Cardiomagnyl Forte: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Yurak-qon tomir kasalliklarining keng tarqalganligi sababli, ba'zi hollarda Kardiyomagilni qo'llash juda muhimdir. Preparat yurak nasosining qoniga yordam beradi, u yopishqoqlik indeksiga ta'sir qiladi va trombotsitlar paydo bo'lishining oldini oladi.

Kardiyomagnil ba'zi salbiy omillar mavjud bo'lgan taqdirda birlamchi profilaktika sifatida ko'rsatiladi, ular orasida semirish va diabet, chekish va yuqori qon bosimi, shuningdek, keksalik va boshqalar. Preparat angina pektorisiga, yurak xurujlari va tromboembolik namoyon bo'lishi uchun buyuriladi. qon tomir jarrohligi o'tkazildi.

Chiqarish shakli

Sanoat preparatni yurak shaklida planshetlar shaklida ishlab chiqaradi, bu esa preparatning maqsadini ko'rsatadi. Ular 30 yoki 100 dona jigarrang shisha idishlarga joylashtirilgan. Preparatning asosiy moddalari:

• atsetilsalitsil kislotasi (aspirin),
• magniy gidroksidi,
• kraxmal
• talk kukuni
• magniy

Farmakologik effektlar va farmakokinetikasi

Kardiyomagnil tarkibiga kiradigan atsetilsalitsil kislotasi (ASA) trombotsitlar to'planishiga qarshi turlicha mexanizmlarga ega, shu jumladan COX-1 fermentining inhibisyoniga. Bundan tashqari, ushbu modda analjezikdir, yallig'lanish jarayonlarini engillashtiradi va antipiretik ta'sir ko'rsatadi. Kislota oshqozon-ichak shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, uni tekislash uchun Kardiyomagil tarkibiga magniy gidroksidi qo'shiladi.

Preparatning farmakokinetikasi inson tanasi uchun mutlaqo xavfsizdir.

Oshqozon-ichak traktidan so'rilish va so'rilish juda tez va deyarli to'liq sodir bo'ladi. T1 / 2 ASA 15 minutni tashkil qiladi, gidroliz natijasida u 100 foiz biologik mavjud bo'lgan salitsil kislotasiga aylanadi. Jarayon qon plazmasida, oshqozon-ichak trakti va jigarda sodir bo'ladi.

Kardiyomagnilning kichik dozalari bilan salitsil kislotasining T1 / 2 miqdori taxminan 3 soatni tashkil qiladi. Agar ferment tizimlari to'yingan bo'lsa, indikator qiymati sezilarli darajada oshadi.

Ko'rsatmalar: Kardiyomagilni qanday qabul qilish kerak

Turli xil qon pıhtıları va CVS takrorlanishining oldini olish uchun davolashning dastlabki bosqichida sutkada 150 mg dozani, bir muncha vaqt o'tgach, dozani 75 ga tushirishni buyurish mumkin.

Kardiyomagil Fortini eng maqbul dozada buyurish

Kardiyomagil Forte tabletkalari kuniga 1 tabletka dozasida buyuriladi. yurak tomirlari kasalligi bo'lganlar. Bu boshlang'ich normadir, keyinchalik u kamayadi.

Qanday ichish kerak?

Tabletkalarni stakan toza suv yoki boshqa suyuqlik bilan yuvish kerak. Odatda, ular butunlay yutib yuboriladi, ba'zi holatlarda ishlatishdan oldin ular maydalanadi yoki ikki baravar kamayadi. Siz shunchaki chaynashingiz mumkin.

Kardiyomagilni qabul qilish kuni

Ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalarida siz savolga javob topa olmaysiz: dori ertalab, kechqurun yoki kechasi mast bo'lishi kerak. Shifokor tavsiya variantini taklif qilishi kerak. Ko'pincha, shifokorning maslahati dorilarni qabul qilishning kechki rejimiga mos keladi. Ko'p omillar shundan dalolat beradi kechki ovqatdan bir soat keyin qonni yupqalashtiradigan dorini qo'llash uchun eng yaxshi vaqt.

Foydalanish muddati

Agar yurak-qon tomir kasalliklarining og'irligi yuqori bo'lsa, preparatni qo'llash doimiy rejimga buyuriladi. To'xtatishga faqat muayyan kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bemorni davolaydigan bemor va shifokor qon bosimi va qon ivishining holatini kuzatishi kerak. Ularning dinamik qiymatlari dorilarning davomiyligini aniqlashga yordam beradi.

Sinovdan o'tishga va yuragingiz qanday holatda ekanligini bilib olishga harakat qilaylik.

Facebook Twitter VK

Dozalash tartibi

Yurak tomir kasalliklarining har xil shakllari bilan shifokorlar odatda Kardiyomagilning sutkalik dozasini 150 mg boshida buyuradilar. Agar parvarishlash rejimida davolanish kerak bo'lsa, doz ikki baravar kamayadi. O'tkir miokard infarkti va sezilarli angina pektorisida kunlik dozasi 450 mg gacha ko'payishi mumkin. Birinchi alomatlar boshlanganida, shifokorni ko'ring va Kardiyomagilni oling.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ba'zi hollarda qonni yupqalashtiradigan dori foydalanish uchun kontrendikedir. Bu qachon kuzatiladi miya qon ketishi va uzoq vaqt davomida qon yo'qotish bilan bog'liq boshqa holatlar, shu jumladan tanadagi K vitamini etishmovchiligi, gemorragik diatez va trombotsitopeniya kasalliklari. Bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda Kardiyomagil preparatining keraksiz ishlatilishi. Eroziv-ülseratif muammoning kuchayishi va oshqozon-ichak traktida qon ketishi mavjud bo'lganda, hech bo'lmaganda shu vaqtgacha preparatni chiqarib tashlash kerak.

Agar bemorda glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lsa va aniqlangan CC bo'lsa, shifokor Kardiyomagilni buyurmasligi kerak. Preparatni homiladorlik paytida va emizish paytida ishlatish xavfi nimada?

Agar birinchi trimestrda homilador ayolning tanasiga salilatlar sezilarli dozada kirsa, homila rivojlanishi bilan bog'liq muammolarning ko'payishi qayd etiladi. Agar bu III trimestrda sodir bo'lsa, mehnat taqiqlanadi. Belgilangan vaqtdan oldin, embrionning arteriya yo'li yopiladi, kuniga 300 mg dan ortiq doz qon ketishini keltirib chiqaradi. Bu hodisa onada ham, homilada ham kuzatiladi. Bolaning tug'ilishiga yaqin bo'lgan preparatning katta dozalari ayniqsa xavflidir. Ular intrakranial qon ketishini qo'zg'atishi mumkin.

Salbiy reaktsiyalar

Salbiy reaktsiyalar ko'p hollarda allergiya sifatida namoyon bo'ladi. Ko'pincha bemorlar ürtiker yoki Quincke shishidan shikoyat qiladilar. Ba'zi hollarda anafilaktik reaktsiyalar mumkin. Ovqat hazm qilish tizimida namoyon bo'ladigan yon ta'sirga quyidagilar kiradi:

Qon tomirlarida qon quyqalari

• oshqozon yarasi (boshqa belgilarga qaraganda tez-tez),
• qusish va ko'ngil aynish
• oshqozon shilliq qavati va o'n ikki barmoqli ichak yallig'lanishining kuchayishi bilan og'riq 12,
• GI qon ketishi
• jigar fermentlarining faolligini oshirish,
• tayoqchalar va stomatit,
• qattiqqo'lliklar
• ezofagit va boshqalar.

Ichaklar ba'zan tirnash xususiyati qiladi, ovqat hazm qilish tizimida eroziv buzilishlar kuzatiladi. Nafas olish tizimida bronxga nisbatan spazmodik ko'rinishlarning paydo bo'lishi. Gematopoetik tizimda qon ketishining ko'payishi shaklida uzilishlar mumkin. Ushbu yon ta'siri juda tez-tez kuzatiladi. Kamroq tarqalgan - bu kamqonlik. Yana kam uchraydigan yon ta'siri:

• agranulotsitozning namoyon bo'lishi,
• neytropeniya xurujlari
• bemorda eozinofiliya mavjud.

Noqulay holatlarda Kardiyomagnilni qabul qilish orqali asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu bosh og'rig'i, shovqin, uyquchanlik va bosh aylanishi shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Eng yoqimsiz yon ta'sirni intracerebral qon ketishi deb hisoblash kerak.

Preparat boshqa dorilar bilan qanday ta'sir qiladi

Kardiyomagil antikoagulyantlar, metotreksat, gipoglikemik xususiyatlarga ega dorilar, atsetazolamid va boshqalarning shifobaxsh salohiyatini oshiradi, ammo ulardan foydalanish furosemid va ACE inhibitörlarining samaradorligiga salbiy ta'sir qiladi.

Kardiyomagnil antasidlar va kolestiramin tarkibiy qismlarining so'rilishiga salbiy ta'sir qiladi. NSAIDlarni Cardiomagnyl bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi. Kardiyomagnil Probenetsid bilan birgalikda muammoli hisoblanadi, chunki ikkala dorining terapevtik ta'siri susaygan.

Shunga o'xshash dorilar: qaysi biri yaxshiroq

Kardiyomagnilning o'xshashlari juda ko'p. Ular ATC kodida ham, tarkibiy qismlarning tarkibi va chiqarilish shaklida ham farqlanadi. Eng mashxur va ta'sirchan mexanizmlar orasida quyidagini aniqlash mumkin:

Kardiyomagnilning ko'pgina analoglari eng maqbul narxlarda farq qiladi (8 rubldan). Acekardol, Fazostabil, Tromboass, dastur samaradorligida sezilarli tub farqlarga ega emas, chunki asosiy ishchi komponent ASA hisoblanadi, ammo ular hali ham mavjud. Masalan, Acecardolni ovqatlanishdan oldin, Kardiyomagilni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Ushbu preparat shilliq qavatni himoya qiluvchi magniy gidroksidi yo'qligida asosiy dori va uning boshqa analoglaridan farq qiladi.

Tromboassda magniy gidroksidi ham mavjud emas, salbiy ta'sir himoya membranasining ichaklarida eriydigan maxsus himoya membranasi mavjudligi bilan kamaytiriladi. Shifokorlar va bemorlarning fikriga ko'ra, Tromboass va Phazostabil kamroq yon ta'sirlarni qayd etishdi.

Bayer AG tomonidan ishlab chiqarilgan Aspirin Kardio, Kardiyomagildan farqli o'laroq, ichak yo'llarida eriydigan membranaga ega.

Maxsus tadqiqotlar shuni aniqlashga yordam berdi: Kardiyomagil barcha ichakdagi eriydigan analoglarga qaraganda samaralidir va trombotsitlar birikmasini bostirishga ta'sir qiladi.

Dorixonada tarqatilganidek, saqlash qoidalari

Preparat va uning o'xshashlari dorixonalarda retseptisiz tarqatiladi. Amal qilish muddatini nazorat qilish muhimdir. Bu uch yilga teng. Sotib olingan mahsulotni to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan saqlanib, 25 daraja haroratda saqlash kerak.

Kardiyomagnil haqida global tarmoqning keng doirasidagi sharhlar asosan ijobiydir, ammo shuningdek, asosan bemorlarning individual xususiyatlari va noto'g'ri qo'llash tartibi bilan bog'liq bir qator salbiy baholar mavjud. Salbiy sharhlarda, preparatning yuqori narxi va bir qator yon ta'sirlarning mavjudligi ko'pincha eslatib o'tiladi.

Siz eng mashhur forumlardan va ijtimoiy tarmoqlardan bir nechta sharhlar berishingiz mumkin:

• Sofya Ivakina, 35 yoshda. Uzoq vaqt davomida u shifokor tomonidan tayinlangan Kardiyomagilni qabul qildi, ammo u narx bo'yicha qat'iylashdi. Dorixona uni Trombo assning arzonroq analogiga almashtirishni maslahat berdi. Oshqozon bilan muammolar va byudjet iqtisodi uchun azoblar to'xtadi.
• Petr Tukin, 45 yosh. Men kechki ovqatdan bir soat keyin kardiyomagilni 3 yildan ortiq qabul qilaman. Natija juda mamnun.
• Vera Garina, 60 yoshda. Kardiyomagnilni qabul qilish qandaydir tarzda bo'g'imlarga bog'liq. Men yurakni tayyorlashni to'xtataman, bo'g'inlarim og'riyapti. Men boshlayapman, o'zimni qaerga qo'yishimni bilmayman.
• Leon Izyumin, 55 yoshda. Ishlatilgan arzon analoglar. Ularning samarasizligi menga yoqmadi. Endi men faqatgina Kardiyomagil tabletkalarini olaman. Natija, qon bosimi va qon glyukozasini qo'shib bo'lmaydi.
• Sasha Gulina, 48 yoshda. Agar Kardiyomagnilning narxi biroz pastroq bo'lsa, hamma narsa menga mos keladi. Preparat juda yaxshi. Men shifokor tavsiyasiga binoan kuniga bir tabletkadan yarim tabletkaga o'tdim. Hech qanday nojo'ya yon ta'siri kuzatilmaydi.
• Anatoliy Petrov, 67 yoshda. Men Kardiyomagilni bir necha yildan beri qabul qilaman. Men o'zimni juda yaxshi his qilyapman, chunki men boshidan Ginkgo biloba fortasini birgalikda ishlatganman. Ikkinchi tayyorgarlikda qon tomir devorlarini mustahkamlash komponentlari mavjud.
• Dina Anisimova, 55 yoshda. Mening oshqozonim og'riganida, shifokor Kardiyomagil buyurgan muammolarni hisobga olmagan holda, bu muammoni yanada kuchaytiradi. Men o'z vaqtida Acecardol-ga o'tdim, endi hamma narsa ajoyib. Men oshqozon muammosi bo'lgan har bir kishiga Kardiyomagilning eriydigan qobig'iga ega bo'lgan analogiga o'tishni maslahat beraman.

Farmakologik xususiyatlari

Asetilsalitsil kislotasi analjezik, yallig'lanishga qarshi va antipiretik va antiplatelet vositasidir. Antiaggregant xususiyatlari qon ketish vaqtini oshiradi.

Asosiy farmakologik ta'sir prostaglandinlar va tromboksan hosil bo'lishini inhibe qilishdir. Analjezik ta'sir sikloksigenaza fermentining inhibisyonidan kelib chiqadigan qo'shimcha ta'sirdir. Yallig'lanishga qarshi ta'sir PGE2 sintezini inhibe qilish natijasida kelib chiqqan qon oqimining pasayishi bilan bog'liq.

Asetilsalitsil kislotasi prostaglandinlarning G / H sintezini qaytarib bermaydi, uning trombotsitlarga ta'siri organizmdagi asetilsalitsil kislotasiga qaraganda ko'proq davom etadi. Trombotsitlardagi tromboksan biosinteziga va qon ketishiga atsetilsalitsil kislotaning ta'siri davolash to'xtatilganidan keyin uzoq vaqt davom etadi. Harakat faqat qon plazmasida yangi trombotsitlar paydo bo'lganidan keyin to'xtaydi.

Salitsil kislotasi (atsetilsalitsil kislotasining faol metaboliti) yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, shuningdek nafas olish jarayonlariga, kislota-baz muvozanatiga va oshqozon shilliq qavatiga ta'sir qiladi. Salitsilatlar, asosan, suyak iligi ta'sirida nafas olishni rag'batlantiradi. Salitsilatlar oshqozon shilliq qavatiga bilvosita ta'sir qiladi, uning vazodilatatori va sitoprotektiv prostaglandinlarni inhibe qiladi va oshqozon yarasi xavfini oshiradi.

Yutish Asetilsalitsil kislotasini qabul qilgandan so'ng, u ovqat hazm qilish tizimidan tez so'riladi. Qo'llashdan keyin oshqozon va ichaklarda asetilsalitsil kislotasining ionlanmagan shakli so'rilishi sodir bo'ladi. Emilim darajasi oziq-ovqat iste'mol qilishda va migren hujumi bo'lgan bemorlarda kamayadi, achlorhidriyasi bo'lgan bemorlarda yoki polisorbatlar yoki antatsidlarni qabul qilgan bemorlarda. Qon zardobidagi maksimal kontsentratsiyaga 1-2 soatdan keyin erishiladi.

Tarqatish. Atsetilsalitsil kislotasining plazma oqsillari bilan bog'lanishi 80-90% ni tashkil qiladi. Kattalar uchun tarqatish hajmi tana vazniga 170 ml / kg. Plazma kontsentratsiyasining ortishi bilan oqsillarning faol markazlari to'yingan bo'lib, bu tarqalish hajmining oshishiga olib keladi. Salitsilatlar plazma oqsillari bilan juda bog'lanadi va butun tanaga tezda tarqaladi. Salitsilatlar ona sutiga o'tadi va yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishi mumkin.

Metabolizm. Asetilsalitsil kislotasi oshqozon devoridagi faol metabolitga - salitsil kislotasiga gidrolizlanadi. Yutishdan keyin atsetilsalitsil kislotasi tezda salitsil kislotasiga aylanadi, ammo qon qabul qilinganidan keyin dastlabki 20 daqiqada qon plazmasida dominant hisoblanadi.

Xulosa Salitsil kislotasi jigarda metabollanadi. Shunday qilib, qon plazmasidagi salitsilatning muvozanat kontsentratsiyasi proportsional ravishda qabul qilingan dozani oshiradi. 325 mg dozada asetilsalitsil kislotasi olinishi birinchi darajali reaktsiya kinetikasi ishtirokida sodir bo'ladi. Yarimparchalanish davri 2-3 soatni tashkil qiladi. Atsetilsalitsil kislotasining yuqori dozasi bilan yarim yemirilish davri 15-30 soatgacha oshadi. Salitsil kislotasi siydikda o'zgarishsiz chiqariladi. Salitsil kislotasining chiqishi doz darajasi va siydik pH darajasiga bog'liq. Siydik reaktsiyasi ishqorli bo'lsa, salitsil kislotasining 30% siydik bilan chiqariladi, kislotali bo'lsa, atigi 2%. Buyraklar tomonidan chiqarilishi glomerulyar filtratsiya, buyrak naychalarining faol sekretsiyasi va passiv naychali reabsorbtsiya tufayli yuzaga keladi.

O'tkir va surunkali koroner yurak kasalligi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir va boshqa turdagi ta'sirlar

Bir vaqtning o'zida foydalanish uchun kontrendikatsiyalar.

Metotreksat. Atsetilsalitsil kislotasi va metotreksatni haftada 15 mg yoki undan ortiq dozalarda qo'llash metotreksatning gematologik toksikligini oshiradi (metotreksatning yallig'lanishga qarshi vositalar bilan buyrak klirensining pasayishi va metotreksatning plazma oqsillari tufayli salitsilatlar bilan almashinishi).

ACE inhibitörleri. Asetilsalitsil kislotasining yuqori dozalari bilan birgalikda ACE inhibitörleri, prostaglandinlarning vazodilatator ta'sirini inhibe qilish va antihipertenziv ta'sirning pasayishi tufayli glomerulyar filtratsiyaning pasayishiga olib keladi.

Asetazolamid. Ehtimol, atsetazolamid kontsentratsiyasining ko'payishi salitsilatlarning qon plazmasidan to'qimaga kirib borishiga olib keladi va asetazolamidning toksikligini (charchoq, letargiya, uyquchanlik, tartibsizlik, giperxloremik metabolik atsidoz) va salitsilatlarning toksikligini (qusish, taxikardiya, giperneftiya, chalkashlik) keltirib chiqarishi mumkin.

Probenetsid, sulfinpirazon. Probenezid va yuqori dozali salitsilatlar (> 500 mg) ishlatilganda, bir-birlarining metabolizmi susayadi va siydik kislotasi chiqishi kamayishi mumkin.

Ehtiyotkorlik bilan ishlatiladigan kombinatsiyalar.

Metotreksat. Atsetilsalitsil kislotasi va metotreksat haftasiga 15 mg dan kam dozada qo'llanilsa, metotreksatning gematologik toksikligi oshadi (metotreksatning yallig'lanishga qarshi vositalar bilan buyrak klirensining pasayishi va metotreksatning plazma oqsillari tufayli salitsilatlar bilan almashinishi).

Klopidogrel, tiklopidin. Klopidogrel va atsetilsalitsil kislotasini birgalikda qo'llash sinergik ta'sir ko'rsatadi. Bunday kombinatsiyalangan foydalanish ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi, chunki bu qon ketish xavfini oshiradi.

Antikoagulyantlar (varfarin, fenprokumon). Trombin ishlab chiqarishning pasayishi mumkin, buning natijasida trombotsitlar faolligi pasayishiga (K vitaminining antagonisti) va qon ketish xavfi ortadi.

Abciximab, tirofiban, eptifibatid. Trombotsitlarda glikoprotein IIb / IIIa retseptorlarini inhibe qilish mumkin, bu qon ketish xavfini oshiradi.

Geparin. Trombin ishlab chiqarishning pasayishi mumkin, natijada trombotsitlar faolligining pasayishiga bilvosita ta'sir ko'rsatiladi, bu qon ketish xavfini oshiradi.

Agar yuqorida ko'rsatilgan ikkita yoki undan ko'p moddalar asetilsalitsil kislotasi bilan birgalikda ishlatilsa, bu trombotsitlar faolligini oshiruvchi inhibisyonining sinergistik ta'siriga va natijada gemorragik diatezning kuchayishiga olib keladi.

NSAID va COX-2 inhibitörleri (selekoksib). Birgalikda foydalanish oshqozon-ichak trakti buzilishini xavfini oshiradi va oshqozon-ichakdan qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Ibuprofen Ibuprofenni bir vaqtda qo'llash asetilsalitsil kislotasi ta'sirida trombotsitlarni qaytarib bo'lmaydigan birikmasini inhibe qiladi. Yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qilish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda ibuprofen bilan davolash asetilsalitsil kislotasining kardioprotektiv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun kuniga bir marta atsetilsalitsil kislotasini qabul qilgan bemorlar va vaqti-vaqti bilan ibuprofenni qabul qilganda, ibuprofenni qabul qilishdan oldin kamida 2:00 da atsetilsalitsil kislotasini qabul qilish kerak.

Furosemid. Furosemidni proksimal naycha bilan yo'q qilishni inhibe qilish mumkin, bu furosemidning diuretik ta'sirini pasayishiga olib keladi.

Kvinidin. Trombotsitlarga qo'shimcha ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu qon ketishi davomiyligining oshishiga olib keladi.

Spironolakton. Reninning modifikatsiyalangan ta'siri mumkin, bu spironolakton samaradorligini pasayishiga olib keladi.

Tanlangan serotoninni qaytarib olish inhibitörleri. Birgalikda foydalanish oshqozon-ichak trakti buzilishini xavfini oshiradi va oshqozon-ichakdan qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Valproate Atsetilsalitsil kislotasi valproat bilan bir vaqtda qo'llanganda, u plazma oqsillari bilan bog'lanib, uning zaharliligini oshiradi (markaziy asab tizimini, oshqozon-ichak traktining inhibatsiyasi).

Tizimli glyukokortikosteroidlar (Addison kasalligi o'rnini bosuvchi davolashda ishlatiladigan gidrokortizon bundan mustasno) qondagi salitsilatlar darajasini pasaytiradi va davolanishdan keyin dozani oshirib yuborish xavfini oshiradi.

Antidiyabetik dorilar. Asetilsalitsil kislotasi va antidiyabetik dorilarni bir vaqtda qo'llash hipoglisemiya xavfini oshiradi.

Antatsidlar. Buyrak klirensining ko'payishi va buyrak so'rilishini pasayishi (siydik pH miqdorining oshishi tufayli) mumkin, bu asetilsalitsil kislotasi ta'sirining pasayishiga olib keladi.

Tovuqni emlash. Birgalikda qabul qilish Reye sindromi xavfini oshiradi.

Ginkgo biloba. Ginkgo bilobasi bilan birgalikda foydalanish trombotsitlarni to'planishiga to'sqinlik qiladi, bu qon ketish xavfini oshiradi.

Digoksin. Digoksin bilan bir vaqtda qo'llash bilan buyrakdan chiqarilishning pasayishi tufayli qon plazmasida konsentratsiyasi ortadi.

Spirtli ichimliklar oshqozon-ichak traktining shilliq qavatining shikastlanishiga hissa qo'shadi va asetilsalitsil kislotasi va alkogolning sinergizmi tufayli qon ketish vaqtini uzaytiradi.

Ilova xususiyatlari

Cardiomagnyl Forte quyidagi holatlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatiladi:

• analjezik, yallig'lanishga qarshi, revmatik dorilarga yuqori sezuvchanlik, shuningdek boshqa moddalarga alerjisi bo'lsa
• oshqozon-ichak traktining yaralari, shu jumladan surunkali va takroriy peptik yaralar yoki me'da-ichak yo'lidan qon ketish tarixi.
• antikoagulyantlardan bir vaqtda foydalanish,
• Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda yoki yurak-qon tomir tizimining buzilishi bo'lgan bemorlarda (masalan, buyrak tomirlarining patologiyasi, konjestif yurak etishmovchiligi, gipovolemiya, keng qamrovli jarrohlik amaliyoti, sepsis yoki og'ir qon ketish) bemorlarda asetilsalitsil kislotasi buyrak faoliyati va o'tkir buyrak etishmovchiligi xavfini oshirishi mumkin. ,
• og'ir glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda atsetilsalitsil kislotasi gemoliz yoki gemolitik anemiyaga olib kelishi mumkin. Ayniqsa, gemoliz xavfini oshiradigan omillar mavjud bo'lsa, masalan, preparatning yuqori dozalari, isitma yoki o'tkir infektsiya,
• jigar faoliyatining buzilishi.

Ibuprofen trombotsitlar to'planishiga atsetilsalitsil kislotasining inhibitiv ta'sirini kamaytirishi mumkin. Kardiyomagnil Fortni ishlatganda, bemor ibuprofenni anestetik sifatida qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Asetilsalitsil kislotasi bronxospazmning rivojlanishiga yoki bronxial astmaning yoki boshqa yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Xavf omillari astma, pichan isitmasi, burun polipozasi yoki surunkali nafas olish kasalligi, allergik reaktsiyalar (masalan, teri reaktsiyalari, qichishish, ürtiker) tarixdagi boshqa moddalarni o'z ichiga oladi.

Atsetilsalitsil kislotasining trombotsitlar to'planishiga inhibitiv ta'siri tufayli, qabul qilinganidan keyin bir necha kun davom etadigan asetilsalitsil kislotasini o'z ichiga olgan dorilarni qo'llash jarrohlik paytida qon ketish ehtimolini / intensivligini oshirishi mumkin (shu jumladan kichik jarrohlik operatsiyalari, masalan, tish chiqarish).

Kichik dozada asetilsalitsil kislotasi bilan siydik kislotasining chiqarilishi kamayishi mumkin. Bu sezgir bemorlarda podagra hujumiga olib kelishi mumkin.

O'tkir respiratorli virusli infektsiya (ARVI) bo'lgan bolalarda va o'spirinlarda atsetilsalitsil kislotasi bo'lgan dori-darmonlarni shifokorning maslahatisiz ishlatmang. Ba'zi virusli kasalliklar, ayniqsa A grippi, B grippi va suvchechak uchun Reye sindromini rivojlanish xavfi mavjud, bu juda kam uchraydigan, ammo hayot uchun xavfli kasallik bo'lib, shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Agar asetilsalitsil kislotasi birlashtiruvchi dori sifatida ishlatilsa, xavf kuchayishi mumkin, ammo bu holda nedensel aloqasi isbotlanmagan. Agar bu holatlar doimiy qusish bilan birga bo'lsa, bu Reye sindromining namoyon bo'lishi mumkin.

Homiladorlik yoki laktatsiya davrida foydalaning

Prostaglandin sintezini bostirish homiladorlik va / yoki homila / intrauterin rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Mavjud epidemiologik tadqiqotlar homiladorlikning erta bosqichlarida prostaglandin sintez inhibitörlərindən foydalangandan so'ng, homilaning tushishi va homila rivojlanishining buzilishi xavfini ko'rsatadi. Xavf dozani ko'payishiga va terapiya davomiyligiga qarab ortadi. Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, atsetilsalitsil kislotasini qabul qilish va homilador bo'lish xavfi oshishi o'rtasidagi bog'liqlik tasdiqlanmagan.

Malformatsiyaning paydo bo'lishi to'g'risidagi mavjud epidemiologik ma'lumotlar bir-biriga to'g'ri kelmaydi, ammo atsetilsalitsil kislotasi ishlatilganda gastroschisisning yuqori xavfini istisno qilib bo'lmaydi. Taxminan 14800 ayol-bola juftligi ishtirok etgan erta homiladorlikdagi (1-4 oy) ta'sirni istiqbolli o'rganish natijalari malformatsiya xavfi oshishi bilan bog'liqligini ko'rsatmaydi.

Hayvonlarning tadqiqotlari reproduktiv toksiklikni ko'rsatadi.

Homiladorlikning I va II trimestrida asetilsalitsil kislotasini o'z ichiga olgan preparatlar aniq klinik ehtiyojsiz tayinlanmasligi kerak. Homilador deb taxmin qilingan ayollarda yoki homiladorlikning birinchi va ikkinchi uch oyligida asetilsalitsil kislotasini o'z ichiga olgan dorilarning dozasi iloji boricha kam bo'lishi kerak va davolanish muddati iloji boricha qisqa bo'lishi kerak.

Homiladorlikning III trimestrida prostaglandin sintezining barcha ingibitorlari homilaga quyidagicha ta'sir qilishi mumkin:

• yurak-o'pka toksikligi (arteriyus kanalini va o'pka gipertenziyasini muddatidan oldin yopish bilan)
• buyrak funktsiyasining buzilganligi, keyinchalik oligohidroamnioz bilan buyrak etishmovchiligining rivojlanishi;

Prostaglandin sintezining ingibitorlari homiladorlikning oxirida ayol va bolaga quyidagicha ta'sir qilishi mumkin:

• qon ketish vaqtini uzaytirish imkoniyati, juda past dozadan keyin ham yuzaga kelishi mumkin bo'lgan antiplatelet ta'siri
• bachadon qisqarishini inhibe qilish, bu esa mehnatning kechikishiga yoki ko'payishiga olib keladi.

Shunga qaramay, asetilsalitsil kislotasi homiladorlikning uchinchi trimestrida kontrendikedir.

Salitsilatlar va ularning metabolitlari ko'krak sutiga oz miqdorda kiradi.

Laktatsiya davrida ayollar tomonidan qabul qilinganidan keyin preparatning bolaga zararli ta'siri aniqlanmaganligi sababli, odatda emizishni to'xtatish kerak emas. Shu bilan birga, muntazam ravishda foydalanish yoki yuqori dozalarda emizish holatlarida, erta bosqichda to'xtatish kerak.

Boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaktsiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati.Ta'sir qilmagan.

Qo'llash usuli va dozasi

Kattalar uchun tavsiya etilgan doz - kuniga 150 mg (1 tabletka).

Tabletkalar to'liq yutilib, kerak bo'lganda suv bilan yuviladi. Tez so'rilishini ta'minlash uchun tabletkani chaynash yoki suvda eritib yuborish mumkin.

Jigar faoliyati buzilgan. Preparat jigar faoliyatining buzilishi bo'lgan bemorlarga qo'llanilmasligi kerak. Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Buyrak faoliyati buzilgan. Preparatni og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatmaslik kerak (glomerular filtratsiya darajasi)

Ko'rsatkichlarga ko'ra (bo'limga qarang) Qo'llash usuli va dozasi ») Kardiyomagil Fortini bolalarda ishlatmang.

15 yoshgacha bo'lgan bolalarda asetilsalitsil kislotasini qo'llash jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin (shu jumladan belgilaridan biri doimiy qusish Reye sindromidir).

Dozani oshirib yuborish

Toksiklik

Xavfli doz. Kattalar tana vazniga 300 mg / kg.

Surunkali salitsilat bilan zaharlanish yashiringan bo'lishi mumkin, chunki uning belgilari va alomatlari noaniqdir. Salitsilatlar yoki salitsilizm natijasida yuzaga kelgan mo''tadil surunkali intoksikatsiya, qoida tariqasida, faqat katta dozalarning takroriy dozasidan keyin sodir bo'ladi.

O'rtacha surunkali zaharlanishning belgilari (preparatning yuqori dozalarini uzoq muddat qo'llash natijasida) bosh aylanishi, karlik, terning ko'payishi, isitma, tez nafas olish, tinnitus, nafas olish alkalozi, metabolik atsidoz, letargiya, o'rtacha suvsizlanish, bosh og'rig'i, tartibsizlik, ko'ngil aynishi va qusish.

O'tkir intoksikatsiya, kislota-baz muvozanatining aniq o'zgarishi bilan tasdiqlanadi, ular intoksikatsiyaning yoshiga va og'irligiga qarab farq qilishi mumkin. Bolalarda uning tez-tez namoyon bo'lishi metabolik atsidozdir. Vaziyatning og'irligini faqat qon plazmasidagi salitsilatlar konsentratsiyasi asosida baholash mumkin emas. Asetilsalitsil kislotasining so'rilishi me'da bo'shatilishining kechikishi, oshqozonda kaltsiyning paydo bo'lishi yoki preparat ichak bilan qoplangan tabletkalar shaklida buyurilganligi sababli sekinlashishi mumkin.

Og'ir va o'tkir zaharlanishning belgilari (haddan tashqari doz tufayli): gipoglikemiya (asosan bolalarda), ensefalopatiya, koma, gipotenziya, o'pka shishi, konvulsiyalar, koagulopatiya, miya shishi, yurak ritmining buzilishi.

Toksik ta'sirning oshishi surunkali dozani oshirib yuborilgan yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilgan bemorlarda, shuningdek keksa bemorlarda yoki bolalarda kuzatiladi.

Davolash.Dozani oshirib yuborishda oshqozonni yuvish va faollashtirilgan ko'mirdan foydalanish kerak. Agar siz tana vaznidan 120 mg / kg dan oshiq dozani shubha qilsangiz, faollashtirilgan uglerodni takroran qo'llang.

Zardobdagi salitsilat miqdorini dozani qabul qilganidan keyin kamida har 2 soatda, salitsilat darajasi barqaror ravishda pasayguncha va kislota-baz muvozanati tiklanmaguncha o'lchab turish kerak.

Protrombin vaqtini va / yoki MNI (Xalqaro normallashtirilgan indeks), ayniqsa qon ketishidan shubha qilingan bo'lsa, tekshirish kerak.

Suyuqlik va elektrolitlar muvozanatini tiklash kerak. Qon plazmasidan salitsilatni olib tashlashning samarali usullari gidroksidi diurez va gemodializdir. Gemodializni kuchli intoksikatsiya holatlarida qo'llash kerak, chunki bu usul salitsilatlarning chiqishini sezilarli darajada tezlashtiradi va kislota-asos va suv-tuz balanslarini tiklaydi.

Salitsilat bilan zaharlanishning murakkab patofizyologik ta'siri orqali, namoyon bo'lishi va simptomlari / test natijalari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

Ko'rinishi va alomatlari

sinov natijalari

terapevtik tadbirlar

Yengil yoki o'rtacha intoksikatsiya

Oshqozonni yuvish, faollashtirilgan uglerodni takroriy yuborish, gidroksidi diurez

Taxipne, giperventilatsiya, nafas olish alkalozi

Elektrolitlar va kislota-baz muvozanatini tiklash

Giperhidroz (ortiqcha terlash)

O'rtacha yoki og'ir intoksikatsiya

Me'da yuvilishi, faollashtirilgan uglerodni takroriy qabul qilish, ishqorli diurez, og'ir holatlarda gemodializ

Kompensatsion metabolik atsidoz bilan nafas olish alkalozi

Elektrolitlar va kislota-baz muvozanatini tiklash

Elektrolitlar va kislota-baz muvozanatini tiklash

Nafas olish: giperventilatsiya, kardiogen bo'lmagan o'pka shishi, nafas etishmovchiligi, asfiksiya

Yurak-qon tomir: disaritmiya, arterial gipotenziya, yurak-qon tomir etishmovchiligi

Masalan, qon bosimidagi o'zgarishlar, EKG

Suyuqlik va elektrolitlarning yo'qolishi, oliguriya, buyrak etishmovchiligi

Masalan, gipokaliemiya, gipernatremiya, giponatremi, buyrak faoliyatidagi o'zgarishlar

Elektrolitlar va kislota-baz muvozanatini tiklash

Glyukoza almashinuvining buzilishi, ketoatsidoz

Giperglikemiya, gipoglikemiya (ayniqsa bolalarda). Keton darajasini oshirish

Tinnitus, karlik

Me'da-ichak yo'lidan qon ketishi

Gematologik: trombotsitlar inhibatsiyasi, koagulopatiya

Masalan, PTning uzayishi, gipoprotrombinemiya

Nevrologik: letargiya, chalkashlik, koma va tutilish kabi toksik ensefalopatiya va markaziy asab tizimining depressiyasi.

Xalqaro noma'lum nom

Ushbu preparatning INN atsetilsalitsil kislotasi + magniy gidroksidi.

Cardiomagnyl Forte - bu steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar guruhidan aniq antiplatelet ta'siriga ega dori.

Dori vositalarining anatomik va terapevtik kimyoviy tasnifi kodi: B01AC30.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Preparat oq tabletkalar shaklida mavjud. Ular oval va bir tomondan xavf ostida.

Tabletkalar tarkibida bunday faol moddalar mavjud:

• 150 mg asetilsalitsil kislotasi
• 30.39 mg magniy gidroksidi.

Qolganlari qo'shimcha hisoblanadi:

• makkajo'xori kraxmal
• mikrokristalin tsellyuloza,
• magniy stearati,
• kartoshka nişastası
• gippromelloza,
• propilen glikol (makrogol),
• talk kukuni.

Preparat oq tabletkalar shaklida mavjud. Ular oval va bir tomondan xavf ostida.

Farmakologik ta'sir

Asetilsalitsil kislotasi barcha NSAIDlarga xos ta'sirga ega, masalan:

1. Antiaggregant.
2. Yallig'lanishga qarshi.
3. Og'riqni davolash.
4. Antipiretik.

Ushbu moddaning asosiy ta'siri bu qonning ingichkalashiga olib keladigan trombotsitlar yig'ilishining (yopishtirish) kamayishi.

Asetilsalitsil kislotasining ta'sir qilish mexanizmi sikloksigenaza fermentini ishlab chiqarishni bostirishdir. Natijada trombotsitlarda tromboksan sintezi buziladi. Ushbu kislota nafas olish jarayonlari va suyak iligi faoliyatini normallashtiradi.

Asetilsalitsil kislotasi oshqozon shilliq qavatiga salbiy ta'sir qiladi. Magniy gidroksidi oshqozon-ichak trakti buzilishining oldini olishga yordam beradi. Antatsid xususiyatlari (xlorid kislotasini neytrallash va oshqozon devorlarini himoya membranasi bilan qoplash) tufayli ushbu preparatga magniy qo'shiladi.

Farmakokinetikasi

Asetilsalitsil kislotasi yuqori singdiruvchanlikka ega. Og'iz orqali yuborishdan keyin u oshqozonga tez so'riladi va 1-2 soatdan keyin maksimal plazma kontsentratsiyasiga etadi. Preparatni oziq-ovqat bilan qabul qilganda, singdirish sekinlashadi. Ushbu kislotaning biologik mavjudligi 80-90% ni tashkil qiladi. Tana bo'ylab yaxshi tarqaladi, ko'krak sutiga va yo'ldoshdan o'tadi.

Dastlabki metabolizm oshqozonda sodir bo'ladi.

Dastlabki metabolizm oshqozonda sodir bo'ladi. Bunday holda salitsilatlar hosil bo'ladi. Keyinchalik metabolizm jigarda o'tkaziladi. Salitsilatlar buyraklar tomonidan o'zgarishsiz chiqariladi.

Magniy gidroksidi past assimilyatsiya darajasi va past bioavailability (25-30%) ga ega. U ko'krak sutiga oz miqdorda kiradi va platsenta to'sig'idan yomon o'tadi. Magniy tanadan asosan najas bilan chiqariladi.

Bu nima uchun?

Dori quyidagi kasalliklarga buyuriladi:

1. O'tkir va surunkali koroner yurak kasalligi (yurak tomirlari kasalligi).
2. Beqaror angina pektorisi.
3. Tromboz.

Dori koroner yurak kasalligi uchun buyuriladi.
Dori beqaror angina uchun buyuriladi.
Dori tromboz uchun buyuriladi.

Dori ko'pincha tromboemboliya (operatsiyadan keyin), o'tkir yurak etishmovchiligi, miokard infarkti va miya qon tomirlari avariyasini oldini olish uchun ishlatiladi. Qandli diabet, gipertoniya, giperlipidemiya bilan og'rigan bemorlar, shuningdek, 50 yoshdan keyin chekadigan odamlar ham shunga o'xshash profilaktika zarur.

Kardiyomagnil Fortni qanday qabul qilish kerak?

Dori og'iz orqali ozgina suv bilan qabul qilinadi. Planshetni 2 qismga bo'lish mumkin (xavflar yordamida) yoki tezroq so'rilishi uchun maydalanadi.

Yurak tomirlari kasalligini kuchaytirish uchun kuniga 1 tabletka (150 mg atsetilsalitsil kislotasi) buyuriladi. Ushbu doz dastlabki hisoblanadi. Keyin u 2 baravar kamayadi.

Qon tomir jarrohligidan so'ng, shifokorning xohishiga ko'ra 75 mg (yarim tabletka) yoki 150 mg olinadi.

Yurak-qon tomir kasalliklarining (miokard infarkti, tromboz) oldini olish uchun kuniga yarim tabletka ichiladi.

Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qonning qotishqoqligi va tromboz rivojlanishi xavfi yuqori. Profilaktika maqsadida kuniga yarim tabletka buyuriladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qonning qotishqoqligi va tromboz rivojlanishi xavfi yuqori. Profilaktika maqsadida kuniga yarim tabletka buyuriladi.

Gematopoetik organlar

Qon aylanish tizimi rivojlanish xavfi mavjud:

• anemiya
• trombotsitopeniya
• neytropeniya
• agranulotsitoz,
• eozinofiliya.

Preparatni qabul qilishdan boshlab, qizilo'ngach kabi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin.
Preparatni qabul qilishdan ko'ngil aynish va qusish kabi yon ta'sir paydo bo'lishi mumkin.
Preparatni qabul qilishdan boshlab bronxospazm sifatida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Preparatni qabul qilishdan diareya kabi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin.
Preparatni qabul qilishdan boshlab stomatit kabi yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Preparatni qabul qilish natijasida eozinofiliya kabi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin.
Preparatni qabul qilgandan keyin ürtiker kabi yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zida allergik reaktsiyalar, masalan:

• Quincke shishi,
• qichima terisi
• ürtiker
• bronxlarning spazmi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Preparat homiladorlikning ikkinchi uch oyligida mutaxassisning tavsiyasi bilan foydalanish uchun tasdiqlangan. Shifokor ushbu dori-darmonni buyurishi mumkin, agar ona uchun foyda homila uchun xavfdan katta bo'lsa.

Homiladorlikning birinchi uch oyligida Kardiyomagil homilaning malformatsiyasini qo'zg'atishi mumkin. Preparatni 3-trimestrda qo'llash qat'iyan man etiladi. Bu mehnatni susaytiradi va ona va bolada qon ketish xavfini oshiradi.

Salitsilatlar ko'krak sutiga oz miqdorda kiradi. Emizish paytida dori ehtiyotkorlik bilan qabul qilinadi (agar kerak bo'lsa, bitta dozani olishga ruxsat beriladi). Uzoq muddatli tabletkalarni iste'mol qilish bolaga zarar etkazishi mumkin.

Buyraklar faoliyatini buzilishida foydalaning

Salitsilatlarning chiqarilishi buyraklar tomonidan amalga oshirilganligi sababli, buyrak etishmovchiligi bo'lganida, dori ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Buyrakning jiddiy shikastlanishi bilan shifokor ushbu preparatni qabul qilishni taqiqlashi mumkin.

Salitsilatlarning chiqarilishi buyraklar tomonidan amalga oshirilganligi sababli, buyrak etishmovchiligi bo'lganida, dori ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Ushbu dori-darmonni boshqa NSAID-lar bilan birgalikda ishlatish tavsiya etilmaydi. Ushbu muvofiqlik preparatning faolligi oshishiga va yon ta'sirining kuchayishiga olib keladi.

Cardiomagnyl shuningdek harakatni kuchaytiradi:

• antikoagulyantlar
• Asetazolamid
• Metotreksat
• gipoglikemik vositalar.

Furosemid va Spironolakton kabi diuretiklar ta'sirida pasayish kuzatiladi. Kolestiramin va antasidlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan Kardiyomagilning so'rilish tezligi pasayadi. Effektivlikning pasayishi, shuningdek, protsenitsid bilan birlashganda ham sodir bo'ladi.

Spirtli ichimliklarni mosligi

Terapiya paytida spirtli ichimliklarni ichish taqiqlanadi. Spirtli ichimliklar planshetlarning oshqozon-ichak shilliq qavatiga tajovuzkor ta'sirini kuchaytiradi. Bu yon ta'siri xavfini oshiradi.

Shunga o'xshash ta'sirga ega mashhur dorilar Aspirin Kardio, Trombital, Acekardol, Magnikor, Trombo-Ass.

Kardiyomagil | foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Aspirin Cardio ko'rsatmalari Trombital Forte ko'rsatmalari Thrombo ACC ko'rsatmalari

Cardiomagnyl Fort sharhlari

Igor, 43 yosh, Krasnoyarsk.

Men 10 yildan ortiq vaqt davomida kardiolog bo'lib ishlayman. Men ko'plab bemorlarga kardiyomagnilum buyuraman. Bu tez ta'sir qiladi, arzon narxga va oz miqdordagi yon ta'sirga ega. Preparat yurak xuruji va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun zarurdir.

Alexandra, 35 yoshda, Vladimir.

Men ushbu preparatni 40 yoshdan keyin bemorlarga yurak-qon tomir tizimi patologiyalarining oldini olish uchun buyuraman. Barcha bemorlar bunga yaxshi toqat qiladilar. Amaliyotimda hech qanday nojo'ya ta'sirlarni ko'rmadim. Ammo buni o'zingiz va nazoratsiz qabul qilmaslikni maslahat beraman.

Viktor, 46 yosh, Jeleznogorsk.

Kardiyomagnil foydalanish uchun qulay, arzon va nisbatan xavfsizdir. Men yurak tomirlari, miya arteriosklerozi, varikoz tomirlari va tromboemboli bo'lgan bemorlarga preparatni tavsiya qilaman. Men ko'pincha profilaktika maqsadida buyuraman.

Anastasiya, 58 yosh, Ryazan.

Men doimo shifokorning tavsiyasiga binoan yurak xurujidan keyin bu dorilarni qabul qilaman. Preparat yaxshi muhosaba qilinadi, yon ta'siri yo'q. Ziyofat boshidanoq o'zimni yaxshi his qildim.

Daria, 36 yosh, Sankt-Peterburg.

Men ushbu dorilarni shifokor tomonidan varikoz tomirlarini davolash uchun buyurganidek ichaman. Preparat qonni suyultiradi va qon quyqalarini oldini oladi. Kechasi og'riq, og'ir oyoq va kramplarim bor edi. Yaxshi dori!

Gregori, 47 yosh, Moskva.

2 yil oldin menda yurak xuruji bo'lgan. Endi men ushbu dorilarni profilaktika maqsadida olaman. U o'zini yaxshi his qiladi va yon ta'siri yo'q. Doim bosh og'rig'idan xalos bo'ldim.