INSULIN LIZPRO preparati - ko'rsatmalar, sharhlar, narxlar va analoglar
Lyspro insulin inson insulinning analogidir. Lyspro insulin insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalaridagi prolin va lizin aminokislotalari qoldiqlarining teskari tartibida farq qiladi. Lyspro insulin glyukoza metabolizmini tartibga soladi. Shuningdek, insulin lispro tananing turli xil to'qimalariga anti-katabolik va anabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ortadi, aminokislotalarni iste'mol qilish va oqsil sintezining ko'payishi kuzatiladi, ammo bu glyukoneogenezni, glikogenolizni, lipolizni, ketogenezni, oqsil katabolizmini va aminokislotalarning chiqarilishini kamaytiradi. Lyspro insulin insulinga teng bo'lganligi isbotlangan. Qisqa ta'sir qiladigan insulin preparatlari bilan solishtirganda, lispro insulin tezroq boshlanib, ta'sirning tugashi bilan ajralib turadi. Buning sababi eritma ichidagi lispro insulin molekulalarining monomerik tuzilishini saqlab qolish tufayli teri osti deposidan so'rilishning ko'payishi bilan bog'liq. Teri ostiga kiritilgandan 15 daqiqa o'tgach, insulin lispro ta'siri kuzatiladi, maksimal ta'sir 0,5 dan 2,5 soatgacha, ta'sir qilish muddati 3-4 soatni tashkil qiladi. 1-toifa va 2-toifa diabetli bemorlarda ovqatdan keyin yuzaga keladigan giperglikemiya, odamning eriydigan insuliniga solishtirganda, lizro insulin ishlatganda ancha kamayadi. Bazal va qisqa muddatli insulinlarni olgan bemorlarga kun davomida qonda glyukoza miqdorini maqbul darajaga etkazish uchun ikkala dorining dozasini tanlash kerak. "Lispro" insulin ta'sirining davomiyligi, barcha insulin preparatlari kabi, har xil bemorlarda yoki bir vaqtning o'zida har xil vaqt oralig'ida o'zgarishi mumkin va dozaga, qon ta'minoti, in'ektsiya joyiga, jismoniy faoliyat va tana haroratiga bog'liq. Bolalarda insulin lizropining farmakodinamikasi kattalarda kuzatilganiga o'xshaydi. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda sulfaniluriya karbamidining maksimal dozalarini oladigan bemorlarda, lyspro insulin qo'shilishi bemorlarning ushbu toifasida glikozillangan gemoglobinning sezilarli pasayishiga olib keladi. 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda lizpro insulin terapiyasi tungi gipoglikemiya epizodlari sonining kamayishi bilan birga keladi. Lyspro insulinga glyukodinamik javob jigar yoki buyrak funktsiyasidan mustaqil.
Teri ostiga kiritilganda, lyspro insulin tez so'riladi va 30-70 daqiqadan so'ng qonda maksimal konsentratsiyaga etadi. Lispro insulinining tarqalish hajmi 0,26 - 0,36 l / kg ni tashkil etadi va oddiy odam insulinining tarqalish hajmiga teng. Lizroprotsidni teri ostiga kiritishda yarim umri taxminan 1 soatni tashkil qiladi. Jigar va / yoki buyrak funktsional holati buzilgan bemorlarda an'anaviy insulin bilan solishtirganda, lispro insulinning singishi darajasi yuqori bo'ladi.
Qon shakarini normal darajada ushlab turish uchun insulin terapiyasini talab qiladigan 1-turdagi diabet (insulinga bog'liq), boshqa insulin preparatlariga nisbatan murosasizlik, o'tkir teri osti insulin qarshiligi (tezlashtirilgan mahalliy insulin buzilishi), boshqa insulin preparatlari bilan tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya.
Qon shakarining normal miqdorini ushlab turish uchun insulin terapiyasini talab qiluvchi 2-toifa diabet (insulinga bog'liq emas): boshqa insulin preparatlarining susayishi, og'iz gipoglikemik dorilarga qarshilik, tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya, kasalliklar bilan bog'liq operatsiyalar.
Lyspro insulin administratsiyasi va dozalari
Lyspro insulin ovqatdan 5-15 daqiqa oldin teri ostiga, mushak ichiga va tomir ichiga kiritiladi. Dozalash tartibi va qabul qilish yo'nalishi alohida belgilanadi.
Lyspro insulin ovqatdan oldin qisqa vaqt ichida berilishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, Lyspro insulinini ovqatdan ko'p o'tmay qabul qilish mumkin.
Bemorni to'g'ri in'ektsiya texnikasiga o'rgatish kerak. Teri osti qismida son, elka, qorin yoki dumba ichiga kiritilishi kerak. Inyeksiya joylari bir xil joyda, oyda ko'pi bilan bir marta ishlatiladigan qilib o'zgartirilishi kerak. Lyspro insulinini teri ostiga yuborish paytida preparatni qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.
Agar kerak bo'lsa (o'tkir kasallik, ketoatsidoz, operatsiyalar orasidagi yoki operatsiyadan keyingi davr), lispro insulinni tomir ichiga yuborish mumkin.
Lispro insulin ishlatilgan dozalash shakli uchun mo'ljallangan yo'nalishni qat'iyan kuzatish kerak.
Bemorlarni hayvonlardan kelib chiqqan tez ta'sir etadigan insulin preparatlari bo'lgan lizpro insulinga o'tkazishda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Faoliyat, brend (ishlab chiqaruvchi), insulin ishlab chiqarishning turi, turlari, usulidagi o'zgarishlar dozani o'zgartirish zaruratini keltirib chiqarishi mumkin. Bemorlarni insulinning bir turidan ikkinchisiga o'tkazish qat'iy tibbiy nazorat ostida, kasalxonada kuniga 100 donadan ko'proq insulin olgan bemorlarga o'tkazilishi kerak.
Emotsional stressda, yuqumli kasalliklar paytida, giperglikemik faolligi (glyukokortikoidlar, qalqonsimon gormonlar, tiyazid diuretiklar, og'iz kontratseptivlari), oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdori ko'payishi bilan insulinga ehtiyoj oshishi mumkin.
Insulinga bo'lgan ehtiyoj oziq-ovqat, jigar va / yoki buyrak etishmovchiligidagi uglevodlar miqdorining pasayishi (glyukoneogenez va insulin metabolizmining pasayishi tufayli), jismoniy faollikning oshishi, gipoglikemik faolligi bo'lgan dori-darmonlarni qo'shimcha ravishda iste'mol qilish (selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, monoamin oksidaza inhibitörleri, sulfanilamidlar) bilan kamayishi mumkin. Ammo jigarning surunkali etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulin qarshiligining oshishi insulin talabining oshishiga olib kelishi mumkin.
Gipoglikemiyaning dastlabki ogohlantiruvchi belgilari kam aniqlanadigan va nonspesifik bo'lishi mumkin bo'lgan holatlarga insulin bilan intensiv davolanish, qandli diabet kasalligining davomiyligi, diabet kasalliklarida asab tizimining kasalliklari va beta-blokerlar kabi dorilarni qo'llash kiradi.
Gipoglikemiya bilan og'rigan bemorlarda hayvonlarning insulinidan odam insuliniga o'tgandan so'ng, gipoglikemiyaning dastlabki belgilari avvalgi insulin terapiyasini boshdan kechirganlarga qaraganda kamroq aniqlanishi mumkin. Tuzatilmagan giperglikemik yoki gipoglikemik reaktsiyalar ongni yo'qotishiga, kimga, o'limga olib kelishi mumkin.
Noto'g'ri dozalarni qo'llash yoki terapiyani to'xtatish, ayniqsa, 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda bemor uchun hayot uchun xavfli bo'lgan giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin.
Agar bemorning normal ovqatlanishi o'zgarsa yoki jismoniy faollik oshsa, dozani sozlash talab qilinishi mumkin. Ovqatdan keyin darhol mashq qilish gipoglikemiya xavfini oshirishi mumkin.
Insulin preparatlarini tiazolidinidion guruhining dorilari bilan birgalikda qo'llashda shish va surunkali yurak etishmovchiligi, ayniqsa yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda va surunkali yurak etishmovchiligi uchun xavf omillarining mavjudligi oshadi.
Reaktsiya tezligi va bemorning konsentratsiya qilish qobiliyati giperglikemiya yoki gipoglikemiya bilan buzilishi mumkin, bu insulin lispro ning noto'g'ri dozalash rejimi bilan bog'liq bo'lib, bu qobiliyat katta ahamiyatga ega bo'lgan vaziyatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, mexanizmlar, haydash transport vositalari va boshqalar bilan ishlash). boshqalar). Bemorlarga avtoulov haydash yoki ishlarni bajarish paytida gipoglikemiyani oldini olish uchun ehtiyot bo'lish kerak, bu erda diqqatning ko'payishi va psixomotor reaktsiyalar tezligi talab qilinadi. Bu, ayniqsa, gipoglikemiyaning prognostik belgilarini sezmaydigan yoki ko'pincha gipoglikemiya epizodlari kuzatiladigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday sharoitda, diqqat-e'tiborning kuchayishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini, shu jumladan transport vositasini boshqarishni talab qiladigan faoliyatni maqsadga muvofiqligini baholash kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya.
Homiladorlik va laktatsiya
Hozirgi vaqtda Lyspro insulinining homiladorlik yoki homilaning va yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga nojo'ya ta'siri aniqlanmagan. Bugungi kunga qadar tegishli epidemiologik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Homiladorlik paytida asosiy narsa insulin terapiyasini oladigan diabetga chalingan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshi ushlab turishdir. Homiladorlik davrida insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ko'payadi. Insulinga bo'lgan ehtiyoj tug'ruq paytida va undan keyin darhol kamayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar, agar ular homilador bo'lishsa yoki homilador bo'lishni rejalashtirishsa, shifokor bilan maslahatlashishlari kerak. Qandli diabetga chalingan ayollarda homiladorlik paytida asosiy narsa glyukoza va umumiy salomatlikni diqqat bilan kuzatib borishdir. Lyspro insulin ko'krak sutida sezilarli miqdorda bo'ladimi yoki yo'qmi noma'lum. Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin va / yoki dietani dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.
Insulin lispro ning yon ta'siri
Gipoglikemiya (terning ko'payishi, rangparlik, yurak urishi, uyqu buzilishi, titroq, nevrologik kasalliklar), gipoglikemik prekoma va koma (shu jumladan halokatli natijalar), vaqtinchalik refraktiv xatolar, allergik reaktsiyalar (mahalliy - qizarish, shishish, inyeksiya joyida qichishish). - ürtiker, tananing qichishi, anjiyoödem, nafas qisilishi, isitma, qon bosimi pasayishi, terlashning kuchayishi, taxikardiya), lipodistrofiya, shish.
Lispro insulinining boshqa moddalar bilan o'zaro ta'siri
Amprenavir, betametazon, gidrokortizon, gidroxlorotiyazid, glyukokortikosteroidlar, danazol, diazoksid, deksametazon, izoniazid, nikotin kislotasi, salbutamol, terbutalin, ritodrin, og'iz kontratseptivlari, tiroid antipiretik dorilar, tiroid antipiretik dorilar Lyspro insulin ta'sirini susaytiradi, giperglikemiya rivojlanishi, lispro insulin dozasining ko'payishi mumkin.
Asetilsalitsil kislotasi, bisoprolol, sulfanilamid antibiotiklari, captopril, ba'zi antidepressantlar (monoamin oksidaza inhibitörleri), beta-blokerlar, oktreotid, fenfluramin, enalapril, akarboza, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, antioksidantlar inhibitlari , etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar lispro insulin ta'sirini kuchaytiradi.
Diklofenak insulin lispro ta'sirini o'zgartiradi, qonda glyukoza nazorati zarur.
Insulin bilan birgalikda ishlatilganda lyspro beta-blokerlar, klonidin, reserpin, bisoprolol gipoglikemiya alomatlarini yashirishi mumkin.
Lyspro insulinini hayvonlarning insulin preparatlari bilan aralashtirish mumkin emas.
Shifokor tavsiyasiga binoan Lyspro insulinini uzoq vaqt ishlaydigan insulin yoki og'iz sulfoniluriya preparatlari bilan birgalikda ishlatish mumkin.
Lyspro insulin bilan boshqa dori-darmonlarni qo'llashda doktoringizga murojaat qiling.
Dozani oshirib yuborish
Lizro bilan insulin haddan tashqari oshirilsa, gipoglikemiya rivojlanadi: letargiya, ochlik, terlash, titroq, bosh og'rig'i, taxikardiya, bosh aylanishi, qusish, loyqa ko'rish, tartibsizlik, koma, o'lim.
Yengil gipoglikemiya epizodlari glyukoza, shakar va shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni yutish bilan to'xtatiladi (bemorga u bilan kamida 20 g glyukoza ichish tavsiya etiladi).
O'rtacha og'ir gipoglikemiyani tuzatish, glyukagonning teri ostiga yoki mushak ichiga kiritilishi yordamida bemorning ahvoli barqarorlashgandan keyin uglevodlarni o'zlashtirilishi bilan, glyukagonga javob bermaydigan bemorlarga vena ichiga yuboriladi.
Agar bemor komada bo'lsa, u holda glyukagonni teri ostiga yoki mushak ichiga yuborish kerak, glyukagon bo'lmasa yoki uni qabul qilishga reaktsiya bo'lsa, dekstroz eritmasini tomir ichiga yuborish kerak, ongni tiklashdan keyin bemorga uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak, bemorni keyingi nazorat qilish va uglevodlarni qabul qilish zarur. gipoglikemiya takrorlanishining oldini olish uchun davolovchi shifokorga o'tgan gipoglikemiya haqida xabar berish kerak.
Preparatning tavsifi
Boshqa qisqa ta'sir etuvchi tibbiy insulinlardan farqli o'laroq, Insulin Lizpro o'z ta'sirini tezda boshlaydi va to'xtatadi. Preparatning bunday ta'siri assimilyatsiya tezligidan kelib chiqadi, shuning uchun uni ovqatdan oldin darhol qabul qilishingiz mumkin. Yutilish darajasi va ta'sir qilishning boshlanishi in'ektsiya amalga oshiriladigan tanada joylashgan joyga ta'sir qiladi. Dori maksimal samarani qabul qilinganidan yarim soat o'tgach, 2 soat davomida ushbu yuqori darajani saqlab turadi. Organizmda dori 4 soatni o'z ichiga oladi.
Tarkibida "Insulin Lizpro" faol ta'sir ko'rsatadigan bir xil asosiy moddadan, shuningdek suv bilan ba'zi yordamchi moddalardan iborat. Dori vositasi tomir ichiga va teri ostiga yuboriladigan shaffof steril eritma. Insulin Lizpro "preparati blisterlarga yoki shpritsli qalamlarga karton qutilarga 3 ml eritmaning beshta patronidan iborat.
"Insulin Lizpro" buyuriladi:
- 1-toifa diabet, agar organizm boshqa insulinlarga toqat qilmasa,
- boshqa insulinlar tomonidan tuzatilmaydigan tanadagi glyukoza oshishi,
- 2-toifa diabet, agar qon shakarini pasaytirish uchun tabletka olishning iloji bo'lmasa,
- tana to'qimalarida boshqa insulinlarni assimilyatsiya qilishning mumkin emasligi,
- jarrohlik operatsiyasi
- hamroh bo'lgan diabet mellitusining mavjudligi
"Insulin Lizpro" preparatining dozasi shifokor tomonidan belgilanadi. Bu sizning qoningizdagi glyukoza darajasiga qarab hisoblanadi. Agar bemorda yuqumli kasallik bo'lsa, emotsional stressning ko'payishi, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdorining ko'payishi va jismoniy jismoniy kuchning o'zgarishi bo'lsa, sutkalik dozani ko'paytirish kerak. Retseptni boshqa insulinlar bilan birgalikda bajarish mumkin.
Tibbiy ekspert maqolalari
Insulin preparatlari 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga va patologiyaning ikkinchi shakli bo'lgan bemorlarning 40 foiziga kerak.Insulin - bu polipeptid gormoni. Qoida tariqasida, preparat teri ostiga kiritiladi, ammo favqulodda holatlarda mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish mumkin. Uning yutilish darajasi to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya joyiga, mushaklarning faolligiga, qon oqimining xususiyatlariga va in'ektsiya texnikasiga bog'liq.
Hujayra membranalarining retseptorlari bilan bog'lanib, gormon o'z fiziologik ta'sirini o'tkaza boshlaydi:
- Qon shakarining pasayishi.
- Glikogen sintezini faollashtirish.
- Keton jismlarning shakllanishini bostirish.
- Karbongidrat bo'lmagan birikmalardan shakar hosil bo'lishini inhibe qilish.
- Triglitseridlar va past zichlikdagi lipoproteinlar hosil bo'lishini faollashtirish.
- Yog 'kislotalarining uglevodlardan hosil bo'lishi tufayli yog'larning parchalanishini inhibe qilish.
- Tananing energiya zaxirasi vazifasini bajaradigan glikogen ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
Insulin terapiyasiga tayyorgarlik ularning kelib chiqishi bo'yicha tasniflanadi:
- 1. Hayvonlar (cho'chqa go'shti) - Insulrap GPP, Ultralente, Ultralente MS, Monodar Ultralong, Monodar Long, Monodar K, Monosuinsulin.
- 2. Odam (yarim sintetik va genetik muhandislik) - Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan.
- 3. Sintetik analoglar - Lizpro, Aspart, Glargin, Detemir.
Dori-darmonlar ta'sir qilish muddatiga qarab ajratiladi:
Ultrashort insulin
Boshqa dorilarga qaraganda tez so'riladi. Qabul qilinganidan keyin 10-20 minut o'tgach, qon shakarining pasayishiga olib keladi. Maksimal ta'sir 30-180 daqiqa ichida rivojlanadi va 3-5 soat davom etadi.
Ikki fazali yuqori tezlikda ishlaydigan insulin va o'rtacha davomiylik protamin suspenziyasi. Preparat inson gormonining DNK rekombinant analogidir, u faqat prolin va lizin aminokislotalar qoldiqlarining teskari tartibida farqlanadi. Glyukoza metabolizmini tartibga soladi va anabolik ta'sir ko'rsatadi.
Inson insuliniga tenglama. Mushak to'qimalariga kirish glyukoza va aminokislotalarning yog'ga aylanishini tezlashtiradi. Qabul qilinganidan 15 minut o'tgach kuchga kiradi. Yuqori assimilyatsiya darajasi dorini ovqatdan oldin darhol ishlatishga imkon beradi.
- Qo'llash uchun ko'rsatmalar: birinchi turdagi qandli diabet, boshqa turdagi dorilarga nisbatan murosasizlik, postprandial giperglikemiya (tuzatib bo'lmaydigan), oshqozon osti bezi gormonining tezlashtirilgan mahalliy buzilishi. 2-toifa diabet, og'iz gipoglikemik dorilarga qarshilik, o'zaro kasalliklar, jarrohlik aralashuvlar.
- Qo'llash usuli va dozasi: qonda glikemiya darajasiga qarab har bir bemor uchun alohida belgilanadi. Preparat faqat teri ostiga kiritiladi. Agar kerak bo'lsa, uni uzoq muddatli dori-darmonlar yoki og'iz orqali yuborish uchun sulfoniluriya bilan birlashtirish mumkin.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga murosasizlik, insulinoma.
- Yon ta'siri: allergik reaktsiyalar, lipodistrofiya, gipoglikemiya, gipoglikemik koma, sinishi vaqtincha buzilishi.
- Dozani oshirib yuborish: charchoq, uyquchanlik va letargiya, ko'p terlash, yurak urishi, taxikardiya, ochlik, og'iz paresteziyasi, bosh og'rig'i, qusish va ko'ngil aynish, asabiylashish va depressiv kayfiyat. Vizual buzilishlar, konvulsiyalar, glisemik koma.
Noqulay simptomlarni va dozani oshirib yuborishni davolash teri osti, i / m yoki iv glyukagonni, iv gipertonik dekstroz eritmasini kiritishni o'z ichiga oladi. Gipoglikemik komaning rivojlanishi bilan bemor komadan chiqquniga qadar 40 ml 40% dekstroz eritmasidan 40 ml tomir ichiga tomir ichiga yuborish buyuriladi.
Ultrasort ta'siriga ega bo'lgan inson gormonining analogi. Preparat Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalangan holda rekombinant DNK texnologiyasi yordamida olingan. Bu gipoglikemik ta'sirga ega. Teri ostiga yuborilganidan 10-20 minut o'tgach, ta'sir qila boshlaydi va 1-3 soatdan keyin maksimal terapevtik ta'sirga erishadi.
Birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabet uchun ishlatiladi. Aspart faqat teri ostiga kiritishda qo'llaniladi, dozasi endokrinolog tomonidan belgilanadi. Preparat gipoglikemiya va uning tarkibiy qismlariga yuqori sezgirlik bo'lsa, kontrendikedir. 6 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolashda, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanilmaydi.
Dozani oshirib yuborish holatlarida gipoglikemiya, konvulsiyalar alomatlari mavjud va gipoglikemik komani rivojlanish xavfi mavjud. Yengil gipoglikemiyani yo'q qilish va holatni normallashtirish uchun shakarni yoki oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni qabul qilish kifoya. Boshqa hollarda, 40% dekstroz eritmasini tomir ichiga yuborish kerak.
, , , , , ,
Teri ostiga yuborish uchun eritma. Bu insonning insulinining o'xshashligi, unga ta'sir qilish kuchiga mos keladi. Bu faollikni oshirdi, ammo inson gormoni bilan solishtirganda harakatning qisqaroq davomiyligi.
- Organizmda uglevod almashinuvini insulin etishmasligi bilan qoplash uchun ishlatiladi. 6 yoshdan oshgan bolalarni davolashda foydalanish uchun tasdiqlangan. Ovqatdan 15 daqiqa oldin yoki keyin teri ostiga kiritiladi. Dozani va davolash kursini davolovchi shifokor har bir bemor uchun individual ravishda belgilaydi.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: glyulisinga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik. Maxsus ehtiyotkorlik bilan homilador ayollar va emizish paytida bemorlarga qo'llaniladi.
- Nojo'ya ta'sirlari: gipoglikemiya va boshqa metabolik kasalliklar, ko'ngil aynishi va qayt qilish, kontsentratsiyaning pasayishi, ko'rish buzilishi, in'ektsiya joyida allergik reaktsiyalar. Kamdan kam hollarda allergik dermatit, ko'kragida siqilish hissi, anafilaktik reaktsiyalar rivojlanishi mumkin.
- Dozani oshirib yuborish engil yoki og'ir gipoglikemiya alomatlari bilan namoyon bo'ladi. Birinchi holda, davolash uchun glyukoza yoki shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar ko'rsatiladi. Ikkinchi holda, bemorga mushak ichiga yoki tomir ichiga glyukagon yoki dekstroz yuboriladi.
Qisqa harakat (oddiy insulin) - terapevtik ta'sir qabul qilinganidan keyin 30-50 daqiqada rivojlanadi. Faoliyatning cho'qqisi 1-4 soat va 5-8 soat davom etadi.
, , , , ,
Eriydigan inson genetik muhandisligi
Injeksiyon eritmasi inson genetik muhandisligi insulin, glitserin, metakresol va boshqa tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi. Bu qisqa hipoglisemik ta'sirga ega. Organizmga kirish hujayralar tashqi sitoplazmatik membranasida ma'lum bir retseptor bilan o'zaro ta'sir qiladi.
Insulin retseptorlari kompleksining shakllanishiga yordam beradi. Hujayralararo jarayonlarni, kalit fermentlarning sintezini kuchaytiradi. Preparat ta'sirining boshlanishi administratsiyadan 30 minut o'tgach qayd etiladi va maksimal ta'sir 2-4 soat ichida rivojlanadi, ta'sir qilish muddati 6-8 soat.
- Ko'rsatmalar: 1-toifa diabet va insulin bo'lmagan kasallikning shakli, o'zaro bog'liq kasalliklar, uglevod almashinuvining dekompensatsiyasini talab qiluvchi holatlar.
- Qo'llash usuli va dozasi: ovqatdan 30 daqiqa oldin teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga, uglevodlar miqdori ko'p bo'lgan holda. Kunlik doz 0,5 tadan 1 IU / kg gacha.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya, homiladorlik va laktatsiya.
- Nojo'ya ta'sirlari: terlash va qo'zg'alishning kuchayishi, yurak urishi, ekstremitalarning titroqlari, ochlik, og'izda paresteziya va boshqa gipoglikemik alomatlar. Mahalliy reaktsiyalar: in'ektsiya joyida shishish, qichishish, lipodistrofiya, allergik reaktsiyalar, shishish.
- Dozani oshirib yuborilishi: nojo'ya reaktsiyalarga o'xshash alomatlarga ega. Gipoglikemik holatning rivojlanishi bilan uglevodga boy ovqatlar, og'ir holatlarda dekstroz yoki glyukagon eritmasini kiritish tavsiya etiladi.
Biosulin har biri 10 ml lik idishlarda va 3 ml dan kartridjlarda mavjud.
,
Qandli diabetda endogen insulin etishmovchiligini qoplaydigan dori. U insulin va protaminning neytral eritmasi foizlarida farq qiladigan bir nechta shakllarga ega. Har bir turning o'ziga xos farmakokinetikasi, ya'ni tanadagi tarqalish xususiyatlari mavjud. Barcha shakllar tez boshlanishi va ta'sirning o'rtacha davomiyligi bilan ajralib turadi.
- Insuman taroq 15/85 - qabul qilinganidan keyin 30-45 daqiqadan so'ng faol bo'ladi, maksimal terapevtik ta'sir 3-5 soatdan keyin rivojlanadi. Harakatning davomiyligi 11-20 soat.
- Insuman taroqsimon 25/75 - qo'llashdan 30 minut o'tgach, maksimal effekt 1,5-3 soatdan keyin boshlanadi, ta'sir qilish muddati - 12-18 soat.
- Insuman taroqsimon taroq 50/50 - qabul qilinganidan keyin 30 daqiqadan so'ng ishlaydi, maksimal ta'sir 1-1,5 soatdan keyin kuzatiladi, ta'sir qilish muddati - 10-16 soat.
Qandli diabetning insulinga bog'liq shakllari uchun ishlatiladi. Eritma ovqatlanishdan bir soat oldin teri ostiga kiritiladi. Dozani davolovchi shifokor belgilaydi.
Nojo'ya ta'sirlari: teriga allergik reaktsiyalar, lipodistrofiya, insulin qarshiligi, buyrakning og'ir buzilishi, giperglikemik reaktsiyalar. Dozani oshirib yuborish shunga o'xshash, ammo aniqroq semptomatologiyaga ega. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga, diabetik komaga yuqori sezuvchanlik. Har biri 10 ml dan flakonda in'ektsiya uchun suspenziya shaklida mavjud.
Monokomponent tuzilishi va qisqa ta'siriga ega bo'lgan insulin o'z ichiga olgan preparat. Terapevtik ta'sir administratsiyadan 30 minut o'tgach rivojlanadi va 2-5 soat ichida maksimal darajaga etadi. Terapevtik ta'sir 6-8 soat davom etadi.
- Qo'llash uchun ko'rsatmalar: insulinga bog'liq diabet, boshqa dori-darmonlarga nisbatan murosasizligi bo'lgan bemorlarni davolash, diabetning ikkinchi shakli, lipodistrofiyasi bo'lgan bemorlarda bo'lajak operatsiya.
- Qo'llash usuli: agar dori sof shaklida buyurilgan bo'lsa, u kuniga 3 marta teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga kiritiladi. In'ektsiyadan 30 minut o'tgach, siz ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Dozani endokrinolog tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi.
- Yon ta'siri: qon shakarining keskin pasayishi, in'ektsiya joyida qizarish va qichishish, terining allergik reaktsiyalari.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: oshqozon osti bezining gormonal o'smalari, gipoglikemiya. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish faqat tibbiy ko'rsatmalar bilan mumkin.
Actrapid NM har birida 10 ml faol moddaning ampulalarida mavjud.
Brinsulrapi
Qisqa ta'sir etuvchi dori, teri ostiga yuborilganidan 30 minut o'tgach, o'z faoliyatini ko'rsatadi. Maksimal terapevtik ta'sir 1-3 soat ichida rivojlanadi va taxminan 8 soat davom etadi.
- Qo'llash uchun ko'rsatmalar: bolalar va kattalardagi 1 va 2 turdagi diabet, og'iz gipoglikemik dorilariga qarshilik.
- Qo'llash usuli: teri ostiga yuborish uchun gormonning dozasi davolovchi shifokor tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi. Eritma shpritsga yig'ilgandan so'ng darhol yuboriladi. Agar sutkalik doza 0,6 U / kg dan oshsa, u holda dori ikkita in'ektsiyaga bo'linadi va tananing turli qismlariga yuboriladi.
- Nojo'ya ta'sirlari: teri döküntüsü, anjiyoödem, anafilaktik shok, lipodistrofiya, vaqtinchalik refraktiv xato, in'ektsiya joyida to'qima giperemiyasi.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga individual intolerans, gipoglikemik sharoitlar. Homiladorlik va laktatsiya davrida davolanish faqat tibbiy maqsadlar uchun mumkin. Jismoniy yoki aqliy mehnat kuchaygan hollarda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
, ,
Humodar P100
Qisqa ta'sir qiladigan inson yarim sintetik insulin. U sitoplazmik hujayra membranalarining retseptorlari bilan o'zaro ta'sirlanib, hujayra ichidagi jarayonlarni rag'batlantiradigan insulin-retseptorlari kompleksini hosil qiladi.
Qon glyukozasini normallashtirish ushbu gormonning hujayra ichidagi tashilishining ko'payishiga, to'qimalarning assimilyatsiyasi va assimilyatsiyasining yaxshilanishiga asoslanadi. Preparat qabul qilinganidan keyin 30 minut o'tgach boshlanadi va 1-2 soatdan keyin maksimal darajaga etadi, terapevtik ta'sir 5-7 soat davom etadi.
- Qo'llash uchun ko'rsatmalar: birinchi va ikkinchi turdagi diabet. Uzoq muddatli insulin ta'siriga o'tishda og'iz gipoglikemik dorilariga, diabetik ketoatsidozga, homiladorlik diabetiga, metabolik kasalliklarga qisman yoki to'liq qarshilik ko'rsatish.
- Qo'llash usuli va dozalari: dori teri ostiga, mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan. O'rtacha dozasi tana vaznining 0,5 dan 1 IU / kg gacha. Gormon uglevodlarga boy ovqatdan 30 daqiqa oldin ishlatiladi. AOK qilingan eritma xona haroratida bo'lishi kerak. Agar preparat monoterapiya uchun buyurilgan bo'lsa, unda qabul qilish chastotasi kuniga 3-5 marta.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga individual intolerans, gipoglikemiya belgilari. Homiladorlik paytida foydalanish taqiqlanadi, emizish paytida in'ektsiya faqat tibbiy maqsadlar uchun mumkin.
- Nojo'ya ta'sirlari: terining qichishi, terning ko'payishi, yurak urishi, ekstremitalarning qaltirashi, qo'zg'alish, ko'ngil aynishi va qusish, bosh og'rig'i. Inyeksiya joyida allergik reaktsiyalar ham mumkin.
- Dozani oshirib yuborish: har xil og'irlikdagi gipoglikemik holat. Davolash shakar yoki uglevodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdan iborat. Og'ir holatlarda dekstroz yoki glyukagonning 40% eritmasi kiritilishi ko'rsatiladi.
Humodar P100 10 ml flakonda va har biri 3 ml eritma lentalari ichida chiqariladi.
Berlinsulin N normal U-40
Gipoglikemik ta'sirga ega dori. Tez va qisqa ta'sir qiladigan dorilarga taalluqlidir. Maksimal terapevtik ta'sir 1-3 soatdan keyin rivojlanadi va 6-8 soat davom etadi.
Bu diabet va diabetik komaning barcha shakllarini davolash uchun ishlatiladi. Dozaj har bir bemor uchun alohida belgilanadi. Qoida tariqasida dori kuniga 3-4 marta ovqatdan 10-15 daqiqa oldin teri ostiga kiritiladi. Kundalik doza 6-20 dona. Preparatga yuqori sezgirligi bo'lgan bemorlarda doz kamayadi, sezgirligi pasaygan holda ular ko'paytiriladi.
Preparat tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik va gipoglikemiya alomatlari mavjud bo'lganda kontrendikedir. Yon alomatlar mahalliy terining reaktsiyalari, umumiy sog'lig'ining yomonlashishi bilan namoyon bo'ladi.
O'rtacha davomiylikdagi insulinlar
Sekin so'riladi va teri osti in'ektsiyasidan 1-2 soat o'tgach terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Maksimal ta'sirga 4-12 soat ichida erishiladi, harakatlar davomiyligi 12-24 soat.
Teri ostiga yuborish uchun suspenziya. Fosfatidilinozitol tizimini faollashtiradi, glyukoza tashishni o'zgartiradi. Kaliyning hujayraga kirishini oshiradi. 1 ml suspenziyada biosintetik kelib chiqqan 40 IU insulin mavjud. Insulinga bog'liq diabet mellitus, diabetning qon tomir asoratlari bilan ifodalangan boshqa insulinga allergiya uchun ishlatiladi.
Preparat teri ostiga va mushak ichiga kiritishda qo'llaniladi. In'ektsiyalarning dozasi va chastotasi davolovchi shifokor tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi. Isofan gipoglikemik va komada kontrendikedir. Yon ta'siri ochlik hissi, ortiqcha ish, ekstremitalarning qaltirashi, allergik reaktsiyalar bilan namoyon bo'ladi.
Monotard MS
O'rtacha ta'sir muddati bilan insulin preparati. 30% amorf va 70% kristalli gormonni o'z ichiga oladi. Faol komponent - bu monokomponent porcin insulinining sink suspenziyasi. Qo'llashdan 2,5 soat o'tgach, maksimal ta'sir 7-15 soatdan keyin rivojlanadi va bir kun davom etadi.
- Qo'llash uchun ko'rsatmalar: diabetning barcha shakllari, og'iz gipoglikemik agentlariga qarshilik, diabetning turli xil asoratlari, jarrohlik, homiladorlik va laktatsiya.
- Qo'llash usuli: dozani shifokor har bir bemor uchun individual ravishda tanlaydi. Dori chuqur teri ostiga kiritiladi, har safar in'ektsiya joyini o'zgartiradi. Agar doz 0,6 U / kg dan oshsa, u holda uni turli joylarda ikkita in'ektsiyaga bo'lish kerak. Kuniga 100 dan ortiq dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorlar kasalxonaga yotqiziladi.
- Yon ta'siri: har xil og'irlikdagi gipoglikemik sharoitlar, prekoma, koma. In'ektsiya joyida giperemiya, teriga allergik reaktsiyalar.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: gipoglikemik sharoitlar va gipoglikemik koma.
Monotard MS 10 ml flakonda in'ektsiya uchun suspenziya shaklida mavjud.
Insulong SPP
O'rta davomiylikning gipoglikemik agenti. 1 va 2 shakldagi diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Dori tizzasidan yuqorisiga teri osti in'ektsiyalari uchun ishlatiladi, shuningdek, preparatni qorin old devoriga, dumba va elkaning deltoid mushaklariga yuborish mumkin. Dozaj endokrinolog tomonidan bemorning qonidagi glyukoza darajasiga va uning tanasining boshqa xususiyatlariga qaratilib hisoblanadi.
Preparat uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya bo'lsa, kontrendikedir. Yon ta'siri sinish va oyoq-qo'llarning shishishi buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Davolanish paytida etarlicha ovqatlanmaslik yoki dozani oshirib yuborish holatlarida gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. In'ektsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan mahalliy reaktsiyalar: qizarish, shishish va qichishish.
Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlar
Qabul qilinganidan 1-6 soat o'tgach kuchga kiradi. Qon glyukozasini teng ravishda pasaytiradi. Ta'sir qilinmagan harakatlarning eng yuqori cho'qqisiga ega va 24 soat davomida samarali bo'lib qoladi. Sizga kuniga 1 marta in'ektsiya qilish imkonini beradi.
Gipoglikemik insulin preparati faol moddasi glargindir (inson gormonining analogi). Neytral muhitda past eruvchanlikka ega. Teri ostiga kiritilganda, kislota neytrallanadi va insulinni chiqarib, mikropreptit hosil qiladi.
- Qo'llash uchun ko'rsatmalar: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarda diabetning insulinga bog'liq shakli.
- Qo'llash usuli: uzoq muddatli ta'sir qilish faol komponentni teri osti yog'iga kiritishga asoslangan. Preparatning bunday ta'siri uni kuniga bir marta ishlatishga imkon beradi. Dozaj har bir bemor uchun individual ravishda hisoblanadi.
- Nojo'ya ta'sirlari: turli darajadagi metabolik kasalliklar. Ko'pincha ko'rish keskinligining pasayishi, lipoatrofiya, lipohipertrofiya, disseusiya, mahalliy allergik reaktsiyalar. Kamdan kam hollarda anafilaktik shok, mialji, bronxospazm paydo bo'ladi.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparatga yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya, diabetik ketoatsidoz. Preparat homilador ayollar va bolalarni davolash uchun tavsiya etilmaydi.
- Dozani oshirib yuborish: dozaga rioya qilmaslik bemor uchun xavfli bo'lgan og'ir gipoglikemiyaning uzoq muddatli shakllarini rivojlanishiga tahdid soladi. Zaif simptomlar uglevodlarni qabul qilishni to'xtatadi. Og'ir holatlarda kontsentrlangan glyukoza eritmasini vena ichiga yuborish buyuriladi.
Lantus in'ektsiya uchun eritma shaklida, 3 ml patronda mavjud.
Levemir Penfill
Antidiabetik vosita, uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan inson bazal gormonining analogi. Uzoq muddatli ta'sir in'ektsiya joyida yog 'kislotalari zanjirlari orqali faol modda molekulalarining albumin bilan o'zaro ta'siriga asoslangan. Gipoglikemik ta'sir 24 soat davom etadi, ammo dozaga qarab farq qilishi mumkin. Uzaytirilgan ta'sir preparatni kuniga 1-2 marta ishlatishga imkon beradi.
- U 1-toifa diabetni davolash uchun ishlatiladi. Eritma teri ostiga kiritiladi, uning dozasi har bir bemor uchun tanasining ehtiyojiga va kasallikning xususiyatlariga qarab tanlanadi.
- Nojo'ya ta'sirlari: terining rangi oqargan, ekstremitalarning qaltirashi, asabiylashish, bezovtalik, uyquchanlik, tez yurak urishi, buzilgan yo'nalish va ko'rish, paresteziya. To'qimalarning shishishi, qichishish, lipodistrofiya va terining giperemiyasi shaklida mahalliy reaktsiyalar ham mumkin. Dozani oshirib yuborishda shunga o'xshash alomatlar mavjud. Davolash uglevod o'z ichiga olgan ovqatlarni iste'mol qilishdan iborat.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: dori tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish faqat tibbiy maqsadlarda va endokrinologning qattiq nazorati ostida mumkin.
Levemir Penfill, parenteral yuborish uchun eritma shaklida 3 ml patronda (300 dona) mavjud.
Tresiba FlexTouch
Supero'tkazuvchi harakatlar inson gormonining analogi. Preparatning ta'sir etish mexanizmi insonning endogen insulin retseptorlari bilan o'zaro ta'siriga asoslangan. Gipoglikemik ta'sir gormon yog 'va mushak hujayralari retseptorlari bilan bog'langanidan keyin to'qimalarda glyukoza miqdorini ko'payishi bilan izohlanadi.
- Ushbu dori kattalar va o'spirinlarda, shuningdek, 1 yoshdan katta bolalarda diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Eritma teri ostiga kiritishda qo'llaniladi, dozani davolovchi shifokor har bir bemor uchun individual ravishda hisoblab chiqadi.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga murosasizlik, homiladorlik va laktatsiya.
- Nojo'ya ta'sirlari: gipoglikemiya, in'ektsiya joyida allergik reaktsiyalar, lipodistrofiya. Immunitet tizimining buzilishi, periferik shish va konvulsiyalar ham mumkin. Dozani oshirib yuborishda shunga o'xshash alomatlar mavjud. Og'riqli alomatlarni bartaraf etish uchun ichkarida shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni olish tavsiya etiladi. Agar gipoglikemiya og'ir shaklda bo'lsa, dekstroz eritmasini kiritish kerak.
Tresiba FlexTouch 100 va 200 dona / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun shpritslarda mavjud.
Yuqoridagi dorilar guruhiga qo'shimcha ravishda turli xil ta'sirga ega bo'lgan insulinlarning aralashmalari mavjud: aspart ikki fazali NovoMix 30/50, FlexPen, Penfill, Lizpro, ikki fazali Humalog Mix 25/50.
Ko'rsatmalar va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Insulin Lizpro, jinsi va yoshidan qat'iy nazar diabet bilan og'rigan bemorlarni davolashda qo'llaniladi. Ushbu vosita bemor uchun odatiy bo'lmagan turmush tarzini olib boradigan holatlarda yuqori samaradorlik ko'rsatkichlarini ta'minlaydi, bu ayniqsa bolalar uchun xosdir.
Humalog faqat davolovchi shifokor tomonidan buyuriladi:
- 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi - ikkinchi holatda, faqat boshqa dori-darmonlarni qabul qilish ijobiy natijalarga olib kelmasa,
- Boshqa dorilar bilan engilmaydigan giperglikemiya
- Bemorni operatsiyaga tayyorlash,
- Boshqa insulin o'z ichiga olgan dorilarga nisbatan murosasizlik,
- Kasallikning kechishini murakkablashtiradigan patologik holatlarning paydo bo'lishi.
Ishlab chiqaruvchi tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlarni qabul qilish usuli teri osti, ammo bemorning ahvoliga qarab, vosita mushak ichiga ham, tomir ichiga ham kiritilishi mumkin. Teri osti usuli bilan eng mos joylar kestirib, elka, dumba va qorin bo'shlig'idir.
Lizpro Insulinni doimiy qabul qilish bir vaqtning o'zida kontrendikedir, chunki bu lipodistrofiya shaklida terining tuzilishiga zarar etkazishi mumkin.
Xuddi shu qismini preparatni oyiga 1 martadan ko'proq ichish uchun ishlatish mumkin emas. Teri ostiga kiritilganda, preparat tibbiy mutaxassisning ishtirokisiz ishlatilishi mumkin, ammo dozani ilgari mutaxassis tomonidan tanlangan bo'lsa.
Preparatni qabul qilish vaqti ham tashrif buyuradigan shifokor tomonidan belgilanadi va unga qat'iy rioya qilish kerak - bu tananing rejimga moslashishiga imkon beradi, shuningdek, preparatning uzoq muddatli ta'sirini ta'minlaydi.
Quyidagi hollarda dozani to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin:
- Ratsionni o'zgartirish va past yoki yuqori uglevodli ovqatlarga o'tish,
- Hissiy stress
- Yuqumli kasalliklar
- Boshqa dorilarni bir vaqtda ishlatish
- Glyukoza darajasiga ta'sir qiluvchi boshqa tezkor ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlardan foydalanish,
- Buyrak etishmovchiligining namoyon bo'lishi,
- Homiladorlik - trimestrga qarab, tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji o'zgaradi, shuning uchun bu zarur
- Shifokorga muntazam ravishda tashrif buyuring va shakar darajasini o'lchang.
Insulin Lizpro ishlab chiqaruvchisini o'zgartirganda va turli kompaniyalar o'rtasida bir-birini almashtirishda dozalarga tegishli o'zgarishlar kiritish kerak bo'lishi mumkin, chunki ularning har biri davolanish samaradorligiga ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan tarkibga o'z ta'sirini o'tkazadi.
Yon ta'siri va kontrendikatsiyasi
Dori tayinlashda, davolovchi shifokor bemorning tanasining barcha individual xususiyatlarini hisobga olishi kerak.
Lizpro insulini odamlarda kontrendikedir:
- Asosiy yoki qo'shimcha faol komponentga yuqori sezuvchanlik bilan,
- Gipoglikemiyaga yuqori moyillik bilan,
- Unda insulinoma mavjud.
Preparatni diabet kasalligida qo'llash paytida quyidagi yon ta'sirlarni kuzatish mumkin.
- Gipoglikemiya - bu eng xavflidir, noto'g'ri tanlangan doz tufayli, shuningdek, o'z-o'zini davolash bilan, o'limga yoki miya faoliyatining jiddiy buzilishiga olib kelishi mumkin.
- Lipodistrofiya - xuddi shu hududda in'ektsiya natijasida paydo bo'ladi, oldini olish uchun terining tavsiya etilgan joylarini almashtirish kerak,
- Allergiya - bemorning tanasining individual xususiyatlariga bog'liq holda, in'ektsiya joyining engil qizarishidan boshlab, anafilaktik shokgacha, o'zini namoyon qiladi.
- Vizual apparatlarning buzilishi - noto'g'ri doz yoki tarkibiy qismlarga individual intolerans, retinopatiya (qon tomir kasalliklari tufayli ko'zning astariga shikast etkazish) yoki qisman ko'rish o'tkirligi, ko'pincha bolalik davrida yoki yurak-qon tomir tizimining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi.
- Mahalliy reaktsiyalar - in'ektsiya joyida qizarish, qichishish, qizarish va shish paydo bo'lishi mumkin, ular tanaga odatlanganidan keyin o'tadi.
Ba'zi alomatlar uzoq vaqtdan keyin namoyon bo'lishni boshlashi mumkin. Yon ta'siri bo'lsa, insulin qabul qilishni to'xtating va shifokoringizga murojaat qiling. Ko'pgina muammolar ko'pincha dozani sozlash orqali hal qilinadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Humalog preparatini buyurayotganda, davolovchi shifokor allaqachon qanday dorilarni qabul qilayotganingizni hisobga olishi kerak. Ularning ba'zilari insulin ta'sirini kuchaytirishi va kamaytirishi mumkin.
Insulin Lizpro ning ta'siri, agar bemor quyidagi dorilarni va guruhlarni qabul qilsa kuchayadi:
- MAO ingibitorlari,
- Sulfonamidlar,
- Ketokonazol,
- Sulfonamidlar.
Ushbu dori-darmonlarni parallel ravishda qo'llash bilan insulin dozasini kamaytirish kerak va bemor iloji bo'lsa, ularni qabul qilishdan bosh tortishi kerak.
Quyidagi moddalar Lizpro Insulin samaradorligini pasaytirishi mumkin:
- Gormonal kontratseptivlar
- Estrogenlar
- Glyukagon,
- Nikotin.
Bunday holatda insulinning dozasi oshishi kerak, ammo agar bemor ushbu moddalarni iste'mol qilishdan bosh tortsa, ikkinchi marta tuzatishni amalga oshirish kerak bo'ladi.
Insulin Lizpro bilan davolanish paytida ba'zi xususiyatlarni hisobga olish kerak:
- Dozani hisoblashda shifokor bemorning qancha va qanday oziq-ovqat iste'mol qilishini hisobga olishi kerak.
- Jigar va buyrakning surunkali kasalliklarida dozani kamaytirish kerak,
- Humalog asab impulslari oqimini kamaytirishi mumkin, bu reaktsiya tezligiga ta'sir qiladi va bu ma'lum bir xavf tug'diradi, masalan, avtomobil egalariga. Lizpro preparatining analoglari.
Lizpro Insulin (Humalog) ancha yuqori narxga ega, shuning uchun bemorlar ko'pincha o'xshashlarini izlaydilar.
Bozorda bir xil harakat tamoyiliga ega bo'lgan quyidagi dorilarni topish mumkin:
- Monotard
- Protafan
- Rinsulin
- Intral
- Actrapid.
Preparatni mustaqil ravishda almashtirish qat'iyan man etiladi. Avvalo siz shifokoringizdan maslahat olishingiz kerak, chunki o'z-o'zini davolash o'limga olib kelishi mumkin.
Agar sizning moddiy imkoniyatlaringizdan shubhalansangiz, bu haqida mutaxassisni ogohlantiring. Har bir dori-darmonning tarkibi ishlab chiqaruvchiga qarab o'zgarishi mumkin, buning natijasida preparatning bemorning tanasiga ta'siri kuchi o'zgaradi.
Ushbu vosita ko'pincha insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning turlari (1 va 2), shuningdek bolalar va homilador ayollarni davolashda qo'llaniladi. Dozani to'g'ri hisoblash bilan Humalog yon ta'sir qilmaydi va tanaga yumshoq ta'sir qiladi.
Preparatni bir necha usul bilan yuborish mumkin, ammo ularning eng keng tarqalgani teri osti vositasi bo'lib, ba'zi ishlab chiqaruvchilar ushbu vositani odamga beqaror holatda ham foydalanishi mumkin bo'lgan maxsus injektor bilan ta'minlaydi.
Agar kerak bo'lsa, diabet bilan og'rigan bemor dorixonalarda o'xshashini topishi mumkin, ammo mutaxassis bilan oldindan maslahatlashmasdan ulardan foydalanish qat'iyan taqiqlanadi. Lizpro insulin boshqa dorilar bilan mos keladi, ammo ba'zi hollarda dozani to'g'irlash kerak.
Preparatni muntazam ravishda ishlatish odatlanib qolmaydi, ammo bemor tanani yangi sharoitlarga moslashtirishga yordam beradigan maxsus rejimga rioya qilishi kerak.
INSULIN LIZPRO-ni qanday qabul qilish kerak
In'ektsiya qorin bo'shlig'ida, elkada, sonda yoki kalçada teri ostida amalga oshiriladi. Bir joyda oyiga bir martadan ko'proq ukol qilmaslik uchun inyeksiya joylarini almashtirish kerak. Inyeksiya paytida qon tomirlarini shikastlamaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. Preparatni in'ektsiyadan boshqa usul bilan olish taqiqlanadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
"Insulin Lizpro" preparati uni qo'llashda bir qator kontrendikatsiyaga ega:
- faol moddalarga individual intolerans,
- oshqozon osti bezida o'sma mavjudligi,
- past glyukoza
Jigar yoki buyrak etishmovchiligi bo'lsa, preparatni qo'llash taqiqlanmaydi, ammo uning miqdori doimiy ravishda tartibga solinishi kerak.
Yon ta'siri
Insulin Lizpro dori-darmonidan foydalangan holda, bemor allergiya, engil isitma, ko'rishning buzilishi, qon shakarining pasayishi va vazn yo'qotish shaklida namoyon bo'ladigan ba'zi yon ta'sirlarning paydo bo'lishiga tayyor bo'lishi kerak. Ushbu preparatning haddan tashqari dozasi bosim tushishiga, asabiylashish, uyqusizlik, bosh og'rig'i, loyqa ko'rish, kramplar va komaga olib kelishi mumkin.