O'tkir pankreatitning zamonaviy davolash va oldini olish usullari

Oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonlari bemorga juda ko'p azoblarni keltiradi. Bu juda og'riqli hislar, o'zgarmas va takroriy qusish va hatto hayot uchun haqiqiy xavf.

O'tkir hujum yoki kasallikning kuchayishi natijasida salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun o'tkir pankreatitning oldi olinadi. Sog'lom turmush tarzini olib borishni o'z ichiga olgan oddiy qoidalar va tavsiyalarga asoslanadi.

O'tkir pankreatitning dolzarbligi shubhali emas, chunki patologiyaning sabablari yomon ovqatlanish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq. Statistikaga ko'ra, har beshinchi odam bunday muammoga duch keladi.

Pankreatitni davolashning zamonaviy usullarini konservativ va jarrohlik yo'nalishda ko'rib chiqing, bemorlarga qaysi dorilar buyuriladi? Shuningdek, o'tkir hujumning oldini olishga yordam beradigan profilaktika asoslarini bilib oling.

Pankreatitni davolashning zamonaviy usullari

Konservativ davo individual tanlangan zamonaviy dori-darmonlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Dori-darmonlar bilan pankreatitni davolash rejimi eng yaxshi terapevtik samarani olish uchun vaqti-vaqti bilan qayta ko'rib chiqiladi.

Dori-darmonlar yordamida bezovta qiluvchi alomatlardan xalos bo'lish mumkin - ovqat hazm qilish, ko'ngil aynish, qusish, og'riq. Ushbu klinik ko'rinishlar oshqozon osti bezining yallig'lanishi va tanadagi yog'larning so'rilishi bilan bog'liq muammolarga asoslangan.

Birlamchi pankreatit mustaqil kasallik bo'lib, u turli guruhlarning dori-darmonlari - fermentlar, antibiotiklar, antispazmodiklar va boshqalarni qo'llashni nazarda tutadi. Ikkilamchi kasallik ushbu dori-darmonlarni qo'llashni, shuningdek asosiy kasallikni, masalan, xoletsistitni yo'q qilishga qaratilgan terapiyani talab qiladi.

Reaktiv va o'tkir pankreatit har doim statsionar sharoitda davolanadi. Shifokor kattalarga bir necha kun davomida ovqatdan bosh tortishni tavsiya qiladi. Bunga parallel ravishda og'riq qoldiruvchi vositalar, yallig'lanishni kamaytiradigan tabletkalar va boshqalar ishlatiladi.

Surunkali pankreatit uyda davolanadi. Shifokor barcha testlarni inobatga olgan holda optimal terapiya algoritmini tanlaydi. Dori vositalari guruhiga quyidagilar buyurilishi mumkin:

Antenzim dorilari. Vakillar - Antagozan, Kontrikal.
Antibiotiklar nafaqat bezda, balki yaqin atrofdagi organlarda yallig'lanish jarayonlarini kamaytirishga yordam beradi. Tabletkalar asoratlarni oldini olishga yordam beradi - oshqozon osti bezi nekrozi, peritonit, sepsis, xo'ppoz va boshqalar. Quyidagi guruhlarning dori vositalari - tetratsiklinlar, ftorxinolonlar, makrolidlar.
Ferment preparatlari ovqatdan kelib chiqadigan moddalarning emilishini yaxshilaydi, ovqat hazm qilish jarayonini normallashtiradi, dispeptik alomatlar darajasini pasaytiradi. Festal, Panzinorm, Pankreatinni buyurish.
Antispazmodiklar - No-shpa, Papaverin.

Ba'zi klinik rasmlarda pankreatit uchun amitriptilin yordamchi terapiya sifatida buyuriladi. Ushbu dori dastlab depressiv sindromni davolash uchun sintez qilingan, ammo ba'zi bemorlarga og'riqni engillashtirishga yordam beradi.

Dori vositalarining dozalari va ularning kombinatsiyasi alohida tanlanadi. Homiladorlik va emizish davrida antibiotiklar buyurilmaydi, ular antispazmodiklardan foydalanmaslikka harakat qilishadi.

Agar davolanish samarasiz bo'lsa, unda kuchli og'riq sindromi asab blokadasi orqali chiqariladi - bu oshqozon osti bezi yuboradigan og'riq signallarini to'xtatishga imkon beradigan in'ektsiya.

Manipulyatsiya bemorning farovonligini bir necha hafta yoki oyga yaxshilaydi.

Surunkali va o'tkir pankreatitning oldini olish

Pankreatitning oldini olish nafaqat kasallik tashxisi qo'yilgan odamlar uchun, balki xavf ostida bo'lganlar uchun ham juda muhimdir.

Pankreatit - bu ovqat hazm qilish tizimining juda keng tarqalgan kasalligi. Oshqozon osti bezining yallig'lanishini davolash dori-darmonlarni qabul qilishdan ko'proq narsani talab qiladi. Surunkali pankreatitning oldini olish kasallikning takrorlanishiga yo'l qo'ymaslik, remissiya davrini uzoq vaqt davomida uzaytirishga yordam beradi.

Spirtli ichimliklar

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish pankreatit rivojlanishining asosiy xavf omillaridan biridir. Kundalik yoki tez-tez spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tanaga katta zarar keltiradi, bundan tashqari, ichimlikning kuchidan qat'iy nazar.

Etil spirti molekulalari, miqdoridan qat'iy nazar, oshqozon osti bezi hujayralariga zarar etkazadi, bu yallig'lanish jarayoniga olib keladigan patologik o'zgarishlarni (shish, kalsifikatsiya) keltirib chiqaradi. Shuning uchun siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslikka yoki uni minimal darajada iste'mol qilishga harakat qilishingiz kerak. Bir oy davomida bir nechta stakan yengil sharobga ruxsat beriladi, lekin boshqa bo'lmaydi. Ideal variant spirtli ichimliklarni butunlay rad etishdir.

Muhim! Alkogolning xavfsiz dozalari yo'q, siz ichgan har bir ichimlik qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi, shu jumladan pankreatit.

Nikotin, qatronlar nafaqat oshqozon osti beziga, balki butun organizmga ham salbiy ta'sir qiladi. Oshqozon osti bezi chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan birgalikda to'rt baravar tezroq zararlanadi.

Ichadigan va chekadigan odamlarda pankreatit va surunkali shaklning kuchayishi yomon odatlarga ega bo'lmagan odamlarga qaraganda ko'proq rivojlanadi. Nikotin oshqozon sekretsiyasini haddan tashqari qo'zg'atishga olib keladi, oshqozon-ichak trakti organlarining shilliq pardalarini bezovta qiladi va yallig'laydi.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqot natijalari, chekish oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga va saraton rivojlanishiga hissa qo'shishini tasdiqlaydi.

To'g'ri turmush tarzi

Sog'lom turmush tarzi toza havoda kunlik yurish, etarli uyqu va yaxshi dam olish, stressli vaziyatlarni istisno qilish, o'rtacha jismoniy faoliyatni o'z ichiga oladi.

Ushbu omillar nafaqat tanani mustahkamlashga va uni turli patologiyalardan, shu jumladan pankreatitdan himoya qilishga yordam beradi, balki tashqi omillarning zararli ta'siriga qarshilikni oshiradi.

Ovqatlanish profilaktika usuli sifatida

To'g'ri ovqatlanish sog'liqning kaliti va ovqat hazm qilish muammolaridan xalos bo'lishning an'anaviy usuli. Zararli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish bilan sog'liqqa tuzatib bo'lmaydigan zarar etkaziladi va shu bilan birga salbiy ta'sir nafaqat ovqat hazm qilish organlariga, balki tananing boshqa tizimlariga - asab, qon aylanishi, yurak va buyraklarga ham ta'sir qiladi.

Pankreatitning oldini olish uchun juda qattiq parhez kerak emas. Eng zararli ovqatlarni chiqarib tashlash kifoya va oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarni oldini olish mumkin.

qaynatilgan, qaynatilgan yoki pishirilgan sabzavotlar,
oq karamsiz sabzavotli sho'rvalar,
donli sut bilan birinchi kurs,
ikkilamchi go'shtli bulonda sho'rvalar,
bug'da pishirilgan yog'siz go'sht (parranda go'shti yoki baliq), bug'langan - o'tkir pankreatitning oldini olish uchun
qaynatilgan ugra, vermikelli,
porridge
omlet
tvorogli güveç,
quruq pechene, marmelad, pechene pechene, zefir, pastil,
engil va kam yog'li pishloq,
nordon bo'lmagan sut mahsulotlari,
bug'doy noni
asal (kuniga 1-2 osh qoshiq),
shirin olma
qovurilgan mevalar, kissel, zaif choy,
qatiq
tuzlangan cho'chqa yog'i (haftasiga 50 g).

yog'li go'shtli bulon,
yog'li ovqatlar
achchiq taomlar va ziravorlar,
dudlangan go'shtlar
saqlash
yog'li baliqlar - mol go'shti, losos, mollyuska,
ikra
sirlangan tvorog va smetana,
cho'chqa yog'i
javdar noni va xamir ovqatlar,
qahva, kuchli choy, kakao, gazlangan ichimliklar, kvas,
tsitrus mevalari
sholg'om, otquloq turp,
Frantsuzcha qovurilgan
pishloq
hot doglar
chiplar
yong'oqlar
anjir, uzum, xurmo,
qovurilgan tuxum, to'liq tuxumli idishlar, qovurilgan tuxum,
echki suti
doljin.

Oziqlanishning asosiy qoidalari:

Ovqatlar oltin qobiq hosil qilmasdan qaynatiladi, bug'lanadi yoki pishiriladi (oltin qobiq xolesterolga ko'proq zararli).
Juda issiq va juda sovuq idishlarni yemang.
Iloji boricha tuzni kamaytiring (tanadagi suvning saqlanishiga yordam beradi va oshqozon-ichak traktining shilliq pardalarini tirnash xususiyati qiladi).
Oziq-ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak - har 2 soatda ovqatni kichik qismlarga bo'ling.
Oxirgi ovqat yotishdan ikki soat oldin.
Ovqatni iloji boricha maydalash kerak.
Porsiyalar kichikdir.
Kaloriya tarkibi - 2900 kaldan oshmasligi kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan dorilar

Ko'pgina dorilar kasallikning kuchayishiga olib kelishi yoki oshqozon osti bezida yallig'lanish jarayonini keltirib chiqarishi mumkin. Profilaktik chora sifatida siz qaysi dorilar taqiqlanganini va qaysi dorilar zarar etkazmasligini bilishingiz kerak.

Quyidagi dorilarni faqat shifokor nazorati ostida olish kerak:

antiepileptik preparatlar,
giyohvand analjeziklar,
og'iz kontratseptivlari
immunosupressiv dorilar
diuretiklar
steroidlar
statinlar
antibakterial dorilar
mikroblarga qarshi sulfanilamid guruhlari,
paratsetamol
yuqori qon bosimini pasaytiradigan dorilar,
antidiyabetik vositalar
immunostimulyatorlar.

O'z-o'zidan davolanish eng bema'ni harakatlardir. Faqat shifokorlar kasallik, bosqichni aniqlaydilar va etarli davolanishni buyuradilar. Pankreatit tashxisi qo'yilgan va xavf ostida bo'lgan odamlar uchun o'z-o'zidan davolanish ayniqsa imkonsizdir.

Xalq dorilari

Pankreatitning oldini olish xalq davolanish usullari bilan amalga oshirilishi mumkin. Ular shuningdek yallig'lanishni oldini olishga va uni olib tashlashga yordam beradi. Ammo allaqachon aniqlangan pankreatitda muqobil davolash va oldini olish asosiy terapiya bilan birlashtirilishi kerak.

Kriteya pankreatit, oshqozon yarasi uchun samarali vositadir. Kislota muvozanatini normallantiradi, regeneratsiya jarayonlarini kuchaytiradi, ovqat hazm qilish jarayonini yaxshilaydi va ko'ngil aynish va og'riqni engillashtiradi. Damlamani ovqatdan 30 daqiqa oldin kuniga 3 marta 15 tomchi oling.

Tug'ralgan piyoz - 300 g aroqdan 80 g quying. Qorong'i joyda 5 kun turib oling. Kuniga 3 marta 5 tomchidan siqib oling va iching.

Maydalangan yong'oq barglari - 150 g, 400 ml aroq quying. Qorong'i joyda 10 kun turib oling. Kuniga 2 marta 10 tomchi oling.

Grass manjeti - 50 g maydalanadi, 250 ml aroq quyiladi, bir hafta davomida infuz qilinadi, kun davomida 3 tomchidan 5 tomchi olinadi.

50 g makkajo'xori stigmasi, kalendula, dala romashka, yalpiz aralashtiriladi. Tarkibi qaynoq suv bilan quyiladi. 2 soat turibdi. Sovuq joyda infuziyaning raf muddati - 5 kun. Ovqatdan oldin bir osh qoshiqdan 3 marta oling.

Pankreatitning birlamchi profilaktikasi xavf ostida bo'lgan odamlar uchun muhimdir. Buning uchun siz zig'ir urug'ini qo'llashingiz mumkin. Ular shilliq pardalarning devorlarini muloyimlik bilan qoplaydi, kislotalilikni normallantiradi va tanadan toksik elementlarni olib tashlaydi.

Ular og'riqni to'xtatadilar, intoksikatsiyani, yallig'lanish jarayonlarini engillashtiradilar va saraton hujayralarining rivojlanishiga to'sqinlik qiladilar. Bundan tashqari, ular "yomon" xolesterol darajasini pasaytiradi, immunitetni mustahkamlaydi va qon bosimini pasaytiradi.

Ularni kuniga 4 marta ovqatdan oldin 50 g olish kerak.

Pankreatitni shohona jele bilan davolash mumkin. Bu asalarichilik mahsuloti. Asal va uning hosilalariga allergiya bo'lsa, pankreatitning oldini olish va davolash uchun taqiqlanadi. Tarkibida hayotiy zarur elementlar, vitaminlar va minerallar mavjud. Oshqozon osti bezini normalizatsiya qiladi. Mahsulotni 1 choy qoshiqda ovqatga qo'shish yoki kompotlar va jele bilan aralashtirish mumkin.

Yangi siqilgan kartoshka sharbatini ovqatdan 30 daqiqa oldin 0,5 stakan ichida mast qilish kerak, 5 daqiqadan so'ng 200 ml kefir yoki sabzi sharbatini ichish kerak.

Yulafdan jele. 150 g jo'xori yuviladi, suv bilan to'ldiriladi va 24 soat davomida quyiladi. Keyin ular quritiladi va unning bir tutarlılığına tushiriladi. U suv bilan suyultiriladi va qalinlashguncha 5 daqiqa qaynatiladi, keyin kissel yana yarim soat davomida infuz qilinadi. Kissel zorlanma. Kun davomida iching. Kissel pankreatit, gastrit, oshqozon yarasini oldini olishning ajoyib usuli.

Har qanday odam yaxshi biladi - kasallikni davolashdan ko'ra uni oldini olish osonroq. Pankreatit juda tez surunkali shaklga o'tishi bilan ahamiyatli emas. Shuning uchun asoratlarni oldini olish uchun profilaktik usullarni qo'llash kerak.

Pankreatitning oldini olishning samarali usullari

Pankreatit bizning davrimizning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri bo'lib, bemorlarga ko'p muammolar tug'diradi.

Ushbu kasallikni davolash juda qiyin, bemordan parhezga rioya qilish va ko'plab dori-darmonlarni qabul qilish kerak.

Shuning uchun bu erda yagona to'g'ri qaror pankreatitning oldini olishdir.

Profilaktika xususiyatlari

Bugungi kunda ushbu kasallikning birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi mavjud. Birlamchi profilaktika deganda oshqozon osti bezida yallig'lanishning dastlabki ko'rinishini oldini olishga yordam beradigan chora-tadbirlar tushunilishi kerak. Ushbu chora-tadbirlar patologiyaning dastlabki sabablarini yo'q qilishga imkon beradi.

Ikkilamchi profilaktika deganda allaqachon shakllangan surunkali pankreatitning asoratlari va qaytalanish xavfini minimallashtirish choralari tushunilishi kerak.

Ushbu kasallikning oldini olish yog'li va baharatlı ovqat eyishni yaxshi ko'radigan erkaklar va ayollar uchun dolzarbdir. Agar barcha choralar to'g'ri bajarilgan bo'lsa, unda kasallik xavfi nolga teng bo'ladi. Yodingizda bo'lsin, kasallikning oldini olish unga qarshi kurashishdan osonroqdir.

Muhim fikrlar

Pankreatit oshqozon osti bezining yallig'lanishi ekanligiga asoslanib, profilaktikaning muhim tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat:

sog'lom turmush tarzi,
alkogol va chekishni tashlash,
asabiy stressni oldini olish,
rejalashtirilgan yengillik
to'g'ri va sog'lom ovqatlanish.

Ushbu elementlarning barchasi birlamchi profilaktika bilan bog'liq. Agar ular bajarilmasa, odam surunkali pankreatitni rivojlanishi mumkin. Kasallikning o'tkir shakli ham shakllanishi mumkin, bu ko'pincha turli xil asoratlarga olib keladi.

Profilaktika bu erda katta rol o'ynaganligi sababli biz uning eng muhim tomonlarini batafsil ko'rib chiqamiz.

Spirtli ichimliklarni tashlash

Pankreatitning eng ko'p provokatori bu spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdir. Undan oshqozon osti bezi ko'proq azoblanadi. Bundan tashqari, yumshoq alkogolli ichimliklarni suiiste'mol qilish (sharob, pivo) hatto uning patologiyasiga olib keladi.

Spirtli ichimliklar bir muncha vaqt o'tgach pankreatitga olib keladigan bezlar tuzilishidagi patologik jarayonlar (toshlar, shish paydo bo'lishi) rivojlanishiga olib keladi.

Chekishni tashlash

Pankreatitning oldini olish uchun ushbu kasallikning oldini olish, shuningdek, chekishni hayotdan olib tashlashni ham o'z ichiga oladi. Bu nikotinning insonning barcha ichki organlariga, shu jumladan oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq. Uning sekretsiyasi qo'zg'atiladi, shilliq qavatning yallig'lanishi tutun ichidagi kanserogenlar tomonidan hujayralarga zarar etkazish fonida rivojlanadi.

Bundan tashqari, chekishni tez-tez ichkilikbozlik bilan birlashtirish tanaga eng ko'p zarar etkazadi.

To'g'ri ovqatlanish

Sog'ligingiz uchun to'g'ri ovqatlanishingiz kerak. Patologiyaning paydo bo'lishi xavfini minimallashtirish uchun siz qovurilgan va yog'li, shuningdek, achchiq va sho'r idishlarni suiiste'mol qilmasligingiz kerak. Ular bezning haddan tashqari yuklanishiga olib keladi. Natijada, bunday idishlarni tez-tez iste'mol qilish bilan, organning tanqisligi paydo bo'ladi, bu esa pankreatitni qo'zg'atadi.

Shuningdek, ko'p miqdordagi kanserogen birikmalar (masalan, konservantlar, tatlandırıcılar va boshqalar) bo'lgan mahsulotlar oshqozon osti beziga yomon ta'sir qiladi. O'zingizni oson hazm bo'ladigan uglevodlarning (qandolat mahsulotlari, shakar) ortiqcha miqdoridan himoya qilish foydali bo'ladi. Boshqa barcha mahsulotlarni tinchgina iste'mol qilish mumkin.

Sog'lom turmush tarzi

Sog'lig'ingizni saqlash uchun kunlik yurish, yaxshi uxlash va dam olish, shuningdek, o'rtacha jismoniy ishlarni o'z ichiga olgan sog'lom turmush tarzini saqlash muhimdir. Bularning barchasi nafaqat tanani mustahkamlaydi, balki turli patologiyalar, shu jumladan pankreatitning rivojlanishining mukammal oldini oladi.

Giyohvandlikning oldini olish

Ushbu kasallikning oldini olishning yana bir usuli - bu dori-darmonlarni muayyan usullari. Shunday qilib, oshqozon osti bezi patologiyasining paydo bo'lishining oldini olish uchun mo'ljallangan maxsus dorilar (masalan, Pankreatin, Festal va boshqalar) mavjud. Ammo shuni esda tutish kerakki, bunday mablag'larni qabul qilish faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan amalga oshirilishi kerak.

Xalq davolanishining oldini olish

Shu bilan bir qatorda alternativ tibbiyot pankreatitning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan ba'zi retseptlarni taklif qiladi. Eng samarali alternativ tibbiyot dafna barglaridan tayyorlangan damlama hisoblanadi. Bu bezdagi yallig'lanish jarayonlarini yo'q qiladi va kelajakda ularning shakllanish xavfini kamaytiradi. Bunga qo'shimcha ravishda, siz ko'k barglaridan bir kaynatma ichishingiz mumkin.

Turli xil o'simliklardan olinadigan to'lovlar asosida tayyorlangan deklaratsiyalar ham samarali hisoblanadi. Shuningdek, siz sabzavotlardan sharbatni ichishingiz mumkin (masalan, sabzi yoki kartoshka). Yaxshi tashkil etilgan va kızılcık. Ko'rib turganingizdek, xalq davolanish usullari juda xilma-xildir va bu erda siz o'zingiz uchun eng munosibini tanlashingiz mumkin.

Ikkilamchi profilaktika

Agar odamda kasallikning surunkali shakli aniqlangan bo'lsa, ikkilamchi profilaktika kerak. Uni amalga oshirish kasallikning kuchayishiga, shuningdek, kelajakda asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Bu kasallikning dastlabki belgilarini davolash bo'yicha tadbirlarni o'tkazishni o'z ichiga oladi. Ishtirok etuvchi shifokor tomonidan berilgan ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak. Remissiyaning kengayishi:

qat'iy dietaga rioya qilish. Shirin, qovurilgan, tez tayyorlanadigan ovqatni ovqat iste'mol qilishdan chiqarib tashlash kerak. Barcha oziq-ovqat faqat maydalangan shaklda iste'mol qilinadi. Bundan tashqari, mahsulotlar bug'da pishirilgan, qaynatilgan yoki pishirilgan
har qanday spirtli ichimliklar va chekishni butunlay rad qilish,
jismoniy faoliyat va ovqatlanish o'rtasida muvozanatni saqlash,
davriy nazorat imtihonlari. Ular kasallikning og'irligiga qarab mutaxassis tomonidan belgilanadi.

Ko'rib turganingizdek, pankreatitning oldini olish unchalik murakkab emas. Ammo bu inson hayotining sifatini sezilarli darajada pasaytiradigan jiddiy kasallik rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Shuning uchun, o'zingizni ushbu kasallikdan qanday himoya qilishingizni bilishingiz kerak.

O'tkir pankreatit nima?

O'tkir pankreatit bu mavjud bo'lgan tirnash xususiyati beruvchi reaktsiya. Ushbu holatning xarakterli xususiyati bu simptomlarning tez pasayishi va reaktsiya to'xtagan omil bilan aloqada bo'lganidan keyin darhol yallig'lanish belgilarini yo'q qilishdir.

Ko'pincha og'riq sezgilari tabiatda fokuslanadi va hipokondriyumda lokalize qilinadi, og'riq ham o'ng, ham chap bo'lishi mumkin va ba'zida belbog'li xarakterga ega, bularning barchasi oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonining qanchalik kengligiga bog'liq.

Oshqozon osti bezining yallig'lanishi ikki xil.

O'tkir pankreatitning o'ziga xos xususiyati bu simptomlarning tez pasayishi va reaktsiya to'xtagan omil bilan aloqa qilgandan so'ng darhol yallig'lanish belgilarini yo'q qilishdir.

Surunkali pankreatit uchun oshqozon osti bezida morfologik va funktsional buzilishlarning rivojlanishi xarakterlidir.

Yallig'lanish jarayonining jadal rivojlanishi haroratning sezilarli darajada oshishiga va umumiy farovonlikning keskin yomonlashishiga olib keladi. Ko'pincha bemorlarda qon bosimining ko'tarilishi kuzatiladi. Intoksikatsiya alomatlari rivojlanganda, bemorlarda qorin bo'shlig'ida yuz va terining o'zgarishi kuzatilishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ida keng sinus fokuslari paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha siyanotik dog'lar kindikda lokalizatsiya qilinadi, buning natijasida teri marmar bo'ladi. Yallig'lanish jarayoni rivojlanishi bilan oshqozon osti bezida terining sarg'ayishi va ko'zlarning sklerasi kuzatilishi mumkin.

Boshqa narsalar qatorida, o'tkir pankreatitning belgisi oshqozon-ichak traktining alomatlaridir, shu jumladan:

Ovqatdan zaharlanishdan farqli o'laroq, pankreatit bilan qayt qilish qichishish bemorga yengillik keltirmaydi.

Kusish va tabure bilan bog'liq muammolar ayniqsa alomatdir. Kusish safro bilan bulg'angan bo'lishi mumkin. Ovqatdan zaharlanishdan farqli o'laroq, pankreatit bilan qayt qilish qichishish bemorga yengillik keltirmaydi. O'tkir pankreatitdagi najas, qoida tariqasida, ko'pikli mustahkamlik va o'tkir yoqimsiz hidga ega.

Axlatda ko'pincha ochilmagan ovqatning bo'laklari topiladi. Bundan tashqari, defekatsiya jarayonida faqat safro chiqishi mumkin. Ba'zi hollarda bemorlar, aksincha, ich qotishi, shishiradi, qorin bo'shlig'i mushaklari kuchayadi.

Giyohvand moddalarni davolash

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Bunday terapiya deyarli har doim shifoxonada o'tkaziladi. O'tkir hujumni odatda 2-8 kun ichida yo'q qilish mumkin. Dastlabki kunlarda parvarish qilish eritmasi va ro'za tutadigan tomchilar ishlatiladi.

Kasallikning surunkali shaklida pankreatit alomatlarini bartaraf etadigan analjezik antispazmodiklar qo'llaniladi. Odatda no-shpa, baralgin, papaverin kabi dorilar buyuriladi. Davolashning tibbiy usullari oshqozon osti bezini tartibga solish uchun dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi - bularga almagel, fosfalugel kiradi.

Ba'zida ovqat hazm qilish jarayonini normallashtirish uchun ferment preparatlari - kreon, mezim, pankreatin buyurilishi mumkin. Ularni ovqatdan keyin olish va gidroksidi mineral suv bilan yuvish kerak.

O'rtacha, pankreatitni dorilar bilan davolash ikki oy davom etadi, shundan keyin dorilarning dozasi kamayadi. Sog'ayish jarayonini tezlashtirish uchun siz shifokorning barcha ko'rsatmalariga amal qilishingiz kerak.

So'nggi o'n yil ichida o'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlarni davolash agressiv jarrohlikdan konservativ kutuvchiga qadar rivojlandi. O'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlarni davolashga zamonaviy yondashuv terapiyani dinamik tekshiruv ma'lumotlarini - laboratoriya tekshiruvlari, ultratovush, kompyuter tomografiyasi va boshqalarni hisobga olgan holda pankreatit kursining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'lash zarurligini taqozo etadi.

Ko'pgina bemorlar toksemiya fazasida klinikalarga kirishadi. Ushbu bosqichdagi birlamchi tibbiy vazifalar quyidagilardir: antienzim terapiyasi, gipovolemiya va mikrosirkulyatsiya buzilishlarini tuzatish, suv-elektrolitlar buzilishi, ichak funktsional etishmovchiligini oldini olish, septik asoratlarni oldini olish

Yiringli asoratlar bosqichida konservativ antibakterial terapiya bilan bir qatorda xo'ppozlarni pankreatik-drenajlash, xo'ppozlarni endoskopik sanitariya qilish, qorin bo'shlig'ini sanitariya qilish va qorin bo'shlig'ini drenajlash uchun an'anaviy jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirish uchun konservativ antibakterial terapiya bilan bir qatorda jarrohlik davolashni - ultratovush va KT nazorati ostida minimal invaziv choralarni qo'llash tavsiya etiladi. "Va dasturlashtirilishi mumkin.

Toksemiya fazasida buzuvchi pankreatit bilan og'rigan bemorlarda patogenetik asosli terapiya antienzim terapiyasi hisoblanadi. Maksimal terapevtik ta'sirga oshqozon osti bezi darajasida ferment sintezini sinergik bostirish va qonda allaqachon aylanib yurgan fermentlarni olib tashlash va inaktivatsiyalash orqali erishiladi.

Bezning funktsiyasini bostirish nazogastrik intubatsiya, mahalliy oshqozon gipotermi, oziq-ovqat iste'molini keskin cheklash tufayli uning fiziologik dam olishini yaratish orqali amalga oshiriladi. Farmakologik vositalardan somatostatin analoglari (oktreotid, sandostatin) eng samarali hisoblanadi.

Sandostatin - sintetik oktapeptid, somatostatinning tabiiy gormonining hosilasidir. Uning asosiy faoliyat yo'nalishlari: oshqozon osti bezi, oshqozon, ingichka ichakning bazal va ogohlantiruvchi sekretsiyasini inhibe qilish, immunitet tizimining faoliyatini tartibga solish, sitokinlarni ishlab chiqarish va sitoprotektiv ta'sir.

Sandostatinning odatdagi dozasi kuniga uch marta tomir ichiga yoki teri ostiga yuborish bilan 300-600 mkg ni tashkil qiladi. Sandostatin terapiyasining davomiyligi odatda 4-7 s dan oshmaydi va toksemiya fazasining davomiyligiga bog'liq.

Pankreatotsitlarda tanlab to'planib, proenzimlarning sintezini inhibe qiladigan sitostatiklar (5-fluorourasil) va opioat retseptorlari agonistlari (dalargin) o'z ahamiyatini yo'qotmadi. Hujayralarning matritsali RNKini buzadigan Ribonuklez shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega, buning natijasida oshqozon osti bezi funktsional dam olish bilan ta'minlanadi.

Ranitidin gistamin retseptorlarining H2 blokeridir, bazalni bostiradi va gistamin, gastrin, atsetilxolin, baroretseptorlarning tirnash xususiyati, xlorid kislotasining oziq-ovqat sekretsiyasini qo'zg'atadi.

Famotidin raniitidinga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega va antisekretor ta'sirining uzoqroq davomiyligi. Famotidinning asosiy afzalliklari qatoriga jigarning sitoxrom P-450 tizimi bilan ta'sir o'tkazmaslik kiradi, buning natijasida u bir qator dorilarning metabolizmiga ta'sir qilmaydi va ularning to'planishiga olib kelmaydi.

Bundan tashqari, famotidin, shuningdek, prolaktin sekretsiyasini kuchaytirmaydi va antiandrogenik ta'sir ko'rsatmaydi, jigarning alkogolli dehidrogenazasi bilan o'zaro ta'sir qilmaydi. O'tkir pankreatitda kuniga 40 mg bitta dozadan foydalanish mumkin.

Omeprazol va rabeprazol benzimidazol hosilalari bo'lib, oshqozon shilliq qavatining parietal hujayralarining K / HF-ATPase (proton pompasi) inhibatsiyasi tufayli antisekretor ta'sirga ega. Giyohvand moddalar qo'zg'atuvchining xususiyatidan qat'i nazar, bazal va qo'zg'atilgan oshqozon sekretsiyasini kamaytiradi.

Ularning klinik samaradorligi piyodalarga qarshi dorilar orasida eng yuqori hisoblanadi. Omeprazol yuqori lipofiliyaga ega, u oshqozon shilliq qavatining parietal hujayralariga osonlikcha kirib, u erda to'planib, kislotali pH qiymatida faollashadi.

Rabeprazolning o'ziga xos xususiyati - markaziy asab tizimidan, yurak-qon tomir va nafas olish tizimidan nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi. O'tkir pankreatitda dorilarning kunlik dozasi omeprazol uchun 40 mg, rabeprazol uchun 20 mg ni tashkil qiladi.

Aylanib yuruvchi fermentlarning inaktivatsiyasi tomir ichiga antiferment preparatlari - aprotinin (Gordox, Ingitril, Kontrast, Trasilol) yordamida amalga oshiriladi. Aprotinning xossasi - bu plazma, qon hujayralari va to'qimalarning eng muhim proteinazalarini (plazmin, kininogenaza, tripsin, ximotripsin) inaktivatsiyalash, ular bilan barqaror neytral komplekslarni shakllantirish, bu sizni bemorni zarba va toksemiyadan tezda xalos qilish imkonini beradi.

Aprotinin o'tkir pankreatitda mikrosirkulyatsiya buzilishlarini davolashda zarur bo'lgan turli xil koagulyatsion omillar va fibrinoliz o'rtasidagi katalitik ta'sirga, shuningdek qon ivish jarayoniga ta'sir qiladi. Kundalik doza kamida 1 million KIE ni tashkil qiladi.

Shuningdek, qon oqimida allaqachon aylanib yurgan fermentlarni tanadan olib tashlash muhimdir. Bunga vena ichiga majburiy diurez, og'ir holatlarda - plazmosorbtsiya, gemosorbtsiya, plazmaferez, peritoneal dializ orqali erishiladi.

O'tkir pankreatitda intoksikatsiyani kuchaytiradigan patofizyologik mexanizmlardan biri bu funktsional ichak etishmovchiligi mexanizmini kiritish va o'z-o'zini ta'minlashdir. Suv-elektrolitlar buzilishining og'irligi qusish paytida suyuqlik va tuzlarning yo'qolishi bilan kuchayadi.

Patofizyologik mexanizmlarning shafqatsiz doirasi, shu jumladan motor qobiliyatining refleks buzilishi, so'rilish va evakuatsiya qilishni inhibe qilish va metabolik buzilishlar ushbu kasalliklarni tuzatuvchi va oldini olishga yordam beradigan terapiyani talab qiladi.

Bu maqsadda ishlatiladigan oshqozon-ichak traktining harakatlanishini tartibga soluvchi asosiy vositalar dopamin retseptorlari antagonistlari: domperidon (motilium), metoklopramid (perinorm, raglan, cerucal), antispazmodikalar.

Metoklopramidning ta'sir qilish mexanizmi dopamin retseptorlarining blokadasi va ximoretseptorlari trigger zonasining qo'zg'aluvchanlik darajasi oshishi bilan bog'liq. Shunday qilib, preparat ko'ngil aynishni, qusishni kamaytirishga yordam beradi, oshqozon va ichak motorikasini bo'shatishni rag'batlantiradi.

Metoklopramid sutkalik dozada 30 mg dan oshmaydigan mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladi. Domperidon (motilium) asosan periferik va ozroq darajada markaziy dopamin retseptorlarini metoklopramidga o'xshash ta'sirga ega, ammo samaraliroq.

U qon-miya to'sig'i orqali yomon kirib boradi, ammo oshqozon-ichak traktining ohanglari va harakatchanligini normallashtirish tufayli antitemetik ta'sirga ega. U og'iz orqali, kuniga 40 mg gacha qabul qilinadi.

Uning asosiy xossasi - ichki organlarning silliq mushaklari ohangining pasayishi, uning motor faolligining pasayishi, bu boshqa dorilar bilan birgalikda oshqozon-ichak trakti faoliyatini normallashtirishga yordam beradi va analjezik ta'sirga ega.

Papaveringa nisbatan drotaverin uzoqroq ta'sir qiladi, avtonom asab tizimiga va markaziy asab tizimiga ta'sir qilmaydi. Odatdagicha dozalash tartibi 40-80 mg dan kuniga 1-3 marta mushak ichiga yoki tomir ichiga.

Qattiq qusish paytida, xlorpromazinni (xlorpromazin) sedativ antipsikotikning kichik dozalarida qo'llash mumkin. Ammo, uni xolelitiyoz, ICD, oshqozon-ichak traktining eroziv va ülseratif kasalliklarining kuchayishi kabi jarrohlik amaliyotida qo'llash cheklovlari mavjud.

Boshqa tomondan, mamlakatimizda oshqozon osti bezi nekrozining eng keng tarqalgan etiologik sababini hisobga olsak, xlorpromazinning sedativ va kichik antipsikotik ta'siriga alkogol psixozlarida talab katta, bu ko'pincha kasallikning klinik ko'rinishini to'ldiradi.

Stress va buning oqibatida zarba sabablaridan biri og'riqdir. Me'da osti bezi nekrozini davolashda og'riqni engillashtirish nafaqat bemorga nisbatan insoniy harakat, balki qon aylanishining buzilishining oldini olish hamdir.

To'qimalar trofizmining mintaqaviy va tizimli yomonlashishi, gipovolemiya va mikrosirkulyatsion buzilishlar tufayli qon aylanishining markazlashishi toksemiya tufayli yuzaga kelgan klinik holatni yanada kuchaytiradi.

Eng mos keladigan narsa BCC etishmovchiligini to'ldirish uchun tomir ichidagi usulning kombinatsiyasi bo'lib, u polionion muhit va plazma o'rnini bosuvchi moddalarni kiritish orqali suv-elektrolitlar buzilishlarini tezda tuzatishni, toksinlarni olib tashlashni ta'minlaydigan arteriya ichidagi suv yukini qo'shishni ta'minlaydi.

Surunkali pankreatitni qanday davolash kerak: rejimlar, dorilar, jarrohlik va parhez

Bugungi kunda gastroenterologlar surunkali pankreatit kabi jiddiy kasallikning kuchayishini ta'kidlamoqdalar. Bu oshqozon osti bezining holatiga eng yaxshi ta'sir ko'rsatmaydigan ko'plab omillar bilan bog'liq.

Zamonaviy tibbiyot patologik jarayonning yanada rivojlanishini kamaytiradigan bir qator terapevtik usullardan foydalanadi. Xo'sh, surunkali pankreatitni qanday davolash kerak, tibbiy choralar qanday sxema bo'yicha amalga oshiriladi va qanday usullar qo'llaniladi?

Pankreatitning surunkali shaklining etiologiyasi haqida ozgina

Surunkali pankreatit deganda oshqozon osti bezida lokalizatsiya qilingan yallig'lanish hodisasi tushuniladi.

Kasallikning ushbu shakli sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi, bunda organ tarkibidagi patologik o'zgarishlar, agar ular mavjud bo'lsa, normal bez to'qimalari yog 'bilan almashtiriladi.

Fermentlar va gormonlar ishlab chiqarish kamayadi, kistik o'smalar shakllana boshlaydi, kanallarda yog 'va protein oqsillari paydo bo'ladi.

Qoida tariqasida kasallik quyidagilar natijasida rivojlanadi:

O't pufagi patologiyasi.
Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.

Bundan tashqari, pankreatit sabab bo'lishi mumkin:

Gepatit B, C
Gastrit
Kolit.
Siroz.
Surunkali enterit.
Xoletsistit.
Chekish.
Bezning shikastlanishi.
Yarasi.
Buyrak kasalligi.
12-barmoqli ichak patologiyasi.
Toshlarning mavjudligi.
Qovoqchalar.
Qonda yog'ning ko'payishi.
Ba'zi dorilar.
Irsiyat.

Surunkali shakldagi oshqozon osti bezining yallig'lanishi ko'pincha o'rta va pensiya yoshidagi odamlarda aniqlanadi, ammo yaqinda bu kasallik sezilarli darajada “yoshartirildi”.

Surunkali pankreatit bo'lishi mumkin:

Yuqoridagi omillarning bezga salbiy ta'siri natijasida yallig'lanish mexanizmi ishga tushiriladi. Shu bilan birga, uning mavjudligi doimiy bo'lib, kasallikning yo'nalishi o'ta ziddir: remissiya davri alevlenmaga almashtiriladi.

Ushbu jarayonning asosiy salbiy ma'nosi shundaki, u sog'lom pankreatik to'qimalarga ta'sir qiladi, bu tajovuzkor ta'sirga duchor bo'lganida, ertami-kechmi nobud bo'ladi.

Buning o'rniga inson tanasiga zarar etkazadigan biriktiruvchi modda hosil bo'ladi.

Biroz vaqt o'tgach, bezdagi normal to'qima soni qancha kamayganiga qarab, organning ish faoliyati ham sezilarli darajada zaiflashadi va og'ir kasalliklarda ular butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Bemorlarning oshqozon osti bezi surunkali pankreatit holatida tiklanadimi yoki yo'qmi degan savoliga shifokorlar bir xil javob berishadi - har bir keyingi kasallikning kuchayishi bilan asorat yuzaga keladi va patologik jarayon o'zini qaytarib bo'lmaydi.

Kasallikning qaysi belgilari xarakterlidir?

Pankreatitning dastlabki va asosiy belgisi, shaklidan qat'iy nazar (o'tkir, surunkali) og'riqdir. Uning lokalizatsiyasi joyi oshqozon osti bezining qaysi qismida yallig'lanish sodir bo'lishiga bog'liq. Shuning uchun og'riqni o'ng va chap hipokondriyumda, yoki o'rtadagi qovurg'alar ostida (qoshiq ostida) sezish mumkin.

Ko'pincha og'riqli alomatlar yog'li yoki baharatlı ovqat eyishdan taxminan bir soat o'tgach o'zini his qiladi. Siz yotishga harakat qilsangiz, noqulaylik kuchayadi, shu bilan birga u qorin, elkama yoki yurakka tushishi mumkin. Og'riqli namoyonlikni kamaytirish uchun, oyoqlari ko'kragiga bosilganda, o'tirgan pozani oldinga siljitish kerak.

Pankreatit bezning ishini buzishi sababli, normal ovqat hazm qilish jarayoni uchun zarur bo'lgan fermentlar ishlab chiqarish kamayadi. Natijada zanjirli reaktsiya kuzatiladi - ovqat hazm qilish tizimining barcha a'zolarining ishida nosozlik mavjud, shuning uchun kasallikning qaytalanishi bilan quyidagi klinikalar paydo bo'ladi:

Shifokorlar surunkali yallig'lanish paytida og'riq bo'lmasligi mumkinligini ta'kidlamoqda. Qoida tariqasida, bu doimiy ravishda qattiq ovqatlanadigan bemorlarda uchraydi. Ortiqcha ovqatlanish buzilgan bezning to'qimalarida shishishni keltirib chiqaradi.

Shuningdek, boshqa patologiyalarning mavjudligi, masalan, gastrit, oshqozon yarasi kabi omillarni hisobga olish kerak. Ularning xarakterli alomatlari surunkali yallig'lanishning kuchayishi bilan ham kuzatilishi mumkin.

Surunkali pankreatitni davolashning zamonaviy usullari va usullari

Aytish kerakki, ushbu patologiyani davolash rejimi har bir alohida holat uchun uning yo'nalishi va bemorning ahvolidan kelib chiqqan holda individual yondashuvga ega. Faqatgina batafsil tekshiruvdan so'ng gastroenterolog va ehtimol jarroh tibbiy aralashuvning mumkin bo'lgan samarali usullarini aniqlaydi.

Barcha terapevtik usullar va sxemalarning maqsadi quyidagilarga qaratilgan:

Kasallikning simptomatik namoyon bo'lishini kamaytirish uchun.
Asoratlarni oldini olish uchun.
Bezning funktsiyalarini fermentativ dorilar bilan ta'minlash.
Vitamin terapiyasi bilan tanani mustahkamlash uchun.
Endokrin funktsiyani barqarorlashtirish uchun.
Keyingi alevlenmalarni oldini olish uchun.

Surunkali pankreatitni davolashning asosiy usullari:

Giyohvand terapiyasi.
Kam yog'li parhez.
Jarrohlik aralashuvi (ko'rsatmalar bo'yicha).
Alternativ tibbiyot retseptlari.

Patologiyani davolash kasalxonada terapiya yoki jarrohlik bo'limida amalga oshiriladi.

Dori vositasi

Bezning surunkali yallig'lanishini konservativ davolash ko'p jihatdan bemorning farovonligiga bog'liq.

Surunkali pankreatitning qaytalanishida tibbiy yordam o'tkir pankreatit bo'lsa, shifokorlar tomonidan ko'rsatiladigan tibbiy xizmatdan farq qiladi, garchi ikkala patologik shakl ham bir xil etiologiyaga ega, ammo ularning keyingi rivojlanishi boshqacha. Bunga asoslanib, davolash texnikasi turli sxemalarga muvofiq amalga oshiriladi.

Pankreatitning surunkali shaklini giyohvand moddalar bilan davolash, agar odamda jarrohlik operatsiyasini ko'rsatadigan asoratlari bo'lmasa, tavsiya etiladi. Bularga quyidagilar kiradi:

Bezning kanalini kamaytirish.
Kist mavjudligi.
Organning kanalida toshlarning mavjudligi.

Agar bemorda ikkilamchi pankreatit bo'lsa, muhim nuqta to'g'ri tanlangan kompleks terapiya bo'lib, bu kasallikka olib kelgan qo'zg'atuvchi omilni, masalan, xoletsistit, oshqozon yarasi, gastrit va boshqalarni olib tashlashga yordam beradi.

Oshqozon-ichak traktining mushaklarning spazmini yo'qotish uchun antispazmodik dorilar buyuriladi:

Og'riqni yo'qotish uchun analjeziklar tavsiya etiladi:

Yallig'lanishni kamaytirish uchun yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi va innervatsiyaga ta'sir qiluvchi choralar ko'riladi:

Agar kerak bo'lsa, quyosh pleksusi bloklanadi, qo'shimcha ravishda antioksidantlar buyurilishi mumkin, ularning harakatlari bezning sekretor funktsiyasini bostirishga va safro yo'lidagi to'siqlarni bartaraf etishga qaratilgan. Me'da osti bezi sekretsiyasini samarali kechiktiradigan, sekretin va bo'shatilgan xoletsistokinin miqdorini kamaytiradigan Sandostatin preparati o'zini juda yaxshi isbotladi.

Kasallikning birinchi hujumida to'liq ochlik ko'rsatiladi. Tanani saqlab qolish uchun enteral ovqatlanish buyuriladi (tomchilar yordamida vena ichiga glyukoza va sho'r eritma yuboriladi, bu esa intoksikatsiya sindromini yo'q qilishga yordam beradi).

Turli xil infektsiyalarning rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun antibiotiklar tavsiya etiladi, ammo ularni ishlatishdan oldin tananing ularning sezgirligi tekshiriladi.

Tibbiy naqshlar bezdagi ortiqcha stressdan xalos bo'lishga yordam beradigan o'rnini bosuvchi davolash usullaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu turdagi dorilar quyidagilarga ega bo'lishi kerak:

Lipaza miqdorini ko'paytiring.
Etarlicha kuchli qobiq bo'lsin.
Kichik hajmda bo'lish uchun.
Safro kislotalarini o'z ichiga olmaydi.

Agar fermentni almashtirish bilan davolash kutilgan natijani bermasa, dardni yo'qotish uchun buyuriladi:

Paratsetamol
Meloksikam.
Ibuprofen
Naproksen.
Selekoksib

Qandli diabet holatida bemorga insulin in'ektsiyalari, shuningdek qon suyuqligidagi shakarni kamaytiradigan dorilar ko'rsatiladi.

Jarrohlik davolash

Surunkali pankreatit uchun jarrohlik, agar kasallik jiddiy asoratlar bilan birga bo'lsa, buyuriladi. Bunday holda, operatsion usul ishlatiladi:

Agar bemorga kistik o'smalar tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ularni aniqlash va tarkibini olib tashlash uchun jarrohlik manipulyatsiyasi amalga oshiriladi.
Agar yallig'lanishdan ta'sirlangan bezning bir qismini kesib olish kerak bo'lsa.
Agar laparoskopik fenestratsiya yordamida kistni drenajlash kerak bo'lsa.
Agar oshqozon osti bezi kengaygan bo'lsa va toshlar bo'lsa. Operatsion usuli toshlarni olib tashlashga imkon beradi, shu bilan sharbatning ichaklarga to'g'ri chiqishini ta'minlaydi.

Me'da osti bezi boshida pankreatit bo'lsa, jarrohlik aralashuv ichakdagi safro chiqishini barqarorlashtirishga qaratilgan.

Terapevtik me'yorlarga ko'ra, qorin bo'shlig'ining an'anaviy disektsiyasini hisobga olmaganda, laparoskopiya ko'rsatiladi.

Birgalikda, bir nechta kichik ponksiyonlar amalga oshiriladi, ularning o'lchami 1 sm dan oshmaydi, ular orqali kamera o'rnatiladi va maxsus vositalar yordamida operatsiya amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyingi davrda bemor tibbiy nazorat ostida. Agar u qandli diabetga chalingan bo'lsa, unda endokrinolog qondagi shakar borligini kim kuzatishi kerak.

Xun va xalq retseptlari usuli

Surunkali yallig'lanishni davolashda qattiq ovqatlanish, qizarib pishgan, baharatlı va yog'li ovqatlardan to'liq voz kechish muhim rol o'ynaydi. Ovqatlanish tez-tez va kichik qismlarda kuniga 5-6 marta bo'lishi kerak.

Kasallikning kuchayishi davrida terapevtik ro'za va 5P-sonli parhez tamoyillariga biroz vaqt rioya qilish tavsiya etiladi.

Ovqatlar issiq va baharatlı ziravorlar, soslar va marinadlardan tashqari oz miqdordagi tuz bilan tayyorlanadi. Sho'rvalarni tayyorlash uchun asos sifatida tovuq filetosidan sabzavotli bulyon yoki parhez bulon olinadi.

Ikkinchisi taqiqlangan ovqatlardan tashqari yog'li baliq va go'sht, baklagiller, nordon rezavorlar va yangi mevalar, tuzlangan va konservalangan ovqatlar, yangi xamir ovqatlar, shirinliklar va boshqalar.

Eng foydali ovqatlar: kartoshka, karam, lavlagi, shirin olma, qovoq va qovoq, yog'siz nordon sut mahsulotlari, shuningdek, jo'xori yoki nordon bo'lmagan rezavorlardagi jele.

Ba'zi sabzavotlarning yangi siqilgan sharbatlari o'zlarini yaxshi isbotladilar:

Chekish va spirtli ichimliklar mutlaqo kontrendikedir.

Surunkali pankreatitni xalq davolanish vositasida davolash mumkinmi degan savolga kelsak, shifokorlar barcha damlamalar, damlamalar va shunga o'xshashlar dorilar va parhezlar ta'sirini kuchaytirish uchun yaratilganligini ta'kidlamoqda. Surunkali patologiyadan abadiy tiklanishning iloji yo'q, ammo uning kuchayishini kamaytirish va kamaytirish tibbiyotning ham, bemorning o'ziga ham tegishli.

Ko'katlar orasida karahindiba, uchburchak binafsharang, jelandin, romashka, qush tog'li joyini ta'kidlash kerak, ammo turli o'simliklarga asoslangan murakkab to'plamlar eng yaxshi ishlaydi. Shunday qilib, noyob kompozitsiyaga ega monastirlar to'plami o'zini yaxshi ko'rsatdi.

Ovqatdan oldin uch hafta davomida 1 osh qoshiq aralashmasidan ½ stakan infuzionni iching. immortelle va romashka gullari 200-250 ml. qaynoq suv. O'tlarni 30 daqiqa davomida infuz qilish kerak, so'ngra qotiriladi.
To'rt hafta davomida har kuni bir stakan immortelle infuzionini oling. Uni tayyorlash uchun 5-7 gramm quritilgan gullar 500 ml quyiladi. qaynoq suv quyib, tuni bilan turib oling.
Ikki oy davomida bo'sh oshqozonga 0,5 choy qoshiq qushqo'nmas urug'i kukunini oling, lekin kuniga uch martadan ko'p bo'lmaydi. Kurs yiliga ikki marta takrorlanadi.
Bir oy ichida 50 ml bo'sh qoringa olinadi. oltin mo'ylovi barglarining iliq infuzioni. 2,5-3 stakan qaynoq suv uchun o'simlikning uchta bargini oling, 10 daqiqa qaynatib oling va bir kechada infuz qilish uchun qoldiring.

Ammo har qanday shaklda kasallik kuchayganida, ushbu o'simlik dorilarining barchasini to'xtatib turish kerak. Haqiqat shundaki, ularning ba'zilari yallig'langan organni tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va shu bilan odamning farovonligini va kasallikning qaytalanishini kuchaytiradi. Tibbiyotning alternativ variantlari faqat alevlenmadan so'ng va faqat shifokorning ruxsati bilan ishlatilishi kerak.

Ijobiy prognoz ehtimoli

Surunkali pankreatitning oldini olish bo'yicha mutaxassislarning barcha ko'rsatmalariga diqqat bilan rioya qilingan holda, kasallik engil shaklda davom etadi va shu bilan ijobiy natija uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi.

Agar bemor shifokorlarning tavsiyalariga beparvo munosabatda bo'lsa, parhez cheklovlariga rioya qilmasa, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasa, belgilangan dori-darmonlarni qabul qilmasa, unda asoratlar va asoratlar xavfi bir necha bor ortadi, ba'zi hollarda ular nafaqat operatsion stolga, balki o'limga ham olib kelishi mumkin. .

Yuqorida aytib o'tilganidek, surunkali pankreatitning rivojlanishi oshqozon-ichak trakti, jigar, buyrak va ichakning bir qator kasalliklarini keltirib chiqaradi, shuning uchun ular mavjud bo'lsa, ularning kursini boshlash kerak emas, balki tezda davolash kerak.

Xulosa

Oshqozon osti bezining yallig'lanishini ko'rsatadigan birinchi alomatlarda darhol gastroenterologga yoki boshqa mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak.

Faqat laboratoriya va apparat vositalaridan foydalangan holda o'z vaqtida tashxis qo'yish kasallikning rivojlanishini sinchkovlik bilan o'rganishga yordam beradi, uning asosida tibbiy, jarrohlik va boshqa usullardan foydalanishni nazarda tutuvchi eng samarali davolash belgilanadi.

maqolalar: (jami 1, reyting: 5.00 dan 5) Loading ...

O'tkir pankreatit: alomatlar, sabablar va davolash

O'tkir pankreatit bu turli xil qo'zg'atuvchi omillar fonida rivojlanib, shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan oshqozon osti bezining yallig'lanishi.

Turli manbalarga ko'ra, o'tkir pankreatitdan o'lim 40% ga etishi mumkin. Kasallikning xavfi oshqozon osti bezi nekroziga qadar jiddiy asoratlarni jadal rivojlanishida yotadi.

Ammo o'z vaqtida va to'g'ri davolash ularni oldini olishga imkon beradi va bemor to'liq tiklanadi.

Bu nima?

O'tkir pankreatit - bu demarkatsiya turidagi oshqozon osti bezining o'tkir aseptik yallig'lanishi bo'lib, u pankreatotsit nekrobiozi va fermentli avtogressiya asosida, keyinchalik nekroz va bezning buzilishi va ikkilamchi yiringli infektsiyaning qo'shilishi.

Konservativ va jarrohlik davolashning zamonaviy usullaridan foydalanishga qaramay, o'lim darajasi yuqori: jami 7-15%, zararli shakllar bilan 40-70%.

O'tkir pankreatit 30-40 yoshdagi kattalarda kuzatiladi. Ayol populyatsiyasiga qaraganda erkak populyatsiya xavfi ko'proq. Formaning paydo bo'lish chastotasi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan va o't yo'llari patologiyalaridan aziyat chekadigan odamlarda yuqori bo'ladi, masalan:

o't yo'lining gipertenziv diskinezi,
surunkali yoki o'tkir xoletsistit,
o't tosh kasalligi.

Pankreatitning boshqa sabablari:

gipertrigliseridemiya,
bez bezlari qon aylanish tizimidagi nosozliklar,
pufaksimon fibroz,
gemolitik uremik sindrom,
giperparatiroidizm
qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar
irsiyat
otoimmün kasalliklari
oshqozon osti bezi yoki umumiy sariq kanalning obstruktsiyasi;
jarrohlik paytida kanallar va bezlarga zarar etkazish,
giyohvand moddalarni nazoratsiz ishlatish,
og'ir o'tkir respiratorli virusli infektsiyalarning oqibatlari, tepki, mikoplazmoz, pnevmoniya, gepatit,
turli xil oshqozon-ichak kasalliklari.

O'tkir pankreatit ikki shaklda bo'lishi mumkin:

oson - organlar va tizimlar zaif ta'sir ko'rsatadi. Kasallik davolanishga yaxshi javob beradi, tiklanish tezda boshlanadi,
jiddiy - aniq buzilishlar to'qimalar va organlarda qayd etiladi, to'qima nekrozi, xo'ppozlar va kistalar chiqarib tashlanmaydi.

Ushbu kasallikning og'ir ko'rinishidagi klinik ko'rinishi quyidagicha bo'lishi mumkin:

bez ichida suyuqlik to'planishi,
to'qima infektsiyasi va nekroz,
soxta kist
bezda yoki unga tutashgan to'qimalarda yiring to'planib qoladi.

Rivojlanish mexanizmi

Oshqozon osti bezi normal ishlayotganida, u ishlab chiqaradigan fermentlar o'n ikki barmoqli ichakning bo'shlig'iga chiqariladi va ma'lum bir hal qiluvchi omillar ta'siri ostida faollashadi. Shunday qilib, ovqat hazm qilishning fiziologik jarayoni davom etadi - oqsillar, yog'lar va uglevodlarning sodda tarkibiy qismlarga bo'linishi.

Ammo, yuqorida tavsiflangan bir qator sabablarga ko'ra, ferment faolligi hatto bezning o'zida ham boshlanishi mumkin.

Keyinchalik nobud bo'lishi, bez to'qimasini shishirishi va hujayralararo suyuqlik bilan siqilishi, qon tomirlari spazmlari va organizmdagi qon aylanishining buzilishi bilan uning to'qimalarida liziz mavjud.Katta pankreatik kanal bloklangan.

Oshqozon osti bezi shirasining odatiy yo'li topilmaydi, u to'xtab qoladi va oshqozon fermentlarining bez bezlariga qarshi tajovuzlari kuchayadi.

Oshqozon osti bezi kattalashadi, avval u aseptik (yuqumli bo'lmagan) yallig'lanishni rivojlantiradi.

Qorin bo'shlig'iga faol fermentlar bilan to'yingan suyuqlikning eksfüzyonu mavjud, visseral (qorin bo'shlig'i a'zolarini qoplagan) va parietal qorin pardasi tirnash xususiyati bor. Nerv uchlari siqilib, peritonga boy bo'lgan og'riq retseptorlari tirnash xususiyati qiladi.

Avvaliga og'riq to'g'ridan-to'g'ri oshqozon osti bezining proektsiyasida - kindikning chap tomonida, pastki orqa tomonga qaytadi. Keyin butun oshqozon og'riydi, peritonit rivojlanadi.

Nekroz fermentlari va mahsulotlarining ortiqcha miqdori tomir to'shagiga so'riladi, intoksikatsiya rivojlanadi, harorat ko'tariladi, yurak urishi kuchayadi, qon bosimi pasayadi. Bemorda toksik og'riqli zarba bor.

Mikroorganizmlar (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Proteus va boshqalar) yallig'lanish zonasiga ichakdan limfa yo'llari orqali kiradi.

Peritonit yiringli bo'lib, uni davolash juda qiyin, bu bosqichda o'lim 70% ga etadi.

O'tkir pankreatitning belgilari

O'tkir pankreatitda simptomlarning aniq klinik ko'rinishi yo'q. Shu munosabat bilan aniq tashxis qo'yish uchun bir qator qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

Qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar, ko'ngil aynish, o'n ikki barmoqli ichak tutilishi bilan qusish, yengillik olib kelmaydi, shishiradi.

Qoida tariqasida, mast bo'lish va qusish tufayli suv-elektrolitlar muvozanati buzilishi, suvsizlanish mavjud bo'lib, bu kasallik patogenezida muhim rol o'ynaydi.

Qorinning chap tomonida gemorragik mavimsi dog'lar paydo bo'lishi mumkin, ba'zida sarg'ish xiralashgan (Grey Tyorner belgisi). Kindikda dog'lar paydo bo'lishi mumkin (Cullen belgisi).

Ko'pincha o'tkir pankreatitdan keyin oshqozon osti bezining psevdokistlari hosil bo'ladi. Patologik suyuqlikning kattalashishi va to'planishi, atrofdagi organlarning siqilishi tufayli psevdokist og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakda ovqatlanish harakati buziladi. Psevdokistlarni buyurish mumkin.

Ba'zida oshqozon osti bezining shishi yoki sklerozi o't yo'llari va me'da osti bezining siqilishiga o'xshaydigan klinik ko'rinishga olib keladi (Wirsung kanali).

Shunga o'xshash rasm oshqozon osti bezi boshining o'smalari bilan ham kuzatiladi, shuning uchun pankreatitning bu turi pseudotumor deb ataladi.

Bunday hollarda safro oqimining buzilishi obstruktiv sariqlikka olib kelishi mumkin.

Kasallikning dastlabki kunlarida o'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlarning o'limining eng ko'p uchraydigan sababi bu qon aylanishining gipovolemik shoklari, miya yarim shish, o'tkir buyrak etishmovchiligi rivojlanishi bilan birga keladigan endogen intoksikatsiya.

Asoratlar

Mumkin bo'lgan oqibatlar:

Me'da osti bezi nekrozi.
Oshqozon osti bezi saratoni.
Obstruktiv sariqlik.
Me'da osti bezi komasi.
Oshqozon osti bezining kistalari va psevdokistlari.
Me'da osti bezi xo'ppozi.
Reaktiv gepatit.
Reaktiv plevrit.

Asoratlar bilan kasallikning odatiy tabiati o'zgaradi: og'riqning tabiati, lokalizatsiyasi va intensivligi o'zgaradi, u doimiy bo'lib qolishi mumkin.

Surunkali pankreatitda asoratlarning rivojlanishi kasallikning har qanday davrida paydo bo'lishi mumkin va shifokor tomonidan darhol tekshiruvdan o'tishi va jarrohlik shifoxonasiga yotqizilishi talab etiladi, chunki ko'plab asoratlar bemorning hayotiga bevosita tahdid soladi.

Diagnostika

Diagnostika quyidagi tartiblardan iborat:

anamnezni o'tkazish, qorinni palpatsiya qilish orqali bemorni vizual tekshirish, o'tkir og'riq sabablarini aniqlash;
endoskopik ultratovush tekshiruvi (oshqozon osti bezi hajmi va tuzilishini baholash bilan bir qatorda, o'rganish uning kanallarining holatini o'rganadi), angiografiya (yallig'langan oshqozon osti bezining qon buzilishini tasdiqlashi mumkin),
Oshqozon osti bezi hajmining kattalashishini aniqlash uchun ultratovush, ichak qovuzloqlarida gaz yoki suyuqlik to'planib qolganda kasallikning etiologiyasini aniqlash, oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvi qanday bajarilishi haqida batafsil ma'lumot →
soxta kist yoki xo'ppozning aniq ko'rinishini, oshqozon osti bezidan ichakka yaqin bo'lgan nekroz yo'lini aniqlash uchun fizik tekshiruv,
laparoskopiya (qorin bo'shlig'ida joylashgan a'zolarni to'g'ridan-to'g'ri vizual tekshiruvdan o'tkazadi, o'tkir pankreatitning dalillarini aniqlaydi: qorin bo'shlig'idagi va charchoqdagi yog'li nekroz joylari, qorin bo'shlig'ida ortiqcha suyuqlik, turli qon ketish, qorin bo'shlig'ining qizarishi, omentum shishi).
KT aniq tashxisiy usul bo'lib, ultratovush tekshiruvidan farqli o'laroq, qorin bo'shlig'iga kontrast modda kiritish orqali to'liq yoki mahalliy ko'rish, bezning kattalashish darajasi va shishishi, nekroz o'choqlarining mavjudligi va ularning lokalizatsiyasini aniqlash.

Bundan tashqari, o'tkir pankreatitni xoletsistit, o'tkir appenditsit, ichak tutilishi, oshqozon-ichakdan qon ketish, oshqozon yarasi teshilishi, qorin bo'shlig'ining ishemik sindromidan ajratish uchun differentsial tashxis qo'yiladi.

O'tkir pankreatitni davolash

O'tkir pankreatitda kasalxonada, malakali mutaxassislar nazorati ostida davolanish mumkin, bu juda xavfli holat hisoblanadi. Agar o'tkir pankreatitda shubha bo'lsa, tez yordam chaqirish kerak va odam shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Ba'zida o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatmaslik insonning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Alomatlari aniq bo'lgan pankreatit xurujiga uchragan odamga ko'rsatilishi mumkin bo'lgan birinchi yordam - bu oshqozonga sovuq qo'llash, antispazmodik vositalarni qabul qilish - Na-shpa, Papaverin, shuningdek tezyordam kelgunga qadar biron bir ovqat va to'shakda ovqat eyishni rad etish.

Dastlabki 3-5 kun ichida bemorga 0 dietasi buyuriladi, ya'ni ochlik. Ikkinchi kundan boshlab kuniga 2 litrgacha ishqorli suvni ichish kerak (Borjomi, Essetuki № 4).

3-5 kun davomida engil, suyuq donli donlarga (bug'doydan tashqari) ruxsat beriladi. 5-6 kun davomida siz dietaga engil kam yog'li sho'rvalar, kefir, choy, kam yog'li baliq va boshqalarni qo'shishingiz mumkin.

Oziq-ovqat issiq bo'lishi kerak (issiq yoki sovuq emas), mayda maydalangan, yarim suyuq tutarlılık.

O'tkir pankreatitni dori vositalari bilan davolash

Mikrosirkulyatsiyani yaxshilash uchun: tomir ichiga tomir ichiga yuborish usuli qo'llaniladi (Reopoliglyukin, Gemodez va boshqalar).
Anesteziya: kuchli og'riqlar tufayli, faqat og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritish uni yo'q qilishga imkon bermaydi, shuning uchun tomir ichiga og'riq qoldiruvchi vositalar (Tramadol, Baralgin va boshqalar) bilan turli xil blokadalar (sakrospinal novokain blokadasi, perinefral, kateter orqali anestezikani kiritish bilan epidural anesteziya) amalga oshiriladi.
Shok alomatlarini yo'q qilish (past bosim): tomir ichiga tomir ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi (Poliglykin, Albumin va boshqalar).
Suv va elektrolitlar tanqisligini tuzatish: tarkibida tuz (NaCl, KCl va boshqalar) bo'lgan eritmalarni tomir ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi.
Yiringli asoratlar va peritonitning oldini olish: keng spektrli antibiotiklar (Siprofloksatsin, Imipenem, Metronidazol va boshqalar) yordamida amalga oshiriladi.
Ortiqcha fermentlarni tanadan olib tashlash: majburiy diurez yordamida amalga oshiriladi, tomir ichiga tomir ichiga kiritilgandan so'ng diuretik (Lasix), plazmaferez buyuriladi.
Oshqozon osti bezi fermenti ishlab chiqarishning pasayishi: statinlar (somatostatin), proteaz ingibitorlari (Kontrikal, Gordoks). Antisekretor dorilar (Kvamatel, Omeprazol) oshqozon tarkibini zararsizlantirish uchun ishlatiladi, chunki xlorid kislotasi oshqozon osti bezi sekretsiyasining kuchli stimulyatoridir.

O'tkir pankreatitning yiringli asoratlari bosqichiga o'tgan bemorlarning taxminan 10-15 foizi jarrohlik davolanishni talab qiladi. U umumiy behushlik ostida o'pkaning intubatsiyasi bilan amalga oshiriladi, oshqozon osti bezidan nekroz (o'lik to'qima) bo'limlari olib tashlanadi.

Uyda reabilitatsiya

Remissiya paytida bemorlarga ish va dam olish rejimiga rioya qilish tavsiya etiladi. Chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Sanatoriy-kurortda davolanish - faqat doimiy remissiya va alomatlar bo'lmasa.

Past va o'rta minerallashgan uglevodorodli suvli balneologik kurortlar ko'rsatilgan. Bular Yessentuki, Truskavets, Morshin, Jeleznovodsk, Borjomi.

Faqat qat'iy remissiya bilan amalga oshiriladigan fizioterapevtik muolajalarga o'ta ehtiyot bo'lish kerak.

O'tkir pankreatitda vaqtincha nogironlik ko'pincha kechiktiriladi. Bu nafaqat bemorning farovonligiga, balki mahalliy patologik (palpatsiya, sonografiya va boshqalar) va laboratoriya belgilarining to'liq yo'qolishiga bog'liq.

Ba'zi hollarda, VKK orqali keyingi vaqtinchalik yoki doimiy ish talab qilinadi.

Jiddiy jismoniy stress, tananing konussiyasi, qorinning shikastlanishi, zahar bilan aloqa qilish va parhez ovqatlanishiga to'sqinlik qiladigan ishlar kontrendikedir.

Jiddiy, cho'zilgan, o'tkir pankreatitda jarrohlik davolashsiz, uzoq muddatli nogironlik yuzaga keladi, bu III yoki II guruh nogironligiga olib keladi.

Oldini olish

O'tkir pankreatitning asosiy oldini olish parhezga rioya qilish, kuniga bir necha marta kichik qismlarni iste'mol qilish, achchiq, yog'li va füme ovqatlarni rad etishdan iborat. O'z vaqtida, yiliga kamida 1 marta, rejalashtirilgan tashxis qo'yish juda muhimdir. Oshqozon osti bezidagi gastrit, xoletsistit, virusli gepatit, tug'ma nuqsonlarni o'z vaqtida davolashdan bosh tortmang.

Yiliga kamida 2 marta gastroenterologga tashrif buyuring va o'tkir pankreatit rivojlanishiga shubha qilsangiz, mutaxassisga borishni kechiktirmang. Faqatgina to'liq va o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilsa, o'tkir pankreatitning barcha yoqimsiz belgilari tezda yo'q qilinadi, qon va siydik sinovlari normal holatga keltiriladi.

Agar kasallikning oldini olishning iloji bo'lmasa, u holda test vaqti-vaqti bilan, gastroenterolog tomonidan kuzatilishi doimiy bo'lishi kerak.