Maninil gipoglikemik preparati va uning analoglari

Bundan tashqari, u jigar glyukoneogenezini va glikogenolizni bostiradi, glyukoza lipolizini inhibe qiladi va qon trombogenligini pasaytiradi. Preparat qabul qilinganidan 2 soat o'tgach ishlab chiqarilgan gipoglikemik ta'sirning davomiyligi taxminan 12 soatni tashkil qiladi.

Planshetlar Glibenclamide Maninil 3,5 mg

Maninilning shakarni kamaytiruvchi komponenti - glibenclamid, mikronizatsiyalangan shaklda, nozik fiziologik ta'sirga ega, oshqozonga 48-84% tez so'riladi. Preparatni qabul qilganidan keyin 5 daqiqada glibenklamidning to'liq chiqarilishi sodir bo'ladi. Faol modda jigarda butunlay parchalanadi va buyraklar va safro bilan chiqariladi.

Preparat tabletka shaklida, faol moddaning turli konsentratsiyalari bilan 1 tabletka ishlab chiqariladi:

Planshetlar yassi silindrsimon shaklga ega, sirtiga surtilgan va belgi qo'yilgan, rangi pushti rangda.

Preparatni ishlab chiqaruvchi - FC Berlin-Chemie, dorixonalarda faqat retsept bo'yicha tarqatiladi. Preparat har biri 120 dona shisha shaffof shishaga qadoqlangan. har birida, idishlarning o'zi qo'shimcha ravishda karton qutiga qadoqlangan. Lotin Maninil uchun retsepti quyidagicha: Maninil.

Tadqiqotlarga ko'ra, preparatni qabul qilishda etarli dozaga rioya qilish insulinga bog'liq bo'lmagan diabet tufayli kelib chiqqan yurak-qon tomir va boshqa asoratlar, shu jumladan ushbu kasallik bilan bog'liq o'lim xavfini kamaytiradi.

Tarkibi va foydalanish uchun ko'rsatmalar

Yuqoridagi dori analoglarining ro'yxati, bu shuni ko'rsatmoqda Maninil o'rnini bosadi, eng mos keladi, chunki ular faol moddalarning bir xil tarkibiga ega va foydalanish uchun ko'rsatmalarga muvofiq mos keladi

Ko'rsatkich va foydalanish usuli bo'yicha analoglar

Turli xil kompozitsiyalar ko'rsatma va qo'llash usuliga mos kelishi mumkin

Qimmat dori-darmonning arzon analogini qanday topish mumkin?

Tibbiyot, generik yoki sinonimning arzon analogini topish uchun, avvalo, tarkibiga, ya'ni bir xil faol moddalarga va foydalanish uchun ko'rsatmalarga e'tibor berishni tavsiya etamiz. Preparatning bir xil faol moddalari preparatning dori bilan o'xshashligini, farmatsevtik jihatdan ekvivalent yoki farmatsevtik muqobil ekanligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, xavfsizlik va samaradorlikka ta'sir qilishi mumkin bo'lgan o'xshash dorilarning faol bo'lmagan tarkibiy qismlari haqida unutmang. Shifokorlarning ko'rsatmalarini unutmang, o'z-o'zini davolash sizning sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun har qanday dorilarni ishlatishdan oldin har doim shifokor bilan maslahatlashing.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Manilinni qabul qilish diabetning ikkinchi turiga (ikkinchi turga) mustaqil ravishda tashxis qo'yish uchun ko'rsatiladi. U mustaqil dozada yoki boshqa hipoglisemik dorilar bilan birgalikda buyurilishi mumkin. Istisno bu glinidlar va sulfaniluriya karbamididan olingan qo'shimchalardir.

Dozalash va qabul qilish xususiyatlari

Maninilni ichish ovqatdan oldin tavsiya etiladi, yuviladi va chaynamaydi.

Kundalik dozani kuzatuvchi endokrinolog tomonidan alohida belgilanadi:

1. agar u kuniga 2 tabletadan oshmasa, preparatni bir marta, afzal ertalab - nonushta qilishdan oldin ichish kerak.
2. yuqori dozani tayinlashda, dorilarni qo'llash 2 dozada - ertalab - nonushta qilishdan oldin va kechqurun - kechki ovqatdan oldin amalga oshiriladi.

Davolash rejimini tanlashda hal qiluvchi omillar yillar soni, kasallikning og'irligi va qonda glyukoza konsentratsiyasi bo'sh qoringa va ovqatdan keyin 2 soatdan keyin.

Shifokor tomonidan belgilangan dozaning past samarasi bo'lsa, uni oshirish to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin. Dozani maqbul darajaga etkazish jarayoni asta-sekin - 2 dan 7 kungacha, har doim shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Gipoglikemik ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorivor preparatlardan Maninilga o'tish holatlarida, uni qabul qilish standart boshlang'ich dozada buyuriladi, agar kerak bo'lsa, ko'payadi va u bemalol va faqat tibbiy nazorat ostida amalga oshiriladi.

Maninilning boshlang'ich dozasi:

• tarkibida 1,75 mg faol modda mavjud - kuniga bir marta 1-2 tabletkadan iborat. Maksimal dozasi - kuniga 6 tabletadan ko'p emas,
• tarkibida 3,5 mg faol modda mavjud - Kuniga bir marta 1 / 2-1 tabletka. Maksimal dozasi - kuniga 3 tabletka,
• tarkibida 5 mg faol modda mavjud - kuniga 1 marta tablet-1 tabletka. Kun davomida ruxsat etilgan maksimal doz 3 tabletkadan iborat.

Qariyalar (70 yoshdan oshgan), parhez cheklovlariga rioya qilganlar, shuningdek buyrak yoki jigar etishmovchiligidan aziyat chekadiganlar, gipoglikemiya xavfi tufayli preparatning kamaytiriladigan dozalarini qo'llash tavsiya etiladi.

Agar bitta dozani o'tkazib yuborsangiz, Maninilning keyingi dozasi odatdagi dozada (ko'paytirilmasdan) odatdagi vaqtda amalga oshiriladi.

Yon ta'siri

Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...

Maninilni qabul qilish paytida ba'zi tizimlarning ishlashidagi buzilishlar juda kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Ularning kamdan-kam namoyon bo'lishi mumkin:

• oshqozon-ichak traktidan - ko'ngil aynish, qichishish, oshqozonda og'irlik hissi, og'izda metall ta'm paydo bo'lishi, diareya,
• jigardan - jigar fermentlarining vaqtincha faollashishi, intrahepatik xolestaz yoki gepatitning rivojlanishi shaklida;
• metabolizm tomondan - o'ziga xos alomatlari bo'lgan og'irlik yoki gipoglikemiya ko'rinishida - titroq, terlashning ko'payishi, uyqusizlik, bezovtalik, migren, ko'rish yoki nutqning buzilishi,
• immunitet tomonidan - teriga turli xil allergik reaktsiyalar ko'rinishida - petechiae, qichishish, gipertermiya, fotosensitivlik va boshqalar;
• gematopoetik tizimdan - trombotsitopeniya, gemolitik anemiya, eritrotsitopeniya,
• ko'rish organlari tomonidan - turar joyni buzish shaklida.

Maninilni qabul qilishda muhim nuqta bu parhez va plazma glyukoza o'z-o'zini nazorat qilish to'g'risidagi tibbiy ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishdir. Dozani oshirib yuborilgan bo'lsa, xarakterli alomatlar bilan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.

Dozani oshirib yuborilishining engil belgilari bo'lsa, ozgina shakarni yoki oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy ovqatni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Dozani oshirib yuborilishining og'ir shakllari haqida glyukoza eritmasini in'ektsiya qilish buyuriladi. Glyukoza o'rniga IM yoki glyukagonning teri ostiga kiritilishi qabul qilinadi.

Gipoglikemiya xavfi ortadi, agar:

• spirtli ichimliklarni qabul qilish
• uglevod etishmovchiligi
• ovqatlanish orasidagi uzoq tanaffuslar,
• qusish yoki hazm qilish,
• qizg'in jismoniy kuch.

Maninilni markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi yoki qon bosimini pasaytiradigan dorilar bilan qabul qilganda gipoglikemiya alomatlarini yashirish mumkin.

Barbituratlar, tug'ilishni boshqarish va boshqa gormonlarga asoslangan dorilar bilan birgalikda ishlatilganda, Maninilning ta'siri kamayishi mumkin. Va aksincha, antikoagulyantlar, reserpin, tetratsiklinlar, anabolik steroidlarni bir vaqtda qo'llash uning ta'sirini kuchaytirishga qodir.

Cheklovlar va kontrendikatsiyalar

Maninil bilan davolayotganda, uzoq vaqt quyosh ta'siridan saqlanish tavsiya etiladi, shuningdek, mashina haydashda ehtiyotkorlik bilan mashq qilish, diqqatni, konsentratsiyani talab qiladigan boshqalarni bajarish, shuningdek tezkor reaktsiya vazifalari.

Agar mavjud bo'lsa, gipoglikemik preparat kontrendikedir.

• insulinga bog'liq diabet
• jigar etishmovchiligi
• ichak tutilishi,
• diabetik ketoatsidoz,
• diabetik koma yoki prekoma,
• oshqozon parezi
• leykopeniya
• laktoza intoleransi va laktaza etishmasligi,
• faol tarkibiy qism - glibenklamid yoki preparat tarkibidagi boshqa tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik,
• PSMga yuqori sezuvchanlik, shuningdek, sulfanilamidlar guruhining hosilalarini o'z ichiga olgan sulfanilamidlar va diuretiklar,
• oshqozon osti bezini olib tashlash.

Maninilni bekor qilish va uni insulin bilan almashtirish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• yuqumli kasalliklar
• invaziv muolajalar
• keng kuyish,
• jarohatlar
• homiladorlik yoki emizish zarurati.

Ehtiyotkorlik bilan ushbu preparat qalqonsimon bezning disfunktsiyalari, adrenal korteks, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqqan o'tkir intoksikatsiya mavjud bo'lganda olinishi kerak.

Bolalarda gipoglikemik preparat kontrendikedir.

Maninilni qanday almashtirish mumkin: analoglari va narxi

Ko'pgina dorilar singari, Maninil ham sinonim va analoglarga ega. Shunga o'xshash harakat tarkibida shakarni kamaytiradigan bir qator dorilar mavjud, ularning faol faol moddasi glibenclamiddir.

Maninil 3,5 analoglari quyidagilarga ega.

• Glibomet - 339 rubldan,
• Glibenclamide - 46 rubldan,
• Maninil 5 - 125 rubldan.

Analoglarga nisbatan bemorlarda bir qator savollar mavjud, masalan yaxshiroq - Maninil yoki Glibenclamide? Bunday holda, hamma narsa oddiy. Glibenclamide - bu Maninil. Faqatgina ikkinchisi - yuqori texnologiyali birinchisining maxsus ishlangan shakli.

Va qaysi biri yaxshiroq - Maninil yoki Glidiab? Bunday holda, aniq javob yo'q, chunki ko'p narsa bemorning individual xususiyatlariga bog'liq.

Terapevtik effekt bilan 2-toifa diabet uchun Maninilning analoglari:

• Amaril - 350 rubldan,
• Vazoton - 246 rubldan,
• Arfazetin - 55 rubldan,
• Glyukofag - 127 rubldan,
• Listata - 860 rubldan,
• Diabeton - 278 rubldan,
• Xenical - 800 rubldan,
• va boshqalar.

Maninilning analogini tanlayotib, mutaxassislar Yaponiya, Amerika va G'arbiy Evropa farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqarilgan dorilarga ustunlik berishni maslahat berishadi: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal va boshqalar.

Maninil ko'rsatmasi

QO'LLANMA
preparatni qo'llash to'g'risida
Maninil

Chiqarish shakli
Dori vositalari

Tarkibi
1 ta planshet o'z ichiga oladi:
Faol moddalar: glibenclamid (mikronizatsiyalangan shaklda) 1,75 mg.
Qo'shimcha moddalar: laktoza monohidrat, kartoshka kraxmal, gimetelloza, kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati, qirmizi bo'yoq (Ponceau 4R) (E124)

Qadoqlash
120 dona shisha idishga, 30 yoki 60 dona karton qutiga.

Farmakologik ta'sir
Farmakodinamika
Ikkinchi avlod sulfoniluriya türevleri guruhidan og'iz orqali gipoglikemik dori.
Bu oshqozon osti bezi hujayralari membranasining o'ziga xos retseptorlari bilan bog'lanib, insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, oshqozon osti bezi hujayrali glyukoza tirnash xususiyati uchun to'siqni kamaytiradi, insulin sezgirligini va uning maqsadli hujayralarga bog'lanishini oshiradi, insulinning chiqarilishini oshiradi, insulinning mushak glyukoza olishiga ta'sirini kuchaytiradi. va jigar, shu bilan qondagi glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradi. Insulin sekretsiyasining ikkinchi bosqichida harakat qiladi. Yog'li to'qimalarda lipolizni inhibe qiladi. Lipitni pasaytiruvchi ta'sirga ega, qonning trombogen xususiyatlarini pasaytiradi.
Mikronizatsiyalangan Maninil® 1.5 va Maninil® 3.5 bu yuqori texnologiyali, ayniqsa glibenklamidning quruq shakli bo'lib, bu preparat oshqozon tizimidan tezroq so'rilishini ta'minlaydi. Plazma ichidagi glibenklamidning Cmax ga ilgari erishganligi sababli, gipoglikemik ta'sir ovqatdan keyin qondagi glyukoza kontsentratsiyasining vaqt oshishiga to'g'ri keladi, bu esa preparatning ta'sirini yumshoqroq va fiziologik qiladi. Gipoglikemik ta'sirning davomiyligi 20-24 soatni tashkil qiladi.
Maninil® 5 preparatining gipoglikemik ta'siri 2 soatdan keyin rivojlanadi va 12 soat davom etadi.

Farmakokinetikasi
So'rish
Maninil 1.75 va Maninil 3.5 ni ichgandan keyin oshqozon-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'rilish kuzatiladi. Mikroizolyatsiya qilingan faol moddaning to'liq chiqarilishi 5 daqiqa ichida sodir bo'ladi.
Maninil 5 qabul qilinganidan keyin oshqozon-ichak traktidan so'rilish 48-84% ni tashkil qiladi. Tmax - 1-2 soat, mutlaq biologik imkoniyat - 49-59%.
Tarqatish
Plazma oqsilining bog'lanishi Maninil 1.75 uchun 98% va Maninil 3.5, Maninil 5 uchun 95% dan ko'proq.
Metabolizm va ajralib chiqish
Jigarda deyarli ikkita faol bo'lmagan metabolit hosil bo'lishi bilan metabollanadi, ulardan biri buyraklar orqali, boshqasi safro bilan chiqariladi.
T1 / 2 Maninil 1,75 va Maninil 3.5 uchun 1,5-3,5 soat, Maninil 5 uchun - 3-16 soat.

Maninil, foydalanish uchun ko'rsatmalar
2-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq bo'lmagan) diet terapiyasining samarasizligi, semizlik va etarlicha jismoniy faollik bilan vazn yo'qotish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, sulfanilamid dorilariga va boshqa sulfoniluriya siydikchil dorilarga), diabetning 1 turi (insulinga bog'liq), metabolik dekompensatsiya (ketoatsidoz, prekoma, koma), oshqozon osti bezi rezektsiyasi, jigar va buyrakning og'ir kasalliklari, ayrim o'tkir holatlar (masalan, yuqumli kasalliklar, kuyishlar, jarohatlar yoki insulin terapiyasi ko'rsatilganda katta operatsiyalardan so'ng uglevod almashinuvining dekompensatsiyasi), leykopeniya, ichak tutilishi, oshqozonning parezi, oziq-ovqatning yomon hazm bo'lishi va gipoglikemiya, homiladorlik va emizish davrining rivojlanishi.

Qo'llash usuli va dozasi
Maninil 1.75 og'zaki, ertalab va kechqurun, ovqatdan oldin, chaynamasdan olinadi. Kasallikning og'irligiga qarab, doz individual ravishda belgilanadi.
Dastlabki doz 1/2 tabletka, o'rtacha 2 tabletka. kuniga, maksimal - 3 ta, alohida holatlarda - 4 ta tabletkadan. kuniga. Agar preparatning yuqori dozalarini olish kerak bo'lsa (kuniga 14 mg), ular 3,5 mg maninilga o'tadilar.

Homiladorlik va laktatsiya
Preparat homiladorlik paytida va emizishda foydalanish uchun kontrendikedir.
Homiladorlik yuzaga kelganda, preparatni to'xtatish kerak.

Yon ta'siri
Gipoglikemiya mumkin (ovqatni o'tkazib yubormaslik, preparatni haddan tashqari oshirib yuborish, jismoniy kuchini oshirishi, shuningdek, alkogolni ko'p iste'mol qilishi bilan).
Ovqat hazm qilish tizimidan: ba'zida - ko'ngil aynish, qusish, ba'zi hollarda - xolestatik sariqlik, gepatit.
Gemopoetik tizimdan: juda kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya, granulotsitopeniya, eritrotsitopeniya (pansitopeniyaga qadar), ba'zi hollarda - gemolitik anemiya.
Allergik reaktsiyalar: juda kam - teri toshmasi, isitma, qo'shma og'riq, proteinuriya.
Boshqalar: davolanish boshlanishida vaqtincha turar joy buzilishi mumkin. Kamdan kam hollarda fotosensitivlik.

Maxsus ko'rsatmalar
Maninil® bilan davolanish paytida, dietada va qonda glyukoza konsentratsiyasini o'z-o'zini nazorat qilish bo'yicha shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.
Oziq-ovqat mahsulotlarini uzoq vaqt davomida iste'mol qilmaslik, uglevodlarni etarli darajada etkazib bermaslik, qizg'in jismoniy faollik, diareya yoki qusish gipoglikemiya xavfini tug'diradi.
Bir vaqtning o'zida markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi, qon bosimini (shu jumladan beta-blokerlarni) tushiruvchi dorilarni, shuningdek periferik neyropatiyani qo'llash hipoglisemiya alomatlarini maskalashi mumkin.
Keksa bemorlarda gipoglikemiya rivojlanish xavfi biroz yuqori, shuning uchun preparatning dozasini sinchkovlik bilan tanlab olish va qonda glyukoza konsentratsiyasini bo'sh qoringa va ovqatdan keyin, ayniqsa davolash boshlanishida muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
Spirtli ichimliklar gipoglikemiya, disulfiramga o'xshash reaktsiyaning (ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, yuz va yuqori tanadagi issiqlik hissi, taxikardiya, bosh aylanishi, bosh og'rig'i) rivojlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz Maninil® bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak.
Katta jarrohlik aralashuvlar va jarohatlar, keng kuyish, febril sindromli yuqumli kasalliklar og'iz gipoglikemik preparatlarini va insulinni qabul qilishni to'xtatishni talab qilishi mumkin.
Davolash paytida uzoq vaqt quyoshga ta'sir qilish tavsiya etilmaydi.

Diqqatning yuqori kontsentratsiyasini talab qiladigan transport vositalarini va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolanish paytida bemorlar avtoulovlarni boshqarishda ehtiyot bo'lishlari kerak va boshqa diqqat-e'tiborni va psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan boshqa xavfli tadbirlarni amalga oshiradilar.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Maninil® ning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirish ACE inhibitörleri, anabolik vositalar va erkak jinsiy gormonlar, boshqa og'iz gipoglikemik agentlari (masalan, akarboza, biguanidlar) va insulin, azapropazon, NSAIDlar, beta-adrenerjik blokirovka qiluvchi vositalar, xlorofibrinol lotinlari, chinofen uning analoglari, kumarin lotinlari, disopiramid, fenfluramin, antifungal dorilar (mikonazol, flukonazol), floksetin, MAO inhibitörleri, PA SC, pentoksifillin (parenteral yuborish uchun yuqori dozalarda), pereksilin, pirazolon hosilalari, fosfamidlar (masalan, siklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenitsid, salitsilatlar, sulfanamidlar, tetratsiklinlar va tritokalin.
Siydikni oksidlovchi moddalar (ammoniy xlorid, kaltsiy xlorid) Maninil® preparatining tarqalish darajasini pasaytirib, uning reabsorbtsiyasini oshirib, ta'sirini kuchaytiradi.
Maninil® ning gipoglikemik ta'siri barbituratlar, izoniazid, diazoksit, GCS, glyukagon, nikotinatlar (yuqori dozalarda), fenitoin, fenotiazinlar, rifampitsin, tiyazid diuretiklar, atsetazolamid, og'iz kontratseptivlari va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish va estrogenlarni estrogenlarni qabul qilish bilan bir vaqtda qo'llash bilan kamayishi mumkin. , sekin kaltsiy kanallarining blokerlari, litiy tuzlari.
H2 retseptorlari antagonistlari bir tomondan zaiflashishi mumkin, boshqa tomondan esa Maninil® ning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Kamdan kam hollarda pentamidin qonda glyukoza kontsentratsiyasining kuchli pasayishiga yoki ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Maninil® preparati bilan bir vaqtda qo'llashda kumarin lotinlarining ta'siri kuchayishi yoki kamayishi mumkin.
Gipoglikemik ta'sirning kuchayishi bilan bir qatorda, beta-blokerlar, klonidin, guanetidin va rezerpin, shuningdek markaziy ta'sir mexanizmi bo'lgan dorilar gipoglikemiya alomatlarini sezishni susaytirishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: gipoglikemiya (ochlik, gipertermiya, taxikardiya, uyquchanlik, zaiflik, teridagi namlik, harakatlarning muvofiqlashtirilishi, silkinishlar, umumiy bezovtalik, qo'rquv, bosh og'rig'i, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar (masalan, ko'rish va nutqning buzilishi, parez yoki falaj). gipoglikemiya rivojlanishi bilan bemorlar o'z-o'zini boshqarish va ongini yo'qotishi, gipoglikemik koma rivojlanishi mumkin.
Davolash: engil gipoglikemiya bo'lsa, bemor ichidagi shakar, oziq-ovqat yoki ichimliklar, tarkibida shakar miqdori yuqori bo'lgan mahsulotlar (murabbo, asal, bir stakan shirin choy) ichishi kerak. Es-hushini yo'qotganda iv glyukoza - 40-80 ml 40% dekstroz eritmasi (glyukoza), so'ngra 5-10% dekstroz eritmasi infuziyasi kerak. Keyin qo'shimcha ravishda 1 mg glyukagonni in / in, / m yoki s / c ga kiritishingiz mumkin. Agar bemor hushiga kelmasa, bu chorani takrorlash mumkin, bundan tashqari intensiv terapiya talab qilinishi mumkin.

Saqlash shartlari
Qorong'i joyda 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Foydalanish muddati
3 yil.