Qandli diabet uchun grippni qanday davolash kerak: farovonlikni oshirishning muhim tamoyillari

Qandli diabet bilan kasallangan odamlarda grippning yuqishi xavfi ko'proq, chunki bu diabetni nazorat qilishni qiyinlashtiradi.

Gripp - bu virus tashuvchisining havo tomchilari orqali osonlikcha yuqadigan virusli infektsiya. Pnevmoniya - grippning xavfli asoratidir va diabetga chalingan odamlar kasallikning rivojlanish xavfi ko'proq.

Gripp va boshqa virusli infektsiyalar qon shakarini ko'paytirishi va ketoatsidoz va giperosmolyar giperglikemik koma (GHC) kabi jiddiy qisqa muddatli asoratlar xavfini oshirishi mumkin.

Grippning alomatlari qanday?

Gripp belgilari tezda paydo bo'lishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Qattiq og'riqlar va og'riyotgan og'riqlar

Ko'z atrofidagi og'riq

Tomoq va burun oqishi

Grippning asoratlari

Gripp pnevmoniyaga olib keladigan infektsiyaga olib kelishi mumkin. Kamroq asoratlar tonzillit, meningit va ensefalitga aylanadi. Gripp xavfli bo'lib, yiliga 600 ga yaqin odamning o'limiga sabab bo'ladi. Epidemiya paytida gripp yiliga minglab odamlarni o'ldirishi mumkin.

Qandli diabet va grippga qarshi dorilar

Ba'zi retsept bo'yicha grippga qarshi dorilar diabet bilan kasallangan odamlar uchun javob beradi.

Masalan, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni, masalan ibuprofenni o'z ichiga olgan grippga qarshi dorilar, odatda diabet bilan kasallangan odamlarga tavsiya etilmaydi, chunki ular yurak muammolari va qon tomir xavfini oshiradi.

Bir qator grippga qarshi dorilar nisbatan yuqori miqdordagi shakarni o'z ichiga olishi mumkin, bu sizning qondagi qand miqdorini nazorat qilishni qiyinlashtiradi. Farmatsevt sizga shakar miqdori kam bo'lgan to'g'ri dori-darmon topishga yordam berishi kerak.

Gripp qon shakariga qanday ta'sir qiladi?

Gripp qondagi glyukoza miqdorini ko'paytirishga moyildir, ammo gipo-harakatga keltiruvchi dorilarni qabul qiladigan odamlar kasallik paytida etarlicha uglevodlarni iste'mol qilmaganda, shakar miqdori juda past bo'lish xavfi bo'lishi mumkin.

Agar siz gripp bilan kasallansangiz, qondagi qandingizni muntazam tekshirib turing. Gripp belgilari diabet alomatlarini maskalashi mumkin (yuqori yoki past qon shakar). Shu sababli gipoglikemiya yoki giperglikemiya paydo bo'lishi mumkin va agar tegishli choralar o'z vaqtida ko'rilmasa, oqibatlari jiddiy bo'ladi.

Sizning qoningizdagi glyukozani sinash chastotasi aniq sharoitlar va dorilarga bog'liq. Agar siz hipo-ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni iste'mol qilsangiz, shakar darajasini nazorat qilish uchun har bir necha soatda tekshirish tavsiya etiladi.

Qandli diabet, Ketones va gripp

Agar siz insulin kiritsangiz, qonda glyukoza darajasi 15 mmol / L dan yuqori bo'lsa, ketonlar darajasini tekshirish tavsiya etiladi. Agar keton darajasi juda yuqori bo'lsa, u diabetik komaga tahdid soladi, bu esa davolanmasdan o'limga olib kelishi mumkin.

Gripp paytida diabet bilan nima iste'mol qilsam bo'ladi?

Qandli diabetga chalingan ko'p odamlar grippga duchor bo'lganlarida ochlik va chanqoqlikni sezmaydilar. Shu bilan birga, sog'lom ovqatlanishni davom ettirish va suyuqliklarni muntazam ravishda to'ldirish muhimdir. Ideal holda, odatdagi ovqatlanish rejangizni keskin o'zgartirmang. Agar ovqatlana olmasangiz, organizmga energiya berish uchun uglevodli ichimliklar ichishingiz tavsiya etiladi.

Uyg‘otkich qachon eshitiladi?

Sog'liqni saqlash buzilishi

Gripp virusi inkubatsiya davri 3 dan 7 kungacha bo'lganligi ma'lum. Uning tashuvchisi bilan aloqa qilgandan so'ng, alomatlar juda kutilmagan tarzda rivojlanishi mumkin.

O'zingizning sog'lig'ingizga, ayniqsa quyidagi alomatlarning namoyon bo'lishi bilan ko'proq diqqat bilan qarashga arziydi:

  • harorat ko'tarilishi
  • burni burni
  • yo'tal
  • tomoq og'rig'i,
  • Bosh og'rig'i,
  • zaiflik, mushak og'rig'i,
  • lakrimatsiya, ko'zlarning qizarishi.

To'g'ri davolanishni tayinlash uchun shifokor tekshiruvi

Gripp va qandli diabet bu bir-biridan tashqarida mavjud bo'lmaydigan kasalliklardir, ularning o'zaro ta'siri ikkala kasallikning ahvolini yomonlashtiradi. Yuqori shakar darajasi bilan immunitet juda zaif, u viruslarga qarshi to'liq kurasholmaydi. Shundan grippning ta'siri kuchayadi, bu shakar darajasiga ta'sir qiladi.

Maslahat: INFEKTSION so'ng, o'z-o'zidan davolay olmaysiz. Bemor yordam uchun shifokor bilan maslahatlashishi kerak. U ruxsat etilgan dori-darmonlar bilan to'g'ri davolanishni tayinlaydi, shuningdek, asosiy kasallikning xatti-harakatlarini nazorat qilish bo'yicha tavsiyalar beradi.

Qandli diabet uchun gripp va sovuqni davolash

ARI paytida metrdan foydalanish

Agar infektsiya ro'y bergan bo'lsa, odamni davolashning xususiyatlarini bilish kerak. Kasallik davomida qo'llanilishi kerak bo'lgan asosiy usullar mavjud.

  1. Ilgari aytib o'tilganidek, shamollash paytida shakar miqdori sezilarli darajada ko'tarilishi mumkin. Og'riqli belgilarning namoyon bo'lishi bilan, har 3-4 soatda uni glyukometr bilan o'lchashga arziydi. Bu ularning holatini to'liq nazorat qilishga, uning yomonlashuviga o'z vaqtida yordam berishga imkon beradi. Keton sonini nazorat qilish ham muhimdir, chunki ularning sezilarli darajada oshishi komaga olib kelishi mumkin.
  2. Kasallik boshlanganidan bir necha kun o'tgach, siydikda aseton miqdorini tekshirish kerak. Ushbu protsedura uyda ham, tibbiy xodimlarda ham maxsus sinov chiziqlar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Bu metabolizmni sekinlashtirishi mumkin, bu ko'p miqdorda toksinlarni to'planishiga olib keladi. Ushbu holat 1-toifa va 2-toifa diabetga chalingan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin va diqqat bilan kuzatuv va shoshilinch choralarni talab qiladi.
  3. Ba'zida davolovchi shifokor kunlik insulin miqdorini oshirishni maslahat beradi, chunki gripp davrida oldingi doz etarli emas. Shakar darajasini pasaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qiladigan 2-toifa diabetga chalingan odamlarga glyukoza miqdorini pasaytirish uchun ko'pincha insulin yuborish tavsiya etiladi. Dozani shifokor belgilaydi, faqat u ushbu protseduraga ehtiyojni ko'rishi va uning miqdorini hisoblashi mumkin.
  4. Qandli diabet bilan sovuqni qanday davolash juda muhim masala. Suyuqlikni iste'mol qilish kasallikning barcha davrining zaruriy momentidir. Bu suvsizlanishni oldini olishga yordam beradi, ayniqsa yuqori isitma, qusish yoki diareya. Bundan tashqari, suv bilan ko'proq toksinlar yo'q qilinadi, bu tiklanishni tezlashtiradi. Toza suv yoki shakarsiz choy ichish yaxshidir, ba'zida shakar miqdori pasayganda 50 ml uzum sharbatiga ruxsat beriladi. Har bir choy 1 stakan olish kerak, uni mayda yupqalarga cho'zish kerak.
  5. Tuyadi etishmasligiga qaramay, siz avvalgi parhezga rioya qilib, soatlab ovqatlanishingiz kerak. Bu shuningdek, umumiy holatni nazorat qilish, shakar muvozanatini saqlashga imkon beradi. Muhim xususiyat soatiga 15 g uglevodlarni qabul qilishdir. Glyukometrdan foydalanish sizni darhol og'zaki qabul qilishga undaydi: shakar ko'payishi bilan - zanjabil choyi, ko'payish bilan - olma sharbati (50 ml dan oshmasligi kerak).

Ogohlantiruvchi alomatlar

Qandli diabetda qo'rqinchli belgilar

Sovuq paytida bir necha marta shifokorga murojaat qilishdan uyalmang. Agar biror narsa bezovta qiladigan bo'lsa, uni xavfsiz o'ynash yaxshiroqdir, chunki qandli diabetda grippni davolash alohida nazoratni talab qiladi.

Agar tez yordam chaqiring, agar:

  • bir necha kun davomida harorat yuqori
  • ichish rejimiga rioya qilinmaydi,
  • nafas qisilishi, nafas qisilishi bilan birga keladi,
  • qusish, diareya to'xtamaydi,
  • soqchilik yoki ongni yo'qotish
  • 3 kundan keyin alomatlar o'zgarmay qoldi yoki yomonlashdi,
  • to'satdan vazn yo'qotish
  • glyukoza miqdori 17 mmol / l va undan yuqori.

ARVI va ARI terapiyasi

Qandli diabetda grippga qarshi dorilar oddiy odamni davolashdan juda farq qiladi.

Ta'sir qilingan hududga qarab, quyidagi dorilar bo'lishi kerak.

  • virusga qarshi suppozitorialar,
  • haroratni pasaytiradigan dorilar
  • buzadigan amallar yoki sovuqdan tomchilar,
  • tomoq og'rig'i uchun sprey,
  • yo'tal tabletkalari.

Tarkibida shakar bo'lgan dori-darmonlarni taqiqlash

Yagona aniqlik shakar o'z ichiga olgan dorilarni ishlatmaslikdir. Bularga siroplar, konfetlar kiradi. Boshqa vositalarni ham ehtiyotkorlik bilan davolash kerak, ishlatishdan oldin kompozitsiyani diqqat bilan o'qing, dorixonada shifokor va farmatsevt bilan maslahatlashing.

Yaxshi alternativa o'simlik dorisi bo'lishi mumkin. Ular farovonlikka foydali ta'sir ko'rsatadi.

Jadval - dorivor o'simliklarning dorilar tarkibidagi ta'siri:

IsmTa'rif
Jo'kaBalg'amni olib tashlash, haroratni pasaytirish uchun yallig'lanish jarayonini kamaytiradi, diaforetik ta'sir ko'rsatadi.
AyviQandli diabetga chalinganlar uchun ko'plab sovuq dori-darmonlarni almashtiradi. Yo'tal bilan kurashadi, balg'amni olib tashlaydi, SARS alomatlarini kamaytiradi.
Zanjabil ildiziTomoq og'rig'ini engishga yordam beradi, diaphoretic xususiyatlari tufayli haroratni pasaytiradi, antibakterial ta'sir ko'rsatadi.

Bu sovuqni engib, immunitetni yaxshilaydigan C vitaminlari ro'yxatiga qo'shilishi kerak. Yuqoridagi elementni o'z ichiga olgan multivitaminlar kursini sotib olishingiz yoki alohida-alohida ichishingiz, har kuni meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz mumkin.

Sovuq paytida nebulizerdan foydalanish

SARS bilan og'rigan bemorlarda odatda isitma, burundan oqish, zaiflik, ba'zan yo'talish, qichishish kuzatiladi. Qandli diabetda shamollashni davolash xonani tez-tez shamollatish, har kuni nam tozalash va shaxsiy gigiena choralaridan iborat.

Burunni sho'r suv yoki dengiz tuzi eritmasi bilan yuvishingiz mumkin, inhalatsiyalarni amalga oshirishingiz mumkin. Jismoniy faollikni vaqtincha chiqarib tashlash, yotoqda dam olishni kuzatish kerak.

Oldini olish

Niqob viruslardan himoya qiladi

INFEKTSION xavfini kamaytirish uchun profilaktika usullarini qo'llash juda muhim, ayniqsa xavfli epidemiyalar davri boshlanganida.

  1. Olomon, savdo markazlari va liniyalardan saqlaning.
  2. Agar kerak bo'lsa, tibbiy niqobdan foydalaning, kompaniya bilan birga bo'ling.
  3. Jamoat joylarida tutqichlar va relslarga tegmang, qo'llaringizni va yuzingizni tez-tez sovun bilan yuving. Agar to'liq yuvishni amalga oshirish imkoni bo'lmasa, maxsus dezinfektsiyalash vositalaridan foydalaning.
  4. Kuniga shilliq qavatda to'plangan viruslarni yuvish uchun buruningizni kuniga 2 marta dengiz tuzi eritmasi bilan yuving.
  5. Kurslarda vitamin qabul qiling.

Emlash

Gripp zarbalari muhim mudofaa uslubidir

Oldini olishning muhim usullaridan biri bu har yili grippga qarshi emlash bo'lib, bu diabetga chalinganlar uchun ham ruxsat etiladi. Qandli diabet uchun grippga qarshi vaktsina infektsiyaning paydo bo'lishiga 100% kafolat bermaydi, ammo mavsumiy avj olib borishda uni imkon qadar himoya qiladi. Agar kasallik yuzaga kelsa, u engil shaklda, xavfli asoratlarsiz o'tadi.

Ushbu protsedura samarali bo'lishi uchun emlash vaqtini bilish juda muhimdir. Haqiqat shundaki, emlash uzoq vaqtdan keyin harakat qila boshlaydi. Sana - virusli kasalliklar o'rtasida barqaror immunitet paydo bo'lishi uchun kuzning boshi, sentyabr.

Keyinchalik qilingan emlashning ma'nosi yo'q. Jarayon davomida siz o'zingizning sog'lig'ingizga ishonchingiz komil bo'lishi, normal qiymatlarni tasdiqlash uchun umumiy testlardan o'tishingiz kerak.

Qonni to'liq hisoblash

INFEKTSION xavfini maksimal darajada kamaytirish uchun siz qarindoshlaringizdan emlashni ham so'rashingiz kerak. Qandli diabet va grippga qarshi tortishuvlar juda yaxshi ishlaydi, ammo boshqa emlash taqiqlari yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun protseduradan oldin shifokorni ko'rishingiz kerak.

Diabetga qarshi har uch yilda pnevmoniyaga qarshi emlash tavsiya etiladi, chunki ushbu kasallik shaklida o'tkir respiratorli infektsiyalardan keyin asoratlar soni ko'paydi.

Qandli diabetda keng tarqalgan sovuqlik

Salom, mening ismim Butrus. Menda diabet bor, boshqa kuni men shamollashdan xalos bo'ldim. Men boshqa kuni shifokorga borolmayman, burunni qandli diabet bilan qanday davolash kerakligini bilmoqchimisiz? Siz o'zingizni zaif his qilasiz, harorat ko'tarilmaydi. Boshqa belgilar yo'q.

Salom Butrus. Namlash haqida g'amxo'rlik qiling, xonani tez-tez havalandırın, nam tozalashni qiling va namlagichga qo'ying.

Buruningizni sho'r suv bilan yuving, sho'r suv bilan nebulizerdan foydalaning. Burunning kuchli tiqilishi bilan, vazokonstriktorlarni 3 kundan ortiq bo'lmagan muddatda, tarkibidagi shakarsiz foydalanish mumkin. Iloji bo'lsa, sizning davolanishingiz bilan shifokor bilan maslahatlashing, tibbiy nazorat talab qilinadi.

ARI bilan diabetik dorilar

Salom, mening ismim Mariya. Yaqinda gripp birinchi turdagi diabetda paydo bo'ldi. Ayting-chi, dori-darmonlar va insulin bilan nima qilish kerak? Undan bir xil miqdorda foydalanishda davom etasizmi?

Salom Maryam. Birinchi turdagi diabet bo'lsa, shifokor tomonidan tayinlangan dorilar bilan bir qatorda, ular odatdagi rejimni o'zgartirmasdan ham dorilarni qabul qilishni davom ettirishadi. Ba'zida shifokor glyukoza muvozanatini saqlash uchun insulin dozasini kasallikning davomiyligi davomida oshiradi. Buni o'zingiz qilishingiz shart emas, men sizga shifokor bilan maslahatlashishingizni maslahat beraman.

Qandli diabetda gripp va boshqa o'tkir respirator virusli infektsiyalar qanday

Qandli diabet bugungi kunda surunkali va davolab bo'lmaydigan kasallik bo'lib, unda glyukoza metabolizmi buzilgan. Tegishli terapiyasiz qonda shakar darajasi oshadi, chunki oshqozon osti bezi uni ishlatish uchun insulin ishlab chiqarmaydi yoki periferik to'qimalar unga befarq bo'lib qoladi. Bemorda ushbu mexanizmlarning qaysi biri rivojlanganiga qarab, 1-toifa yoki 2-toifa diabet izolyatsiya qilinadi.

Bir qarashda, bu kasallik shamollash bilan hech qanday bog'liq emasdek tuyuladi, ammo bu noto'g'ri fikr. Ko'plab kuzatuvlar va klinik tadqiqotlar diabet bilan kasallangan odamlarda gripp va SARS kasalligi ko'proq agressiv ekanligini tasdiqlaydi. Ular ko'pincha kasallikning o'rtacha va og'ir shakllariga ega, sog'lom odamlarga qaraganda bakterial asoratlarni keltirib chiqaradi, ular orasida otit, pnevmoniya va meningit eng xavfli hisoblanadi. Qoidaga ko'ra, shamollash diabetning o'ziga ham ta'sir qiladi: bemorda insulin terapiyasining belgilangan rejimiga rioya qilishda davom etayotganiga, parhezga rioya qilgan va non birliklarini sanab chiqing, agar u diabetning 1 turi bo'lsa va shakarni kamaytiradigan dorilarni 2 bilan qabul qiling. turi.

Shunday qilib, diabet kasalligi uchun gripp haqiqatan ham jiddiy xavf tug'diradi. Yana bir xavf - bu turli xil bakterial asoratlarni keltirib chiqaradigan pnevmokokk. Va agar sog'lom odam uchun shamollash uchun 7 kunlik qoida bo'lsa, unda diabetga chalingan bemor uchun odatdagi ARVI pnevmoniya va kasalxonaga yotqizilishiga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet kasalligi uchun epidemiya davrida o'zini qanday tutish kerak

Gripp epidemiyasi va boshqa sovuqlar davrida diabet bilan kasallangan odamlar ko'pincha ehtiyotkorlik bilan kutishadi. Darhaqiqat, o'zingizni viruslardan himoya qilish juda qiyin, ayniqsa uyda kasal faoliyati bilan bog'liq bolalarning maktabida, bolalar bog'chasida yoki shaxsan o'zi bor bo'lsa, ko'plab odamlar (o'qituvchi, bolalar bog'chasi o'qituvchisi, shifokor, dirijyor yoki sotuvchi) bilan kunlik aloqada bo'ladi. Epidemiya davrida odatda tavsiya etilgan profilaktika choralari diabet bilan kasallanganlar uchun ham muhimdir. Bularga qo'llarni tez-tez yuvish, nafas olish yo'llarini himoya qilish uchun bir martalik kiyinishni ishlatish, uni tez-tez almashtirish, jamoat sochiqni o'rniga qog'oz sochiqni ishlatish, spirtli spreylar va jellardan foydalanish, burun bo'shlig'ini sho'r eritmalar bilan tez-tez sug'orish kiradi.

Ammo, agar kasallikning dastlabki belgilari allaqachon boshlangan bo'lsa, unda diabetga chalinganlar quyidagi qoidalarga rioya qilishlari kerak:

  • Mahalliy terapevtni chaqirish kerak va umuman davolanish majburiy tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak.
  • Sovuq paytida, har qanday odamning ishtahasi bo'lsa, diabetga chalingan bemor har 3 soatda 40-50 mg uglevod mahsulotini iste'mol qilishi kerak.Darhaqiqat, ochlik fonida gipoglikemiya kabi xavfli holat rivojlanishi mumkin.
  • Har 4 soatda, hatto kechasi ham qon shakaringizni nazorat qilishingiz kerak.
  • Har soatda siz har qanday suyuqlikdan 1 stakan ichishingiz kerak: eng yaxshisi - suv yoki bulon (go'sht yoki sabzavot).

Qandli diabetda gripp va boshqa o'tkir respirator virusli infektsiyalarni davolash va oldini olish

Diabet kasallari o'zlarining tashxisi qo'yilgan odamlarga gripp va boshqa sovuqlarni qanday davolash haqida tashvishlanmoqdalar. Bu savolga javob oddiy: davolash rejimi hech qanday tarzda o'zgarmaydi. Tasdiqlangan gripp bilan, oseltamivir (Tamiflu) va zanamivir (Relenza) tasdiqlangan dorilar. Boshqa shamollashlar simptomatik davolanadi: yog'ni kamaytiradigan, ko'p ichadigan, burundagi vazokonstriktiv tomchilar va ba'zan ekspektoran.

Ammo standart terapiyaga qaramay, ba'zida diabet bilan og'rigan bemorlarda bakterial asoratlar tez rivojlanadi. Peshindan keyin bemorning ahvoli barqaror edi va allaqachon kechasi reanimobil uni pnevmoniyaga shubha bilan kasalxonaga olib bordi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda har qanday yuqumli kasalliklarni davolash har doim ham shifokor uchun qiyin vazifadir. Shuning uchun emlash gripp xavfini va pnevmokok infektsiyasining eng keng tarqalgan asoratini kamaytirishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Darhaqiqat, ushbu bemor guruhida kasallikni uzoq vaqt davolashdan ko'ra, uni oldini olish yaxshiroq degan gap juda dolzarbdir.

Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda emlashning foydalari haqida klinik tadqiqotlar

Nijniy Novgorod davlat akademiyasi xodimlari o'zlarining klinik tadqiqotlarini o'tkazdilar, unda 2 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan 130 nafar bola 1-toifa diabet bilan kasallangan. Ular 3 guruhga bo'lindi: birinchisi (72 bola) pnevmokokk infektsiyasiga qarshi emlandi (Pneumo-23), ikkinchi (28 bola) birdaniga ikkita vaktsinani oldi - grippdan (Grippol) va pnevmokokk infektsiyasidan (Pneumo-23) va uchinchidan. guruhga 30 emlanmagan bolalar kiritilgan.

Ushbu kichik bemorlarning barchasini endokrinologlar diqqat bilan kuzatib borishgan va ular uchun insulin terapiyasining imkoniyatlari sinchkovlik bilan tanlangan. Emlash faqat nisbiy farovonlik sharoitida amalga oshirildi (qonda qondagi shakarning barqaror darajasi, glyatlangan gemoglobin va nafas olish yo'llari infektsiyasining yo'qligi). Emlashdan keyin jiddiy salbiy reaktsiyalar kuzatilmadi, faqat bir necha bolalar kichik terapiya talab qilmaydigan va diabet kasalligini kuchaytirmagan kichik bir kun davomida kichik subfebril isitma bilan og'rigan. Keyin bolalarni bir yil davomida tomosha qilishdi. Natijada tadqiqotchilar quyidagi xulosalarga kelishdi.

  • Bolalar emlangan guruhlarda respiratorli infektsiyalarning chastotasi emlanmagan guruhga qaraganda 2,2 baravar kam edi.
  • Dastlabki ikki guruhdagi bolalar shamollash bilan kasallangan, engil va qisqa muddatli edilar, uchinchi guruh vakillaridan farqli o'laroq, ularda grippning og'ir shakllari yo'q edi.
  • Birinchi ikki guruhdagi bakterial asoratlarning chastotasi uchinchi guruhga qaraganda ancha past edi. Shuning uchun, antibiotiklarni tayinlash ko'rsatkichlari ularda emlanmagan guruhdagiga nisbatan 3,9 baravar kam bo'ldi.
  • 1 va 2 guruhlardagi qandli diabetning birinchi turi, odatda, og'ir favqulodda vaziyatlar (giper- va gipoglikemiya) bilan kechdi, ammo bu haqiqatni isbotlash qiyin, chunki u asosan parhezga va insulin terapiyasining aniq jadvaliga bog'liq. Va shunga qaramay, olimlar bunday kuzatishni amalga oshirdilar.

Albatta, tadqiqotchilar soni yuqori xulosalar chiqarishga imkon bermaydi. Shu bilan birga, bir nechta bunday kuzatuvlar mamlakatimizning turli hududlarida o'tkazilgan. Va har bir tadqiqotda bir xil natijalarga erishildi: gripp va pnevmokokk infektsiyasiga qarshi emlash nafaqat diabetning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, balki shamollash, gripp va bakterial asoratlardan ham himoya qiladi.

Qandli diabet

Qandli diabet bilan kasallanganlar grippga yo'liqmaslikka harakat qilishlari kerak. Gripp - bu yuqori nafas yo'llari va mushaklarga ta'sir qiluvchi virusli kasallik. Har kim grippni yuqtirishi mumkin, ammo diabetga chalinganlar uchun ushbu virus bilan kurashish ayniqsa qiyin. Gripp va boshqa virusli infektsiyalar tanadagi qo'shimcha stressni keltirib chiqaradi, bu qon shakariga ta'sir qiladi va asoratlar ehtimolini oshiradi.

Grippning asosiy belgilari

Gripp to'satdan boshlanadi va quyidagi belgilar bilan birga keladi:

- odatda yuqori harorat

- mushaklar va bo'g'imlarda kuchli og'riq

- tananing umumiy zaifligi

- ko'zlarning qizarishi va yirtilishi

Qandli diabet kasalligi gripp bilan qanday dorilarni qabul qiladi?

Qandli diabet bilan grippning ta'sirini susaytiradigan muayyan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Siz dori varaqasini diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Shakar o'z ichiga olgan giyohvand moddalardan saqlanish kerak. Suyuq yo'tal va gripp siropi ko'pincha shakarni o'z ichiga oladi, bu davolash paytida e'tiborga olinishi kerak. Shakar bo'lmagan preparatlarni tanlash kerak.

Qandli diabetda qon shakarini qancha o'lchashim kerak

Gripp bilan kasallangan diabet, qoningizdagi shakarni muntazam ravishda o'lchash uchun juda muhimdir. Qon shakarini har 3-4 soatda tekshirish kerak va sezilarli o'zgarishlar bilan darhol shifokor bilan maslahatlashing. Agar shakar darajasi juda yuqori bo'lsa, shifokor insulin dozasini oshirishi mumkin. Ketonlarni ham tekshirish kerak, agar ketonlar darajasi kritik nuqtaga ko'tarilsa, bemorda koma bo'lishi mumkin.

Gripp bilan nima iste'mol qilish kerak

Gripp bilan og'rigan bemor ko'pincha katta ishtahani his qiladi, bu ishtahaning etishmasligi va tashnalik bilan birga keladi. Shunga qaramay, qonda shakar darajasini saqlab turish uchun siz muntazam ravishda ovqatlanishingiz kerak.

Odatdagi idishlarni eyish yaxshidir. Gripp bilan har soatda taxminan 15 g uglevod iste'mol qilishingiz kerak. Masalan, bir tilim tushdi, 100 g qatiq yoki 100 g sho'rva.

Grippni suvsizlantirishdan saqlaning

Gripp bilan kasallangan ba'zi bemorlarda ko'ngil aynish, qusish va diareya bo'lishi mumkin. Shuning uchun mayda qismlarda suyuqlik ichish juda muhim, ammo suvsizlanishni oldini olish uchun iloji boricha ko'proq. Bir soat davomida 1 stakan suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Suv, choy kabi shakarsiz suyuqlik ichish yaxshidir. Agar bemorda shakar miqdori kamaygan bo'lsa, unda siz ¼ stakan uzum sharbatini ichishingiz mumkin.

Qanday qilib grippdan saqlanish mumkin?

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda asoratlar xavfi yuqori. Shifokorlar har yili emlashni tavsiya etadilar. Vaktsinatsiya virusdan 100 foiz himoya qilishni ta'minlamasa ham, olti oy ichida diabetga chalingan odam virusni yuqtirmasligi kafolatlanadi. Gripp bilan emlash asoratlar xavfini kamaytiradi. Sentyabr oyida emlash eng yaxshisidir va shuni esda tutish kerakki, vaktsinaning harakati ikki hafta ichida boshlanadi. Shuni esda tutish kerakki, virus tanaga kirgandan keyin emlash befoyda.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga ham pnevmoniyaga qarshi emlash kerak, bu vaktsina har uch yilda bir marta beriladi va pnevmoniyaga chalinish ehtimolini kamaytiradi.

Yana nima qilish mumkin?

Giyohvand bo'lmagan profilaktika usulining yana bir usuli - bu har 6 soatda yangisiga o'zgartirilishi kerak bo'lgan steril doka kiyimi.

Odamlar, ayniqsa bemorlar bilan aloqani cheklash, qo'llarni muntazam yuvish, ayniqsa jamoat joylariga, transportga tashrif buyurganingizdan so'ng, barcha ehtiyot choralariga rioya qilish juda muhimdir. Ko'zlaringizni va shilliq qavatingizni iflos qo'llaringiz bilan silamaslikka harakat qilishingiz kerak.

Agar grippga chalingan bo'lsam, qondagi qandimni qanday tekshirishim kerak?

Amerika qandli diabet assotsiatsiyasining ma'lumotlariga ko'ra, agar siz grippga chalingan bo'lsangiz, qoningizdagi qand miqdorini tekshirish va qayta tekshirish muhimdir. Agar biror kishi kasal bo'lsa va o'zini dahshatli his qilsa, u qondagi qand miqdoridan bexabar bo'lishi mumkin - u juda yuqori yoki juda past bo'lishi mumkin.

JSST qon shakaringizni kamida har uch-to'rt soatda tekshirishni tavsiya qiladi va bu haqda darhol shifokoringizga xabar beradi. Agar sizda gripp bo'lsa, qondagi qand miqdori juda yuqori bo'lsa, sizga ko'proq insulin kerak bo'lishi mumkin.

Agar sizda gripp bo'lsa, keton darajangizni tekshirib ko'ring. Agar ketonlar darajasi juda yuqori bo'lsa, odam komaga tushishi mumkin. Keton tanalarining yuqori darajasi bilan odam tez tibbiy yordamga muhtoj. Shifokor grippdan jiddiy asoratlarni oldini olish uchun nima qilish kerakligini tushuntirishi mumkin.

Agar odamda qandli diabet bo'lsa, grippga qarshi qanday dorilarni qabul qilishim kerak?

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar gripp belgilarini engillashtiradigan dori-darmonlarni tayinlash uchun shifokorga murojaat qilishlari kerak. Ammo bundan oldin, dori yorlig'ini diqqat bilan o'qiganingizga ishonch hosil qiling. Bundan tashqari, tarkibida shakar ko'p bo'lgan ingredientlarga ega ovqatlardan saqlaning. Masalan, suyuq siroplar ko'pincha shakarni o'z ichiga oladi.

Siz an'anaviy yo'tal dorilaridan uzoqlashishingiz kerak. Gripp simptomlarini davolash uchun ishlatiladigan dorilar odatda shakarga boy. Grippga qarshi dori sotib olayotganda "shakarsiz" yozuviga e'tibor bering.

Qandli diabet va gripp bilan nima iste'mol qilsam bo'ladi?

Gripp bilan siz o'zingizni yomon his qilishingiz mumkin va bundan tashqari, suvsizlanish gripp bilan juda ko'p uchraydi. Siz ko'p miqdordagi suyuqlik ichishingiz kerak, ammo undagi shakar darajasini kuzatib borishingizga ishonch hosil qiling. Oziq-ovqatlar yordamida siz o'zingizning qondagi shakaringizni muntazam ravishda boshqarishingiz mumkin.

Ideal holda, gripp bilan odatdagi ratsioningizdan eng yaxshi ovqatlarni tanlashingiz kerak. Kasal bo'lganingizda har soatda taxminan 15 gramm uglevod iste'mol qiling. Bundan tashqari, tost, 3/4 stakan muzlatilgan yogurt yoki 1 stakan sho'rva eyishingiz mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan odamda gripp bo'lsa, nima qilish kerak?

Agar sizda grippga o'xshash alomatlar bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Gripp bilan sizning shifokoringiz gripp belgilarini kamaytiradigan va o'zingizni yaxshi his etadigan antiviral dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Grippni davolash bo'yicha ko'rsatmalarga qo'shimcha ravishda, diabetga chalingan odamga quyidagilar zarur:

  • Qandli diabet yoki insulin tabletkalarini qabul qilishni davom eting
  • Suvsizlanishni oldini olish uchun ko'p miqdorda suyuqlik iching
  • Odatdagidek ovqatlanishga harakat qiling
  • Har kuni torting. Vazn yo'qotish past glyukoza ko'rsatkichidir.

Qandli diabet va gripp juda yoqimsiz qo'shnidir, shuning uchun hech bo'lmaganda ikkinchisidan qochishga harakat qiling. Va agar bu ishlamasa, darhol doktoringizga murojaat qiling.

Gripp va diabet bilan suvsizlanishni qanday oldini olish kerak?

Ba'zi diabetli odamlar gripp tufayli ko'ngil aynishi, qusish va diareya bilan og'riydilar. Shuning uchun gripp tufayli suvsizlanishni oldini olish uchun etarli miqdordagi suyuqlik ichish juda muhimdir.

Gripp va diabet bilan har soatda bir stakan suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Agar qondagi shakar miqdori juda yuqori bo'lsa, uni shakarsiz ichish tavsiya etiladi, ichimliklar, choy, suv, zanjabil bilan infuziyalar va zaytun qo'shilishi tavsiya etiladi.

Agar qonda qand miqdori kam bo'lsa, siz 1/4 chashka uzum sharbati yoki 1 stakan olma sharbati kabi 15 gramm uglevodlar bilan suyuqlik ichishingiz mumkin.

Qandli diabetda grippni qanday oldini olish mumkin?

Agar sizda diabet bo'lsa, grippdan keyin asoratlar xavfi yuqori. Yiliga bir marta grippga qarshi urish yoki burunga qarshi vaktsinani olish juda muhimdir. To'g'ri, grippga qarshi emlash grippdan 100% himoya qilishni ta'minlamaydi, ammo u uning asoratlaridan himoya qiladi va kasallikni engillashtiradi va kamroq davom etadi. Grippga qarshi emlashlar eng yaxshi sentyabr oyida - dekabr-yanvar oylarida boshlanadigan gripp mavsumi boshlanishidan oldin olinadi.

Oila a'zolaridan, hamkasblaridan va yaqin do'stlaridan ham grippni yuqtirishni iltimos qiling. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, diabetga chalingan odam, agar boshqalar virus bilan yuqmasa, grippni yuqtirish ehtimoli kamroq.

Grippga qarshi emlashdan tashqari, har doim qo'llaringizni toza tuting. Qo'llarning tez-tez va yaxshilab yuvilishi, patogen (patogen) mikroblarni tanadan og'iz, burun va ko'zlar orqali kirmasligi uchun yo'q qilish uchun kerak.

Qandli diabetda grippning sabablari

1-toifa va 2-toifa diabetga chalingan bemorlar juda himoyasiz, haqiqat shundaki, kasallik paytida tana stressga tushadi va holdan toyadi. Qandli diabet faqat bitta organ emas, balki tizimli kasallikdir. Tananing himoya to'sig'i zaiflashadi, shuning uchun bemorlar ko'plab bakterial, qo'ziqorin va virusli kasalliklarga moyil bo'lishadi. INFEKTSION paytida A, B va C viruslari tanaga kirib, u havo tomchilari yoki uy orqali aloqa orqali yuqadi. Sog'lom odam ham gripp bilan kasallanish xavfi ostida, ammo tananing chidamliligi keskin farq qiladi.

Kasallik belgilari

Grippning aniq belgilaridan biri bu isitma.

Virusli kasallik darhol yoki ortib borishi mumkin. Birinchi belgilar paydo bo'lganda, suvsizlanishdan, shakarning sakrashidan va hatto komadan qochish uchun shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Umumiy gripp belgilari:

  • isitma
  • mushaklar va bo'g'imlarning og'rig'i,
  • xiralashish, bosh aylanishi,
  • tilning shilliq qavatida blyashka,
  • tomoq og'rig'i, quruq yo'tal,
  • ko'zlarning lakrimatsiyasi.

Diagnostika

Faqatgina shifokor tashxis qo'yishi va eng maqbul davolash rejimini tuzishi mumkin. Gripp paytida yuqori nafas yo'llari ta'sirlanadi, shilliq qavatlar va qizarish kuzatiladi. Bundan tashqari, kasallikning to'liq rasmini olish uchun siz qonning batafsil tekshiruvini topshirishingiz kerak, bu oq qon hujayralari va trombotsitlarning pasayishini ko'rsatadi. Tibbiy amaliyotda grippni SARS dan ajratish uchun 3 usul qo'llaniladi:

  • virusologik tadqiqot usuli,
  • immunofloresans reaktsiyasi,
  • serologik reaktsiya.

Qandli diabet kasalligini davolash

Qandli diabetda grippni davolash an'anaviy davolanishdan farq qiladi, shuning uchun shifokorga tashrif buyurish kerak.

Qandli diabet uchun barcha dorilarga ruxsat berilmaydi, dorilar simptomlarni yo'q qilishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi. Shifoxonalarda shifokor ketonlarni tekshirish uchun aniq tayinlaydi, keskin ko'tarilib ketoatsidotik koma paydo bo'ladi. Davolash har tomonlama bo'lishi kerak. Asosiy yondashuvlar:

  • Tomoq og'rig'i uchun yo'tal siropi kontrendikedir. Grippga qarshi dori-darmonlar shakar miqdori past bo'lishi va engil terapevtik ta'sirga ega bo'lishi kerak.
  • Qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish. Virusli kasalliklar tanani ortiqcha yuklaydi va insulin ishlab chiqarishni inhibe qiladi, bu bemorning ahvolini yomonlashtiradi.
  • Virusli kasallikni diabet bilan parallel ravishda davolash kerak. Bunday holda, shifokor shakarni kamaytiradigan dorilar yoki insulin dozasini oshirishi mumkin.
  • Og'riqli holat zerikarli ochlik bilan to'ldiriladi. Diyet va parhez haqida unutmang. har soatda 15-20 gramm uglevodlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi, bu shakarni normal darajada ushlab turadi.
  • Ko'p miqdorda suv ichish tezda tiklanishning garovidir. Har soatda bir stakan iliq suyuqlik ichish kerak.
  • Grippdan keyin kuchni tiklash muhimdir. Vitaminlar kursini o'tkazish tavsiya etiladi.

Davolashda nima muhim?

Qandli diabet bilan ARI, grippni davolaganda, u doimo uning shakar darajasini nazorat qilishi kerak. Tekshirish kamida har uch soatda o'tkazilishi kerak, ammo buni tez-tez qilish yaxshiroqdir.

Glyukoza darajasi haqida hozirgi ma'lumot bilan, agar uning miqdori oshsa, zarur terapevtik tadbirlarni tezda amalga oshirish mumkin bo'ladi.

Sovuq paytida, siz buni qilishni xohlamasangiz ham, muntazam ravishda ovqatlanishingiz kerak. Ko'pincha gripp paytida diabetga chalingan odam ochlikni his qilmaydi, ammo unga ovqat kerak. Ko'p ovqat eyishning hojati yo'q, asosiysi, uni ko'pincha kichik qismlarda qilishdir. Shifokorlar, sovuq va gripp bilan, diabetga chalingan odam har 60 daqiqada ovqatlanishi kerak va ovqat tarkibida uglevodlar bo'lishi kerak, deb hisoblashadi.

Ushbu shartlarga rioya qilgan holda, shakar darajasi juda past darajada tushmaydi.

Agar harorat yuqori bo'lsa va qusish bilan birga bo'lsa, har 60 daqiqada kichik yuduqda bir stakan suyuqlik ichish kerak. Bu suvsizlanishni yo'q qiladi.

Yuqori shakar miqdorida zanjabil choyi (albatta shirin emas) yoki oddiy suv ichish tavsiya etiladi.

Sovuq bilan qanday ovqatlanish kerak

Sovuqning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, bemor ishtahasini yo'qotadi, ammo diabet - bu ovqatlanish kerak bo'lgan patologiya. Qandli diabetga chalingan odamning odatdagi ratsioniga kiritilgan har qanday ovqatni tanlashga ruxsat beriladi.

Bu holda uglevodlarning me'yori soatiga 15 grammni tashkil qiladi, yarim stakan kam yog'li kefir, shakarsiz mevalardan sharbat ichish, donning tayinlangan qismini yarmini iste'mol qilish foydali bo'ladi. Agar siz ovqatlanmasangiz, glikemiya darajasidagi farqlar boshlanadi, bemorning farovonligi tezda yomonlashadi.

Nafas olish jarayoni qusish, isitma yoki diareya bilan birga bo'lsa, siz soatiga kamida bir marta gazsiz bir stakan suv ichishingiz kerak. Suvni bitta yutishda yutish emas, balki uni asta-sekin yutib yuborish muhimdir.

Agar suvdan tashqari iloji boricha ko'proq suyuqlik ichsangiz, shakarning sovuq darajasi oshmaydi:

  1. o'simlik choyi
  2. olma sharbati,
  3. quritilgan rezavorlardan kompotlar.

Glikemiyaning yanada ko'payishiga olib kelmasligiga ishonch hosil qilish uchun mahsulotlarni tekshirib ko'ring.

ARVI boshlanganda, ARD diabet kasalligi har 3-4 soatda shakar miqdorini o'lchashi kerak. Yuqori natijalarga erishganda, shifokor ko'p miqdorda insulin dozasini in'ektsiya qilishni tavsiya qiladi. Shuning uchun, odam unga tanish bo'lgan glisemik ko'rsatkichlarni bilishi kerak. Bu kasallikka qarshi kurashish paytida gormonning kerakli dozasini hisoblashni osonlashtirishga yordam beradi.

Sovuqqonlik uchun maxsus nebulizer yordamida inhalatsiyani amalga oshirish foydalidir, u shamollash bilan kurashishning eng samarali usuli deb tan olingan. Nebulizer yordamida diabet kasalligi yoqimsiz simptomlardan xalos bo'lishi mumkin va tiklanish ancha oldinroq keladi.

Burunning virusli oqimi dorivor o'simliklarning damlamalari bilan davolanadi, siz ularni dorixonada sotib olishingiz yoki o'zingiz to'plashingiz mumkin. Xuddi shu vosita bilan gargle.

Sovuq uchun qon shakar

Sog'lom odamda qon tahlil qilish uchun barmoqdan olinsa, shakar darajasi 3,5-5,5 mmol / l ni tashkil qiladi. Vena qonini tekshirganda, yuqori chegara tahlilni o'tkazadigan laboratoriya me'yorlariga qarab, 5,7-6,2 mmol / l gacha o'zgaradi.

Shakarning ko'payishiga giperglikemiya deyiladi. Bu vaqtinchalik, vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin. Qonda glyukoza qiymati bemorda uglevod almashinuvining buzilishiga bog'liq.

Quyidagi klinik holatlar ajralib turadi:

  1. Sovuqqa qarshi vaqtinchalik giperglikemiya.
  2. Virusli infektsiya bilan diabetning debyuti.
  3. Kasallik paytida mavjud bo'lgan diabetning dekompensatsiyasi.

Vaqtinchalik giperglikemiya

Sog'lom odamda ham, burni oqishi bilan shakar darajasi ko'tarilishi mumkin. Bu metabolik buzilishlar, kuchaytirilgan immunitet va endokrin tizimlar va viruslarning toksik ta'siridan kelib chiqadi.

Odatda giperglikemiya darajasi past va tuzalgandan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi. Ammo tahlillardagi bunday o'zgarishlar bemorni faqat sovuqqonlik bo'lsa ham, uglevod almashinuvining buzilishini istisno qilish uchun tekshirishni talab qiladi.

Buning uchun davolovchi shifokor tiklanishdan keyin glyukoza bardoshliligini tekshirishni tavsiya qiladi. Bemor ro'za tutadigan qon sinovini o'tkazadi, 75 g glyukoza (eritma shaklida) oladi va 2 soatdan keyin testni takrorlaydi. Bunday holda, shakar darajasiga qarab, quyidagi tashxis qo'yish mumkin:

  • Qandli diabet.
  • Ro'za tutadigan glikemiya.
  • Uglevodlarning bardoshliligi.

Ularning barchasi glyukoza metabolizmining buzilishini ko'rsatadi va dinamik kuzatishni, maxsus parhez yoki davolanishni talab qiladi. Ammo tez-tez - vaqtinchalik giperglikemiya bilan - glyukoza bardoshlik testida hech qanday og'ishlar aniqlanmaydi.

Qandli diabetning debyuti

1-toifa diabet kasalligi o'tkir respiratorli virusli infektsiya yoki sovuqdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha u og'ir infektsiyalardan keyin rivojlanadi - masalan, gripp, qizamiq, qizilcha. Uning boshlanishi bakterial kasallikni keltirib chiqarishi mumkin.

Qandli diabet uchun qonda glyukoza miqdoridagi ba'zi o'zgarishlar xarakterlidir. Qonni ro'za tutganda, shakar kontsentratsiyasi 7,0 mmol / l (venoz qon) dan oshmasligi kerak, ovqatdan keyin esa - 11,1 mmol / l.

Ammo bitta tahlil ko'rsatma emas. Glyukozaning sezilarli darajada ko'payishi uchun shifokorlar avval testni takrorlashni, keyin kerak bo'lsa, glyukoza bardoshliligini tekshirishni tavsiya etadilar.

1-toifa diabet ba'zida yuqori giperglikemiya bilan kechadi - shakar 15-30 mmol / L ga ko'tarilishi mumkin. Ko'pincha uning belgilari virusli infektsiya bilan zaharlanishning namoyon bo'lishida xato bo'ladi. Ushbu kasallik quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  • Tez-tez siyish (poliuriya).
  • Chanqoq (polidipsiya).
  • Ochlik (polifagiya).
  • Vazn yo'qotish.
  • Qorin og'rig'i.
  • Quruq teri.

Bundan tashqari, bemorning umumiy ahvoli sezilarli darajada yomonlashadi. Bunday alomatlarning paydo bo'lishi shakar uchun majburiy qon tekshiruvini talab qiladi.

Sovuq bilan diabetning dekompensatsiyasi

Agar odamda qandli diabet - birinchi yoki ikkinchi tur tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u sovuqning fonida kasallik yanada kuchayishi mumkinligini bilishi kerak. Tibbiyotda bu buzilish dekompensatsiya deb ataladi.

Dekompensatsiyalangan diabet ba'zida ahamiyatli bo'lgan glyukoza miqdorining oshishi bilan tavsiflanadi. Agar shakar miqdori kritik qiymatlarga yetsa, koma rivojlanadi. Odatda ketoasidotik (diabetik) - aseton to'planishi va metabolik atsidoz (yuqori qon kislotaligi) bilan sodir bo'ladi. Ketoasidotik koma glyukoza darajasini tez normallashtirish va infuzion eritmalar kiritilishini talab qiladi.

Agar bemor sovuqqonlik qilsa va kasallik yuqori isitma, diareya yoki qusish bilan davom etsa, suvsizlanish tezda yuzaga kelishi mumkin. Bu giperosmolyar komaning rivojlanishidagi asosiy qo'zg'atuvchi omil. Bunday holda, glyukoza darajasi 30 mmol / l dan oshadi, ammo qonning kislotaligi normal chegaralarda qoladi.

Giperosmolyar komada bemorga yo'qolgan suyuqlik hajmini tezda tiklash kerak, bu shakar miqdorini normallashtirishga yordam beradi.

Videoni tomosha qiling: DOCTOR-D: JINSIY ALOQA VA XOMILADOR EKO BO'LISH SIRLARI (May 2024).

Kommentariya Qoldir