Birlamchi va ikkilamchi pankreatit: bu nima?

Surunkali pankreatit bu doimiy yoki vaqtincha og'riqlar va ekzokrin va endokrin etishmovchilik belgilari bilan namoyon bo'ladigan juda keng tarqalgan kasallik. Bu oshqozon osti bezi parenximasida qaytarib bo'lmaydigan patologik o'zgarishlar bilan ajralib turadi - bu ajinlar, ba'zi joylarda ochinning yo'qolishi, proliferativ fibroz, shuningdek kanalning qattiqlashishi, unda yoki bez bezida kaltsiy hosil bo'lishi. Bu minimal klinik ko'rinishlarda yoki qorin bo'shlig'i organlarining boshqa kasalliklari ko'rinishida (surunkali xoletsistit, safro diskineziasi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, hiatal churra). Natijada, ushbu kasallikning haqiqiy chastotasini aniqlash mumkin emas.

Etiologiyasi

• Toksik va metabolik surunkali pankreatit
• Idiopatik surunkali pankreatit
• Irsiy surunkali pankreatit
• Otoimmün surunkali pankreatit
• Davriy surunkali pankreatit
• Obstruktiv surunkali pankreatit
• Surunkali pankreatitning birlamchi shakli
• Surunkali pankreatitning ikkinchi darajali shakli

M.I.ga ko'ra surunkali pankreatitning tasnifi. Amakivachcha

• Spirtli ichimliklar
• Noto'g'ri ovqatlanish sabab bo'lgan
• Dorivor pankreatit
• Metabolik kasalliklar asosida
• Aniqlanmagan etiologiya

• Oshqozon osti bezi shikastlanishi tufayli
• O'tkir shikastlanish tufayli
• Operatsiyadan keyingi shikastlanishdan keyin
• ERCPga asoslangan

• Xolangiojenik, shu jumladan:
• xoledoxolitiaz tufayli kelib chiqqan limfogen xoletsistopankreatit, papillostenoz bilan.
• Oshqozon-ichak trakti kasalliklarida, jumladan: birlamchi va ikkilamchi o'n ikki barmoqli ichak kasalligi bilan, o'n ikki barmoqli ichak divertikuli bilan, oshqozon yarasi bilan, surunkali kolit bilan
• Qorin aortasi shoxlari okklyuziyasi bilan
• Endokrinopatiya bilan
• Boshqa etiologik omillar asosida

Surunkali pankreatitning eng so'nggi tasnifi - German-pankreatologlari tomonidan yaratilgan M-ANNHEIM (2007). Ushbu tasniflash surunkali pankreatitning ko'plab xavf omillarini hisobga oladi va bemorlarni etiologiyasi, klinik bosqichi va surunkali pankreatitning og'irligiga qarab toifalarga ajratish imkonini beradi. Kasallikning og'irligi reyting tizimiga ko'ra tasniflanadi. manba ko'rsatilmagan 2282 kun

Etiologiyani tahrirlash |Umumiy ma'lumot

Surunkali pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi bo'lib, uning uyali tuzilishida asta-sekin patologik o'zgarishlar va funktsional etishmovchilik rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Gastroenterologiyada surunkali pankreatit ovqat hazm qilish tizimining barcha kasalliklarining 5-10 foizini tashkil qiladi. So'nggi paytlarda rivojlangan mamlakatlarda surunkali pankreatit «yoshlanib bormoqda», agar ilgari 45-55 yoshdagi odamlarda bu odatiy hol bo'lgan bo'lsa, hozir ayollarda 35 yoshga etishish eng yuqori ko'rsatkichga ega.

Surunkali pankreatit bilan kasallangan erkaklar ayollarga qaraganda tez-tez uchraydi, so'nggi yillarda spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tufayli pankreatitning ulushi ushbu kasallikning rivojlanish omillari orasida 40 foizdan 75 foizgacha ko'paydi. Surunkali pankreatit fonida oshqozon osti bezida malign neoplazmalarning ko'payishi qayd etildi. Borgan sari surunkali pankreatit bilan diabetning ko'payishi o'rtasida bevosita bog'liqlik mavjud.

O'tkir pankreatitda bo'lgani kabi, oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishining asosiy sabablari spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va xolelitiyozdir.

Spirtli ichimliklar bezning parenximasiga bevosita toksikdir. Xolelitiyozda yallig'lanish o't infektsiyasining limfa tizimining tomirlari orqali bezga o'tishi, o't yo'llari gipertenziyasining rivojlanishi yoki safroning oshqozon osti beziga to'g'ridan-to'g'ri quyilishi natijasidir.

Surunkali pankreatitning rivojlanishiga yordam beradigan boshqa omillar:

• qonda kaltsiy ionlarining doimiy ravishda ko'payishi,
• pufaksimon fibroz,
• gipertrigliserinemiya,
• giyohvand moddalarni iste'mol qilish (kortikosteroidlar, estrogenlar, tiazid diuretiklar, azatioprin),
• oshqozon osti bezi sekretsiyasining uzaygan stazasi (o'n ikki barmoqli ichak papillosidagi tsikratik o'zgarishlar tufayli Oddi sfinkterining to'silishi);
• otoimmun pankreatit,
• genetik jihatdan aniqlangan pankreatit,
• idiopatik pankreatit (noaniq etiologiya).

Tasniflash

Surunkali pankreatit quyidagicha tasniflanadi:

• kelib chiqishi bo'yicha: birlamchi (alkogolli, toksik va boshqalar) va ikkilamchi (o't yo'llari va boshqalar),
• klinik ko'rinishlarga ko'ra: og'riq (takroriy va doimiy), psevdotumor (xolestatik, portal gipertenziya bilan, o'n ikki barmoqli ichak tutilishi bilan), latent (ochilmagan klinikada) va kombinatsiyalangan (bir nechta klinik belgilar mavjud),
• morfologik rasmga ko'ra (ohaklovchi, obstruktiv, yallig'lanishli (infiltrativ-tolali), induktiv (fibro-sklerotik),
• funktsional rasmga muvofiq (giperenzymatik, gipoenzymatik) funktsional buzilishlar tabiati bo'yicha gipersekretor, hiposekretor, obstruktiv, naychali (sekretor etishmovchilikni engil, o'rtacha va og'irlik darajasiga qarab ajratish mumkin), giperinsulinizm, hipoinsulinizm (pankreatik diabet),

Surunkali pankreatit kursning og'irligi va tizimli kasalliklar (og'ir, o'rtacha va engil) bilan ajralib turadi. Kasallik paytida alevlenme, remissiya va beqaror remissiya bosqichlari ajralib turadi.

Surunkali pankreatitning belgilari

Ko'pincha surunkali pankreatit rivojlanishi bilan bezning to'qimalarida dastlabki patologik o'zgarishlar alomatlarsiz sodir bo'ladi. Yoki alomatlar engil va o'ziga xos emas. Birinchi ifodalangan alevlenme paydo bo'lganida, patologik kasalliklar allaqachon sezilarli bo'ladi.

Surunkali pankreatitning kuchayishi bilan bog'liq asosiy shikoyat, ko'pincha qorinning yuqori qismida, chap gipokondriyadagi og'riq bo'lib, ular shilinishi mumkin. Og'riq doimiy yoki aniq yoki paroksismaldir. Og'riq yurakning proektsiyasi sohasiga tarqalishi mumkin. Og'riq dispepsiya bilan birga bo'lishi mumkin (ko'ngil aynishi, qusish, qichishish, qichishish, qichishish). Surunkali pankreatitning kuchayishi paytida qusish tez-tez, charchash va og'riqsiz bo'lishi mumkin. Kafedra beqaror, ich ketishi bilan birga kelishi mumkin. Ishtahaning pasayishi va hazmsizlik kilogramm berishga yordam beradi.

Kasallikning rivojlanishi bilan, alevlenmelerin chastotasi, qoida tariqasida, ortadi. Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi bezning o'ziga ham, qo'shni to'qimalarga ham zarar etkazishi mumkin. Ammo kasallikning klinik belgilari (alomatlar) paydo bo'lishidan oldin bir necha yil o'tishi mumkin.

Surunkali pankreatit bilan og'rigan bemorlarda tashqi tekshiruvda ko'pincha skleraning sarg'ayishi va terining yorilishi qayd etiladi. Sariqlikning rangi jigarrang (obstruktiv sariqlik). Quruq teri bilan birgalikda terining oqishi. Ko'krak va qorin bo'shlig'ida bosimdan keyin yo'qolmaydigan qizil dog'lar ("qizil tomchilar") qayd qilinishi mumkin.

Palpatsiya paytida qorin epigastriyada o'rtacha darajada shishiradi, teri osti yog'ining atrofiyasi oshqozon osti bezi proektsiyasi sohasida qayd etilishi mumkin. Qorinni palpatsiya qilish - yuqori yarmida, kindik atrofida, chap gipokondriyada, kaltak-umurtqali burchakda. Ba'zida surunkali pankreatitga o'rtacha gepato- va splenomegali hamroh bo'ladi.

Asoratlar

Erta tug'ruq - bu safro chiqishi, portal gipertenziya, oshqozon-ichak trakti bo'shlig'ining yorilishi yoki teshilishi natijasida ichki qon ketish, infektsiyalar va yuqumli asoratlar (xo'ppoz, parapankreatit, retroperitoneal selülit, o't yo'lining yallig'lanishi) tufayli obstruktiv sariqlik.

Tizimli tabiatning asoratlari: ko'p organli patologiyalar, organlar va tizimlarning funktsional etishmovchiligi (buyrak, o'pka, jigar), ensefalopatiya, DIK. Kasallikning rivojlanishi bilan qizilo'ngachning qon ketishi, vazn yo'qotishi, diabet, oshqozon osti bezining malign neoplazmalari paydo bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Tashxisni aniqlashtirish uchun gastroenterolog qonni, najasni, funktsional diagnostika usullarini laboratoriya sinovlarini tayinlaydi.

Kasallikning kuchayishi paytida umumiy qon tekshiruvi, odatda, nonspesifik yallig'lanishning rasmini ko'rsatadi. Differentsial tashxis qo'yish uchun qonda oshqozon osti bezi fermentlarining (amilaza, lipaza) faolligi uchun namunalar olinadi. Radioimmun tahlillari elastaz va tripsin faolligining oshganligini aniqlaydi. Coprogram oshqozon osti bezi fermenti etishmovchiligini ko'rsatib, ortiqcha yog'ni ochib beradi.

Me'da osti bezi parenximasining hajmi va tuzilishini (va atrofdagi to'qimalarni) qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi, oshqozon osti bezining KT yoki MRI yordamida tekshirish mumkin. Ultratovush usulini endoskopiya bilan birlashtirish - endoskopik ultrasonografiya (EUS) sizga bezning to'qimasini va oshqozon-ichak traktining devorlarini ichkaridan batafsil o'rganish imkonini beradi.

Pankreatitda endoskopik retrograd pankreatoxolangiografiya qo'llaniladi - o'n ikki barmoqli ichakka endoskopik usulda radiopak moddasi yuboriladi.

Agar kerak bo'lsa, bezning ma'lum fermentlarni ishlab chiqarish qobiliyatini aniqlash uchun, ba'zi bir fermentlar sekretsiyasining o'ziga xos stimulyatorlari bilan funktsional testlar buyuriladi.

Konservativ terapiya

• Diyetoterapiya. Surunkali pankreatit bilan og'rigan bemorlarga og'ir alevlenme davrida enteral ovqatlanishdan bosh tortish tavsiya etiladi va ular o'lgandan so'ng ularga 5B №-li dieta buyuriladi. Surunkali pankreatitda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi, baharatlı, yog'li, kislotali ovqatlar, tuzlanganlar dietadan chiqariladi. Qandli diabet bilan asoratlangan pankreatit bilan, shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni nazorat qilish.
• Surunkali pankreatitning kuchayishi o'tkir pankreatit bilan davolanadi (simptomatik davolash, analjeziya, detoksifikatsiya, yallig'lanishni olib tashlash, ovqat hazm qilish funktsiyasini tiklash).
• Alkogol kelib chiqishi pankreatitida alkogolli mahsulotlarni iste'mol qilishni rad etish, engil holatlarda, simptomlarni engillashishiga olib keladigan asosiy omil hisoblanadi.

Yiringli asoratlar (xo'ppoz va flegmon), safro va oshqozon osti bezining tiqilib qolishi, Oddi sfinkterining stenozi, bezning to'qimalarida jiddiy o'zgarishlar (skleroz, kalsifikatsiya), oshqozon osti bezi kistalari va psevdokistalari, og'ir kurs, noo'rin terapiya surunkali pankreatitni davolashga ko'rsatma bo'lishi mumkin. .

Surunkali pankreatit uchun jarrohlik:

• Oddi sfinkterini to'sib qo'ygan sfinkterotomiya,
• oshqozon osti bezi yo'llarida toshlarni eksklyuziv ravishda hisoblab chiqishda;
• yiringli o'choqlarni ochish va sanitariya qilish (xo'ppozlar, flegmonalar, kistalar),
• Pankrektomiya (to'liq yoki qisman),
• vasektomiya, splanektomiya (bezning sekretsiyasini tartibga soluvchi nervlarning eksizatsiyasi), oshqozonning qisman eksizatsiyasi (rezektsiya),
• o't pufagi va o't pufagi asoratlari paytida olib tashlash,
• Asosiy pankreatik kanallardan stressni engillashtiradigan atrofiy safro oqishini yaratish usullari (wirsungoduodenostomiya va boshqalar).

Oldini olish

Oldini olish choralari:

• spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash, yaxshi ovqatlanish, ortiqcha ovqatlanishsiz muvozanatli ovqatlanish, yog'li ovqatlar, uglevodli ovqatlar cheklash,
• chekishni tashlash
• etarli miqdorda suv ichish (kuniga kamida bir yarim litr),
• ratsionda etarli miqdordagi vitamin va minerallar,
• ovqat hazm qilish traktining buzilishi, ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini etarli va to'liq davolash to'g'risida shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish.

Surunkali pankreatitning kuchayishini oldini olish uchun shifokorning parhez va turmush tarzi bo'yicha barcha tavsiyalariga amal qilish kerak, muntazam ravishda (yiliga kamida 2 marta) tekshiruvdan o'tish kerak. Surunkali pankreatit bilan og'rigan bemorlarning remissiyasini uzaytirishda va hayot sifatini yaxshilashda muhim rol spa-davolash yordamida amalga oshiriladi.

Kasallikning kuchayishini oldini olish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilganda, surunkali pankreatit oson kechadi va omon qolishning ijobiy prognoziga ega. Ratsionning buzilishi, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish va noto'g'ri davolanish bilan bez bezi to'qimasida distrofik jarayonlar va og'ir asoratlar rivojlanadi, ularning aksariyati jarrohlik aralashuvni talab qiladi va o'limga olib kelishi mumkin.

Klinik xususiyatlariga ko'ra

a) takrorlanuvchi og'riq bilan,

b) o'rtacha (monoton) og'riq bilan.

2. Pseudotumor CP:

a) subhepatik xolestaz va sariqlik bilan;

b) o'n ikki barmoqli ichakning ikkilamchi obstruktsiyasi (CDI) bilan.

3. Og'riqsiz KT (ekzokrin va / yoki endokrin pankreatik etishmovchilik bilan).

Morfologik xususiyatlarga ko'ra

Infiltratsion-tolali (interstitsial-edematoz) CP.

4. Induktiv (fibro-sklerotik) CP.

Funktsional xususiyatlari bo'yicha

Pankreasning ekzokrin funktsiyasi buzilganda:

a) gipersekretor (giperenzima) turi,

b) hiposekretor (gipoenzymatik) tip (kompensatsiyalangan,

v) obstruktiv tip,

d) oshqozon osti bezi sekretsiyasining kanalli turi.

3. Jiddiy kurs.

a) subhepatik sariqlik belgilari bo'lgan xolestaz,

b) portal gipertenziyaning subhepatik shakli,

v) oshqozon-ichakdan qon ketish,

d) tutilish va nekrotik post-kistlar va psevdokistalar.

a) o'n ikki barmoqli ichakning torayishi va o'n ikki barmoqli ichakning obstruktsiyasi,

b) oshqozon osti bezi steatorreyi va kreatoreya,

v) mahalliy infektsiyalar (pankreatik xo'ppoz, parapankreatit, chap tomonlama

plevral efüzyon va pnevmonit, paranefrit),

j) pastki oyoq-qo'l arteriopatiyasi,

Tashxisga misollar:

1. Surunkali pankreatit, engil og'riqli, obstruktiv, buzilgan ekzokrin funktsiyasi, o'rtacha og'irligi.

2. Surunkali pankreatit bilan psevdotumor subhepatik xolestaz va sariqlik, obstruktiv, o'rtacha.

3. Surunkali pankreatit, yashirin, buzilgan ekzokrin pankreatik funktsiyasi, engilligi.

Kattalardagi pankreatit

Spirtli ichimliklarni muntazam ravishda suiiste'mol qilish ovqat hazm qilish tizimidagi, ayniqsa oshqozon osti bezidagi buzilishlarning asosiy sabablaridan biridir. Kattalar ko'pincha o'zlarining sog'lig'iga spirtli ichimliklarni iste'mol qilish xavfini tug'dirar ekan, ular pankreatit rivojlanishining asosiy xavf guruhiga kiradi. Turli mamlakatlarda bemorlarning yoshiga oid statistika boshqacha. Bu, avvalambor, aholi tomonidan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish chastotasi ko'rsatkichlari bilan izohlanadi. Shuningdek, kasallikning rivojlanish ehtimoli ovqatlanishning xususiyatlariga va boshqa ko'plab omillarga, shu jumladan jinsga bog'liq.

Erkaklarda pankreatit

Ayollar bilan solishtirganda erkaklar pankreatit tufayli yuzaga keladigan asoratlarga ko'proq moyil. Hayotga bo'lgan qarashlarining o'ziga xos xususiyatlari tufayli kuchli jinsiy a'zolarning ko'plari kamdan-kam hollarda og'riqni boshlaganda shifokorga murojaat qilishadi va o'ta og'ir holatlarda, kasallik "boshlanganda" buni qilishadi. Erkaklar spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishga moyil, bu pankreatit rivojlanishining asosiy sababi.

Ayollarda pankreatit

Ayollarda o't pufagi kasalligi erkaklarga qaraganda ko'proq uchraydi, bu nafaqat pankreatit, balki xoletsistitning rivojlanishining asosiy sababidir. Bundan tashqari, adolatli jinsiy aloqa tanasi gormonal o'zgarishlarga nisbatan sezgir bo'lib, bu ham pankreatitning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin. Shunday qilib, oshqozon osti bezi to'qimalarida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi menopauza, homiladorlik va tug'ruq, gormon o'z ichiga olgan ba'zi dorilarni uzoq muddat iste'mol qilishga yordam beradi.

Bolalarda pankreatit

Bolalarda pankreatit rivojlanishining sababini aniqlash juda qiyin. Ammo ko'pincha kasallikning boshlanishiga yordam beradigan omillar pankreatik jarrohlik yoki jarohatlar va genetik moyillikdir. Pankreatit ko'pincha ichak, o'pka yoki kista fibrozining aralash shakllari bo'lgan bolalarda tashxis qilinadi. Oziq-ovqat allergiyalari, surunkali infektsiyaning o'choqlari, oshqozon sharbatining chiqishi qiyinligi, tepki infektsiyasi - bularning barchasi bolalarda oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashiga olib kelishi mumkin. Shifokor va u tomonidan tayinlangan tekshiruvlarning o'tishi pankreatit rivojlanishining sababini aniqlashga yordam beradi.

Kasallikning rivojlanish sabablari bo'yicha pankreatitning bo'linishi

Oshqozon osti bezi, oziq-ovqat tanaga kirganda, oshqozon osti bezi sharbatini chiqaradi. U tarkibida uglevodlar, yog'lar va oqsillarning parchalanishi uchun javob beradigan fermentlar mavjud. Glandular organning bo'shlig'ida bu fermentlar faol emas. Ammo me'da osti bezi sharbatini ichak orqali o'n ikki barmoqli ichakka tashlab, ular harakat qila boshlaydilar. Agar biron sababga ko'ra ishlab chiqarilgan suyuqlikning chiqishi imkonsiz bo'lsa, oshqozon osti bezi ichidagi fermentlar faollashadi va hujayralarini hazm qila boshlaydi. Bunday holda, yallig'lanish jarayoni organning shikastlangan to'qimalarida rivojlanadi, bu esa pankreatitga olib keladi. Bunday buzilishlarning sabablari ko'p bo'lishi mumkin.

Birlamchi pankreatit

Birlamchi pankreatit oshqozon osti bezining o'zi to'qimalariga zarar etkazish fonida rivojlanadi. Vayron qiluvchi jarayonlarning asosiy sabablari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish,
• qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, jarrohlik aralashuvlar va ba'zi diagnostik muolajalar tufayli oshqozon osti bezi shikastlanishi, masalan, endoskopiya (retrograd pankreatoxolangiografiya va endoskopik papillosfinkterotomiya);
• oshqozon osti beziga tajovuzkor ta'sir ko'rsatadigan dorilarni uzoq muddatli qo'llash,
• oshqozon-ichak trakti kasalliklariga va oshqozon osti bezi rivojlanish patologiyalariga irsiy moyillik,
• yog 'va baharatlı ovqatlarning katta iste'moli bilan noto'g'ri ovqatlanish, ayniqsa, ular aytganidek, bo'sh qoringa.

Birlamchi pankreatit har qanday yoshda rivojlanishi mumkin. Davolashning o'z vaqtida boshlanishi oshqozon osti bezi hujayralarida vayron qiluvchi jarayonlarni to'xtatish yoki sekinlashtirish, yo'qolgan funktsiyalarni tiklash va asoratlarni oldini olish imkonini beradi.

Ikkilamchi pankreatit

Ikkilamchi pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi bo'lib, u ovqat hazm qilish tizimining yaqinidagi kasalliklari fonida rivojlangan. Uning rivojlanishining asosiy sabablari:

• pankreatitning rivojlanishiga yordam beradigan asosiy omillardan biri bo'lgan o't tosh kasalligi.
• yuqumli kasalliklar, virusli gepatit,
• irsiy kasalliklar, masalan, pufakchali fibroz yoki Kron kasalligi,
• safro yo'llarida gelmintik invaziyalar.

Pankreatit rivojlanishining sababini aniqlash har doim ham imkoni yo'q. Ammo davolanishning muvaffaqiyati asosan kasallikning boshlanishiga yordam beradigan omillarni yo'q qilishga bog'liq.

Kasallikning shakli va xususiyatlari bo'yicha pankreatitning turlari

Oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni tananing asosiy funktsiyalari qisman yoki to'liq yo'qolishiga olib keladi. Glandular organ hujayralarining nobud bo'lishi qaytarilmas jarayonlar bilan tahdid qilmoqda. Boshqa hech qanday tana tizimi oshqozon osti bezining funktsiyalarini bajara olmaydi. O'tkir va surunkali pankreatit kasallikning aniq yo'nalishiga qarab ajralib turadi. Kasallikning ikkala shakli ham alomatlar, davolash usullari va organizm uchun oqibatlari jihatidan bir-biridan farq qiladi.

O'tkir pankreatit

O'tkir pankreatit deganda oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi kelib chiqadi, bu organizmda tez rivojlanib, organizm tuzilishidagi qaytarilmas o'zgarishlarning rivojlanishiga, tananing boshqa tizimlariga zarar etkazilishiga va hatto bemorning o'limiga tahdid soladi. O'tkir pankreatitda oshqozon osti bezi sharbatida biron bir sababga ko'ra o'n ikki barmoqli ichak orqali kanal orqali o'tilmaydi. Oshqozon osti bezida faollashgan fermentlar hujayralarni yo'q qilib, ularni yo'q qila boshlaydi. Kasallikning ushbu shakli bilan glandular organning hujayralari shikastlanadi va uning shishi rivojlanadi.

O'tkir pankreatit rivojlanishining asosiy xavf guruhiga 30 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalar kiradi. Biroq, bunday chegaralar juda o'zboshimchalik bilan. O'tkir pankreatit bolalarda quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin:

• normal ovqatlanish yo'qligi,
• yog'li va achchiq ovqatlar, ratsionda tez ovqatlanish,
• qorinning to'mtoq shikastlanishi
• ovqat hazm qilish tizimidagi gelmintik invaziyalar,
• o't pufagi va o't yo'llari, o'n ikki barmoqli ichak, shuningdek oshqozon osti bezining tug'ma nuqsonlari,
• ba'zi irsiy va yuqumli kasalliklar va boshqalar.

Bolalikda o'tkir pankreatit, qoida tariqasida, engil shaklda yuzaga keladi. Uning belgilari, diagnostika va davolash usullari kattalarda o'tkir pankreatitning rivojlanish xususiyatlaridan farq qiladi.

Surunkali pankreatitning kuchayishi

Surunkali pankreatitning rivojlanishi odatda ikki bosqichga bo'linadi. Dastlabki bosqich alomatlarning engil namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi va bemorning turmush tarzi va sog'lig'iga qarab bir necha yil yoki hatto o'nlab yillar davom etishi mumkin. Dastlabki bosqichdan so'ng, oshqozon osti bezidagi kasalliklar aniqlanib, bemorni deyarli doimo bezovta qiladigan davr keladi.

Surunkali pankreatitning kuchayishi ko'pincha achchiq, yog'li yoki qizarib pishgan ovqatlar, gazlangan ichimliklar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan boshlanadi. Oshqozon osti bezi uchun oziq-ovqat bilan birga kelgan oqsillar, uglevodlar va yog'lar bilan kurashish qiyin. Ratsiondan chiqish, ortiqcha ovqatlanish va bo'sh qoringa spirtli ichimliklarni iste'mol qilish alevlenmalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Pankreatitning belgilari va asoratlari

O'tkir va surunkali pankreatitning belgilari, shuningdek, uning kechishi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning xususiyatlari bilan bir-biridan farq qiladi. Surunkali pankreatitning belgilari ko'pincha o'chiriladi. O'tkir kasallikning belgilari har doim aniq namoyon bo'ladi, ammo bu nafaqat shoshilinch shifokorni ko'rish, balki boshqa teng xavfli kasalliklar, masalan, o'tkir xoletsistit yoki appenditsitning rivojlanishini istisno qilish ham muhimdir.

O'tkir pankreatitning belgilari

Oshqozon osti bezining o'zida faollashadi, oshqozon shirasidagi fermentlar uning to'qimalariga ta'sir qiladi. Shunday qilib, yog'larni parchalashga mo'ljallangan lipazning harakati hujayralarning yog'li degeneratsiyasiga olib keladi. Ovqat hazm qiladigan protein Tripsin turli xil kimyoviy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, bu oshqozon osti bezi to'qimalarining shishishiga va uning hujayralarining nekroziga (o'limiga) olib keladi. Dastlab nekroz aseptikdir, keyinchalik yiringli o'choq paydo bo'lishiga olib keladigan infektsiyalar unga qo'shilishi mumkin. O'tkir pankreatitning umumiy belgilari quyidagilardan iborat:

• Og'riq, ko'pincha o'ng yoki chap gipokondriyadagi aylanmoqda. Og'riqli hislar shiddatli va dorilar yordamida hatto birinchi kunida davolanishni o'z vaqtida boshlash bilan bartaraf etilmaydi. Ba'zi bemorlar o'tkir pankreatitning hujumi tufayli og'riqli shokni rivojlanishi mumkin.
• Bemorga yengillik keltirmaydigan ishtahaning, ko'ngil aynishning va qusishning mutlaqo etishmasligi. Kusma, qoida tariqasida, oshqozon va safro tarkibidan iborat.
• Tana haroratining ko'tarilishi (38 ° C dan yuqori), yurak urish tezligi (daqiqada 90 martadan ko'proq) va nafas olish, qon bosimini pasaytirish (90 mm / Hg dan kam).
• Chap tarafdagi qimmatbaho ark ostidagi sohada qorin bo'shlig'i devorining kuchlanishi.
• Qorin yuqori qismida aniq shishgan. Bunday alomatning paydo bo'lishi ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishdan kelib chiqadi.

Bundan tashqari, mavimsi teri rangi yoki obstruktiv sariqlikning rivojlanishi o't pankreatitining o'ziga xos xususiyati bo'lib, agar tosh kasalligi kasallikning sababi bo'lsa.

Xoletsistit va pankreatit

Xoletsistit, pankreatit ovqat hazm qilish tizimining yallig'lanish kasalliklari. Xoletsistit bilan o't pufagi yallig'lanish jarayonini boshdan kechiradi, pankreatit bilan, oshqozon osti bezi bilan. Ikkala jarayon ham individual yoki o'zaro bog'liq holda davom etishi mumkin. Kompleksda yuzaga keladigan ikkala kasallik uchun ham atama mavjud - xoletsistopankreatit.

Xoletsistit, pankreatit bemorning yuqori qorinida og'riqni keltirib chiqaradi. Ammo ularning asosiy farqi shundaki, o't pufagining yallig'lanishi bilan og'riq o'ng hipokondriyumda lokalize qilinadi, oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan bu herpes zosteridir.

Pankreatit bilan bemor qorindagi og'irlikni sezadi, ovqatdan keyin og'irlashadi, shishiradi va axlatning buzilishi kuzatiladi. Xoletsistitni pankreatitdan tashqi belgilar bilan ajratish juda qiyin. Diagnostika faqat differentsial tashhisdan keyin mumkin.

Laboratoriya tadqiqotlari

Surunkali yoki o'tkir pankreatit xurujlari kuchaygan taqdirda, bemorlarga umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvi, shuningdek siydik chiqarish va najasni olish muhimdir. Tomirdan olingan biokimyoviy qon tekshiruvi tufayli shifokorlar pankreatik amilaza fermenti darajasini aniqlashlari mumkin. Amilazaning ko'payishi, alevlenme boshlanganidan ikki soat o'tgach o'sishni boshlaydi, tashxisni tasdiqlaydi va yallig'lanish jarayonining og'irligini aniqlaydi. Agar organizmda amilazaning miqdoriy miqdori sezilarli darajada oshsa, siydikni tahlil qilish ham buni aniqlashga yordam beradi, chunki ortiqcha ferment u bilan birga chiqariladi.

Lipaza darajasi alevlenme boshlanganidan 2-4 kun o'tgach ko'tariladi, shuning uchun bunday tahlil kasallikning erta tashxisi uchun ma'lumotga ega emas. Tripsin fermentining miqdoriy tarkibini aniqlash oshqozon osti bezining yallig'lanish jarayoni bilan mag'lubiyatni tasdiqlashga imkon beradi. Bundan tashqari, bemordan qonda shakar darajasini va pankreatitning kuchayishi bilan bilirubin miqdorini aniqlash uchun testlarni olish mumkin.

Najasni laboratoriya tadqiqotlari qisman bo'lingan yog'larni, oqsillarni va uglevodlarni aniqlashi mumkin. Bu oshqozon osti bezi funktsiyasini ifoda etishning etishmasligini tasdiqlaydi. Umumiy qon tekshiruvi pankreatit ko'rsatkichlari oshirilgan leykotsitlar va eritrotsitlarning cho'kish tezligini ko'rsatadi.

Instrumental diagnostika

Instrumental diagnostika usullari ham pankreatitni aniqlashda va uni davolashni o'z vaqtida boshlashda muhim rol o'ynaydi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Qorin bo'shlig'i organlarini ultratovush tekshiruvi.

Uning yordami bilan mutaxassis oshqozon osti bezi hajmini va uning to'qimalarining tuzilishini aniqlay oladi. Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi organning konturidagi nosimmetrikliklar va undagi shakllanishlar mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Ushbu tadqiqotning natijasi o'laroq, qorinning yuqori qismida shishish, yallig'lanish jarayonining kuchayishi hisoblanadi.

• Kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiya.

Bunday tadqiqotlar, agar kerak bo'lsa, bemorlarga nekrozga uchragan to'qimalarning hajmini, neoplazmalarning mavjudligini va yallig'lanish jarayoniga yaqin to'qimalar va organlarning jalb qilinishini aniqlash uchun buyuriladi.

Qorin bo'shlig'i a'zolarining rentgenografiyasi mexanik ichak tutilishiga shubha bo'lgan bemorlarga buyurilishi mumkin. Shuningdek, bunday tadqiqot yordamida oshqozon osti bezi o't yo'llari va kanallarining holatini aniqlash mumkin.

Bunday diagnostik operatsiyani amalga oshirayotganda, troakarning maxsus apparati yordamida qorin devori teshilgan, bu esa laparoskop yordamida tadqiqni optik asbob yordamida amalga oshirishga imkon beradi. Uning amalga oshirilishi jarayonning jadalligini va asoratlarni aniqlash uchun og'ir to'qima nekrozi bilan zarur.

Qattiq oshqozon osti bezining nekrozi bo'lsa, bemorga teri orqali ponksiyon berilishi mumkin. Ushbu protsedura sizga keyingi bakteriologik tadqiqotlar uchun biopsiya materialini olish imkonini beradi. To'g'ri bajarilgan tashxis sizga kasallik va uning asoratini o'z vaqtida aniqlash, pankreatitni samarali davolashni boshlash imkonini beradi.

Ikkilamchi pankreatitning sabablari

Bezdagi yallig'lanish jarayonining reaktiv shakli - bu oshqozon osti bezining tirnash xususiyati uchun organning javobidir. Ko'pgina klinik rasmlarda o't pufagidan o'tning chiqishi, kanallarda yoki o't pufagida kaltsiy mavjudligi, oshqozon osti bezining oshqozon tarkibidagi kislota bilan qo'zg'alishi.

Ikkilamchi surunkali pankreatit ba'zi hollarda inson tanasida o'sma neoplazmalari natijasida rivojlanadi. Lokalizatsiya joyi oshqozon tizimi.

Ba'zida patologiyaning rivojlanishining sababi kanallarni tashqi tomondan siqib chiqarishga olib keladigan bir nechta qo'zg'atuvchi omillarning uyg'unligida yotadi. Masalan, oshqozon osti bezi yoki o'smaning shishishi tufayli, u ko'payadi va yaqin atrofdagi to'qimalarni siqishni boshlaydi. Bu o'n ikki barmoqli ichak saratoni, o't yo'llari yoki onkologiya tufayli kelib chiqqan pankreatit bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi pankreatitning sabablari:

• 12-o'n ikki barmoqli ichakda bosimning oshishi (bevosita sabab oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning yaraga shikastlanishidir),
• Tanadagi yuqumli jarayonlar, parazitar kasalliklar, ba'zi bakterial patologiyalar yallig'lanish jarayoniga olib keladi, buning natijasida pankreatit hosil bo'ladi,
• Kanallarni kaltsiy bilan blokirovka qilish (asosiy manba xolesistitning xisoblangan shakli),
• Infektsiyalangan safro qaytishi (xolangit - o't yo'llarida o'tkir yallig'lanish),
• Jigar va o't yo'llariga zarar yetganda, safro (o't yo'llariga bog'liq) pankreatit rivojlanadi.
• Xolelitiyoz (xolelitiyoz) bilan safro oqimining buzilishi.

Agar bemorda pankreatoz bo'lsa, ICD-10 kodi K86.1 bo'lsa, unda kasallik belgilari bir-biriga mos keladi. Safro yo'llarining tiqilib qolishi bilan kasallik asosiy patologiyaning boshlanishidan bir necha kun o'tgach o'zini namoyon qiladi.

Semptomlar aniq va ravshan bo'lib, ular pankreatitning o'tkir hujumiga o'xshaydi. Tanadagi yuqumli jarayonlar bilan, oshqozon osti bezining yallig'lanishi yashirin shaklda paydo bo'lishi mumkin, 2-4 haftadan so'ng yomonlashadi.

Pankreatit nima va nima uchun xavfli? Kasallik tavsifi, alomatlar, video

Pankreatit nima va nima uchun xavfli? Pankreatit qanday namoyon bo'ladi? Ushbu kasallik qanday tashxis qo'yilgan? Bunday tashxis haqida eshitgan odamlarda bunday savollar paydo bo'lishi mumkin.

Pankreatit davolashsiz o'limga olib keladigan murakkab va xavfli kasalliklardan biridir. Shuning uchun ushbu kasallikni o'z vaqtida oldini olish, patologik jarayonni to'xtatish yoki kasallikning balandligida to'g'ri davolanishni boshlash uchun belgilarni dastlabki bosqichda aniqlash juda muhimdir.

Pankreatit nima ekanligini va nima uchun bu kasallik paydo bo'lishini tushunish uchun siz oshqozon osti bezi haqida ozgina bilishingiz kerak.

Oshqozon osti bezi inson tanasidagi bezli organ bo'lib, og'irligi taxminan 85 grammni tashkil qiladi. Oshqozon osti bezi yumshoq, gözenekli xamirning bir bo'lagiga o'xshash cho'zinchoqdir.

U oshqozon orqasida joylashgan va o'n ikki barmoqli ichakning bo'shlig'iga kanal bilan ochiladi.Me'da osti bezi ikkita farq qiladi, ammo juda zarur va muhim vazifalari:

1. Oqsillarni, uglevodlarni, yog'larni parchalanishi va so'rilishi uchun fermentlar ishlab chiqaradi. Ovqat tarkibidagi fermentlarsiz ozuqa va vitaminlar hazm qilinmaydi yoki so'rilmaydi. Undagi fermentlar faol bo'lmagan holda ishlab chiqariladi. Ovqatdan so'ng oshqozon osti bezi miya va oshqozondan oziq-ovqat hazm qilish va parchalanish uchun fermentlar zarurligi haqida signal yuboradi. Bunga javoban u oqsillarni, uglevodlarni, yog'larni parchalanishi, hazm qilinishi va so'rilishi uchun faol bo'lmagan holatda ximotripsinogen, lipaza, amilaza va tripsinogenni chiqaradi. Ichak devoridagi bu fermentlar faollashadi va o'z faoliyatini boshlaydi.
2. U uglevodlar metabolizmini tartibga soluvchi gormonlarni sintez qiladi: insulin - glyukozani pasaytiradi, glyukagon - qon glyukozasini ko'paytiradi.

Oshqozon osti beziga ta'sir etuvchi turli xil omillar natijasida bu funktsiyalar bajarilmaydi, shuning uchun ko'plab muhim organlar azoblanadi: yurak, jigar, buyraklar, o'pka, qon tomirlari.

Xo'sh, pankreatit nima? Pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi. 80% hollarda yallig'lanishning sababi o't pufagi va kanalida spirtli ichimliklar yoki toshlardan foydalanishdir.

Kasallikning boshqa sabablari: qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, zaharli moddalar, dorilar (og'iz kontratseptivlari, sulfanilamidlar, nitrofuranlar, tetratsiklin, diuretiklar, azotioprin), o'n ikki barmoqli ichak yarasi, metabolik patologiya. Bemorlarning 25 foizida kasallikning sababi aniq emas.

Ikkilamchi pankreatit va birlamchi kasallik mavjud. Birlamchi pankreatit qo'zg'atuvchi vosita oshqozon osti beziga ta'sir qilganda yuzaga keladi: spirtli ichimliklar, dori-darmonlar, toksinlar. Ikkilamchi pankreatit boshqa tizimlar va organlarning kasalliklari: o'n ikki barmoqli ichak, oshqozon, o't yo'llari kasalliklari, metabolizm.

Klinik ko'rinishlari

Yallig'lanish jarayonida pankreatoz engil, o'rtacha va og'irdir. Kasallikning birinchi bosqichida ekzokrin va hujayra ichidagi buzilish belgilari aniqlanmaydi.

2-darajali pankreatit allaqachon ushbu kasalliklarning belgilari bilan birga keladi.

3-darajali pankreatit doimiy va uzoq davom etadigan diareya bilan tavsiflanadi, odamda tez charchash kuzatiladi, laboratoriya sinovlari foydali vitaminlar va mineral tarkibiy qismlarning etishmasligini ko'rsatadi.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, klinika o'ziga xos kasallikka bog'liq, demak, alomatlar ta'sir etadigan organga bog'liq.

Ikkilamchi pankreatit sindromlari:

1. Og'riqli. Og'riqli hislar epigastrik zonada kuzatiladi, o'ng qovurg'a mintaqasida paydo bo'lishi mumkin. Og'riqdan so'ng, gerpes zoster bilan tavsiflangan chap hipokondriyum ostida "harakatlanadi". Ko'pincha og'riq spirtli ichimliklarni, ovqatni iste'mol qilgandan keyin kuchayadi - bir necha soatdan keyin rivojlanadi.
2. Ovqat hazm qilish sindromi ovqat hazm qilish tizimining funktsiyalarining buzilishi bilan bog'liq. Bemorlar doimiy ko'ngil aynish, takroriy qusish, og'iz bo'shlig'ida achchiqlanish tuyg'usidan shikoyat qiladilar. Ko'pincha gaz hosil bo'lishi aniqlanadi, bo'shashgan najaslar uzoq muddatli ich qotishi bilan almashadi. Yog'li va baharatlı ovqat iste'mol qilgandan keyin muammolar yanada kuchayadi.
3. Intoksikatsiya sindromi kuchli zaiflik, letargiya va uyquchanlik, apatiya bilan birga keladi. Zaif namoyishlar bilan bemorning ish qobiliyati pasayadi, u doimiy charchoqdan shikoyat qiladi.
4. Harorat sindromi. Agar bemorda xolangit, xoletsistit va boshqa kasalliklar tufayli o't yo'llarining yuqumli yallig'lanishi bo'lsa, unda febril holat paydo bo'ladi. Subfebril harorat o'simta neoplazmalariga, virusli gepatitga xosdir (inkubatsiyaning ma'lum bir bosqichida bemor bilan aloqa yuqumli).

Bunday alomatlar bilan bemorga doimo disbioz tashxisi qo'yiladi - ichak mikroflorasi holati, unda foydali bakteriyalarning etishmasligi va patogen mikroorganizmlarning haddan tashqari konsentratsiyasi aniqlanadi. Disbakterioz fermentlar faolligining pasayishi tufayli namoyon bo'ladi. Oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishi paytida ular qon oqimiga kiradi va o'z vazifalarini bajarmaydi, o'z navbatida, oziq-ovqat yomon hazm qilinadi, tanada ozuqaviy tarkibiy qismlar etishmaydi. Najasda o'simlik tolasi tolalari, ko'p yog'lar mavjud.

Pankreatit klinikasi asosiy patologiyaning og'irligi fonida ko'rinmas bo'lishi mumkin.

Bunday vaziyatda yordamchi diagnostika usullarini - laboratoriya testlarini va instrumental tekshiruvlarni qo'llash talab etiladi.

O'tkir va surunkali pankreatitni davolash xususiyatlari

O'tkir va surunkali pankreatitni davolash usullari boshqacha. Ularning tanlovi kasallikning og'irligiga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga, bemorning umumiy ahvoliga va uning yoshiga bog'liq. O'tkir pankreatitni davolash faqat shifoxonada o'tkazilishi kerak. Biroq, asosiy tavsiya - dastlabki bir necha kun ro'za tutish. Shuningdek, bemorga dori terapiyasi buyuriladi va ayniqsa kasallikning og'ir shakllarida nekrozdan zararlangan to'qimalarning shikastlangan joylarini olib tashlash yoki drenajni o'rnatish uchun mo'ljallangan jarrohlik davolash usullari.

Remissiya paytida surunkali pankreatitda bemorga alkogolli ichimliklar, yog'li, achchiq va qovurilgan ovqatlardan foydalanishni istisno qiladigan parhez ko'rsatiladi. Kasallikning kuchayishi bilan bir yoki ikki kunlik ro'za tutish tavsiya etiladi. Remissiya paytida ham, og'irlashganda ham bemorlarga dori terapiyasi buyuriladi.

Pankreatitning tarqalishi

Pankreatit juda keng tarqalgan kasallikdir. Pankreatit bilan kasallanish darajasi o'sib bormoqda: taxminan 1980 yildan beri dunyoda ushbu kasallikka chalinganlar soni ikki baravar ko'paydi.

O'tkir va surunkali pankreatit dunyo bo'ylab har 100000 kishiga 8,2 - 10 holatni tashkil etadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Rossiyada surunkali pankreatitning tarqalishi ancha yuqori: bolalarda kasallik darajasi har 100 ming kishiga 9 - 25 ta, kattalarda 27 ta - har 100000 kishiga 50 ta holat.

So'nggi o'n yillikda mamlakatimizda surunkali pankreatit bilan kasallangan bemorlarning ko'payishi tendentsiyasi kuzatildi: kattalarda bu ko'rsatkich 3 baravar, o'smirlarda esa 4 baravar oshdi.

Pankreatitning bunday yuqori darajada rivojlanishi, birinchi navbatda, pankreatit uchun xavf omillarining keng tarqalishi bilan bog'liq.

Pankreatitga ko'pincha ortiqcha ovqatlangan, yog'li, qizarib pishgan va ko'p miqdordagi yog'lar va uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qiladigan, alkogolli ichimliklar iste'mol qiladigan, chekadigan, monoton taomlarni iste'mol qiladigan va sabzavot va mevalarni iste'mol qilishni yoqtirmaydigan, ortiqcha vaznli va tinchgina hayot kechiradigan odamlarda ta'sirlanadi. .

Giyohvand terapiyasi

O'tkir pankreatitda to'liq ochlik, dam olish va kasalxonada davolanishdan tashqari, bemorlarga ma'lum dorilar buyuriladi, ularning harakatlari quyidagilarga qaratilgan.

• Yallig'lanish jarayonini blokirovka qilish. Buning uchun bemorlarga sitostatiklarni kiritish buyuriladi, ularning dozalari individual hisoblanadi.
• Anesteziya Giyohvand moddalar o'tkir pankreatitga xos bo'lgan kuchli og'riq sindromi uchun buyuriladi. Kuchli og'riq bilan, giyohvand moddalar, spazmodik tabiatdagi og'riqlar bilan - antispazmodiklar buyurilishi mumkin.
• Ferment ishlab chiqarishning pasayishi. Me'da osti bezi fermentlarini ishlab chiqarishni bloklaydigan dorilar, organ hujayralarining asoratlari va nekroz ehtimolini kamaytirish uchun zarurdir.
• Qonda aylanib yuradigan ovqat hazm qilish fermenti ta'sirida tananing mast bo'lishiga qarshi kurash. Bunday holatda maxsus echimlarni kiritish tomir ichiga yuboriladi.

Surunkali pankreatitda bemorlar kam ovqatlanishadi va oshqozon osti bezining yallig'lanishli shikastlanishi tufayli etarli miqdorda ishlab chiqarilmaydigan fermentlarni o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilishadi. Qonni, siydikni va najasni tahlil qilib, natijalarni baholab, faqat shifokor preparatni va uning dozasini aniqlay oladi. Bundan tashqari, dorilar ovqat hazm qilish jarayonini normallashtirishga qaratilgan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Uning pankreatit olganligini qanday aniqlash mumkin?

O'tkir pankreatit va surunkali, birlamchi va ikkilamchi kasalliklar mavjud.

O'tkir pankreatitda ovqat hazm qilish va ajratish uchun ishlab chiqarilgan fermentlar ingichka ichakning bo'shlig'iga kira olmaydi va oshqozon osti bezi parenximasi xuddi shu fermentlar bilan o'z-o'zidan eriydi.

O'z-o'zini eritish mexanizmi odatda xoleretik va sokogen oziq-ovqatlarni qabul qilgandan keyin boshlanadi - yog'li, qizarib pishgan, achchiq, yog'li go'sht, tuzlangan qo'ziqorin, bodring, ko'p alkogol ichish, chekish, qaymoq keklari.

Pankreatitning engil hujumi bo'lgan ko'p odamlar kasalxonaga bormaydilar. Statistikaga ko'ra, erkaklar alkogol va og'riq qoldiruvchi vositalarni, ayollar esa ro'za tutish orqali og'riqni to'xtatadilar.

O'tkir pankreatit qanday namoyon bo'ladi? O'tkir pankreatitning asosiy belgisi chidab bo'lmas og'riqli og'riqdir, bu majburiy ko'ngil aynish va takroriy qusish bilan birga keladi.

Ushbu og'riq, o'z-o'zidan erishi paytida asab tugunlariga ta'sir qilish bilan bog'liq.

Og'riq sindromi og'riq qoldiruvchi vositalar tomonidan to'xtatiladi, antispazmodik dorilarning ta'siri juda oz. Og'riqli ovqat eyishdan kelib chiqadi. Ba'zida o't yo'llarining kasalliklarida o'tkir pankreatit sariqlik ko'rinishida namoyon bo'ladi.

O'tkir pankreatitning taxmin qilingan tashxisi qo'yilgan barcha bemorlar kasalxonaning jarrohlik bo'limiga yotqizilishi kerak.

Kasalxonada shifokorlar maxsus testlarni o'tkazadilar, ko'rikdan o'tadilar, ko'rikdan o'tadilar, parhez va davolanishni buyuradilar. Bemorlarni shifokor kuzatishi kerak.

O'tkir pankreatit xavflidir, chunki agar siz kasalxonaga bormasangiz va davolansangiz, o'lim bo'lishi mumkin.

Oshqozon osti bezi - bu juda "injiq" organ, shuning uchun uning ustidan qilingan operatsiyalar oqlanishi kerak. Aks holda, ushbu organga asossiz va keraksiz jarrohlik aralashuvlar 25 - 40% hollarda o'limga olib keladi.

O'tkir pankreatit xurujida birinchi yordam

O'tkir pankreatitning dastlabki belgilarining paydo bo'lishi shoshilinch tez yordam chaqirish uchun sababdir. Mutaxassislar kelishidan oldin ba'zi tavsiyalarga amal qilish kerak:

• Hech qanday holatda siz ovqatlanmasligingiz yoki hatto ichmasligingiz kerak, chunki bu oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan fermentlarning qo'shimcha ishlab chiqarilishini keltirib chiqarishi va bu organga ko'proq zarar etkazishiga olib kelishi mumkin.
• gorizontal holatni egallab, taranglashgan qorin bo'shlig'i mushaklarini bo'shashtirishga harakat qilish kerak (agar hujum beqiyos qusish bilan birga bo'lsa, yoningizda yotgan ma'qul),
• sovuqni isitish yostig'i yoki sochiq bilan o'ralgan muzlatilgan suv yordamida oshqozonga surish kerak (bu o'tkir yallig'lanish jarayonining rivojlanishini sekinlashtiradi).

O'tkir pankreatitning hujumi bilan, og'riqni engishga qodir bo'lmagan ko'p odamlar, tabletkalar va in'ektsion dorilar yordamida uni engillashtirishga harakat qilishadi. Ammo bunday choralar samarasiz va kasallikning klinik ko'rinishini buzishi mumkin, bu tekshiruvni o'tkazadigan shifokor uchun foydali. Shunday qilib, o'tkir pankreatit xurujlari bo'lgan bemorlarga birinchi yordamning asosi uchta qoidaga rioya qilishdir: sovuq, ochlik va to'liq dam olish. O'tkir pankreatitni davolash faqat shifokorning qattiq nazorati ostida kasalxonada amalga oshirilishi kerak.

O'tkir pankreatitga shubha bo'lsa, nima qilish kerak va uyda nima qilish kerak emas?

1. Tez yordam chaqiring.
2. Hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmang: tezyordam kelgunga qadar og'riq qoldiruvchi vositalar va antispazmodiklar. Bu kasallik klinikasini yo'q qilishi mumkin va tashxis kechiktiriladi, bu juda istalmagan.

Hech qanday ovqat yemang. Dastlabki ikki kun ichida shifokorlar parhezni buyuradilar - kasal oshqozon osti bezi uchun dam olish uchun ochlik.