Insulin Humulin NPH: qo'llanma, analoglar, sharhlar

Injektsion preparat Humulin M3 insulinini 10 ml idishlarda teri ostiga yuborish uchun suspenziya shaklida, shuningdek 5 donadan iborat qutilarga joylangan 1,5 va 3 ml patronlarni olish mumkin. Ultriumlar Humapen va BD-Pen shpritslarida foydalanish uchun mo'ljallangan.

Preparat gipoglikemik ta'sirga ega.

Humulin M3 DNK rekombinant dorilarga taalluqlidir, insulin o'rtacha ta'sir muddati bilan ikki fazali in'ektsion suspenziyadir.

Preparatni qo'llashdan keyin 30-60 daqiqadan so'ng farmakologik samaradorlik kuzatiladi. Maksimal ta'sir 2 dan 12 soatgacha davom etadi, ta'sirning umumiy davomiyligi 18-24 soat.

Gumulin insulin faolligi preparatni qabul qilish joyiga, tanlangan dozaning to'g'riligiga, bemorning jismoniy faolligiga, parhezga va boshqa omillarga qarab o'zgarishi mumkin.

Humulin M3 ning asosiy ta'siri glyukoza konversiya jarayonlarini tartibga solish bilan bog'liq. Insulin ham anabolik ta'sirga ega. Deyarli barcha to'qimalarda (miyadan tashqari) va mushaklarda insulin glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi harakatini faollashtiradi, shuningdek oqsil anabolizmining tezlashishiga olib keladi.

Insulin glyukozani glikogenga aylantirishga yordam beradi, shuningdek ortiqcha shakarni yog'larga aylantirishga yordam beradi va glyukoneogenezni inhibe qiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar va yon ta'siri

  1. Qandli diabet, unda insulin terapiyasi tavsiya etiladi.
  2. (homilador diabet).

  1. O'rnatilgan gipoglikemiya.
  2. Yuqori sezuvchanlik.

Ko'pincha insulin preparatlari, shu jumladan Humulin M3 bilan davolash paytida gipoglikemiya rivojlanishi kuzatiladi. Agar u og'ir shaklga ega bo'lsa, u gipoglikemik komani (tushkunlik va ongni yo'qotish) qo'zg'atishi va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

Ba'zi bemorlarda allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, bu terining qichishi, in'ektsiya joyida qizarish va qizarish bilan namoyon bo'ladi. Odatda, bu alomatlar davolanishni boshlaganidan keyin bir necha kun yoki hafta davomida o'z-o'zidan yo'qoladi.

Ba'zida bu preparatni qo'llash bilan hech qanday aloqasi yo'q, lekin tashqi omillar ta'siri yoki noto'g'ri in'ektsiya natijasidir.

Tizimli tabiatning allergik namoyishlari mavjud. Ular kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Bunday reaktsiyalar bilan quyidagilar yuzaga keladi:

  • nafas olishda qiyinchilik
  • umumiy qichima
  • yurak urishi
  • qon bosimining pasayishi
  • nafas qisilishi
  • haddan tashqari terlash.

Eng og'ir holatlarda allergiya bemorning hayotiga tahdid soladi va shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Ba'zida insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya talab qilinadi.

Hayvonlarda insulin ishlatilganda, rezistentlik, preparatga yuqori sezuvchanlik yoki lipodistrofiya rivojlanishi mumkin. Humulin M3 insulinini tayinlashda bunday oqibatlarning ehtimolligi deyarli nolga teng.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Humulin M3 insulinini tomir ichiga yuborish mumkin emas.

Insulinni tayinlashda dozani va uni kiritish usulini faqat shifokor tanlashi mumkin. Bu tanadagi glikemiya darajasiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda amalga oshiriladi. Humulin M3 teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan, ammo uni mushak ichiga yuborish ham mumkin, insulin bunga imkon beradi. Qanday bo'lmasin, diabet kasalligi bilishi kerak.

Teri ostiga preparat qorin, son, elka yoki dumba ichiga yuboriladi. Shu joyda in'ektsiya oyiga ko'pi bilan bir marta berilishi mumkin. Jarayon davomida, in'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik uchun igna qon tomirlariga tushmasligi uchun, inyeksiya moslamalarini to'g'ri ishlatish kerak.

Humulin M3 - bu Humulin NPH va Humulin Regular tarkibidagi tayyor aralash. Bu bemorni o'zi qabul qilishdan oldin eritmani tayyorlashga imkon bermaydi.

Insulinni in'ektsiya uchun tayyorlash uchun Humulin M3 flakonini yoki NPH kartridjini qo'lingizga 10 marta o'rash kerak va 180 daraja burilib, asta-sekin yonma-yon silkitib qo'ying. Süspansiyon sutga o'xshamaguncha yoki bulutli, bir xil suyuq holga kelguncha qilish kerak.

Insulinni yuborish

Preparatni to'g'ri in'ektsiya qilish uchun siz avval ma'lum protseduralarni bajarishingiz kerak. Avval siz inyeksiya joyini aniqlashingiz, qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz va bu joyni alkogolga namlangan mato bilan artishingiz kerak.

Keyin siz shprits ignasidan himoya qopqog'ini olib tashlashingiz, terini mahkamlashingiz (mixlash yoki mixlash), ignani joylashtiring va in'ektsiya qilishingiz kerak. Keyin igna olib tashlanishi kerak va bir necha soniya davomida ishqalanmasdan, in'ektsiya joyini peçete bilan bosing. Shundan so'ng, tashqi himoya qopqog'i yordamida siz ignani oching, uni echib oling va shprits qalpog'iga yana qo'ying.

Siz bitta shprits qalam ignasini ikki marta ishlata olmaysiz. Flakon yoki kartrij to'liq bo'shatilguncha ishlatiladi, keyin tashlanadi. Shpritsli qalamlar faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan.

Dozani oshirib yuborish

Humulin M3 NPH, ushbu dorilar guruhidagi boshqa dorilar kabi, dozani aniq belgilashga ega emas, chunki qon zardobidagi glyukoza darajasi glyukoza, insulin va boshqa metabolik jarayonlar darajasi o'rtasidagi tizimli o'zaro bog'liqlikka bog'liq. Biroq, u juda salbiy harakatlarga ega bo'lishi mumkin.

Gipoglikemiya insulin tarkibidagi plazma va energiya sarfi hamda oziq-ovqat iste'mol qilish o'rtasidagi tafovut natijasida rivojlanadi.

Quyidagi alomatlar paydo bo'lgan gipoglikemiya uchun xarakterlidir:

  • letargiya
  • taxikardiya
  • qusish
  • haddan tashqari terlash,
  • terining rangsizlanishi
  • qaltirash
  • Bosh og'rig'i,
  • tartibsizlik.

Ba'zi hollarda, masalan, qandli diabetning uzoq tarixi yoki uning yaqin monitoringida, gipoglikemiya belgilari o'zgarishi mumkin. Glyukoza yoki shakarni qabul qilish bilan engil gipoglikemiyani oldini olish mumkin. Ba'zida insulin dozasini to'g'irlash, dietani qayta ko'rib chiqish yoki jismoniy faoliyatni o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Mo''tadil gipoglikemiya odatda glyukagonning teri ostiga yoki mushak ichiga kiritilishi, so'ngra uglevodlarni ichishi bilan davolanadi. Og'ir holatlarda, nevrologik kasalliklar, konvulsiyalar yoki koma bo'lsa, glyukagon in'ektsiyasidan tashqari, glyukoza kontsentratsiyasini vena ichiga yuborish kerak.

Kelajakda gipoglikemiya takrorlanishining oldini olish uchun bemor uglevodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishi kerak. Juda og'ir hipoglisemik sharoitlar shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri NPH

Humulin M3 ning samaradorligi gipoglikemik og'iz dori-darmonlari, etanol, salitsil kislotasi hosilalari, monoamin oksidaza inhibitörleri, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, angiotensin II retseptorlari blokerlari, selektiv bo'lmagan beta-blokerlarni qabul qilish orqali kuchayadi.

Glyukokortikoid dorilar, o'sish gormonlari, og'iz kontratseptivlari, danazol, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklar, beta2-simpatomimetiklar insulinning hipoglisemik ta'sirining pasayishiga olib keladi.

Aksincha, lancreotid va somatostatinning boshqa analoglariga qodir insulinga bog'liqlikni kuchaytiradi yoki zaiflashtiradi.

Klonidin, reserpin va beta-blokerlarni qabul qilish paytida gipoglikemiya alomatlari moylanadi.

Sotish, saqlash shartlari

Humulin M3 NPH dorixonada faqat retsept bo'yicha mavjud.

Preparat 2 dan 8 darajagacha haroratda saqlanishi kerak, muzlatilmaydi va quyosh nuri va issiqlik ta'siriga tushmaydi.

Ochilgan insulin NPH flakonini 28 kun davomida 15-25 daraja haroratda saqlash mumkin.

Kerakli harorat sharoitlariga muvofiq, NPH preparati 3 yil saqlanadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolanishni ruxsatsiz to'xtatish yoki noto'g'ri dozalarni tayinlash (ayniqsa insulinga qaram bemorlarda) diabetik ketoatsidoz yoki giperglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu bemorning hayotiga xavf tug'diradi.

Ba'zi odamlarda insulin ishlatilganda, yaqinlashib kelayotgan gipoglikemiya alomatlari hayvonlarning insuliniga xos bo'lgan alomatlardan farq qilishi mumkin yoki engilroq namoyon bo'lishi mumkin.

Bemor shuni bilishi kerakki, agar qonda glyukoza darajasi normal bo'lsa (masalan, intensiv insulin terapiyasi bilan), unda yaqinlashib kelayotgan gipoglikemiya belgilari yo'qolishi mumkin.

Agar odam beta-blokerlarni qabul qilsa yoki uzoq muddatli diabet kasalligi bo'lsa, shuningdek diabetik neyropatiya mavjud bo'lsa, bu namoyon bo'lishi zaifroq yoki boshqacha bo'lishi mumkin.

Agar gipoglikemiya kabi o'z vaqtida tuzatilmasa, bu ongni yo'qotishiga, komaga va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

Bemorning boshqa insulin NPH insulin preparatlariga yoki ularning turlariga o'tishi faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Preparatni insulinni boshqa faolligi, ishlab chiqarish usuli (DNK rekombinanti, hayvon), turlar (cho'chqa, analog) bilan almashtirish favqulodda vaziyatni talab qilishi yoki aksincha, belgilangan dozalarni silliq tuzatishi mumkin.

Buyraklar yoki jigar kasalliklari, gipofiz funktsiyasining etarli emasligi, buyrak usti bezlari va qalqonsimon bezning buzilishi bilan bemorning insulinga bo'lgan ehtiyoji kamayishi mumkin, kuchli emotsional stress va boshqa sharoitlarda, aksincha.

Bemor har doim gipoglikemiya rivojlanish ehtimolini eslab qolishi va avtoulov haydash paytida tanasining holatini yoki xavfli ishlarga ehtiyojni etarli darajada baholashi kerak.

  • Monodar (K15, K30, K50),
  • Novomix 30 Flexspen,
  • Ryzodeg Flextach,
  • Humalog aralashmasi (25, 50).
  • Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
  • Gensulin N,
  • Rinsulin NPH,
  • Farmasulin H 30/70,
  • Humodar B,
  • Vosulin 30/70,
  • Vosulin N,
  • Mikstard 30 NM
  • Xumulin.

Homiladorlik va laktatsiya

Agar homilador ayol diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, u uchun glysemiyani nazorat qilish ayniqsa muhimdir. Bu vaqtda insulin talabi odatda turli vaqtlarda o'zgarib turadi. Birinchi trimestrda u tushadi, ikkinchi va uchinchi darajalarda esa oshadi, shuning uchun dozani to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin.

Humulin NPH va ushbu farmakologik guruhning boshqa aralashmalari diabet bilan og'rigan odamlarni davolashda ishlatiladigan dorilar. Dori-darmonlar tabiiy shakarni pasaytiruvchi xususiyatlarga ega, chunki ular inson tomonidan genetik jihatdan yaratilgan insulin asosida tayyorlanadi. Sun'iy ravishda ishlab chiqarilgan moddaning asosiy maqsadi qondagi glyukoza miqdorini uni to'qimaga kiritish va hujayralarning metabolik jarayonlariga kiritish orqali kamaytirishdan iborat.

Xumulin nima?

Bugungi kunda Humulin atamasini qon shakarini kamaytirishga mo'ljallangan bir qator dori-darmonlarning nomlarida ko'rish mumkin - Humulin NPH, Sog'liqni saqlash vazirligi, Muntazam va Ultralent.

Ushbu dorilarni ishlab chiqarish uslubidagi farqlar har bir shakarni kamaytiradigan tarkibni o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishini ta'minlaydi. Ushbu omil diabet bilan og'rigan odamlarga davolanishni buyurishda hisobga olinadi. Insulindan tashqari (IUda o'lchanadigan asosiy komponent) dorilar tarkibida steril suyuqlik, protaminlar, karbol kislotasi, metakresol, sink oksidi, natriy gidroksid va boshqalar kabi qo'shimcha moddalar mavjud.

Me'da osti bezi gormoni patron, flakon va shprits qalamlariga qadoqlangan. Ilova qilingan ko'rsatmalar inson giyohvand moddalarini iste'mol qilish xususiyatlari haqida ma'lumot beradi. Ishlatishdan oldin lentalari va flakonlarini qattiq silkitmaslik kerak, suyuqlikni muvaffaqiyatli reanimatsiya qilish uchun ularni qo'llarning kaftlari orasiga o'rash kerak.Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun eng qulay vosita shpritsli qalamdir.

Ko'rsatilgan dorilarni qo'llash diabet bilan og'rigan bemorlarni muvaffaqiyatli davolashga imkon beradi, chunki ular oshqozon osti bezi endogen gormoni mutlaq va nisbiy etishmovchiligini almashtirishga yordam beradi. Himulinni tayinlang (dozasi, rejimi) endokrinolog bo'lishi kerak. Kelajakda, agar kerak bo'lsa, davolovchi shifokor davolanish rejimini tuzatishi mumkin.

Birinchi turdagi diabetda insulin umr bo'yi buyuriladi. Ikkilamchi og'ir diabet bilan kechadigan patologiya bilan kechadigan asoratlar bilan davolash turli davomiylik kurslaridan hosil bo'ladi. Vujudga sun'iy gormonni kiritishni talab qiladigan kasallik bilan siz insulin terapiyasini rad etolmaysiz, aks holda jiddiy oqibatlarga yo'l qo'yib bo'lmaydi.

Ushbu farmakologik guruhning dori-darmonlari narxi ta'sir qilish muddatiga va qadoqlash turiga bog'liq. Shishalardagi taxminiy narx 500 rubldan boshlanadi. Ultriumlar narxi 1000 rubldan boshlanadi. Shprits qalamlarida kamida 1500 rubl.

Preparatni qabul qilish dozasini va vaqtini aniqlash uchun siz endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak

Hammasi xilma-xillikka bog'liq

Jamg'armalarning turlari va tanaga ta'siri quyida tasvirlangan.

Preparat rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda ishlab chiqariladi va o'rtacha ta'sir davomiyligiga ega. Preparatning asosiy maqsadi glyukoza metabolizmini tartibga solishdir. Protein parchalanish jarayonini inhibe qilishga yordam beradi va tana to'qimalariga anabolik ta'sir ko'rsatadi. Humulin NPH mushak to'qimalarida glikogen hosil bo'lishini rag'batlantiradigan fermentlarning faolligini oshiradi. Yog 'kislotalari miqdorini oshiradi, glitserin darajasiga ta'sir qiladi, oqsil ishlab chiqarishni kuchaytiradi va mushak hujayralari tomonidan aminokarboksilik kislotalarni iste'mol qilishni oshiradi.

Qon shakarini kamaytiradigan analoglar:

  1. Actrafan NM.
  2. Diafan ChSP.
  3. Insulidd N.
  4. Protafan N.M.
  5. Humodar B.

In'ektsiyadan keyin eritma 1 soatdan keyin harakat qila boshlaydi, to'liq ta'sir 2-8 soat ichida amalga oshiriladi, modda 18-20 soat davomida faol bo'lib qoladi. Gormonning ta'sir qilish muddati ishlatiladigan dozaga, in'ektsiya joyiga va inson faoliyatiga bog'liq.

Humulin NPH quyidagi hollarda foydalanish uchun ko'rsatilgan:

  1. Tavsiya etilgan insulin terapiyasi bilan diabet.
  2. Birinchi tashxis qo'yilgan diabet.
  3. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetli homilador ayollar.

Ko'rsatmada aytilishicha, ushbu preparat hozirgi gipoglikemiya bilan kasallangan odamlarga buyurilmaydi, bu qonda glyukoza miqdorining 3,5 mmol / l dan pastga, periferik qonda - 3,3 mmol / l ga pasayishi bilan tavsiflanadi, bunda preparatning individual tarkibiy qismlariga yuqori sezgirlik bo'lgan bemorlarga buyuriladi.
Preparatni qo'llashdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar odatda o'zini namoyon qiladi:

  1. Gipoglikemiya.
  2. Yog'ning nasli.
  3. Tizimli va mahalliy allergiya.

Dozani oshirib yuborishga kelsak, dozani oshirib yuborishning o'ziga xos belgilari yo'q. Asosiy alomatlar gipoglikemiyaning boshlanishi hisoblanadi. Vaziyat bosh og'rig'i, taxikardiya, terning terlashi va terining qichishi bilan kechadi. Bunday sog'liq muammolarini oldini olish uchun shifokor glikemiya darajasini hisobga olgan holda har bir bemor uchun dozani individual ravishda tanlaydi.

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin.

Humulin M3, oldingi davolash vositasi singari, uzaygan tarkibiy qismdir. Bu ikki fazali suspenziya shaklida amalga oshiriladi, shisha kartridjlarda muntazam ravishda insulin humulin (30%) va humulin-nf (70%) mavjud. Humulin Mz ning asosiy maqsadi glyukoza metabolizmini tartibga solishdir.

Preparat mushaklarning shakllanishiga yordam beradi, glyukoza va aminokarboksilik kislotalarni miyadan tashqari mushaklar va boshqa to'qimalarga hujayralarga tez etkazib beradi. Gumulin M3 jigar to'qimasida glyukozani glikogenga aylantirishga yordam beradi, glyukoneogenezni inhibe qiladi va ortiqcha glyukozani teri osti va visseral yog'larga aylantiradi.

Preparatning analoglari quyidagilardir.

  1. Protafan N.M.
  2. Farmasulin.
  3. Actrapid Flekspen.
  4. Lantus Optiset.

Inyeksiyadan keyin Humulin M3 30-60 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi, maksimal ta'sir 2-12 soat ichida erishiladi, insulin faolligining davomiyligi 24 soat. Humulin m3 faolligi darajasiga ta'sir qiluvchi omillar tanlangan in'ektsiya va dozalash sohasi, odamning jismoniy faolligi va uning ovqatlanishi bilan bog'liq.

  1. Insulin terapiyasiga muhtoj diabet kasalligi bilan og'rigan odamlar.
  2. Homilador diabetga chalingan homilador ayollar.

Neytral insulin eritmalari tashxis qilingan gipoglikemiya va tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik holatlarida kontrendikedir. Insulin terapiyasi shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak, bu gipoglikemiyaning rivojlanishi va asoratini yo'q qiladi, bu eng yaxshi holatda ruhiy tushkunlik va ongni yo'qotish, eng yomoni - o'limning boshlanishi bo'lishi mumkin.

Insulin terapiyasi paytida bemorlarda mahalliy allergik reaktsiya paydo bo'lishi mumkin, bu odatda qichishish, rangsizlanish yoki in'ektsiya joyida terining shishishi bilan namoyon bo'ladi. Terining holati 1-2 kun ichida normallashadi, qiyin holatlarda bir necha hafta talab qilinadi. Ba'zida bu alomatlar noto'g'ri in'ektsiya belgisidir.

Tizimli allergiya kamroq uchraydi, ammo uning namoyon bo'lishi avvalgilariga qaraganda jiddiyroq, masalan, umumiy qichishish, nafas qisilishi, past qon bosimi, haddan tashqari terlash va tez yurak urishi. Muayyan holatlarda, allergiya odamning hayotiga jiddiy tahdid solishi mumkin, vaziyat shoshilinch davolash, desensibilizatsiya va dori vositalarini almashtirish orqali tuzatiladi.

Preparat insulin terapiyasiga muhtoj odamlarga buyuriladi.

  • Humulin regulyatsiyasi - qisqa harakat

Humulin P bu qisqa muddatli ta'sir qilish muddatiga ega bo'lgan DNK rekombinant tarkibi. Asosiy maqsad glyukoza metabolizmini tartibga solishdir. Preparatga biriktirilgan barcha funktsiyalar boshqa humulinlarga ta'sir qilish printsipiga o'xshashdir. Eritma birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabet bilan kasallangan odamlar uchun tananing og'iz gipoglikemik dorilariga va kombinatsiyalangan terapiyaga chidamliligi bilan ko'rsatiladi.
Humulin regulyatsiyasi buyuriladi:

  1. Diabetik ketoatsidoz bilan.
  2. Ketoasidotik va giperosmolyar koma.
  3. Agar qandli diabet bola tug'ilishi paytida paydo bo'lsa (parhezlar etishmovchiligini hisobga olgan holda).
  4. Qandli diabetni infektsiya bilan davolashning intervalgacha usuli bilan.
  5. Kengaytirilgan insulinga o'tish paytida.
  6. Jarrohlikdan oldin, metabolik kasalliklar bilan.

Gumulin P preparatning individual tarkibiy qismlariga yuqori sezgirlik va tashxis qo'yilgan gipoglikemiya holatlarida kontrendikedir. Shifokor bemorga ovqatdan oldin va 1-2 soatdan keyin qondagi glyukoza darajasini hisobga olgan holda dozani va in'ektsiya rejimini buyuradi. Bundan tashqari, dozani belgilashda siydikda shakar darajasi va kasallikning kechishi xususiyatlari hisobga olinadi.

Ko'rib chiqilgan vosita, avvalgilaridan farqli o'laroq, mushak ichiga, teri ostiga va tomir ichiga kiritilishi mumkin. Qo'llashning eng keng tarqalgan usuli - teri osti. Qandli diabet va diabetik koma holatlarida, IV va IM in'ektsiyalari afzalroqdir. Monoterapiya yordamida preparat kuniga 3-6 marta qo'llaniladi. Lipodistrofiyaning paydo bo'lishini istisno qilish uchun har safar in'ektsiya joyi o'zgartiriladi.

Agar kerak bo'lsa, Humulin P uzoq muddatli ta'sir qilish gormonli dori bilan birlashtiriladi. Preparatning mashhur analoglari:

  1. Aktrapid N.M.
  2. Biosulin R.
  3. Insuman Rapid GT.
  4. Rosinsulin R.

Preparat kengaytirilgan insulinga o'tishda buyuriladi

Ushbu almashtirgichlarning narxi 185 rubldan boshlanadi, Rosinsulin eng qimmat dori hisoblanadi, bugungi kunda uning narxi 900 rubldan oshadi. Insulinni analog bilan almashtirish davolovchi shifokor ishtirokida amalga oshirilishi kerak.Humulin R ning eng arzon analogi - Actrapid, eng mashhuri - NovoRapid Flekspen.

  • Uzoq muddatli Humulinultralente

Insulin Humulin ultralente - bu insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorlarda foydalanish uchun ko'rsatilgan boshqa dori. Mahsulot rekombinant DNKga asoslangan va uzoq vaqt ishlaydigan mahsulotdir. Süspansiyon, inyeksiyadan uch soat o'tgach faollashadi, maksimal ta'sirga 18 soat ichida erishiladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, Humulinultralente maksimal davomiyligi 24-28 soatni tashkil qiladi.

Shifokor har bir bemor uchun dori dozasini bemorning ahvolini hisobga olgan holda individual ravishda belgilaydi. Preparat nojo'ya ta'sirida, kuniga 1-2 marta teri ostiga in'ektsiya qilinadi. Humulin Ultralente boshqa sun'iy gormon bilan birlashtirilganida, darhol in'ektsiya beriladi. Agar odam kasal bo'lib, stressni boshdan kechirayotgan bo'lsa, og'iz kontratseptivlarini, glyukokortikoidlarni yoki qalqonsimon gormonlarni qabul qilsa, insulinga ehtiyoj ortadi. Va aksincha, u MAO inhibitörleri va beta-blokerlarni qabul qilganda, jigar va buyrak kasalliklarida kamayadi.
Preparatning analoglari: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Taroq va Farmasulin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'sirlarni ko'rib chiqing.

Barcha humulinlar singari, ultralente insulin doimiy davom etadigan gipoglikemiya va mahsulotning alohida qismlariga kuchli sezuvchanlik mavjud bo'lganda kontrendikedir. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, yon ta'sir kamdan-kam hollarda allergik reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi. Inyeksiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan natija lipodistrofiya bilan namoyon bo'ladi, unda teri osti to'qimasida yog 'to'qimalarining miqdori kamayadi va insulin qarshiligi kuzatiladi.

Kamdan kam hollarda preparat allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi.

  • Xumulinning mashhur analogi - Protafan

Protafan NM insulini birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabet, sulfoniluriya türevlerinin immuniteti, diabet kasalligini og'irlashtiradigan kasalliklar uchun, jarrohlik va operatsiyadan keyingi davrda, homilador ayollarga ko'rsatiladi.

Protafan har bir bemorga tanasining ehtiyojlarini hisobga olgan holda individual ravishda buyuriladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, gormonning sun'iy dozasiga ehtiyoj kuniga 0,3 - 1 IU / kg ni tashkil qiladi.

Insulin qarshiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyoj oshadi (hujayralarning insulinga metabolik reaktsiyasi buziladi), ko'pincha bu balog'at yoshidagi va semirib ketgan odamlarda uchraydi. Preparat dozasini tuzatish, agar bemorda yuqumli kasallik bo'lsa, ayniqsa patologiya yuqumli bo'lsa, davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Dozaj jigar, buyraklar va qalqonsimon bez kasalliklari uchun o'rnatiladi. Protafan NM monoterapiyada va qisqa yoki tezkor ta'sirli insulinlar bilan birgalikda teri ostiga in'ektsiya sifatida ishlatiladi.

Dozalash shakli: & nbsp teri ostiga yuborish uchun suspenziya Tarkibi:

1 ml tarkibida:

faol modda: insulin 100 ME,

qo'shimcha moddalar: metakresol 1,6 mg, fenol 0,65 mg, glitserin (glitserin) 16 mg, protamin sulfat 0.348 mg, natriy vodorod fosfat gepatidrat 3,78 mg, rux oksidi - 40 mkg dan ko'p bo'lmagan rux ionlarini, 10% xlorid kislotasi eritmasini olish uchun. - qs dan pH 6.9-7.8 gacha, 10% natriy gidroksid eritmasi - qs dan pH 6.9-7.8 gacha, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

Süspansiyon oq rangga ega bo'lib, uni qoplaydi va oq cho'kindi va shaffofni hosil qiladi - rangsiz yoki deyarli rangsiz g'ayritabiiy. Yog'ingarchilik yumshoq tebranish bilan osonlikcha qayta tiklanadi.

Farmakoterapevtik guruh: gipoglikemik vosita - ATX o'rta muddatli insulin: & nbsp

A.10.A.C O'rta davomiylikdagi insulinlar va ularning analoglari

Humulin® NPH insonning DNK rekombinant insulinidir.

Insulinning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat.Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

Humulin® NPH - bu o'rtacha ta'sir ko'rsatadigan insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat, maksimal ta'siri 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish muddati 18-20 soatni tashkil qiladi.

Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

Farmakokinetikasi: Yutilishning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (qorin, son, dumba), dozaga (yuborilgan insulin miqdori), preparatdagi insulin kontsentratsiyasiga va boshqalarga bog'liq. U to'qimalar bo'ylab notekis taqsimlanadi va yo'ldosh to'sig'idan va ko'krak sutiga tushmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi (30-80%). Qo'llanilishi:

- insulin terapiyasini talab qiladigan diabet kasalligi,

- homiladorlik paytida diabet.

Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik,

Homiladorlik va laktatsiya davrida:

Homiladorlik paytida insulin terapiyasini qabul qiladigan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshi bajarish ayniqsa muhimdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga shifokorga homiladorlik yoki homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida xabar berish tavsiya etiladi.

Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin, parhez yoki ikkalasini dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Qo'llash usuli va dozasi:

Humulin® NPH dozasini qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi, preparatni teri ostiga yuborish kerak, mushak ichiga yuborish mumkin, Humulin® NPHni tomir ichiga yuborish kontrendikedir.

Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.

Teri osti in'ektsiyalari elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'ida bajarilishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni teri ostiga yuborish paytida, in'ektsiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin etkazib berish moslamasidan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak.

Insulinni qabul qilish tartibi individualdir.

Xumulin® NPH ni flakonlarda berishga tayyorgarlik

Ishlatishdan oldin, Humulin® NPH flakonlarini kaftlar orasiga bir necha marta yumshatish kerak, chunki u insulin to'liq qayta tiklanmaguncha u yagona loyqa suyuqlik yoki sutga aylanadi. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang. Agar qattiq oq zarralar flakonning pastki qismiga yoki devorlariga yopishib qolsa, sovuq namunaning ta'sirini yaratadigan insulin ishlatmang.

AOK qilingan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsidan foydalaning.

Ultriumdagi Humulin® NPH uchun

Ishlatishdan oldin Humulin® NPH patronlari kaftlar orasiga o'n marta solinib, siljitilishi kerak va 180 ° aylantirilib, insulin to'liq qayta tiklanmaguncha bir hil turbinali suyuqlik yoki sutga aylanguncha.Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Har bir kartridj ichida kichik. insulinni aralashtirishni osonlashtiradigan shisha shar. Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang.

Ultrium qurilmasi ularning tarkibini boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi: kartridjlarni to'ldirish mo'ljallanmagan.

Inyeksiya qilishdan oldin, insulin yuborish uchun shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan tanishib chiqish kerak.

Humulin preparati uchun ®Tez qalam shpritsidagi NPH

Inyeksiya qilishdan oldin siz foydalanish uchun QuickPen ™ shpritsli qo'llanmalar bilan tanishib chiqing.

Gipoglikemiya insulin preparatlari, shu jumladan Humulin ® NPH ni kiritish bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sir. Og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.

Allergik reaktsiyalar : Bemorlarda inyeksiya joyida giperemiya, shish yoki qichishish shaklida mahalliy allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu reaktsiyalar odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vositasi bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya.

Tizimli allergik reaktsiyalar insulin tufayli yuzaga keladi, kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Ular umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ortiqcha terlash bilan namoyon bo'ladi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda Humulin® NPH uchun kuchli allergiya bo'lsa, darhol davolanish kerak. Sizga insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya kerak bo'lishi mumkin.

Uzoq muddatli foydalanish bilan - rivojlanish mumkin lipodistrofiya in'ektsiya joyida.

Shish rivojlanish holatlari aniqlandi, asosan glyzemik nazorat qoniqarsiz bo'lgan intensiv insulin terapiyasi fonida qonda glyukoza kontsentratsiyasini tez normallashtirish bilan ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

Insulinning haddan tashqari dozasi gipoglikemiyani keltirib chiqaradi, bunga quyidagilar hamroh bo'ladi alomatlar : letargiya, ortiqcha terlash, taxikardiya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, qaltirash, qusish, tartibsizlik. Muayyan sharoitlarda, masalan, uzoq vaqt davomida yoki diabetning intensiv monitoringi bilan gipoglikemiya alomatlari, alomatlar o'zgarishi mumkin.

Yengil gipoglikemiya odatda glyukoza yoki shakarni ichish orqali to'xtashingiz mumkin. Insulin, parhez yoki jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Tuzatish o'rtacha gipoglikemiya Glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishi va undan keyin uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin.

Qattiq gipoglikemiya koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan birga bo'lsa, mushak ichiga / teri ostiga yuborish yoki glyukagonning 40% dekstroz (glyukoza) ning 40% konsentratsiyalangan eritmasi yuboriladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak.

Agar insulin bilan bir qatorda boshqa dori vositalaridan foydalanish kerak bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

Qonda glyukoza kontsentratsiyasini oshiradigan dorilar tayinlanganda, masalan, insulin dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin. : og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar, yod o'z ichiga olgan tiroid gormonlari, beta 2 -adrenomimetika (masalan, ritodrin, terbutalin), tiazid diuretiklar, diazoksid, fenotiazin sanab chiqing.

Qonda glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyurishda insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin. : beta-blokerlar va etanol o'z ichiga olgan dorilar, anabolik steroidlar, fenfluramin, guanetidin, tetratsiklinlar, og'iz orqali gipoglikemik preparatlar, salitsilatlar (masalan), sulfanilamid antibiotiklari, ba'zi antidepressantlar (monoamin oksidaza inhibitörleri), angiotensin inhibitörleri va angiotensin inhibitörleri va angiotensin inhibitörleri va angiotensinlar Beton-blokerlar, klonidin, gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

Inson insulinini hayvonlardan olingan insulin yoki boshqa ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan insulin bilan aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan.

Bemorni boshqa turga o'tkazish yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparati berish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Turlarning (hayvonlar, odamlar, inson insulinlari o'xshashlari) va / yoki ishlab chiqarish usulining (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) turini (brendini (ishlab chiqaruvchisi), ishlab chiqaruvchisi), turini (muntazam, NPH va boshqalar) o'zgarishi mumkin. dozani sozlash.

Ba'zi bemorlar uchun hayvonlardan olingan insulinni insulinga o'tish paytida dozani to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin. Bu insonning insulin preparatini birinchi qabul qilish paytida yoki u yuborilganidan keyin bir necha hafta yoki oy ichida asta-sekin yuz berishi mumkin. Ayrim bemorlarda insulin insulinini yuborish paytida gipoglikemiya prekursorlari alomatlari kamroq yoki hayvonlar insulinini yuborish paytida kuzatilganidan farq qilishi mumkin. Qondagi glyukoza normallashishi bilan.

masalan, intensiv insulin terapiyasi natijasida gipoglikemiya prekursorlarining barcha yoki ba'zi belgilari yo'q bo'lib ketishi mumkin, bu haqida bemorlarga xabar berish kerak. Gipoglikemiya prekursorlarining alomatlari o'zgarishi mumkin yoki diabetning uzoq davom etadigan kursi, diabetik neyropatiya yoki beta-blokerlar kabi dorilar bilan davolanish bilan.

Noto'g'ri dozalar yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa, 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiya va diabetik ketoatsidoz (bemor uchun hayot uchun xavf tug'diradigan holatlar) ga olib kelishi mumkin.

Buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez etishmovchiligi, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ba'zi kasalliklar yoki hissiy stress bilan, insulinga ehtiyoj ortishi mumkin. Insulin dozasini to'g'irlash jismoniy faollikni oshirishi yoki odatdagi ovqatlanishni o'zgartirish bilan ham talab qilinishi mumkin.

Insulin preparatlarini tiazolidinidion guruhining dorilari bilan birgalikda qo'llashda shish va surunkali yurak etishmovchiligi, ayniqsa yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda va surunkali yurak etishmovchiligi uchun xavf omillarining paydo bo'lishi xavfi ortadi.

QUICKPEN ™ SYRINGE HANDLES

Humulin® Doimiy QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

SIRINGE TA'LIM QO'LLAB-QUVVATLASh UChUN QOIDALAR

FOYDALANIShDAN OLDINGI BU QOIDALARNI O'QING

Tez shpritsli qalamdan foydalanish juda oson. Bu 100 IU / ml faolligi bilan 3 ml (300 dona) insulin preparatini o'z ichiga olgan insulinni ("insulin shpritsli qalam") yuborish uchun mo'ljallangan qurilma. Bir in'ektsiya uchun 1 dan 60 birlikgacha insulin yuborish mumkin. Siz dozani bitta birlik aniqligi bilan belgilashingiz mumkin. Agar siz juda ko'p birliklarni o'rnatgan bo'lsangiz. Siz dozani insulin yo'qotmasdan tuzatishingiz mumkin.

QuickPen qalam shpritsini ishlatishdan oldin ushbu qo'llanmani to'liq o'qing va ko'rsatmalariga aniq amal qiling.Agar siz ushbu ko'rsatmalarga to'liq rioya qilmasangiz, juda past yoki juda yuqori dozada insulin olishingiz mumkin.

Insulin uchun shpritsli QuickPen qalamini faqat o'zingiz ishlatishingiz kerak. Qalam yoki ignalarni boshqalarga bermang, chunki bu infektsiyani yuqishiga olib kelishi mumkin. Har bir in'ektsiya uchun yangi ignadan foydalaning.

Shprits qalamini uning biron bir qismi shikastlangan yoki singan bo'lsa ishlatmang. Agar shprits qalamini yo'qotib qo'ysangiz yoki unga shikast etkazsangiz, har doim ehtiyot shprits qalamini olib boring.

Tez shprits tayyorlash

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda keltirilgan foydalanish ko'rsatmalarini o'qing va ularga amal qiling.

Har bir in'ektsiyadan oldin shprits qalamidagi yorliqni tekshirib ko'ring, preparatning yaroqlilik muddati tugaganiga va siz insulin turini to'g'ri ishlatayotganingizga ishonch hosil qiling, shprits qalamidan yorliqni olib tashlamang.

Izoh : QuickPen shpritsli qalamning tez dozalash tugmachasining rangi shprits qalam yorlig'idagi chiziq rangiga mos keladi va insulin turiga bog'liq. Ushbu qo'llanmada dozani tanlash tugmasi kul rangda ko'rsatilgan. QuickPen shpritsli qalam tanasining bej rangi uning Humulin mahsulotlari bilan ishlashga mo'ljallanganligini ko'rsatadi.

Shifokor sizga eng munosib insulin turini buyurdi. Insulin terapiyasidagi har qanday o'zgarishlar faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Shprits qalamini ishlatishdan oldin, igna shprits qalamiga to'liq ulanganligiga ishonch hosil qiling.

Keyingi ko'rsatmalarga amal qiling.

Tez ishlatiladigan shpritsli shpritsni tayyorlash uchun tez-tez so'raladigan savollar

- Mening insulin preparati qanday ko'rinishga ega bo'lishi kerak? Ba'zi insulin preparatlari bulutli suspenziyalardir, boshqalari aniq echimlar bo'lsa, foydalanish bo'yicha yo'riqnomada insulin tavsifini o'qing.

- Agar mening dozam 60 birlikdan oshsa nima qilishim kerak? Agar sizga belgilangan doz 60 birlikdan yuqori bo'lsa, sizga ikkinchi in'ektsiya kerak bo'ladi, yoki siz bu haqda shifokoringizga murojaat qilishingiz mumkin.

- Nega har bir ukol uchun yangi ignadan foydalanishim kerak? Agar ignalar qayta ishlatilsa, siz noto'g'ri insulin dozasini olishingiz mumkin, igna tiqilib qolishi mumkin yoki shprits qalam tortib olinishi mumkin yoki sterillik muammosi tufayli siz yuqtirgan bo'lishingiz mumkin.

- Mening kartridjimda qancha insulin qolganiga ishonchim komil bo'lmasa, nima qilishim kerak? ? Ignalining uchi pastga tushishi uchun dastani ushlang. Aniq kartrij ushlagichidagi shkalada qolgan insulinning taxminiy soni ko'rsatilgan. Ushbu raqamlar dozani belgilash uchun ishlatilishi kerak emas.

"Agar shpritsli qalamdan qopqoqni olib tashlay olmasam nima qilishim kerak?" Qopqoqni echib olish uchun uni torting. Agar siz qopqoqni echishda qiynalayotgan bo'lsangiz, uni chiqarish uchun qopqoqni soat yo'nalishi bo'yicha va soat yo'nalishi bo'yicha aylantiring, so'ng qopqoqni echish uchun torting.

QuickPen shprits qalamini insulin uchun tekshirish

Har safar insulin qabul qilishni tekshiring. Shprits qalamidan insulin etkazib berilishini tekshirish har bir in'ektsiyadan oldin, shprits qalamining dozaga tayyor ekanligiga ishonch hosil qilish uchun bir martalik insulin paydo bo'lguncha amalga oshirilishi kerak.

Agar insulin paydo bo'lishidan oldin insulin miqdorini tekshirmasangiz, siz oz yoki juda ko'p miqdorda insulin qabul qilishingiz mumkin.

Insulinni tekshirish haqida tez-tez so'raladigan savollar

- Nega har bir in'ektsiya oldidan insulin qabul qilishni tekshirishim kerak?

1. Bu qalamning dozaga tayyor bo'lishini ta'minlaydi.

2. Bu dozani tugmachasini bosganingizda insulin trikti ignadan chiqqanligini tasdiqlaydi.

3. Bu normal foydalanish paytida igna yoki insulin kartridjida to'planishi mumkin bo'lgan havoni chiqarib tashlaydi.

- QuickPen insulin tekshiruvi paytida dozani tugmachasini to'liq bosa olmasam nima qilishim kerak?

1. Yangi igna bog'lang.

2. Qalamdan insulin borligini tekshiring.

"Ultriumda havo pufakchalari paydo bo'lsa, nima qilishim kerak?"

Siz qalamdan insulin borligini tekshirishingiz kerak. Shuni yodda tutingki, siz shprits qalamini igna bilan biriktirolmaysiz, chunki bu insulin kartridjida havo pufakchalari paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Kichkina havo pufagi dozaga ta'sir qilmaydi va siz odatdagidek dozani kiritishingiz mumkin.

Kerakli dozani kiritish

Shifokor tomonidan tavsiya etilgan asepsiya va antiseptiklar qoidalariga rioya qiling.

Doza tugmachasini bosib ushlab turganda kerakli dozani kiritganingizga ishonch hosil qiling va ignani olishdan oldin asta-sekin 5 ga kamaytiring. Agar insulin ignadan tomchi bo'lsa, ehtimol siz ignani teringiz ostida etarlicha uzoq ushlab turmagansiz.

Igna uchida bir tomchi insulin bo'lishi odatiy holdir. Bu sizning dozangizga ta'sir qilmaydi.

Shpritsli qalam sizga dozani kartridjda qolgan insulin sonidan ortiq miqdorda olishga imkon bermaydi.

Agar siz to'liq dozani qabul qilganingizga shubha bo'lsa, boshqa dozani kiritmang. Lilly vakiliga qo'ng'iroq qiling yoki yordam uchun doktoringizga murojaat qiling.

Agar sizning dozangiz kartridjda qolgan birliklar sonidan ko'p bo'lsa, siz ushbu shprits qalamiga insulinning qolgan miqdorini kiritishingiz mumkin, so'ngra kerakli dozani qabul qilishni tugallash uchun yangi qalamdan foydalaning, yoki yangi shprits yordamida yangi dozani kiriting.

Doz tugmachasini burab, insulin yuborishga urinmang. Agar siz dozani o'zgartirish tugmachasini aylantirsangiz, insulin bo'lmaydi. Insulin dozasini olish uchun siz to'g'ridan-to'g'ri o'qda doza tugmachasini bosishingiz kerak.

In'ektsiya paytida insulin dozasini o'zgartirishga urinmang.

Ishlatilgan igna tibbiy chiqindilarni yo'q qilish bo'yicha mahalliy talablarga muvofiq utilizatsiya qilinishi kerak.

Har bir ukoldan keyin ignani olib tashlang.

Doza tez-tez beriladigan savollar

- Men ukol qilmoqchi bo'lganimda, nega dozani bosish qiyin?

1. Sizning ignangiz tiqilib qolishi mumkin. Yangi igna biriktirishga harakat qiling. Buni qilganingizdan so'ng, insulin ignadan qanday chiqishini ko'rishingiz mumkin. Keyin qalamni insulin uchun tekshiring.

2. Dozani bosish tugmachasini tez bosish tugmachani bosib turishi mumkin. Dozani sekin bosish bosishni osonlashtirishi mumkin.

3. Kattaroq diametrli ignadan foydalanish in'ektsiya paytida dozani bosishni osonlashtiradi.

Qaysi igna kattaligi siz uchun eng mos ekanligi to'g'risida o'z shifokoringiz bilan maslahatlashing.

4. Agar dozani qo'llash paytida tugmachani bosish yuqorida keltirilgan barcha ko'rsatmalarni bajargandan so'ng qattiq bo'lib qolsa, shprits qalamini almashtirish kerak.

- Tez ishlatiladigan shprits ishlatilganda nima qilishim kerak?

Agar in'ektsiya qilish yoki dozani belgilash qiyin bo'lsa, qalamingiz qotib qoladi. Shprits qalamining yopishmasligi uchun:

1. Yangi igna bog'lang. Buni qilganingizdan so'ng, insulin ignadan qanday chiqishini ko'rishingiz mumkin.

2. Insulin qabul qilishni tekshiring.

3. Kerakli dozani kiriting va in'ektsiya qiling.

Shprits qalamini moylashga urinmang, chunki bu shpritsning qalam mexanizmiga zarar etkazishi mumkin.

Shprits qalamiga begona narsalar (axloqsizlik, chang, oziq-ovqat, insulin yoki boshqa suyuqliklar) kirsa, dozani kamaytirish tugmasi bosilishi mumkin. Nopoklarning shprits qalamiga kirishiga yo'l qo'ymang.

- Doza yuborganimdan keyin nega insulin ignadan chiqib ketadi?

Ehtimol, siz ignani teridan juda tez chiqarib oldingiz.

1. Doz ko'rsatkichi oynasida "0" raqamini ko'rayotganingizga ishonch hosil qiling.

2.Keyingi dozani yuborish uchun, dozani tugmachasini bosing va ushlab turing va ignani olishdan oldin asta-sekin 5 ga teng bo'ling.

- Agar mening dozam aniqlanib, shprits qalamiga igna qo'shilmasdan doz tugmasi tasodifan ichkaridan chiqarib yuborilsa, nima qilishim kerak?

1. Dozalash tugmachasini nolga qaytaring.

2. Yangi igna bog'lang.

3. Insulin tekshiruvini o'tkazing.

4. Dozani belgilang va in'ektsiya qiling.

"Agar noto'g'ri dozani (juda past yoki juda yuqori) qo'ysam nima qilishim kerak?" Dozani to'g'rilash uchun dozani o'zgartirish tugmachasini orqaga yoki oldinga burang.

- Dozani tanlash yoki sozlash paytida insulin shpritsli igna ichidan chiqib ketayotganini ko'rsam nima qilishim kerak? Dozani qabul qilmang, chunki siz to'liq dozangizni qabul qila olmaysiz. Shprits qalamini nolga qo'ying va shprits qalamidagi insulin ta'minotini yana tekshiring ("QuickPen shprits qalamini insulin etkazib berilishini tekshirish" bo'limiga qarang). Kerakli dozani kiriting va in'ektsiya qiling.

- Agar mening to'liq dozam aniqlanmasa, nima qilishim kerak? Shpritsli qalam sizga dozani kartrijda qolgan insulin birliklari sonidan ko'prog'ini belgilashga imkon bermaydi. Masalan, agar sizga 31 dona kerak bo'lsa va kartridjda atigi 25 dona qolsa, unda o'rnatish paytida 25 raqamidan o'tolmaysiz, ushbu raqamdan o'tib dozani belgilashga urinmang. Agar qisman doz qalamda qolsa, siz:

1. Ushbu qisman dozani kiriting, so'ngra qolgan shprits yordamida yangi dozani kiriting yoki

2. Yangi shprits qalamidan to'liq dozani kiriting.

- Nega men o'z kartridjimda qolgan oz miqdordagi insulinni dozani tayinlay olmayman? Shpritsli qalam kamida 300 birlik insulin qabul qilish uchun mo'ljallangan. Shpritsning qalamchasi kartridjni to'liq bo'shatilishidan saqlaydi, chunki kartridjda qolgan oz miqdordagi insulin kerakli aniqlik bilan kiritilishi mumkin emas.

Saqlash va yo'q qilish

Shprits qalamini ishlatish uchun yo'riqnomada ko'rsatilgan vaqtdan ko'proq vaqt davomida muzlatgichdan tashqarida bo'lsa ishlatish mumkin emas.

Qalamni unga biriktirilgan igna bilan saqlamang. Agar igna biriktirilgan holda qolsa, insulin qalamdan chiqib ketishi yoki igna ichida insulin qurishi, igna tiqilib qolishi yoki kartridj ichida havo pufakchalari paydo bo'lishi mumkin.

Foydalanilmayotgan shprits qalamlari muzlatgichda 2 ° C dan 8 ° C gacha haroratda saqlanishi kerak. Agar u muzlatilgan bo'lsa, shprits qalamini ishlatmang.

Siz hozir foydalanayotgan shprits qalamini 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda va issiqlik va yorug'likdan himoyalangan joyda saqlash kerak.

Shprits qalamini saqlash shartlari bilan to'liq tanishish uchun foydalanish uchun yo'riqnomaga murojaat qiling.

Shprits qalamini bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Ishlatilgan ignalarni ponksiyondan saqlanadigan, qayta tiklanadigan idishlarga (masalan, biologik zararli moddalar yoki chiqindilar uchun idishlar) yoki sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassis tomonidan tavsiya etilganidek tashlang.

Ishlatilgan shprits qalamlarini ularga igna qo'shmasdan va shifokor tavsiyalariga muvofiq chiqarib tashlang.

To'ldirilgan sharfli konteynerni qayta ishlatmang.

O'z mintaqangizda mavjud bo'lgan sharfli idishlarni yo'q qilishning mumkin bo'lgan usullari haqida doktoringizdan so'rang.

QuickPen ™ Shprits qalamidagi Humulin® va Humulin® Eli Lilly & Company kompaniyasining savdo belgilaridir.

QuickPen ™ Shpritsli qalam ISO 11608-1: 2000 ning aniq dozalash va funktsional talablariga javob beradi

Quyidagi tarkibiy qismlarga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling:

□ Tez shprits

Syr Shpritsli qalam uchun yangi igna

Alcohol Spirtli ichimliklarga namlangan arpabodiyon

QuickPen shpritsli qalam qismlari va ignalari * (* alohida sotiladi), shprits qalam qismlari - rasmga qarang 3 .

Doz tugmachasini rangli kodlash - rasmga qarang 2 .

Qalamdan keng foydalanish

Har bir in'ektsiyani bajarish uchun ushbu ko'rsatmalarga amal qiling.

1. Tez shpritsni tayyorlash

Shprits qalamini olib tashlash uchun uni torting. Qopqoqni burama. Shpritsli qalamdan yorliqni olib tashlamang.

O'zingizning insuliningizni quyidagicha tekshiring:

Foydalanish muddati

Diqqat: Insulinning to'g'ri turini ishlatayotganingizga ishonch hosil qilish uchun har doim shprits qalam yorlig'ini o'qing.

Faqat insulin suspenziyalari uchun:

Shprits qalamini kaftlaringiz orasiga 10 marta ohista surting

qalamni 10 marta aylantiring.

Aralashtirish muhimdir to'g'ri dozani olish uchun ishonch hosil qilish uchun. Insulin bir tekis aralashgan ko'rinishi kerak.

Yangi igna oling.

Qog'oz stikerini tashqi igna qopqog'idan olib tashlang.

Ultrium ushlagichining uchidagi kauchuk diskni artib olish uchun alkogol bilan namlangan supurdan foydalaning.

Qopqoqni igna ustiga qo'ying to'g'ri shprits qalamining o'qida.

To'liq biriktirilguncha igna ustiga vidalang.

2. QuickPen shprits qalamini insulin uchun tekshirish

E'tibor bergan: Agar har bir yuborishdan oldin insulin qabul qilmasangiz, insulin miqdori juda past yoki juda yuqori bo'lishi mumkin.

Tashqi igna qopqog'ini echib oling. Uni tashlamang.

Igna ichki qopqog'ini echib oling va olib tashlang.

Dozani o'zgartirish tugmachasini burab, 2 dona o'rnating.

Qalamni yuqoriga yo'naltiring.

Havoning to'planishiga ruxsat berish uchun kartrij ushlagichiga teging

Igna yuqoriga qarab yo'naltirilganda, dozani to'xtatish tugmachasini bosing va dozani belgilash oynasida «0» raqami paydo bo'ladi.

Dozalash tugmachasini o'ralgan holatda ushlab turing va sekin 5 ga hisoblang.

Igna oxirida insulin miqdori ko'payib ketganda, insulin qabul qilishni tekshirish tugallangan deb hisoblanadi.

Agar igna uchida insulin uchramasa, unda 2B nuqtadan boshlab 2G nuqtasiga qadar to'rt marta insulin qabul qilishni tekshirish bosqichlarini takrorlang.

Izoh: Agar siz ignadan trikolning ignasi paydo bo'lganini ko'rmasangiz va dozani belgilash qiyin bo'lsa, ignani almashtiring va shprits qalamidan insulin qabul qilishni takrorlang.

Dozalash tugmachasini in'ektsiya uchun kerak bo'lgan birliklar soniga aylantiring.

Agar siz tasodifan juda ko'p birliklarni qo'ysangiz, dozani tugmachani teskari yo'nalishda aylantirib, dozani to'g'irlashingiz mumkin.

Shifokor tomonidan tavsiya etilgan in'ektsiya texnikasidan foydalanib, igna terining ostiga joylashtiring.

Bosh barmog'ingizni doz dozasiga qo'ying va doz tugmachasini to'liq to'xtaguncha mahkam bosing.

To'liq dozani kiritish uchun dozani tugmachasini bosib ushlab turing va asta-sekin 5 ga bo'ling.

Ignani terining ostidan olib tashlang.

Izoh : To'liq dozani kiritganligingizni tasdiqlash uchun dozani belgilash oynasida "0" raqamini ko'rayotganingizni tekshiring va tekshiring.

Ehtiyotkorlik bilan tashqi qopqoqni igna ustiga qo'ying.

Izoh: Havo pufakchalari kartridjga tushmasligi uchun har bir ukoldan keyin ignani chiqarib oling.

Shprits qalamini igna bilan biriktirmang.

Tashqi qopqoq bilan ignani burab, vrachning ko'rsatmalariga muvofiq olib tashlang.

Qopqoqni shprits qalamiga to'g'ridan-to'g'ri o'z o'qiga bosib, shprits qalamchasini doza ko'rsatkichi bilan to'g'rilab qo'ying.

10 birliklarni ko'rsatish (rasmga qarang 4) .

Jismoniy raqamlar doz ko'rsatkichi oynasida raqamlar sifatida, toq sonlar juft raqamlar orasida to'g'ri chiziqlar sifatida bosib chiqariladi.

Izoh: Shpritsli qalam sizga birliklar sonini shprits qalamida qolgan birliklar sonidan ko'proq qilib belgilashga imkon bermaydi.

Agar siz to'liq dozani qabul qilganingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, boshqa dozani kiritmang.

Transpni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Chor va mo'yna.:

Gipoglikemiya paytida bemorda konsentratsiya va psixomotor reaktsiyalar tezligi pasayishi mumkin. Bu qobiliyat ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, transport vositalarini boshqarish yoki ishlaydigan mashinalar).

Bemorlarga transport vositalarini boshqarish paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q simptomlar, gipoglikemiya prekursorlari yoki gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday hollarda shifokor bemorni transport vositalarini boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholashi kerak.

Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, 100 IU / ml.

Neytral shisha flakonlarda 10 ml preparat. 1 shisha preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga solinadi.

Neytral oynaning kartridjiga 3 ml. Beshta patron blisterga joylashtirilgan. Bitta blister va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtiriladi.

Yoki kartridj QuickPen tm shprits qalamiga o'rnatilgan. Beshta shprits qalamlari foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtirilgan.

2 dan 8 ° C gacha bo'lgan haroratda. To'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va issiqdan saqlang. Muzlashiga yo'l qo'ymang.

Ikkinchi qo'l dori Xona haroratida saqlang - 15 dan 25 ° C gacha, 28 kundan ortiq emas.

Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan chiqish shartlari: Retsept bo'yicha ro'yxatdan o'tish raqami: P N013711 / 01 Ro'yxatdan o'tish sanasi: 06.24.2011 Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi: Yo'riqnomalar P № 013711/01

Tayyorlashning savdo nomi:
HUMULIN ® NPH

Xalqaro notijorat nomi (INN):
Izulin insulin (insonning genetik muhandisligi)

Dozalash shakli
Teri ostiga yuborish uchun suspenziya

Ta'rif:
Tarkibida oq cho'kma paydo bo'lib, oq cho'kindi hosil qiladi va tiniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz g'ayritabiiy. Yog'ingarchilik yumshoq tebranish bilan osonlikcha qayta tiklanadi.

Farmakoterapevtik guruh
Gipoglikemik vosita - o'rtacha ishlaydigan insulin.

ATX kodi A10AC01.

Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika

Humulin ® NPH insonning rekombinat qiluvchi DNK insulinidir. Insulinning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u tananing turli to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.
Humulin NPH - bu o'rtacha ta'sirga ega insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat, maksimal ta'siri 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish muddati 18-20 soatni tashkil qiladi. Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

Farmakokinetikasi
Yutilishning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (oshqozon, son, dumba), dozaga (yuborilgan insulin miqdori), preparatdagi insulin kontsentratsiyasiga va boshqalarga bog'liq. U to'qimalar bo'ylab notekis taqsimlanadi, yo'ldosh to'sig'idan va ko'krak sutiga o'tmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi (30-80%).

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

  • Insulin terapiyasini talab qiladigan diabet kasalligi.
  • Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda homiladorlik. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
  • Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.
  • Gipoglikemiya. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
    Homiladorlik paytida insulin terapiyasini qabul qiladigan bemorlarda (insulinga bog'liq diabet yoki gestatsion diabet bilan) bemorlarda yaxshi nazorat qilish juda muhimdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga shifokorga homiladorlik yoki homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida xabar berish tavsiya etiladi. Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin, parhez yoki ikkalasini dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Qo'llash usuli va dozasi
    Gumulin ® NPH dozasi glikemiya darajasiga qarab, shifokor tomonidan individual belgilanadi. Preparat teri ostiga kiritilishi kerak. Mushak ichiga yuborish ham mumkin. Xumulin ® NPHni tomir ichiga yuborish kontrendikedir.
    Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak. Teri osti in'ektsiyalari elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga berilishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni teri ostiga yuborish paytida, in'ektsiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin etkazib berish moslamasidan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak. Insulinni qabul qilish tartibi individualdir. Kirishga tayyorgarlik
    Ishlatishdan oldin, Humulin ® NPH patronlari kaftlar orasiga o'n marta solinib, 180 ° ga aylantirilib, insulin to'liq qayta tiklanmaguncha, u yagona loyqa suyuqlik yoki sutga aylanguncha. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Har bir kartridj ichida insulin aralashtirishni osonlashtiradigan kichkina shisha shar bor. Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang.
    Ultriumlar qurilmasi ularning tarkibidagi boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan.
    Inyeksiya qilishdan oldin, insulin qabul qilish uchun pen-injektorni ishlatish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan tanishish kerak. Yon ta'siri
    Gipoglikemiya insulin preparatlari, shu jumladan Humulin ® NPH ni kiritish bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sir. Og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.
    Allergik reaktsiyalar: bemorlar in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish shaklida mahalliy allergik reaktsiyalarni boshdan kechirishi mumkin. Ushbu reaktsiyalar odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vositasi bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya.
    Tizimli allergik reaktsiyalar, insulin tufayli yuzaga keladi, kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Ular umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ortiqcha terlash bilan namoyon bo'ladi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda Humulin ® NPH uchun kuchli allergiya bo'lsa, darhol davolanish kerak. Sizga insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya kerak bo'lishi mumkin.
    Uzoq muddatli foydalanish bilan - rivojlanish mumkin lipodistrofiya in'ektsiya joyida. Dozani oshirib yuborish
    Insulinning haddan tashqari dozasi quyidagi alomatlar bilan birga keladigan gipoglikemiyani keltirib chiqaradi: letargiya, haddan tashqari terlash, taxikardiya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, titroq, qusish, tartibsizlik.Muayyan sharoitlarda, masalan, uzoq vaqt davomida yoki qandli diabetning intensiv monitoringi bilan gipoglikemiya alomatlarini o'zgartirish mumkin.
    Yengil gipoglikemiya odatda glyukoza yoki shakarni yutish bilan to'xtatilishi mumkin. Insulin, parhez yoki jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Mo''tadil gipoglikemiyani tuzatish glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishi va uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin. Koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan kechadigan gipoglikemiyaning og'ir holatlari glyukagonning mushak ichiga / teri ostiga yuborilishi yoki kontsentrlangan glyukoza eritmasining vena ichiga yuborilishi bilan to'xtatiladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
    Qonda glyukoza miqdorini oshiradigan dorilar, masalan, og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar, tiroid gormonlari, danazol, beta 2 -adrenomimetika (masalan, ritodrin, salbutamol, terbutalin), tiazid diuretiklari, xlorprotixen kabi preparatlar buyurilsa, insulin dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin. izoniazid, lityum karbonat, nikotinik kislota, fenotiyazin hosilalari. Agar qonda glyukoza miqdorini kamaytiradigan dorilar, masalan, beta-blokerlar, etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar, anabolik steroidlar, fenfluramin, guanetidin, tetratsiklinlar, og'iz gipoglikemik preparatlari, salitsilatlar (masalan, atsetilsalitsil kislotasi) buyurilsa, insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin. , ba'zi antidepressantlar (monoamin oksidaza inhibitörleri), angiotensin konvertatsiya qiladigan ferment inhibitörleri (aptopril, enapril), oktreotid, angiotensin retseptorlari antagonistlari Nzina II.
    Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.
    Mos kelmaslik . Inson insulinini hayvonlarning insulinlari yoki boshqa ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan inson insulinlari bilan aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan. Maxsus ko'rsatmalar
    Bemorni boshqa turga o'tkazish yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparati berish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Tovar (ishlab chiqaruvchi), turi (Doimiy ravishda, Sog'liqni saqlash vazirligi, hayvonlardan olingan insulin) faoliyatidagi o'zgarishlar dozani to'g'irlash zarurligiga olib kelishi mumkin.
    Ba'zi bemorlar uchun hayvonlardan olingan insulinni insulinga o'tish paytida dozani to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin. Bu insonning insulin preparatini birinchi qabul qilish paytida yoki u yuborilganidan keyin bir necha hafta yoki oy ichida asta-sekin yuz berishi mumkin.
    Alomatlar - ba'zi bemorlarda inson insulinini yuborish paytida gipoglikemiya prekursorlari hayvonlarning insulinini qabul qilish paytida kuzatilganidan kam yoki aniq bo'lishi mumkin.Qondagi glyukoza miqdorini normallashtirish, masalan, intensiv insulin terapiyasi natijasida yo'qolishi yoki yo'q bo'lib ketishi mumkin. - bemorlar xabardor qilinishi kerak bo'lgan gipoglikemiyaning aldovchilari. Semptomlar - gipoglikemiya prekursorlari o'zgarishi yoki kamroq namoyon bo'lishi, diabetning uzoq davom etishi, diabetik neyropatiya yoki beta-blokerlar kabi dorilar bilan davolanish, etarli bo'lmagan dozalar yoki davolashni to'xtatish, ayniqsa insulinga bog'liq diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin hayot uchun xavfli bemor).
    Hipofiz yoki qalqonsimon bezning buyrak usti bezlari etishmovchiligi, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan insulinga bo'lgan ehtiyoj Ba'zi kasalliklarda yoki hissiy haddan tashqari kuchayganda insulinga ehtiyoj ortishi mumkin.Insulin dozasini to'g'irlash jismoniy faollikni oshirishi yoki odatdagi ovqatlanishni o'zgartirish bilan ham talab qilinishi mumkin. Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
    Gipoglikemiya paytida bemorda konsentratsiya va psixomotor reaktsiyalar tezligi pasayishi mumkin. Bu qobiliyatlar ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, mashina yoki ishlaydigan mashinani boshqarish).
    Bemorlarga haydash paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q simptomlar - gipoglikemiya prekursorlari yoki gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday holatlarda shifokor bemorni avtoulovni boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholashi kerak. Ultriumdagi dori uchun:
    Chiqarish shakli

    3 ml patron ichida 100 IU / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya. PVX / alyuminiy folga blisteriga 5 patron. Bitta blister va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtiriladi.
    Saqlash shartlari
    2 ° -8 ° C gacha, bolalar olaolmaydigan joyda saqlang. To'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va issiqdan saqlang. Muzlashiga yo'l qo'ymang. 3 ml kartridjda ishlatiladigan preparat xona haroratida 15 ° -25 ° C dan 28 kungacha saqlanishi kerak.
    B ro'yxati. Shprits qalamidagi dori uchun:
    Chiqarish shakli

    3 ml shprits qalamiga 100 IU / ml dozasida teri ostiga yuborish uchun suspenziya. 5 ta shpritsli qalamlar plastik idishda va preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar va shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar karton qutiga joylashtirilgan.
    Saqlash shartlari
    2-8 ° C haroratda, bolalar olaolmaydigan joyda saqlang. To'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va issiqdan saqlang. Muzlashiga yo'l qo'ymang. 3 ml shpritsli qalamda ishlatiladigan preparat xona haroratida 15-25 ° S dan 28 kungacha saqlanishi kerak.
    B ro'yxati. Foydalanish muddati
    3 yil.
    Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang. Dorixonada dam olish shartlari
    Retsept bo'yicha. Ishlab chiqaruvchining nomi va manzili
    "Lilly France S.A.S.", Frantsiya
    "Lilly France S.A.S." Rue du Polkovnik Lilli, 67640 Fegersxaym, Frantsiya
    "Lilly France S.A.S." Polkovnik Lili, 67640 Fegersxaym, Frantsiya Rossiyadagi vakolatxona:
    Eli Lilly Vostok S.A., 123317, Moskva
    Krasnopresnenskaya qirg'og'i, 18

    Tanada oqadi.

    Bundan tashqari, ushbu modda inson tanasining ba'zi to'qima tuzilmalariga anabolik va anti-katabolik ta'sir ko'rsatadi. Mushaklarda glikogen, yog 'kislotalari, glitserin kontsentratsiyasining ortishi, shuningdek oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilishning ko'payishi kuzatiladi.

    Shu bilan birga, glikogenolizni, glyukoneogenezni, lipolizni, oqsil katabolizmini va aminokislotalarning chiqarilishini kamaytirish mumkin. Ushbu maqolada Gumulin deb nomlangan oshqozon osti bezi gormonining o'rnini bosadigan dori batafsil tavsiflangan, ularning analoglarini bu erda ham topish mumkin.

    Gumulin - bu odamga o'xshash insulin preparati bo'lib, u o'rtacha harakat davomiyligi bilan tavsiflanadi.

    Qoida tariqasida, uning ta'sirining boshlanishi to'g'ridan-to'g'ri qabul qilinganidan 60 minut o'tgach qayd etiladi. Maksimal ta'sir in'ektsiyadan taxminan uch soat o'tgach amalga oshiriladi. Ta'sir qilish vaqti 17 dan 19 soatgacha.

    Gumulin NPH preparatining asosiy moddasi inson uchun mutlaqo bir xil bo'lgan izofan protamininsulindir. U o'rtacha harakat davomiyligiga ega. Bu tayinlangan.

    Ushbu preparatning dozasiga kelsak, har bir holatda u shaxsiy davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Bundan tashqari, qoida tariqasida, Humulin NPH miqdori bemorning umumiy sog'lig'iga bog'liq.

    Shuningdek, og'iz kontratseptivlaridan, shuningdek, qalqonsimon gormonlardan foydalanganda ko'p miqdorda qabul qilish kerak.

    Ammo bu insulin analogining dozasini kamaytirishga kelsak, buni bemor buyrak yoki boshqa kasalliklardan aziyat chekadigan hollarda qilish kerak.

    Shuningdek, sun'iy pankreatik gormonga bo'lgan ehtiyoj MAO inhibitörleri bilan bir qatorda beta-blokerlarni qabul qilishda kamayadi.

    Nojo'ya ta'sirlari orasida teri osti to'qimasida yog 'miqdori sezilarli darajada pasayishi kuzatiladi. Ushbu hodisa lipodistrofiya deb ataladi. Shuningdek, ko'pincha ushbu moddani iste'mol qilayotganda bemorlar insulin qarshiligini sezadilar (insulin administratsiyasiga umuman ta'sir etmasa).

    Ammo preparatning faol moddasiga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari deyarli kuzatilmaydi. Ba'zida bemorlar qichima bilan xarakterlanadigan kuchli allergiya haqida xabar berishadi.

    Humulin Regular aniq hipoglisemik ta'sirga ega. Faol modda insulin. U elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga kiritilishi kerak. Mushak ichiga ham, tomir ichiga ham yuborish mumkin.

    Preparatning tegishli dozasiga kelsak, u faqat shaxsiy davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Gumulin miqdori qondagi glyukoza miqdoriga qarab tanlanadi.

    Ta'kidlash kerakki, boshqariladigan mahsulotning harorati albatta qulay bo'lishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan o'zgartirilishi kerak, shunda bir xil maydon har 30 kunda bir martadan ko'p emas.

    Ma'lumki, ushbu dori Humulin NPH bilan birgalikda qabul qilinishi mumkin. Ammo bundan oldin siz ushbu ikkita insulinni aralashtirish bo'yicha ko'rsatmalarni batafsil o'rganishingiz kerak.
    Ushbu preparat insulinga bog'liq bo'lgan (maksimal darajada paydo bo'lgan ba'zi stimullarga tana reaktsiyalarining to'liq yo'qligi bilan tavsiflangan ongni yo'qotish), shuningdek ushbu endokrin kasallikka chalingan bemorni jarrohlik aralashuviga tayyorlashda qo'llash uchun ko'rsatiladi.

    Shuningdek, u diabet kasalligidagi shikastlanishlar va o'tkir yuqumli kasalliklar uchun buyuriladi.

    Farmakologik ta'sirga kelsak, preparat inson uchun mutlaqo bir xil bo'lgan insulindir. Rekombinant DNK asosida yaratilgan.

    Bu odamda oshqozon osti bezi gormonining aniq aminokislotalar seriyasiga ega. Qoida tariqasida, dori qisqa harakatlar bilan tavsiflanadi. Uning ijobiy ta'sirining boshlanishi to'g'ridan-to'g'ri qabul qilinganidan taxminan yarim soat keyin kuzatiladi.

    Humulin M3 - bu kuchli va samarali gipoglikemik agent bo'lib, u qisqa va o'rta muddatli insulinlarning kombinatsiyasidir.

    Preparatning asosiy tarkibiy qismi inson eriydigan insulin va izofan insulinining suspenziyasidir. Humulin M3 - bu o'rtacha davomiylikdagi DNK rekombinant insulin. Bu bifazik suspenziya.

    Preparatning asosiy ta'siri uglevod metabolizmini tartibga solish deb hisoblanadi. Bundan tashqari, ushbu dori kuchli anabolik ta'sirga ega. Mushaklar va boshqa to'qima tuzilmalarida (miya bundan mustasno) insulin glyukoza va aminokislotalarning tez hujayralararo tashilishini qo'zg'atadi, oqsil anabolizmini tezlashtiradi.

    Oshqozon osti bezi gormoni glyukozani jigar glikogeniga aylantirishga yordam beradi, glyukoneogenezni inhibe qiladi va ortiqcha glyukoza lipidlarga aylanishini rag'batlantiradi.

    Humulin M3 tanadagi kasalliklarda va sharoitlarda foydalanish uchun ko'rsatilgan, masalan:

    • zudlik bilan aniq ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, qandli diabet
    • avval diabetga tashxis qo'yilgan
    • bu ikkinchi turdagi endokrin kasallik bilan (insulinga bog'liq bo'lmagan).

    Ajratib turadigan xususiyatlar

    Preparatning turli shakllarining o'ziga xos xususiyatlari:

    • Humulin NPH . O'rta ta'sirli insulinlar toifasiga kiradi.Odamning oshqozon osti bezi gormonining o'rnini bosuvchi dori-darmonlar orasida, ushbu dori diabet bilan kasallangan odamlarga buyuriladi. Qoida tariqasida, uning harakati to'g'ridan-to'g'ri qo'llanilgandan keyin 60 daqiqadan keyin boshlanadi. Va maksimal ta'sir taxminan 6 soatdan keyin kuzatiladi. Bundan tashqari, u ketma-ket 20 soat davom etadi. Ko'pincha, bemorlar ushbu dori ta'sirining uzoq davom etishi tufayli birdaniga bir nechta in'ektsiyalardan foydalanadilar.
    • Humulin M3 . Bu qisqa ta'sir qiluvchi insulinlarning maxsus aralashmasidir. Bunday mablag'lar uzoq muddatli NPH-insulin va ultrashortning pankreatik gormoni va qisqa ta'sirdan iborat.
    • Humulin muntazam . U kasallikni aniqlashning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladi. Ma'lumki, undan homilador ayollar ham foydalanishlari mumkin. Ushbu dori ultrashort gormonlari toifasiga kiradi. Aynan shu guruh eng tez ta'sir qiladigan va qondagi qand miqdorini kamaytiradigan moddadir. Ovqatdan oldin mahsulotdan foydalaning. Bu ovqat hazm qilish jarayoni imkon qadar tezroq dorining so'rilishini tezlashtirishga yordam beradigan tarzda amalga oshiriladi. Bunday tezkor harakatlarning gormonlari og'iz orqali qabul qilinishi mumkin. Albatta, ular birinchi navbatda suyuq holatga keltirilishi kerak.

    Qisqa ta'sir qiluvchi insulin quyidagi o'ziga xos xususiyatlarga ega ekanligini ta'kidlash muhimdir.

    • uni ovqatdan 35 daqiqa oldin olish kerak,
    • Ta'sir boshlanishi uchun siz preparatni in'ektsiya yo'li bilan kiritishingiz kerak,
    • odatda qorin bo'shlig'iga teri ostiga kiritiladi,
    • Giyohvand moddalarni in'ektsiyadan keyin paydo bo'lish ehtimolini butunlay yo'q qilish uchun keyingi ovqatlanish kerak.

    Humulin NPH insulin va Rinsulin NPH o'rtasidagi farq nima?

    Humulin NPH inson insulinning analogidir. Rinsulin NPH ham odamning oshqozon osti bezi gormoni bilan bir xil. Xo'sh, ularning orasidagi farq nima?

    Shuni ta'kidlash kerakki, ularning ikkalasi ham o'rtacha ta'sirga ega dorilar toifasiga kiradi. Ushbu ikkita dorining yagona farqi shundaki, Humulin NPH - bu xorijiy dori, va Rinsulin NPH Rossiyada ishlab chiqariladi, shuning uchun uning narxi ancha past.

    Ishlab chiqaruvchi

    Humulin NPH Chexiya, Frantsiya va Buyuk Britaniyada ishlab chiqariladi. Humulin muntazam ravishda AQShda ishlab chiqarilgan. Humulin M3 Frantsiyada ishlab chiqariladi.

    Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, Humulin NPH o'rtacha ta'sir doirasiga ega bo'lgan dorilarni anglatadi. Humulin muntazamligi ultra qisqa ta'sir qiluvchi deb tasniflanadi. Ammo Humulin M3 qisqa ta'sirga ega bo'lgan insulin sifatida tasniflanadi.

    Me'da osti bezi gormonining zaruriy analogini tanlash uchun faqat shaxsiy endokrinolog bo'lishi kerak. O'z-o'zidan davolamang.

    Tegishli videolar

    Videoda diabetni davolashda ishlatiladigan insulin turlari haqida:

    Ushbu maqolada keltirilgan barcha ma'lumotlardan xulosa qilishimiz mumkinki, insulin uchun eng mos o'rinbosarni tanlash, uning dozasi va ichish usuli ta'sirchan qator omillarga bog'liq. Davolashning eng maqbul va xavfsiz usulini aniqlash uchun siz malakali mutaxassis endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak.

    Insulin Humulin NPH: qo'llanma, analoglar, sharhlar

    1 ml tarkibida:

    faol modda: insulin 100 ME,

    qo'shimcha moddalar: metakresol 1,6 mg, fenol 0,65 mg, glitserin (glitserin) 16 mg, protamin sulfat 0.348 mg, natriy vodorod fosfat gepatidrat 3,78 mg, rux oksidi - 40 mkg dan ko'p bo'lmagan rux ionlarini, 10% xlorid kislotasi eritmasini olish uchun. - qs dan pH 6.9-7.8 gacha, 10% natriy gidroksid eritmasi - qs dan pH 6.9-7.8 gacha, in'ektsiya uchun suv - 1 ml gacha.

    Süspansiyon oq rangga ega bo'lib, uni qoplaydi va oq cho'kindi va shaffofni hosil qiladi - rangsiz yoki deyarli rangsiz g'ayritabiiy. Yog'ingarchilik yumshoq tebranish bilan osonlikcha qayta tiklanadi.

    Farmakoterapevtik guruh: gipoglikemik vosita - ATX o'rta muddatli insulin: & nbsp

    A.10.A.C O'rta davomiylikdagi insulinlar va ularning analoglari

    Humulin® NPH insonning DNK rekombinant insulinidir.

    Insulinning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

    Humulin® NPH - bu o'rtacha ta'sir ko'rsatadigan insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat, maksimal ta'siri 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish muddati 18-20 soatni tashkil qiladi.

    Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

    Farmakokinetikasi: Yutilishning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (qorin, son, dumba), dozaga (yuborilgan insulin miqdori), preparatdagi insulin kontsentratsiyasiga va boshqalarga bog'liq. U to'qimalar bo'ylab notekis taqsimlanadi va yo'ldosh to'sig'idan va ko'krak sutiga tushmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi (30-80%). Qo'llanilishi:

    - insulin terapiyasini talab qiladigan diabet kasalligi,

    - homiladorlik paytida diabet.

    Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik,

    Homiladorlik va laktatsiya davrida:

    Homiladorlik paytida insulin terapiyasini qabul qiladigan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshi bajarish ayniqsa muhimdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga shifokorga homiladorlik yoki homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida xabar berish tavsiya etiladi.

    Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin, parhez yoki ikkalasini dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

    Qo'llash usuli va dozasi:

    Humulin® NPH dozasini qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi, preparatni teri ostiga yuborish kerak, mushak ichiga yuborish mumkin, Humulin® NPHni tomir ichiga yuborish kontrendikedir.

    Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.

    Teri osti in'ektsiyalari elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'ida bajarilishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni teri ostiga yuborish paytida, in'ektsiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin etkazib berish moslamasidan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak.

    Insulinni qabul qilish tartibi individualdir.

    Xumulin® NPH ni flakonlarda berishga tayyorgarlik

    Ishlatishdan oldin, Humulin® NPH flakonlarini kaftlar orasiga bir necha marta yumshatish kerak, chunki u insulin to'liq qayta tiklanmaguncha u yagona loyqa suyuqlik yoki sutga aylanadi. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

    Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang. Agar qattiq oq zarralar flakonning pastki qismiga yoki devorlariga yopishib qolsa, sovuq namunaning ta'sirini yaratadigan insulin ishlatmang.

    AOK qilingan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsidan foydalaning.

    Ultriumdagi Humulin® NPH uchun

    Ishlatishdan oldin Humulin® NPH patronlari kaftlar orasiga o'n marta solinib, siljitilishi kerak va 180 ° aylantirilib, insulin to'liq qayta tiklanmaguncha bir hil turbinali suyuqlik yoki sutga aylanguncha. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Har bir kartridj ichida kichik. insulinni aralashtirishni osonlashtiradigan shisha shar. Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang.

    Ultrium qurilmasi ularning tarkibini boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi: kartridjlarni to'ldirish mo'ljallanmagan.

    Inyeksiya qilishdan oldin, insulin yuborish uchun shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan tanishib chiqish kerak.

    Humulin preparati uchun ®Tez qalam shpritsidagi NPH

    Inyeksiya qilishdan oldin siz foydalanish uchun QuickPen ™ shpritsli qo'llanmalar bilan tanishib chiqing.

    Gipoglikemiya insulin preparatlari, shu jumladan Humulin ® NPH ni kiritish bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sir. Og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.

    Allergik reaktsiyalar : Bemorlarda inyeksiya joyida giperemiya, shish yoki qichishish shaklida mahalliy allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu reaktsiyalar odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vositasi bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya.

    Tizimli allergik reaktsiyalar insulin tufayli yuzaga keladi, kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Ular umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ortiqcha terlash bilan namoyon bo'ladi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda Humulin® NPH uchun kuchli allergiya bo'lsa, darhol davolanish kerak. Sizga insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya kerak bo'lishi mumkin.

    Uzoq muddatli foydalanish bilan - rivojlanish mumkin lipodistrofiya in'ektsiya joyida.

    Shish rivojlanish holatlari aniqlandi, asosan glyzemik nazorat qoniqarsiz bo'lgan intensiv insulin terapiyasi fonida qonda glyukoza kontsentratsiyasini tez normallashtirish bilan ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

    Insulinning haddan tashqari dozasi gipoglikemiyani keltirib chiqaradi, bunga quyidagilar hamroh bo'ladi alomatlar : letargiya, ortiqcha terlash, taxikardiya, terining oqarishi, bosh og'rig'i, qaltirash, qusish, tartibsizlik. Muayyan sharoitlarda, masalan, uzoq vaqt davomida yoki diabetning intensiv monitoringi bilan gipoglikemiya alomatlari, alomatlar o'zgarishi mumkin.

    Yengil gipoglikemiya odatda glyukoza yoki shakarni ichish orqali to'xtashingiz mumkin. Insulin, parhez yoki jismoniy faoliyatni dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

    Tuzatish o'rtacha gipoglikemiya Glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishi va undan keyin uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin.

    Qattiq gipoglikemiya koma, konvulsiyalar yoki nevrologik kasalliklar bilan birga bo'lsa, mushak ichiga / teri ostiga yuborish yoki glyukagonning 40% dekstroz (glyukoza) ning 40% konsentratsiyalangan eritmasi yuboriladi. Hushidan ketgandan so'ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat berilishi kerak.

    Agar insulin bilan bir qatorda boshqa dori vositalaridan foydalanish kerak bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).

    Qonda glyukoza kontsentratsiyasini oshiradigan dorilar tayinlanganda, masalan, insulin dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin. : og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar, yod o'z ichiga olgan tiroid gormonlari, beta 2 -adrenomimetika (masalan, ritodrin, terbutalin), tiazid diuretiklar, diazoksid, fenotiazin sanab chiqing.

    Qonda glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyurishda insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin. : beta-blokerlar va etanol o'z ichiga olgan dorilar, anabolik steroidlar, fenfluramin, guanetidin, tetratsiklinlar, og'iz orqali gipoglikemik preparatlar, salitsilatlar (masalan), sulfanilamid antibiotiklari, ba'zi antidepressantlar (monoamin oksidaza inhibitörleri), angiotensin inhibitörleri va angiotensin inhibitörleri va angiotensin inhibitörleri va angiotensinlar Beton-blokerlar, klonidin, gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

    Inson insulinini hayvonlardan olingan insulin yoki boshqa ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan insulin bilan aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan.

    Bemorni boshqa turga o'tkazish yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparati berish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Turlarning (hayvonlar, odamlar, inson insulinlari o'xshashlari) va / yoki ishlab chiqarish usulining (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) turini (brendini (ishlab chiqaruvchisi), ishlab chiqaruvchisi), turini (muntazam, NPH va boshqalar) o'zgarishi mumkin. dozani sozlash.

    Ba'zi bemorlar uchun hayvonlardan olingan insulinni insulinga o'tish paytida dozani to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin. Bu insonning insulin preparatini birinchi qabul qilish paytida yoki u yuborilganidan keyin bir necha hafta yoki oy ichida asta-sekin yuz berishi mumkin. Ayrim bemorlarda insulin insulinini yuborish paytida gipoglikemiya prekursorlari alomatlari kamroq yoki hayvonlar insulinini yuborish paytida kuzatilganidan farq qilishi mumkin. Qondagi glyukoza normallashishi bilan.

    masalan, intensiv insulin terapiyasi natijasida gipoglikemiya prekursorlarining barcha yoki ba'zi belgilari yo'q bo'lib ketishi mumkin, bu haqida bemorlarga xabar berish kerak. Gipoglikemiya prekursorlarining alomatlari o'zgarishi mumkin yoki diabetning uzoq davom etadigan kursi, diabetik neyropatiya yoki beta-blokerlar kabi dorilar bilan davolanish bilan.

    Noto'g'ri dozalar yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa, 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiya va diabetik ketoatsidoz (bemor uchun hayot uchun xavf tug'diradigan holatlar) ga olib kelishi mumkin.

    Buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez etishmovchiligi, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ba'zi kasalliklar yoki hissiy stress bilan, insulinga ehtiyoj ortishi mumkin. Insulin dozasini to'g'irlash jismoniy faollikni oshirishi yoki odatdagi ovqatlanishni o'zgartirish bilan ham talab qilinishi mumkin.

    Insulin preparatlarini tiazolidinidion guruhining dorilari bilan birgalikda qo'llashda shish va surunkali yurak etishmovchiligi, ayniqsa yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda va surunkali yurak etishmovchiligi uchun xavf omillarining paydo bo'lishi xavfi ortadi.

    QUICKPEN ™ SYRINGE HANDLES

    Humulin® Doimiy QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

    SIRINGE TA'LIM QO'LLAB-QUVVATLASh UChUN QOIDALAR

    FOYDALANIShDAN OLDINGI BU QOIDALARNI O'QING

    Tez shpritsli qalamdan foydalanish juda oson. Bu 100 IU / ml faolligi bilan 3 ml (300 dona) insulin preparatini o'z ichiga olgan insulinni ("insulin shpritsli qalam") yuborish uchun mo'ljallangan qurilma. Bir in'ektsiya uchun 1 dan 60 birlikgacha insulin yuborish mumkin. Siz dozani bitta birlik aniqligi bilan belgilashingiz mumkin. Agar siz juda ko'p birliklarni o'rnatgan bo'lsangiz. Siz dozani insulin yo'qotmasdan tuzatishingiz mumkin.

    QuickPen qalam shpritsini ishlatishdan oldin ushbu qo'llanmani to'liq o'qing va ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Agar siz ushbu ko'rsatmalarga to'liq rioya qilmasangiz, juda past yoki juda yuqori dozada insulin olishingiz mumkin.

    Insulin uchun shpritsli QuickPen qalamini faqat o'zingiz ishlatishingiz kerak. Qalam yoki ignalarni boshqalarga bermang, chunki bu infektsiyani yuqishiga olib kelishi mumkin. Har bir in'ektsiya uchun yangi ignadan foydalaning.

    Shprits qalamini uning biron bir qismi shikastlangan yoki singan bo'lsa ishlatmang. Agar shprits qalamini yo'qotib qo'ysangiz yoki unga shikast etkazsangiz, har doim ehtiyot shprits qalamini olib boring.

    Tez shprits tayyorlash

    Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda keltirilgan foydalanish ko'rsatmalarini o'qing va ularga amal qiling.

    Har bir in'ektsiyadan oldin shprits qalamidagi yorliqni tekshirib ko'ring, preparatning yaroqlilik muddati tugaganiga va siz insulin turini to'g'ri ishlatayotganingizga ishonch hosil qiling, shprits qalamidan yorliqni olib tashlamang.

    Izoh : QuickPen shpritsli qalamning tez dozalash tugmachasining rangi shprits qalam yorlig'idagi chiziq rangiga mos keladi va insulin turiga bog'liq. Ushbu qo'llanmada dozani tanlash tugmasi kul rangda ko'rsatilgan. QuickPen shpritsli qalam tanasining bej rangi uning Humulin mahsulotlari bilan ishlashga mo'ljallanganligini ko'rsatadi.

    Shifokor sizga eng munosib insulin turini buyurdi. Insulin terapiyasidagi har qanday o'zgarishlar faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

    Shprits qalamini ishlatishdan oldin, igna shprits qalamiga to'liq ulanganligiga ishonch hosil qiling.

    Keyingi ko'rsatmalarga amal qiling.

    Tez ishlatiladigan shpritsli shpritsni tayyorlash uchun tez-tez so'raladigan savollar

    - Mening insulin preparati qanday ko'rinishga ega bo'lishi kerak? Ba'zi insulin preparatlari bulutli suspenziyalardir, boshqalari aniq echimlar bo'lsa, foydalanish bo'yicha yo'riqnomada insulin tavsifini o'qing.

    - Agar mening dozam 60 birlikdan oshsa nima qilishim kerak? Agar sizga belgilangan doz 60 birlikdan yuqori bo'lsa, sizga ikkinchi in'ektsiya kerak bo'ladi, yoki siz bu haqda shifokoringizga murojaat qilishingiz mumkin.

    - Nega har bir ukol uchun yangi ignadan foydalanishim kerak? Agar ignalar qayta ishlatilsa, siz noto'g'ri insulin dozasini olishingiz mumkin, igna tiqilib qolishi mumkin yoki shprits qalam tortib olinishi mumkin yoki sterillik muammosi tufayli siz yuqtirgan bo'lishingiz mumkin.

    - Mening kartridjimda qancha insulin qolganiga ishonchim komil bo'lmasa, nima qilishim kerak? ? Ignalining uchi pastga tushishi uchun dastani ushlang. Aniq kartrij ushlagichidagi shkalada qolgan insulinning taxminiy soni ko'rsatilgan. Ushbu raqamlar dozani belgilash uchun ishlatilishi kerak emas.

    "Agar shpritsli qalamdan qopqoqni olib tashlay olmasam nima qilishim kerak?" Qopqoqni echib olish uchun uni torting. Agar siz qopqoqni echishda qiynalayotgan bo'lsangiz, uni chiqarish uchun qopqoqni soat yo'nalishi bo'yicha va soat yo'nalishi bo'yicha aylantiring, so'ng qopqoqni echish uchun torting.

    QuickPen shprits qalamini insulin uchun tekshirish

    Har safar insulin qabul qilishni tekshiring. Shprits qalamidan insulin etkazib berilishini tekshirish har bir in'ektsiyadan oldin, shprits qalamining dozaga tayyor ekanligiga ishonch hosil qilish uchun bir martalik insulin paydo bo'lguncha amalga oshirilishi kerak.

    Agar insulin paydo bo'lishidan oldin insulin miqdorini tekshirmasangiz, siz oz yoki juda ko'p miqdorda insulin qabul qilishingiz mumkin.

    Insulinni tekshirish haqida tez-tez so'raladigan savollar

    - Nega har bir in'ektsiya oldidan insulin qabul qilishni tekshirishim kerak?

    1. Bu qalamning dozaga tayyor bo'lishini ta'minlaydi.

    2. Bu dozani tugmachasini bosganingizda insulin trikti ignadan chiqqanligini tasdiqlaydi.

    3.Bu normal foydalanish paytida igna yoki insulin kartridjida to'planishi mumkin bo'lgan havoni olib tashlaydi.

    - QuickPen insulin tekshiruvi paytida dozani tugmachasini to'liq bosa olmasam nima qilishim kerak?

    1. Yangi igna bog'lang.

    2. Qalamdan insulin borligini tekshiring.

    "Ultriumda havo pufakchalari paydo bo'lsa, nima qilishim kerak?"

    Siz qalamdan insulin borligini tekshirishingiz kerak. Shuni yodda tutingki, siz shprits qalamini igna bilan biriktirolmaysiz, chunki bu insulin kartridjida havo pufakchalari paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Kichkina havo pufagi dozaga ta'sir qilmaydi va siz odatdagidek dozani kiritishingiz mumkin.

    Kerakli dozani kiritish

    Shifokor tomonidan tavsiya etilgan asepsiya va antiseptiklar qoidalariga rioya qiling.

    Doza tugmachasini bosib ushlab turganda kerakli dozani kiritganingizga ishonch hosil qiling va ignani olishdan oldin asta-sekin 5 ga kamaytiring. Agar insulin ignadan tomchi bo'lsa, ehtimol siz ignani teringiz ostida etarlicha uzoq ushlab turmagansiz.

    Igna uchida bir tomchi insulin bo'lishi odatiy holdir. Bu sizning dozangizga ta'sir qilmaydi.

    Shpritsli qalam sizga dozani kartridjda qolgan insulin sonidan ortiq miqdorda olishga imkon bermaydi.

    Agar siz to'liq dozani qabul qilganingizga shubha bo'lsa, boshqa dozani kiritmang. Lilly vakiliga qo'ng'iroq qiling yoki yordam uchun doktoringizga murojaat qiling.

    Agar sizning dozangiz kartridjda qolgan birliklar sonidan ko'p bo'lsa, siz ushbu shprits qalamiga insulinning qolgan miqdorini kiritishingiz mumkin, so'ngra kerakli dozani qabul qilishni tugallash uchun yangi qalamdan foydalaning, yoki yangi shprits yordamida yangi dozani kiriting.

    Doz tugmachasini burab, insulin yuborishga urinmang. Agar siz dozani o'zgartirish tugmachasini aylantirsangiz, insulin bo'lmaydi. Insulin dozasini olish uchun siz to'g'ridan-to'g'ri o'qda doza tugmachasini bosishingiz kerak.

    In'ektsiya paytida insulin dozasini o'zgartirishga urinmang.

    Ishlatilgan igna tibbiy chiqindilarni yo'q qilish bo'yicha mahalliy talablarga muvofiq utilizatsiya qilinishi kerak.

    Har bir ukoldan keyin ignani olib tashlang.

    Doza tez-tez beriladigan savollar

    - Men ukol qilmoqchi bo'lganimda, nega dozani bosish qiyin?

    1. Sizning ignangiz tiqilib qolishi mumkin. Yangi igna biriktirishga harakat qiling. Buni qilganingizdan so'ng, insulin ignadan qanday chiqishini ko'rishingiz mumkin. Keyin qalamni insulin uchun tekshiring.

    2. Dozani bosish tugmachasini tez bosish tugmachani bosib turishi mumkin. Dozani sekin bosish bosishni osonlashtirishi mumkin.

    3. Kattaroq diametrli ignadan foydalanish in'ektsiya paytida dozani bosishni osonlashtiradi.

    Qaysi igna kattaligi siz uchun eng mos ekanligi to'g'risida o'z shifokoringiz bilan maslahatlashing.

    4. Agar dozani qo'llash paytida tugmachani bosish yuqorida keltirilgan barcha ko'rsatmalarni bajargandan so'ng qattiq bo'lib qolsa, shprits qalamini almashtirish kerak.

    - Tez ishlatiladigan shprits ishlatilganda nima qilishim kerak?

    Agar in'ektsiya qilish yoki dozani belgilash qiyin bo'lsa, qalamingiz qotib qoladi. Shprits qalamining yopishmasligi uchun:

    1. Yangi igna bog'lang. Buni qilganingizdan so'ng, insulin ignadan qanday chiqishini ko'rishingiz mumkin.

    2. Insulin qabul qilishni tekshiring.

    3. Kerakli dozani kiriting va in'ektsiya qiling.

    Shprits qalamini moylashga urinmang, chunki bu shpritsning qalam mexanizmiga zarar etkazishi mumkin.

    Shprits qalamiga begona narsalar (axloqsizlik, chang, oziq-ovqat, insulin yoki boshqa suyuqliklar) kirsa, dozani kamaytirish tugmasi bosilishi mumkin. Nopoklarning shprits qalamiga kirishiga yo'l qo'ymang.

    - Doza yuborganimdan keyin nega insulin ignadan chiqib ketadi?

    Ehtimol, siz ignani teridan juda tez chiqarib oldingiz.

    1.Doz ko'rsatkichi oynasida "0" raqamini ko'rishingizga ishonch hosil qiling.

    2. Keyingi dozani yuborish uchun, dozani berish tugmachasini bosing va ushlab turing va ignani olishdan oldin asta-sekin 5 ga kamaytiring.

    - Agar mening dozam aniqlanib, shprits qalamiga igna qo'shilmasdan doz tugmasi tasodifan ichkaridan chiqarib yuborilsa, nima qilishim kerak?

    1. Dozalash tugmachasini nolga qaytaring.

    2. Yangi igna bog'lang.

    3. Insulin tekshiruvini o'tkazing.

    4. Dozani belgilang va in'ektsiya qiling.

    "Agar noto'g'ri dozani (juda past yoki juda yuqori) qo'ysam nima qilishim kerak?" Dozani to'g'rilash uchun dozani o'zgartirish tugmachasini orqaga yoki oldinga burang.

    - Dozani tanlash yoki sozlash paytida insulin shpritsli igna ichidan chiqib ketayotganini ko'rsam nima qilishim kerak? Dozani qabul qilmang, chunki siz to'liq dozangizni qabul qila olmaysiz. Shprits qalamini nolga qo'ying va shprits qalamidagi insulin ta'minotini yana tekshiring ("QuickPen shprits qalamini insulin etkazib berilishini tekshirish" bo'limiga qarang). Kerakli dozani kiriting va in'ektsiya qiling.

    - Agar mening to'liq dozam aniqlanmasa, nima qilishim kerak? Shpritsli qalam sizga dozani kartrijda qolgan insulin birliklari sonidan ko'prog'ini belgilashga imkon bermaydi. Masalan, agar sizga 31 dona kerak bo'lsa va kartridjda atigi 25 dona qolsa, unda o'rnatish paytida 25 raqamidan o'tolmaysiz, ushbu raqamdan o'tib dozani belgilashga urinmang. Agar qisman doz qalamda qolsa, siz:

    1. Ushbu qisman dozani kiriting, so'ngra qolgan shprits yordamida yangi dozani kiriting yoki

    2. Yangi shprits qalamidan to'liq dozani kiriting.

    - Nega men o'z kartridjimda qolgan oz miqdordagi insulinni dozani tayinlay olmayman? Shpritsli qalam kamida 300 birlik insulin qabul qilish uchun mo'ljallangan. Shpritsning qalamchasi kartridjni to'liq bo'shatilishidan saqlaydi, chunki kartridjda qolgan oz miqdordagi insulin kerakli aniqlik bilan kiritilishi mumkin emas.

    Saqlash va yo'q qilish

    Shprits qalamini ishlatish uchun yo'riqnomada ko'rsatilgan vaqtdan ko'proq vaqt davomida muzlatgichdan tashqarida bo'lsa ishlatish mumkin emas.

    Qalamni unga biriktirilgan igna bilan saqlamang. Agar igna biriktirilgan holda qolsa, insulin qalamdan chiqib ketishi yoki igna ichida insulin qurishi, igna tiqilib qolishi yoki kartridj ichida havo pufakchalari paydo bo'lishi mumkin.

    Foydalanilmayotgan shprits qalamlari muzlatgichda 2 ° C dan 8 ° C gacha haroratda saqlanishi kerak. Agar u muzlatilgan bo'lsa, shprits qalamini ishlatmang.

    Siz hozir foydalanayotgan shprits qalamini 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda va issiqlik va yorug'likdan himoyalangan joyda saqlash kerak.

    Shprits qalamini saqlash shartlari bilan to'liq tanishish uchun foydalanish uchun yo'riqnomaga murojaat qiling.

    Shprits qalamini bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

    Ishlatilgan ignalarni ponksiyondan saqlanadigan, qayta tiklanadigan idishlarga (masalan, biologik zararli moddalar yoki chiqindilar uchun idishlar) yoki sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassis tomonidan tavsiya etilganidek tashlang.

    Ishlatilgan shprits qalamlarini ularga igna qo'shmasdan va shifokor tavsiyalariga muvofiq chiqarib tashlang.

    To'ldirilgan sharfli konteynerni qayta ishlatmang.

    O'z mintaqangizda mavjud bo'lgan sharfli idishlarni yo'q qilishning mumkin bo'lgan usullari haqida doktoringizdan so'rang.

    QuickPen ™ Shprits qalamidagi Humulin® va Humulin® Eli Lilly & Company kompaniyasining savdo belgilaridir.

    QuickPen ™ Shpritsli qalam ISO 11608-1: 2000 ning aniq dozalash va funktsional talablariga javob beradi

    Quyidagi tarkibiy qismlarga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling:

    □ Tez shprits

    Syr Shpritsli qalam uchun yangi igna

    Alcohol Spirtli ichimliklarga namlangan arpabodiyon

    QuickPen shpritsli qalam qismlari va ignalari * (* alohida sotiladi), shprits qalam qismlari - rasmga qarang 3 .

    Doz tugmachasini rangli kodlash - rasmga qarang 2 .

    Qalamdan keng foydalanish

    Har bir in'ektsiyani bajarish uchun ushbu ko'rsatmalarga amal qiling.

    1. Tez shpritsni tayyorlash

    Shprits qalamini olib tashlash uchun uni torting. Qopqoqni burama. Shpritsli qalamdan yorliqni olib tashlamang.

    O'zingizning insuliningizni quyidagicha tekshiring:

    Foydalanish muddati

    Diqqat: Insulinning to'g'ri turini ishlatayotganingizga ishonch hosil qilish uchun har doim shprits qalam yorlig'ini o'qing.

    Faqat insulin suspenziyalari uchun:

    Shprits qalamini kaftlaringiz orasiga 10 marta ohista surting

    qalamni 10 marta aylantiring.

    Aralashtirish muhimdir to'g'ri dozani olish uchun ishonch hosil qilish uchun. Insulin bir tekis aralashgan ko'rinishi kerak.

    Yangi igna oling.

    Qog'oz stikerini tashqi igna qopqog'idan olib tashlang.

    Ultrium ushlagichining uchidagi kauchuk diskni artib olish uchun alkogol bilan namlangan supurdan foydalaning.

    Qopqoqni igna ustiga qo'ying to'g'ri shprits qalamining o'qida.

    To'liq biriktirilguncha igna ustiga vidalang.

    2. QuickPen shprits qalamini insulin uchun tekshirish

    E'tibor bergan: Agar har bir yuborishdan oldin insulin qabul qilmasangiz, insulin miqdori juda past yoki juda yuqori bo'lishi mumkin.

    Tashqi igna qopqog'ini echib oling. Uni tashlamang.

    Igna ichki qopqog'ini echib oling va olib tashlang.

    Dozani o'zgartirish tugmachasini burab, 2 dona o'rnating.

    Qalamni yuqoriga yo'naltiring.

    Havoning to'planishiga ruxsat berish uchun kartrij ushlagichiga teging

    Igna yuqoriga qarab yo'naltirilganda, dozani to'xtatish tugmachasini bosing va dozani belgilash oynasida «0» raqami paydo bo'ladi.

    Dozalash tugmachasini o'ralgan holatda ushlab turing va sekin 5 ga hisoblang.

    Igna oxirida insulin miqdori ko'payib ketganda, insulin qabul qilishni tekshirish tugallangan deb hisoblanadi.

    Agar igna uchida insulin uchramasa, unda 2B nuqtadan boshlab 2G nuqtasiga qadar to'rt marta insulin qabul qilishni tekshirish bosqichlarini takrorlang.

    Izoh: Agar siz ignadan trikolning ignasi paydo bo'lganini ko'rmasangiz va dozani belgilash qiyin bo'lsa, ignani almashtiring va shprits qalamidan insulin qabul qilishni takrorlang.

    Dozalash tugmachasini in'ektsiya uchun kerak bo'lgan birliklar soniga aylantiring.

    Agar siz tasodifan juda ko'p birliklarni qo'ysangiz, dozani tugmachani teskari yo'nalishda aylantirib, dozani to'g'irlashingiz mumkin.

    Shifokor tomonidan tavsiya etilgan in'ektsiya texnikasidan foydalanib, igna terining ostiga joylashtiring.

    Bosh barmog'ingizni doz dozasiga qo'ying va doz tugmachasini to'liq to'xtaguncha mahkam bosing.

    To'liq dozani kiritish uchun dozani tugmachasini bosib ushlab turing va asta-sekin 5 ga bo'ling.

    Ignani terining ostidan olib tashlang.

    Izoh : To'liq dozani kiritganligingizni tasdiqlash uchun dozani belgilash oynasida "0" raqamini ko'rayotganingizni tekshiring va tekshiring.

    Ehtiyotkorlik bilan tashqi qopqoqni igna ustiga qo'ying.

    Izoh: Havo pufakchalari kartridjga tushmasligi uchun har bir ukoldan keyin ignani chiqarib oling.

    Shprits qalamini igna bilan biriktirmang.

    Tashqi qopqoq bilan ignani burab, vrachning ko'rsatmalariga muvofiq olib tashlang.

    Qopqoqni shprits qalamiga to'g'ridan-to'g'ri o'z o'qiga bosib, shprits qalamchasini doza ko'rsatkichi bilan to'g'rilab qo'ying.

    10 birliklarni ko'rsatish (rasmga qarang 4) .

    Jismoniy raqamlar doz ko'rsatkichi oynasida raqamlar sifatida, toq sonlar juft raqamlar orasida to'g'ri chiziqlar sifatida bosib chiqariladi.

    Izoh: Shpritsli qalam sizga birliklar sonini shprits qalamida qolgan birliklar sonidan ko'proq qilib belgilashga imkon bermaydi.

    Agar siz to'liq dozani qabul qilganingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, boshqa dozani kiritmang.

    Transpni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Chor va mo'yna.:

    Gipoglikemiya paytida bemorda konsentratsiya va psixomotor reaktsiyalar tezligi pasayishi mumkin. Bu qobiliyat ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, transport vositalarini boshqarish yoki ishlaydigan mashinalar).

    Bemorlarga transport vositalarini boshqarish paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q simptomlar, gipoglikemiya prekursorlari yoki gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday hollarda shifokor bemorni transport vositalarini boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholashi kerak.

    Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, 100 IU / ml.

    Neytral shisha flakonlarda 10 ml preparat. 1 shisha preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga solinadi.

    Neytral oynaning kartridjiga 3 ml. Beshta patron blisterga joylashtirilgan. Bitta blister va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtiriladi.

    Yoki kartridj QuickPen tm shprits qalamiga o'rnatilgan. Beshta shprits qalamlari foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton paketga joylashtirilgan.

    2 dan 8 ° C gacha bo'lgan haroratda. To'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va issiqdan saqlang. Muzlashiga yo'l qo'ymang.

    Ikkinchi qo'l dori Xona haroratida saqlang - 15 dan 25 ° C gacha, 28 kundan ortiq emas.

    Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

    Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

    Dorixonalardan chiqish shartlari: Retsept bo'yicha ro'yxatdan o'tish raqami: P N013711 / 01 Ro'yxatdan o'tish sanasi: 06.24.2011 Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi: Ko'rsatmalar

    Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilly, Eli Lilly

    Sarlavha: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®

    Tarkibi: 1 ml tarkibida 100 IU faol modda insulin mavjud. Qo'shimcha moddalar: m-Kresol distillangan 1,6 mg / ml, glitserin, fenol 0,65 mg / ml, protamin sulfat, dibazik natriy fosfat, rux oksidi, in'ektsiya uchun suv, xlorid kislotasi, natriy gidroksid.

    Farmakologik ta'sir: Humulin NPH - bu o'rtacha ta'sirga ega insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat o'tganda, maksimal effekt 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish davomiyligi 18-20 soatni tashkil qiladi.Insulin faolligidagi individual farqlar doz, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi kabi omillarga bog'liq.

    Qo'llash uchun ko'rsatmalar: 1-toifa qandli diabet 2-toifa diabet, og'iz gipoglikemik dorilariga qisman qarshilik, og'iz gipoglikemik dorilariga qisman qarshilik (kombinatsion terapiya), kasalliklar, jarrohlik aralashuvlar (mono yoki kombinatsion terapiya), homiladorlik davrida qandli diabet (parhez terapiyasi samarasiz bo'lsa) )

    Foydalanish usuli: Preparat s / m bilan kiritilishi mumkin. Gumulin NPH ni kiritishda kontrendikedir! SC preparati elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga yuboriladi. Inyeksiya joyi bir oydan ko'p bo'lmagan vaqt davomida ishlatilishi uchun navbatma-navbat o'zgartirilishi kerak. Vena ichiga yuborilganda qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.

    • Preparatning asosiy ta'siri bilan bog'liq yon ta'sir: gipoglikemiya.
    • Qattiq gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va (istisno holatlarda) o'limga olib kelishi mumkin.
    • Allergik reaktsiyalar: mahalliy allergik reaktsiyalar mumkin - giperemiya, in'ektsiya joyida shishish yoki qichishish (odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi), tizimli allergik reaktsiyalar (kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq) - umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi. , qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi, terlashning ko'payishi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
    • Boshqalar: lipodistrofiyani rivojlanish ehtimoli minimal.

    Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Gipoglikemiya. Insulinga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.

    Dori vositalari bilan o'zaro aloqalar: Gumulin NPH ning hipoglisemik ta'siri og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar, tiroid gormon preparatlari, tiazid diuretiklar, diazoksid, trisiklik antidepressantlar tomonidan kamayadi.

    Humulin NPH ning gipoglikemik ta'siri og'iz gipoglikemik preparatlari, salitsilatlar (masalan, atsetilsalitsil kislotasi), sulfanilamidlar, MAO inhibitörleri, beta-blokerlar, etanol va etanolni o'z ichiga olgan dorilar bilan kuchaytiriladi.

    Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

    Homiladorlik va laktatsiya davrida: Homiladorlik paytida diabet bilan og'rigan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshi bajarish ayniqsa muhimdir. Homiladorlik paytida insulinga ehtiyoj birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi.

    Laktatsiya davrida (emizish) qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin, parhez yoki har ikkalasini dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

    In vitro va in vivo seriyasida genetik toksiklikni o'rganishda inson insulin mutagen ta'sir ko'rsatmadi.

    Saqlash sharoiti: Preparatni muzlatgichda 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda saqlash kerak, muzlashdan saqlang, to'g'ridan-to'g'ri yorug'lik ta'siridan saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil.

    Amaldagi flakonda yoki kartridjda xona haroratida (15 dan 25 ° C gacha) 28 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlash kerak.

    Ixtiyoriy: Bemorni boshqa insulin turiga yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparatiga o'tkazish tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Insulinning faolligi, uning turi (masalan, muntazam, M3), turlari (cho'chqa, odam insulin, odam insulinining o'xshashligi) yoki ishlab chiqarish usuli (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) dozani o'zgartirishni talab qilishi mumkin.

    Dozani sozlash zarurati insulinni insulinni hayvonlar kelib chiqishi insulinini tayyorlangandan keyin birinchi marta yuborish paytida yoki uni yuborishdan keyin bir necha hafta yoki oy davomida asta-sekin talab qilish mumkin.

    O'z-o'zidan davolanish sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin.
    Ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish, shuningdek ko'rsatmalarni o'qish kerak.

    Humulin nph: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

    1 ml suspenziyada quyidagilar mavjud:

    faol modda - inson insulin 100 IU / ml,

    qo'shimcha moddalar: metakresol, glitserin (glitserin), fenol, protamin sulfat, natriy vodorod fosfati, rux oksidi, in'ektsiya uchun suv, xlorid kislotasi eritmasi 10% va / yoki natriy gidroksid eritmasi 10% pH ni aniqlash uchun ishlab chiqarish jarayonida ishlatilishi mumkin.

    Tarkibida oq cho'kma paydo bo'lib, oq cho'kindi hosil qiladi va tiniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz g'ayritabiiy. Yog'ingarchilik yumshoq tebranish bilan osonlikcha qayta tiklanadi.

    Farmakologik ta'sir

    Humulin NPH insonning rekombinant DNK insulinidir.

    Insulinning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning glikogenolizi kamayadi.

    Farmakokinetikasi

    Humulin NPH - bu o'rtacha ta'sirga ega insulin preparati. Preparat ta'sirining boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soat, maksimal ta'siri 2 dan 8 soatgacha, ta'sir qilish muddati 18-20 soatni tashkil qiladi.Insulin faolligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

    Yutilishning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (qorin, son, dumba), dozaga (yuborilgan insulin miqdori), preparatdagi insulin kontsentratsiyasiga va boshqalarga bog'liq. U to'qimalar bo'ylab notekis taqsimlanadi va yo'ldosh to'sig'idan va ko'krak sutiga o'tmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi (30-80%).

    Homiladorlik va laktatsiya

    Homiladorlik paytida insulin terapiyasini qabul qiladigan bemorlarda (insulinga bog'liq diabet yoki gestatsion diabet bilan) bemorlarda yaxshi nazorat qilish juda muhimdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga shifokorga homiladorlik yoki homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida xabar berish tavsiya etiladi.

    Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin, parhez yoki ikkalasini dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

    Qo'llash usuli va dozasi

    Gumulin NPH dozasi glikemiya darajasiga qarab, shifokor tomonidan individual belgilanadi. Preparat teri ostiga kiritilishi kerak. Mushak ichiga yuborish ham mumkin.

    Gumulin NPHni tomir ichiga yuborish kontrendikedir.

    Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak. Teri osti in'ektsiyalari elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga berilishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni teri ostiga yuborish paytida, in'ektsiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarga insulin etkazib berish moslamasidan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak. Insulinni qabul qilish tartibi individualdir. Kirishga tayyorgarlik

    Ishlatishdan oldin, Humulin NPH patronlari xurmo orasiga o'n marta solinib, 180 ° ga aylantirilib, insulin to'liq qayta tiklanmaguncha, u yagona loyqa suyuqlik yoki sutga aylanguncha. Qattiq silkitmang, chunki bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Har bir kartridj ichida insulin aralashtirishni osonlashtiradigan kichkina shisha shar bor. Agar aralashtirgandan keyin don tarkibida bo'lsa, insulin ishlatmang.

    Ultriumlar qurilmasi ularning tarkibidagi boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan. Inyeksiya qilishdan oldin, insulin qabul qilish uchun pen-injektorni ishlatish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan tanishish kerak.

    Qisqa ta'sir etuvchi insulinni shpritsga avval shprits ichiga kiritish kerak, bu uzoq vaqt ishlaydigan insulin tarkibiy qismlarining flakon tarkibini ifloslanishiga yo'l qo'ymaydi. Tayyorlangan aralashmani aralashtirgandan so'ng darhol tanishtirish tavsiya etiladi. Har bir insulin turini aniq miqdorini tayinlash uchun siz Humulin® Regular va Humulin® NPH uchun alohida shpritsdan foydalanishingiz mumkin.

    Siz har doim siz kiritayotgan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsidan foydalaning.

    Ultriumni to'ldirish va ignani biriktirish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga amal qiling.

    Yon ta'siri

    Allergik reaktsiyalar: bemorlar inyeksiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish shaklida mahalliy allergik reaktsiyalarga duch kelishlari mumkin. Ushbu reaktsiyalar odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vositasi bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya.Insulin tufayli kelib chiqadigan tizimli allergik reaktsiyalar kamroq uchraydi, ammo jiddiyroqdir. Ular umumiy qichima, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ortiqcha terlash bilan namoyon bo'ladi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda Humulin NPH uchun kuchli allergiya bo'lsa, darhol davolanish kerak. Sizga insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya kerak bo'lishi mumkin.

    In'ektsiya joyida lipodistrofiya rivojlanishi mumkin.

    Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

    Humulin® NPH ning hipoglisemik ta'siri: og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar, qalqonsimon gormon preparatlari, o'sish gormoni, danazol, beta 2 simpatomimetika (ritodrin, salbutamol, terbutalin), tiazid diuretiklari.

    Humulin® NPH ning gipoglikemik ta'siri: og'iz orqali gipoglikemik dorilar, salitsilatlar (masalan, asetilsalitsil kislotasi), sulfanilamidlar, MAO inhibitörleri, ACE inhibitörleri (captopril, enalapril), angiotensin II retseptorlari blokerlari, selektiv bo'lmagan beta-etanlar.

    Somatostatin analoglari (oktreotid, lancreotid) insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishi yoki ko'paytirishi mumkin. Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

    Mos kelmaslik. Inson insulinini hayvonlarning insulinlari yoki boshqa ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan inson insulinlari bilan aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan.

    Ilova xususiyatlari

    Bemorni boshqa turga o'tkazish yoki boshqa savdo nomi bilan insulin preparati berish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Faoliyat, brend (ishlab chiqaruvchi), turidagi (muntazam, M3, hayvonlarning insulin) o'zgarishi dozani to'g'rilashga olib kelishi mumkin.

    Ba'zi bemorlar uchun hayvonlardan olingan insulinni insulinga o'tish paytida dozani to'g'irlash zarur bo'lishi mumkin. Bu insonning insulin preparatini birinchi qabul qilish paytida yoki u yuborilganidan keyin bir necha hafta yoki oy ichida asta-sekin yuz berishi mumkin. Ayrim bemorlarda insulin insulinini yuborish paytida gipoglikemiya prekursorlari alomatlari kamroq yoki hayvonlar insulinini yuborish paytida kuzatilganidan farq qilishi mumkin. Qonda glyukoza miqdorini normallashtirish bilan, masalan, intensiv insulin terapiyasi natijasida gipoglikemiya prekursorlarining barcha yoki ba'zi belgilari yo'q bo'lib ketishi mumkin, bu haqda bemorlarga xabar berilishi kerak. Gipoglikemiya prekursorlarining alomatlari uzoq davom etadigan diabet, diabetik neyropatiya yoki beta-blokerlar kabi dorilar bilan davolanganda o'zgarishi yoki kam sezilishi mumkin. Gipoglikemiya yoki giperglikemiyaning noto'g'ri javoblari ongni yo'qotishga, komaga yoki o'limga olib kelishi mumkin. Noto'g'ri dozalash yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa insulinga bog'liq diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda giperglikemiya va diabetik ketoatsidoz (bemor uchun hayot uchun xavf tug'diradigan holatlar) ga olib kelishi mumkin.

    Inson insulin bilan davolash antikorlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, ammo antikorlarning titrlari hayvonlarning tozalangan insuliniga nisbatan past.

    Buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez etishmovchiligi, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin.

    Ba'zi kasalliklar yoki hissiy stress bilan, insulinga ehtiyoj ortishi mumkin.

    Insulin dozasini to'g'irlash jismoniy faollikni oshirishi yoki odatdagi ovqatlanishni o'zgartirish bilan ham talab qilinishi mumkin.

    Tiazolididionlar insulin bilan birgalikda qo'llanganda, ayniqsa, birga yuruvchi yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarda shish va yurak etishmovchiligi xavfi ortadi.

    Xavfsizlik choralari

    Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

    Gipoglikemiya paytida bemorda konsentratsiya va psixomotor reaktsiyalar tezligi pasayishi mumkin. Bu qobiliyatlar ayniqsa zarur bo'lgan holatlarda xavfli bo'lishi mumkin (masalan, mashina yoki ishlaydigan mashinani boshqarish).

    Bemorlarga haydash paytida gipoglikemiya oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, engil yoki yo'q simptomlar, gipoglikemiya prekursorlari yoki gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday holatlarda, bemorni avtoulovni boshqarishning maqsadga muvofiqligini baholash kerak. Ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish, shuningdek ko'rsatmalarni o'qish kerak.

    Humulin, plazma shakarini tushirish uchun ishlatiladigan insulin dori, diabet bilan kasallangan odamlar uchun juda muhim dori. Tarkibida inson rekombinant insulinni faol tarkibiy qismi - 1 ml uchun 1000 IU mavjud. Doimiy in'ektsiyalarni talab qiladigan insulinga qaram bemorlarga buyuriladi.

    Birinchidan, ushbu turdagi insulinni 1-toifa kasallikka chalingan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar foydalanadilar, vaqt o'tishi bilan tabletkalar bilan davolangan 2-toifa diabetli bemorlar endokrinolog tavsiyasiga ko'ra Humulin M3 in'ektsiyasiga o'tishadi.

    U qanday ishlab chiqariladi

    Teri ostiga yoki mushak ichiga in'ektsiya uchun Humulin M3 10 ml eritma shaklida tayyorlanadi. Insulin shpritslari bilan yoki ukol uchun ishlatiladigan kartridjlar uchun 1,5 yoki 3 millilitrlik 5 kapsula bitta paketga joylashtirilgan. Kartridjlardan Humapen, BD-Pen shpritsli qalam bilan foydalanish mumkin.

    Preparat diabetga chalingan bemorning organizmida shakarni pasaytiruvchi ta'sirini kuchaytiradi, o'rtacha davomiylikka ega va qisqa va uzoq vaqt ishlaydigan insulin aralashmasidir. Gumulinni ishlatib, uni tanaga kiritgandan so'ng, u inyeksiyadan yarim soat o'tgach harakat qila boshlaydi, ta'sir 18-24 soat davom etadi, ta'sir qilish davomiyligi diabetik organizmning xususiyatlariga bog'liq.

    Preparatning faolligi va davomiyligi inyeksiya joyidan, davolovchi shifokor tanlagan dozadan, bemorni dori-darmonlarni qabul qilishdan keyingi jismoniy mashqlar, parhez va bir qator qo'shimcha funktsiyalarda farq qiladi.

    Preparatning ta'siri organizmdagi glyukoza parchalanishini tartibga solishga asoslangan. Gumulin ham anabolik ta'sirga ega, shuning uchun u ko'pincha bodibildingda ishlatiladi.

    Inson hujayralarida shakar va aminokislotalar harakatini yaxshilaydi, anabolik protein almashinuvini faollashtiradi. Bu glyukoza glikogenga aylanishiga yordam beradi, glyukogenezni inhibe qiladi, organizmdagi ortiqcha glyukoza yog' to'qimalariga aylanish jarayoniga yordam beradi.

    Foydalanish xususiyatlari va salbiy oqibatlar ehtimoli

    Humulin M3 diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi, unda insulin terapiyasi ko'rsatiladi.

    Preparatning salbiy ta'siri orasida quyidagilar qayd etilgan:

    1. Belgilangan me'yordan past bo'lgan shakarning keskin sakrashi - gipoglikemiya,
    2. Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

    Ko'pincha insulin, shu jumladan Humulin M3 dan foydalangandan keyin qon shakarining keskin pasayishi holatlari qayd etiladi. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, shakarning sakrashi komaning rivojlanishiga olib keladi, bemorning o'lishi va o'lishi mumkin.

    Yuqori sezgirlikka kelsak, bemorlarda allergik reaktsiyalar, qizarish, qichishish va inyeksiya joyida terining tirnash xususiyati bo'lishi mumkin.

    Nojo'ya ta'sirlari ko'pincha o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi, doimiy ravishda Humulindan foydalanish allergik reaktsiyalar preparatni teri ostiga birinchi kiritgandan keyin bir necha kun o'tgach yo'qolishi mumkin, ba'zida giyohvandlik bir necha haftagacha kechiktirilishi mumkin.

    Ba'zi bemorlarda allergiya tabiatan tizimli bo'lib, bu holda u yanada jiddiy oqibatlarga olib keladi:

    Ba'zi hollarda allergik reaktsiyalar inson hayoti va sog'lig'iga haqiqiy xavf tug'diradi, shuning uchun yuqorida tavsiflangan alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi. Muammo bitta insulin preparatini boshqasiga almashtirish orqali hal qilinadi.

    Humulin M3 dan foydalanganda tarkibidagi hayvonlarning insulinli preparatlardan farqli o'laroq, organizm preparatga yuqori sezgirlikni rivojlantirmaydi.

    Sotish va saqlash shartlari

    Agar shifokoringizning tegishli retsepti bo'lsa, siz dorixonada insulin sotib olishingiz mumkin.

    Preparatni muzlatgichda 2 dan 8 daraja haroratda saqlashga arziydi, dori-darmonlarni muzlashdan saqlamang, shuningdek issiqlik yoki quyosh nurlari ta'siriga duchor qilmang. Ochilgan insulinni 28 kundan ko'p bo'lmagan 15-25 daraja haroratda saqlash mumkin.

    Agar barcha saqlash shartlari bajarilsa, yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil. Muddati o'tgan giyohvand moddalarni iste'mol qilish taqiqlanadi, eng yaxshi holatda u tanaga ta'sir qilmaydi, eng yomon holatda bu jiddiy insulin zaharlanishiga olib keladi.

    Ishlatishdan oldin Humulin M3 ni muzlatgichdan 20-30 daqiqada olib tashlash tavsiya etiladi. Xona haroratida preparatni yuborish og'riqni kamaytiradi.

    Ishlatishdan oldin uning amal qilish muddatini tekshirganingizga ishonch hosil qiling.

    Insulin preparatlarining narxi idishdagi suspenziya uchun 500 dan 600 rublgacha, 3 ml shpritsli qalam uchun kartridjlarni qadoqlash uchun 1000 dan 1200 gacha.

    Humulin M3 ni homiladorlik va emizish davrida ishlatish

    Homiladorlik paytida diabetga chalingan ayollar qondagi shakarni diqqat bilan kuzatishi kerak. Insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning davomiyligiga qarab o'zgaradi, shuning uchun birinchi trimestrda u pasayadi, ikkinchi va uchinchi davrida - u ko'payadi. Shuning uchun har bir in'ektsiyadan oldin o'lchov kerak. Homiladorlik paytida dozani bir necha marta o'zgartirish mumkin.

    Emizish paytida dozani o'zgartirish talab qilinishi mumkin. Davolaydigan shifokor yosh onaning ovqatlanish xususiyatlarini va jismoniy faollik darajasini hisobga olishi kerak.
    5)

    Har qanday kasallik noqulaylik tug'diradi. Qandli diabet ham bundan mustasno emas. Insulin uni engishga yordam beradi. Bemorlarga qulay bo'lishi uchun uni maxsus qalam bilan kiritish mumkin.

    Chiqarish shakllari, taxminiy narx

    Har doim ham insulin diabet kasalligi uchun najot bo'lib kelgan. Vaqt o'tishi bilan vaziyat o'zgarmadi. Faqatgina dori vositalarini ishlab chiqaruvchilar soni va ampulalarda dozasi oshdi.

    Agar biz "Humulin" insulin haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu in'ektsiya uchun steril suspenziya. Oq rang pH bilan 6.9-7.5. Saqlash paytida suspenziya tashqi qiyofasini o'zgartiradi. U oq cho'kindi va aniq suyuqlikka bo'linadi. Shuning uchun ishlatishdan oldin ampulani silkitib qo'yish kerak. Agar foiz tarkibini ko'rib chiqsak, unda suspenziya ko'rinishidagi süspansiyon tarkibiy moddalarning 70 foizini, shaffof suyuqlik esa atigi 30 foizni tashkil qiladi. Süspansiyon - bu inson izofani insulin, shaffof suyuqlik eriydigan insulin. Ammo preparatning o'zi toza insulin emas. Uning tarkibida turli xil aralashmalar - yordamchi moddalar mavjud. 3 ml dozada mavjud.

    Süspansiyon uchta o'zgarishda mavjud. Dozaj o'zgaradi va qo'shimcha moddalarning tarkibi biroz farq qiladi. Umuman olganda, dorixonalar javonlarida siz Humulin insulinini quyidagi o'zgarishlarda topishingiz mumkin.

    1. Insulin NPH - bu o'rtacha ta'sirga ega dori. Glyukoza metabolizmini tartibga solish uchun mo'ljallangan.Bundan tashqari, oqsil sintezi jarayoniga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Insulin Humulin NPH aminokislotalar va glyukozani hujayra ichidagi tashishda yordam beradi. Bundan tashqari, miyadan tashqari barcha tana to'qimalarida protein metabolizmining tezlashishiga ta'sir qiladi. Jigarda insulin glyukozadan glikogenni olishga yordam beradi. Glyukoneogenez tezligini kamaytiring va uni butunlay bostiradi. Ortiqcha glyukoza yog'ga aylanadi.
    2. Humulin Regular - bu qisqa ta'sir qiladigan dori.
    3. Humulin m3 asosan o'rta muddatli dori sifatida ishlatiladi.

    Bundan tashqari, siz Humulinni tez qalam shprits sifatida ko'rishingiz mumkin. Ushbu qalamda insulin foydalanish uchun juda qulaydir, chunki in'ektsiya ampulani bosmasdan darhol amalga oshirilishi mumkin. Bu uni har qanday qulay vaqtda ishlatishga yordam beradi.

    Dori narxi 490 rubldan iborat. 2000 rubgacha. Hammasi paketdagi ampulalarning dozalari va soniga bog'liq. Preparatni taklif etadigan har bir dorixonada narx farq qiladi.

    Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

    Har qanday tibbiyotda bo'lgani kabi, insulin npc ham foydalanish uchun juda keng qo'llanmaga ega. bu kontrendikatsiyalar va ko'rsatkichlarni ko'rsatadi. Ushbu dori quyidagi vositalar bilan ishlatilishi kerak.

    • agar diabet insulin terapiyasini buyurgan bo'lsa, diabet
    • birinchi marta diabet aniqlandi,
    • insulinga bog'liq diabet kasalligida homiladorlik.

    Preparatni homiladorlik paytida ishlatganda, birinchi trimestrda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishini yodda tutish kerak. Homiladorlikning qolgan bosqichiga kelsak, u erda vaziyat o'zgaradi. Homiladorlikni rejalashtirish paytida va uning paydo bo'lishi haqida tashrif buyuradigan shifokorga xabar berish kerak. Bu preparatni qabul qilishni moslashtirishga yordam beradi. Ko'krak suti bilan boqish paytida, dozani sozlash kerak va parhez haqida unutmang.

    Buyraklar va jigar faoliyatida anomaliyalari bo'lgan diabet kasalligiga kelsak, bu holda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Shuning uchun, shifokor tayinlanishida bu haqiqatni eslatishni unutmang.

    Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga kelsak, ushbu preparat juda ko'p. Ular gipoglikemiya yoki preparat tarkibidagi moddalarga yuqori sezuvchanlik.

    Dori-darmonlarni qabul qilish paytida dozaga kelsak, har bir alohida vaziyatda u har xil bo'ladi va uni shifokor bilan kelishishga arziydi. Axir, bularning barchasi har bir bemorda glikemiya darajasiga bog'liq.

    Ammo preparatni qabul qilishning umumiy qoidalari mavjud, ular hamma uchun bir xil. Gumulin insulin teri ostiga yoki mushak ichiga kiritiladi. Preparatni tomir ichiga kiritish qat'iyan kontrendikedir.

    Teri ostiga kiritishda zonalar qo'llaniladi:

    Inyeksiya joylari iloji boricha tez-tez o'zgartirilishi kerak. Bir joyda in'ektsiya oyiga bir marta amalga oshirilishi mumkin.

    Agar inyeksiya uchun teri ostiga yuborish usuli tanlangan bo'lsa, bu holda iloji boricha ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Qon tomirlariga kirishni butunlay chiqarib tashlash kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilish mumkin emas.

    Preparatni qo'llash bilan bog'liq barcha narsani eslab bo'lmaydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar davolanish uchun barcha kerakli jihatlarni unutmaslikka yordam beradi.

  • Kommentariya Qoldir