaga erishish.
2-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlar davolanishning dastlabki bosqichlarida tabletkalarni iste'mol qilishadi. Ammo kasallikning rivojlanishi bilan va ular sun'iy insulinni qo'shimcha ravishda qabul qilishga ehtiyoj sezadilar.
1-toifa diabetda ba'zida bitta dorini boshqasiga almashtirish kerak. Ushbu ehtiyojni quyidagi alomatlar bilan aniqlash mumkin:
- ko'rish keskinligining tez pasayishi,
- sog'liqning yomonligi va organ tizimlarining ishdan chiqishi,
- bemorda qondagi glyukoza konsentratsiyasining keskin o'zgarishi kuzatiladi.
Bundan tashqari, sintetik insulin o'rnini bosuvchi moddalar tabiiy gormondan foydalanishning yon ta'siridan qochishga yordam beradi.
Tabiiy insulinni yuborishning kamchiliklari:
- ta'sirni kutish uchun uzoq vaqt,
- ishning uzoq davomiyligi.
Insulinning o'xshashlari orasida mashhur:
Diabetdagi yangilik - shunchaki har kuni iching.
- Humalog,
- Aspart
- Glusilin,
- Lantus
- Detemir
- Humalog aralashmasi 25.
Humalog preparatining faol moddasi insulin lispro hisoblanadi. Bu qondagi erkin glyukoza darajasini pasaytiradi va ko'rsatkichlarni normallashtiradi.
Humalog dan foydalanish usullari:
Preparatning dozasi, davolash davomiyligi va in'ektsiya rejimi shifokor tomonidan belgilanadi. O'zingiz uchun davolanish rejimini tanlay olmaysiz.
Humalog preparatining afzalliklari:
- siz preparatni ovqatdan oldin yoki undan keyin darhol kiritishingiz mumkin,
- Gumalogni tomir ichiga yuborish mumkin (operatsiyadan keyin, yallig'lanish jarayonlari bilan va.)
Humalog preparatining afzalliklari:
- siz preparatni ovqatdan oldin yoki undan keyin darhol kiritishingiz mumkin,
- Gumalogni tomir ichiga yuborish mumkin (operatsiyadan keyin, yallig'lanish jarayonlari va ketoatsidoz bilan).
Preparatning shakli in'ektsiya uchun eritma (rangsiz, cho'kindi va aralashmalarsiz).
Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- past qon shakar
- Humalog tarkibiy qismlariga individual allergik reaktsiyalar.
Ushbu insulin o'rnini bosuvchi terapiya paytida yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:
- gipoglikemiya,
- gipoglikemik koma,
- komaga qarshi o'lim,
- ürtiker
- allergik toshma
- qon bosimini pasaytirish
- nafas etishmovchiligi
- Quincke shishi.
Humalogue narxi 1800 dan 2000 rublgacha o'zgaradi.
Preparatning faol komponenti insulin aspartdir. Ushbu preparatning ta'siri insulin retseptorlariga qaratilgan. Natijada, glyukoza molekulalarining hujayra membranalari orqali tashilishi tezlashadi. Qonda shakar darajasi pasayadi va odamning holati normal holatga qaytadi. Aspart 1 turdagi diabetga chalingan bemorlarga mos keladi.
Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!
- past glyukoza
- preparatning tarkibiy qismlariga allergiya bo'lsa,
- 6 yoshgacha bo'lgan bolalar
- ayollarda homiladorlik
- laktatsiya davri.
Aspartni qabul qilish fonida, vizual va asab tizimlarida, shuningdek terida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Aspartni boshqarish usullari:
- ukol bilan teri osti yog'iga yuborish,
- shpritsli qalam in'ektsiyalari
- nasoslar yordamida
- tomir ichiga (faqat tibbiy muassasalarda).
Nasos orqali yuborilganda siz Aspartum bilan birgalikda bir nechta dorilarni ishlata olmaysiz.
Aspart terapiyasining dastlabki bosqichlarida haydashni to'xtatish va katta e'tibor talab qiladigan ishlardan voz kechish tavsiya etiladi. Uni qo'llashning dastlabki haftalarida ko'rish keskinligi pasayadi.
Narx 1500 dan 1800 rublgacha.
Preparatning faol moddasi insulin glulisindir. Glulisin preparatni qo'llashdan 10-15 minut o'tgach ishlay boshlaydi. Preparatning ta'siri quyidagilarga qaratilgan.
- hujayralar tomonidan glyukoza olishning faolligi oshishi,
- jigarda shakar sintezining pasayishi.
U 1 va 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Boshqa insulin analoglari singari, Glulisin ham kontrendikatsiyaga ega. U tarkibiy qismlarga alerjiya va boshlang'ich past qon shakaridan foydalanish mumkin emas.
Glulisinning yon ta'siri:
- uyqu buzilishi
- buzilgan konsentratsiya,
- allergik toshma va ürtiker,
- psixo-emotsional stress,
- oyoq-qo'llarining qaltirashi,
- ko'ngil aynish va qusish
- qattiq bosh og'rig'i
- ko'rish keskinligining pasayishi,
- ongni yo'qotish
- halokatli natija.
Ushbu insulin analogi tabiiy gormonga qaraganda hujayralar tomonidan 2 baravar tez so'riladi. Natijada kerakli effektga tezroq erishiladi.
Narxi 2300 rubl.
Preparatning faol moddasi insulin glargindir. Ishning davomiyligi bo'yicha Lantus uzoq harakatning analogidir. AOK mumkin eritmalar shaklida. Ampulaning ichida rangsiz aniq eritma mavjud.
Ushbu analogiyani quyidagi hollarda ishlatib bo'lmaydi:
- preparatning faol va yordamchi moddalariga allergiya,
- ayollarda homiladorlik
- 6 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Lantus davolash paytida yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ular barcha insulin analoglariga xosdir - ko'rishning yomonlashishi, terida yoki eshkaklarda toshma, shakar kontsentratsiyasining keskin pasayishi.
Preparatning dozalari va dozalash tartibi shifokor tomonidan belgilanadi. Agar bemor Lantusni boshqa insulin preparati bilan almashtirsa, in'ektsiya dozasini sozlash uchun mutaxassis bilan maslahatlashish kerak.
Preparatning tavsiya etilgan dozasini o'zgartirmang. Bu hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Lantusni boshqa insulin analoglari va shakarni kamaytiradigan dorilar bilan aralashtirmaslik kerak.
Preparatning narxi 4500 rubldan iborat.
Bu uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar guruhiga tegishli. Ta'sir etuvchi modda insulin detemir. Preparatni in'ektsiya qilish kuniga 1-2 marta amalga oshiriladi. Qo'llash chastotasi kasallikning og'irligiga qarab belgilanadi.
Preparatni qabul qilish fonida bunday yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:
- qondagi glyukoza konsentratsiyasining keskin pasayishi,
- gipoglikemik koma,
- komada vafot etgan
- psixo-emotsional stress (asabiylashish, asabiylashish, qo'rquv hissi),
- uyqu buzilishi
- buzilgan konsentratsiya,
- vizual patologiyalar
- teri döküntüsü va ürtiker,
- in'ektsiya joyida shishish.
Bundan tashqari, ushbu analogni ishlatadigan bemorlarda davolanish davrida tana vaznining ko'payishi qayd etiladi.
Chiqarish shakli - in'ektsiya uchun aniq echim.
Detemir preparatining narxi 2800 rubldan iborat.
Humalog aralashmasi 25
Ushbu analogning bir qismi sifatida faol komponent bifazik insulin lispro hisoblanadi.Boshqa insulin turlari singari, Humalog Mix 25 ham son, qorin yoki dumba ostidagi teri osti yog'iga yuboriladi. Preparatning dozalari har bir bemorga individual ravishda belgilanadi.
Preparatni qon tomirlariga kiritish taqiqlanadi. Noto'g'ri qabul qilish gipoglikemiya va komaga sabab bo'ladi. Og'ir holatlarda o'lim bo'lishi mumkin.
Chiqarish shakli - inyeksiya uchun suspenziya. Preparatni muzlatgichda saqlash kerak, ammo ishlatishdan oldin uni qo'lingizda isitib oling.
- past qon shakar
- preparatning tarkibiy qismlariga allergiya bo'lsa,
- Langerhans orollaridagi β-hujayralar o'smasi.
- allergik toshma yoki ürtiker,
- Quincke shishi,
- nafas etishmovchiligi
- bosh aylanishi
- ko'rish keskinligining pasayishi.
Ushbu analog homilador ayollar va yoshi 6 yoshdan kichik bolalar tomonidan foydalanilmaydi. Humalog mix 25 preparatining narxi 1700-1900 rubl oralig'ida.
Insulin analoglari ko'pincha 1-toifa yoki 2-toifa diabetni davolashda qo'llaniladi. Ko'pgina almashtirgichlar kuniga atigi 1 marta in'ektsiya qilishga imkon beradi. Bu bemorlar uchun qulaydir. Bir turdagi dori-darmonni boshqasi payqashi mumkin, ammo bundan oldin siz o'zingizning maslahatingizga murojaat qilishingiz kerak
- allergik toshma yoki ürtiker,
- Quincke shishi,
- nafas etishmovchiligi
- bosh aylanishi
- ko'rish keskinligining pasayishi.
Ushbu analog homilador ayollar va yoshi 6 yoshdan kichik bolalar tomonidan foydalanilmaydi. Humalog mix 25 preparatining narxi 1700-1900 rubl oralig'ida.
Insulin analoglari ko'pincha 1-toifa yoki 2-toifa diabetni davolashda qo'llaniladi. Ko'pgina almashtirgichlar kuniga atigi 1 marta in'ektsiya qilishga imkon beradi. Bu bemorlar uchun qulaydir. Bir turdagi dorilarni boshqasi payqashi mumkin, ammo bundan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Har qanday dori singari, insulin analoglarini nazoratsiz qabul qilib bo'lmaydi. Faqatgina mutaxassis gormonni qabul qilish uchun kerakli dozani va rejimni aniqlay oladi.
Qandli diabet har doim halokatli asoratlarga olib keladi. Haddan tashqari qon shakarlanishi juda xavflidir.
Aronova S.M. diabetni davolash haqida tushuntirishlar berdi. To'liq o'qing
Olga Chernyx 2015 yil 09 oktabr kuni yozdi: 113
Apidra Solostar - bu rus ishlab chiqaruvchisi (nemis kompaniyasi) nazorati ostida Rossiya zavodida ishlab chiqarilgan insulin, uning narxi akrapiddan yuqori, shuning uchun narx indikator bo'lmasa ham, tashvishlanadigan hech narsa yo'q. Ammo Apidra insulin, actrapid-insulinning analogidir, ular vaqt o'tishi bilan biroz farq qiladi. Men o'zim ham analogdan insulinga o'tmoqchiman, yaxshi mutaxassis maslahat berishdi, men uni sotib olgan edim, uni nazorati ostida sinab ko'raman.
Olga Chernyx 2015 yil 09 oktabr kuni yozgan: 116
Men insulin analoglari ustida edim, kasal bo'lib qolishim bilan bu yil kasalxonaga xizmat safarida bordim, shifoxonada Novorapid va Levemir yo'q edi, faqatgina Actropid, Protafan bor edi, shifokor ularni sinab ko'rishni tavsiya qildi. Men uchun muhim bo'lgan narsa dozani 14 birlikka kamaytirdi. Levemira 10 donagacha. Protofan va 6 tagacha. har bir taom uchun - Actropida, siz Apidra-da sharhlarni o'qishingiz mumkin, ammo menimcha, kim nimaga mos keladi, hamma narsa individualdir.
Elena Antonets 2015 yil 10 oktabr: 115 da yozgan
O'rtoqlar, buni aniqlaylik, aks holda siz bu erda chalkashliklarga duch keldingiz.
Tibbiyot rivojlanishining ushbu bosqichida INSON GEN-ENGINEERING barcha insulinlari genetik muhandislik tomonidan olinadi va biz uchun E. colli (yoki Saccharomyces cerevisiae) E. coli tomonidan sintez qilinadi, bunda DNKning "bo'lagi" odamga o'zgartirildi. Men buni sizga juda aniq tushuntiryapman. Kim g'amxo'rlik qiladi, Internetda o'qing. Rus tilidagi "analogiya" so'zi "ba'zi jihatdan o'xshash". Shunday qilib, insulinlarga nisbatan ANALOGUES bu molekula tarkibini o'zgartirgan inson insulinlari. Bularga quyidagilar kiradi:
1. ULTRA-SHORT insulinlari, tezroq ishga tushish va harakatning qisqa davomiyligi bilan farq qiladi. Bu:
HUMALOG - insulin molekulasida aminokislotalar insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalarida almashildi.
Inson insulinining molekulasida NOVORAPID, B28 holatidagi aminokislotali prolin aspartik kislota bilan almashtiriladi.
APIDRA - inson insulin molekulasida, B3 holatidagi aminokislotali asparagin lizinga, lizin esa B29 holatiga glutamik kislota bilan almashtiriladi, bu esa preparatning tezroq so'rilishini keltirib chiqaradi.
Buni yozganimda, har doim bizning farmakologiyamiz qanday ajoyib darajaga etganini tushunasizmi deb o'ylayman?)))
2. Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlar (inson insulinning yuqori darajadagi analoglari). Bu:
LANTUS
LEVEMIR
3. Tresiba FlexTouch giyohvand moddasi - juda uzoq vaqt (40 soatgacha) ishlaydigan insulinning analogidir.
Qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar an'anaviy insulin terapiyasida qo'llaniladi, bunda doimo oziq-ovqat iste'mol qilinadi va qisqa yoki fonda insulin faolligi cho'qqisida mumkin bo'lgan gipoglikemiyani oldini olish uchun majburiy atirlar olish kerak.
Inson insulinining ultrashort analoglarini tayinlash sizga ovqatlanishni erkinlashtirish, diabet kasalligini davolashni soddalashtirish va insulin terapiyasini o'z ichiga oladi. Bitta ultrashort insulinining maqsadi va samaradorligi boshqa insulin analogi ham samarali bo'lishini anglatmaydi. Empiritsiz hech narsa yo'q: biz hamma narsani empirik ravishda sinab ko'ramiz.
Qisqa ta'sir etuvchi insulindan ultrashort analoglariga yoki o'rta muddatli insulindan eng yuqori darajadagi analoglarga o'tishda dozani kamaytirish talab etiladi! I.e. biz oziq-ovqat uchun uglevod koeffitsientlarini va bazal insulinning kunlik dozasini kamaytiramiz. Boshlash uchun 30%, keyin - SKga qarang va dozani to'g'rilang.
Qiziqarli fakt))): 1 kg insulinni 25 kubik fermentatorda (bioreaktor) Escherichia coli yordamida olish mumkin yoki. gen muhandisligi rivojlanishidan oldin qilingan 35 ming bosh qishloq xo'jalik hayvonlaridan. Dahshat!)))